公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案范文

醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案精選(九篇)

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醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案

第1篇:醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案范文

一、注重防控,從源頭上減少醫(yī)療糾紛

2009年,我們根據(jù)省廳印發(fā)的《全省開展集中治理醫(yī)患糾紛專項行動工作方案》通知精神,結(jié)合近幾年開展的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“衛(wèi)生院管理年”和“抗生素整治”等主題活動,以維護正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定、維護人民群眾的合法權(quán)益為出發(fā)點,不斷規(guī)范醫(yī)院管理,努力減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在實際工作中,我們深入推進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力開展“改善服務(wù)態(tài)度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”活動;強化醫(yī)療安全責(zé)任,嚴格落實醫(yī)療護理核心制度和操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進;切實搞好醫(yī)患溝通,強調(diào)“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念,對診療活動的重點項目、重點環(huán)節(jié)等做到積極主動告知說明,努力讓患者感到放心與舒心;落實治安保衛(wèi)措施,消除醫(yī)療安全隱患,完善醫(yī)療糾紛防范及處理預(yù)案,力爭冷靜、靈活的將醫(yī)療糾紛圓滿解決在初始階段。

二、注重調(diào)處,從方法上化解醫(yī)療糾紛

我們從多起醫(yī)療糾紛的現(xiàn)場處理中,積極探索,逐步建立并推行了縣人民調(diào)解委員會主持、衛(wèi)生專家科學(xué)判定、司法部門正面引導(dǎo)、政法機關(guān)維穩(wěn)協(xié)調(diào)的聯(lián)動調(diào)解方式,對醫(yī)療糾紛進行第三方人性化調(diào)解,從維護醫(yī)患雙方公平合法權(quán)益方面表明政策。具體分工為:縣衛(wèi)生局組織醫(yī)學(xué)會有關(guān)專家解釋醫(yī)學(xué)疑惑,協(xié)助進行尸檢和鑒定等工作,形成初步判定結(jié)論以供調(diào)解參考;司法部門充分發(fā)揮職能優(yōu)勢,提供法律援助,引導(dǎo)醫(yī)患雙方走上合法途經(jīng)解決矛盾;當(dāng)?shù)卣痛褰M干部利用人脈關(guān)系,協(xié)助控制糾紛現(xiàn)場,防止矛盾進一步激化;政法綜治等部門開展維穩(wěn)協(xié)調(diào),避免醫(yī)患雙方發(fā)生正面沖突。自2009年至今,我們通過采取這種整體聯(lián)動的調(diào)解方式,成功調(diào)解大型醫(yī)療糾紛10余起,成功調(diào)解率100%。

在醫(yī)療糾紛處置過程中,難免出現(xiàn)惡性“醫(yī)鬧”行為。自2009年至今,我縣共依法強行處置了5起“醫(yī)鬧”事件,既為依法處理醫(yī)療糾紛提供了鮮活經(jīng)驗,又強力震懾了過激行為。

三、注重研判,從責(zé)任上劃定醫(yī)療糾紛

醫(yī)療糾紛發(fā)生以后,對醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員存在的過失進行責(zé)任追究,是加強醫(yī)療安全的一個重要手段。我們依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),堅持實事求是、責(zé)罰相當(dāng)、有錯必糾、教育與處罰相結(jié)合的原則,深入調(diào)查研究,廣泛征求意見,反復(fù)進行修訂,出臺了《桃源縣醫(yī)療質(zhì)量安全事件責(zé)任追究指導(dǎo)意見》,從“查責(zé)”、“劃責(zé)”和“追責(zé)”等環(huán)節(jié)合理確定醫(yī)療糾紛責(zé)任主體,促進處置工作有針對性地開展。在“查責(zé)”環(huán)節(jié),由縣衛(wèi)生局分管醫(yī)政工作的副局長牽頭,醫(yī)政股具體承辦,從縣內(nèi)不同醫(yī)院抽調(diào)3名以上單數(shù)專家,對診療的全過程進行調(diào)查和分析,判定醫(yī)院方有無過錯。在“劃責(zé)”環(huán)節(jié),對于有醫(yī)療技術(shù)鑒定結(jié)論的醫(yī)療事件,根據(jù)其鑒定結(jié)果明確責(zé)任劃分。對于最終無技術(shù)鑒定結(jié)論的醫(yī)療糾紛,我們明確規(guī)定必須由縣衛(wèi)生局醫(yī)政、法監(jiān)、衛(wèi)監(jiān)、紀檢參與,組織醫(yī)學(xué)專家、法律顧問等進行醫(yī)學(xué)調(diào)查和法律分析,準確定性分管院長、相關(guān)科室主任及當(dāng)事人的責(zé)任。在“追責(zé)”環(huán)節(jié),根據(jù)醫(yī)療事件大小、責(zé)任程度輕重,將醫(yī)療質(zhì)量安全事件的責(zé)任追究分為行政追究與經(jīng)濟追究。2010年至今,我們對每起醫(yī)療糾紛均嚴格按照《指導(dǎo)意見》啟動了追責(zé)程序。

四、注重保障,從投入上補償醫(yī)療糾紛

第2篇:醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案范文

一.全面實施“三個一”工程,正確對待和處理醫(yī)療糾紛。

“三個一”工程即“一次糾紛,一次總結(jié),一次教育”。我院向社會公布了投訴電話,設(shè)立了多種投訴處理渠道:門診大廳設(shè)立了病人服務(wù)中心,接受患者訴求;財務(wù)科隨時接受患者對價格方面的投訴和咨詢;院辦綜合受理患者各種訴求;醫(yī)療糾紛處理實行“首受負責(zé)制”,每一次糾紛,都要求接待人詳細記錄患者訴求,在解決糾紛時,本著“換位思考,以人為本”的原則,客觀調(diào)查,及時處理,及時向患者反饋處理結(jié)果;在處理結(jié)束后,要求受理人與相關(guān)科室、職能部門、責(zé)任人等共同進行一次總結(jié),對疾病的診斷、治療、搶救、死因、醫(yī)療文書和醫(yī)患溝通諸多方面進行分析評估,認真分析糾紛發(fā)生的原因,對存在問題,經(jīng)驗教訓(xùn)提出整改意見和措施,探尋避免發(fā)生類似糾紛的防范措施。之后,及時召開全院大會,通報醫(yī)療糾紛處理決定,對全體職工進行一次教育。

二.多措并舉,防患于未然。

所有的醫(yī)療糾紛,究其原因,無外乎服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟糾紛等問題,其實,很多問題都是因為沒有充分的醫(yī)患溝通而引發(fā)的。我院把每一次醫(yī)療糾紛,看作是一次成長的教訓(xùn),在提高醫(yī)務(wù)人員法律意識,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,改善醫(yī)療糾紛處理流程等方面做了大量的工作:

1.成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組,規(guī)范醫(yī)療糾紛處理工作。

醫(yī)院應(yīng)成立以院領(lǐng)導(dǎo)為組長,相關(guān)科室主任、護士長為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,配備專兼職人員負責(zé)日常工作。由院辦公室負責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)職能科室工作。各科室成立相應(yīng)的醫(yī)療糾紛預(yù)防處置小組,組織深入學(xué)習(xí)醫(yī)療糾紛防范與處置的要點、精髓,使醫(yī)務(wù)人員準確掌握醫(yī)療糾紛處置流程和防范能力。

出現(xiàn)糾紛,由相應(yīng)職能科室實事求是地對事件概況、現(xiàn)場情況、患者的診斷、治療、護理、輔助診斷、搶救等技術(shù)水平情況、規(guī)章制度履情況、相關(guān)科室責(zé)任人履行責(zé)任的情況做詳細客觀公正調(diào)查。及時認真分析、討論、鑒定,對每一例糾紛力求做到事實清楚,定性準確,責(zé)任明確,處理得當(dāng)。鑒定為醫(yī)療事故的按照《醫(yī)療事故處理條例》的相關(guān)規(guī)定處理。未申請鑒定的醫(yī)療糾紛作行政調(diào)解處理。經(jīng)醫(yī)療糾紛事故調(diào)查組調(diào)查核實后,對確實因“管理、責(zé)任、技術(shù)、服務(wù)”不到位而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,對負有直接責(zé)任及間接責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)情節(jié)給予處罰。對違紀違規(guī)人員嚴格按照醫(yī)院獎懲條例、醫(yī)院規(guī)章制度和醫(yī)療事故鑒定委員會的決定實行問責(zé)制。有條件的單位,可以聘請專門的法律顧問,以保證處理糾紛的合法性。

處理醫(yī)療糾紛,應(yīng)堅持“換位思考”的工作方法,以對方的思維角度和價值取向為出發(fā)點?;颊叩结t(yī)院管理部門投訴大都是“怒氣沖天”,態(tài)度強硬,語言偏激。如果我們站在他們的角度去考慮所遇到的問題,我們就會對患者惡劣的態(tài)度有所寬容,也會更多地為他們考慮,取得他們的理解,利于醫(yī)患糾紛的解決。進行換位思考時,應(yīng)注意以下幾點,一是要真正的從對方的立場來看事情,體會對方的想法和感受,避免站在自己的位置上去“猜想”。二是作為醫(yī)院管理工作者,只能要求自己多換位思考,為患者著想,而不能強調(diào)患者為自己著想。三是換位思考應(yīng)當(dāng)形成一種氛圍,把換位思考納入醫(yī)院文化的一部分,融入到每位醫(yī)院工作者的靈魂深處,落實到每個員工的日常行為中,才能從根本上增強員工的責(zé)任心,形成管理上的良性循環(huán),促進醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展,也就能從根本上避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.完善規(guī)章制度,規(guī)范診療和收費服務(wù)。

我院以近幾年衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“醫(yī)院管理年”、“平安醫(yī)院建設(shè)”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等活動為契機,健全并落實了各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程,制定了《醫(yī)院管理手冊》,內(nèi)容包括各項規(guī)章制度、各種人員職責(zé)、操作規(guī)范、文書書寫規(guī)范、各種應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)等,發(fā)至每一個科室,要求各科室負責(zé)人組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)、熟練掌握并嚴格遵守。醫(yī)務(wù)科、護理部不定時抽查醫(yī)務(wù)人員掌握《管理手冊》情況。

聘請專職的 物價員,對醫(yī)院收費行為進行適時監(jiān)督,嚴格執(zhí)行藥品價格政策和醫(yī)用材料銷售價格,杜絕化驗檢查項目隨意組合套餐,搭車收費,以及檢查項目、診療項目任意分解,增加患者經(jīng)濟負擔(dān)等現(xiàn)象。根據(jù)醫(yī)院的實際情況,進行適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠,讓利于患者,真正為解決老百姓“看病難、看病貴”的問題,做一些實事。比如開展單病種限價、檢查項目優(yōu)惠、體檢優(yōu)惠等。

只有制度,沒有落實,制度就形同虛設(shè)。因此,在完善規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,要狠抓落實,經(jīng)常進行自查自糾,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,是我們防止醫(yī)療糾紛的有力措施。我院財務(wù)科有一次在審帳時,發(fā)現(xiàn)有多收費現(xiàn)象,經(jīng)調(diào)查,確因電腦故障和工作人員疏忽所致。當(dāng)時病人已出院回家,并未發(fā)現(xiàn)被多收費。我們的工作人員連夜循著病歷上的地址,趕到病人家中,奉還多收的費用,并真誠致歉。此舉得到病人及家屬高度贊揚,一場醫(yī)療糾紛就此避免。

3.加強醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平。

病歷質(zhì)量在醫(yī)療質(zhì)量的管理中占有重要作用,病歷是重要的醫(yī)療文書資料,是認證有無醫(yī)療過失的重要依據(jù)。醫(yī)療文書被賦予了法律責(zé)任,如實、詳細、客觀、準確、完整地記錄病程,顯得至關(guān)重要。為加強病歷質(zhì)量的管理,我院采取了一系列的措施:

(1)對于新入院職工,在上崗前要認真學(xué)習(xí)病歷書寫規(guī)范,考試合格后方能上崗,醫(yī)務(wù)科有專人進行審核新員工書寫的病歷,對發(fā)現(xiàn)的問題及時開會進行集中反饋,提高病歷的書寫質(zhì)量。

(2)在臨床科室推行病歷歸檔前質(zhì)控,由各科室自行推薦責(zé)任感強、業(yè)務(wù)水平過硬的職工作為科室質(zhì)控員,負責(zé)本科室所有住院病歷歸檔前的質(zhì)量監(jiān)控,收集科室有關(guān)病歷書寫方面的缺陷,并督導(dǎo)責(zé)任人及時糾正,年終對優(yōu)秀質(zhì)控員進行獎勵。

(3)加強了病歷質(zhì)量檢查的力度,醫(yī)務(wù)科從臨床科室業(yè)務(wù)骨干中,通過競爭上崗的方式,選拔出熱愛醫(yī)療質(zhì)量管理工作的優(yōu)秀員工擔(dān)任質(zhì)檢干事,專職負責(zé)病歷質(zhì)量監(jiān)控,對病歷終末質(zhì)量進行科學(xué)的管理。每周

三進行病歷質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時向科室反饋,并對質(zhì)檢結(jié)果在全院通報。

臨床醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)在掌握“三基三嚴”和扎實基本功的前提下,不斷提高自身素質(zhì),努力學(xué)習(xí)新技術(shù),新業(yè)務(wù),不斷更新知識,把握學(xué)科發(fā)展動態(tài),提高技術(shù)水平。在為病人診治過程中,做到運用最經(jīng)濟、有效、安全、合理、實用的治療手段為患者解決病痛,減少工作中的失誤,從而適應(yīng)新時期醫(yī)務(wù)工作的需要,并預(yù)防糾紛的發(fā)生。

4.加強法制教育,切實依法執(zhí)業(yè)。

一是加強對全體醫(yī)護人員的法制教育和醫(yī)療安全教育,經(jīng)考核不合格者,隨新入院職工重新參加崗前培訓(xùn),增強醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識和醫(yī)療安全意識,保證醫(yī)療服務(wù)安全、有效。

二是對新入院職工,開展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)醫(yī)療法律知識的崗前培訓(xùn),經(jīng)考試合格后才能上崗。

三是狠抓醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)。無執(zhí)業(yè)資格的試用期人員及未在本單位注冊的醫(yī)護人員均不單獨安排執(zhí)業(yè)。

四是狠抓新技術(shù)、新項目的準入。醫(yī)院制定了《新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準入制度》,新技術(shù)、新業(yè)務(wù)在我院的實施,必須經(jīng)過嚴格的審批程序,經(jīng)全科集體討論,并征得患者的同意后,由科主任提出書面申請,寫出可行性報告,填寫新技術(shù)、新業(yè)務(wù)審批表報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科組織院學(xué)術(shù)委員會進一步對該項目的先進性、科學(xué)性、安全性、實用性進行評估,經(jīng)充分論證同意實施后方可開展。

經(jīng)過嚴格的法律法規(guī)和安全培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員能依法進行各項診療規(guī)程,充分保護患者權(quán)益,同時,對醫(yī)務(wù)人員自身也是一種保護。

5.加強溝通,優(yōu)化服務(wù)。

據(jù)調(diào)查,80%的醫(yī)患糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關(guān),只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)。因此強化醫(yī)務(wù)人員的溝通意識,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的溝通技巧,并落實到實際行動上,做到事前防范,利用醫(yī)患溝通技巧將醫(yī)患矛盾解決在萌芽狀態(tài),是減少醫(yī)患糾紛的關(guān)鍵。

醫(yī)院文化是醫(yī)院各項工作的主導(dǎo),沒有好的文化,就沒有優(yōu)秀的團隊,就沒有高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。我院近年來推行奉獻文化、執(zhí)行文化、和諧文化、創(chuàng)新文化等四種醫(yī)院文化。同時開展兩項主題活動:黨員責(zé)任區(qū)活動、黨員示范崗活動,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,切實加強醫(yī)患溝通,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。古代醫(yī)學(xué)之父 曾經(jīng)說,醫(yī)生的法寶有三樣:語言、藥物和手術(shù)刀。語言是排在第一位的,一個誠懇而溫柔的眼神會向病人傳遞同情、溫馨和關(guān)愛,一句簡單的問候,可能改變病人對醫(yī)生乃至醫(yī)院的整體看法。因此我院定下了醫(yī)務(wù)人員服務(wù)標準:對病人要保持熱情的態(tài)度、藝術(shù)化的語言、傾心的交流、細微的關(guān)愛。同時要求做到“三聲”服務(wù):“來有問聲,走有送聲,問有答聲”。

在這種文化熏陶下,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度得到進一步改善,富有耐心、愛心、同情心和責(zé)任心,態(tài)度和藹,真誠溝通,文明禮貌、服務(wù)到位,想病人之所想,急病人之所急。在病人開口向醫(yī)務(wù)人員提出要求之前,醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)先想到并替病人解決問題,病人心中會對醫(yī)務(wù)人員增加十倍的信任和感激,不是親人勝似親人,不在家中勝似家中,在這種醫(yī)患關(guān)系和就醫(yī)環(huán)境中,醫(yī)療糾紛就失去了滋生條件。

6、全社會參與,共促醫(yī)患和諧。

目前,“醫(yī)鬧”已經(jīng)悄然成了一個新興“職業(yè)”,也有人稱之為“醫(yī)療暴力”。一些患者和患者家屬在“醫(yī)鬧”的煽惑下,不相信醫(yī)療鑒定結(jié)果,不走法律途徑,依靠職業(yè)“醫(yī)鬧”解決醫(yī)療糾紛,不但影響到醫(yī)院的正常診療秩序,也侵犯了其他病人的就醫(yī)權(quán),這樣的鬧局在不斷上演,每個醫(yī)院都不可避免地會遇到這樣的尷尬局面。

第3篇:醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案范文

一、指導(dǎo)思想

認真貫徹落實關(guān)于建設(shè)平安中國的重要批示精神,按照深化平安工作會議的部署,緊緊圍繞贛南蘇區(qū)衛(wèi)生事業(yè)振興發(fā)展大局,積極回應(yīng)人民群眾新要求新期待,著力增強公眾安全感,以落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制為抓手,以解決影響平安的突出問題為突破口,深入推進衛(wèi)生系統(tǒng)平安建設(shè),全面提高服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療事故的發(fā)生,保障衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的安全穩(wěn)定,確保人民群眾身心健康。

二、總體目標

實現(xiàn)“三個減少”、“兩個領(lǐng)先”,即醫(yī)療質(zhì)量安全事件減少、醫(yī)患矛盾糾紛減少、公共安全事故減少;干部職工安全指數(shù)領(lǐng)先、綜治工作考核績效領(lǐng)先。

三、主要任務(wù)

1、加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確?;颊甙踩?。

一是各醫(yī)療衛(wèi)生單位要把“平安醫(yī)院”創(chuàng)建及復(fù)查驗收活動作為加強醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,認真遵守醫(yī)療服務(wù)管理法律法規(guī),嚴格醫(yī)療技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格管理,嚴格執(zhí)行診療、護理技術(shù)規(guī)范,加強院內(nèi)感染控制,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

二是加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行重新修訂的《醫(yī)療文書書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量考核標準,以落實獎懲機制,確保獎懲到位。

三是強化“三基三嚴”訓(xùn)練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保專業(yè)技術(shù)人員自身技術(shù)的不斷完善,全面提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

四是加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。

五是藥劑科要落實藥品采購、使用管理制度,并加強安全用藥管理,落實藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度,嚴格執(zhí)行處方管理辦法。

六是財務(wù)部門要加強醫(yī)療價格管理,杜絕不合理收費現(xiàn)象。

2、依法妥善處置醫(yī)患糾紛,維護醫(yī)患切身利益。

一是建立健全醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督評價機制,暢通患者投訴舉報渠道,不斷提高患者的滿意度。

二是設(shè)立醫(yī)療糾紛處置小組和專門處置醫(yī)療糾紛的場所,并配置錄像、錄音等器材;建立科學(xué)的醫(yī)患糾紛處置組織體系和處置程序,妥善處理醫(yī)療事故爭議,確保不發(fā)生因醫(yī)患糾紛引發(fā)重大突發(fā)事件和。

3、加強醫(yī)院治安防控體系建設(shè),嚴厲打擊破壞醫(yī)療秩序、危害醫(yī)患關(guān)系的違法犯罪行為。

一是建立健全適合醫(yī)院特點的治安防控體系,健全治安保衛(wèi)隊伍,落實各項防范措施,及時排查和消除各種不安定因素和安全隱患,制訂和完善防恐怖、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案并組織演練;

二是加強隊伍建設(shè),對重點安全崗位工作人員定期進行學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高全員安全意識和治安防范意識。

三是加強硬件建設(shè),對重點部門、科室、窗口、崗位的監(jiān)控、報警等防控設(shè)備、設(shè)施要重點投入,重視運用現(xiàn)代通訊、計算機信息網(wǎng)絡(luò),提高平安醫(yī)院建設(shè)的技術(shù)水平。

四是完善醫(yī)療服務(wù)場所防盜竊、防扒竊、防火災(zāi)等各種安全防范設(shè)施,加強患者在院期間的安全管理,有效防止意外事故和突發(fā)事件對患者造成傷害,保護患者在就診期間的財產(chǎn)安全和生命安全。

四、主要措施

(一)加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。平安建設(shè)工作是一項長期工作,各單位必須常抓不懈。為更好的開展縣衛(wèi)生系統(tǒng)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建及復(fù)查驗收工作,縣衛(wèi)生局成立縣衛(wèi)生系統(tǒng)平安建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。

(二)加強宣傳,營造氛圍?!捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項重要舉措,也是需要全院干部職工共同參與的一項重要工作。要通過多種形式的廣泛宣傳,努力營造人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍,增強職工責(zé)任感和自覺性,充分調(diào)動職工的積極性和創(chuàng)造性。推動“平安醫(yī)院”建設(shè)深入開展。

第4篇:醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案范文

1具備良好的職業(yè)道德和全心全意為病人服務(wù)的理念,是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)及避免醫(yī)療糾紛必備條件

放射科是醫(yī)院接待診治患者的重要服務(wù)窗口,工作量比較大,放射科的工作性質(zhì)決定了必須首當(dāng)其沖地面對患者,在放射科接待的患者當(dāng)中,許多屬危急患者,如腦血管意外患者常伴嘔吐及大小便失禁,有時大小便常解在檢查床上。在處置檢查患者的過程當(dāng)中,放射科工作人員應(yīng)養(yǎng)成良好職業(yè)道德,充分理解病人,培養(yǎng)自己敢于吃苦、不怕臟,樂于奉獻的精神。筆者的體會是要準、快、靈,準就是要準確把握臨床醫(yī)生的檢查要求,快就是以最快的速度檢查患者,靈就是針對患者的情況,采取靈活機動的處理程序。再如有些患者或家屬遇到急診發(fā)病時情緒火急,可能會出現(xiàn)過激的語言及行為,此時我們應(yīng)主動寬容病人,態(tài)度和藹,平心靜氣地給予體諒、安慰、解釋,處處為患者著想,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2具備執(zhí)業(yè)資格是避免醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的重要前提

根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,放射科醫(yī)生必需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,向所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門申請注冊,領(lǐng)取醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后方可按照注冊中的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。如果因不具備執(zhí)業(yè)資格或有執(zhí)業(yè)資格證而未注冊或已注冊但未在注冊的執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)均將構(gòu)成非法行醫(yī),如產(chǎn)生嚴重后果,甚至可能構(gòu)成非法行醫(yī)罪。

3嚴格遵守放射防護的有關(guān)規(guī)定

從事放射工作的人員必需遵守《放射性同位素與射線裝置防射條例》,對所有受檢者應(yīng)遵循《X線診斷中受檢者放射衛(wèi)生防護標準》,對所有放射檢查申請,均應(yīng)認真復(fù)核,對不符合正當(dāng)性判斷的申請,有權(quán)退回。對兒童進行放射檢查,應(yīng)遵循《兒童X線檢查防射衛(wèi)生防護標準》,必需仔細復(fù)查每項放射檢查的申請是否合理,有權(quán)拒絕沒有正當(dāng)理由的放射檢查,對兒童進行放射檢查時,必須注意非檢查部位的防護,特別應(yīng)加強對性腺及眼晶體的屏蔽防護。對育齡婦女和孕婦進行放射科檢查時應(yīng)遵循《育齡婦女和孕婦的X線檢查防射衛(wèi)生防護標準》,放射科人員接到育齡婦女和孕婦的放射檢查申請單時,首先應(yīng)進行審查,對末次月經(jīng)、妊娠情況填寫不清的應(yīng)詢問,根據(jù)患者病情,主動與臨床醫(yī)師磋商決定應(yīng)否進行放射檢查,如確認沒必要做的,有權(quán)退回放射檢查申請單。對育齡婦女進行放射檢查,嚴格使檢查控制在月經(jīng)來潮后的10天內(nèi)進行,對過期月經(jīng)未來潮者,除非有證據(jù)證明未懷孕,均應(yīng)按孕婦對待。同時在放射科室周圍應(yīng)有電離輻射及接受放射檢查防護知識的醒目標志。如果孕婦、兒童進行放射檢查應(yīng)讓孕婦及兒童的監(jiān)護人在放射檢查知情同意書上簽字同意,知情同意書上應(yīng)寫明接受放射檢查對孕婦及兒童的危害及后果且本人自愿檢查的書面聲明,該知情同意書應(yīng)長期保存,否則日后發(fā)生醫(yī)療糾紛可能會承擔(dān)舉證不能的法律后果。

4熟練掌握專業(yè)知識和技能,善于積累經(jīng)驗

放射科技師或醫(yī)師應(yīng)熟練掌握專業(yè)知識和技能,確保影像質(zhì)量。檢查前應(yīng)仔細閱讀放射檢查會診單,根據(jù)病人病情及臨床醫(yī)師檢查的目的合理確定檢查方法,必要時及時與臨床醫(yī)師進行溝通,共同確定檢查預(yù)案。如進行CT掃描時應(yīng)認真觀察發(fā)現(xiàn)病變,該薄掃的應(yīng)薄掃,該增加掃描范圍的應(yīng)增加掃描范圍,如因違反掃描常規(guī)而造成漏診,則可能發(fā)生醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故。例如對外傷患者進行頭顱CT掃描時未掃完頭顱頂部層面,如病人頂部有外傷性征象(如頂部血腫或頂骨骨折)而未掃描,日后因各種原因發(fā)現(xiàn)而導(dǎo)致病人未能及時診治或因當(dāng)時放射科報告正常而未得到患者的侵權(quán)者賠償,將可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。只有這樣根據(jù)不同患者的診斷需求,采取有針對性的技術(shù)措施,才能提高放射科診斷的質(zhì)量,避免漏診,才能給患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。

5讀片應(yīng)十分仔細、認真、負責(zé),診斷報告應(yīng)具有客觀性、科學(xué)性、邏輯性

放射科診斷報告應(yīng)嚴格按照《影像診斷報告書寫規(guī)范》規(guī)范醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告的格式書寫,內(nèi)容必須客觀地反映其變化,符合質(zhì)量保證和質(zhì)量控制要求。對影像圖像上的所有圖像放射醫(yī)師均應(yīng)明確其代表什么,對不能肯定的一定要分辨清楚。有這樣一個案例:一個3歲的患兒因反復(fù)咳嗽、氣促7個月入院。7個月前曾在外院拍X線胸片,胸片上顯示第1-3胸椎水平見一直徑約2.2cm的高密度異物影,診斷醫(yī)師自以為是的認為是幼兒佩帶物,做出了支氣管炎的報告,而未對該異物做報告。后來病人癥狀加重而轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)入醫(yī)院拍片發(fā)現(xiàn)氣管異物而行氣管切開異物取除術(shù),取出發(fā)現(xiàn)是一直徑為2.2cm的金屬玩具,后來病人因肺部感染、呼吸衰竭而死亡。這是一個完全可以避免的醫(yī)療的事故,主要時診斷醫(yī)師不認真、不負責(zé)造成的。又如書寫CT或MRI診斷報告時,由于層數(shù)多,一個病人圖像有時達幾百層,作為診斷醫(yī)師閱片時必須認真、仔細,一層不漏地仔細讀片,同時調(diào)節(jié)不同的窗寬、窗位進行多種參數(shù)的觀察,以免遺漏細小病變。影像圖像是病人所檢查部位的客觀影像資料,作為放射科醫(yī)師應(yīng)客觀的將影像資料根據(jù)自己的知識進行綜合分析,做出科學(xué)合理的符合邏輯的診斷結(jié)論,對能夠肯定診斷的做出肯定性結(jié)論,對自己因知識及經(jīng)驗不足而不能認識的病變及時請示上級醫(yī)師或進行病案討論,如仍不能做出肯定性結(jié)論的可根據(jù)討論結(jié)果提出可能性診斷,絕不能勉強做出肯定性診斷,否則因診斷錯誤可能產(chǎn)生醫(yī)療紛紛。

6放射科醫(yī)師應(yīng)掌握一些臨床診斷、急救護理知識非常必要

如遇到碘劑過敏的病人或外傷性休克的病人,我們要掌握這些病人的常見臨床癥狀和診斷要點,要知道常規(guī)急救措施,認真敏捷、有條不紊地按照操作規(guī)程進行處理,以免延誤搶救時間、造成醫(yī)療糾紛;再如,對疑有脊椎骨折的病人進行放射科掃描,要知道這些病人的護理注意事項,擺位時動作一定要輕柔,以免加重病情,給病人增加痛苦,甚至引來醫(yī)療糾紛。

7登記、檢查、書寫及發(fā)放報告必需仔細

核對姓名、性別、年齡、檢查號、床號、檢查部位及有關(guān)事項,否則可能因受檢者或報告不是本人而發(fā)生醫(yī)療糾紛,甚至醫(yī)療事故。

8嚴格遵守勞動紀律

放射科的工作有點類似急診科,隨時可能有來診的患者,所以工作人員應(yīng)嚴格遵守勞動紀律,做到不遲到、不早退、不脫崗。如因脫崗而使急診病人不能及時進行檢查,可能發(fā)生嚴重的醫(yī)療糾紛。

第5篇:醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案范文

[中圖分類號] R192[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-11-249-01

近年來隨著病人和家屬維權(quán)意識的提高、健康需求的增高,對醫(yī)護人員的職業(yè)道德、技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高,然而醫(yī)患糾紛的發(fā)生卻呈上升趨勢,如何提高服務(wù)質(zhì)量,加強專業(yè)素質(zhì)練習(xí),增進彼此溝通,優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)患糾紛,將是未來實際工作中的重點內(nèi)容。本文針對避免醫(yī)患糾紛的措施提出了自己的看法,對完善醫(yī)護服務(wù)質(zhì)量是十分有益的。

1 主觀認識方面

1.1 正確認識醫(yī)患糾紛的危害 醫(yī)患糾紛一旦發(fā)生,既影響醫(yī)院的聲譽,同時又加重當(dāng)事人的心理負擔(dān),從而干擾臨床工作的正常進行。每一位醫(yī)療工作者應(yīng)從思想上認清醫(yī)患糾紛的危害,防患于未然。

1.2 學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識,強化法制觀念 讓醫(yī)護工作者學(xué)法、知法、懂法、守法,明白工作中與法律有關(guān)的潛在問題,掌握自我保護技巧。

1.3 轉(zhuǎn)變觀念、增強服務(wù)意識、加強醫(yī)患溝通醫(yī)護人員要及時改變醫(yī)療理念,在臨床工作中經(jīng)常換位思考,以積極愉快的精神面對患者,遵循“一切為了患者,為了一切患者”的服務(wù)理念,滿足患者生理、心理、社會等方面的合理要求,加強醫(yī)患溝通,尊重患者的知情同意權(quán),建立互相信任、互相配合、互相尊重的醫(yī)患關(guān)系,防范和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

1.4 尊重病人任何生命個體在人格尊嚴上沒有差別,醫(yī)務(wù)工作者要充分理解這一點,然后在行動上自覺地做好份內(nèi)工作,使病人在一個良好的氛圍下康復(fù),維護病人的人格和尊嚴,不歧視任何病人、尤其注重對性病、艾滋病、老年和臨終病人、精神病等非凡病人的尊重,要承認和理解病人的信仰、習(xí)慣、愛好、價值觀、合理的需求,公正地看待病人平等、合理的醫(yī)療權(quán)利,不因病人經(jīng)濟支付能力、地位、信仰等的差異而在服務(wù)上有所不同。

2 努力提高業(yè)務(wù)水平

2.1 加強專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí),不斷提高專業(yè)技術(shù)水平 醫(yī)療工作是關(guān)系到患者健康的特殊職業(yè),故每個醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)認真學(xué)習(xí)理論知識,刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高自身素質(zhì),杜絕因業(yè)務(wù)技術(shù)問題引起的糾紛。

2.2 培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ骶駠乐斒侵敢环N道德境界,也是一種道德修養(yǎng)方法,它會使人們在任何人監(jiān)督的情況下,都能按道德的規(guī)范和范疇的要求行事,醫(yī)療活動是一種非凡的職業(yè)活動,經(jīng)常個人值班,獨立處置,無人監(jiān)督,尤其需要具有嚴謹?shù)墓ぷ骶瘛︶t(yī)生而言,嚴謹工作的前提是堅定的信念和良心,是以自己的道德意識為約束力的。無論是在人前還是在人后;無論領(lǐng)導(dǎo)在與不在;無論病人年長與年幼,昏迷與清醒,都能一如既往地按照診療規(guī)范與要求一絲不茍地完成各項臨床工作,因此,醫(yī)療工作者在任何情況下都要忠于職守,全心全意為病人服務(wù)。

2.3 塑造個性氣質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)培養(yǎng)心靈、胸懷、氣質(zhì)真實、純凈、自然、質(zhì)樸上的美,具有感染力、親和力、號召力等人格魅力特征,在這種情感氣質(zhì)的支配下,就會自覺自愿、竭盡全力地去為病人解除痛苦。醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)具備的性格特征主要是對病人誠懇、正直、熱情、有禮、樂于助人等;對工作應(yīng)當(dāng)是滿腔熱情,認真負責(zé)、作風(fēng)嚴謹、干凈利落等;對自己來說,應(yīng)當(dāng)是開朗而又穩(wěn)重、自尊又大方、自愛而又自強等。有崇高的理想,才能理解醫(yī)患工作的價值和意義,才能懂得為什么工作和應(yīng)當(dāng)怎樣工作,從而為了實現(xiàn)自己的理想而主動自覺地加強優(yōu)良的培養(yǎng),樹立崇高的理想,才有真正愛護并尊重自己的工作對象,把解除病人痛苦為己任。

3嚴格遵守十三項醫(yī)療安全核心制度

3.1 嚴格執(zhí)行十三項醫(yī)療安全核心制度,規(guī)范醫(yī)療行為,建立應(yīng)急預(yù)案 嚴格在臨床上遵守各項醫(yī)療安全制度,特別是十三項核心制度,建立健全各項應(yīng)急預(yù)案,在各級檢查者中查出安全隱患,并逐級上報,完善防范措施,最大限度地降低潛在的不安全因素,努力避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

3.2 提高醫(yī)療安全管理質(zhì)量,完善醫(yī)院各項規(guī)章制度門診工作是面向社會的重要窗口中起到至關(guān)重要的作用。規(guī)范門診醫(yī)護人員行為,建立“醫(yī)患糾紛管理委員會”一方面對醫(yī)護人員技術(shù)方面和法律意識進行定期培訓(xùn),同時以討論的方式,進行交流,消除醫(yī)護人員學(xué)習(xí)的隨意性,加強嚴謹?shù)墓ぷ骶?,崇尚求真?wù)實的工作作風(fēng)。另一方面對出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的時,進行醫(yī)院內(nèi)部處理,分清糾紛時醫(yī)生主責(zé)、護理人員主責(zé)還是患者主責(zé),在醫(yī)患糾紛發(fā)生時,真正做到有據(jù)可查,有理可論,并建立有效的相應(yīng)的獎懲制度,做到賞罰分明,督促改進。

第6篇:醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案范文

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想、落實科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,嚴格依法依規(guī)執(zhí)業(yè),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè),有效預(yù)防和化解醫(yī)療糾紛,改善醫(yī)患關(guān)系,徹底改變我區(qū)醫(yī)患糾紛民意調(diào)查排名落后的現(xiàn)狀,促進和諧社會建設(shè),維護社會穩(wěn)定大局。

二、現(xiàn)狀分析

全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)共計238家,其中區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)10家,院外網(wǎng)點49家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家,社會團體醫(yī)療機構(gòu)4家,村衛(wèi)生室55家,民營醫(yī)院3家,廠礦醫(yī)院及醫(yī)務(wù)所25家,個體診所87家。全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)病床360張,醫(yī)務(wù)人員共計1083人。近三年來,共計發(fā)生醫(yī)鬧糾紛5起、復(fù)雜糾紛9起、簡單糾紛36起,經(jīng)過政法、公安、衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)等相關(guān)部門的調(diào)處,這些醫(yī)療糾紛均得到圓滿解決,醫(yī)患雙方滿意。

縱觀近三年來所發(fā)生的醫(yī)療糾紛,綜合分析有以下幾種情況:

一是從糾紛發(fā)生的單位來看,醫(yī)療糾紛多發(fā)生在民營醫(yī)院,其次是個體診所。

二是從糾紛發(fā)生的科室來看,醫(yī)療糾紛多發(fā)生在普外科、婦產(chǎn)科和急診科。

三是從糾紛處理的結(jié)果來看,多數(shù)是醫(yī)患雙方協(xié)商解決,極少數(shù)是通過醫(yī)學(xué)鑒定解決。部分醫(yī)患糾紛不構(gòu)成醫(yī)療事故,患方拒絕作醫(yī)學(xué)鑒定,為保穩(wěn)定,防止事態(tài)擴大,不進行醫(yī)學(xué)鑒定而一次性補償患方。

從糾紛發(fā)生的原因來看,除存在比較復(fù)雜的社會方面的原因外,衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員本身存在一些問題,大致是以下幾個方面:

1.對衛(wèi)生工作的法律法規(guī)學(xué)習(xí)不夠,不能很好地運用法律法規(guī),保護醫(yī)護人員自身的權(quán)益,有針對性地作好病人的思想工作,化解醫(yī)療糾紛,往往在醫(yī)療糾紛形成后,釀酒成醋。

2.超范圍行醫(yī)的現(xiàn)象時有發(fā)生,特別超越手術(shù)批準權(quán)限,擅自開展二、三類手術(shù),這類現(xiàn)象在民營醫(yī)院表現(xiàn)比較突出。其次是醫(yī)務(wù)人員充當(dāng)“萬金油”醫(yī)生,內(nèi)、兒、婦、外什么都干。

3.用藥不合理。主要表現(xiàn)在多種抗生素同時使用,其次是濫用激素類藥品。對藥物用法用量把握不準,對藥物副作用不能有效防范。

4.病歷處方書寫不規(guī)范?;鶎俞t(yī)務(wù)人員對自己要求不高,門診病歷簡單,處方書寫不規(guī)范,住院病歷存在缺陷,病歷記錄不全面甚至空白。

5.醫(yī)療設(shè)備簡陋落后、醫(yī)生責(zé)任心有待加強。由于條件的限制,醫(yī)生在觀察和檢查病人時,存在著不認真、不全面、不及時,漏診和誤診現(xiàn)象時有發(fā)生。

6.技術(shù)水平有限,臨床經(jīng)驗不足。個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)知識膚淺,對某些疑難疾病鑒別和診斷不明,對病情的嚴重程度估計不足,未能及時會診和轉(zhuǎn)診治療,延誤了有效搶救時機。

7.基層醫(yī)務(wù)人員對急診病人處置能力偏低,對急診病人治療手段和風(fēng)險認識不足,加之急診科室不健全,治療效果不理想,往往是處理不下才被迫轉(zhuǎn)診。

8.基層醫(yī)療機構(gòu)輔助科室不健全,或者是醫(yī)生不能正確理解檢查報告結(jié)果,不結(jié)合臨床實際情況,造成誤診漏診。

9.虛假醫(yī)療廣告或擅自亂打招牌,從某種程度上造成欺騙性招引病人,而實際療效與廣告內(nèi)容相差甚遠,以致釀成醫(yī)療糾紛。

10.消毒管理不嚴格。未能認真執(zhí)行《消毒管理辦法》,治療室、手術(shù)室、以及消毒打包器械等消毒不嚴,消毒檢測嚴重超標現(xiàn)象時有發(fā)生。

11.制定規(guī)章制度不切合實際,難以落實,或無視規(guī)章制度的存在,違反醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)。

12.某些個體診所在登記審批和校驗辦證時,所提供的醫(yī)護人員符合資質(zhì)條件,并在衛(wèi)生局登記注冊,而實際在崗執(zhí)業(yè)的卻是未經(jīng)登記注冊的人員,有的甚至不具備醫(yī)護人員資質(zhì)條件。

非醫(yī)療行為引起醫(yī)患糾紛現(xiàn)象也時有發(fā)生。諸如患者對醫(yī)療結(jié)果的期望值過高;患者不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,擅自離院出走或采取其他治療手段;患者不配合診療;患者出現(xiàn)病情外的特殊意外;不良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度引起的醫(yī)療糾紛等等。

自六月上旬以來,我局組織衛(wèi)生監(jiān)督所,對城區(qū)內(nèi)所有的醫(yī)療機構(gòu),進行了嚴格的執(zhí)法檢查,共檢查116家醫(yī)療機構(gòu),取締無證行醫(yī)1家,下發(fā)限期整改意見書7家,處罰27家。存在問題比較突出的是民營醫(yī)療機構(gòu)、個體診所、太平小區(qū)和雨母山的院外網(wǎng)點。從整治的效果和新醫(yī)藥體制改革的要求來看,對醫(yī)療機構(gòu)強化日常監(jiān)管、加大執(zhí)法力度,仍是我區(qū)當(dāng)前和今后一段時期內(nèi)的重要工作,必須常抓不懈。

三、整改措施

1.強化組織領(lǐng)導(dǎo)。成立專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,將專項整治工作作為當(dāng)前的重點工作來抓,XX區(qū)醫(yī)患糾紛專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下:

1.要求轄區(qū)內(nèi)一級或相當(dāng)于一級的醫(yī)療機構(gòu),均應(yīng)成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組每月召開一次工作調(diào)度會,匯報總結(jié)前段工作,研究部署下段工作。

2.強化醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。嚴格執(zhí)行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī),嚴厲打擊非法行醫(yī),認真清查違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,對問題比較突出的單位和個人,依法予以處罰。今后,由局分管領(lǐng)導(dǎo)組織衛(wèi)生監(jiān)督所和局醫(yī)政部門組成檢查組,對各醫(yī)療機構(gòu)開展常規(guī)檢查、不定期檢查或明察暗訪。凡是存在問題的單位,該限期整改的則限期整改,該停業(yè)整頓的則停業(yè)整頓,該處罰的則處罰,該吊銷的則吊銷,情節(jié)嚴重的,則移交司法部門處理,決不姑息遷就。

3.加強醫(yī)患糾紛調(diào)處。認真貫徹落實衡綜治辦〔2009〕7號文件精神,對醫(yī)患糾紛的處理,采取由政府牽頭,綜治辦統(tǒng)一組織協(xié)調(diào),以衛(wèi)生行政部門為主,司法和公安機關(guān)密切配合,整合各方面力量,建立行政調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解“三調(diào)聯(lián)動”的醫(yī)患糾紛調(diào)解機制。醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧糾紛苗條時及時向衛(wèi)生行政部門、司法和公安機關(guān)匯報,該打擊的打擊、該整改的整改,宗旨要明確。以事實為依據(jù)、以法律為準則,組建XX區(qū)醫(yī)患,糾紛專業(yè)調(diào)解委員會,辦公室設(shè)區(qū)司法局,運用“三調(diào)聯(lián)動”化解糾紛。開展集中排查治理醫(yī)患糾紛專項行動,對排查出來的問題,逐一登記備案集中調(diào)處,并落實責(zé)任單位和責(zé)任人,限期處理到位。對醫(yī)患糾紛突出、醫(yī)鬧現(xiàn)象嚴重的單位,實行掛牌整改,并由衛(wèi)生局派出專項整改工作組,深入醫(yī)院幫助和督促專項整改工作。

4.強化“二個教育和一個培訓(xùn)”。一是要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,在診療活動中,要以病人為中心,強化服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,不斷提高患者滿意度,為病人提供優(yōu)質(zhì)、便捷、價廉、及時的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報信箱,實行隨門診病歷同時發(fā)放“病友就診意見卡”的做法,接受病人的監(jiān)督和評判;二是要加強醫(yī)療安全教育,以身邊醫(yī)療糾紛為例,組織醫(yī)務(wù)人員開展分析討論,從中吸取教訓(xùn),進一步更新醫(yī)療安全理念,切實增強風(fēng)險意識、安全意識和責(zé)任意識;三是要強化“三基培訓(xùn)”,每季度舉行一次三基培訓(xùn)考試,同時采取多種形式的醫(yī)療質(zhì)量檢查評比和醫(yī)療護理操作技能競賽活動,進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,改善醫(yī)患關(guān)系。

5.嚴格實行責(zé)任追究。首先要進一步建立和完善各部門、各科室、各崗位人員的職責(zé)和制度,并按職責(zé)和制度的要求,采取定期和不定期的檢查、督導(dǎo)和考核,根據(jù)考核的情況,實行嚴格的責(zé)任追究制度,對引發(fā)醫(yī)患糾紛負有責(zé)任的醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員實行責(zé)任追究,該追究行政責(zé)任的則追究行政責(zé)任,該追究經(jīng)濟責(zé)任的則追究經(jīng)濟責(zé)任,該移交司法處理的則移交司法處理。

6.強化衛(wèi)生行政管理,嚴把衛(wèi)生行政“三個準入”關(guān)。一是嚴把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置準入關(guān),嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準,在人員、房屋、設(shè)備、制度和資金上,一律嚴格依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》逐條進行審批,缺一不可;二是嚴把崗位人員的資質(zhì)關(guān),凡是不具備醫(yī)護人員資質(zhì)條件的,一律不許在醫(yī)護崗位上從事醫(yī)療活動,違者按非法行醫(yī)論處;三是嚴把醫(yī)療技術(shù)準入關(guān),嚴格依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的等級審批診療項目,重點查處超范圍行醫(yī)的行為,發(fā)現(xiàn)一起,查處一起,并重罰屢教不改者,不斷加強醫(yī)療機構(gòu)自身建設(shè),從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步而健康的發(fā)展。

四、整治措施

一是要高度重視。區(qū)轄各級各類醫(yī)療機構(gòu),要從講政治、講大局、構(gòu)建和諧社會的高度,來認識醫(yī)患糾紛處理的重要性,將醫(yī)患糾紛的預(yù)防和調(diào)處工作,列入醫(yī)院目標管理的重點,并實行一票否決。

二是要明確職責(zé)。各單位、各部門均應(yīng)結(jié)合實際,制訂醫(yī)療糾紛調(diào)處工作預(yù)案,成立醫(yī)患糾紛調(diào)處工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各崗位人員職責(zé),并嚴格實行責(zé)任追究制。

第7篇:醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案范文

【關(guān)鍵詞】 助產(chǎn)士; 職業(yè)危險;防護措施

國內(nèi)外文獻報道, 助產(chǎn)士由于其專業(yè)特殊性, 需接觸或面對特殊的職業(yè)危險因素, 危害助產(chǎn)士身心健康, 本文對助產(chǎn)士職業(yè)危險因素進行分析, 提出對應(yīng)防護措施, 為醫(yī)院控制助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險提供依據(jù)。

1 助產(chǎn)士的職業(yè)危險因素分析

1. 1 細菌性和病毒性所致的職業(yè)暴露風(fēng)險 助產(chǎn)士在遇到需要緊急處理的情況如急產(chǎn)、新生兒窒息復(fù)蘇、胎盤早剝、羊水栓塞、產(chǎn)后大出血等的搶救時, 注意力高度集中到患者病情不自覺放松自身防護, 助產(chǎn)士常常受到患者大量的血液、體液污染時, 甚至在受到患者攜帶乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒和艾滋病毒等病原體的血液、體液污染時因需持續(xù)操作或未及時察覺而不能及時去除污染;另外緊急情況下因產(chǎn)婦配合不佳或助產(chǎn)士操作不慎引起的針刺傷也增加了助產(chǎn)士職業(yè)暴露的風(fēng)險;再者產(chǎn)前未按規(guī)定進行傳染病檢驗的流動孕婦量不斷增加, 也給助產(chǎn)士防護帶來更多的職業(yè)暴露風(fēng)險;有研究表明, 護士防范意識不足是導(dǎo)致職業(yè)暴露后感染的主要職業(yè)因素[1], 助產(chǎn)士自身抱有不同程度僥幸心理導(dǎo)致防護措施執(zhí)行不到位, 這些客觀、主觀因素均增加了職業(yè)暴露風(fēng)險。有資料表明, 眼、鼻、口腔因暴露于污染的血液和體液中而感染HIV的感染率為0.1%, 而刺傷后被乙肝、丙肝、艾滋病及其他血液性傳播病原體感染的人數(shù)呈上升趨勢。國外, 有研究顯示:在最具有職業(yè)危害的相關(guān)科室中, 分娩室排在了第2位[2]。

1. 2 物理因素職業(yè)風(fēng)險 物理因素包括噪音、長時間站立或接生的固定姿勢、長時間燈光照射導(dǎo)致的損傷等。助產(chǎn)士在觀察產(chǎn)程和接產(chǎn)過程中, 除了醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的噪音外, 經(jīng)常暴露在產(chǎn)婦痛苦的和叫喊中, 長時間的噪音刺激導(dǎo)致助產(chǎn)士產(chǎn)生不同程度的煩躁、注意力不集中現(xiàn)象, 形成惡性循環(huán);接產(chǎn)時長時間站立是靜脈曲張的直接原因, 本院連續(xù)執(zhí)業(yè)十年以上的助產(chǎn)士均有不同程度的靜脈曲張發(fā)生;接產(chǎn)、縫合時需長時間保持固定姿勢是頸椎、腰椎疾病的重要因素, 因頸椎、腰椎疾病不能繼續(xù)從事助產(chǎn)工作導(dǎo)致調(diào)離崗位也是助產(chǎn)士的職業(yè)風(fēng)險之一。另外, 長期日光燈照射也會對女性身體造成一定的損害。

1. 3 消毒劑及有害氣體所致職業(yè)風(fēng)險 產(chǎn)房高頻應(yīng)用含氯消毒液擦拭產(chǎn)床, 消毒地面和物體表面, 大量使用低溫滅菌物品, 工作環(huán)境相對密閉情況下, 吸入各類消毒劑殘余氣體幾率和時間增加。長時間皮膚接觸消毒劑、呼吸道接觸滅菌殘余氣體可導(dǎo)致過敏癥狀, 引起接觸性皮炎、哮喘和鼻炎, 同時存在致細胞突變, 致癌、致畸的潛在風(fēng)險。

1. 4 社會因素所致職業(yè)風(fēng)險 在現(xiàn)階段國內(nèi)醫(yī)患關(guān)系缺乏信任, 家庭及產(chǎn)婦對母嬰安全期望值高的大環(huán)境下, 一旦分娩過程中母嬰出現(xiàn)并發(fā)癥或醫(yī)療結(jié)局不理想, 往往立即升級為醫(yī)療糾紛, 婦產(chǎn)科是醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室, 助產(chǎn)士是婦產(chǎn)科護理人員中醫(yī)療糾紛的高發(fā)人群。醫(yī)療糾紛的非正常途徑解決是助產(chǎn)士面臨人身威脅、暴力毆打等重大職業(yè)風(fēng)險。

1. 5 心理因素所致職業(yè)風(fēng)險 助產(chǎn)士獨立觀察產(chǎn)程、獨立接產(chǎn)具備責(zé)任明確的工作特點, 產(chǎn)科母嬰嚴重并發(fā)癥突發(fā)性強、新生兒預(yù)后短時間不明朗、不良結(jié)局影響范圍大的特點是助產(chǎn)士集壓力、風(fēng)險、責(zé)任于一身, 也為助產(chǎn)士帶來較長階段性焦慮, 助產(chǎn)士精神長久地處于高度緊張狀態(tài)而得不到緩解;另外國內(nèi)助產(chǎn)士第一學(xué)歷基本都是中專或者大專, 隨著產(chǎn)科服務(wù)模式的改變, 助產(chǎn)士面臨專業(yè)發(fā)展、知識更新的緊迫感與繁忙的臨床工作任務(wù)之間存在的矛盾產(chǎn)生疲憊、焦慮等心理變化。助產(chǎn)士長時間焦慮、緊張、無助且自身無法移除以上心理壓力所產(chǎn)生的根源, 導(dǎo)致助產(chǎn)士容易處于抱怨狀態(tài)的不健康心理狀態(tài), 長期將嚴重影響其身心健康。

2 規(guī)避職業(yè)危險的防護措施

2. 1 從醫(yī)院管理系統(tǒng)上加強執(zhí)業(yè)危險的防護 國內(nèi)曾有報道, CDC評估表明62%~88%的銳器傷害是可以預(yù)防的[3]。因此醫(yī)院各層管理部門對各年資助產(chǎn)士進行職業(yè)風(fēng)險防護培訓(xùn), 提高風(fēng)險防護意識, 牢固樹立預(yù)防為主的職業(yè)理念, 配備完整的防護用具, 人人掌握預(yù)防措施和執(zhí)行標準, 督導(dǎo)防護措施的落實, 將培訓(xùn)、督導(dǎo)考核及獎罰形成固定工作流程, 從流程上減輕職業(yè)暴露風(fēng)險造成的危害, 特別減少針刺傷的危害。

2. 2 改善工作環(huán)境, 降低不良因素的影響 產(chǎn)房應(yīng)布局合理, 按要求定時進行空氣監(jiān)測, 保證空氣質(zhì)量;對孕產(chǎn)婦做好心理護理, 提倡開展分娩鎮(zhèn)痛, 以解除產(chǎn)婦因恐懼、疼痛發(fā)出的喊叫;助產(chǎn)士更新認識, 使用符合人體力學(xué)的產(chǎn)床, 避免長期固定側(cè)位接產(chǎn)姿勢對身體的不良影響, 減輕工作環(huán)境因素助產(chǎn)士的身體損害。

2. 3 科學(xué)使用化學(xué)消毒劑 使用各種消毒劑均應(yīng)仔細閱讀產(chǎn)品說明, 使用范圍、使用方法和注意事項, 按照《消毒技術(shù)規(guī)范》配比, 不能擅自擴大消毒劑使用劑量;使用時做好個人防護措施, 有強烈刺激氣味時人員離開現(xiàn)場或加強環(huán)境通風(fēng)。

2. 4 合理安排助產(chǎn)士的繼續(xù)教育 護理部有目的有計劃分層次對助產(chǎn)士組織助產(chǎn)專業(yè)知識、人文科學(xué)、心理疏導(dǎo)、溝通技能、法律法規(guī)等對學(xué)科知識培訓(xùn), 不斷汲取新知識、新理念, 擴大視野, 提高助產(chǎn)士個人專業(yè)素養(yǎng)和抗壓能力, 提高團隊協(xié)作能力, 提高綜合服務(wù)水平,減少不良事件發(fā)生。同時樹立助產(chǎn)士對自己人身安全負責(zé)的意識, 掌握醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案, 增強自身保護能力, 降低因糾紛所導(dǎo)致的身心傷害。

2. 5 合理配置人力資源 按病房床位比低配或標配助產(chǎn)人員比例滿足不了臨床工作需求, 配置人員時要考慮到產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)率高、患者服務(wù)需求逐年增長、母嬰安全期望值高的因素, 并結(jié)合實際工作量合理配置產(chǎn)房助產(chǎn)士, 減少因工作繁忙導(dǎo)致的護理缺陷, 減少助產(chǎn)士工作壓力。合理安排休假。

2. 6 對不良事件發(fā)生者提供支持 利用不良事件上報系統(tǒng), 護理管理人員對發(fā)生嚴重不良事件或糾紛后的助產(chǎn)士提供必要的專業(yè)輔導(dǎo)、情感支持, 心理疏導(dǎo), 做到輕裝上陣, 預(yù)防因壓力大對工作造成的不良影響。

3 小結(jié)

從規(guī)避職業(yè)危險的防護措施中可以看出, 醫(yī)院管理層面較助產(chǎn)士個人層面需要采取的防護措施比重大。因此, 醫(yī)院在系統(tǒng)及流程設(shè)置、中層管理和系統(tǒng)培訓(xùn)、助產(chǎn)士個人素質(zhì)三個層面共同重視助產(chǎn)士職業(yè)危險的因素, 采取多環(huán)節(jié)綜合防護措施, 才是減少助產(chǎn)士職業(yè)危害, 保障其身心健康的有效保障。

參考文獻

[1] 孫云.婦產(chǎn)科職業(yè)暴露及防護對策研究.上海護理, 2008, 8(6): 72-74.

第8篇:醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案范文

1樹立安全及法制觀念

依法執(zhí)業(yè)護理管理者必須牢固樹立“依法行醫(yī)”的觀念,嚴格執(zhí)行法律法規(guī)。要求護士嚴格憑證執(zhí)業(yè),組織護士經(jīng)常學(xué)習(xí)《醫(yī)院護理管理制度》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士法》、《護士條例》等有關(guān)文件,用反面事例作為警示,讓護士了解自己在護理工作中的法律責(zé)任、義務(wù)和范圍,保護自己和患者的合法權(quán)益。

2狠抓制度落實

確保護理安全規(guī)章制度是護理安全的保證,尤其是對于醫(yī)院的核心制度,如查對制度、分級護理制度、交接班制度、危重病人搶救制度、護理文件書寫規(guī)范、臨床技術(shù)操作規(guī)范等,要經(jīng)常檢查、隨時提問、反復(fù)強化,讓護士時刻用制度規(guī)范約束自己,主動自覺地把規(guī)章制度落實在實踐中。

3細節(jié)管理應(yīng)滲透在每一質(zhì)量標準中

3.1 保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進

成立以護士長為首的科室質(zhì)量管理小組,每日按質(zhì)量標準檢查。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。接受每月的院護理質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,重視檢查結(jié)果。護士長經(jīng)常深入病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

3.2 重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日,這些時段工作人員少。護理上易出錯?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)術(shù)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情變化病人,還有新護士、進修實習(xí)護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調(diào)配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

3.3 重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)

制訂突發(fā)事件報告制度及各種應(yīng)急預(yù)案,提高護士應(yīng)急反應(yīng)能力,培訓(xùn)提高護士急救技能。采取多種形式進行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救藥物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備要專人負責(zé)、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。

3.4 品牌

第9篇:醫(yī)療糾紛防范處置預(yù)案范文

【摘要】 目的:探討兒科護理安全管理;方法:建立規(guī)范化安全管理平臺,實行小組管理,著重風(fēng)險評估,加強重點監(jiān)控、規(guī)范護理工作程序,加大質(zhì)控力度等;結(jié)果:護理糾紛及護理缺陷發(fā)生頻次減少,對護理工作滿意度提高;結(jié)論:有效減少差錯,杜絕事故,融洽護患關(guān)系,提高護士綜合素質(zhì),從根本上提高護理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞 】 兒科護理;風(fēng)險;安全管理

隨著護理學(xué)科的發(fā)展和法律制度的健全,如何加強護理安全管理已成為現(xiàn)代護理管理者研究的重要課題。兒科護理因具有患兒年齡小、自主意識差、疾病可變性大,發(fā)病急、變化快、易反復(fù)、工作遇見性難,護理操作瑣碎、臨時處置多、以及家屬陪伴數(shù)多等工作特殊性,決定了兒科護理是一種高風(fēng)險工作。為使兒科護理工作安全、有效,2012年5月至2013年5月,我科采取措施加強安全管理,取得滿意效果?,F(xiàn)報告如下:

1、安全管理

1.1 編制護理安全管理文件,建立規(guī)范化安全管理平臺 科室定期召開全體護士會議,對兒科護理過程進行分析、總結(jié),識別安全管理的重要環(huán)節(jié),制定常見急癥搶救流程、工作環(huán)節(jié)流程、應(yīng)急預(yù)案流程、服務(wù)規(guī)范用語以及科室護理質(zhì)量控制標準等,形成護理服務(wù)活動的工作規(guī)程、管理準則和質(zhì)量標準,使大家在日常護理工作中有章可循,防止隨意性,并以文件為準不斷對護理安全質(zhì)量進行評價,使護理人員行為有規(guī)范,工作有標準,評價有依據(jù)。

1.2 成立安全管理小組,確保安全管理的落實 為根本上落實安全管理,除護士長嚴按標準統(tǒng)一進行質(zhì)量管理外,科室還設(shè)立了安全管理小組,全面負責(zé)護士長外出及夜間的各項護理安全管理工作,并負責(zé)夜間的質(zhì)量監(jiān)控,要求嚴格按管理文件、質(zhì)量控制標準進行督導(dǎo)。建立護理工作缺陷登記本,護士對本班所發(fā)現(xiàn)的護理缺陷、隱患,如急救、治療物品方面需要修理、補充、完善;服務(wù)態(tài)度方面與病人發(fā)生爭執(zhí)、糾紛等;護理質(zhì)量方面配錯藥、打錯針,嚴重的漏針、輸液反應(yīng)、過敏反應(yīng)等進行記錄,并向下一班交班,提醒下一班注意。對護理缺陷登記本所反應(yīng)出來的問題立即采取整改措施。

1.3 著重風(fēng)險評估,加強重點監(jiān)控 (1) 對兒科護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新入及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待,重點跟班,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和事故隱患保障病人的安全。(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院,急危重病人,新生兒、藍光照射患兒、輸液患兒及有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人重點督促檢查和監(jiān)控。(3)時間環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日,雙休日,工作繁忙,易疲勞時間,交接班時均加強監(jiān)督和管理。(4)護理操作環(huán)節(jié)的監(jiān)控:輸液、注射、各種過敏試驗、醫(yī)囑的轉(zhuǎn)抄核對、執(zhí)行、錄入等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。(5)定期進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身和科室角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取教訓(xùn),提出防范改進措施,對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴重差錯事故的發(fā)生。

1.4 規(guī)范護理工作程序,加大質(zhì)控力度 (1)強化質(zhì)量監(jiān)督機制:護士長對護士的違法行為及時糾正處理,針對護理安全的薄弱環(huán)節(jié),完善質(zhì)量考核標準。各班工作首先自控,科質(zhì)控小組每周監(jiān)控,院質(zhì)控小組每月檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋、及時糾正,提出改進措施,使護理安全管理做到制度化、規(guī)范化。(2)嚴格查對制度,正確及時執(zhí)行醫(yī)囑。一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救危重病患者時,醫(yī)生下口頭醫(yī)囑,護士必須嚴格按照規(guī)范執(zhí)行,并做好記錄。在診療過程中,若患者執(zhí)意拒絕,應(yīng)做好解釋,無效時及時向醫(yī)生匯報,并請患者或家屬簽字為證。(3)加強學(xué)習(xí),重視理論與技術(shù)培訓(xùn)。兒科護士必須精通護理基礎(chǔ)理論和兒科專業(yè)知識,護士長要引導(dǎo)護士不斷更新知識、學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科,如兒童心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)等方面知識,針對兒科病人進行有效的心理護理和健康教育[6],故科室要制定詳細的護理人員培訓(xùn)計劃,并建立兒科護士培訓(xùn)手冊,詳細記錄培訓(xùn)內(nèi)容及階段考核結(jié)果。定期以小組形式進行理論知識競賽及急救基本技能的演練賽等,定期考試考核,加強“三基”訓(xùn)練,要求精通本專業(yè)的理論和技術(shù)操作,熟練搶救器具的應(yīng)用,在繁忙的護理工作中鎮(zhèn)定自若,防止差錯事故的發(fā)生。

1.5 加強搶救物品保養(yǎng) 科室對搶救物品和儀器合理擺放,定點、定位、定量、定人管理,并且要要求班班清點交接、記錄,隨用隨補,并消毒保養(yǎng)。指定經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強的護士負責(zé)系統(tǒng)管理,每周消毒、保養(yǎng)、調(diào)試1次,護士長隨時抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時送檢,并詳細記錄原因,以降低急救物品的損耗,確保急救過程的使用安全。

1.6 確保護理文書質(zhì)量 護理文書牽涉到患者法律問題、醫(yī)保、賠償?shù)雀鞣N問題,也是醫(yī)療糾紛的第一手資料。要及時、準確地記錄從患者所有搶救措施、醫(yī)囑執(zhí)行情況、采取的護理措施及詳細病情發(fā)展過程,禁止出現(xiàn)遺漏、涂改現(xiàn)象。

2.安全管理成效

通過實施安全管理,護理糾紛發(fā)生頻次減少,護理缺陷發(fā)生頻次由上年度的6起下降至2起。護士轉(zhuǎn)變了理念,形成了一種學(xué)業(yè)務(wù)、比技能的良好氛圍,使護士護理技能得到鍛煉?;颊邼M意度明顯提高,護患關(guān)系更加融洽,增強了護理隊伍的凝聚力。

3.討論

安全管理是當(dāng)前醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理的主旋律,是代表醫(yī)院質(zhì)量的最高水平和目標防范護理差錯和事故,確保護理安全已成為現(xiàn)代護理管理工作的重點。作為兒科護理管理者,只有高度重視護理安全管理,采取積極措施避免缺陷,才能控制護理風(fēng)險的發(fā)生,將風(fēng)險降到最低,減少風(fēng)險帶來的損失,從根本上提高兒科護理質(zhì)量。

參考文獻

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