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對(duì)醫(yī)療公司的建議精選(九篇)

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對(duì)醫(yī)療公司的建議

第1篇:對(duì)醫(yī)療公司的建議范文

通過(guò)大數(shù)據(jù)分析與互聯(lián)網(wǎng)相連,所有與疾病相關(guān)的信息可以不再限定在某一家醫(yī)院和某一本病例上,而是可以自動(dòng)獲取、自主上傳,云端數(shù)據(jù)分析之后,跨地區(qū)的醫(yī)生會(huì)診也能夠輕松實(shí)現(xiàn)。這等于是在不大范圍移動(dòng)醫(yī)療點(diǎn)(醫(yī)院、醫(yī)生)地理位置的前提下,對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行更高效的分配。

在這方面,國(guó)外由于審批環(huán)節(jié)相對(duì)較少,初創(chuàng)公司切入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)也相對(duì)容易,其發(fā)展出的商業(yè)模式對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)很具有啟發(fā)性。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式初探

ZocDoc:“網(wǎng)上掛號(hào)”模式

ZocDoc是基于地理位置的垂直搜索平臺(tái),患者可以通過(guò)ZocDoc軟件,通過(guò)資質(zhì)認(rèn)證及其他患者點(diǎn)評(píng)等信息,搜索最適合自己的醫(yī)生,并進(jìn)行在線預(yù)約。

ZocDoc的盈利模式比較簡(jiǎn)單、直接,就是向醫(yī)生收費(fèi)。每位注冊(cè)醫(yī)生都需要繳納一定的費(fèi)用,將自己納入ZocDoc的系統(tǒng),以方便患者找到他們。在美國(guó),醫(yī)生屬于高收入群體,對(duì)支付費(fèi)用不敏感,讓ZocDoc的模式得以實(shí)現(xiàn)。據(jù)悉,其目前已在全美2000個(gè)城鎮(zhèn)提供醫(yī)生預(yù)訂服務(wù),注冊(cè)用戶(hù)突破500萬(wàn)。

Practice Fusion:“免費(fèi)+廣告”模式

位于美國(guó)舊金山的初創(chuàng)公司 Practice Fusion,最近在D輪融資中獲得1.3億美元投資。Practice Fusion 專(zhuān)注于電子病歷建設(shè),并通過(guò)向患者和醫(yī)生免費(fèi)開(kāi)放的方式,積累大量的用戶(hù)數(shù)據(jù),對(duì)醫(yī)藥公司、保險(xiǎn)公司形成巨大的議價(jià)能力。

首先,公司為患者建立的電子病例,對(duì)醫(yī)患雙方來(lái)說(shuō)都非常方便。醫(yī)生可以方便地填寫(xiě)病歷,查看以前的診療方案,甚至能夠與患者之前的醫(yī)生進(jìn)行交流。其次,公司的系統(tǒng)還能用于更有效地跟保險(xiǎn)公司交流,處理患者賬單。最后,Practice Fusion開(kāi)發(fā)的軟件還能對(duì)醫(yī)生處方進(jìn)行識(shí)別,并對(duì)有嚴(yán)重藥理反應(yīng)的用藥進(jìn)行提示,避免人為失誤造成的致命威脅。

對(duì)患者和醫(yī)生提供免費(fèi)服務(wù)的Practice Fusion,盈利來(lái)源主要是醫(yī)藥公司的廣告。實(shí)際上,公司真正的金礦是用戶(hù)的電子病歷卡、醫(yī)生的診療信息和用戶(hù)反饋。信息對(duì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)相比其他行業(yè)可能更加重要,無(wú)論是治療還是研發(fā),都少不了數(shù)據(jù)反饋和分析。而疾病與年齡、工作、性別的關(guān)聯(lián)性統(tǒng)計(jì),則是保險(xiǎn)公司進(jìn)行保單設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)。這些信息在去除身份信息之后,還能為Practice Fusion帶來(lái)更大價(jià)值。

WellDoc、CardioNet:疾病管理平臺(tái)模式

WellDoc專(zhuān)注于糖尿病管理,其旗艦產(chǎn)品BlueStar移動(dòng)應(yīng)用,獲得FDA批準(zhǔn)為確診患有II型糖尿病并需要通過(guò)藥物控制病情的患者提供幫助?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)手機(jī)應(yīng)用記錄飲食、血糖水平和藥物治療方案信息。而手機(jī)應(yīng)用在對(duì)患者的血糖水平、藥物劑量、食物攝入情況進(jìn)行分析之后,發(fā)送給醫(yī)生,幫助醫(yī)生調(diào)整患者的用藥,以達(dá)到最佳的控制血糖效果。

CardioNet則專(zhuān)注于心臟信息管理,為患者提供長(zhǎng)期的遠(yuǎn)程心臟監(jiān)測(cè)。其主要通過(guò)傳感器為患者提供7×24小時(shí)心臟數(shù)據(jù)檢測(cè),并將數(shù)據(jù)傳輸至監(jiān)控器進(jìn)行分析,當(dāng)監(jiān)測(cè)到心律異常時(shí),自動(dòng)將數(shù)據(jù)提交醫(yī)護(hù)人員。由于其對(duì)心律失常的診斷優(yōu)于傳統(tǒng)方法,能夠在一定程度上預(yù)防嚴(yán)重心臟病的發(fā)生。

通過(guò)對(duì)特定疾病(糖尿病、心臟?。┑纳疃葦?shù)據(jù)挖掘,WellDoc、CardioNet等公司為患者保持健康、及時(shí)就醫(yī)提供了一個(gè)更高效率的檢測(cè)平臺(tái),并能夠減少病情嚴(yán)重化的可能性。如此,也減少了保險(xiǎn)公司的長(zhǎng)期支出,受到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的青睞。以WellDoc為例,只要醫(yī)生建議患者使用這一系統(tǒng),保險(xiǎn)公司都會(huì)埋單。

Zeo:硬件銷(xiāo)售模式

Zeo為消費(fèi)者提供的睡眠解決方案包括其銷(xiāo)售的腕帶、頭貼以及手機(jī)應(yīng)用。消費(fèi)者睡覺(jué)前帶上腕帶并啟動(dòng)睡眠追蹤功能后,它會(huì)收集消費(fèi)者的腦電波并通過(guò)藍(lán)牙將數(shù)據(jù)傳到其應(yīng)用程序內(nèi)進(jìn)行分析,并計(jì)算出最佳睡眠時(shí)間,當(dāng)大腦處在最適合叫醒的時(shí)候,自動(dòng)進(jìn)行叫醒。Zeo的盈利模式也非常簡(jiǎn)單,就是向消費(fèi)者銷(xiāo)售硬件。

蘋(píng)果公司的平臺(tái)模式

蘋(píng)果公司在WWDC2014(Worldwide Developers Conference,開(kāi)發(fā)者大會(huì))上了HealthKit健康平臺(tái)。該軟件可整合第三方健康軟件數(shù)據(jù),并允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收和上傳用戶(hù)醫(yī)療數(shù)據(jù)。

作為一個(gè)平臺(tái),HealthKit支持同時(shí)接入多個(gè)信息搜集設(shè)備。假如你同時(shí)擁有監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)熱量消耗和心率的各種手表或腕帶,HealthKit能夠同時(shí)與這些健康追蹤設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)同步,并綜合分析,最后給出健康建議。HealthKit健康平臺(tái)匯總數(shù)據(jù),再經(jīng)過(guò)云端數(shù)據(jù)分析的方法,能夠更全面、更客觀地追蹤用戶(hù)的健康狀況。目前,耐克、Fitbit、iHeath等可穿戴設(shè)備廠商都已計(jì)劃加入該平臺(tái)。

智慧醫(yī)療發(fā)展空間巨大

對(duì)于國(guó)內(nèi)醫(yī)療資源分配的不合理可能人人都有切身的感受。無(wú)論門(mén)診還是住院,患者都在向三級(jí)醫(yī)院集中,三級(jí)醫(yī)院診療人次數(shù)倍于二級(jí)醫(yī)院,數(shù)十倍于一級(jí)醫(yī)院,其治療資源壓力巨大(圖1)。另一方面,三級(jí)醫(yī)院在中國(guó)分配也不均衡,醫(yī)療資源僅集中在少數(shù)地區(qū),如北京、天津、遼寧每百萬(wàn)人口有2個(gè)或以上三級(jí)醫(yī)院,而人口大省河南卻僅0.59個(gè),東南部較發(fā)達(dá)的廣東省也才0.86個(gè)三級(jí)醫(yī)院(圖2)。

短時(shí)期內(nèi),受到薪資水平、建設(shè)成本等因素限制,三級(jí)醫(yī)院在中國(guó)大面積鋪開(kāi)不太現(xiàn)實(shí),而二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的治療水平顯然難以大幅趕超三級(jí)醫(yī)院。在醫(yī)療資源不平衡的矛盾下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體系,通過(guò)云端數(shù)據(jù)采集、處理、傳遞,成為降低患者就醫(yī)門(mén)檻的有力工具。并且隨著中國(guó)人口老齡化的到來(lái),醫(yī)療需求有增無(wú)減,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)成長(zhǎng)空間巨大。

醫(yī)療O2O突破口

在國(guó)內(nèi)門(mén)診市場(chǎng),目前的O2O模式還主要是提供在線掛號(hào)平臺(tái)的初級(jí)模式。這一平臺(tái)確實(shí)在某種程度上緩解了醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)的問(wèn)題,但沒(méi)法從根本上解決醫(yī)療資源分配不均和醫(yī)生收入結(jié)構(gòu)不合理的問(wèn)題。

國(guó)內(nèi)經(jīng)營(yíng)時(shí)間長(zhǎng)、規(guī)模大的“好大夫在線”,經(jīng)營(yíng)模式上從入院前預(yù)訂、出院后反饋入手。患者可以在線進(jìn)行醫(yī)院、醫(yī)生的查找、預(yù)約,然后還可以通過(guò)治療效果和服務(wù)態(tài)度對(duì)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。模式上比較接近ZocDoc和Practice Fusion,但目前醫(yī)生(特別是三甲醫(yī)院醫(yī)生)對(duì)其服務(wù)基本上沒(méi)有強(qiáng)烈訴求(電話咨詢(xún)只在下班之后),而向患者收費(fèi)在中外基本上都走不通,所以好大夫在線的商業(yè)價(jià)值還是在于其累積的疾病數(shù)據(jù)庫(kù),這又需要患者和醫(yī)生共同來(lái)完善電子病歷。因此,好大夫在線目前的商業(yè)模式尚不成熟,仍處在積累核心競(jìng)爭(zhēng)力階段。

對(duì)O2O醫(yī)療健康管理的突破,國(guó)內(nèi)企業(yè)大多選擇開(kāi)發(fā)智能可穿戴醫(yī)療設(shè)備,并結(jié)合移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)上傳、分析優(yōu)勢(shì),提供更有針對(duì)性的診療建議。而國(guó)內(nèi)投資者對(duì)A股相關(guān)公司的追捧令該板塊在過(guò)去一年相對(duì)滬深300指數(shù)漲幅達(dá)67%(圖3)。但實(shí)際上,A股公司參與智慧醫(yī)療領(lǐng)域程度尚淺,真正能拿出產(chǎn)品和成套系統(tǒng)的公司為數(shù)不多。

第2篇:對(duì)醫(yī)療公司的建議范文

20歲至30歲:青年期

建議:長(zhǎng)期壽險(xiǎn)、健康險(xiǎn)。

26歲的雅婷對(duì)自己的生活感到很滿(mǎn)意,唯一的缺憾是工作太忙,無(wú)暇顧及自身保障。在壽險(xiǎn)公司工作的朋友根據(jù)她的實(shí)際,推薦了一款分紅型吉祥兩全保險(xiǎn),以作后期保障。此險(xiǎn)不僅享有10萬(wàn)元身故保障,并保障雅婷到65周歲,且年滿(mǎn)65周歲保單期滿(mǎn)后,她可得到滿(mǎn)期保險(xiǎn)金10萬(wàn)元。雅婷需每年繳費(fèi)4000多元,連續(xù)繳費(fèi)20年。于是,她接受建議,選擇了該款保險(xiǎn)。同時(shí),出于更合理的考慮,朋友推薦她添加了1年期住院費(fèi)用醫(yī)療和意外傷害醫(yī)療兩項(xiàng)附加險(xiǎn)。購(gòu)買(mǎi)這款保險(xiǎn),對(duì)雅婷而言,每年派發(fā)紅利可自由支配。當(dāng)然,因購(gòu)買(mǎi)了兩項(xiàng)附加險(xiǎn),即使遭受意外傷害,只要在理賠范圍內(nèi),雅婷也可得到賠付。

專(zhuān)家支招:20歲至30歲的女性,部分還是單身。終身保障型的壽險(xiǎn),諸如兩全保險(xiǎn)、養(yǎng)老年金等險(xiǎn)種,還有大病、住院費(fèi)用醫(yī)療等健康險(xiǎn),都能為女性投保者的未來(lái)提供一份保障,并減少顧慮。值得提醒的是,這類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品費(fèi)率一般隨被保險(xiǎn)人年齡增長(zhǎng)而每年增長(zhǎng)。正常來(lái)說(shuō),20歲至30歲是女性購(gòu)買(mǎi)長(zhǎng)期保障型險(xiǎn)種的最佳年齡段。

30歲至40歲:成熟期

建議:增加女性專(zhuān)屬健康保險(xiǎn)。

美娜今年33歲,家庭幸福,事業(yè)順利。但是,伴隨職位的升遷,她的工作壓力不斷加大。當(dāng)然,她的年齡也在增長(zhǎng)。之前,美娜只買(mǎi)過(guò)一份終身壽險(xiǎn),現(xiàn)在她覺(jué)得需要補(bǔ)充購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)詢(xún)問(wèn),她選中了某壽險(xiǎn)公司的一款美麗人生女性保險(xiǎn)。該款保險(xiǎn)保障期限至70周歲,而年繳費(fèi)只有3500多元,繳費(fèi)20年,到期她可以拿到10萬(wàn)元保險(xiǎn)金。此外,她不僅得到和普通兩全保險(xiǎn)相似的10萬(wàn)元身故、全殘賠付金,而且若遭遇一些女性特定疾病、手術(shù),她也會(huì)得到相應(yīng)保障。比如,中風(fēng)、癌癥等覆蓋女性的20多種重大疾病,她照樣能獲得10萬(wàn)元賠付款。

專(zhuān)家支招:30歲至40歲的女性,工作、生活、收入相對(duì)穩(wěn)定,正是進(jìn)入或剛過(guò)婚姻期和生育期的階段。對(duì)于女性而言,不科類(lèi)重大疾病發(fā)生的概率隨之增大。因此,必須增強(qiáng)醫(yī)療保障,尤其是增加一些集重大疾病、非危及生命的惡性腫瘤、女性疾病保險(xiǎn)金、生育保險(xiǎn)金等女性專(zhuān)屬健康保險(xiǎn)。

40歲以后:中年期

建議:短期健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等險(xiǎn)種、定期壽險(xiǎn)。

第3篇:對(duì)醫(yī)療公司的建議范文

    相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全世界每年有20萬(wàn)婦女死于宮頸癌,每年新增發(fā)病人數(shù)超過(guò)13萬(wàn)。而女性在生活中不僅要面臨健康風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)面臨養(yǎng)老、職業(yè)、婚姻風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)人士表示,一個(gè)家庭中很容易忽視掉母親投保的重要性,更多考慮到父親的經(jīng)濟(jì)支柱地位,和孩子的教育金和生活保障金。

    “但事實(shí)上,一旦父親遭遇不幸,母親就要獨(dú)自支撐家庭。而且,女性的平均壽命要比男性多10年,也需要更長(zhǎng)時(shí)間的保障。”保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒,當(dāng)出現(xiàn)各種風(fēng)險(xiǎn)時(shí),要讓母親們有一份充足的保障。

    不同年齡女性投保側(cè)重點(diǎn)不同。理財(cái)人士表示,年輕女性可以購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療和儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn),強(qiáng)制儲(chǔ)蓄;而家庭主婦缺乏社會(huì)保障,需要購(gòu)買(mǎi)組合型險(xiǎn)種獲得綜合保障;成功的職業(yè)女性可以醫(yī)療、養(yǎng)老和投資型為主。

    青年媽媽做長(zhǎng)遠(yuǎn)投保

    29歲的肖女士在學(xué)校教書(shū),有學(xué)校為其購(gòu)買(mǎi)的基本社保,在家里除了要負(fù)擔(dān)一部分家庭經(jīng)濟(jì)以外,還要照顧先生和女兒,家務(wù)活多半由肖女士承擔(dān)。太平人壽的理財(cái)師建議,這個(gè)階段的女性由于承擔(dān)工作和生活中的太多壓力,患宮頸癌等婦科重大疾病的幾率加大。因此,可以購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)門(mén)的女性終身壽險(xiǎn)和女性?xún)扇U(xiǎn),或者重點(diǎn)投保女性重大疾病險(xiǎn)和給付型醫(yī)療保險(xiǎn),并在自己的保單主險(xiǎn)中適當(dāng)?shù)馗郊由虾⒆拥慕逃鸺叭蘸蟮酿B(yǎng)老金等保障,實(shí)行夫妻對(duì)保。

    在為上班族母親投保時(shí),還應(yīng)注重增加保額,在保險(xiǎn)險(xiǎn)種選擇上應(yīng)注重健康和意外保障。如選擇購(gòu)買(mǎi)一份重大疾病險(xiǎn),同時(shí)附加醫(yī)療險(xiǎn)和意外險(xiǎn);另外,由于性?xún)r(jià)比相對(duì)較高,可適當(dāng)考慮保費(fèi)低保額高的定期壽險(xiǎn);如果家庭條件允許,還可在基本保障基礎(chǔ)上選擇養(yǎng)老險(xiǎn)、分紅險(xiǎn)、萬(wàn)能險(xiǎn)等險(xiǎn)種。即綜合意外+重大疾病+普通醫(yī)療+理財(cái)分紅搭配。

    中年媽媽可購(gòu)重疾險(xiǎn)

    “女性疾病險(xiǎn)是成年女性首先要考慮的保障。”專(zhuān)業(yè)人士徐先生表示,由于中年時(shí)期是女性疾病容易爆發(fā)的階段,這一年齡段的女士更應(yīng)該購(gòu)買(mǎi)女性疾病險(xiǎn)。目前很多保險(xiǎn)公司有推出專(zhuān)門(mén)的女性疾病險(xiǎn),也有公司的重大疾病險(xiǎn)搭配女性疾病,不過(guò)購(gòu)買(mǎi)之前要注意查看,是否包括乳腺癌、子宮頸癌、卵巢癌等女性器官癌癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

    專(zhuān)業(yè)人士提醒,根據(jù)媽媽在家庭中的“分量”選擇保額,如果是家庭的主要收入來(lái)源,或者是單親媽媽,保額最好高一些,最好在20萬(wàn)以上,普通家庭可以選20萬(wàn)的保額。當(dāng)然,各個(gè)家庭的情況不同,可以根據(jù)不同情況進(jìn)行選擇。

    按照醫(yī)療、意外、養(yǎng)老的順序規(guī)劃,專(zhuān)業(yè)人士建議,在配齊了醫(yī)療、意外方面的保險(xiǎn)后,中年人士也要開(kāi)始考慮養(yǎng)老的問(wèn)題。“建議養(yǎng)老規(guī)劃最晚不超過(guò)40歲,最好30歲開(kāi)始”,目前市場(chǎng)上有很多養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品可以選擇,理財(cái)偏進(jìn)取型的人士也可以選擇基金等方式。

    “中年女性首先應(yīng)考慮納入當(dāng)?shù)氐幕旧绫:歪t(yī)保體系,”業(yè)內(nèi)人士建議,“子女還可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力為母親投保一些商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn),甚至養(yǎng)老險(xiǎn)。此外,由于中年人容易骨折,可以為母親投保一些帶有骨折保障的意外險(xiǎn)種?!?/p>

    老年媽媽不如不保?

    耿小姐的媽媽今年60歲,已退休在家,單位養(yǎng)老金每月700元。耿小姐月收入分別6000元,希望購(gòu)買(mǎi)一些保險(xiǎn)增加?jì)寢尩酿B(yǎng)老收入,還有保障大病等。耿小姐的初衷是好的,但是由于老年人的生理特點(diǎn),并不是保險(xiǎn)公司愿意承保的對(duì)象。他們身體狀況較差,是疾病、死亡的多發(fā)群體,開(kāi)發(fā)老年險(xiǎn)種,保險(xiǎn)公司要承擔(dān)巨大風(fēng)險(xiǎn)。市場(chǎng)對(duì)老年人保險(xiǎn)的需求雖然很大,但多數(shù)保險(xiǎn)公司都不愿意承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)去開(kāi)發(fā)這類(lèi)產(chǎn)品,出現(xiàn)了比較尷尬的局面。

第4篇:對(duì)醫(yī)療公司的建議范文

家庭支柱

風(fēng)險(xiǎn)分析:一個(gè)家庭的支柱人物,往往承受工作、事業(yè)、家庭、生活等多重壓力,承擔(dān)養(yǎng)老育幼的責(zé)任,提供家庭的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源。家庭支柱一旦身體狀況突變,或者發(fā)生意外,整個(gè)家庭就會(huì)方寸大亂,陷入經(jīng)濟(jì)危機(jī)。因此,及時(shí)考慮購(gòu)買(mǎi)幾份適合自己年齡、身體特點(diǎn)的健康險(xiǎn)是一家之主的當(dāng)務(wù)之急。

投保建議:一家之主是國(guó)家公務(wù)員或者在企業(yè)單位上班,并且已經(jīng)參加了社會(huì)醫(yī)療基本保險(xiǎn),就應(yīng)該考慮將商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種補(bǔ)充手段,以分擔(dān)需要自己負(fù)擔(dān)的那部分醫(yī)療費(fèi)用或因病所造成的收入損失。有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的家庭應(yīng)該選擇給予定額補(bǔ)償?shù)闹卮蠹膊”kU(xiǎn)、津貼型住院醫(yī)療保險(xiǎn)。參加了社會(huì)保險(xiǎn)之后,住院發(fā)生的大部分醫(yī)療費(fèi)用,可以通過(guò)社保機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。而津貼型住院醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)被保險(xiǎn)人的住院天數(shù)及手術(shù)項(xiàng)目定額給付的,與社會(huì)保險(xiǎn)互不相干,賠付時(shí)也不需要被保險(xiǎn)人出示任何費(fèi)用單據(jù),這樣保險(xiǎn)理賠時(shí)就不會(huì)受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的影響,商業(yè)保險(xiǎn)公司該賠多少就賠多少。報(bào)銷(xiāo)型住院醫(yī)療保險(xiǎn)就不必要了,購(gòu)買(mǎi)的話,保險(xiǎn)公司也只會(huì)在社保機(jī)構(gòu)未報(bào)銷(xiāo)的差額部分進(jìn)行賠付,這樣會(huì)造成消費(fèi)者保險(xiǎn)費(fèi)用的浪費(fèi)。

如果是自己開(kāi)公司、當(dāng)老板的私營(yíng)業(yè)主,沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),就應(yīng)該購(gòu)買(mǎi)足夠的商業(yè)保險(xiǎn),包括重大疾病保險(xiǎn)、報(bào)銷(xiāo)型住院醫(yī)療保險(xiǎn)和津貼型住院醫(yī)療保險(xiǎn)等。

保障功能評(píng)估:上述推薦的險(xiǎn)種對(duì)家庭支柱是十分必要的,應(yīng)該及時(shí)購(gòu)買(mǎi)。一旦有了上述保險(xiǎn),發(fā)生意外時(shí),不僅大筆的醫(yī)療費(fèi)用有了著落,也可以減輕經(jīng)濟(jì)上對(duì)整個(gè)家庭的打擊。如果想提高住院期間的補(bǔ)貼額度,也可以多買(mǎi)幾份津貼型住院醫(yī)療保險(xiǎn),將補(bǔ)貼額度調(diào)整到自己希望接受的范圍,從而獲得更全面、更多的保險(xiǎn)。

準(zhǔn)媽媽

風(fēng)險(xiǎn)分析:懷孕是每一位女性人生中最重要的、最特殊的經(jīng)歷。懷孕婦女行動(dòng)不便,出現(xiàn)意外傷害的可能性比平時(shí)明顯增大。孕婦身體比較脆弱,容易生病,分娩時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)也不能完全排除。因此,新生命的孕育雖然意味著幸福與滿(mǎn)足,但也往往意味著辛苦甚至危險(xiǎn)的到來(lái)。一旦分娩不順,小則手術(shù)開(kāi)刀,大則住院治療,甚至還會(huì)危及母嬰生命安全。早作準(zhǔn)備、提前安排,在懷孕之前及時(shí)選購(gòu)幾款適合于準(zhǔn)媽媽的健康保險(xiǎn),就可以降低因懷孕、分娩產(chǎn)生的母嬰健康風(fēng)險(xiǎn)而帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。

投保建議:如果比較重視分娩住院期間的病房和護(hù)理?xiàng)l件,在經(jīng)濟(jì)允許的情況下,準(zhǔn)媽媽可以購(gòu)買(mǎi)津貼型住院醫(yī)療保險(xiǎn),這樣就能夠獲得津貼給付。如果身體狀況不是很好,報(bào)銷(xiāo)型住院醫(yī)療保險(xiǎn)也應(yīng)納入考慮之列,住院期間醫(yī)療費(fèi)用就可以得到補(bǔ)償。準(zhǔn)媽媽還可以在準(zhǔn)備生育的前期階段就著手購(gòu)買(mǎi)女性重大疾病保險(xiǎn),并附加女性生育健康保險(xiǎn)。

保障功能評(píng)估:持有上述保單以后,標(biāo)志著孕期婦女已經(jīng)進(jìn)入保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)保障圈。特別是投保女性重大疾病保險(xiǎn)附加生育健康保險(xiǎn)后,主險(xiǎn)是針對(duì)女性疾病設(shè)計(jì)的保險(xiǎn)品種,附加險(xiǎn)不僅可為準(zhǔn)媽媽孕期疾病提供保障,還可為新生兒的重大疾病和特定手術(shù)提供保障。

退休一族

風(fēng)險(xiǎn)分析:這類(lèi)人群經(jīng)過(guò)幾十年的勞累奔波,進(jìn)入了老年時(shí)代,面臨的是退休后經(jīng)濟(jì)收入減少,身體狀況走下坡路的境況。盡管有的退休人員有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn),但其保險(xiǎn)范圍有限,許多藥物和檢查費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo),一場(chǎng)大病或一次意外住院,自己補(bǔ)貼少則上千,多則上萬(wàn)。

投保建議:鑒于老年人年老體弱,涉及病理復(fù)雜、一般治療時(shí)間較長(zhǎng),用藥較多的特點(diǎn),建議其退休前應(yīng)重點(diǎn)選擇購(gòu)買(mǎi)重大疾病保險(xiǎn)、報(bào)銷(xiāo)型住院醫(yī)療保險(xiǎn)和一些附加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。在目前長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在我國(guó)尚未全面推廣之前,也可以加投一些津貼型住院醫(yī)療保險(xiǎn),以滿(mǎn)足老年人生病要人照顧的需要。由于這類(lèi)人群發(fā)病率較高,所以保險(xiǎn)公司對(duì)其承保的限制較多,比如在年齡的規(guī)定上,一般保險(xiǎn)公司規(guī)定被保險(xiǎn)人只有在60周歲以下才可以投保重大疾病保險(xiǎn)。所以老年人應(yīng)提前考慮購(gòu)買(mǎi),在退休之前為自己購(gòu)買(mǎi)幾項(xiàng)健康保險(xiǎn),不然容易發(fā)生被拒保的現(xiàn)象。

第5篇:對(duì)醫(yī)療公司的建議范文

關(guān)鍵詞:人工核保影響因素改進(jìn)

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)人壽保險(xiǎn)得到了快速發(fā)展,但是也浮現(xiàn)出來(lái)許多的問(wèn)題,其中最突出的一點(diǎn)就是對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)把握不夠準(zhǔn)確。核??梢越档褪袌?chǎng)上的信息不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象,防范投保人的逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn),也能夠分散經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),從入口上把好關(guān),增強(qiáng)業(yè)務(wù)的穩(wěn)定性,有效的防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),因此壽險(xiǎn)核保的質(zhì)量和效率至關(guān)重要。本文對(duì)壽險(xiǎn)人工核保中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,找出其原因,并提出可行性建議,提高壽險(xiǎn)公司管控健康風(fēng)險(xiǎn)的能力。

1.現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

1.1核保人員

平安人壽壽險(xiǎn)核保作業(yè)部現(xiàn)行人員專(zhuān)業(yè)構(gòu)成不合理,臨床醫(yī)學(xué)的人員只占到51%,醫(yī)學(xué)院其他專(zhuān)業(yè)占39%,非醫(yī)學(xué)院專(zhuān)業(yè)的占10%。壽險(xiǎn)核保部門(mén)作為專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的部門(mén),平常作業(yè)中不僅會(huì)用到保險(xiǎn)學(xué)知識(shí),更多的是用到醫(yī)學(xué)知識(shí),然而平安人壽壽險(xiǎn)核保作業(yè)部壽險(xiǎn)核保現(xiàn)有人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)偏低,壽險(xiǎn)核保專(zhuān)業(yè)人員缺乏,并因此為公司帶來(lái)了資源浪費(fèi),增加公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題。

1.2核保依據(jù)

現(xiàn)在我國(guó)大多數(shù)壽險(xiǎn)公司使用的瑞士再保險(xiǎn)公司的《壽險(xiǎn)核保評(píng)點(diǎn)指引》為1996年翻譯版。該書(shū)是瑞士再保險(xiǎn)公司收集其主要業(yè)務(wù)所在國(guó)家的健康資料,根據(jù)其公司的核保人員的知識(shí)結(jié)構(gòu),核保水平而編制的,所以該指引的針對(duì)性很強(qiáng)的,并不完全適用我國(guó)的壽險(xiǎn)市場(chǎng)的核保工作。其次,經(jīng)過(guò)14年的發(fā)展,經(jīng)濟(jì)水平不斷提高,醫(yī)療技術(shù)水平也有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,很多疾病已經(jīng)不再是不可攻克的難題,治愈率也大大提高。同時(shí)也有新的疾病出現(xiàn),面對(duì)這些新的疾病,核保人員往往無(wú)從下手。第三,瑞士再保險(xiǎn)公司的《壽險(xiǎn)核保評(píng)點(diǎn)指引》中僅有壽險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)的評(píng)點(diǎn)指南,而對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)和意外險(xiǎn)沒(méi)有評(píng)點(diǎn)指南。

1.3核保輔助人員

輔助核保崗作為為人工核保提供數(shù)據(jù)依據(jù)的崗位,但是由于核保輔助崗人員錄入的數(shù)據(jù)常常會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤,或者遺漏異常數(shù)據(jù),可能影響核保判斷,因此,為了避免錯(cuò)誤,核保人員通常選擇直接看原始單證,降低了核保人員的工作效率。

2.原因分析

2.1核保人員專(zhuān)業(yè)要求高,人才培養(yǎng)存在難度

核保涉及的知識(shí)范圍較廣,包括金融、法律、保險(xiǎn)、醫(yī)學(xué),其中對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的要求比較高,而現(xiàn)在的核保人員很多來(lái)自非臨床專(zhuān)業(yè),這些人員在的絕大多數(shù)在很大程度上缺乏臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)。平安人壽壽險(xiǎn)核保作業(yè)部臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的人員只占到51%,醫(yī)學(xué)院校非臨床專(zhuān)業(yè)占39%,非醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)業(yè)的占10%。由于醫(yī)學(xué)知識(shí)涵蓋的內(nèi)容廣泛,記憶難度大等特點(diǎn),學(xué)習(xí)起來(lái)需要花費(fèi)大量的時(shí)間,而沒(méi)有大量的醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累,要準(zhǔn)確理解各種檢查結(jié)果的內(nèi)在含義、判斷疾病預(yù)后情況是很困難的。

2.2核保手冊(cè)制定存在難度

核保手冊(cè)制作難度大。我國(guó)幅員遼闊,民族多樣,各個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異大,醫(yī)學(xué)技術(shù)也有很大差異,要制定一本切實(shí)可用的核保手冊(cè)需要收集各個(gè)地區(qū)的基本情況,按照該地區(qū)的理賠經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)制定,所以必然會(huì)耗費(fèi)大量的人力、物力、財(cái)力。

2.3輔助核保崗人均工作量大,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度不高

平安人壽股份有限公司核保輔助崗達(dá)標(biāo)量為140單/日,以每日有效工作時(shí)間是6.5小時(shí),平均每單最多也只能花2.8分鐘。輔助核保崗業(yè)務(wù)內(nèi)容包括各類(lèi)函件以及各種疾病問(wèn)卷,項(xiàng)目多,錄入費(fèi)時(shí),常常出現(xiàn)因時(shí)間緊而把數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤,或者漏看異常項(xiàng)目的現(xiàn)象,導(dǎo)致核保人員依照錯(cuò)誤或者不完整數(shù)據(jù)進(jìn)行核保。

3.討論與建議

3.1提高核保人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

第一,公司內(nèi)部建立定期考試制度,將考試成績(jī)與獎(jiǎng)金掛鉤,強(qiáng)制核保人員學(xué)習(xí)。第二,加強(qiáng)核保人員之間的交流,定時(shí)總結(jié)核保差錯(cuò),對(duì)核保人員薄弱環(huán)節(jié)反復(fù)培訓(xùn),以免反復(fù)犯錯(cuò)。第三,硬性規(guī)定培訓(xùn)時(shí)間,聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)核保師定期授課。第四,選擇有醫(yī)學(xué)背景的人員充實(shí)核保崗位以完成核保工作。

3.2制定適合中國(guó)實(shí)際情況的醫(yī)務(wù)核保手冊(cè)

在吸取國(guó)外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,按照中國(guó)人口眾多,分布廣泛,人種等特點(diǎn),以經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平為基礎(chǔ),充分考慮我國(guó)現(xiàn)在醫(yī)療水平,加強(qiáng)國(guó)內(nèi)各個(gè)保險(xiǎn)公司的合作,匯集各個(gè)公司的理賠經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員,有針對(duì)性的制定一本言簡(jiǎn)意賅、定義準(zhǔn)確、實(shí)用性和可操作性較強(qiáng)的適合中國(guó)國(guó)情的醫(yī)務(wù)核保手冊(cè),而且該核保手冊(cè),還應(yīng)該包括醫(yī)療險(xiǎn)和意外險(xiǎn),以填補(bǔ)在這方面核保手冊(cè)的空白,為核保人員核保提供依據(jù)。

3.3提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性

加強(qiáng)核保及相關(guān)崗位人員之間的交流,定時(shí)總結(jié)核保差錯(cuò),對(duì)輔助崗人員薄弱環(huán)節(jié)反復(fù)培訓(xùn),更要加強(qiáng)與核保人員之間的交流,了解哪些是核保人員需要的重點(diǎn),以更好的完成輔助崗工作,提高核保效率,提升核保質(zhì)量,為數(shù)據(jù)的可靠性提供有效保障。

3.4完善“中國(guó)人身險(xiǎn)從業(yè)人員考試”體系

自2006年“中國(guó)人身保險(xiǎn)從業(yè)人員資格考試”的體系建立以來(lái),保監(jiān)會(huì)計(jì)劃推動(dòng)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)成立核保核賠工作組,推動(dòng)行業(yè)出臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)的核保核賠制度,并考慮出臺(tái)人身保險(xiǎn)的核保核賠管理辦法,推動(dòng)建立核保師考試體系。各壽險(xiǎn)公司應(yīng)積極提供所需要的核保核賠經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),加速建立核保師考試體系,使核保師培訓(xùn)系統(tǒng)化,專(zhuān)業(yè)化,本土化。

4.結(jié)論

通過(guò)對(duì)壽險(xiǎn)人工核保存在的進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)核保依據(jù)過(guò)于陳舊,與實(shí)際情況不相適應(yīng),缺乏可操作性;核保專(zhuān)業(yè)人才匱乏以及輔助核保崗支持不到位等是限制核保提高效率,提升質(zhì)量的主要原因。因此應(yīng)該制定適合國(guó)情的醫(yī)務(wù)核保手冊(cè),提高從業(yè)人員的核保技能,提高輔助核保崗的作業(yè)質(zhì)量,降低輔助核保崗的工作強(qiáng)度以應(yīng)對(duì)核保效率、核保質(zhì)量不高的問(wèn)題,提高壽險(xiǎn)公司的競(jìng)爭(zhēng)力。

參考文獻(xiàn):

[1]袁慶.制定適合中國(guó)國(guó)情的核保手冊(cè)[J].保險(xiǎn)研究2006年第1期55-56

第6篇:對(duì)醫(yī)療公司的建議范文

1、醫(yī)責(zé)險(xiǎn)模式

醫(yī)責(zé)險(xiǎn)模式主要包括組織模式和實(shí)施模式,其中組織模式分為商業(yè)保險(xiǎn)、互助保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)3種;實(shí)施模式分為強(qiáng)制和自愿兩種。全球比較典型的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)模式主要有3種。可見(jiàn),各個(gè)國(guó)家根據(jù)自己不同的國(guó)情都建立了不同的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)模式。我國(guó)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)采用商業(yè)保險(xiǎn)的組織模式和自愿投保的實(shí)施模式。如北京市通過(guò)招標(biāo)方法,選擇了中國(guó)人保北京分公司和太平洋保險(xiǎn)有限公司作為其醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的承保單位,達(dá)成了分別獨(dú)立進(jìn)行承保的協(xié)議。在此種模式下,我國(guó)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)緩慢向前發(fā)展。為了解決我國(guó)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)保費(fèi)率高,投保、承保積極性不高等現(xiàn)有問(wèn)題,政府也在不斷尋找新的發(fā)展模式。近年來(lái),在北京、深圳、山西等地開(kāi)展了強(qiáng)制醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的試點(diǎn)工作,取得了一些進(jìn)展。

2、交強(qiáng)險(xiǎn)模式

交強(qiáng)險(xiǎn)是我國(guó)第一個(gè)通過(guò)國(guó)家立法形式強(qiáng)制實(shí)施的責(zé)任險(xiǎn),以“不盈利不虧損”為原則。這種模式在保障受害人能夠依法獲得賠償方面確實(shí)發(fā)揮著有力作用。但據(jù)保監(jiān)會(huì)公布,2011年交強(qiáng)險(xiǎn)承保虧損達(dá)到92億元,5年半累計(jì)虧損高達(dá)287億元。對(duì)此,分析原因主要有以下3方面:一是保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)成本過(guò)高,2011年交強(qiáng)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)費(fèi)用為277億元,費(fèi)用率高達(dá)30.4%。實(shí)際上,總計(jì)20%左右經(jīng)營(yíng)費(fèi)用率是足夠的,這樣就可以節(jié)省92億元,所以保險(xiǎn)公司嚴(yán)格的費(fèi)用控制可以彌補(bǔ)其虧損;二是運(yùn)營(yíng)中各保險(xiǎn)公司很難將交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)車(chē)損險(xiǎn)的費(fèi)用區(qū)別開(kāi),這樣使得計(jì)算出的交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)用偏高;三是“前端政府定價(jià),后端市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)”的模式存在缺陷,很難適應(yīng)市場(chǎng)變化。

二、籌資機(jī)制比較

我國(guó)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)資金主要來(lái)自雙方自愿前提下醫(yī)方向保險(xiǎn)公司繳納的保費(fèi),費(fèi)率由具有開(kāi)展醫(yī)責(zé)險(xiǎn)業(yè)務(wù)資質(zhì)的保險(xiǎn)公司擬定。不同模式下的籌資機(jī)制有所不同,如福州市和海南省實(shí)行自愿模式,深圳和北京實(shí)行強(qiáng)制模式。深圳和北京的做法將保險(xiǎn)賠償與醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人利益聯(lián)系起來(lái),引入激勵(lì)機(jī)制,可降低醫(yī)責(zé)險(xiǎn)中潛在的道德風(fēng)險(xiǎn)。但是,由保險(xiǎn)公司擬定保費(fèi)的做法可能會(huì)因保險(xiǎn)公司自身的商業(yè)性質(zhì)而存在費(fèi)率過(guò)高問(wèn)題。交強(qiáng)險(xiǎn)的資金來(lái)自投保人所投的保費(fèi),具有強(qiáng)制性,費(fèi)率由政府統(tǒng)一制定。2007年交強(qiáng)險(xiǎn)開(kāi)始采用費(fèi)率浮動(dòng)制。道路交通事故的主要信息來(lái)源是保險(xiǎn)公司的交強(qiáng)險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)。已經(jīng)建立信息交換平臺(tái)的地區(qū),通過(guò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)費(fèi)率浮動(dòng);未建立的地區(qū)通過(guò)保險(xiǎn)公司之間相互報(bào)盤(pán)、簡(jiǎn)易理賠、共享查詢(xún)系統(tǒng)等方式實(shí)現(xiàn)浮動(dòng)。

三、責(zé)任認(rèn)定比較

1、責(zé)任范圍

醫(yī)責(zé)險(xiǎn)承保的責(zé)任范圍,除了中國(guó)人保明文規(guī)定為“因過(guò)失發(fā)生的醫(yī)療事故或差錯(cuò)”外,其他保險(xiǎn)公司大多只包括“因過(guò)失發(fā)生的醫(yī)療事故”;交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任范圍為機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失??梢?jiàn),交強(qiáng)險(xiǎn)承保的責(zé)任范圍比醫(yī)責(zé)險(xiǎn)要廣。

2、責(zé)任認(rèn)定過(guò)程

公立醫(yī)院解決醫(yī)療糾紛的途徑主要有醫(yī)患協(xié)商、行政調(diào)解、民事訴訟3種,整個(gè)過(guò)程主要由第三方調(diào)處機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)調(diào),其間往往需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)解和法院的審理主要以醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)的技術(shù)鑒定為依據(jù),但是衛(wèi)生行政部門(mén)與醫(yī)方“父與子”的關(guān)系以及訴訟的費(fèi)時(shí)、耗力問(wèn)題使得目前因醫(yī)療事故引起的糾紛不能得到快速、有效地解決,這也是醫(yī)方投保積極性不高的原因之一。近年各地陸續(xù)建立了第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)力圖解決上述問(wèn)題,這確實(shí)是解決醫(yī)療糾紛政策上的一大進(jìn)步,但由于該機(jī)制還存在諸如調(diào)解規(guī)范不統(tǒng)一等問(wèn)題,需要進(jìn)一步完善。交強(qiáng)險(xiǎn)中道路交通事故的責(zé)任認(rèn)定相對(duì)比較簡(jiǎn)單,途徑主要有交警部門(mén)的調(diào)解和法院的調(diào)解。

四、啟示

通過(guò)前文對(duì)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn)各方面比較,結(jié)合交強(qiáng)險(xiǎn)在政策制定和推行過(guò)程中的可取之處與醫(yī)責(zé)險(xiǎn)自身的不足,以二者實(shí)施現(xiàn)狀為基礎(chǔ),提出發(fā)展醫(yī)責(zé)險(xiǎn)如下建議。

1、政府方面

(1)采用強(qiáng)制性實(shí)施模式。目前,我國(guó)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)主要采取自愿實(shí)施模式。由于保費(fèi)過(guò)高和一些觀念上的因素,其市場(chǎng)需求量較低,而保險(xiǎn)的本質(zhì)是風(fēng)險(xiǎn)分散,需求量的不足使得醫(yī)責(zé)險(xiǎn)無(wú)法很好地發(fā)揮其分散風(fēng)險(xiǎn)的作用,保險(xiǎn)公司只能通過(guò)提高保費(fèi)來(lái)維持經(jīng)營(yíng),這樣就進(jìn)入惡性循環(huán),導(dǎo)致保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人對(duì)于承保和投保這一險(xiǎn)種的積極性都不高,其根本原因是市場(chǎng)需求量不足。交強(qiáng)險(xiǎn)的強(qiáng)制性使得其不存在風(fēng)險(xiǎn)分散不充分的問(wèn)題,醫(yī)責(zé)險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn)所涉及都是與民生相關(guān)的社會(huì)性問(wèn)題,在實(shí)施模式上具有可比性。同時(shí),醫(yī)責(zé)險(xiǎn)在國(guó)內(nèi)一些試點(diǎn)地區(qū)(如北京、深圳、山西)也推行了強(qiáng)制實(shí)施模式,取得了不錯(cuò)成績(jī)。所以,建議以立法的形式強(qiáng)制實(shí)施醫(yī)責(zé)險(xiǎn)。

(2)籌資機(jī)制改進(jìn)。如果醫(yī)責(zé)險(xiǎn)采用強(qiáng)制性實(shí)施模式,則可以滿(mǎn)足保險(xiǎn)對(duì)市場(chǎng)覆蓋面的要求。至于如何平衡保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、受害人的利益沖突以擬定合理的保費(fèi),政府在該機(jī)制中應(yīng)該扮演何種角色問(wèn)題,則需要改進(jìn)具體的實(shí)行措施。對(duì)于保費(fèi)的制定問(wèn)題,可以效仿交強(qiáng)險(xiǎn)采取政府統(tǒng)一定價(jià)的基本政策。考慮到交強(qiáng)險(xiǎn)在實(shí)行政府統(tǒng)一定價(jià)過(guò)程中,出現(xiàn)了滯后于市場(chǎng)變化的問(wèn)題,所以在對(duì)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)采取這一政策時(shí),可以由政府制定保險(xiǎn)費(fèi)率上限,保險(xiǎn)公司采取商業(yè)化經(jīng)營(yíng),在政府指定的費(fèi)率上限之下依據(jù)醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)自行擬定費(fèi)率。這樣基于政府上限的區(qū)間定價(jià)實(shí)際上是既避免了醫(yī)責(zé)險(xiǎn)保費(fèi)過(guò)高又引入了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的兩全之策。醫(yī)責(zé)險(xiǎn)這種第三方承擔(dān)醫(yī)療事故賠償責(zé)任的機(jī)制可能會(huì)引起醫(yī)務(wù)人員道德風(fēng)險(xiǎn),降低他們的注意意識(shí)。因此,應(yīng)將保費(fèi)與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人利益相聯(lián)系。另外,交強(qiáng)險(xiǎn)中的費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制也值得借鑒:將醫(yī)務(wù)工作者個(gè)人的醫(yī)療事故記錄與其所承擔(dān)的保費(fèi)比例掛鉤,記錄越少,保費(fèi)比率越少,反之則越多。這樣可以降低他們的道德風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),應(yīng)該效仿交強(qiáng)險(xiǎn)逐步建立相配套的記錄醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)療事故信息的平臺(tái)。

(3)建立統(tǒng)一糾紛調(diào)解規(guī)范。目前醫(yī)患糾紛以醫(yī)患之間協(xié)商解決為主,占77.64%。由于醫(yī)患不信任,這種方式極可能導(dǎo)致協(xié)商破裂,而且從減輕醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān)角度來(lái)看,這種途徑也不太可取。同時(shí),從醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的責(zé)任認(rèn)定過(guò)程可見(jiàn),獨(dú)立于醫(yī)方和患方的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)在責(zé)任認(rèn)定的整個(gè)過(guò)程中發(fā)揮著重要的協(xié)調(diào)作用,它是減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患糾紛負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵因素。目前各地建立醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)在運(yùn)作過(guò)程中還存在著缺乏統(tǒng)一的行為指導(dǎo)規(guī)范等問(wèn)題,如案件的受理范圍、解決程序、調(diào)解人員任職資格等各地政策不一,建立統(tǒng)一醫(yī)療糾紛人民調(diào)解規(guī)范并采取必要的強(qiáng)制措施有利于這一機(jī)制有效運(yùn)行。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面

(1)重視投保醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的推行需要政府的強(qiáng)制政策,但這終究是外部力量,要想長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展,必須提升內(nèi)在需求。只有醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的益處,建立對(duì)其持續(xù)發(fā)展的信心并在實(shí)行過(guò)程中發(fā)揮自己應(yīng)有的作用,醫(yī)責(zé)險(xiǎn)才會(huì)具有持續(xù)的生命力。

(2)積極履行保留醫(yī)療資料義務(wù)。醫(yī)療糾紛解決與責(zé)任認(rèn)定不能分開(kāi),責(zé)任認(rèn)定必然需要提供事故的原始資料。通常醫(yī)療事故有其專(zhuān)業(yè)性和復(fù)雜性,醫(yī)方在信息掌握上占有優(yōu)勢(shì),保留、整理醫(yī)療資料是其應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)。

3、保險(xiǎn)公司方面由于我國(guó)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)目前主要是商業(yè)保險(xiǎn)。借鑒交強(qiáng)險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于承保醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司的建議涉及兩個(gè)方面:保險(xiǎn)范圍,運(yùn)營(yíng)管理。

(1)擴(kuò)大保險(xiǎn)范圍。

①擴(kuò)大責(zé)任范圍。醫(yī)責(zé)險(xiǎn)只包括過(guò)錯(cuò)引起的較嚴(yán)重人身?yè)p害,把醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療意外都排除在外,而根據(jù)以往處理的醫(yī)療糾紛的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),在醫(yī)療糾紛中只有約20%屬于醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的承保范圍,其余80%仍由醫(yī)院解決。所以,建議保險(xiǎn)公司將醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療意外納入承保的責(zé)任范圍,這樣也有利于拓展保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍。

②擴(kuò)大被保險(xiǎn)人范圍。與交強(qiáng)險(xiǎn)廣覆蓋的被保險(xiǎn)人范圍相比,醫(yī)責(zé)險(xiǎn)作為一種職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)規(guī)定被保險(xiǎn)人必須具備與其從業(yè)崗位相適應(yīng)的技術(shù)任職資格雖無(wú)可厚非,但其對(duì)被保險(xiǎn)人必須與醫(yī)院有正式雇傭關(guān)系的規(guī)定卻值得商榷。這種將在醫(yī)院進(jìn)修的醫(yī)師、醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)生排除在外的規(guī)定會(huì)催生一些從事醫(yī)療診療、護(hù)理工作卻無(wú)法投保醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的人群。作為一種社會(huì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng),應(yīng)該將他們納入被保險(xiǎn)人范圍。鑒于這個(gè)群體人員的流動(dòng)性,可以設(shè)想保險(xiǎn)公司對(duì)每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立一種特殊的“被保險(xiǎn)人”,這種被保險(xiǎn)人包括該醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有從事診療、護(hù)理工作卻與醫(yī)院沒(méi)有正式雇傭關(guān)系的人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投保時(shí)不以某個(gè)人為對(duì)象,而是以這個(gè)群體為對(duì)象,只要是這個(gè)群體中的人員造成的該賠付的醫(yī)療糾紛,都由保險(xiǎn)公司賠付。這樣簡(jiǎn)化了以人為單位投保的復(fù)雜性,解決了醫(yī)療機(jī)構(gòu)中這一特殊群體的流動(dòng)性問(wèn)題,也使得醫(yī)責(zé)險(xiǎn)能更全面地覆蓋以更有效地保障受害人的合法權(quán)益并提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其認(rèn)可度。

第7篇:對(duì)醫(yī)療公司的建議范文

【關(guān)鍵詞】健康保險(xiǎn) 風(fēng)險(xiǎn)管理 專(zhuān)業(yè)化

一、商業(yè)健康保險(xiǎn)的基本概況

定義:根據(jù)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)與2006年9月1日頒布施行《健康保險(xiǎn)管理辦法》中的第二條,“健康保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)和失能收入損失保險(xiǎn)等方式對(duì)健康原因?qū)е碌膿p失給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)”。健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。

分類(lèi):在我國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)的分類(lèi)中,商業(yè)健康保險(xiǎn)主要包括:為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)療保險(xiǎn),以疾病為給付保險(xiǎn)金條件的疾病保險(xiǎn),以因意外傷害、疾病導(dǎo)致收入中斷或減少為給付保險(xiǎn)金條件的收入損失保險(xiǎn),以因保險(xiǎn)合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為給付保險(xiǎn)金條件、為被保險(xiǎn)人的護(hù)理支出提供保障的護(hù)理保險(xiǎn)。

二、商業(yè)健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)分析

保險(xiǎn)公司是經(jīng)營(yíng)和管理風(fēng)險(xiǎn)的企業(yè),風(fēng)險(xiǎn)管理是保險(xiǎn)企業(yè)的基本職能,沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)便沒(méi)有保險(xiǎn)產(chǎn)生和存在的必要。經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn),存在以下風(fēng)險(xiǎn)因素:

(1)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。就保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)而言,保險(xiǎn)公司面臨的風(fēng)險(xiǎn)有兩類(lèi),一是保險(xiǎn)標(biāo)的客觀風(fēng)險(xiǎn),指保險(xiǎn)標(biāo)的蘊(yùn)含的潛在損失,是保險(xiǎn)公司需要識(shí)別和管理的對(duì)象。二是保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司通過(guò)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng),使整體的損失發(fā)生頻率和整體損失額盡可能不偏離定價(jià)假設(shè),我們將這種偏離的不確定性稱(chēng)之為保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

(2)逆向選擇風(fēng)險(xiǎn)。逆向選擇是指保險(xiǎn)合同訂立之前,處于信息優(yōu)勢(shì)的一方傾向于做出使自己利益最大化的選擇。由于健康險(xiǎn)商品的特殊性,作為參保人一方,希望通過(guò)保險(xiǎn)獲得利益最大化,因此會(huì)隱瞞不利于投?;蚩赡芴岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的信息。逆向選擇導(dǎo)致的商業(yè)健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)包括兩個(gè)方面,一是被保險(xiǎn)人個(gè)體的風(fēng)險(xiǎn)水平顯著高于保險(xiǎn)產(chǎn)品費(fèi)率厘定時(shí)評(píng)估的平均風(fēng)險(xiǎn)水平。二是由于逆向選擇的存在,在長(zhǎng)期內(nèi)將出現(xiàn)非健康人群驅(qū)逐健康人群現(xiàn)象,整個(gè)市場(chǎng)走向癱瘓。

(3)道德風(fēng)險(xiǎn)。道德風(fēng)險(xiǎn)對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的影響主要體現(xiàn)在四個(gè)方面,一是參保人投保后對(duì)自身健康狀況關(guān)注程度降低,減少對(duì)疾病的預(yù)防投入,從而導(dǎo)致個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)水平提高。二是參保人投保后傾向于過(guò)度醫(yī)療,或者在面對(duì)多種醫(yī)療方案選擇時(shí),傾向于采取相對(duì)昂貴的治療方案和盡可能多的檢查。三是虛假報(bào)案,通過(guò)偽造病歷等騙取保險(xiǎn)金。四是來(lái)自于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的誘導(dǎo)醫(yī)療消費(fèi)。

三、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的現(xiàn)狀及問(wèn)題分析

現(xiàn)階段,我國(guó)醫(yī)療保障體系的建設(shè)以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,但十后國(guó)家充分肯定并大力支持商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展,以更好補(bǔ)充基本醫(yī)療保險(xiǎn)。經(jīng)營(yíng)商業(yè)健康保險(xiǎn)的重難點(diǎn)是風(fēng)險(xiǎn)管理,雖然保險(xiǎn)公司使用很多辦法來(lái)控制風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,但是成效一般,而根本原因則是商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)部道德風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)缺乏、誠(chéng)信體系的建設(shè)不夠完善;行業(yè)呈現(xiàn)惡性競(jìng)爭(zhēng)、忽視售后服務(wù)管理;事中風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制缺乏、風(fēng)險(xiǎn)把控力度弱;公司專(zhuān)業(yè)化水平有待提高、相關(guān)監(jiān)管機(jī)制有待完善。

四、對(duì)我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的建議

(1)構(gòu)建有效的聲譽(yù)機(jī)制,減少道德風(fēng)險(xiǎn)。建立公眾誠(chéng)信檔案,構(gòu)建有效的聲譽(yù)機(jī)制可以有效地激勵(lì)被保險(xiǎn)人采取誠(chéng)信行為。在健康保險(xiǎn)中,可以根據(jù)被保險(xiǎn)人上一年的投保理賠情況,確定下一年的保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),保險(xiǎn)公司可用多樣化的方式加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,探索醫(yī)保合作的新模式,實(shí)現(xiàn)利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的目的。通過(guò)這種模式不斷加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí),在保險(xiǎn)公司提供優(yōu)良保障的同時(shí)有效控制道德風(fēng)險(xiǎn)。

(2)建立社會(huì)和市場(chǎng)共同監(jiān)督機(jī)制。我國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)除了政府部門(mén)參與監(jiān)督外,還需要建立社會(huì)監(jiān)督和市場(chǎng)監(jiān)督的共同監(jiān)督機(jī)制。一方面,共同規(guī)范健康保險(xiǎn)市場(chǎng)行為,嚴(yán)格審核健康保險(xiǎn)公司的償付能力,對(duì)健康保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)行為進(jìn)行有效治理。另一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要公開(kāi)其規(guī)章制度,接受社會(huì)公眾的監(jiān)督。

(3)建立專(zhuān)業(yè)化商業(yè)健康保險(xiǎn)隊(duì)伍。從國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,專(zhuān)業(yè)化的商業(yè)健康保險(xiǎn)公司,可以在運(yùn)作時(shí)更加規(guī)范,提供更良好的服務(wù),管理起來(lái)也更加方便。就我國(guó)來(lái)說(shuō),經(jīng)濟(jì)水平不斷提高,13億人的市場(chǎng)決定了商業(yè)健康保險(xiǎn)公司具有巨大的市場(chǎng)前景,市場(chǎng)的需求要求商業(yè)健康保險(xiǎn)公司提供更加專(zhuān)業(yè)化。商業(yè)健康保險(xiǎn)公司專(zhuān)業(yè)化不可能一蹴而就,需要腳踏實(shí)地,目光長(zhǎng)遠(yuǎn),從專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)著手,公司員工的專(zhuān)業(yè)化,與保險(xiǎn)公司的專(zhuān)業(yè)化相輔相成,共同發(fā)展。

(4)建立適當(dāng)?shù)恼畢⑴c機(jī)制。我國(guó)現(xiàn)階段的政治體制和經(jīng)濟(jì)體制決定,商業(yè)健康保險(xiǎn)要想有更大的發(fā)展離不開(kāi)政府的參與、引導(dǎo)與扶持,同樣社會(huì)主義和諧社會(huì)的建立以及全民社保的開(kāi)展也離不開(kāi)商業(yè)健康保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充。作為政府,應(yīng)該利用手中的權(quán)力為商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展?fàn)I造更為寬松的發(fā)展環(huán)境,提供更加有效的政策支持,同時(shí)規(guī)范監(jiān)管制度、建設(shè)完善的監(jiān)管體系,促進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)的有序健康發(fā)展。

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第8篇:對(duì)醫(yī)療公司的建議范文

王先生今年63歲,和老伴都已經(jīng)退休在家。二老每月都有5000元的退休金,生活較為安逸,也非常節(jié)儉,每月開(kāi)支1500元左右,是典型的中國(guó)勤儉節(jié)約式家庭。王先生和老伴有一個(gè)兒子,35歲,是一家公司的保安,生活上已經(jīng)獨(dú)立,但房貸、子女教育費(fèi)用較高,經(jīng)濟(jì)壓力較大,需要二老每月補(bǔ)貼2000元。資產(chǎn)方面,王先生現(xiàn)有定期存款50萬(wàn)元,都是二老省吃?xún)€用攢下來(lái)的,一直存在銀行。此外還有一套自用房產(chǎn),市價(jià)40萬(wàn)元,沒(méi)有其他投資。

家庭財(cái)務(wù)分析

1.王先生家庭的流動(dòng)性資產(chǎn)為零,遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)值3-6倍。應(yīng)建立存款準(zhǔn)備金來(lái)應(yīng)對(duì)家庭生活中可能遇到的意外狀況及突發(fā)事件。

2.從保險(xiǎn)保障等指標(biāo)來(lái)看,王先生的家庭未獲得足夠的保障。可根據(jù)家庭情況選擇合適的保險(xiǎn),防止意外情況發(fā)生,導(dǎo)致家庭理財(cái)目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。

3.從財(cái)務(wù)自由度的指標(biāo)來(lái)看,王先生的財(cái)務(wù)自由度指標(biāo)遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)值100%。目前王先生閑置資金全部都在銀行存定期,投資結(jié)構(gòu)過(guò)于單一,閑置資金保值增值能力不強(qiáng)。建議王先生學(xué)會(huì)使用適合的理財(cái)工具,逐步提高理財(cái)收入,更快的適應(yīng)理財(cái)?shù)纳睿婪讹L(fēng)險(xiǎn),提高理財(cái)?shù)哪芰Α?/p>

理財(cái)目標(biāo)

1.王先生平常愛(ài)好不多,經(jīng)??措娨?,聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在理財(cái)挺熱門(mén)的,因此想培養(yǎng)自己理財(cái)?shù)膼?ài)好,既能賺到錢(qián),又能打發(fā)退休生活,希望理財(cái)專(zhuān)家給個(gè)建議。

2.老年人在疾病醫(yī)療方面的支出會(huì)有很大的不確定性,希望投資可以兼顧應(yīng)急的大額醫(yī)療支出,最好能推薦一下合適的醫(yī)療保險(xiǎn)。

理財(cái)建議

投資規(guī)劃

根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)承受能力評(píng)分表和風(fēng)險(xiǎn)態(tài)度評(píng)分表的測(cè)評(píng)結(jié)果來(lái)看,王先生屬于保守型投資者。該類(lèi)型投資者是典型的風(fēng)險(xiǎn)厭惡者,注重獲得相對(duì)確定的投資回報(bào),但不追求高額的回報(bào),且忍受不了短期內(nèi)的資產(chǎn)大幅波動(dòng)。投資期限內(nèi),回報(bào)率的波動(dòng)性較小。這種類(lèi)型的投資者,能夠獲得穩(wěn)定收益,但從中長(zhǎng)期來(lái)看,其投資回報(bào)率較低。 建議其投資組合主要配置于風(fēng)險(xiǎn)較小的品種,如貨幣市場(chǎng)基金或債券型基金。同時(shí),可以用小部分資金(不超過(guò)10%)配置于股票型基金或信托類(lèi)產(chǎn)品,以在風(fēng)險(xiǎn)可控的情況下,增加投資收益。建議的投資組合有如下幾類(lèi),以供參考:

建議1:貨幣基金5萬(wàn)元+銀行理財(cái)產(chǎn)品40萬(wàn)元+股票型基金5萬(wàn)元

貨幣基金5萬(wàn)元用于建立存款準(zhǔn)備金,一旦遇到意外情況急需資金,則辦理贖回手續(xù),2個(gè)工作日即可到賬。目前銀行的理財(cái)產(chǎn)品非常豐富,作為老年人,建議王先生首選一些容易投資、風(fēng)險(xiǎn)較低的理財(cái)產(chǎn)品,比如銀行固定收益類(lèi)理財(cái)產(chǎn)品等低風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品。這類(lèi)產(chǎn)品均有較好的安全性,且收益率比定期存款更高。

建議2:貨幣基金5萬(wàn)元+國(guó)債40萬(wàn)元+信托類(lèi)產(chǎn)品5萬(wàn)元

國(guó)債具有風(fēng)險(xiǎn)低、收益不需要納稅的特點(diǎn),受到眾多老年客戶(hù)群體的青睞。近期國(guó)債的收益率為:3年期票面年利率4.76%;5年票面年利率5.32%%,利率分別高于同期銀行定期存款利率0.5個(gè)百分點(diǎn)以上。銀行的固定收益類(lèi)理財(cái)產(chǎn)品也是不錯(cuò)的選擇,不僅收益率高于定期,且期限豐富,產(chǎn)品組合靈活多樣。老年群體可以考慮進(jìn)行中長(zhǎng)期投資,例如農(nóng)行發(fā)行的1年期理財(cái)產(chǎn)品,預(yù)期收益率一般可達(dá)4%以上。此外,銀行的理財(cái)產(chǎn)品還有部分屬于保本類(lèi)型的,收益也高于同檔期定期存款利率。

建議3:貨幣基金+銀行定期存款+黃金類(lèi)產(chǎn)品5萬(wàn)元

對(duì)王先生來(lái)說(shuō),投資實(shí)物黃金是不錯(cuò)的選擇。黃金不僅能投資保值,其規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的功能也是其他投資品種無(wú)法取代的。如果王先生覺(jué)得實(shí)物黃金買(mǎi)賣(mài)成本較高,實(shí)物投資保存不方便,還可以選擇農(nóng)行新推出的貴金屬賬戶(hù)業(yè)務(wù)。該業(yè)務(wù)類(lèi)似于“紙黃金”業(yè)務(wù),雖然不可以提取黃金實(shí)物,但投資成本較低(每克點(diǎn)差僅有0.8元),且投資品種豐富,品種包括黃金、白銀、鉑金、鈀金等。

第9篇:對(duì)醫(yī)療公司的建議范文

商業(yè)險(xiǎn)可分為基本險(xiǎn)和附加險(xiǎn)。基本險(xiǎn)包括交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)輛損失險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)、全車(chē)盜搶險(xiǎn)等;附加險(xiǎn)不能獨(dú)立投保,包括自燃損失險(xiǎn)、車(chē)身劃痕險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)等。你可以根據(jù)需求選擇不同險(xiǎn)種,獲得保障。

私家車(chē)車(chē)主遇到擦碰甚至是事故的可能性非常高。這個(gè)組合對(duì)車(chē)主車(chē)輛損失、車(chē)主賠付責(zé)任都能做到基本覆蓋。

車(chē)損險(xiǎn)用來(lái)保自家車(chē)子的損失。如果兩車(chē)發(fā)生事故而對(duì)方?jīng)]有買(mǎi)保險(xiǎn),向?qū)Ψ剿髻r無(wú)法獲得法律支持時(shí),自己投保了車(chē)損險(xiǎn)的,可以獲得保險(xiǎn)公司的賠償。此外火災(zāi)、爆炸、暴雨、洪水等造成的損害也可獲得賠償。

第三者責(zé)任險(xiǎn)是車(chē)禍對(duì)第三者造成人身和財(cái)產(chǎn)損害時(shí),車(chē)主給第三者的經(jīng)濟(jì)賠償?shù)谋kU(xiǎn)。超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)限額的部分由保險(xiǎn)公司賠償。

鑫山保險(xiǎn)(上海)有限公司助理副總裁兼財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)事業(yè)部總經(jīng)理梁維倫在給險(xiǎn)種排序時(shí),把第三者責(zé)任險(xiǎn)放到了第一位,重要程度依次為第三者責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn),“車(chē)損險(xiǎn)買(mǎi)少一些沒(méi)關(guān)系,這是賠給自己的。第三者責(zé)任險(xiǎn)一定要買(mǎi),而且不能買(mǎi)低了,這是賠給別人的,它充當(dāng)?shù)氖欠梢饬x上的財(cái)務(wù)保障角色。國(guó)內(nèi)的死亡和解金額越來(lái)越高,萬(wàn)一發(fā)生傷亡,十幾二十萬(wàn)元賠付都不夠。”梁維倫建議買(mǎi)第三者責(zé)任險(xiǎn)保額至少50萬(wàn)元。

第三者責(zé)任險(xiǎn)基本檔購(gòu)買(mǎi)保額為10萬(wàn)元。中意財(cái)險(xiǎn)上海分公司車(chē)險(xiǎn)部副經(jīng)理沈聰認(rèn)為,第三者責(zé)任險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)額度跟當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和司機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)有關(guān)。一般省市相對(duì)低些,上海、北京的司機(jī)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)較強(qiáng),第三者責(zé)任險(xiǎn)保額通常都在50萬(wàn)元或100萬(wàn)元。

不計(jì)免賠特約險(xiǎn)專(zhuān)門(mén)針對(duì)車(chē)險(xiǎn)中免賠的那部分投保。車(chē)險(xiǎn)條款中一般都會(huì)設(shè)置20%的免賠率,遭遇車(chē)禍后車(chē)輛全損無(wú)法修復(fù),買(mǎi)了不計(jì)免賠特約險(xiǎn)的,保險(xiǎn)公司全賠車(chē)輛損失。如果沒(méi)有投保,保險(xiǎn)公司只賠償車(chē)輛價(jià)值的80%。

其他的車(chē)險(xiǎn)責(zé)任如果附加不計(jì)免賠險(xiǎn),保險(xiǎn)公司也會(huì)按照全價(jià)賠償,如果沒(méi)有,保險(xiǎn)公司按照扣掉免賠率的比例賠償。沈聰建議這個(gè)險(xiǎn)種也務(wù)必配備,把風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司,但老舊車(chē)型不能投保。

針對(duì)司機(jī)和乘客的傷亡造成的責(zé)任人賠付損失,車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)(也稱(chēng)“座位險(xiǎn)”)可以提供保障,分為司機(jī)險(xiǎn)和乘客險(xiǎn),適合經(jīng)常搭載親友的車(chē)主。但鑫山保代業(yè)務(wù)行政部副經(jīng)理孫櫻英表示,座位險(xiǎn)的費(fèi)率較高:保額10萬(wàn)元的座位險(xiǎn),1個(gè)司機(jī)、4個(gè)乘客保費(fèi)總額高達(dá)1500元,不建議購(gòu)買(mǎi)。

相比之下,人身意外險(xiǎn)更劃算??▎问降囊馔怆U(xiǎn)價(jià)格在100元至150元,保額可達(dá)30萬(wàn)元至50萬(wàn)元,以家庭為單位投保更劃算。遇到假期搭載朋友自駕出游,可以建議朋友買(mǎi)份旅游保險(xiǎn),旅游保險(xiǎn)有一周、半個(gè)月、一個(gè)月等不同時(shí)限的,保費(fèi)只要幾十元,保額額可達(dá)二三十萬(wàn)元。

盜搶險(xiǎn)針對(duì)車(chē)輛失竊或遭搶等風(fēng)險(xiǎn)。但這種保險(xiǎn)只針對(duì)全車(chē)的失竊或盜搶損失,零件被盜不在理賠范圍內(nèi)。由于日系車(chē)被盜搶的概率高于其他種類(lèi),通常保險(xiǎn)公司會(huì)建議日系車(chē)主投保盜搶險(xiǎn)。

車(chē)子的零件損失少則幾百元多則上萬(wàn)元,盡管盜搶險(xiǎn)不賠付這類(lèi)損失,但損失率高的零件也能投保,比如玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)和劃痕險(xiǎn)。

玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)針對(duì)車(chē)窗玻璃破碎設(shè)置的,根據(jù)車(chē)況和保費(fèi)、保額的差別,分為進(jìn)口玻璃和國(guó)產(chǎn)玻璃兩種。高空墜物、盜搶車(chē)上財(cái)物,以及重型卡車(chē)上的砂礫在行駛時(shí)掉落都容易導(dǎo)致車(chē)輛玻璃破碎,最適合需要經(jīng)常露天停車(chē)的車(chē)主。

劃痕險(xiǎn)是很容易被忽略的一個(gè)險(xiǎn)種。很多車(chē)主認(rèn)為買(mǎi)它是多此一舉,認(rèn)為可以在進(jìn)保的時(shí)候順帶修復(fù)車(chē)上的劃痕。實(shí)際上,隨著核保的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行得越來(lái)越嚴(yán),進(jìn)保時(shí)順帶修復(fù)劃痕的可能性也越來(lái)越小。由于私家車(chē)劃痕幾乎無(wú)法避免,保險(xiǎn)公司的劃痕險(xiǎn)出險(xiǎn)率非常高,接近100%。對(duì)于中高檔車(chē)和沒(méi)有停車(chē)庫(kù)的車(chē)主,劃痕險(xiǎn)非常實(shí)用。

發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失險(xiǎn)是針對(duì)發(fā)動(dòng)機(jī)特別設(shè)置的險(xiǎn)種。機(jī)動(dòng)車(chē)在涉水情況下啟動(dòng),很容易損壞發(fā)動(dòng)機(jī)。正常情況下屬于免賠范圍。如果購(gòu)買(mǎi)了該險(xiǎn)種,機(jī)動(dòng)車(chē)在涉水造成發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水引發(fā)直接損毀,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。

要便宜,服務(wù)就不咋地

車(chē)險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)渠道除了保險(xiǎn)公司柜臺(tái),還有4S店、保險(xiǎn)中介、電話車(chē)險(xiǎn)和網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn),選個(gè)適合自己的渠道也很重要。

電話車(chē)險(xiǎn)和網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)最便宜。通過(guò)這兩種渠道買(mǎi)保險(xiǎn),價(jià)格比保險(xiǎn)公司柜臺(tái)和中介等渠道都便宜。保監(jiān)會(huì)規(guī)定,電話車(chē)險(xiǎn)可以在7折限折令的基礎(chǔ)上,費(fèi)率再降15%。不過(guò)服務(wù)也要打折了——理賠要“自助”,沒(méi)有專(zhuān)人提供收取材料、協(xié)助理賠等服務(wù)。

4S店車(chē)險(xiǎn)價(jià)格最貴但服務(wù)最全。定損、維修、理賠等出險(xiǎn)后的一切善后工作,都可以由它們負(fù)責(zé)。

保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員或者中介是居中之選。和4S店相比,通過(guò)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員買(mǎi)保險(xiǎn),價(jià)格便宜些,服務(wù)也比較好:業(yè)務(wù)員上門(mén)收保費(fèi)、送保單。從這兩個(gè)地方買(mǎi)保險(xiǎn),出了事故后有專(zhuān)人幫忙處理,比較適合對(duì)理賠流程不熟悉的新車(chē)主。

此外,要選擇正規(guī)的保險(xiǎn)公司中介。沈聰提醒,買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)時(shí)要注意不良業(yè)務(wù)員拿低保費(fèi)做誘餌,誘使客戶(hù)“指定駕駛員、指定駕駛區(qū)域”,這樣雖然降低了保費(fèi),但是一旦在非指定情況下行駛出現(xiàn)事故,理賠只能打9折。

記錄保單到期日,設(shè)置備忘錄提醒及時(shí)續(xù)保?!懊摫!逼陂g出險(xiǎn),不能獲賠,再買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)也不能再享受優(yōu)惠折扣。

由于各家保險(xiǎn)公司在車(chē)險(xiǎn)上的競(jìng)爭(zhēng)很充分,價(jià)格十分透明。上海規(guī)定最低的優(yōu)惠折扣為7折。保險(xiǎn)公司要看投保車(chē)主的違章記錄和忠誠(chéng)度來(lái)酌情核定。2013年5月交強(qiáng)險(xiǎn)會(huì)對(duì)外資保險(xiǎn)公司全面開(kāi)放,目前外資保險(xiǎn)公司只能銷(xiāo)售商業(yè)保險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)只能以代辦的形式為客戶(hù)服務(wù)。從核保和理賠上看,外資保險(xiǎn)公司的服務(wù)更好。

Tips

因某種原因未按時(shí)投保,保險(xiǎn)合同約定的時(shí)間到期了,而且沒(méi)有續(xù)保以致該車(chē)則處于沒(méi)有保險(xiǎn)的狀態(tài)。

買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)要注意的3件事

01/賠別人比賠自己更重要,賠性命比賠財(cái)物更重要。一定要根據(jù)自身情況買(mǎi)足第三者責(zé)任險(xiǎn),配置合適自己的意外險(xiǎn)。