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中西醫(yī)發(fā)展?fàn)顩r比較
從有記載的第一部醫(yī)學(xué)書籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》起至今,,全國(guó)公務(wù)員公同的天地已有三千多年歷史,而中醫(yī)的發(fā)展歷史比這更久遠(yuǎn);西醫(yī)只有短短一二百年的歷史,傳入我國(guó)還不到一百年的歷史。但是,它從開始在中國(guó)發(fā)展到現(xiàn)在,就始終保持強(qiáng)勁的勢(shì)頭,長(zhǎng)期占領(lǐng)了超過以上的醫(yī)療市場(chǎng)。在近一百年的時(shí)間里相信西醫(yī)的人群占有人口總量的絕對(duì)多數(shù),而相信中醫(yī)的人群有逐步下降的趨勢(shì)。西醫(yī)不但有一支數(shù)量多質(zhì)量高的科技隊(duì)伍,而且從看病到藥品的生產(chǎn)銷售,都是高投入高回報(bào)并出現(xiàn)高效益的良性循環(huán);中醫(yī)則相反,出現(xiàn)了隊(duì)伍逐步縮少、人員素質(zhì)呈下降趨勢(shì)不可逆轉(zhuǎn)、藥品的銷售也長(zhǎng)期處在低投入和低回報(bào)的不良狀態(tài)中。分析其原因主要有如下幾個(gè)方面:
沒有形成有效的發(fā)展傳承鏈。中醫(yī)學(xué)是地地道道的民間自然科學(xué),由于它的傳承受到中國(guó)文化的影響,存在許多局限性,如在中醫(yī)學(xué)上經(jīng)常出現(xiàn)的秘方一詞,即指一種醫(yī)療手段是在一定的范圍內(nèi)和地域內(nèi)保密存在的,這一思維使受益者范圍縮少,而且掌握它科學(xué)性的人也極有限,不能得到發(fā)揚(yáng)光大;而師徒授受的有效傳承方式不利于大規(guī)模培養(yǎng)后繼人才。
.沒有建立起合理有效的技能評(píng)估體系和教育體系。目前我國(guó)對(duì)于中醫(yī)師的技能評(píng)估,基本上是沿用了西醫(yī)師評(píng)估的方法。由于成長(zhǎng)環(huán)境的不同,這一評(píng)估體系目前不能反映出中醫(yī)師的真實(shí)水平,出現(xiàn)了能看病的醫(yī)師學(xué)歷低職別低不夠資格,而不能看病的醫(yī)師卻有高學(xué)歷高職別的現(xiàn)象。另一方面就中醫(yī)師的培養(yǎng)和教育而言,應(yīng)是以實(shí)踐為主理論為輔,即理論—實(shí)踐—再理論—再實(shí)踐的反復(fù)循環(huán)過程。而目前的教育是以理論為主的教育,使醫(yī)師的職稱與能力脫節(jié)。
.人們對(duì)于中醫(yī)治病療效在認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)偏差。在日常的生活中,由于受到經(jīng)濟(jì)、時(shí)間、效果等因素的影響,人們?nèi)菀讓?duì)于中醫(yī)療效產(chǎn)生誤解,發(fā)生這種偏差的原因一是人們把快治快好作為選擇治病的首要方式,而忽視了西藥對(duì)于身體的毒副作用;二是高水平的中醫(yī)師不多,療效不確定;三是中醫(yī)治療的方法及標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,所使用的藥材無法實(shí)現(xiàn)量化的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);四是對(duì)于惡性的重癥病人辦法少且手段不多。
中西醫(yī)的診療優(yōu)劣比較
就西醫(yī)而言,臨床診斷依據(jù)是病人的表象特征和有形量化標(biāo)準(zhǔn),在治療上針對(duì)性強(qiáng),以解決局部性病變而達(dá)到治療之目的。而中醫(yī)則不同,是從整體上去分析和判斷,以人體是否出現(xiàn)了不平衡,如以五臟之間的平衡、身體陰陽的平衡以及身體與環(huán)境的平衡是否被破壞來確定是否有病,還可以診斷出亞健康狀態(tài)。所以,中醫(yī)的診療方法是全局性的,而西醫(yī)則基本上是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。從目前的情況看,西醫(yī)在治病理念上多采用“圍、堵、壓”的方法,雖然短期內(nèi)好得快,但副作用大,易對(duì)身體器官造成損害,而中醫(yī)多采用“疏、導(dǎo)、衡”的方法,通過調(diào)動(dòng)機(jī)體的能量,強(qiáng)降弱補(bǔ)、高減低升,達(dá)到機(jī)體康復(fù)之長(zhǎng)遠(yuǎn)目的。筆者認(rèn)為,在治療中要確立中醫(yī)的戰(zhàn)略地位及西醫(yī)的戰(zhàn)術(shù)地位。比如在對(duì)癌癥病人的治療中,運(yùn)用中醫(yī)理論在發(fā)現(xiàn)之初對(duì)這種癌細(xì)胞導(dǎo)致的機(jī)體非正常平衡狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,然后進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)期再應(yīng)用中醫(yī)藥治療,這樣能使癌癥病人復(fù)發(fā)率低并痛苦少,在生存質(zhì)量高的狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)康復(fù)之目的。
未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)
.西醫(yī)強(qiáng)勢(shì)而中醫(yī)弱勢(shì)的狀況在短時(shí)間內(nèi)還不會(huì)被改變。從目前的情況看,由于科學(xué)的發(fā)展還將繼續(xù)帶動(dòng)西醫(yī)發(fā)展到更高的水平,而且人們對(duì)其危害性的認(rèn)識(shí)還沒有到達(dá)否定的程度,所以,客觀地講,西醫(yī)的強(qiáng)勢(shì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)還將持續(xù)至少幾十年。
.西醫(yī)與中醫(yī)在未來將合二為一。西藥的毒副作用將越來越凸顯,禁止使用的種類和數(shù)量也將越來越多,而可開發(fā)和研究的化學(xué)藥品將越來越少,必然出現(xiàn)西藥由化學(xué)向天然過渡的趨勢(shì)。在此情況下,西醫(yī)將與中醫(yī)合并,最終實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)雙贏,完成醫(yī)學(xué)的整體性結(jié)構(gòu)的調(diào)整。西醫(yī)治療性藥物將被天然的中藥所代替,這一回歸是自然的,也是客觀的,它符合未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。
.疾病的預(yù)防性治療將越來越被人們所重視。隨著人們對(duì)于健康的重視,以及科學(xué)技術(shù)的不斷向前發(fā)展,人們對(duì)于疾病的治療將由目前的病變性治療向傾向性治療過渡,對(duì)于疾病的早期預(yù)防性治療將越來越被人們重視。
放眼中醫(yī),面向未來
從上面的分析中,我們不難看出,未來中醫(yī)的發(fā)展前景是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,下面就發(fā)展中醫(yī)事業(yè)談幾點(diǎn)看法:
.登高望遠(yuǎn),拓寬思路。首先,要把中醫(yī)的發(fā)展列入國(guó)家戰(zhàn)略,要對(duì)中醫(yī)理論進(jìn)行梳理,完成統(tǒng)一基本指導(dǎo)性理論的整合;其次,要學(xué)會(huì)對(duì)固有思維方式進(jìn)行自我否定,中華文化的深?yuàn)W性是公認(rèn)的,而在文化、文明中出現(xiàn)的頑固性也是不可否認(rèn)的,自我否定能力差和發(fā)展能力差等問題,也制約了中醫(yī)的發(fā)展;而且,對(duì)于醫(yī)學(xué)成果不能以姓“中”與姓“西”來區(qū)分,要以能用有效來區(qū)分,這樣才能走出誤區(qū),使中醫(yī)學(xué)進(jìn)入良性發(fā)展的新軌道。
摘 要 近些年隨著我國(guó)建筑業(yè)的迅猛發(fā)展,隨著可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的不斷完善,建筑業(yè)對(duì)社會(huì)和環(huán)境影響的日益加深,綠色建筑概念的產(chǎn)生,建設(shè)項(xiàng)目的全面造價(jià)管理思想受到了巨大的沖擊和影響。論文重點(diǎn)分析綠色建筑的概念及與一般建筑的區(qū)別所在,在此基礎(chǔ)上提出了綠色建筑經(jīng)濟(jì),闡明了其實(shí)施的必要性,最后探討了大力發(fā)展綠色建筑經(jīng)濟(jì)的途徑及發(fā)展趨勢(shì)。
關(guān)鍵詞 綠色建筑經(jīng)濟(jì) 意義 發(fā)展趨勢(shì)
在盡量降低項(xiàng)目對(duì)環(huán)境和社會(huì)不良影響的前提下,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益的整體最優(yōu)目標(biāo)。建設(shè)項(xiàng)目的造價(jià)管理不應(yīng)該僅僅站在項(xiàng)目自身的角度,只考慮項(xiàng)目自身的財(cái)務(wù)效益,而應(yīng)該站在更高的層次,站在整個(gè)社會(huì)的角度,以可持續(xù)發(fā)展為指導(dǎo)思想。
一、綠色建筑的概述
1.綠色建筑概念
綠色建筑也稱為生態(tài)建筑、可持續(xù)建筑,最早是在1992年聯(lián)合國(guó)環(huán)境與發(fā)展大會(huì)上明確地提出來的。由于時(shí)間、地理位置、經(jīng)濟(jì)水平等條件的不同,國(guó)際上對(duì)綠色建筑概念的理解也不盡相同??傊?,綠色建筑體現(xiàn)了人與自然的共同發(fā)展,應(yīng)用了資源、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、健康的集成思想,以節(jié)約能源、有效利用資源的方式,建造低環(huán)境負(fù)荷情況下安全、健康、高效及舒適的居住空間,達(dá)到人及建筑與環(huán)境共生共榮、永續(xù)發(fā)展。綠色建筑最終的目標(biāo)是以“綠色建筑”為基礎(chǔ)進(jìn)而擴(kuò)展至“綠色社區(qū)”、“綠色城市”層面,達(dá)到促進(jìn)建筑、人、城市與環(huán)境和諧發(fā)展的目標(biāo)。
2.綠色建筑與一般建筑的區(qū)別
一般建筑標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,易出現(xiàn)不同城市建筑雷同,綠色建筑強(qiáng)調(diào)建筑與地域資源、氣候差異,因而能夠體現(xiàn)建筑文化。一般建筑和綠色建筑都以追求經(jīng)濟(jì)性為核心,但綠色建筑強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)與環(huán)境的結(jié)構(gòu)平衡,不是一味只追求經(jīng)濟(jì)。 一般建筑的生產(chǎn)、使用忽視能耗影響。綠色建筑則以低能耗滿足使用的功能、提高舒適度。一般建筑忽視與環(huán)境的溝通。綠色建筑更多關(guān)注與外部環(huán)境的關(guān)系。一般建筑運(yùn)行結(jié)束固體廢料可回收利用的較少,綠色建筑則在設(shè)計(jì)時(shí)就考慮盡可能采用可循環(huán)利用的材料。
二、綠色建筑的經(jīng)濟(jì)分析的重要性
1.綠色建筑的經(jīng)濟(jì)分析
綠色建筑是追求最小的能源、資源、環(huán)境代價(jià),取得健康舒適高效的建筑環(huán)境,但從現(xiàn)實(shí)情況來看,對(duì)綠色建筑的地域性、親近自然、經(jīng)濟(jì)性方面的考慮較淺、較少。尤其是綠色建筑不能以經(jīng)濟(jì)性資料加以說明,也正是阻礙綠色建筑在國(guó)內(nèi)發(fā)展緩慢的原因。目前,綠色建筑的經(jīng)濟(jì)性已引起專家學(xué)者的注意,開始從經(jīng)濟(jì)的角度對(duì)綠色建筑進(jìn)行一些研究。如運(yùn)用全壽命周期費(fèi)用分析、費(fèi)用效益分析方法等方法,但是經(jīng)濟(jì)分析的深度和廣度都不是很多,如在信息不對(duì)稱對(duì)綠色建筑供給的影響,環(huán)境價(jià)值理論的經(jīng)濟(jì)角度考慮較少。
本文用微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論對(duì)綠色建筑市場(chǎng)供求關(guān)系進(jìn)行分析,分析綠色建筑的推廣所能帶來的社會(huì)福利,結(jié)合信息經(jīng)濟(jì)學(xué)、技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析等方法論證綠色建筑推廣的意義,消除開發(fā)商關(guān)于綠色建筑投資回報(bào)的問題,用科學(xué)資料說明投資回收的可能性。從經(jīng)濟(jì)、政策、市場(chǎng)的角度進(jìn)行分析,開發(fā)商在能夠獲得相對(duì)充分的市場(chǎng)信息、政策信息等,在看得到的經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)下,會(huì)從被動(dòng)到主動(dòng)的綠色建筑行為變化。這樣才能夠更有效地推廣綠色建筑,有效促進(jìn)建筑業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
2.綠色建筑經(jīng)濟(jì)的重要意義
綠色建筑的發(fā)展在國(guó)內(nèi)越來越多地引起人們的關(guān)注,但是人們對(duì)綠色建筑的了解受開發(fā)商廣告轟擊下錯(cuò)位的概念,使得消費(fèi)者不能真正理解綠色建筑,而簡(jiǎn)單認(rèn)為綠色建筑等于豪宅。開發(fā)商則認(rèn)為綠色建筑就是增加投資,并不產(chǎn)生的收益,或者僅為迎合消費(fèi)者的“綠色”消費(fèi)理念而打出“綠色”廣告。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,綠色建筑首先也是一種商品,它從生產(chǎn)到消費(fèi)背后需要多個(gè)群體共同支撐,這些群體同時(shí)構(gòu)成一條完整的產(chǎn)業(yè)鏈。
作為這一產(chǎn)業(yè)鏈條的不同環(huán)節(jié),政府、地產(chǎn)開發(fā)機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)、設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)、建設(shè)機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品供貨商、行業(yè)協(xié)會(huì)、消費(fèi)者、金融機(jī)構(gòu)乃至媒體,都在綠色建筑的發(fā)展歷程中扮演著不同的角色,成為綠色建筑發(fā)展的不同推動(dòng)力量和影響因素。綠色建筑推廣僅靠政府一些強(qiáng)制政策和社會(huì)道德力量是不夠的。
三、大力發(fā)展綠色建筑經(jīng)濟(jì)的對(duì)策及發(fā)展趨勢(shì)
1.綠色建筑發(fā)展的科學(xué)化進(jìn)程
因?yàn)榫G色建筑的發(fā)展是巨大的、復(fù)雜的系統(tǒng)工程;綠色建筑技術(shù)的局限;發(fā)展要符合國(guó)情,不能一味追求建筑的“綠色”,忽略建筑的經(jīng)濟(jì)效益、開發(fā)商的經(jīng)濟(jì)承受能力。初期推廣階段,應(yīng)該在成本與利益的權(quán)衡的基礎(chǔ)上,分期分批、有規(guī)劃地進(jìn)行。正如建設(shè)部副部長(zhǎng)仇保興在墨西哥綠色建筑協(xié)會(huì)組織專場(chǎng)演講會(huì)上強(qiáng)調(diào),“推進(jìn)建筑節(jié)能,發(fā)展綠色建筑不僅是中國(guó)建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會(huì)的重大任務(wù),也是保護(hù)全球生態(tài)環(huán)境,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的必然選擇。
為此,中國(guó)提出了建筑節(jié)能發(fā)展的兩個(gè)階段目標(biāo):第一階段:從2005年到 2010 年通過全面推進(jìn)建筑節(jié)能和發(fā)展綠色建筑,城鎮(zhèn)建筑達(dá)到節(jié)能 50%的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),其中各特大城市和部分大城市率先實(shí)施節(jié)能 65%的標(biāo)準(zhǔn);開展城市既有居住和公共建筑的節(jié)能改造;大城市完成改造面積 25%,中等城市完成 15%,小城市完成 10%。第二階段:從 2010 年到 2020 年,實(shí)現(xiàn)大部分既有建筑的節(jié)能改造。新建建筑,東部地區(qū)實(shí)現(xiàn)節(jié)能 75%,中部和西部地區(qū)爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)節(jié)能 65%?!?/p>
2.規(guī)劃設(shè)計(jì)合理
規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)該考慮室內(nèi)通風(fēng)氣流與小區(qū)內(nèi)氣流相環(huán)接。從而使環(huán)境氣流、小區(qū)氣流和建筑換氣氣流合理組織,避免局部蝸旋或滯流區(qū)造成空氣質(zhì)量惡劣和夏季熱量滯積。對(duì)夏季夜間氣流,強(qiáng)化夜間通風(fēng),利用室外冷空氣降溫,可節(jié)約空調(diào)運(yùn)行能耗。這里沒有做這方面的測(cè)算,就不再進(jìn)行分析。建筑物南北朝向、南北間距寬闊,有利于自然采光和冬季日照,對(duì)居住者的眼睛和身體都很有好處。小區(qū)內(nèi)建筑東西緊靠:利于相互遮陽。小區(qū)建筑間綠化樹林,是阻擋冬季風(fēng)屏障。屋面蓄水覆土種植。除了能夠降溫、節(jié)能、提高頂層房屋價(jià)值,屋面的利用還能給居住者帶來美的視覺、小范圍的空氣凈化等作用。小區(qū)的山墻、陽臺(tái)綠化。能夠使得建筑室內(nèi)溫度的降低,同樣可以改善小范圍空氣質(zhì)量。
四、結(jié)語
當(dāng)今世界,發(fā)展綠色經(jīng)濟(jì)已經(jīng)成為一個(gè)重要趨勢(shì)。我國(guó)人口眾多、資源相對(duì)不足、環(huán)境承載能力較弱,且正處在工業(yè)化、國(guó)際化程度不斷提高的發(fā)展階段,面臨的資源環(huán)境壓力較大。綠色建筑是追求最小的能源、資源、環(huán)境代價(jià),取得健康舒適高效的建筑環(huán)境。本文在進(jìn)行綠色建筑經(jīng)濟(jì)性分析時(shí),并不是單純對(duì)綠色建筑自身考慮的,將綠色建筑市場(chǎng)供給和綠色建筑政策導(dǎo)向也作為綠色建筑外部問題的一部分,對(duì)其經(jīng)濟(jì)性的影響進(jìn)行分析??傊?,綠色建筑的生產(chǎn)和使用是達(dá)到對(duì)涉及各方共贏的效果,其經(jīng)濟(jì)效益是可以看得到,并能夠?yàn)楦鞣绞苡玫摹?/p>
參考文獻(xiàn):
[1]宋建明.綠色樓頂全球很時(shí)髦.文摘周報(bào).2007(8).
2007年5月29日,全國(guó)科技活動(dòng)周期間,有“反偽斗士”之稱的中國(guó)科學(xué)院院士何祚庥在南寧放言:“陳曉旭就是被中醫(yī)害死的!”何祚庥還聲稱:“中醫(yī)90%是糟粕,10%是精華!”
何祚庥如此炮轟中醫(yī),馬上引發(fā)各種爭(zhēng)論與質(zhì)疑,也讓一度火爆的中醫(yī)存廢討論再次升級(jí)。捍衛(wèi)中醫(yī)者將何祚庥比作掄起板斧亂砍一氣的李逵,批評(píng)他的此番言論有失公允與嚴(yán)謹(jǐn),是“無知表現(xiàn)”、“離科學(xué)精神越走越遠(yuǎn)”。
針對(duì)眾多各執(zhí)一端的觀點(diǎn)和論調(diào),作為中醫(yī)專業(yè)工作人員,我覺得很有必要用科學(xué)客觀的眼光來看待中醫(yī)在人類發(fā)展進(jìn)程中的地位和作用。
博大精深:中藥祛疤獨(dú)領(lǐng)500年
在中國(guó)近代史上,關(guān)于中醫(yī)的存廢問題,曾經(jīng)有過多次大規(guī)模的討論。早在上個(gè)世紀(jì)初,作為當(dāng)時(shí)“新文化革命”社會(huì)思潮的一部分,“是否廢止中醫(yī)”在思想界乃至政界都引起了激烈的爭(zhēng)論,而且廢止中醫(yī)的呼聲越來越高漲。因此,北洋政府在制定大學(xué)教程的時(shí)候,就把中醫(yī)排斥在教育系統(tǒng)之外;1929年,南京政府甚至通過了《廢止中醫(yī)案》,從行政上廢除了中醫(yī)。
時(shí)至今日,上個(gè)世紀(jì)初的荒唐早已成為茶余飯后的笑談。而2007年,中國(guó)又出現(xiàn)了一些呼吁“取消中醫(yī)”的言論和行為,引發(fā)了新一輪的中醫(yī)存廢大討論。中南大學(xué)的科學(xué)史教授張功耀發(fā)表《告別中醫(yī)中藥》的文章,在自己的博客里號(hào)召“萬人簽名,廢除中醫(yī),要求有關(guān)部門采取措施,讓中醫(yī)在5年內(nèi)退出國(guó)家醫(yī)療體制,回歸民間,使西醫(yī)成為國(guó)家惟一的醫(yī)療技術(shù)”。盡管衛(wèi)生部?jī)啥壬昝鲗?duì)中醫(yī)中藥的支持,但這場(chǎng)大討論在社會(huì)上仍然引起強(qiáng)烈反響,而且網(wǎng)上參加“取消中醫(yī)”簽名活動(dòng)的人數(shù)已經(jīng)超過了萬人。
我們不禁要問:難道中醫(yī)真的是偽科學(xué)嗎?中醫(yī)難道真的不能與西醫(yī)共存嗎?難道我們國(guó)家真的要取消中醫(yī)嗎?下面我們就以疤痕治療為例,比較一下在該領(lǐng)域中西醫(yī)的優(yōu)劣。
眾所周知,祛疤是醫(yī)學(xué)難題,也是世界難題,甚至有人說“疤痕比癌癥還要難治”。
對(duì)于疤痕,西醫(yī)一般采用手術(shù)、磨皮術(shù)、膠原蛋白注射術(shù)、類固醇注射術(shù)、激光、放射電療、硅膠貼、冷凍等。這些不僅達(dá)不到滿意的效果,而且還可能產(chǎn)生許多不良后果。一般來說,手術(shù)切除或磨削,復(fù)發(fā)率很高,因?yàn)榘毯叟c手術(shù)本是孿生兄妹,手術(shù)后總是會(huì)留下疤痕;而激光封閉往往疼痛難忍,并出現(xiàn)多種并發(fā)癥,多年后甚至可能會(huì)引發(fā)皮膚癌;至于各種注射術(shù)又可能會(huì)產(chǎn)生色素變化,加深皮膚的顏色,引發(fā)微細(xì)血管增生,令皮膚下陷。
在中醫(yī)祛疤方面,巴道世家中藥祛疤中心繼承了500年世代傳承的巴氏經(jīng)絡(luò)療法,結(jié)合現(xiàn)代生物高科技技術(shù),研制出效果卓越,操作簡(jiǎn)單的“個(gè)性化中藥祛疤”方案,能全面解決八種疤痕問題,無風(fēng)險(xiǎn)、非手術(shù)、無痛苦、不損容。完全沒有西醫(yī)治療的不良效果。這是中醫(yī)中藥的神奇之處,更是祖國(guó)中醫(yī)博大精深之奧妙。下面就以巴道世家500年的發(fā)展變遷為大家詳細(xì)闡述中醫(yī)祛疤的魅力之所在。
苦心鉆研:獨(dú)創(chuàng)經(jīng)絡(luò)、三步自然新療法
巴道世家的中醫(yī)治疤,始于明正德(1505-1521)年間,至今已有500年的積累,是散落在民間的中華醫(yī)藥瑰寶。
巴思明(1485-1563年),字云壁,明代新城人,中國(guó)古代杰出的經(jīng)絡(luò)學(xué)家,是巴氏經(jīng)絡(luò)療法的創(chuàng)始人。巴思明對(duì)經(jīng)絡(luò)學(xué)造詣?lì)H深,提出了經(jīng)絡(luò)穴位給藥理論,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)上給藥方式的創(chuàng)新,解決了口服藥物吸收慢的醫(yī)學(xué)難題。尤其是他將此理論應(yīng)用于疤痕的治療上,創(chuàng)立了經(jīng)絡(luò)療法和“化腐、調(diào)絡(luò)、生肌”三步自然療法,其能喚醒患者皮膚自我修復(fù)能力,在祛疤、消疤、平疤領(lǐng)域取得了巨大成就。
在巴思明之前的古代中醫(yī),關(guān)于人體經(jīng)絡(luò)的論述頗多,有《足臂十一灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》、《脈法》、《陰陽脈死候》、《靈樞》、《素問》、《難經(jīng)》等。巴思明苦參前人學(xué)說,在對(duì)經(jīng)絡(luò)學(xué)有了頗深的造詣后,開始了經(jīng)絡(luò)學(xué)在治疤領(lǐng)域的運(yùn)用,完整地提出了經(jīng)絡(luò)穴位給藥理論,實(shí)現(xiàn)了給藥方式的創(chuàng)新,解決了口服藥物吸收慢的醫(yī)學(xué)難題。其后,他將此理論應(yīng)用于疤痕的治療上。他認(rèn)為,皮膚靠血來養(yǎng),氣血、營(yíng)養(yǎng)靠經(jīng)絡(luò)來輸送,所以治疤要先調(diào)絡(luò)治血,血的質(zhì)量和經(jīng)絡(luò)通暢是修復(fù)疤痕的關(guān)鍵。
1528年,巴思明創(chuàng)立了經(jīng)絡(luò)療法和“化腐、調(diào)絡(luò)、生肌”三步自然療法。從此,巴氏家族中醫(yī)治疤自成體系。
1563年,巴思明在家鄉(xiāng)壽終正,臨終立訓(xùn):“巴氏后人要以治疤為業(yè)?!焙笕俗裰伟虩o數(shù),巴道世家遂由此得名!
創(chuàng)新魅力:巴道世家代代顯神威
巴本法系巴思明長(zhǎng)子,生于1505年。為發(fā)揚(yáng)其父業(yè),巴本法舉家遷到京城。
明朝宮內(nèi)多火災(zāi)。正德九年(1514年),嘉靖元年(1522年),嘉靖四年(1525年),嘉靖三十六年(1557年),宮內(nèi)都曾發(fā)生大火,而被燒傷留下疤痕者甚多。巴本法將巴思明的經(jīng)絡(luò)療法運(yùn)用在燒燙傷疤痕的治療中,歷經(jīng)數(shù)十月的治療實(shí)踐與研究,解決了燒燙傷疤痕治療難題。巴思明的經(jīng)絡(luò)療法,僅能治療刀傷、創(chuàng)傷(跌、打、撕、咬、抓)所致疤痕,而巴本法繼承其父業(yè)而發(fā)揚(yáng),創(chuàng)立了燒燙傷疤痕治療法。
嘉靖四十年(1561年)冬,世宗喝醉了酒,和侍寢的妃子在貂帳中玩小煙火,引起了火災(zāi)。世宗被灼傷,后留下了疤痕,召巴本法進(jìn)宮為其治療。愈后,世宗龍顏大悅, 賜銀千兩。
巴本法在京城居住日久,察世宗與武宗一樣,沉溺女色不理朝政,遂舉家遷回山東。巴本法之子巴天為,喜游山玩水。一日,巧遇謝職還鄉(xiāng)的戚繼光。巴天為一向敬重抗倭英雄,常恨不能相見。見其臉上疤痕累累,遂主動(dòng)提出為其治疤,兩人后成忘年之交。
到了明末,李自成起兵,及至滿清入關(guān),時(shí)局動(dòng)蕩,戰(zhàn)火紛飛,巴氏家族為躲避戰(zhàn)亂,遷至南粵廣東。
康熙、雍正年間,重視農(nóng)桑,停止捐納,百姓生活逐漸富庶,巴氏家族也人丁興旺。巴氏第十一代傳人巴懷森的兩個(gè)妻子,吳氏和鄭氏為巴家共生六子。在六子通曉巴氏經(jīng)絡(luò)療法后,為重振巴氏家業(yè),巴懷森決然分家,令六子各奔天下。
分家后,六子謹(jǐn)遵父訓(xùn),創(chuàng)業(yè)八方,繁衍昌盛,事業(yè)有大成者首推赴京城的巴燦章。孝賢皇后節(jié)儉愛夫,深受乾隆帝的敬佩和尊重。其有兩子,生性好動(dòng),一次在高石上嬉戲,孝賢大驚,欲阻卻跌撞在硬石上。額受傷留疤,久治不去。巴燦章入皇宮為其治疤,愈后,乾隆聞巴家世代治疤的淵源,欣然提筆賜“巴道世家”。巴燦章備感榮耀,更積極地為民眾治疤。道光二十五年(1845年),廣州學(xué)署戲場(chǎng)大火,巴氏家族主動(dòng)為受傷之人療傷治疤,聲名鵲起。
以后,戰(zhàn)亂不斷,百姓生活動(dòng)蕩不安,已無人顧及治疤。為了生存,巴氏后人迫不得已放棄治疤而以其它為業(yè)。自此150余年,巴氏經(jīng)絡(luò)療法逐漸消聲匿跡于民間,而曾經(jīng)聲名遠(yuǎn)揚(yáng)的巴道世家,也慢慢被人們所遺忘,但家傳秘方和醫(yī)術(shù)仍然代代相傳。
2000年前夕,金典集團(tuán)的幾位創(chuàng)始人,在民間走訪時(shí)了解到巴氏家族世代治疤一事,幾經(jīng)周折終于尋找到巴思明后人。金典集團(tuán)的創(chuàng)始人迅速召集一批專家學(xué)者,對(duì)巴氏祖?zhèn)髅胤胶歪t(yī)術(shù)進(jìn)行挖掘、整理和提升,并結(jié)合現(xiàn)代生物高科技萃取技術(shù),因人治疤,因疤配藥。經(jīng)過八年的研究和實(shí)踐,在各種刀傷、創(chuàng)傷所致的疤痕、外科手術(shù)所致的疤痕、美容手術(shù)所致的疤痕、剖腹產(chǎn)手術(shù)所致的疤痕、燒燙傷所致的疤痕、各種增生性疤痕、各種凹陷性疤痕、各種疤痕體質(zhì)和疤痕疙瘩的治療中取得了突破性進(jìn)展,歷經(jīng)500年興衰的巴氏經(jīng)絡(luò)療法從此迎來了發(fā)展的春天。
金典集團(tuán)計(jì)劃三年內(nèi),在全國(guó)開辦1000家巴道世家中藥祛疤中心,服務(wù)于更多有疤人士。至此,巴道世家走進(jìn)了一個(gè)嶄新的時(shí)代。
2007年,廣州金典生物科技有限公司成立,計(jì)劃三年內(nèi)在全國(guó)開辦1000家巴道世家中藥祛疤中心,為更多有疤人士服務(wù)。2007年8月,首家巴道世家中藥祛疤中心成立,巴道世家從此走進(jìn)全發(fā)展時(shí)期。
事實(shí)說話:巴道世家中藥祛疤走向世界
巴道世家中藥祛疤中心,所有疤痕患者均有對(duì)比照片、錄相跟蹤和詳細(xì)病歷記錄,真實(shí)觀察效果,并有已治愈的患者本人當(dāng)場(chǎng)解說及核實(shí)療效。巴道世家中藥祛疤中心開辦以來,全國(guó)各地的高疑難疤痕患者聞?dòng)嵍鴣?,而且還有來自英國(guó)、美國(guó)、法國(guó)、加拿大、新西蘭、澳大利亞、日本、韓國(guó)、臺(tái)灣、香港等地的患者前來治療,巴道世家的“個(gè)性化祛疤”效果都令他們十分滿意。
就算是占體表面積70-80%燒燙傷疤痕患者,也只需因人治疤,采用擦、洗、敷藥水,就能將疤痕消平、關(guān)節(jié)松解,免除患者做十多次植皮、切疤手術(shù)之苦。
對(duì)于各種凹陷性疤痕的治療,西醫(yī)一般采用磨削、激光、手術(shù)治療,但效果不佳,復(fù)發(fā)率高,而巴道世家因疤配藥,將藥膏敷在凹疤內(nèi),7-15天凹疤內(nèi)便長(zhǎng)出新肉新皮,填平凹疤,達(dá)到基本無痕。至于各種凸疤,也能因疤配藥,阻止凸疤增生,使其松解、軟化、變平,一般7-26天即可消除。
巴道世家中藥祛疤中心治療范圍:各種凹陷性疤痕及各種凸疤,如燒燙傷、剖腹產(chǎn)、痤瘡疤、刀槍傷、跌、打、撕、咬、擦、磨、激光、冷凍、耳、鼻、眼、眉、唇、口等各種整形整容手術(shù)及各種創(chuàng)傷、各種手術(shù)留下的新舊凹凸疤痕及傷痕,總有效率達(dá)80-90%以上!
論文摘要:中醫(yī)現(xiàn)代化并不等于“中西醫(yī)結(jié)合”,而是要借鑒并超越“中西醫(yī)結(jié)合”;中醫(yī)現(xiàn)代化必須研究“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”的影響與要求,最主要的是要實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代高效的中醫(yī)藥教育;發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)必須運(yùn)用社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)機(jī)制,適應(yīng)和遵從現(xiàn)代科技的發(fā)展趨勢(shì),實(shí)行多學(xué)科融合,加強(qiáng)學(xué)科發(fā)展。
“中醫(yī)現(xiàn)代化”的命題,本身就是一個(gè)時(shí)代性極強(qiáng)的產(chǎn)物,它同時(shí)引導(dǎo)和預(yù)示著中醫(yī)藥學(xué)的未來。人類即將進(jìn)人新的世紀(jì),我國(guó)正由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制走向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),人類正由“工業(yè)經(jīng)濟(jì)”、“后工業(yè)經(jīng)濟(jì)”時(shí)代走向“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”時(shí)代。在此形勢(shì)下,進(jìn)一步分析、認(rèn)識(shí)中醫(yī)現(xiàn)代化的有關(guān)問題,對(duì)于如何實(shí)現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化,有著非常重要的意義。
1“中西醫(yī)結(jié)合”對(duì)“中醫(yī)現(xiàn)代化”的歷史借鑒
自西學(xué)東漸,清末醫(yī)家倡中西醫(yī)匯通以來,“中西醫(yī)結(jié)合”己百年有余。隨著時(shí)代的發(fā)展和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,“中醫(yī)必須現(xiàn)代化”已漸成共識(shí)。對(duì)此,國(guó)家力倡,官員論證,學(xué)者論述。顯見,“中醫(yī)現(xiàn)代化”的提出與確定,本身就蘊(yùn)含了“中西醫(yī)結(jié)合”并不等于“中醫(yī)現(xiàn)代化”,“中醫(yī)現(xiàn)代化”要借鑒并超越“中西醫(yī)結(jié)合”的邏輯關(guān)系。中醫(yī)現(xiàn)代化,就是要運(yùn)用現(xiàn)代的科技手段與方法,使傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)在保持其合理內(nèi)核的基礎(chǔ)上,通過革新,發(fā)展成為現(xiàn)代科技體系的有機(jī)組成部分。
依據(jù)唯物史觀,從學(xué)科發(fā)展的內(nèi)在聯(lián)系與過程看,“中西醫(yī)結(jié)合”作為我國(guó)近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,經(jīng)過發(fā)展演變,已兼容共揚(yáng)了中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的一些長(zhǎng)處;還由于西醫(yī)(現(xiàn)代醫(yī)學(xué))與現(xiàn)代科技體系同步發(fā)展的親緣共生關(guān)系,“中西醫(yī)結(jié)合”客觀上已成為傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科技體系之間的連結(jié)點(diǎn),對(duì)二者的溝通作了有益的嘗試與實(shí)踐。但是,由于中西醫(yī)結(jié)合至今仍無獨(dú)立而系統(tǒng)的理論,亦未能對(duì)中醫(yī)學(xué)理論構(gòu)架作出全面的研究與闡釋,因而只能在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與中醫(yī)現(xiàn)代化(現(xiàn)代中醫(yī)學(xué))之間,起著過渡探索性的中介作用,對(duì)于實(shí)現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化具有寶貴而積極的借鑒作用。
發(fā)揮并利用中西醫(yī)結(jié)合的成功之處,克服或避免其現(xiàn)存問題,就是中醫(yī)現(xiàn)代化應(yīng)從中西醫(yī)結(jié)合中借鑒的東西。第一,中醫(yī)現(xiàn)代化必須重視同步更新觀念、重建理論、革新手段、確保臨床,加強(qiáng)人才的素質(zhì)教育與培養(yǎng)。第二,中醫(yī)現(xiàn)代化必須堅(jiān)持中醫(yī)理論體系的主體性,而不是簡(jiǎn)單地以現(xiàn)代科技,尤其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)有的認(rèn)識(shí)和標(biāo)準(zhǔn)為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。第三,中醫(yī)現(xiàn)代化必須以發(fā)展完善中醫(yī)為目的,以多學(xué)科的互補(bǔ)為基礎(chǔ)。第四,協(xié)同攻關(guān),克服小生產(chǎn)方式。
中西醫(yī)結(jié)合的實(shí)踐歷程,將不同歷史條件下產(chǎn)生的兩種科學(xué)結(jié)合,互補(bǔ)應(yīng)用,提高了臨床診療水平,解釋了中醫(yī)學(xué)的一些原理,縮短了中醫(yī)與現(xiàn)代科技體系之間的距離。中西醫(yī)結(jié)合雖然不是真正意義上的中醫(yī)現(xiàn)代化,但其在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)之間的中介與借鑒作用,不可磨滅。
2“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”呼喚現(xiàn)代高效的中醫(yī)藥教育
從科學(xué)學(xué)與未來學(xué)的角度研究“中醫(yī)現(xiàn)代化”,必須研究“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的影響與要求。最主要者,莫過于“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”對(duì)中醫(yī)藥教育現(xiàn)代化的要求與影響。
“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”時(shí)代的到來,將對(duì)社會(huì)領(lǐng)域的各個(gè)方面產(chǎn)生影響,尤其是對(duì)歷史悠久的“工業(yè)社會(huì)”的教育模式、教育體制、教育理論產(chǎn)生巨大的影響。在這樣一種新的經(jīng)濟(jì)形態(tài)中,教育被賦予了特殊的使命,成為社會(huì)人力資源開發(fā)與利用,解決產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)對(duì)高素質(zhì)勞動(dòng)者需求日益增長(zhǎng)的矛盾的關(guān)鍵。毫無疑義,我們目前的中醫(yī)藥教育,尤其是高等中醫(yī)藥教育,盡管教學(xué)內(nèi)容仍以傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)為主,但其教育體制的主體構(gòu)架及其教學(xué)模式等,仍是“工業(yè)社會(huì)”的產(chǎn)物。因此,必須研究“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”與中醫(yī)藥教育創(chuàng)新、教育改革的關(guān)系,探索“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”對(duì)高等中醫(yī)藥人員“智能教育”、“終身教育”、“通才教育”、“管理教育”、“素質(zhì)教育”的影響。
知識(shí)經(jīng)濟(jì)的第一資源是智力資源,擁有智力資源的是人才,人才來自教育。要實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)現(xiàn)代化”,第一資源同樣是具有相應(yīng)能力、能夠滿足這種需求的“人”。可以說,沒有高素質(zhì)的,既適應(yīng)當(dāng)代科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的需要,又能繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)精髓的人才,“中醫(yī)現(xiàn)代化”將無法實(shí)現(xiàn),中醫(yī)藥事業(yè)無法在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)展、壯大。
“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”的重要特征之一,就是知識(shí)必須與社會(huì)生產(chǎn)結(jié)合,必須進(jìn)人市場(chǎng),才能產(chǎn)生巨大的社會(huì)推動(dòng)力和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益。按此要求,高等教育必須是一個(gè)高度開放又高度有序的系統(tǒng),其體制與運(yùn)行機(jī)制、培養(yǎng)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段等,都必須高度“現(xiàn)代化”。從這個(gè)意義上說,面對(duì)“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”時(shí)代的到來,要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,首先應(yīng)當(dāng)是中醫(yī)藥教育,尤其是高等中醫(yī)藥教育的現(xiàn)代化。
3社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系要求運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制建設(shè)和發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)
在我們探求中醫(yī)藥現(xiàn)代化,并為之努力的過程中,遇到的問題來自多個(gè)方面。除了中醫(yī)藥學(xué)科自身的特殊性及其與現(xiàn)代科技體系的差異等因素之外,資金的短缺、手段的落后、力量的分散、學(xué)科的封閉、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的集約化程度較低等情況,亦是制約其發(fā)展進(jìn)步的原因。在我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系逐步建立并完善的今天,我們應(yīng)當(dāng)也必須運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制來建設(shè)和發(fā)展現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)。
從社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的原理來看,我國(guó)的中醫(yī)藥事業(yè)客觀上已經(jīng)成為一個(gè)重要的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)與產(chǎn)業(yè)。她既是一種需要國(guó)家計(jì)劃性投人、社會(huì)各方多項(xiàng)投人、全民共享、有一定福利性的工作,亦是一種生產(chǎn)力的再生產(chǎn)過程,具有明顯的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)屬性。
要強(qiáng)調(diào)指出的是:依據(jù)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)原理和“知識(shí)經(jīng)濟(jì)”的要求進(jìn)行分析,現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)不僅包括了傳統(tǒng)意義上的中藥生產(chǎn)、加工與營(yíng)銷,還包括了中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作、中醫(yī)藥科研工作以及中醫(yī)藥教學(xué)工作。中醫(yī)藥科研工作的最終目的與結(jié)果是出科研成果.這些成果只有進(jìn)行轉(zhuǎn)化,只有與生產(chǎn)活動(dòng)結(jié)合,才能轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)力,形成具體的生產(chǎn)項(xiàng)目,,成為現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的組成部分,才能產(chǎn)生實(shí)際的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益。教育具有既是經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),又屬上層建筑的雙重屬性。從其傳播文化知識(shí),培養(yǎng)勞動(dòng)者的生產(chǎn)能力看,它屬于生產(chǎn)工具,是重要的生產(chǎn)力要素,因而屬于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的范疇。從其社會(huì)功能看,它要按一定國(guó)家、一定社會(huì)制度的社會(huì)需要、要求和道德規(guī)范來培養(yǎng)勞動(dòng)者,它的產(chǎn)品—?jiǎng)趧?dòng)者具有強(qiáng)烈的社會(huì)性和階級(jí)性,因而又具有意識(shí)形態(tài)的特性,屬于上層建筑的范疇。教育的最終產(chǎn)品是人才,人才和知識(shí)只有與市場(chǎng)結(jié)合,才能產(chǎn)生效益。因此,只有運(yùn)用社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的原理和法則來建立中醫(yī)藥教育產(chǎn)業(yè)與市場(chǎng),中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作的社會(huì)意義和經(jīng)濟(jì)價(jià)值才能得到更充分的體現(xiàn),亦才能更好地促進(jìn)中醫(yī)現(xiàn)代化。當(dāng)然,.從教育的特殊性出發(fā),不能簡(jiǎn)單化地照搬市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)作手段與方法,而要將其原理與教育規(guī)律相結(jié)合,創(chuàng)造性地建立和發(fā)展中醫(yī)藥教育產(chǎn)業(yè)與市場(chǎng)。
建國(guó)以來,尤其是黨的以來,我國(guó)的中醫(yī)藥事業(yè)有了飛速的發(fā)展。但是,由于歷史的和學(xué)科的原因,中醫(yī)藥事業(yè)的整體發(fā)展水平及再生產(chǎn)的實(shí)力都不高,尤其是事業(yè)發(fā)展受資金不足的困擾較為嚴(yán)重。無論是中醫(yī)藥科研、教學(xué)單位,還是醫(yī)療衛(wèi)生單位,所用現(xiàn)代科學(xué)儀器設(shè)備的數(shù)量與質(zhì)量都不高,無形中阻礙了中醫(yī)藥學(xué)借助現(xiàn)代科技手段發(fā)展自身的進(jìn)程。我們可否考慮,加大中醫(yī)藥學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化為現(xiàn)時(shí)生產(chǎn)力的力度,擴(kuò)大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模,提高中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的面及數(shù)量與質(zhì)量,同時(shí)增加其社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。再將其中的相當(dāng)部份資金投入該項(xiàng)工作,使之成為再生產(chǎn)的資金。若能如此,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能形成一個(gè)良性發(fā)展的再生產(chǎn)體系與過程,則能從根本上解決資金短缺對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的制約。
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的建立與發(fā)展,尤其要注意不斷擴(kuò)大再生產(chǎn)與集約化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。形成并保持一定規(guī)模的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),運(yùn)用現(xiàn)代化的管理體制與運(yùn)行機(jī)制來管理和調(diào)節(jié)其產(chǎn)業(yè)活動(dòng),是中醫(yī)藥事業(yè)現(xiàn)代化的基本保障與措施。只有這樣,才能從根本上克服傳統(tǒng)的小生產(chǎn)方式及其思想帶來的消極影響。
4當(dāng)代科學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)要求現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)必須與多學(xué)科融合、加強(qiáng)學(xué)科發(fā)展
中醫(yī)藥學(xué)要現(xiàn)代化,必須適應(yīng)和遵從現(xiàn)代科技的發(fā)展趨勢(shì),即:學(xué)科高度分化、高度綜合,以綜合為主;知識(shí)的激增與陳舊率加快;“科學(xué)一技術(shù)一生產(chǎn)”一體化的進(jìn)程加快;信息社會(huì)化的速度加快,效用增強(qiáng)。要研究和適應(yīng)新的“生物一心理一社會(huì)一環(huán)境”醫(yī)學(xué)模式的需要。要適應(yīng)和滿足我國(guó)醫(yī)學(xué)的新發(fā)展、社會(huì)需求及疾病譜變化的預(yù)防、診治的需要,醫(yī)學(xué)的新發(fā)展,如:宏觀的社會(huì)醫(yī)學(xué)與微觀的分子、量子醫(yī)學(xué)并存,相互促進(jìn);醫(yī)學(xué)工程學(xué)的興起與臨床運(yùn)用日益擴(kuò)大;心身醫(yī)學(xué)日趨成熟和重要。社會(huì)需求變化,如:傳統(tǒng)的臨床治療為主。臨床治療+康復(fù)+預(yù)防+保健;個(gè)人就診及單位的公費(fèi)醫(yī)療一社區(qū)醫(yī)療體系+社區(qū)醫(yī)學(xué)。新的主要疾病,如:新型傳染病的出現(xiàn)及某些老傳染病的復(fù)發(fā),遺傳性疾病、城市病、職業(yè)病、心身性疾病的激增。
中醫(yī)藥現(xiàn)代化要適應(yīng)和滿足以上特點(diǎn)與要求,必須繼承和堅(jiān)持傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)的合理內(nèi)核,并與多學(xué)科結(jié)合與融合,加強(qiáng)自身的學(xué)科發(fā)展。目前,尤其要注意將自身納人與生命科學(xué)同步發(fā)展的軌道。
論文摘要:高等中醫(yī)藥教育要取得長(zhǎng)足進(jìn)步,必須加強(qiáng)時(shí)學(xué)生的思想教育,使學(xué)生樹立時(shí)中醫(yī)藥發(fā)展的信心和正確的中醫(yī)藥科學(xué)觀;遵從中醫(yī)藥的理論體系,科學(xué)設(shè)五課程;適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì),走多學(xué)科發(fā)展之路;改變教育模式,強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新,草重學(xué)術(shù)個(gè)性,不把中醫(yī)藥理論視為完美無缺的理論體系,善于或勇于拋棄中醫(yī)藥理論中不合理或欠科學(xué)的成分,汲取西醫(yī)藥分析研究的方法和技術(shù),在與現(xiàn)代科技結(jié)合、與西醫(yī)藥取長(zhǎng)補(bǔ)短和相互滲透中求創(chuàng)新。
隨著中國(guó)正式加入世貿(mào)組織,我國(guó)的市場(chǎng)將全面開放,我國(guó)的經(jīng)濟(jì)將真正進(jìn)入世界經(jīng)濟(jì)的大循環(huán)。高等中醫(yī)藥教育和其他行業(yè)一樣,將面對(duì)加入wto后政策的調(diào)整和變化,需要迎接新的挑戰(zhàn)。我國(guó)的高等中醫(yī)教育經(jīng)過了幾十年的風(fēng)雨,發(fā)展到今天,取得了舉世矚目的成績(jī)。進(jìn)入21世紀(jì),科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn),經(jīng)濟(jì)全球化趨勢(shì)勢(shì)不可擋。在這種背景下,高等中醫(yī)教育如何與時(shí)俱進(jìn),如何培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)中醫(yī)人才,中醫(yī)學(xué)科如何進(jìn)一步發(fā)展和創(chuàng)新,是值得深入探討的問題。
1加強(qiáng)思想教育.樹立對(duì)中醫(yī)的信心和正確的中醫(yī)科學(xué)觀
目前中醫(yī)發(fā)展的政策導(dǎo)向是強(qiáng)調(diào)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中醫(yī),實(shí)際上是要把中醫(yī)“提高到西醫(yī)水平”。其實(shí)西醫(yī)是科學(xué),是認(rèn)識(shí)世界的一種方法;中醫(yī)也是科學(xué),是認(rèn)識(shí)世界的另一種方法:應(yīng)該看到中醫(yī)是一種寬泛意義上的科學(xué),是一種模糊論科學(xué),是一種傳統(tǒng)科學(xué)。傳統(tǒng)科學(xué)是人類知識(shí)發(fā)展的早期,是從整體出發(fā)來認(rèn)識(shí)世界而構(gòu)建的“知識(shí)系統(tǒng)”,中醫(yī)學(xué)是其典型的代表。從整體出發(fā)的世界觀、認(rèn)識(shí)論、方法論,集中地體現(xiàn)在濡家的典藉《周易》之中。只有肯定中醫(yī)是科學(xué)的,按照中醫(yī)的本來面目,評(píng)價(jià)并確定中醫(yī)的價(jià)值,才能讓人們認(rèn)識(shí)到中醫(yī)是民族和世界寶貴文化遺產(chǎn),值得發(fā)揚(yáng)光大,才會(huì)有更多的人關(guān)心中醫(yī),投入到中醫(yī)的復(fù)興事業(yè)中來。
如何引導(dǎo)學(xué)子樹立對(duì)中醫(yī)的牢固信心,是中醫(yī)教育的根本任務(wù),也是衡量中醫(yī)教育成敗的標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)中醫(yī)院校在校生的思想教育,通過醫(yī)學(xué)倫理課,各種講座等方式,明確學(xué)習(xí)目的,使之產(chǎn)生緊迫感和責(zé)任感,從而以滿腔熱情投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)和工作中去。學(xué)好中醫(yī)對(duì)于大多數(shù)學(xué)生是有相當(dāng)難度的,通過醫(yī)學(xué)史、思想道德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程的學(xué)習(xí)和其他輔助手段讓學(xué)生深切體會(huì)中醫(yī)的價(jià)值,培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)韌不拔的學(xué)習(xí)韌勁和敢于迎難而上的精神至關(guān)重要。
2遵從中醫(yī)的理論體系.科學(xué)設(shè)置課程
幾十年來中醫(yī)教育上的問題,主要是課程設(shè)置沒有嚴(yán)格遵照中醫(yī)藥學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系中醫(yī)知識(shí)結(jié)構(gòu)包括4個(gè)層次的內(nèi)容。第一,以中國(guó)春秋一秦漢之際的文、史、哲和其它學(xué)科知識(shí)為基礎(chǔ)而形成的文化觀念與思維方式。第二,以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》及以溫病學(xué)為代表的經(jīng)典醫(yī)著,確立了中醫(yī)藥學(xué)的概念、范疇體系,奠定了中醫(yī)藥學(xué)辨證論治的原則和范式第三,《傷寒雜病論》、溫病學(xué)以及出于歷代臨床醫(yī)家之手的代表性醫(yī)著,是中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的核心第四,以中藥治療為主體,包括針灸、推拿、按摩、導(dǎo)引等等療法。
課程設(shè)置是實(shí)施教學(xué)的基本要素,課程設(shè)置要完整、準(zhǔn)確地體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系,教師才可能依據(jù)教材并通過合理的教學(xué)方式,培養(yǎng)出合格的高級(jí)中醫(yī)人才。當(dāng)然,西醫(yī)的課程不是不要,而是應(yīng)當(dāng)安排在中醫(yī)高等教育的高年級(jí)階段。中醫(yī)的知識(shí)比較抽象,西醫(yī)的知識(shí)比較直觀當(dāng)學(xué)生牢牢地把握了中醫(yī)理論基礎(chǔ)的辨證論治體系以后,再學(xué)習(xí)必要的西醫(yī)西藥知識(shí),才是科學(xué)、明智的安排。
3適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì).走多學(xué)科發(fā)展之路
高等中醫(yī)教育要適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,取得突破性進(jìn)展,關(guān)鍵要在中醫(yī)教育、中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究和中醫(yī)診治疾病等方面取得創(chuàng)造性的成果?,F(xiàn)代科技呈現(xiàn)既高度分化又高度綜合的發(fā)展趨勢(shì),很多新理論的產(chǎn)生和技術(shù)創(chuàng)新都是學(xué)科交叉碰撞的結(jié)果。由此,在注重專業(yè)培養(yǎng)的同時(shí),必須加強(qiáng)對(duì)其他自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)的重視,這已成為國(guó)際專業(yè)教育改革的新潮流:作為高等中醫(yī)教育,很有必要開設(shè)中國(guó)古代哲學(xué)、社會(huì)關(guān)系學(xué)、地理生態(tài)學(xué)、醫(yī)藥管理學(xué)、高等數(shù)學(xué)、高等物理學(xué)、有機(jī)化學(xué)、無機(jī)化學(xué)等。尤其值得重視的是,數(shù)學(xué)具有高度抽象性、嚴(yán)密的邏輯性、廣泛的應(yīng)用性及辯證性,它不但對(duì)于培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的抽象思維能力及臨床應(yīng)變的敏捷性和準(zhǔn)確性有著不可忽視的作用,而且在培養(yǎng)和賦予學(xué)生的科研能力上是其它任何科學(xué)都不能替代的:作為中醫(yī)藥科學(xué)研究基礎(chǔ)的高等中醫(yī)教育,只有走多學(xué)科發(fā)展之路,才能為中醫(yī)的繼承和發(fā)展造就高素質(zhì)人才。
4改變教育模式.培養(yǎng)高素質(zhì)的現(xiàn)代化中醫(yī)人才
高等中醫(yī)教育一直沿用基礎(chǔ)課一臨床課一畢業(yè)實(shí)習(xí)三部曲培養(yǎng)模式,但中醫(yī)人才成長(zhǎng)緩慢及畢業(yè)生理論與實(shí)踐脫節(jié)、社會(huì)適應(yīng)能力下降已成為目前高等中醫(yī)教育面臨的嚴(yán)峻問題因此轉(zhuǎn)變陳舊的人才培養(yǎng)模式,注重科學(xué)的教育方法,提倡開放、創(chuàng)造、科學(xué)、民主、多樣的教育理念,建立恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),建立“課堂實(shí)踐同步,以學(xué)生為中心,實(shí)踐為重點(diǎn),提高科研動(dòng)手能力為目的”的高等中醫(yī)教育模式,真正培養(yǎng)出高素質(zhì)的現(xiàn)代化中醫(yī)專門人才是當(dāng)務(wù)之急:
5強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新.尊重學(xué)術(shù)個(gè)性.推廣多媒體教學(xué).推進(jìn)中醫(yī)高等教育
中醫(yī)學(xué)的特征是具有個(gè)性的,歷史上許多名醫(yī)就具有各自人格的魅力和獨(dú)特的視角以及診療風(fēng)格,要培養(yǎng)造就新世紀(jì)的名中醫(yī),就必須重視對(duì)學(xué)生學(xué)術(shù)個(gè)性的培養(yǎng)
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系現(xiàn)雛形
記者采訪了解到,我國(guó)目前的診療體系,仍是以化學(xué)藥、生物藥和西醫(yī)臨床路徑為主,中藥處于輔助地位。但事實(shí)上,中藥有一套自身完整的尋醫(yī)問藥流程及個(gè)性化的診療體系,在某些方面,中醫(yī)藥診療具有一定優(yōu)勢(shì)。
而中醫(yī)藥診療的發(fā)展,離不開中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。為此,我國(guó)已出臺(tái)一系列政策措施,包括制定《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃綱要(2011―2020年)》,提出了5個(gè)領(lǐng)域11個(gè)專項(xiàng)36項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。目前中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)已初現(xiàn)雛形,《中醫(yī)臨床診療指南編制通則》、《中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)編制通則》已進(jìn)入審查階段,《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系表》已完成草案。
國(guó)金證券中醫(yī)藥研究院燕智告訴記者,國(guó)家逐步完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn),就是要把一些經(jīng)驗(yàn)性的判斷及方式方法固化下來梳理成一種體系,這有利于傳承中醫(yī)藥文化,構(gòu)建中醫(yī)藥學(xué)科體系。
與此同時(shí),國(guó)內(nèi)一些龍頭企業(yè)也開始在中藥出口方面進(jìn)行布局。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化的推進(jìn)則成為中醫(yī)藥貨物貿(mào)易發(fā)展的關(guān)鍵。國(guó)家中醫(yī)藥管理局新聞辦公室主任王煉指出,以我國(guó)為主申報(bào)的共計(jì)21項(xiàng)中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)提案,其中8項(xiàng)已正式立項(xiàng),6項(xiàng)順利推進(jìn)到準(zhǔn)備階段,另外還有兩項(xiàng)進(jìn)入批準(zhǔn)階段,有望于2014年,成為ISO/TC249平臺(tái)上最先的中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。
上市公司“走出去”有望加速
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,醫(yī)藥上市公司也將在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)形成中發(fā)揮重要作用。在這方面,一些龍頭公司已有一定經(jīng)驗(yàn),并進(jìn)行了相關(guān)產(chǎn)業(yè)布局。
據(jù)上證報(bào)資訊統(tǒng)計(jì),2013年下半年以來,就有以嶺藥業(yè)、泰格醫(yī)藥、東寶生物、爾康制藥等9家醫(yī)藥上市公司“走出去”拓展海外市場(chǎng)。其中,在海外設(shè)立子公司成為上市公司增強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力和影響力的主要方式,此外,通過股權(quán)收購(gòu)參股海外公司、開展項(xiàng)目合作、聯(lián)手海外名校等都已成為上市公司進(jìn)軍海外的較優(yōu)選擇。
天士力公司負(fù)責(zé)人稱,公司海外市場(chǎng)分兩塊,一是針對(duì)歐美主流的處方藥市場(chǎng),公司必須通過歐美藥品注冊(cè)以創(chuàng)新藥身份獲準(zhǔn)進(jìn)入,目前一些產(chǎn)品正接受美國(guó)FDA認(rèn)證,獲準(zhǔn)后即可開展下一步的二三期臨床或上市。二是針對(duì)非洲、東南亞等海外市場(chǎng),則是通過天士力控股集團(tuán)下面的進(jìn)出口公司,作為天士力海外經(jīng)銷商,按照當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門的標(biāo)準(zhǔn),注冊(cè)推廣天士力品牌的食品、保健品及保健食品等?!懊鎸?duì)產(chǎn)業(yè)所面臨的國(guó)際化趨勢(shì),公司會(huì)積極布局歐美主流的處方藥市場(chǎng),至于海外并購(gòu),公司暫未考慮?!鄙鲜鲐?fù)責(zé)人表示。
波士頓咨詢公司(BCG)1月23日最新報(bào)告《中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)制勝的新規(guī)則》。報(bào)告指出,中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)正在經(jīng)歷一場(chǎng)巨大的變革:近期政府醫(yī)改的一系列舉措,例如提升醫(yī)保覆蓋、降低藥品價(jià)格等,將對(duì)市場(chǎng)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。其不僅會(huì)影響到不同藥品類型細(xì)分市場(chǎng)的走向,也會(huì)改變主要客戶群的發(fā)展趨勢(shì)。這些市場(chǎng)變化為本土藥企創(chuàng)造了新的機(jī)遇,同時(shí)為跨國(guó)藥企帶來了重大挑戰(zhàn)。
報(bào)告作者之一、BCG資深合伙人黃培杰表示:"中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的變革正在影響到各個(gè)藥品類型細(xì)分市場(chǎng)以及各個(gè)細(xì)分客戶群。國(guó)內(nèi)外藥企要在未來市場(chǎng)制勝,就必須了解這些市場(chǎng)變化所帶來的連鎖反應(yīng),并且順勢(shì)而變,對(duì)其戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)模式進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。"
跨國(guó)藥企挑戰(zhàn)大
這份報(bào)告分析了推動(dòng)中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)需求的重要趨勢(shì),包括人口特征的不斷變化,如人口老齡化和慢性病的發(fā)病率上升,以及政府?dāng)U大醫(yī)保覆蓋等?;趯?duì)這些趨勢(shì)的分析,BCG預(yù)測(cè)從現(xiàn)在起到2020年,中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)將保持兩位數(shù)的增長(zhǎng)。但報(bào)告也指出,在醫(yī)藥市場(chǎng)保持兩位數(shù)增長(zhǎng)的同時(shí),新醫(yī)改將帶來醫(yī)藥市場(chǎng)格局的巨大變化,會(huì)對(duì)跨國(guó)藥企及本土藥企造成重大影響。對(duì)于跨國(guó)藥企而言,中國(guó)市場(chǎng)的變化將為其帶來巨大挑戰(zhàn),特別是針對(duì)過去一直作為跨國(guó)藥企主要增長(zhǎng)來源的專利過期的原研藥。對(duì)于本土藥企而言,新的市場(chǎng)格局為其擴(kuò)張市場(chǎng)份額提供了大好機(jī)遇,但企業(yè)必須具備能力來把握這一時(shí)機(jī)。
在新的市場(chǎng)格局下,跨國(guó)藥企的原研藥將面臨不斷加劇的價(jià)格壓力,仍受專利保護(hù)的藥品組合將會(huì)為跨國(guó)藥企帶來最豐厚的回報(bào)。因此,跨國(guó)藥企有必要提升自身在上市推廣和市場(chǎng)準(zhǔn)入方面的能力,以便成功投放新產(chǎn)品,并爭(zhēng)取將新產(chǎn)品納入醫(yī)保報(bào)銷。
與此同時(shí),鑒于跨國(guó)藥企很有可能無法以足夠快的速度在中國(guó)市場(chǎng)投放專利新藥來充分抵消原研藥銷售業(yè)績(jī)下滑所帶來的影響,因此企業(yè)必須盡可能地最大化原研藥產(chǎn)品的銷售??鐕?guó)藥企必須重新評(píng)估和提高自身在非專利藥市場(chǎng)的整體業(yè)務(wù)模式和運(yùn)作能力,包括在新醫(yī)改政策下提升其參與政府招標(biāo)的能力,提高市場(chǎng)營(yíng)銷和銷售工作的經(jīng)濟(jì)效益等,還需要考慮尋求新的業(yè)務(wù)模式或者進(jìn)入新的細(xì)分市場(chǎng)領(lǐng)域。
中圖分類號(hào):R2-03 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-5304(2013)04-0006-03
中醫(yī)藥高校圖書館是學(xué)校的文獻(xiàn)信息中心,擔(dān)負(fù)著為中醫(yī)藥教學(xué)、科研、醫(yī)療提供文獻(xiàn)信息資源保障與服務(wù)的職能。然而,隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和信息技術(shù)的發(fā)展、館藏資源的豐富,以及高校科學(xué)研究和學(xué)科建設(shè)力度的加強(qiáng),圖書館的主要矛盾從“藏”與“用”的矛盾轉(zhuǎn)變?yōu)閳D書館檢索能力與讀者需求之間的矛盾,海量的信息反而成為滿足讀者信息需求的障礙,讀者的需求從以文獻(xiàn)為單元向以知識(shí)為單元的轉(zhuǎn)變,提出了“精、準(zhǔn)、快、專、深、全”的知識(shí)服務(wù)需求??梢?,圖書館知識(shí)服務(wù)既是時(shí)展的趨勢(shì),更是滿足讀者需求專業(yè)化、知識(shí)化、個(gè)性化、一體化的必然選擇。但作為學(xué)科專業(yè)性較強(qiáng)的中醫(yī)院校圖書館,如何實(shí)現(xiàn)面向中醫(yī)藥學(xué)科知識(shí)創(chuàng)新的知識(shí)服務(wù),提升圖書館學(xué)科知識(shí)服務(wù)能力為中醫(yī)藥醫(yī)教研服務(wù)以及中醫(yī)藥專業(yè)圖書館的核心競(jìng)爭(zhēng)力,已成為現(xiàn)階段中醫(yī)藥高校圖書館工作的重要課題。
1 中醫(yī)藥高校圖書館實(shí)施學(xué)科知識(shí)服務(wù)的必要性
隨著全球知識(shí)一體化,知識(shí)經(jīng)濟(jì)已顯示出巨大的潛力,人類社會(huì)逐步進(jìn)入知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì),價(jià)值的創(chuàng)造以充分地獲取和有效地利用知識(shí)信息為前提,因此,促進(jìn)知識(shí)價(jià)值實(shí)現(xiàn)的知識(shí)服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。知識(shí)服務(wù)的概念是對(duì)整個(gè)知識(shí)服務(wù)業(yè)而言的,而學(xué)科知識(shí)服務(wù)是指從學(xué)科角度出發(fā)構(gòu)建服務(wù)模式,為學(xué)科用戶提供完整系統(tǒng)的專業(yè)化知識(shí)服務(wù)的一種服務(wù)方式。故學(xué)科知識(shí)服務(wù)的內(nèi)涵可以理解為:以用戶的知識(shí)需求為導(dǎo)向,開發(fā)知識(shí)資源,集成學(xué)科專業(yè)屬性的知識(shí)產(chǎn)品,面向?qū)W科提供知識(shí)內(nèi)容服務(wù)和增值的知識(shí)資源[1]。
高校是用科技與知識(shí)進(jìn)行教學(xué)科研、培養(yǎng)高級(jí)人才和知識(shí)再造的主戰(zhàn)場(chǎng),而高校圖書館是人類知識(shí)的寶庫和最重要的知識(shí)服務(wù)保障基地。因此,知識(shí)服務(wù)成為高校圖書館未來的發(fā)展趨勢(shì),也為圖書館自身發(fā)展和價(jià)值定位帶來了新的生機(jī)[2]。在學(xué)科領(lǐng)域特色明顯的中醫(yī)藥高校中,聚集著一批高質(zhì)量的中醫(yī)藥學(xué)科的科研與教學(xué)人員和研究生,有著相對(duì)集中、相對(duì)專業(yè)的對(duì)中醫(yī)藥學(xué)科知識(shí)與服務(wù)的共同需求,“學(xué)科性”成為中醫(yī)藥高校讀者用戶需求最顯著也是最容易區(qū)別的特征。因此,中醫(yī)藥高校圖書館服務(wù)對(duì)象的特殊性和其需求的學(xué)科性,決定了其提供服務(wù)的主要方向必須始終定位在與教學(xué)、科研、醫(yī)療緊密相關(guān)的中醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)知識(shí)服務(wù)上,才能達(dá)到圖書館與讀者“雙贏”的效果??梢?,學(xué)科知識(shí)服務(wù)不僅是適合中醫(yī)藥高校開展知識(shí)服務(wù)最具潛力的一種服務(wù)方式,更是提高圖書館核心競(jìng)爭(zhēng)力、實(shí)現(xiàn)圖書館可持續(xù)發(fā)展、提升醫(yī)教研服務(wù)能力、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的必然趨勢(shì)。
2 中醫(yī)藥高校圖書館學(xué)科知識(shí)服務(wù)的現(xiàn)狀
隨著知識(shí)服務(wù)理念的提出,中醫(yī)藥高校圖書館逐步開展了與本校學(xué)科建設(shè)相適應(yīng)的學(xué)科知識(shí)服務(wù)。鑒于高校圖書館的服務(wù)功能及服務(wù)內(nèi)容均可通過網(wǎng)站體現(xiàn),為了解各中醫(yī)藥高校圖書館最新的學(xué)科知識(shí)服務(wù)現(xiàn)狀,筆者曾于2011年5月通過網(wǎng)絡(luò)訪問調(diào)查方式對(duì)全國(guó)23所中醫(yī)藥高校圖書館網(wǎng)站的學(xué)科服務(wù)各項(xiàng)內(nèi)容和方式進(jìn)行了初步調(diào)研,調(diào)查的項(xiàng)目主要包括網(wǎng)站欄目、電子信息資源、機(jī)構(gòu)設(shè)置、學(xué)科特色數(shù)據(jù)庫、學(xué)科服務(wù)內(nèi)容。具體調(diào)查結(jié)果如下。
從圖書館網(wǎng)站欄目的設(shè)置來看,有3所圖書館專門設(shè)置了學(xué)科服務(wù)欄目,欄目名有學(xué)科服務(wù)、重點(diǎn)學(xué)科、知識(shí)服務(wù);但學(xué)科服務(wù)內(nèi)容還比較單薄,如有的僅是相應(yīng)學(xué)科的網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)航或內(nèi)容介紹。
從圖書館文獻(xiàn)信息資源建設(shè)來看,各校都購(gòu)置了一定數(shù)量與中醫(yī)藥學(xué)科相關(guān)的數(shù)據(jù)庫產(chǎn)品,已具備教學(xué)、科研、醫(yī)療服務(wù)的信息保障能力。
從圖書館結(jié)構(gòu)設(shè)置來看,有10所圖書館專門成立了具有明確學(xué)科服務(wù)職能的部門,部門名稱有參考咨詢部、檢索中心、科技情報(bào)部、學(xué)院資料室。
從建立學(xué)科特色數(shù)據(jù)庫來看,有7所圖書館建立與本校學(xué)科相關(guān)的特色數(shù)據(jù)庫或教學(xué)參考書目,如巴蜀中醫(yī)藥文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、福建中醫(yī)藥暨福建醫(yī)藥信息網(wǎng)、苗族醫(yī)藥文化數(shù)據(jù)庫、貴州省道地藥材數(shù)據(jù)庫等。
從學(xué)科服務(wù)內(nèi)容來看,所有圖書館都開展了傳統(tǒng)的學(xué)科服務(wù)項(xiàng)目,如新書通報(bào)、網(wǎng)上薦書、書目檢索、文獻(xiàn)檢索、數(shù)據(jù)庫培訓(xùn)、讀者培訓(xùn);有10所圖書館在網(wǎng)站建立了參考咨詢平臺(tái),咨詢方式有常見問題解答(FAQ)、虛擬咨詢平臺(tái)、參考咨詢、在線咨詢、讀者來信、館長(zhǎng)郵箱等;有6所圖書館建立了學(xué)科館員制度并開展了定題服務(wù)、專題服務(wù)、科研跟蹤服務(wù)、信息推送等直接面向?qū)W科知識(shí)的服務(wù)。
從學(xué)科服務(wù)平臺(tái)來看,僅1所圖書館使用了中國(guó)高等教育文獻(xiàn)保障系統(tǒng)(China Academic Library & Information System, CALIS)重點(diǎn)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)資源導(dǎo)航門戶。
上述調(diào)查結(jié)果表明,目前我國(guó)大部分中醫(yī)藥高校圖書館已基本建立了與本學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)緊密相連的資源保障體系,具備開展相應(yīng)學(xué)科知識(shí)服務(wù)的資源保障能力和優(yōu)勢(shì)。但服務(wù)內(nèi)容仍然以傳統(tǒng)的文獻(xiàn)服務(wù)為主,知識(shí)服務(wù)并不深入;服務(wù)方式雖然已經(jīng)變傳統(tǒng)的被動(dòng)應(yīng)答為主動(dòng)式的推送服務(wù),但缺乏個(gè)性化的定制和互動(dòng)方式。全國(guó)整體學(xué)科知識(shí)服務(wù)的層次和水平較低,難以滿足與高??蒲小⒔虒W(xué)、醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展相適應(yīng)的深層次、學(xué)科化、個(gè)性化知識(shí)服務(wù)需求。因此,提升中醫(yī)藥高校圖書館學(xué)科知識(shí)服務(wù)能力和水平,滿足高校讀者用戶的學(xué)科化、專業(yè)化、個(gè)性化、知識(shí)化、深層次的服務(wù)需求,是圖書館目前面臨的亟待解決的一項(xiàng)重大問題。
3 對(duì)策與建議
根據(jù)有關(guān)學(xué)者的研究,高校圖書館學(xué)科知識(shí)服務(wù)系統(tǒng)由學(xué)科知識(shí)服務(wù)用戶(教師和學(xué)生)、學(xué)科館員、學(xué)科知識(shí)服務(wù)平臺(tái)、信息資源庫、知識(shí)庫等基本要素構(gòu)成[3]。基于此,筆者根據(jù)中醫(yī)藥高校圖書館學(xué)科知識(shí)服務(wù)現(xiàn)狀和中醫(yī)藥學(xué)科特點(diǎn),就如何提升中醫(yī)藥高校圖書館學(xué)科服務(wù)能力和水平提出以下對(duì)策和建議。
3.1 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,建立中醫(yī)藥學(xué)科知識(shí)服務(wù)模式
在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,高校圖書館的學(xué)科知識(shí)服務(wù)是用學(xué)科化、專業(yè)化知識(shí)來滿足讀者需求,用知識(shí)來解決問題,滿足知識(shí)創(chuàng)新的需要,進(jìn)而更好地服務(wù)于教學(xué)、服務(wù)于科研、服務(wù)于創(chuàng)新、服務(wù)于育人、服務(wù)于社會(huì)。因此,與圖書館傳統(tǒng)的資源服務(wù)相比,學(xué)科知識(shí)服務(wù)不僅是服務(wù)意識(shí)、服務(wù)方式、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)手段、服務(wù)形式的變更,也不是簡(jiǎn)單物力資源的充實(shí)和人力資源水平的提高,而是一種新的服務(wù)理念和服務(wù)模式[3]。一方面,圖書館全體人員包括領(lǐng)導(dǎo)和館員在工作中都要有學(xué)科知識(shí)服務(wù)意識(shí),以學(xué)科知識(shí)服務(wù)用戶為中心,服務(wù)內(nèi)容和形式圍繞用戶來開展,以用戶滿意度為服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);另一方面,圖書館要以服務(wù)于中醫(yī)藥學(xué)科的教學(xué)、科研、醫(yī)療為中心,保障學(xué)科知識(shí)流,建立合理的學(xué)科知識(shí)服務(wù)方式、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)手段、服務(wù)形式,形成適應(yīng)中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的知識(shí)服務(wù)模式。
3.2 加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科館員隊(duì)伍建設(shè)
在學(xué)科知識(shí)服務(wù)模式中,學(xué)科館員擔(dān)任特色信息資源的建設(shè)者、專業(yè)學(xué)科資源聯(lián)絡(luò)者、個(gè)性化學(xué)科化服務(wù)提供者、特色館藏建設(shè)的推動(dòng)者等不同的角色,多元角色對(duì)學(xué)科館員的知識(shí)技能、業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)水平等提出了新的要求?,F(xiàn)階段,中醫(yī)藥高校圖書館學(xué)科知識(shí)服務(wù)水平較低的原因與圖書館員的素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)有一定關(guān)系。因此,加快人才培養(yǎng),建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥學(xué)科館員隊(duì)伍,是促進(jìn)學(xué)科知識(shí)服務(wù)整體水平的提高和服務(wù)質(zhì)量的重要保障。
3.2.1 建立學(xué)科館員制度 根據(jù)本校學(xué)科特點(diǎn),針對(duì)不同院系,安排具有對(duì)口專業(yè)學(xué)歷背景的館員擔(dān)任學(xué)科館員,每位學(xué)科館員對(duì)口聯(lián)系1個(gè)學(xué)院或幾個(gè)系所,并與相應(yīng)的圖書情報(bào)教授之間建立密切的聯(lián)系,定期或不定期地交流信息,主要針對(duì)教師及研究生群體開展工作。同時(shí),制訂相應(yīng)的學(xué)科館員考核管理辦法、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,并接受圖書館和對(duì)口院系的監(jiān)督考核[4]。
3.2.2 加強(qiáng)學(xué)科館員的素質(zhì)建設(shè) 學(xué)科知識(shí)服務(wù)對(duì)學(xué)科館員的學(xué)科專業(yè)知識(shí)、計(jì)算機(jī)和外語應(yīng)用水平,以及參考咨詢和信息處理能力、語言表達(dá)能力、公關(guān)能力都有一定要求,故學(xué)科館員要不斷地學(xué)習(xí)新的知識(shí)才能適應(yīng)對(duì)口學(xué)科的發(fā)展。需有計(jì)劃地安排學(xué)科館員通過跟班聽課、參與科研項(xiàng)目、參加專題講座、繼續(xù)教育等培訓(xùn)方式提高館員的服務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。
3.2.3 組建以學(xué)科館員為核心的學(xué)術(shù)服務(wù)團(tuán)隊(duì) 實(shí)施學(xué)科知識(shí)服務(wù),僅僅依靠學(xué)科館員的努力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,只有建立以學(xué)科館員為核心、與高校教研人員密切合作的動(dòng)態(tài)學(xué)術(shù)服務(wù)團(tuán)隊(duì),才能為實(shí)現(xiàn)學(xué)科知識(shí)服務(wù)的目標(biāo)提供可靠保障。學(xué)術(shù)服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)包括學(xué)科館員、咨詢館員、普通館員、學(xué)生隊(duì)伍、學(xué)術(shù)顧問。學(xué)科館員負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)的運(yùn)行、成員協(xié)調(diào)與業(yè)務(wù)開展,通過參與教學(xué)科研活動(dòng)探尋學(xué)科服務(wù)的發(fā)展方向,進(jìn)行學(xué)科追蹤,開展定題服務(wù)、學(xué)科導(dǎo)航、各類資源及讀者需求的附加值挖掘等知識(shí)服務(wù);學(xué)術(shù)顧問主要從事高知識(shí)含量的工作,其成員由有相當(dāng)高專業(yè)知識(shí)水平的專家組成[2]。
3.3 開發(fā)中醫(yī)藥學(xué)科特色資源庫,實(shí)現(xiàn)知識(shí)的增值服務(wù)
3.3.1 建設(shè)中醫(yī)藥學(xué)科特色數(shù)據(jù)庫 根據(jù)本校學(xué)科建設(shè)的需要,按學(xué)科門類進(jìn)行知識(shí)組織,建設(shè)特色數(shù)據(jù)庫,如中醫(yī)方劑數(shù)據(jù)庫、循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、針灸決策資源數(shù)據(jù)庫、中藥數(shù)據(jù)庫、中醫(yī)古籍全文數(shù)據(jù)庫、專科知識(shí)數(shù)據(jù)庫等,同時(shí)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫多字段檢索、統(tǒng)計(jì)分析及知識(shí)挖掘等多元的知識(shí)服務(wù)功能。在特色數(shù)據(jù)庫的建設(shè)過程中,尤其注重對(duì)隱性資源的挖掘和開發(fā),例如采用信息雷達(dá)系統(tǒng),實(shí)時(shí)進(jìn)行信息采集、檢索以及,實(shí)現(xiàn)學(xué)科知識(shí)導(dǎo)航。
3.3.2 建立學(xué)科導(dǎo)航庫 建設(shè)學(xué)科導(dǎo)航庫是高校圖書館在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下為學(xué)校教學(xué)科研服務(wù)的新舉措,特別是對(duì)重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展具有重要意義。圖書館應(yīng)根據(jù)學(xué)校學(xué)科建設(shè)的需要,針對(duì)國(guó)內(nèi)外該學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)狀和用戶需求的特點(diǎn),組織專門的技術(shù)人員,以學(xué)科為單元建設(shè)學(xué)科專業(yè)網(wǎng)站,全方位地對(duì)館藏紙質(zhì)資源、館藏電子資源、網(wǎng)絡(luò)知識(shí)資源進(jìn)行導(dǎo)引揭示,便于用戶了解該學(xué)科領(lǐng)域的資源全貌[5]。
3.3.3 面向重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)知識(shí)庫 面向重點(diǎn)學(xué)科提供知識(shí)服務(wù)是高校圖書館的重要職責(zé)。圖書館應(yīng)以本校重點(diǎn)學(xué)科及專業(yè)為依托,除了建立重點(diǎn)學(xué)科特色數(shù)據(jù)庫,更重要的是,圖書館應(yīng)組建學(xué)科館員隊(duì)伍開發(fā)各重點(diǎn)學(xué)科資源知識(shí)庫。該知識(shí)庫是通過知識(shí)集成、知識(shí)評(píng)價(jià)、知識(shí)挖掘等方式將原本分散、孤立、不共享、隱性的知識(shí)變成集成化、系統(tǒng)化、結(jié)構(gòu)化的可共享與可重用的學(xué)科信息知識(shí)體系,實(shí)現(xiàn)專業(yè)化、特色化、個(gè)性化用戶服務(wù),為重點(diǎn)學(xué)科知識(shí)創(chuàng)新和知識(shí)增值提供服務(wù)[6]。
3.4 促進(jìn)學(xué)科資源共享,構(gòu)建中醫(yī)藥高校圖書館學(xué)科知識(shí)服務(wù)保障體系
學(xué)科知識(shí)服務(wù)過程中,僅依靠單個(gè)高校圖書館的力量既無法有效地解決用戶各種各樣的問題的,服務(wù)的聯(lián)合與共享是最大程度滿足用戶需求的一種可行性思路。目前,我國(guó)中醫(yī)藥高校圖書館的學(xué)科知識(shí)服務(wù)各自為政,缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、協(xié)調(diào)機(jī)制,對(duì)信息知識(shí)的利用和服務(wù)造成了障礙[7]。促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)科資源共享、走聯(lián)合服務(wù)道路,構(gòu)建全國(guó)共享的圖書館學(xué)科知識(shí)服務(wù)保障體系,將成為未來中醫(yī)藥高校圖書館學(xué)科知識(shí)服務(wù)的發(fā)展趨勢(shì)。
各高校圖書館之間應(yīng)以資源共享、重點(diǎn)學(xué)科導(dǎo)航為基礎(chǔ),在文獻(xiàn)資源保障系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,采取專任服務(wù)、聯(lián)合服務(wù)、協(xié)助指導(dǎo)服務(wù)等形式,對(duì)全國(guó)中醫(yī)藥高校圖書館學(xué)科館員進(jìn)行優(yōu)化組合,建立多種形式的學(xué)科化、知識(shí)化聯(lián)合服務(wù)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)多個(gè)學(xué)科特色館的聯(lián)合,加強(qiáng)知識(shí)服務(wù)與科研、教學(xué)、醫(yī)療活動(dòng)的融合,開展虛擬學(xué)科知識(shí)服務(wù)集成,促進(jìn)高校圖書館之間學(xué)科知識(shí)服務(wù)共享、人力共享,從而建立起全國(guó)范圍內(nèi)的高校圖書館學(xué)科知識(shí)服務(wù)保障系統(tǒng),提升全國(guó)中醫(yī)藥高校圖書館整體學(xué)科知識(shí)服務(wù)能力和水平。
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[6] 周毛卡.面向重點(diǎn)學(xué)科的高校圖書館知識(shí)服務(wù)創(chuàng)新研究[J].科技情報(bào)開發(fā)與經(jīng)濟(jì),2011,21(2):80-83.
論文摘要:《中藥學(xué)》分段教學(xué)是指將《中藥學(xué)》的基拙理論部分在臨床課之前進(jìn)行;在教學(xué)過程中將中醫(yī)基拙理論、中醫(yī)診斷學(xué)等基拙理論與中藥學(xué)基拙理論有機(jī)地銜接起來;在專業(yè)基拙課《溫病學(xué)》、《傷寒論》、《金魔要略》及臨床課學(xué)習(xí)后,進(jìn)行臨床中藥學(xué)的教學(xué),使學(xué)生能順利地過渡到臨床中藥學(xué)的學(xué)習(xí),并為臨床實(shí)習(xí)與畢業(yè)后的臨床工作打下良好基礎(chǔ)。
中醫(yī)藥學(xué)術(shù)要在21世紀(jì)獲得重大進(jìn)展離不開一批完整掌握中醫(yī)藥理論精髓,且具備現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)、技能的中醫(yī)藥人才,而這種人才培養(yǎng)成功與否的關(guān)鍵在現(xiàn)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的突破?!吨兴帉W(xué)》是中醫(yī)藥教育的重要課程,培養(yǎng)21世紀(jì)合格的中醫(yī)藥人才,教學(xué)和教材的改革是關(guān)鍵,基礎(chǔ)中藥學(xué)和臨床中藥學(xué)分段教學(xué)能使學(xué)生更好地將中醫(yī)藥理論與臨床實(shí)際銜接,也有利于大學(xué)后的繼續(xù)教育,并有利于中藥學(xué)科的基礎(chǔ)研究和臨床各科應(yīng)用的研究和發(fā)展。本文中所述的教學(xué)模式適用對(duì)象是中醫(yī)醫(yī)療專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療專業(yè)本科或本科以上的學(xué)生。
一、《中藥學(xué)》教學(xué)中存在的主要問題
從第一版全國(guó)統(tǒng)編教材《中藥學(xué)》至今,《中藥學(xué)》的教學(xué)基本上是在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》和《中醫(yī)診斷學(xué)》后開始,學(xué)生尚未接觸到中醫(yī)經(jīng)典著作和臨床學(xué)科的學(xué)習(xí),對(duì)中藥的臨床應(yīng)用基本上不能理解,尤其是對(duì)《溫病學(xué)》、《傷寒論》、《金匾要略》和臨床各科中的病名及術(shù)語不能理解,如桂枝治療奔豚氣、半夏治療心下痞、葛根治療項(xiàng)背強(qiáng)幾幾、燕白、瓜簍治療胸痹、柴胡治療少陽病、黃荃治療濕溫病等,因而學(xué)生對(duì)掌握各味中藥的適應(yīng)癥有較大困難,影響《中藥學(xué)》教學(xué)的質(zhì)量。而對(duì)研究生或大學(xué)后的繼續(xù)教育,目前的《中藥學(xué)》教材和教學(xué)模式又不能滿足較高層次的需求。
二、《中藥學(xué)》分段教學(xué)的意義
尋求《中藥學(xué)》教學(xué)模式的突破,提供中藥教學(xué)和教材改變的成功范例:現(xiàn)行的《中藥學(xué)》教學(xué)模式基本上是采取課堂滿堂罐的教學(xué)模式,不管學(xué)生是否理解,而且從基礎(chǔ)課與專業(yè)課的銜接情況看,在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中一般要間隔一、二年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。而《中藥學(xué)》分段教學(xué)就是指將《中藥學(xué)》的基礎(chǔ)理論部分在臨床課之前進(jìn)行;在教學(xué)過程中將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)等基礎(chǔ)理論與中藥學(xué)基礎(chǔ)理論有機(jī)地銜接起來;在專業(yè)基礎(chǔ)課《溫病學(xué)》、《傷寒論》、《金匾要略》及臨床課學(xué)習(xí)后,進(jìn)行臨床中藥學(xué)的教學(xué),使學(xué)生能順利地過渡到臨床中藥學(xué)的學(xué)習(xí),并為臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)后的臨床工作打下良好基礎(chǔ)。兩者結(jié)合起來學(xué)習(xí),還可減少知識(shí)的遺忘,節(jié)省教學(xué)時(shí)數(shù),提高教學(xué)效率。
培養(yǎng)高質(zhì)量適合現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展的中醫(yī)藥人才,適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生改革的要求:現(xiàn)行《中藥學(xué)》教學(xué)模式由于其與中藥學(xué)術(shù)特點(diǎn)、學(xué)術(shù)水平存在相?,F(xiàn)象,在中藥理論與臨床應(yīng)用教學(xué)方面都存在不足,學(xué)生在學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》時(shí),上課記筆記,考試背筆記,考完試連常用中藥的藥名、基本功效和臨床應(yīng)用均忘記的現(xiàn)象普遍存在,更談不上在臨床上得心應(yīng)手地使用中藥。隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的深入,中醫(yī)藥在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)將有更大的需求,通過《中藥學(xué)》教學(xué)模式的突破,培養(yǎng)高質(zhì)量的中醫(yī)藥人才,也有利于《中藥學(xué)》學(xué)科的發(fā)展研究,有利于推動(dòng)中藥學(xué)術(shù)的發(fā)展。
三、《中藥學(xué)》分段教學(xué)的依據(jù)
1.《中藥學(xué)》的學(xué)科特點(diǎn)、發(fā)展趨勢(shì)
中藥學(xué)是以研究中藥基本理論、中藥性能與臨床應(yīng)用為主的一門學(xué)科,屬中醫(yī)藥專業(yè)中重要的基礎(chǔ)課。它既是中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥體系中重要的一個(gè)組成部分,又是大中藥學(xué)學(xué)科中的核心和基礎(chǔ),既屬藥,又屬醫(yī);既是基礎(chǔ)課,又具臨床性質(zhì)。
《中藥學(xué)》學(xué)科的發(fā)展已經(jīng)是在朝著基礎(chǔ)中藥學(xué)和臨床中藥學(xué)的趨勢(shì)發(fā)展,近年來,中藥學(xué)基礎(chǔ)理論研究受到重視,已經(jīng)對(duì)中藥的四氣五味、歸經(jīng)、十八反、十九畏、中藥配伍及炮制等理論進(jìn)行了初步的實(shí)驗(yàn)研究;中藥學(xué)基礎(chǔ)理論的專著如《中藥藥性論》等,已有一定數(shù)量的論文;臨床中藥學(xué)的研究與應(yīng)用也迅速發(fā)展,并向?qū)?婆R床中藥學(xué)發(fā)展,??朴盟幒秃侠碛盟幊蔀橹兴帉W(xué)發(fā)展的重要方面,如雷載權(quán)、張廷模主編的《中華臨床中藥學(xué)》、趙學(xué)敏主編的中醫(yī)藥高級(jí)叢書《中藥學(xué)》等。作為高等中醫(yī)藥教育,應(yīng)根據(jù)學(xué)科的特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì),以及21世紀(jì)人才的培養(yǎng)需求,調(diào)整教學(xué)模式勢(shì)在必然。
2.臨床中藥學(xué)在中醫(yī)藥學(xué)科中的地位
由于臨床中藥學(xué)主要是研討中醫(yī)臨床各科所用藥物的如何應(yīng)用,所以,它又具有與臨床學(xué)科密不可分的關(guān)系,它是直接根于臨床。臨床中藥學(xué)這一學(xué)科在近幾十年來,已經(jīng)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,其表現(xiàn)為:一是藥物數(shù)量的增加及新藥的不斷涌現(xiàn)。自漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》載藥365種,后世歷代不斷增加,至明代李時(shí)珍的《本草綱目》載藥已達(dá)1892種。而《中華本草》收載的藥物達(dá)8980種,總結(jié)了中國(guó)傳統(tǒng)藥學(xué)的成績(jī),集中反映20世紀(jì)中藥學(xué)科的發(fā)展水平。二是新藥的研制開發(fā),許多按中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論組方研制的,如復(fù)方丹參片、丹參滴丸等;并對(duì)一些臨床常用的老藥,發(fā)掘出新的功用,如川茍用于治慢性腎炎氮質(zhì)血癥、新生兒硬腫癥、功能性子宮出血;天麻治腦外傷綜合征、神經(jīng)衰弱;以及肉從蓉可治氟骨癥、仙鶴草治腫瘤、白及治肺結(jié)核、砒霜治白血病等等。還有從中藥中提取有效成分而制成新藥者,如川芍嚓、青篙素、丹參酮、魚腥草素、靛玉紅(青黛中提取)、康來特(惹茵仁中提取)等等;同時(shí)對(duì)人參、黃蔑、麻黃、附子、大黃、當(dāng)歸、丹參、川芍等常用中藥進(jìn)行了系統(tǒng)的藥理研究,揭示了傳統(tǒng)功效活血祛疲、扶正補(bǔ)虛、通里攻下、清熱解毒等中藥功效的若干機(jī)理。臨床中藥學(xué)研究離不開臨床學(xué)科,臨床學(xué)科的發(fā)展促進(jìn)中藥學(xué)科的發(fā)展;臨床中藥學(xué)的發(fā)展又為臨床提供有效的治療方法。臨床中藥學(xué)的發(fā)展已經(jīng)為基礎(chǔ)中藥學(xué)和臨床中藥學(xué)分段教學(xué)提供了充分的條件。
四、《中藥學(xué)》分段教學(xué)的模式探討
通過對(duì)基礎(chǔ)《中藥學(xué)》和臨床《中藥學(xué)》分段教學(xué)的試教和研究,摸索出分段開設(shè)該課程的最佳時(shí)機(jī),以及實(shí)施的具體方案,實(shí)現(xiàn)21世紀(jì)中藥學(xué)的教學(xué)模式新突破。
1.內(nèi)容
基礎(chǔ)方藥學(xué)和臨床方藥學(xué)分段教學(xué)的教學(xué)方法研究、教學(xué)大綱的研究、教材編寫的研究、教學(xué)課件、多媒體的研究等。
2.方法
(1)文獻(xiàn)研究法:收集編寫資料。
(2)調(diào)查研究法:在充分收集資料的基礎(chǔ)上,分析現(xiàn)行中藥學(xué)教學(xué)存在的問題,并進(jìn)行廣泛的調(diào)研。
(3)實(shí)驗(yàn)研究法:通過對(duì)基礎(chǔ)中藥學(xué)和臨床中藥學(xué)分段教學(xué)實(shí)驗(yàn)班的研究,摸索出分段開設(shè)該課程的最佳時(shí)機(jī),以及實(shí)施的具體方案。
3.特色
從中藥學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)探討基礎(chǔ)中藥學(xué)和臨床中藥學(xué)分段教學(xué)的教學(xué)模式,尋找教學(xué)研究的突破口,該教學(xué)研究實(shí)用性強(qiáng),有運(yùn)用和推廣價(jià)值。并結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的模式,從學(xué)科特點(diǎn)探討課程和教材、教學(xué)方法、方式的改革,使教學(xué)真正與學(xué)生的知識(shí)發(fā)展水平相適應(yīng),有較強(qiáng)的創(chuàng)新性。
4.教學(xué)模式探討
(1)基礎(chǔ)中藥學(xué)的教學(xué)模式:基礎(chǔ)中藥學(xué)是指中藥學(xué)中的三基部分,即基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能。具體內(nèi)容包括總論部分的中藥的形成和中藥學(xué)的發(fā)展、中藥的名稱和分類、中藥的產(chǎn)地、采集和儲(chǔ)存、中藥的炮制、中藥的作用、中藥的性能、中藥的應(yīng)用等,重點(diǎn)是在中藥的藥性理論;各論部分包括概說部分(各章節(jié)的定義、性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)證,分類、使用注意等;單味藥物的性味、歸經(jīng)、性能特點(diǎn)、基本功效、主治病證等;基本技能包括常用藥物植物、飲片的基本知識(shí)與識(shí)別。
中藥的應(yīng)用是以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)的,有著獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式,要學(xué)好臨床中藥學(xué),必須有扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí);而要教好《中藥學(xué)》這門課,更要求教師能熟練地掌握和應(yīng)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論。要在《中藥學(xué)》和《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)過程中,探索將基本理論加以融匯貫通,有目的地將之有機(jī)結(jié)合起來。
【摘要】中華文化上下五千年,博大精深、歷史悠久,它不僅僅是老祖宗留給我們的財(cái)富,更是我們國(guó)家的象征、民族的象征、歷史的象征。中醫(yī)學(xué)的發(fā)展就是一個(gè)很好的例子。近幾年,隨著人民生活水平的提高,中醫(yī)憑借養(yǎng)生等優(yōu)勢(shì)逐漸被廣大人民群眾所接受。而它的發(fā)展同樣也迎來了契機(jī),那么在當(dāng)前發(fā)展條件之下,中醫(yī)藥學(xué)的健康管理存在怎樣的優(yōu)勢(shì)呢?又應(yīng)該如何發(fā)展呢?本文就以此為研究課題,進(jìn)行了簡(jiǎn)要地分析。
【關(guān)鍵字】中醫(yī)藥特色健康管理 優(yōu)勢(shì)與發(fā)展
正文:隨著人民生活水平的不斷提高,人們對(duì)于健康、養(yǎng)生的追求越來越熱,中醫(yī)學(xué)憑借自身的優(yōu)勢(shì)逐漸成為人們健康管理的首要選擇,而這最主要的還是歸功于其自身的發(fā)展特點(diǎn)以及優(yōu)勢(shì)。那么中醫(yī)藥學(xué)在當(dāng)前時(shí)代對(duì)于健康管理而言存在怎樣的優(yōu)勢(shì)呢?下面就讓我們簡(jiǎn)要地來了解一下吧。
一、中醫(yī)藥特色健康管理的優(yōu)勢(shì)
1、中醫(yī)藥在社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)中擁有特色和優(yōu)勢(shì)
中醫(yī),是老祖宗留給我們的寶貴財(cái)富,為我們的身體健康帶來了保障。隨著傳統(tǒng)文化的受重視,中醫(yī)也逐漸被廣大人民所熱衷,尤其是在社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)之中。一般我們有個(gè)頭疼腦熱的不會(huì)選擇去大醫(yī)院,而是就近原則,選擇去社區(qū)醫(yī)院,隨著中醫(yī)熱潮以及人民對(duì)健康的追求,各大社區(qū)醫(yī)院之中都會(huì)配有中醫(yī)坐診,在人民身體不適的時(shí)候,越來越多的人會(huì)選擇看中醫(yī)。同時(shí)隨著生活水平的逐漸提高,人民對(duì)于養(yǎng)身學(xué)的追求越來越高,而這在一定程度上推動(dòng)了社區(qū)中醫(yī)的發(fā)展。當(dāng)然中醫(yī)藥在社區(qū)中之所以受到廣大民眾的歡迎和自身的優(yōu)勢(shì)也是有一定的關(guān)系的。
2、在病癥的??铺厣ㄔO(shè)中中醫(yī)藥具有鮮明的特色優(yōu)勢(shì)
在臨床上,傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,不僅能治療疾病,而且有調(diào)節(jié)機(jī)能的保健作用,并能帶動(dòng)開展相關(guān)的延伸服務(wù),為醫(yī)院帶來很好的效益,堅(jiān)持"中醫(yī)有特色,西醫(yī)不落后"的專科建設(shè)觀念,在保持中醫(yī)藥特色的同時(shí),注重中醫(yī),中西醫(yī)也開展各種手術(shù)治療,形成綜合診療優(yōu)勢(shì)結(jié)合治療手段的多樣性,如骨科在開展手法治療的同時(shí),會(huì)采用多種治療手段,針灸、推拿以及相應(yīng)的藥物輔佐等治療手段,通過多種治療手段相輔相成,從而達(dá)到最終的治療效果。所以說,在臨床上,綜藝的治療手段是具有一定的特色的,它與西醫(yī)之間最大的特點(diǎn)就在于,中醫(yī)的治療講究的是從根本出發(fā),它在進(jìn)行治療的同時(shí)不僅僅是對(duì)癥下藥,還會(huì)依據(jù)表現(xiàn)出來的病理特征進(jìn)行深究,從而進(jìn)行全面的治療;而西醫(yī)的治療目的性就非常的強(qiáng),重在壓制、減輕,而未觸及根本原因。
3、中醫(yī)藥在防治重大疾病上具有巨大優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)將環(huán)境和生活習(xí)慣等要素列為疾病的原因,在防治時(shí)詳細(xì)分析環(huán)境和生活習(xí)慣,根據(jù)個(gè)體差異,病變環(huán)節(jié),用天然的,多成份配合的復(fù)方進(jìn)行調(diào)整。中醫(yī)藥有數(shù)千年的臨床史,每一種治療方法或方藥都經(jīng)歷了數(shù)千年的不可數(shù)的臨床驗(yàn)證和調(diào)整。所以在防治重大疑難疾病上,中醫(yī)藥是可以大有作為的。吳咸中說過"在難病治療中發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì):如在腫瘤,心腦血管疾病,難治性消化系統(tǒng)疾病,膠原病,免疫缺陷及自身免疫性疾病等的治療中與西醫(yī)結(jié)合成果及正在進(jìn)行的科研課題中已經(jīng)呈現(xiàn)。我們都知道,中醫(yī)講究的是根本,在進(jìn)行治療的時(shí)候會(huì)從根本出發(fā),治病與調(diào)理相結(jié)合,在進(jìn)行治療的時(shí)候,不僅僅局限于某一表象的癥狀進(jìn)行治療,而是治療所有,從根本上環(huán)節(jié)癥狀,從而達(dá)到根治的效果。而這一點(diǎn)在重大疾病的治療上是非產(chǎn)有優(yōu)勢(shì)的。我們都知道重大疾病的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱苦的過程,在治療的過程之中也是對(duì)患者身體的一種間接消耗,而我們?cè)谥熬鸵呀?jīng)強(qiáng)調(diào)過,中醫(yī)的治療是從根本出發(fā),治療與調(diào)養(yǎng)相結(jié)合的一個(gè)過程,所以,這在一定程度上可以緩解病人的痛苦干,從而達(dá)到治療的效果。
4、中醫(yī)藥學(xué)的健康觀念和臨床醫(yī)療模式體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)
健康不只是沒有器質(zhì)和功能性病變,同時(shí)也應(yīng)包括精力充沛,精神飽滿,心情舒暢,飲食睡眠正常,社會(huì)適應(yīng)能力強(qiáng)等。中醫(yī)學(xué)還認(rèn)為生命活動(dòng)是一種動(dòng)態(tài)平衡的過程,自然環(huán)境,社會(huì)因素,心理狀態(tài)以及人體各組織器官的功能狀況等異常變化,引起平衡的相對(duì)失調(diào),都會(huì)出現(xiàn)人體不健康的表現(xiàn)。所以中醫(yī)藥學(xué)在保健治療中強(qiáng)調(diào)天人合一,整體觀念,重視六七情等致病因素的系統(tǒng)理論,體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的方向。
二、中醫(yī)藥特色健康管理的發(fā)展
中醫(yī)藥學(xué)可以說是中國(guó)傳統(tǒng)文化,是中華民族的瑰寶,它不僅僅是我們民族歷史的象征,更是一種救死扶傷的工具。但是,中醫(yī)與西醫(yī)之間在治療模式以及方式上海市存在一定的差距的,中醫(yī)雖然有一定的優(yōu)勢(shì),但是在進(jìn)行治療的時(shí)候還是存在一定的弊端的,其中最大的弊端就是時(shí)間長(zhǎng),我們都知道中醫(yī)的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,它不像西醫(yī),可能吃幾次藥就有效果,它可能需要長(zhǎng)期的服藥才可以達(dá)到效果。除此之外就是味道上的苦澀讓一些人望而卻步。古語云良藥苦口,可是又有多少人可以真正忍受的了那一份苦澀呢。
所以要想促進(jìn)中藥特色健康管理的發(fā)展,我們必須有所改變與創(chuàng)新,但是在改變的同時(shí)不能失去根本。
首先,我們可以吸收西藥的服用優(yōu)勢(shì),對(duì)中藥進(jìn)行創(chuàng)新,改變以往煎熬模式,例如借鑒西藥中的顆粒沖劑制藥模式等。其次就是促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的宣傳,中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶,我們需要發(fā)揚(yáng)與傳承,所以我們需要加大對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的宣傳與研究,讓它被更多的人所接受。第三:可以探索發(fā)展中醫(yī)藥對(duì)慢病的篩查與干預(yù)、中醫(yī)養(yǎng)生功法和養(yǎng)生膏方在健康管理方面的作用、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等具有中醫(yī)特色的健康篩查等。最后就是我們?cè)诎l(fā)展中醫(yī)藥學(xué)的時(shí)候,要發(fā)揚(yáng)特色健康管理,靈活運(yùn)用當(dāng)前發(fā)展優(yōu)勢(shì)進(jìn)行發(fā)展,做到在傳承的同時(shí)發(fā)展自身。
總結(jié):綜上所述,我們簡(jiǎn)要地分析了中醫(yī)藥特色健康管理的優(yōu)勢(shì)以及發(fā)展,相信大家對(duì)于中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展以及優(yōu)勢(shì)都有了一個(gè)初步而簡(jiǎn)單的了解。我相信,如果在以后的發(fā)展過程之中,中醫(yī)藥學(xué)能夠保持根本,結(jié)合時(shí)代背景不斷發(fā)展自身的優(yōu)勢(shì),并創(chuàng)新發(fā)展,中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展一定會(huì)有所突破,走出國(guó)門、走向世界的。
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):國(guó)家期刊獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫