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關(guān)鍵詞:微信干預;中職學生;心理健康
一,前言
微信作為自媒體平臺的典型代表,其憑借簡易化的操作及便捷化的查閱和分享功能成為了時下年輕人最為青睞的自媒體社交軟件。通過微信功能中的訂閱號功能,自媒體平臺運營者能夠定期將信息推送至平臺供關(guān)注的受眾閱讀、評論、轉(zhuǎn)發(fā)和分享。中職學生是微信的使用群體中的年輕群體,日常緊湊的校園學習生活與技能實踐相互交織,使眾多處于青春期的中職學生傾向于使用微信軟件向他人傾訴,同時通過閱讀微信訂閱號推送的軟文來尋求情感上的慰藉。故能否通過利用微信平臺,將特定的心理健康和疏導信息傳遞給中專學生,以力求達到改善其心理健康的目的則顯得具有現(xiàn)實的社會意義。
特定的微信內(nèi)容對中職生心理是否會產(chǎn)生一定影響是一項非常具有研究價值的課題。國內(nèi)學者趙永忠、林子江、楊闖、王維千、林海西基于微信的心理干預及隨訪對接受鞏固期藥物治療的廣泛性焦慮障礙患者的生活質(zhì)量和依從性的作用。研究團隊將實驗分成微信組(n=42)和對照組(n=43),微信組通過微信群進行健康教育,團體互助,放松訓練和支持性心理治療等干預和隨訪,對照組僅推送提醒復診的短信,隨訪24周。比較兩組健康狀況簡表(SF-36)評分、Morisky依從性問卷評分,以及治愈率。最終得到對接受鞏固期藥物治療的廣泛性焦慮障礙患者進行微信心理干預和隨訪,有助于提高患者的生活質(zhì)量和治療依從性的結(jié)論,①研究證明了微信平臺對于特定人群將產(chǎn)生心理影響。國內(nèi)研究人員王曉丹在探索微信持續(xù)使用意向的影響因素過程中采用實證研究方法,利用網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問卷來收集數(shù)據(jù)。通過滾雪球的方法共回收332份有效問卷,并利用SmartPLS2.0軟件對研究模型進行結(jié)構(gòu)方程建模以檢驗提出的研究假設(shè)。數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示:溝通效率、娛樂性以及社交地位提升這三種正向的價值期望差異能正向影響行為態(tài)度(滿意度和情感性承諾),進而促進持續(xù)使用意向的產(chǎn)生;而正向的維持人際關(guān)系的價值期望差異只能通過影響滿意度對持續(xù)使用意向產(chǎn)生顯著的正向影響;正向的自我展示價值差異對滿意度和情感性承諾均沒有顯著性影響。②西南林業(yè)大學學者李田偉、李福源、劉倩在《微信時代積極開展研究生心理健康教育的途徑探索》一文中從研究生心理健康問題入手,提出了開展研究生心理健康教育,應善用微信功能,順勢而為,不斷摸索有效的研究生心理健康教育的創(chuàng)新方法。③湖南涉外經(jīng)濟學院商學院學者楊莉、隆衛(wèi)華則通過《大學生使用微信的心理健康影響分析》一文分析了大學生使用微信的現(xiàn)狀,探討了微信對大學生心理健康的積極作用和消費影響。從關(guān)注"正"微信;"真"微信;做到"控"微信等三個方面,探討了微信時代加強大學生心理健康教育的對策。④豐怡;劉鳳娥;楊瑩在《微信平臺在高校朋輩心理輔導中的應用研究》中通過列舉近年來中央財經(jīng)大學“中財同心圓”微信公眾平臺在朋輩心理輔導工作中取得的成效來探討微信在推動學校心理健康教育工作中的作用。⑤因此,在現(xiàn)有國內(nèi)外相關(guān)研究的基礎(chǔ)上,定位于中職學生群體,微信訂閱號推送的特定心理健康信息對于中職生群體是否會產(chǎn)生積極影響,不同性別與專業(yè)之間又會有何區(qū)別,正是課題將要探尋與解決的問題。
二、研究對象與方法
2.1研究對象
研究通過選取某學院不同專業(yè)的80名中職生為被試,考慮到專業(yè)特點和性別上的反差特點,故選擇理工類專業(yè)男女比例18/1的機電與汽車工程系(以下簡稱機電系),和文科類專業(yè)男女比例1/9的文化與旅游系(以下簡稱文旅系)兩個專業(yè)的學生,被試分別選自機電與汽車工程系中職男生20名、中職女生20名;文化與旅游系中職男生20名、中職女生20名。所有被試實驗前都從未關(guān)注過學院團委微信,被試學生平均年齡為14.83±1.14歲,學生平均入學年限為0.61±0.06年。
2.2研究工具
通過使用UPI大學生人格問卷(以下簡稱UPI)為測量工具。UPI為國內(nèi)絕大多數(shù)大中專院校學的心理咨詢機構(gòu)常備的學生心理健康測量工具。UPl含60個項日,之中56個項目為癥狀測試題,4個項目為測偽項。學生在UPI的56個癥狀題上做肯定項選擇時記1分、否定項選擇時記0分。UPI測試總分是對學生心理健康水平進行評價的重要指標,測試分數(shù)越高,表明心理健康問題越嚴重,UPI總分超過25分者一般心理問題比較嚴重。
2.3實驗設(shè)計
根據(jù)研究目的,在被試進入中專后一個月時,對所有被試進行UPI的初次測試;之后讓被試關(guān)注學院團委架設(shè)的微信平臺訂閱號,將定期推送的特定心理疏導信息(積極心理學、幸福課、焦慮調(diào)節(jié)方法等文字與視頻資料)作為介入因素,在被試關(guān)注團委微信平臺推送的心理疏導信息六個月時,對研究對象進行UPI的再測。兩次施測均采用集體測驗,測試條件盡可能相同。
2.4實驗程序
首先通過配對樣本T檢驗,呈現(xiàn)院團委微信干預前后被試學生的UPI心理指數(shù)變化;之后再以學生性別、專業(yè)進行多因素方差分析比較得出特定因素是否對學生心理健康狀況產(chǎn)生影響,以此得出研究結(jié)果。
2.5統(tǒng)計學方法
該文數(shù)據(jù)采用SPSS20.0forWindows統(tǒng)計軟件進行分析處理,顯著性水平定為P
三、研究結(jié)果
學院中專學生微信干預前及微信干預后的UPI得分情況見表1。
通過表1呈現(xiàn)的數(shù)據(jù),可以直觀看出該校兩個專業(yè)的中職學生在微信心理信息干預前和微信心理
信息干預后的UPl總分均相對偏低。干預前,機電系的UPI的個體最高分值為10.35,最低分值為0.00;文旅系的UPI的個體最高分值為8.65,最低分值為0.00;全體均值為2.87。干預后,機電系的UPI的個體最高分值為7.36,最低分值為0.00;文旅系的UPI的個體最高分值為8.32,最低分值為0.21;全體均值為1.96。這說明學院機電系和文旅系的中職生心理健康程度普遍較好,雖然有個別樣本分數(shù)達接近10,但距心理亞健康界定值仍較遠。
3.1微信心理信息干預前后專業(yè)內(nèi)學生的UPI差異性比較
為討論實驗前后,中職學習的心理健康變化是否達到顯著性差異,進而證明實驗的有效性。將不同專業(yè)中職學生實驗前和試驗后的UPI得分進行配對樣本T檢驗,結(jié)果表明:實驗前后,機電系的UPI總分差異非常顯著。配對樣本T檢驗顯示:t=4.45,df=39,P
3.2微信心理信息干預前后專業(yè)間學生的UPI差異性比較
為討論實驗前后,不同專業(yè)中職學生心理健康指數(shù)差異性區(qū)別,應用獨立樣本T檢驗,結(jié)果表明:實驗前,機電系與文旅系的中職學生心理健康水平無顯著性差異,獨立樣本T檢驗顯示:假設(shè)方差齊性不顯著(P>0.05),t=-1.108,df=78,P>0.05;實驗后,機電系與文旅系的中職學生心理健康水平無顯著性差異,獨立樣本T檢驗顯示:假設(shè)方差齊性不顯著(P>0.05),t=-0.876,df=78,P>0.05。雖然試驗后兩個系的心理指數(shù)差異未達到顯著性水平,但較之實驗前,差異卻呈現(xiàn)略微減小的趨勢,說明微信干預對不同專業(yè)的學生都產(chǎn)生了良好的心理影響作用,個體心理障礙情況得到普遍性地轉(zhuǎn)變。
3.3微信心理信息干預前后不同性別學生的UPI差異性比較
不同性別中專學生的UPI總分方差分析結(jié)果表明,學校中專學生實驗前后,不同性別間的心理健康水平呈現(xiàn)如下。機電系不同性別被試實驗前,t=-0.054,df=38,P>0.05,差異不顯著;機電系不同性別被試實驗后,t=-0.326,df=38,P>0.05,差異不顯著;而文旅系不同性別被試實驗前,t=1.358,df=38,P>0.05,差異不顯著;文旅系不同性別被試實驗后,t=1.634,df=38,P>0.05,差異不顯著。此項分析證明實驗前后,性別的因素都并未對各專業(yè)學生的UPI指數(shù)產(chǎn)生影響。
3.4 不同專業(yè)及性別中職學生在UPI上的差異性比較
為了考察不同專業(yè)和性別中職學生心理健康水平的差異,在UPI調(diào)查中將中職學生的2個系部,2類性別進行兩因素方差分析。實驗前不同專業(yè)和性別中職學生UPI總分方差分析見表2、實驗后不同專業(yè)和性別中職學生UPI總分方差分析見表3。分析表明,實驗前和實驗后,不同專業(yè)和性別的中職學生在心理健康水平上都沒有呈現(xiàn)顯著性差異。
四、分析與討論
4.1微信心理干預對中職學生心理健康的影響
近年來,微信平臺的創(chuàng)新發(fā)展為心理疏導“口袋化”提供了便利,中職學生作為微信群體中的主要使用人群,其無論在人數(shù)規(guī)模還是微信圈的關(guān)注度上都逐年呈現(xiàn)上升趨勢,而心理障礙的低齡化現(xiàn)象引起了學校和社會相關(guān)組織機構(gòu)的關(guān)注重視。作為學院引導學生思想政治和實踐活動建設(shè)的學生處、團委等部門應當進一步利用新媒體平臺,將積極的心理疏導信息推送給中職學生,結(jié)合該年齡段年輕人心理特點,通過風趣、直觀、舉例的“粘地氣”方式貼近中職學生群體,以科學提升心理疏導的效果。
4.2學生的UPI心理指數(shù)差異
在本實驗中,我們選取了機電系和文旅系兩個專業(yè)的中職學生進行實驗,實驗前后的數(shù)據(jù)并未顯示專業(yè)間存在顯著性差異,UPI指數(shù)未呈現(xiàn)顯著差異,但應注意到文旅系的UPI平均心理指數(shù)較之機電系稍高了0.63。刊載在《個性和個體差異期刊》的Journal of Personality and Individual Differences研究對來自16個拉丁美洲國家以及葡萄牙和巴西的總共31000名參與者進行的問卷調(diào)查表明,女性總體上比男性有更多的社會焦慮問題,因此,文旅系的UPI指數(shù)較高可能與文旅系女生居多的因素有關(guān)。
而在實驗前后,微信心理信息的干預和引導讓使機電系和文旅系的中職學生心理焦慮程度都有了非常顯著性地下降,這反映出學院微信平臺推送的心理健康知識達到了理想的效果,此種心理疏導方式或許可以考慮進一步在校園內(nèi)推廣,通過提升學生關(guān)注的人數(shù)和次數(shù)以達到更好地效果。
五、結(jié)論與建議
5.1 學院微信心理疏導的方式對學院對機電系和文旅系兩個專業(yè)的中職學生心理產(chǎn)生了良性的顯著性效果,實驗前后學生UPI指數(shù)下降非常顯著。搭載新媒體的心理教學疏導方式或許將逐步形成社會趨勢,并將對中職學生的思想道德與身體健康產(chǎn)生良性影響。
5.2 該校中職學生的整體心理健康水平較高,參與實驗的兩個系學生在心理健康水平上不受到來自專業(yè)、性別和交互作用的顯著性影響。
5.3 實驗也為下一步的深入探索提供了指導性方向。具體如下:第一,是否該校所有系部的中職學生都會在微信心理信息的疏導干預下產(chǎn)生良性轉(zhuǎn)化;第二,家庭來源、獨生與否、直系親屬職業(yè)等因素及交互作用是否會對結(jié)果產(chǎn)生影響;第三,微信心理干預信息推送在數(shù)量上和時間上的不同是否會產(chǎn)生不同效果。
參考文獻:
[1]趙永忠;林子江;楊闖;王維千;林海西.微信心理干預對焦慮患者生活質(zhì)量及依從性的影響.社會與公益,2015(8).
[2]王曉丹.微信持續(xù)使用意向影響因素的實證研究.大連理工大學,2014年碩士研究生論文.
[3]李田偉;李福源;劉倩;西南林業(yè)大學心理健康教育與咨詢中心;西南林業(yè)大學機械與交通學院.微信時代積極開展研究生心理健康教育的途徑探索.中國電力教育碩士研究生論文,2014年20期.
[4]楊莉;隆衛(wèi)華;湖南涉外經(jīng)濟學院商學院.大學生使用微信的心理健康影響分析.南方日報.企業(yè)導報,2014年23期.
[5]漆昌柱;徐培;楊躍青.體育學院大學生心理健康狀況追蹤研究.武漢體育學院學報,2003(3).
注釋:
①微信心理干預對焦慮患者生活質(zhì)量及依從性的影響 趙永忠;林子江;楊闖;王維千;林海西;醫(yī)院管理論壇,2015年08期
②微信持續(xù)使用意向影響因素的實證研究 王曉丹;大連理工大學,2014年碩士研究生論文
在介紹物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應用背景以及應用情況的基礎(chǔ)上,以南京市社區(qū)衛(wèi)生服務中心為調(diào)查對象進行實地調(diào)研,對搜集到的數(shù)據(jù)進行整理、歸納、分析,反映了物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務中心應用的現(xiàn)狀,對存在的問題進行分析,提出解決的辦法和建議。
關(guān)鍵詞:
物聯(lián)網(wǎng);基層醫(yī)院;疾病管理
中圖分類號:
F25
文獻標識碼:A
文章編號:1672-3198(2013)19-0061-02
2010 年中國物聯(lián)網(wǎng)大會召開以后,“物聯(lián)網(wǎng)”被理解為信息領(lǐng)域里面一個重大推動力,是繼計算機、互聯(lián)網(wǎng)之后世界信息產(chǎn)業(yè)的第三次新的革命,是人類文明向信息化時代闊步邁進的重要創(chuàng)新和發(fā)展方向。
本研究針對江蘇省南京市部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心疾病管理現(xiàn)狀,通過對社區(qū)衛(wèi)生服務中心引入物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)技術(shù)來解決疾病管理中各個主體所要求的一體化系統(tǒng)管理進行調(diào)查采訪,獲取管理現(xiàn)狀,并對產(chǎn)生這些現(xiàn)狀進行分析研究,提出相應建議,以實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心與患者的信息實時共享,進一步優(yōu)化日益緊張的醫(yī)療資源配置,減輕社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作負擔和患者的經(jīng)濟負擔。
1 社區(qū)衛(wèi)生服務
隨著社會生產(chǎn)經(jīng)濟的發(fā)展,人們對衛(wèi)生健康事業(yè)更為關(guān)注,加之醫(yī)學的進步,人們對防病治病的認識逐步深化,醫(yī)療保健從個體向群體轉(zhuǎn)變,尋求群體防治疾病的措施和方法,社區(qū)衛(wèi)生服務正是適應這種需要而產(chǎn)生的。
醫(yī)療衛(wèi)生保健的重點的歷程是從基層(家庭)醫(yī)院基層(社區(qū))的轉(zhuǎn)移。在20世紀以前醫(yī)療衛(wèi)生的保健以單家獨戶的個體醫(yī)療為主。20世紀開始,以醫(yī)院為中心的醫(yī)療保健模式逐漸替代了上一種方式。20世紀60年代起,醫(yī)療保健的重點又回到了基層。社區(qū)衛(wèi)生服務是綜合性保健服務,重視預防,不僅可以節(jié)約資源,也能較好地滿足居民對衛(wèi)生保健的需求。
2 智能醫(yī)療
在發(fā)展中國家,經(jīng)濟水平低,衛(wèi)生資源有限,更應發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,推行簡便技術(shù),改善居民健康狀況。在“新醫(yī)改”方案提出后,把“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”列為“支柱”之一,信息化開始不斷地抓住人們的眼球,醫(yī)藥物聯(lián)網(wǎng)的概念逐漸被人們所接受也從而遇到了前所未有的發(fā)展良機。衛(wèi)生信息化建設(shè)服務于醫(yī)改,從前的單一運行衛(wèi)生信息化建設(shè)模式發(fā)生改變,重點轉(zhuǎn)向“以人為本”的健康信息系統(tǒng)性建設(shè),發(fā)展基層衛(wèi)生信息化,建設(shè)以基層社區(qū)衛(wèi)生服務為點連成面的健康信息系統(tǒng)涉及檔案,藥品,用藥方案等多方面的龐大醫(yī)藥物聯(lián)網(wǎng),更加方便地為患者提供健康服務。這種全新的衛(wèi)生信息化建設(shè)模式,世界許多發(fā)達國家,已將這種模式作為衛(wèi)生信息化發(fā)展的重要戰(zhàn)略方向。
3 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使用情況調(diào)研分析
3.1 調(diào)研對象及內(nèi)容
3.1.1 調(diào)研對象
本次調(diào)研共抽樣選取了南京市鼓樓區(qū)、雨花臺區(qū)、下關(guān)區(qū)、六合區(qū)、江寧區(qū)、棲霞區(qū)、建鄴區(qū)、浦口區(qū)、白下區(qū)、秦淮區(qū)和玄武區(qū)共十五家社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行調(diào)研。主要調(diào)研對象分為兩部分:一是針對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作人員;二是針對社區(qū)居民。調(diào)研針對這兩部分不同的群體分別設(shè)計了問卷,于項目開展的中后期對其進行了詳細的實地調(diào)研。
3.1.2 調(diào)研內(nèi)容
本次調(diào)研主要針對社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員及社區(qū)居民進行調(diào)查,旨在了解物聯(lián)網(wǎng)在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的應用現(xiàn)狀,與其接觸最多的工作人員對物聯(lián)網(wǎng)在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的應用有何見解,應用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)前后社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作方式、工作效率的變化以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務對象——社區(qū)居民對物聯(lián)網(wǎng)在社區(qū)衛(wèi)生服務中心應用的認識。通過對上述問題的調(diào)研,采取適當合適的分析方法,得出相應的結(jié)論,能夠了解物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的應用現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)存在的問題以及提出一些切實可行的解決辦法。
3.2 調(diào)研方法
針對不同的調(diào)研對象,分別采取了不同的調(diào)研方式。由于社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員工作連續(xù)性大并且較為繁忙,采取訪問談話;對于社區(qū)居民則采用了客觀題為主,主觀題為輔的問卷調(diào)研。
在這里,最主要的數(shù)據(jù)獲取方式是實地采訪問卷調(diào)研,在獲取一定的數(shù)據(jù)后,采取相應的數(shù)據(jù)處理方法,如層次分析法、線性相關(guān)性分析等對數(shù)據(jù)進行分析得出一定結(jié)論,并沿此結(jié)論出發(fā),開展進一步的分析。
對調(diào)查問卷的處理主要運用了層次分析法,將定量分析與定性分析相結(jié)合。在依據(jù)相應的標準進行分類后利用excel軟件對所獲數(shù)據(jù)進行了相關(guān)分析。
3.3 結(jié)果與分析
3.3.1 調(diào)查問卷結(jié)果
本次問卷分為兩部分,一部分針對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作人員,一部分針對社區(qū)居民。對這兩部分的對象也采取了相應不同的調(diào)研方式,對社區(qū)居民調(diào)查問卷的方式主要以選擇題的方式,而對于工作人員主要以問答、記錄的方式,表1是我們調(diào)查問卷的主要回收情況及分布情況。
3.3.2 調(diào)查結(jié)果分析
(1)數(shù)據(jù)分析。
本次數(shù)據(jù)分析針對不同的對象采用了不同的分析方法。社區(qū)衛(wèi)生服務中心采用了訪談式的調(diào)查,所以分析來源于醫(yī)護工作人員的口頭陳述。對于不同的社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)護人員對相同問題的陳述采用了分層法對口頭資料進行記錄、整理、歸納和總結(jié)。社區(qū)居民的調(diào)查問卷數(shù)據(jù)則采用了分層法,從而可以直觀快速地了解社區(qū)居民對本課題相關(guān)問題的看法。
本次調(diào)研針對相同的問題對不同的社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員進行調(diào)研,得出的答案進行歸納總結(jié),不變的因素是相同的問題,而醫(yī)生們的看法有類似的也有不同的地方,對其進行歸納總結(jié),可以從中反映一定的問題。
(2)社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員調(diào)查結(jié)果分析。
選取南京各個區(qū)有代表性的社區(qū)衛(wèi)生服務中心15個,對居民發(fā)放問卷300多份。大部分社區(qū)衛(wèi)生中心都有應用現(xiàn)代計算機技術(shù),以往社區(qū)醫(yī)院都是使用紙質(zhì)檔案管理病人資料的,而現(xiàn)在是計算機與紙質(zhì)并用,所有紙質(zhì)檔案都錄入電腦。雖然從調(diào)研中發(fā)現(xiàn)有多部分人都選擇到大醫(yī)院就醫(yī),而平時到社區(qū)服務中心就診的為中老年人居多,相比之下社區(qū)衛(wèi)生服務中心的重心在未來可能會轉(zhuǎn)向慢性病管理方向發(fā)展從而更好地幫助患者治療疾病。
目前社區(qū)衛(wèi)生服務中心一大問題是醫(yī)療信息不通暢,如患者信息不能及時更新,各省市發(fā)展有高有低參差不齊,要將物聯(lián)網(wǎng)在各省市醫(yī)療社區(qū)范圍內(nèi)推廣實施,尤其在欠發(fā)達省份進行推廣時,應注意患者登記和信息管理,患者標識,跟蹤和監(jiān)護,引入RFID技術(shù)。南京市在這方面做得相對良好,但沒有進行量化和統(tǒng)一的管理,患者在不同醫(yī)院看病時需要用不同的診療卡,物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療社區(qū)推行時,應有統(tǒng)一的醫(yī)療服務標準,這樣才方便信息流通。
(3)社區(qū)居民調(diào)查結(jié)果分析。
從上述調(diào)查問卷的結(jié)果展示可以直觀地反映出前往社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中老年明顯偏多,占到了總?cè)藬?shù)的71.7%,由于中老年人偏多,他們對事物的依賴穩(wěn)定性明顯高于青年,所以在患病時大部分人會選擇去社區(qū)衛(wèi)生服務中心,并且頻率較高。
但從中也可得知,信息的不對稱是社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)居民的一大問題,許多居民不知道社區(qū)衛(wèi)生服務中心已經(jīng)為自己建立了電子健康信息檔案,在就診時自然不會使用,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的方便并沒有為他們帶來預想的方便。92.4%的社區(qū)居民表示辦理就診卡是有必要的,這也提出了對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應用的迫切需求。
4 存在問題
4.1 不同層級醫(yī)院信息不流通
從對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作人員的采訪以及上述分析來看,社區(qū)衛(wèi)生服務中心的物聯(lián)網(wǎng)應用技術(shù),如病人的電子健康信息檔案仍存在一些信息不流通的情況。社區(qū)衛(wèi)生服務中心對社區(qū)居民都建有電子健康信息檔案,而根據(jù)對社區(qū)居民調(diào)查問卷的分析來看,大多數(shù)社區(qū)居民卻并不知道社區(qū)衛(wèi)生服務中心已經(jīng)為自己建立了電子信息檔案,更不用說在去就診時主動應用自己的電子信息檔案。針對這個問題,社區(qū)衛(wèi)生服務中心可以開展更多的宣傳活動,為居民普及相關(guān)知識并通過來就診的居民進行宣傳,以一家?guī)佣嗉业男问?,使社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務中心采用的更便捷,對他們更有利的管理方式有所了解,這樣不僅使社區(qū)居民就診更方便,也使工作人員的工作效率大大提高。
4.2 信息管理不統(tǒng)一
在對社區(qū)衛(wèi)生服務中心和居民的調(diào)研中,現(xiàn)在社區(qū)存在著信息管理不統(tǒng)一的問題,有的病人直接不掛號,醫(yī)生也直接開完處方就結(jié)束診療,社區(qū)醫(yī)院的診療卡和其他醫(yī)院的診療卡混雜在一起,各個醫(yī)院有各個醫(yī)院的診療卡,有自己的信息系統(tǒng),病人有時一時疏忽就會忘記或者帶錯,而病人再重新到醫(yī)院進行信息登記,大量重復的數(shù)據(jù)信息占據(jù)了大量的信息空間,這會造成很大的信息資源浪費,同時也帶來患者就診的不便。針對這個問題,我們希望能夠有一個相對全面綜合的系統(tǒng)以供不同的醫(yī)療機構(gòu)使用,就診時一張診療卡便足夠了,同時更多的空間可以用來推行電子病歷,在現(xiàn)在的情況下社區(qū)還沒有進行到這一步,但電子病歷在今后的是醫(yī)療信息化的一個趨勢,很多過內(nèi)外發(fā)達地區(qū)已有了試點推行,發(fā)展態(tài)勢較為良好。
4.3 個人信息安全難以保障
現(xiàn)在大部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用的是中聯(lián)信息管理系統(tǒng),但信息登記的還不夠統(tǒng)一全面,層次不一,但這已經(jīng)有了很大程度的可能性使得能夠整合成一個統(tǒng)一的規(guī)范的信息管理系統(tǒng),以便于信息通達,資源共享,更加有利于基層醫(yī)療的管理水平的提高。在建立統(tǒng)一信息管理的希望的同時居民在對社區(qū)衛(wèi)生服務提建議時提到這樣一個問題,個人信息安全問題,在問卷調(diào)查與采訪中,大部分居民對診療卡中的個人信息安全表示擔憂,在享受高科技電腦技術(shù)帶來的方便的同時,個人信息泄露很給居民生活工作造成很大的困擾。完善基層醫(yī)療機構(gòu)信息管理系統(tǒng)的同時還必須保護好居民的個人信息安全,讓居民享受到高質(zhì)量的社區(qū)醫(yī)療服務。
5 總結(jié)與展望
社區(qū)衛(wèi)生服務中心在日益體現(xiàn)其重要性。社區(qū)全科醫(yī)生在進行社區(qū)衛(wèi)生服務時可以及時調(diào)閱到管轄居民的所有診療信息(急診、門診、住院、健康等信息)及健康檔案信息以便提供更優(yōu)質(zhì)預防、保健、健康教育、計劃生育、醫(yī)療、康復的社區(qū)衛(wèi)生服務。社區(qū)醫(yī)生可以將公共衛(wèi)生各業(yè)務線條(疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生)需要的數(shù)據(jù)通過平臺上傳到公共衛(wèi)生系統(tǒng)中,使資源得到及時的反饋及共享。并且可以同時獲得公共衛(wèi)生下發(fā)的數(shù)據(jù),完成相應社區(qū)服務,避免數(shù)據(jù)重復錄入。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心信息整合與有效利用的需求越來越普遍,社區(qū)衛(wèi)生服務中心間的協(xié)同和信息交換、社區(qū)衛(wèi)生服務中心內(nèi)部科室間的信息交換、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和病人的信息交換的需求越來越迫切。實現(xiàn)信息共享、流程協(xié)同,并同步推進臨床信息化建設(shè),通過電子病歷瀏覽器和醫(yī)生門戶實現(xiàn)全流程患者信息實時同步共享。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心落實于基層,是與居民們最直接的接觸方,而物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為這一環(huán)節(jié)的實施提供了更好的發(fā)展,將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與社區(qū)衛(wèi)生服務中心結(jié)合,再進行完善擴展將會使更多的百姓得到益處。
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自我縣全面開展學習實踐科學發(fā)展觀活動以來,我局緊緊圍繞縣委的總體安排和部署,結(jié)合實際、確定主題、突出特色、注重實效,以提高衛(wèi)生系統(tǒng)黨員領(lǐng)導干部隊伍素質(zhì)為重點,以推進衛(wèi)生服務工作科學發(fā)展為宗旨,精心組織學習培訓,深入基層開展調(diào)研,使學習實踐活動在第一階段就取得了實實在在的成效,為下一階段各項任務的完成提供了保障。
一、基本情況
衛(wèi)生局黨委下轄個黨支部,名黨員參加了本次學習實踐活動。其中局機關(guān)名、縣醫(yī)院名.....同時還吸收入黨積極分子60余人參加了本次活動。
二、主要做法
1、抓領(lǐng)導,突出一個“早”字。自全縣召開動員大會后,我局領(lǐng)導高度重視,立即召開了黨委會議研究制定方案,成立了由局黨委書記任組長,副局長任副組長,各基層支部書記為成員的學習實踐科學發(fā)展觀主題活動領(lǐng)導小組,下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在黨辦,進一步了落實責任。2009年3月31日在全系統(tǒng)召開了學習實踐科學發(fā)展觀動員大會,與會人員120余人。會上衛(wèi)生局黨委書記做了動員講話,縣協(xié)調(diào)組對開展此次活動提出了具體要求。會后,各基層單位迅速落實,做到了學習實踐活動深入到各個層面,全員覆蓋,迅速掀起活動。
2、抓宣傳,突出一個“廣”字。我局在學習調(diào)研活動中,注重營造氛圍,宣傳形式靈活,富有創(chuàng)意感,更具感染力。深入廣泛的開展宣傳教育活動,期間共懸掛宣傳標語10余幅,宣傳板、欄16余塊,滾動字幕2處,各支部均制作了流程圖及成果展示板,宣傳面之廣、力度之大是前所未有的。召開3次理論中心組學習擴大會,組織2次專題培訓,并通過召開解放思想大討論研討會,進一步提高了領(lǐng)導干部思想認識,凝聚了力量,為學習實踐活動順利開展奠定了良好的思想基礎(chǔ)。
3、抓主題,突出一個“新”字。為使學習實踐科學發(fā)展觀活動取得實效,創(chuàng)新載體,我們做到了把握一個主題,即“創(chuàng)百姓滿意衛(wèi)生,做人民健康衛(wèi)士”;突出一個實踐特色,即“抓服務,保健康,強發(fā)展,促和諧”;實現(xiàn)一個目標要求,即“全系統(tǒng)黨員干部受教育,衛(wèi)生科學發(fā)展上水平,人民健康有保障”。同時,以“七個結(jié)合、七個促進”、“十個一”為抓手,在全系統(tǒng)開展醫(yī)德建設(shè)“黨員示范”活動,以“七個表率”為內(nèi)容,倡導全系統(tǒng)職工以“牢記宗旨、踐行職責、健康為本、醫(yī)患和諧”為活動特色,加強醫(yī)德建設(shè),提高服務水平,使衛(wèi)生工作創(chuàng)新發(fā)展,科學發(fā)展。
4、抓學習,突出一個“細”字。為使深入學習實踐科學發(fā)展觀活動扎實開展,在學習培訓環(huán)節(jié)上,我們做到了“四個到位”。一是領(lǐng)導責任到位,實行領(lǐng)導干部負責制,促進領(lǐng)導干部“五帶頭”,即帶頭學習,帶頭做筆記,帶頭宣講,帶頭調(diào)研,帶頭寫心得。二是學時到位,我們按照縣里要求的學習內(nèi)容,以兩本教材為藍本,制訂了學習計劃,學習課時,把學習貫穿始終,保證30個學時;三是人員到位,我們制訂了學習紀律及學習簽到本,每個黨員及領(lǐng)導干部,無一人缺席;四是學習資料到位。為確保學習效果,全系統(tǒng)黨員干部,學習教材人手一套,把應知應會內(nèi)容發(fā)放到每個黨員手中,便于掌握,使學習效果更扎實。在學習調(diào)研活動中,黨員干部人人都作了學習筆記,共寫體會文章133篇,領(lǐng)導干部寫解放思想大討論發(fā)言材料22篇,調(diào)研文章3篇,上報信息14篇,進行2次專題培訓,10次知識講座,1次科學發(fā)展觀知識測試。
5、抓調(diào)研,突出一個“做”字。我局在學習調(diào)研活動中,實行了領(lǐng)導聯(lián)系點制度,落實了責任分工,確定了6個調(diào)研課題,由領(lǐng)導帶頭深入基層分7次從不同角度開展調(diào)查研究,此外,還設(shè)立了“三問”意見箱,制訂了“三問”工作制度,通過會議、網(wǎng)絡(luò)、信函、電話、面對面開展五個征集活動,認真聽取基層群眾和社會各界意見,廣泛發(fā)動干部群眾獻計獻策。針對征集到意見和建議,我們召開了解放思想大討論活動,各單位針對存在的問題分別制定了整改措施,在人才培訓、提高服務技能上建立了長效機制,作為今后工作中長期努力的方向和落實的目標。在人才培養(yǎng)上,鼓勵職工繼續(xù)學歷教育,把好人才引進關(guān),保證人才引進質(zhì)量,實行專業(yè)對口,尤其是公共衛(wèi)生專業(yè)人才對口,注重醫(yī)德教育,強化醫(yī)務人員的宗旨觀念,不斷開展新項目、新技術(shù),增加服務項目,拓寬服務手段,滿足群眾看病就醫(yī)需求。
6、抓特色,突出一個“實”字。一是重視問題,為石門衛(wèi)生院一名退休職工解決家庭生活困難,退休工資不能足額發(fā)放,無法維持正常生活開資問題。二是為四家衛(wèi)生院積極爭取項目資金,已到位135萬元,并開工建設(shè)。三是積極開展送醫(yī)下鄉(xiāng),組織縣直8個支部40名醫(yī)務人員到局包村等村屯為1200余名群眾進行了健康檢查,共為患者節(jié)約了15萬余元;救助貧困孕產(chǎn)婦53人,救助資金達4110元;為結(jié)核病患者送藥三次,價值200余元;疾控中心全體黨員及非黨人員集資600元,看望3名艾滋病患者;實施愛心醫(yī)療救助工程,救助4名貧困患者,總計救助金額近2萬元。其中全程救助新合鄉(xiāng)機房子村一名嚴重凍傷患者,金額為8000元,為患者免去了截肢之苦。自愛心醫(yī)療救助工程實施以來救助了63名貧困患者,免費金額為30余萬元。利用計免日活動,為城鄉(xiāng)結(jié)合部流動兒童開展計劃免疫接種活動,使外來兒童得到實惠;社區(qū)衛(wèi)生服務中心為城鎮(zhèn)居民建立健康檔案,開展健康知識講座6次,人數(shù)達600余人,為鎮(zhèn)內(nèi)8個社區(qū)60歲以上的老人免費體檢,到目前已為180名老人進行了體檢。
預計到8月末完成時會為2300余名老人提供此項服務。四是在縣醫(yī)院開展了無煙醫(yī)院創(chuàng)建活動,所有吸煙的醫(yī)務人員簽訂了戒煙協(xié)議書,同時開展節(jié)約型醫(yī)院活動,到目前為止,節(jié)約支出1萬余元。多項措施方便群眾就醫(yī),中醫(yī)院為患者增設(shè)了飲水機,縣醫(yī)院設(shè)立了自動取款機及微波爐,極大地方便了患者。五是積極創(chuàng)新4項醫(yī)療設(shè)備,縣醫(yī)院投資80萬元引進全自動生化分析儀一臺,中醫(yī)院引進射頻治療儀配套設(shè)備臭氧機價值達7萬余元,關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療儀一臺,價值達30余萬元,引進流式尿沉渣設(shè)備一臺,價值20余萬元。六是衛(wèi)生行政審批過程中為服務對象減免了工本費,對相對人辦理手續(xù)進行了公示,開展了食品添加劑專項檢查,檢查餐飲網(wǎng)點200余家,制定了手足口病上報制度。七是新農(nóng)合工作基金總量提高。2009年個人繳費提高到20元,國家投入增加至80元,實行住院統(tǒng)籌、門診統(tǒng)籌與門診大?。ㄌ厥饴。┩酵七M,滿足參合農(nóng)民常見病、多發(fā)病診治需求;規(guī)定惡性腫瘤患者的放化療、尿毒癥透析治療等5種特殊慢病門診補償實行大額門診報銷制度,報銷比例和同級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例相等,封頂1萬元;普通慢病參合患者在規(guī)定時間內(nèi)到所屬地定點醫(yī)療機構(gòu)報銷;為更加方便參合患者就診、報銷,即時報銷制度在全省定點醫(yī)療機構(gòu)中逐步鋪開,縣內(nèi)無法治療的疾病經(jīng)正常轉(zhuǎn)診患者,出院時在就診醫(yī)院即時報銷;為更加方便患者就診、報銷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級開通了省級信息平臺。
總之,我們在學習調(diào)研活動中,邊學邊改,以學促做,認真踐行科學發(fā)展觀,取得了階段性成果,使群眾得到了實惠。
三、下一步工作思路
第二階段為分析檢查階段,按照縣里要求,我們將圍繞主題,突出實踐特色,認真找不足,深刻分析原因,開展批評、自我批評,在進一步聽取意見的基礎(chǔ)上,召開好領(lǐng)導班子專題民主生活會和黨員專題組織生活會,把落腳點放在解決問題,放在工作落實上,確保分析檢查有成效。
在分析檢查上,要抓住重點,以“三查三看”促提高,即一查本單位制定的發(fā)展思路、措施、重點工作目標完成情況,看發(fā)展思路,具體措施和目標是否符合衛(wèi)生科學發(fā)展要求;二查為人民群眾辦實事落實情況,看是否符合堅持以人為本,以患者為本,一切為了人民的健康,一切發(fā)展為了人民衛(wèi)生健康需求的要求;三查為實現(xiàn)衛(wèi)生各項工作科學發(fā)展所做的努力和貢獻及特色工作落實情況,看是否符合衛(wèi)生工作可持續(xù)發(fā)展的要求。在下一步工作中,我們要重點抓好四項工作:
(一)加強公共衛(wèi)生應急體系建設(shè)。一是要加大政府對公共衛(wèi)生的投入,搞一些硬件建設(shè)。如:檢驗設(shè)備等;二是建立健全公共衛(wèi)生應急工作機制,對各項應急預案從里到外組織規(guī)范運作;三是加強人才建設(shè),強化培訓提高,對公共衛(wèi)生人員加大培訓力度,提高疾病控制能力及水平;四是嚴格工作程序,加強應急演練,使之做到來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝,一旦有疫情,做到直面應對;五是建立健全農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè),加強農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。通過以上措施進一步加強公共衛(wèi)生應急處理工作,特別是當前甲型h1n1流感等傳染病的預防工作,確保全縣各界人民身體健康,甲型h1n1流感不流入我縣境內(nèi)。
(二)制定項目建設(shè)推進表,加快四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項目建設(shè)。
【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)狀況;營養(yǎng)障礙;肥胖癥;學生;少數(shù)民族,傣族
【中圖分類號】 R 179 R 153.2 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)04-0356-02
學生營養(yǎng)狀況是評價學生健康狀況的重要指標之一,也是反映一個地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展、人民生活水平的一個間接指標,對制訂學生營養(yǎng)政策和公共衛(wèi)生規(guī)劃具有重要意義。我國已于1985,1991,1995,2000年開展了4次全國學生體質(zhì)健康狀況調(diào)查,2005年開展第5次全國學生體質(zhì)調(diào)研。筆者對2005年西雙版納州傣族中小學生體質(zhì)調(diào)研中學生的營養(yǎng)狀況進行分析,旨在為制訂有關(guān)干預措施提供依據(jù)。
1 對象與方法
1.1 對象 采取整群抽樣調(diào)查方法,首先確定調(diào)研點校,再以年級分層,以教學班為單位,隨機整群抽樣構(gòu)成調(diào)研樣本,所抽取的班級數(shù)以能滿足最低調(diào)研樣本數(shù)為限,最少100人。年齡為7~18歲。按性別分類,每歲1組,共24個組,最少組104人,最多組110人,共調(diào)查了2 599人,其中男生1 294名,女生1 305名。實際進行營養(yǎng)狀況評價2 593人,其中男生1 293名,女生1 300名。
1.2 方法 由疾病預防控制專業(yè)人員、臨床醫(yī)師及校醫(yī)組成調(diào)查隊,均經(jīng)統(tǒng)一培訓。按照《2005年全國學生體質(zhì)健康調(diào)研工作手冊》規(guī)定的測量和檢查方法進行監(jiān)測。采用“2000年中國學生身高標準體重值”[1]作為評價標準,進行學生現(xiàn)時營養(yǎng)狀況評價。白族、佤族學生資料由云南省學生體質(zhì)調(diào)研組提供。
1.3 質(zhì)量控制 按照《2005年全國學生體質(zhì)健康調(diào)研工作手冊》的要求進行現(xiàn)場質(zhì)控,采用隨機抽樣方法復測體檢結(jié)果,復測率為當天體檢人數(shù)的5%,將誤差發(fā)生率控制在5%以內(nèi)。
1.4 數(shù)據(jù)處理 經(jīng)云南省調(diào)研組檢查和統(tǒng)一驗收、錄入,應用2005年全國學生體質(zhì)檢測調(diào)研系統(tǒng)進行統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1 總體營養(yǎng)狀況 結(jié)果顯示,傣族學生較低體重檢出率為62.28%,營養(yǎng)不良檢出率為15.46%,超重和肥胖檢出率均為0.96%。
2.2 不同性別學生營養(yǎng)狀況比較 見表1。營養(yǎng)正常檢出率女生高于男生,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=54.72,P<0.01);較低體重和營養(yǎng)不良檢出率女生均低于男生,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=7.90,20.86,P值均<0.01);超重和肥胖檢出率男、女生差異均無統(tǒng)計學意義(χ2=1.94,1.04,P值均>0.05)。
2.3 中、小學生營養(yǎng)狀況比較 見表2。較低體重檢出率小學生高于中學生,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.78,P<0.05);營養(yǎng)不良檢出率小學生低于中學生,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=31.86,P<0.01);肥胖檢出率小學生高于中學生,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=4.95,P<0.05);超重檢出率小學生高于中學生,但差異無統(tǒng)計學意義(χ2=1.04,P>0.05)。
2.4 傣族學生與其他民族學生的比較 見表3。較低體重檢出率傣族學生高于白族學生,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=13.76,P<0.01);營養(yǎng)不良檢出率傣族學生高于白族學生,但差異無統(tǒng)計學意義(χ2=1.76,P>0.05);超重、肥胖檢出率傣族學生低于白族學生,差異有統(tǒng)計學意義(χ2超重=6.47,P<0.05;χ2肥胖=16.77,P<0.01)。
與佤族學生比較,較低體重、營養(yǎng)不良檢出率傣族學生均高于佤族學生,差異有統(tǒng)計學意義( χ2=117.68,212.66,P值均<0.01);超重檢出率傣族學生低于佤族學生,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=20.45,P<0.01) ;肥胖檢出率傣族學生低于佤族學生,但差異無統(tǒng)計學意義(χ2=2.93,P>0.05)。
2.5 學生營養(yǎng)狀況的年齡特征 男生營養(yǎng)不良率分別在13歲(35.5%)、15歲(34.9%)、18歲(24.0%)3次達較高水平;女生營養(yǎng)不良率7~16歲一直處于10.2%~15.5%之間,其中10歲(8.3%)、14歲(6.4%)略有下降,在18歲(23.1%)時達高峰。見圖1。男生超重肥胖率8~12歲處于2.8%~3.7%之間,13~15歲檢出率為0,18歲(3.8%)略有上升;女生超重肥胖率在8歲(2.8%)、11歲(5.6%)、14歲(4.5%)3個高峰期,17,18歲超重肥胖率為0。見圖2。
3 討論
傣族學生低體重率和營養(yǎng)不良率存在性別差異。女生低體重率和營養(yǎng)不良率低于男生,男生營養(yǎng)不良多在初中階段,女生多在高中階段,其原因可能是:(1)男生好運動,能量消耗較大,加上傣族的飲食習慣以清淡為主,不注意合理搭配膳食,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入嚴重不足,從而造成了營養(yǎng)不良率高的狀況;而女生喜靜,相對能量消耗較少。(2)按照“2000年中國學生身高標準體重值”作為評價標準進行評定,有可能存在將營養(yǎng)正常的人數(shù)劃入低體重和營養(yǎng)不良人群的可能。
中學生營養(yǎng)不良率高于小學生,而低體重率低于小學生。分析原因有:(1)在小學階段,由家長安排孩子的膳食,且小學學習負擔較輕。而進入中學階段后,學生大多數(shù)在學校用餐,自主飲食行為加強,不能科學合理搭配膳食。(2)中學生正處于生長發(fā)育突增階段,新陳代謝旺盛,對各種營養(yǎng)素需求量迅速增加,且學習負擔相對較重,如不注意補充營養(yǎng),很容易引起營養(yǎng)不良[2]。(3)受現(xiàn)代“以瘦為美”思潮的影響,許多中學生(特別是女生)刻意節(jié)食以減輕體重,從而造成營養(yǎng)不良。
傣族學生低體重和營養(yǎng)不良率高于其他民族,營養(yǎng)過剩率(含超體重和肥胖人群)低于其他民族,也低于1995年全國平均水平(7.75%)[3]。這可能與傣族的飲食習慣有關(guān),傣族日常飲食習慣以素食為主,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足,特別是動物蛋白的攝入嚴重不足。而優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足且機體處于生長發(fā)育高峰期,造成體重不足,特別是在青春期階段尤為明顯[4]。
學生營養(yǎng)工作是一項系統(tǒng)工程,應采取綜合措施,包括全民營養(yǎng)教育、為學生制訂合理的膳食制度和生活制度、提倡體育鍛煉,均衡飲食。教育部門應該與衛(wèi)生部門密切合作,采取相應干預措施:(1)對學生、家長、教師進行營養(yǎng)健康教育,使其了解營養(yǎng)不良與肥胖的原因、危害性和膳食預防的可能及有關(guān)合理營養(yǎng)、平衡膳食的營養(yǎng)科普知識,培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習慣;(2)引導學生樹立正確的審美觀,提倡健康體魄,避免錯誤“減肥”對身體帶來的不良影響;(3)減輕課業(yè)負擔,合理安排作息時間,鼓勵學生參加戶外體育鍛煉; (4)加強監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)問題,采取行為干預,避免營養(yǎng)不良和肥胖的發(fā)生。
4 參考文獻
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[3] 中國學生體質(zhì)與健康研究組.中國學生體質(zhì)與健康調(diào)查報告.長春:吉林科學技術(shù)出版社,1996:57.
一、調(diào)研目的
圍繞“堅持科學發(fā)展,全力打造實力、健康、廉潔、文明、和諧衛(wèi)生”主題,精心組織黨員領(lǐng)導干部開展調(diào)查研究,認真總結(jié)衛(wèi)生工作中貫徹落實科學發(fā)展觀的成功經(jīng)驗,切實找準并著力解決影響和制約衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的突出問題、關(guān)系群眾切身利益的突出問題以及黨員干部黨性黨風黨紀方面群眾反映強烈的突出問題,形成一批針對性、操作性以及創(chuàng)新性強的調(diào)研成果,推動調(diào)研成果轉(zhuǎn)化為促進科學發(fā)展的政策和制度,著力構(gòu)建有利于科學發(fā)展和統(tǒng)籌解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展問題的體制機制。
二、調(diào)研題目
市衛(wèi)生局領(lǐng)導班子成員專題調(diào)研題目分別為:
序號領(lǐng)導調(diào)研題目配合科室
1*加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),破解農(nóng)村衛(wèi)生工作“瓶頸”農(nóng)衛(wèi)科組人科
2*加強衛(wèi)生黨建,促進科學發(fā)展機關(guān)黨委
3*衛(wèi)生專業(yè)人才崗位培訓體系建設(shè)科教科
4*全力踐行科學發(fā)展觀,爭創(chuàng)全國衛(wèi)生城市愛衛(wèi)辦
5*深入學習實踐科學發(fā)展觀,進一步提升我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理水平農(nóng)衛(wèi)科
6*淺談衛(wèi)生系統(tǒng)的廉政文化建設(shè)監(jiān)察室
7**堅持科學發(fā)展,提升公共衛(wèi)生服務能力疾控科
其他黨員干部,也要結(jié)合各自的工作職責,擬定調(diào)研提綱,開展調(diào)查研究,形成調(diào)研報告。
三、調(diào)研方式
市衛(wèi)生局領(lǐng)導班子成員結(jié)合自己分管的工作,帶領(lǐng)有關(guān)科室人員,深入到基層單位開展專題調(diào)研。采取問卷調(diào)查、座談研討等多種形式,廣泛征求各級黨政領(lǐng)導、相關(guān)部門、衛(wèi)生系統(tǒng)、社會各界和人民群眾對統(tǒng)籌解決各項衛(wèi)生工作的困難和問題、促進衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的意見和建議。認真撰寫調(diào)研報告,分析存在的問題和困難,提出解決思路和舉措,形成質(zhì)量較高的調(diào)研成果。
四、進度安排
(一)調(diào)研準備(4月10日前)
1.研究制定調(diào)研方案,設(shè)計訪談提綱和調(diào)查問卷。
2.開展調(diào)研工作的宣傳,營造良好的氛圍。
3.在市衛(wèi)生局網(wǎng)站通告,征詢社會各界對衛(wèi)生工作的意見和建議。
(二)集中調(diào)研(4月10日—5月10日)
1.開展實地調(diào)研、問卷調(diào)研和座談研討。
2.各調(diào)研組撰寫并提交調(diào)研報告。
3.綜合匯總收集的意見和建議。
(三)運用成果(5月20日前)
1、開展調(diào)研文章評比活動并編撰成冊。
2、遴選部分優(yōu)秀調(diào)研報告經(jīng)局黨委審定后,上報市委學習實踐活動工作領(lǐng)導小組辦公室。
3、為開展解放思想大討論做好準備。
五、有關(guān)要求
(一)緊密結(jié)合業(yè)務工作實際。專題調(diào)研要與創(chuàng)新體制機制、促進科學發(fā)展相結(jié)合,與落實20**年全市衛(wèi)生工作會提出的重點衛(wèi)生工作相結(jié)合,與即將開展的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相結(jié)合,努力把學習調(diào)研成果,轉(zhuǎn)化為衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的實際成效。
孫芝齋同志原為《生活與健康》報負貴人,副主任醫(yī)師。近幾年來被聘為中國健康教育研究所客座副研究員。在京工作期間,主持了對全國衛(wèi)生報刊的調(diào)查工作,任課題組組長。這項歷時兩年的調(diào)研課題,已于1989年通過鑒定,得到專家們的高度好評。
孫芝齋介紹說:開展全國衛(wèi)生報刊調(diào)查,是為了客觀地評價我國現(xiàn)有衛(wèi)生報刊的社會效益,研究衛(wèi)生報刊的服務方向,搜集廣大讀者對提高衛(wèi)生報刊質(zhì)量的信息,促使我國衛(wèi)生報刊能更好地為讀者服務,為“二年人人事有衛(wèi)生保健”這一戰(zhàn)略目標服務。他說,這次調(diào)研活動得到了各地的支持,共有21個省、市、白治區(qū)的600多名人員參,加,調(diào)查了177家衛(wèi)生報刊,(含內(nèi)部發(fā)行)的基本情況,代表性較強。
談及對本刊的調(diào)查情況時:孫芝齋說:《祝您健康》創(chuàng)刊于1980年,是創(chuàng)辦得較早的一,家醫(yī)學科普雜志,深受讀者的好評。根據(jù)644份答卷的統(tǒng)計,30歲以上的讀者為74.7%;文化程度在高中以上的為72%;各類專業(yè)技術(shù)人員(包括衛(wèi)生人員)、機關(guān)企事業(yè)的千部和職工、軍人占83%。在沒有采用任何行政措施動員訂閱本刊的情況下,本刊有75%的老訂戶,自費訂閱率達70%,表明本刊已深深扎根于城鎮(zhèn)人民之中,調(diào)查發(fā)現(xiàn),本刊的受益面較大。訂戶中的三分之一《祝您健康》,每本至少被6個人閱讀;
孫芝齋同志強調(diào)從總體上看,全國衛(wèi)生報刊沒有出現(xiàn)追求票房價值、“一切向錢看”的傾向,盡管個別報刊中也有文章格調(diào)不高的問題。他說,《祝您健康》的600多份答卷中,沒有一份指責雜志的科學性有錯誤;并認為雜志題材較新穎,具有一定高度的思想內(nèi)涵:而且。文字流暢、圖文并茂,可讀性強。92.8%的讀者認為閱讀《祝您健康》對增長衛(wèi)生保健知識有幫助。這是難能可貴的。
【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位 臨床技能 需求調(diào)查
【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)06-0212-02
黨的十提出了2020年“全面建成小康社會”的宏偉目標,要求在“病有所醫(yī)”上持續(xù)取得新進展,實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”?;鶎有l(wèi)生人員絕大部分為鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村級醫(yī)務人員,長期以來,他們?yōu)閺V大的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了很大貢獻,是億萬農(nóng)村居民的健康“守護人”。在新的醫(yī)療形勢背景下,為基層培養(yǎng)實用型合格的衛(wèi)生人才是三年制臨床醫(yī)學專業(yè)辦學的主要任務[1]。我校自2012年招收臨床醫(yī)學專業(yè)學生,努力將學生培養(yǎng)成“下得去、用得上、留得住”的基層醫(yī)療衛(wèi)生實用型人才。醫(yī)學教育教學質(zhì)量和實用型衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證是臨床技能教學[2]。因此,為了學生能夠更好地適應基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位,構(gòu)建以就業(yè)崗位需求為導向的臨床技能培養(yǎng)體系,我校借國家衛(wèi)生計生委、教育部科教司對全國基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)現(xiàn)狀與需求研究的機會,進行問卷調(diào)查。通過本次調(diào)研,對我省基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位的現(xiàn)狀、臨床技能需求有了進一步的了解, 對基層醫(yī)療衛(wèi)生人才需求的程度、職業(yè)需求有了新的認識,對三年制臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標、課程設(shè)置、課程標準等問題得到了新的啟示。
一、對象與方法
此次全國基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)現(xiàn)狀的調(diào)研工作涉及到黑龍江、山東、河南、福建、四川、甘肅等9個省份,覆蓋27個地級市,990所基層醫(yī)療機構(gòu)。其中黑龍江省的調(diào)研任務委托給黑龍江護理高等??茖W校完成,我校擬定調(diào)研方案,計劃對我省哈爾濱、雙鴨山、七臺河3個地市的二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室,發(fā)放問卷4500份。問卷依據(jù)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試大綱要求的常用臨床技能項目為基礎(chǔ),要求基層醫(yī)療衛(wèi)生人員根據(jù)在工作中這些項目應用的機會,在“常用或不常用”的位置上做標識,以明確基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位對臨床技能的需求。為保證調(diào)查質(zhì)量,調(diào)查前由專人負責說明調(diào)查的目的和要求,保證不同地市調(diào)研的統(tǒng)一性,最后收集調(diào)查問卷結(jié)果,采用統(tǒng)計學軟件進行整理分析。
二、結(jié)果分析
此次調(diào)研共發(fā)放問卷4500份,有效問卷4010份,有效率89.1%。經(jīng)EXCEL排序后得出常用技能選中率前十項為:n7>n4>n5>n16>n18>n17>n15>n19>n10>n2,即分別為換藥、拆線(86%),清創(chuàng)術(shù)(82.6%),開放性傷口的止血包扎(78%),吸痰術(shù)(76.3%),生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜檢查(74.4%),導尿術(shù)(72%),吸氧術(shù)(71.2),瞳孔、扁桃體檢查(69.8%),心肺復蘇、簡易呼吸器使用(68.3%),穿脫手術(shù)衣、手術(shù)刷手、戴手套(67%)。后五項技能項目是: n22
以課程歸類來看,外科常用技能5項,診斷常用技能2項,護理常用技能3項。技能開展較少的項目內(nèi)科技能2項,診斷技能3項。
三、對策研究
1.基層衛(wèi)生人才隊伍現(xiàn)狀
我們在調(diào)研期間發(fā)現(xiàn),從縣醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,每一處基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位的人員都呈現(xiàn)出學歷層次低、年齡結(jié)構(gòu)老化、專業(yè)素質(zhì)低。當然這種現(xiàn)象也不僅僅在我省出現(xiàn),目前是全國基層醫(yī)院普遍現(xiàn)象,尤其是在一些老、少、邊、窮地區(qū)[3]?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生崗位人員是保證我國公共衛(wèi)生和全民基本醫(yī)療的主力軍,其人才隊伍素質(zhì)和臨床技能能力的高低是直接影響基層醫(yī)療服務體系的深入、持久和健康的發(fā)展[4]。隨著我國新一輪的醫(yī)療衛(wèi)生改革,推行“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”制度迫在眉睫,以后常見病、多發(fā)病和慢性病人以在基層醫(yī)療機構(gòu)診療為主,疑難重癥、急危重病在大醫(yī)院治療,可是這一制度的實施,一定要以基層衛(wèi)生人員具備過硬的臨床疾病診斷能力為前提,可以在第一時間甄別“大病”并轉(zhuǎn)診,這樣才能得到百姓的認可,“留住”病人。大部分基層醫(yī)院存在“輕軟件重硬件”的通病,基層衛(wèi)生人員整體學歷水平較低,進修、培訓機會偏少,也是基層醫(yī)院醫(yī)療水平停滯不前的原因之一[5]。
2.對策與研究
目前改變基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位現(xiàn)狀的方法就是加快培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才,將??茖哟蔚尼t(yī)療衛(wèi)生人才確立為基層衛(wèi)生崗位的“主力軍”。注重政府導向作用、通過“定向培養(yǎng)”、“訂單式培養(yǎng)”的方式,迅速為基層醫(yī)院進行人才“補給”,讓高等衛(wèi)生專業(yè)人員“下得去、用得著、留得住”。對基層醫(yī)院已有的醫(yī)療衛(wèi)生人員,鼓勵其考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師,但該考試分臨床技能考試和理論考試兩部分,其中前者采取多站式考試法,不分專業(yè),強調(diào)臨床基本技能操作的掌握,同時它也是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的“門檻”,所以臨床技能操作的重要性不言而喻。已有執(zhí)業(yè)資格的人員可通過遠程視頻、臨床進修或?qū)n}講座等培訓形式,加強臨床實踐能力。
3.臨床技能培養(yǎng)體系構(gòu)建
作為醫(yī)學高等院校,為基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位培養(yǎng)合格的人員是我們教學的最終目標。學??梢约由睢靶F蠛献鳌?,不斷修訂人才培養(yǎng)方案,適應基層崗位需求。在有限的學時內(nèi),整合課程,依據(jù)調(diào)研結(jié)果,調(diào)整學時比例和分配,以“常用多學,少用少學”的原則,突出課程重點,為基層醫(yī)院培養(yǎng)實用技能型人才。
學校組織教師編寫適合當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生特點的區(qū)域教材,制定臨床技能操作規(guī)范。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”模式,創(chuàng)新教學模式,如錄制微課程,讓臨床技能學習適時進行,依據(jù)學生自己需要獨立完成課程學習,突破傳統(tǒng)課程在教室進行,讓每一個實訓課程既可用于預習、也可用于復習,亦可成為基層醫(yī)院在職人員提升臨床技能操作的自學課程。
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關(guān)鍵詞:醫(yī)院;營銷戰(zhàn)略;核心競爭力
醫(yī)療衛(wèi)生服務市場競爭的進一步加劇,醫(yī)患關(guān)系的不斷惡化,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深化,都為醫(yī)院的發(fā)展帶來了巨大的挑戰(zhàn)。醫(yī)院如何在激烈的競爭中保持健康、快速、長遠的發(fā)展,在競爭激烈的醫(yī)療衛(wèi)生服務市場中占有一席之地,成為醫(yī)院管理者必須面對和思考的重要問題。要解決這一問題,就要求醫(yī)院從長遠發(fā)展出發(fā),實施戰(zhàn)略管理,對醫(yī)院進行準確的定位,并制定和實施符合醫(yī)院長遠發(fā)展的可行的戰(zhàn)略。其中營銷戰(zhàn)略,就是實施戰(zhàn)略管理,提高醫(yī)院核心競爭力的重要手段之一。
一、營銷戰(zhàn)略的相關(guān)概念
(一)市場營銷
市場營銷起源于20世紀初的美國,其理論體系的形成和實踐主要也在美國。美國市場營銷協(xié)會對市場營銷的定義為:市場營銷是指為創(chuàng)造滿足個人或組織目標的交換而規(guī)劃和實施的理念、產(chǎn)品、服務、定價、促銷和分銷的過程。
(二)醫(yī)院營銷
根據(jù)科特勒的理論,醫(yī)院營銷學是辨別和滿足患者與社會大眾對疾病治療和預防的需要,通過與社會大眾建立醫(yī)療服務價值傾向的關(guān)系,可贏利地或不贏利地(取決于醫(yī)院的財政來源)滿足患者對治療和預防的需求。醫(yī)院營銷的出發(fā)點是為患者,即“以患者為中心”。營銷的重點是患者所需的醫(yī)療服務。營銷的目的是識別并滿足患者以及群眾的求醫(yī)需要,從而使醫(yī)療服務被群眾接受,通過為患者解除病痛而獲得社會效益和經(jīng)濟效益。
(三)醫(yī)院營銷戰(zhàn)略
菲利普·科特勒認為:“企業(yè)需要一個達到其目標的、全盤的、總的計劃,這就叫戰(zhàn)略?!贬t(yī)院市場營銷戰(zhàn)略是醫(yī)院面對激烈變化、嚴峻挑戰(zhàn)的市場環(huán)境,尋求長期生存和穩(wěn)定發(fā)展而進行的謀劃和方略。
在市場經(jīng)濟條件下,科學地制定營銷戰(zhàn)略是醫(yī)院營銷成功的關(guān)鍵。醫(yī)院營銷戰(zhàn)略是把營銷和戰(zhàn)略緊密結(jié)合起來,是醫(yī)院期望達到營銷目標的營銷邏輯,具有總體性、方向性和長遠性。營銷的一個基本而顯著的特點是注重理性分析,以實證數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),突出表現(xiàn)市場研究在營銷領(lǐng)域中的重要性,也就是說醫(yī)院營銷應當始于對醫(yī)療市場的研究與分析。
二、醫(yī)院實施營銷戰(zhàn)略的意義
隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務市場競爭的不斷加劇,醫(yī)療市場已從“賣方”市場逐步向“買方”市場轉(zhuǎn)變,患者的就醫(yī)選擇越來越多。同時,隨著人們經(jīng)濟生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求也越來越多樣化。為了應對這些市場變化,醫(yī)院不得不主動采取相關(guān)措施了解自身所處的醫(yī)療市場變化對自己帶來的影響,分析應如何應對這些變化,需要采取什么樣的措施來提高醫(yī)院的市場占有率,保證醫(yī)院健康、穩(wěn)定、可持續(xù)地發(fā)展。因此,這就要求醫(yī)院必須引入營銷戰(zhàn)略,采取多樣化的營銷手段,迅速提升自己的知名度和影響力,提高醫(yī)院的核心競爭力,使醫(yī)院在激烈的競爭中立于不敗之地。
(一)有利于拓展醫(yī)療市場份額
醫(yī)院的主旨任務就是為患者提供高質(zhì)量的服務。因此,擁有大量的患者就是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎(chǔ),是保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)。醫(yī)院實施營銷戰(zhàn)略,首先要對醫(yī)院所處的醫(yī)療市場環(huán)境進行調(diào)研、分析,了解市場需求,明確自身所處的位置及具備哪些潛在市場,從而做到“有的放矢”。根據(jù)市場的真正的需求采取相應的營銷手段,不斷占領(lǐng)新的市場,進一步拓展醫(yī)院的醫(yī)療市場份額。實施營銷戰(zhàn)略能夠使醫(yī)院做到“知己知彼”,對自身和所處的市場競爭環(huán)境有一種比較清醒的認識,采取正確、有效的措施,在激烈的競爭中不斷擴展自身的醫(yī)療市場份額。
(二)有利于樹立醫(yī)院形象,提高醫(yī)院的知名度
醫(yī)院營銷不同于單純的醫(yī)院宣傳,醫(yī)院宣傳是醫(yī)院營銷的有機組成部分;醫(yī)院營銷是對醫(yī)院宣傳的整合、提高,是全方位、立體化、多渠道的宣傳方式。醫(yī)院通過實施營銷戰(zhàn)略,首先對醫(yī)療衛(wèi)生服務市場進行調(diào)研、分析,了解了所處的市場環(huán)境,明確了具體的市場需求。然后,根據(jù)相關(guān)的調(diào)研結(jié)果,針對具體的市場需求,采取靈活、多樣的營銷手段開拓新的醫(yī)療市場,并通過多種宣傳方式對醫(yī)院進行宣傳,使患者和社會更深刻的認識醫(yī)院,了解醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)勢和特色,不斷提高醫(yī)院知名度,擴大醫(yī)院業(yè)務量,推動醫(yī)院的改革發(fā)展,使醫(yī)院保持蓬勃的生機和強勁的動力。
(三)有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系
醫(yī)院實施營銷戰(zhàn)略,通過市場調(diào)研,了解了患者多樣化的需求,并根據(jù)患者的需求提供多樣化、人性化的服務。通過多種營銷手段使患者認識醫(yī)院、了解醫(yī)院,并通過提供針對患者需求的人性化服務,給患者留下深刻的印象,在患者心中樹立起醫(yī)院的品牌形象,從而使患者成為忠實的客戶,而這些患者同時又會成為醫(yī)院的潛在宣傳者,使醫(yī)院的發(fā)展形成良性循環(huán)。
通過了解患者需求,醫(yī)院在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,改善醫(yī)療質(zhì)量,使醫(yī)務人員形成良好的醫(yī)德醫(yī)風的基礎(chǔ)上,可以開展符合患者需求的建立健康檔案、定期開展健康教育、發(fā)放健康宣傳資料、互通健康信息、定期回訪等活動,為他們提供健康指導并加強醫(yī)患之間的溝通,從而在提供醫(yī)療服務過程中,使患者能夠體驗到賓至如歸的感覺,能夠了解醫(yī)院的整體文化氛圍,增強了醫(yī)患之間的信任,提高了患者滿意度。這些都為減少醫(yī)療糾紛,緩解醫(yī)患之間的矛盾,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造了良好的基礎(chǔ)。
(四)有利于提高醫(yī)院的核心競爭力
面對醫(yī)療衛(wèi)生服務市場的激勵競爭,許多醫(yī)院開始進行戰(zhàn)略管理,從宏觀層面對醫(yī)院的發(fā)展進行分析、規(guī)劃,而實施營銷戰(zhàn)略就是戰(zhàn)略管理的重要一部分。醫(yī)院營銷分為內(nèi)部營銷和外部營銷,首先應該進行內(nèi)部營銷,使醫(yī)院員工了解醫(yī)院的價值觀、醫(yī)院文化等。醫(yī)院的營銷戰(zhàn)略應該提倡全員營銷,營銷不只是管理者的任務,而是醫(yī)院全員的共同責任。將營銷理念融入職工的日常生活中,使醫(yī)務人員具備一種在平時的醫(yī)療服務活動中向患者展示一種良好的職業(yè)形象,樹立醫(yī)院的形象的意識。使每一位員工都能了解并融入醫(yī)院文化中,形成共同的價值觀和集體榮譽感、使命感,增強醫(yī)院全體員工的向心力和凝聚力,從而提高醫(yī)院的核心競爭力。
三、醫(yī)院如何實施營銷戰(zhàn)略
(一)分析醫(yī)療生服務
一、指導思想
緊密圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的總體目標,通過多途徑、多形式、全方位的國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動,全面推進我局健康教育工作的開展,積極營造有益于健康的環(huán)境,傳播健康信息,增強人們健康意識和自我保健能力,倡導有益健康的行為和生活方式,促進經(jīng)濟社會的全面進步和人的全面發(fā)展。
二、工作目標
組織各單位開展多種形式的健康教育與健康促進活動,建立健全健康教育組織和網(wǎng)絡(luò),針對重點場所、重點人群,倡導健康的公共政策和支持性環(huán)境,普及健康知識,增強健康意識,提高保健能力,養(yǎng)成良好健康行為,居民健康知識知曉率達到__%以上,健康行為形成率達到__%以上。各項健康教育工作指標達到國家衛(wèi)生城市考核標準。
三、實施范圍
局屬各單位
四、職責任務
_、局辦公室負責制訂全局健康教育計劃,落實健康教育工作任務,協(xié)調(diào)解決健康教育中出現(xiàn)的問題和困難。
_、有專人負責管理健康教育工作,有計劃、有活動記錄、有總結(jié)、有評價、有文字資料檔案。
_、設(shè)置衛(wèi)生宣傳欄、宣傳櫥窗等,定期健康信息。
_、結(jié)合本單位干部職工的崗位責任和衛(wèi)生保健需求,為干部職工進行定期體檢,開展各種衛(wèi)生知識培訓、講座、活動,提高單位干部職工的健康知識知曉率和行為形成率。
_、局婦工小組負責全體女干部健康知識普及工作;市場規(guī)范科負責煙草廣告管理,建成區(qū)內(nèi)不允許有煙草廣告和變相煙草廣告,配合市場服務中心對農(nóng)貿(mào)市場經(jīng)營者開展健康教育宣傳活動;區(qū)個協(xié)與各工商所負責指導對轄區(qū)內(nèi)個體工商戶開展健康教育宣傳活動。
_、積極開展無煙單位、衛(wèi)生先進單位的創(chuàng)建活動。
五、工作步驟
(一)準備階段(____年_—_月)
_、建立健康教育工作協(xié)調(diào)小組,制定健康教育工作實施方案,建立健康教育管理組織,確定健康教育分管領(lǐng)導和具體工作人員。
_、分發(fā)居民健康教育手冊。
_、開展愛國衛(wèi)生月除四害宣傳活動。
_、組織學習國家衛(wèi)生城市標準,明確創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的目的、要求和具體任務指標。
(二)實施階段(____年_—____年__月)
_、設(shè)立黑板報、宣傳欄等,按照要求定期更換健康教育資料。在分局內(nèi)外網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)立宣傳欄,開展健康教育和衛(wèi)生知識宣傳。
_、發(fā)放居民健康教育手冊,全面啟動健康教育行動。組織對健康教育工作實施情況進行分片、分行業(yè)督查。開展健康教育知識測試。
_、全面開展禁煙工作,制定禁煙制度,公共場所設(shè)置醒目的禁煙標志。組織對各單位禁煙工作和禁煙標志進行檢查,開展無煙單位評選。
_、規(guī)范健康教育資料,完成____年度健康檔案整理。
_、迎接省市區(qū)三級愛衛(wèi)辦對創(chuàng)衛(wèi)工作進行暗訪調(diào)研。
(三)總結(jié)提高迎檢階段(____年_—__月)
_、根據(jù)上級調(diào)研反饋意見,制定整改計劃,落實整改措施。
_、開展健康教育工作評審。
_、開展干部職工健康知識知曉率、衛(wèi)生行為形成率調(diào)查,對達不到要求的單位限期整改。
_、對各單位健康教育工作資料進行一次全面檢查,做好規(guī)范整理、歸檔工作,對發(fā)現(xiàn)的問題及時徹底整改。
_、做好迎接全國愛衛(wèi)辦對國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作及健康教育工作的檢查考核準備工作。
六、工作措施
(一)加強組織領(lǐng)導、完善網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。按照創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作要求,建立健康教育組織(機構(gòu)),健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。建立工作聯(lián)動機制,形成領(lǐng)導重視,一級抓一級,人人參與的局面。
(二)明確工作目標、落實工作責任。按照健康教育工作目標要求,建立目標責任制,層層落實責任,把健康教育納入工作目標考核內(nèi)容。統(tǒng)籌安排,量化細化工作指標,落實人、財、物,確保健康教育工作的順利開展。
(三)加大工作力度、營造創(chuàng)建氛圍。要根據(jù)〈〈國家衛(wèi)生城市標準〉〉要求,針對本單位各自實際,充分利用現(xiàn)有的宣傳陣地和宣傳渠道,定期開展多種形式健康教育活動,使干部職工衛(wèi)生和保健能力、衛(wèi)生知識水平和健康素質(zhì)達到創(chuàng)衛(wèi)目標要求。