運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容精選(九篇)

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第1篇：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文

[關(guān)鍵詞]綜合式教學(xué)方法；康復(fù)醫(yī)學(xué)；應(yīng)用分析

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教育目標(biāo)是通過一系列的醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)來傳授給學(xué)生更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，從而加深學(xué)生領(lǐng)會(huì)知識(shí)和學(xué)習(xí)知識(shí)的相關(guān)能力，也可以把這理解為對(duì)知識(shí)的一種創(chuàng)新。而要達(dá)到這一目標(biāo)，就要求老師有極佳的駕馭各種醫(yī)學(xué)知識(shí)的能力，這樣才能夠更好地把學(xué)生引進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)的大門中去。從整體醫(yī)學(xué)教育的歷史來看，教師都在其中發(fā)揮著非常重要的作用，而名師自然有屬于名師的教育方法。

1康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門近幾年來新興的學(xué)科，在醫(yī)學(xué)的范疇內(nèi)它完全闡述的就是一種新的概念?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的目的是為了消除和減輕人的功能，從而更好地對(duì)人的功能性缺失進(jìn)行相應(yīng)的彌補(bǔ)，以達(dá)到最終提高人體整體免疫力的有效目的?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的根本目的就是身體障礙的預(yù)防、診斷、評(píng)估和治療，它可以被稱作為一種處理類的醫(yī)學(xué)學(xué)科[1]。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界，運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法和言語療法是康復(fù)醫(yī)學(xué)中最重要的3種療法。在我國(guó)眾多大型醫(yī)學(xué)院，康復(fù)醫(yī)學(xué)一直都是一門選修課程，整體教學(xué)的課時(shí)數(shù)非常少，而且其內(nèi)部的教學(xué)內(nèi)容非常的有限。很多情況下，當(dāng)學(xué)校沒有多余的老師來教授這一門課程時(shí)，往往采用的是專業(yè)老師代課的方法。這樣學(xué)生根本沒有辦法把具體的康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐很好地結(jié)合起來，不能夠很好地進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)[2]。所以現(xiàn)在很多學(xué)校都將康復(fù)醫(yī)學(xué)定為了必修課，目的就是為了讓更多的學(xué)生給予相關(guān)的重視。此外，在整體康復(fù)醫(yī)學(xué)的課程中也加入了運(yùn)動(dòng)學(xué)、生物力學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)概論和運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)等等在內(nèi)的學(xué)科內(nèi)容。這樣全面的課程設(shè)置一方面能夠?yàn)閷W(xué)生今后的發(fā)展奠定基礎(chǔ)，另外一方面也能夠很好地起到指導(dǎo)的作用。而也是為了更好地解決在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中遇到的各種問題，把綜合教學(xué)方法引入了康復(fù)醫(yī)學(xué)的課堂。

2綜合式教學(xué)方法的類型

2.1發(fā)現(xiàn)法發(fā)現(xiàn)法是整個(gè)綜合式教學(xué)模式中最常用的一種方法，它主張學(xué)生根據(jù)老師所提供的材料和問題，通過學(xué)生自己動(dòng)腦和動(dòng)手實(shí)踐去探索和解決問題。等到最后，讓學(xué)生更好地動(dòng)用自己的創(chuàng)造性思維去發(fā)現(xiàn)事物的結(jié)果，整體發(fā)現(xiàn)的過程更加具有主動(dòng)性和創(chuàng)造性的特點(diǎn)。不斷發(fā)現(xiàn)和強(qiáng)化實(shí)際上是一種非常高級(jí)的心理過程，因?yàn)橐酝男睦砘顒?dòng)多數(shù)是重復(fù)一些舊的東西，而等到要綜合運(yùn)用包括分析、綜合和歸納的方法去進(jìn)行高級(jí)心理活動(dòng)的話，那么就是一種發(fā)現(xiàn)的過程。在康復(fù)醫(yī)學(xué)的課堂上，老師可以多去引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)老師提供的病例或者是材料去推敲出康復(fù)醫(yī)學(xué)中的種種原理和知識(shí)。讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中的原理，那么這其實(shí)就是一種從外部刺激學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的方法，這樣學(xué)生在探索的過程中不僅擁有更多的動(dòng)力，而且所學(xué)到的康復(fù)醫(yī)學(xué)的知識(shí)也會(huì)更加深刻地印刻在腦子中[3]。學(xué)生無論是掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)中地一個(gè)概念還是解決康復(fù)醫(yī)學(xué)中的一個(gè)問題，到最后發(fā)現(xiàn)康復(fù)醫(yī)學(xué)中的一個(gè)原理，所有的過程實(shí)際上都是主動(dòng)的。

2.2創(chuàng)設(shè)問題的情境

在康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)課堂上，老師可以通過多媒體和一些材料的提出,更好地激發(fā)出學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，讓學(xué)生帶著問題去尋找答案，并在這個(gè)過程中也順帶學(xué)習(xí)一些康復(fù)醫(yī)學(xué)的知識(shí)。在這樣一個(gè)教學(xué)模式中，學(xué)生可以通過計(jì)算、觀察實(shí)驗(yàn)和自己去查找資料的過程更好地解決相關(guān)的問題。

2.3推測(cè)結(jié)論法

在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)課堂中，老師可以先提出一些問題，這些問題往往是患者在康復(fù)中遇到的問題，然后學(xué)生再回憶與這個(gè)問題相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，之后再通過觀察、比較、分析和綜合的一系列方法去更好地進(jìn)行學(xué)習(xí)，到最后再探索出解決問題的相關(guān)方法。當(dāng)然，在整個(gè)推測(cè)的過程中老師的引導(dǎo)起著至關(guān)重要的作用的。這樣一個(gè)探索發(fā)現(xiàn)的過程會(huì)圍繞著一個(gè)重點(diǎn)，有序并且更加系統(tǒng)地進(jìn)行。

2.4完善解答法

如果康復(fù)醫(yī)學(xué)的課堂時(shí)間有限，那么老師可以在一開始采用講解知識(shí)的方法，然后由學(xué)生自己把老師所有講解的知識(shí)進(jìn)行完善和總結(jié)。在這個(gè)過程中老師再進(jìn)行充分的啟發(fā)、指導(dǎo)和幫助，最后老師再進(jìn)行總結(jié)[4]。這種教學(xué)模式顯著的優(yōu)點(diǎn)就是學(xué)生不再被老師牽著鼻子走，而是可以在這個(gè)基礎(chǔ)上提出老師見解之外的一些理論。如果學(xué)生本身有不同的想法的話，也是可以進(jìn)行相互的交流的。

2.5程序教學(xué)法

在康復(fù)醫(yī)學(xué)的課堂上，程序教學(xué)法也是經(jīng)常被用到的一種方法。學(xué)生按照相關(guān)的課程教材和一定的程序去獲得相應(yīng)的知識(shí)。這種教學(xué)方法就是為了讓學(xué)生把整體掌握知識(shí)和技能的相關(guān)過程更好地程序化[5]。學(xué)生可以按照相關(guān)的程序更好地進(jìn)行獨(dú)立化和個(gè)性化的教學(xué)。具體的可以把康復(fù)醫(yī)學(xué)的教材分成若干個(gè)小段，然后對(duì)于每一節(jié)的內(nèi)容都設(shè)置一個(gè)問題，等到學(xué)生回答出題目正確的答案之后，問題的答案又會(huì)指向下一個(gè)階段的學(xué)習(xí)，這種程序教學(xué)方法讓學(xué)生在學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)的過程中能夠有一個(gè)由難到易和深入淺出的過程，最終掌握起知識(shí)來也會(huì)更加的容易。

2.6自學(xué)輔導(dǎo)法

在康復(fù)醫(yī)學(xué)的的課堂上，自學(xué)輔導(dǎo)法也是最常用的一種方法。這時(shí)候，不僅僅可以把康復(fù)醫(yī)學(xué)的課堂局限在課堂內(nèi)部，也可以把它延伸到課堂的外面。老師根據(jù)教學(xué)的需要先編寫一份適合自學(xué)的教材，然后讓學(xué)生通過課本、練習(xí)本和答案本的方式進(jìn)行更好的學(xué)習(xí)。自學(xué)輔導(dǎo)法的優(yōu)勢(shì)就是在康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中能夠更好地發(fā)揮學(xué)生本人的主動(dòng)性，讓學(xué)習(xí)真正成為他們自己的事情，從而讓他們更好地掌握相關(guān)知識(shí)。自學(xué)輔導(dǎo)法是綜合式教學(xué)法中最能夠發(fā)揮其主動(dòng)性的一種教學(xué)方法。在康復(fù)醫(yī)學(xué)課堂上，整個(gè)自學(xué)輔導(dǎo)經(jīng)歷4個(gè)階段。第一階段，先帶領(lǐng)學(xué)生閱讀有關(guān)康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)教材，重點(diǎn)是培養(yǎng)他們獨(dú)立做題的能力，然后是讓學(xué)生進(jìn)行精讀，在學(xué)生讀懂相關(guān)的內(nèi)容之后，再進(jìn)行做題，完成練習(xí)后再核對(duì)答案。在這個(gè)過程中正好把康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)都很好地掌握了。之后，老師讓學(xué)生在課堂上更好地自學(xué)，老師先給學(xué)生列出提綱，然后讓學(xué)生按照提綱進(jìn)行更好的自我學(xué)習(xí)，然后學(xué)生在這樣模式的指導(dǎo)下再做練習(xí)題，最后通過自己檢查和改正錯(cuò)誤來做出總結(jié)。

2.7單元教學(xué)法

康復(fù)醫(yī)學(xué)課堂上的單元教學(xué)法并不是完全按照書上的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行單元的劃分，而是根據(jù)整個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)，把所有的內(nèi)容都劃分成若干個(gè)教學(xué)的單元，然后老師再按照其教學(xué)的單元進(jìn)行教學(xué)，這樣就可以有效地避免因?yàn)闀景阎R(shí)系統(tǒng)進(jìn)行割裂而產(chǎn)生的不利影響。在劃分內(nèi)容的時(shí)候一方面要根據(jù)康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)的難度來劃分，另外一方面就要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)水平來劃分。

3綜合式教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)康復(fù)課堂中的優(yōu)勢(shì)

3.1最系統(tǒng)全面的教學(xué)方法

縱觀所有方式的綜合式教學(xué)方法，它們都是把所有康復(fù)醫(yī)學(xué)的知識(shí)嚴(yán)格地限制在一個(gè)全面嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南到y(tǒng)中，這樣其實(shí)能夠更好地把相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合在一起，讓學(xué)生學(xué)習(xí)起康復(fù)醫(yī)學(xué)時(shí)不再是紙上談兵。由于整個(gè)知識(shí)結(jié)構(gòu)非常系統(tǒng)全面，所以學(xué)生學(xué)習(xí)起來也會(huì)更加容易，印象會(huì)更加深刻。

3.2老師的教學(xué)能力得到了進(jìn)一步提高

雖然綜合式的教學(xué)里面有很多種方法。但是縱觀這些方法的特征，無一例外是把老師從中解放出來了。老師不再需要在講臺(tái)上去講解他的知識(shí)，也不再需要通過各種多媒體手段去講解知識(shí)。整個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)甚至不再局限于課堂之中。其實(shí)這對(duì)老師本人的教學(xué)能力來講是一種非常大的考驗(yàn)。老師在傳授知識(shí)的過程中，其實(shí)起到的是一個(gè)啟發(fā)者和誘導(dǎo)者的角色，所以在這樣一個(gè)過程中，老師的教學(xué)能力也會(huì)最大程度地得以提升。

3.3學(xué)生地主觀能動(dòng)性得到了更好地發(fā)揮

把綜合式教學(xué)方法引入康復(fù)醫(yī)學(xué)地課堂中去，那么學(xué)生的主觀能動(dòng)性就能夠在最大程度上得到發(fā)揮。因?yàn)榇蚱屏艘酝睦蠋熢谂_(tái)上講，學(xué)生在臺(tái)下聽的模式，學(xué)生能夠更加主動(dòng)地參與到教學(xué)的過程中去，不僅整體教學(xué)氛圍會(huì)更加的活躍，而且學(xué)生掌握知識(shí)也會(huì)變得更加的印象深刻。讓學(xué)生明白學(xué)習(xí)不僅僅是老師的事情也是學(xué)生自己的事情，這也是綜合式教學(xué)方法最大的特色所在。3.4學(xué)生的動(dòng)手能力得到大幅度提升康復(fù)醫(yī)學(xué)在內(nèi)的臨床醫(yī)學(xué)其實(shí)對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力的要求非常高。傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)課堂，由于太過重視理論的學(xué)習(xí)而忽視了對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)，所以學(xué)生的動(dòng)手能力都不是很強(qiáng)。而自從把綜合式教學(xué)方法引入到康復(fù)醫(yī)學(xué)的課堂中之后，學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐操作能力都得到了大幅度的提升。

4結(jié)語

綜合式教學(xué)方法的運(yùn)用不僅讓學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力得以進(jìn)一步加強(qiáng)，而且整個(gè)學(xué)習(xí)過程需要?jiǎng)佑玫嚼蠋熀蛯W(xué)生全體的力量，所以整體學(xué)習(xí)的效果會(huì)更好。此外，雖然綜合式教學(xué)方法的種類較多，但是真正運(yùn)用的時(shí)候還是應(yīng)該根據(jù)具體的康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行安排。同時(shí)兼顧學(xué)生的整體學(xué)習(xí)能力是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，這就要求老師在綜合式教學(xué)中能夠隨機(jī)應(yīng)變，以求跟學(xué)生更好地進(jìn)行配合。最后，一定要根據(jù)每個(gè)學(xué)校的具體不同情況，更好地把綜合式教學(xué)方法運(yùn)用到醫(yī)學(xué)課堂中去。

[參考文獻(xiàn)]

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第2篇：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文

在西醫(yī)院校課程中開設(shè)中醫(yī)學(xué)，其初衷是為了確保醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的同時(shí)也能學(xué)習(xí)到中華傳統(tǒng)中醫(yī)知識(shí)，培養(yǎng)出綜合型醫(yī)學(xué)人才，使中醫(yī)中藥學(xué)得到傳承與更好的發(fā)展。中醫(yī)教學(xué)是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中的特點(diǎn)，但在目前各地方西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)中，由于各院校培養(yǎng)目標(biāo)不同，導(dǎo)致在中醫(yī)教學(xué)中出現(xiàn)較多的不足，為醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來了困擾，降低了教學(xué)質(zhì)量。因此，通過對(duì)西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)進(jìn)行改革，使其符合現(xiàn)代高等教育發(fā)展的需求顯得十分必要。筆者就我校中醫(yī)教學(xué)中存在的問題進(jìn)行分析，以探尋實(shí)用性的教學(xué)改革方法。

1.現(xiàn)狀與現(xiàn)存的問題

1.1西醫(yī)院校對(duì)中醫(yī)教學(xué)不夠重視，開展課程目的不明確，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)缺乏興趣

筆者對(duì)我院280名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)同包括：學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)興趣、中醫(yī)有用性、中醫(yī)科學(xué)性、中醫(yī)對(duì)自身的益處以及教學(xué)改革6方面，調(diào)查結(jié)果顯示，52.1%的醫(yī)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)缺乏興趣、65.1%的醫(yī)學(xué)生是以完成學(xué)業(yè)為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的目的、超過80%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為中醫(yī)對(duì)自身有用、超過90%的醫(yī)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法不滿意，認(rèn)為應(yīng)該對(duì)中醫(yī)教學(xué)進(jìn)行改革。

1.2中醫(yī)學(xué)內(nèi)容較抽象，醫(yī)學(xué)生不易理解并認(rèn)同中醫(yī)學(xué)知識(shí)，增加了醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的難度

中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論體系存在顯著的差異。中醫(yī)學(xué)是以古代天文學(xué)、文學(xué)與哲學(xué)等為基礎(chǔ)，通過對(duì)自然宏觀功能進(jìn)行觀察，以演繹思維與辨證思維所形成的知識(shí)系統(tǒng)。在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)前，西醫(yī)學(xué)理論體系已被醫(yī)學(xué)生大腦所接受，當(dāng)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)時(shí)，不由自主地就會(huì)將中醫(yī)與西醫(yī)進(jìn)行比較，而由于“先入為主”的思想，醫(yī)學(xué)生會(huì)對(duì)中醫(yī)學(xué)中所提出的“肝藏血”“心主神”等知識(shí)無法理解，更認(rèn)為“陰陽五行”說缺乏科學(xué)性，拒接認(rèn)同。

1.3中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容多，而課時(shí)少，醫(yī)學(xué)生實(shí)踐機(jī)會(huì)少，理論實(shí)踐相脫離

隨著醫(yī)學(xué)院校教學(xué)體制的改革，導(dǎo)致西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)的學(xué)時(shí)減少。中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容多，課時(shí)減少，必然導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量降低，加上臨床實(shí)踐未引起教學(xué)人員的重視，導(dǎo)致理論與實(shí)踐相脫離，醫(yī)學(xué)生難以掌握中醫(yī)診療方法。

2.改革意見

2.1明確中醫(yī)學(xué)的重要性、科學(xué)性與教學(xué)目標(biāo)

對(duì)中醫(yī)學(xué)建立起正確的認(rèn)知，了解中醫(yī)在歷史上對(duì)疾病的防治所作出的貢獻(xiàn)，且至今仍然發(fā)揮著重要作用。中、西醫(yī)均是以人體生理、病理以及疾病的防治作為研究對(duì)象，兩者所要達(dá)到的目的均是一致的，以改善、維持人體生命健康為目的。中醫(yī)是借助辨證唯物主義哲學(xué)而創(chuàng)立的理論體系，其科學(xué)性已經(jīng)千百年的臨床實(shí)踐證明。雖然目前一些中醫(yī)防治疾病的方法已逐漸被更為先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所替代，但其在臨床較多領(lǐng)域仍然起著重要作用。

2.2合理調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，突出中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)學(xué)教材的調(diào)整應(yīng)該突顯以下特點(diǎn)：①特色性。突顯出中醫(yī)學(xué)對(duì)人體生命健康的整體認(rèn)識(shí)觀、疾病觀與治療觀。②科學(xué)性。注重教學(xué)內(nèi)容的精確，適當(dāng)減少，保留中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)，中醫(yī)理論內(nèi)涵明確。③創(chuàng)新性。采用不同的形式標(biāo)明重要部分，英文翻譯章節(jié)篇名，將研究成果以表格形式表現(xiàn)出來。④實(shí)用性。增加插圖，幫助醫(yī)學(xué)生理解，文字通俗易懂，便于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)。

2.3改變教學(xué)模式與手段

將目標(biāo)教學(xué)模式應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)的教學(xué)中，并糾正傳統(tǒng)教學(xué)中存在的弊端。運(yùn)動(dòng)目標(biāo)教學(xué)模式，可有效避免教學(xué)的籠統(tǒng)化，使中醫(yī)教學(xué)內(nèi)具體化、層次化，以突出教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)，可使教學(xué)活動(dòng)有序地開展，使醫(yī)學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)到更多的知識(shí)，從而有效避免了傳統(tǒng)教學(xué)中滿堂灌輸，降低教學(xué)質(zhì)量的不足。引進(jìn)多元化的教學(xué)手段，可使教學(xué)變得生動(dòng)活潑，提高醫(yī)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，如：①將多媒體教學(xué)方法應(yīng)用到中醫(yī)學(xué)教學(xué)中，使教學(xué)更具趣味性。通過多媒體播放與相關(guān)章節(jié)有關(guān)的圖像資料，并配上準(zhǔn)確的文字說明，這樣就將抽象的中醫(yī)學(xué)內(nèi)容變得具體化，更易醫(yī)學(xué)生理解，從而引起其對(duì)中醫(yī)學(xué)的興趣。②應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)。通過啟發(fā)式教學(xué)有助于調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的思維，教學(xué)老師給予學(xué)生適當(dāng)引導(dǎo)，讓其自主發(fā)現(xiàn)、提出、分析并解決問題，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生解決問題的能力。③理論與實(shí)踐相結(jié)合，讓醫(yī)學(xué)生做到學(xué)以致用。中醫(yī)學(xué)的理論與臨床實(shí)踐是相互關(guān)聯(lián)的，在教學(xué)過程中，應(yīng)注重將理論應(yīng)用于實(shí)踐中，讓醫(yī)學(xué)生明確其本質(zhì)，開闊學(xué)習(xí)思路。通過對(duì)臨床實(shí)際病例的講解，讓醫(yī)學(xué)生明確如何將中醫(yī)理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，增加醫(yī)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的感性認(rèn)識(shí)，鞏固醫(yī)學(xué)生所掌握的中醫(yī)學(xué)知識(shí)。④注重教學(xué)老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，以提高教學(xué)質(zhì)量。西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)的教學(xué)觀念較落后，教學(xué)老師所具備的中醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)果較單一，理論與實(shí)踐相脫離，培養(yǎng)目標(biāo)與現(xiàn)代中醫(yī)教學(xué)目標(biāo)不一致等，這些均是導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量降低的主要因素，因此，加強(qiáng)對(duì)教學(xué)老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。

第3篇：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】康復(fù)醫(yī)學(xué)；應(yīng)用；綜合醫(yī)院；作用

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0859―02

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用型的學(xué)科，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)的重要組成部分，對(duì)提高患者的健康水平，加快治療后的恢復(fù)進(jìn)程，以及降低臨床致殘與致死率等具有重要的意義。康復(fù)醫(yī)學(xué)是當(dāng)前國(guó)內(nèi)綜合醫(yī)院必設(shè)的科室之一，通過物理治療、心理治療、言語治療、作業(yè)治療等多種康復(fù)方式，促使患者的康復(fù)效果的逐步改善，在當(dāng)前臨床骨科、神經(jīng)內(nèi)科以及ICU等多科室中均應(yīng)用較為廣泛，且應(yīng)用效果顯著[1]。本文即就康復(fù)醫(yī)學(xué)在當(dāng)前綜合醫(yī)院的應(yīng)用作用進(jìn)行探析，具體情況如下。

1關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)

康復(fù)醫(yī)學(xué)是當(dāng)前各綜合醫(yī)院的重要科室之一，是重要的臨床一級(jí)學(xué)科，具有明顯的應(yīng)用型特色，在臨床多種疾病的康復(fù)治療中具有明顯的應(yīng)用價(jià)值，是通過采取多種非化學(xué)性的治療手段，促使患者逐步獲得康復(fù)的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門比較年輕的學(xué)科，與臨床、預(yù)防以及保健共同形成系統(tǒng)化的醫(yī)學(xué)體系，相對(duì)于臨床而言，康復(fù)醫(yī)學(xué)具有發(fā)展以及延續(xù)性意義?？祻?fù)醫(yī)學(xué)于上世紀(jì)80年代始開始在國(guó)內(nèi)逐步推廣應(yīng)用[2]，主要通過物理療法、心理療法、言語療法、作業(yè)療法以及康復(fù)工程等多種方式，對(duì)疾病引發(fā)的患者的多種功能進(jìn)行綜合性治療?？祻?fù)醫(yī)學(xué)在我國(guó)經(jīng)多年的發(fā)展，應(yīng)用水平逐步提高。另外，我國(guó)自康復(fù)醫(yī)學(xué)起步時(shí)，即開始嘗試具有獨(dú)特價(jià)值的中西醫(yī)相結(jié)合的康復(fù)方式，充分發(fā)揮中醫(yī)治療中多種安全性的療法，如針灸與推拿等的作用，促使康復(fù)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用效果得到明顯改善[3]。

康復(fù)醫(yī)學(xué)在綜合醫(yī)院中具有更為明顯的應(yīng)用價(jià)值，或者說，綜合醫(yī)院是康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)揮作用的最佳場(chǎng)所。另外，康復(fù)醫(yī)學(xué)在臨床多種疾病的康復(fù)治療中得以應(yīng)用。如骨折、顱腦損傷、腦血管事件、腦癱、糖尿病、心血管疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰腿疾病等，其中，在骨科、神經(jīng)內(nèi)科以及ICU重癥監(jiān)護(hù)室中具有相對(duì)更高的應(yīng)用率。對(duì)以上多種治療后容易留下殘疾等后遺癥的疾病，康復(fù)醫(yī)學(xué)的介入，有效加快了患者的康復(fù)進(jìn)程，改善了恢復(fù)效果，顯著降低致殘與致死率，對(duì)改善臨床整體療效發(fā)揮出顯著的作用。

2 康復(fù)醫(yī)學(xué)應(yīng)用于綜合醫(yī)院的具體作用

康復(fù)醫(yī)學(xué)是綜合醫(yī)院的重要的1級(jí)臨床科室之一，在綜合醫(yī)院治療水平的提高中具有重要的作用?？祻?fù)醫(yī)學(xué)在綜合醫(yī)院應(yīng)用中的具體作用如下：

2.1降低臨床致殘率 當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，對(duì)危重病例的搶救成功率相應(yīng)增加，但同時(shí)，因危重癥患者成功搶救后易留存各種不同的后遺癥，導(dǎo)致多種疾病經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)救治手段治療后，存在多種功能障礙的幾率出現(xiàn)增加。在患者的生命成功挽救的同時(shí)，因后遺癥而遭受的病痛也較為明顯?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的開展，即以治療疾病治療后的后遺癥為主要工作內(nèi)容和目標(biāo)。同時(shí)，因康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療手段較多，且對(duì)患者的身體不會(huì)造成損害，因此，一般早期介入，并在經(jīng)過一定階段的康復(fù)治療后，患者機(jī)體的各功能會(huì)出現(xiàn)明顯改善，多數(shù)因病致殘的患者會(huì)逐步恢復(fù)，最終利于臨床殘疾率的降低[4]。

具體使用方法如下：

2.1.1肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，另外可能有促進(jìn)肢體血液循環(huán)和增強(qiáng)感覺輸入的作用。先從健側(cè)開始，然后參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍活動(dòng)患側(cè)。一般按從肢體近端到遠(yuǎn)端的順序進(jìn)行，動(dòng)作要輕柔緩慢。重點(diǎn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外旋、外展和屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，腕和手指伸展，髖關(guān)節(jié)外展和伸展，膝關(guān)節(jié)伸展，足背屈和外翻。在急性期每天做兩次，以后每天做3遍?；颊咭庾R(shí)清醒后盡早開始做自助被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

2.1.2變換：主要時(shí)預(yù)防褥瘡和肺部感染。另外，由于仰臥位強(qiáng)化伸肌優(yōu)勢(shì)，健側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)屈肌優(yōu)勢(shì)，患側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)伸肌優(yōu)勢(shì)，不斷變換可使肢體的伸屈肌張力達(dá)到平衡，預(yù)防痙攣模式出現(xiàn)。一般1-2h變換一次。變換包括被動(dòng)、主動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)反射，主動(dòng)、被動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)橫向移動(dòng)。

2.1.3神經(jīng)促進(jìn)技術(shù)：可酌情選用Bobath技術(shù)、Brunnstrom的技術(shù)、Rood技術(shù)和PNF技術(shù)中的一些方法以誘發(fā)粗大運(yùn)動(dòng)、抑制異常運(yùn)動(dòng)。

2.1.4功能性電刺激與生物反饋療法：對(duì)防止肌肉萎縮、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式形成都有一定的康復(fù)治療效果，可酌情應(yīng)用。

2.1.5床到輪椅（或椅）轉(zhuǎn)移和站立訓(xùn)練均可酌情進(jìn)行。

2.1.6 言語治療：有言語障礙者應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。

2.1.7 心理治療：由于發(fā)病后時(shí)間較短，一般一時(shí)不能接受現(xiàn)實(shí)，所以常有否認(rèn)、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評(píng)定患者現(xiàn)在的心理障礙，再根據(jù)病員心理障礙進(jìn)行心理治療，必要時(shí)，可加用適當(dāng)藥物配合治療等。

2.2提高患者的自理能力 在防止患者發(fā)生殘疾的同時(shí)，康復(fù)醫(yī)學(xué)的開展，還可循序漸進(jìn)促使患者的自理能力逐步改善。在國(guó)內(nèi)開展中，借助針灸以及推拿等康復(fù)治療方式，可對(duì)患疾部位有針對(duì)性進(jìn)行局部治療，逐步改善病變組織的功能。如，對(duì)因腦梗死致殘的患者，即可通過針灸方式，對(duì)曾致殘的軀體進(jìn)行局部治療，通過改善血液循環(huán)狀態(tài)，促使病變部位的敏感度逐步提高；同時(shí)，輔以運(yùn)動(dòng)療法等方式，增強(qiáng)治療效果，促使患者在一段時(shí)間的康復(fù)治療后，能逐步提高生活自理能力。再如，對(duì)發(fā)生四肢發(fā)生嚴(yán)重性骨折的患者，單純性治療后，骨折部位的恢復(fù)效果往往不夠理想，通過進(jìn)行功能性鍛煉，并借助物理療法、康復(fù)工程或針灸等方式，改善骨折局部的微循環(huán)狀態(tài)，促使患者逐步獨(dú)立完成各種日常生活內(nèi)容，提高自理能力。

2.3減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 患者經(jīng)疾病治療后，早期即介入康復(fù)治療，一般可在短時(shí)間內(nèi)即取得比較理想的效果，利于患者經(jīng)相對(duì)較短時(shí)間的康復(fù)治療后，即實(shí)現(xiàn)比較理想的臨床效果，避免長(zhǎng)期性治療給患者造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。筆者在康復(fù)醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐中即發(fā)現(xiàn)，對(duì)臨床病情程度無明顯差別，且治療后效果差異不明顯的患者，早期即行康復(fù)治療與康復(fù)醫(yī)學(xué)介入時(shí)間較晚的患者，所承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)明顯更輕；同時(shí)，積極接受康復(fù)醫(yī)學(xué)治療的患者，與未行專業(yè)性康復(fù)治療的患者在長(zhǎng)遠(yuǎn)時(shí)間內(nèi)相比，需要承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)一般相對(duì)更輕。

2.4提高患者的生存質(zhì)量 經(jīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的介入治療后，患者的治療效果一般改善比較明顯，可有效減輕患者所受的臨床痛苦；同時(shí)，因患者生活能力以及其他各種軀體功能均明顯改善，患者的生活質(zhì)量會(huì)得到提高；另外，康復(fù)醫(yī)學(xué)在開展中，對(duì)存在負(fù)面心理情緒的患者，一般及時(shí)通過心理療法進(jìn)行治療，疏通患者的負(fù)面心理，幫助患者建立積極樂觀的生活心態(tài)，因此，接受康復(fù)治療后，患者一般在身心上均得到改善，利于患者生存質(zhì)量的提升。如，對(duì)于多數(shù)ICU病房的患者而言會(huì)存在不同程度的消極情緒，部分患者甚至出現(xiàn)絕望心理，康復(fù)醫(yī)學(xué)介入后，即在改善患者治療效果的同時(shí)，促使患者的建立起健康的心態(tài)，積極面對(duì)疾病，并保持正確的生存態(tài)度，最終即可提高患者的生存質(zhì)量。

3 小結(jié)

康復(fù)醫(yī)學(xué)是當(dāng)前醫(yī)學(xué)的重要組成部分，通過預(yù)防、早期識(shí)別以及提供各種康復(fù)服務(wù)等方式，對(duì)疾病治療后出現(xiàn)殘疾等不良情況的患者，積極進(jìn)行恢復(fù)性治療，以降低患者發(fā)生殘疾的風(fēng)險(xiǎn)，改善患者的生存質(zhì)量。康復(fù)醫(yī)學(xué)是一種綠色化的治療方式，其運(yùn)用的各種治療手段均不會(huì)對(duì)患者的身體造成損傷，安全性高，與臨床醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的治療互為補(bǔ)充，促使各種疾病遠(yuǎn)期或終極治療效果的改善，在各綜合醫(yī)院中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，且具有良好的應(yīng)用前景。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李建軍.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的回顧與展望[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2011，17（01）：1-4.

[2] 王久亮，蘇伯固.大型綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科定位與質(zhì)量管理[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2011，1（10）：50-51.

第4篇：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文

【摘要】循證醫(yī)學(xué)是一種全新的醫(yī)學(xué)模式，旨在臨床實(shí)踐中通過科學(xué)的方法獲得最充分的證據(jù)，并對(duì)患者做出最佳的診療決策。在骨科臨床教學(xué)中應(yīng)該引入循證醫(yī)學(xué)，能夠使醫(yī)生與醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的缺點(diǎn)和循證醫(yī)學(xué)的價(jià)值。本文介紹循證醫(yī)學(xué)的相關(guān)背景，總結(jié)循證醫(yī)學(xué)在骨科教學(xué)與臨床實(shí)踐中的應(yīng)用現(xiàn)狀，以期為循證醫(yī)學(xué)在骨科臨床教學(xué)與臨床實(shí)踐中提供借鑒與指導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】循證醫(yī)學(xué)；骨科；教學(xué)；臨床；應(yīng)用

循證醫(yī)學(xué)是近年來國(guó)際臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域迅速興起的一門新學(xué)科。它的出現(xiàn)使臨床醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐發(fā)生了巨大的變化，由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變是21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)的一場(chǎng)深刻革命，也是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。它以翔實(shí)的臨床科學(xué)研究資料為最佳的臨床依據(jù)，從而負(fù)責(zé)、明確、明智地利用現(xiàn)有最好證據(jù)來決定每個(gè)患者的治療[1]。目前循證醫(yī)學(xué)在我國(guó)臨床領(lǐng)域中廣泛興起，它在骨科領(lǐng)域的應(yīng)用也隨著骨科的發(fā)展有著廣闊的發(fā)展空間[2]。

1、循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于骨科醫(yī)學(xué)的背景

循證醫(yī)學(xué)的物理結(jié)構(gòu)是Cochrane協(xié)作網(wǎng)，協(xié)作網(wǎng)是一個(gè)國(guó)際性、非贏利的學(xué)術(shù)團(tuán)體，旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評(píng)價(jià)，提高醫(yī)療保健干預(yù)措施的效率幫助人們制定遵循證據(jù)的醫(yī)療決策；為循證醫(yī)學(xué)提供研究依據(jù)，使循證醫(yī)學(xué)變成現(xiàn)實(shí)[3]。

循證醫(yī)學(xué)以解決臨床問題為出發(fā)點(diǎn)、尋找并評(píng)價(jià)所有的臨床證據(jù)、綜合分析得出結(jié)果以指導(dǎo)疾病的診斷、治療和預(yù)后，從而使臨床醫(yī)療決策更加科學(xué)化。牛津大學(xué)骨科專家提出了典型的循證醫(yī)學(xué)模式的4個(gè)步驟，包括：a、根據(jù)臨床處理病人時(shí)遇到的情況提出明確的臨床問題；b、檢索含有相關(guān)臨床資料的文獻(xiàn)；c、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)證據(jù)的合理性和實(shí)用性；d、將有用的成果應(yīng)用于臨床實(shí)踐。

2、循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于骨科臨床實(shí)踐的應(yīng)用

循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于骨科學(xué)的目的是為了解決骨科醫(yī)療實(shí)踐中的難題，從而促進(jìn)骨科學(xué)的發(fā)展。大致歸納為以下幾個(gè)方面：a、弄清疾病的病因及發(fā)病的危險(xiǎn)因素；b、提高疾病早期的正確診斷率；c、幫助臨床醫(yī)生為病人選擇最真實(shí)、可靠、實(shí)用的治療措施，同時(shí)指導(dǎo)合理用藥，避免藥物的不良反應(yīng)；d、充分利用對(duì)病人預(yù)后有利的因素， 改善患者預(yù)后和提高生存質(zhì)量；e、 應(yīng)用最佳的研究證據(jù)于衛(wèi)生管理，促進(jìn)管理決策的科學(xué)化[4]。

3、在骨科臨床教學(xué)中的作用

在循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下的臨床教學(xué)強(qiáng)調(diào)對(duì)一個(gè)問題的綜合思考和決策，這種教學(xué)模式的出發(fā)點(diǎn)是提出問題，并需要尋找一個(gè)有指導(dǎo)意義的答案。循證醫(yī)學(xué)的基本步驟如下：提出問題查尋證據(jù)分級(jí)評(píng)價(jià)證據(jù)篩選證據(jù)應(yīng)用證據(jù)。首先根據(jù)一個(gè)病例提出診斷或治療方面需要解決的具體問題，讓學(xué)生去查找和回顧問題的歷史記錄，綜合教科書和文獻(xiàn)得出結(jié)論，按照循證醫(yī)學(xué)的原則將結(jié)論進(jìn)行分級(jí)， 分析結(jié)論的可靠性和參考價(jià)值，建議采用最好的有循證醫(yī)學(xué)根據(jù)的結(jié)論來指導(dǎo)該病例的診斷和治療。在資料收集過程中，可以發(fā)現(xiàn)對(duì)某一問題的不同看法，從而使學(xué)生認(rèn)識(shí)到存在的問題，有利于激發(fā)他們探索的興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新性思維和工作能力。在骨科臨床教學(xué)中，與其他學(xué)科一樣，新知識(shí)新技術(shù)是醫(yī)學(xué)生和年輕醫(yī)生十分關(guān)心的內(nèi)容，但是如何學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)新技術(shù)成為教和學(xué)面臨的突出問題[5]。

循證醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的科學(xué)化進(jìn)程，為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育提供了一種新的教學(xué)模式。在骨科臨床教學(xué)中應(yīng)該引入循證醫(yī)學(xué)，使醫(yī)學(xué)生和年輕醫(yī)生認(rèn)識(shí)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的缺點(diǎn)和循證醫(yī)學(xué)的價(jià)值，通過應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的原理和方法指導(dǎo)臨床教學(xué)和工作，才能幫助學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)新問題，為培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和創(chuàng)新性能力奠定基礎(chǔ)。

4、循證醫(yī)學(xué)在骨科臨床實(shí)踐的應(yīng)用

循證醫(yī)學(xué)已廣泛應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生各個(gè)方面，包括外科、兒科、婦產(chǎn)科、臨床護(hù)理等，同樣的，循證醫(yī)學(xué)也應(yīng)用于骨科臨床實(shí)踐。為更好地指導(dǎo)骨關(guān)節(jié)疾患臨床康復(fù)干預(yù)方法的選擇，美國(guó)物理治療學(xué)會(huì)會(huì)組建了“費(fèi)城專門小組”對(duì)下背痛、膝痛、頸痛和肩痛等常見骨關(guān)節(jié)疼痛性疾患的康復(fù)干預(yù)方法進(jìn)行了專門的循證醫(yī)學(xué)研究，以建立循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南。其間，無論是研究方法、還是研究結(jié)果，均對(duì)國(guó)內(nèi)相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者有所借鑒和提高。有研究發(fā)現(xiàn)，骨科康復(fù)醫(yī)學(xué)與循證醫(yī)學(xué)相結(jié)合，有助于骨科康復(fù)的決策指南，有助于指導(dǎo)骨科康復(fù)臨床，有助于指導(dǎo)骨科康復(fù)科學(xué)研究，有助于骨科康復(fù)醫(yī)學(xué)教育。有學(xué)者還對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)用藥進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)綜述，并根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的相關(guān)思路，提出了臨床用藥方案，對(duì)于骨科康復(fù)的臨床治療有一定的指導(dǎo)作用。

英國(guó)使用Cochrane評(píng)價(jià)制定骨質(zhì)疏松處理方法的國(guó)家指南。在荷蘭，Cochrane協(xié)作網(wǎng)已協(xié)助制定了有關(guān)處理踝關(guān)節(jié)扭傷的多學(xué)科指南。因此骨科康復(fù)應(yīng)以Cochrane協(xié)作網(wǎng)為依據(jù)，建立有關(guān)骨折術(shù)后康復(fù)、退行性骨關(guān)節(jié)病康復(fù)、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)等一系列臨床行之有效的骨科康復(fù)決策。循證醫(yī)學(xué)對(duì)骨科康復(fù)臨床具有十分重要的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一個(gè)高成本效益手術(shù)，但全國(guó)各地術(shù)后后果差別各異，有關(guān)病人是否適于接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)方法、何種價(jià)格的髖關(guān)節(jié)假肢、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法、購買者和供應(yīng)商應(yīng)該促進(jìn)哪些術(shù)后長(zhǎng)期隨訪表現(xiàn)最佳的假肢的應(yīng)用等問題國(guó)內(nèi)學(xué)者各說不一。如果我們依據(jù)循證醫(yī)學(xué)的原理，整理、收集全世界有關(guān)臨床研究，那么這些問題就迎刃而解了。我們應(yīng)把循證醫(yī)學(xué)作為指導(dǎo)骨科臨床與康復(fù)科研究中有關(guān)正確選題、確定正確研究方法、評(píng)估方式的重要依據(jù)[6]。

5、小結(jié)

循證醫(yī)學(xué)的興起預(yù)示著臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展到了一個(gè)新的歷史時(shí)期。在循證醫(yī)學(xué)這一新的醫(yī)學(xué)模式提出以后，我國(guó)骨科同仁應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)的思維方法，搜集、整理證據(jù)，并進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，調(diào)整臨床診療原則以指導(dǎo)臨床實(shí)踐。循證醫(yī)學(xué)在中國(guó)發(fā)展的短短10多年就顯示出其強(qiáng)大的生命力，它的出現(xiàn)為臨床的研究和實(shí)踐提供了更廣闊的視野。循證醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，其在骨科臨床的應(yīng)用同樣具有廣闊的發(fā)展空間，前景良好。

循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)以現(xiàn)有最好研究依據(jù)來確定患者的治療措施。最好的研究依據(jù)不單指已獲得的研究結(jié)果，而且亦應(yīng)包括如何利用新技術(shù)、新方法、新概念來研究更有價(jià)值的依據(jù)。這就要求我們必須隨時(shí)掌握骨科康復(fù)最新研究動(dòng)態(tài)，開展新的有意義的研究工作，也是對(duì)循證醫(yī)學(xué)的不斷補(bǔ)充和完善。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文

一、神靈主義的醫(yī)學(xué)模式

人類文明出現(xiàn)的最初階段，生產(chǎn)力水平極端低下，人們認(rèn)識(shí)水平有限，對(duì)生老病死的現(xiàn)象無法找出合理的解釋。這個(gè)時(shí)期的人們將人類的健康、疾病、死亡都看做是受神靈支配的，人對(duì)此無能為力，健康是神靈的賜予，疾病與死亡是神靈的懲罰，只有通過對(duì)神靈的祈求才能實(shí)現(xiàn)健康的保護(hù)和疾病的治療。處在這一時(shí)期的人們，對(duì)疾病的解釋和治療都具有濃厚的迷信色彩，這一歷史時(shí)期醫(yī)療活動(dòng)由神職和巫卜人員兼任，并沒有獨(dú)立的醫(yī)學(xué)行業(yè)。

二、樸素自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

伴隨著的生產(chǎn)力的發(fā)展和文明的進(jìn)步，人們開始擺脫神靈迷信的束縛，對(duì)自然進(jìn)行哲學(xué)思考，逐漸有了樸素的辯證整體醫(yī)學(xué)觀念。這一時(shí)期的人們將人類健康疾病與自然現(xiàn)象聯(lián)系起來觀察與思考，把哲學(xué)理論作為基礎(chǔ)的思維方式來解釋健康與疾病，形成了樸素自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式。古代中國(guó)的五行、陰陽、精氣學(xué)說，古代希臘希波克拉底體液說都是在此時(shí)期產(chǎn)生，這些學(xué)說都是對(duì)神靈醫(yī)學(xué)觀的否定，哲學(xué)思考逐漸代替了神學(xué)的解釋，哲學(xué)家醫(yī)生代替了神卜人員。由于生產(chǎn)力水平和人們的認(rèn)識(shí)水平有限，使得人們對(duì)自然現(xiàn)象和人的生老病死無法做出更加科學(xué)的解釋，但是，它為以后醫(yī)學(xué)走上科學(xué)道路奠定了一定的基礎(chǔ)。

三、唯心的僧侶醫(yī)學(xué)模式

基督教在中世紀(jì)迅速發(fā)展，為抵抗其它哲學(xué)和教派發(fā)展，上層傳教士汲取希臘哲學(xué)中對(duì)其有利部分與基督教原有信仰建立成新的教義體系。英、法、意等大學(xué)在此期間設(shè)置了一系列為神學(xué)服務(wù)，為神學(xué)理論及辯護(hù)的學(xué)科，所講授理論稱為經(jīng)院哲學(xué)。黑暗的中世紀(jì)，自然科學(xué)知識(shí)被扭曲，成為了神學(xué)的附屬物，古希臘與古羅馬的科學(xué)與文明被淹沒。這個(gè)時(shí)期的醫(yī)學(xué)停滯不前，甚至退步。受當(dāng)時(shí)奧古斯丁原罪思想的影響，人們依賴祈禱進(jìn)行疾病的治療與健康的保護(hù)，帶有不切實(shí)際色彩的點(diǎn)金術(shù)與返老還童靈藥盛行，此時(shí)的醫(yī)生為僧侶醫(yī)生，有限的醫(yī)學(xué)知識(shí)淪為了僧侶醫(yī)學(xué)模式的犧牲品。

四、生物醫(yī)學(xué)模式

歐洲文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)推動(dòng)了社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，十五世紀(jì)下半葉到十八世紀(jì)初是自然科學(xué)發(fā)展的鼎盛時(shí)期。哥白尼的日心說，開普勒的天體運(yùn)行理論以及伽利略所領(lǐng)導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)科學(xué)等較為先進(jìn)的科學(xué)理論，科學(xué)的進(jìn)步動(dòng)搖了宗教神學(xué)的自然觀。牛頓力學(xué)三大定律的提出實(shí)現(xiàn)了近代科學(xué)的第一次綜合，形成了用力和機(jī)械運(yùn)動(dòng)解釋一切自然現(xiàn)象的形而上學(xué)的機(jī)械唯物主義自然觀。人們用這種機(jī)械唯物主義的觀點(diǎn)認(rèn)識(shí)生命和疾病，把人體看成是許多零件組成的機(jī)器，疾病就是機(jī)器出現(xiàn)故障或失靈，可以修補(bǔ)和完善達(dá)到健康的目的。隨著資本主義的興起與發(fā)展封建權(quán)威和宗教神權(quán)的統(tǒng)治被徹底，為科學(xué)的進(jìn)步掃清了障礙，自然科學(xué)開始迅猛的發(fā)展。近代的實(shí)驗(yàn)科學(xué)，特別是生物科學(xué)的巨大進(jìn)步使得近代醫(yī)學(xué)進(jìn)入了一個(gè)新的歷史時(shí)期。這個(gè)時(shí)期的人們對(duì)生命現(xiàn)象及其變化以及健康與疾病的認(rèn)識(shí)，是建立在對(duì)生物科學(xué)認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上的，認(rèn)為疾病從發(fā)生、發(fā)展、到治療、預(yù)防，都是有生物學(xué)因素決定的。每種疾病都有特定的生物或理化因素，會(huì)給人的細(xì)胞、組織和器官帶來形態(tài)或化學(xué)上的變化，且這種變化是可測(cè)量的。這種建立在生物科學(xué)的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)生物科學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)的作用的醫(yī)學(xué)模式稱之為生物醫(yī)學(xué)模式，它認(rèn)為疾病的生成是因?yàn)榧?xì)胞的病變引起組織結(jié)構(gòu)病變進(jìn)而導(dǎo)致器官功能障礙。建立在機(jī)械唯物主義基礎(chǔ)上的生物醫(yī)學(xué)模式極大地推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，一直沿用至今。

五、生物———心理———社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

1755年，康德運(yùn)用辯證的觀點(diǎn)，概括綜合當(dāng)時(shí)的天文學(xué)、力學(xué)成就提出了太陽系起源的“星云假說”（《自然通史和天體論》）。恩格斯敏銳地預(yù)見到自然科學(xué)必然要回歸到辯證思維，他在《自然辯證法》和《反杜林論》中首次提出了辯證唯物主義自然觀“新的自然觀的基本點(diǎn)是完備了：一切僵硬的東西融化了，一切固定的東西消散了，一切被當(dāng)作永久存在的特殊東西變成了轉(zhuǎn)瞬即逝的東西，整個(gè)自然界被證明是在永恒的流動(dòng)和循環(huán)中運(yùn)動(dòng)著?！眎20世紀(jì)20年代奧地利生物學(xué)家貝塔朗菲提出了“機(jī)體系統(tǒng)理論”指出“系統(tǒng)的定義可以確定為處于一定的相互關(guān)系中并于環(huán)境發(fā)生關(guān)系的各種組成部分（要素）的總體?！眎i這個(gè)理論指出，對(duì)生命現(xiàn)象的解釋應(yīng)是整體性、系統(tǒng)性把握的，不應(yīng)將其視為單純的機(jī)械運(yùn)動(dòng)。美國(guó)羅切斯特大學(xué)精神病學(xué)和內(nèi)科學(xué)教授恩格爾同樣看到了生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷，于1977年在《科學(xué)》雜志上發(fā)表文章《需要新的醫(yī)學(xué)模型：對(duì)生物醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)》，文章提出了一種新的醫(yī)學(xué)模式應(yīng)替代已經(jīng)不適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展要求的生物醫(yī)學(xué)模式，即生物———心理———社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，他指出：生物———心理———社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的基本內(nèi)容是“立足于生物、心理、社會(huì)等各種學(xué)科，認(rèn)識(shí)疾病和健康不僅應(yīng)從生物學(xué)的變量來測(cè)定，而且必須結(jié)合心理、社會(huì)因素來說明，并且必須從生物的、心理的、社會(huì)的水平采取綜合措施防治疾病、增進(jìn)健康”iii。生物———心理———社會(huì)醫(yī)學(xué)模式從生物學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)三個(gè)方面綜合考察人的健康和疾病問題，它認(rèn)為人的心理與生理、精神與軀體、機(jī)體內(nèi)外環(huán)境是一個(gè)完整的統(tǒng)一體，心理和社會(huì)因素也是影響疾病發(fā)生發(fā)展的重要因素。

六、結(jié)語

第6篇：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文

中國(guó)是一個(gè)多民族的國(guó)家,民族聚居地域繁多,其中,各民族地區(qū)人民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的更高需求顯得尤為突出,康復(fù)醫(yī)學(xué)作為一門新興醫(yī)學(xué)學(xué)科,在廣大民族地區(qū)體現(xiàn)出了較強(qiáng)的發(fā)展勢(shì)頭,同時(shí)也伴面臨著較大的挑戰(zhàn)。本文就康復(fù)醫(yī)學(xué)在民族地區(qū)的發(fā)展與前景分析作簡(jiǎn)要闡述。

1民族地區(qū)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的必要性

1.1發(fā)展康復(fù)醫(yī)療是完善醫(yī)療民族地區(qū)保障體系的需要康復(fù)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和保健醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的基本構(gòu)成。由于歷史、社會(huì)及地理位置等各種因素的影響,少數(shù)民族地區(qū)的綜合發(fā)展水平有限,包括衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療服務(wù)水平,在社會(huì)經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展的今天,許多民族地區(qū)的人民仍然很難享受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步所帶來的益處。

1.2發(fā)展康復(fù)醫(yī)療是改善民族地區(qū)人民健康狀況的需要由于歷史、社會(huì)及地理位置等各種因素的影響,少數(shù)民族地區(qū)的綜合發(fā)展水平有限,包括衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療服務(wù)水平,導(dǎo)致許多民族地區(qū)呈現(xiàn)“看病難、看病貴”的基本現(xiàn)象,近年,民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時(shí),人民生活質(zhì)量大為提高,壽命延長(zhǎng),并出現(xiàn)了老齡化趨勢(shì)。以及病譜的改變,患惡性腫瘤、心腦血管疾病等急慢性病癥卻呈現(xiàn)增多,而以物理治療和運(yùn)動(dòng)治療為特色的康復(fù)醫(yī)學(xué)很快發(fā)展起來并逐漸成為促進(jìn)人類健康水平提升的重要手段,大大提高了殘疾人或功能障礙者的生活質(zhì)量。

1.3發(fā)展康復(fù)醫(yī)療是促進(jìn)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)全面發(fā)展的需要“三農(nóng)”問題是我國(guó)當(dāng)前各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的重要前提,在民族地區(qū)更為重要。各民族地區(qū)多為農(nóng)村,由于缺乏必要的醫(yī)療保障,因病致貧、因病返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,已極大地制約著民族地區(qū)農(nóng)民收入的增加、農(nóng)業(yè)的發(fā)展和農(nóng)村的繁榮穩(wěn)定。康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展和完善,可以直接或間促進(jìn)農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題的解決,為民族地區(qū)和諧的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化的建設(shè)起推動(dòng)作用。

2康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容[1]

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容可歸納為:一個(gè)目標(biāo):使殘疾者的功能和能力得到恢復(fù),為他們重返家庭和社會(huì)創(chuàng)造基本的條件。兩個(gè)手段:一是主要應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)中的功能恢復(fù)訓(xùn)練、代償和適應(yīng)等手段;二是輔之以必要的藥物和手術(shù)。三大類傷病及其功能恢復(fù)的理論:神經(jīng)系統(tǒng)傷病及功能恢復(fù)的理論;肌骨系統(tǒng)傷病及功能恢復(fù)的理論;心肺系統(tǒng)病癥及功能恢復(fù)的理論。四大評(píng)定:軀體功能、精神功能、言語功能和社會(huì)功能的評(píng)定。五在治療:運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、語言療法、心理療法和康復(fù)工程處理等。

3民族地區(qū)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的影響因素

我國(guó)的少數(shù)民族地區(qū)多處在內(nèi)陸地域,且屬于西部大開發(fā)地區(qū)之列,各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施尤其是醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后,而各種老年病和慢性病患者人數(shù)卻相對(duì)增多,醫(yī)療服務(wù)水平不能滿足人民日益增加的健康需求,以及近年政府部門在醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)方面通過合作醫(yī)療、醫(yī)療制度改革等措施加大投入,加之人們健康理念的轉(zhuǎn)變,等等現(xiàn)狀。這對(duì)于康復(fù)醫(yī)療的更好發(fā)展是一種挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存的客觀前提。在2006年第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查中,60歲以上的老年殘疾人增加了2 365萬人,占新增加殘疾人口的75.5%;農(nóng)村殘疾人口6 225萬人, 占75.04%[2]。

4討論

我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)具有起步晚,發(fā)展較快,欠規(guī)范的特點(diǎn),我國(guó)民族地區(qū)康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展和完善具有重要社會(huì)意義和作用,必須通過各種途徑促進(jìn)民族地區(qū)康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展,提高民族地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

4.1黨和政府的高度重視是民族地區(qū)康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展前提總書記在十七大報(bào)告中明確提出要“病有所醫(yī)”,但是由于各種因素限制,民族地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)的供需矛盾依然突出,對(duì)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的需求日益增加,這就需要國(guó)家有關(guān)部門繼續(xù)加大扶持力度,促進(jìn)民族地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)尤其是康復(fù)醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

4.2將康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍康復(fù)醫(yī)療由于起步較晚,在很多地區(qū)尤其是民族地區(qū)發(fā)展水平較低,市場(chǎng)占有額、群眾基礎(chǔ)也相對(duì)不足,在國(guó)家高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的同時(shí),應(yīng)當(dāng)逐步創(chuàng)造條件,在全國(guó)范圍內(nèi)將康復(fù)醫(yī)療納入醫(yī)療保險(xiǎn)管理。

4.3利用高校、醫(yī)院、醫(yī)學(xué)研究所等加大康復(fù)醫(yī)學(xué)的研究和創(chuàng)新包括大力加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究、規(guī)范康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入制度、民族地區(qū)康復(fù)醫(yī)療試點(diǎn)與推廣等。要利用好高校、醫(yī)院、醫(yī)學(xué)研究所等有效形式分別加以挖掘和研究,突出人才培養(yǎng)和科學(xué)創(chuàng)新,規(guī)范康復(fù)醫(yī)學(xué)的準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)民族地區(qū)醫(yī)療事業(yè)的支持力度,鼓勵(lì)大學(xué)生參加“支醫(yī)”計(jì)劃,做到既能夠利用能夠好傳統(tǒng)康復(fù)的特色又能保證現(xiàn)代康復(fù)的優(yōu)勢(shì),提高民族地區(qū)康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展水平。

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第7篇：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文

摘    要：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求人們從整體上理解和把握醫(yī)學(xué)的本質(zhì)屬性和運(yùn)動(dòng)規(guī)律。近代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)發(fā)生變化的一個(gè)重要原因是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)本質(zhì)的文化特征被揭示出來。在現(xiàn)代人看來，醫(yī)學(xué)不僅是一門生物科學(xué)和技術(shù)，而且是現(xiàn)代社會(huì)的文化組成部分，它關(guān)系到人類的生死、疾病和健康，甚至是生存和發(fā)展。因此，醫(yī)學(xué)的定位應(yīng)該能夠反映現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的全貌，最大限度地發(fā)揮現(xiàn)代社會(huì)因素在空間上的參與作用，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)與社會(huì)的融合點(diǎn)。這種認(rèn)識(shí)的目的不僅在于為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尋找價(jià)值，而且在于避免在科學(xué)價(jià)值取向的多元化時(shí)代迷失現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方向?！叭诵浴笔轻t(yī)學(xué)的內(nèi)在含義，或者說是醫(yī)學(xué)的內(nèi)在因素，是醫(yī)學(xué)的必要醫(yī)學(xué)條件。關(guān)鍵詞：醫(yī)院文化建設(shè) 醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng) 醫(yī)德培養(yǎng)

人文醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)概述古代哲學(xué)中有醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)中有哲學(xué)，而哲學(xué)是醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)是哲學(xué)，這就實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)與人文的統(tǒng)一。值得注意的是，這種人文與醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一是一種低層次的、原始的或原始的統(tǒng)一，雖然那個(gè)時(shí)代也產(chǎn)生了許多醫(yī)德名人和名言，甚至許多著名的醫(yī)德名言警句或醫(yī)德思想，如西醫(yī)希波克拉底誓詞和中國(guó)古代醫(yī)德經(jīng)，如大醫(yī)的誠信，仍然具有影響和道德價(jià)值，但這種原始醫(yī)學(xué)與人文的統(tǒng)一，無論如何都是與時(shí)俱進(jìn)的，只是當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)的具體反映，由此形成的醫(yī)患關(guān)系，無論是古代醫(yī)學(xué)，還是與之統(tǒng)一的醫(yī)德知識(shí)和思想，都只有歷史意義和特定的時(shí)代價(jià)值。當(dāng)醫(yī)學(xué)以及其他學(xué)科，如天文學(xué)、地質(zhì)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)和物理學(xué)，脫離自然哲學(xué)時(shí)，它開始沿著自己的路徑進(jìn)化，并開始沿著一條遠(yuǎn)離人文學(xué)科的路徑前進(jìn)[1]。事實(shí)上，無論離人文學(xué)科有多遠(yuǎn)，人文學(xué)科始終是醫(yī)學(xué)的核心，這也是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域性質(zhì)所決定的。從某種意義上說，醫(yī)學(xué)與人文的分離只是形式上的，而不是本質(zhì)上的，它是醫(yī)學(xué)學(xué)科乃至整個(gè)社會(huì)在其發(fā)展的特定階段理解和把握醫(yī)學(xué)人文特征的能力的弱化甚至喪失，而不是人文學(xué)科與醫(yī)學(xué)完全分離，形成一個(gè)獨(dú)立的所謂醫(yī)學(xué)人文學(xué)科領(lǐng)域。

醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)在當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育中的重要性分析當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中，醫(yī)療事業(yè)取得突飛猛進(jìn)的發(fā)展，但是隨著私人資本進(jìn)入醫(yī)療事業(yè)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面臨著倫理道德的挑戰(zhàn)。臨床研究者之間的利益沖突，即研究中的醫(yī)生之間的利益沖突加劇，這種沖突表現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員之間，也表現(xiàn)在作為研究對(duì)象的醫(yī)生和患者之間。醫(yī)學(xué)研究的產(chǎn)業(yè)化擴(kuò)大和加強(qiáng)了研究人員的私人利益。醫(yī)學(xué)研究的產(chǎn)業(yè)化導(dǎo)致研究機(jī)構(gòu)在追求利潤(rùn)的同時(shí)忽視了改善人類健康的研究旨趣。不道德行為，例如科學(xué)研究中的欺騙行為，也在增加[2]。醫(yī)院文化是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中了解行為規(guī)范、價(jià)值觀和各方面的制度。醫(yī)院文化是醫(yī)院意識(shí)的綜合體現(xiàn)，是醫(yī)院的靈魂，是高校建設(shè)和發(fā)展的重要力量。醫(yī)院文化的建設(shè)有賴于此，醫(yī)務(wù)人員的熱情、文化活動(dòng)的傳承也會(huì)在醫(yī)務(wù)人員的榮譽(yù)和驕傲中發(fā)揮作用。優(yōu)秀的文化背景也加強(qiáng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的責(zé)任感和使命感，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)培養(yǎng)的不僅僅是具有良好專業(yè)知識(shí)和技能的合格醫(yī)學(xué)人才，更需要具有深厚醫(yī)學(xué)人文精神的合格醫(yī)學(xué)人才。臨床醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的實(shí)踐與培養(yǎng)是醫(yī)院人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。如果缺乏對(duì)人文素質(zhì)的認(rèn)識(shí)，就會(huì)產(chǎn)生一些問題，比如社會(huì)責(zé)任感不強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，法制觀念淡薄，缺乏創(chuàng)新精神。建立醫(yī)院文化，不僅能促進(jìn)醫(yī)院回歸公益，為患者提供負(fù)擔(dān)得起的優(yōu)質(zhì)基本醫(yī)療服務(wù)，而且有助于提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感，規(guī)范其行為，增強(qiáng)歸屬感，充分發(fā)揮其凝聚力，是高等教育的重要組成部分。通過對(duì)醫(yī)學(xué)生和臨床教師的問卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪談以及對(duì)人文素質(zhì)和醫(yī)院文化建設(shè)現(xiàn)狀的評(píng)價(jià)，探討如何提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)。

高職生醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)培養(yǎng)措施探究高職的醫(yī)學(xué)生作為一個(gè)職業(yè)定位很強(qiáng)的大學(xué)生群體，將承擔(dān)著治病救人的重任，要求高職學(xué)生必須具備高尚的道德品質(zhì)。高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要中指出，在課程教學(xué)中注重加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，著力培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神，注重加強(qiáng)醫(yī)者仁心的教育，在培養(yǎng)精湛醫(yī)術(shù)的同時(shí)，教育引導(dǎo)學(xué)生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，善于溝通，提升綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng)。在綱要的指引下，我們無論是在校的理論學(xué)習(xí)還是學(xué)生臨床實(shí)習(xí)階段，都把醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德素養(yǎng)作為人才培養(yǎng)的必修內(nèi)容融入授課、見習(xí)、實(shí)習(xí)中，這將對(duì)醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)德素養(yǎng)的形成，起到重要的推動(dòng)作用。為了能夠有效提升高職院校學(xué)生的醫(yī)德素養(yǎng)和在執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)過程中給予患者人文關(guān)懷的能力，積極組織學(xué)生參加臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)和社會(huì)服務(wù)活動(dòng)，提高學(xué)生的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)能力。加強(qiáng)實(shí)踐育人，在實(shí)踐中加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生的成長(zhǎng)，具體來說，在進(jìn)行醫(yī)學(xué)教學(xué)的過程中應(yīng)當(dāng)采取以下措施；(1)在醫(yī)學(xué)日常教育過程中堅(jiān)持把臨床技能教育與醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德素養(yǎng)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，一方面培養(yǎng)學(xué)生遵守各項(xiàng)臨床規(guī)范，踐行醫(yī)務(wù)工作的職責(zé)；另一方面培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)尊重患者及其家屬，維護(hù)醫(yī)學(xué)倫理。在技能訓(xùn)練、考核、競(jìng)賽等教學(xué)環(huán)節(jié)，要把醫(yī)德素養(yǎng)融入教學(xué)內(nèi)容、考核題目，培養(yǎng)、考查學(xué)生的臨床思維能力和運(yùn)用臨床知識(shí)技能解決實(shí)際問題的能力；培養(yǎng)、考查學(xué)生的溝通、協(xié)調(diào)和人文關(guān)懷的能力；實(shí)習(xí)前，對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)院概況、醫(yī)院文化、醫(yī)患溝通技能等多層次、多角度的培訓(xùn)，了解預(yù)防醫(yī)療糾紛等培訓(xùn)內(nèi)容的第一堂課是以專題講座的形式，包括“融入醫(yī)院文化提高醫(yī)院意識(shí)”“加強(qiáng)醫(yī)德素養(yǎng)與醫(yī)患溝通、培養(yǎng)醫(yī)者仁心的大醫(yī)精神”以及“踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀在醫(yī)學(xué)崗位上”等專題講座，崗前培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)崗位需求會(huì)有初步的認(rèn)識(shí)[3]。(2)優(yōu)化醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐的育人功能：實(shí)踐育人是落實(shí)育人成效的試金石，為增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐的服務(wù)意識(shí)，我院醫(yī)學(xué)生利用周末、節(jié)假日到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生院開展社會(huì)實(shí)踐服務(wù)，讓學(xué)生親身體驗(yàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生條件差、婦幼保健力量弱、基層衛(wèi)生服務(wù)能力不足等現(xiàn)狀，培養(yǎng)一批“下得去、用得上、留得住、干得好”的基層服務(wù)型人才。暑期在指導(dǎo)教師、附屬醫(yī)院專家的幫助下，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生的積極性開展三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐服務(wù)，開展免費(fèi)診療查體、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士培訓(xùn)、普及健康知識(shí)等實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)一步提高了醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)、技能和醫(yī)學(xué)生的思想水平。讓學(xué)生充分了解認(rèn)識(shí)貧困地區(qū)基層百姓就醫(yī)難的問題，培養(yǎng)學(xué)生扎根川陜革命老區(qū)，服務(wù)基層的職業(yè)擔(dān)當(dāng)。近幾年，醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)階段有專門的實(shí)習(xí)宣傳、患者護(hù)理志愿者活動(dòng)、先進(jìn)醫(yī)學(xué)專家講課、換位思考、閱讀討論、患者協(xié)會(huì)、人才展示等形式，為醫(yī)院精神文化建設(shè)提供支持；通過學(xué)習(xí)貫徹醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院人文關(guān)懷要求等制度，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，創(chuàng)建舒適的醫(yī)療環(huán)境，營(yíng)造鮮明的形象和人性化護(hù)理口號(hào)[4]。很多醫(yī)院的文化實(shí)踐讓醫(yī)學(xué)生意識(shí)到自己的角色不只是醫(yī)生，而是從多角度去感受患者的需要，理解醫(yī)學(xué)人文的真正內(nèi)涵。近年來醫(yī)院進(jìn)行文化的收集提高和鍛煉醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)。人文精神是醫(yī)學(xué)的精神支柱，必須清醒地認(rèn)識(shí)到，人文教育和培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生必備的內(nèi)容，進(jìn)入醫(yī)學(xué)界在醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)階段增加了人文素質(zhì)教育的內(nèi)容，培養(yǎng)以醫(yī)學(xué)人文為基礎(chǔ)、與醫(yī)學(xué)實(shí)踐相聯(lián)系的臨床醫(yī)學(xué)生；這個(gè)醫(yī)院文化的人文精神應(yīng)融入醫(yī)學(xué)教育中，關(guān)愛人性，健全人格，做一個(gè)好醫(yī)生；我們是醫(yī)學(xué)實(shí)踐中人文素質(zhì)的培養(yǎng)者，我們是既要傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，又要培養(yǎng)人文精神，開展人文醫(yī)療實(shí)踐。學(xué)著與人相處、交流，和其他同事協(xié)作開展醫(yī)療工作。要正確認(rèn)識(shí)生命，尊重生命，正確認(rèn)識(shí)和處理醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)學(xué)生的整體素質(zhì)。(3)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的研究需要反復(fù)的實(shí)踐，以便更好地理解和使用。所以針對(duì)醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，抓住思想脈搏，創(chuàng)新定位模式，靈活運(yùn)用新媒體，豐富文化活動(dòng)內(nèi)容。所以展開例如社會(huì)實(shí)踐、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文課程學(xué)習(xí)、人文沙龍患者訪談、個(gè)人管理技能與團(tuán)隊(duì)合作、人文知識(shí)傳授等人文實(shí)踐活動(dòng)，旨在親身體驗(yàn)中感受醫(yī)學(xué)人文精神在診療康復(fù)過程中的重要作用，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自覺教育和踐行醫(yī)學(xué)人文精神的意識(shí)，提升高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)[5]。綜上所述，在當(dāng)今，醫(yī)德已經(jīng)賦予了新的含義，醫(yī)德也是一種醫(yī)療技術(shù)；是創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育體制機(jī)制激發(fā)辦學(xué)活力的現(xiàn)實(shí)需要。醫(yī)德素養(yǎng)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。時(shí)代的發(fā)展要求醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必須人文精神才能加強(qiáng)以人為本意識(shí)，營(yíng)造醫(yī)學(xué)人文氛圍，提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)衛(wèi)生與計(jì)劃生育事業(yè)的健康發(fā)展。把醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與醫(yī)德研究緊密結(jié)合起來，針對(duì)目前教學(xué)中存在的實(shí)際問題進(jìn)行研究，將醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)貫穿醫(yī)學(xué)教學(xué)全過程，從而使醫(yī)德素養(yǎng)教育有了全新的意義，尤其在國(guó)家實(shí)施“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”背景下，調(diào)整和優(yōu)化高職衛(wèi)生人才培養(yǎng)方案，真正培養(yǎng)出“下得去、用得上、留得住”、立志扎根人民、奉獻(xiàn)國(guó)家的基層衛(wèi)生人才。參考文獻(xiàn)[1]張夢(mèng).“以人民為中心”思想引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育研究[D].烏魯木齊:新疆醫(yī)科大學(xué),2020.[2]雷先輝.醫(yī)學(xué)類高職院校學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)研究[D].桂林:廣西師范大學(xué),2018.[3]姜翙.醫(yī)院文化引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的實(shí)踐分析[J].數(shù)碼設(shè)計(jì):下,2019(7):266.[4]楊敏.高職醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)有效路徑研究--以畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校為例[J].智庫時(shí)代,2019,171(3):155-157.[5]巨鮮婷.淺析醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)[J].佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào),2020,36(6):74-75.

第8篇：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】　薩滿 巫醫(yī)術(shù) 哲里木 蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

【Abstract】 before Tibetan medicine was introduced into Mongolian district with Tibetan Buddhism， the medical practice of Shaman witch doctor coexisted with folk experiential medicine. Thus， we can say that ancient Mongolian medicine is composed of folk medicine and the original religious medicine. The significant influence of Shaman medicine on traditional Mongolian medicine is Concentrated manifested in traditional medical treatment techniques. In the long-term medical practice， Shaman witch doctor accumulated some effective medical methods and experience enriched and developed the content of folk medicine and contributed greatly to the formation and development of traditional Mongolian medicine.

【Key words】 Shaman witch doctor Jirom Traditional Mongolian medicine

蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（蒙醫(yī)藥）是一門歷史悠久、具有完整理論體系和豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。它是蒙古族人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和智慧結(jié)晶；也是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。千百年來，為蒙古民族和其他兄弟民族的繁衍昌盛和社會(huì)進(jìn)步做出了重要貢獻(xiàn)。目前，它仍在繼續(xù)發(fā)揮著重要作用，承擔(dān)著為蒙古族以及其他兄弟民族防病治病、維護(hù)健康的使命。在蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展過程中，本土的薩滿教以及后來傳入蒙古地區(qū)的藏傳佛教起到了一定的影響。為了客觀地評(píng)價(jià)薩滿教在蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展中所起的作用，從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與原生性宗教的關(guān)系，探討薩滿巫醫(yī)術(shù)對(duì)哲里木蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)及醫(yī)藥文化的影響。

1 蒙古族的薩滿教信仰及薩滿

薩滿教是一種世界性的宗教文化，分布地域廣闊，曾為諸多民族世代信仰。中國(guó)地處薩滿教分布的核心區(qū)域，由眾多民族組成，信奉薩滿教的民族很多。歷史上，我國(guó)古代北方民族如肅慎、挹婁、靺鞨、女真、匈奴、烏桓、鮮卑、柔然、高車、突厥等都先后信仰薩滿教。近代，我國(guó)阿爾泰語系諸民族仍多信仰薩滿教。作為蒙古族最早信仰的原始宗教―薩滿教，在蒙古民族發(fā)展史上，它是信仰的最主要的宗教形態(tài)，在蒙古社會(huì)生活中，處于中心教地位。特別是蒙古帝國(guó)時(shí)期，薩滿教被確定為“國(guó)教”。隨著氏族社會(huì)的解體，薩滿教逐漸從“國(guó)教”的寶座上跌落到民間，特別是16世紀(jì)中葉，以俺達(dá)汗為首的西南蒙古各部宣布喇嘛教為“國(guó)教”，并在1640年頒布的《衛(wèi)拉特法典》中認(rèn)定薩滿教為非法，對(duì)薩滿予以清剿。于是，蒙古薩滿教在土默特、察哈爾、喀爾喀等眾多的西南蒙古各部很快消亡。薩滿教由喇嘛教取而代之。只是在內(nèi)蒙古的東部幾盟，如呼倫貝爾盟的達(dá)斡爾蒙古人中，特別是哲里木科爾沁草原，蒙古博(薩滿)得以殘留。蒙古族薩滿教從原始社會(huì)跨越了不同的歷史時(shí)代，命運(yùn)幾經(jīng)沉浮而能夠殘存至今，與他們的巫醫(yī)身份驅(qū)邪治病直接有關(guān)。

“薩滿”這種稱呼，是阿爾泰語系通古斯語族稱呼跳神巫師的音譯，意為興奮、不安和狂悖的人。長(zhǎng)期以來流行于阿爾泰語系通古斯語族的各民族中，是對(duì)這一流行地域廣泛的原始信仰或原始宗教的統(tǒng)稱?？墒遣煌拿褡鍖?duì)薩滿的稱謂也各不相同。在蒙古語中，男薩滿被稱為“boge”，在《蒙古秘史》中boge的漢字音譯是“孛額”，在不同的地方也作“勃額”、“博”等。女薩滿則叫做“itugan”(etügen)譯作“渥特根”也作“渥都干”、“亦都罕”等?！颁滋馗痹谖揍t(yī)活動(dòng)中多為婦女及嬰幼兒醫(yī)病，所以有時(shí)也把擅長(zhǎng)治療婦幼疾病的民間治療者也稱為渥特根。博是蒙古族對(duì)薩滿巫師的統(tǒng)稱。哲里木地區(qū)依據(jù)博在信仰上的差異，行巫方式、分工及職能、性別等不同，分為“白博”、“黑博”、“查干鄂勒”、“萊欽”、“世襲博”與“非世襲博”等。

2 民間醫(yī)療與巫師的醫(yī)療實(shí)踐

巫術(shù)醫(yī)療、民間醫(yī)療以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，在歷史的發(fā)展變遷中，始終植根于各民族的社會(huì)歷史土壤、民風(fēng)民俗之中。伴隨著人類社會(huì)的進(jìn)步走過了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)誕生前的歷史歲月，并一直影響至今。在古代醫(yī)學(xué)形成之初，醫(yī)療藝術(shù)浸染著巫術(shù)的氣味并且控制在巫醫(yī)的手中[1]。人類活動(dòng)的復(fù)雜性，構(gòu)成了巫術(shù)、科學(xué)、醫(yī)學(xué)之間的復(fù)雜關(guān)系與不確定性。很難確鑿無疑地給出“醫(yī)巫同源”、“醫(yī)源于巫”的結(jié)論，也難以將醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律簡(jiǎn)單地概括為從低級(jí)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)逐步向高級(jí)的理論醫(yī)學(xué)的發(fā)展。因而，醫(yī)學(xué)與宗教，特別是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與宗教的關(guān)系是史上論爭(zhēng)不斷的研究領(lǐng)域。但可以確認(rèn)原生性宗教與民間經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)有著密切的關(guān)聯(lián)性，古今中外各類宗教的共同點(diǎn)就是祛病除災(zāi)這一重要職能，以祛病除災(zāi)作為傳播宗教的主要手段之一。消災(zāi)祛病，成為人們與宗教之間的一條重要聯(lián)系紐帶。宗教與醫(yī)學(xué)的目的在防范邪惡災(zāi)禍方面是相似。人類自身的疾病、死亡、夢(mèng)等生理現(xiàn)象是醫(yī)學(xué)和宗教共同的思考對(duì)象，由此產(chǎn)生的原始觀念既是醫(yī)學(xué)，也是宗教誕生的基礎(chǔ)[2]。關(guān)于古代醫(yī)學(xué)與巫醫(yī)術(shù)的關(guān)系，醫(yī)學(xué)起源于巫術(shù)和宗教活動(dòng)，原始社會(huì)的舞蹈形式通常是其復(fù)雜儀式的一部分，超自然力量就產(chǎn)生于其中。如果醫(yī)學(xué)是人類對(duì)抗疾病的有意識(shí)的嘗試，那么醫(yī)學(xué)就和人類自我意識(shí)本身的發(fā)展歷史一樣久遠(yuǎn)。各民族之醫(yī)，多出于巫，吾族亦如此[3，4]。此外，在英語中，Medicine一詞既是醫(yī)學(xué)、醫(yī)術(shù)、藥物，又指北美印第安人所信的巫術(shù)、魔法。巫醫(yī)在英語中為Medicineman。這說明中西醫(yī)在發(fā)展史上，都與巫有密切的淵源關(guān)系。薩滿教是在特定的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境下自發(fā)形成的一種原生性宗教，也是一種歷史悠久、流傳廣泛的地方性知識(shí)形式。隨著社會(huì)的發(fā)展，薩滿教雖然歷經(jīng)變遷，但其精神實(shí)質(zhì)和文化內(nèi)核卻不同程度被保持著，至今依然潛移默化地影響著其信仰群體的精神面貌和生活狀態(tài)。薩滿祛邪治病是其主要的社會(huì)職能之一。蒙古族薩滿教從遠(yuǎn)古社會(huì)跨越了不同的歷史時(shí)代，能夠延續(xù)至今與他們的巫醫(yī)身份直接相關(guān)。長(zhǎng)期以來，薩滿的醫(yī)治實(shí)踐以及人們有病求助于薩滿的行為都被看成是愚昧、荒誕甚至是反科學(xué)的代名詞。薩滿的醫(yī)療觀念是建立在其特有的靈魂觀上，這種相信萬物有靈的思維特征是與現(xiàn)代的科學(xué)思維截然不同的思維模式，是違背現(xiàn)代科學(xué)精神的。但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)極為發(fā)達(dá)的今天，有些民族的薩滿仍然在本民族地區(qū)存在，承擔(dān)著為人祛疾治病的職責(zé)。

薩滿的醫(yī)療實(shí)踐是民間醫(yī)療，或稱民俗醫(yī)療的組成部分。所謂民俗醫(yī)療是指不同民族的保健習(xí)俗以及應(yīng)對(duì)疾病的方法，尤其是平民大眾所使用的，經(jīng)驗(yàn)的、不成文的、在當(dāng)?shù)孛耖g所孕育出來的醫(yī)療觀念和行為。是當(dāng)?shù)厝俗孕邪l(fā)展出來的具有鮮明地域特征和民族特征的完整的信仰與行為，包括對(duì)疾病的認(rèn)知、命名、分類、治療、預(yù)防等內(nèi)容。所以，應(yīng)從心理治療和民俗治療等方面考察薩滿治療的作用機(jī)理[5]。實(shí)際上，巫醫(yī)治病，除使用特殊的心理療術(shù)外，又運(yùn)用一些樸素的醫(yī)藥知識(shí)和一些簡(jiǎn)單的療術(shù)。蒙古薩滿的祛病巫術(shù)與民間醫(yī)術(shù)有著不解之緣。

蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)過不同的發(fā)展時(shí)期，在古代蒙古族經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，吸收了古印度醫(yī)學(xué)和藏醫(yī)學(xué)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的成分，發(fā)展成為具有系統(tǒng)的理論體系和醫(yī)療實(shí)踐，又保持古代蒙醫(yī)藥學(xué)豐富醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)特點(diǎn)的近代蒙醫(yī)藥學(xué)。隨著印、藏醫(yī)學(xué)的傳入，在蒙醫(yī)內(nèi)部出現(xiàn)了學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴和不同的學(xué)術(shù)流派。其中傳統(tǒng)的古代蒙醫(yī)學(xué)派以擅長(zhǎng)傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)而聞名。在骨傷科、傳統(tǒng)療術(shù)和飲食療法等方面又為突出。該學(xué)派較多地保留了薩滿教天人合一的自然觀和病因觀，相信自然療法，理論上追求順應(yīng)自然，強(qiáng)調(diào)和諧，治療上通過傳統(tǒng)的針刺、放血、藥浴、整骨、正腦等方法，達(dá)到寒、溫、動(dòng)、靜的相對(duì)平衡狀態(tài)。在16世紀(jì)中葉藏醫(yī)學(xué)隨藏傳佛教傳入蒙古地區(qū)之前，民間經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)與薩滿巫醫(yī)的醫(yī)療實(shí)踐共存。古代蒙醫(yī)學(xué)是在民間醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上逐步形成發(fā)展起來的，蒙古族古代醫(yī)學(xué)是由以薩滿醫(yī)術(shù)為代表的原生性宗教醫(yī)療與民間經(jīng)驗(yàn)醫(yī)療共同組成，薩滿醫(yī)術(shù)對(duì)蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的形成產(chǎn)生了一定影響。

3 薩滿醫(yī)術(shù)對(duì)哲里木蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的影響

薩滿醫(yī)術(shù)對(duì)哲里木蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的影響較為集中地體現(xiàn)在傳統(tǒng)療術(shù)上。哲里木蒙醫(yī)的傳統(tǒng)療術(shù)主要有蒙古灸、放血、針刺、外傷科、整骨術(shù)、正腦術(shù)、按摩、熱熏、熱敷、瑟必素療法、酸馬奶療法等極具民族特色的內(nèi)容。這些療法主要是從體外施治，以調(diào)整和恢復(fù)失調(diào)的機(jī)體功能的平衡關(guān)系，改善血液循環(huán)和精華與糟粕的吸收、分解及排泄等正常生理活動(dòng)，以達(dá)到扶正祛邪的目的。

3.1薩滿是原始醫(yī)術(shù)最合適的傳承者。

薩滿大多反應(yīng)敏銳，接受能力好，邏輯性強(qiáng)，預(yù)見準(zhǔn)確。容易接受和掌握利用原始蒙醫(yī)藥知識(shí)?！八_滿醫(yī)療”可分為藥物治療和精神治療。薩滿以變化的意識(shí)狀態(tài)接觸動(dòng)、植物及整個(gè)大自然與之交流。他們了解有關(guān)植物的專業(yè)知識(shí)和使用不同藥物的知識(shí)，所以也可以對(duì)患者進(jìn)行藥物或其他物品(如火)治療[6]。

3.2薩滿信仰與古代蒙古醫(yī)藥知識(shí)有淵源。

在醫(yī)巫不分家的古代社會(huì)，薩滿文化促成了早期蒙醫(yī)藥的發(fā)展。古代蒙古人以薩滿教的教理作為遵循的精神力量和衡量事物、認(rèn)識(shí)客觀世界的依據(jù)。古代蒙醫(yī)學(xué)的萌芽在薩滿手中，吸納了原始薩滿教的原始自然觀，原始薩滿教促進(jìn)了古代蒙古醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。比如，薩滿教關(guān)于火的樸素認(rèn)識(shí)，以及民間流傳的由火的溫?zé)岽碳な股眢w某一部位病痛得到緩解或治愈等，促進(jìn)了傳統(tǒng)蒙醫(yī)熱薰、熱熨、火炙等熱性外治療的發(fā)展。

3.3灸焫療法的使用與傳播

灸焫是直接借用火的神圣力量驅(qū)魔治病的手段。在薩滿的驅(qū)魔術(shù)中，普遍應(yīng)用火的神圣力量。哲里木蒙古族民間自古以來就有尚火的習(xí)俗和觀念，在人出生、取名、結(jié)婚、生育乃至死亡這些重要的生活事項(xiàng)中得到充分的體現(xiàn)。蒙古族傳統(tǒng)療術(shù)中的灸焫療法就是直接借用火的神圣力量驅(qū)魔治病的手段。人們選擇火療，正是源于對(duì)火的威力的崇拜。認(rèn)為火具有超自然的神力，能戰(zhàn)勝一切生物，對(duì)引起疾病的鬼神，可以用火的神力來祛除疾病。灸法在哲里木蒙古族民間作為重要的醫(yī)療手段而傳承，盡管原始火療帶有巫術(shù)的性質(zhì)，但卻具有祛除寒邪、溫暖陽氣、消毒避穢、滅菌等實(shí)際效能，因而得以傳承，成為現(xiàn)今蒙醫(yī)療術(shù)學(xué)的重要組成部分。

3.4放血療法與針刺療法的使用

放血療法就是將一定部位的淺部靜脈刺破進(jìn)行放血，以治療和預(yù)防疾病的一種治療方法。蒙醫(yī)“哈那忽”(放血)療法就是適當(dāng)放出惡血及病血來治療疾病，是蒙醫(yī)的一種比較古老，且沿用至今的醫(yī)療方法。

古代北方游牧民族隨水草而轉(zhuǎn)移，決定了醫(yī)療手段必須簡(jiǎn)便速效。長(zhǎng)期食用肉食，積熱內(nèi)盛，適于峻急攻下。經(jīng)過多次放出惡血，病痛得以緩解(鬼邪遁去)的體驗(yàn)后，放血療法漸漸成為哲里木蒙古族等北方民族特有的治療手段。針刺療法就是用金針或銀針刺入人體的特定穴位給以刺激；或通過加溫或冷卻針體傳導(dǎo)溫?zé)峄虮?，以增?qiáng)刺激；或用特制的器械，穿破皮膚，排除淤滯于局部的病氣、黃水及膿液等以達(dá)到治療目的的一種外治法[7]。

哲里木博中也有很多會(huì)針灸的博。博認(rèn)為，人的身體只是靈魂的棲息處而已，人熟睡后靈魂會(huì)隨著氣息從鼻孔出入，并認(rèn)為人做夢(mèng)是因?yàn)殪`魂暫時(shí)離開身體到別處游蕩所致。在此期間鬼怪會(huì)附在孩童身上，使孩子暈倒發(fā)病。用銀針扎靈魂棲息的身體驅(qū)趕附體的鬼怪，游蕩的靈魂就會(huì)回到身體里[8]。史料記載，哲里木庫倫旗的塔斯博，經(jīng)常同時(shí)用火針與銀針進(jìn)行治療。

3.5蒙古族傳統(tǒng)整骨術(shù)、“安代”療法與哲里木博的醫(yī)療實(shí)踐

在蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，整骨術(shù)是一項(xiàng)具有鮮明民族和地域特征的醫(yī)療技術(shù)。這一特殊的醫(yī)療技術(shù)最初就是從薩滿醫(yī)術(shù)中分化出來的。整骨術(shù)在發(fā)展過程中一度曾被薩滿所掌握。在蒙古族薩滿巫醫(yī)中把從事接骨、整骨的薩滿，被稱為“牙思巴里雅其博”(yasu bariyaci boge)或“黑狗大夫”。治病時(shí)使用具有神秘色彩的咒語和禱辭加上世代相襲的整骨技術(shù)。他們技術(shù)精湛，具有神奇的療效，是當(dāng)今蒙古族傳療術(shù)的重要組成部分，是非常寶貴的民族醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)。至今這一古老的傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)脫胎于薩滿教的痕跡依稀可辨。

哲里木博中，還有專門醫(yī)治年輕已婚婦女、未婚女子所得的身體上的不適癥和精神的疾患的“安代”療法的博。能夠主持“安代”治療儀式的博，被稱為“安代博”(andai boge)。“安代”療法是民間集心理治療、軀體治療、運(yùn)動(dòng)治療、音樂治療于一體的綜合治療方式。但“安代博”對(duì)病因的解釋始終未能完全擺脫神秘的宗教色彩。

在哲里木地區(qū)，通曉催生術(shù)、保胎術(shù)和婦嬰保健，并從事接生、產(chǎn)婆職業(yè)的，被稱作“德木其博”(demu qi boge)。蒙古族女薩滿“渥特根”(etügen)大多承擔(dān)著這一職責(zé)。

此外，薩滿教的自然觀、病因觀對(duì)蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的形成亦有一定的影響。蒙古族的醫(yī)藥文化扎根于自身社會(huì)的、民族的土壤，與本民族的思想觀念有著天然聯(lián)系。薩滿教作為從民間信仰發(fā)展而來的原生性宗教，其宇宙觀與自然觀，必然對(duì)蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論產(chǎn)生影響。蒙古族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論具有樸素的自然觀和整體觀。認(rèn)為人是自然的一部分，在人與自然相抗?fàn)?、相協(xié)調(diào)的過程中，應(yīng)充分尊重和運(yùn)用自然力，調(diào)整人體自身以適應(yīng)自然。在此基礎(chǔ)上，發(fā)展出了整體觀、以調(diào)整人體功能為主的醫(yī)學(xué)觀。整體觀認(rèn)為人是由身體、心理和精神構(gòu)成的精細(xì)而復(fù)雜的整體，因此，要以整體觀來診斷和治療疾病。又因?yàn)閭€(gè)體差異，醫(yī)生在診斷和治療時(shí)要辨證施治。健康意味著身體、精神、情緒的和諧與平衡，而不單是沒有病。在治療疾病時(shí)，重視病因的查找。對(duì)于薩滿治病而言，查找病因是第一位的，治療疾病首先要祛除的是病因，而不是只緩解癥狀。認(rèn)為治本比治標(biāo)更重要。

就蒙醫(yī)而言，在一定的歷史條件下，原始薩滿教對(duì)蒙醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了積極的促進(jìn)作用。原始薩滿醫(yī)術(shù)的不少內(nèi)容是古代蒙醫(yī)學(xué)的主要組成部分。薩滿巫醫(yī)在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中，積累的醫(yī)療方法和經(jīng)驗(yàn)，豐富和發(fā)展了民間經(jīng)驗(yàn)醫(yī)療的內(nèi)容。薩滿的除疾治病，不僅對(duì)維系氏族的生存與繁衍起到了積極作用，對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展也做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]　G.文士麥.世界醫(yī)學(xué)五千年[M].馬伯英，譯.人民衛(wèi)生出版社，1985，1-3.

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[3]　羅伯特?瑪格塔.醫(yī)學(xué)的歷史[M].李誠，譯.希望出版社， 2003，10.

[4]　劉伯驥.中國(guó)醫(yī)學(xué)史[M].華岡出版部，1974，2-3.

[5]　烏仁其其格.蒙古族薩滿教宗教治療儀式的特征及治療機(jī)理的醫(yī)學(xué)人類學(xué)分析[J].西北民族研究，2008(3).45-48.

[6] 博?阿古拉，薩仁圖雅.蒙古族原始薩滿醫(yī)術(shù)考[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，1998，(4):110.

第9篇：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容范文

康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)包括：運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語療法。等是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容和手段。

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，是20世紀(jì)中期出現(xiàn)的一個(gè)新的概念。康復(fù)醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)并稱為“四大醫(yī)學(xué)”，它是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補(bǔ)和重建人的功能缺失，設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科，也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評(píng)估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。

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