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關鍵詞:醫(yī)患溝通;婦產(chǎn)科;實習醫(yī)學生;重要性
在醫(yī)院各個科室中,婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,由于在整個醫(yī)療服務過程中,婦產(chǎn)科針對的人群為女性,涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,有其特殊性,處理不當容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來,各級醫(yī)療機構中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1]。這之中相當大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當引起的,一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學知識和豐富的臨床經(jīng)驗,更需要有很強的醫(yī)患溝通能力,使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施,從而達到最好的治療效果。因此,進入婦產(chǎn)科實習醫(yī)學生與患者溝通的教育與培養(yǎng),顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學教育的要求。
由于我國對醫(yī)患關系重視不足,在醫(yī)學課程設置上也忽略了相關醫(yī)患關系的教育。醫(yī)患溝通技術是世界醫(yī)學教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學生未來能夠勝任自身崗位,處理好醫(yī)患關系的根本,隨著醫(yī)學教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關系,提高醫(yī)療質(zhì)量,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學基礎課程十分必要,同時也適應醫(yī)學教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學對實習醫(yī)學生進行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀
目前國內(nèi)實習的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習單位簡介等,而對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力只進行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性,即便對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行培養(yǎng),也是隨意而為,并未形成一門課程,建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠大于其他科室
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復雜性,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞、懼怕心理,如果溝通不好,就會引起誤會,發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,達到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,促進醫(yī)患關系的真正和諧。
因此,我們實習醫(yī)學生應從入科開始就養(yǎng)成良好的習慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要
婦產(chǎn)科醫(yī)學生在接診每一位患者的過程中,每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面、可靠的病史;疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過程中患者對藥物和手術治療的反應,以及后期的治療效果,醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學生在學校和醫(yī)院實習期間就應加強對醫(yī)患關系的認識,努力學習各種醫(yī)患溝通技巧,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎。
5應加強實習醫(yī)學生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)學人文精神——以患者為中心。教育學生要把患者作為完整社會中的人來對待,不能單純?yōu)榱酥尾《尾?,應培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)有大德,大德有大愛的醫(yī)學人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學生要有真誠的同情心,用高尚的醫(yī)德情感,設身處地關心和體貼患者,待患者如親人,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強對醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),樹立全心全意為人民服務和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成,成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學生。
5.3應加強實習醫(yī)學生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,患者有知情權、隱私權和選擇權,而醫(yī)務人員有告知的義務和保護患者合法權益的義務,由于醫(yī)務人員缺乏法律意識,不能及時告知患者關于分娩方式、病情及手術并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權缺乏應有的保護,極易引起醫(yī)患糾紛。
實習醫(yī)學生不僅要學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》,還應學習《刑法》、《民法》等相關法律法規(guī)的學習。
6運用溝通技巧提高醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力
6.1主動傾聽傾聽,是醫(yī)患溝通的最基礎和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關心,認真傾聽他人的語言,才能了解對方,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話,患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感,逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學生在溝通過程中,應多用生活化的口語,少用術語,不用簡稱,讓患者真正理解醫(yī)者所傳達的信息,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習醫(yī)學生應注意以下幾個方面:稱呼患者需要使用得體的稱呼語,不可用床號取代稱謂;醫(yī)患溝通要求語言表達清楚、準確、簡潔、條理清楚,避免措辭不當、思緒混亂、重點不突出等情況;要充分考慮對方的接受和理解能力,用通俗易懂的語言表達,盡量避免使用專業(yè)術語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞,這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者,對這些信息的捕捉更為敏感,所以,尤其要注意非語言信息的表達,如注意面部表情,保持目光接觸,說話語調(diào)保持溫柔,把握適當人際距離等等,給患者良好的第一印象,同時,醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號,比如患者的焦慮或疼痛,表達適當?shù)年P系[6]。
6.4師生交流會實習結束時,由科主任召集全科師生召開師生交流會,采取自主發(fā)言的形式,要求每個實習醫(yī)學生發(fā)言,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運用溝通技巧取得實效的分享等,談感受、提建議,并發(fā)放無記名問卷調(diào)查,提供一個無記名的溝通平臺,利于醫(yī)學生表達真實情感,科主任根據(jù)記錄進行梳理,總結好的建議,使實習生帶教工作可持續(xù)性改進。
總之,醫(yī)患溝通能力是實習醫(yī)學生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項復雜而長期的工作,需要學校、醫(yī)院、實習醫(yī)學生自身等多方的努力,需要在實踐中不斷研究、總結和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關系,對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
作者:李思琪
參考文獻:
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角色轉型培訓共由《新主管的第一堂必修課》、《領導者的卓越溝通技巧》、《最佳績效輔導》等三門課程構成。
《新主管的第一堂必修課》重點介紹專業(yè)人員與領導崗位的區(qū)別,要快速轉變領導角色;晉升管理者后,要正確應對面臨的困難與挑戰(zhàn),提升看問題的眼界與格局,用正直可靠的態(tài)度建立互信的基礎,學會引導員工展現(xiàn)最佳表現(xiàn),也要注重需求領導支持與反饋。
《領導者的卓越溝通技巧》中指出首先要能識別員工的個人需要和工作需要,學會運用五大溝通基本原則(自尊、同理心、參與、分享、支持)和一個溝通基本流程(開啟討論、澄清資料、發(fā)展方案、達成共識、總結討論),加強與團隊成員及其他人員的溝通。學會運用討論計劃表做準備,運用有效反饋模型(STAR),提供有價值和支持性的反饋。
《最佳績效輔導》明確輔導兩個類型,即成功型輔導和改進型輔導??冃лo導要做到先導后輔,核心是強化完成工作的技能、知識或行為??冃лo導的標準流程包括識別需求(成功型或改進型)、前期準備(心理準備、資料準備、工具準備)、開啟輔導(溝通基本原則解決個人需要,基本流程解決工作需要)、跟進支持。
關鍵詞 英國初級衛(wèi)生保健制度 社區(qū) 家庭醫(yī)生制服務
中圖分類號:R197.1 文獻標識碼:C 文章編號:1006-1533(2012)16-0015-04
A revelation of British primary health care system
to the family doctor system service conducted in Shanghai
TANG Chun-hong
(Jiangchuan Community Health Care Service Centre of Minghang district, Shanghai, 200240)
ABSTRACT Shanghai Health Bureau organized some general practitioners to go to British for training, who learnt a lot about the British primary health care and family doctor’s service. Some successful experiences and methods were summarized. Combined with the actual situation of the local community health service, the suggestion and opinion on establishing and developing Shanghai family doctor system service were put forward.
KEY WORDS British primary health care system; community; family doctor system service
2011年5月8日至6月11日上海市衛(wèi)生局組織全市部分全科醫(yī)生赴英國考察家庭醫(yī)生服務,我有幸成為赴英培訓的18名學員之一。英國皇家全科醫(yī)師學院(Royal College of General Practitioners,簡稱RCGP)制訂了詳盡的培訓計劃,培訓內(nèi)容包括診所實踐、理論授課和實地考察。通過4周的學習,親身感受英國家庭醫(yī)生的便捷和規(guī)范,但也存在著家庭醫(yī)生短缺的困難。本文就英國的初級衛(wèi)生保健制度,結合上海市社區(qū)衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀,對上海市發(fā)展家庭醫(yī)生制服務提出建議和對策。
1 上海市全科醫(yī)師赴英培訓概況
1.1 倫敦診所見習
我所在的診所位于倫敦的 Hammersmith and Fulham 區(qū),這個區(qū)一共有4家大型綜合醫(yī)院、6家社區(qū)中心、30家診所、40家藥房、30家牙科和15家眼科診所。我所在的診所Ashville Surgery坐落在Parsons Green Lane,租用的是一座二層樓的白色洋房,整體風格和周圍的居民別墅住宅融合協(xié)調(diào)。診所內(nèi)設置了候診區(qū)、兒童游玩區(qū)、健康宣教櫥窗及9間獨立診室。診所內(nèi)共有18人,3名合伙全科醫(yī)生,另雇傭了2名全職全科醫(yī)生、1名兼職全科醫(yī)生、4名護士、3名前臺工作人員、1名健康管理助手、1名經(jīng)理人和3名辦公室文員。
診所內(nèi)每位全科醫(yī)生和護士都有自己獨立的診室,每個診室面積10~15 m2 。配備電腦工作站、打印機、診查床等設施,環(huán)境布置非常溫馨。根據(jù)安排,每天我都會跟隨一名醫(yī)生或護士上班,無論醫(yī)生還是護士,對待患者都像自己的親人、朋友一樣,醫(yī)患之間的交流親切、融洽、絲毫沒有拘束感。診所內(nèi)每位患者的就診時間有嚴格的規(guī)定,因為醫(yī)生、護士要帶教我,所以每位患者的就診時間從原來規(guī)定的10 min增加為15 min。
1.2 跟隨地區(qū)護士家訪
我所在的Ashville Surgery附近就有一所社區(qū)衛(wèi)生中心,該地區(qū)配備了2名地區(qū)護士,地區(qū)護士由該區(qū)的初級衛(wèi)生保健信托機構(PCT)雇傭,為診所及社區(qū)衛(wèi)生中心管轄的居民提供上門服務,包括糖尿病患者胰島素注射、高血壓患者血壓監(jiān)測、上門抽血、化驗尿常規(guī)、換藥、排藥(地區(qū)護士將一周服用的藥物按順序排放在藥盒內(nèi),將藥盒送至患者家中,指導患者每天按時用藥)。
1.3 集中全科理論培訓
在醫(yī)學院學習和臨床實踐期間,英國的GP醫(yī)生都會接受系統(tǒng)的溝通技巧、咨詢技巧的培訓,這次RCGP也為我們安排了這樣的課程學習,由專業(yè)的教授和全科醫(yī)師給我們進行了臨床溝通(Clinic Communication)、咨詢技巧(Consultation Skills)、反饋(Feedback)等課程的培訓。通過角色扮演和互動,了解了醫(yī)患之間可以通過利用語言交流(開放性問題、非開放性問題、提示語、總結)、非語言交流(面部表情,肢體語言,距離,接觸等)等建立良好的醫(yī)患關系。而作為管理者,應該學會善于傾聽下屬的反饋,多給予下屬以鼓勵,并及時有效地提出改進措施。
1 傳統(tǒng)推銷理念的缺陷
從企業(yè)誕生的社會開始,產(chǎn)品推銷就成為同行業(yè)競爭之間不可避免的方式之一。傳統(tǒng)的推銷理論就是簡單的將產(chǎn)品的屬性、特點優(yōu)勢介紹給顧客,然后讓顧客自己進行挑選和決定。但隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,市場競爭激烈化,客戶需求的多樣化和層次化,這種原始的推銷方式顯然已經(jīng)難以滿足顧客的求了。一方面單純介紹產(chǎn)品屬性特點的方式非常容易讓顧客產(chǎn)生膩煩的心理,這種方式也不易讓顧客接受,更別說打動顧客讓其購買該公司的產(chǎn)品。另一方面,相比于產(chǎn)品降價促銷、召開會等更為豐富多彩的營銷方式,傳統(tǒng)的產(chǎn)品屬性和推銷則顯得更為蒼白無力。傳統(tǒng)的推銷技巧更加側重于對產(chǎn)品內(nèi)容和產(chǎn)品本身的介紹,然后是針對客戶對產(chǎn)品的問題提出建議和措施。從上面的介紹中我們可以明顯的看出這種主觀性的產(chǎn)品介紹并沒有將顧客的需求放在首位,而是主觀性的將產(chǎn)品的優(yōu)勢,直接強硬的推銷給客戶。所以,一旦這種產(chǎn)品不是客戶所需要的或者沒有得到客戶的認可,即使產(chǎn)品本身沒有明顯的質(zhì)量問題也得不到客戶的青睞。其次,單一的銷售技巧并不適合于復雜的產(chǎn)品銷售。在一些有復雜交易過程或者需要長時間提供服務的產(chǎn)品如婚慶禮儀、保險、投資理財?shù)认嚓P行業(yè)中,在交易之前、交易過程中和交易之后都需要對客戶跟進和相應的管理及在交易比如婚禮禮儀、房地產(chǎn)銷售等,因為這類產(chǎn)品的銷售過程以流程和規(guī)格為基礎,但同時又以客戶的要求作為標準去定制,其中包括售前、售中、售后等整體的要求,所以,如果只是以產(chǎn)品為中心的這種推銷方式并沒有符合消費者的需求,很有可能會導致客戶的流失。
2 現(xiàn)代推銷及溝通的特點
大多數(shù)產(chǎn)品在沒有出售之前是禁止拆封的,消費者對于產(chǎn)品的內(nèi)部結構并沒有具體感官的認識,這時候就需要推銷人員向消費者介紹,在人員推銷過程中,推銷員和顧客的溝通效果會直接影響到顧客的購買動機的形成,以及作出購買決策,從而最終產(chǎn)生購買行為。 所以,推銷人員的溝通技巧和方法是營銷消費者購買力的決定性因素之一。
所謂“溝通”在推銷中,就是將產(chǎn)品的兩端,消費者和推銷者鏈接起來的經(jīng)營方式。所以,溝通是指人與人之間的信息、思想、情感的共同交流,是發(fā)送-接收-反饋的過程。當推銷者將產(chǎn)品信息經(jīng)過自己的加工轉述給消費者的時候,消費者會根據(jù)自己的需求與該產(chǎn)品的特點進行一一對應,從而決定該產(chǎn)品是否符合他的需求即該產(chǎn)品是否值得他付出相應的價值。一般來說,推銷方式主要分為文字推銷和語言推銷。文字推銷就是通過文字介紹企業(yè)的產(chǎn)品和相應的特點、公司的服務等。語言推銷可以解釋為推銷人員與消費者進行面對面的溝通,將產(chǎn)品特點一一介紹給消費者。
3 影響消費者購買力的因素分析
鑒于推銷人員的溝通的重要性,下面我們將針對推銷人員在實際工作中所需要的具體環(huán)節(jié)和特點展開針對性的分析。
在商場購物的顧客一般都是有明確的購買目標的,推銷人員可以通過觀察商場內(nèi)消費者的面部表情、走路姿勢、行為等信息來發(fā)現(xiàn)可能的潛在顧客,并采取措施吸引其對自己及所推銷商品的注意。一般來說,凡是商場內(nèi)的顧客都能夠成為推銷的目標,但區(qū)分不同的顧客有助于提高推銷效率。 但是,顧客在與推銷人員溝通之前,會對產(chǎn)品的基本信息進行相應的了解,然后會根據(jù)他們的需求來對產(chǎn)品進行分析,一般來說,營銷消費者購買傾向的主要有下面的幾個因素:品牌、性能、產(chǎn)品質(zhì)量、外觀及重量、和推銷人員的服務,本文基于HVM理論對影響消費者各方面的因素進行了分析并制定了下面的表格。
(1)表中第3列中的數(shù)字,表示該編碼作為來源即手段的次數(shù);第4列中的數(shù)字,表示該要素作為目的的次數(shù);整數(shù)部分表示直接關聯(lián)次數(shù),小數(shù)部分表示間接關聯(lián)次數(shù)。
(2)第3列和第4列的數(shù)字均來自表4。第3列中的數(shù)字算法如下:在表4中,把所對應要素這一行數(shù)字的整數(shù)部分與小數(shù)部分的數(shù)字分別相加,小數(shù)部分次數(shù)相加不可進位至整數(shù),例如,編碼1這一行整數(shù)部分與小數(shù)部分的數(shù)字分別相加,相加之后的數(shù)字即為88.246。第4列中的數(shù)字只是把該編碼所對應的列的數(shù)字相加即可得到,算法與第3列的算法相同。
(3)表格中out degrees total指編碼本身作為來源即手段的總次數(shù),包括直接次數(shù)和間接次數(shù)。把第3列中的數(shù)字,整數(shù)部分與小數(shù)部分相加即得到第5列,例如,編碼1中out degrees total=88+246=334。in degrees total 指編碼本身為目的的總次數(shù),包括直接次數(shù)和間接次數(shù),這列的數(shù)字由第4列得到,算法與out degrees total的算法相同。
(4)表格中abstractness ratio為抽象比率。Abstractness ratio= in degrees total/(in degrees total + out degrees total)。抽象比率介于0和1之間,比率越高,表示抽象程度越高,也意味著該編碼作為一種“目的”,屬性、結果利益到價值的抽象程度越來越高。
4 推銷人員的溝通技巧
4.1 提高說話技巧
推銷人員在與消費者溝通的時候,首先需要注意其基本的儀表,并在衛(wèi)生、談吐習慣、和各種姿勢方面讓消費者感覺到推銷人員的真誠。在溝通的時候,提高聲音的質(zhì)量,包括合適的音調(diào)及音量,語速不宜過快,注意語調(diào)應隨著聲音的波動有高低起伏的變化。如果這時顧客就該產(chǎn)品的相關情況開始向推銷人員提問或表達自己的看法,說明已經(jīng)引起了顧客購買興趣,那么就進入了推銷洽談階段。
4.2 顧客異議處理
推銷人員一旦與顧客對產(chǎn)品有不同的理解,最重要的一點是不能與顧客產(chǎn)生直接的語言或者肢體沖突,其次,推銷人員要了解客戶對產(chǎn)品的疑問并耐心的給予解答。在實際推銷過程中,推銷人員會經(jīng)常遇到:“對不起,我不感興趣”,“很抱歉,我沒有時間”,“價格太貴了”等被顧客用來作為拒絕購買商品的意見或問題,推銷人員妥善處理異議,對于進行有效推銷,有著十分重要的作用。
5 結束語
本篇文章從原始推銷理論的局限入手,并結合現(xiàn)代營銷技巧和影響消費者購買力的幾大因素著手,系統(tǒng)的分析了推銷過程中的溝通技巧和所需要注意的事項。但是每一個人的背景不同、經(jīng)驗不同,因此對溝通技巧的體會和掌握也不同。 溝通技巧是實踐經(jīng)驗的總結,需要一輩子去學習、體驗、訓練,但重要的是必須記住:溝通中,溝是手段,通才是目的。
參考文獻:
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【關鍵詞】護患溝通;影響因素;溝通技巧
2結果
2011年至2012年20例護理糾紛中由于護患溝通不良引起的就有17例占85%。
3護患溝通的影響因素
3.1溝通技巧不足,不懂溝通的概念、內(nèi)容,不懂怎樣與病人或家屬溝通例如一個病人對護士說:“我來這里是想你們幫我醫(yī)好病,但病情一點不見好轉,錢用了幾千塊”?!笆悄愕倪\氣不好。你看你隔離床那個病人,病情跟你一模一樣,人家差不多得出院了”,護士這樣跟病人說,病人聽了大發(fā)雷霆說這個護士咒她不得好,投訴到護理部。
3.2缺乏共性言語能力例如一個產(chǎn)婦生產(chǎn)時覺得很痛,就大聲叫“醫(yī)生呀我很痛呀,救救我吧”,助產(chǎn)士聽了說“生小孩肯定痛的,叫那么大聲干嗎?”。后來產(chǎn)婦投訴這個護士服務態(tài)度不好。
3.3口頭語言溝通能力不夠,不使用尊重性稱呼。
3.4群體協(xié)調(diào)能力低。
3.5溝通培訓力度不夠,我院護理部對溝通培訓不夠重視,培訓內(nèi)容幾乎空白。
3.6人力資源配置不足,護理工作以完成治療性護理操作為主,無瑕顧及患者其它需要。
4對策
4.1認識溝通能力的重要性、必要性護理部召開護士會議,內(nèi)容分析2011年至2012年發(fā)生護理糾紛原因,每例進行分析、討論,要求每位護士進行思考,病人為什么會引起不滿,原因是什么,換另一種說法病人會接受嗎?引導護士找出恰如其分答案,使護士認識到如果懂得使用護患溝通技巧有些糾紛根本不會發(fā)生。良好的護患溝通是做好護理工作基礎,溝通不良引起誤會,小的誤會會引起沖突,大的會引起重大事故。1989年3月世界醫(yī)學教學聯(lián)合會《福岡宣言》指出:“所有醫(yī)師必須學會交流和人際關系的技能。缺少共鳴(同情)應該看作與技術不夠一樣,是無能的表現(xiàn)”。臨床經(jīng)驗豐富的護士也認識到缺乏溝通,會嚴重妨礙護理工作實施,如插胃管如果溝通不到位就會引起插胃管失敗。溝通如此重要我們一定要學好溝通并應用于臨床。
4.2學習溝通的藝術要想做好溝通首先要知道應該怎么做,護理部主任、護士長外出學習,聽力了董勝利教授《溝通藝術》課程后,認真領會董教授精彩演講,利用多媒體把董教授的《溝通藝術》內(nèi)容傳受給護士們。護理部把溝通基本概念、原理,溝通的要點,溝通過程、模式,溝通特點,說話技巧印發(fā)給護士們讓他們自學,一個月后進行考試,考試及格率達到100%。護理部組織護士長開會,請護士長根據(jù)本科室實際情況列出病人常問的問題并組織科內(nèi)護士討論、推敲。對每個問題做出最佳回答,晨會組織學習使每個護士熟記,此舉措深受護士歡迎,減輕了護士們護患溝通時的緊張與壓力。
4.3角色扮演,又稱情景模擬
4.3.1角色扮演是近年來廣泛用于課堂、試驗及臨床教學中培養(yǎng)學生溝通能力的有效可行的教學方法。采用多媒體情景演示,情景角色扮演,臨床情景體驗“三步法”[1]對護士進行培訓,從初步模仿,部分實踐和聯(lián)接應用三個層次循序漸進地培訓護士溝通能力,護理部組織每個月進行情景演練,根據(jù)臨床常出現(xiàn)情景,讓護士扮演病人提出各種問題,護士給與恰到好處回答,護士溝通能力迅速提升。
4.3.2案例分析將臨床護患沖突或醫(yī)患沖突的個案交給護士,讓其分析產(chǎn)生沖突的原因,使護士在案例分析中掌握處理人際關系的知識和技巧。
4.4在工作中,護士與病人的溝通是最主要的,這種溝通是圍繞病人的治療并對治療起積極作用的[2],護士應根據(jù)自己所處環(huán)境尋找到合適應對措施:
4.4.1護士應主動根據(jù)不同的溝通目的和溝通環(huán)境,運用恰當?shù)臏贤ㄕZ言,如對新入院患者能用恰當?shù)姆Q呼,主動向病人自我介紹,讓病人盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,消除緊張、焦慮心理;利用巡視病房和技術操作的機會主動與病人打招呼問候,讓病人感到親切、溫暖,增加情感交流,對病人提出的有關問題,能用病人容易接受的通俗語言加以解釋。
4.4.2在工作中護士應按患者看待世界的方式理解他們的行為,并設身處地地體會患者的內(nèi)心感受[3],通過語言表述,專遞對患者的理解,并給與適當支持與疏導,提供具體可行措施,緩解患者壓力。
4.4.3護士不僅要與患者建立良好的護患關系。還應主動將其他醫(yī)務人員和病友介紹給患者,鼓勵患者與他們接觸與溝通,并作好信息傳遞和關系協(xié)調(diào);引導病室內(nèi)的群體氣氛向積極的方向發(fā)展,更好地配合醫(yī)務工作的開展。
4.5合理配置人力,實行彈性排班,減少非技術性工作量,不屬于護理工作內(nèi)工作盡量不要護理人員去干,將護理人員解放出來,讓護理人員把更多時間放到病人身邊。
5小結
護患溝通是護理工作的核心技能,為了更好地提高我院護患溝通技能,護理管理者應努力做好培訓工作并督促落實,合理配置護理人力,同時護士自身應掌握溝通技巧并運用于臨床,為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護理服務,減少或杜絕護理糾紛發(fā)生。
參考文獻
[1]周克雄,陸愛平.護生情景溝通訓練的嘗試.南方護理學報,2000,7(4):58-59.
通過培訓使學員掌握療養(yǎng)康復??评碚撝R和技能,了解學科動態(tài),拓寬專業(yè)視野,提高臨床實踐能力,為臨床培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)精深、護理實踐豐富、富有創(chuàng)新能力的實用型??谱o士和護理骨干。培訓采取理論與臨床見習(實踐)相結合、基礎知識與??萍寄芟嘟Y合、學科發(fā)展與崗位需求相結合的方式。療養(yǎng)骨干培訓班培訓時間為10d,其中理論授課52學時,臨床見習13學時;康復護理培訓時間為2個月,其中理論授課150學時,臨床實踐為160學時。理論授課主要采取課堂講授的方法,授課教員主要安排我院全軍康復醫(yī)學中心、信息中心、軟傷組織疾病診療中心、護理培訓中心等專業(yè)知識淵博、臨床經(jīng)驗豐富的學科帶頭人,同時聘請國內(nèi)、軍內(nèi)多名知名專家教授進行前沿知識、學科發(fā)展等知識授課;臨床實踐主要以模擬操作和臨床跟班形式進行,安排實踐操作能力強、臨床經(jīng)驗豐富、語言表達清晰、個人作風品質(zhì)過硬的教員進行帶教[2]。療養(yǎng)機構骨干培訓內(nèi)容主要包括療養(yǎng)學與療養(yǎng)事業(yè)、特勤療養(yǎng)員心理特點及心理干預對策、療養(yǎng)護理咨詢及心理評估方法與技巧、數(shù)字化療養(yǎng)院與護理工作、核武器殺傷因素及防護、部隊官兵常見心理問題的早期發(fā)現(xiàn)及干預、潛水減壓病的診治護理與預防、亞健康的評估流程、方法與調(diào)理等??祻妥o理培訓內(nèi)容主要包括療養(yǎng)康復醫(yī)學概論、康復護理發(fā)展現(xiàn)狀、頸椎康復、腦癱康復以及卒中康復訓練與護理等;并結合護理工作需要,安排了共同科目授課,主要包括療養(yǎng)康復心理護理、??谱o士綜合素質(zhì)、護理科研、學術論文寫作、戰(zhàn)傷救治、溝通技巧以及護理質(zhì)量管理等內(nèi)容。
培訓效果評估
嚴密的組織管理和嚴格的考核評價是保障培訓成效的關鍵[3]。根據(jù)培訓對象的不同,我們將考核分為三部分:理論考核、??萍寄芸己撕团R床實踐評估。其中療養(yǎng)骨干培訓只進行理論考試,以筆試形式進行??祻妥o理培訓除進行理論考核外,還進行??萍寄芸己思芭R床實踐評估。修完規(guī)定全部課程并通過考試者,頒發(fā)《軍隊療養(yǎng)康復??谱o士培訓證書》。培訓后進行問卷調(diào)查,主要包括對授課老師教授內(nèi)容、對教學計劃安排、對編寫的教材、對教學及生活服務保障的滿意度以及學習收獲等方面的內(nèi)容。調(diào)查顯示,通過培訓,開闊思路(75%)、提高理論水平(95%)、提高科研工作能力(52%)、提高操作能力(85%);同時護士對專業(yè)相關的新知識、新技能、人際溝通技巧相關法律法規(guī)等方面需求很高[4]??祻团嘤柊嘟Y束后組織召開學員座談會,讓學員暢所欲言,談體會,講收獲,提建議,對下一步改進培訓方法,調(diào)整課程安排,提高組訓能力和教學質(zhì)量提供依據(jù)。
基本情況是公司開發(fā)有多種教學管理系統(tǒng)軟件,并且在全國建立有銷售渠道,除了北京總部,有廣州、重慶、西安、成都、蘭州、武漢等銷售中心。培訓要求是通過提高各地辦事處的市場競爭和團隊協(xié)作能力來提升各地區(qū)銷售中心的銷售業(yè)績。培訓時間要求為半天。公司聯(lián)系人在培訓內(nèi)容上對講師作了一些提示,希望涵蓋市場競爭、營銷調(diào)研、團隊協(xié)作、競爭情報、談判溝通、績效提高等內(nèi)容。
講師詢問了聽課人數(shù)和人員構成,得到的答案是各地區(qū)辦事處的負責人,相當于分公司經(jīng)理。每一個經(jīng)理負責管理當?shù)氐氖袌鲩_拓、營銷銷售、市場競爭、售后服務、團隊管理、商發(fā)展與管理等工作。各地方辦事處經(jīng)理管理一個規(guī)模不大的團隊,大約一、二十人左右。在電話溝通中,每個經(jīng)理管理的團隊人數(shù)在公司方面講是十多個人。而關于商則是由各地區(qū)經(jīng)理負責發(fā)展,數(shù)目不等。殊不知這次電話溝通對于培訓的成敗產(chǎn)生了決定性的影響。
培訓講師分析這個公司的情況,共有三大產(chǎn)品系列,十四大類產(chǎn)品。有市場營銷總部,東北、東南、西部渠道中心,廣東、江蘇、陜西、山西、重慶、成都、云南等辦事處。而參加培訓的則是各辦事處的負責人。講師列出了如下用于提高各區(qū)域市場業(yè)績的課程內(nèi)容進行優(yōu)選:
市場與競爭組:市場營銷、市場調(diào)研、銷售管理、競爭情報;
團隊溝通與協(xié)作:溝通技巧、團隊精神與協(xié)作;
業(yè)務技巧與個人能力組:銷售技巧、客戶關系管理、項目管理思想、時間管理、個人信息管理。
以上項目都是講師自己根據(jù)多年的實際經(jīng)驗總結出來的,是非專業(yè)出身的市場經(jīng)理迫切需要的實用課程。但是三四個小時的時間里,到底選擇哪些內(nèi)容確實是個難題,全選又是不可能的。每一門都講一點也不現(xiàn)實,因為那樣的話連每一門最基本的東西都講不到。最終,經(jīng)過權衡決定聯(lián)合各門課中關系最緊密的部分,組成培訓課程《市場營銷和競爭精要――X X大區(qū)市場經(jīng)理培訓》。其內(nèi)容選擇原則是滿足各大區(qū)市場負責人研究開拓市場、組織和管理銷售團隊、開發(fā)商、策劃和實施區(qū)域市場營銷的知識需要。
為什么選擇以市場營銷和競爭為主干內(nèi)容呢?
考慮到該公司的產(chǎn)品屬于非消費品,其銷售為復雜的顧問式銷售,售前售后分量很重,服務密集,需要很好的市場研究、需求分析、行業(yè)分析研究,所以不是簡單的推銷能解決問題的。
諸多經(jīng)營管理實踐中,唯一需要全面了解環(huán)境、企業(yè)、市場和用戶的業(yè)務就是市場營銷。
了解市場營銷才能理解自身部門(各區(qū)域分支機構)和自身(各地區(qū)辦事處主任)在企業(yè)中的定位和職責。天然地和市場調(diào)研、市場競爭、銷售過程、銷售管理、(用戶)溝通緊密關聯(lián)互相嵌合。在內(nèi)容上可以互相穿插。
不從銷售提升到市場營銷就不應該稱經(jīng)理,就不能負責一個區(qū)域的市場,叫推銷員好了。
根據(jù)以上的分析,講師重新組合了市場營銷和市場競爭等課程的內(nèi)容,整合成《市場營銷和競爭精要》課程,其中還涵蓋了需求和市場調(diào)研、銷售管理、競爭情報、客戶溝通、銷售技巧等內(nèi)容,并配備了豐富的實際案例。在課程說明中提示各區(qū)域受訓人員可在課程之后自我學習一些配套的課程內(nèi)容,包括:競爭情報和市場研究;個人管理――時間――信息――行為;溝通技巧與團隊協(xié)作。
講師帶著事先準備的課程提綱和PPT文件如約到達培訓現(xiàn)場,簡單寒暄之后,就開始了他慣常的講解之前與聽課對象的溝通,一張5分鐘就可填完的表格發(fā)了下去。內(nèi)容包括:
姓名性別年齡(選)
單位/地域: 管轄員工人數(shù):
職位/職務: 聯(lián)系電話:
E-mail:
修過的相關課程:(以下略)
7月9日--7月15日我參加了**軍區(qū)幼師培訓中心崗位培訓活動,這次總共有52名軍區(qū)幼兒教師參加這次培訓,不光是年輕的教師參加,也有中年教師參加,甚至還有園長來參加這次培訓活動,這些中年教師及園長,也給我們年輕教師做了好榜樣,以身作則,要活到老學到老。
在7天的學習培訓活動中,我受益匪淺,在一次次的感悟中,感受到了身為一名幼兒教師的責任是多么的重大啊。通過這次培訓,收獲豐富、感想頗深,眼界開闊了,思考問題能比以前更全面了,許多疑問得到了解決或者啟發(fā)。對我們的教育與課程又有了一個新的認識。
在這7天的培訓時間里,大家每天都能按時參加,對培訓是相當?shù)闹匾?,可見這次的培訓是多么的重要。在培訓的過程中,大家都非常認真聽講,將重點的東西用筆記錄下來,不放過任何一個環(huán)節(jié)。在7天的培訓中,我們分別聽了但菲老師老師帶來的《幼兒心理發(fā)展與教育》、金芳老師帶來的《幼兒衛(wèi)生學》主要向我們講了五個部分,一是學前兒童的生理衛(wèi)生。二是學前兒童的心理衛(wèi)生。三是學前兒童的營養(yǎng)衛(wèi)生。四是學前兒童生活衛(wèi)生過程。五是托幼機構安全與急救。
孫賀群老師帶來的《幼兒教育學》主要向我們講了兩個部分,一是兒童與教育。二是幼兒園課程。
李曉杰老師帶來的《幼兒音樂教育教學方法》主要講了四個部分:一、幼兒園音樂教育活動基本概述。二、幼兒園音樂教育活動途徑與方法。三、幼兒園音樂教育活動內(nèi)容與指導。四、幼兒園音樂教育活動與設計。
《幼兒美術教育教學方法》主要講了三部分:一、美術與幼兒美術。二、幼兒美術發(fā)展的不同階段。三、幼兒美術教育活動設計與指導?!队變航】到逃虒W方法》主要講了兩部分:一、健康與幼兒健康概論。二、幼兒園健康教育。
《幼兒語言教育教學方法》主要講了五部分:一、談話活動的設計與實施。二、講述活動的設計與實施。三、文學教育活動的設計與實施。四、早期閱讀活動的設計與實施。五、語言游戲活動的設計與實施。**海琴老師帶來的《幼兒數(shù)學教育教學方法》主要講了四部分:一、數(shù)學教育與學前兒童的發(fā)展。二、學前兒童的數(shù)學活動。三、學前兒童數(shù)學教育活動的設計。四、學前兒童10以內(nèi)數(shù)概念的發(fā)展和教育。
《幼兒科學教育教學方法》主要講了四部分:一、《幼兒科學教育教學方法》課程概述。二、幼兒科學教育內(nèi)容選擇的要求。三、幼兒科學教育環(huán)境簡介。四、正規(guī)性科學活動的設計。徐萍老師帶來的《幼兒社會教育教學方法》主要講了五部分:一、幼兒園社會教育目標。二、幼兒社會教育內(nèi)容。三、社會教育方法。四、幼兒社會教育的原則。五、社會教育活動實施。以及王桂珍老師帶來的《如何做一名合格的幼兒教師》《指南》《標準》解讀、《幼兒園家長工作》。
在學習《幼兒園家長工作》中王老師老師講的家園溝通的策略也讓我懂得了一些溝通技巧,家庭是幼兒園重要的合作伙伴。應本著尊重、平等、合作的原則,爭取家長的理解、支持和主動參與,并積極支持、幫助家長提高教育能力。"幼兒教育是一種很復雜的事情,不是家庭一方面能單獨勝任的,也不是幼兒園一方面能單獨勝任的,必定要兩方面共同合作方能得到充分的功效。溝通是一門學問,也是一門藝術。在與家長的溝通過程中,必須了解家長的心理,需要根據(jù)溝通對象不同的情況,以真誠的態(tài)度,運用靈活的溝通技巧,采取多種溝通方式,才能收到好的效果。充滿愛心,家園合作,運用多種溝通策略,通過靈活的溝通方式,實現(xiàn)有效的溝通交流,使家園合作更密切,教育環(huán)境更和諧,孩子的成長更健康,讓溝通成為多贏。與家長的溝通在幼教工作中非常重要,要使溝通更有效,需要我們不斷學習、不斷摸索、不斷總結。
2.廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院,廣西 南寧 530011)
摘要:醫(yī)患溝通是護理專業(yè)學生的必修課,本文分析醫(yī)學院校中護理專業(yè)醫(yī)患溝通原有傳統(tǒng)教學法的不足,探索綜合實踐性教學方法的設計及使用,為提高護理本科《醫(yī)患溝通》教學質(zhì)量及護理本科生的溝通能力做出參考。
關鍵詞:護理本科;教學方法;醫(yī)患溝通
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)49-0200-02
隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式向生物―心理―社會醫(yī)學模式轉變,對于廣大醫(yī)學生和護理專業(yè)學生來說,醫(yī)醫(yī)之間、醫(yī)護之間、醫(yī)患和護患之間的關系變得更為緊密,處理這些人際關系的能力,醫(yī)患之間溝通是否有效,不僅影響到病史采集過程,還影響病人遵醫(yī)和求醫(yī)行為,進一步關系到醫(yī)療質(zhì)量的好壞。并且目前大學生的心理問題不斷增多,人際關系問題、學習問題與情感問題較多。大學生人際關系問題引起社會交往障礙[1],這對醫(yī)學生進入臨床有極不良的影響。因此,作為一個現(xiàn)代的醫(yī)學生,除了學習《醫(yī)患溝通》,還要掌握必要的日常人際溝通理論與技能,既能提升自身素質(zhì)、保障心理健康,也可以融會貫通,以一達廣,以常達變,促進《醫(yī)患溝通》學習的縱深程度,是今后提高醫(yī)療專業(yè)水平的需要,也對醫(yī)學生專業(yè)學習和以后的臨床實踐有極大的幫助[2]。
在本科醫(yī)學教育中,醫(yī)患溝通的課程性質(zhì)至今還沒有統(tǒng)一的明確規(guī)定。八年來,我教研室一直致力于研究《醫(yī)患溝通》的教學。對于正處在自我意識發(fā)展新階段的大學生,自身發(fā)展欠成熟,情緒性格未穩(wěn)定,經(jīng)常出現(xiàn)人際認知的偏差,因而在醫(yī)患溝通教學中,我們選擇和使用不同的教學方法,探索最利于引導學生有效溝通的方法和對策來不斷地提高學生的溝通能力,為醫(yī)學生順利地轉變?yōu)獒t(yī)務人員奠定基礎。以下是我們的一些做法和體會。
一、醫(yī)患溝通教學情況分析
1.護理專業(yè)基本學情分析。護理學專業(yè)具有其特殊性,絕大多數(shù)學生為女生,由于青年女性的生理心理特點,部份女生心思細密、敏感,情緒波動大,所以在女性環(huán)境中人際關系的問題及人際交往矛盾均多于男女比例平均的專業(yè)。鑒于這一特點,護理專業(yè)的醫(yī)患溝通的學習須與人際溝通的學習相結合。只有學生在其基本人際環(huán)境中掌握溝通學的理論方法,并在日常學習生活中能加以實踐練習,具備建立人際溝通的能力和技巧,在真正的醫(yī)患溝通中才能融匯貫通,學以致用。
2.傳統(tǒng)醫(yī)患溝通教學的不足。我校護理專業(yè)醫(yī)患溝通課設為必修課(考查課),課時32課時。因為課時有限,無法兼顧溝通基本理論和臨床溝通實踐,也無法引起學生足夠的重視。很多學生雖然對溝通感興趣,但不能分配足夠的學習時間。
傳統(tǒng)教學法中,教師主要用講授法進行教學,溝通理論枯燥乏味,難以激發(fā)起學生內(nèi)在學習動機,注意力不集中,并且極少關注課程內(nèi)容,也很少提問,沒有實踐指導,學生不知如何應用溝通技巧,學習積極性較差。導致學生與教師之間的互動減少,課堂紀律散漫。另外,大教室固定的桌椅,使得學生沒有機會參與多樣化的教學組織形式,
培養(yǎng)醫(yī)學生的溝通能力而非理論知識是醫(yī)患溝通課程的教學目標,學生必須充分融入溝通的環(huán)境,經(jīng)過認真的觀察體會、模仿、嘗試,才會樹立溝通理念,理解溝通的意義,所以其他國家的醫(yī)患溝通課程教學十分重視學生的實踐。
醫(yī)患溝通課程的實踐教學的重要性很多醫(yī)學院校已經(jīng)意識到,卻因為某些主客觀因素的原因,實踐教學的實效性不佳。如醫(yī)患溝通最有效的實踐教學是在臨床環(huán)境中由醫(yī)務人員指導進行,但因為我國醫(yī)療資源的匱乏,醫(yī)務人員醫(yī)療工作任務相當繁重,因而愿意承擔這一教學的人員很少。正因為實踐教學專業(yè)的指導教師嚴重不足,實踐常常流于形式[2]。
3.現(xiàn)代醫(yī)學教育理念。醫(yī)患溝通教學結合現(xiàn)代醫(yī)學教學理念,樹立以學生為中心的教育理念,做到“以學生為中心”,從以“教”為中心向以“學”為中心轉變。醫(yī)患溝通在教育模式上實施以學生為中心的教授醫(yī)患溝通理論和方法,在教學方法上倡導學生自主學習,早實踐,多實踐。國外醫(yī)學院校近年來采用先進的教學模式如翻轉課堂、公開課等,受到了世界范圍內(nèi)的一致好評[3]。
二、醫(yī)患溝通教學過程的設計
1.教學前的準備。人際溝通能力是醫(yī)患溝通的基礎,正式進入醫(yī)患溝通課程前,對全班學生進行人際溝通能力的評估,采用開拓者心理測評軟件《人際交往能力測評》量表評估學生學習前的人際溝通能力情況。根據(jù)護理學專業(yè)學生的特點對教學內(nèi)容和過程設計做一些調(diào)整和改動,讓教學的理論和實踐更符合專業(yè)需要。
任課教師的選擇方面,授課教師既是我校高校教師,又是執(zhí)業(yè)醫(yī)師,皆有在臨床工作的經(jīng)驗,是擔任醫(yī)患溝通課程的適宜人選,能把醫(yī)患溝通案例結合臨床工作講授。
2.實踐教學的設計。醫(yī)患溝通是一門實踐性極強的科學,只有理論與實踐有機結合才會實現(xiàn)理想的教學效果,才能讓學生有效的掌握人際溝通的方法技巧。在每部分理論講授后,我們都進行一次溝通的實際訓練。(1)演講式實踐法。醫(yī)患溝通的實踐以分組的形式進行,在分組之前,要求每個學生都進行簡短的自我介紹。在自我介紹后,請學生寫出讓自己印象最深的同學,并寫明原因,讓學生在總結的過程中思考溝通的影響因素及結合身自已的表現(xiàn)進行對比思考,學他人之所長,可讓學生用多種感官感知事物,以便在頭腦里形成較為鮮明的事物表象的一種教學方法,此法十分適合于能力訓練的課程。(2)情景討論法。給學生觀看醫(yī)患交流如醫(yī)生查房的現(xiàn)場錄像,由學生分組思考討論,每組同學各自對同一個案例進行分析總結,分組討論過程也是鍛煉溝通的一種實踐。分析案例中溝通方式技巧的得當之處,并對不當之處發(fā)表個人的觀點和改進意見。另外,還提出“患者有意對你刁難怎么處理”等問題,讓學生就這些問題交流自身觀點,互相啟發(fā),共同學習,最后老師進行歸納小結。學生的參與意識提高了,就可以在學習過程中體驗到人際溝通知識對他們切身的幫助,從而提升學習效率和內(nèi)外動機。(3)醫(yī)患角色模擬法。設置一些臨床中常見的場景,讓學生在其中模擬扮演醫(yī)生和患者。如醫(yī)生說服一個不愿住院的病人留院治療、并在查房時對病人親屬說明病情和治療方案等。每組扮演的時候其他組的學生一旁觀摩,結束后提出個人的觀點和溝通改進意見。通過這一形式,使學生能用共情的溝通態(tài)度,站在病人的立場考慮問題,還鍛煉了他們的醫(yī)患溝通能力,學習如何把溝通態(tài)度和技巧用于臨床工作中,并通過模擬對病人進行一些疾病的講解,鞏固之前學習的專業(yè)課知識。結束后,請同學分別談個人的感受,并談談若是換成自己又會如何處理。提高學生自主學習、終身學習、以及分析問題、解決問題的能力。
三、體會
要使學生積極參與到教學活動中,在教學活動中務必綜合使用多種激勵方法。爭取讓更多的學生參與進來,尤其是膽怯內(nèi)向的或自卑怯懦的,不斷地給予他們激勵與機會,幫助他們發(fā)現(xiàn)自身癥結,體驗到成功溝通的快樂。
傳統(tǒng)教學基本上是“教師講,學生聽”的刻板模式,多種實踐教學法的結合使用改變這種單一模式,提高學生的參與感與教學括動的主動性、積極性。在教學中緊扣教學目標,將各種教學方法有機結合起來,這樣,學生每次課都有煥然一新的感受,認為這門課是趣味性的,實用的,能夠馬上在現(xiàn)實中學以致用的,而不僅僅是走向臨床才可以運用,也不僅僅是理論知識,就能始終對醫(yī)患溝通課抱有濃厚的學習興趣。
醫(yī)患溝通課程教學需要在教學實踐中不斷的摸索,結合本專業(yè)學生的特點,找到醫(yī)患溝通教學的有效途徑,提高醫(yī)患溝通教學的質(zhì)量,提升學生學習的主動性和參與度。使學生意識到醫(yī)患溝通的學習并不是隨著本門課程的結束而完結,需要在今后職業(yè)生涯中不斷提高和磨練與病人、與病人親屬的溝通技巧,樹立終身學習溝通技能的理念。
參考文獻: