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關(guān)鍵詞:老齡化;養(yǎng)老模式;居家養(yǎng)老;年齡;決策樹
2000年時,60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到了7%,這標(biāo)志著我國進(jìn)入了老齡型社會。2012年,我國60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤秊?4.3%,處于快速老齡化階段。2015年,我國60歲及以上老年人已達(dá)到2.22億,占全國人口總數(shù)的16.1%。
我國處在社會主義初期,屬于中等收入國家,人口老齡化呈現(xiàn)以下特點(diǎn):一是老年人口增加快、峰值高。二是高齡、失能老人數(shù)量多。三是老齡化分布不平衡。四是家庭空巢化、獨(dú)居化加速。五是老年撫養(yǎng)比快速攀升。六是“未富先老”矛盾凸顯。
“養(yǎng)老”是一個持續(xù)發(fā)展的問題,隨著社會的發(fā)展,人們觀念的改變,養(yǎng)老方式的選擇也在發(fā)生著變化。想要正確應(yīng)對這個問題,并有針對性地改善處理這個問題,就需要調(diào)查社會中不同年齡層的人們對養(yǎng)老的看法,為解決老齡化提供可持續(xù)的參考方案。
一、研究目的
在社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速轉(zhuǎn)型和相關(guān)政策影響下,老年人的生活方式和養(yǎng)老觀念正在發(fā)生轉(zhuǎn)變,新型養(yǎng)老理念和養(yǎng)老模式進(jìn)入構(gòu)筑期。面對巨大的需求,如何科學(xué)地把握居民的養(yǎng)老服務(wù)需求,并據(jù)此進(jìn)行相關(guān)資源的配置,是社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)鍵課題。本課題通過進(jìn)行分年齡段養(yǎng)老調(diào)查及數(shù)據(jù)分析,客觀分析了居民的養(yǎng)老服務(wù)需求,并對其合理性和可能性進(jìn)行科學(xué)的評價,為調(diào)控需求、合理解決養(yǎng)老服務(wù)的供需矛盾提供科學(xué)支撐。
此外,同時調(diào)查不同年齡段的人群對養(yǎng)老的看法是一個極具創(chuàng)新意識的、開創(chuàng)性的研究方案,結(jié)合所采集數(shù)據(jù)的科學(xué)分析,將得到更多關(guān)于養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展的結(jié)論。
二、調(diào)查方法
本課題研究以問卷調(diào)查為主。調(diào)查針對北京市10~20歲(未來預(yù)測)、20~40歲(未來的養(yǎng)老主體)、40~60歲(當(dāng)今養(yǎng)老主體與未來被養(yǎng)老主體)以及60歲及以上(當(dāng)今被養(yǎng)老主體)四個年齡段的人群進(jìn)行,調(diào)查內(nèi)容涵蓋社保覆蓋率、家屬與老人的溝通、養(yǎng)老需求、養(yǎng)老方式選擇、養(yǎng)老責(zé)任分配等內(nèi)容,調(diào)查于2016年2月至5月進(jìn)行,共收回有效問卷1381份。
三、調(diào)查結(jié)果及分析
1.養(yǎng)老現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)
有近三分之一的調(diào)查對象家里老人沒有社保,說明社保在老人中的普及率有待提升。社保率偏低的原因可能是部分受調(diào)查者來自于社保覆蓋率相對低的農(nóng)村。社保是參保老人的一種生活保障,無社保的老人在日常用度、醫(yī)療支出等方面可能存在問題,由于農(nóng)村社保覆蓋率低,在老齡化的巨大壓力下,農(nóng)村養(yǎng)老可能出現(xiàn)較大經(jīng)濟(jì)壓力。
每周一次、介于每月一次與每年一次之間兩種情況占比最高,這表明我國目前家屬與老人溝通情況存在兩極分化現(xiàn)象,這可能體現(xiàn)了本地人與外來務(wù)工人員在養(yǎng)老問題上的差異。有30%以上的老人,一年只能和子女見面幾次, 情感需求難以滿足。
當(dāng)面溝通與打電話仍是主要的溝通方式,60歲以上老人對登門拜訪的要求更為強(qiáng)烈,這與老年人對感情和精神娛樂需求是相吻合的。視頻聊天、短信息等新興技術(shù)仍未得到廣泛運(yùn)用,其中20~40歲的人對于視頻聊天的應(yīng)用率高于40~60歲。視頻聊天的應(yīng)用率較低,應(yīng)該與老人對新技術(shù)的學(xué)習(xí)和接受能力較低有關(guān),鑒于視頻聊天比語音更能滿足老人的情感需求,新興通信手段的適老化設(shè)計(jì)是一個具有前景的研究課題。
2.養(yǎng)老需求統(tǒng)計(jì)
10~20歲、20~40歲、40~60歲年齡段對養(yǎng)老需求的優(yōu)先考慮順序一致,順序?yàn)樯顥l件>醫(yī)療條件>感情需求>精神娛樂。60歲及以上老人自身將精神需求(精神娛樂+感情需求)放在首位的占40%以上,而20~60歲之間的人這一比例在30%以下,說明現(xiàn)在養(yǎng)老主體與預(yù)備主體對于老人精神需求的重視程度不夠,應(yīng)該要同時注重老人的物質(zhì)需求和精神需求,才能全面提升老人生活質(zhì)量。
3.養(yǎng)老方式選擇統(tǒng)計(jì)
家庭當(dāng)前養(yǎng)老方式在各個年齡段人群中表現(xiàn)出一致性,絕大多數(shù)(90%以上)的人選擇居家養(yǎng)老(子女同住或獨(dú)立生活),其中獨(dú)立生活比例略高于子女同住。這表明未來的養(yǎng)老仍然以居家養(yǎng)老為主要形式,社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔。獨(dú)居老人本身行為能力受限,生活存在安全隱患,同時獨(dú)居老人往往易受孤獨(dú)、沮喪等負(fù)面情緒干擾,獨(dú)居老人的照料是養(yǎng)老中必須解決的問題。
由于大部分人的選擇是居家養(yǎng)老,這解釋了為什么民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置率高,然而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的存在屬于剛性需求,特別是在對于獨(dú)居老人、失能老人的照料方面,因此在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)上,政府應(yīng)該起到主導(dǎo)作用。
關(guān)于養(yǎng)老方式的影響因素,除20~40歲以外尊重老人意愿占多數(shù),而20~40歲人群卻更看重經(jīng)濟(jì)問題。此外主張尊重子女意愿的人在20至60歲的人中的比重也相對較大,超過40%。中年人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大可能是主要因素,但大多數(shù)老年人把財(cái)產(chǎn)留給了子女,也可能是他們會選擇看子女意愿的原因之一。
4.養(yǎng)老責(zé)任分配統(tǒng)計(jì)
80%以上的人都認(rèn)識到了自己的養(yǎng)老責(zé)任,養(yǎng)老主體中有接近20%的人覺得負(fù)擔(dān)太重,喘不過氣來,這可能是由于中國特有的“4+2+1”的主流家庭結(jié)構(gòu)造成的。獨(dú)生子女政策導(dǎo)致一個家庭有4位老人,1位小孩,只有2個主要收入來源,經(jīng)濟(jì)壓力大,二胎政策放開后,這一負(fù)擔(dān)會逐步減輕,但是未來十?dāng)?shù)年內(nèi)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)仍十分沉重。
認(rèn)為政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要養(yǎng)老責(zé)任的人中,20歲以上的人占了大多數(shù),20~60歲的人中認(rèn)為子女負(fù)首要責(zé)任的僅次于認(rèn)為政府應(yīng)負(fù)首要責(zé)任的,在實(shí)際承擔(dān)養(yǎng)老壓力的人(20~60歲)看來,養(yǎng)老責(zé)任更需要有政府和社會的分擔(dān)。
四、數(shù)據(jù)挖掘
為了進(jìn)一步挖掘問卷數(shù)據(jù)中的有用信息,本文使用關(guān)聯(lián)規(guī)則學(xué)習(xí)的方法,挖掘數(shù)據(jù)中的頻繁項(xiàng),并分析其意義。
1.關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)及其在問卷數(shù)據(jù)分析中的應(yīng)用
定義1
考慮一個離散的項(xiàng)集I,以及一個事務(wù)數(shù)據(jù)庫T,其中每條事務(wù)都是I的子集。關(guān)聯(lián)規(guī)則是一種形如XY的蘊(yùn)涵式,其中X,Y I,稱X為關(guān)聯(lián)規(guī)則的先導(dǎo),Y為后繼,并且稱T中事務(wù)同時包含X,Y的百分比為XY的支持度,稱T中事務(wù)在包含X的條件下,包含Y的百分比為XY的置信度。關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)(Associate Rule Discover, ARD)指從給定的項(xiàng)集以及事務(wù)數(shù)據(jù)庫中挖掘出關(guān)聯(lián)規(guī)則集合的方法。
目前常見的問卷數(shù)據(jù)分析方法為圖表分析,這一方法對于分析兩個因素之間的互相作用具有非常好的效果,然而對于多因素較為無力,同時只能分析研究者預(yù)先設(shè)定的一對因素,難以挖掘數(shù)據(jù)中隱藏的關(guān)聯(lián)。ARD能夠挖掘多因素的關(guān)聯(lián),并且生成的規(guī)則解釋性高,因此天然適合于問卷數(shù)據(jù)分析,只需對問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行一定的處理。
(1)對單選題和判斷題,將其所有選項(xiàng)被放入項(xiàng)集中,并編號為QxAy,其中x為問題編號,y為選項(xiàng)編號。
(2)對多選題,將其轉(zhuǎn)換為復(fù)數(shù)個判斷題,并按判斷題處理。
(3)對排序題,將其轉(zhuǎn)換為復(fù)數(shù)個單選題,并按單選題處理。
(4)對問答題,設(shè)定數(shù)個關(guān)鍵詞,然后把問答題看做關(guān)鍵詞的多選,參照(2)處理。
(5)對缺失項(xiàng),ARD可以直接忽略缺失項(xiàng)。
對問卷進(jìn)行如上處理后,可得一項(xiàng)集,其中每一項(xiàng)對應(yīng)一個問題的一個選項(xiàng),則問卷數(shù)據(jù)庫可以視為該項(xiàng)集上的事務(wù)數(shù)據(jù)庫,可以進(jìn)行ARD。本文使用基于Aprior算法的ARD,分為兩步進(jìn)行,第一步挖掘出頻繁項(xiàng)集,第二步根據(jù)頻繁項(xiàng)集生成關(guān)聯(lián)規(guī)則。Aprior算法的主要參數(shù)為最小支持度Smin以及最小置信度Cmin,前者表示頻繁集必須滿足的最小支持度,后者表示強(qiáng)關(guān)聯(lián)規(guī)則必須滿足的最小置信度。
在問卷數(shù)據(jù)中,不可避免地出現(xiàn)大量的二項(xiàng)頻繁集,而兩因素的關(guān)聯(lián)在前述圖表已經(jīng)分析過,本部分更關(guān)注多因素的關(guān)聯(lián),因此本文對不同大小的頻繁集使用不同的最小支持度,經(jīng)過試驗(yàn),確定Smin,1=0.1,Smin,2=0.2,Smin,3=0.14, Smin,>=4=0.1,問卷數(shù)據(jù)分析更關(guān)注于因素的關(guān)聯(lián)而非如何預(yù)測回答結(jié)果,因此本文忽略關(guān)聯(lián)規(guī)則,只考慮頻繁集。
2.頻繁項(xiàng)挖掘
對本文收集的所有問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘,得出頻繁集如下(忽略大小二及以下的頻繁項(xiàng),頻繁項(xiàng)名已經(jīng)從QxAy的形式轉(zhuǎn)換為問題答案,可能混淆的答案對應(yīng)的問題使用上標(biāo)標(biāo)出)。
ARD得出4條三頻繁項(xiàng),設(shè)計(jì)的問題包括:您最贊同的養(yǎng)老方式、當(dāng)前養(yǎng)老方式、感覺到的養(yǎng)老責(zé)任、是否考慮自身養(yǎng)老問題、養(yǎng)老責(zé)任分配。此外,最贊同的養(yǎng)老方式與當(dāng)前養(yǎng)老方式表現(xiàn)出較高的一致性。
ARD總共得出四條四頻繁項(xiàng),涉及五個方面:年齡、當(dāng)前養(yǎng)老方式、感覺到的養(yǎng)老責(zé)任、選擇養(yǎng)老方式的主要影響因素、是否考慮自身養(yǎng)老問題,說明受調(diào)查者在這5個問題的回答上表現(xiàn)出較高的關(guān)聯(lián)性。
五、結(jié)論
通過對調(diào)研數(shù)據(jù)的分析,可以得出以下結(jié)論。
1.居家養(yǎng)老為主、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔是未來一段時間主要的養(yǎng)老方式
根據(jù)本次調(diào)研的數(shù)據(jù)顯示,從養(yǎng)老方式的選擇上看,所有年齡段都以傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式為主體。然而,在現(xiàn)存體系內(nèi),家庭養(yǎng)老的功能在不斷弱化, 傳統(tǒng)家庭格局已經(jīng)改變,應(yīng)逐漸完成養(yǎng)老支持由家庭到社會的轉(zhuǎn)型。社區(qū)養(yǎng)老實(shí)際上是建立一個支持家庭養(yǎng)老的社會化服務(wù)體系,它具有服務(wù)方式多樣化、服務(wù)對象公眾化、服務(wù)主體多元化的特點(diǎn)。需要增加養(yǎng)老投入與補(bǔ)助,同時完善社會福利體系,增強(qiáng)社區(qū)建設(shè)。
在本次調(diào)研中,隨著年齡增長,對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的認(rèn)可度也在提升,說明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也逐步得到老年人的關(guān)注。對于失去生活自理能力的老人、失去親人的孤寡老人或親人無力照顧的老人,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老集中供養(yǎng)、集中居住的方式仍然有很大的優(yōu)勢。
因此,以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)模式更容易得到推廣,同時將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)、醫(yī)療保健結(jié)合起來形成互為補(bǔ)充的社會養(yǎng)老服務(wù)體系,應(yīng)該是一個好的發(fā)展方向。
2.老年人的需求存在多樣性,但感情與精神需求應(yīng)得到關(guān)注
在問卷設(shè)置中,從考慮養(yǎng)老問題時優(yōu)先考慮老人哪些需求以及與老人聯(lián)系的主要方式兩方面來關(guān)注老年人的需求。兩個問題得到的結(jié)果基本吻合,老年人對感情和精神的需求不亞于對生活和醫(yī)療的需求,老年人更加渴望與子女進(jìn)行面對面的交流。這也是目前大多數(shù)做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人所忽略的問題。
從看望頻率與當(dāng)前生活方式來看,在家養(yǎng)老與子女養(yǎng)老正在逐步分離,大多數(shù)老人獨(dú)自在家。而子女因?yàn)樯蠲β悼赐先舜螖?shù)減少,甚至數(shù)年不去看望的情況不再是個例,也表明家庭養(yǎng)老的功能在逐漸弱化。這也需要我們加強(qiáng)社會福利制度建設(shè)與養(yǎng)老、助老投入,以免讓養(yǎng)老問題進(jìn)一步惡化。
3.年輕一代愿為養(yǎng)老承擔(dān)更多責(zé)任
在養(yǎng)老責(zé)任上,大多數(shù)人認(rèn)為政府應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。但唯有10至20歲的不同,認(rèn)為子女當(dāng)居首位,責(zé)任與義務(wù)是促使他們作此選擇的主導(dǎo)因素。表明新一代人的道德感和家庭責(zé)任意識是很高的,他們更愿意承擔(dān)撫養(yǎng)老人的責(zé)任,看重老人幸福,也更看重老人或子女的意愿以及情感而非經(jīng)濟(jì)等客觀條件。因其未走向社會,對經(jīng)濟(jì)等條件不太重視,但正是他們即將面臨著人口老齡化帶來的嚴(yán)重后果,不僅將面臨極強(qiáng)的就業(yè)競爭,還要面對兩人供四老的局面,現(xiàn)在雖能意識到自己的責(zé)任與義務(wù),但將來勢必會出現(xiàn)心有余而力不足的問題。如果他們能力不足,政府需要提前防范各種社會矛盾。
六、展望
養(yǎng)老服務(wù)需求的客觀分析和評價,為合理地調(diào)控需求和配置公共資源,解決養(yǎng)老服務(wù)的供需矛盾提供了科學(xué)依據(jù)。當(dāng)然,本課題的范圍仍然十分有限。我國的社會養(yǎng)老服務(wù)的需求存在巨大的區(qū)域差異和城鄉(xiāng)差異,在實(shí)際中,城鄉(xiāng)老年人的生活質(zhì)量不但受到自然環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件和文化因素的影響,還受到一系列制度因素的約束。要想真正建立起符合我國國情的社會養(yǎng)老服務(wù)體系,需要加強(qiáng)各個層面、各個領(lǐng)域的信息交流,還需要結(jié)合不同區(qū)域、不同城市和農(nóng)村、不同社區(qū)的特點(diǎn),進(jìn)行更加深入、全面而綜合的研究。
參考文獻(xiàn):