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醫(yī)療廢物處理辦法精選(九篇)

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醫(yī)療廢物處理辦法

第1篇:醫(yī)療廢物處理辦法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物;管理;污染

【中圖分類號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)10―0852―02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性廢物。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)治療疾病,保證人民群眾的身體健康,在治療疾病的同時(shí)如因?yàn)獒t(yī)療廢物處理不當(dāng),給病人或家屬帶來(lái)其他的污染,使其再次感染其他疾病,不僅造成人民群眾身心受損,而且違背醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病救人的原則。

1 國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物處理辦法

在《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年

來(lái),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物管理職責(zé)是否能夠旅行、是否依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)制定落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度和考核制度、工作流程和要求,是否有發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案;醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存以及對(duì)醫(yī)療廢物管理的各種設(shè)置情況和對(duì)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的執(zhí)行情況;各科室的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療廢物專門管理人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的資料記載、交接記錄和保存情況;醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的相關(guān)人員對(duì)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)和職業(yè)防護(hù)情況等等,如能按要求能制定相關(guān)的制度,資料齊全,記錄清楚明確,那么他們對(duì)醫(yī)療廢物管理應(yīng)能按要求執(zhí)行。

2 對(duì)本市中小型門診處理廢物的調(diào)查

通過(guò)調(diào)查和查閱資料可知,本市大部分大中型醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理比較重視,能夠認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,各自成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理,各其負(fù)責(zé),分工明確,責(zé)任到人;建立了醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則;制定了醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案;大部分醫(yī)院都建立了醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存庫(kù)房并且按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》配置了醫(yī)療廢物警示標(biāo)示、具體說(shuō)明、專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車;有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序;有的和特種垃圾站建立了委托處置關(guān)系,簽定了運(yùn)送、焚燒合同;相關(guān)科室人員進(jìn)行了法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識(shí)的培訓(xùn)。

但是仍有大部分中小門診沒(méi)有按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求去做。目前本市登記在冊(cè)小診所1971家,日生產(chǎn)醫(yī)療廢物2.5噸左右,除部分診所的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理外,絕大部分產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均為自行處置。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有建立了醫(yī)療廢物管理制度和意外事故的應(yīng)急方案,沒(méi)有專人負(fù)責(zé)收集、登記管理和交接簽字程序,沒(méi)有集中處置的設(shè)施,自己用一些比較簡(jiǎn)單的辦法焚燒,比如用小型焚燒爐,還有的在野外露天焚燒,小診所的管理人員對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)概念不清,不會(huì)個(gè)人防護(hù),操作不能按照規(guī)范進(jìn)行。據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所調(diào)查示,他們檢查了46家中小門診,只有一家門診部的特種垃圾管理處簽訂了處理合同,15家門診的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理,6家門診的醫(yī)療廢物自行焚燒,其余24家門診的醫(yī)療廢物去向不明。我單位是學(xué)校,是專門培養(yǎng)護(hù)士的學(xué)校,學(xué)生上完實(shí)驗(yàn)科或護(hù)理操作完實(shí)驗(yàn)垃圾,也沒(méi)有明確的去向。而社區(qū)52%的中小門診醫(yī)療廢物處理不當(dāng),很可能與一般垃圾混在一起,但醫(yī)療廢物不同于生活垃圾,主要是醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程產(chǎn)生的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品、帶血的棉棒和紗布等用品,醫(yī)療廢物在處置、儲(chǔ)存和運(yùn)送的各個(gè)環(huán)節(jié)都有很大的傳染性,尤其是一次性使用的塑料用品,流失后大部分流入不法商販?zhǔn)种校麄兊蛢r(jià)回收后加工制成純凈水儲(chǔ)水筒等塑料生活用品,給人民健康帶來(lái)極大的危害。所以如何對(duì)中小門診醫(yī)療廢物的處理是擺在有關(guān)部門面前的嚴(yán)峻問(wèn)題。

3分析以下原因有關(guān):

3.1相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物的法律法規(guī)知識(shí)匱乏,特別是領(lǐng)導(dǎo)或主要負(fù)責(zé)人員,相關(guān)概念不清楚,管理意識(shí)不強(qiáng),對(duì)條例和辦法認(rèn)識(shí)膚淺,領(lǐng)導(dǎo)不重視,醫(yī)療廢物管理制度和考核制度沒(méi)有建立健全,對(duì)垃圾不分類、不密封,焚燒不充分,對(duì)有些廢物如輸液瓶是否為醫(yī)療廢物認(rèn)識(shí)不徹底,甚至醫(yī)務(wù)人員自己都重復(fù)使用輸液瓶。

3.2中小門診受利益驅(qū)使門診、診所床位少,賺錢少,他們決不可能與特種垃圾站簽訂合同,當(dāng)然就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不會(huì)無(wú)償免費(fèi)處理醫(yī)療廢物;本市有好些廠礦醫(yī)院,工廠效益差醫(yī)院效益也很難維持,按特種垃圾站收費(fèi)標(biāo)種收費(fèi),他們就更難維持,這給醫(yī)院帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)。

3.3偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診,病人來(lái)不做預(yù)處理,各種病人都接觸,有些傳染病也有截流現(xiàn)象,好多醫(yī)療廢物就地焚燒或是掩埋,甚者隨處亂仍,造成局部地區(qū)周圍人群的污染,他們認(rèn)為山高皇帝遠(yuǎn),無(wú)人能管得上他們,這是觀念意識(shí)不強(qiáng)的人;而有相關(guān)法律法規(guī)的人們,他們也想認(rèn)真處理醫(yī)療廢物,由于地處偏遠(yuǎn),交通不便,每日醫(yī)療廢物不是很多,儲(chǔ)存又不合適,相關(guān)單位也不可能為此單獨(dú)跑一趟,就造成醫(yī)療廢物處置不當(dāng)。

3.4衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門宣傳不到位,缺乏現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),監(jiān)督檢查不力。如《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年來(lái),各大中小醫(yī)院接到了文件,而部分地區(qū)工作人員就根本不知道,有的是從報(bào)紙上膚淺知道一些,具體內(nèi)容知者甚少,沒(méi)有宣傳、沒(méi)有培訓(xùn),沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);在檢查時(shí)是否對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診有過(guò)檢查,而對(duì)未注冊(cè)的小門診又是如何處理的呢?這些都是值得我們深思的問(wèn)題。

4 對(duì)策

自從2003年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》頒布實(shí)施以來(lái),我市的醫(yī)療廢物管理出現(xiàn)了新的局面,各級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送到集中處置都在不斷的按照〈條例〉要求操作。但這畢竟是一向新的任務(wù),人們?cè)诮邮苓@些新生事物的同時(shí),對(duì)它的理解欠缺,思想認(rèn)識(shí)不能完全到位,所以出現(xiàn)一些問(wèn)題是在所難免的,關(guān)鍵是如何積極的去解決這些問(wèn)題,是目前值得考慮的。

4.1 衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門要認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,加強(qiáng)管理,采取多種形式大力宣傳《條例》和《辦法》,強(qiáng)化培訓(xùn)、宣傳教育工作,開(kāi)展對(duì)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)人員的法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn),指導(dǎo)各個(gè)區(qū)縣的監(jiān)督檢查工作,深入基層、深入群眾中去,確實(shí)將《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》落實(shí)下去;建立從業(yè)人員安全防護(hù)原則,幫助他們作好個(gè)人防護(hù)工作;醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)一步細(xì)化;加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作,幫助中小門診解決實(shí)際問(wèn)題;對(duì)于中小門診和效益差的廠礦醫(yī)院,他們的醫(yī)療廢物的處理應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策,為了顧全大局,也可以免除部分費(fèi)用,鼓勵(lì)他們按要求處置醫(yī)療廢物。

4.2 各中小門診成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理,各其負(fù)責(zé),分工明確,責(zé)任到人;建立醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則;制定醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案;醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲(chǔ)存,用專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車;有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序;相關(guān)人員進(jìn)行法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識(shí)的培訓(xùn)。

4.3對(duì)于邊遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診加大檢查指導(dǎo)工作,醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí),要有專人負(fù)責(zé),及時(shí)處理。對(duì)確實(shí)集中處理有困難或不方便的門診,指導(dǎo)他們就地焚燒須多少度能達(dá)到充分燃燒,深埋多少能達(dá)到要求,杜絕因醫(yī)療廢物的處理不當(dāng)而造成再次污染。

第2篇:醫(yī)療廢物處理辦法范文

文章編號(hào):1003-1383(2006)03-0325-02

中圖分類號(hào):R 197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:Bお

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。如對(duì)醫(yī)療廢物管理不當(dāng),造成醫(yī)療廢物流失,將可能對(duì)整個(gè)社會(huì)形成巨大的危害[1~4]。2003年國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》),標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療廢物管理正式步入法制化軌道。去年衛(wèi)生部在醫(yī)院管理年活動(dòng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中,也將醫(yī)療廢物處理相關(guān)內(nèi)容納入其中,可見(jiàn)醫(yī)療廢物管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的重要性和迫切性。我院在近幾年對(duì)醫(yī)療廢物管理工作中結(jié)合實(shí)際,摸索出了一些管理經(jīng)驗(yàn),取得了較好效果。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全醫(yī)療廢物管理組織和制度

領(lǐng)導(dǎo)重視,建立健全組織管理及制度是醫(yī)療廢物管理工作能否取得良好成效的關(guān)鍵。在《條例》頒布后,為使醫(yī)療廢物管理工作做到有章可循,有法可依,我院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《條例》精神,召開(kāi)了院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)重要部門會(huì)議,結(jié)合我院的具體情況,制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《醫(yī)院醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》,成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人,由主管醫(yī)院感染的副院長(zhǎng)、后勤副院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診辦、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科等負(fù)責(zé)人為小組成員。實(shí)施由院長(zhǎng)職能科室各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)醫(yī)務(wù)人員病人、陪護(hù)人員的管理流程,一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé),層層落實(shí)。同時(shí),將規(guī)章制度成文并下發(fā)到各個(gè)科室,要求每個(gè)科室認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行。

二、明確責(zé)任,各施其責(zé),共同做好醫(yī)療廢物管理

醫(yī)院感染管理科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度、措施、獎(jiǎng)懲辦法等的制定,并按相關(guān)規(guī)定,定期對(duì)全院醫(yī)療廢物的規(guī)范處理進(jìn)行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo),對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施并監(jiān)督整改;醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診辦分別負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理、門診等系統(tǒng)規(guī)范醫(yī)療廢物的分類及檢查督導(dǎo);檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物的就地滅菌、消毒工作;藥劑科負(fù)責(zé)過(guò)期等藥品的運(yùn)送及焚燒工作;總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、焚燒、處置等工作;供應(yīng)室負(fù)責(zé)一次性使用醫(yī)療用品使用后不可再返回本科室的監(jiān)督工作。各科室均指定專人負(fù)責(zé),并要求各科室對(duì)本科所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物特點(diǎn)制定各自的管理制度及管理目標(biāo),使各科室的醫(yī)療廢物管理做到有章可循。

三、開(kāi)展全院醫(yī)療廢物知識(shí)培訓(xùn),提高意識(shí)

醫(yī)療廢物管理專職人員管理能力和自身素質(zhì)的高低,直接影響醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作的開(kāi)展及取得的成效[3]。醫(yī)療廢物處理規(guī)范與否,也是醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志[5]。醫(yī)療廢物管理要取得成效,不僅需要各個(gè)部門同心協(xié)力,更需要全院每位職工的參與。我院對(duì)醫(yī)療廢物知識(shí)培訓(xùn)十分重視,多次派醫(yī)院感染管理科及相關(guān)的人員參加國(guó)家、自治區(qū)舉辦的醫(yī)療廢物知識(shí)的培訓(xùn)班。并由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)內(nèi)容,要求全員培訓(xùn),人人過(guò)關(guān)。采取下發(fā)學(xué)習(xí)資料、上大課、舉辦專題講座、提問(wèn)及考試等方式,分期分批對(duì)醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、保潔工人、專職收集醫(yī)療廢物人員焚燒工人進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)新分配及新調(diào)入人員及時(shí)進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的崗前培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)與醫(yī)療廢物密切接觸的相關(guān)人員(如收集、運(yùn)送、貯存、處理的工作人員)。培訓(xùn)內(nèi)容為:國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、環(huán)保總局《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》;醫(yī)療廢物類別分類;本院相關(guān)的規(guī)章制度、工作流程、要求、分類收集、運(yùn)送、貯存、處置、登記、安全防護(hù)知識(shí);發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施等。通過(guò)不間斷的開(kāi)展培訓(xùn),我院培訓(xùn)率達(dá)100%,培訓(xùn)后進(jìn)行相關(guān)考試,合格率達(dá)100%。在今年1~6月,我院還要求各科室開(kāi)展每月一次的醫(yī)院感染控制學(xué)習(xí),均以醫(yī)療廢物管理為主要內(nèi)容,進(jìn)一步強(qiáng)化意識(shí),提高人人主動(dòng)參與的積極性和主動(dòng)性。

四、依法管理,重視重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量

1.收集要做好醫(yī)療廢物的收集,必須了解醫(yī)療廢物的分類,生活垃圾和醫(yī)療廢物應(yīng)分別裝在黑色和黃色的塑料袋中,不得混裝。按《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物5類。損傷性醫(yī)療廢物如醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀等,使用后直接置于注明有“損傷性廢物”及警示標(biāo)識(shí)的黃色利器盒內(nèi),待盒滿2 / 3或3 /4時(shí),將投放口鎖緊,置入醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi);其余的醫(yī)療廢物分別置于有警示標(biāo)識(shí)及有廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別的防滲漏的黃色包裝袋內(nèi),袋滿3 / 4時(shí),封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi);病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行高壓滅菌或采用化學(xué)消毒處理后,感染性廢物包裝袋裝,封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi);隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須用雙層包裝袋,并及時(shí)密封。

2.運(yùn)送、貯存及登記科室的醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)運(yùn)送,每天上下午各一次,按時(shí)間、線路運(yùn)送。周轉(zhuǎn)箱為封閉式,確保醫(yī)療廢物在運(yùn)送過(guò)程中不發(fā)生泄露、拋撒??剖壹百A存地分別設(shè)立登記本,登記內(nèi)容:醫(yī)療廢物來(lái)源科室、種類、重量(數(shù)量)、運(yùn)出科室時(shí)間、運(yùn)送人簽名;貯存地交接時(shí)間、雙方經(jīng)辦人簽名,最終去向等。運(yùn)送工具用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后備用;貯存地物體表面用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭;貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、禁止飲食”的警示標(biāo)識(shí);管理人員離開(kāi)貯存地必須上鎖,嚴(yán)防拾荒人員或兒童進(jìn)入。

3.注重安全防護(hù)接觸醫(yī)療廢物時(shí)刻存在著被感染的危險(xiǎn),為此,我院對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存及處理的人員配備了必要的防護(hù)用品,如口罩、帽子、乳膠手套,膠鞋等,并要求他們?cè)诠ぷ髦幸欢ㄒ龊脗€(gè)人防護(hù)。同時(shí),對(duì)他們定期進(jìn)行健康體檢。

五、加強(qiáng)監(jiān)督考評(píng),不斷整改,長(zhǎng)抓不懈

有了一整套醫(yī)療廢物安全管理的規(guī)章制度、工作職責(zé)及應(yīng)急方案,對(duì)做好醫(yī)療廢物管理有了基礎(chǔ),但監(jiān)管工作則是其取得良好成效的重要保證。醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)日常監(jiān)督,定期或不定期的對(duì)全院的醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象即給予扣分,并將結(jié)果納入醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量考核。凡在上級(jí)部門相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并扣分的,按分值對(duì)個(gè)人及科室進(jìn)行相應(yīng)的處罰。同時(shí),定期將監(jiān)督檢查的結(jié)果以書面形式向主管院長(zhǎng)匯報(bào),提出相應(yīng)的整改措施并督促整改,以確保醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例在我院的順利實(shí)施,有效的避免醫(yī)院感染的發(fā)生。通過(guò)長(zhǎng)期工作,我院在醫(yī)療廢物管理工作中取得了良好的成效,在去年的醫(yī)院管理年活動(dòng)兩次檢查及衛(wèi)生廳的多次檢查中,醫(yī)療廢物管理環(huán)節(jié)均達(dá)標(biāo)。但醫(yī)療廢物管理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù),我們不能滿足于現(xiàn)在成績(jī),應(yīng)不斷繼續(xù)努力,長(zhǎng)抓不懈。

參考文獻(xiàn)

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第3篇:醫(yī)療廢物處理辦法范文

一.醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)

醫(yī)院感染管理成立醫(yī)院感染管理委員會(huì),配備感染預(yù)防、控制專職人員

組長(zhǎng):院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)感染預(yù)防

組員:護(hù)士長(zhǎng)、防保組長(zhǎng)

二.完善醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)制度

醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)主要包括感染病例監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)有全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)兩種方法。目前我院實(shí)行全面綜合性監(jiān)測(cè),主要由臨床各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告,由副組長(zhǎng)收集感染卡片進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)劃用2年時(shí)間完成院感基礎(chǔ)發(fā)病率調(diào)查,為目標(biāo)性監(jiān)測(cè)做準(zhǔn)備。如果病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科根據(jù)情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境、物品監(jiān)測(cè),確定是否為流行,找出流行的原因,并提出整改措施。細(xì)菌室負(fù)有向醫(yī)院感染管理科匯報(bào)病原體分離和耐藥情況的責(zé)任,遇到醫(yī)院感染暴發(fā)流行,應(yīng)承擔(dān)相關(guān)的監(jiān)測(cè)工作。

2.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè):主要由醫(yī)院檢驗(yàn)科完成采樣工作,一般1-2月監(jiān)測(cè)一次,納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。

3.毒劑、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè):(1)使用中消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè),滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次,由醫(yī)院感染管理副組長(zhǎng)負(fù)責(zé);使用中的濃度監(jiān)測(cè)由科室完成,并做好記錄。(2)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè):主要是高壓鍋的監(jiān)測(cè),每月由供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè),醫(yī)院感染管理小組定期抽查。

三、完善醫(yī)院感染管理制度,規(guī)范管理

1.消毒產(chǎn)品的管理:消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品,醫(yī)院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購(gòu)入、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo),具體包括產(chǎn)品購(gòu)入的質(zhì)量控制,使用中的監(jiān)測(cè)和一次性醫(yī)療用品用后處理的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。

2.抗菌藥物合理應(yīng)用的管理:協(xié)助藥劑科對(duì)臨床抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo),定期檢查臨床科室抗菌藥物應(yīng)用的情況,反饋檢查結(jié)果,并根據(jù)病原體對(duì)抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物應(yīng)用,制定限用和輪換制度;臨床科室應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)原則和規(guī)范要求,結(jié)合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應(yīng)用細(xì)則,接受醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

3.醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)??偩值摹夺t(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》等制定醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定,臨床醫(yī)技科室應(yīng)遵照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物處理的規(guī)定在垃圾產(chǎn)生的開(kāi)始進(jìn)行分類收集、運(yùn)送,醫(yī)院感染管理科定期檢查和監(jiān)督垃圾的分類收集運(yùn)送情況。

4.污水的處理:污水的消毒、凈化工作由污水站具體實(shí)施,醫(yī)院感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結(jié)果。

5.重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理:根據(jù)《醫(yī)療感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,加強(qiáng)重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理。

四.消毒、滅菌與隔離的原則

第4篇:醫(yī)療廢物處理辦法范文

2004年,國(guó)務(wù)院了有關(guān)加強(qiáng)節(jié)能減排措施的相關(guān)規(guī)定,全國(guó)上下都做出了一系列工作部署,但在年末并沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果。至2005年,隨著石油化工、鋼鐵建材等高耗能、高污染行的加速發(fā)展,更加提升了節(jié)能減排工作開(kāi)展難度。細(xì)究其造成原因,除了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任不明確、相關(guān)部門認(rèn)識(shí)不到位外,還有措施不配套、政策不完善、方法不落實(shí)這些原因。針對(duì)這些不足,我國(guó)加大環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范編制,對(duì)污染源類型、處理工藝等都做了明確要求,全面幫助環(huán)境保護(hù)部門,做好節(jié)能減排工作。

1環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范在節(jié)能減排中的影響

1.1我國(guó)節(jié)能減排工作現(xiàn)狀

由一份2001~2008年國(guó)內(nèi)GDP增長(zhǎng)總值和工業(yè)耗能率統(tǒng)計(jì)教據(jù)可知:由2002年起,我國(guó)能源消耗逐漸超過(guò)GDP增長(zhǎng)率,到2004年到達(dá)頂峰,是GDP兩倍之多。到來(lái)2006年降低與GDP同值。隨著國(guó)務(wù)院對(duì)于環(huán)境治理方面重視度加深,及大量編制環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范,我國(guó)能耗量由2008年的4.21%下降到4.06%。在2009年,我國(guó)部分省、市節(jié)能減排設(shè)備安裝率達(dá)67%,如陜西省某發(fā)電企業(yè)在《電力行業(yè)除塵技術(shù)規(guī)范》推行后,安裝廢氣凈化裝置顆粒去除率提高了37%,油劑回收率增加23%,車間內(nèi)空氣質(zhì)量符合工程部標(biāo)準(zhǔn),無(wú)明顯刺激性氣味。通過(guò)各式環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范,提供了可靠節(jié)能減排技術(shù)指導(dǎo),提高了壞境保護(hù)力度。

1.2環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范在節(jié)能減排中的影響

1.2.1提高各行業(yè)節(jié)能減排重視程度

一些小型化工生產(chǎn)企業(yè),由于企業(yè)規(guī)模小,所處地域偏僻,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)并不重視污染治理,任由工業(yè)廢物排放,加重周邊地區(qū)環(huán)境惡化,長(zhǎng)此以往造成了大量不可挽回資源損失。而環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范的一般要求內(nèi)都會(huì)規(guī)定廢物排放量與對(duì)周邊環(huán)境影響程度,強(qiáng)制一些企業(yè)必須按照規(guī)定處理工業(yè)廢物,減少了我國(guó)《環(huán)境保護(hù)法》中的盲區(qū)。

一些大型企業(yè)也會(huì)由于過(guò)去沒(méi)有專門技術(shù)規(guī)范來(lái)衡量“三廢”治理標(biāo)準(zhǔn)。而對(duì)節(jié)能減排沒(méi)有足夠重視,通過(guò)學(xué)習(xí)環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范,提高對(duì)于節(jié)能減排重視程度,也會(huì)設(shè)立內(nèi)部章程,保障節(jié)能減排工作高效完成。

1.2.2提高各行業(yè)節(jié)能減排處理水平

截止到2012年底,我國(guó)已經(jīng)推出99項(xiàng)環(huán)境工程技術(shù)法規(guī),其中55項(xiàng)已經(jīng)正式實(shí)行,余下44還在不斷編制補(bǔ)充當(dāng)中,確保技術(shù)規(guī)范專業(yè)化、全面化。這些規(guī)范主要由基礎(chǔ)類、技術(shù)類兩種構(gòu)成;技術(shù)類又分為控制技術(shù)、修復(fù)技術(shù)、完善技術(shù),除去通用技術(shù)外還對(duì)應(yīng)不同污染物提供了不同處理技術(shù),涉及了近40種企業(yè)為其提供配套處理方案。其中技術(shù)類還包括《環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范制定技術(shù)導(dǎo)則》,幫助企業(yè)在污染處理中如果遇到新問(wèn)題,也可以依據(jù)規(guī)范自己制定,過(guò)去一些企業(yè)對(duì)于一些污染物,并沒(méi)有專業(yè)處理辦法只是模仿其他行業(yè)處理辦法,通過(guò)學(xué)習(xí)環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范找到適合自己的污染問(wèn)題,結(jié)合專進(jìn)行科學(xué)治理,不僅節(jié)省了資源還提高了節(jié)能減排效率。

1.2.3提高環(huán)境影響評(píng)價(jià)質(zhì)量

每項(xiàng)工程在投資建設(shè)時(shí),都會(huì)涉及環(huán)境影響評(píng)價(jià),對(duì)工程建設(shè)中可能出現(xiàn)的惡化環(huán)境問(wèn)題進(jìn)行預(yù)測(cè),并提出解決方案。環(huán)境工程規(guī)范不僅為其規(guī)定了參考指標(biāo),還幫助其找到污染源出處,并提供改良方案。如《紡織染整工業(yè)廢水治理工程技術(shù)規(guī)范》指出,坯布在精煉、漂白、染色、水洗等環(huán)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)不同污染元素污染水資源,環(huán)境影響評(píng)價(jià)部門可以依據(jù)污染物不同,配合相關(guān)環(huán)節(jié)制定科學(xué)有效處理方案,提升評(píng)價(jià)質(zhì)量|4]。

2環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范在節(jié)能減排中的作用

環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范提供了大量先進(jìn)污染治理技術(shù),推動(dòng)了我國(guó)環(huán)保工程發(fā)展接下來(lái)將從水污染類、固體廢物污染類、大氣污染類三方面介紹環(huán)境工程在節(jié)能減排中的作用。

2.1水污染類

環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范不僅涉及了工業(yè)廢水排放處理,還對(duì)醫(yī)院這種事業(yè)型單位進(jìn)行了污水處理規(guī)定。通過(guò)物理、化學(xué)、生物三方面聯(lián)合治理水污染問(wèn)題氣以《醫(yī)院工程技術(shù)規(guī)范》為例,該規(guī)范以提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物處理為編制思路,將編制重點(diǎn)放在了室內(nèi)外排水管網(wǎng)優(yōu)化設(shè)計(jì)上。通過(guò)設(shè)計(jì)清污分流,使清水在經(jīng)過(guò)檢測(cè)后通過(guò)管網(wǎng)進(jìn)行回收再利用,將非傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水通過(guò)二次混凝沉淀,進(jìn)入消毒池進(jìn)行紫外線消毒后進(jìn)行排放,并將污泥進(jìn)行回收處理。在處理期間嚴(yán)格監(jiān)控溫度、pH值和污染物濃度等,確保排放污水對(duì)于環(huán)境影響符合規(guī)定,并且重復(fù)使用催化資源與可回收資源達(dá)到節(jié)能減排目的。

2.2固體廢物污染

固體廢物治理技術(shù)中又分為通用類與特殊廢物處理類,主要作用是通過(guò)收集處理、分類處理、回收處理和集令焚燒四種,對(duì)于高溫蒸汽、醫(yī)療廢物也要進(jìn)行特殊消毒處理最后依據(jù)種類進(jìn)行填埋或焚燒。在普通固體廢物處理中,會(huì)先集中送至固態(tài)廢物處理場(chǎng),進(jìn)行分類處理一呰紙質(zhì)廢物可以送回工廠進(jìn)行加工再利用,而一些生活類垃圾可以用作肥料。剩下不可回收廢物再進(jìn)行特殊處理后采取焚燒或填埋措施。固態(tài)垃圾在處理廠存放過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生垃圾滲瀝液,這種液體如果不及時(shí)處理就會(huì)經(jīng)過(guò)發(fā)酵產(chǎn)生酸性,污染地下水。因此環(huán)境工程技術(shù)規(guī)范還推出《滲濾液工程技術(shù)處理規(guī)范》規(guī)定滲濾液處理辦法,通過(guò)干污泥填埋或是濃縮液混凝壓濾后填埋,降低污染程度,起到節(jié)能減排作用。

2.3大氣污染

各類企業(yè)大氣污染中,火電廠污染量較高,氮氧化物與煙塵排放量分別占全國(guó)工業(yè)排放2/3和1/3。因此針對(duì)火電廠化工工藝設(shè)計(jì)與廢氣處理技術(shù)規(guī)范較多。如進(jìn)行脫硫塔工藝改

造增加噴淋次數(shù),并在每層安裝排污管道與控制閥門達(dá)到脫硫凈化效果。在吸收塔頂部安裝除霧器,吸收粉塵顆粒減少硫化物排放。通過(guò)改造脫硫塔工藝布置提高操作彈性,延長(zhǎng)脫硫液體與煙氣接觸面積既提高了脫硫效率,還使排空煙氣干凈清潔,起到了減排作用。在處理過(guò)程中增加循環(huán)泵,與循環(huán)沉淀池設(shè)置,通過(guò)過(guò)濾與吸附處理,提取其中可回收物質(zhì)進(jìn)行資源再利用,起到節(jié)能作用。

3總結(jié)

第5篇:醫(yī)療廢物處理辦法范文

【關(guān)鍵詞】保潔員;感染控制教育

醫(yī)院的感染控制工作是醫(yī)院工作中不可缺少的一項(xiàng)工作,而手術(shù)室作為為手術(shù)科室提供手術(shù)的一個(gè)重要場(chǎng)所,感染控制工作更是重中之中重。除了手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員必須掌握感染控制知識(shí)外,手術(shù)室的每一位保潔員也必須了解和掌握感染控制知識(shí)。保潔員在切斷醫(yī)院感染傳播途徑、控制醫(yī)院感染,為廣大患者和醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造潔凈、舒適的就醫(yī)和工作環(huán)境,起到了至關(guān)重要的作用。

1建立規(guī)章制度和培訓(xùn)

認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)工作流程,對(duì)手術(shù)室全體保潔員不定期的組織培訓(xùn),重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)、消毒隔離、醫(yī)院感染、職業(yè)防護(hù)等基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。

針對(duì)保潔員流動(dòng)性大、年齡偏大、文化程度低、接受能力差、缺乏醫(yī)院感染、消毒隔離知識(shí),清潔、消毒觀念淡薄等特點(diǎn)。我科指定感控員采用集中講課、邊工作邊指導(dǎo)的方法,隨時(shí)對(duì)新上崗的人員,用通俗易懂的語(yǔ)言,向她們講解消毒隔離在醫(yī)院感染工作中的重要性。以現(xiàn)場(chǎng)施教為主。

使她們正確掌握配制消毒劑的濃度,給每一位保潔員使用的清潔桶上劃上刻度標(biāo)記,并配備消毒劑濃度試紙,使其在使用中隨時(shí)測(cè)試濃度,以提高消毒效果。

2合理實(shí)施

嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、生活區(qū)的拖把、桶、掃帚、手套等清潔工具,不能混淆使用。每把拖把均有明顯標(biāo)識(shí)以區(qū)分開(kāi),消毒后懸掛晾干備用。清潔工作均使用濕式清掃。遇到血跡、分泌物、排泄物均用1000mk/L含氯消毒劑進(jìn)行消毒。

為了保證醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,提高保潔員的環(huán)保意識(shí),要求每一位保潔員必須掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、處理過(guò)程中的各項(xiàng)規(guī)定和要求,科室指派專人對(duì)保潔員工作進(jìn)行示范指導(dǎo),并對(duì)每日醫(yī)療廢物管理進(jìn)行檢查,嚴(yán)格做到醫(yī)療垃圾分類放置、及時(shí)清運(yùn)。科室工作人員與保潔員以及保潔員與醫(yī)院感染部門對(duì)產(chǎn)生垃圾的種類、數(shù)量、時(shí)間、交接人員均按要求詳細(xì)登記。

每月對(duì)保潔員進(jìn)行各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療廢物處理流程的考試,并與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤,獎(jiǎng)懲并舉,使保潔員工作做到有章可循,監(jiān)管到位,獎(jiǎng)懲分明,提高了保潔員工作的積極性。

第6篇:醫(yī)療廢物處理辦法范文

1救護(hù)車內(nèi)醫(yī)院感染的隱患

1.1工作性質(zhì)的特點(diǎn)急救場(chǎng)所各式各樣,現(xiàn)場(chǎng)急救環(huán)境差;患者多為突發(fā)病,其患病性質(zhì)不確定性,病種多樣;車內(nèi)空間小,給預(yù)防醫(yī)源性感染帶來(lái)極大的困難。

1.2防護(hù)意識(shí)薄弱急救人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)不足,在急救過(guò)程中重視搶救質(zhì)量,而忽視自我保護(hù),在操作前后無(wú)洗手及手消毒,有的甚至連手套、口罩等基本防護(hù)都沒(méi)有。

1.3救護(hù)車內(nèi)消毒不徹底院前急救用救護(hù)車運(yùn)送不同疾病的患者,病種復(fù)雜多樣,其中不乏有潛伏傳染病患者,這中間可能來(lái)不及或不能徹底地對(duì)救護(hù)車進(jìn)行終末消毒,致使救護(hù)車內(nèi)污染嚴(yán)重,救護(hù)人員易被感染。據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示醫(yī)院救護(hù)車內(nèi)空氣細(xì)菌含量達(dá)4967cfu/ m3,并且有九成空氣細(xì)菌含量超出4000cfu/ m3,細(xì)菌在物體表面含量平均達(dá)43.4cfu /m3,而依據(jù)空氣微生物醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),若空氣細(xì)菌含量達(dá)700~1800cfu /m3就具有空氣傳染的危險(xiǎn)[1]。

2 預(yù)防措施

2.1加強(qiáng)培訓(xùn),提高認(rèn)識(shí),強(qiáng)化醫(yī)院感染意識(shí)在單位院感科的指導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物處理辦法及流程》,提高急救人員對(duì)醫(yī)院感染的的認(rèn)知水平,嚴(yán)格遵守預(yù)防醫(yī)院感染的操作規(guī)程,并將消毒感染工作納入質(zhì)控管理考核范圍中,并定期抽查和整改,切實(shí)做好醫(yī)院感染的預(yù)防控制工作。

2.2加強(qiáng)救護(hù)車的消毒管理工作

2.2.1消毒物品管理為做好感染控制工作,各種消毒用物一定要配備齊全,所有用物都是結(jié)合實(shí)際工作需要簡(jiǎn)單而實(shí)用。在所有急救用救護(hù)車醫(yī)療艙內(nèi)都安裝了紫外線燈,方便空氣及急救物品表面的消毒,急救車上備有專用醫(yī)療垃圾桶,一次性利器盒,快速手消毒液,84消毒液,專用毛巾,污物袋等。還備足一定數(shù)量醫(yī)療用的一次性用物,如口罩、帽子、手套、防護(hù)服、一次性床單、被套。

2.2.2車內(nèi)空氣及器械的消毒每次轉(zhuǎn)運(yùn)患者后,立即對(duì)車內(nèi)進(jìn)行清潔,開(kāi)門窗通風(fēng),除污垢及漬痕,用84消毒液擦拭車廂內(nèi)壁,藥箱,板凳,擔(dān)架床,扶手等物體表面后,再用紫外線燈照射30min以上,急救箱消毒擦拭后開(kāi)箱蓋一同照射。吸氧裝置濕化瓶數(shù)套。濕化瓶?jī)?nèi)壁用含氯消毒液清洗浸泡,終末消毒備用,濕化液每人次更換,心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、負(fù)壓吸引器使用后及時(shí)消毒,以保持備用狀態(tài)??諝庀究捎米贤饩€燈照射30~60min或用0.1%過(guò)氧乙酸溶液噴霧消毒。

2.2.3重視手消毒醫(yī)務(wù)人員手上攜帶的細(xì)菌是醫(yī)院感染的主要致病源,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的干預(yù),能有效地改善醫(yī)護(hù)人員手部污染狀況,減少院內(nèi)感染的發(fā)生[2]。因此按照消毒常規(guī)進(jìn)行六步洗手法尤為重要。同時(shí)給每位醫(yī)務(wù)人員都配有隨身攜帶的快速手消毒液,以便不方便洗手時(shí)急用。

2.3加強(qiáng)醫(yī)療廢物的處理嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法》的規(guī)定,對(duì)使用后的一次性醫(yī)療用品放在專用黃色垃圾袋,注射針、玻璃瓶等器放在黃色利器盒,并貼外標(biāo)簽,由專人進(jìn)行處理,使其無(wú)害化。

通過(guò)以上措施,救護(hù)車內(nèi)工作人員提高了醫(yī)院感染意識(shí),規(guī)范了消毒技術(shù)操作,增強(qiáng)了消毒意識(shí),有效的預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生,降低了醫(yī)院感染率,保障了患者的身體健康。

參考文獻(xiàn):

第7篇:醫(yī)療廢物處理辦法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物;管理;方法

【中圖分類號(hào)】R197.38【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455(2011)04-0289-01

1 醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。我國(guó)將醫(yī)療廢物劃分為五類 ,即感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。有以下特點(diǎn):(1)含有感染性物質(zhì),可引發(fā)感染性疾病。(2)具有遺傳性毒性或者藥物毒性。(3)含有鋒利,易刺傷人體導(dǎo)致感染目前,部分基層醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理存在監(jiān)督管理組織不健全、認(rèn)識(shí)不足、設(shè)施簡(jiǎn)陋、處置存在誤區(qū)等問(wèn)題。以《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》為準(zhǔn)則,進(jìn)行宣傳和監(jiān)管并舉;加大醫(yī)療廢棄物處理設(shè)施的建設(shè)投入;完善設(shè)施、規(guī)范處置流程、嚴(yán)格廢棄物分類和環(huán)節(jié)管理等對(duì)策與建議。

1.1 醫(yī)務(wù)人員人為因素

1.1.1 醫(yī)務(wù)人員:客觀方面目前人事用工制度決定臨床護(hù)理人員招聘的多、流動(dòng)性大。存在醫(yī)療廢物知識(shí)欠缺和認(rèn)識(shí)不足。操作中,將醫(yī)療廢物與生活垃圾混丟,甚至隨意用黃色口袋裝生活垃圾或用黑色口袋裝醫(yī)療廢物,增加醫(yī)療廢物處置的工作量或讓醫(yī)療廢物流失于生活垃圾中。主觀方面由于臨床工作工作量大,工作繁忙瑣碎。個(gè)別醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的危害性認(rèn)識(shí)不足及相關(guān)法律法規(guī)了解不多,認(rèn)為工作中產(chǎn)生的垃圾進(jìn)行分類,增加工作量,存在一定抵觸情緒。還有的責(zé)任心不強(qiáng),錯(cuò)誤認(rèn)為醫(yī)療廢物的管理,不象臨床醫(yī)療工作那樣,會(huì)出醫(yī)療事故,不認(rèn)真執(zhí)行。

1.2 保潔公司與醫(yī)院的關(guān)系

1.2.1 保潔公司與保潔員:保潔公司業(yè)務(wù)性質(zhì)不僅為醫(yī)院保潔服務(wù)而且面向社會(huì)。首先對(duì)醫(yī)療廢物的知識(shí)了解局限,對(duì)醫(yī)院保潔員崗前培訓(xùn)不全面不到位。加上大多保潔員文化層次低,接受能力差,人員流動(dòng)性大。培訓(xùn)不到位造成保潔員對(duì)醫(yī)療廢物知識(shí)欠缺,造成醫(yī)療廢物管理混亂。

1.2.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保潔公司簽定保潔合同,保潔員由保潔公司進(jìn)行管理,工作地點(diǎn)在醫(yī)院,對(duì)科室業(yè)務(wù)指導(dǎo),不愛(ài)聽(tīng),覺(jué)得麻煩,不愿認(rèn)真執(zhí)行,缺乏管理方面的制約。

1.3 客觀因素:實(shí)行醫(yī)療廢物統(tǒng)一處置的時(shí)間不長(zhǎng),物質(zhì)上有一些缺乏。做得好的部門盡量做得符合要求,做得不好的,認(rèn)為雖有明確的規(guī)定,但物質(zhì)不到位也懶得想辦法。還有的開(kāi)始認(rèn)真,由于臨床工作的繁忙久而久之也不認(rèn)真了,得過(guò)且過(guò),慢慢的管理松懈。

2 方法

2.1 加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作:對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),并進(jìn)行相關(guān)知識(shí)考試考核。將醫(yī)療廢物相關(guān)法律法規(guī)及制度、醫(yī)療廢物 分類目錄,下發(fā)醫(yī)院各臨床科室。并與護(hù)理部、醫(yī)教部、總務(wù)科協(xié)調(diào),與各科室負(fù)責(zé)人簽定責(zé)任書,再由他們對(duì)本科室臨床人員及保潔員進(jìn)行監(jiān)督和個(gè)別培訓(xùn)。

2.2 保潔員的培訓(xùn):針對(duì)保潔員流動(dòng)性大,大部份文化層次低,對(duì)醫(yī)療廢物認(rèn)識(shí)不足的情況,在醫(yī)院反復(fù)組織他們進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),講明醫(yī)療廢物的危害性,提高他們的環(huán)保意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。將醫(yī)療廢物的安全防護(hù)、分類、包裝、貯運(yùn)及處理過(guò)程中的各項(xiàng)規(guī)定和要求等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。再由本科護(hù)士長(zhǎng)或醫(yī)療廢物專職管理人員在他們工作過(guò)程中進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和強(qiáng)化培訓(xùn)。并與保潔公司簽定目標(biāo)責(zé)任書,對(duì)保潔員實(shí)行雙向管理。對(duì)新上崗的保潔員醫(yī)院實(shí)行崗前培訓(xùn),將培訓(xùn)內(nèi)容記載并讓本人簽字,并告之以往醫(yī)療廢物處理不規(guī)范的獎(jiǎng)懲情況。實(shí)行層層負(fù)責(zé)制。

2.3 針對(duì)臨床工作繁忙,對(duì)醫(yī)療廢物的分類記不住,采取分類標(biāo)簽和流程圖上墻,標(biāo)簽注明醫(yī)療廢物所涉及的主要內(nèi)容。如:感染性廢物標(biāo)簽中用較小一點(diǎn)的字體注明棉簽、棉球、膠布、輸液器、空針等,損傷性廢物標(biāo)簽中包含針頭、刀片等字樣。為臨床人員在工作中提供方便,也在臨床人員丟棄廢物時(shí),加深醫(yī)療廢物分類的印象。流程圖上墻,使每一位醫(yī)護(hù)人員、保潔員、病員及家屬都清楚醫(yī)療廢物的規(guī)范管理、包裝、流程、最終流向是由指定公司統(tǒng)一處置。

2.4 嚴(yán)格交接班制度:在病房由科室負(fù)責(zé),交給保潔員時(shí),須稱重量密封后貼上標(biāo)簽,標(biāo)簽包括:廢物名稱、產(chǎn)生科室、重量、日期,并且詳細(xì)記錄雙方簽字。由保潔員交暫時(shí)貯存處,重量必須與科室重量相吻合并登記。運(yùn)送過(guò)程中由保潔員負(fù)責(zé)。醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存處保管期間,由暫時(shí)貯存處醫(yī)療廢物專職人員管理。防止醫(yī)療廢物的流失。

2.5 對(duì)物質(zhì)上的缺乏:上墻的標(biāo)簽和流程圖做好之后,過(guò)塑貼于盛裝醫(yī)療廢物的黃色口袋容器上方墻上。避免了各種污漬的污染,又便于清潔。由于一次性銳器盒價(jià)格每個(gè)須6元,成本較高很少醫(yī)院購(gòu)買。分類時(shí),用藥品包裝盒或廢棄的一次性輸液瓶剪開(kāi)后置黃色口袋內(nèi),替代銳器盒盛裝針頭、刀片等損傷性廢物。銳器盒的廢物利用,操作簡(jiǎn)單,經(jīng)濟(jì)實(shí)用無(wú)成本,減少了污染,節(jié)省了醫(yī)院開(kāi)支,加強(qiáng)了個(gè)人防護(hù)。其他醫(yī)療廢物分別置不同的黃色口袋內(nèi),裝滿3/4時(shí)用膠帶密封,貼上標(biāo)簽,每天由保潔員運(yùn)交醫(yī)療廢物專職人員回收于暫貯存處周轉(zhuǎn)桶內(nèi)。

2.6 加強(qiáng)督查工作:院感科經(jīng)常到各部門進(jìn)行督查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改、糾正,及時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。強(qiáng)化臨床人員對(duì)醫(yī)療廢物的認(rèn)識(shí)和責(zé)任心。要求做到收集不落地,存放不暴露,嚴(yán)格分類放置,處理及時(shí)徹底。在檢查中發(fā)現(xiàn)未落實(shí)到位的問(wèn)題,納入全院目標(biāo)考核和醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)內(nèi)容,與經(jīng)濟(jì)責(zé)任掛鉤,并在全院張榜公布。其次教育和發(fā)動(dòng)全院職工,宣傳醫(yī)療廢物的危害和管好醫(yī)療廢物重要性,讓醫(yī)務(wù)人員人人參與,避免醫(yī)療廢物的流失和不規(guī)范處置。

3 總結(jié)

通過(guò)以上對(duì)醫(yī)療廢物管理政策的宣傳、培訓(xùn)、管理,轉(zhuǎn)變了醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的誤區(qū),嚴(yán)格了操作規(guī)程,加強(qiáng)了對(duì)保潔工人的管理。從《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》試行以來(lái),我院醫(yī)療廢物管理在醫(yī)療工作,工作人員管理意識(shí)加強(qiáng),嚴(yán)格了交接班,各種記錄有據(jù)可查,避免了醫(yī)療廢物的流失、混裝等,為社會(huì)營(yíng)造了一個(gè)健康的環(huán)境,為醫(yī)院贏得正常經(jīng)營(yíng)的秩序。

參考文獻(xiàn)

第8篇:醫(yī)療廢物處理辦法范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院感染;管理

【中圖分類號(hào)】R298.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1674-7526(2012)12-0453-01

醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,但不包括病人入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染是客觀存在的,對(duì)患者、醫(yī)護(hù)人員和社會(huì)人群的身體健康都會(huì)構(gòu)成極大危害,引起了各級(jí)各類醫(yī)院的高度重視。醫(yī)院在開(kāi)展以病人為中心,全面提高醫(yī)療質(zhì)量安全活動(dòng)中,也將醫(yī)院感染控制管理工作列為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)抓。如何抓好此項(xiàng)工作,粗淺談一下自己的認(rèn)識(shí)。

1 建立管理組織

建立健全醫(yī)院感染控制管理組織是做好醫(yī)院感染控制工作的基礎(chǔ)。

為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作,醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)院感染控制管理體系即醫(yī)院、職能科室和科室三級(jí)管理體系。一級(jí)管理體系為醫(yī)院管理委員會(huì),由分管院長(zhǎng)為主任,成員由感控科、護(hù)理部、藥劑科、檢驗(yàn)科、后勤、供應(yīng)室、手術(shù)室及臨床各科室負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)是制定控制醫(yī)院感染的規(guī)劃和突發(fā)醫(yī)院感染事件的調(diào)查處理等工作;二級(jí)管理系感染管理控制科,由兩名專職人員組成,負(fù)責(zé)全院感染控制管理工作,定期檢查醫(yī)院感染各項(xiàng)制度落實(shí)情況,對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析,提出控制措施,并監(jiān)督指導(dǎo)落實(shí),對(duì)嚴(yán)重違反醫(yī)院感染控制管理規(guī)定的行為依據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行處罰;三級(jí)管理系指各科室感染管理小組,由各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)師、護(hù)士組成,科室主任為醫(yī)院感染控制科室第一責(zé)任人??剖腋腥究刂菩〗M負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染的監(jiān)控、檢查和指導(dǎo)工作。在醫(yī)院管理體系中,各級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織做到分工明確,責(zé)任清晰,同時(shí)要密切配合、相互協(xié)調(diào),無(wú)縫銜接,共同抓好醫(yī)院感染控制管理工作。

2 加強(qiáng)培訓(xùn),提高認(rèn)識(shí)

提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染控制工作重要性的認(rèn)識(shí)是做好醫(yī)院感染控制工作的關(guān)鍵。年初要制定醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃,根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容分期、分層次進(jìn)行培訓(xùn)。

2.1 師資培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院感染控制管理人員的培訓(xùn)采取以師資的形式,派出去參加高層次醫(yī)院感染控制培訓(xùn)班進(jìn)行培訓(xùn),增長(zhǎng)管理人員的見(jiàn)識(shí),讓他們掌握醫(yī)院感染控制管理新動(dòng)向,學(xué)習(xí)先進(jìn)地區(qū)的管理方法,提高管理人員的能力。學(xué)習(xí)回來(lái)后再對(duì)醫(yī)院各層醫(yī)院感染管理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高全院整體管理水平。

2.2 全員培訓(xùn)。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),可采取自學(xué)、醫(yī)院組織培訓(xùn)、科室集中學(xué)習(xí)、知識(shí)競(jìng)賽等多種形式開(kāi)展培訓(xùn)工作,也可以聘請(qǐng)專業(yè)人員來(lái)院講課,讓醫(yī)務(wù)人員了解控制醫(yī)院感染的重要性,提高醫(yī)務(wù)人員的參與能力和自我遵守意識(shí)。另外要重點(diǎn)對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生在進(jìn)入工作崗位前要做好培訓(xùn),讓他們?cè)跊](méi)有上崗就深深打上醫(yī)院感染控制的烙印,掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能,會(huì)在他們以后的工作中受益非淺。

3 完善規(guī)章制度,建立長(zhǎng)效管理機(jī)制

完善各項(xiàng)醫(yī)院感染規(guī)章制度和建立長(zhǎng)效管理機(jī)制是做好醫(yī)院感染控制工作的保障。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院感染控制管理工作也越來(lái)越被人們所重視。衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)院感染控制相關(guān)規(guī)章制度和規(guī)范也相繼出臺(tái),如《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔科診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)程》等。作為醫(yī)院感染控制執(zhí)行者醫(yī)院也應(yīng)依據(jù)這些規(guī)章和規(guī)范制定本院的相關(guān)制度。使醫(yī)院感染控制工作有章可循、有規(guī)可依,各項(xiàng)工作才能得以落實(shí)。

建立長(zhǎng)效管理機(jī)制,規(guī)范醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)院感染管理委員會(huì)每季度要召開(kāi)例會(huì)一次,遇有重大問(wèn)題或突發(fā)事件時(shí)要及時(shí)召開(kāi),研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面存在的問(wèn)題。并將醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)控制質(zhì)量納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系,與科室人員的績(jī)效或獎(jiǎng)金掛鉤。感染管理科每月按醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行一次考核,每周下科室檢查醫(yī)務(wù)人員消毒隔離及無(wú)菌技術(shù)操作的執(zhí)行情況,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋給科室主任和護(hù)士長(zhǎng),并提出整改措施,限期整改;每季度將各科室醫(yī)院感染管理工作落實(shí)情況匯總、分析、評(píng)分、反饋給分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和相關(guān)科室。使醫(yī)院感染工作能達(dá)到持續(xù)改進(jìn),并不斷提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

4 抓好核心工作,加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理

4.1 加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門的監(jiān)測(cè):在醫(yī)院感染管理工作中,要重點(diǎn)對(duì)手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、兒科、產(chǎn)科、內(nèi)鏡室、口腔科等存在感染因素多的科室進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)加強(qiáng)管理。對(duì)手術(shù)室重點(diǎn)監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的洗手規(guī)范化、室內(nèi)消毒、無(wú)菌操作執(zhí)行情況等;對(duì)供應(yīng)室重點(diǎn)監(jiān)督器械的清洗與消毒保存等;內(nèi)鏡室重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)器械的清洗消毒與保存等。做到抓重點(diǎn),控環(huán)節(jié),有的放矢,做好重點(diǎn)科室醫(yī)院感染控制工作。

4.2 加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的管理:如兒科是一個(gè)特殊人群,機(jī)體抵抗力比較低,屬于易感人群,最容易發(fā)生交叉感染,特別是呼吸道感染。針對(duì)這種情況,要加強(qiáng)對(duì)空氣消毒,減少陪護(hù)人員,對(duì)新入院的兒童和入院時(shí)間長(zhǎng)病情得到控制要痊愈的兒童分開(kāi)病房治療,通過(guò)這些措施的實(shí)施,有效的降低了醫(yī)院感染的發(fā)生。

4.3 加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的管理:按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,對(duì)一次性醫(yī)療器械、器具、消毒藥械的相關(guān)證明進(jìn)行審核,建立檔案,采取責(zé)任追究制,杜絕不合格一次性醫(yī)療用品流入到臨床科室。臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前,認(rèn)真檢查產(chǎn)品質(zhì)量和相關(guān)信息,對(duì)有問(wèn)題的用品嚴(yán)禁使用。在使用中密切觀察患者情況,如發(fā)生異常,立即停止使用并做好登記,上報(bào)有關(guān)部門,并配合調(diào)查取證。

4.4 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物、污水的管理:根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》的有關(guān)規(guī)定,制定醫(yī)療廢物管理制度、污水處理制度。投入資金建立醫(yī)院污水處理設(shè)施進(jìn)行污水處理。與縣其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作在城建和環(huán)保部門的參與下共建一所醫(yī)療廢物處理場(chǎng),對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類存放,并由專人負(fù)責(zé)本院醫(yī)療廢物的收集和運(yùn)輸,集中進(jìn)行無(wú)害化處理。通過(guò)一系列的工作,保障了醫(yī)院的安全,減少了醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境的污染。

第9篇:醫(yī)療廢物處理辦法范文

【關(guān)鍵詞】普外病區(qū) 護(hù)理管理 醫(yī)院感染

隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)、抗菌藥物及免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用,導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生率增加。筆者旨在探討護(hù)理管理在控制普外病區(qū)醫(yī)院感染的有效對(duì)策。

1 建立預(yù)防醫(yī)院感染的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)

護(hù)理部在醫(yī)院感染委員會(huì)的直接領(lǐng)導(dǎo)下成立了護(hù)理部、病房護(hù)士長(zhǎng)和各病區(qū)監(jiān)控員的三級(jí)管理。護(hù)理部定期檢查,按消毒隔離技術(shù)考核標(biāo)準(zhǔn)逐條檢查,護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行講評(píng),對(duì)存在問(wèn)題反饋到科室,科室制定整改意見(jiàn)。提高了全科護(hù)理人員依法行護(hù),自覺(jué)執(zhí)行消毒隔離制度,有效預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。

2 加強(qiáng)普外病區(qū)醫(yī)院感染管理

2.1成立感染管理小組 成員由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科醫(yī)師、護(hù)士組成4人兼職監(jiān)控小組。根據(jù)本科特點(diǎn),制定普外科預(yù)防醫(yī)院感染管理的工作制度和計(jì)劃,并組織實(shí)施。小組成員負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查并反饋本科室抗菌藥物使用情況,督促科室醫(yī)師對(duì)感染病例及時(shí)留取標(biāo)本行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),定期對(duì)科室進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)生狀況的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、分類,并及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染科。

2.2加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn) 在新形勢(shì)下,醫(yī)院感染越來(lái)越被人們重視,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),可以從根本上提高醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院感染管理上的整體素質(zhì)。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)要采取多種形式、有計(jì)劃、分期、分批、分層次的對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行責(zé)任感和職業(yè)道德法律法規(guī)等方面的教育,強(qiáng)化醫(yī)院感染知識(shí)的再教育是提高院感意識(shí),規(guī)范消毒滅菌、無(wú)菌操作及降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要舉措。

2.3強(qiáng)化非醫(yī)務(wù)人員控制交叉感染的意識(shí) 每周對(duì)科室的非醫(yī)務(wù)人員(包括清潔員、配餐員、護(hù)工及陪護(hù)人員、探視者)進(jìn)行感染知識(shí)的宣傳、培訓(xùn)和健康教育,以提高科室非醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染的重視程度。

2.4重視醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)帶教工作 醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)帶教中重視理論聯(lián)系實(shí)際,重點(diǎn)教育培養(yǎng)學(xué)生的無(wú)菌觀念意識(shí),尤其是在普外患者的護(hù)理或治療操作、手術(shù)及創(chuàng)面換藥等診療活動(dòng)中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

3 控制措施

3.1病房消毒 病房限制探視和陪護(hù)人員,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每日紫外線消毒2次,每次30分鐘。病房門窗、桌椅每日用500~1000mg/L有效氯消毒液擦拭,且固定病房用物,保證一室一用一清洗,對(duì)于擦拭床或床頭桌椅的抹布,做到一桌一用一清洗,防止交叉感染。 轉(zhuǎn)貼于

3.2醫(yī)療護(hù)理用具的消毒 對(duì)不能被一次性物品取代而需要重復(fù)使用的物品如氧氣濕化瓶、壓脈帶、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫表、心率監(jiān)測(cè)儀等,使用后及時(shí)用500~1000mg/L有效氯消毒液浸泡或擦拭后備用。

3.3非醫(yī)療用具的消毒 及時(shí)更換清洗住院患者污染的被褥和床單,同時(shí)要做好出院患者的終末消毒,以徹底消除感染隱患,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

3.4規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生 醫(yī)務(wù)人員在院內(nèi)實(shí)施每一項(xiàng)操作時(shí)都是通過(guò)手來(lái)完成的,醫(yī)院感染的傳播途徑以接觸傳播為常見(jiàn),其中手是最重要的傳播媒介。而洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單最有效的方法[1]。有調(diào)查證實(shí),患者發(fā)生醫(yī)院感染,通過(guò)醫(yī)務(wù)人員患者的手帶菌感染最為嚴(yán)重。據(jù)國(guó)外調(diào)查,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量可達(dá)108CFU/cm2;國(guó)內(nèi)調(diào)查醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量>10000CFU/cm2者點(diǎn)13.2%,有的甚至高達(dá)860000CFU/cm2。規(guī)范洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單有效的方法,能使醫(yī)院感染率下降50%[2]。因此,醫(yī)務(wù)人員正確的洗手和手消毒是控制醫(yī)院感染十分重要的環(huán)節(jié)。我科在每個(gè)洗手池上方張貼七步洗手法,使醫(yī)務(wù)人員清晰易懂,一目了然。在實(shí)際工作中,應(yīng)根據(jù)操作的種類及污染程度不同,選擇正確的洗手和手消毒方法,必要時(shí)戴一次性手套或無(wú)菌乳膠手套,接觸不同患者,不同部位都要洗手,防止醫(yī)患間、醫(yī)護(hù)間、護(hù)患間以及患者之間的相互傳播。

3.5醫(yī)療廢物的管理 普外科醫(yī)療廢物應(yīng)分類管理,封閉運(yùn)送。尤其是被HBV患者體液污染的敷料,嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物要求,實(shí)行隔離分裝,醫(yī)療廢物的運(yùn)送采用普外醫(yī)療廢物專用通道,送指定地點(diǎn),由院醫(yī)療廢物處理站統(tǒng)一處理。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存發(fā)展的命脈,醫(yī)院感染管理又是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。預(yù)防與控制醫(yī)院感染是保障患者安全,提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的一項(xiàng)重要工作。要以衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》中的職責(zé)為切入點(diǎn),加強(qiáng)普外病房的護(hù)理管理,預(yù)防與控制普外病區(qū)的醫(yī)院感染,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

參 考 文 獻(xiàn)