運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)精選(九篇)

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第1篇：運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】

腦血管意外；運(yùn)動(dòng)障礙；康復(fù)護(hù)理干預(yù)

腦血管病在我國是高發(fā)疾病之一，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國腦血管病患者達(dá)500萬人以上，腦血管病的致殘率是病中之最[1]，給社會(huì)和家庭造成了巨大的壓力。因此，康復(fù)醫(yī)學(xué)在腦血管中占重要地位，如何使患者早日站起來重返社會(huì)與家庭是醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任。為更有效的提高康復(fù)率，涼山州第一人民醫(yī)院自2006年以來，對(duì)腦血管意外致偏癱的患者進(jìn)行早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)干預(yù)，安全可行，取得了良好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1．1 臨床資料 2006年3月至2008年3月在本院康復(fù)科住院的腦血管意外致偏癱患者，其中男35例，女25例，年齡50~65歲，按就診先后順序隨機(jī)分為Ⅰ組(n=30)和Ⅱ組(n=30)，兩組年齡和性別經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。

1．2 方法

1．2．1 康復(fù)護(hù)理方法 Ⅰ組和Ⅱ組均進(jìn)行常規(guī)治療和常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，Ⅰ組在發(fā)病后1周內(nèi)，生命體征平穩(wěn)，確定無活動(dòng)性出血，病情已穩(wěn)定即開始實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)10個(gè)療程。Ⅱ組按傳統(tǒng)觀念治療病情穩(wěn)定后1~2個(gè)月實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)10個(gè)療程(兩組均以10 d為1個(gè)療程)?？祻?fù)護(hù)士均經(jīng)過康復(fù)?？朴?xùn)練，上午配合臨床治療，下午行康復(fù)護(hù)理，晚上指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。

1．2．1．1 肢體康復(fù)護(hù)理 ①保持環(huán)境安靜，避免噪聲，患者情緒穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)是早期康復(fù)中確保生命安全的重中之重;②做肢體及各關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，多做與肌肉痙攣反方向的運(yùn)動(dòng)，每人2次，上肢由肩關(guān)節(jié)至肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)及指關(guān)節(jié)；下肢由髖關(guān)節(jié)至膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，循序漸進(jìn)，幅度由小到大，緩慢牽伸痙攣的肌肉，肌腱及關(guān)節(jié)周圍的組織，活動(dòng)最后對(duì)關(guān)節(jié)稍加壓力，全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)在患者基本無痛下進(jìn)行，逐步加大活動(dòng)范圍，避免局部沖擊和暴力;③對(duì)肢體有強(qiáng)直性痙攣者，予持續(xù)牽引對(duì)抗，輔以輕柔的按摩，達(dá)到肌肉逐漸松弛的效果;④肢體軟癱者，做關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、穴位按摩、神經(jīng)促通技術(shù)等治療;⑤語言障礙者行松弛訓(xùn)練、呼吸及發(fā)音訓(xùn)練。

1．2．1．2 心理康復(fù)治療 ①說理開導(dǎo)療法運(yùn)用語言進(jìn)行疏導(dǎo)調(diào)暢患者情志，改善和調(diào)整患者的精神狀態(tài);②意會(huì)誘導(dǎo)法，用含蓄和間接的方法對(duì)患者的心理狀態(tài)施加影響，誘導(dǎo)其直觀自覺地接受醫(yī)師的治療，主動(dòng)樹立某種信念或改變其情緒和行為，從而達(dá)到治療的目的。

1．2．1．3 音樂療法 采用聆聽為主的被動(dòng)音樂治療，可依據(jù)患者病前個(gè)人愛好選擇合適的音樂，30~60 min/d。

1．2．2 評(píng)價(jià)方法 在實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)前后用Barthel指數(shù)記分法分別對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行評(píng)定，第一次評(píng)定在康復(fù)護(hù)理前，第二次在康復(fù)護(hù)理第10個(gè)療程進(jìn)行。Barthel將日常活動(dòng)能力分為良、中、差三級(jí)。良>60分，有輕度功能障礙，能獨(dú)立完成部分日?；顒?dòng)，需要部分幫助；中60~41分，有中度功能障礙，需要極大幫助方能完成日?；顒?dòng)。差≤40分，有重度功能障礙，大部分日常生活活動(dòng)不能完成或需他人服侍。

1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料采用（x±s）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。P＜0．05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過10個(gè)療程的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，Ⅰ組患者運(yùn)動(dòng)功能基本恢復(fù)6例，顯著有效15例，有效7例，無效2例，總有效率為93%；Ⅱ組運(yùn)動(dòng)功能基本恢復(fù)4例，顯著有效13例，有效8例，無效5例，總有效率為83%。

在康復(fù)前兩組之間的Barthel指數(shù)記分評(píng)定，兩組間Barthel分值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)康復(fù)護(hù)理后，兩組Barthel分值均較第一次評(píng)定提高(P

3 討論

腦血管意外死亡率在2000年死因順位，城鄉(xiāng)第二，幸存者中約70%~80%留下不同程度的功能障礙，嚴(yán)重功能障礙高達(dá)40%[2]。任何疾病開始時(shí)，康復(fù)護(hù)理即應(yīng)開始[3]，通過早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)可以最大限度避免和減輕肢體功能障礙，提高生活質(zhì)量。

3．1 早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)的作用 早期康復(fù)不僅可以促進(jìn)神經(jīng)的再通，最大限度地減輕殘障，提高各重要器官功能儲(chǔ)備，防止關(guān)節(jié)僵硬，肌肉攣縮等并發(fā)癥的產(chǎn)生，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)有積極的作用。

3．2 早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)的安全性 早期康復(fù)運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)就是很多醫(yī)生擔(dān)心的腦血管意外再發(fā)加重問題，其實(shí)早期功能康復(fù)只要按原則進(jìn)行是安全的，其關(guān)鍵在于。

3．2．1 運(yùn)動(dòng)前先對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者心情放松、情緒穩(wěn)定，一定避免在整個(gè)運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)情緒緊張誘發(fā)血壓升高的出現(xiàn)。

3．2．2 嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)量，設(shè)置合理的“靶心率”，早期運(yùn)功以舒緩的肌肉按摩、被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主，以患者主觀感覺舒適能耐受為度，運(yùn)動(dòng)中重點(diǎn)觀察血壓與心率。

3．2．3 注重鍛煉后患者的主觀感受，鍛煉后次日感覺舒服有精神則運(yùn)動(dòng)量恰當(dāng)；若鍛煉后感不適、或出現(xiàn)心慌心累等，則提示運(yùn)動(dòng)過量，需休息調(diào)整后再開始康復(fù)訓(xùn)練。本研究中所有患者都嚴(yán)格按以上標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鍛煉，均未出現(xiàn)明顯的運(yùn)動(dòng)過量不適或疾病再發(fā)、加重的出現(xiàn)。

3．3 早期運(yùn)動(dòng)的時(shí)限 功能康復(fù)的原則是越早越好，只要病情穩(wěn)定，就可以在安全運(yùn)動(dòng)量下，以不同的方式進(jìn)行康復(fù)干預(yù)。臨床上一般在發(fā)病1周內(nèi)，生命體征平穩(wěn)，確定無活動(dòng)性出血，病情已穩(wěn)定即可康復(fù)運(yùn)動(dòng)鍛煉。

3．4 運(yùn)動(dòng)方式 急性期開始康復(fù)護(hù)理，若有肌痙攣，則多做為痙攣傾向相反的運(yùn)動(dòng)和抗痙攣，對(duì)受損的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元施以神經(jīng)促通技術(shù)，恢復(fù)其功能，重建破壞的反射弧[4]，注意避免形成難以矯正的異常運(yùn)動(dòng)模式，治療起來事半功倍，康復(fù)護(hù)理開始過遲，會(huì)錯(cuò)過最好時(shí)機(jī)，形成固定的錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式，且可能造成肌肉萎縮，關(guān)節(jié)僵硬痙攣?？祻?fù)護(hù)理干預(yù)后，兩組第二次Barthel分值均較第一次提高(P

康復(fù)治療是一個(gè)漫長而痛苦的過程，許多患者在此過程中會(huì)出現(xiàn)情緒低落，自卑與復(fù)雜的心理，在康復(fù)中恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用音樂療法及心理治療有利于消除患者不利的心理因素，提高生理心理健康水平，提高認(rèn)知能力，對(duì)緩解軀體和精神痛苦[5]，樹立良好的自信心，保持正確的心態(tài)回歸社會(huì)有著積極的作用，康復(fù)護(hù)理還應(yīng)該注意個(gè)體化方案，因人而異效果更佳。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉永剛，付偉義.腦血管病診治與康復(fù).人民軍醫(yī)出版社,2006：228.

［2］ 陳素坤，周英.臨床護(hù)理學(xué)教程.人民衛(wèi)生出版社,2002：197.

［3］ 劉英，葉慧華.偏癱患者早期系統(tǒng)化康復(fù)護(hù)理程序及臨床應(yīng)用研究.實(shí)用護(hù)理雜志，1999，15(7)：11.

第2篇：運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)范文

一、運(yùn)動(dòng)的生理基礎(chǔ)

運(yùn)動(dòng)是生命的標(biāo)志，不僅表現(xiàn)為生物體的物理性位移，而且也表現(xiàn)為生物體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的動(dòng)態(tài)變化。運(yùn)動(dòng)是人類最常見的生理性刺激，對(duì)多個(gè)系統(tǒng)和器官的功能具有明顯的調(diào)節(jié)作用，能夠調(diào)節(jié)DNA轉(zhuǎn)錄、蛋白質(zhì)的翻譯、酶和激素誘導(dǎo)因子的形成，使機(jī)體最終適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的需要，調(diào)整和重塑組織功能。運(yùn)動(dòng)學(xué)是研究活動(dòng)時(shí)人的機(jī)體各系統(tǒng)生理效應(yīng)變化的科學(xué)，以生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ)，以作用力和反作用力為治療因子，以改善身、心的功能障礙為主要目標(biāo)。

(一)運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響

1.循環(huán)調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)對(duì)運(yùn)動(dòng)的生理反應(yīng)以運(yùn)動(dòng)形式的不同而表現(xiàn)不同，等張運(yùn)動(dòng)主要表現(xiàn)為心率加快、回心血量增多、外周阻力下降、收縮壓增高、舒張壓不變和心肌攝氧量增加。等長抗阻運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)為血壓升高、心肌攝氧量增加、心率加快、心輸出量中度增加、每搏量和外周阻力變化不大， 血壓的升高是由于收縮肌群的神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)傳入大腦高級(jí)中樞，抑制迷走神經(jīng)張力、興奮交感神經(jīng)、促進(jìn)兒茶酚胺分泌的結(jié)果。

神經(jīng)體液調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，作用于心血管系統(tǒng)，去甲腎上腺素促進(jìn)末梢血管的收縮，腎上腺素的少量分泌可以擴(kuò)張血管。腎素-血管緊張素可以引起動(dòng)靜脈血管的收縮，參與運(yùn)動(dòng)時(shí)的血壓調(diào)節(jié)，同時(shí)抑制腎臟水和鈉的排出，增加循環(huán)血量。

靜脈血回流運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌血管床擴(kuò)張，血流灌注增加，肌肉收縮時(shí)，靜脈受擠壓，使血液流 向心臟；下次肌肉舒張時(shí)，靜脈重新充盈，如此循環(huán)，防止血液瘀滯。運(yùn)動(dòng)時(shí)的呼吸動(dòng)作也促使肢體的靜脈血回流入胸腹腔。另外，交感神經(jīng)可使容量血管收縮，使靜脈系統(tǒng)中血流量減少，也保證了回心血量的增加。

2. 心率反應(yīng)運(yùn)動(dòng)時(shí)心血管系統(tǒng)第一個(gè)可測的反應(yīng)是心率增加。心臟每分鐘排出的血量，心率因素占60％~70％，而前負(fù)荷和后負(fù)荷的改變占30％~40％，因此，心率增加是心排血量增加的主要原因。運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟做功負(fù)荷、心率與氧攝入量呈線性增加關(guān)系，在低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和恒定的做功負(fù)荷中，心率將在數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定的平臺(tái)狀態(tài)，而在高負(fù)荷狀態(tài)下，心率需較長時(shí)間才能達(dá)到一個(gè)更高的平臺(tái)。隨年齡增加，最大心率將下降，這種負(fù)相關(guān)是由于心臟功能的退變?cè)斐傻?，并非神?jīng)因素引起。具有良好心血管適應(yīng)能力的人，隨年齡的增長，最大心率的下降是緩慢的。此外，心率的變化還與肌肉運(yùn)動(dòng)的方式有關(guān)。動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)所增加的心率要比恒定運(yùn)動(dòng)增加的多。臥床后心率增加可能與重力對(duì)壓力感受器的刺激減少有關(guān)。輕度至中度運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率的改變與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一致。

3. 血壓反應(yīng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，心輸出量增多和血管阻力因素可以引起相應(yīng)的血壓增高。但在運(yùn)動(dòng)中由于骨骼肌血管床的擴(kuò)張，總外周血管阻力明顯下降，這樣有利于增加心輸出量，并減少輸送氧給做功肌的阻力。收縮壓通常與所達(dá)到的最大運(yùn)動(dòng)水平有關(guān)，當(dāng)極限運(yùn)動(dòng)后，收縮壓往往下降，一般在6分鐘內(nèi)達(dá)到基礎(chǔ)水平，然后保持在比運(yùn)動(dòng)前稍低的水平數(shù)小時(shí)。有時(shí)，突然停止運(yùn)動(dòng)后，由于靜脈池的作用，收縮壓會(huì)出現(xiàn)明顯的下降。運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于代謝增加，運(yùn)動(dòng)肌肉中的動(dòng)脈擴(kuò)張，不運(yùn)動(dòng)的組織中的血管收縮，阻力增加，但其總的凈效應(yīng)是全身血管的阻力降低，一般情況下，運(yùn)動(dòng)時(shí)收縮壓增高，而舒張壓不變。在無氧、等長收縮及僅有小肌群參與的大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)，雖可明顯增加心輸出量，但由于此時(shí)局部血管擴(kuò)張機(jī)制的作用較少，總外周血管阻力沒有相應(yīng)的下降，舒張壓升高明顯。

第3篇：運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)范文

醫(yī)學(xué)院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康本科教育近年來，隨著我國現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)及體育事業(yè)的蓬勃發(fā)展，越來越多的人開始關(guān)注如何通過體育鍛煉來促進(jìn)健康以及傷病的康復(fù)。為了適應(yīng)社會(huì)的需求，全國部分體育院校及醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)，我院2012年開始籌備運(yùn)動(dòng)健康與康復(fù)申報(bào)工作，2013年正式獲國家教育部批準(zhǔn)建立“運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康（四年制本科）專業(yè)”，該專業(yè)于2013年9月開始面向全國招生，主要培養(yǎng)能在各類康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康機(jī)構(gòu)從事物理治療師和運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)治療師工作的應(yīng)用型人才。如何培養(yǎng)出社會(huì)滿意的專業(yè)人才是高校教師神圣的職責(zé)。

一、專業(yè)由來與發(fā)展前景

運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)是一個(gè)非常年輕的、健康和醫(yī)學(xué)交叉結(jié)合的前沿學(xué)科，2004年經(jīng)教育部首審批“運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)”為在少數(shù)高校試點(diǎn)的目錄外專業(yè)，專業(yè)代碼為040206S，修業(yè)年限為四年，學(xué)位授予門類為理學(xué)。北京體育大學(xué)、武漢體育學(xué)院和天津醫(yī)科大學(xué)是首批開辦該專業(yè)的高校，天津體育學(xué)院、南京體育學(xué)院、玉林師范學(xué)院、泰山醫(yī)學(xué)院等15所高校相繼開辦運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)。2009年第一批運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)本科畢業(yè)生畢業(yè)，目前已有四批畢業(yè)生已經(jīng)畢業(yè)。

我國有8500萬殘疾人，其中5000萬人有康復(fù)治療需求，結(jié)合我國家庭和社區(qū)康復(fù)的巨大需求，康復(fù)治療師的需求至少為50萬人，然而我國康復(fù)治療師僅11.47萬人。與發(fā)達(dá)國家相比，中國康復(fù)技術(shù)人員與人口的比例太低。以物理治療師為例，目前世界各國物理治療師的人數(shù)與人口的比例平均大約為70人/10萬人口，而我國大陸僅為0.4人/10萬人口。據(jù)估計(jì)，只能滿足需求量的1/70。顯然目前的人才培養(yǎng)規(guī)模無法滿足社會(huì)對(duì)康復(fù)治療人才快速增長的需求。綜合以上原因，康復(fù)相關(guān)專業(yè)在我國發(fā)展?jié)摿薮?，諸多業(yè)內(nèi)人士都對(duì)該專業(yè)的發(fā)展前景看好。

二、培養(yǎng)目標(biāo)的制定

運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)是運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康的前身。運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)的培養(yǎng)方向是各級(jí)各類訓(xùn)練基地、體育科研機(jī)構(gòu)研究人員；醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)、社區(qū)康復(fù)治療師；各級(jí)各類教學(xué)單位師資，可以看出運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)屬于方向發(fā)散培養(yǎng)，既可做康復(fù)治療師，也可做營養(yǎng)指導(dǎo)師、體育保健師、教師等。這在一定程度上反映了運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)方向定位不夠清楚，想要培養(yǎng)全才，然而結(jié)果卻并不讓人滿意。運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)看似就業(yè)口很廣，但每個(gè)就業(yè)口都受到嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在這樣的一種大背景下，我院開辦了運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)，我院運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)定位于能在各級(jí)康復(fù)醫(yī)療部門、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練基地、健身會(huì)所和體育科研機(jī)構(gòu)，主要從事物理治療師和運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)治療師工作的應(yīng)用型人才，可以看出運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)較運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)更加明確、清晰。

三、課程設(shè)置及學(xué)時(shí)分配

在充分比較國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校和體育院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)教學(xué)計(jì)劃的基礎(chǔ)上，并結(jié)合天津體育學(xué)院的教學(xué)、臨床和科研優(yōu)勢與特色，在我院培養(yǎng)方案制定小組共同研討下，擬定了運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)課程設(shè)置及學(xué)時(shí)分配。詳見表1。從課程設(shè)置來看主要分為運(yùn)動(dòng)康復(fù)與傷害防護(hù)兩個(gè)方向，運(yùn)動(dòng)康復(fù)方向重點(diǎn)學(xué)習(xí)物理治療技術(shù)和特殊疾病的康復(fù)治療學(xué)，比如心肺疾病康復(fù)治療學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)治療學(xué)和肌肉骨骼疾病康復(fù)治療學(xué)。傷害防護(hù)方向重點(diǎn)學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)傷害處理、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)員管理等專業(yè)課程。

四、考試及學(xué)位授予

按正常教學(xué)進(jìn)度表規(guī)定進(jìn)行學(xué)期或?qū)W年課程考試外，專業(yè)課考試形式多樣化，更多地注重測試學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考、創(chuàng)新實(shí)踐的學(xué)習(xí)習(xí)慣。修滿學(xué)分，成績合格，符合學(xué)籍管理規(guī)定者準(zhǔn)予畢業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國學(xué)位工作條例》授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位，符合衛(wèi)生部科教司2003年9月1日頒布的《康復(fù)治療專業(yè)技術(shù)人才準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)（康復(fù)治療師）》試行條例規(guī)定，畢業(yè)生可以參加國家康復(fù)治療師資格統(tǒng)一考試而獲得康復(fù)治療師從業(yè)資格，也可以通過相關(guān)資格考試獲得私人教練和健康咨詢師等從業(yè)資格證書。

我院運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)本科教育剛剛起步，存在一些經(jīng)驗(yàn)不足，比如課程設(shè)置不夠完善，師資力量不夠充足等的情況，今后將繼續(xù)努力，相互交流，不斷探索與完善，向國際辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)努力，為我國康復(fù)事業(yè)的發(fā)展提供豐富的、高水平的人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]戴紅，卓大宏，衛(wèi)波等.我國康復(fù)治療技術(shù)崗位需求預(yù)測研究，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)，2003，18（12）：739-742.

[2]卓大宏.關(guān)于我國康復(fù)治療技術(shù)教育改革與發(fā)展若干問題分析[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)，2004，19（6）：406-410.

[3]張鳳仁，李洪霞，崔泓.國內(nèi)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)教育的現(xiàn)狀和發(fā)展[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐，2007，13（6）：599-600.

第4篇：運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】大學(xué)生；運(yùn)動(dòng)損傷；心理反應(yīng)；心理康復(fù)

【中圖分類號(hào)】R22 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）12-0045-02

運(yùn)動(dòng)損傷是大學(xué)校園里最常見的疾病類型之一。經(jīng)夏成木[1]、蔣寧[2]及趙從東[3]等人通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，在校普通大學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)的損傷率高達(dá)49%～76.7%。運(yùn)動(dòng)損傷除了給鍛煉者的身體健康帶來危害，同樣，對(duì)其心理也易造成諸多不良影響，John Heil于1993年出版了《運(yùn)動(dòng)損傷心理學(xué)》，近年來國內(nèi)外出版的運(yùn)動(dòng)心理學(xué)著作也均涉及相關(guān)內(nèi)容。筆者通過文獻(xiàn)綜述法，分析大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷后的心理反應(yīng)，并總結(jié)出有利于大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)的心理學(xué)方法與手段。

1 大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷后的心理反應(yīng)

對(duì)于大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷后的心理反應(yīng)情況，目前大多數(shù)運(yùn)動(dòng)心理學(xué)研究工作者都采用問卷調(diào)查的方式獲取資料，徐培[5]等人則通過對(duì)損傷過程的多重現(xiàn)象學(xué)深度訪談研究，準(zhǔn)確地測量出了運(yùn)動(dòng)員在損傷康復(fù)過程中所體驗(yàn)的及時(shí)的情緒狀態(tài)反應(yīng)。筆者認(rèn)為這種深度訪談的辦法能獲取更有效、更準(zhǔn)確的信息，因此應(yīng)用到大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷后的心理研究亦有一定的價(jià)值。大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷后的心理反應(yīng)與運(yùn)動(dòng)員有諸多相似之處，但也有區(qū)別，主要表現(xiàn)出以下反應(yīng)：

1.1 感知身體疼痛

根據(jù)Udry等[6]統(tǒng)計(jì)，有24%的受傷運(yùn)動(dòng)員報(bào)告他們受傷后的第一反應(yīng)就是疼痛感，一些運(yùn)動(dòng)員還將疼痛描述為奇異的感受而且痛感很強(qiáng)。大學(xué)生也有這種反應(yīng)，這主要是因?yàn)樘弁幢粡V泛認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)損傷的一部分。

1.2 察覺與損傷有關(guān)的不正常反應(yīng)

雖然意識(shí)到受傷是傷后認(rèn)知上主要反應(yīng)之一，但大多數(shù)受傷者并不了解受傷的狀況和程度，特別是那些受傷嚴(yán)重者更是如此[7]，這對(duì)醫(yī)務(wù)人員來說是至關(guān)重要的。因?yàn)槿狈?duì)受傷程度的認(rèn)知和了解可能會(huì)導(dǎo)致傷者對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的延緩反應(yīng)以及耽誤治療時(shí)間。

1.3 注意力不集中

絕大多數(shù)優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員會(huì)因受傷產(chǎn)生一種失落感，總想著受傷時(shí)的情景或想到其他人受傷時(shí)的情景而產(chǎn)生了恐懼心理等，并伴有緊張、驚慌、惱怒、沮喪、焦慮等不良情緒[8～9]，大學(xué)生同樣有類似的心理反應(yīng)，尤其是體育專業(yè)學(xué)生[10]，這些反應(yīng)為運(yùn)動(dòng)性損傷的治療和康復(fù)帶來消極影響。

1.4 其他心理反應(yīng)

對(duì)體育運(yùn)動(dòng)無興趣，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不明確[11]；參與體育運(yùn)動(dòng)時(shí)缺乏自信心，而產(chǎn)生情緒抑郁；鍛煉時(shí)遇到曾引起受傷的動(dòng)作時(shí)心里就發(fā)慌，常表現(xiàn)為肌肉不聽使喚，動(dòng)作失調(diào)、僵硬，從而意志消退，逃避練習(xí)[12]。

2 運(yùn)動(dòng)損傷的心理康復(fù)

運(yùn)動(dòng)損傷的康復(fù)須通過身心兩個(gè)方面的系統(tǒng)治療才能取得更好的效果[13]。因此，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)性損傷的心理康復(fù)治療的研究，對(duì)于促進(jìn)受傷運(yùn)動(dòng)員身心的全面康復(fù)，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。目前比較公認(rèn)有效的運(yùn)動(dòng)損傷心理康復(fù)方法如下：

2.1 認(rèn)知教育

大學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后，應(yīng)讓受傷者了解有關(guān)其傷勢的所有情況，從生理學(xué)角度為他們釋疑解惑，提出有助于他們恢復(fù)的各種辦法。比如前文所述，大學(xué)生受傷率最高的踝部和手部[1～4]，造成的原因可能是由于準(zhǔn)備活動(dòng)不到位或者缺乏對(duì)肢體遠(yuǎn)端的保護(hù)等等，通過為傷者分析使其對(duì)自身傷病有更深的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也為其將來參加體育運(yùn)動(dòng)提高了防范意識(shí)。

2.2 應(yīng)激預(yù)防

通過應(yīng)激預(yù)防的訓(xùn)練，能夠幫助受傷者獲得足夠的知識(shí)和應(yīng)對(duì)技巧，來應(yīng)對(duì)預(yù)期的應(yīng)激場景。大學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后，要引導(dǎo)他面對(duì)可能出現(xiàn)的慢性損傷學(xué)會(huì)情緒和緩的應(yīng)對(duì)策略[14]，幫助受傷者轉(zhuǎn)移注意力，消除緊張使精神放松，平抑因疼痛而產(chǎn)生的焦慮和懊惱心理，促使身體放松，降低因軀體緊張所增加的疼痛感。

2.3 冥想

冥想能夠治療緊張焦慮，心理和生理紊亂，心理疲勞，憂郁，低挫折耐受性等。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷后，心理處于極度散亂無序中，通過冥想康復(fù)訓(xùn)練，可使身體得到放松，心靈通過錨定注意而固定，恢復(fù)其本身的整體性，幫助傷者順利應(yīng)付損傷的困難心理，加速治愈過程，促使損傷盡快康復(fù)[15]。

2.4 肌肉放松

肌肉放松法是通過教會(huì)受傷者有意識(shí)地去感覺主要肌肉群的緊張和放松，從而達(dá)到放松的目的，主要適用于惱怒、憂郁、驚恐等情緒[16]。發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后，尤其是肌肉和肌腱受到損傷，一般要求某些肌肉群放松比較困難的，但只要注意肌肉放松方法的使用，便可以充分放松并進(jìn)入安靜狀態(tài)，縮短康復(fù)療程的。

2.5 系統(tǒng)脫敏

主要用來治療恐懼癥。其基本原理是：當(dāng)引起焦慮和恐俱的刺激存在時(shí)，另外造成一個(gè)與焦慮不相容的反應(yīng)，則能引起焦慮的全部或部分抑制，從而削弱焦慮與刺激之間的聯(lián)系[17]。鼓勵(lì)學(xué)生合理地參加體育鍛煉，是促進(jìn)運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)的基本手段之一[18]。

2.6 音樂放松

音樂不僅在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和比賽中具有重要作用，而且也有助于由心理疲勞所引起的運(yùn)動(dòng)損傷的康復(fù)治療[19]。精心挑選的音樂可以降低傷病者不必要的興奮性或使之從憂郁狀態(tài)轉(zhuǎn)到良好的心境中，有利于使受傷者形成寧靜的心情，有利于身心放松和生理功能恢復(fù)。目前，我國在音樂治療方面獨(dú)創(chuàng)了音樂電流療法，音樂電針等，這些方法集音樂、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)于一體，使心和身、精神和物質(zhì)統(tǒng)一于人的生命系統(tǒng)中。

第5篇：運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】:缺血性腦卒中;陰陽平衡;康復(fù)訓(xùn)練

【中圖分類號(hào)】R245.31【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)06-087-2

缺血性中風(fēng)是人類三大死亡原因之一。在我國,其發(fā)病率呈上升趨勢。發(fā)病之初,若能診斷明確,在八小時(shí)之內(nèi)及時(shí)用上活血化瘀的藥物,則效果顯著,恢復(fù)很快,可以不留任何后遺癥。但臨床中常因醫(yī)者的失誤,患者多錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。隨著治療的延誤,大腦缺血進(jìn)行性加重,并由此產(chǎn)生半身不遂的后遺癥。這時(shí)候針灸就是最佳治療手段。我們?cè)谂R床治療研究中,采用國家標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用《中醫(yī)內(nèi)科疾病診療常規(guī)》(1999年第一版),運(yùn)用陰陽平衡法治療本病,取得階段性效果,特報(bào)道如下。

1病例選擇

1.160例病人均為貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院針灸科住院病人和門診病人。按入院或門診治療先后順序隨機(jī)分為平衡陰陽針剌結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療組與尊教材取穴針剌法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)照組。治療組中,男性16例,女性14例;年齡最大73歲,最小56歲,平均62歲;病程均在2天～3個(gè)月,平均1.75個(gè)月。對(duì)照組30例中,男性17例,女性13例;年齡最大74歲,最小58歲,平均55.5歲;病程均在1周～3個(gè)月,平均2個(gè)月。兩組間性別分布相似(x2=0.3573,p>0.05),具有可比性;兩組間平均年齡差異不大(t=0.3045,p>0.05),具有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研組制定的《中風(fēng)病診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》;西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1995年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)制定的《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》。

1.3納入標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1年齡小于75歲,符合腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)CT或MRI證實(shí)的病人;

1.3.2發(fā)病3個(gè)月內(nèi),生命體征穩(wěn)定,意識(shí)清醒者;

1.3.3無其他急性疾病及嚴(yán)重并發(fā)癥者;

1.3.4能接受和堅(jiān)持針灸治療,并配合本課題研究者。

2治療方法

2.1治療組

(1)取穴:軟癱期上肢取陰經(jīng)穴,如:極泉、天泉、尺澤、內(nèi)關(guān)、勞宮;下肢取陽經(jīng)穴,如:髀關(guān)、梁丘、陽陵泉、懸鐘、昆侖。痙攣期上肢取陽經(jīng)穴,如:肩、臂、曲池、外關(guān)、后溪;下肢取陰經(jīng)穴,如:足五里、血海、陰陵泉、三陰交、太溪。

(2)治療:各穴常規(guī)消毒后,取適度長針,運(yùn)用指力快速進(jìn)針至擬進(jìn)針深度,得氣后留針30分鐘,其間每隔10分鐘行針一次。每周治療五次,一個(gè)月為一療程。

(3)康復(fù)治療:以Bobath法為主,針對(duì)本組病人肢體功能障礙特點(diǎn),進(jìn)行循序漸進(jìn)的訓(xùn)練,1次/天,45分鐘/次,5次/周,一月為一療程。具體方法如下:

翻身練習(xí):雙手交叉平舉,分別向兩側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),雙足蹬床。

各關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng):醫(yī)者或患屬為病人作四肢各關(guān)節(jié)的曲伸運(yùn)動(dòng)、背部肌肉擠壓剌激。活動(dòng)度及力度從小到大,以不引起病人疼痛為度。

弛緩期康復(fù)訓(xùn)練:其目的在于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮或畸形,抑制異常運(yùn)動(dòng)模式發(fā)生,誘發(fā)隨意運(yùn)動(dòng)。包括雙手交叉平舉、上舉過頭、側(cè)舉,指鼻以及雙腿屈曲撐床等練習(xí)。

痙攣期康復(fù)練習(xí):此期是康復(fù)的關(guān)鍵,強(qiáng)調(diào)痙攣肌的放松練習(xí),抗痙攣手法及非痙攣肌肌力練習(xí)、誘導(dǎo)分離運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練以及搭橋練習(xí)。

坐位練習(xí):在非治療期間練習(xí),從床頭抬高30度坐位訓(xùn)練,以病人的耐受力的增加,逐步將床頭抬高到90度。各階段的床頭抬高持續(xù)時(shí)間,以病人能承受30分鐘為度。超過30分鐘后,開始床邊健側(cè)、患側(cè)起座訓(xùn)練。

坐位平衡訓(xùn)練:正確坐姿,頭部保持直立,將重心左右移動(dòng),或伸手前后取物運(yùn)動(dòng)。

坐立訓(xùn)練:病人握手,雙上肢前伸,重心遷移到雙足,然后抬起臀部,髖、膝伸展站起。其目的是幫助病人重獲垂直感,重獲對(duì)重力肌的控制,重獲血壓的自我調(diào)節(jié)和克服直立性低血壓。要求病人病情穩(wěn)定3、4天后達(dá)到床邊坐立,兩周內(nèi)可訓(xùn)練站立。

站立位平衡訓(xùn)練:病人站立位,雙足等肩寬,左右轉(zhuǎn)頭轉(zhuǎn)身向后看。如此反復(fù)練習(xí)。步行練習(xí):包括站立相和擺動(dòng)相訓(xùn)練以及手的擺動(dòng)訓(xùn)練。對(duì)存在垂足的病人用矯形器矯正。

上下樓梯訓(xùn)練:在上述訓(xùn)練達(dá)到預(yù)期目的后,消除病人恐懼心理,加強(qiáng)防護(hù),訓(xùn)練可在木臺(tái)上開始進(jìn)行,逐步過渡到樓梯上。

日常生活能力訓(xùn)練:將各種訓(xùn)練方式融入到日常生活中。

2.2對(duì)照組:選穴參照普通高等教育中醫(yī)類規(guī)劃教材第六版《針灸學(xué)》中經(jīng)絡(luò)的處方:

上肢:肩、曲池、手三里、外關(guān)、合谷

下肢:環(huán)跳、陽陵泉、足三里、解溪、昆侖

針具、配穴、治療時(shí)間、療程及康復(fù)訓(xùn)練同治療組。錢剌得氣后,用平補(bǔ)平瀉手法,每間隔10分鐘行針一次,留針30分鐘。

3療效觀察

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)按《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》

3.1.1基本痊愈:神經(jīng)功能缺損減少90%或以上,肌力程度為5級(jí)。

3.1.2顯著進(jìn)步:神經(jīng)功能缺損積分減少46～89%,肌力程度2～4級(jí)。

3.1.3進(jìn)步:神經(jīng)功能缺損積分減少18～45%。

3.1.4無變化:神經(jīng)功能缺損積分減少17%左右。

3.2結(jié)果兩組臨床總療效比較

治療組、對(duì)照組療效比較 [n(%)]

組別 n 基本痊愈 顯著進(jìn)步 進(jìn)步 無變化 總有效率

治療組 30 15 7 2 6 80

對(duì)照組 30 3 6 10 11 63

治療組與對(duì)照組總有效率比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異具有顯著性意義(p>0.05),療效優(yōu)于對(duì)照組。

4典型病例

女,55歲,居民。因一天前晨練時(shí)感到頭昏,繼而緩慢坐于地上,當(dāng)休息片刻想起立時(shí),感到右側(cè)肢體已經(jīng)不能自主動(dòng)彈,且言蹇語澀。即送往醫(yī)院,經(jīng)頭部CT檢查,左側(cè)顳動(dòng)脈支梗阻。因家庭條件有限,即收入家庭病房,以上法治療。治療十二周后,患側(cè)基本恢復(fù)功能,唯稍感乏力:握力稍差,但已能握刀切菜;下肢行走時(shí)力量稍差健側(cè),但正常速度行走已看不出跛行姿態(tài)。

5體會(huì)

腦血栓形成導(dǎo)致的缺血性腦腦卒中是嚴(yán)重危害人民群眾健康的常見病、多發(fā)病和難治病之一。其成因是因?yàn)槟X部動(dòng)脈系統(tǒng)粥樣硬化和血栓形成,使動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞,導(dǎo)致腦部供血不足、部分缺血而引起局部腦組織壞死,臨床表現(xiàn)為偏癱、失語等突發(fā)性、局灶性神經(jīng)功能缺乏,因無昏迷等意識(shí)障礙,是屬祖國醫(yī)學(xué)中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))范疇。具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。好發(fā)于60歲以上老年人,但近年來發(fā)病年齡呈年輕化發(fā)展趨勢并已引起醫(yī)學(xué)界重視。

第6篇：運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)范文

【摘要】 推拿導(dǎo)引不論是作為中醫(yī)治療的方法，還是作為養(yǎng)生康復(fù)的手段，都是簡便易行，行之有效的方式。在整個(gè)中醫(yī)發(fā)展的歷史沿革中，推拿導(dǎo)引與中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)都是緊密聯(lián)系的。文章通過查閱相關(guān)的中醫(yī)文獻(xiàn)和古典醫(yī)籍，并結(jié)合自身從事中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的教學(xué)實(shí)踐，對(duì)推拿導(dǎo)引和中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的發(fā)展軌跡、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)及其二者之間的相互關(guān)系進(jìn)行一定的研究和探討，發(fā)現(xiàn)推拿導(dǎo)引在中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的體系之中占有舉足輕重的地位，在高等中醫(yī)藥院校的專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和臨床實(shí)踐中都足以顯示其作用和地位。其獨(dú)特的實(shí)施手法、對(duì)象、療效及應(yīng)用原則都形成了自己的特色和較為完善的理論體系，為人類的保健養(yǎng)生，疾病的康復(fù)醫(yī)療發(fā)揮著極其重要的作用。

【關(guān)鍵詞】 推拿導(dǎo)引 中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)

從推拿導(dǎo)引之法的歷史發(fā)展進(jìn)程中不難看出，其在整個(gè)中醫(yī)學(xué)及中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的體系之中占有舉足輕重的地位，不論是在高等中醫(yī)藥院校的專業(yè)教學(xué)內(nèi)容上，還是在臨床的實(shí)際利用率上都足以顯示其作用和地位。在伴隨整個(gè)中醫(yī)學(xué)理論及臨床的發(fā)展過程中，其自身也有了較大的發(fā)展，其獨(dú)特的實(shí)施手法、對(duì)象、療效及應(yīng)用原則都形成了自己的特色和較為完善的理論體系，已形成獨(dú)立的學(xué)科，為人類的保健養(yǎng)生、疾病的康復(fù)醫(yī)療發(fā)揮著極其重要的作用。

1 推拿導(dǎo)引的古代歷史記載

導(dǎo)引作為一種養(yǎng)生保健活動(dòng)在我國起源較早?！秴问洗呵铩す艠贰罚骸拔籼仗剖现迹幎鄿疃糠e，水道壅塞，民氣郁淤而滯著，筋骨瑟縮不達(dá)，故作為舞宣導(dǎo)之?！笨梢哉f，這是導(dǎo)引行氣的最早形式［1］。導(dǎo)引之名很可能就是從“教人引舞以利導(dǎo)之”的含義中產(chǎn)生出來的。導(dǎo)引又稱“道引”，屬于運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的法則之一。關(guān)于運(yùn)動(dòng)鍛煉養(yǎng)生，作為哲學(xué)家、思想家的子華子由“貴生”而偏重養(yǎng)生之道。他說：“營衛(wèi)之行，無失厥常，文腑化谷，津液布揚(yáng)，故能長久而不敝，流水之不腐，以其游故也，戶樞之不蠹，以其運(yùn)故也。”其后《呂氏春秋·盡數(shù)篇》中亦有相似的觀點(diǎn)，“流水不腐，戶樞不蠹，動(dòng)也。形氣亦然。”說明人欲保持健康的體魄，永駐青春，經(jīng)常性的運(yùn)動(dòng)是不可缺少的。漢代張仲景在《金匱要略》中高度概括了養(yǎng)生和康復(fù)的原則，提出了氣功、針灸、導(dǎo)引等具體措施。與其同時(shí)期的名醫(yī)華佗，也十分重視體育運(yùn)動(dòng)，認(rèn)為體育運(yùn)動(dòng)可以達(dá)到預(yù)防疾病的目的，其所創(chuàng)編的“五禽戲”是一種簡便有效的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生法。而且導(dǎo)引與行氣之法在歷史發(fā)展過程中關(guān)系密切，倡導(dǎo)引行氣合稱，成為道家內(nèi)修強(qiáng)身的重要手段。晉代葛洪《抱樸子》中認(rèn)為：“導(dǎo)引可以健身療病，一則以調(diào)營衛(wèi)，二則以消水谷，三則排卻風(fēng)邪，四則長進(jìn)血?dú)??！蹦铣蘸榫啊娥B(yǎng)性延命錄》中保存了大量古代導(dǎo)引資料，介紹了《導(dǎo)引經(jīng)》七勢，肢體運(yùn)動(dòng)八勢，以及“五禽戲”等導(dǎo)引方法。隋代巢元方《諸病源候論》中，在大部分病候下，都引用了道家《養(yǎng)生方》《養(yǎng)生方導(dǎo)引法》這兩部書中所在導(dǎo)引之法以養(yǎng)生保健，康復(fù)療疾。此導(dǎo)引之法多以肢體動(dòng)作為主而配以呼吸吐納與按摩，其方法、種類十分豐富。推拿又稱按摩，起源很早，并多歸于導(dǎo)引之列?！秲?nèi)經(jīng)》稱之為“按蹺”。中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)一詞其含義最早見于馬王堆漢墓制書中的按摩療法，涉及按摩導(dǎo)引最多的是《五十二病方》《導(dǎo)引圖》《養(yǎng)生方》《雜療方》。其中《五十二病方》記載了我國按摩歷史最早的藥摩與膏摩?！吨T病源候論》還倡導(dǎo)按摩導(dǎo)引用于傷科病的康復(fù)治療，唐代孫思邈更為重視按摩，尤其是日常保健按摩，《千金要方·養(yǎng)性》中指出：“每日必調(diào)氣補(bǔ)瀉，按摩導(dǎo)引為經(jīng)，易以康健，便為常然，常須安不忘鋮，預(yù)防諸疾也?！蹦铣奶蘸刖爸娥B(yǎng)性延命錄·導(dǎo)引按摩篇》：“摩手令熱以摩面，從上至下，去邪氣，令人面上有光彩。又法摩手令熱雷摩身體，從上至下，名曰于浴。令人勝風(fēng)寒時(shí)氣，熱頭痛，百病自除?！彼卧獣r(shí)期《圣濟(jì)總錄》對(duì)按摩療法所作的總結(jié)歸納是現(xiàn)存最早、最完整的按摩專論，在理論上有極高的價(jià)值。至明清時(shí)期的養(yǎng)生康復(fù)學(xué)已初具規(guī)模，而按摩導(dǎo)引之法發(fā)展亦日臻成熟，亦有了較完備的體系，廣泛用于臨床治療及養(yǎng)生保健康復(fù)之中。

2 中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的發(fā)展概況

中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)經(jīng)歷代醫(yī)家的不斷實(shí)踐，不斷補(bǔ)充而逐步完善。自從有了人類就開始了養(yǎng)生與康復(fù)知識(shí)的積累。早在殷商時(shí)代就已經(jīng)積累了一些養(yǎng)生保健以及康復(fù)的知識(shí)［2］。甲骨文、《山海經(jīng)》中都有相關(guān)養(yǎng)生保健、康復(fù)措施等內(nèi)容。春秋戰(zhàn)國時(shí)期，養(yǎng)生康復(fù)的學(xué)術(shù)思想亦應(yīng)運(yùn)而生。老子說：“專氣致柔，能嬰兒乎？”莊子曰：“純粹而不雜，靜一而不變，淡而無為，動(dòng)而以天行，此養(yǎng)神之道也。”《呂氏春秋·盡數(shù)篇》中：“流水不腐，戶樞不蠹，動(dòng)也。”孔子曰：“文武之道，一張一弛?！边@些都是養(yǎng)生康復(fù)的指導(dǎo)思想和方法，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中得到了全面的總結(jié)，漢晉隋唐歷經(jīng)上千年，其間經(jīng)過多次戰(zhàn)爭動(dòng)蕩，產(chǎn)生疾病災(zāi)難，中醫(yī)學(xué)得到了發(fā)展，養(yǎng)生康復(fù)理論亦在實(shí)踐中有了長足的進(jìn)步。醫(yī)圣張仲景的《金匱要略》云：“若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)：適中經(jīng)絡(luò)，即醫(yī)治之，……”指出了未病先防、既病防變的思想，并采用了導(dǎo)引、氣功、針灸、膏摩等綜合措施，很有指導(dǎo)意義。南朝陶洪景《養(yǎng)性延命錄》書中有“教戒篇”“服氣療病篇”“導(dǎo)引按摩篇”提出了養(yǎng)生康復(fù)的方法，隋代巢元方所撰寫的《諸病源候論》說，對(duì)疾病的防治必須以養(yǎng)生和康復(fù)醫(yī)療并重，特別把導(dǎo)引法附于病后。宋金元時(shí)期除了忽思慧《飲膳正要》、陳直《養(yǎng)老奉親書》等養(yǎng)生康復(fù)方面的著作，提出相應(yīng)的養(yǎng)生康復(fù)思想外，溫病四大家也提出了有各自特點(diǎn)的方法和思想。明清時(shí)期養(yǎng)生康復(fù)醫(yī)療有了很大的發(fā)展，特別是養(yǎng)生的專論和專著大量涌現(xiàn)，其中貢獻(xiàn)最大的為曹廷棟所著的《老老恒言》，該書又名《養(yǎng)生隨筆》，可以說是全面論述養(yǎng)生的專著。解放后黨和國家也給予了高度重視，除了論文、著作大量涌現(xiàn)外，各種專業(yè)委員會(huì)和高校中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)專業(yè)被也陸續(xù)設(shè)置，相信今后的養(yǎng)生康復(fù)事業(yè)必將推動(dòng)整個(gè)人類健康事業(yè)的發(fā)展［3］。

3 按摩導(dǎo)引的傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)功效與現(xiàn)代作用

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，按摩導(dǎo)引具有調(diào)整臟腑陰陽，舒筋通絡(luò)，行氣活血，消腫散淤，解痙止痛及滑利關(guān)節(jié)等作用，明代徐春圃倡導(dǎo)從頭到足的全身按摩，認(rèn)為按摩可以行氣血，宣壅滯，瀉邪氣，長期堅(jiān)持可以永葆青春，使“色如少女”，在手法上也有發(fā)展，除按法、摩法外還有搓、揉、捶、捻等方法?！吨T病源候論》中倡導(dǎo)按摩導(dǎo)引用于傷科疾?。骸胺蛲髠卣?，為斷皮肉骨髓，傷筋脈皆是，卒熱至損，故血?dú)飧艚^，不能周榮，所以善系縛，按摩導(dǎo)引令其血?dú)鈴?fù)也?！彼卧獣r(shí)期的《圣濟(jì)總錄》對(duì)按摩療法所作的總結(jié)歸納提出按摩導(dǎo)引之法有斡旋之機(jī)，周流榮衛(wèi)，宣搖百節(jié)，疏通凝滯的功效。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明［4］，按摩導(dǎo)引之法是一種物理療法，通過按摩對(duì)機(jī)體的刺激，導(dǎo)致能量、信息的吸收、轉(zhuǎn)換、傳遞，從而引起機(jī)體生物物理和生物化學(xué)反應(yīng)，對(duì)機(jī)體的效應(yīng)及局部組織超微結(jié)構(gòu)及神經(jīng)生理、神經(jīng)生化及神經(jīng)內(nèi)分泌等產(chǎn)生系統(tǒng)性的影響。對(duì)許多頑固性、慢性疾病及各種原因所致的肢體傷殘、功能障礙等起到了積極的康復(fù)醫(yī)療作用。已經(jīng)廣泛應(yīng)用于神經(jīng)性疾病、腦血管疾病、心血管疾病和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等多種疾病的康復(fù)治療。

隨著時(shí)代的發(fā)展，科學(xué)的進(jìn)步，工作壓力的加大，人口的老齡化，各種潛在的威脅和慢性疾病的增多，后期功能恢復(fù)的需要，人們?cè)絹碓街匾曫B(yǎng)生與康復(fù)醫(yī)學(xué)，尤其是對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)醫(yī)學(xué)的研究越來越多，而按摩導(dǎo)引之法以其簡便易行的操作、獨(dú)特顯著的功效備受醫(yī)家學(xué)者的重視，其理論體系和臨床應(yīng)用在中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)得歷史發(fā)展沿革中都占有非常重要的位置。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。隨著時(shí)代對(duì)健康的重視程度越來越高和臨床運(yùn)用的日趨廣泛，按摩導(dǎo)引之法必將會(huì)得到繼承和發(fā)展，與其他中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)之法一同服務(wù)于人類健康事業(yè)。

參考文獻(xiàn)

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第7篇：運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)范文

摘　要：近年關(guān)于PNF牽伸技術(shù)在運(yùn)動(dòng)健身等運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的應(yīng)用研究有很大的發(fā)展，但在今后的一段時(shí)間還仍是體育保健與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要課題之一。本文通過近年來國內(nèi)外PNF牽伸技術(shù)的相關(guān)研究文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié)，對(duì)PNF牽伸技術(shù)的基本概念，作用機(jī)制和在發(fā)展柔韌性素質(zhì)，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷和防治非特異性慢性疼痛等方面的研究進(jìn)行綜述。

關(guān)鍵詞：PNF牽伸技術(shù)；機(jī)制；康復(fù)；柔韌性；運(yùn)動(dòng)損傷；疼痛

PNF牽伸技術(shù)是本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)（Proprioceptive Neuromuscular Facilititation，PNF）中的常用技術(shù)，也是牽伸技術(shù)的一種 Melanie J. Sharman， Andrew G. Cresswell，Stephan Riek. Proprioceptive Neuromuscular

Facilitation Stretching mechanisms and clinical implications. 國外醫(yī)學(xué)·物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分冊(cè),2003,23(1):17-19. 

第8篇：運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】 腦性癱瘓; 畸形，多發(fā)性; 足/畸形; 拔伸點(diǎn)穴法; 兒童

腦性癱瘓(簡稱腦癱)患兒足部畸形多表現(xiàn)為單純足外翻、單純足內(nèi)翻、單純足跖屈、足外翻伴足跖屈、足內(nèi)翻伴足跖屈等，這些畸形嚴(yán)重影響患兒的站立和行走。運(yùn)動(dòng)療法是糾正腦癱患兒足部畸形的主要方法，它主要通過對(duì)足踝異常姿勢的抑制及促通正確運(yùn)動(dòng)模式的出現(xiàn)和固定，以達(dá)到糾正畸形的目的;足踝矯形器作為一種輔助的康復(fù)方法應(yīng)用也較廣泛，它通過對(duì)患兒足弓的重新“支撐”和加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，以使患兒能夠長時(shí)間體會(huì)到站立及行走狀態(tài)下正確的足踝位置感覺;對(duì)于畸形時(shí)間較長甚至兼有骨性畸形的患兒，應(yīng)用外科手術(shù)矯形也很常見，主要有肌腱的轉(zhuǎn)移替代術(shù)、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等[13]，這些方法療效肯定，但應(yīng)用時(shí)也有一定局限性，且相對(duì)較復(fù)雜。拔伸點(diǎn)穴法是通過推拿相應(yīng)肌群，降低引起足部畸形的高張力肌群的張力，同時(shí)點(diǎn)按相應(yīng)的穴位以引起患足的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，并使其保持于正常解剖位一定時(shí)間，經(jīng)反復(fù)的手法刺激從而使患兒足部畸形得以改善的方法?，F(xiàn)加以介紹。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 200503/200710遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒科收治腦癱患兒42例，其中男25例，女17例;年齡12～36個(gè)月，平均29個(gè)月;四肢癱9例，雙下肢癱33例;足外翻伴足跖屈17例，足內(nèi)翻伴足跖屈6例，單純足跖屈7例，單純足外翻9例，單純足內(nèi)翻3例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照2006年第9屆小兒腦癱康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議暨國際交流會(huì)議討論通過的腦性癱瘓的定義和臨床分型[4]。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) (1)符合腦癱診斷標(biāo)準(zhǔn)的痙攣型腦癱患兒;(2)為雙下肢癱或四肢癱患兒;(3)年齡1～3歲(包括1歲和3歲);(4)患兒及家屬依從性較好。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) 不能堅(jiān)持治療或接受其他治療者(手術(shù)或肉毒素治療)。

1.5 病情判定標(biāo)準(zhǔn) 目前對(duì)3歲以內(nèi)腦癱患兒足部畸形尚無統(tǒng)一的評(píng)價(jià)和測量標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)目測癥狀程度自擬病情判定標(biāo)準(zhǔn)：分為重度、中度、輕度、正常4個(gè)等級(jí)。(1)重度：肢體肌張力約2級(jí)以上，足部畸形至少2種(無負(fù)重靜態(tài)下可見到)，且多伴有髖、膝關(guān)節(jié)姿勢異常(無負(fù)重靜態(tài)下可見到);(2)中度：肢體肌張力1～2級(jí)，足部畸形1～2種(負(fù)重狀態(tài)可見到)，可伴有髖、膝關(guān)節(jié)姿勢異常(負(fù)重狀態(tài)可見到);(3)輕度：肢體肌張力約1級(jí)以下，足部畸形僅有1種(負(fù)重狀態(tài)可見到)，且無髖、膝關(guān)節(jié)姿勢異常;(4)正常：肢體各關(guān)節(jié)無畸形。

1.6 操作方法 患兒均由同一醫(yī)生治療，每周6次，每次15 min(兩側(cè)肢體)，1個(gè)月為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程?；純涸谥委熎陂g均選擇運(yùn)動(dòng)療法(四肢癱患兒還選擇作業(yè)療法)進(jìn)行康復(fù)，均由同一訓(xùn)練師完成。具體操作方法：先放松小腿肌群，后針對(duì)不同足踝部畸形先后應(yīng)用牽拉、搖扳踝關(guān)節(jié)和點(diǎn)壓穴位的手法以促使患兒足部主動(dòng)正常運(yùn)動(dòng)，手法要反復(fù)應(yīng)用3～5次，每次使患兒足部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間超過1 min，以使患兒充分感受正常的運(yùn)動(dòng)模式并加以固定，糾正足部畸形。點(diǎn)壓穴位主要有陽陵泉、申脈、三陰交、照海、足三里、懸鐘等。

1.7 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)目測癥狀程度自擬分級(jí)判定療效。(1)無效：畸形無變化;(2)有效：畸形略有好轉(zhuǎn)，目測癥狀程度提高1級(jí);(3)顯效：畸形大有好轉(zhuǎn)，目測癥狀程度提高2級(jí)或2級(jí)以上。

2 結(jié)果

2.1 治療前后病情判定標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)情況比較 見表1。表1 治療前后病情判定標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)情況比較治療期間有1例單純足外翻患兒、1例足內(nèi)翻伴足跖屈患兒哭鬧嚴(yán)重，配合較差影響治療效果，其余患兒均能較好配合治療。

2.2 治療3個(gè)療程后足部畸形改善結(jié)果 見表2。表2 治療后患兒足部畸形改善的結(jié)果

表2結(jié)果表明，拔伸點(diǎn)穴法能有效改善腦癱患兒足部畸形，其總有效率90.5%(38/42)。該手法對(duì)輕度患兒即單純性足部畸形(單純足跖屈、單純足外翻、單純足內(nèi)翻)的改善情況明顯優(yōu)于重度患兒即復(fù)合性足部畸形(足外翻伴足跖屈、足內(nèi)翻伴足跖屈)。

3 討論

腦癱患兒中?？梢姷叫⊥弱徘c背伸肌群、外翻與內(nèi)翻肌群收縮不協(xié)調(diào)從而造成足跖屈、足內(nèi)、外翻畸形。足跖屈主要是小腿三頭肌肌群張力異常增高，不能受到抑制，足背伸肌群(脛前肌、拇長伸肌、趾長伸肌)肌力減退所造成。足內(nèi)、外翻畸形也是因其相應(yīng)肌群肌力、肌張力的不協(xié)調(diào)而形成的。引起足內(nèi)翻的主動(dòng)肌主要有脛前肌、趾長屈肌、脛后肌、拇長屈肌;引起足外翻的主動(dòng)肌主要有腓骨(長、短)肌[5，6]。拔伸點(diǎn)穴法是針對(duì)患兒足部不同畸形選擇不同穴位組及不同拔伸方向加以治療，從每個(gè)所選穴位局部解剖層次可以看出，每組穴位所涉及的肌肉多是改善足部畸形的主動(dòng)牽拉肌。即“拔伸”是在小腿各肌群放松的基礎(chǔ)上，主動(dòng)拔伸牽拉高張力肌群，以降低其肌張力;“點(diǎn)穴”是采用按揉穴位的方法以刺激穴位皮下的深淺肌肉，肌肉受到刺激后主動(dòng)收縮，從而出現(xiàn)肢體的運(yùn)動(dòng)，使患兒足部主動(dòng)回復(fù)到正常解剖位。

拔伸點(diǎn)穴法主要適用于3歲以下嬰幼兒。因?yàn)槿艏∪忾L期處于痙攣狀態(tài)，其局部正常代謝的營養(yǎng)因子減少，而非正常代謝產(chǎn)生的毒性物質(zhì)增多，會(huì)加重神經(jīng)元的損害，又進(jìn)一步惡化了肌肉的功能，從而形成惡性病理循環(huán)。肌肉內(nèi)微血管病變又可導(dǎo)致靶組織不同程度供血障礙，進(jìn)一步惡化其代謝和功能。在神經(jīng)束內(nèi)微血管中亦觀察到類似病變，表明在神經(jīng)肌肉疾病中，同處一微環(huán)境的神經(jīng)、血管、肌肉三者之間，是密切相關(guān)且互相影響的[7]。作為靶器官的肌組織，在正常情況下可釋放多種營養(yǎng)因子，通過軸突的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制對(duì)神經(jīng)細(xì)胞起營養(yǎng)作用[8]。所以在進(jìn)行拔伸點(diǎn)穴之前多先進(jìn)行充分的按揉小腿肌群，以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善局部肌肉組織的營養(yǎng)狀態(tài)，使非正常代謝產(chǎn)生的毒性物質(zhì)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。此外，諸多后天的影響因素也使得神經(jīng)肌肉的病變與病程存在著比較復(fù)雜的關(guān)系，因此，早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療是保證拔伸點(diǎn)穴法療效的一個(gè)重要方面。

臨床中重度復(fù)合性足部畸形，因其所涉及的肌肉、神經(jīng)、血管較多，肌肉間應(yīng)力復(fù)雜，所以單純應(yīng)用拔伸點(diǎn)穴法康復(fù)治療療效較差，本中心多配合其他康復(fù)手段加以改善。拔伸點(diǎn)穴法做為一種行之有效的傳統(tǒng)康復(fù)手段，簡單易學(xué)，易于推廣。但目前痙攣型腦癱患兒足部畸形尚無統(tǒng)一的評(píng)價(jià)和測量標(biāo)準(zhǔn)，僅以目測程度進(jìn)行判定，主觀性較強(qiáng)，拔伸點(diǎn)穴法的治療機(jī)制也需進(jìn)一步加以研究。

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第9篇：運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】 腦性癱瘓/康復(fù); 語言發(fā)展障礙; 頭針療法; 語言療法; 兒童

腦性癱瘓(簡稱腦癱)是指自受孕開始至嬰兒期非進(jìn)行性腦損傷和發(fā)育缺陷所導(dǎo)致的綜合征，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢異常[1]。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，中國腦癱患兒發(fā)生率約1.81‰～4‰，且近年隨著新生兒死亡率的降低，本病有逐漸上升的趨勢，給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)，特別在廣大農(nóng)村地區(qū)，家長很難堅(jiān)持長期為患兒康復(fù)治療，故盡快改善腦癱患兒的某一部分功能可以給家長以信心堅(jiān)持治療?，F(xiàn)將近年本院兒科采用頭皮針刺治療腦癱患兒語言功能落后方面的情況介紹如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 200607/200802安陽市中醫(yī)院兒科門診收治腦癱患兒60例。全部病例按入組時(shí)間隨機(jī)分組接受治療，每組各30例。觀察組中男26例，女4例;年齡3～4歲27例，～5歲3例;痙攣型27例，肌張力低下型2例，不隨意運(yùn)動(dòng)型1例。對(duì)照組中男25例，女5例;年齡3～4歲28例，～5歲2例;痙攣型26例，肌張力低下型2例，不隨意運(yùn)動(dòng)型2例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 均符合2004年昆明會(huì)議通過的腦癱定義、診斷條件及分型[2]。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) (1)符合腦癱診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)年齡3～5歲;(3)語言功能發(fā)育較正常落后6個(gè)月以上。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) (1)合并嚴(yán)重智力發(fā)育落后者;(2)近1個(gè)月進(jìn)行過針刺治療者。

1.5 治療方法 觀察組在常規(guī)推拿按摩、功能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上加用頭皮針刺治療，對(duì)照組在常規(guī)推拿按摩、功能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上加用語言訓(xùn)練治療。每周6次，3個(gè)月為1個(gè)療程。

1.5.1 取穴 百會(huì)、四神聰、神庭、本神、廉泉、運(yùn)動(dòng)區(qū)、言語二區(qū)、言語三區(qū)。

1.5.2 操作方法 取26～28號(hào)(1～1.5寸)毫針，針與頭皮呈15°夾角，針尖對(duì)準(zhǔn)穴位，快速刺入頭皮下組織或肌層，然后沿刺激區(qū)方向到帽狀腱膜下，采用平補(bǔ)平瀉手法，30 min行1次針，留針1 h。

1.6 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 參照河北省人民醫(yī)院構(gòu)音障礙評(píng)定法[3，4]。該法通過量表，檢查包括構(gòu)音器官反射、運(yùn)動(dòng)及語音清晰度共8個(gè)大項(xiàng)目，27個(gè)分測驗(yàn)，每個(gè)分測驗(yàn)都設(shè)定了5個(gè)級(jí)別的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。(1)痊愈：患兒8個(gè)大項(xiàng)目均達(dá)正常;(2)顯效：患兒8個(gè)大項(xiàng)目均有改善;(3)好轉(zhuǎn)：患兒4個(gè)大項(xiàng)目有改善;(4)無效：患兒8個(gè)大項(xiàng)目均無改善。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件，率的比較使用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

治療結(jié)果見表1。表1 兩組治療后的療效比較注：與對(duì)照組比較，aP

3 討論

本病病機(jī)主要由于先天稟賦不足，后天失養(yǎng)，或感受邪毒，髓海受損，致肝腎虧損，心脾不足，氣血虧虛，精乏髓枯，心竅蒙蔽，筋脈失養(yǎng)。腦為“元神之府”，具有掌管精神、意識(shí)、思維、運(yùn)動(dòng)的功能。腎主藏精，主骨生髓;肝主藏血，精血同源，故肝腎功能正常與否與腦髓生成、發(fā)育有密切關(guān)系。“頭者，精明之府”，根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論，手足三陽經(jīng)均通過頭部，針刺頭部腧穴可以調(diào)動(dòng)五臟六腑的精氣?，F(xiàn)代研究認(rèn)為人類大腦神經(jīng)細(xì)胞約有140億個(gè)，但有些神經(jīng)細(xì)胞在一生中并未全部使用，其中包括部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸，頭皮針刺可使這些突觸和神經(jīng)環(huán)路重組一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞功能集團(tuán)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，以代償受損的腦功能區(qū)，最終使腦癱患兒的各項(xiàng)功能完全或逐步恢復(fù)[5]。大腦皮質(zhì)功能區(qū)在頭皮有相應(yīng)的投影區(qū)，通過刺激相應(yīng)穴位和功能區(qū)可以提高腦癱患兒的語言功能。

小兒腦癱為兒科疑難雜病之一，近年來運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的綜合康復(fù)方法治療腦癱，在臨床上取得較好的效果。頭皮針刺治療腦癱患兒語言功能發(fā)育落后較單獨(dú)語言功能訓(xùn)練療效明顯，且具有操作方便，痛苦較小，費(fèi)用較低等優(yōu)點(diǎn)，適合在廣大基層醫(yī)院推廣?；純赫Z言功能改善后可以更多地表達(dá)他們的想法，增強(qiáng)患兒的自信心，更有利于他們?nèi)谌氲缴鐣?huì)中去。但針刺為有創(chuàng)性操作，少部分患兒家長不愿接受或不能按療程治療，依從性有待加強(qiáng)。

參考文獻(xiàn)

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