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“當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)最大的機(jī)會在于醫(yī)保政策刺激市場需求、政府投入逐年增長,以及各地開放社會資本投入醫(yī)療行業(yè)?!币追竭_(dá)醫(yī)療保健行業(yè)基金擬任基金經(jīng)理李文健表示,“醫(yī)療行業(yè)最突出的一個特征就是穩(wěn)定增長,2011年的增長率預(yù)計也會比較穩(wěn)定,跟去年差不多。這幾年醫(yī)藥行業(yè)銷售收入的增長率按季度統(tǒng)計,最低16%、最高28%,2008年最差的時候它都有20%的增長。這些數(shù)字只是銷售增長,利潤增長會更高一點,股價也會有溢價?!?/p>
北大醫(yī)藥生物碩士畢業(yè)的李文健,已擁有10多年醫(yī)藥行業(yè)研究經(jīng)驗,可以稱為是中國第一代醫(yī)藥行業(yè)研究員,他對行業(yè)的研究卓有成效。
“2011年醫(yī)藥各子行業(yè)都孕育著重大的投資主題,整個行業(yè)可以說是精彩紛呈?!崩钗慕τ浾弑硎尽?/p>
投資主題精彩紛呈
具體來說,七大方面主題值得看好。一是隨著基本藥物政策的推進(jìn),一些基本藥物品種,特別是獨家品種,有望實現(xiàn)爆發(fā)性增長;二是2009年版的醫(yī)保目錄陸續(xù)在各省市實行,處方藥將結(jié)束2010年觀望、徘徊的局面,有望出現(xiàn)恢復(fù)性增長;三是制劑出口業(yè)務(wù),經(jīng)過多年的培育,技術(shù)和管理水平逐步和國際接軌,2011年有望實現(xiàn)根本性的突破;四是品牌中藥品種,在通脹的大背景下,價格有望進(jìn)一步上漲;五是大型醫(yī)藥流通企業(yè),繼續(xù)在全國收購兼并,做大做強(qiáng);六是在政府加大縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資的背景下,醫(yī)療器械行業(yè)將進(jìn)入新一輪需求旺盛期;七是政府鼓勵社會資本投資醫(yī)療服務(wù)行業(yè),參與公立醫(yī)院改制,為醫(yī)療服務(wù)類公司的發(fā)展掃除了政策障礙。
估值仍然合理
增長前景雖好,但醫(yī)藥股的估值是否已經(jīng)偏高呢?李文健認(rèn)為,醫(yī)藥股相對估值目前仍然處于較合理水平。按照Wind市盈率的方法計算,截至2010年12月3日,滬深300平均PE為15.36倍,醫(yī)藥股的平均PE為47.74倍,醫(yī)藥板塊PE和滬深300 PE均為3.11倍。在通脹的背景下,醫(yī)藥股的估值不會太低,市場不太可能出現(xiàn)只有十幾倍的情況。有相對溢價是可以接受的,在熊市最厲害的時候,醫(yī)藥股出現(xiàn)20倍估值已經(jīng)是鐵底了。從歷史溢價率水平看,醫(yī)藥行業(yè)目前處于合理區(qū)間,未來行業(yè)將通過快速增長化解估值壓力。
如果按照2011年的盈利預(yù)測對醫(yī)藥公司進(jìn)行估值,大部分公司估值水平是在30倍附近。這個水平雖然比銀行、地產(chǎn)等周期性行業(yè)高,但與同是新興行業(yè)的TMT、新能源、新材料等相比并不高。另外,醫(yī)藥行業(yè)增長確定并平穩(wěn),預(yù)計2011年行業(yè)利潤增長在30%左右,大部分公司的PEG在1附近,也是合理的。
中金公司最新發(fā)表的行業(yè)研究報告也認(rèn)為,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)從絕對增速和盈利來看,仍處于高速成長期,行業(yè)基本面非常健康。近期醫(yī)藥板塊整體出現(xiàn)調(diào)整,當(dāng)前整體板塊PE(TIM)達(dá)到42倍左右,相對于市場整體的估值溢價略有回落。目前醫(yī)藥板塊2011年P(guān)E為35倍左右,估值處于合理區(qū)間。
李文健補(bǔ)充說,套用彼得?林奇的一句話:漲得多不是賣出的理由,跌得多也不是買進(jìn)的理由。股票投資的本質(zhì)是看未來,如果未來增長的空間大,股價還會繼續(xù)漲。PE是一個考慮因素,但不是決定性因素,投資主要是看未來預(yù)期,如果未來預(yù)期非常樂觀的話,稍微高一點的估值可以接受,因為未來的增長可以化解這個風(fēng)險。
黃金10年
“未來的10年將是黃金10年。有過去十幾年的鋪墊,‘十二五’期間,中國醫(yī)藥行業(yè)會有意想不到的發(fā)展速度,我敢說我們一切的規(guī)劃都是會滯后的?!眹野l(fā)改委生物醫(yī)藥專家委員會副主任、中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德在接受媒體采訪時表示。
李文健認(rèn)為,醫(yī)療保健行業(yè)在中國具有巨大的發(fā)展前景,概括來講當(dāng)前有三大因素持續(xù)驅(qū)動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
第一是受益于“新醫(yī)改”和“十二五”規(guī)劃的政策驅(qū)動?!靶箩t(yī)改”啟動后,國家預(yù)計在2009年到2011年累計投入8500億元,包括逐步提高醫(yī)療保障水平,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)等投入,將對醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)鏈的上下游產(chǎn)生積極影響?!笆濉币?guī)劃高度重視戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展,相關(guān)配套政策正在逐步推出,將使生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、現(xiàn)代中藥等新興產(chǎn)業(yè)迎來新的發(fā)展機(jī)遇。
第二是醫(yī)藥消費升級的驅(qū)動。隨著社會發(fā)展和收入水平的提高,民眾對健康的態(tài)度更加積極,觀念也在轉(zhuǎn)變,人們要“小康”、更要“健康”,2000年以來,城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健支出穩(wěn)步增長,醫(yī)藥消費正逐步升級。
衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示,2000年以來中國城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健支出穩(wěn)步增長,2002至2009年,這項指標(biāo)的復(fù)合年增長率都在11%以上。醫(yī)藥消費正逐步升級,這將成為支撐中國醫(yī)療保健行業(yè)長期發(fā)展的基礎(chǔ)。
第三個驅(qū)動因素是人口老齡化。老齡化將是未來半個世紀(jì)甚至更長時間內(nèi)我國經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展道路上的棘手難題。據(jù)國家計生委預(yù)測,到本世紀(jì)20年代,65歲以上老年人口將達(dá)到2.42億,占總?cè)丝诘谋戎貙?000年的6.96%增長到近12%。老齡化將帶來對醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)的持續(xù)需求。
未來幾年這三大因素合在一起形成合力,可能出現(xiàn)一個高速增長的階段。從10年以后更長期的遠(yuǎn)景來看,醫(yī)藥行業(yè)也是一個弱周期的、長期穩(wěn)定增長的行業(yè)。
個股機(jī)會在哪
中投證券認(rèn)為,醫(yī)藥行業(yè)整體調(diào)整已經(jīng)基本到位,估值具有吸引力。從中期來看,大部分醫(yī)藥股已經(jīng)具備買入價值,但短期出現(xiàn)整體性行情的概率較小,機(jī)會仍然存在于個股。
申銀萬國行業(yè)分析師表示,2011年在政府控制通脹、收縮流動性的背景下,市場或許很難重演2010年流動性推動下的醫(yī)藥板塊的全面上漲,但醫(yī)藥行業(yè)在快速增長,板塊、個股機(jī)會永遠(yuǎn)存在。
從2010年板塊表現(xiàn)來看,最差的公司主要是定價過高的新股,表現(xiàn)最好的可以分為三類:成長型公司,如魚躍醫(yī)療、東阿阿膠、康美藥業(yè)、愛爾眼科、人福醫(yī)藥、科倫藥業(yè);拐點型公司,如海翔藥業(yè)、紫光古漢、華東醫(yī)藥、仁和藥業(yè);題材型公司,如華神集團(tuán)、紫鑫藥業(yè)、通策醫(yī)療、海南海藥、廣州藥業(yè)。
在創(chuàng)新和整合推動下,未來3年有望誕生千億市值藥企。創(chuàng)新藥有突破的恒瑞醫(yī)藥和正在打造“滋補(bǔ)第一品牌”的東阿阿膠可能最早突破千億市值;云南白藥顯然是一家市值最有能力上千億的公司,但是由于沒有對管理團(tuán)隊實施有效激勵,成為制約公司發(fā)展的最大因素;中藥材和中藥飲片行業(yè)市場規(guī)模巨大,會誕生市值千億的企業(yè),正在這一行業(yè)整合的康美藥業(yè)市值能否上千億,取決于公司的管理能力以及未來對終端的掌控能力;科倫藥業(yè)所處大輸液行業(yè)仍有很大整合空間,公司市值能否上千億,須看其能否在醫(yī)藥行業(yè)其他領(lǐng)域長袖善舞。目前這5家公司市值分別是446億元、334億元、419億元、334億元和378億元。
申萬在2011年仍看好醫(yī)藥板塊中的成長股,高成長才能享受高估值。分析師建議根據(jù)催化劑節(jié)奏把握個股機(jī)會,1月份主推東阿阿膠和海正藥業(yè)。理由是東阿阿膠的阿膠塊將進(jìn)一步實施價值回歸,提高價格;復(fù)方阿膠漿銷量已經(jīng)開始快速提升,公司開始布局自身終端網(wǎng)絡(luò)。而海正藥業(yè)的定向增發(fā)將啟動,虛擬一體化國際產(chǎn)業(yè)趨勢下,公司作為跨國公司首選合作伙伴,產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移將深化。其他值得關(guān)注的公司有恒瑞醫(yī)藥、云南白藥、康美藥業(yè)、人福醫(yī)藥、仁和藥業(yè)、江中藥業(yè)、國藥股份、華蘭生物和馬應(yīng)龍等。
中金公司認(rèn)為,可從兩條路徑選擇超成長公司。自上而下選擇,“生物制藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù)、品牌??扑帯笔俏磥戆l(fā)展前景最為看好的子行業(yè);自下而上選擇,“創(chuàng)新、整合”將是未來幾年尋找超成長公司的重要因素。
中金推薦的穩(wěn)健型組合包括恒瑞醫(yī)藥、云南白藥、上海醫(yī)藥、華東醫(yī)藥、康緣藥業(yè),成長型公司組合包括康美藥業(yè)、雙鷺?biāo)帢I(yè)、沃森生物、康芝藥業(yè)、科倫藥業(yè)。
精準(zhǔn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)前景如何?如何科學(xué)看待這一“新生事物”?近日,記者在上海舉辦的“從新藥創(chuàng)制邁向精準(zhǔn)醫(yī)療高峰論壇”采訪期間,與會的多名專家指出,面對精準(zhǔn)醫(yī)療的熱潮,不必盲從跟風(fēng),要根據(jù)中國國情進(jìn)行有針對性的部署和規(guī)劃。
精準(zhǔn)醫(yī)療并非奧巴馬原創(chuàng)
其實早在奧巴馬提出美國精準(zhǔn)醫(yī)療計劃之前,將精準(zhǔn)醫(yī)療用于癌癥治療的例子已不鮮見。
遺傳生物學(xué)家、中國科學(xué)院院士賀林表示:“2013年, ‘自然―遺傳學(xué)’大會的主題為‘From GWAS to Precision Medicine’(從全基因組關(guān)聯(lián)分析到精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)),其中就已含有‘精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)’這個概念。同年9月20日,第十三屆東亞遺傳學(xué)會學(xué)術(shù)研討會,其主題中也有‘Precision Medicine’。因此,‘精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)’對學(xué)界而言并非一個新的概念?!?/p>
中國工程院院士、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)副校長詹啟敏表示:“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在有上百年,但是原來給你的信息很少,現(xiàn)在有了很多科學(xué)技術(shù)的幫助,包括基因組測序,生物醫(yī)學(xué)分析工具,大數(shù)據(jù)分析工具和技術(shù)的出現(xiàn),我們今天談精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)才有可能。”
百慕迪(上海)再生醫(yī)學(xué)科技有限公司CEO王健向記者表示,國內(nèi)推動“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”,被不少人認(rèn)為是跟風(fēng)美國“精準(zhǔn)醫(yī)療計劃”,但早在上世紀(jì)70年代后期就已經(jīng)有了個性醫(yī)療的概念,這并非奧巴馬提出,只是措辭有所區(qū)別。美國版“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”中的關(guān)鍵詞為基因測序、腫瘤、個性化。中國科學(xué)家眼中的“精準(zhǔn)醫(yī)療”與美國存在較大差異。在“2015清華大學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)論壇”上,中國科學(xué)家對精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的定義是:集合現(xiàn)代科技手段與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法,科學(xué)認(rèn)知人體機(jī)能和疾病本質(zhì),以最有效、最安全、最經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)獲取個體和社會健康效益最大化的新型醫(yī)學(xué)范疇。
全球精準(zhǔn)醫(yī)療市場規(guī)模
近600億美元
今年3月,科技部召開國家首次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家會議,提出了中國精準(zhǔn)醫(yī)療計劃。會議指出,到2030年前,我國將在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域投入600億元,其中,中央財政支出200億元,企業(yè)和地方財政配套400億元。3月27日,我國了第一批腫瘤診斷與治療項目高通量基因測序技術(shù)臨床試點單位名單。
國家衛(wèi)計委科技教育司司長秦懷金表示,國家衛(wèi)計委和科技部正在準(zhǔn)備精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計劃工作,有望將其列入國家“十三五”科技發(fā)展重大專項。
一項數(shù)據(jù)顯示了中國在早期癌癥診斷、治療方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國家。據(jù)《全球癌癥報告2014》顯示,2012年中國癌癥發(fā)病人數(shù)為306.5萬,約占全球癌癥發(fā)病人數(shù)的1/5;癌癥死亡人數(shù)為220.5萬,約占全球癌癥死亡人數(shù)的1/4。一直以來,中國的很多患者在發(fā)現(xiàn)癌癥之時已經(jīng)到了晚期,錯失了治療的最佳時機(jī)。采訪中有專家向記者表示,美國癌癥患者5年存活率達(dá)到85%,中國患者5年存活率僅為25%。提高我國腫瘤早期診斷和精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)迫在眉睫。
目前,精準(zhǔn)醫(yī)療更多地集中在人類對惡性腫瘤的早期診斷和治療上,基于個體基因檢測的腫瘤個體差異化治療成為重要趨勢。傳統(tǒng)的藥物治療由于沒有考慮到個體基因的差異性,在用藥效果上會產(chǎn)生很大的差異?;驒z測可以幫助醫(yī)生基于基因分析選擇潛在的靶向治療藥物。
美國生命技術(shù)公司大中華區(qū)總裁江路卡在講到現(xiàn)在的基因測序技術(shù)時顯得特別興奮:“1990年啟動的人類基因組計劃花費了30億美元,耗時10余年繪制出了人類基因組圖譜。今天,我們?nèi)蚪M測序只要花費千余美元,一天時間就可以完成。這樣的改變難以想象。如果只是完成部分基因測序,成本甚至只需10美元或者100美元,這無疑是一場巨大的革命?!?/p>
腫瘤基因測序的前景廣闊,A股中,以基因測序、細(xì)胞治療、干細(xì)胞這三大方面為主的中國上市公司已有26家。而國外,一些國際大藥企也都在積極開展細(xì)胞治療研發(fā)。有研究報告稱,2015年全球精準(zhǔn)醫(yī)療市場規(guī)模近600億美元,今后5年年增速預(yù)計為15%,是醫(yī)藥行業(yè)整體增速的3至4倍,其中,基因測序行業(yè)增速將超過20%。
中國應(yīng)尋找“自己的方向”
詹啟敏院士指出,所謂精準(zhǔn)醫(yī)療,就是應(yīng)用現(xiàn)代遺傳技術(shù)、分子影像技術(shù)、生物信息技術(shù),結(jié)合患者生活環(huán)境和臨床數(shù)據(jù),實現(xiàn)精準(zhǔn)的疾病分類和診斷,制定具有個性化的疾病預(yù)防和診療方案。包括對風(fēng)險的精確預(yù)測,疾病精確診斷,疾病精確分類,藥物精確應(yīng)用,療效精確評估,療后精確預(yù)測等,“中國在基因組學(xué)和蛋白組學(xué)方法的研究位于國際前沿,分子影像、靶點、大數(shù)據(jù)等技術(shù)發(fā)展迅猛,中國在精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ)層面與西方國家保持同步,下一步的發(fā)展需要整合技術(shù)研發(fā)、臨床轉(zhuǎn)化、產(chǎn)業(yè)培育、示范推廣,實現(xiàn)交叉融合、協(xié)同創(chuàng)新?!?/p>
詹啟敏向記者介紹,中國在制定“十三五”規(guī)劃過程中,專家形成了7個共識,包括基因組技術(shù)的大規(guī)模應(yīng)用已經(jīng)趨向成熟,蛋白質(zhì)組學(xué)將會取得重大突破,干細(xì)胞和再生醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入臨床應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化階段,疫苗和抗體將成為生物醫(yī)藥重點突破的領(lǐng)域,生物治療、個性化診療技術(shù)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要方向,醫(yī)療器械成為與藥物齊頭并進(jìn)的新型產(chǎn)業(yè),最后是生物信息學(xué)向海量數(shù)據(jù)產(chǎn)出和廣泛應(yīng)用兩個方向發(fā)展。
采訪中,不少專家都認(rèn)為,我們沒必要跟美國的風(fēng),在與國際前沿技術(shù)和理念接軌的同時,中國在精準(zhǔn)醫(yī)療上的目標(biāo),更要注重向人們提供更精準(zhǔn)、更安全高效的醫(yī)療健康服務(wù)為目標(biāo),建立國際一流的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究平臺和保障體系,自主掌握核心關(guān)鍵技術(shù),研發(fā)一批國產(chǎn)新型防治藥物、疫苗、器械和設(shè)備,形成一批中國制定、國際認(rèn)可的疾病診療指南、臨床路徑和干預(yù)措施?!爸袊苿泳珳?zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展,將受惠于普通百姓,所以降低成本、完善醫(yī)療保險體制顯得尤為重要。我們完全有能力根據(jù)我們自己的想法、自己的基礎(chǔ)來建立精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),找尋中國自己的方向?!?百慕迪(上海)再生醫(yī)學(xué)科技有限公司CEO王健向記者表示,百慕迪正是基于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理論,利用人體對創(chuàng)傷自我修復(fù)功能,在老化受損器官及神經(jīng)障礙自我再生領(lǐng)域,取得突破性進(jìn)展?!鞍倌降蠈W⒂谛哪X血管及神經(jīng)障礙患者的再生康復(fù)。其產(chǎn)品系統(tǒng)Biomobie(生命核)涵蓋了冠心病、心肌梗死、心律失常、心衰、高血壓、靜脈曲張、中風(fēng)以及失眠等慢性疾病的再生康復(fù)?!?/p>
對此,中國工程院院士程京也認(rèn)為,發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),我們不能簡單盲目跟風(fēng),一定要根據(jù)自己的國情,做好客觀評判,制定好自己的路徑圖。
中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長 曹雪濤:
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和我們老祖宗提出的辨證施治,同病不同治,或者是同人不同治,這些理念都是相通的。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是個系統(tǒng)工程,通過全面認(rèn)識疾病的狀態(tài),對整個醫(yī)療過程和臨床實踐進(jìn)行最優(yōu)化的診治。因為分析精準(zhǔn)原因以后,有沒有真正的利器去實施病人的治療,還是要依賴于藥物研發(fā),不是僅憑測一下基因就可以的事。
清華大學(xué)副校長 薛其坤:
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念結(jié)合了諸多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的新方向,已迅速推廣和廣泛進(jìn)入到臨床醫(yī)學(xué)的各個學(xué)科領(lǐng)域。發(fā)展醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)學(xué)科是清華大學(xué)的重要戰(zhàn)略,構(gòu)建精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)這一新型前沿學(xué)科,對于清華大學(xué)的醫(yī)學(xué)科學(xué)、生命科學(xué)等學(xué)科的發(fā)展具有良好的推動作用。
百慕迪(上海)再生醫(yī)學(xué)科技有限公司CEO 王?。?/p>
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是對現(xiàn)有醫(yī)療模式的革命和創(chuàng)新,精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)以基因測序行業(yè)快速發(fā)展、生物醫(yī)學(xué)分析的日漸成熟和生物大數(shù)據(jù)云計算技術(shù)日新月異為前提,將會從現(xiàn)在“對癥醫(yī)療”的模式逐步轉(zhuǎn)化為“對個體醫(yī)療”的模式,針對每個人不同的生物醫(yī)學(xué)特征設(shè)定不同的醫(yī)療方案,這也是對傳統(tǒng)醫(yī)療模式的革命和創(chuàng)新。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院院長 鄭樹森:
現(xiàn)在肝膽胰外科手術(shù)已跨入“機(jī)器人時代”,機(jī)器人最大的優(yōu)點是領(lǐng)悟性比較好、放大精度比較好、兩只機(jī)器手非常靈活,而且這樣的手術(shù)以后患者恢復(fù)很快,這是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的一個典范,所以在精準(zhǔn)醫(yī)療方面起到非常重要的作用。