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醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理工作在醫(yī)療單位管理中占據(jù)重要的地位,隨著社會(huì)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理工作質(zhì)量已逐漸成為衡量醫(yī)療單位管理水平的重要條件,對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展也有直接的作用。本文著重?cái)⑹鲠t(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理技術(shù)和維護(hù)策略,為提高醫(yī)院管理工作質(zhì)量提供參考。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療單位 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò) 安全管理 維護(hù)策略
1 前言
計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院各個(gè)科室和工作單位均得到廣泛的推廣和應(yīng)用,對(duì)提高醫(yī)療單位服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)務(wù)人員工作效率產(chǎn)生至關(guān)重要的作用。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用對(duì)于患者病理信息的管理和查閱、治療記錄以及既往治療史的調(diào)閱均提供詳細(xì)的記錄,可謂是醫(yī)院病患信息管理的重大變革。此外對(duì)于醫(yī)療耗材和設(shè)備的引入、記錄等也具有重要作用。由此可知,提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)完全管理工作的質(zhì)量和水平對(duì)保障病患合法權(quán)益、保證調(diào)閱資料的便捷性和暢通性作用巨大?;诖吮疚膶?duì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理技術(shù)和維護(hù)策略進(jìn)行重點(diǎn)敘述和分析,詳情如下。
2 引入醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理技術(shù)
計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理技術(shù)的引入對(duì)提高網(wǎng)絡(luò)安全管理質(zhì)量和水平提供了基礎(chǔ)的保障,主要包括防火墻技術(shù)、數(shù)據(jù)加密技術(shù)及軟件安全管理技術(shù)等。各種計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理技術(shù)能夠從不同方面為醫(yī)院數(shù)據(jù)安全提供技術(shù)保障,以下是對(duì)各種技術(shù)的應(yīng)用分析。
2.1 防火墻技術(shù)
防火墻技術(shù)是醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理技術(shù)的核心,在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)中占據(jù)重要地位。該技術(shù)具有安全性高、實(shí)用性強(qiáng)、通用性廣等優(yōu)勢(shì),在與計(jì)算機(jī)硬件相結(jié)合的條件下充分增強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全性,形成堅(jiān)實(shí)的盾墻從而為低于外部網(wǎng)絡(luò)的侵襲和干擾奠定基礎(chǔ)。據(jù)。。研究表明,計(jì)算機(jī)用戶能夠依據(jù)自己個(gè)性化的需求對(duì)網(wǎng)絡(luò)防火墻加以設(shè)置,如設(shè)置密碼、智能阻斷病毒侵襲等保護(hù)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全,避免數(shù)據(jù)流失,將各種醫(yī)院信息置于可保護(hù)的范圍內(nèi)。如果有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)流外的信息侵襲計(jì)算機(jī),防火墻能夠?qū)ζ溥M(jìn)行辨別過(guò)濾,降低病毒、木馬侵入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的可能性,最終達(dá)到保障醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的目的。
2.2 數(shù)據(jù)加密技術(shù)
數(shù)據(jù)加密技術(shù)是醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)中的關(guān)鍵,能夠?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)信息安全提供重要的保障。數(shù)據(jù)加密技術(shù)主要通過(guò)對(duì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸、存儲(chǔ)的保護(hù)防止數(shù)據(jù)信息以及醫(yī)院重要資料等網(wǎng)絡(luò)資源被盜取。盡管應(yīng)用多種醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理技術(shù),但是在實(shí)際操作過(guò)程中數(shù)據(jù)信息的傳輸仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,未經(jīng)授權(quán)的網(wǎng)絡(luò)用戶一旦侵入醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)將會(huì)造成重大的損失,尤其是對(duì)于存儲(chǔ)多方面重要信息的綜合性醫(yī)院來(lái)說(shuō),數(shù)據(jù)信息安全存儲(chǔ)至關(guān)重要。數(shù)據(jù)加密技術(shù)的應(yīng)用能夠在信息傳輸過(guò)程中為其增加一層“保護(hù)殼”,為其保密性、安全性提供保障,即便有電腦用戶將信息盜取,也難以獲得真實(shí)、準(zhǔn)確的內(nèi)容。
2.3 軟件安全管理技術(shù)
軟件安全管理技術(shù)既能夠避免計(jì)算機(jī)安裝帶有木馬、漏洞或者病毒的軟件,又能保障醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息資源的安全性。醫(yī)院可采用軟件管理技術(shù)對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)木馬、病毒和漏洞并給予適當(dāng)處理,降低系統(tǒng)崩潰和醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息資源外泄的可能性,為醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理發(fā)揮有利作用。
3 醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)策略
僅僅通過(guò)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)的引入和應(yīng)用遠(yuǎn)不能滿足安全性的要求,還必須加強(qiáng)日常安全維護(hù),方能保證醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在持續(xù)安全的環(huán)境中正常運(yùn)行。
3.1 建立并完善計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度
只有建立并完善醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度才能保證令行禁止,確保醫(yī)院數(shù)據(jù)信息的安全性。首先應(yīng)當(dāng)成立專門的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理機(jī)構(gòu),對(duì)專人明確指派管理任務(wù),加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)。其次還應(yīng)當(dāng)健全獎(jiǎng)懲制度,切實(shí)追究計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理人員的責(zé)任,督促工作人員時(shí)刻保持警惕。最后還要改善計(jì)算機(jī)安全管理人員的工作責(zé)任感及安全意識(shí),避免滋生網(wǎng)絡(luò)病毒影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
3.2 構(gòu)建安全的數(shù)據(jù)中心
構(gòu)建安全的數(shù)據(jù)中心對(duì)醫(yī)院多個(gè)部門和科室計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息均具有重要的保護(hù)作用,能夠滿足醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)的多方面需求,將數(shù)據(jù)形式呈多樣化表現(xiàn)出來(lái)。而數(shù)據(jù)形式多樣化給計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理及維護(hù)帶來(lái)巨大的困難,并且如果處理不夠謹(jǐn)慎將很有可能導(dǎo)致醫(yī)院數(shù)據(jù)信息丟失,甚至可能發(fā)生安全事件給醫(yī)院導(dǎo)致重大的損失。因此必須要建立一個(gè)具有較高安全性的數(shù)據(jù)中心,提高安全級(jí)別,避免醫(yī)院重要的信息丟失或者被損壞。醫(yī)院各個(gè)科室和單位的信息必須通過(guò)集中整理將其上傳至有安全保障的數(shù)據(jù)中心,由專職的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全人員對(duì)中心子系統(tǒng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)、持續(xù)性地管理,并設(shè)置各種權(quán)限避免非院內(nèi)人士獲取醫(yī)院內(nèi)部信息,提高安全系數(shù)。
3.3 提高計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)的安全性
目前醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中有超過(guò)九成的用戶使用的是Windows系統(tǒng),但是目前微軟公司對(duì)于XP系統(tǒng)已經(jīng)放棄開(kāi)發(fā)和優(yōu)化,因此計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息的安全性也逐漸降低。因此必須有專職的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理人員利用數(shù)據(jù)加密技術(shù)、防火墻技術(shù)等提升計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)的安全性。此外,還可以考慮將計(jì)算機(jī)用戶的操作系統(tǒng)更換為相對(duì)較新的Windows8.1系統(tǒng),以提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)的安全性。有效的殺毒軟件的充分利用、定時(shí)更新殺毒軟件和病毒庫(kù)等均是提高計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)安全性的重要舉措。
3.4 重視數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)
非人為因素導(dǎo)致的醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)信息丟失也較為常見(jiàn),醫(yī)院出提高網(wǎng)絡(luò)安全性外,還必須預(yù)防意外因素導(dǎo)致的數(shù)據(jù)信息丟失,重視數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)。數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)能夠在意外事件發(fā)生后將醫(yī)院的損失降至最低。但是盲目的數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)不僅會(huì)導(dǎo)致專職計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理人員的工作效率降低,還會(huì)消耗大量的精力。因此必須制定詳實(shí)、具有較強(qiáng)系統(tǒng)性和可復(fù)制性的數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)計(jì)劃,方能達(dá)到理想的安全管理效果。
4 結(jié)束語(yǔ)
計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展給醫(yī)院工作造成極大便利的同時(shí)也影響其信息的安全性,尤其是對(duì)于一些需要的保密的內(nèi)部數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理方能避免造成損失。提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全性的主要技術(shù)包括防火墻技術(shù)、數(shù)據(jù)加密技術(shù)及軟件安全管理技術(shù),還應(yīng)當(dāng)參照上述策略加強(qiáng)日常維護(hù),方能為醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理提供雙重保障。
參考文獻(xiàn)
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不合理收費(fèi)是導(dǎo)致“看病貴”的原因之一。并已引起政府和社會(huì)的高度關(guān)注。不合理收費(fèi)加重了人民群眾負(fù)擔(dān),玷污了醫(yī)學(xué)科學(xué)的人道與圣潔,損害了政府、醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象。扭曲了醫(yī)患關(guān)系,激化了醫(yī)患矛盾。因此,加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)的規(guī)范管理既是當(dāng)務(wù)之急,也是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的責(zé)任。
1 不合理收費(fèi)的具體表現(xiàn)
1.1 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自收費(fèi)。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,新技術(shù)和新項(xiàng)目日益增多,對(duì)這些新的醫(yī)療技術(shù)和項(xiàng)目,醫(yī)院沒(méi)有及時(shí)向物價(jià)部門申報(bào)價(jià)格,導(dǎo)致醫(yī)院在沒(méi)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的情況下擅自收費(fèi)。
1.2 多收費(fèi)、亂收費(fèi)。由于對(duì)物價(jià)政策理解不透徹,掌握不全面,存在該收的不收,不該收的亂收,特別是在一些治療和檢查項(xiàng)目中就高不就低,收大不收小;由于停醫(yī)囑不及時(shí)使得有些長(zhǎng)期醫(yī)囑始終每日自動(dòng)上賬,還有一些已經(jīng)開(kāi)出的醫(yī)囑檢查項(xiàng)目,患者沒(méi)有做也沒(méi)有及時(shí)停開(kāi)。導(dǎo)致患者沒(méi)有發(fā)生的費(fèi)用卻在結(jié)算單上。
1.3 濫檢查、濫用藥等過(guò)度服務(wù)。由于近幾年醫(yī)院實(shí)行成本核算,科室的利潤(rùn)直接影響到個(gè)人的收入。因此濫檢查、濫用藥現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
1.4 一次性衛(wèi)生材料及高額耗材漏洞多,問(wèn)題多。由于對(duì)物價(jià)政策理解得不透徹和管理上的漏洞,導(dǎo)致一次性耗材漏記和多記的情況時(shí)有發(fā)生。
1.5 雖然長(zhǎng)期以來(lái),社會(huì)和有關(guān)部門一直呼吁提高醫(yī)療收費(fèi)透明度,要求醫(yī)療收費(fèi)清單,住院費(fèi)用一日清單等無(wú)條件的提供給患者,但是大多數(shù)醫(yī)院執(zhí)行力度不大,患者不能明明白白消費(fèi),很多患者在出院結(jié)賬時(shí)才發(fā)現(xiàn)結(jié)算的費(fèi)用與實(shí)際消費(fèi)有較大出入,這不僅增加了醫(yī)患矛盾,也削減了患者對(duì)醫(yī)院的信任。
1.6 醫(yī)院信息化水平不高,計(jì)算機(jī)信息未像財(cái)務(wù)信息一樣納入內(nèi)部審計(jì)范疇,缺乏必要和有效的內(nèi)部控制制度。甚至連必要的檢查和監(jiān)督機(jī)制也較缺乏,形成了一個(gè)看不見(jiàn)的黑洞。如各科室計(jì)算機(jī)的使用權(quán)限和密碼管理中存在漏洞,醫(yī)囑輸入,審核均為同一人;一些醫(yī)院沒(méi)有醫(yī)生工作站,醫(yī)囑由護(hù)士錄入,這樣存在漏洞的可能性大。因?yàn)樽o(hù)士錄醫(yī)囑有時(shí)欠準(zhǔn)確,隨意性較大,賬單與醫(yī)囑不符就在所難免,從而導(dǎo)致多收、重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
2 醫(yī)療要加大收費(fèi)規(guī)范管理的力度
2.1 提高對(duì)醫(yī)療收費(fèi)相關(guān)法規(guī)和制度的知曉率,加大執(zhí)行、監(jiān)督和獎(jiǎng)懲力度。(1)按照“依法、科學(xué)、規(guī)范”的原則建章立制,有重點(diǎn)地加大對(duì)相關(guān)人員的培訓(xùn)和考核力度,引導(dǎo)職工正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療收費(fèi)管理,自覺(jué)執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是以患者為中心的具體體現(xiàn),是維護(hù)患者利益,堅(jiān)持辦院方向的必然要求,是關(guān)系醫(yī)院生存發(fā)展的大問(wèn)題,從而增強(qiáng)廣大職工認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的自覺(jué)性和責(zé)任感。并針對(duì)職工對(duì)合理與合法關(guān)系認(rèn)識(shí)不清、缺乏對(duì)價(jià)格宏觀控制的現(xiàn)象進(jìn)行培訓(xùn),讓職工明確醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低的不合理性,有歷史、地域經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)等方面的原因?,F(xiàn)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只能以物價(jià)部門認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn),任何沒(méi)有經(jīng)過(guò)物價(jià)部門審批的收費(fèi),即使是合理的也是不合法的,對(duì)于合理不合法的收費(fèi),只能通過(guò)合法程序報(bào)經(jīng)物價(jià)部門同意方可收費(fèi)。加強(qiáng)財(cái)務(wù)收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,因?yàn)閯潈r(jià)準(zhǔn)確率的高低,直接關(guān)系著醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合格率。提高劃價(jià)準(zhǔn)確率,首先要提高財(cái)務(wù)人員的責(zé)任心,加強(qiáng)劃價(jià)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核。(2)啟動(dòng)醫(yī)院自我監(jiān)督,院外監(jiān)督員和政府部門監(jiān)督等多方位、多層次的檢查監(jiān)督管理體系。(3)強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),推行責(zé)任制。明確收費(fèi)崗位責(zé)任,落實(shí)崗位責(zé)任,建立問(wèn)責(zé)制度,實(shí)施醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)各環(huán)節(jié)的全程無(wú)縫監(jiān)管,形成齊抓共管,人人有責(zé)的格局,確保依法按章收費(fèi),杜絕亂收費(fèi)與漏收費(fèi)行為。
2.2 理順醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格體系。根據(jù)(全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范)及各醫(yī)院臨床工作需要,及時(shí)清理醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范新項(xiàng)目和特需服務(wù)項(xiàng)目的管理。對(duì)沒(méi)有依據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目堅(jiān)決取消,對(duì)自行提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大收費(fèi)范圍的收費(fèi)項(xiàng)目立即糾正,對(duì)允許收費(fèi)的一次性耗材和開(kāi)展的技術(shù)項(xiàng)目按成本計(jì)價(jià),經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)后實(shí)施。
2.3 提高醫(yī)療收費(fèi)透明度,全面推行“陽(yáng)光收費(fèi)”。(1)落實(shí)明碼標(biāo)價(jià),公示醫(yī)院常見(jiàn)診治項(xiàng)目和常用藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(2)嚴(yán)格“一日清單*制度,把門診、住院一日清單制,細(xì)化至一日明細(xì)清單制。(3)實(shí)施費(fèi)用昂貴的重大診治項(xiàng)目,征得患者或家屬同意并簽字后方可進(jìn)行。(4)制定《醫(yī)療收費(fèi)情況檢查登記表》,按月進(jìn)行檢查登記、分析、評(píng)價(jià)。設(shè)立院長(zhǎng)信箱,患者住院時(shí)發(fā)意見(jiàn)卡,按時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查表,出院患者隨訪表,定期召開(kāi)社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì),使醫(yī)院的各項(xiàng)工作時(shí)時(shí)處于患者的監(jiān)督之下。
2.4 建立“醫(yī)療收費(fèi)三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)”,使不合理收費(fèi)在發(fā)生前一刻得到及時(shí)制止。一級(jí)網(wǎng)絡(luò)是每個(gè)科室都要有1~2名醫(yī)療收費(fèi)責(zé)任人,負(fù)責(zé)對(duì)每份住院病歷收費(fèi)的復(fù)核審查。二級(jí)網(wǎng)絡(luò)是醫(yī)院物價(jià)管理部門及收費(fèi)處,負(fù)責(zé)對(duì)上述收費(fèi)項(xiàng)目的再次符合審查。三級(jí)網(wǎng)絡(luò)是醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門和內(nèi)部審計(jì)部門,負(fù)責(zé)對(duì)特大病歷,特大處方,嚴(yán)重超標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保患者的項(xiàng)目進(jìn)行符合審查。
2.5 加強(qiáng)一次性耗材和高額醫(yī)用材料采購(gòu)使用和收費(fèi)的管理。倡導(dǎo)開(kāi)展適宜技術(shù),把握好“因病施治”的原則,杜絕提供過(guò)度醫(yī)療服務(wù)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,一次性耗材大量地涌人醫(yī)療市場(chǎng)并應(yīng)用于臨床,并納入了醫(yī)院的絕對(duì)成本,而傳統(tǒng)的管理模式使物價(jià)和衛(wèi)材形成了兩個(gè)部門、兩種渠道、兩個(gè)方式的管理,并且在管理中缺少交流和溝通,致使在材料費(fèi)的管理出現(xiàn)許多漏洞;醫(yī)院新特藥、新材料的不斷投入使用。新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展,高尖設(shè)備的應(yīng)用等諸多旨在提高診療能力和質(zhì)量而導(dǎo)致醫(yī)院成本增加,醫(yī)療費(fèi)用迅速上漲,患者“看病貴”激化了醫(yī)患矛盾。因此,必須加強(qiáng)一次性耗材和高額醫(yī)用材料的進(jìn)貨、出入庫(kù)和使用審批手續(xù),推行適宜技術(shù),遏制誘導(dǎo)消費(fèi)和過(guò)度服務(wù)的現(xiàn)象。
2.6 在嚴(yán)格質(zhì)量控制和標(biāo)準(zhǔn)化管理的基礎(chǔ)上,實(shí)行部分醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認(rèn),減少不必要的重復(fù)檢查,減輕患者的負(fù)擔(dān)。
2.7 建立執(zhí)業(yè)操守檔案或警示榜,根治不合理收費(fèi),將醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行情況作為科室和個(gè)人考評(píng)的重要指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;電梯;安全監(jiān)管
引言
醫(yī)院是一個(gè)獨(dú)特的電梯使用環(huán)境,這里電梯使用的安全監(jiān)管不僅僅影響著乘客的安全,也關(guān)乎病人的生命。相比于其他超市、商場(chǎng)等場(chǎng)所,醫(yī)院對(duì)電梯的要求更高,依賴性也更強(qiáng),在醫(yī)院中發(fā)生的電梯事故的影響也最為惡劣,所以,醫(yī)院內(nèi)的電梯安全問(wèn)題必須重視起來(lái),要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的電梯安全監(jiān)管,保證醫(yī)院在用電梯安全運(yùn)行。
1 當(dāng)前我國(guó)各大醫(yī)院在用電梯總體狀況
1.1 領(lǐng)導(dǎo)對(duì)電梯安全工作比較重視
我國(guó)各個(gè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)電梯安全工作比較重視,在人員安排、制度建設(shè)、經(jīng)費(fèi)保障以及內(nèi)部考核等方面都比較嚴(yán)格。當(dāng)前我國(guó)各個(gè)醫(yī)院正處安全生產(chǎn)形勢(shì)嚴(yán)峻、醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛較多的社會(huì)環(huán)境中,一旦電梯發(fā)生故障,必將造成難以彌補(bǔ)的惡性影響。各個(gè)醫(yī)院管理層對(duì)這一點(diǎn)已經(jīng)有了比較清晰的認(rèn)識(shí),而且,醫(yī)院電梯的服務(wù)對(duì)象不同于其他場(chǎng)所,一旦出現(xiàn)故障或事故,就很可能影響到患者的搶救時(shí)間,危害患者的生命安全,如果處理不當(dāng),還會(huì)造成比較惡劣的。在這樣的認(rèn)識(shí)下,各個(gè)醫(yī)院對(duì)加強(qiáng)電梯監(jiān)管、保證電梯安全運(yùn)行都很重視。
1.2 “三落實(shí),兩有證”得到了落實(shí)
目前我國(guó)各個(gè)醫(yī)院都能夠按照落實(shí)各項(xiàng)電梯安全管理制度,落實(shí)安全管理機(jī)構(gòu)和落實(shí)安全管理人員、操作人員。從電梯安裝開(kāi)始就強(qiáng)調(diào)質(zhì)量,政府技術(shù)監(jiān)督部門檢驗(yàn)合格取得合格證后,才投入使用。電梯管理人員和電梯司機(jī)都經(jīng)過(guò)培訓(xùn)取得上崗資格證。
1.3 電梯數(shù)量多,老舊電梯占的比例大
隨著人們生活水平的提高,醫(yī)院后勤設(shè)施不斷改善,醫(yī)院擁有的電梯也越來(lái)越多,每個(gè)醫(yī)院少則有幾臺(tái),多則有幾十上百臺(tái)。在這此電梯中,有不少是使用了十多年的老電梯,甚 至有的使用了二十幾年。電梯多和老舊,造成了電梯安全管理人員的工作量增加、難度加大。
1.4 電梯品牌雜
由于種種原因目前醫(yī)院使用的電梯品牌較雜,幾乎是一任領(lǐng)導(dǎo)選一種品牌的電梯,或是政府采購(gòu),隨意性大。這樣造成電梯維修難度增加。按照《中華人民共和國(guó)特種設(shè)備安全法》的要求,電梯維護(hù)保養(yǎng)要電梯廠受權(quán)的電梯公司來(lái)完成。一個(gè)醫(yī)院有十多個(gè)品牌的電梯,就要十多個(gè)電梯維保公司,監(jiān)管電梯維保公司就要花費(fèi)監(jiān)管人員許多精力。
2 醫(yī)院電梯安全管理存在的問(wèn)題
2.1 一些醫(yī)院電梯超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)
醫(yī)院是一個(gè)使用電梯頻率非常高的地方,很多醫(yī)院電梯24小時(shí)運(yùn)行,對(duì)電梯性能和穩(wěn)定性要求很高,電梯在這種使用環(huán)境下也很容易出現(xiàn)故障。再加上很多醫(yī)院的實(shí)際門診量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于原設(shè)計(jì)每天的門診量,電梯數(shù)量不夠,只好以犧牲電梯的日常維護(hù)為代價(jià),讓電梯超負(fù)荷運(yùn)行。而且,醫(yī)院電梯的乘客來(lái)自各個(gè)階層,職業(yè)、年齡、性格、文化程度各不相同,對(duì)文明安全乘坐電梯的知識(shí)也不夠了解,這就給電梯的運(yùn)行帶來(lái)了很大的不可控因素,讓電梯更容易發(fā)生事故。
2.2 電梯安全管理力量相對(duì)不足
現(xiàn)行的法律法規(guī)中對(duì)多少臺(tái)電梯配備一名電梯安全管理員并沒(méi)有明確的要求,幾十上百部電梯的醫(yī)院也只配一名管理人員,而且不是專職的?,F(xiàn)在醫(yī)院的電梯管理人員多數(shù)都是半路出家,許多是醫(yī)療專業(yè)轉(zhuǎn)行出身,很少是機(jī)電專業(yè)人員,這樣電梯管理力量相對(duì)不足,技術(shù)水沒(méi)法跟上,電梯安全監(jiān)管很難作到位,這為電梯的運(yùn)行帶來(lái)了一定的隱患。
2.3 應(yīng)急救援制度沒(méi)有完全落實(shí)
醫(yī)院電梯管理要制定電梯應(yīng)急救援預(yù)案,設(shè)置應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)。相比于其他部門,醫(yī)院電梯的使用更加頻繁,發(fā)生故障的幾率也就更大。這樣對(duì)醫(yī)院電梯機(jī)房管理、三角鎖匙管理、三方對(duì)講管理要求更高。而事實(shí)是由于電梯管理涉及到的部門多,部分醫(yī)院的電梯管理人員思想麻痹,不嚴(yán)格遵守管理制度,造成這些管理制度落實(shí)不到位。特別是要求每年進(jìn)行一次的應(yīng)急救援演練基本沒(méi)進(jìn)行,真正遇到火災(zāi)、地震等災(zāi)害時(shí)有可能出現(xiàn)混亂。
2.4 電梯困人救援速度難以保證
醫(yī)院的電梯一般都與電梯公司簽定維修保養(yǎng)合同,即購(gòu)買電梯公司的維修保養(yǎng)服務(wù),服務(wù)的內(nèi)容包括每月不少于兩次的常規(guī)保養(yǎng),故障急修、電梯困人急救。由于醫(yī)院電梯服務(wù)對(duì)象特殊性、乘客流量大、運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng)、電梯數(shù)量多、品牌雜,能承擔(dān)醫(yī)院全部電梯維護(hù)保養(yǎng)的一個(gè)電梯公司市場(chǎng)上基本沒(méi)有。市場(chǎng)上的電梯公司一般只一兩個(gè)品牌的電梯維保,而且技術(shù)力量參差不齊,人員流動(dòng)大,維保服務(wù)質(zhì)量難以保證。醫(yī)院電梯萬(wàn)一困人,后果有可能非常嚴(yán)重,要求第一時(shí)間把被困者放出來(lái)。這樣要求維保電梯公司最好有人員值守在醫(yī)院的每個(gè)區(qū)域,由于人力成本的關(guān)系,電梯公司難以作到。只能接到電話后趕到現(xiàn)場(chǎng)放人,由于交通路況等等因素,難于及時(shí)趕到。所以醫(yī)院電梯困人救援的時(shí)效問(wèn)題也是個(gè)難點(diǎn)。
3 加強(qiáng)醫(yī)院在用電梯安全監(jiān)管的措施
3.1 建立電梯管理檔案
一幢樓壽命幾十年,電梯也可使用十幾二十年,保管好電梯的技術(shù)檔案資料,對(duì)電梯的安全管理非常必要。電梯的使用說(shuō)明書(shū)、機(jī)械電氣圖紙、井道圖紙、檢驗(yàn)檢測(cè)資料、維護(hù)保養(yǎng)記錄,特別是建立維保人員檔案。對(duì)電梯維保公司維保人員進(jìn)行考察,了解維保人員的理論水平,是否學(xué)習(xí)特種設(shè)備法,是否掌握電梯的的基本工作原理;了解維保人員的動(dòng)手能力,是否有解決實(shí)際問(wèn)題的能力,是否能處理緊急故障;了解維保人員的工作年限,從側(cè)面掌握維保人員的經(jīng)驗(yàn)水平。建好這些檔案,為電梯的維修保養(yǎng)、保障電梯的的安全可靠運(yùn)行打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.2 組建電梯管理隊(duì)伍
醫(yī)院有許多建筑、甚至有分院、幾個(gè)門診部,范圍分布廣,要組建電梯管理團(tuán)隊(duì)才能管好所有的電梯。在醫(yī)院總部設(shè)置一名專職電梯管理員,并就工作職責(zé)進(jìn)行明確規(guī)定。同時(shí),在醫(yī)院使用電梯多的各個(gè)建筑、不同的區(qū)域都安排一名電梯安全管理員,這名電梯管理員可以是兼職的,可以由電工、保安、物業(yè)或其他人員擔(dān)任。這名電梯管理員要經(jīng)過(guò)培訓(xùn),最好持有電梯操作證,并就工作職責(zé)進(jìn)行明確約束。
3.3 加強(qiáng)對(duì)電梯維護(hù)保養(yǎng)公司監(jiān)管
為提高維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量,降低電梯故障率,保證電梯安全可靠運(yùn)行,要加強(qiáng)對(duì)電梯維護(hù)保養(yǎng)公司的監(jiān)管。選擇電梯公司要注重公司的資質(zhì)、公司辦公場(chǎng)所設(shè)施要齊全、管理人員素質(zhì)要高,24小時(shí)要有人值班通訊暢通,隨時(shí)能提供急修服務(wù)。公司派的維護(hù)保養(yǎng)人員要具備特種設(shè)備操作資質(zhì),維護(hù)保養(yǎng)人員要作好備案。要明確維保公司權(quán)責(zé),明確維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目?jī)?nèi)容,維護(hù)保養(yǎng)頻次,維修時(shí)限,急修解困到位時(shí)限。公司每月要制定維修保養(yǎng)計(jì)劃,按計(jì)劃對(duì)電梯進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),并作好記錄。不在維護(hù)保養(yǎng)范圍內(nèi)的維修,耗材使用,零配件更換要計(jì)劃申請(qǐng),并作好備案記錄。
4 結(jié)語(yǔ)
醫(yī)院是一個(gè)人員流動(dòng)非常頻繁的場(chǎng)所,想要加強(qiáng)醫(yī)院在用電梯的安全監(jiān)管,靠的不應(yīng)當(dāng)只是醫(yī)院電梯安全管理人員單方面的努力,更應(yīng)當(dāng)加大電梯安全的宣傳工作,在合適的位置張貼電梯安全乘坐須知,及時(shí)對(duì)乘客進(jìn)行乘坐電梯的安全教育,提高乘客對(duì)電梯的認(rèn)識(shí),保證電梯的安全運(yùn)行。
參考文獻(xiàn):
[1]謝知堅(jiān),盧松俊.電梯困人、溜梯故障情況分析研究[J].質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督研究,2014(05).
[2]張秀彬.一起“限速器安全鉗聯(lián)動(dòng)試驗(yàn)失效”案例的原因分析及對(duì)策研究[J]. 質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督研究,2014(05).
一、以*大精神為指導(dǎo),堅(jiān)持正確的衛(wèi)生工作方向
要切實(shí)貫徹黨的*大精神。各級(jí)衛(wèi)生部門要在黨委和政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,將貫徹落實(shí)黨的*大精神作為首要的政治任務(wù)。要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重,堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì),強(qiáng)化政府責(zé)任,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系。要立足當(dāng)前,著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),以提高全省人民群眾健康為目標(biāo),積極研究制定“健康廣東2020”戰(zhàn)略。
要充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生事業(yè)在我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化進(jìn)程中的重要地位和作用,把保障和增進(jìn)健康納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的總體目標(biāo),實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民群眾的健康權(quán)益,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)和各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)同步協(xié)調(diào)發(fā)展。
要按照省委十屆二次全會(huì)講的“繼續(xù)解放思想,努力爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵”要求,進(jìn)一步解放思想,克服制約衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的觀念和體制障礙,推動(dòng)改革創(chuàng)新,讓人民群眾共享衛(wèi)生改革發(fā)展成果。要通過(guò)落實(shí)現(xiàn)有的政府補(bǔ)助政策,建立財(cái)政投入保障機(jī)制,完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制,降低服務(wù)價(jià)格,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,加強(qiáng)規(guī)劃和協(xié)作,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
要把率先實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”作為當(dāng)前和今后一段時(shí)期衛(wèi)生工作重要任務(wù),充分發(fā)揮政府的動(dòng)員、領(lǐng)導(dǎo)、投入、服務(wù)和監(jiān)管職能,增加公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)總量,增強(qiáng)服務(wù)提供能力,提高衛(wèi)生資源的可得性和可及性,促進(jìn)人人享有。要堅(jiān)持依法行政,扎實(shí)開(kāi)展法制宣傳教育,深入推進(jìn)執(zhí)法責(zé)任制,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生行政行為的監(jiān)督。要以公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生為重點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)藥作用,從優(yōu)先滿足群眾基本健康需要入手,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),建立健全醫(yī)療保障制度,促進(jìn)公平享有。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)工作
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是今后各級(jí)政府工作的一件大事。各地要把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到中央的精神上來(lái),充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性,深刻領(lǐng)會(huì)改革的指導(dǎo)思想、基本原則、目標(biāo)和政策措施,做好充分準(zhǔn)備。國(guó)家關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案出臺(tái)后,要根據(jù)中央精神和本地實(shí)際及時(shí)制定切實(shí)可行的試點(diǎn)方案,創(chuàng)造性地開(kāi)展工作,特別是在衛(wèi)生事業(yè)公益性經(jīng)費(fèi)保障、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革等方面,積極探索經(jīng)驗(yàn)。要做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的服務(wù)和協(xié)調(diào)工作。
三、堅(jiān)持預(yù)防為主,提升公共衛(wèi)生體系內(nèi)涵建設(shè)水平
要進(jìn)一步完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè),落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障和強(qiáng)化能力建設(shè)。加強(qiáng)預(yù)防和醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的協(xié)調(diào)和聯(lián)系,提高綜合防治能力。進(jìn)一步做好艾滋病、結(jié)核病、乙肝等預(yù)防控制工作。貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,推進(jìn)國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作。加強(qiáng)慢性病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)和精神病綜合防治工作。抓好地方病、寄生蟲(chóng)病及慢性非傳染性疾病防治。要繼續(xù)抓好衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”建設(shè),開(kāi)展應(yīng)急演練和培訓(xùn),嚴(yán)密防控非典、人禽流感、鼠疫和中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件;及時(shí)組織突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援,開(kāi)展冬春季節(jié)突發(fā)急性傳染病預(yù)測(cè)分析評(píng)估,落實(shí)各項(xiàng)防控措施。要大力推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),把工作重點(diǎn)進(jìn)一步放在農(nóng)村,以衛(wèi)生創(chuàng)建為載體,推動(dòng)除害防病和農(nóng)村改水改廁工作。深入開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)行動(dòng),培養(yǎng)健康積極的生活方式。要加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)。全面啟動(dòng)?jì)D幼安康工程,進(jìn)一步提高農(nóng)村住院分娩率,完善高危孕產(chǎn)婦、新生兒監(jiān)護(hù)管理和應(yīng)急搶救、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)婦女保健、兒童保健的內(nèi)涵建設(shè)。
四、建設(shè)完善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,加快農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展
要切實(shí)貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設(shè)的意見(jiàn)》,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),逐步落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。協(xié)調(diào)有關(guān)部門盡快出臺(tái)財(cái)政補(bǔ)助、人員編制等各項(xiàng)配套政策。加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)和管理力度。加強(qiáng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革,建立健全人才吸引機(jī)制,嚴(yán)格人員和技術(shù)準(zhǔn)入,開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師試點(diǎn)工作。繼續(xù)做好農(nóng)村衛(wèi)生人員的教育培訓(xùn)工作和智力扶持山區(qū)計(jì)劃,做好城市醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。進(jìn)一步完善村衛(wèi)生站醫(yī)生補(bǔ)貼政策,完成“空白村”(鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地除外)衛(wèi)生站設(shè)立。推進(jìn)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣為單位的農(nóng)村初保評(píng)審認(rèn)定工作。
要加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),把發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生作為今年的一項(xiàng)重點(diǎn)工作,堅(jiān)持政府主導(dǎo),建立穩(wěn)定的投入機(jī)制,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性。制訂我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則。加快網(wǎng)絡(luò)建設(shè),繼續(xù)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè),推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制創(chuàng)新,探索收支兩條線管理,開(kāi)展藥品政府采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷售及社區(qū)首診制試點(diǎn),建立分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度,引導(dǎo)居民到社區(qū)就診,提高社區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例及60歲以上老年人健康檔案率。加快社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),以社區(qū)臨床服務(wù)能力、預(yù)防保健能力為重點(diǎn),提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念、基本知識(shí)和基本技能。珠三角各市要加快社區(qū)衛(wèi)生機(jī)制創(chuàng)新步伐,其余各市要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。規(guī)范和調(diào)整公共衛(wèi)生檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)等行政事業(yè)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)。
五、進(jìn)一步完善制度,提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平和管理水平
要將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作重點(diǎn)將轉(zhuǎn)移到進(jìn)一步完善制度,提高保障水平和管理水平,推動(dòng)可持續(xù)發(fā)展上來(lái)。全面落實(shí)全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議精神,積極爭(zhēng)取省政府及各市縣相應(yīng)提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),并力爭(zhēng)高于全國(guó)平均水平?;I資標(biāo)準(zhǔn)提高后,住院補(bǔ)償封頂線將達(dá)到3萬(wàn)元以上,補(bǔ)償比例為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%以上,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%以上,縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)30%以上。資金節(jié)余率不超過(guò)當(dāng)年籌資的15%。要加強(qiáng)資金監(jiān)管,健全補(bǔ)償制度和資金使用公示制度,嚴(yán)肅查處虛報(bào)、挪用及造假等行為。進(jìn)一步健全費(fèi)用控制機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,規(guī)范服務(wù)行為,控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。要加強(qiáng)信息化建設(shè),確保統(tǒng)計(jì)報(bào)表的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和時(shí)效性。*年各縣(市、區(qū))基本實(shí)現(xiàn)信息化管理,參合農(nóng)民在縣內(nèi)住院基本實(shí)行即時(shí)補(bǔ)償。
六、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理,進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量
科學(xué)制定各市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理配置、高效使用醫(yī)療衛(wèi)生資源。繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),建立周期督查評(píng)價(jià)、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理的醫(yī)院監(jiān)管制度,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院管理綜合評(píng)價(jià)與??瀑|(zhì)量管理結(jié)合的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。推行院務(wù)公開(kāi)和民主管理,加強(qiáng)公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理,規(guī)范收支行為,嚴(yán)格控制成本,從嚴(yán)控制新上項(xiàng)目和建設(shè)規(guī)模。積極推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血,狠抓質(zhì)量管理,確保臨床用血需要與安全。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)考試和準(zhǔn)入管理制度,加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng),做好赴港進(jìn)修??谱o(hù)士選派工作;完善護(hù)理管理模式,提高護(hù)理工作質(zhì)量。深入開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè),按自愿互利和屬地管理原則,推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心的作用,加強(qiáng)規(guī)范化制度和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。強(qiáng)化三基三嚴(yán)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,嚴(yán)格新技術(shù)和特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和醫(yī)院內(nèi)傳染病防控工作,規(guī)范醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告;加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,開(kāi)展規(guī)范化藥房建設(shè),探索建立臨床藥師制度,完善抗菌藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng),推進(jìn)處方評(píng)價(jià)工作,促進(jìn)合理用藥。要積極引導(dǎo)各級(jí)公立醫(yī)院和其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加重視提供基本醫(yī)療服務(wù),開(kāi)展更多的廉價(jià)和濟(jì)困醫(yī)療活動(dòng)。出臺(tái)促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展意見(jiàn),鼓勵(lì)社會(huì)資本在流動(dòng)人口聚居地和醫(yī)療資源相對(duì)缺乏地域舉辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。認(rèn)真做好新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目立項(xiàng)論證審批工作。
七、加大工作力度,推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
要以縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)改革與建設(shè)為重點(diǎn),進(jìn)一步健全衛(wèi)生監(jiān)督體系。繼續(xù)抓好餐飲消費(fèi)安全整治,建立長(zhǎng)效機(jī)制,鞏固整治成果。繼續(xù)落實(shí)食品衛(wèi)生安全責(zé)任制,以餐飲業(yè)和集體食堂為重點(diǎn),控制重大食物中毒的發(fā)生。全面推進(jìn)食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理。切實(shí)做好重大活動(dòng)衛(wèi)生保障。進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作,健全職業(yè)病防治體系。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和采供血秩序。加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用的監(jiān)管,以及對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量的檢測(cè)評(píng)審,嚴(yán)肅查處違規(guī)配置行為。
八、加強(qiáng)衛(wèi)生科教工作,大力推進(jìn)衛(wèi)生人才建設(shè)
積極實(shí)施科教興醫(yī)和衛(wèi)生人才戰(zhàn)略,探索建立符合我省實(shí)際的衛(wèi)生科技研究體系,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??啤⑻厣珜?平ㄔO(shè),增強(qiáng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力,提高核心競(jìng)爭(zhēng)力。要認(rèn)真做好第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,組織實(shí)施好重大傳染病防治科技專項(xiàng)。組織好國(guó)家科技支撐計(jì)劃和公益性行業(yè)科研專項(xiàng)的申報(bào)。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,推進(jìn)??漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作,繼續(xù)做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),完善實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度,進(jìn)一步加強(qiáng)人類輔助生殖技術(shù)和人類庫(kù)管理,大力推廣適宜技術(shù)和衛(wèi)生科普知識(shí)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū),全面推進(jìn)衛(wèi)生科技進(jìn)步。要進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村基層人才隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)衛(wèi)生人才智力扶持工作,制定和落實(shí)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層工作,建立農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制。要深化衛(wèi)生人事制度改革,進(jìn)一步完善衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審,實(shí)行對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣以下衛(wèi)生技術(shù)人員職稱政策傾斜。
九、推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè),進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)
加強(qiáng)和完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,積極推進(jìn)“三名兩進(jìn)”工程。加強(qiáng)中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)研究。做好中醫(yī)“治未病”健康工程試點(diǎn)工作,探索構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系的路子。做好中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易試點(diǎn)工作。加快培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,加強(qiáng)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工作,協(xié)調(diào)有關(guān)部門,整合資源,促進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)、學(xué)、研、產(chǎn)協(xié)調(diào)發(fā)展。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病防治和在城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中的優(yōu)勢(shì),推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。開(kāi)展中醫(yī)藥科學(xué)知識(shí)普及和文化建設(shè)。
十、深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系健康發(fā)展
推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明和衛(wèi)生文化建設(shè)。深入開(kāi)展形勢(shì)和任務(wù)教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者樹(shù)立大局意識(shí),把智慧和力量凝聚到堅(jiān)持服務(wù)宗旨、端正服務(wù)態(tài)度、改善服務(wù)質(zhì)量上來(lái)。堅(jiān)持典型引路,大力弘揚(yáng)救死扶傷、治病救人的核心價(jià)值理念,積極營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)建設(shè),開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議“回頭查”。建立完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)和醫(yī)藥采購(gòu)行為,抓好醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的源頭治理工作,健全治理商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)制度,推行醫(yī)用耗材全省網(wǎng)上采購(gòu)工作,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)和工程項(xiàng)目等公開(kāi)透明、集體決策的新機(jī)制。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)