急診急救?？谱o(hù)理知識精選(九篇)
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第1篇：急診急救?？谱o(hù)理知識范文
[關(guān)鍵詞] 急診；護(hù)理隊伍建設(shè)；思想教育；專業(yè)培訓(xùn)
[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C[文章編號] 1674-4721（2011）08（b）-147-02
護(hù)理隊伍建設(shè)是整個急診醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)中的重要一環(huán)，急診護(hù)士是急救醫(yī)療工作中的重要力量，在搶救過程中起著舉足輕重的作用，建立一支思想好、醫(yī)德高、技術(shù)精、相對穩(wěn)定，結(jié)構(gòu)合理的護(hù)理隊伍就顯得尤為重要。根據(jù)筆者多年急診護(hù)理管理實踐，談一下加強(qiáng)急診護(hù)理隊伍建設(shè)的幾點(diǎn)體會。
1選拔優(yōu)秀人員，奠定良好基礎(chǔ)
急救工作復(fù)雜多變，急救人員政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低直接關(guān)系到急救工作的質(zhì)量和成效。著名急診醫(yī)學(xué)專家王今達(dá)教授對急救人員提出4項素質(zhì)要求，即：①要有獅子樣的體能；②要有駱駝樣的精神；③要有猴子樣的敏捷；④要像黃牛樣只工作不索取。要組建一支德高醫(yī)精的護(hù)理隊伍，首先要注意選入優(yōu)秀人員，要從道德修養(yǎng)，業(yè)務(wù)水平，文化素質(zhì)，工作能力，身體條件，家庭狀況等方面全面衡量。具體講：要熱愛急診工作，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，有高度責(zé)任感和同情心，對待傷病患者應(yīng)盡心盡責(zé)，全力以赴，不怕苦，不怕累，全心全意為患者服務(wù)。要有良好的心理素質(zhì)，即：敏捷的思維能力，強(qiáng)烈的情緒感染力和情緒穩(wěn)定性，堅定的意志力，良好的性格，迅速準(zhǔn)確的判斷力和應(yīng)急能力，這樣才能應(yīng)付危重患者，尤其是對突發(fā)事件的大批傷病患者的搶救[1-2]。要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，有豐富的臨床經(jīng)驗，熟練的操作技術(shù)，敏銳的觀察力，能迅速地對傷痛患者的病情作出判斷，并正確地進(jìn)行搶救治療。能保證以良好的心態(tài)，充沛的精力，清醒的頭腦，愉快的心情投入工作。只有選好人，用好人，才能為不斷提高急診護(hù)理隊伍素質(zhì)奠定良好基礎(chǔ)。
2 優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定護(hù)理隊伍
急診護(hù)士不僅要經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，而且要經(jīng)過相當(dāng)時間的實際工作鍛煉，才能真正勝任本職，所以醫(yī)護(hù)人員相對穩(wěn)定，以及科學(xué)合理配備，是保證護(hù)理隊伍整體素質(zhì)提高的必要條件。各級領(lǐng)導(dǎo)要真正認(rèn)識其重要性，在人員的進(jìn)出，選拔上既要疏通渠道，又要慎重從事，克服隨意性，避免頻繁調(diào)整。要建立科學(xué)合理的人員結(jié)構(gòu)，根據(jù)在崗人員的技術(shù)力量和個人的狀態(tài)合理搭配人員，充分發(fā)揮每一個人的優(yōu)勢。在年齡結(jié)構(gòu)上，要形成梯次，保證人員自然進(jìn)出的合理比例，如高年資護(hù)士較多，會因精力不足，身體不適，家庭負(fù)擔(dān)重等情況需要調(diào)整，而低年資護(hù)士較多時，會有工作經(jīng)驗不足等情況，還可能在較短的時間內(nèi)同時進(jìn)入婚育期而休假脫離工作崗位。只有建立一個科學(xué)合理相對穩(wěn)定的人員結(jié)構(gòu)，才能促進(jìn)急診護(hù)理隊伍整體素質(zhì)的提高，組成一個科學(xué)有力的護(hù)理急救隊伍。
3 加強(qiáng)思想教育，提高職業(yè)道德水平
首先要重視醫(yī)德教育，高尚的護(hù)理職業(yè)道德是決定護(hù)理質(zhì)量的重要因素。要提高急診護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理差錯，避免醫(yī)療糾紛，必須先抓好護(hù)士護(hù)理職業(yè)道德的教育培訓(xùn)。急診工作平凡而辛苦，急診患者病情危急，良好的護(hù)理職業(yè)道德能促使護(hù)士對患者的極端負(fù)責(zé)，同情和關(guān)愛患者，為患者解除病痛和心理壓力，在全心全意為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)的信念指導(dǎo)下，對自己提出更高的要求。要開展多種形勢醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)的思想，建立醫(yī)德考核制度及醫(yī)德檔案，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度化、規(guī)范化，學(xué)習(xí)先進(jìn)人物事跡及護(hù)理前輩奉獻(xiàn)精神，自覺樹立白衣天使美好形象。其次注意思想教育，良好心態(tài)和情緒是護(hù)理職業(yè)道德的具體表現(xiàn)，也是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。急診護(hù)士不能帶著情緒上崗，不管遇到多大困難，遭受多大打擊，都不要因不良情緒影響到患者，任何消極，懈怠，精力不集中，都可能釀成差錯事故[3]。由于急診護(hù)士長期以來超負(fù)荷工作，待遇相對較低，加上急診患者普遍不理解，導(dǎo)致護(hù)士心態(tài)不穩(wěn)，因此要注意經(jīng)常性思想教育，隨時了解人員的思想動態(tài)，做好引導(dǎo)工作，幫助其端正思想認(rèn)識，充分認(rèn)識護(hù)理工作的職業(yè)價值和重要意義。同時要為護(hù)士排憂解難，提高工作待遇，在個人遇到困難，職稱級別調(diào)整，節(jié)假日，人員緊張等情況下，注意預(yù)防性思想教育工作，使每個人員能保持良好的心態(tài)和情緒，在日復(fù)一日繁忙而枯燥的護(hù)理工作中，始終保持向上的精神，良好的心態(tài)，保證護(hù)理質(zhì)量，避免差錯和護(hù)理糾紛。
4 強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)，提升急救護(hù)理能力
培訓(xùn)方法和內(nèi)容：按照成人教育的原理，以科學(xué)調(diào)研為依據(jù)，了解培訓(xùn)需求，按需施教。高年資護(hù)士著重在新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面的培訓(xùn)，并選派骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新的臨床技能，新設(shè)備儀器的使用，挑選本科以上學(xué)歷，?？乒ぷ鹘?jīng)歷豐富，并且有一定語言表達(dá)能力的高年資護(hù)師講課，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，熟練掌握常見危急重癥急救處理，做好年輕護(hù)士的傳、幫、帶工作。請專家授課，拓寬知識面。加強(qiáng)專項技能操作訓(xùn)練，做好教學(xué)查房，?？浦R講座和病例分析等，挑選護(hù)理骨干參加專門機(jī)構(gòu)設(shè)立的急診急救?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，并取得資格認(rèn)證。對低年資護(hù)士重點(diǎn)進(jìn)行專科護(hù)士相關(guān)知識培訓(xùn)、急診急救?？评碚撝R和技能培訓(xùn)。進(jìn)行情境模擬訓(xùn)練，模擬建立與實際工作相似的搶救場景，突發(fā)事件，培訓(xùn)護(hù)士應(yīng)對危重患者，尤其是對突發(fā)事件大批病傷者搶救的應(yīng)急處理能力，選擇危急重癥案例，如急性心肌梗死合并心律失常，車輛事故致多處骨折并多臟器損傷的現(xiàn)場急救等，同時加強(qiáng)所涉及的護(hù)理操作訓(xùn)練，包括急救技術(shù)操作和急救儀器使用。定期組織考核，按照各項操作技能評分標(biāo)準(zhǔn)和情景模擬考核評分依據(jù)打分，不合格者需要重新訓(xùn)練，直到合格為止。低年資護(hù)士搶救危重患者的經(jīng)歷不多，經(jīng)驗不足，缺乏應(yīng)對能力，經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練而獲取搶救的實戰(zhàn)經(jīng)驗。情景模擬訓(xùn)練可針對性地進(jìn)行深層次培訓(xùn)，通過綜合能力的訓(xùn)練，提高護(hù)士的綜合急救能力，使低年資護(hù)士產(chǎn)生緊迫感，認(rèn)識到自己的不足，激勵他們努力學(xué)習(xí)不斷進(jìn)步。通過強(qiáng)化業(yè)務(wù)訓(xùn)練和急診意識的增強(qiáng)，提高急救人員的應(yīng)急應(yīng)變能力，練就一支過硬的急救護(hù)理隊伍，真正做到招之即來，來之能戰(zhàn)。
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第2篇：急診急救?？谱o(hù)理知識范文
急診科是醫(yī)院的窗口，是搶救危重病人的第一線，急救質(zhì)量直接反映了一所醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療技術(shù)，而急診護(hù)理工作質(zhì)量更是醫(yī)院綜合質(zhì)量的重中之重，護(hù)士素質(zhì)的高低、好壞直接影響著整體護(hù)理水平和質(zhì)量，進(jìn)而影響患者的搶救、治療和康復(fù)[1][2]。提高急診科護(hù)士的綜合素質(zhì)是培養(yǎng)專科護(hù)士的重點(diǎn)，專科護(hù)士和臨床護(hù)理專家是?？谱o(hù)理發(fā)展的趨勢。急救工作除了加強(qiáng)制度建設(shè)、健全各種搶救預(yù)案和應(yīng)急預(yù)案外，培養(yǎng)一支訓(xùn)練有素、技術(shù)過硬、反應(yīng)迅速的急診護(hù)理隊伍對急診科的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。本文旨在介紹當(dāng)前急診科護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)進(jìn)展、培訓(xùn)項目、內(nèi)容與方法，為從事急診科護(hù)士管理和培養(yǎng)提供參考。
1 培訓(xùn)項目：急診護(hù)士的急救意識、判斷能力、應(yīng)急和護(hù)理技能、溝通技巧等綜合素質(zhì)對保證急診搶救的效果和質(zhì)量尤為重要，針對目前急診護(hù)理隊伍素質(zhì)現(xiàn)狀存在的思想素質(zhì)不穩(wěn)定、專業(yè)知識不扎實、法律意識淡薄、心理疲勞的普遍性、護(hù)理科研意識薄弱等問題，王宏哲、張利巖、高歌等提出培訓(xùn)項目包括：（1）急救意識、急救護(hù)理理論知識及急救操作技能的培養(yǎng)，（2）院前急救及急診分診、群死群傷、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力的培養(yǎng)，（3）溝通技能和增強(qiáng)法律意識的培養(yǎng)，（4）職業(yè)道德、人文素質(zhì)及行為規(guī)范和禮儀的培養(yǎng)，（5）心理素質(zhì)和身體素質(zhì)的培養(yǎng)。（6）提高信息素質(zhì)、自學(xué)能力及護(hù)理科研能力的培養(yǎng)[3-4]。
2 提高護(hù)士整體素質(zhì)加強(qiáng)人才培養(yǎng)
2.1 急救意識、技能，應(yīng)急能力的培養(yǎng)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，
2.1.1培訓(xùn)項目 張環(huán)英[5]等在急診護(hù)士急救技能階梯式培訓(xùn)的方法中將衛(wèi)生部的頒發(fā)的50項護(hù)理技術(shù)操作列入培訓(xùn)計劃，再結(jié)合急診?？铺攸c(diǎn)，選定18項急救護(hù)理技術(shù)及急救理論知識的培訓(xùn)、院前急救及急救分診的培訓(xùn)、群死群傷及突發(fā)衛(wèi)生事件的培訓(xùn)、綜合模擬急救演練等。王力[6]等選擇急救護(hù)理技術(shù)操作為徒手心肺復(fù)蘇、電動吸痰、電除顫、深靜脈穿刺，4項操作以《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)技術(shù)操作程序、測評與考核》、《國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》為教材，統(tǒng)一操作及評分標(biāo)準(zhǔn)；模擬搶救演示包括心臟驟停、急性心肌梗死、藥物過敏性休克、急性中毒、顱內(nèi)高壓綜合癥、外傷性失血性休克和羊水栓塞7種危急重癥，均以《急診護(hù)理學(xué)》為教材，統(tǒng)一搶救程序及評分標(biāo)準(zhǔn)。
2.1.2 培訓(xùn)方法及效果 目前，各醫(yī)院在崗位培訓(xùn)工作中開展最多的是一些院內(nèi)活動，幾乎很少組織短期或長期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。賈勝欣[7]等采用體健式培訓(xùn)在急救技能培訓(xùn)中的應(yīng)用效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的培訓(xùn)效果。許樂芬[8]等認(rèn)為醫(yī)護(hù)合作培訓(xùn)臨床護(hù)士急救技能的方式普遍受到護(hù)士的認(rèn)可和好評，增強(qiáng)了護(hù)士綜合急救技能，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神增強(qiáng)護(hù)士的自信心，提高分析、解決問題的能力。葛寶蘭[9]等認(rèn)為情景模擬和個案分析的培訓(xùn)方式應(yīng)用于急診分診護(hù)士培訓(xùn)中，無論在加強(qiáng)臨床理論知識水平方面，還是在提高綜合能力方面都收到了很好的效果。夏麗[10]認(rèn)為應(yīng)急預(yù)案演練的重點(diǎn)在與急救過程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護(hù)人員的相互配合，是各項急救技術(shù)的整合。廖全全[11]等采用“社區(qū)―院前―院內(nèi)急診”三位一體急救技能培訓(xùn)模式社區(qū)護(hù)士，結(jié)果首次培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)考核合格率均為100%；首次培訓(xùn)優(yōu)秀率31.3%，復(fù)訓(xùn)優(yōu)秀率75.3%，復(fù)訓(xùn)優(yōu)秀率顯著高于首次加強(qiáng)對急救技能的培訓(xùn)。定期復(fù)訓(xùn)，尤其是基本生命支持[12]技能的定期復(fù)訓(xùn)非常必要，這也是急診醫(yī)學(xué)界的共識。同時還應(yīng)具備因其它特殊原因如：火災(zāi)、突然停電、停氧、停水等造成的緊急情況時的應(yīng)變能力，為急危重癥患者的搶救提供有力的保障[7]。
2.1.3 國內(nèi)急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)方式 國內(nèi)對急救?？谱o(hù)士培養(yǎng)尚在起步階段，主要以在智教育為主，培訓(xùn)基地為醫(yī)院，安排急診臨床經(jīng)驗較為豐富的教師授課，如2007年安徽省認(rèn)定具有急診轉(zhuǎn)科護(hù)士臨床培訓(xùn)基地的醫(yī)院有6家，江蘇省論證評定的急診護(hù)士培訓(xùn)試點(diǎn)基地的醫(yī)院有2家南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院承擔(dān)了江蘇省首屆“急診急救?？谱o(hù)士”培訓(xùn)工作。同時注重與其他國家及地區(qū)合作，如上海創(chuàng)建了中醫(yī)合作的急救人員培訓(xùn)中心，北京也正在創(chuàng)建與加拿大、香港合作的危急重癥?？瀑Y格培訓(xùn)中心。
2.2加強(qiáng)職業(yè)道德教育正確價值觀能使人產(chǎn)生持久的內(nèi)在動力[2]。工作在急診科的醫(yī)務(wù)人員，承擔(dān)著搶救生命的重任，在心理上要有為患者忠誠獻(xiàn)身的高尚情操，珍視生命，對不同民族、種族、信仰、年齡性別、和社會地位的人都要平等對待[13]。充分啟發(fā)護(hù)理人員的工作動力，行業(yè)樹新風(fēng)，教育大家在商品經(jīng)濟(jì)飛躍發(fā)展的新形勢下，不忘奉獻(xiàn)、不忘對社會應(yīng)負(fù)的責(zé)任和義務(wù)。
2.3 護(hù)士語言素質(zhì)及溝通能力培養(yǎng)：大多數(shù)急診患者及家屬都有急躁、焦慮、恐懼等心理，對護(hù)士的語言非常敏感，護(hù)士在搶救操作過程中說話的內(nèi)容、聲調(diào)、態(tài)度、表情對患者及家屬起到舉足輕重的作用。對護(hù)士進(jìn)行護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士語言修養(yǎng)和在緊急情況下恰當(dāng)揣摩他人意圖、把控和駕奴病人及他人的能力。使增強(qiáng)語言的邏輯性、準(zhǔn)確性，用詞恰當(dāng)?shù)皿w，語言表達(dá)清楚、親切，以理服人、以情感人，給患者和家屬創(chuàng)造良好的語言環(huán)境和交流氣氛。對患者提出的疑問和過激的語言和行為，應(yīng)耐心解釋、安慰、體諒，以實際行動來感化他們，在特殊情況下醫(yī)院“實行綠色通道”，對醫(yī)患緊張的情況，護(hù)士首先要保持鎮(zhèn)定，用恰當(dāng)?shù)恼Z言向家屬進(jìn)行解釋，對不同情況、不同的對象用最恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行調(diào)節(jié)，使患者和家屬都得到滿意的答復(fù)；另一方面，在與患者交流時要掌握分寸，不要在患者面前埋怨、抱怨，所以語言素質(zhì)的提高是減少急診糾紛的一個重要方面[14]。
2.4 鍛造穩(wěn)定的心理素質(zhì)：急診面對突發(fā)及應(yīng)急事件較多，而酗酒、吸毒、自殺、他殺及惡性事故就診時本身就帶有法律糾紛，面對這種情況，情緒穩(wěn)定性差的護(hù)士可能心理準(zhǔn)備不足，造成搶救工作忙而亂，直接影響搶救效率。因此，一方面要加強(qiáng)對護(hù)士心理素質(zhì)的敏感性訓(xùn)練，鍛煉他們在應(yīng)急情況下使實力、技術(shù)、心智、意志處于最佳狀態(tài)；另一方面作為領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)重視急診護(hù)士的心理問題、加強(qiáng)關(guān)懷、合理安排護(hù)理人員、適當(dāng)提高待遇，并通過制定一些確實可行的措施來減輕護(hù)士的壓力，降低護(hù)士的疲勞程度，從而使搶救質(zhì)量得到保證[15]。
2.5 加強(qiáng)法律和安全意識教育：法律在不斷走向健全和成熟，隨著人們的法律意識增強(qiáng)，在日常生活中運(yùn)用法律保護(hù)自身的合法權(quán)益已成為必然。然而目前急診工作者的法律意識卻落后于形勢，在執(zhí)業(yè)中不注意自我保護(hù)，為此強(qiáng)化急診工作者的法律意識已成為護(hù)理管理者迫在眉睫的任務(wù)[16]。通過對法律、法規(guī)等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)、規(guī)范各種文件的書寫，時刻繃緊護(hù)理安全這根弦，堅持預(yù)防為主的原則，明確患者的基本權(quán)利，消除各種不安全隱患，真正樹立起保護(hù)患者就是保護(hù)自己的職業(yè)意識，有效地堵塞工作中的漏洞。
2.6 提高信息素質(zhì)、自學(xué)能力及科研水平：信息素質(zhì)是一種綜合的、具有獨(dú)特性的本質(zhì)，是一個人通過培訓(xùn)能把信息資源應(yīng)用到其工作中的能力。采用針對性講授法、實例系統(tǒng)應(yīng)用法、小組討論法培養(yǎng)護(hù)士的信息素質(zhì)[17-18]。為護(hù)士制定讀書計劃，指導(dǎo)他們有重點(diǎn)地閱讀中外期刊和書籍，定期寫小結(jié)；并逐漸培養(yǎng)他們在實踐和學(xué)習(xí)中自己發(fā)現(xiàn)問題，自己收集、整理資料，每年寫1～2篇專業(yè)論文。同時加強(qiáng)對論文的質(zhì)量把關(guān)，并提供必要的條件，鼓勵他們大膽思維和創(chuàng)新。
2.7 培養(yǎng)良好的人文素質(zhì)：人文素質(zhì)是人整體素質(zhì)的一個重要方面[19]，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式是“生物-心理-社會”模式，現(xiàn)代的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)逐步發(fā)展為“共同參與型”，在急診工作中，醫(yī)務(wù)人員不能僅僅將患者看作是一個單純的生物個體，而更應(yīng)該將他們看作是具有豐富情感和社會屬性的人，真正關(guān)懷、體諒和同情患者，如果患者由于疾病的痛苦而出現(xiàn)不禮貌或蠻橫的行為，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)理解[20]。急診患者一般在急診科停留的時間相對較短，醫(yī)患之間沒有充分的感情交流，缺乏心理上的溝通和相互信任的建立，彼此僅僅是治療和被治療的關(guān)系，因此，在急診這種特殊的工作環(huán)境中更應(yīng)注重對在職醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)的教育。
綜上所述，在當(dāng)前倡導(dǎo)人性化護(hù)理的今天，急診科護(hù)士不僅要具備精湛的專業(yè)技術(shù)、熟練的創(chuàng)造技能和豐富的護(hù)理經(jīng)驗，急診膽識、應(yīng)急意識，還應(yīng)具備高尚的職業(yè)道德水平、穩(wěn)定的思想狀況、高度的責(zé)任心、準(zhǔn)確的判斷力、敏銳的觀察力、良好的溝通能力及敏感的信息素質(zhì)。只有加強(qiáng)急診科護(hù)士綜合素質(zhì)培養(yǎng)，才能提高急診護(hù)理質(zhì)量，從而更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
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第3篇：急診急救專科護(hù)理知識范文
［關(guān)鍵詞］早期預(yù)警評分;護(hù)士;急救
口腔?？漆t(yī)院在口腔頜面部疾病的專科醫(yī)療上具有較高水平，但在危急情況的處理和綜合救治方面能力相對薄弱［1］。在手術(shù)或治療前，醫(yī)護(hù)人員會盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生，但在術(shù)后或治療后的應(yīng)激狀態(tài)下，患者常出現(xiàn)喉頭水腫、突發(fā)心絞痛［2］、出血性休克等急癥表現(xiàn)［3］。但非綜合醫(yī)院在急救設(shè)備及醫(yī)護(hù)人員急救水平相對不足，患者無法在口腔專科醫(yī)院得到立即有效的治療，故口腔醫(yī)院專科護(hù)士對急危重癥病情的準(zhǔn)確評估非常重要［4－5］。早期預(yù)警評分量表(EWS)是國際上應(yīng)用快捷方便的評分系統(tǒng)，可提高醫(yī)護(hù)人員對急危重癥患者病情危險程度的識別水平［6－8］，具有較高的應(yīng)用價值。但關(guān)于口腔專科醫(yī)院使用早期預(yù)警評分作為觀察及呼叫醫(yī)生的依據(jù)未見報道。本文旨在通過對口腔?？漆t(yī)院護(hù)士早期預(yù)警能力及影響因素進(jìn)行實際調(diào)查，分析口腔專科醫(yī)院護(hù)士的早期預(yù)警能力現(xiàn)狀及相關(guān)因素，以期制定出提高其早期預(yù)警能力的對應(yīng)措施，提高口腔?？漆t(yī)院護(hù)士的急救意識。
1資料與方法
1.1一般資料:
2018年3月對吉林省長春市某公立三級甲等口腔?？漆t(yī)院50名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查對象的納入標(biāo)準(zhǔn)為:從事口腔頜面外科或口腔急診科護(hù)理工作的護(hù)士，具有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書且自愿參加者。
1.2方法
1.2.1調(diào)查工具:調(diào)查問卷包括2部分:一般情況調(diào)查表:內(nèi)容包括:性別、文化程度、從事本工作年限、護(hù)士層級、急救理論學(xué)習(xí)經(jīng)歷、急救相關(guān)培訓(xùn)經(jīng)歷、急診科實習(xí)輪轉(zhuǎn)進(jìn)修經(jīng)歷、搶救經(jīng)歷、呼叫醫(yī)生依據(jù)。早期預(yù)警能力調(diào)查表:分為三部分:①危急預(yù)判能力:5個條目;②早期預(yù)警評分知曉情況:共計6個條目;③訪談:2個條目，不計分，僅作為了解口腔?？谱o(hù)士評估危急病情現(xiàn)狀的參考。單選題采用5、3、1評分法計分，根據(jù)評分將早期預(yù)警能力分為三個水平:低水平(11～25分)，中水平(26～40分)，高水平(41～55分)，總分越高，早期預(yù)警能力越強(qiáng)。筆者對早期預(yù)警能力調(diào)查表結(jié)果進(jìn)行分析，得出Cronbach＇α系數(shù)為0.737，信效度可靠。
1.2.2資料收集方法:選取吉林省長春市某公立三級甲等口腔?？漆t(yī)院50名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查，利用護(hù)士休息時間，說明問卷調(diào)查的目的，解釋問卷相關(guān)內(nèi)容，取得其知情同意，當(dāng)場發(fā)放，現(xiàn)場回收，進(jìn)行再次核對，以保證資料的真實可靠。發(fā)放問卷50份，回收問卷50份，回收有效率為100%。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法:
使用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析:正態(tài)分布資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗、單因素分析等統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1口腔?？谱o(hù)士一般情況:
本研究共回收問卷50份，在文化程度中本科文化占86%，88%的口腔?？漆t(yī)院護(hù)士學(xué)習(xí)過急救理論知識，調(diào)查對象一般資料詳見表1。
2.2口腔專科醫(yī)院護(hù)士早期預(yù)警能力標(biāo)準(zhǔn)化得分為59.89%，總體水平較低。早期預(yù)警評分知曉情況得分為12.38±7.93，僅占41.27%，見表2。
2.3多因素分析:口腔專科護(hù)士的基本資料在早期預(yù)警能力得分上進(jìn)行多因素分析，結(jié)果顯示，護(hù)士層級較高的口腔?？谱o(hù)士的危急預(yù)判能力較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，層級為N3的護(hù)士在危急預(yù)判能力得分上高于其他層級的護(hù)士，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);急救理論學(xué)習(xí)經(jīng)歷、急救培訓(xùn)經(jīng)歷是影響口腔?？漆t(yī)院護(hù)士早期預(yù)警能力的主要因素，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表3。
3討論
3.1口腔專科醫(yī)院護(hù)士早期預(yù)警能力總體水平不容樂觀:
調(diào)查結(jié)果顯示，口腔?？漆t(yī)院護(hù)士早期預(yù)警能力得分為(32.94±7.74)分，處于中等偏低水平，66%護(hù)士僅了解過或不知道早期預(yù)警評分，無人掌握早期預(yù)警評分的使用。訪談環(huán)節(jié)結(jié)果顯示，口腔?？漆t(yī)院護(hù)士在進(jìn)行病情評估時主要以監(jiān)護(hù)儀上的生命體征數(shù)值為參考依據(jù)，部分護(hù)士會參考血糖、血鉀等危急值、心電圖波形［9］等，但在預(yù)警范圍方面說法不一，普遍認(rèn)為各參數(shù)超出正常范圍即為預(yù)警指標(biāo)。口腔?？谱o(hù)士早期預(yù)警能力與急救應(yīng)變能力較低，與其對口腔醫(yī)院住院患者可能出現(xiàn)的意外情況的風(fēng)險意識不足有關(guān)。口腔?？漆t(yī)院對專科護(hù)理與急診急救培訓(xùn)較為重視，但在臨床工作中客觀評估急危重癥患者病情的能力尚有不足。統(tǒng)一評估急危重癥患者病情的工具尚待制定。
3.2口腔專科護(hù)士早期預(yù)警能力的影響因素與對策
3.2.1急救相關(guān)培訓(xùn)經(jīng)歷對口腔專科醫(yī)院護(hù)士早期預(yù)警能力的影響:口腔?？漆t(yī)院在護(hù)士新入職時統(tǒng)一組織進(jìn)行急診急救課程的學(xué)習(xí)及急診急救操作培訓(xùn)，很多口腔?？漆t(yī)院護(hù)士具有良好的急救知識，但在臨床工作中不能準(zhǔn)確應(yīng)用，建議口腔?？漆t(yī)院開展更為系統(tǒng)的急診急救知識與操作培訓(xùn)［10］，重點(diǎn)講解可能出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥的前期表現(xiàn)以及早期預(yù)警評分系統(tǒng)各指標(biāo)的意義，使護(hù)士將早期預(yù)警評分量表上的指標(biāo)與臨床上出現(xiàn)的體征及參考值進(jìn)行對應(yīng)，將早期預(yù)警評分量表應(yīng)用于臨床，準(zhǔn)確預(yù)判患者病情的危急程度，降低死亡率［11］。憑借早期預(yù)警評分分值呼叫醫(yī)生查看患者，與醫(yī)生在判斷患者危急狀況方面達(dá)成統(tǒng)一意見，便于醫(yī)護(hù)關(guān)系的和諧發(fā)展，將患者的損失降到最小。
第4篇：急診急救?？谱o(hù)理知識范文
急救護(hù)理學(xué)心得體會一
20XX年，是我在急診科工作的第五年，也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里，屆時，我們的工作環(huán)境和條件將會有很大的改觀，科室業(yè)務(wù)工作將會有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育，營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在20XX年上半年，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。
按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期對急救隊員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對外宣傳，樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象?！?20”是救死扶傷的生命救護(hù)者，是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護(hù)士，代表著醫(yī)院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重，上半年度工作反思
回顧20XX上半年，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn)，最大程度地發(fā)揮自己的潛力?小結(jié)如下：
1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。
2.急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機(jī)、除顫儀等，關(guān)鍵時刻及時跟進(jìn)，還需要加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。
3.急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護(hù)的同時，及時通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強(qiáng)直等，抓住重點(diǎn)，有的放矢，避免手忙腳亂。
5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
6.注意動態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強(qiáng)巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi)，以便及時觀察和急救。
7.當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去，展望未來，希望醫(yī)院在新的半年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問題，以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進(jìn)，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
急救護(hù)理學(xué)心得體會二
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。
雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，理而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急救護(hù)理學(xué)心得體會三
時光荏苒，為期四個月的急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)結(jié)束了，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動，不僅改變了我對急診工作的認(rèn)識，豐富了我的理論，同時提高了我急救技術(shù)能力，受益匪淺，體會如下：
四個月的?？婆嘤?xùn)，總的來說給我最深的體會就是：師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行靠個人。其實真正達(dá)到急診專科護(hù)士的水平，我現(xiàn)有的能力還是有限的。培訓(xùn)的方式分為三個階段：4周理論學(xué)習(xí)、10周臨床實踐、2周總結(jié)匯報。第一個月在廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)理論課程，內(nèi)容都是講述急診?？浦R發(fā)展的新理念、新技術(shù)，包括了護(hù)理管理、護(hù)理技術(shù)、急救配合、癥狀護(hù)理、臨床評估技術(shù)、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理科研等等。
這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的，還可以學(xué)習(xí)到我們比較少見的蛇毒，蜂蜇傷，電擊傷等等處理。急診是個全科性較強(qiáng)的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣突如其來的情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家有了新的認(rèn)識。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容。
看得出，省護(hù)理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。?？婆嘤?xùn)共有七大臨床實踐基地醫(yī)院，我被安排到xx市xxxx醫(yī)院和xxxx附屬第一醫(yī)院。在學(xué)習(xí)期間，這兩家醫(yī)院給我的感覺是：xx市xxxx醫(yī)院急診科病人不算很多，但急診病人的處理流程很優(yōu)化，便民，集中，人力的分工明確，不但利于急危重癥病人的急救處理而且減少了人力資源，值得我們借鑒學(xué)習(xí)。
而xxxx附屬第一醫(yī)院的病人很多，工作繁忙，而且患者的病情危重，經(jīng)常會遇到重大或特殊病人的搶救，也讓我吸取了不少搶救經(jīng)驗，還有搶救室的布局很合理，急救物品的擺放很集中，一目了然，而且中山附一的老師們非常有內(nèi)涵，無論是論文或科研都做得非常出色，教學(xué)能力很強(qiáng)，這也是他們的亮點(diǎn)。最后，我們要完成護(hù)理個案和成組計劃的論文匯報，進(jìn)行ppt制作和演講匯報，還要經(jīng)過理論，技能操作的最后關(guān)口，綜合分?jǐn)?shù)合格后才能取得廣東省急診專科護(hù)士資格證。
雖然總的歷程有苦有累，但能學(xué)到的很多知識是值得的。知識是無價的，但更重要的是我擁有了這個由廣東省各大醫(yī)院急診人才組成的溝通平臺，結(jié)交了一幫急診專業(yè)水平較強(qiáng)的朋友，也是一種共享資源，對以后自己的專科水平有了指導(dǎo)溝通作用，并能更好地為急診發(fā)展服務(wù)。
急診科是科室雖小，但體系很大，收治各種各式的急癥患者，輕到普通感冒發(fā)燒，重到休克，心跳呼吸驟停，而且來得急，來得不定時，所以我們需要更專業(yè)，更多元化的知識，才能擔(dān)任急診護(hù)士。遺憾的是，在這兩家醫(yī)院臨床實踐期間，遇到兒童及孕婦的患者比較少，沒吸取到更好的經(jīng)驗，真希望今后還能有機(jī)會到其他科室去輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，以更適應(yīng)我們婦兒?？漆t(yī)院急診的特色。所以在今后的工作中，我要有規(guī)劃，還要帶著思考，及時發(fā)現(xiàn)自己的缺點(diǎn)所在，其實取得資格證并不代表什么，也不代表真正的合格了，我還要繼續(xù)努力，不斷地提升自我，完善自我的業(yè)務(wù)水平。
急救護(hù)理學(xué)心得體會四
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。
而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。
第5篇：急診急救專科護(hù)理知識范文
關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)法；急診科；護(hù)士培訓(xùn)
急診科是處理急危重患者的臨床一線科室，其接診患者病情急、病種類別多，治療和搶救過程復(fù)雜等，針對特殊性，要求急診科護(hù)理人員必須具備較高的急診護(hù)理素質(zhì)。我院是一所縣級綜合二級甲等醫(yī)院，急診科主要由院前急救；急診搶救；急診留觀；門、急診成人、小兒輸液組成。每年新進(jìn)的護(hù)理人員較多，為了讓新入科的護(hù)士適應(yīng)新的環(huán)境，熟練掌握急診科相關(guān)專業(yè)知識和急救技能，更好的適應(yīng)急診科的工作，我科于2012年開始實施PDCA循環(huán)法培訓(xùn)，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2012年1月～2014年入科的所有護(hù)士36名，將其定為觀察組，對照組為2009年1月～2011年1月入科的所有護(hù)士15名。
1.2方法
1.2.1計劃（P）根據(jù)護(hù)理部的要求，制定急診科新護(hù)士的培訓(xùn)目標(biāo)及考核要求。
1.2.1.1培訓(xùn)目標(biāo)培養(yǎng)護(hù)士良好的職業(yè)道德，慎獨(dú)及敬業(yè)精神。①熟悉急診科工作環(huán)境，掌握各種規(guī)章制度和各班職責(zé)并認(rèn)真履行。②掌握急診科輸液流程，急、危重癥患者的處理流程，急診分診流程，院前急救流程，“三無”的處理流程等。③熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作和急診?？撇僮骷寄堋＂苷莆占痹\科常見藥物注射方法、常用劑量、不良反應(yīng)、注意事項。⑤熟練掌握急診科各種搶救儀器的使用。⑥掌握科內(nèi)常見急、危重癥患者的臨床表現(xiàn)、病情觀察及急救處理。⑦掌握常見留觀患者的病情觀察，120轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全管理及急診轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全管理。⑧掌握急診患者的心理特點(diǎn)及溝通技巧。⑨掌握急診科醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則
1.2.1.2培訓(xùn)方法 實施一對一帶教，主要由N3級護(hù)士負(fù)責(zé)，其他護(hù)士輔助。①示范培訓(xùn)。②小講課。③自學(xué)。
1.2.1.3培訓(xùn)內(nèi)容 ①通過帶教老師傳、帶、教，和其他護(hù)士指導(dǎo)，能獨(dú)立完成每班工作，提高基礎(chǔ)護(hù)理操作技能。②通過教學(xué)組長和帶教老師的講解，熟練掌握除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、電動洗胃機(jī)、簡易呼吸氣囊、呼吸機(jī)、快速血糖儀使用。③通過跟隨帶教老師出診和老師講解，掌握急救車上儀器、物品使用；急救患者的處理流程，“三無”患者的處理，掌握院前急救技術(shù)，120轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者的安全管理。④通過護(hù)士長、教學(xué)組長及老師的講解和演示，掌握心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)、洗胃術(shù)及相關(guān)知識、溺水的急救、氣道異物阻塞的處理、急性心肌梗死的急救、主動脈夾層的急救處理、各類休克的特點(diǎn)及急救、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救及相關(guān)知識、雙硫侖樣反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理、急診科常見留觀患者的病情觀察及護(hù)理、急診常用藥物的作用與注意事項、急診相關(guān)工作流程。⑤參加科室每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，三基操作及?？撇僮髋嘤?xùn)。
2.1.4培訓(xùn)時間 1年。
2.2實施（D）
2.2.1入科第一天由護(hù)士長接待，介紹本科室新護(hù)士培訓(xùn)的計劃，目標(biāo)及考核要求；科室規(guī)章制度；各班職責(zé)；相關(guān)工作流程，安排帶教老師。
2.2.2每周由護(hù)士長或教學(xué)組長講課，講課的內(nèi)容為急診患者的的分診，急診科常見危重患者的臨床表現(xiàn)、搶救及病情觀察；急診常用藥物的作用與注意事項，急診常見留觀患者的病情觀察，急診患者的心理特點(diǎn)與溝通技巧；120轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全管理，急診轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全管理等，入科第2 w由教學(xué)組長培訓(xùn)本科的?？撇僮?。1個月后進(jìn)行情景模擬的演練培訓(xùn)，設(shè)置不同的場景和案例，要求護(hù)士反應(yīng)達(dá)到最快[1]。
2.2.3參加每月科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及臨床病例討論。
2.2.4自學(xué)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》和護(hù)理部下發(fā)的《護(hù)理管理手冊》及《護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》。
2.2.5要求新護(hù)士隨身攜帶筆記本，隨時記錄工作中遇到的各種疑問，新護(hù)士在培訓(xùn)期間固定一對一帶教，實行跟班制，要求老師在臨床帶教中做到多講解，多示教，多提問，多鼓勵，充分調(diào)動護(hù)士的工作積極性。
2.3檢查（C） N1級護(hù)士培訓(xùn)周期為1年，在培訓(xùn)期間，護(hù)士長每周晨會提問，每月底進(jìn)行一次理論及?？撇僮骺己?，每季度參加醫(yī)院組織的季度考核，每年底參加醫(yī)院的年度考核。并將每次考核的成績記錄在護(hù)士個人的手冊上。
2.4處理（A） 對于考核合格的新護(hù)士進(jìn)行下一階段N1級護(hù)士的培訓(xùn)，考核不及格者分析原因，提出解決問題的方法，進(jìn)行下一個PDCA循環(huán)培訓(xùn)，直至培訓(xùn)合格為止。
2.5統(tǒng)計學(xué)方法 將所得資料輸入計算機(jī)，采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。
3 結(jié)果
兩組各項觀察指標(biāo)比較，見表1
4 討論
PDCA循環(huán)法是個大環(huán)套小環(huán)，一環(huán)扣一環(huán)的制約環(huán)，在臨床年輕護(hù)士的培訓(xùn)中我們遵循PDCA循環(huán)法即計劃-實施-檢查-處理的程序，可及時發(fā)現(xiàn)臨床帶教中存在的問題，及時制定切實可行的教學(xué)目標(biāo)及方法，解決現(xiàn)存或潛在的教學(xué)問題。
本次研究選取我院新入職的護(hù)士36例作為研究對象，隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，對其實施一對一帶教，①示范培訓(xùn)。②小講課。③自學(xué)。主要由N3級護(hù)士負(fù)責(zé)，其他護(hù)士輔助，培訓(xùn)時間為一年。通過一年的培訓(xùn)，觀察組的護(hù)士理論考試、?？撇僮骺荚?、基護(hù)操作考試成績均優(yōu)于對照組，組件對比有顯著的差異。綜上所述，對急診科的新護(hù)士使用PDCA循環(huán)法進(jìn)行培訓(xùn)，可以使帶教能力及效果直線上升，提高了護(hù)士基礎(chǔ)理論、基護(hù)操作及專業(yè)能力，提升了護(hù)士的應(yīng)變能力及了患者的滿意度，是臨床新護(hù)士培訓(xùn)中行之有效的方法。
第6篇：急診急救?？谱o(hù)理知識范文
本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動，為期近兩周的急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)即將結(jié)束。不僅改變了對急診工作的認(rèn)識，豐富了理論，同時提高了急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：
方知自己其實與專科老師的要求相差太遠(yuǎn)，參加完?？谱o(hù)士培訓(xùn)后。實是慚愧。外面的世界很精彩。這次培訓(xùn)過程中，對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的解，認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn)，同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。也要做得更好！
參加專業(yè)培訓(xùn)以前，理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話。受晉升與考試的需要，一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我自學(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次專科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了全新的感覺，兩方面讓我學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是工作中所需要的急診是個全科性較強(qiáng)的科室，工作中，常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到培訓(xùn)內(nèi)容讓我大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸?，省護(hù)理學(xué)會為我培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。
第7篇：急診急救?？谱o(hù)理知識范文
參加完專科護(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實與?？评蠋煹囊笙嗖钐h(yuǎn)，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn)，同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！
理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我們在自學(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強(qiáng)的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容。看得出，省護(hù)理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。
培訓(xùn)為我添自信。?？谱o(hù)士培訓(xùn)過程中，各位前輩都為我們講述了CPR術(shù)的操作規(guī)程以及國際CPR術(shù)的普及和發(fā)展；人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者；學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理，使我對一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進(jìn)一步的認(rèn)識；心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現(xiàn)問題，為患者爭取治療時間。
第8篇：急診急救專科護(hù)理知識范文
【關(guān)鍵詞】 門急診護(hù)理 常見問題 應(yīng)對政策
【中圖分類號】 R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0233-01
1 門急診中護(hù)理存在的問題
急癥醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是涉及到很多學(xué)科的參與與求助的，急診護(hù)理對于病人常常設(shè)計到很多學(xué)科和?？?。同樣這也就要求急診必須作為醫(yī)院和社會的一個窗口，在醫(yī)療活動比較集中的地方，進(jìn)行全面的救治。由于人員的流動性比較大，急診的護(hù)患關(guān)系是比較短的，病人的病情比較危急，情況不好，很容易產(chǎn)生矛盾和糾紛。我國急癥護(hù)理的工作存在很多的問題，首先就是整體的護(hù)理理念欠缺，護(hù)士在接診、分診的理念比較落后，專業(yè)技術(shù)也不是很熟練，搶救物品和管理不夠完善，護(hù)士搶救的意識不強(qiáng)，法律保護(hù)和自我保護(hù)的意識比較淡薄，護(hù)士長期的超負(fù)荷工作，護(hù)士隊伍的年齡比較輕，處理問題的能力也是比較薄弱，經(jīng)驗不足，缺乏一定的溝通能力，缺乏特殊事件的應(yīng)急能力
2 門急診護(hù)理的解決措施
2.1 樹立并強(qiáng)化以病人為中心整體的護(hù)理理念
整體護(hù)理是以現(xiàn)代化護(hù)理作為基本的指導(dǎo)，以護(hù)理的程序為基本核心，將臨床護(hù)理和護(hù)理管理中的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的管理，以其中一種作為基本的指導(dǎo)思想和護(hù)理理念，根據(jù)護(hù)理對象的心理、文化、精神等等各個方面的需要，提供一個適合的最佳護(hù)理方案。對于急診的護(hù)理專業(yè)來講，更為重要的是人而不是疾病，需要重視人對健康問題的各方面反映，而不僅僅是器官或是組織發(fā)生改變。護(hù)理工作主要就是由醫(yī)院延展到院前，主要就是以救治病人的生命為基本的出發(fā)點(diǎn)，快速地開展和識別現(xiàn)場急救的情況，在醫(yī)院內(nèi)，要由簡單的護(hù)理擴(kuò)展到組織協(xié)調(diào)多方面的護(hù)理，使病危的病人在最短的時間能夠得到有效的治療。另外，作為一名急診的護(hù)士，最好能夠體恤病人的痛苦，能夠同情病人的困難和遭遇，要尊重病人的想法，想病人之所想，急病人之所急，不斷的創(chuàng)造積極的條件，盡可能的滿足病人從心理到生理到社會各方面的護(hù)理需求。給病人提供一個全方位優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)
護(hù)理的過程中，護(hù)理的本身理念得不到醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)同，這樣再好的工作理念，在先進(jìn)的護(hù)理理念都是沒有用處的，這樣護(hù)理工作的質(zhì)量也不能夠得到真正的提高。所以，要加強(qiáng)以病人為中心的服務(wù)理念的宣傳教育，另一方面，需要通過制度的建設(shè)和改革，將這種服務(wù)的理念更加的平?；腿粘；?，以制度的強(qiáng)制性來保護(hù)先進(jìn)的理念的落實，做到有理可查
2.2 要不斷提高門急診重病癥的護(hù)理情況
門急診的護(hù)理工作，具有一定的復(fù)雜性與快速性，對護(hù)士專業(yè)的技能要求也是比較高的，根據(jù)急救工作的基本流程與急救工作特點(diǎn)，針對急救護(hù)士的素質(zhì)要求特點(diǎn)來進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)習(xí)和完善，急診的門診要不斷的完善，要加強(qiáng)重癥護(hù)理的治療工作，要不斷建立和完善臨床的監(jiān)督機(jī)制，以及搶救設(shè)施的嚴(yán)格管理，提高急診病癥的護(hù)理水平，并且由單純的被動方式轉(zhuǎn)化成為積極主動的護(hù)理病人，體現(xiàn)更為具體的護(hù)理工作，對于急救中出現(xiàn)的相關(guān)特點(diǎn)能夠更為準(zhǔn)確的反應(yīng)。因此，合理、科學(xué)的管理模式，嚴(yán)格規(guī)范各種操作的流程，規(guī)范護(hù)理的行為，這些與護(hù)理質(zhì)量都有一定的關(guān)系。對護(hù)理專業(yè)要建立相應(yīng)的護(hù)理技能，和專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)計劃，采用多種渠道的護(hù)理方式配合，不斷激發(fā)高齡護(hù)士對應(yīng)急情況的處理預(yù)案，另外對于高工齡的護(hù)士的工作熱情要不斷的激發(fā)，這樣才能完成重大的搶救工作，對于搶救設(shè)備的管理人員，要加強(qiáng)培訓(xùn)的力度，對于緊急突況的處理，提高護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平，這樣才能夠提高急診的搶救護(hù)理的水平
2.3 工作中，提高自我防護(hù)的意識
要不斷提高護(hù)士的自我防范的意識，要有效提高急診的護(hù)理情況，減少急診急救中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛，要提高護(hù)士的自我保護(hù)意識。首先要不斷加強(qiáng)季節(jié)業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，不斷保障護(hù)理質(zhì)量的安全，要不斷加強(qiáng)急救物品的管理，保障急救整個過程的安全。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)工作的法律意識，加強(qiáng)法律法規(guī)的教育，增強(qiáng)自我保護(hù)的意識，在急診的搶救過程中，避免出現(xiàn)手忙腳亂的情況，就必須增強(qiáng)個人的業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)。對于急診急救病人要及時、準(zhǔn)確、完善的救治，對于拒絕接受救治的家屬，要耐心的勸導(dǎo)，并且要記錄上簽字。
2.4 注重護(hù)理人員思維能力的培養(yǎng)
作為一名急診的護(hù)理人員，在工作中會遇到很多重病的患者，突發(fā)的病情比較多，搶救的儀器比較復(fù)雜，急救技術(shù)也比較復(fù)雜，新技術(shù)，新理論比較多，護(hù)理人員的角色比較多元化，不僅僅要求具備自然科學(xué)的知識，各方面的知識都要具備，并且還需具有一定的判斷思維
3 急癥護(hù)理的發(fā)展
門急診護(hù)理人員的隊伍要更專業(yè)化，門急診護(hù)理人員是疑難雜癥的服務(wù)者，要徹底掌握搶救的基本技能，和領(lǐng)先的服務(wù)水平，并且培育一批能夠全身心投身于急診崗位的專業(yè)化隊伍。我國目前醫(yī)院的急診科是屬于空白的階段，這樣很容易導(dǎo)致急診醫(yī)學(xué)和護(hù)理并不能完成一個完美的銜接過程，這樣也制約了?？漆t(yī)療的整體的發(fā)展水平。
急診技術(shù)要求規(guī)范化，急診重癥的救治，要得到進(jìn)一步的加強(qiáng)，就必須要形成一系列的急救規(guī)范，不斷的完善急救的水平，從細(xì)節(jié)做起，不斷加大管理力度，不斷提升專業(yè)的護(hù)理技術(shù)，不斷規(guī)劃工作的具體方向。急診護(hù)理的知識多樣化。急診護(hù)理因素比較多，并且存在一定的風(fēng)險數(shù)對于個別的突發(fā)案例和急救情況。在應(yīng)對突發(fā)狀況時候，要運(yùn)用職業(yè)的水平，運(yùn)用現(xiàn)代化的信息技術(shù)，探討相關(guān)的專業(yè)知識，注重保持知識的完整性。建立雄厚的知識平臺，專業(yè)的技術(shù)發(fā)展水平。
急診護(hù)理的范圍存在一定的社會化?，F(xiàn)代急診護(hù)理工作不僅僅是停留在一些基本的急救情況上，還有一些疑難雜癥，所以必須要培訓(xùn)處一支訓(xùn)練有素的急救隊伍，這樣才能夠應(yīng)對一些突發(fā)的情況
參考文獻(xiàn)
[1] 黃玉萍 鮑志強(qiáng) 鄭建敏.急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展與發(fā)展中的急診醫(yī)學(xué)[ J].《實用醫(yī)院臨床雜志》 2012年 第1期.
第9篇：急診急救專科護(hù)理知識范文
關(guān)鍵詞：急診醫(yī)學(xué)；急診護(hù)理；缺失；方法
[中圖分類號]R47
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A
[文章編號]1672-8602（2015）04-0364-02
急診是醫(yī)院重要的部門之一，如今很多城市的綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院都有急診室或者是急診科，并有著相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員。急診不同于醫(yī)院的其他科室，病患送到急診科，一般都是比較緊急，而且病癥也十分的復(fù)雜，整個科室的流動性非常大，當(dāng)病患的病情進(jìn)入危重階段，就必須轉(zhuǎn)入?？撇块T，進(jìn)行具體診療。我國的急診醫(yī)學(xué)逐步發(fā)展，但是要不斷提升急診水平，必須建立完善的醫(yī)療體系，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)。隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展，急診醫(yī)學(xué)水平也在迅速提高。急診他是一門解決急性病和危重病的學(xué)科，并且要研究如何更有效、更迅速、更有組織地?fù)尵燃蔽２±?，和處理?zāi)難醫(yī)學(xué)所遇到的問題，急診在整個醫(yī)療體系中作用非常之大。
在整個急診體系中，急診護(hù)理也非常重要，在短時間時對緊急、危重病患做出診斷治療，在良好的護(hù)理水平上減輕病人的痛苦。在急診處理中，護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)對整個急診水平起著非常重要的作用。然而急診護(hù)理的要求也是非常高的，作為急診科的醫(yī)護(hù)人員，要掌握多方面，綜合性的醫(yī)學(xué)知識，并且要有危急意識，團(tuán)隊意識，憑借嫻熟的專業(yè)技能，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)霓k事態(tài)度和高效的溝通能力努力發(fā)揮整個急診科的作用，提升醫(yī)院的急診水平。
一、目前急診護(hù)理的缺失
急診護(hù)理的缺失是目前醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)該關(guān)注的現(xiàn)狀。急診醫(yī)學(xué)不只是單一的科室，而是涉及到各種不同科室的交流與合作。雖然絕大部分城市的綜合醫(yī)院和一些?？漆t(yī)院都設(shè)置了急診科或急診室，并有著相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員。一些專業(yè)設(shè)備取得了長足的發(fā)展，但是目前的許多醫(yī)院并沒有很好的發(fā)揮急診科室的作用。急診科室沒有得到深度重視，僅僅是解決了行政管理問題，并沒有進(jìn)行系統(tǒng)化的投入，急診醫(yī)療體系和急診醫(yī)學(xué)水平?jīng)]有得到很完善的發(fā)展。尤其是專業(yè)人員的培訓(xùn)不夠，急診醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)素質(zhì)不夠高，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在接診時出現(xiàn)問題。護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)不夠熟練，急診護(hù)理意識不強(qiáng)，辦事態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn)，與人溝通能力不夠，這些問題都導(dǎo)致急診護(hù)理的缺失，進(jìn)而影響整個急診醫(yī)療體系的建立健全。
二、解決急診護(hù)理缺失的辦法
1、堅持以病人為中心
醫(yī)院護(hù)理理念需要明確堅持以病人為中心，具體護(hù)理時并不能一刀切，粗放對待，而要從護(hù)理病患的精神、心理等個方面著眼，綜合考量，制定一個最佳的方案，這個方案要能夠把護(hù)理人員和患者很好的聯(lián)系起來，達(dá)到良性的互動與溝通，發(fā)揮護(hù)理的效用。尤其是針對急診而言，更需要有著專業(yè)的護(hù)理人員憑借良好的護(hù)理理念達(dá)到良好的效果。對于急診病人，要重視在他發(fā)病之初的處理和護(hù)理工作，應(yīng)該從病人發(fā)病之初或受傷之際就能給予恰如其分的診治，并將他安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院，立即接受急診室醫(yī)師有效的初步診斷的治療和護(hù)理人員的護(hù)理，然后根據(jù)病情，安排他們的轉(zhuǎn)歸。急診護(hù)理一方面要在急診病患到達(dá)醫(yī)院后，馬上開展現(xiàn)場急救，在最短時間內(nèi)使送達(dá)患者得到最好的救助治療；另一方面，每一個醫(yī)護(hù)人員，尤其是與病人走的最近的急診護(hù)理，要有著人道主義關(guān)懷，體恤病者的痛苦，同情他的遭遇，盡力為他們提供良好的急診護(hù)理服務(wù)。
2、提高急診醫(yī)療護(hù)理水平
由于急診工作的特殊性，對護(hù)士的專業(yè)護(hù)理技能要求非常高。提高護(hù)士的專業(yè)技能水平，是完善急診醫(yī)療體系的重要一環(huán)，必須依照急診工作的特點(diǎn)與要求，對急診護(hù)士進(jìn)行相關(guān)技能素質(zhì)的專門培訓(xùn)，根據(jù)病情的不同，重癥護(hù)理水平要求不斷增強(qiáng)。除了專門的技術(shù)、素質(zhì)培訓(xùn)，更要建立監(jiān)督體系，進(jìn)行嚴(yán)格管理，全方位提高急診護(hù)理水平。護(hù)士要有極強(qiáng)的責(zé)任心，積極主動對患者進(jìn)行護(hù)理工作，把急診護(hù)理工作落到實處。急診護(hù)理工作的緊急、繁重對護(hù)理人員的要求非常高，這就必須多方面、多渠道加強(qiáng)護(hù)理水平，制定相應(yīng)的急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，采取各種方式激發(fā)護(hù)士的工作熱情，提高提高急診醫(yī)療護(hù)理水平。
3、不斷培養(yǎng)急診護(hù)理人員的判斷思維
急診工作的特殊性，對相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員要求也較高，在工作之中會碰到各種不同類型的問題。病情多而且復(fù)雜，急救儀器和技術(shù)都不太容易掌握。急診護(hù)理人員要處理好這樣的各種問題，加強(qiáng)患者的護(hù)理水平，提供良好的急診醫(yī)療救助體系，作為醫(yī)院而言要不斷培養(yǎng)急診護(hù)理人員的判斷思維，不僅要具備各方面的醫(yī)學(xué)知識，還要冷靜思考。
4、醫(yī)療護(hù)理要提高自我防護(hù)水平，妥善處理醫(yī)患關(guān)系
自我防范意識在醫(yī)療護(hù)理之中顯得十分必要，急診工作的緊急、繁重導(dǎo)致各種醫(yī)療問題頻發(fā)，這就需要醫(yī)護(hù)人員提高提高自我防護(hù)水平，妥善處理醫(yī)患關(guān)系，減少不必要的醫(yī)療糾紛。在急診救助過程中，要時刻注意急診護(hù)理的安全，從急救物品的管理，整個急救過程的監(jiān)管和業(yè)務(wù)知識技能的水平等方面著手，切實增強(qiáng)自我防護(hù)水平。再忙再亂也不能出差錯，為了避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)療糾紛，一定要本著對患者負(fù)責(zé)任的心態(tài)著手進(jìn)行醫(yī)療救治，同時也要提高自身的防范意識，保護(hù)自身的安全，妥善處理醫(yī)患關(guān)系。
