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醫(yī)療資產(chǎn)管理精選(九篇)

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醫(yī)療資產(chǎn)管理

第1篇:醫(yī)療資產(chǎn)管理范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療;資產(chǎn)管理;內(nèi)控制度

一、提升資產(chǎn)管理水平在醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)管理中的意義

隨著經(jīng)濟(jì)形勢不斷發(fā)展,新的財務(wù)制度、財務(wù)法規(guī)不斷頒布、實(shí)施,提升資產(chǎn)管理水平不僅能完善資產(chǎn)管理制度,更能順應(yīng)財務(wù)制度改革的需要。成熟有效的資產(chǎn)管理制度,能明確管理職責(zé)、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各部門之間的協(xié)調(diào)銜接,控制成本費(fèi)用,降低機(jī)會成本,進(jìn)而減少國有資產(chǎn)流失。規(guī)范、科學(xué)而高效的資產(chǎn)管理制度,能維護(hù)資產(chǎn)的安全完整、提高資產(chǎn)的使用效益。

二、現(xiàn)階段醫(yī)院資產(chǎn)管理存在的問題

(一)物資管理計(jì)劃性差,清查不到位

1.物資采購無計(jì)劃,浪費(fèi)嚴(yán)重。物資采購、驗(yàn)收入庫等環(huán)節(jié)把控不嚴(yán),采購渠道雜亂、采購價格多樣化,導(dǎo)致采購價格增加。特殊物資如房屋維修用品等,無明確采購計(jì)劃。共性物資如辦公用品、印刷制品等,使用科室往往“重領(lǐng)用輕保管”,疏于對已領(lǐng)物資進(jìn)行妥善保管,使用人員無節(jié)約意識,物資大量流失,增加科室使用成本。2.物資盤點(diǎn)清查不到位,供應(yīng)商選取方式不完善。由于物資種類多、單價低,物資保管員盤點(diǎn)時候責(zé)任意識不強(qiáng),容易使實(shí)物與存貨系統(tǒng)庫存量脫離,造成賬上物資價值與實(shí)際庫存物資價值不符。保管人員與物資供應(yīng)商溝通不及時,未能定期核對應(yīng)付賬款、預(yù)付賬款等。采購業(yè)務(wù)評價制度缺失,未能對供應(yīng)商履行業(yè)務(wù)情況及合同簽訂情況作出專項(xiàng)評估和專業(yè)分析,未能有效選取性價比較高的供應(yīng)商。

(二)藥品采購無計(jì)劃、存放區(qū)域劃分不清

1.藥品采購無計(jì)劃。藥劑科采購人員與臨床各科室醫(yī)生溝通不及時,對所需藥品無計(jì)劃、盲目采購,只知道在藥品接近零庫存時應(yīng)采購,但對于藥品所需量及所需規(guī)格不明,容易造成藥品積壓過期,導(dǎo)致不必要的資金占用。2.藥品存放區(qū)域劃分不清。藥品性質(zhì)特殊、種類繁多,某些特殊藥品對于存放環(huán)境有一定要求。但是目前部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品存放不合理,重要藥品未設(shè)庫存放,或雖已設(shè)庫存放,但存放溫度或濕度未達(dá)到要求,容易引起藥品提前失效,不利于藥劑科整體管理。3.庫存藥品管理不當(dāng)。藥品入庫檢查驗(yàn)收不仔細(xì),對檢查驗(yàn)收不合格的藥品錯誤入庫或未及時退貨。已入庫藥品未按生產(chǎn)日期先后順序發(fā)藥,容易造成過期藥品增加。各科室藥品請領(lǐng)清單未及時核對銷賬,存在員工借藥等問題。

(三)固定資產(chǎn)管理意識薄弱、考核不到位

1.固定資產(chǎn)管理意識薄弱。由于醫(yī)療事業(yè)單位的經(jīng)費(fèi)由國家和各級政府共同承擔(dān),且固定資產(chǎn)不計(jì)提折舊、不計(jì)入科室成本,導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)層及各科室人員對固定資產(chǎn)管理的意識較為薄弱。固定資產(chǎn)使用部門及管理部門權(quán)責(zé)不清,盤點(diǎn)不全面。對于某些高科技精密醫(yī)療設(shè)備,缺乏成熟有效的驗(yàn)收程序,可能導(dǎo)致設(shè)備運(yùn)行效果低于預(yù)期要求,進(jìn)而影響使用,易導(dǎo)致設(shè)備使用年限縮短,提高設(shè)備維修費(fèi)用。2.固定資產(chǎn)重采購輕管理,重維修輕保養(yǎng)。根據(jù)日常業(yè)務(wù)需要,各科室會考慮該采購何種設(shè)備,而不注重對已有設(shè)備進(jìn)行系統(tǒng)管理以提高其使用率。在實(shí)際操作過程中,設(shè)備日常維修及保養(yǎng)無體制、無標(biāo)準(zhǔn)、固定資產(chǎn)管理部門對于大型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況無資料、維修記錄無檔案,導(dǎo)致采購費(fèi)用、維修費(fèi)用大大增加,降低了固定資產(chǎn)使用率。3.固定資產(chǎn)管理考核不到位。從管理現(xiàn)狀看,雖有制定固定資產(chǎn)管理制度,但是對于固定資產(chǎn)處置環(huán)節(jié),還存在一定風(fēng)險。由于處置方式不合理,容易造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)損失。對于專業(yè)醫(yī)療設(shè)備期滿報廢,回收廠家不同,處置收益也不同。報廢時未區(qū)分使用期滿正常報廢及使用期未滿非正常報廢,清理手續(xù)不嚴(yán)格。

三、提升資產(chǎn)管理水平的對策與建議

(一)應(yīng)制定相應(yīng)物資管理制度

1.制定采購計(jì)劃、完善領(lǐng)用制度。指定專門科室進(jìn)行物資采購,由各科室上報所需物資,匯總統(tǒng)一制定采購計(jì)劃。加強(qiáng)科室人員節(jié)約意識,對所領(lǐng)物品做到“物盡其用、決無浪費(fèi)”。將物資領(lǐng)用量列入科室當(dāng)月成本分析,以科室業(yè)務(wù)收入為基礎(chǔ),設(shè)定合理領(lǐng)用率,強(qiáng)化科室人員節(jié)約意識,月末按物資領(lǐng)用情況適當(dāng)進(jìn)行獎懲。存貨盤點(diǎn)時由專人將物資按類別進(jìn)行歸類,對于數(shù)量少、價值大的物資進(jìn)行重點(diǎn)盤點(diǎn),數(shù)量多、價值低的物資進(jìn)行抽樣盤點(diǎn),月未按盤點(diǎn)情況對盤盈盤虧進(jìn)行說明,如因保管人過錯所致,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)處罰。2.做好采購業(yè)務(wù)后續(xù)考評工作。與物資供應(yīng)商加強(qiáng)聯(lián)系,優(yōu)化采購流程。定期對采購計(jì)劃、采購價格、采購渠道、采購質(zhì)量等進(jìn)行綜合分析,發(fā)現(xiàn)采購過程中的薄弱環(huán)節(jié)。專管員應(yīng)及時與供應(yīng)商核對物資應(yīng)收、預(yù)付賬款,如有異議應(yīng)及時查明原因。

(二)完善相應(yīng)的藥品管理制度1.制定合理采購計(jì)劃。藥品采購計(jì)劃不得脫離臨床與科研的實(shí)際需要,不得盲目采購。藥劑科應(yīng)與臨床科室保持良好溝通,掌握本醫(yī)療機(jī)構(gòu)可預(yù)見未來藥品所需情況,提倡以月需藥品使用量為依據(jù),在合理的藥品周轉(zhuǎn)天數(shù)指導(dǎo)下,有計(jì)劃地采購藥品。2.合理劃分藥品管理區(qū)。藥品應(yīng)按其性質(zhì)進(jìn)行分類定位儲存,如:內(nèi)服藥與外用藥分開,注射劑與口服藥分開,液體制劑與固體制劑分開,低溫儲藏藥品應(yīng)放入冰箱內(nèi)。藥品擺放應(yīng)整齊,垛與垛之間應(yīng)留有間隙;麻醉藥品專柜(保險柜)存放,精神藥品專位存放;做好通風(fēng)、避光、除濕、防火、防爆、防盜、防鼠等工作。3.嚴(yán)格藥品庫存管理。藥品入庫應(yīng)嚴(yán)格遵守檢查驗(yàn)收制度,驗(yàn)收合格后方可入庫。發(fā)出藥品時應(yīng)遵循先進(jìn)先出、先產(chǎn)先出、近效期先出、易變質(zhì)藥先出的原則,以保證藥品質(zhì)量安全有效。應(yīng)經(jīng)常(每月至少一次)檢查庫存藥品質(zhì)量,防止藥品變質(zhì)、過期失效、霉?fàn)€、蟲蛀等,如發(fā)現(xiàn)不合格藥品不得發(fā)出使用,并按藥品報損制度處理。對近效期藥品(距失效期六個月引內(nèi))應(yīng)及時上墻明示并記錄備查。盤點(diǎn)發(fā)現(xiàn)藥品盤盈盤虧,應(yīng)分析原因并作相應(yīng)處理。

(三)改進(jìn)固定資產(chǎn)管理制度

1.增強(qiáng)固定資產(chǎn)管理意識。引入企業(yè)

固定資產(chǎn)管理辦法,計(jì)提折舊,并將折舊計(jì)入科室成本。只有將固定資產(chǎn)折舊真正與科室利益相結(jié)合,才會得到全院職工對固定資產(chǎn)管理的重視。也只有對其進(jìn)行折舊,才能最直接反映固定資產(chǎn)價值,最大程度做到賬實(shí)相符。

2.強(qiáng)化固定資產(chǎn)增值意識。建立嚴(yán)格的醫(yī)療設(shè)備交付驗(yàn)收使用制度,日常使用

注重保養(yǎng),以延長使用年限,降低維修費(fèi)用。并指定后勤科室將全部固定資產(chǎn)進(jìn)行集中管理,對閑置固定資產(chǎn)在各科室之間進(jìn)行調(diào)劑使用,最大程度實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)優(yōu)化配置。對于精密型高科技醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)以單項(xiàng)設(shè)備為個體,建立保養(yǎng)維修檔案。

3.考核制度落實(shí)到位。夯實(shí)固定資產(chǎn)

基礎(chǔ)工作,建立總臺賬及各科室明細(xì)臺賬,報廢轉(zhuǎn)讓嚴(yán)格履行處置權(quán)限和報批程序。對于報廢的固定資產(chǎn),應(yīng)區(qū)分使用期滿報廢和使用期未滿提前報廢,對于后者,應(yīng)查明并分析報廢原因。處置變賣時,應(yīng)區(qū)分通用固定資產(chǎn)和專業(yè)固定資產(chǎn),涉及高科技高價格的固定資產(chǎn),應(yīng)聯(lián)系不同廠家,比較回收價格,提高處置收益。

四、宏觀層面進(jìn)一步提升醫(yī)院資產(chǎn)管理水平的思考

1.合理確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的社會成本

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)等一系列社會責(zé)任,各類服務(wù)開展的合理性、規(guī)范性,很大程度與國家對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償問題相關(guān),合理確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的社會成本,有利于建立更科學(xué)的國有資產(chǎn)運(yùn)營評價體系。

2.衛(wèi)生和計(jì)劃生育等主管部門應(yīng)加強(qiáng)對國有資產(chǎn)的有效監(jiān)督

首先醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門應(yīng)找準(zhǔn)定位、更新觀念、明確方向。在國有資產(chǎn)管理方面,與下級各醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持有效的互動和有力的監(jiān)管。例如,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于大額固定資產(chǎn)報廢變賣,應(yīng)向上級主管部門提出申請,通過合理途徑尋找最合適的回收方。有效的監(jiān)管可以增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生機(jī)和活力,發(fā)揮國有資產(chǎn)的最優(yōu)效益。

3.強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)作用、深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域改革

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨著經(jīng)濟(jì)效益及社會效益雙重考驗(yàn),政府在修正公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目追求市場化利益的同時,要發(fā)揮政府市場機(jī)制作用,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行國家相關(guān)法律法規(guī)的前提下,通過一系列有效的管理活動,達(dá)到經(jīng)濟(jì)效益及社會效益雙提升的良好局面。

參考文獻(xiàn):

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第2篇:醫(yī)療資產(chǎn)管理范文

關(guān)鍵詞:空巢老人護(hù)理器械 自助醫(yī)療

當(dāng)與子女分開之后,面對空蕩的房間和漫長的獨(dú)獨(dú)居生活,空巢老人在身心健康方面會受到一定的影響,在此情況下,會產(chǎn)生各種心理反應(yīng)。與此同時,空巢老人也面臨著身體狀況越來越差、患病率越來越高、行為不便等問題。例如,高血壓病、糖尿病、心臟病等都是老年人的常見病,這些疾病一旦形成,則很難治愈,而且常伴有不可逆的并發(fā)癥,需要終生治療及護(hù)理,既損害老年人的軀體健康,又影響了老年人的日常生活活動能力。

現(xiàn)代社會,居家養(yǎng)老已經(jīng)成為一種趨勢,雖然現(xiàn)階段老年人的家庭醫(yī)療護(hù)理方面較過去有了一定的改善,但是對于許多的空巢老人而言,現(xiàn)階段的醫(yī)療護(hù)理水平仍然不能滿足他們的需求,因此,解決老年人尤其是空巢老人在自助醫(yī)療護(hù)理方面中面臨的問題將會是未來階段的研究重點(diǎn)。所謂“自助醫(yī)療器械”,就是使用者在不借助他人的情況下,僅僅依靠使用者本人一個人的力量,并在可操控范圍之內(nèi)便可完成治療動作的醫(yī)療器械稱之為自助醫(yī)療器械。

空巢老人除了具有與一般老年人的共性外,由于其不與家庭和成員或是相關(guān)護(hù)理人員居住,因此,在產(chǎn)品設(shè)計(jì)方面應(yīng)該區(qū)別于普通老年人。

一、現(xiàn)階段空巢老人家庭醫(yī)療護(hù)理器械的發(fā)展現(xiàn)狀

近年來,隨著醫(yī)療器械的不斷發(fā)展,家庭醫(yī)療護(hù)理器械的種類也在日益更新。老年人的數(shù)量急劇增加,導(dǎo)致市場需求不斷擴(kuò)大。政府和企業(yè)對這個特殊群體需求的關(guān)注也在的日益增長。即使如此,現(xiàn)階段空巢老人產(chǎn)品市場發(fā)展仍面臨著諸多的問題。譬如:

(一)市場發(fā)展懈怠性。很多企業(yè)認(rèn)為空巢老人自助醫(yī)療產(chǎn)品不同于一般老年

人醫(yī)療產(chǎn)品,投入大、資金回收周期長、回報低、風(fēng)險高等原因,不太涉及此項(xiàng)領(lǐng)域的研發(fā)(像空巢老人這一細(xì)化的特殊群體的產(chǎn)品開發(fā)涉及甚少),從而制約了空巢老人自助醫(yī)療器械產(chǎn)品市場的發(fā)展。

(二)服務(wù)層次單一性?,F(xiàn)階段,有關(guān)于老年人醫(yī)療器械的產(chǎn)品及服務(wù)層次單一,而現(xiàn)代老年人醫(yī)療器械產(chǎn)品市場尤其是空巢老人涉及的自方面的產(chǎn)品和服務(wù)的研究沒有得到很好的進(jìn)行。

(三)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)無序性。目前國家相關(guān)部門尚未要求企業(yè)對于老年人醫(yī)療護(hù)理

器械實(shí)現(xiàn)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的運(yùn)作模式,因此,老年人輔助產(chǎn)品中的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品質(zhì)量問題大量存在,可想而知,空巢老人的自助醫(yī)療護(hù)理器械的相關(guān)產(chǎn)品治療更無從談起。

同時,大多數(shù)老年人的產(chǎn)品,包括醫(yī)療器械產(chǎn)品在內(nèi),都是企業(yè)在現(xiàn)有產(chǎn)品的基礎(chǔ)之上,冠以“老年人”的名義而牟取暴利,甚至假冒偽劣產(chǎn)品也乘機(jī)魚目混珠,導(dǎo)致市場的混亂,尤其會對老年人的身心健康帶來了極大的威脅和傷害。

二、空巢老人對自助醫(yī)療器械的要求

(一)生理特征的要求

與一般老年人相同的是,空巢老人由于身體的衰老,感知系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)和思維系統(tǒng)也逐漸的衰退,并且空巢老人的最大問題就是居家生活中,沒有子女或是護(hù)理人員與之相伴,無人照顧他們的日常生活。因此,為空巢老人設(shè)計(jì)產(chǎn)品原則就是盡量為他們創(chuàng)造無障礙的操作使用環(huán)境,這就要求產(chǎn)品的使用和操作必須彌補(bǔ)空巢老人由于衰老產(chǎn)生的生理缺陷,以及身邊沒有照料人員所帶來的不便,盡可能的實(shí)現(xiàn)功能明確化、操作自助化。

(二)心理特征的要求

老年人空巢現(xiàn)象,使他們在心理上很容易走入誤區(qū),集中表現(xiàn)為孤獨(dú)感、失落感、衰亡感、病態(tài)等??粘怖先巳狈ビH情、缺少與子女間的正常溝通交流而感到精神孤單與無助。調(diào)查表明,95%以上的老人表示晚年更需要精神關(guān)懷,尤其是對于空巢老人而言,精神關(guān)愛更加重要。

大多數(shù)空巢老人很少參加室外活動,導(dǎo)致內(nèi)心更加孤獨(dú)。同時因疾病在身,他們很擔(dān)心病情突然發(fā)作無法控制,因而心情變得焦慮不安。另外,由于怕被人說老,因此有些老年人開始注意自己的形象,他們會設(shè)法讓自己顯得更年輕。

空巢老人對于產(chǎn)品的需求,在生理方面是為了解決因年齡增長和孤單而帶來的不便;在心理方面則是要達(dá)到調(diào)節(jié)空巢老人情緒和給予心理安慰的目的。此外,設(shè)計(jì)空巢老人產(chǎn)品時還必須考慮到他們對于產(chǎn)品價格敏感因素。

三、空巢老人自助醫(yī)療器械產(chǎn)品的設(shè)計(jì)方向

(一)易用性設(shè)計(jì)

針對空巢老人易用性設(shè)計(jì),主要著手與兩個方面:一是簡單的操作方法;二是獨(dú)立的操控對象。這就要求要把空巢老人系統(tǒng)而準(zhǔn)確的考慮進(jìn)設(shè)計(jì)中。在醫(yī)療設(shè)計(jì)的產(chǎn)品上,能夠?yàn)榭粘怖先酥庇^理解相關(guān)治療操作及使用方式上面給他們帶來最大的便利,使其在接受醫(yī)療器械發(fā)出信息的同時準(zhǔn)確、快捷的對產(chǎn)品的命令和操作進(jìn)行理解、接受。在設(shè)計(jì)過程中,必須考慮到空巢老人的自我獨(dú)立使用要求,要使的操控簡單,省力,能夠集中控制。

(二)情感化設(shè)計(jì)

情感的傳達(dá)方式很多,而使用者操作產(chǎn)品時,產(chǎn)品會通過可見的和不可見的設(shè)計(jì)語言向使用者傳達(dá)它蘊(yùn)含的情感元素,并通過使用者的主觀體驗(yàn)和認(rèn)知反應(yīng)出來。

自主醫(yī)療器械的情感化設(shè)計(jì)是著眼于空巢老人內(nèi)心情感需求,針對使用者精神層面的設(shè)計(jì),在設(shè)計(jì)產(chǎn)品時融入情感的因素,這是在為空巢老人設(shè)計(jì)產(chǎn)品時必須考慮到的一個非常重要的方面。通過呆種特定的符號和語義形式或產(chǎn)品的材質(zhì)、色彩等設(shè)計(jì)要素將情感傳達(dá)給其他們。根據(jù)產(chǎn)品的功能進(jìn)行合理設(shè)計(jì),使空巢老人在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理的同時也可以獲得精神上的撫慰和愉悅,能夠讓他們的生活充滿樂趣和感動。

(三)無障礙性設(shè)計(jì)

空巢老人自助醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計(jì)的最大目的就是讓使用者享受到產(chǎn)品功能而獲得心理和生理的滿足。設(shè)計(jì)產(chǎn)品時,必須要從空巢老人實(shí)際使用需求設(shè)置功能種類,簡化功能,剔除不必要的功能浪費(fèi),對重要功能進(jìn)行優(yōu)化。

1.人機(jī)界面無障礙化。空巢老人作為一個特定的使用群體,考慮其認(rèn)知能力

和使用行為的特點(diǎn),設(shè)計(jì)醫(yī)療器械產(chǎn)品的人機(jī)界面時,應(yīng)將老年人的基本人體尺寸、人格特征、健康狀況、行為分析、使用特點(diǎn)、家庭空間運(yùn)用等考慮在內(nèi)。人機(jī)操作界面設(shè)計(jì)應(yīng)該更加美觀易懂、操作更加簡單及具有明顯的引導(dǎo)功能,使空巢老人感到愉快、增強(qiáng)興趣、從而提高使用效率。

2.視覺信息無障礙化。對界面視覺信息進(jìn)行優(yōu)化組合,對信息進(jìn)行分類,利用色塊劃分功能區(qū)域,使空巢老人順利方便地認(rèn)讀界面操作語言,迅速獲取信息。

3.產(chǎn)品尺寸無障礙化。應(yīng)該考慮老年人特定的身體機(jī)能特征:身體尺寸變化、身體各部位力量的變化、造型與人體結(jié)構(gòu)的適應(yīng)性等,符合人因工學(xué)原理,讓產(chǎn)品很好地適應(yīng)老年人生理和心理特征,達(dá)到人機(jī)系統(tǒng)的最優(yōu)化。

(四)安全性設(shè)計(jì)

由于空巢老人獨(dú)自在家居住,身旁沒有人照料的因素,在自助醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計(jì)時還要將空巢老人誤操作帶來的安全隱患和風(fēng)險考慮在內(nèi)。避免意外傷害的發(fā)生。要注意各操作部件是否連接牢固;各組件在安置上能否準(zhǔn)確無誤、易于辨識。

從老年人身體機(jī)能退化、行動敏捷性降低、認(rèn)知能力衰退來講,語音識別設(shè)計(jì)是老年人產(chǎn)品設(shè)計(jì)的一個發(fā)展方向。語音識別能快速方便地幫助老年人完成任務(wù),并能避免老年人手動操作時潛在危險因素的存在。

四、空巢老人自助醫(yī)療器械的市場分析

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,人類的年齡越來越長,然而社會壓力的不斷增大,空巢老人口占總?cè)丝诘谋壤苍谥鹉暝黾印N覈丝诶淆g化的快速發(fā)展與家庭小型化的矛盾相伴隨,獨(dú)生子女家庭已經(jīng)累積了一億多戶、老年家庭空巢率已達(dá)50%,社會及家庭養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾成為越來越突出的社會問題。

隨著老年人數(shù)量尤其是空巢老人的不斷膨脹,老年產(chǎn)業(yè)撲面而來。針對空巢老人的特殊消費(fèi)需求為他們提供相關(guān)的產(chǎn)品和服務(wù),是對醫(yī)療衛(wèi)生和工業(yè)設(shè)計(jì)行業(yè)提出的新的挑戰(zhàn)。企業(yè)做空巢老人的醫(yī)療產(chǎn)品要把關(guān)心老人本身擴(kuò)展到為老人創(chuàng)造歡樂充實(shí)的晚年生活中去。讓空巢老人覺得自己不是老無所用、需要照顧,而是“家有一老,如有一寶”。要使他們不但能快樂健康,而且老有所為,更好體現(xiàn)他們的自身價值。

雖然產(chǎn)品價格的降低會對企業(yè)的利潤暫時產(chǎn)生負(fù)面影響,但是老年人市場的不斷擴(kuò)大以及市場信息的傳播作用卻是不可忽視的有利因素。他們?nèi)绻杏X呆種產(chǎn)品的質(zhì)量好,就會在平常與他人交往過程中將該產(chǎn)品推薦給自己周圍的熟人朋友,這就無形之中為企業(yè)品牌和打開了暢銷的大門。因此,只要產(chǎn)品真正符合空巢老人群的需求,那么即使降低產(chǎn)品價格,隨著老年消費(fèi)群體的不斷擴(kuò)大,同樣可以使企業(yè)獲得豐厚的利潤。更為重要的是,在這一過程中,樹立了企業(yè)敬老愛老的良好品牌形象,產(chǎn)生的社會效益不可估量。

第3篇:醫(yī)療資產(chǎn)管理范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;固定資產(chǎn)管理;建議

醫(yī)院要想順利開展醫(yī)療以及科研活動,就必須依靠醫(yī)院固定資產(chǎn)。醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎(chǔ),為提高醫(yī)院醫(yī)療水平提供了重要保障。伴隨著新一輪醫(yī)療改革的穩(wěn)步推進(jìn),我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展,隨之而來的就是醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大以及醫(yī)院固定資產(chǎn)的增加。為了保證醫(yī)院固定資產(chǎn)不被破壞或丟失,必須做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作,讓醫(yī)院固定資產(chǎn)價值得到有效發(fā)揮。因此,當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)人員面臨的主要問題就是如何做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作,在降低醫(yī)療成本的基礎(chǔ)上,能夠?yàn)榛颊咛峁﹥?yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。

1當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

1.1缺乏健全的管理模式

目前,大多數(shù)醫(yī)院并沒有對固定資產(chǎn)建立統(tǒng)一的管理部門,而是由各個科室單純管理本科室資產(chǎn),并且沒有配備專業(yè)的管理人員對固定資產(chǎn)進(jìn)行管理,這就造成了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平低下,固定資產(chǎn)價值也不能得到有效發(fā)揮。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式不健全,直接導(dǎo)致醫(yī)院很多資產(chǎn)沒有詳細(xì)記錄,資產(chǎn)丟失或破損現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。另外,因?yàn)槿狈y(tǒng)一的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng),醫(yī)院各科室之間很難及時進(jìn)行對賬,固定資產(chǎn)的使用效率和閑置情況也無法及時上報,這對醫(yī)院固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)工作帶來很大困擾,很難提高固定資產(chǎn)管理效率。

1.2缺乏完善的管理制度

一般來講,醫(yī)院對流動性資產(chǎn)管理的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對固定資產(chǎn)管理的重視程度,這是長期以來實(shí)行計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的慣性影響。該現(xiàn)象直接導(dǎo)致醫(yī)院缺乏完善的管理規(guī)章制度,在固定資產(chǎn)購置、領(lǐng)用、報廢等環(huán)節(jié)缺少制度監(jiān)督。比如說,很多醫(yī)院在領(lǐng)用固定資產(chǎn)時,因沒有專人負(fù)責(zé)領(lǐng)用管理,并沒有填寫領(lǐng)用單就將固定資產(chǎn)領(lǐng)取、另外,醫(yī)院也沒有設(shè)立專門的工作人員負(fù)責(zé)記錄固定資產(chǎn)的收回、報廢等工作,這就造成醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)際數(shù)量與賬面數(shù)量相差甚遠(yuǎn),固定資產(chǎn)損壞程度無法準(zhǔn)確判斷等現(xiàn)象。

1.3缺乏科學(xué)的購置決策

新一輪醫(yī)療改革制度的開展,進(jìn)一步明確了醫(yī)院的公益性質(zhì),并且對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益都提出了更高的要求。在這樣的時代背景下,很多醫(yī)院盲目擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,購進(jìn)大量的醫(yī)療器械設(shè)備來增強(qiáng)發(fā)展動力。醫(yī)療器械設(shè)備的更新,雖然在一定程度上對醫(yī)療技術(shù)水平的提高有一定的幫助作用,但是沒有進(jìn)行一定的論證分析盲目購置醫(yī)療器械設(shè)備,很有可能會導(dǎo)致儀器設(shè)備使用率低,造成醫(yī)院資產(chǎn)的浪費(fèi),為醫(yī)院的日常經(jīng)營增添經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外,還有一部分醫(yī)院盲目擴(kuò)建醫(yī)療綜合樓,因缺乏合理的規(guī)劃,這些醫(yī)療綜合樓被反復(fù)拆建,造成醫(yī)院財政資金以及建筑資源的浪費(fèi)。

1.4缺乏規(guī)范的管理流程

因缺乏規(guī)范的管理流程,很多醫(yī)院的固定資產(chǎn)在保管、借用、維護(hù)等環(huán)節(jié)都沒有詳細(xì)的規(guī)范可以依據(jù),管理流程的松懈直接導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平難以得到提升。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不規(guī)范主要表現(xiàn)在以下幾個方面:首先,醫(yī)院各個科室在出借本科室的固定資產(chǎn)時,并沒有按照相應(yīng)的規(guī)章制度去執(zhí)行,如果醫(yī)院固定資產(chǎn)被丟失或者損壞,各科室之間就會相互推卸責(zé)任;其次,因缺少詳細(xì)的維護(hù)規(guī)章制度,很多科室在使用醫(yī)院固定資產(chǎn)時都沒有重視對固定資產(chǎn)的維護(hù),保養(yǎng)與維護(hù)的缺乏直接導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)使用壽命嚴(yán)重縮短,直接導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)使用率的降低;最后,因缺乏嚴(yán)格的審批制度,醫(yī)院固定資產(chǎn)被隨意報廢、變賣,變賣后的錢也沒有專門的人員去跟蹤,導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)的流失。

2加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的幾點(diǎn)建議

2.1構(gòu)建健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式

健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式可以讓各個部門的責(zé)任更加明確,引導(dǎo)醫(yī)院各個部門參與到資產(chǎn)管理中。構(gòu)建健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理模式應(yīng)從以下幾個方面入手:首先,醫(yī)院應(yīng)設(shè)立一級固定資產(chǎn)管理部門,由醫(yī)院院長、后勤部長以及財務(wù)經(jīng)理來負(fù)責(zé),其工作內(nèi)容主要有醫(yī)院固定資產(chǎn)的審批、購置、清查、報廢等;其次,醫(yī)院應(yīng)設(shè)立二級固定資產(chǎn)管理部門,由設(shè)備部門、國資部門以及基建部門來負(fù)責(zé),其工作內(nèi)容主要有登記固定資產(chǎn)購置、借用、報廢等情況,確保醫(yī)院實(shí)際固定資產(chǎn)與賬面相符合;最后,醫(yī)院應(yīng)設(shè)立三級固定資產(chǎn)管理部門,由醫(yī)院各個部門設(shè)立專門人員來負(fù)責(zé),其工作內(nèi)容主要是盤點(diǎn)本部門的固定資產(chǎn),并做好本部門固定資產(chǎn)的保養(yǎng)與維護(hù)工作,在發(fā)現(xiàn)隨意處理固定資產(chǎn)現(xiàn)象時及時上報。

2.2加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制

醫(yī)院固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制工作直接影響著固定資產(chǎn)管理水平,讓固定資產(chǎn)管理的各個環(huán)節(jié)都可以有規(guī)章制度可以依靠。首先,醫(yī)院應(yīng)設(shè)立詳細(xì)的固定資產(chǎn)購置制度,將醫(yī)院固定資產(chǎn)購置審批流程明確化,對于那些規(guī)模較大、價值較高的固定資產(chǎn),醫(yī)院在購置前一定要深入分析其可行性,避免出現(xiàn)盲目投資的現(xiàn)象;其次,醫(yī)院應(yīng)構(gòu)建合理的固定資產(chǎn)管理考核制度,在匯總各部門固定資產(chǎn)使用、維修、損壞等數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,對各部門醫(yī)療設(shè)備的使用效率進(jìn)行綜合考評,并將此考評結(jié)果作為各科室工作績效考核的重要組成部分。

2.3構(gòu)建規(guī)范的醫(yī)院固定資產(chǎn)使用流程

醫(yī)院固定資產(chǎn)使用流程的構(gòu)建必須將購置、使用、保養(yǎng)、報廢等各個環(huán)節(jié)都全面覆蓋。首先,在固定資產(chǎn)購置環(huán)節(jié),必須由相關(guān)科室向上級部門提出資產(chǎn)購置申請,由上級部門對購置方案的可行性進(jìn)行分析,最后上報至一級管理部門審批;其次,在固定資產(chǎn)使用環(huán)節(jié),相關(guān)部門應(yīng)及時對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查,以保證固定資產(chǎn)實(shí)際數(shù)量與賬面數(shù)量相符;在固定資產(chǎn)保養(yǎng)環(huán)節(jié),應(yīng)設(shè)立專業(yè)工作人員對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù),以提高固定資產(chǎn)的使用壽命;最后,在固定資產(chǎn)的報廢環(huán)節(jié),必須有專門部門對報廢資產(chǎn)進(jìn)行評估,核算資料后由財務(wù)部進(jìn)行銷毀處理。

參考文獻(xiàn):

[1]李敏華.淺談如何加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì),2011(1).

[2]張華.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的幾點(diǎn)建議[J].財經(jīng)界:學(xué)術(shù)版,2014(24).

第4篇:醫(yī)療資產(chǎn)管理范文

1.設(shè)備及物資賬實(shí)不符。

1.1在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理改革之前,醫(yī)院物管部門對于報廢的醫(yī)療設(shè)備、物資也有“重錢輕物”的思想

對申請報廢的固定資產(chǎn)賬務(wù)處理不及時,沒有制定報廢審批制度,使申請報廢科室無制度可遵循。報廢時,直接從科室拉走,一些設(shè)備及物資無人記錄,無人審核,報廢物品長期堆積在倉庫。另外,報廢處理程序未與財務(wù)賬務(wù)處理部門配合好,造成實(shí)物設(shè)備已經(jīng)退回,但相關(guān)賬目一直未清理,所以也造成賬目數(shù)量多,實(shí)際使用少的糊涂賬現(xiàn)象,使以后的管理監(jiān)督工作難以開展。

1.2科室固定資產(chǎn)“入”無節(jié)制。

由于采購部門與使用部門溝通欠缺,對有些設(shè)備及物資使用情況不了解,大批量采購儀器設(shè)備且價格居高,科室之間出現(xiàn)需求與采購偏差,既浪費(fèi)資金成本,又沒有達(dá)到預(yù)期效率,部分醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)閑置。例如,住院部普通外科病區(qū)使用的一臺監(jiān)護(hù)儀,購入原值138000元,與其他護(hù)理所需監(jiān)護(hù)儀使用功能一樣,但購入原值高于其他類監(jiān)護(hù)儀,出現(xiàn)成本浪費(fèi)、閑置等問題。另外,一般設(shè)備成批采購,出現(xiàn)使用效率低,質(zhì)量差的問題,例如電子設(shè)備中的打印機(jī),對于醫(yī)院醫(yī)技科室,人員工作常常需要24小時在崗,24小時不停使用,打印機(jī)耗損大,所以對于醫(yī)療科室配備的打印機(jī)要求使用壽命長,質(zhì)量有保證,功能通用簡便。但也有不少科室反映,部分批次的打印機(jī)價格高,容易出現(xiàn)壞損,修理成本高,維修人員通常以舊換新,所以壞損的打印機(jī)還未維修就已經(jīng)報廢,科室賬面又登記一臺新打印機(jī),造成設(shè)備上賬就無“入”的限制。

1.3存在“隱形資產(chǎn)”,物品管理科室沒有及時配合財務(wù)部門做好登記建賬工作。

一部分設(shè)備及物資沒有通過財務(wù)登記上賬或是被拖延登記,這部分資產(chǎn)成為醫(yī)院的“隱形資產(chǎn)”,造成一部分醫(yī)院國有資產(chǎn)的流失,其中包含一些接受捐贈的設(shè)備及物資。根據(jù)《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》第一章第三條規(guī)定:行政單位國有資產(chǎn),包括行政單位用國家財政性資金形成的資產(chǎn)、國家調(diào)撥給行政單位的資產(chǎn)、行政單位按照國家規(guī)定組織收入形成的資產(chǎn),以及接受捐贈和其他經(jīng)法律確認(rèn)為國家所有的資產(chǎn)。由于使用科室與物管科室沒有國有資產(chǎn)意識,認(rèn)為接受捐贈的設(shè)備資產(chǎn)屬于自有資產(chǎn),沒有及時上報資產(chǎn)管理部門。

2.未達(dá)賬項(xiàng)申請報廢。

會計(jì)范疇中未達(dá)賬項(xiàng),是指由于企業(yè)與銀行取得憑證的實(shí)際時間不同,導(dǎo)致記賬時間不一致,而發(fā)生的一方已取得結(jié)算憑證且已登記入賬,而另一方未取得結(jié)算憑證尚未入賬的款項(xiàng)。與財務(wù)會計(jì)范疇相比醫(yī)院的未達(dá)賬項(xiàng)可以理解為:物管科室與財務(wù)部門取得資產(chǎn)憑證或者資產(chǎn)申請時間不同,導(dǎo)致記賬時間與使用時間不一致,一方已經(jīng)接收開始使用,而另一方尚未取得資產(chǎn)處理申請單或收據(jù),從賬目角度看形成“隱形資產(chǎn)”。由于以上“隱形資產(chǎn)”確實(shí)存在并一直使用,當(dāng)毀壞或需要報廢,申請科室報廢時無賬可查,所需報廢的設(shè)備、物資滯留科室。例如在盤查核實(shí)部分醫(yī)療科室資產(chǎn),顯示盤盈一張轉(zhuǎn)椅,但無賬目記錄,這時如果科室申請報廢轉(zhuǎn)椅,雖已到達(dá)報廢年限,但是無法進(jìn)行報廢審批手續(xù),從財務(wù)記賬角度看,這把轉(zhuǎn)椅就是未達(dá)賬項(xiàng)申請報廢。屬于未達(dá)賬項(xiàng)的設(shè)備物資,從賬面上無法顯示,不易發(fā)現(xiàn),相關(guān)管理部門缺少對醫(yī)療設(shè)備及物資定期盤點(diǎn)核查。

3.醫(yī)療設(shè)備與一般物資易耗品混合登記建立賬目。

醫(yī)療設(shè)備一般包括醫(yī)用電子儀器、激光儀器設(shè)備、臨床檢驗(yàn)分析儀等大型儀器,其特點(diǎn)是原值大,維護(hù)成本高,流動較穩(wěn)定;一般物資包括低值易耗品、藥品、材料等,其中低值易耗品包括,辦公用品、醫(yī)療護(hù)理用品、消毒工具、簡單手術(shù)器具等,具有原值小、易消耗、流動頻繁等特點(diǎn)。在管理建賬時將兩者混合記入固定資產(chǎn)卡片管理,造成賬目繁多,查詢?nèi)唛L、處置手續(xù)繁瑣等,使日后的管理工作造成效率低,監(jiān)管差。例如棉被、棉褥、電話機(jī)、工具等物資易耗品,每一項(xiàng)設(shè)備及物資應(yīng)使用一個資產(chǎn)編號,當(dāng)成批登記上賬時,會計(jì)人員為了記錄方便,將幾十件物資歸屬于同一個資產(chǎn)編號登記入賬,如果科室只報廢同批次的幾件棉褥,怎樣把這幾十件物資平均使用一個資產(chǎn)編號做報廢處理,這也為報廢工作造成困難,使工作效率減低,報廢時間延長。因此,管理者應(yīng)將醫(yī)療設(shè)備與一般物資分開登記建賬,區(qū)分報廢處理。

二、醫(yī)療設(shè)備及物資管理要求

早在1920年,美國就已開始培養(yǎng)組織醫(yī)學(xué)工程人員,注重設(shè)備的管理與維修,以延長醫(yī)療設(shè)備的使用壽命,1989年已有85%的醫(yī)院具備醫(yī)學(xué)管理工程部。歐盟每屆會議都會表揚(yáng)在設(shè)備管理、維修等方面作出貢獻(xiàn)的人員。在國內(nèi),1999年12月28日國務(wù)院第24次常務(wù)會議通過《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,并于2000年4月1日起施行,加強(qiáng)對醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,促進(jìn)了醫(yī)療體系的健康發(fā)展。新版《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》于2014年6月1日起施行,新版的管理?xiàng)l例加強(qiáng)了對大型醫(yī)療設(shè)備備案事項(xiàng)的監(jiān)督檢查,注重對使用單位的日常管理監(jiān)督,對高風(fēng)險產(chǎn)品建立可追溯制度和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測、再評價、召回等上市后監(jiān)管制度,加強(qiáng)事中、事后監(jiān)管。2006年5月30號財政部第35號令,《行政單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》進(jìn)一步提出行政事業(yè)單位對本單位國有資產(chǎn)實(shí)施賬目、清查、維護(hù)、統(tǒng)計(jì)、建檔等職責(zé),以及國有資產(chǎn)的具體監(jiān)督管理工作并承擔(dān)資產(chǎn)保值增值的責(zé)任。國有資產(chǎn)管理是指對所有權(quán)屬于國家的各類資產(chǎn)的經(jīng)營和使用,進(jìn)行組織、指揮、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和控制的一系列活動的總稱。具體地說,就是對國有資產(chǎn)的占有、使用、收益和處置進(jìn)行管理,國有資產(chǎn)管理的基本目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)國有資產(chǎn)的保值與增值。

三、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療

設(shè)備及物資管理機(jī)構(gòu)及管理辦法介紹2013年內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院在醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先成立國有資產(chǎn)管理部,現(xiàn)已逐步解決醫(yī)療設(shè)備及物資管理混亂等問題,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的優(yōu)化管理,資產(chǎn)有效配置與使用,為防止國有資產(chǎn)流失提供管理依據(jù)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至2013年底,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院各種醫(yī)療儀器和設(shè)備共計(jì)資產(chǎn)價值6.85億元,大型醫(yī)療設(shè)備有雙螺旋CT、瓷共振儀、全身伽瑪?shù)丁?zhǔn)分子激光治療儀、乳腺X光機(jī)、全自動生化分析儀、ECT、高能高頻多彈頭微波腫瘤治療儀、數(shù)字胃腸造影、數(shù)字減影儀、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、CCU和ICU、監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等當(dāng)今一流設(shè)備。

1.建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理體系,成立國有資產(chǎn)管理部實(shí)行集中管理。

由過去固定資產(chǎn)分散管理,即原來由使用科室、總務(wù)后勤部、醫(yī)學(xué)工程部、招標(biāo)采購部、財務(wù)部等多部門分散管理的工作,集中改為由國有資產(chǎn)管理部統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理。國有資產(chǎn)管理部管理醫(yī)院固定資產(chǎn)及其他低值易耗品賬目。劃分醫(yī)療設(shè)備及物資實(shí)物管理部門,由醫(yī)學(xué)工程負(fù)責(zé)醫(yī)療器械維修護(hù)理及采購保管,總務(wù)后勤部負(fù)責(zé)一般醫(yī)療物資、易耗品、辦公用品等實(shí)物的庫存采購及管理。減輕醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)物管理對財務(wù)管理的壓力,使其集中注意力在精細(xì)化管理及內(nèi)部控制。其次,成立專屬部門有利于責(zé)權(quán)劃分,從整體統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)總務(wù)后勤部與醫(yī)學(xué)工程部資產(chǎn)管理工作,同時有利于總務(wù)后勤部與醫(yī)學(xué)工程部發(fā)揮科室優(yōu)勢,專注于設(shè)備器械維護(hù)與研發(fā),以及庫存物資管理,最重要的是有利于管理監(jiān)督醫(yī)院固定資產(chǎn)變化動向,做到優(yōu)化配置。

2.建立醫(yī)療設(shè)備與物資易耗品的分級管理制度。

根據(jù)《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理?xiàng)l例》及《自治區(qū)國有資產(chǎn)管理辦法》對醫(yī)療設(shè)備及物資采購、管理、處置等問題進(jìn)行因的制宜的調(diào)查與研究,制定適合本醫(yī)院國有資產(chǎn)管理制度。例如,對單價在1000元以上(包括1000元)的設(shè)備及物資劃分為固定資產(chǎn)類管理;對單價1000元以內(nèi)的器具及物資劃分為低值易耗品類賬,分開建賬。按照醫(yī)療設(shè)備與一般物資的特點(diǎn)分類,分別編制醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)編號與一般物資編號,醫(yī)療設(shè)備處理要嚴(yán)格遵循國有資產(chǎn)報廢處理?xiàng)l例,以優(yōu)化配置,效率最大化為主,做不同的資產(chǎn)類別區(qū)別管理,有利于規(guī)范醫(yī)院財務(wù)體系管理,使醫(yī)療設(shè)備及物資管理工作更加有效率,便于核查監(jiān)督。

3.加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備及物資盤點(diǎn)管理。

疏于醫(yī)療設(shè)備及物資盤查監(jiān)督,是導(dǎo)致賬實(shí)不符的主要因素,定期資產(chǎn)盤查能有效防止資產(chǎn)流失,起到監(jiān)督管理作用,引起固定資產(chǎn)使用者重視。醫(yī)院每年至少要進(jìn)行一次全院固定資產(chǎn)實(shí)地盤查,深入門診、住院、急診等部門盤點(diǎn)統(tǒng)計(jì)。由采購部門、管理部門及財務(wù)部門派出專人組成盤查小組,制定盤查辦法,在實(shí)物盤查中記錄盤查科室、數(shù)量、型號等。盤查結(jié)束后,由各科室負(fù)責(zé)人對盤查結(jié)果簽字確認(rèn),各盤查專員總結(jié)匯報盤查中出現(xiàn)的問題,并上報盤查小組或國有資產(chǎn)管理部處理,盤查小組要認(rèn)真負(fù)責(zé)并對盤查結(jié)果負(fù)責(zé)。

4.規(guī)范醫(yī)療設(shè)備與物資條碼管理。

配套應(yīng)用固定資產(chǎn)管理軟件,實(shí)施醫(yī)院醫(yī)療物資的數(shù)字化管理與醫(yī)院HIS系統(tǒng)結(jié)合,實(shí)施醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備及物資條碼化管理,將每一項(xiàng)資產(chǎn)信息包含在每一個條碼中,包括:原值、入庫日期、型號、廠家、折舊等等,不僅有效減少了人員錄入出錯率,而且為醫(yī)院節(jié)約管理成本。

5.加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理意識,提高管理人員素質(zhì)。

定期對醫(yī)療設(shè)備及物資等管理人員進(jìn)行培訓(xùn),強(qiáng)化使用科室的物資節(jié)約意識,規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)使用人員行為,提高設(shè)備使用者的素質(zhì),愛護(hù)公共設(shè)備。對管理工作人員每月進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),一方面加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、物資管理的法律意識、專業(yè)技能培養(yǎng),努力維護(hù)好國有資產(chǎn)管理;另一方面培養(yǎng)固定資產(chǎn)軟件操作技能,熟練掌握日常業(yè)務(wù)。

四、結(jié)語

第5篇:醫(yī)療資產(chǎn)管理范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;內(nèi)部控制制度;資產(chǎn)管理

[中圖分類號]F275 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1005-6432(2012)44-0089-02

反映醫(yī)院的經(jīng)營水平和發(fā)展實(shí)力、潛力的一個重要指標(biāo)是資產(chǎn)。在一定程度上,醫(yī)院規(guī)模、擁有先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備數(shù)量等因素直接決定了醫(yī)院的地位。醫(yī)院為了提升綜合實(shí)力和競爭力,投入巨額資金購置先進(jìn)的醫(yī)療器械、設(shè)備、藥物藥品。但是,由于醫(yī)院內(nèi)部控制體系體制的不健全,巨額的投資帶來了資產(chǎn)管理上的混亂和浪費(fèi)。針對這個問題,許多醫(yī)院開始重視建立健全內(nèi)部控制制度,提升資產(chǎn)投入帶來的經(jīng)濟(jì)效益水平,提升醫(yī)院的競爭力和影響力,推動醫(yī)院健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。

1 醫(yī)院資產(chǎn)管理現(xiàn)狀

簡單來說,醫(yī)院的資產(chǎn)管理主要包括醫(yī)療設(shè)施器械等固定資產(chǎn)管理、耗材藥品等非貨幣的流動資產(chǎn)管理以及資金管理三個方面。醫(yī)院的資產(chǎn)管理滲透在醫(yī)院整個醫(yī)療活動的整個過程。如今,醫(yī)院的財務(wù)管理主要是將資金和成本管理作為重點(diǎn),實(shí)現(xiàn)把資產(chǎn)效益發(fā)揮到最大的目標(biāo)。在醫(yī)療體制改革過程中,一些醫(yī)院盲目擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,造成了資產(chǎn)資源的流失和浪費(fèi),綜合分析發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下幾個方面:

(1)固定資產(chǎn)的采購管理不符合醫(yī)院的實(shí)際。原因主要有四個方面:一是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購管理帶有嚴(yán)重的個人主義、經(jīng)驗(yàn)主義傾向,出現(xiàn)失誤相互推諉,無人負(fù)責(zé);二是對于醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的采購管理缺乏規(guī)劃和內(nèi)部控制,導(dǎo)致設(shè)備采購管理出現(xiàn)失控,設(shè)備的使用效率嚴(yán)重下降;三是醫(yī)院采購管理固定資產(chǎn)的權(quán)利集中,預(yù)算審批和采購等環(huán)節(jié)分離,管理上脫節(jié),導(dǎo)致盲目增加新設(shè)備器械,忽略常規(guī)設(shè)備的更新;四是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理本身不規(guī)范,如門診樓、醫(yī)療器械等一些固定資產(chǎn)已投入使用,卻沒有及時入賬固定資產(chǎn),導(dǎo)致資產(chǎn)的折舊、分?jǐn)倲?shù)額不準(zhǔn)確,不能準(zhǔn)確反映醫(yī)院的經(jīng)營成本。

(2)非貨幣的流動資產(chǎn)管理使用效率和效果差強(qiáng)人意。醫(yī)院非貨幣的流動資產(chǎn)通常包含藥物、材料,患者欠費(fèi)幾個方面。作為價值較高的耗材,醫(yī)院的采購模式基本都是耗材所在科室按期提交需求報告,采購部門根據(jù)所需品名、型號、規(guī)格以及數(shù)量備貨,抑或供應(yīng)廠商直接將所需耗材送至相關(guān)科室。在高價值耗材采購過程中,耗材本身直接由所需科室保管使用,而醫(yī)院設(shè)備管理部門只是發(fā)揮報銷貨款的作用。這樣的采購模式,導(dǎo)致醫(yī)院設(shè)備管理部門對于耗材管理的缺失,耗材采購計(jì)劃、審批流于形式,醫(yī)院設(shè)備管理部門和財務(wù)部門的預(yù)算、計(jì)劃的合理性、準(zhǔn)確性有所降低。

藥物不同于一般的商品,據(jù)統(tǒng)計(jì),在醫(yī)院流動資產(chǎn)中所占的比例為40%~60%,儲備成本較高,在醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入支出中占較大比重。因此,藥物在醫(yī)院非貨幣的流動資產(chǎn)中占據(jù)重要地位。因藥物品種多、數(shù)量大、流動性較強(qiáng),通常情況下在采購過程中只注重價格和質(zhì)量,忽略了流通環(huán)節(jié)的控制、財務(wù)管理等,給盤點(diǎn)、抽查帶來較大困難。

在患者欠費(fèi)方面,醫(yī)院普遍存在核算不精確問題。醫(yī)院患者多、情況復(fù)雜,給會計(jì)核算帶來較大麻煩,加之沒有深入貫徹執(zhí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制度,賬面不符情況時有發(fā)生。

(3)現(xiàn)金流、貨幣資金管理存在隱患。醫(yī)院的現(xiàn)金大量集中在門診與住院收入上,關(guān)鍵控制在于監(jiān)管收費(fèi)崗位。目前計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理已普遍實(shí)行,在一定程度上保證了現(xiàn)金管理的安全性。但是在計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理的新形勢下,資金管理的風(fēng)險在關(guān)鍵控制點(diǎn)、表現(xiàn)形式出現(xiàn)了新的變化,資金管理的風(fēng)險依然存在,如收費(fèi)崗位工作人員不能將所收款項(xiàng)及時上繳,造成大量的現(xiàn)金滯留。除此之外,計(jì)算機(jī)系統(tǒng)缺乏長款、短款監(jiān)控、醫(yī)院審批制度、流程不健全等因素,都成為醫(yī)院現(xiàn)金流、貨幣資金管理存在的潛在隱患。

(4)醫(yī)院其他資產(chǎn)管理有待提高。除了常見的固定資產(chǎn)、非貨幣的流動資產(chǎn)、現(xiàn)金流、貨幣資金管理外,醫(yī)院的其他資產(chǎn)管理業(yè)存在一些問題。如一些民營企業(yè)與醫(yī)院聯(lián)辦醫(yī)院,醫(yī)院的名稱帶上企業(yè)的名字。其實(shí),醫(yī)院的牌子是一塊無形的資產(chǎn),可以同時為醫(yī)院和企業(yè)帶來信譽(yù)。但是,目前許多醫(yī)院和企業(yè)不能正確看待。

2 醫(yī)院資產(chǎn)管理出現(xiàn)問題分析

(1)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠,缺乏相關(guān)的資產(chǎn)管理意識和知識。由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)向市場經(jīng)濟(jì)后,醫(yī)院作為獨(dú)立的法人,逐步成為獨(dú)立的經(jīng)營主體和市場主體。與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代相比較,成為市場主體的最突出的變化在于要獨(dú)自承擔(dān)風(fēng)險,自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧。然而,轉(zhuǎn)型后的醫(yī)院一味追求經(jīng)濟(jì)效益最大化,忽略了醫(yī)院承擔(dān)的社會責(zé)任,導(dǎo)致盲目擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,追求大而全,不能理性面對在新的發(fā)展形勢下資產(chǎn)管理的重要性,不能理性研究處理醫(yī)院擴(kuò)大之后資產(chǎn)管理的流程和控制手段。

(2)醫(yī)院資產(chǎn)管理員工綜合素質(zhì)不高,不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展要求。醫(yī)院的財務(wù)管理部門是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重要部門,經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)得知,許多醫(yī)院的財務(wù)管理部門員工仍停留在過去的管理方法中,缺乏更加扎實(shí)深入的財務(wù)理論知識和與實(shí)踐相結(jié)合的能力,不能為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的決策提供精確的數(shù)據(jù)支持和建設(shè)性意見。

(3)醫(yī)院的資產(chǎn)管理體制體系不完善。在醫(yī)院資產(chǎn)管理工作中,人的素質(zhì)固然重要,但是科學(xué)的資產(chǎn)管理體制體系不可或缺。醫(yī)院財務(wù)管理部門、采購部門、設(shè)備管理部門之間缺乏溝通、監(jiān)督機(jī)制,相互配合監(jiān)督不到位,成為醫(yī)院資產(chǎn)管理不到位的重要因素之一。

3 醫(yī)院資產(chǎn)管理思路分析

由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變,醫(yī)療體制改革不斷推進(jìn),加強(qiáng)內(nèi)部控制成為必然。加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部控制要結(jié)合實(shí)際、穩(wěn)步推進(jìn),要從五個方面著手。

(1)改善提升醫(yī)院的管理環(huán)境,加強(qiáng)內(nèi)部控制。第一,要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,建立健全完善的組織機(jī)構(gòu)和結(jié)構(gòu),明確管理部門之間的設(shè)置、人員結(jié)構(gòu)、工作流程和相互關(guān)系,形成各司其職、相互協(xié)調(diào)配合、相互監(jiān)督的工作機(jī)制。第二,確定醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo),以適應(yīng)內(nèi)外因素帶來的發(fā)展變化。要科學(xué)規(guī)劃醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)施建設(shè),改善醫(yī)療環(huán)境,提高業(yè)務(wù)水平,同時積極開展新項(xiàng)目、新技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用,不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。第三,加強(qiáng)醫(yī)院的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)。要在全體醫(yī)務(wù)人員中牢牢樹立“全心全意為病患服務(wù)”的思想,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與病患的溝通協(xié)調(diào),建立和諧醫(yī)患關(guān)系;加強(qiáng)醫(yī)院的廉政建設(shè)和職業(yè)道德建設(shè),堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育。第四,建立完善的人力資源體系。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)人力資源建設(shè)力度,建立合理的用人制度,充分提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)、整體素質(zhì)。

(2)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方面,嚴(yán)格加強(qiáng)預(yù)算和審批制度控制。加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理控制,第一,要建立專門的管理機(jī)構(gòu),制訂醫(yī)療設(shè)備長遠(yuǎn)規(guī)劃和采購預(yù)算,建立固定資產(chǎn)的采購、檢驗(yàn)、入賬以及后期的管理維修處置等管理檔案,加強(qiáng)對各個環(huán)節(jié)的管理和控制。第二,醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際情況,嚴(yán)格制定實(shí)施固定資產(chǎn)采購審批制度,對于屬于重大事項(xiàng)的實(shí)行集體討論,對于符合規(guī)定的項(xiàng)目,嚴(yán)格按照招標(biāo)程序予以采購。第三,醫(yī)院要落實(shí)固定資產(chǎn)定期盤點(diǎn)制度,應(yīng)建立固定資產(chǎn)管理檔案,做到每一項(xiàng)資產(chǎn)有專人負(fù)責(zé)維護(hù),定期檢查盤點(diǎn)。

(3)在非貨幣的流動資產(chǎn)管理方面,醫(yī)院要牢牢把握分離不相容制度。在耗材管理方面可采用ABC分類方法,注重把握兩個層次,一是分類管理高值耗和非高值耗的耗材;二是區(qū)別管理高耗材中的通用材料和跟臺高值耗材。

在藥品管理方面,醫(yī)院要成立專門的藥物管理組織,確保藥物使用安全高效。藥物采購與管理人員負(fù)責(zé)藥物的采購供應(yīng)與管理工作,依據(jù)每月各類藥物的消耗情況,按照規(guī)定的藥物采購計(jì)劃,經(jīng)審批合格后,方可采購。通常,在供應(yīng)正常時,庫存量為2~4個月,注意把握藥品積壓與緊缺之間的矛盾,了解市場供求狀況,防止假冒偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院。此外,要通過建立暢通的藥物采購渠道,堅(jiān)持從信譽(yù)較好的主渠道采購藥物。針對病患欠款、退費(fèi)等項(xiàng)目管理,必須嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)三聯(lián)制度。

(4)加強(qiáng)對貨幣資金管理的風(fēng)險控制和內(nèi)部監(jiān)控。加強(qiáng)資金的管理,一要做到及時上繳當(dāng)日所收款項(xiàng),減短現(xiàn)金的滯留時間,做到日清日結(jié);二要加強(qiáng)對收費(fèi)過程的監(jiān)控和管理,監(jiān)督醫(yī)院收費(fèi)人員的收費(fèi)過程、流程是否符合規(guī)定,并加強(qiáng)財務(wù)管理人員的定期評估,杜絕收費(fèi)管理人員出現(xiàn)差錯或舞弊等行為;三是盡可能減少收費(fèi)人員滯留現(xiàn)金數(shù)量。對于當(dāng)日內(nèi)不能及時上繳的現(xiàn)金,下班后應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定要求放入保險柜予以保管;四是財務(wù)管理人員要充分利用財務(wù)的監(jiān)控系統(tǒng)對收費(fèi)人員上繳款項(xiàng)予以及時確認(rèn),同時對于未及時上繳款項(xiàng)進(jìn)行即時監(jiān)控。

(5)對于醫(yī)院其他資產(chǎn)的管理,重點(diǎn)在于改善醫(yī)院的整體控制環(huán)境。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)各項(xiàng)規(guī)章制度的宣傳教育,嚴(yán)格制定實(shí)施資產(chǎn)預(yù)算、審批、流轉(zhuǎn)與處置制度,防止資產(chǎn)的流失。

4 結(jié) 論

隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷深入發(fā)展,醫(yī)院改革的步伐逐漸加快。面對科學(xué)技術(shù)的的深入發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的不斷提升,醫(yī)院的規(guī)模、醫(yī)療水平不斷提高,資產(chǎn)管理成為重要課題。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)加強(qiáng)通過改善內(nèi)部控制提高醫(yī)院資產(chǎn)管理效益的意識,建立健全醫(yī)院的內(nèi)部控制制度,保證醫(yī)院的各項(xiàng)資產(chǎn)安全,提高醫(yī)院的醫(yī)療水平,擴(kuò)大醫(yī)院的整體影響力,推動醫(yī)院實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、健康和可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

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第6篇:醫(yī)療資產(chǎn)管理范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;固定資產(chǎn);管理

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀

固定資產(chǎn)不但是醫(yī)院重要的經(jīng)濟(jì)資源,也是最重要的診療設(shè)備、設(shè)施,其規(guī)模及技術(shù)水平一定程度上決定著醫(yī)院的市場競爭地位,科學(xué)的固定資產(chǎn)管理水平是競爭力和經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)一步提升的有力保證。由于醫(yī)療科技的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備越來越先進(jìn),在診斷、醫(yī)治病情方面顯示出強(qiáng)大的能力,價格也十分昂貴,大型醫(yī)療設(shè)備動輒幾十萬、上百萬、甚至上千萬,固定資產(chǎn)投資與管理就變得十分重要,一旦投資失誤嚴(yán)重則可能給醫(yī)院帶來致命打擊。然而,大多醫(yī)院卻是重醫(yī)療技術(shù)、輕經(jīng)濟(jì)管理,重設(shè)備購置、輕運(yùn)營分析。在引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備時,不考慮醫(yī)療市場定位與市場需求,一味追求高、精、尖,致使設(shè)備購入后使用效率低下,甚至收不抵支,不僅占用大量的資金,且難以收回,甚至危機(jī)到醫(yī)院的正常運(yùn)營。因此,加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的購置、使用、維護(hù)、處置、更新改造等方面的管理,不斷提高固定資產(chǎn)的使用價值和經(jīng)濟(jì)效益,是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理迫切要解決的問題。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題分析

2010年12月,財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的《醫(yī)院財務(wù)制度》對固定資產(chǎn)管理做了基本規(guī)定,但醫(yī)院在執(zhí)行過程中存在一些問題,主要體現(xiàn)在如下方面。

(一)固定資產(chǎn)管理范圍存在疏漏

固定資產(chǎn)是指一般設(shè)備單位價值在1000元以上,專用設(shè)備價值在1500元以上,使用期限在一年以上,并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。而單位價值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時間在一年以上的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。醫(yī)院通常嚴(yán)格執(zhí)行價值標(biāo)準(zhǔn),對單價在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上的資產(chǎn)按固定資產(chǎn)管理,而對于大批同類物資因單價不符合標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院未給出明確的規(guī)范,往往不按固定資產(chǎn)管理,如,同類打印機(jī),單價從幾百到幾千元等,1000元以上作固定資產(chǎn)管理,1000元以下作為低值易耗品直接計(jì)入消耗,實(shí)物盤點(diǎn)時數(shù)量會出現(xiàn)混亂;再如手術(shù)器械,進(jìn)口和國產(chǎn)的外觀差別不大,價格相差很多,也會出現(xiàn)相同問題;家具類也一樣。如果不分具體情況加以區(qū)別對待,只嚴(yán)格按價值標(biāo)準(zhǔn)劃分,同種物品價格達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)列入固定資產(chǎn),達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)就不作為固定資產(chǎn)管理,這樣實(shí)物管理時出現(xiàn)混淆,賬、卡、物核對出現(xiàn)不一致,糊涂賬一本,家底不清。

(二)固定資產(chǎn)管理權(quán)責(zé)不清,基礎(chǔ)管理薄弱

《醫(yī)院財務(wù)管理制度》明確,財務(wù)部門管總賬和一級明細(xì)賬,進(jìn)行價值管理,固定資產(chǎn)實(shí)物管理部門建二級明細(xì)賬,對實(shí)物進(jìn)行分類管理,使用部門建卡片賬,負(fù)責(zé)具體實(shí)物管理。通常醫(yī)療設(shè)備由設(shè)備科采購,普通設(shè)備由總務(wù)科采購,電子信息設(shè)備由信息科采購,對固定資產(chǎn)管理,實(shí)行“誰采購,誰管理”原則,但對怎么管,缺乏制度規(guī)范,職責(zé)分工不明,權(quán)責(zé)不清,尤其在固定資產(chǎn)管理實(shí)行電子信息化后,固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)具體到每一單項(xiàng)固定資產(chǎn),可自動折舊處理,一、二級明細(xì)賬合一。由于財務(wù)部門登記固定資產(chǎn)總賬、辦理付款,需要與計(jì)算機(jī)固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)核對一致;計(jì)提折舊處理,辦理資產(chǎn)轉(zhuǎn)移需要利用計(jì)算機(jī)固定資產(chǎn)管理系統(tǒng),因此,承擔(dān)了管理固定資產(chǎn)二級明細(xì)賬的職責(zé)。固定資產(chǎn)實(shí)物管理部門因職責(zé)分工不明,反而對固定資產(chǎn)二級明細(xì)賬不再管理,變成了專職采購部門,造成固定資產(chǎn)實(shí)物日常管理缺失或不到位。同時,管理部門之間缺乏必要的溝通和配合,固定資產(chǎn)購入后,管理不到位,入賬、建卡、粘貼標(biāo)簽等基礎(chǔ)工作跟不上,賬賬、賬物、賬卡之間缺少銜接,當(dāng)出現(xiàn)科室變動、設(shè)備轉(zhuǎn)移、報廢等處理時,容易造成賬物不一致,給固定資產(chǎn)管理、盤點(diǎn)帶來困難,有賬無物、有物無賬的情況時有發(fā)生。

(三)缺乏科學(xué)的固定資產(chǎn)投資決策機(jī)制,盲目投資

固定資產(chǎn)因投資大,往往做出購買決定后又面臨資金不足的窘境,需要借入大量的資金,重大的固定資產(chǎn)投資會對醫(yī)院的財務(wù)狀況產(chǎn)生重大影響。長期以來財政補(bǔ)助的醫(yī)療體制,以及對提高醫(yī)療技術(shù)水平、和醫(yī)療服務(wù)能力的渴望,醫(yī)院管理者對固定資產(chǎn)投資科學(xué)決策缺乏重視,風(fēng)險意識淡薄,對固定資產(chǎn)投資仍沿用拍腦袋的方式,不進(jìn)行可行性研究分析,或簡單走走形式,盲目購進(jìn),造成過度采購或不當(dāng)采購,使用效益低下,同時造成資金緊張,甚至背負(fù)大量的利息。

(四)固定資產(chǎn)使用管理不到位,固定資產(chǎn)利用率低

由于醫(yī)院對固定資產(chǎn)的使用缺乏制度規(guī)范,對維護(hù)缺乏計(jì)劃安排,沒有建立有效的崗位責(zé)任制,一些固定資產(chǎn)使用不當(dāng),一些固定資產(chǎn)未得到及時的保養(yǎng)和有效的維護(hù),致使損耗嚴(yán)重,維修費(fèi)用增加,使用壽命縮短,使用效率下降,固定資產(chǎn)核算成本增加。同時,各部門固定資產(chǎn)占用不平衡,有的部門資產(chǎn)不夠用,有的部門沒有可用,有的部門閑置不用,固定資產(chǎn)的調(diào)配,共享機(jī)制不建全,管理缺失,固定資產(chǎn)未得到有效使用。

(五)固定資產(chǎn)使用管理環(huán)節(jié)缺乏管理標(biāo)準(zhǔn)和考核機(jī)制

在固定資產(chǎn)日常管理,以及每年的固定資產(chǎn)盤點(diǎn)工作中,會反復(fù)發(fā)現(xiàn)一些問題,如,設(shè)備不到報廢年限提前報廢,是設(shè)備質(zhì)量問題還是使用維護(hù)不善,固定資產(chǎn)盤存中發(fā)現(xiàn)的賬物不符、設(shè)備閑置等問題,因缺乏固定資產(chǎn)管理崗位標(biāo)準(zhǔn)和崗位責(zé)任制,沒形成有效的考核機(jī)制和相應(yīng)的獎懲制度,以提高管理人員的責(zé)任心和管理效果,使這些狀況長期存在。

三、改進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施和建議

(一)建立健全各項(xiàng)固定資產(chǎn)管理制度,確立固定資產(chǎn)管理流程

建立健全固定資產(chǎn)管理制度,對固定資產(chǎn)的管理部門、管理人員的工作職責(zé)以及固定資產(chǎn)的購入、驗(yàn)收、入庫、調(diào)配、轉(zhuǎn)移、維護(hù)、報廢以及處置等業(yè)務(wù)流程具體明確,使固定資產(chǎn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)處理有章可依,形成“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級核算、責(zé)任到人”的管理模式。辦理固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)嚴(yán)格按規(guī)定的業(yè)務(wù)流程執(zhí)行,在日常的固定資產(chǎn)使用管理方面,重點(diǎn)加強(qiáng)設(shè)備使用效率和效益管理。

(二)建立完善的固定資產(chǎn)管理組織體系

一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作為固定資產(chǎn)管理第一責(zé)任人,應(yīng)高度重視固定資產(chǎn)管理工作,率先垂范。二是做對事,從投資決策、采購實(shí)施、實(shí)物管理、使用、經(jīng)濟(jì)效益評價、處置等環(huán)節(jié)建立分層管理責(zé)任體系。三是選對人,挑選和培養(yǎng)一支作風(fēng)扎實(shí)、責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、善管理的固定資產(chǎn)兼職管理人員,并給予適當(dāng)激勵,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。四是定期監(jiān)督檢查固定資產(chǎn)管理各個環(huán)節(jié)工作,落實(shí)職責(zé)執(zhí)行情況,并嚴(yán)格考核。

(三)加強(qiáng)固定資產(chǎn)投資決策,提高固定資產(chǎn)決策水平

醫(yī)院要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療市場發(fā)展?fàn)顩r,制定戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度各項(xiàng)經(jīng)營目標(biāo),并確定年度固定資產(chǎn)投資計(jì)劃。固定資產(chǎn)投資要嚴(yán)格履行規(guī)定的審批程序,大型固定資產(chǎn)投資應(yīng)進(jìn)行可行性研究和科學(xué)論證,重大投資實(shí)行集體決策,避免因決策失誤給醫(yī)院帶來損失。采購部門要按規(guī)定采購,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),及時辦理入賬、移交,并建立固定資產(chǎn)檔案和卡片賬,做好日常管理。

(四)建好固定資產(chǎn)基礎(chǔ)賬、卡,定期進(jìn)行盤點(diǎn),確保賬、卡、物一致

1. 記錄好固定資產(chǎn)明細(xì)賬及卡片賬是固定資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)。采購驗(yàn)收后,要及時按固定資產(chǎn)分類標(biāo)準(zhǔn)和編碼規(guī)則,統(tǒng)一編號及時辦理計(jì)算機(jī)入庫,認(rèn)真維護(hù)好資產(chǎn)卡片信息,包括:固定資產(chǎn)編碼、名稱、型號規(guī)格、類別、產(chǎn)地、金額、折舊年限、使用部門或放置地點(diǎn)等。財務(wù)部門根據(jù)入庫單、驗(yàn)收單登記財務(wù)總賬和一級明細(xì)賬??剖翌I(lǐng)用時,打印出固定資產(chǎn)卡片和條形碼,固定資產(chǎn)卡片交由使用部門設(shè)備管理人建卡片賬,條形碼指定專人粘貼到固定資產(chǎn)。條形碼應(yīng)具備唯一性,確保不論固定資產(chǎn)變動到什么地方,都可以通過條形碼識別出來。固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)移時,要規(guī)定程序,同時辦理明細(xì)賬、卡片賬和實(shí)物的轉(zhuǎn)移,從而保證固定資產(chǎn)明細(xì)賬、卡片賬、實(shí)物一一對應(yīng)。

2. 管理部門定期或不定期檢查固定資產(chǎn)明細(xì)及條形碼,以便固定資產(chǎn)的有效識別與提高資產(chǎn)盤點(diǎn)效率。

3. 管理部門定期進(jìn)行固定資產(chǎn)盤點(diǎn),對財務(wù)賬、卡片賬、實(shí)物進(jìn)行清查核對,對盤點(diǎn)過程中發(fā)現(xiàn)的問題提出處理意見,呈報上級審查批準(zhǔn),維護(hù)資產(chǎn)安全與完整,促進(jìn)資產(chǎn)管理水平的提升。

(五)探索固定資產(chǎn)購置途徑

醫(yī)院作為非盈利醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限,對病房的建設(shè)、大型設(shè)備的購置等投資額大項(xiàng)目,資金不足。融資租賃、合作方式等為醫(yī)院提供了多種引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的途徑。無論何種途徑,一般情況下金額都比較大,且影響深遠(yuǎn),需要慎重決策。一是結(jié)合戰(zhàn)略規(guī)劃和年度目標(biāo)是否確有購置或引進(jìn)必要;二是確要購置或引進(jìn)必須進(jìn)行詳盡的可行性分析,為最終決策提供依據(jù);三是建立融資租賃、合作固定資產(chǎn)備查賬,全面掌握資產(chǎn)能力;四是跟蹤此類設(shè)備投入產(chǎn)出情況,分析單臺設(shè)備的收益情況,探索最適合醫(yī)院的固定資產(chǎn)添置模式,推動醫(yī)院經(jīng)營實(shí)力的不斷發(fā)展。

(六)做好固定資產(chǎn)的日常維護(hù)、保養(yǎng),提高使用壽命

按照固定資產(chǎn)維護(hù)保養(yǎng)制度,對固定資產(chǎn),尤其是大型設(shè)備,嚴(yán)格操作規(guī)程,定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),避免設(shè)備的不合理使用,延長設(shè)備的使用壽命。制定出一套符合實(shí)際的固定資產(chǎn)使用管理量化體系,諸如資產(chǎn)的使用率、完好率、維修率、收益率等,在嚴(yán)格考評和考核的基礎(chǔ)上確保各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)現(xiàn),使資產(chǎn)發(fā)揮最大的使用價值,實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)價值最大化。

(七)固定資產(chǎn)成本核算與固定資產(chǎn)管理考評相結(jié)合,提高固定資產(chǎn)管理效益

醫(yī)院推行固定資產(chǎn)有償使用,實(shí)行固定資產(chǎn)成本核算,將固定資產(chǎn)折舊納入科室成本范圍和績效考核,通過將成本核算納入績效考核,使使用部門樹立投資要有回報、占用資產(chǎn)要計(jì)算成本的意識,促進(jìn)科室加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理,提高固定資產(chǎn)利用效率和使用效益,用經(jīng)濟(jì)杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)院資金的投向,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,提高固定資產(chǎn)管理效益。

(八)抓好報廢固定資產(chǎn)的管理

凡報廢固定資產(chǎn)嚴(yán)格按照規(guī)定的審批流程辦理。已審批通過的報廢設(shè)備由使用部門移交設(shè)備保管部門統(tǒng)一登記建賬,登記報廢設(shè)備的庫存情況,對拆下的可利用零部件進(jìn)行登記造冊,以備維修利用。對報廢設(shè)備的出售處置,尤其是對大額報廢設(shè)備的處置,按照公開、公平、公正的原則進(jìn)行,使資產(chǎn)的處置達(dá)到效益最大化,避免醫(yī)院資產(chǎn)損失。

參考文獻(xiàn):

[1]唐雅.加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理[J].合作經(jīng)濟(jì)與科技,2009(11).

第7篇:醫(yī)療資產(chǎn)管理范文

Abstract:the army sanatoriums physical asset management, to adapt to the new" military medical institutions management Interim Measures" provisions at the same time, also containing the asset loss phenomenon, thereby allowing limited assets play a greater benefit.

關(guān)鍵詞:軍隊(duì) 療養(yǎng)院 資產(chǎn)管理 措施

Key words:military sanatorium asset management measure

前言

軍隊(duì)療養(yǎng)院擔(dān)負(fù)著軍內(nèi)老干部和廣大官兵的醫(yī)療保健任務(wù),如何利用現(xiàn)有的資源,挖掘潛力,在不增加投入的情況下,使人力、物力、財力發(fā)揮更大的作用,產(chǎn)生更多的效益,可以說是療養(yǎng)院資產(chǎn)管理的工作核心。新形勢下,研究探索如何在軍隊(duì)療養(yǎng)院實(shí)施資產(chǎn)管理辦法,對于進(jìn)一步提高療養(yǎng)院社會效益、為部隊(duì)服務(wù)保障創(chuàng)造更好的后勤條件,確保在市場經(jīng)濟(jì)條件下具備可持續(xù)發(fā)展?jié)摿Γ兄匾钸h(yuǎn)的意義。軍隊(duì)療養(yǎng)院資產(chǎn)管理是軍隊(duì)療養(yǎng)院結(jié)合自身特點(diǎn),借鑒地方企業(yè)資產(chǎn)管理模式,將所有消耗包括軍人工資在內(nèi)全部資產(chǎn)的管理模式。為全面加強(qiáng)軍隊(duì)療養(yǎng)院資產(chǎn)管理,應(yīng)采取以下措施。

一、堅(jiān)持“一切以療養(yǎng)員為中心”的管理理念

實(shí)際上,軍隊(duì)療養(yǎng)院首先是為軍隊(duì)療養(yǎng)員服務(wù)的,為此,管理理念絕對不能改變。其次,充分發(fā)揮優(yōu)勢,用一流的服務(wù)和療養(yǎng)康復(fù)技術(shù),合理的檢查用藥和盡可能低的消耗成本費(fèi)用,去獲得療養(yǎng)員們的滿意,從而獲得較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,實(shí)現(xiàn)軍隊(duì)療養(yǎng)院資產(chǎn)的綜合管理。同時,在運(yùn)行過程中,可能會出現(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)不全面、不準(zhǔn)確,資產(chǎn)控制欠嚴(yán)格、科室資產(chǎn)管理體系缺乏完整性等等一系列問題,對此,要隨著資產(chǎn)管理工作的運(yùn)行,不斷完善管理方法。

二、建立健全組織保障系統(tǒng)

軍隊(duì)療養(yǎng)院應(yīng)該成立專門的資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,分別由療養(yǎng)院領(lǐng)導(dǎo)、各職能部門領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)職能機(jī)關(guān)人員組成,分設(shè)院務(wù)組、醫(yī)療組、政工組、護(hù)理組、核算組等,其主要職能是制定全資產(chǎn)核算的管理大綱、實(shí)施方案細(xì)則和具體辦法。對于在管理執(zhí)行過程中出現(xiàn)的各種問題,負(fù)責(zé)及時組織召開會議,并討論研究解決辦法及制定相應(yīng)的補(bǔ)充政策。科室要成立醫(yī)療資產(chǎn)核算小組,由科主任、護(hù)士長及資產(chǎn)管理科核算員組成,具體負(fù)責(zé)科室療養(yǎng)員收費(fèi)的管理和科室勞務(wù)提成的二次分配。

三、建立資產(chǎn)報廢制度

為了降低資產(chǎn)流失,全面加強(qiáng)管理,必須建立資產(chǎn)報廢制度。對于應(yīng)該報廢的資產(chǎn),使用部門和科室出具報告后,由經(jīng)資產(chǎn)管理部門、維修部門聯(lián)合予以鑒定,之后再交軍隊(duì)療養(yǎng)院領(lǐng)導(dǎo)審批。對于同意報廢的資產(chǎn),在注銷部門存放。同時對軍隊(duì)療養(yǎng)院醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全面普查,針對醫(yī)療設(shè)備在科室的使用情況來制定科學(xué)有效的管理方法,使軍隊(duì)療養(yǎng)院資產(chǎn)發(fā)揮最大效益,從而更好地保障軍隊(duì)醫(yī)療工作的需要。

四、建立明確的手續(xù)制度

要切實(shí)加強(qiáng)軍隊(duì)療養(yǎng)院的資產(chǎn)管理,就必須建立明確的計(jì)劃、采購、驗(yàn)收、使用、保管、清理、維修等手續(xù)制度,保證資產(chǎn)在管理上有帳有卡有物。在管理過程中,也要全面監(jiān)督和協(xié)調(diào)各部門的工作,確保各項(xiàng)規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行。特別是對于資產(chǎn)的新增、調(diào)出、報廢等變動情況,要全面反映和監(jiān)督。要注意對管理過程進(jìn)行總結(jié),逐個科室、逐個項(xiàng)目進(jìn)行核對并復(fù)查,充分利用全軍使用的療養(yǎng)院信息網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢對全部資產(chǎn)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)軍隊(duì)醫(yī)療資產(chǎn)公開化、透明化,使院、科這兩級資產(chǎn)得到有效控制。總之,就是通過具體確切的手續(xù)制度,互相監(jiān)督,并不斷總結(jié),實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理的全面加強(qiáng),使管理質(zhì)量不斷提高。

五、建立嚴(yán)格的責(zé)任制

可以說,軍隊(duì)療養(yǎng)院在資產(chǎn)的制度上、管理上全面加強(qiáng),具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。要實(shí)現(xiàn)管好軍隊(duì)療養(yǎng)院資產(chǎn)的目的,就必須建立嚴(yán)格的崗位責(zé)任制來強(qiáng)化管理。這也有利于管理人員自覺、正確、安全、合理使用資產(chǎn),同時也是保證合理且安全使用資產(chǎn)的一個重要保障。其次,建立獎懲制度。對于那些在使用及管理資產(chǎn)工作中做出了成績的部門或個人,要給予獎勵,而對因管理不善造成資產(chǎn)損壞的也應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行處罰??傊?,無論如何必須建立健全的責(zé)任制,最終確保軍隊(duì)療養(yǎng)院資產(chǎn)管理的科學(xué)性、有效性。

六、實(shí)現(xiàn)所有資產(chǎn)管理控制的統(tǒng)一

為了科室更好地管理資產(chǎn),方便財務(wù)匯總上報,可以將資產(chǎn)管理劃分為兩個階段,即初期的清產(chǎn)核資階段和日常的運(yùn)營階段,同時將資產(chǎn)管理控制子系統(tǒng)人員區(qū)分為科室資產(chǎn)管理員、資產(chǎn)分類管理員、資產(chǎn)賬務(wù)管理員這三類。對所有資產(chǎn)的增減管理統(tǒng)一在資產(chǎn)管理控制子系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn),資產(chǎn)相關(guān)信息可同步傳輸?shù)杰婈?duì)會計(jì)核算系統(tǒng)和財務(wù)系統(tǒng)中,有效解決資產(chǎn)數(shù)據(jù)在資產(chǎn)管理控制業(yè)務(wù)系統(tǒng)及軍隊(duì)療養(yǎng)院財務(wù)管理系統(tǒng)無法共享的問題??傊瑸榱颂岣哕婈?duì)療養(yǎng)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,要加強(qiáng)與醫(yī)療部門的協(xié)作聯(lián)系,把辦好療養(yǎng)院作為開發(fā)和發(fā)展療養(yǎng)地的重要中堅(jiān)。同時療養(yǎng)院本身也要加強(qiáng)資產(chǎn)管理,合理使用人力、物力、財力,充分發(fā)揮療養(yǎng)資源的作用。

七、結(jié)束語

強(qiáng)化資產(chǎn)管理,建立全新的資產(chǎn)管理機(jī)制是落實(shí)新形勢下軍隊(duì)療養(yǎng)院資產(chǎn)重大決策的重要環(huán)節(jié)??偟膩碚f,資產(chǎn)管理作為軍隊(duì)療養(yǎng)院管理的重要部分,為確保其成功,就必須從療養(yǎng)院實(shí)際情況出發(fā),針對療養(yǎng)院的需求,充分考慮軍隊(duì)療養(yǎng)院資產(chǎn)的特點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn),全面加強(qiáng)管理,從而保證資產(chǎn)的合理使用和安全,最終實(shí)現(xiàn)軍隊(duì)療養(yǎng)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的雙贏。

參考文獻(xiàn):

[1]馬琳 楊文宏 蘇國同等.軍隊(duì)療養(yǎng)院全成本核算管理信息平臺的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].醫(yī)院管理雜志,2009,(16)

第8篇:醫(yī)療資產(chǎn)管理范文

關(guān)鍵詞:縣級公立醫(yī)院;固定資產(chǎn)管理;問題;對策

縣級公立醫(yī)院的改革一直我國醫(yī)療體制改革中的重要陣地。正是因?yàn)橛羞@樣的時代要求,縣級醫(yī)院在一定程度上肩負(fù)了更多的責(zé)任。在改革的過程中,縣級公立醫(yī)院應(yīng)該積極應(yīng)用專業(yè)人才,通過人才的引進(jìn)為醫(yī)院的改革注入更多的活力和創(chuàng)新力量,除此之外,醫(yī)院在專業(yè)設(shè)備的配置上面應(yīng)該加強(qiáng)配置力度,積極引進(jìn)新型的醫(yī)療器材和專業(yè)設(shè)備,只有這樣,才能為醫(yī)院提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)保障。事實(shí)上,也只有這樣,醫(yī)院才能努力克服醫(yī)學(xué)難題,為病人帶去福音。但是,在這個過程中也存在著許多問題,比如隨著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)器材的增加,在數(shù)量和種類上面都有了很大的變化,而醫(yī)院并沒有建立一套完整的關(guān)于固定資產(chǎn)的管理規(guī)范,使得在實(shí)際的操作中容易混亂,在加上后期的監(jiān)督管理沒有到位,使得縣級公立醫(yī)院面臨著諸多挑戰(zhàn)。

1 縣級公立醫(yī)院在運(yùn)營的過程中關(guān)于固定資產(chǎn)存在的問題

(1)制度問題。根據(jù)調(diào)查,我國相當(dāng)多的縣級公立醫(yī)院在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的規(guī)章制度方面并不完善和健全,有的醫(yī)院甚至根本就沒有意識到固定資產(chǎn)的管理問題,因此也沒有建立一套符合自身實(shí)際的規(guī)章制度。湖南省內(nèi)的一家縣級公立醫(yī)院,其在新的規(guī)章制度出來之前,在固定資產(chǎn)的結(jié)算中,它是不計(jì)折舊的,這樣就導(dǎo)致沒有對應(yīng)的成本核算。此外,醫(yī)院在購置醫(yī)療設(shè)備的時候,對其使用效率沒有充分的了解,因此這就為后來醫(yī)療設(shè)備的閑置埋下了隱患。

(2)職責(zé)問題。在縣級公立醫(yī)院的運(yùn)營當(dāng)中,由于缺乏對固定資產(chǎn)的有效管理和核算,就會導(dǎo)致很多不必要的浪費(fèi)。而醫(yī)院相關(guān)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置在很大程度上決定了固定資產(chǎn)管理的有效與否。由于醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)的職責(zé)分配不明確,會導(dǎo)致在固定資產(chǎn)的管理過程中出現(xiàn)一系列的問題。比如醫(yī)療設(shè)備的采購不合理、維修過程不透明、資產(chǎn)數(shù)據(jù)不透明等等。而這些因素會使得在醫(yī)院的發(fā)展過程中處于被動地位,在面對外部競爭的時候,則失去了基本的競爭力。

2 針對縣級醫(yī)院關(guān)于固定資產(chǎn)問題的措施

(1)完善固定資產(chǎn)的相關(guān)管理制度。醫(yī)院在制定固定資產(chǎn)管理制度的時候,必須要結(jié)合自身的實(shí)際情況,不可以照搬其他醫(yī)院的制度??h級公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立一套從采購到報廢的一整套固定資產(chǎn)的管理制度,明確管理過程中的每一個步驟,做到透明和公開。一般來說,各個科室在申請購置新的醫(yī)療器材之前,都要組織專門的人員對其進(jìn)行可行性研究和分析,確保醫(yī)療資源的有效配置,最后才能按照規(guī)章制度,根據(jù)合理的醫(yī)院程序向上級申請,申請通過了才能購置新的醫(yī)療器材。

(2)明確管理職責(zé)是固定資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)。在這個過程中,應(yīng)當(dāng)事先建立一個合理的固定資產(chǎn)的管理部門,并通過加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理部分的職責(zé),來加強(qiáng)對固定資產(chǎn)的管理。關(guān)于這個部門的設(shè)立,大致可以分為設(shè)備科、后勤科和財務(wù)科,設(shè)備科負(fù)責(zé)專用設(shè)備的日常管理工作,后勤科負(fù)責(zé)房屋及其它固定資產(chǎn)的管理工作,財務(wù)科負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)的核算,清查以及大型專用設(shè)備的效益考核工作。

(3)根據(jù)最新的國家標(biāo)準(zhǔn)對固定資產(chǎn)進(jìn)行核算。早在2012年,我國就已經(jīng)實(shí)行了最新的醫(yī)院會計(jì)制度,其中對于醫(yī)院固定資產(chǎn)的折舊核算發(fā)生了很大的變化。它要求醫(yī)院在經(jīng)營的過程中,應(yīng)當(dāng)把當(dāng)月的折舊計(jì)算到當(dāng)月的成本當(dāng)中去。而這對于縣級公立醫(yī)院來說是一項(xiàng)繁雜的過程,從固定資產(chǎn)的種類,到相關(guān)醫(yī)療器材的使用年限,而且對于資產(chǎn)的來源都要計(jì)算清楚,正是由于固定資產(chǎn)核算工作的復(fù)雜,醫(yī)院的有關(guān)部門在進(jìn)行核算的時候,更加要投入更多的精力,確保固定資產(chǎn)核算的精細(xì)化、科學(xué)性和正確性。

(4)在現(xiàn)代化的背景下,建立一套合理、安全的固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng),這對于固定資產(chǎn)的管理具有重要的劃時代意義。通過固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng),醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理變得更加公開化和透明化,不僅加強(qiáng)了對管理過程的監(jiān)督,而且有利于資源在醫(yī)院內(nèi)部的有效利用。除此之外,固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)一定要確保其安全性和可靠性,定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級,必要的時候還要根據(jù)實(shí)際情況對信息系統(tǒng)的內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,確保固定資產(chǎn)資料的可靠性和權(quán)威性。

(5)在縣級公立醫(yī)院改革的大潮中,應(yīng)大力呼吁省級及中央政府對縣級公立醫(yī)院的資金投入。我縣為省級貧困縣,又是農(nóng)業(yè)縣,縣級財政收入嚴(yán)重不足,對縣級公立醫(yī)院的投入也是力不從心,致使我院的搬遷工作進(jìn)展遲緩,醫(yī)療設(shè)備陳舊,嚴(yán)重影響我院的發(fā)展。

3 結(jié)束語

我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,在很大程度上就是公立醫(yī)院的改革,而縣級醫(yī)院作為我國相對基層的醫(yī)院,在這個過程中發(fā)揮著重要的作用。通過這種自下而上的縣級醫(yī)院的改革,不僅可以加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的有效配置,使得物盡其用,也使得醫(yī)院在參與激烈的市場競爭的時候,能夠占據(jù)一席之地。所以,無論是醫(yī)院的管理者,還是當(dāng)?shù)卣?,都?yīng)該看到固定資產(chǎn)管理的重要性,因?yàn)樗婕暗牟粌H僅是對醫(yī)院固定資產(chǎn)的有效管理,避免造成浪費(fèi),它代表的更多是一個醫(yī)院的物質(zhì)基礎(chǔ)和綜合實(shí)力,事實(shí)上,也只有這樣,醫(yī)院才能不斷增強(qiáng)其核心競爭力,才能健康、長久地參與到市場的競爭中去。

參考文獻(xiàn):

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第9篇:醫(yī)療資產(chǎn)管理范文

1.1管理制度不健全,管理不到位對于新購入的固定資產(chǎn),一般都能按固定資產(chǎn)管理制度辦理入庫手續(xù),建立固定資產(chǎn)卡片,填寫出庫單,并有使用科室主管人員簽字認(rèn)可。但是在固定資產(chǎn)的后續(xù)管理中存在很大的問題,比如審計(jì)人員在盤點(diǎn)時發(fā)現(xiàn),某些價值小到千元大至幾十萬元的設(shè)備都不知去向,追問起來才發(fā)現(xiàn)有的設(shè)備已被別的科室借走、有點(diǎn)早已超過使用限、或有已更新?lián)Q代被淘汰、或者已經(jīng)捐贈給對口的衛(wèi)生醫(yī)療單位,但是相關(guān)科室在做資產(chǎn)移交時,沒有任何相關(guān)手續(xù)或記錄。導(dǎo)致衛(wèi)生醫(yī)療單位這部分賬面固定資產(chǎn)在賬面擁有、實(shí)際擁有嚴(yán)重脫節(jié),不能真實(shí)地反映醫(yī)療單位固定資產(chǎn)的現(xiàn)有情況。另外,以政府或財政部門下?lián)艿目蒲薪?jīng)費(fèi)購入的固定資產(chǎn)也難以全部入庫,往往科研課題完成、課題組解散、部分資產(chǎn)如照相機(jī)、攝像機(jī)、掃描儀、手提電腦等變?yōu)樗接胸敭a(chǎn),使單位和國有資產(chǎn)流失。

1.2思想認(rèn)識不到位,管理意識淡薄衛(wèi)生醫(yī)療單位從管理層到職工對加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的重要性認(rèn)識不夠充分,爭取經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,購置固定資產(chǎn)時積極性較高,而對購置后如何有效使用固定資產(chǎn)、如何妥善保管固定資產(chǎn)重視不夠,對資產(chǎn)的質(zhì)量和安全狀況過問不多,普遍存在“重錢輕物”的現(xiàn)象,管理意識淡薄。

1.3報廢的固定資產(chǎn)反映不真實(shí),盤盈盤虧處理不恰當(dāng)由于衛(wèi)生醫(yī)療單位固定資產(chǎn)品種多、數(shù)量大、使用分散,單位財務(wù)或固定資產(chǎn)管理辦公室很難深入到各使用部門加以認(rèn)真清查盤點(diǎn),從而造成固定資產(chǎn)在清查、報廢、損毀處理上的監(jiān)督欠缺,而使用部門的管理人員又不熟悉固定資產(chǎn)處理過程中的具體操作規(guī)程,使得早已沉淀、報廢,甚至已經(jīng)處理不再存在的資產(chǎn)仍然留在財務(wù)的總賬上,沒有得到及時的賬務(wù)處理。使賬面固定資產(chǎn)數(shù)量遞增,造成了固定資產(chǎn)賬面價值與實(shí)際價值的嚴(yán)重背離。有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用固定資產(chǎn)的科室無專人保管財務(wù),使財產(chǎn)流失或視為廢物丟棄,有的盤盈固定資產(chǎn)不入賬。

1.4固定資產(chǎn)管理人員的管理素質(zhì)有待提高大多數(shù)衛(wèi)生醫(yī)療單位的管理都分散在各個職能部門,如房屋家具在總務(wù)科,醫(yī)療設(shè)施在器械科等。衛(wèi)生醫(yī)療單位是高素質(zhì)人才相對集中的地方,而固定資產(chǎn)管理人員學(xué)歷普遍不高,目前器械科工作人員的學(xué)歷雖有改善,但對大量的高、精、尖儀器設(shè)備的維修和管理方面仍存在一些困難。

2如何加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理

2.1強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),側(cè)重內(nèi)部審計(jì)管理職能公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理首先要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),從醫(yī)院到領(lǐng)導(dǎo)、職能科室到使用科室實(shí)現(xiàn)層層責(zé)任制。要改變重錢輕物、重購置輕管理的弊端,實(shí)行單位主管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)及購置、使用部門負(fù)責(zé)人的分級管理責(zé)任制,明確各自的職責(zé)范圍,做到層層落實(shí)。在人員配置、技術(shù)服務(wù)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)軟件配置上給予優(yōu)先考慮。隨著公立醫(yī)院受托經(jīng)濟(jì)責(zé)任的深化,固定資產(chǎn)內(nèi)部審計(jì)工作要將內(nèi)部控制審計(jì)、風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲?jì)和效益審計(jì)作為工作的重點(diǎn),對固定資產(chǎn)從論證、招標(biāo)、驗(yàn)收付款到使用管理各個階段,強(qiáng)化風(fēng)險管理措施,確保資產(chǎn)安全完整及實(shí)現(xiàn)投資效益與社會效益的統(tǒng)一。

2.2制定和完善固定資產(chǎn)管理制度,提高固定資產(chǎn)管理人員的素質(zhì)要進(jìn)一步完善資產(chǎn)管理的內(nèi)部規(guī)章制度,特別是對固定資產(chǎn)的購置預(yù)算、審批權(quán)限、定期盤點(diǎn)、維護(hù)保養(yǎng)制度,固定資產(chǎn)購入驗(yàn)收制度、固定資產(chǎn)處置和報廢等管理制度。單位應(yīng)在明確固定資產(chǎn)管理部門及其責(zé)任的基礎(chǔ)上,建立“三賬一卡”制度,把固定資產(chǎn)管理責(zé)任具體落實(shí)到實(shí)處。

2.3建立定期清查核資制度,確保賬實(shí)相符單位固定資產(chǎn)小組每半年或年終前對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)。對庫存現(xiàn)有的固定資產(chǎn)進(jìn)行清理核實(shí),做到見物就點(diǎn)。全面編號,詳細(xì)登記,不重復(fù)、不遺漏、不留死角。對在大修理中確因改造而使固定資產(chǎn)增值的部分,財務(wù)部門要作固定資產(chǎn)增值的會計(jì)處理;對所購的固定資產(chǎn)購的固定資產(chǎn)已經(jīng)投入使用但貨款未結(jié)算完畢的,及時辦理驗(yàn)收、登記入庫手續(xù);對不能使用、無維修價值的固定資產(chǎn)按規(guī)定的程序及時上報審批予以報廢;對閑置不用的固定資產(chǎn)予以合理的調(diào)配,提高固定資產(chǎn)的使用效率。

2.4推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),構(gòu)建信息網(wǎng)絡(luò)平臺隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在衛(wèi)生醫(yī)療單位的廣泛應(yīng)用,審計(jì)人員要學(xué)會利用醫(yī)療信息系統(tǒng),把組織內(nèi)部各方面的信息匯集起來,對固定資產(chǎn)采取電子信息化管理,定期與財務(wù)部門、使用部門核對,準(zhǔn)確地將內(nèi)部控制體系的關(guān)聯(lián)信息和弊端進(jìn)行傳導(dǎo)和反饋,連續(xù)、系統(tǒng)、準(zhǔn)確地收集整理分析和反饋醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量控制等需要的信息,對其進(jìn)行差錯改進(jìn)、優(yōu)化組織內(nèi)部流程和控制結(jié)構(gòu)。通過建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),把各責(zé)任中心的終端鏈接起來,實(shí)現(xiàn)資源共享,信息互通,從而為單位的管理、對全院的固定資產(chǎn)的分布,使用情況一目了然,從而為單位的管理、發(fā)展規(guī)劃、決策提供有效的依據(jù)。

3固定資產(chǎn)內(nèi)部審計(jì)的探討

3.1內(nèi)部審計(jì)部門是監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部控制體系建設(shè)和運(yùn)行的第三方獨(dú)立部門通過開展內(nèi)部審計(jì)工作,評價醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)部控制的存在性和有效性,可以促進(jìn)單位在固定資產(chǎn)的購置、保護(hù)、維護(hù)、報廢等處理環(huán)節(jié)完善管理,控制風(fēng)險水平。內(nèi)部審計(jì)部門依據(jù)《中國內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則》,對單位現(xiàn)在的固定資產(chǎn)管理制度和管理流程進(jìn)行審核,檢查制度是否符合對風(fēng)險管理控制的需要,是否有針對性和可行性。對管理制度中的薄弱環(huán)節(jié)提出合理化建議。

3.2在固定資產(chǎn)購置過程中,審計(jì)人員監(jiān)督招標(biāo)、投標(biāo)的全過程,鑒定購置流程中是否合規(guī)與合法,對簽訂的合同進(jìn)行審核,出具審計(jì)意見。參與固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)工作,對核定結(jié)果和財務(wù)賬進(jìn)行確認(rèn)。只有深入到控制環(huán)節(jié)之中,才能及時、高效、最大限度地控制固有風(fēng)險,發(fā)揮審計(jì)職能作用。