心理疏導(dǎo)的催眠方法精選(九篇)

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第1篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

老年人各器官機(jī)能衰退，免疫力降低，經(jīng)常忍受疾病的痛苦，而他們得知自己患有重大疾病準(zhǔn)備治療時，也表現(xiàn)出的極大恐懼。病人在得知疾病時會產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)一系列的心理活動，表現(xiàn)出不同程度的緊張、焦慮、擔(dān)心、恐懼。如不及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)和心理支持，將會影響疾病的治療及康復(fù)，甚至?xí)C(jī)病人的生命。因此，研究病人在得知疾病時的應(yīng)激反應(yīng)，有利于醫(yī)務(wù)人員采取系統(tǒng)的、有針對性的健康教育和心理疏導(dǎo)來減輕和防止病人身心疾病所帶來的副作用，提高治療效果。

資料與方法

一般資料：選取2004年2月~2007年6月我院住院病人80人，年齡60~75歲，隨機(jī)分為兩組，對照組40人，實(shí)驗(yàn)組40人。

方法：試驗(yàn)組接受研究人員制定的護(hù)理干預(yù)。①建立干預(yù)基礎(chǔ)：護(hù)士注意儀表，態(tài)度和藹，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系?；颊咭蝗朐海蜔崆榻哟颊?，從病區(qū)環(huán)境介紹到有關(guān)情況，分階段對患者進(jìn)行宣教和交談，從而取得患者信任，準(zhǔn)確掌握病情和有關(guān)護(hù)理問題及患者的心理反應(yīng)。②認(rèn)知干預(yù)：向患者講解住院的安全性和必要性，在醫(yī)院恢復(fù)的有關(guān)知識。③心理干預(yù)：以現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)給患者講解情緒與疾病的關(guān)系，教會患者改變心理應(yīng)對方式，使用放松療法，如暗示療法，催眠療法等給予心理干預(yù)。④家庭干預(yù)：向患者家屬了解患者性格特點(diǎn)和生活習(xí)慣，與家屬一起幫助患者盡快適應(yīng)環(huán)境，轉(zhuǎn)換角色。指導(dǎo)患者家屬作好患者的心理疏導(dǎo)工作。

對照組病人入院后，只作常規(guī)護(hù)理，不進(jìn)行系統(tǒng)的，有針對性的相關(guān)疾病知識的健康教育和心理疏導(dǎo)。

觀察指標(biāo)：①恐懼程度評定(術(shù)前評定)：無恐懼或有輕度恐懼但無逃避行為為1級；注意力警惕性增高，有逃避行為為2級；過度警覺，活動能力減退，盡力逃避，夜間需服用鎮(zhèn)靜劑才能入睡為3級。②病人入院時和疾病通知時2次監(jiān)測病人的血壓脈搏。

結(jié)果

見表1、表2。

從表1可見，對病人進(jìn)行系統(tǒng)的、有針對性的相關(guān)疾病知識的健康教育和心理疏導(dǎo)后，實(shí)驗(yàn)組病人疾病通知時的恐懼程度低于對照組(P

從表2結(jié)果顯示，入院時兩組病人的血壓、脈搏數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

討論

老年人在疾病治療上為一特殊群體，由于自身各器官相對衰退，對疾病產(chǎn)生的痛苦更加恐懼，而鑒于他們對社會閱歷相對深，對各事物又便于理解這一特點(diǎn)，對其采取心理干預(yù)是恰當(dāng)可行的。

早在1926年Cannon就明確指出，心理因素可影響血壓和心率?，F(xiàn)代應(yīng)激(Stress)理論認(rèn)為，人在危急狀態(tài)下，神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)會釋放兒茶酚胺，從而導(dǎo)致血壓升高和心率改變，這是機(jī)體的一種應(yīng)激反應(yīng)。病人缺乏對疾病治療的信心而恐懼。醫(yī)務(wù)人員在面對老年病人這一特殊群體時，在診療護(hù)理過程中，不但要重視病人所患疾病，更要注意疾病對病人所造成的心理損害，積極為其提供系統(tǒng)的、有針對性的相關(guān)疾病知識的健康教育和心理疏導(dǎo)，爭取病人的密切配合，以減少并發(fā)癥，提高醫(yī)療質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

1朱慧雅，張英，王玲．護(hù)理干預(yù)對乳癌患者手術(shù)前恐懼和術(shù)后疼痛的影響.鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)，2003．38(1)：141

第2篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

恐懼癥患者神志清醒，常常明知自己的恐懼是不切實(shí)際的，因?yàn)橐鹂謶址磻?yīng)的事物或情境實(shí)際上對個人往往并無威脅或傷害；也知道其他人并不會因這些事物或情境引起恐懼。因此這種恐懼是不合理的，是一種異常的表現(xiàn)。但是一旦患者遇到相似情境時，就會反復(fù)出現(xiàn)恐懼情緒，不能自我控制，并且產(chǎn)生回避行為。脫離該情境，癥狀就會逐漸緩和消失。間歇期患者情況基本如常。

恐懼癥多發(fā)生于青少年或成年早期，而且發(fā)病較急，往往在某一事物或情境面前引起一次焦慮和恐懼發(fā)作以后，該事物或情境可能成為恐懼的對象。

恐懼癥的心理治療方法

心理醫(yī)生治療恐懼癥有許多種方法，常用的有認(rèn)知療法、行為療法和強(qiáng)迫療法。

認(rèn)知療法對患者的刺激強(qiáng)度最弱，強(qiáng)迫療法最強(qiáng)。認(rèn)知療法是通過解釋、疏導(dǎo)，告訴患者他之所以對某種物體、情境或人恐懼，是因?yàn)樗约褐饔^意念所致。所以，要消除恐懼癥，就要勇敢地面對引起恐懼的事物，學(xué)會控制、調(diào)節(jié)自己的害怕情緒。

行為療法主要采用系統(tǒng)脫敏法，是最常用的治療方法。其基本原則是交互抑制，即每次在引發(fā)焦慮的刺激物出現(xiàn)的同時，讓患者做出抑制焦慮的反應(yīng)，恐懼感就會削弱，最終切斷刺激物同焦慮反應(yīng)間的聯(lián)系。

強(qiáng)迫療法實(shí)際上是行為療法的一種，又稱為滿灌法。醫(yī)生會讓患者站在車水馬龍的大街上，或者讓站在自己很懼怕的異性面前，總之是直接面對患者恐懼的對象，利用巨大的心理刺激對患者進(jìn)行強(qiáng)迫治療。這種方法必須由富有經(jīng)驗(yàn)的心理醫(yī)生在對患者做出謹(jǐn)慎的評估后進(jìn)行。因?yàn)閺?qiáng)迫療法對患者的心理刺激非常強(qiáng)烈，容易使患者產(chǎn)生其他心理疾病，但是療效非常顯著。

此外，催眠療法和藥物療法也經(jīng)常用于治療恐懼癥。精神分析師將患者催眠，挖掘患者心靈或記憶深處的東西，研究患者是否經(jīng)歷過某種窘迫的事件，試圖尋找到患者發(fā)病的根源。這種療法時間長，花費(fèi)也比較大。藥物療法是比較常用的，但是不如心理治療方法能夠根除恐懼癥。有一些食物含有類似于治療恐懼癥藥物的成分，所以以下這幾種食物將有助于患者恢復(fù)自信。

深海魚　研究顯示，全世界住在海邊的人都比較快樂和自信，愿意與他人交往。不只是因?yàn)榇蠛Ｗ屓松袂鍤馑钪饕撬麄儼阳~當(dāng)作主食。無論是芬蘭、英國、美國的研究都發(fā)現(xiàn)相同的結(jié)果。哈佛大學(xué)的研究報(bào)告指出，魚油中的Omega-3型不飽和脂肪酸，和常用的抗焦慮性的社交恐懼癥藥碳酸鋰有相類似的作用。

香蕉　香蕉含有一種被稱為生物堿(Alkaloid)的物質(zhì)，可以振奮精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維’他命B6的來源，這些都可以幫助大腦制造血清素，減少產(chǎn)生憂慮的情形。

葡萄柚 葡萄柚不但有濃郁的香味，更可以凈化繁雜思緒，也可以提神醒腦，加強(qiáng)自信心。至于葡萄柚所含的高量維生素C，不僅可以維持紅細(xì)胞的濃度，使身體有抵抗力，而且維生素C也可以抗壓。最重要的是，在制造多巴胺、正腎上腺素時，維生素C是重要成分之一。其他富含維生素C的食物也有同樣的療效。

第3篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

哮喘作為兒科最常見慢性呼吸道疾病，其全球范圍內(nèi)患病率近二十年來上升趨勢明顯，嚴(yán)重威脅兒童健康[1]。哮喘病因復(fù)雜受遺傳因素、環(huán)境因素、個體變應(yīng)性體質(zhì)等多重因素影響，隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展模式的轉(zhuǎn)變，有關(guān)心理、行為因素與哮喘的關(guān)系愈來愈受到關(guān)注[2]。許多研究表明各種心理因素能夠誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作，反之，哮喘遷延不愈又可引發(fā)心理行為問題，形成心理和軀體間的一種惡性循環(huán)，不利于哮喘的改善[3][4]。因此，有必要依據(jù)兒童群體心理生理發(fā)展特征制定符合該特殊年齡心理教育干預(yù)。本綜述通過回顧國內(nèi)外已有文獻(xiàn)探討哮喘兒童的心理社會因素及有益于哮喘治療的心理治療措施。

心理行為因素與兒童哮喘的關(guān)系

精神心理因素與兒童哮喘的交互影響

哮喘兒童的精神心理狀態(tài)在哮喘的發(fā)病與疾病管理治療中起著十分重要的作用。諸多研究顯示，哮喘發(fā)作會使患兒產(chǎn)生一系列精神心理癥狀。哮喘急性發(fā)作時出現(xiàn)的胸悶、憋氣、喘息、反復(fù)劇烈咳嗽等癥狀可直接影響患兒的心理狀態(tài)，使患兒感到緊張與恐懼。

Kashani等[5]在兒科門診對56名患有哮喘的兒童和56名正常兒童精神心理狀態(tài)的研究中發(fā)現(xiàn)，與正常兒童相比哮喘患兒更易出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒問題，且哮喘患兒父母的焦慮評分亦處于較高水平。Wamboldt等[6]對337名哮喘兒童心理狀況的調(diào)查顯示，超過60%的患兒在哮喘發(fā)作前期感知的驚恐與其當(dāng)時的焦慮體驗(yàn)顯著相關(guān)。另外，哮喘的發(fā)作程度也會影響患兒的心理健康。Akcakaya等[7]用兒童焦慮抑郁量表對100名哮喘兒童進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示中、重度哮喘患兒焦慮抑郁評分顯著高于輕度患兒。

哮喘本身反復(fù)發(fā)作、慢性持續(xù)的特點(diǎn)為心身處于發(fā)育階段的兒童帶來了消極影響。

黃柳一等[8]采用問卷調(diào)查形式對264例哮喘患兒研究發(fā)現(xiàn)，與正常兒童相比哮喘患兒在精神心理狀態(tài)方面較多出現(xiàn)緊張、沮喪、易激惹、頭暈及睡眠障礙。有研究顯示哮喘兒童對生活環(huán)境、學(xué)校、同伴關(guān)系等各方面主觀滿意程度低，自我評價差，易產(chǎn)生自卑、痛苦、孤獨(dú)感等心理情緒問題，由于活動受限、家長照顧過多，患兒也容易形成依賴型人格從而妨礙其社會適應(yīng)能力[9][10]。這些問題從不同維度危害了哮喘兒童的身心發(fā)育，降低了他們的生命質(zhì)量。

哮喘對兒童氣質(zhì)性格的影響

氣質(zhì)是兒童早期表現(xiàn)出來的受生物基礎(chǔ)及心理活動制約的行為差異，而性格是氣質(zhì)在不同情境下與大量社會往活動相互作用后形成的個體對外界相對穩(wěn)定的態(tài)度與行為反應(yīng)習(xí)慣[11]。

Rajesh T等[12]使用兒童氣質(zhì)量表對患有持續(xù)性哮喘兒童的氣質(zhì)特征進(jìn)行調(diào)查，并按照年齡和性別設(shè)立了相匹配的對照組，結(jié)果表明哮喘兒童氣質(zhì)量表節(jié)律性維度得分顯著降低，表現(xiàn)為對新事物、新環(huán)境反應(yīng)強(qiáng)烈，但節(jié)律性差、持久性低，注意力不集中。范群等[13]對106名哮喘兒童調(diào)查中發(fā)現(xiàn)多數(shù)患兒的氣質(zhì)類型屬于中間偏煩型。何炳勇等[14]使用兒童艾森克個性心理問卷對54名哮喘兒童進(jìn)行心理調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)哮喘兒童中男孩易形成內(nèi)向性格，女孩易產(chǎn)生掩飾心理；而其哮喘癥狀嚴(yán)重性與性格內(nèi)向程度呈正相關(guān)，哮喘癥狀輕的兒童性格內(nèi)向不明顯。

哮喘對兒童行為的影響

陳虹等[15]在探討哮喘兒童行為問題與家庭環(huán)境關(guān)系的研究中發(fā)現(xiàn)哮喘兒童行為問題檢出率達(dá)到36%明顯高于對照組（12%），并認(rèn)為哮喘的慢性發(fā)作是引起兒童行為問題的一個高危因素。Klinnert等[16]報(bào)道哮喘兒童疾病嚴(yán)重性與其行為異常有關(guān)，重度哮喘患兒的可觀察問題顯著增加，主要表現(xiàn)為社交行為退縮、不合群等。Verkleij M等[17]最近的研究發(fā)現(xiàn)患有難治性哮喘的兒童和青少年，與健康兒童相比，其內(nèi)隱行為問題更加突出，如社會退縮傾向、軀體主訴等，且出現(xiàn)這類行為問題的難治性哮喘患兒比非難治性哮喘患兒的生命質(zhì)量評分更低。

心理治療與哮喘轉(zhuǎn)歸的關(guān)系

哮喘的反復(fù)發(fā)作及發(fā)作時的癥狀表現(xiàn)對患兒的心理產(chǎn)生嚴(yán)重影響，有學(xué)者認(rèn)為重癥哮喘對患兒心理造成的危害遠(yuǎn)超過疾病本身對兒童的影響。因此，諸多心理治療方法已被應(yīng)用于輔助哮喘治療，且能夠有效改善哮喘轉(zhuǎn)歸，幫助患兒達(dá)到哮喘控制，提高其健康相關(guān)生命質(zhì)量[18]。國內(nèi)外現(xiàn)有的心理治療模式可以根據(jù)其理論框架及操作方法進(jìn)行如下分組：

行為療法 行為療法把治療著眼點(diǎn)放在患者可觀察的外在行為或其可具體描述的心理狀態(tài)上。主要包括系統(tǒng)脫敏療法、選擇性強(qiáng)化療法、逆轉(zhuǎn)意圖療法、模仿療法等。咨詢者運(yùn)用上述方法使患者通過與他人合作、被給予獎勵（正性強(qiáng)化）等消除某一（些）不良行為，在特定學(xué)習(xí)環(huán)境中改變自我，建立新的行為方式。

認(rèn)知療法 行為和情感是以認(rèn)知作為中介，適應(yīng)不良與情感和適應(yīng)不良性認(rèn)知有關(guān)。認(rèn)知療法專注于使用識別自動性思維、識別認(rèn)知錯誤、真實(shí)性檢驗(yàn)等認(rèn)知治療技術(shù)來改變患者的不良性認(rèn)知，通過認(rèn)知的變化達(dá)到行為的改變。這種不良性認(rèn)知包括患者對于哮喘發(fā)作時感到莫名恐懼或無助等。

認(rèn)知行為療法 目前認(rèn)知行為療法較頻繁地應(yīng)用于臨床，融合了行為和認(rèn)知兩個模式的關(guān)鍵內(nèi)容，結(jié)合認(rèn)知和行為技術(shù)共同消除患者不良情緒和行為。Colland [19]關(guān)于哮喘兒童疾病應(yīng)對方式的研究中報(bào)道認(rèn)知行為療法有助于緩解患兒的焦慮情緒，提升其自我效能感，并幫助患兒以更加現(xiàn)實(shí)的態(tài)度對待自己的疾病。

放松療法 帶或不帶有生物反饋訓(xùn)練的放松療法是早期哮喘心理干預(yù)的研究重點(diǎn)。放松療法可以減輕哮喘患兒焦慮、抑郁癥狀，從而改善呼吸功能及多項(xiàng)哮喘控制參數(shù)。它一般包括漸進(jìn)性放松，自主訓(xùn)練，專注于身體感受和精神控制及可誘發(fā)心理意向的自我催眠或深度放松。放松療法通常伴隨著產(chǎn)生積極想法的自我暗示和獲得生物指標(biāo)的反饋，并要求主體在完全放松的基礎(chǔ)上完成這兩個過程。Alexander等[20]在哮喘兒童呼氣峰流速放松訓(xùn)練效果研究中發(fā)現(xiàn)參與放松訓(xùn)練的患兒呼氣峰流速平均值顯著增加。另一項(xiàng)研究表明自我催眠放松療法可減少因哮喘引發(fā)的急診訪問次數(shù)[21]。

家庭心理療法 家庭心理療法試圖去了解整個家庭的態(tài)。Gustafsson等[22]對100名有強(qiáng)家族過敏史3～18月齡的嬰幼兒喘息發(fā)展過程中社會心理因素的作用進(jìn)行前瞻性研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)家庭互動功能失調(diào)是誘發(fā)嬰幼兒反復(fù)發(fā)作喘息、感染或濕疹的重要原因。有證據(jù)表明，家庭心理治療能夠有效改善哮喘患兒的癥狀。

其他方法 其他常見的心理療法有支持療法、疏導(dǎo)療法、心理動力學(xué)療法、呼吸再培訓(xùn)法等。呼吸再培訓(xùn)法是指運(yùn)用Buteyko、瑜伽、冥思靜坐等相關(guān)呼吸技術(shù)改善呼吸方法，調(diào)節(jié)呼吸功能來控制哮喘癥狀。一項(xiàng)Cochrane系統(tǒng)評價也驗(yàn)證了呼吸再培訓(xùn)練習(xí)對于改善患者哮喘結(jié)局的有效性，但其是否能作為哮喘的標(biāo)準(zhǔn)治療方法仍有待進(jìn)一步研究[23]。各種心理治療對于哮喘結(jié)局改善干預(yù)試驗(yàn)中，由于治療方法的多樣性、個體的特異性及效果評估的困難性，任何一種單一心理療法研究數(shù)量較少，涉及樣本量也較小，但在藥物治療的基礎(chǔ)上，配合心理行為干預(yù)治療已日益受到重視，因此，有關(guān)哮喘心理干預(yù)的措施和效果還值得在臨床工作中深入探討。

第4篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

關(guān)鍵詞：失眠癥；心理干預(yù)；腦波治療儀；

【中圖分類號】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0363-02

失眠癥是一種持續(xù)相當(dāng)長時間的睡眠的質(zhì)和/量令人不滿意的狀況。我國為失眠癥高發(fā)的國家之一。據(jù)上海有關(guān)專家對居民睡眠質(zhì)量的調(diào)查顯示，約40%的人有失眠癥，全球約10%的人群有慢性失眠。由失眠癥導(dǎo)致的人身安全事故，心身疾病的發(fā)生率不斷增長。而目前治療失眠癥的研究雖取得一定進(jìn)展，但方法單一，療效不確切。為探討失眠癥治療的有效方法，我們綜合國內(nèi)外目前治療失眠癥的有效方法，利用心理康復(fù)技術(shù)結(jié)合腦波儀治療失眠癥，摸索一個療效確定、患者無痛苦、無毒副作用的治療方法，以提高失眠癥的治愈率。

1 對象

1.1 對象：

入選患者45例，均為2012年12月至2013年9月到我科就診的失眠癥患者。按ICDM―10的診斷標(biāo)準(zhǔn)篩選病人。失眠每周3次以上，持續(xù)1個月以上，且對社會功能有損害或失眠引起顯著地苦惱或精神活動效率低下[2]。其中男22例，女23例；年齡32-60歲，平均（42.17±17.83）歲；病程12-34周，平均（19.20±5.968）周。

2 方法：

2.1 采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）

匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表是由美國匹茨堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心精神科睡眠和生物節(jié)律研究中心睡眠專家Buysse Dj等人于1993年編制。量表由19個自我評定問題和5個由睡眠同伴評定的問題組成。僅將19個自我評定問題計(jì)分。19個自我評定問題構(gòu)成由0～3分的7個因子。累積各因子成分得分為匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表的總分，總分范圍為0～21，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差。通過此表可以了解患者的睡眠質(zhì)量、睡眠潛伏期、睡眠持續(xù)時間、睡眠效率、睡眠障礙、服用藥物情況和日間功能障礙情況等。

2.2 睡眠衛(wèi)生宣教。

幫助其妥善處理生活和工作中的矛盾，以消除患者怕失眠心理、夢有害心理、自責(zé)心理等。告知患者：

①在夜晚保持心情愉快和放松。

②注意少喝酒精飲料。

③總是在早間固定時間起床。

④任何減輕夜間壓力的措施均有助于失眠；

⑤告訴患者只有當(dāng)你有睡意才上床，上床就直接睡覺；當(dāng)你不能很快入睡（15分鐘內(nèi)）起床并離開床；

2.3 漸進(jìn)性心理放松訓(xùn)練。

自我放松訓(xùn)練有坐式和臥式兩種?；颊咴谛睦碇委熓覂?nèi)進(jìn)行，按指導(dǎo)語進(jìn)行深而慢的呼吸和頭、面、頸肩、腰背、肢體肌肉的緊張與放松，體驗(yàn)肌肉的緊張與放松，最終達(dá)到全身處于安靜玉放松狀態(tài)。治療時間為20分鐘/次，每天一次。

2.4 腦波治療儀，

用上海產(chǎn)的WAH-2腦波治療儀，選用“6”號程序：先是2min引導(dǎo)放松，然后是20min波階段，再以5min10Hz頻率結(jié)束。整個治療過程30min，使患者處于極端深度放松狀態(tài)。10次為一個療程，休息3天后開始下一個療程，共治療3個療程。

3 結(jié)果

3.1 45例患者治療前、治療后PSQI的評定結(jié)果見表：

表：45例失眠癥患者治療前后PSQI各項(xiàng)評分比較（X±S）

4 討論

通過臨床觀察，心理康復(fù)技術(shù)結(jié)合腦波同步化治療儀治療非器質(zhì)性失眠癥顯示出對失眠癥的明顯療效。治療后患者的PSQ1各項(xiàng)評分較治療前有明顯降低（p0.01）；患者人睡時間縮短，睡眠時間延長，睡眠質(zhì)量和睡眠效率提高，日間功能得到改善，同時催眠用藥量下降。

失眠不單是睡眠生理紊亂的過程，同時還是一個心理紊亂過程，失眠者常常對睡眠質(zhì)量要求高，過分關(guān)注。過分擔(dān)憂，過分敏感。因而，重視心理疏導(dǎo)，對患者進(jìn)行睡眠衛(wèi)生宣教是治療失眠者的重要治療措施之一。告知患者睡眠是一種自然的生理過程，焦慮，緊張、過分擔(dān)憂只會加重失眠。當(dāng)出現(xiàn)因失眠而痛苦、緊張、焦慮時，，應(yīng)用“精神交互作用”進(jìn)行自我放松訓(xùn)練，使患者全身肌肉處于放松狀態(tài)。緩解焦慮緊張情緒，增加睡意。

腦波治療儀依據(jù)“腦波同步”的原理，用特殊編制的聲、光信號作用于人的眼、耳，利用聲光信號頻率變化影響、調(diào)節(jié)人體的腦電活動水平，根據(jù)病情選擇不同程序，大腦對這些刺激作出反應(yīng)，同時配有調(diào)節(jié)情緒，緩解壓力和催眠的音樂，音樂的不同速度、旋律、音調(diào)、音色作用于人體，產(chǎn)生有益的共振，使人們各器官協(xié)調(diào)一致，音樂的旋律所產(chǎn)生的聲波能促進(jìn)人體分泌有益的激素和提高生物體內(nèi)酶的活性，調(diào)節(jié)血液和興奮神經(jīng)細(xì)胞等.誘導(dǎo)睡眠[3]。整個治療過程輕松、舒適、愉快、無痛苦、無副作用。

總之，心理康復(fù)技術(shù)結(jié)合上海產(chǎn)的WAH-2腦波治療儀治療失眠癥患者可以顯著提高其睡眠質(zhì)量，具有良好的治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]江開達(dá)，主編，精神病學(xué)，北京：人民衛(wèi)士出版社.2005.7，182-183

第5篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

【關(guān)鍵詞】PSQI；護(hù)理干預(yù)；睡眠質(zhì)量

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309006文章編號：1004-7484（2013）-09-4853-02

睡眠障礙是心內(nèi)科老年住院患者最常見和突出的癥狀之一，而長期睡眠障礙會影響病人的身心健康及治療效果。因此，本研究在了解心內(nèi)科老年住院患者的睡眠狀況及影響睡眠質(zhì)量的原因的基礎(chǔ)上，采取有針對性的護(hù)理干預(yù)措施對心內(nèi)科老年住院患者的睡眠障礙進(jìn)行干預(yù)并對其效果進(jìn)行評價，從而為給心內(nèi)科的老年睡眠障礙患者提供有效的護(hù)理干預(yù)提供依據(jù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

11調(diào)查對象選取2012年2月――2013年2月在心內(nèi)科住院的老年病人（年齡≥60歲）285例，患者意識清楚，有良好的理解交流能力。

12調(diào)查方法

121基線調(diào)查由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員對符合條件的調(diào)查對象進(jìn)行面對面訪談式調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括：①一般人口學(xué)特征：包括性別、年齡、職業(yè)、家庭狀況、婚姻狀況等；②匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）：該量表共包含7個因子成分：主觀睡眠質(zhì)量；睡眠潛伏期；睡眠持續(xù)性；習(xí)慣性睡眠效率；睡眠紊亂；使用睡眠藥物；白天功能紊亂。每個成分按0-3分計(jì)算，累計(jì)各因子成分得分為PSQI的總分，總分在0-21之間，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差；≤7分的為睡眠質(zhì)量好，>7分為睡眠質(zhì)量差。③睡眠的影響因素：疾病因素、住院環(huán)境因素、心理因素、藥物因素和其他因素。

122護(hù)理干預(yù)在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上針對可能的影響睡眠質(zhì)量的因素采取一系列的干預(yù)措施，主要包括環(huán)境干預(yù)（如創(chuàng)造良好的睡眠條件、減少噪聲等）、心理干預(yù)（通過與病人及其家屬的溝通交流進(jìn)行心理護(hù)理）及疾病相關(guān)護(hù)理干預(yù)（根據(jù)疾病的具體癥狀采取不同的護(hù)理措施）等。

123終末調(diào)查由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員對調(diào)查對象進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容及方法同基線調(diào)查。

13統(tǒng)計(jì)分析用epidata30軟件建立數(shù)據(jù)庫并錄入數(shù)據(jù)，用SPSS130軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)方法主要為χ2和t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

21調(diào)查對象的一般情況本次所選取的285例老年住院患者的平均年齡為661+2422歲，最小60歲，最大80歲；男性174例，占611%，女性111例，占389%；來自農(nóng)村98例，占344%，來自城市187例，占656%；在婚者203例，占713%，離婚者27例，占947%，喪偶者55例，占193%；冠心病152例（533%），高血壓73例（256%），心功能不全20例（702%），心律失常19例（667%），擴(kuò)張性心肌病13例（456%），風(fēng)濕性心臟瓣膜病8例（281%）。

22心內(nèi)科老年住院患者發(fā)生睡眠障礙的原因分析在被調(diào)查的285名老年病人睡眠障礙發(fā)生原因中，依次為疾病本身因素（414%）、住院環(huán)境改變（225%）、心理因素（175%）和藥物因素（130%），其他原因占16%，見表1。

22護(hù)理干預(yù)對心內(nèi)科老年住院患者睡眠質(zhì)量改善的效果分析在基線調(diào)查中，285名老年人睡眠質(zhì)量差的有212人，占總?cè)藬?shù)的744%；PSQI平均總得分為1202+211分，最小值3分，最大值21分。7個因子中，主觀睡眠質(zhì)量、睡眠潛伏期和使用睡眠藥物3各因子的得分較高，其次為睡眠持續(xù)性、習(xí)慣性睡眠效率、睡眠紊亂和白天功能紊亂。實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，睡眠質(zhì)量差的占453%（129/285），與干預(yù)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=19204，P

3討論

由研究結(jié)果可以看出，干預(yù)前心內(nèi)科老年住院患者PSQI平均總得分為1202+211，且有744%的研究對象睡眠質(zhì)量較差，略高于國內(nèi)何桂芳所調(diào)查的心內(nèi)科老年住院患者的PSQI平均總得分（1029+479）和6667%的睡眠障礙率[1]，遠(yuǎn)高于石玉慧等研究其他環(huán)境中如老年公寓老年人睡眠質(zhì)量的結(jié)果（699士026）[2]。從PSQI各因子得分情況來看，各方面的睡眠障礙中，心內(nèi)科老年住院患者在睡眠潛伏期（入睡時間）、主觀睡眠質(zhì)量和使用睡眠藥物3各方面存在較為嚴(yán)重的問題。這可能是由于老年人晚上活動少，上床準(zhǔn)備睡眠的時間早，但可能尚無睡意，便會思考很多事情，反而會越來越難以入睡，使真正睡著需要的時間變長。使用睡眠藥物因子得分較高說明多數(shù)老年人需要借助催眠藥物來入睡?？梢?，睡眠障礙是心內(nèi)科老年住院患者較為普遍且嚴(yán)重的癥狀之一。

研究發(fā)現(xiàn)睡眠與健康息息相關(guān)，長期睡眠不足會導(dǎo)致注意力不集中、影響免疫力，生病較不容易好等。最近也發(fā)現(xiàn)睡眠不足的人血糖的控制較不好、甚至較容易肥胖、消化方面常有胃腸方面的疾病。長期的睡眠障礙會直接影響病人的身心健康及治療效果[3]。因此，老年人尤其是老年住院患者的睡眠障礙問題應(yīng)該引起足夠的重視。

針對睡眠障礙發(fā)生的原因多采取的干預(yù)效果來看，導(dǎo)致老年人睡眠障礙最主要的原因?yàn)榧膊”旧硪蛩亍Ｐ膬?nèi)科中心血管病患者常因胸悶憋氣導(dǎo)致睡眠不穩(wěn)；夜間產(chǎn)生陣發(fā)性呼吸困難，從而影響患者睡眠。針對這一點(diǎn)除了要積極治療軀體疾病以外，護(hù)士還需通過敏銳觀察，耐心聽取病人的主訴及家屬提供的相關(guān)線索，結(jié)合病人臨床表現(xiàn)，評估病人不舒適的原因，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，通知醫(yī)師，實(shí)施準(zhǔn)確有效的治療和護(hù)理措施。其次，住院環(huán)境改變和心理因素也是影響睡眠質(zhì)量的重要原因。本身老年人的適應(yīng)能力就比較低，在入院后不能對疾病有正確認(rèn)識更容易產(chǎn)生失眠甚至焦慮、悲觀、消極的情緒。這也充分說明了心理疏導(dǎo)的在病人入院后的重要作用，針對這一點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員一定要加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，在做好平時的護(hù)理工作之外，護(hù)士和老年病人還要多交流，多了解，通過及時的心理疏導(dǎo)是患者盡快適應(yīng)從健康人到病人這一角色的轉(zhuǎn)變。最后，患者服用的某些藥物可能會影響睡眠。針對這一點(diǎn)護(hù)士應(yīng)及時提醒患者盡量避免在睡前服用這些藥物，同時，讓老年人科學(xué)的認(rèn)識催眠藥物的作用及正確應(yīng)用也非常重要。

總之，心內(nèi)科老年住院患者睡眠障礙這一癥狀應(yīng)該引起足夠的重視。引發(fā)老年患者睡眠障礙的原因是多種多樣的，在平時的護(hù)理工作中，應(yīng)該做到細(xì)心和耐心，采取科學(xué)的護(hù)理方法，能夠很好地改善病人的睡眠質(zhì)量，促進(jìn)病人早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]何桂芳護(hù)理干預(yù)對老年心內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量的影響[J]護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（10）：18-19

第6篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

【關(guān)鍵詞】 行為矯正治療；抑郁癥：焦慮

【中圖分類號】 R749.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1007-8231（2011） 08-0701-01

抑郁癥病人臨床特征是情緒低落，部分病人伴有明顯的焦慮。筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，抑郁癥病人健康知識水平普遍低下，不進(jìn)影響病人對治療護(hù)理的依從性，還直接影響病人的生存質(zhì)量，增加病人的復(fù)發(fā)率、自殺率。筆者通過對30例抑郁癥病人實(shí)施行為矯正，試圖緩解病人的焦慮程度改善睡眠質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

入組病例均為2008年1月至2010年12月間在我院住院的病人，符合CCMD-3抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，漢米爾頓抑郁量表（HRSD，17項(xiàng)）評分≥17分，排除心、肝、腎等嚴(yán)重軀體疾病及藥物過敏者、癲癇、青光眼、前列腺肥大者。病人均伴有焦慮癥狀，HAMA評分均≥14分。入選60例，隨機(jī)分為觀察組和對照組。觀察組30例，男14例，女16例，年齡18～77（43.5±7.5）歲，病程3個月到11年（3±0.41）年；對照組30例，男13例，女17例，年齡20～75（41.0±6.2）歲，病程3個月到10年（3±0.75）年。兩組病例性別、年齡、病程、治療比較，差異均無顯著性意義（p>0.05）。兩組病人均應(yīng)用賽樂特20～30mg每天進(jìn)行治療，不附加其他抗抑郁、抗焦慮及抗精神病藥物，兩組病例用藥量的差異無顯著性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1實(shí)施方法：對照組進(jìn)行常規(guī)治療與護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施以下干預(yù)措施：①心理干預(yù) 由專人進(jìn)行入院指導(dǎo)，介紹病室環(huán)境和設(shè)施，幫助病人盡快熟悉住院環(huán)境。多與病人溝通，傾聽病人心聲，解決實(shí)際問題。評估病人心理狀態(tài)，針對病人的焦慮、緊張、恐懼、煩躁心理，分析原因，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。發(fā)放《抑郁癥知識簡介》，幫助病人改變認(rèn)知結(jié)構(gòu)，緩解緊張情緒。講解焦慮、緊張可引起睡眠障礙或胃腸道不適及其他軀體癥狀，并告知病人緩解方法，包括放松療法，注意分散，音樂治療，暗示和催眠等。與病人交流討論及訓(xùn)練，1～2次/日，每次20～30分鐘。指導(dǎo)病人放松軀體和精神，做深呼吸和肌肉松弛訓(xùn)練，保持愉快的心態(tài)及自然舒適的臥位，運(yùn)用意向?qū)υ捯龑?dǎo)病人擺脫焦慮、緊張意境，促進(jìn)病人入睡。②行為療法 鼓勵病人用豁達(dá)樂觀積極向上的態(tài)度對待生活，提高病人對社會、家庭的主觀能動性。讓康復(fù)病人現(xiàn)身說法，2～3次/月，增強(qiáng)病人的信心，促進(jìn)康復(fù)。③工娛療法 由專職護(hù)士組織病人在活動室進(jìn)行繪畫、剪紙、下棋、打撲克及乒乓球、唱歌、跳舞等活動，轉(zhuǎn)移病人的注意力，4～5次/周。④健康教育 知識講座1次/周，由專職護(hù)士向病人講解本病的相關(guān)知識，是病人及家屬了解誘發(fā)本病的危險因素，避免不良因素的刺激，注意保持學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境中協(xié)調(diào)、融洽的人際關(guān)系，增強(qiáng)心理防御能力。

1.2.2評價方法 采用漢米爾頓焦慮評定量表（HAMA），分別與干預(yù)后1、2、4、6周末進(jìn)行評定，比較兩組焦慮情況。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)及x2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2結(jié)果

HAMA評定結(jié)果分析

表1兩組HAMA各周評分比較（x±s）

由上表可以看出，兩組在干預(yù)后的第1周末HAMA總分均降低，兩組之間差異有顯著性（P

3討論

第7篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

【關(guān)鍵詞】抗焦慮；體溫調(diào)節(jié)；分子機(jī)理

文章編號：1004-7484（2013）-02-0846-01

精神類藥物在治療方面有其獨(dú)特的作用，必須能夠治療和緩解目前的精神狀態(tài)，同時改善患者的心理，使其能夠恢復(fù)部分或者全部正常的精神活動。在抗抑郁、抗狂躁和焦慮等方面，需要進(jìn)行選擇性的用藥，目前有很多的精神類藥物已經(jīng)投入到臨床使用當(dāng)中。這些藥物的機(jī)理需要進(jìn)一步的明確，同樣需要明確的是疾患者的精神發(fā)病的機(jī)理所在，患者在思維和辨知能力方面的提高是精神類藥物應(yīng)用的研究方向，同時給出的答案是，在這些藥物使用過程中，對于心血管系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)等方面造成的危害，這些不良反應(yīng)時刻威脅著患者的其他方面的健康，通過對藥物徹底的確切的療效的跟蹤，加強(qiáng)對藥物的不斷的改進(jìn)研究。1 抗焦慮藥機(jī)理

1.1 苯二氮卓類（BDZs） 作用機(jī)制：中樞BZ受體與GABA的A型受體（GABAA）、Cl-離子通道藕聯(lián)，形成復(fù)合體，即GABAA-BZ受體-CL-超分子結(jié)構(gòu)。BDZs與其受體結(jié)合后，該受體唄激活，增加GABAA受體的親和力，促進(jìn)GABA與GABAA受體結(jié)合，使CL-通道開放，增加CL-跨膜內(nèi)流，使膜超級化，降低神經(jīng)元的興奮性，表現(xiàn)為中樞抑制作用。

作用：抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、中樞性骨骼肌松弛。

應(yīng)用：焦慮癥、失眠癥、抗癲癇和驚厥、其他：鎮(zhèn)靜及誘導(dǎo)麻醉，與局麻藥合用于手術(shù)前處理，運(yùn)動失調(diào).

不良反應(yīng)：①中樞作用：鎮(zhèn)靜、肌肉松弛和健忘等；②外周作用：偶爾出現(xiàn)全血細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞增多、蕁麻疹、丘疹、血管神經(jīng)性水腫、光敏反應(yīng)及舌頭腫大；③依賴性和耐受性。

1.2 地西 作用：長效苯二氮卓類抗焦慮藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。其抗焦慮作用選擇性很強(qiáng)，與其選擇性地作用于大腦邊緣系統(tǒng)，與中樞BZ受體結(jié)合而促進(jìn)γ-氨基丁酸的釋放或促進(jìn)突觸傳遞功能有關(guān)，較大劑量可誘導(dǎo)入睡，與巴比妥類催眠藥比較，它具有治療指數(shù)高、對呼吸影響小、對快波睡眠FWS幾乎無影響、對肝藥酶無影響、大劑量是時亦不引起麻醉等特點(diǎn)，是目前臨床上最常用的催眠藥。此外還具有較好的抗癲癇作用，靜脈注射時可使70%-80%的癲癇癥狀得到控制，但對癲癇小發(fā)作及小兒陣發(fā)性發(fā)作不如硝西泮。中樞性肌肉松弛作用比氯氮卓強(qiáng)5倍，抗驚厥作用為氯氮卓的10倍。

應(yīng)用：焦慮癥；失眠癥、癲癇、麻醉前給藥，其他家族性、老年性和特發(fā)性震顫，破傷風(fēng)驚厥和損傷導(dǎo)致的肌肉強(qiáng)直和痙攣狀態(tài)的治療。

不良反應(yīng)：常見有嗜睡、乏力，肌張力減低所導(dǎo)致的易摔倒，共濟(jì)失調(diào)；其他有暈眩、頭痛、精神錯亂等；偶見黃疸、過敏反應(yīng)和引起癲癇發(fā)作等。

2 氯丙嗪鎮(zhèn)吐及調(diào)節(jié)作用

鎮(zhèn)吐作用表現(xiàn)為在大小劑量上的不同，小劑量的使用能夠阻斷化學(xué)感受細(xì)胞受體，從而抑制嘔吐。大劑量的主要應(yīng)用于較大疾病引起的嘔吐，以抑制嘔吐中樞神經(jīng)為基點(diǎn)，對于頑固性的嘔吐有比較好的作用。加強(qiáng)中樞抑制藥的作用：氯丙嗪可加強(qiáng)全身性、鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥及乙醇等的作用，一般上述藥與氯丙嗪合用時須減量。

降低患者的體溫能夠使體溫調(diào)節(jié)失靈的患者盡快的恢復(fù)正常的體溫，一般是針對發(fā)熱的患者來說的，不過對于正常體溫的人來說，也是可以起到降低的作用的。其機(jī)理是氯丙嗪抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，臨床中加以配合物理降溫方法，使患者的體溫達(dá)到28-32℃，可以用于低溫麻醉。當(dāng)然在疾病治療過程中，針對其他病患的情況來看，也是可以采取這些措施的，包含了其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重感染等，除此，針對精神類疾病治療的輔助手段，是必不可少的，當(dāng)環(huán)境溫度較高時，氯丙嗪也可使體溫升高。

3 單胺氧化酶抑制藥

此類藥物主要抑制單胺氧化酶，使NA、5-HT和DA等胺類不被降解，所以突觸間隙的胺類升高。單胺氧化酶可分為A型和B型，其中A選擇性使NA和5-HT脫胺，B可使苯乙胺脫胺。苯乙肼、異惡唑肼和反苯環(huán)丙胺均為非選擇性。用藥后的不良反應(yīng)導(dǎo)致睡眠增加，夜間盜汗，出現(xiàn)四肢無力、血壓降低和顫抖等多種癥狀。

服藥期間不能食用含大量酪胺的食物，如奶類、酒類及高熱量的食物等。此類食物中的酪胺不能被肝代謝，造成酪胺蓄積，酪胺取代NA貯存，促NA釋放，并且不被單胺氧化酶代謝，容易引起高血壓。

4 分子機(jī)理

精神分裂者長期處于幻覺和行為改變中，目前較為認(rèn)知的觀點(diǎn)考慮與遺傳和環(huán)境的影響關(guān)系較大。此類疾病的治療包含了心理疏導(dǎo)和藥物治療，藥物治療過程中會產(chǎn)生比較大的副作用，效果不是很理想。

國外的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者腦內(nèi)的酶催化劑p35變少。正常的大腦發(fā)育部分是由Cdk5蛋白質(zhì)的活化作用所保證的，而Cdk5的激活需要大腦中酶p35的存在，但精神分裂癥患者大腦中酶p35比正常人少50%。p35的減少引起的分子變化與抗癌藥物MS-275的藥物靶點(diǎn)相一致。MS-275不僅處理了實(shí)驗(yàn)小鼠的分子變化，而且減少了其與精神分裂癥相關(guān)的癥狀。了解這一信號通路及p35減少所引起的后果，對精神分裂癥潛在的治療方法有重要指導(dǎo)作用。

參考文獻(xiàn)

［1］張瀅瑩，屈強(qiáng)，唐顯玲.精神興奮性藥物成癮相關(guān)機(jī)制的研究進(jìn)展［J］.瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011（01）.

第8篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自我院在2014年1月至2014年12月期間接診的50例胃癌化療病患，其中男性為28例，女性為22例；年齡范圍為43歲至75歲，平均年齡為（52.4±8.4）歲；將患者分為對照組和觀察組各25例，兩組患者在基本情況上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察采用個性化護(hù)理干預(yù)，通過對患者情況進(jìn)行基本性收集，了解患者病情、心理、生理情況，進(jìn)行個人綜合性健康檔案，針對個人情況設(shè)計(jì)個性化護(hù)理方案，具體操作如下。

1.2.1 心理干預(yù)

通過對患者基本情況進(jìn)行收集整理后，針對其個人性格、喜好、文化程度、家庭情況和病情進(jìn)行針對性的心理干預(yù)，做好撫慰，建立初步的護(hù)患信任感，充分聽取患者內(nèi)心想法，采用針對性的對癥安撫，樹立患者治療的信心，消除其消極態(tài)度，積極配合治療進(jìn)行。同時可以向患者家屬做好思想工作，避免家屬不良情緒傳導(dǎo)給患者，讓家屬親友多給予積極心理引導(dǎo)，在治療上積極配合治療進(jìn)行，多給予患者心理上的安慰，營造良好的病房環(huán)境，構(gòu)建和諧就醫(yī)環(huán)境。可以讓治療效果好的案例進(jìn)行真人案例的積極引導(dǎo)，讓患者對治療效果有更多的信心?；颊哂捎谧陨聿∏榈年P(guān)注點(diǎn)高，因此要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行患者注意力的分散，進(jìn)行閱讀、音樂欣賞、影視作品觀看等來達(dá)到注意力的轉(zhuǎn)移，避免患者將注意力過分的集中在疾病之上【1-2】。

1.2.2 健康教育

針對患者存在的疑問和擔(dān)憂，進(jìn)行耐心的講解，告知必要的藥物治療原理、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，讓其對于藥物的反應(yīng)有心理準(zhǔn)備，同時由于患者的反應(yīng)情況有差異，要告知患者進(jìn)行自身情況的個性化處理方式。同時對患者的反應(yīng)進(jìn)行及時的了解，并且根據(jù)情況進(jìn)行合理的藥物使用。

1.2.3 飲食護(hù)理

由于患者在治療期間會有不適感，同時在飲食上也有相關(guān)禁忌，因此要根據(jù)患者情況進(jìn)行個性化的飲食方案設(shè)計(jì)，充分的考慮患者個人飲食習(xí)慣，以及病情飲食的禁忌，提出合理的飲食方案，注意患者飲食結(jié)構(gòu)的合理性，多食用少刺激、易消化的食物，同時配合適度的運(yùn)動鍛煉，保持較好的心情。

1.2.4 舒適度護(hù)理

患者會有不同程度的疼痛，可以采用不同方案的止痛護(hù)理，同時進(jìn)行一定催眠藥物使用，讓患者有較好睡眠質(zhì)量。具體藥物使用上根據(jù)患者體質(zhì)和具體病情來設(shè)計(jì)藥物品種和劑量的使用。止痛可以采用藥物、物理或者其他非藥物方式進(jìn)行。可以進(jìn)行音樂療法，讓患者心情得到舒緩。

1.3 評估觀察

觀察兩組患者在抑郁、焦慮評估分?jǐn)?shù)，以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。不良反應(yīng)集中在消化道、骨髓抑制和外周神經(jīng)毒性，其程度分為0至4級。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將采集到的數(shù)據(jù)經(jīng)由spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方做檢驗(yàn)，同時以P

2 結(jié)果

在治療不良反應(yīng)上，觀察組在發(fā)生嚴(yán)重程度與數(shù)量上要少于對照組；在焦慮和抑郁評分上，觀察組在護(hù)理干預(yù)后均優(yōu)于對照組。具體情況如表1和表2所示。

第9篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

【摘要】 肺癌是肺部常見的原發(fā)性腫瘤，是當(dāng)今世界上最常見的腫瘤之一。由于其發(fā)病率高，病死率高，嚴(yán)重危害著人類的身體健康，從而被稱作“人類的殺手之一”。大量的研究表明，病人的心理因素對疾病會產(chǎn)生有明顯的積極或消極影響。因此，根據(jù)肺癌患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行有針對性的心理護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的身心狀況，有助于患者的康復(fù)。本文綜述近年來心理護(hù)理在肺癌患者中的應(yīng)用價值，旨在提高對心理護(hù)理的認(rèn)識。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理；肺癌；體會

肺癌是當(dāng)今世界最常見的腫瘤之一，已成為一種常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率具各中惡性腫瘤之首[1]，近年來呈逐年上升的趨勢[2]。所以肺癌越來越受到人們的重視。心理障礙是肺癌患者突出癥狀之一[3]，由于病程時間較長，患者對疾病本身的認(rèn)識以及與疾病有關(guān)知識的認(rèn)識相對缺乏。無法預(yù)測到疾病的結(jié)局，因此患者經(jīng)常出現(xiàn)緊張恐懼、焦慮、否認(rèn)、喜悅、依賴心理。本文從肺癌的危險因素、肺癌患者的心理特點(diǎn)分析及心理護(hù)理幾方面，結(jié)合自已的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了較詳細(xì)而深刻的闡述，以期使人們掌握肺癌患者的心理特點(diǎn)，進(jìn)行有效心理護(hù)理，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料:2010年10月至2011年8月在本科住院的60例肺癌患者，60例肺癌患者年齡在38～77歲之間，男性42例，女性18例，均有不同程度的心理反應(yīng)。

1.2 方法

1.2.1 緊張恐懼心理；對這類患者我們以熱情、親切、誠懇的態(tài)度與他們接觸，對他們進(jìn)行疾病介紹及用藥指導(dǎo)，及其相關(guān)儀器的必要說明，同時做好他們的心理疏導(dǎo)，消除緊張、恐懼心理[4]，幫助他們減輕心理負(fù)擔(dān)，以免加重病情和誘發(fā)其他疾病。

1.2.2 焦慮心理: 對這樣的患者，護(hù)理人員在操作中動作輕柔、迅速、有條不紊，盡量減少各種儀器的噪音，以鼓勵、關(guān)心、解釋為主，穩(wěn)定病人的情緒，通過心理疏導(dǎo)，消除患者的不適感，給患者一種親切感。保持病房的安靜、整潔、溫馨。對照組給予常規(guī)治療。

1.2.3 否認(rèn)心理：對于這個類型的肺癌患者，護(hù)理人員通過進(jìn)行心理疏導(dǎo)讓其慢慢接受，盡早度過否認(rèn)期，解決心中的焦慮，使其主動尋求最有效的解決問題的途徑，必要時采用音樂療法、催眠等。

1.2.4 喜悅心理：患者經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，又會產(chǎn)生喜悅心理。歡樂之余忘記了醫(yī)生的囑咐，大量抽煙、飲酒而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。護(hù)理人員通過調(diào)整患者的生活習(xí)慣：選用對肺部有益的保護(hù)性食物：如蘑菇、蜂蜜、海藻類，含維生素豐富的新鮮蔬菜、水果；戒煙酒。

1.2.5 依賴心理：對于此類患者，護(hù)理人員通過鼓勵病情已經(jīng)穩(wěn)定的患者適當(dāng)?shù)幕顒樱獬蚺P床引起的心理緊張狀態(tài)和各種顧慮，預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生，改善因長期臥床造成的身體疲勞和臟器功能低下，但應(yīng)根據(jù)病情及有無并發(fā)癥選擇適當(dāng)活動，使患者早日康復(fù)，生活早日自理。

1.2.6 出院患者的健康教育: 護(hù)理人員通過講解疾病的有關(guān)常識，使患者盡快從角色減退或角色過度[5](依賴心理增強(qiáng))中走出來。告訴患者“喜傷心”。要勞逸結(jié)合，合理飲食，注意平時的飲食習(xí)慣。教會患者自救措施，使患者具有一定的安全感而愉快出院。

3 結(jié)果

所有患者經(jīng)過我們的針對性心理護(hù)理，不良心理狀態(tài)得到不同程度的改善，病情也到了顯著控制和緩解。其中顯著50例，有效10例，無效0例。

3 討論

肺癌屬于心身疾病范疇，心理因素在發(fā)病機(jī)制中起著重要作用，不良情緒，會引發(fā)或加重冠心病。我國醫(yī)學(xué)家曾經(jīng)指出“喜傷心、怒傷肝、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎”，表述了心理和健康的關(guān)系?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)一步表明，不少疾病的發(fā)生與不良的心理狀態(tài)有關(guān)。我們觀察結(jié)果認(rèn)為：①患者的心理狀態(tài)與疾病的發(fā)生發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸有密切的聯(lián)系。心理因素不僅可以致病，也可以治病，重視心理因素，對肺癌的治療非常重要；② 護(hù)理人員高度的同情心、良好的語言修養(yǎng)、嫻熟精湛的專業(yè)技術(shù)、豐富的基礎(chǔ)理論知識，對患者的尊重，是取得患者信任的保障。

心理護(hù)理的目標(biāo)之一是使病人不良情緒得以改善和糾正，助人自助，以減少冠心病發(fā)作的誘因。如果運(yùn)用系統(tǒng)的心理評估工具，將心理治療方案應(yīng)用到日常護(hù)理工作當(dāng)中來，可以減少，甚至預(yù)防肺癌的發(fā)作。國內(nèi)的心理學(xué)者雖然引進(jìn)了國外的許多心理診療技術(shù)，并同時結(jié)合我國國情需要，在一定程度上解決了一些心理方面的問題，但要實(shí)際應(yīng)用到日常生活，尤其是日常護(hù)理工作當(dāng)中去，還有一定距離。此外，臨床治療過程中對心理護(hù)理的重視程度不夠，部分護(hù)理人員主動與心理工作者的聯(lián)系溝通不足。筆者認(rèn)為，在今后的工作當(dāng)中，首先要注意繼續(xù)改進(jìn)對肺癌患者心理健康的評估護(hù)理方法，對特殊病人采取有針對性的心理護(hù)理。由于SCL一90可作為心理健康的初步篩查工具，容易為臨床護(hù)士掌握，故對于新住院的肺癌患者，護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行篩查，對心理問題嚴(yán)重者，聯(lián)系心理醫(yī)師對其進(jìn)行進(jìn)一步心理治療，對肺癌病人達(dá)到藥物、心理雙治的作用，提高其生存質(zhì)量，從而讓病人達(dá)到“生理一心理一社會”的健康標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 張?zhí)烊簦孄惙?，李艷，等．疾病不確定感對肺癌病人化療影響的研究［J］.護(hù)理研究,2008，22(4A ：866 ―869．

［2］ 葉任高，陸再英主編．內(nèi)科學(xué)［M］．北京：人民衛(wèi)生出版社，2O07：263―302．

［3］ 金發(fā)光，謝永宏，黨永進(jìn)．肺癌康復(fù)的心理社會學(xué)作用［J］．中國臨床康復(fù)，2007，24：76