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老年病護(hù)理知識精選(九篇)

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老年病護(hù)理知識

第1篇:老年病護(hù)理知識范文

關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì);護(hù)理

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)10-0378-01

隨著人們生活水平的不斷提高,社會的發(fā)展和進(jìn)步及人們的健康意識的不斷增強(qiáng),人們對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值,因此,提高護(hù)理質(zhì)量是大熱所趨,勢在必行。改變護(hù)理理念,探索新的護(hù)理方法,減輕患者的痛苦,滿足患者的合理需求,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示工作,提高護(hù)理質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施:

(1)改善服務(wù)態(tài)度:考核良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理醫(yī)學(xué),為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)健,首先,我們作為一名護(hù)士儀表整潔端莊,精神飽滿,表情親切微笑,態(tài)度和藹,言語輕柔,動作敏捷,做到接待病人要有問候聲,操作配合要有感謝聲,不足之處要有道歉聲,巡視病房要有咨詢聲,經(jīng)常詢問患者的飲食情況,用藥情況,疼痛的是否緩解情況,生活上是否需要我們幫助等,這樣不僅拉近了護(hù)患關(guān)系的親密,提高了病人的滿意度,而且同時(shí)也提高了護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)。

(2)提高專業(yè)技術(shù)水平,達(dá)到精益求精:豐富的專業(yè)知識和熟練的技能操作是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基本核心內(nèi)容,掌握全面的知識內(nèi)容,過硬的技術(shù)本領(lǐng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度是我們首要的護(hù)理關(guān)鍵,加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)和知識的不斷更新發(fā)展, 是向我們提出不斷的挑戰(zhàn),健康教育不僅是宣教的形式,更是一種治療手段,護(hù)士對理論知道的掌握熟練程度可直接影響到健康教育實(shí)施的成效,從而影響到疾病的治療、愈后,在進(jìn)行任何一項(xiàng)護(hù)理技能操作時(shí),都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作原則及“三查七對制度”只有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和認(rèn)真仔細(xì)的工作態(tài)度,在病人發(fā)生突發(fā)重病時(shí),搶救病人才會做到忙而不亂,有章有循,全面仔細(xì)的觀察和分析病人病情變化,才能作出正確的判斷,及時(shí)挽救患者的生命。

第2篇:老年病護(hù)理知識范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);老年透析病人;滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

2010年,“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動在全國范圍內(nèi)逐步展開,我院成為廣東省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”重點(diǎn)聯(lián)系單位之一。

1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的和方向

1.1我科對老年血液透析患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,使老年血液透析患者愉快地完成血液透析,保證了治療效果,提高了患者生活質(zhì)量,延長了患者生命。他們的年齡較大,優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的就是要提高他們對服務(wù)的滿意率,使他們感覺到護(hù)理人員對他們熱忱、耐心、細(xì)致的服務(wù),使他們內(nèi)心感受到我們護(hù)理人員的一切工作都是以他們?yōu)橹行?,以他們的滿意為目的。

1.2學(xué)習(xí)和服務(wù)都是沒有止境的,永遠(yuǎn)沒有最好,只有更好。“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”的展開,給我們提出了一個(gè)要求,也是給我們提供了一個(gè)努力示范的平臺。示范就是要做出榜樣來。作出好的榜樣,就是我們優(yōu)質(zhì)服務(wù)的方向。

2 優(yōu)質(zhì)服務(wù)的方法和實(shí)施

2.1在院領(lǐng)導(dǎo)的安排和組織下,讓護(hù)士以更多的精力去護(hù)理患者,由于沒有了患者的家屬陪護(hù),所以必須給護(hù)士更多的護(hù)理時(shí)間,而且還必須是優(yōu)質(zhì)護(hù)理。為此,應(yīng)該簡化不必要的護(hù)理文書,使用格式化護(hù)理文書,縮短護(hù)士在書寫文書上所占用的時(shí)間。并限制所有的非護(hù)理崗位、非護(hù)理工作占用護(hù)士,最充分的發(fā)揮護(hù)士的護(hù)理作用,做到“人盡其用”。

2.2實(shí)行護(hù)士包干責(zé)任制,每一名護(hù)士分管5-6名老年透析病人,包干所管病人的一切治療、護(hù)理等等。包干責(zé)任護(hù)理強(qiáng)調(diào)把患者全面看待。老年患者年齡大,子女工作繁忙,無時(shí)間顧及,透析期間多有焦慮不安甚至孤獨(dú)感。責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)了解他們的愿望和要求,并盡力滿足,對病人提出的各種問題都應(yīng)耐心細(xì)致的回答。要做好患者的健康宣教,透析過程中的注意事項(xiàng),并講解與疾病有關(guān)的知識,如飲食、活動等,責(zé)任護(hù)士要熟悉分管的每位患者的全面情況。

2.3因患者每周接受血液透析2~3次,每次4~5小時(shí),因此在透析前幫助患者清潔穿刺側(cè)肢體,做好個(gè)人衛(wèi)生,生活不能自理者由護(hù)士協(xié)助。老年患者在透析過程中需要進(jìn)食,上廁所,護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者,保護(hù)好穿刺針不脫落。

2.4醫(yī)院積極配合,大力改進(jìn)護(hù)士的工作條件,使用移動電腦、多功能治療車。使護(hù)士能更好落實(shí)床邊工作制,時(shí)刻能在病人的身邊,全心全意為病人服務(wù)。醫(yī)院并規(guī)范了服務(wù)用語,公開基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容,使我們的工作得到社會及病人的理解支持與監(jiān)督。

2.5在護(hù)士的培訓(xùn)上,也建立了不同層次的護(hù)理培訓(xùn)制度,并界定各級護(hù)理人員的工作職責(zé),落實(shí)層級護(hù)理。護(hù)士長對護(hù)士進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)考核,科護(hù)士長對護(hù)士長進(jìn)行考核,護(hù)理部對科護(hù)士長進(jìn)行考核。

3 優(yōu)質(zhì)服務(wù)的效果

比較實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式前、后的病人滿意度。2010年1月~6月實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式前,因慢性腎功能不全在我科行維持性血液透析治療的老年患者98例,年齡均在60歲以上,每月底對患者進(jìn)行問卷調(diào)查[1],回收96份,回收率98%。2010年7月~10月,實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式后,在我科行維持性血液透析治療的老年患者87例,問卷調(diào)查回收84份,回收率96.5%。兩組在文化程度、年齡、性別、病情方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著差異,具有可比性。

3.1病人的滿意度提高

實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式前、后病人滿意度經(jīng)采用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,組間比較進(jìn)行x2檢驗(yàn),P

由于包干責(zé)任任務(wù)明確、清晰,便于檢查和追究,護(hù)士心中任務(wù)明確,服務(wù)對象明確,工作絲毫不敢馬虎。責(zé)任感是我們戰(zhàn)勝工作中諸多困難的強(qiáng)大精神力量,使我們有勇氣排除萬難,甚至把“不可能完成“的任務(wù)完成得相當(dāng)出色【2】。包干責(zé)任制,由于每名護(hù)士分管5-6名病人,服務(wù)質(zhì)量的好壞,通過這5-6名病人的反應(yīng)就能很清晰的反應(yīng)出來。不同于功能制護(hù)理時(shí)期,干好干壞一個(gè)樣,因?yàn)椴∪思白o(hù)士的護(hù)理是交叉進(jìn)行的,不容易反映出護(hù)士們的工作狀況。現(xiàn)在,這5-6位病人的所有要求面對這一名護(hù)士,由這一名護(hù)士全部負(fù)責(zé),他們的要求是否得到妥善解決,病人是否全部滿意,或者部分滿意,問題在什么地方,是什么原因等等,都容易發(fā)現(xiàn)、追究和解決。這樣,顯著提高了每一位護(hù)士的責(zé)任心,充分地調(diào)動了每一位護(hù)士的工作積極性。通過患者的評價(jià),清晰明確到對每一位護(hù)士的工作評價(jià),使護(hù)士心服口服,她們更明確了自己的工作中的長處及薄弱環(huán)節(jié),看到了自己的努力方向,更加勤奮學(xué)習(xí),真正做到優(yōu)質(zhì)護(hù)理,護(hù)士在辛勤工作中,通過患者對自身工作的肯定,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

3.5護(hù)理質(zhì)量的責(zé)任人由護(hù)士長一人擴(kuò)展到護(hù)理小組長,避免了護(hù)士長整天忙于瑣碎事務(wù)。由于小組長每天上白班,8小時(shí)在班,24小時(shí)負(fù)責(zé),對病人的病情掌握清楚,針對病人身心兩方面存在的問題給予連貫性的護(hù)理及效果觀察。兩小組之間進(jìn)行交叉質(zhì)量檢查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不足與欠缺,并能及時(shí)糾正,促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)【3】。通過護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),根據(jù)原因分析法,前瞻性防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3.6減輕了患者及家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

我們科室在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程以來,從患者和家屬的需要出發(fā),推行包餐制,無陪護(hù)制,使患者在住院期間能得到全面的周到的護(hù)理服務(wù)。取消陪護(hù)工之后,不僅減輕了病人及家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也沒有了由于護(hù)工不懂專業(yè)技能造成的一些麻煩是非,更為患者營造了舒適安全的治療環(huán)境,解除了患者家屬的后顧之憂?;颊吲c家屬的良好反應(yīng),必然給醫(yī)院帶來較好的社會影響,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。

4 討論

4.1明確責(zé)任與要求,增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。

為什么過去一個(gè)患者出現(xiàn)護(hù)理責(zé)任不追究,那是因?yàn)閹酌o(hù)士都在護(hù)理這位病人,責(zé)任不易查清,這樣護(hù)士的工作干好干壞,難以評價(jià),護(hù)士的責(zé)任心就不會很強(qiáng),護(hù)士干好干壞一個(gè)樣。實(shí)行包干責(zé)任制使這一問題得到根本的解決。責(zé)任清楚了,干好干壞的效果也明顯反映出來,護(hù)士的工作絕不敢粗心大意。充分挖掘護(hù)士的潛能,調(diào)動護(hù)士工作積極性,提高工作效率及工作質(zhì)量【4】。

4.2建立醫(yī)院良好的社會形象

俗話說“三分治療七分護(hù)理”,尤其是老年患者,護(hù)理責(zé)任更重。使他們滿意,既是我們的工作目標(biāo),更是我們工作的必須,否則醫(yī)院是不能生存的。而要把醫(yī)院辦好,就必須讓這些患者滿意,只有他們滿意了,通過他們的語言傳遞,才能真正建立起我們醫(yī)院的良好的社會形象。這就是我們工作的意義所在,這才是我們開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的工作的意義所在。

4.3加強(qiáng)培訓(xùn),提高護(hù)士的能力和自信心

讓護(hù)士參與同專業(yè)的文化活動,既是一種學(xué)習(xí),還是一種享受。因此,在這兩者的有機(jī)結(jié)合中,首先要充分尊重護(hù)士的個(gè)體需要,其次要注意發(fā)揮護(hù)士的潛能,因?yàn)槊總€(gè)護(hù)士都有自己的優(yōu)勢和缺點(diǎn),都蘊(yùn)含著巨大的潛能,培訓(xùn)者要用欣賞和信任的眼光發(fā)現(xiàn)每個(gè)護(hù)士身上的閃光點(diǎn),并且?guī)椭o(hù)士樹立信心,發(fā)揮個(gè)人的創(chuàng)造性以實(shí)現(xiàn)真正的自我。

參考文獻(xiàn):

[1] 江春香,林曉霞,病房實(shí)行責(zé)任包干制護(hù)理模式的效果觀察[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2011,18(2A):42-44.

[2] 朱新華,感悟責(zé)任制護(hù)理做好責(zé)任制護(hù)士[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2009,13(03),1.

第3篇:老年病護(hù)理知識范文

關(guān)鍵詞:家庭訪視護(hù)理;老年慢性??;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)05-0029-02

引言:隨著全球經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,各國經(jīng)濟(jì)也取得了不同程度的發(fā)展,中國目前已經(jīng)進(jìn)入到了市場經(jīng)濟(jì)體制中,這種經(jīng)濟(jì)體制的變化也使得中國的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大變化,人口老齡化現(xiàn)象也日趨明顯,養(yǎng)老壓力越來越大,養(yǎng)老方式也發(fā)生了較大變化,老年人慢性病的滋生促使人們對老年人護(hù)理人才及護(hù)理質(zhì)量的需求不斷增加,同時(shí),由于家庭訪視護(hù)理對于老年慢性病病人的生活質(zhì)量具有一定的積極影響,所以,對于此問題的研究也逐漸增多,旨在減輕老年人的痛苦,提高其生活質(zhì)量?

一、家庭訪視護(hù)理的含義

家庭訪視護(hù)理簡稱家訪,主要是為了促進(jìn)和維護(hù)個(gè)人以及家庭的健康,在服務(wù)對象家中進(jìn)行有目的的交往活動,家庭訪視護(hù)理是開展社區(qū)護(hù)理的重要工具,家庭訪視護(hù)理可以通過訪視的方法,了解居民的健康情況,并在此基礎(chǔ)上建立家庭健康檔案,并展開有針對性的家庭護(hù)理?健康教育?保健指導(dǎo)等服務(wù),由此可見,家庭訪視護(hù)理有利于幫助老年人預(yù)防疾病,保障老年人健康,家庭訪視護(hù)理對老年慢性病病人生活質(zhì)量具有深遠(yuǎn)影響?家庭訪視護(hù)理能夠有效的建立起老年人支持系統(tǒng),并鼓勵(lì)每個(gè)家庭充分利用各種健康資源,與此同時(shí),家庭訪視護(hù)理會為老年慢性病病人提供各種需要的保健和護(hù)理服務(wù),從而降低老年人患病的孤獨(dú)感和無助感,在護(hù)理過程中,相關(guān)人員還會提供一定的健康促進(jìn)和疾病預(yù)防的健康知識,以此促進(jìn)家庭成員的正常生長發(fā)育,家庭以及家人對于老年人來說至關(guān)重要,家庭訪視護(hù)理的有效開展可以充分發(fā)揮家庭功能,促進(jìn)家庭成員之間的相互關(guān)心,進(jìn)而保障老年人的心理健康?

二、家庭訪視護(hù)理現(xiàn)狀

社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和城市化建設(shè)的不斷深入,使人們的生活水平逐步提高,然而我國老齡化進(jìn)程卻在不斷加快?據(jù)全國第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上人口為1.78億人,占總?cè)丝诒壤秊?3.26%,65歲及以上老人數(shù)量為1.18億人,占總?cè)丝诒壤?.87%,相比于第五次人口普查,分別上升2.93與1.91個(gè)百分點(diǎn)?人口老齡化不斷加劇,與此同時(shí),由于年齡的原因,老年人群體屬于慢性疾病高發(fā)人群,在當(dāng)前獨(dú)生子女時(shí)代背景下,隨之而來的問題就是老人無人照顧,很多研究顯示,未來空巢家庭將成為我國老年人家庭的主要形式?很多老年人的子女或外地打工?或因各種原因而死亡?或者遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng),種種原因致使很多老人成為空巢老人?社區(qū)照顧逐漸成為了一種趨勢,家庭訪視護(hù)理也逐漸成為了一種趨勢,老年人具有相應(yīng)的年齡特點(diǎn),更加需要關(guān)愛與照顧,而倘若子女不在身邊,則必然會使老年人生活單調(diào)寂寞,少了精神慰藉,就極其容易產(chǎn)生不同程度的健康問題,因此關(guān)愛城市老人的健康問題,已經(jīng)成為全社會的一個(gè)重要責(zé)任使命,開展積極并深入的研究在當(dāng)前具有極其重要的現(xiàn)實(shí)意義與指導(dǎo)意義,有利于進(jìn)一步提升我國對老人的護(hù)理水平?

但是,關(guān)于老年服務(wù)與管理,目前我國還處于初級階段,現(xiàn)在實(shí)踐與理論都不充分,院校中已經(jīng)開展了相關(guān)的專業(yè)項(xiàng)目,但是在社區(qū)以及養(yǎng)老院中還沒有有效的實(shí)踐,目前對于實(shí)踐領(lǐng)域的老年服務(wù)與管理的研究還沒有進(jìn)行,基本上是對于養(yǎng)老問題方式方法的探討,基于此,本文試圖從老年服務(wù)與家庭訪視護(hù)理的新視角出發(fā),探討家庭訪視護(hù)理對老年慢性病病人生活質(zhì)量的影響,進(jìn)而提高老年人的健康水平,同時(shí)促進(jìn)我國社區(qū)養(yǎng)老整體水平的提升?

三?家庭訪視護(hù)理對老年慢性病病人生活質(zhì)量的影響

我國在上世紀(jì)末已經(jīng)進(jìn)入了人口老齡化階段,與此同時(shí),老年人中患有老年慢性疾病的占到了65%,而且心血管?腫瘤等老年慢性病的發(fā)病率?死亡率成逐年上升趨勢,所以,針對此種狀況對老年人慢性病預(yù)防和救治已經(jīng)迫在眉睫,同時(shí),由于老年人心理?生理?健康等特殊的社會屬性決定了老年人需要更多的關(guān)愛和照顧,他們不管是身體健康還是患有慢性疾病,對護(hù)理的依賴和需求都明顯增強(qiáng),所以,家庭訪視護(hù)理對于老年人首先是一種心理上的慰藉,其次,由于患有慢性疾病的老年人心理上更加脆弱,對于護(hù)理需求會更加強(qiáng)烈,與此同時(shí),患有慢性疾病的老年人需要按時(shí)服藥?控制飲食?體檢,所以,家庭訪視護(hù)理可以取代一部分的住院治療,從而滿足患慢性病老人對家庭的依賴,病人在自己家中會產(chǎn)生一種安全感,同時(shí)體會到家庭支持,細(xì)心的照顧和情感的呵護(hù)對于老年人生活質(zhì)量的提高具有顯著作用,同時(shí),得到家庭支持的老人情緒會相對穩(wěn)定,生活幸福感和滿意度高,家庭方式護(hù)理可以使病人在家中獲得專業(yè)的指導(dǎo)和幫助,幫助家庭緩解經(jīng)濟(jì)上的壓力,同時(shí)增加家人互相陪伴和照顧的時(shí)間,同時(shí),家庭訪視護(hù)理有利于老年人建立起一個(gè)科學(xué)健康的生活習(xí)慣,建立起良好的生活方式和生活態(tài)度?總而言之,家庭訪視護(hù)理可以積極調(diào)動社會支持系統(tǒng)幫助老年人解決疾病帶來的不安情緒,同時(shí)有利于慢性病的控制?預(yù)防復(fù)發(fā)?緩解癥狀,家庭訪視護(hù)理使老年慢性病病人軀體?心理?社會功能方面均有明顯改善,不僅可以起到預(yù)防和救治疾病的作用,同時(shí)還能幫助老年人緩解心理上的壓力,提高其生活質(zhì)量,有助于全面提高社區(qū)人群的整體生活質(zhì)量相一致?家庭訪視護(hù)理研究的目的就在于實(shí)現(xiàn)老年人的養(yǎng)老需求的最大化,因此,有必要對老年服務(wù)需求進(jìn)行探討?現(xiàn)階段,我國在老年服務(wù)領(lǐng)域的研究主要集中在對養(yǎng)老服務(wù)供給以及老年養(yǎng)老需求管理的研究上,其中對于老年養(yǎng)老需求的研究是重點(diǎn)?傳統(tǒng)的老年需求認(rèn)識是基于經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)的層面,注重經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)貼給予,并不重視服務(wù)管理,而目前老年養(yǎng)老需求為“養(yǎng)?醫(yī)?樂”等方面,需要生活的照料?經(jīng)濟(jì)的贍養(yǎng)?醫(yī)療以及娛樂方面的需求?家庭訪視護(hù)理正是基于這一需求,強(qiáng)化對老年人的照顧和關(guān)注,以此促進(jìn)老年人晚年的幸福生活?

結(jié)語:中國是世界上人口數(shù)量最多的國家,同時(shí)也是世界上老齡人口數(shù)量最多的國家,目前,中國的老齡化發(fā)展趨勢日益嚴(yán)重,老年人慢性疾病也逐漸增多,基于此,要不斷完善家庭訪視護(hù)理在社區(qū)護(hù)理的功能,為患有慢性病的老年人提供家庭支持和心理支持?

參考文獻(xiàn)

[1] 林菊英.社區(qū)護(hù)理[M].北京:科學(xué)出版社,2010:21-24.

第4篇:老年病護(hù)理知識范文

關(guān)鍵詞:社區(qū);全科醫(yī)療;老年人;冠心?。粺舯K細(xì)辛

老年冠心病是老年人常見病、多發(fā)病,發(fā)病急、緩不等,病程長,多因素常誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、心臟猝死發(fā)生。嚴(yán)重影響了老年人及其家庭的正常生活。落實(shí)全科醫(yī)師負(fù)責(zé)制,開展經(jīng)常性的查、防、治、管。

洪湖醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作用,對全社區(qū)常住人口定期進(jìn)行入戶查體、測血壓、聽心肺、做心電圖、驗(yàn)?zāi)蛱?、查血液流變學(xué)、血糖、血脂等監(jiān)測。按戶、人建立健康檔案,輸入微機(jī)管理,對老年冠心病人按責(zé)任片由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)入戶健教,巡診,收家床,開展治療。洪湖社區(qū)有居民67 246人,60歲以上人口10 040人占15%,通過入戶普查掌握社區(qū)內(nèi)老年冠心病人有1 255例,患病率為12.5%。全科醫(yī)師16人,建立4個(gè)社區(qū)醫(yī)療站。每個(gè)站根據(jù)患者的需求和病情及經(jīng)濟(jì)狀況,把老年人分成3組,即:收家床的治療床,每天入戶查體、給予吸氧、輸液、服藥、帶心電圖儀、實(shí)驗(yàn)室檢查等??祻?fù)床,病情穩(wěn)定,每周入戶巡診1次,開藥、查體、健教。保健床,每月入戶1次,巡診、健教、指導(dǎo)治療。遇有急、危、重患者電話出診隨叫隨到,搶救到床旁,陪護(hù)轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。患者出院轉(zhuǎn)回社區(qū)站由社區(qū)醫(yī)師繼續(xù)管理。

1 資料與方法

1.1  一般資料:按世界衛(wèi)生組織WHO1979年擬定的診斷標(biāo)準(zhǔn),治療組49例,男28例,女21例,年齡46~71歲,平均(59±9)歲;對照組41例,男24例,女17例,年齡47~73歲,平均(60±8)歲。兩年來,社區(qū)全科醫(yī)師管理了老年冠心病人1 167例。管理率達(dá)93%,其中有胸悶、憋氣癥狀、EKG有S-T.T改變的冠不全895例占71.28%,心梗史50例占3.96%,1個(gè)月內(nèi)有過多次心絞痛發(fā)作,癥狀明顯的311例占24.75%,合并高血壓的有463例占36.86%,合并有高血壓、高血脂、糖尿病史的有616例占49.10%。通過社區(qū)全科醫(yī)師系統(tǒng)管理、健教、查體、治療,使老年冠心病人癥狀、體征有了明顯好轉(zhuǎn)。見表1。

比較項(xiàng)目

胸悶憋氣

血壓高于正常

高血脂

高血糖

心電圖S-T.T改變

能干一般家務(wù)活

管理前

1 130(96.83)

1 003(85.94)

1 130(96.83)

573(49.10)

832(71.28)

1 024(87.72)

管理后

444(38.01)

476(40.79)

282(24.15)

79(6.73)

656(56.23)

1 123(96.23)

1.2  其他資料:重點(diǎn)人群不間斷監(jiān)測,開展中西醫(yī)治療,對經(jīng)常心絞痛發(fā)作的老年冠心病患者,或常有胸悶、憋氣、EKG、S-T.T改變明顯的患者,在治療上收家床治療床管理。重點(diǎn)觀察了90例。分兩組對照治療,患者常規(guī)口服單硝酸異山梨酯緩釋片、腸溶阿司匹林,均不停藥。一組靜脈給予燈盞細(xì)辛注射液(下稱治療組),另一組靜脈給予復(fù)方丹參注射液(下稱對照組)。

1.3  方法

1.3.1 治療方法:燈盞細(xì)辛注射液是由中國云南生物谷燈盞花藥業(yè)有限公司生產(chǎn)。治療組給予燈盞細(xì)辛40 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml或生理鹽水250 ml靜脈滴注1次/d,對照組給予復(fù)方丹參注射液40 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml或生理鹽水250 ml靜脈滴注1次/d。兩組均用藥14 d,并在用藥前、后每天記錄血壓、心率、心絞痛發(fā)作次數(shù)、心電圖變化等,以及藥物的不良反應(yīng)、血糖、血脂、血尿常規(guī)及血液流變學(xué)改變等變化。

1.3.2 療效標(biāo)準(zhǔn):在療效判定上,同等勞動程度不引起心絞痛,或心絞痛次數(shù)減少,胸悶、憋氣癥狀基本消失,不需服用硝酸酯類>80%為顯效。癥狀緩解或因勞累或其他因素發(fā)作,但能自行緩解,心絞痛發(fā)作次數(shù)減少>50%為有效。癥狀同前需服藥緩解心絞痛發(fā)作次數(shù)減少<50%為無效。

1.3.3 心電圖判定標(biāo)準(zhǔn):靜息EKG S-T段恢復(fù)正常為顯效,缺血性S-T段下移0.05~0.1 MV或倒置的T波變淺或T波由平坦轉(zhuǎn)為直立為有效,用藥前后無變化S-T段仍保持原來狀態(tài)為無效。

兩組用藥前后血、尿常規(guī)、血糖(DM患者)、血脂等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組臨床癥狀(心絞痛)、心電圖療效比較見表2~3,兩組心率與血壓變化比較見表4。

組別

例數(shù)

顯效

有效

無效

總有效率

治療組

49

28(57.14)

16(32.65)

5(10.20)

44(89.79)

對照組

41

15(36.58)

14(34.14)

12(29.26)

29(70.73)

表2  兩組臨床癥狀(心絞痛)療效比較;燈盞細(xì)辛能顯著降低心肌缺血時(shí)血漿脂質(zhì)過氧化物 ,具有抗氧化作用,清除氧自由基,提高心肌超氧化物歧化酶水平,對心肌有耐缺氧和改善心肌灌注的作用[5-6]。本組研究表明,燈盞細(xì)辛能有效緩解冠心病心絞痛的發(fā)作,對心電圖缺血性S-T.T改變優(yōu)于對照組,其臨床療效可靠,切無明顯不良反應(yīng),因此可以認(rèn)為,燈盞細(xì)辛注射液治療冠心病心絞痛有明確的臨床療效,其顯效率和有效率均高于對照組,在社區(qū)老年冠心病患者的日常管理和治療應(yīng)用中值得推薦。

5 參考文獻(xiàn)

[1] 鄭國安,李沅洲,李桂平,等.幽門螺桿菌與冠心病的相關(guān)性研究[J].世界醫(yī)學(xué)雜志,2004,5(7):76.

[2] 張衛(wèi)東.燈盞細(xì)辛的化學(xué)成分[J].中國醫(yī)藥工業(yè)雜志,1998,29(11):498.

[3] 王錦平,王永銘.燈盞花藥理作用的研究[J].中成藥研究,1985,5(12):25.

[4] 盛  凈,趙佩琪,黃振華,等.燈盞細(xì)辛干預(yù)血小板聚集功能對急性冠狀動脈血栓形成后溶栓的影響[J].中華心血管雜志,1999,27(2):201.

第5篇:老年病護(hù)理知識范文

關(guān)鍵詞:全程護(hù)理干預(yù);中老年糖尿??;專科知識;效果分析

糖尿病主要是因?yàn)榛颊弑旧淼倪z傳因素與外界環(huán)境對患者共同作用之后,造成患者體內(nèi)慢性血糖水平出現(xiàn)了升高的情況,進(jìn)而出現(xiàn)了代謝異常的情況。屬于一種較為普遍的疾病。近幾年,我國老齡化的情況在日益嚴(yán)重,并且人們的日常生活方式也發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變,DM患者也在逐年增加,對人們的身體健康造成了極其嚴(yán)重的影響。但是針對DM患者,單單對其實(shí)施治療不能夠充分達(dá)到徹底治療的目的,對患者實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)同樣重要。在我國對于DM患者(尤其是高齡患者),其對糖尿病的相關(guān)知識以及具體的檢查治療等知識不能夠有效掌握,往往在住院時(shí)血糖能夠得到有效控制,但是在出院后,因?yàn)槿狈︶t(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)與監(jiān)督,并且因?yàn)楸旧淼淖月尚暂^差,進(jìn)而導(dǎo)致患者的血糖又出現(xiàn)了異常的情況??梢妼M患者進(jìn)行專業(yè)知識的講解至關(guān)重要[1],現(xiàn)將具體的研究報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年12月~2012年12月中老年DM患者124例。全部患者都滿足DM診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男76例,女48例?;颊叩淖钚∧挲g為44歲,患者的最大年齡為81歲,患者的平均年齡為(61.6±3.6)歲。通過抽簽法將患者隨機(jī)分成C1組與C2組。每組包括患者62例,對比兩組患者的疾病嚴(yán)重程度以及患者的性別等一般資料,沒有顯著差異(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對患者進(jìn)行入院時(shí)的有效護(hù)理 DM患者在入院時(shí),要求護(hù)士需要接待DM患者并且對其進(jìn)行照顧,態(tài)度要熱情,并且與患者進(jìn)行密切交流,充分建立友好的護(hù)患關(guān)系。與此同時(shí)初步評估DM患者當(dāng)前的疾病情況以及患者的生命體征,這樣能夠有效縮短工作時(shí)間。

1.2.2對患者進(jìn)行住院期間的有效護(hù)理

1.2.2.1為患者準(zhǔn)備充足的水分與食物,如果患者不能夠有效進(jìn)食,要求護(hù)理人員需要對患者喂食,并且針對不能進(jìn)食的患者,通過對其采用靜脈肌注的方式進(jìn)行水分與營養(yǎng)的補(bǔ)充。此外針對患者做好保暖措施,密切監(jiān)測患者的體溫,保證患者的體溫能夠始終正常[2]。

1.2.2.2對患者進(jìn)行健康教育 當(dāng)前對于DM患者,其對于專業(yè)知識也有著越來越多的需求,在這種情形下要求護(hù)理人員應(yīng)該針對患者實(shí)施必要的健康教育;如果條件允許,還可以對患者開展DM研討會,這樣患者與患者之間就能夠進(jìn)行密切的交流,使DM患者對于糖尿病的有關(guān)知識以及相關(guān)注意事項(xiàng)有更加詳細(xì)的了解。要求患者的生活習(xí)慣需規(guī)律:DM患者在進(jìn)食時(shí),一定要以低糖、低脂以及低鹽為主。在規(guī)定時(shí)間進(jìn)餐,并且使患者能夠了解到,對患者進(jìn)行飲食治療能夠充分發(fā)揮作用。除此之外,還需對患者加以運(yùn)動指導(dǎo)。要求患者能夠定期進(jìn)行自我檢測:使患者學(xué)會血糖檢測儀的正確使用,定期對諸多血糖指標(biāo)進(jìn)行檢測,根據(jù)體內(nèi)的血糖含量對患者用藥劑量進(jìn)行合理調(diào)整[3]。

1.2.2.3密切觀察患者的生命體征 對患者的血糖情況以及患者的血?dú)夥治銮闆r等進(jìn)行全面監(jiān)測,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)異常,要立即采取有效措施對患者進(jìn)行處理。在對患者進(jìn)行治療的過程中,要有效防止一切影響因素的出現(xiàn)。

2結(jié)果

2.1對比對患者進(jìn)行全程護(hù)理之前與實(shí)施全程護(hù)理之后患者出現(xiàn)危險(xiǎn)的概率發(fā)現(xiàn),沒有顯著差異(P>0.05)。對患者實(shí)施有效護(hù)理后,C1組患者的血糖情況得到了有效控制,良好率達(dá)到了100%,顯著高于C2組血糖控制良好率(P

2.2對比兩組患者完成護(hù)理后,DM患者對DM健康知識的知曉度發(fā)現(xiàn),C1組患者護(hù)理后對DM專業(yè)知識的知曉度顯著高于C2組患者(P

2.3對比兩組患者完成護(hù)理后體內(nèi)血糖指標(biāo)的情況發(fā)現(xiàn),在HbAlC(%)、TG(mM)、與HDL(mM)等諸多方面,C1組患者指標(biāo)表現(xiàn)顯著優(yōu)于C2組患者(P

3討論

針對糖尿病患者,對其實(shí)施全程護(hù)理干預(yù),能夠發(fā)揮良好的效果。除了對患者的治療奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)之外,也能夠顯著將醫(yī)院的護(hù)理滿意度以及患者的生活質(zhì)量進(jìn)行提高。特別是在進(jìn)行護(hù)理的過程中實(shí)施健康教育,能夠成功提高患者的生活水平以及治療效果。可以有效提高DM患者對DM健康知識的知曉度,成功體現(xiàn)了對DM患者實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)的價(jià)值與意義[4]。

參考文獻(xiàn):

[1]李華.全程護(hù)理干預(yù)提高中老年糖尿病患者??浦R及生活質(zhì)量的效果評價(jià)[J].南方醫(yī)科大學(xué),2010,4(16):225-227.

[2]李維春.全程護(hù)理干預(yù)提高中老年糖尿病生活質(zhì)量的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,6(25):105-109.

第6篇:老年病護(hù)理知識范文

結(jié)論老年病誘發(fā)抑郁癥患者的心理疏導(dǎo)與精神護(hù)理能夠有效疏導(dǎo)患者不良情況,保障患者的身心健康。

[關(guān)鍵詞]老年抑郁癥;心理護(hù)理;精神護(hù)理

[中圖分類號]R473.74

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B

[文章編號]2095-0616(2016)03-131-03

隨著我國人口老齡化特征的日漸明顯,老齡化問題急劇增加,尤其是心理與精神等方面的問題更為突出,再加上生活壓力加大,大大增加老年群體心理疾病與精神疾病的發(fā)病率。老年群體多存在多種老年病,受到多種因素的影響,老年群體容易病發(fā)抑郁癥,嚴(yán)重影響老年患者的生活質(zhì)量,損害老年群益身心健康。老年病屬于抑郁癥最主要的誘因,但是老年群體中的多種慢性疾病,目前,尚未有有效的治療方法,嚴(yán)重影響老年患者的臨床治療效果。本研究選取我院于2012年4月~2014年4月治療的老年病誘發(fā)抑郁癥患者100例,分為兩組,實(shí)施兩種不同的護(hù)理模式,以探究老年病誘發(fā)抑郁癥患者的心理疏導(dǎo)與精神護(hù)理效果,現(xiàn)將探究結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

收集研究對象是2012年4月~2014年4月來我院就診的100例老年病誘發(fā)抑郁癥患者,依據(jù)《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》,患者均意識清晰、閱讀能力、語言表達(dá)能力正常,且排除原發(fā)性精神病、老年癡呆、惡性腫瘤、記憶力障礙等患者。隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組50例。其中,觀察組男28例,女22例,年齡62~85歲,平均(68.5±4.6)歲,病程4~8年,平均(5.8±2.2)年;對照組男30例,女20例,年齡61-86歲,平均(67.5±3.2)歲,病程3~8年,平均(4.6±2.4)年。兩組患者在年齡、性別及病程上無明顯差異(P>0.05),存在可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),患者知情且自愿參與,能夠積極配合醫(yī)師操作。

1.2治療方法

兩組患者均使用內(nèi)科常規(guī)治療,并實(shí)施健康指導(dǎo)與電話隨訪,給予患者抗抑郁劑鹽酸氟西?。ㄉ轿髑粗扑幑煞萦邢薰?,H20073985),劑量為25mg/d,醫(yī)務(wù)人員依據(jù)患者實(shí)際病情增減用量。

1.3護(hù)理方法

1.3.1對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,包括知識宣教和健康教育,具體如下:(1)知識宣教。護(hù)理人員積極宣傳老年病誘發(fā)抑郁癥的專業(yè)知識,并向患者及其家屬詳細(xì)介紹患者的病情,告知其預(yù)后狀況,以疏導(dǎo)、消除患者的焦慮、緊張、恐懼等不良情緒,提高患者配合醫(yī)護(hù)人員治療與護(hù)理的積極性與主動性,并接受康復(fù)活動,以提高患者的臨床療效,極大改善患者預(yù)后。(2)健康教育。護(hù)理人員及時(shí)開展健康教育,對老年病誘發(fā)抑郁癥的病因、發(fā)病機(jī)制等進(jìn)行介紹,并指導(dǎo)患者日常生活,增強(qiáng)患者治療的信息。構(gòu)建康復(fù)熱線,及時(shí)解答患者的疑問,提高患者自身的專業(yè)知識水平,減輕患者臨床癥狀,以提高患者的臨床治療效果。

1.3.2觀察組實(shí)施綜合護(hù)理,在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理,具體如下:(1)心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員在日常會過程中,需做好與患者及其家屬的交流與溝通工作,以及時(shí)、準(zhǔn)確了解患者的心理變化情況,以掌握患者的心理需求,排查引發(fā)患者抑郁的原因,開展針對性心理疏導(dǎo),以及時(shí)糾正患者的心理問題,給予患者心理安慰,有效疏導(dǎo)患者的焦慮、恐懼等不良情緒??赏ㄟ^轉(zhuǎn)移患者注意力來消除患者不良情緒,注意保持患者心理平衡性。與患者家屬進(jìn)行詳細(xì)夠交流,主要是為了通過患者家屬給予患者心理支持與鼓勵(lì),為患者營造良好的家庭氛圍,降低患者的孤寂感,提高患者的治療信心與安全感。(2)精神護(hù)理。精神護(hù)理是精神障礙護(hù)理簡稱,其是指以精神障礙患者為護(hù)理對象,根據(jù)專業(yè)知識與實(shí)踐指南,為患者提供精神護(hù)理服務(wù),最終使患者的心理與社會功能全面恢復(fù)。對于老年抑郁患者,應(yīng)當(dāng)于患者狀態(tài)清醒時(shí),向其介紹抑郁癥發(fā)病原因、治療方案,提高患者對疾病認(rèn)知度、自我控制能力,從而提高患者治療與護(hù)理的依從性。

1.4觀察指標(biāo)

(1)觀察患者的不良心理變化,分別于干預(yù)前、后采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)進(jìn)行評定,SAS量表共20項(xiàng),50分為分界值,50~59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮;SDS量表分為精神病情感癥狀、軀體、精神運(yùn)動、抑郁心理障礙,共20個(gè)項(xiàng)目,分?jǐn)?shù)越高表明患者越抑郁;(2)評估患者的護(hù)理滿意程度,采用問卷調(diào)查形式,從護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、技能水平、工作積極性等方面進(jìn)行評定,分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級,即:總分處于90分以上表明滿意,總分處于60分以上表明基本滿意,總分處于60分以下表明不滿意;(3)比較不良反應(yīng)發(fā)生情況,做好準(zhǔn)確記錄。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSSl9.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù)資料,計(jì)量資料表示(x±s)的形式,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn),P

2.結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后的sDs、SAS評分比較

護(hù)理干預(yù)前,兩組患者的SDS、SAS無顯著性差異(P>0.05)。護(hù)理干預(yù)后,兩組患者的SDS、SAS評分均明顯降低,且試驗(yàn)組降低程度優(yōu)于對照組,存在顯著性差異(P

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組,存在顯著性差異(P

2.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

對照組患者出現(xiàn)便秘2例、頭暈2例、口干1例,共計(jì)發(fā)生率為10.0%;觀察組患者出現(xiàn)便秘1例、頭暈1例、口干1例,共計(jì)發(fā)生率為6.0%。均能夠自行消除,對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=0.543,P=0.461)。

3.討論

抑郁癥屬于我國多發(fā)的一種精神障礙疾病,以語言減少、思維慢、動作遲緩、情緒低落等為主要臨床癥狀,在老年群體中較為多發(fā),嚴(yán)重影響老年群體的身心健康,降低患者生活質(zhì)量,有利于老年人慢性疾病的病發(fā)。有文獻(xiàn)資料指出:老年單純抑郁癥患者的發(fā)病率在6%左右,如果患者存在軀干性慢性病,會大大增加患者抑郁癥的發(fā)病率。

大量研究結(jié)果證實(shí)冠心病、腦血管疾病、糖尿病等慢性病均可誘發(fā)老年抑郁癥,患者出現(xiàn)原因不明的情緒低落,失去工作耐心與生活積極性,加重患者的慢性疾病病情。抑郁癥反復(fù)發(fā)作,會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量與身體健康。因此在臨床治療中,需重視患者心理疏導(dǎo)與精神護(hù)理,以有效緩解患者的精神狀態(tài),減輕患者受到的傷害,給予患者心理支持。老年病誘發(fā)抑郁癥患者的心理支持主要是由醫(yī)務(wù)人員、社會、組織以及家庭給予的,在患者住院過程中需重視患者的身心健康,實(shí)施心理指導(dǎo),以有效緩解患者的心理障礙。

老年病誘發(fā)抑郁癥患者的護(hù)理工作屬于臨床治療中極具特殊性的一項(xiàng)工作,本研究中,筆者選擇100例患者為研究對象,分為兩組以進(jìn)行對照分析。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,實(shí)施心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理,其中心理疏導(dǎo)旨在改善患者的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,減輕心理壓力,獲得家庭支持來增強(qiáng)治療信心。精神護(hù)理是以專業(yè)知識與實(shí)踐指南為指導(dǎo),為患者提供精神護(hù)理服務(wù),滿足護(hù)理需求,使患者的心理功能、社會功能全面恢復(fù),最終提高自我控制和生活能力。

第7篇:老年病護(hù)理知識范文

【關(guān)鍵詞】 老年病人;臨床護(hù)理;體會

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.330 文章編號:1004-7484(2013)-11-6411-02

在現(xiàn)代老齡化進(jìn)程加快的影響下,老年住院患者越來越多,且其對護(hù)理要求越來越高,他們不僅要求被給予疾病護(hù)理,且要求在心理、精神上得到安慰與支持;而由于老年病人身體機(jī)能發(fā)生改變、組織結(jié)構(gòu)老化、發(fā)病癥狀迥異等,使護(hù)理工作難度提升。因此,要滿足老年病人身心需要,護(hù)理人員必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識、技能,樹立為患者服務(wù)的理念,具有強(qiáng)烈的責(zé)任心及較高的職業(yè)素質(zhì)。

1 老年病人護(hù)理方法

1.1 心理護(hù)理 受老年病人身體功能下降、老化程度加重、病情嚴(yán)重等因素的影響,老年病人中均表現(xiàn)出不同程度焦慮、抑郁、恐懼、缺乏安全感等心理問題,為此,在護(hù)理中,關(guān)注老年心理,給予老年病人貼心照顧,在建立起良好護(hù)患關(guān)系的同時(shí),改善其心理情緒,提升其生存欲望。①全面分析患者臨床資料,了解患者個(gè)性、病情、興趣等,抓住患者興趣點(diǎn),根據(jù)患者實(shí)際理解力,與患者進(jìn)行輕松交流,以改善患者的心理狀態(tài)。②在交流過程中尊重老年病人,使用敬稱,以平和口吻進(jìn)行對話,態(tài)度誠懇,并耐心傾聽患者的訴說,從患者言語中了解患者負(fù)面心理產(chǎn)生的原因,并以安慰、開導(dǎo)、支持等言語,減輕患者憂愁。③針對一些寂寞、孤獨(dú)的患者,要多提供溫暖、關(guān)心與幫助,使其感受到家人般的溫暖,提升其心理安全感;針對一些輕生、不配合治療的患者,要以成功案例幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病與生存的信心;針對一些理解力較差、聽力受限的患者,在與其交流中,要注意使用肢體語言,以提升患者的理解度。

1.2 疾病護(hù)理 從老年病人病情來看,其病種多樣、病情嚴(yán)重、病情變化快、身體抵抗力差,這提升了護(hù)理工作難度,因此,要實(shí)現(xiàn)有效護(hù)理,護(hù)理人員必須全面提升自身的護(hù)理技能與知識,對老年患者進(jìn)行全面、專業(yè)的疾病護(hù)理。①了解疾病原因。從調(diào)查發(fā)現(xiàn),造成老年患者疾病的主要原因?yàn)榈?、用藥不?dāng)、褥瘡、多種基礎(chǔ)病并發(fā)(如高血壓、糖尿病)、精神抑郁等,護(hù)理人員要在全面分析患者病因基礎(chǔ)上,對患者進(jìn)行針對性護(hù)理。②進(jìn)行專業(yè)性護(hù)理。針對引發(fā)老年疾病原因,在護(hù)理中要重點(diǎn)突出此方面護(hù)理,并給予專業(yè)性護(hù)理。密切觀察褥瘡患者感染部位,并進(jìn)行合理用藥、及時(shí)換藥等,以避免多種并發(fā)癥發(fā)生;對跌倒骨折患者進(jìn)行圍術(shù)期綜合護(hù)理,并密切觀察患者體征、病狀,保證患者血壓、脈搏、心率正常;對尿失禁、尿感染患者要給予抗感染治療的同時(shí),注意環(huán)境衛(wèi)生護(hù)理,保持床鋪清潔,并要求患者注意個(gè)人衛(wèi)生;對一些炎癥患者,如呼吸道感染,要以青霉素或紅霉素進(jìn)行治療;根據(jù)患者體征、病情指導(dǎo)患者進(jìn)行休息、合理運(yùn)動,防止老年患者長期臥床造成便秘、胃腸道疾病、心血管疾病等。③強(qiáng)化日常護(hù)理?;颊叩囊率匙⌒星闆r對患者病情產(chǎn)生重大影響,老年患者活動不便、體質(zhì)較差、病情復(fù)雜,若不注意日常護(hù)理,則會加重患者病情,因此,護(hù)理中必須強(qiáng)化日常護(hù)理。進(jìn)行飲食護(hù)理:提倡老年人以清淡食物為主,并多食稀軟溫?zé)岬闹?,以改善患者胃腸道功能,避免進(jìn)食油膩、高脂肪、高糖、辛辣食物;進(jìn)餐時(shí)要細(xì)嚼慢咽,保持良好心情,最好將進(jìn)餐時(shí)間控制在30-40min。進(jìn)行皮膚護(hù)理:由于老年患者運(yùn)動少,自我管理能力差,常發(fā)生皮膚損傷與感染、肌肉萎縮、靜脈曲張等現(xiàn)象,日常護(hù)理中要保證患者皮膚干凈、干燥,并按摩,以促進(jìn)患者血液循環(huán),防止水腫、靜脈曲張等發(fā)生;指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體訓(xùn)練、肌肉按摩,尤其對一些骨折患者,要對其進(jìn)行專業(yè)性肢體訓(xùn)練指導(dǎo),以防止肌肉萎縮、肢體功能下降。

1.3 健康教育 結(jié)合老年患者病情、年齡、文化程度等實(shí)際情況,對患者進(jìn)行一對一健康教育,向患者耐心講述疾病形成原因、護(hù)理技能、治療方法、患者配合度對治療效果的影響、治療后可能性并發(fā)癥的發(fā)生與預(yù)防等知識,示范一些護(hù)理行為,并對患者自身護(hù)理行為進(jìn)行指導(dǎo),以提升患者的疾病意識,促使患者能夠進(jìn)行自我護(hù)理。

2 提升老年護(hù)理效果的有效條件

2.1 強(qiáng)化老年病人護(hù)理管理,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 對老年患者的護(hù)理是一項(xiàng)綜合性的工作,要實(shí)現(xiàn)護(hù)理效果,獲得患者好評,醫(yī)院必須強(qiáng)化老年患者護(hù)理管理,通過全面化、細(xì)致化規(guī)定,落實(shí)護(hù)理行為。①強(qiáng)化制度管理作用。將護(hù)理人員的舉止儀態(tài)、工作事項(xiàng)等內(nèi)容規(guī)定下來,如要求護(hù)士言談舉止要適度、面帶微笑、吐詞清楚、做好交接班、入院宣傳、發(fā)藥、打針等工作;以強(qiáng)制與激勵(lì)制度,對護(hù)理人員進(jìn)行雙重約束或鼓勵(lì),以調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性,規(guī)范護(hù)理人員行為、態(tài)度。②發(fā)揮護(hù)士長帶頭作用。各個(gè)科室護(hù)士長要發(fā)揮其帶頭作用,為下屬做好行為示范,做好日常巡查、監(jiān)督工作,并對護(hù)理人員及患者遇到的問題進(jìn)行解答,指導(dǎo)護(hù)理人員護(hù)理行為,以提升護(hù)理工作質(zhì)量。③進(jìn)行評價(jià)考核。采用患者護(hù)理滿意度考評、上級評估、護(hù)理人員自評、同事互評的方式對護(hù)理人員工作展開綜合評價(jià),并將評價(jià)結(jié)果反饋,以促使護(hù)理人員全面認(rèn)識自身,改善日后護(hù)理方法。

2.2 提高護(hù)理人員素質(zhì),提升護(hù)理水平 護(hù)理人員的素質(zhì)直接影響護(hù)理工作質(zhì)量,要保證護(hù)理工作持續(xù)開展,必須對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。一方面進(jìn)行專業(yè)知識與技能培訓(xùn),強(qiáng)化老年病人護(hù)理的理論水平、實(shí)踐能力,將本專業(yè)知識貫穿于臨床實(shí)踐中。另一方面,進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)教育與培訓(xùn),對護(hù)理人員進(jìn)行人文教育,促使護(hù)理人員樹立以人為本的服務(wù)理念,端正自身的思想與行為,本著為患者服務(wù)的思想,對老年病人進(jìn)行精心、耐心、細(xì)心、真心的護(hù)理。

3 結(jié) 語

對老年病人的護(hù)理不單單是臨床護(hù)理工作的要求,也是社會道德、尊重老年人的要求,在護(hù)理過程中,不僅要為老年患者提供基礎(chǔ)性病理護(hù)理,且要面向老年患者心理、生活、安全等,為其提供綜合性的護(hù)理,以使其感受到護(hù)理的人性化,產(chǎn)生舒適感、信任感、安全感、親切感,進(jìn)而提升老年患者的生存質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理的真正價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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第8篇:老年病護(hù)理知識范文

關(guān)鍵詞 老年病 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 社會需求

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.201

老年病人由于其生理特點(diǎn),大多患有多種疾病,行動緩慢,思維遲緩,記憶力下降,有病住院后,存在一系列的問題。所以老年人一旦有病需要住院治療時(shí),病人及其家屬有著更大的思想壓力。當(dāng)前廣泛開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)正好可以很好的解決這一問題。我科作為我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,開展此項(xiàng)工作以來,得到了病人、家屬及醫(yī)生的一致好評,現(xiàn)將作體會總結(jié)如下。

老年病科優(yōu)先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意義

老齡化社會的到來:中國人口年齡結(jié)構(gòu)已進(jìn)入老齡化階段,各醫(yī)院老年病人大大增多,由于老年病人的特點(diǎn),需要培養(yǎng)大量的從事老年護(hù)理的專業(yè)人才。

養(yǎng)老模式的矛盾:隨著城市家庭結(jié)構(gòu)模式呈現(xiàn)的“四、二、一”倒金字塔形,即一對夫婦,生育一個(gè)孩子,贍養(yǎng)兩對老人,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日趨削弱。擔(dān)當(dāng)照顧責(zé)任的兒女不但工作繁忙,而且還要照顧幼小的孩子,無時(shí)間照顧住院老人。

老年病人的自身特點(diǎn):老年病人體弱,多病,在日常生活中更需要照顧。老年人健忘,視力下降,容易忘記或者服錯(cuò)藥,對疾病知識了解緩慢,影響治療效果。老年人怕孤單寂寞,更需要?jiǎng)e人的關(guān)心問侯。

我科開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

提供日常生活協(xié)助:為病重及生活不能自理的的患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),對生活能自理的患者主動協(xié)助患者打開水打飯,協(xié)助患者梳頭剪指甲,整理床單元,保持病房整齊、床單整潔,為患者創(chuàng)造良好的、舒適的治療及休養(yǎng)環(huán)境。

服藥護(hù)理:老年患者的用藥須十分慎重。在保證給藥途徑暢通的情況下,應(yīng)嚴(yán)密觀察老年患者用藥時(shí)易出現(xiàn)的不良反應(yīng)。發(fā)藥時(shí)我們將內(nèi)服藥與外用藥物分開存放,做出明顯標(biāo)記,并且在每位患者床頭設(shè)立服藥溫馨提示牌,將老人所服藥物的劑量、用法及服藥時(shí)間清楚標(biāo)識,以免錯(cuò)服、漏服。一些特殊藥物,比如安定、舒樂安定等,我們都要等患者臨睡前臥床后再親自給他(她)服下。

消除安全隱患:為了加強(qiáng)夜間巡視、為患者提供必要的生活幫助,避免因高齡、視力障礙、性低血壓等誘因?qū)е碌囊恍┎话踩录覀兠咳障挛绮榉康臅r(shí)候,責(zé)任護(hù)士都會詢問患者留陪情況,對夜間無陪伴的患者在巡回記錄本上進(jìn)行醒目標(biāo)注,夜班護(hù)士根據(jù)標(biāo)識即可明確夜間哪些患者沒有陪伴,從而在夜間多加巡視并提供生活幫助如倒水吃藥、協(xié)助患者入廁等,避免跌倒等不安全事件的發(fā)生。在走廊墻上貼上醒目的人性化標(biāo)語,以提醒病人時(shí)刻注意安全。

加強(qiáng)健康教育:患者入院時(shí),護(hù)士積極熱情地接待患者,并自我介紹,消除患者的陌生感,以盡快適應(yīng)病房的環(huán)境,同時(shí)介紹主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士。詳細(xì)詢問患者病情,根據(jù)患者的情緒和狀態(tài),結(jié)合其實(shí)際情況,有針對性地進(jìn)行健康指導(dǎo)。使患者了解相關(guān)疾病的知識,從入院、住院直到出院,我們提供循環(huán)式的、不間斷的健康指導(dǎo),每一位護(hù)士不斷地和患者親切的交流著,認(rèn)真的傾聽著。給老年患者做各項(xiàng)檢查或操作時(shí),耐心解釋清楚,講話簡明扼要,使老年患者能夠聽明白。老年人患病后性格會發(fā)生一些改變,如固執(zhí)、猜疑、亂發(fā)脾氣等,此時(shí)更需要我們給老年患者多一分理解與關(guān)懷,對他們要和藹溫柔,多給一些心理上的安慰。

討 論

我們老年病科通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),極大減輕和消除了患者家屬的后顧之憂。對于患者病情的觀察更仔細(xì),了解患者的心理需求更到位,避免了不安全隱患的發(fā)生,得到了患者、家屬及醫(yī)生的一致認(rèn)可,融洽了護(hù)患關(guān)系,提高了患者滿意率,縮短了患者的住院天數(shù),減輕了個(gè)人、家庭及社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以本人建議優(yōu)先在老年病科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

第9篇:老年病護(hù)理知識范文

【關(guān)鍵詞】老年??;個(gè)性化護(hù)理;患者滿意度

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.464文章編號:1004-7484(2013-10-5949-01

由于人均壽命延長,老年疾病的發(fā)病率在不斷上升,而老年病的病程長,康復(fù)慢,所以在護(hù)理中要更加的耐心和細(xì)心[1]。個(gè)性化護(hù)理就是針對老年患者的個(gè)性特點(diǎn)和具體病情實(shí)施的護(hù)理模式。本文對我科收治的老年病患者采用個(gè)性化護(hù)理的相關(guān)情況作了分析,報(bào)告如下:

1資料和方法

1.1一般資料選取2010年06月至2012年12月在我們老年病科收治的120例老年病患者,其中男性67例,女性53例;年齡65-86歲,平均年齡71.4歲;住院時(shí)間2.43±0.22周;其中高血壓患者65例,老年癡呆癥患者18例,糖尿病患者37例。將所有患者隨機(jī)分成兩組,分別為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組,每組60例。經(jīng)過對比,兩組患者在性別、年齡、疾病類型、病情病程、住院時(shí)間上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05,具有可比較性。

1.2方法常規(guī)組患者按照標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理模式進(jìn)行,護(hù)士依照基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)要求進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,具體方法如下:

1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理根據(jù)患者具體病情制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,對患者病情嚴(yán)密監(jiān)視,定期給藥,高血壓和糖尿病患者要定時(shí)測血壓和血糖,老年癡呆患者要重視日常生活護(hù)理,尤其對于部分行動不便的老年癡呆患者,臥床期間要經(jīng)常幫其更換臥位預(yù)防壓瘡,協(xié)助進(jìn)食、排便,沐浴、更衣等。

1.2.2??谱o(hù)理專科護(hù)理是要根據(jù)老年患者的病情給予專業(yè)性的護(hù)理,其中包括靜脈置管護(hù)理、引流管護(hù)理、監(jiān)護(hù)儀護(hù)理、血糖、血壓監(jiān)測護(hù)理等。在老年癡呆癥患者護(hù)理中要積極加強(qiáng)與患者和家屬的交流,病情觀察要仔細(xì)認(rèn)真,細(xì)化護(hù)理流程,嚴(yán)格按病情需要與護(hù)理規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作,減少護(hù)理漏洞,排除潛在護(hù)理隱患。

1.2.3心理護(hù)理很多老年患者住院治療中情緒不良,影響到治療效果,根據(jù)這種情況應(yīng)該加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理。護(hù)士要對自己負(fù)責(zé)患者的心理活動及時(shí)了解,加強(qiáng)與患者的溝通,針對患者具體的心理問題深入分析,采取相應(yīng)的措施[2-3]。例如患者對病情過于擔(dān)心的時(shí)候,護(hù)士可以為患者講解相關(guān)疾病的知識,給予患者更多的鼓勵(lì),讓患者重拾信心,配合治療。在患者情緒低落,郁郁寡歡的時(shí)候,護(hù)士可以鼓勵(lì)其多參加社會活動,與病友加強(qiáng)溝通,或者是與家屬合作增加陪伴以給予患者更多的關(guān)懷,從而減輕患者抑郁情緒帶來的不利影響。

1.2.4飲食護(hù)理老年病種類較多,不同患者病情不同,在飲食方面禁忌也不一樣,護(hù)士要對具體患者具體分析,制定合理的飲食計(jì)劃[4]。對于高血壓患者來說,飲食中鹽分?jǐn)z入要少,避免攝入高膽固醇類的食物,多增加粗纖維食物,注意少食多餐。對于糖尿病患者來說,要減少糖分的攝入,多食含維生素豐富的食物。老年癡呆患者護(hù)士要注意不能讓患者單獨(dú)進(jìn)食進(jìn)水,必須有人陪伴并協(xié)助用餐,同時(shí)注意食物的溫度、軟硬度,是否易于吞咽,應(yīng)避免患者誤吸和窒息

1.2.5用藥指導(dǎo)老年患者記憶力衰退,在護(hù)理中要叮囑他們按時(shí)吃藥,按照每次用量將藥物分開,自服藥患者的藥品名稱、用量等要標(biāo)示清楚。老年性高血壓病的患者降壓應(yīng)盡量以溫和、緩慢、適度為原則。糖尿病患者要注意用藥的時(shí)間(餐前還是餐時(shí),對于注射胰島素制劑的患者,更要注意用藥劑量的準(zhǔn)確性,防止低血糖的發(fā)生。老年癡呆癥患者必須要護(hù)士親自配藥發(fā)放并看服到口,防止患者忘記或者誤服。

1.2.6健康教育健康教育對于老年病患者病情康復(fù)意義非凡,護(hù)士在護(hù)理中要不斷加強(qiáng)對患者的健康教育,向患者介紹疾病相關(guān)知識,幫助患者制定相應(yīng)的運(yùn)動計(jì)劃[5]。通過勸導(dǎo)改變患者的不良習(xí)慣,尤其是高血壓、糖尿病的患者,要讓他們摒棄不良的生活習(xí)慣,生活規(guī)律,戒煙酒,適當(dāng)運(yùn)動。

1.3療效判定主要對比兩組患者護(hù)理評分和護(hù)理滿意度,護(hù)理評分包括護(hù)士工作態(tài)度、溝通能力、工作能力、健康教育以及管理能力,每項(xiàng)20分,總共100分。護(hù)理滿意度為滿意人數(shù)所占總?cè)藬?shù)的百分比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究中采用SSPS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),p

2結(jié)果

2.1兩組不同護(hù)理后護(hù)理評分和患者滿意度對比見表1。

從表1中可以看出,常規(guī)護(hù)理組各項(xiàng)會評分都在16分左右,而實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)護(hù)理評分在19分左右,實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)的護(hù)理評分要比常規(guī)組高2分-3分,對照組的護(hù)理滿意度為81.7%,而實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為96.7%。兩組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p

3討論

老年病多并發(fā)癥,患者康復(fù)時(shí)間慢,所以護(hù)理工作就顯得非常重要。個(gè)性化護(hù)理就是在護(hù)理中要注重患者的個(gè)體性,將醫(yī)院的常規(guī)護(hù)理模式與患者具體特征結(jié)合起來,為患者提供更加具有針對性的護(hù)理服務(wù),不僅在護(hù)理中要考慮患者的具體病情實(shí)施專業(yè)化護(hù)理,而且要考慮患者心理、習(xí)慣等因素,滿足患者的具體需求。

在對本組120例老年病患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理中,實(shí)驗(yàn)組針對患者不同疾病類型實(shí)施了專業(yè)化的護(hù)理,根據(jù)患者不同心理狀況采取了一對一的護(hù)理,護(hù)理的針對性更強(qiáng),對實(shí)現(xiàn)患者康復(fù)有很大的幫助。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理評分和患者滿意度均比常規(guī)組高。

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