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課堂是由教師、學(xué)生及環(huán)境三個要素組成的復(fù)雜體系,是實施教學(xué)的主渠道。但是在課堂教學(xué)中,部分學(xué)生存在著各種各樣的問題。筆者通過問卷調(diào)查,分析得出小學(xué)中高年級學(xué)生占主流的課堂問題行為是:隨便和周圍同學(xué)講話,故意打斷老師的講話,寫其他學(xué)科作業(yè),看課外書,注意力不集中,小動作多,傳紙條,遞東西,害怕老師提問,尤其注意力不集中所占比例達到30%。這些行為不但影響了自己的學(xué)習(xí),使學(xué)習(xí)成績不斷下降,而且還影響其他同學(xué)的學(xué)習(xí),致使他們的注意力隨時被打斷,并阻礙老師的教學(xué),打斷正常的教學(xué)秩序,直接影響到課堂教學(xué)效率,影響教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)。我們將存在這類行為問題的學(xué)生,稱之為特殊生。由于小學(xué)生身心各方面的發(fā)展不成熟,使他們很難長時間集中注意力,而注意力不集中則將導(dǎo)致后續(xù)一系列課堂行為問題的產(chǎn)生,因此解決小學(xué)生注意力的問題成為重中之重。
學(xué)生的健全發(fā)展是學(xué)校教育的宗旨,而這些問題的出現(xiàn)給我們的教育提出了更高的要求,也帶來了巨大的挑戰(zhàn),不但要保證課堂的教學(xué)效率,促進學(xué)生外部行為的改變,更要深入學(xué)生內(nèi)部心理活動過程,關(guān)注學(xué)生的認知、意識等隱性的心理過程,通過學(xué)生內(nèi)部心理結(jié)構(gòu),逐步改善學(xué)生的行為特點,提高其認知水平,矯正不良行為。鑒于此,筆者首次嘗試利用團體動力學(xué),通過團體互動的模式讓每個成員不斷地接觸團體中注意力有所改善的其他人,彼此進行有力的真實流,從而提高個體的注意力水平,提升自我價值感。
一、團體心理輔導(dǎo)方案的實施
本次團體心理輔導(dǎo)所選取的成員是經(jīng)過問卷調(diào)查和訪談抽取出來的具有典型課堂注意力不集中現(xiàn)象,且行為問題突出的16名四年級學(xué)生,根據(jù)他們的特點設(shè)計了輔導(dǎo)方案。每周一次,每次50分鐘,具體內(nèi)容如表1所示。
二、團體心理輔導(dǎo)結(jié)果分析與經(jīng)驗總結(jié)
1.結(jié)果分析
(1)團體成員注意力的顯著變化。在注意力測驗中85%的成員居于高分段,即他們能在自己想做的事情上保持相當(dāng)長的時間和高效的注意力。如:做試卷時,你會經(jīng)常漏掉題目嗎?全體成員都選擇“不會”。在訪談中,成員意識到自身的進步,善于接納并傾聽組員的建議。比如,成員CYF在第一次的團體輔導(dǎo)中完全靜不下心來傾聽領(lǐng)導(dǎo)者講游戲規(guī)則和團體契約,更無法專注于成員在活動中的表現(xiàn),在團輔室里玩鬧,極大地影響了其他成員。但是在后面的活動中卻能快速站好隊,認真聽游戲規(guī)則,并將心理能量集中于當(dāng)前的活動,不易受到外界環(huán)境的干擾,也樂于關(guān)注其他成員,并與其建立良好的同伴關(guān)系。
(2)成員心理品質(zhì)的良性發(fā)展。通過團體內(nèi)人際交互作用,促使每個團體成員多次重復(fù)適應(yīng)不良的交流,讓他們擁有機會不斷進行反思與理解。在成員與成員、成員與領(lǐng)導(dǎo)者持續(xù)不斷的相互影響中,他們認識到每個成員此時此地的感受都與其他成員有關(guān),同樣的,他在團體中整體感受的品質(zhì)也被其他人所影響。在團體輔導(dǎo)后發(fā)現(xiàn),成員不但專注力提升,而且變得更加的勇敢、自信、具有抗挫能力。比如:在平常的課堂上,這些學(xué)生經(jīng)常會無視課堂紀(jì)律,隨意插嘴、講話,甚至于離開座位,經(jīng)過團體心理輔導(dǎo)后,發(fā)現(xiàn)成員更有禮貌了,會主動打招呼,在課堂上能認真聽講,積極舉手發(fā)言,做小動作的次數(shù)也明顯減少。
(3)成員自我效能感的增強。在班級里由于人數(shù)眾多,課堂時間有限,老師關(guān)注面受限,易使一部分同學(xué)游離于課堂外。而在團體活動中,每個成員均參與到活動中,領(lǐng)導(dǎo)者對于成員的反應(yīng)能及時做出恰當(dāng)?shù)姆答?,加上其他成員的關(guān)注,致使每位成員的自我效能感和自尊水平逐漸提高,自我控制能力也逐步增強。
2.經(jīng)驗總結(jié)
(1)注意對成員活動的及時反饋。比如:對活動規(guī)則的講解,要及時詢問成員:“對規(guī)則有不清楚的,請舉手。”同時澄清活動目標(biāo)并對規(guī)則強化。在活動過程中要關(guān)注成員的行為和情感反應(yīng),發(fā)現(xiàn)有成員在游戲中沒能順利完成或是遇到困難,應(yīng)及時做出反應(yīng),可以上前輕拍其肩膀表示支持,或是對其點頭、微笑表示鼓勵。發(fā)現(xiàn)成員情緒低落時,應(yīng)及時給與疏導(dǎo),調(diào)整好狀態(tài),更好地投入到活動中。及時反饋可以有效提高成員對自己在活動中的表現(xiàn)的觀察,進行適當(dāng)?shù)淖晕艺{(diào)整,最終得以自我成長。
(2)重視活動后的分享。團體心理輔導(dǎo)最重要的環(huán)節(jié)就是活動后的分享,通過成員將自己的真實感受在團體內(nèi)分享,可以讓其他成員得到啟發(fā),彼此達到心靈的交流,情感上的共鳴。比如:在傳話游戲中,要求成員小組內(nèi)分享,傾聽成員在活動中的感受,以及獲勝的方法。此后,全體成員圍圈而坐,每組派代表發(fā)言,其他成員補充。通過分享,成員之間能夠敞開心扉,認同彼此的感受,認識到同樣的活動不同的人會有不同的收獲,從而提高對自身的認知。
(3)團體輔導(dǎo)和個體輔導(dǎo)相結(jié)合。在團體輔導(dǎo)過程中要時刻關(guān)注每個成員的心理動態(tài)和情緒體驗,及時疏導(dǎo)并輔以個別咨詢,有助于讓成員更快地調(diào)整心態(tài),學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式。由于成員選取的特殊性,需要領(lǐng)導(dǎo)者在活動中付出更多的努力,關(guān)注每個成員的心理動態(tài)和情緒反應(yīng),如:與其他成員的意見相佐,發(fā)生爭執(zhí)或是受到排擠時等,應(yīng)及時做出相應(yīng)的處理,而不是單純地給予懲罰或漠視,可進行個別輔導(dǎo)。在活動中若發(fā)現(xiàn)成員的情感卷入程度很深r,領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)在當(dāng)天的團體結(jié)束后,對該成員進行個別梳理,讓其走出團體活動過程中帶來的負性情緒。
摘要目的:探討團體輔導(dǎo)對抑郁癥患者家屬心理健康的影響。方法:2012年3月~2013年6月篩選心身門診抑郁癥患者的家屬44名,隨機等分為試驗組和對照組,試驗組實施團體輔導(dǎo),對照組采用常規(guī)干預(yù)。干預(yù)結(jié)束后對兩組進行比較,觀察團體輔導(dǎo)對家屬心理健康狀況的影響效果。結(jié)果:試驗組干預(yù)后評分與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:實施團體輔導(dǎo)可以提高抑郁癥患者家屬的心理健康水平,是一種對抑郁癥患者家庭健康教育的新途徑和新方法。
關(guān)鍵詞 團體輔導(dǎo);抑郁癥;家屬;心理健康
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.03.078
抑郁癥是危害全人類身心健康的常見病,是心理負擔(dān)最重的疾病之一,抑郁癥給患者及家庭成員帶來的痛苦難以用語言形容。家庭是社會的細胞,家庭成員是相互影響和互相依賴的,患者家屬因為長期與患者相處,工作或生活必須做出較大的調(diào)整來滿足患者的需要,難免會使家屬的身體和心理狀態(tài)都受到一定的影響,并帶來多方面的損失,如經(jīng)濟狀況的影響、休閑活動的減少和自由支配時間減少,而產(chǎn)生情緒問題[1]。2012年3月~2013年6月對我院抑郁癥患者家屬進行團體輔導(dǎo)的心理干預(yù),取得了良好的效果?,F(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇我院心身門診抑郁癥患者的主要家屬44名。平均年齡(39.64±9.309)歲?;颊呔蠂H疾病分類第10版(ICD-10)抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn),家屬與患者共同生活,均知情同意參加的本次研究,44名家屬隨機等分為試驗組和對照組,兩組家屬的性別、婚姻、文化程度、家庭人口數(shù)、與患者的關(guān)系、城鄉(xiāng)、收入比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法對照組采用一般干預(yù)方法,試驗組實施團體輔導(dǎo)干預(yù)方法。干預(yù)結(jié)束后對兩組進行測評,考察團體輔導(dǎo)對家屬心理健康狀況影響。
1.2.1團體輔導(dǎo)活的實施方法團體輔導(dǎo)共8個單元,每周1次,每次1單元,每次2 h?;顒拥攸c在我院心身科團體輔導(dǎo)室。團體性質(zhì)為治療性、教育性和具有固定成員的結(jié)構(gòu)性團體。團體輔導(dǎo)總體方案名稱為“同舟共濟,共同成長”。主要形式:講解、材料學(xué)習(xí)、討論與分享、角色扮演、作業(yè)討論等活動形式。團體輔導(dǎo)方案:(1)團體初期階段(第1,2次)。使成員了解團體的運作方式、目標(biāo)和團體規(guī)則;增進成員互相認同感。如熱身活動(相見歡)、自我介紹(疊羅漢)、秘密大會串(請成員將目前有關(guān)面對抑郁癥患者最感困惑的方面寫下,解決問題的方式可以采用討論、示范、角色扮演、書面資料提供等逐個解決)等。(2)團體發(fā)展階段(第3~7次)。主要主題有壓力釋放、情緒管理、有效溝通和社會資源利用。幫助成員學(xué)會調(diào)節(jié)緊張情緒,掌握自我放松的要領(lǐng)和技巧,使用合理信念來管理情緒,學(xué)會交往技巧,增進成員間信任和接納,提高交往能力,挖掘社會資源,充分利用外界資源。主要的活動有“把壓力吹跑”“最近比較煩”“快樂清單”“只有一個橘子”“清理垃圾桶”“我想有個家”“能量聚集”等。(3)團體終結(jié)階段(第8次)。幫助成員處理對分離和結(jié)束團體的情緒,評價團體的影響作用,成員要針對自己想要做出的改變和如何實現(xiàn)這些變化,做出選擇和計劃。主要的活動“笑迎未來”“感恩的心”等。
1.2.2調(diào)查工具采用“癥狀自評量表”(SCL-90)[2],該量表包含90個項目,包含10個因子,分別為軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和其他。每一個因子反映出被試的某方面癥狀痛苦情況,每題采用5點評分,癥狀從無到嚴重分別評為1,2,3,4,5分,得分越高表示癥狀越嚴重,總分是90個項目所得分之和??梢栽u定一個特定的時間,通常是評定1周以來的時間。它具有容量大、效度好,已較廣泛應(yīng)用在心理咨詢與心理治療中。
1.3評價方法記錄輔導(dǎo)前后兩組家屬SCL-90各因子得分并進行比較。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用spss 16.0進行數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計分析,計量資料采用重復(fù)測量設(shè)計的方差分析。檢驗水準(zhǔn)ɑ=0.05。
2結(jié)果(表1)
3討論
結(jié)果顯示,與對照組相比,團體輔導(dǎo)提高了抑郁癥患者的家屬心理健康水平,并減輕了焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感等方面的心理健康問題。抑郁癥病程長、易復(fù)發(fā),使家人的負擔(dān)極為沉重?;颊咔榫w抑郁,必影響家庭生活氛圍,家庭環(huán)境是影響人的心理生理健康的重要因素,將會不同程度地影響著家庭成員身心健康,容易產(chǎn)生疲勞感,出現(xiàn)睡眠問題等軀體化障礙。照顧抑郁癥的家人是一個壓力源,不同程度給抑郁癥的家人帶來了多方面的困難,對整個家庭造成沖擊。Ray發(fā)現(xiàn)個體在應(yīng)激狀態(tài)下,如果缺乏支持和良好的應(yīng)對方式,則心理損害的危險度可達43.3%[3]。抑郁癥患者家屬作為一個特殊的群體,抑郁癥患者對其家屬的影響涉及到心身健康的多個方面,突出表現(xiàn)在自尊、性功能、精神緊張度、睡眠、婚姻家庭、認知功能、正負性情感、軀體不適、娛樂及經(jīng)濟等方面[4]。抑郁癥患者家屬的心理健康需要引起社會更多的關(guān)注。
從另一個角度可知,要想有效幫助抑郁癥家庭,僅依靠對抑郁癥患者的治療是不夠的,還需要對家庭成員進行有針對性的心理干預(yù),焦點在家庭各成員之間的人際互動上,協(xié)助實現(xiàn)“健全”家庭的功能,改善不良家庭關(guān)系,減少患者與患者家屬之間的負面影響[5]。將心理健康干預(yù)教育落到實處,把對患者家庭照顧者的干預(yù)作為患者疾病治療的一部分,關(guān)注患者家屬的心理健康狀況。團體輔導(dǎo)提供良性的團體氛圍,具有支持性心理治療作用。在團體輔導(dǎo)干預(yù)的過程中,形成了一個良性的團體氛圍,成員通常在交流的過程中會發(fā)現(xiàn)一種“原來我們都一樣”的感覺,自己遇到的問題別人也正在面臨,從而減少焦慮和不安,形成一種相互信任,相互支持和互相尊重的融洽團體氣氛,在團體中彼此接納,獲得認同感,增進了互助合作的精神,激發(fā)成員的思考力,能有效改善和提高家屬心理健康水平。
通過對家屬實施團體輔導(dǎo)提高家屬心理健康水平,促進家庭和諧,可以更經(jīng)濟、更有效地滿足對抑郁癥患者家庭干預(yù)的實際需求,是一種對抑郁癥患者家庭健康教育的新途徑和新方法。
參考文獻
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(收稿日期:2014-04-22)
(本文編輯劉學(xué)英)
【關(guān)鍵詞】 ,異種心臟移植
Establishment of hamstertorat cardiac concordant xenotransplantation model
【Abstract】 AIM: To establish a simplified method of heterotopic abdominal cardiac xenotransplantation. METHODS: The hamster to rat cardiac xenotransplantation was performed by means of "sleeve and cuff" method. The donors common carotid artery was anastomosed to the recipients left renal artery with a "sleeve" anastomosis, and the "cuffed" right pulmonary artery was anastomosed to the left renal vein. The viability of the donors heart was examined by daily palpation of the left abdominal wall. RESULTS: Of the 105 cases receiving heterotopic abdominal cardiac xenotransplantation, complete success was achieved in 95 cases. The xenograft survived for 3 to 4 d after the transplantation and typical acute vascular rejection was presented. CONCLUSION: A useful, easy and stable model has been established for the investigation of the mechanism of the concordant xenotransplantation.
【Keywords】 cardiac xenotransplantation; heterotopic transplantation; animal model
【摘要】 目的:建立一種改良的異位腹部異種心臟移植模型,解決模型建立中的技術(shù)問題. 方法:利用袖套法和cuff套管法完成從金黃地鼠到大鼠的異種心臟移植模型. 將供心的頸總動脈與受者左腎動脈進行袖套式吻合,將供心右肺動脈與受者左腎靜脈利用套管法吻合. 每日通過對受體進行左側(cè)腹壁觸診完成對供心功能的評價. 結(jié)果:共實施105例異位腹部異種心臟移植模型,95例成功. 異種移植物生存期為移植后3~4 d,并且發(fā)生經(jīng)典急性血管性排斥反應(yīng). 結(jié)論:建立了一種簡便、實用、穩(wěn)定的用于研究協(xié)調(diào)性異種移植免疫排斥反應(yīng)發(fā)生機制的動物模型.
【關(guān)鍵詞】 異種心臟移植; 異位移植; 動物模型
0引言
隨著顯微外科技術(shù)的不斷發(fā)展,一系列多血管臟器的移植,已在嚙齒類動物建立成功[1-3]. 異位心臟移植[4]通過將供心的胸主動脈和肺動脈與受者的任何相匹配的動脈和靜脈吻合來提供給供心足夠的冠狀循環(huán)系統(tǒng),以保持供心活力以及去神經(jīng)心肌的收縮力. 為了研究觀察協(xié)調(diào)性異種移植(concordant xenotransplantation即不產(chǎn)生超急性排斥的異種移植,一般移植供受體間進化關(guān)系較近)的排斥機制、病理學(xué)改變,我們設(shè)計出一種改良、簡便的金黃地鼠到大鼠異位腹腔異種心臟移植模型.
1材料和方法
1.1材料
供體為雄性金黃地鼠,體質(zhì)量80~100 g;受體為雄性SD大鼠,體質(zhì)量180~200 g. 實驗動物均由西安交通大學(xué)實驗動物中心提供,均正常喂養(yǎng). 手術(shù)顯微鏡為上海醫(yī)療儀器廠生產(chǎn);Cuff管為聚乙烯材料,口徑3 mm. 7/0,9/0雙針無損傷縫線,購自上海醫(yī)用縫合線廠.
1.2方法
1.2.1供體手術(shù)金黃地鼠采用氯胺酮(50 mg/kg)麻醉成功后,將動物仰臥位固定于手術(shù)板上,常規(guī)消毒鋪巾. 取腹部正中切口,開腹后將腸袢推向左側(cè),打開后腹膜,經(jīng)由下腔靜脈注射2~3 mL肝素(0.1 MU/L)生理鹽水,待全身肝素化后,自肋緣下橫切口剪開膈肌,沿雙側(cè)腋前線自肋緣至胸骨剪開胸腔,并將前胸壁向頭側(cè)翻轉(zhuǎn). 于胸主動脈根部切斷主動脈及下腔靜脈,并游離主動脈周圍組織,將心臟、肺臟以及胸腺組織聯(lián)合切取. 將供心放置于0~4℃無菌復(fù)方氯化鈉溶液,幾秒鐘后供心停博,松弛,顏色變白. 以血管鉗固定主支氣管,作為參照標(biāo)志物. 剪開心包分離出升主動脈及肺動脈,鈍性分離并切除胸腺組織. 游離并結(jié)扎左肺動脈,盡可能游離保留右肺動脈,長度約6~8 mm,作為流出道. 將胸主動脈干上左頸總動脈分支修剪保留至約3 mm,做為流入道,并將胸主動脈遠端結(jié)扎. 提起心臟,用1號線將上、下腔靜脈和所有肺靜脈一次集束結(jié)扎,并在其遠端切斷. 制作直徑為3 mm的Cuff套管,將右肺動脈穿過套管,并將動脈近端翻轉(zhuǎn)包繞Cuff套管,以7/0絲線結(jié)扎固定.
1.2.2受體手術(shù)SD大鼠采用氯胺酮(50 mg/kg)麻醉成功后,將動物仰臥位固定于手術(shù)板上,常規(guī)消毒鋪巾. 取左腹部T形切口,以拉鉤撐開腹壁,將胃及腸袢推向右側(cè),充分暴露手術(shù)野. 游離左腎周圍脂肪結(jié)締組織,結(jié)扎并切斷左側(cè)輸尿管,游離左腎動、靜脈,于左腎動脈靠近腹主動脈處以及左腎靜脈靠近下腔靜脈處各安置一只血管夾,靠近腎門處切斷左腎動脈,以肝素生理鹽水沖洗腎動脈游離端. 以7/0無損傷縫線在左腎靜脈后壁靠近腎門處縫合兩條牽引線,在遠端切斷左腎靜脈,并行左腎切除術(shù). 以9/0無損傷縫線將供心左頸總動脈與受體左腎動脈以袖套法吻合. 將供心右肺動脈Cuff套管插入受體左腎靜脈并結(jié)扎. 手術(shù)過程中心臟表面放置小紗布,紗布表面放置冰屑以保護心肌. 檢查腎靜脈及Cuff套管無扭轉(zhuǎn)后,依次開放左腎動脈、左腎靜脈. 供心迅速充盈恢復(fù)血供,顏色紅潤,并開始心室纖顫,再灌注后1 min,供心開始節(jié)律性收縮. 待心肌博動有力,功能良好后,分兩層關(guān)閉腹腔.
術(shù)中出血少于3 mL不用特殊處理. 出血稍多者,可以皮下注入3~5 mL生理鹽水. 術(shù)后2×104 u慶大霉素腹腔注射,正常喂食. 每日觸診受體左側(cè)腹壁, 正常存活時心博有力,心率150~200次/min. 排斥反應(yīng)時心跳逐漸變?nèi)?,?jié)律變慢,心臟體積開始增大、變硬直至停跳. 從供心再灌注后復(fù)跳到供心停搏這段時間為移植心存活時間. 觀察排斥反應(yīng)的病理標(biāo)本以40 g/L甲醛固定,HE染色. 供心在再灌注后3 d內(nèi)停搏為手術(shù)失敗.
統(tǒng)計學(xué)處理: 計量資料用x±s表示,計數(shù)資料用率和構(gòu)成比描述.
2結(jié)果
共實施金黃地鼠至大鼠異位腹部異種心臟移植模型105例. 成功95例,成功率90.5%.失敗10例, 其中動脈血栓形成6例,流出道梗阻3例,Cuff套管脫落1例. 手術(shù)時間:供心切?。?.18±0.97) min,供心修整(19.3±2.73) min,受體手術(shù)(25.9±4.23) min,供心冷缺血時間(44.6±3.63) min. 移植心在移植術(shù)后3~4 d發(fā)生排斥反應(yīng),移植心臟水腫、顏色灰暗發(fā)紫,質(zhì)地變硬,但受體仍存活. 心肌組織可見經(jīng)典急性血管性排斥反應(yīng)發(fā)生:廣泛血管內(nèi)血栓形成,心肌大面積出血、壞死以及大量單核細胞浸潤.
3討論
器官移植已逐漸成為終末期器官衰竭的有效治療手段. 但是,隨之而來的世界范圍內(nèi)的供體器官短缺嚴重阻礙了器官移植的發(fā)展. 異種器官移植則有可能成功解決這一難題[5]. 但是免疫排斥反應(yīng)的發(fā)生仍然是異種移植的臨床應(yīng)用所面臨的最大障礙[6]. 因此,我們有必要了解異種移植的免疫排斥反應(yīng)的發(fā)生機制.
異位異種心臟移植是一種簡便、有效的觀察異種排斥反應(yīng)發(fā)生機制的動物模型[7]. Kadner指出,異位移植在實際研究應(yīng)用中的許多方面要優(yōu)于原位移植,包括操作簡單、容易取得組織活檢以及便于觀察存活時間等[8]. 1964年Abbott等設(shè)計了一種大鼠腹腔異位心臟移植模型,其循環(huán)途徑為將供心主動脈、肺動脈與受體腎血管水平以下的腹主動脈、下腔靜脈吻合. 因受體大血管被橫斷,下肢及盆腔器官血供及功能受損較大,并發(fā)癥多,死亡率高. 1969年,Ono等人對于模型建立中的許多手術(shù)技巧加以改進,首次應(yīng)用了端側(cè)吻合技術(shù),以避免完全阻斷腹部血管,這種技術(shù)被全世界廣泛應(yīng)用. 此后,相繼出現(xiàn)許多改良技術(shù)[9,10]. 但是,這種模型的建立要求術(shù)者有嫻熟的顯微外科技術(shù),因此,對于初學(xué)者難度較大,不易掌握. 1971年Heron介紹一種不用縫合血管的Cuff技術(shù),把心臟移植于受體頸部的皮下盡可能縮短熱缺血時間得以成功推廣. 但與腹部心臟相比因位于皮下易受外力損傷等,尤其對需要長期存活觀察的動物不宜. 我們在Baxter等的同種心臟移植模型的基礎(chǔ)上,改良了一種簡便、實用的異位腹部大鼠異種心臟移植模型. 這種技術(shù)很容易被初學(xué)者所掌握,它不需要特殊的顯微外科技術(shù),對于靜脈行Cuff套管連接,提高了血管通暢率,而且手術(shù)時間被大大縮短,手術(shù)成功率也明顯提高. 改良術(shù)式后的供心循環(huán)途徑為:受體腹主動脈受體腎動脈供心左頸總動脈供心主動脈冠狀動脈心肌冠狀靜脈右心房右心室肺動脈受體腎靜脈受體下腔靜脈. 左心不參與循環(huán),無射血功能,可以看作是一塊會搏動的異位組織,或者是一個處于半休息狀態(tài)的無負荷異位心, 該模型僅維持供心冠脈的血液循環(huán),專供實驗研究. 我們應(yīng)注意:①要選擇右肺動脈作為流出道; ②在供心修整時,要將左頸總動脈修剪至2~3 mm,以避免將來受體左腎動脈血栓形成. 而受體的左腎動脈插入供心左頸總動脈的長度應(yīng)為0.1 mm,以避免血栓形成或袖套滑脫導(dǎo)致出血; ③在開放受體的血管夾后,動脈吻合口處會有少量出血,可自行緩解,不要壓迫吻合口處以免血栓形成.
總之,此種金黃地鼠至大鼠異位腹部心臟移植模型簡單、安全、實用,為研究協(xié)調(diào)性異種移植排斥反應(yīng)以及病理學(xué)變化提供了良好的實驗?zāi)P推脚_.
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關(guān)鍵詞:獨立學(xué)院;輔導(dǎo)員;新思路
中國分類號:G47
在高等教育大眾化和高校長期擴招的背景下,獨立學(xué)院這種新興的辦學(xué)方式在中國得到了很快的發(fā)展,業(yè)已成為中國高等教育的重要輔助力量。在蓬勃的發(fā)展勢頭背后,獨立學(xué)院同許多新興事物一樣面臨著許多問題,在激烈的市場環(huán)境下,這些問題的解決顯得尤為迫切。輔導(dǎo)員是高校中長期存在卻又長期得不到重視的崗位,本文試圖通過探究輔導(dǎo)員崗位與獨立學(xué)院發(fā)展的契合點,以優(yōu)化學(xué)院內(nèi)在運行機制這種簡單、高效、經(jīng)濟的手段,達到彌補獨立學(xué)院發(fā)展劣勢目的。
一、輔導(dǎo)員之于獨立學(xué)院建設(shè)的重要性分析
獨立學(xué)院,是由普通本科高校與社會力量合作舉辦的進行本科層次教育的高等教育機構(gòu),在中國始創(chuàng)于1999年的浙江大學(xué)城市學(xué)院[1]。自2003年教育部下發(fā)《關(guān)于規(guī)范并加強普通高校以新的機制和模式試辦獨立學(xué)院管理的若干意見》支持獨立學(xué)院自主化辦學(xué)至今,中國的獨立學(xué)院已有長足的發(fā)展。據(jù)國家統(tǒng)計局資料,2010 年全國興辦獨立院校322 所,在校生186.6 萬人,時至2014年,獨立學(xué)院雖精簡至283所,但在校生人生已達275萬人,增幅為47.4%,約占全國普通本??圃谛W(xué)生的11.3%??梢姡毩W(xué)院業(yè)已成為我國高等教育體系的重要組成。
獨立學(xué)院在中國只有十余年發(fā)展歷史,其各項運作機制均較一般高等院校仍顯不成熟,且因其固有的獨立性特點,發(fā)展底子薄,社會認同度低,在招生、教學(xué)、管理、就業(yè)等諸多方面也較一般高等院校面臨更大的挑戰(zhàn)。
我國的高校輔導(dǎo)員制度實施已有50余年,輔導(dǎo)員工作也已從早期單純的政宣工作拓展到專業(yè)學(xué)習(xí)、職業(yè)規(guī)劃、心理輔導(dǎo)、社團管理、糾紛調(diào)解等多個方面,成為高校教管體系中不可或缺的重視的環(huán)節(jié)。正是由于輔導(dǎo)員工作內(nèi)容的全面性、涉及領(lǐng)域的延展性,輔導(dǎo)員有必要、有條件滲透進獨立學(xué)院的核心運作機制中,成為體系協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)的助力和劑。
二、獨立學(xué)院發(fā)展與輔導(dǎo)員工作的互補性分析
1.招生:學(xué)生文化基礎(chǔ)薄弱
獨立學(xué)院為連年的高校擴招分流了一定量的生源,對于我國高等教育大眾化發(fā)揮了重要作用。但是獨立學(xué)院分流的這部分生源的錄取線一般定位為本科B線,文化基礎(chǔ)相對薄弱,與母體高校學(xué)生錄取分線上有巨大差異,且這種差異還呈現(xiàn)擴大的趨勢。正是學(xué)生群的差異決定,母體高校在教育教學(xué)方面的經(jīng)驗和風(fēng)氣難以有效移植或傳承至獨立學(xué)院,后者需要依托母體高校的教學(xué)資源,但更主要的是憑借自身的實踐摸索出適宜此類學(xué)生的教學(xué)方法。
本地生源是獨立學(xué)院學(xué)生的最主要來源,據(jù)《大學(xué)第三力量―獨立學(xué)院(廣東)發(fā)展報告(2014)》,廣東省獨立學(xué)院平均本地生源比例達89%。獨立學(xué)院的招生宣傳工作一般由輔導(dǎo)員代表個分學(xué)院組織開展,作為獨立學(xué)院與地方準(zhǔn)生源互動的最直接媒介,輔導(dǎo)員工作將從源頭上影響?yīng)毩W(xué)院的招生質(zhì)量。
2.教學(xué):學(xué)生綜合素質(zhì)高,自制力差
獨立學(xué)院相對較高的教育投入決定其生源的家庭狀況、家庭成員的受教育程度等指數(shù)都較高[2]。這些學(xué)生多具備較好的綜合素質(zhì),思維創(chuàng)新和動手能力較強,在文體、社交、計算機和英語等方面往往有著突出的表現(xiàn),特別是一些經(jīng)濟投入要求較高的非常規(guī)項目如航模、射箭等。如何科學(xué)調(diào)動學(xué)生的積極性,將興趣愛好變成一技之長,將個人特長變成校園特色,乃至校園文化,是獨立學(xué)院發(fā)展的長期課題,而主導(dǎo)此類學(xué)生社團工作的正是輔導(dǎo)員。
另一方面,獨立學(xué)院學(xué)生普遍也存在自制力差的問題,較多學(xué)生沉迷網(wǎng)絡(luò)和其它個人愛好而荒廢學(xué)業(yè),對此,課堂之外輔導(dǎo)員承擔(dān)了主要的督導(dǎo)責(zé)任。如何建立良好的班風(fēng)學(xué)風(fēng),引導(dǎo)“壞”學(xué)生回到正軌,是輔導(dǎo)員的工作內(nèi)容和專業(yè)特長。
3.管理:師資力量不足,教務(wù)學(xué)工管理不完善
隨近年高校的擴招,高教師資已有著較大的缺口[3],后起的獨立學(xué)院更是面臨這一重大問題。受學(xué)生文化基礎(chǔ)水平影響,獨立學(xué)院從母體學(xué)校移植來的學(xué)生培養(yǎng)方案和課程體系并不完全適用,需要獨立學(xué)院在教學(xué)中獨自摸索;從生源角度考慮,獨立學(xué)院又往往根據(jù)就業(yè)市場需要積極開設(shè)新的、熱門的專業(yè),這對獨立學(xué)院的教學(xué)則提出了更大的挑戰(zhàn)。為建立自有的專業(yè)特色,避免教學(xué)質(zhì)量的下降,需要較完備的師資力量。目前獨立學(xué)院的輔導(dǎo)員大部分具備所在學(xué)院的專業(yè)背景和研究生以上學(xué)歷,有條件成為教師崗位的后備力量,輔導(dǎo)員向教師轉(zhuǎn)崗也是獨立學(xué)院發(fā)展較成熟的內(nèi)部管理機制。
教學(xué)管理的對象為專業(yè)課程,具備可移植性,但教務(wù)學(xué)工管理的對象為學(xué)生和教師,存在較大的靈活性,且內(nèi)容瑣碎,還有著較顯著的地方特色,難以從母體移植,其發(fā)展更需要獨立學(xué)院在管理實踐中不斷嘗試,這也導(dǎo)致獨立學(xué)院的管理工作在較長一段時間內(nèi)處于不穩(wěn)固階段。輔導(dǎo)員作為學(xué)校管理一線的工作者,是學(xué)生意愿的最直接獲得者,也是學(xué)校學(xué)工管理的最終執(zhí)行者,還是配合教務(wù)干事游于學(xué)生和學(xué)校之間的協(xié)調(diào)者,獨立學(xué)院復(fù)雜的教務(wù)學(xué)工管理工作對輔導(dǎo)員工作提出了較高的要求,輔導(dǎo)員已然是獨立學(xué)院管理的中堅力量。
4.就業(yè):學(xué)生自信心不足,期望值高
高考對帶來的心理創(chuàng)傷會減少獨立學(xué)院學(xué)生的自信心,進而影響大學(xué)的生活和學(xué)習(xí),在求職或與其他重點高校學(xué)生的競爭中常有底氣不足的感受。另外,獨立學(xué)院的教育費用一般相當(dāng)于普通高校的2-3倍,很多學(xué)生和家長本著高投入高回報的想法,對未來工作持有很高的期望,這種不合理的擇業(yè)觀影響使得畢業(yè)生將目光鎖定在有限的行業(yè),無形中加大了競爭力和就業(yè)難度。心理輔導(dǎo)和就業(yè)指導(dǎo)是輔導(dǎo)員工作的重要內(nèi)容,輔導(dǎo)員在發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理問題、引導(dǎo)學(xué)生走出心理陰影,幫助學(xué)生正確定位,樹立科學(xué)的就業(yè)觀有著難以替代的作用。
三、強化獨立學(xué)院輔導(dǎo)員隊伍建設(shè)的必要舉措
1.提高輔導(dǎo)員數(shù)量和質(zhì)量
2006 年教育部頒布的《普通高等學(xué)校輔導(dǎo)員隊伍建設(shè)規(guī)定》指出:高等學(xué)??傮w上要按師生比不低于 l∶200 的比例設(shè)置本、專科生一線專職輔導(dǎo)員崗位。這對于以盈利為辦學(xué)目的之一、堅持人員精簡的獨立學(xué)院一直難以達標(biāo),部分新組建的獨立學(xué)院由于各個系統(tǒng)還不完善,師資力量匱乏則更是如此。
鑒于輔導(dǎo)員工作對于獨立學(xué)院發(fā)展的重要性,未來部分專業(yè)對口輔導(dǎo)員轉(zhuǎn)崗的可行性,從未來獨立學(xué)院專業(yè)發(fā)展的人才儲備角度考慮的前瞻性,獨立學(xué)院特別是興建的院校應(yīng)保障輔導(dǎo)員數(shù)量充足,以促成獨立學(xué)院整體運作盡快步入正軌。在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)積極引入學(xué)生自治管理模式,通過新型的宿舍管理[4]、學(xué)長制管理[5]減輕輔導(dǎo)員的常規(guī)工作壓力,將輔導(dǎo)員的工作重心更多的放在管理制度的完善和學(xué)生工作指導(dǎo)上來。
另一方面,應(yīng)實現(xiàn)輔導(dǎo)員招聘工作程序的專業(yè)化,不僅強調(diào)應(yīng)聘者的才藝特長,還應(yīng)重點關(guān)注其專業(yè)和水平與本學(xué)院的符合性,根據(jù)學(xué)院發(fā)展需要確定思想政治專業(yè)和相關(guān)學(xué)院對口專業(yè)輔導(dǎo)員的錄用比例,在常規(guī)的簡歷篩選――面試――錄用的程序中,針對獨立學(xué)院的特點增加專業(yè)筆試、綜合素質(zhì)測試等環(huán)節(jié),本著寧缺毋濫的態(tài)度嚴格甄選,保證應(yīng)聘者符合輔導(dǎo)員的職業(yè)需要。
2.提升輔導(dǎo)員的職業(yè)地位
盡管輔導(dǎo)員制度在國內(nèi)的發(fā)展已有很多年,但是相較傳授專業(yè)知識的大學(xué)教師,其職業(yè)聲望并不高,其一方面是社會對輔導(dǎo)員了解不夠,學(xué)校對其作用認識不足,另一方面則是輔導(dǎo)員在學(xué)校教育和管理體系雖承擔(dān)廣泛的責(zé)任但卻未賦予充分的權(quán)力。如輔導(dǎo)員擁有獎評榮譽分配的權(quán)力,但是僅作用于極少部分上進的、成績優(yōu)秀的學(xué)生,對于大部分學(xué)生并無較好的約束性權(quán)力,在很大程度影響了輔導(dǎo)員督導(dǎo)作用的發(fā)揮。
對此,學(xué)院應(yīng)樹立輔導(dǎo)員在學(xué)生中的權(quán)威性并使之成為校園文化,讓學(xué)生充分認同輔導(dǎo)員的教育指導(dǎo),如開展季(年)度優(yōu)秀輔導(dǎo)員評選,并大力表彰和宣傳,開展以輔導(dǎo)員為主體的學(xué)生考評制度,將考評成績作為學(xué)生升級的重要參考。對于個別經(jīng)驗豐富、成績突出的輔導(dǎo)員還應(yīng)提升進入院校管理中層,代表輔導(dǎo)員系統(tǒng)參與相關(guān)制度決策,上傳下達學(xué)習(xí)、輔導(dǎo)員和學(xué)生的聲音。
另一方面,還應(yīng)充分賦予輔導(dǎo)員在社團管理方面的權(quán)力。社團是獨立學(xué)院建立獨有校園文化關(guān)鍵點,是輔導(dǎo)員結(jié)合自身特長發(fā)揮主觀能動性的重要舞臺。輔導(dǎo)員的工作需深入學(xué)生群體,天然具備發(fā)掘?qū)W生潛力的優(yōu)勢,在社團輔導(dǎo)員的推介和培養(yǎng)下,部分特長生的潛質(zhì)得以充分施放,甚至代表學(xué)院參與高校間各類賽事的角逐,實現(xiàn)學(xué)生個人榮譽和獨立院校聲譽的雙贏。
3.加強輔導(dǎo)員專業(yè)教育
輔導(dǎo)員轉(zhuǎn)崗教師是獨立學(xué)院發(fā)展的需要和特點,這部分后備轉(zhuǎn)崗的輔導(dǎo)員缺乏思想政治教育和管理科學(xué)方面的教育背景,薄弱的教育理論功底將使得這些輔導(dǎo)員在科學(xué)管理和大學(xué)生心理健康教育工作上捉襟見肘。加之由于輔導(dǎo)員配備數(shù)量有限,大部分獨立學(xué)院的輔導(dǎo)員整日忙于繁雜的學(xué)生事務(wù),難以分身提高個人思想素質(zhì)和政治理論水平,進而又影響其工作效率,陷入工作效率越低越?jīng)]有時間學(xué)習(xí)的惡性循環(huán)。因此,獨立學(xué)院必須關(guān)注輔導(dǎo)員的理論教育工作,投入資金和力量建立專業(yè)化的輔導(dǎo)員隊伍,將思想政治教育和管理學(xué)理論確立為輔導(dǎo)員入職后的長期學(xué)習(xí)任務(wù),利于假期時間開展科學(xué)系統(tǒng)的學(xué)習(xí),同時還要不定期組織專業(yè)的大學(xué)生心理學(xué)和教育學(xué)講座,為輔導(dǎo)員的學(xué)生工作提供科學(xué)的指導(dǎo)。
四、結(jié)語
隨中國高校管理制度的不斷完善,院校內(nèi)的責(zé)任分工也日趨專業(yè)化,輔導(dǎo)員的定位和作用與過去已有了較深刻的改變。對于獨立學(xué)院這種新興的辦學(xué)方式,其特殊性更要求將輔導(dǎo)員放在學(xué)校管理和運作的重要位置上來,通過提高輔導(dǎo)員數(shù)量和質(zhì)量、提升輔導(dǎo)員的職業(yè)地位、加強輔導(dǎo)員專業(yè)教育等手段加強輔導(dǎo)員隊伍建設(shè),有助于彌補現(xiàn)階段獨立院校發(fā)展中存在的不足,將獨立院校推上發(fā)展的快車道。
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關(guān)鍵詞 政策 中小學(xué) 心理輔導(dǎo)室 裝備
2014年,教育部下發(fā)《關(guān)于實施中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校爭創(chuàng)計劃的通知》;2015年,《中小學(xué)心理輔導(dǎo)室建設(shè)指南》(以下簡稱《指南》)出臺。各省市根據(jù)教育部文件精神,相繼制定心理輔導(dǎo)室裝備相關(guān)文件。這些文件從政策上明確了中小學(xué)心理輔導(dǎo)室裝備的重要意義,中小學(xué)心理輔導(dǎo)室裝備建設(shè)的積極性大為提高。因此,對其裝備特點進行梳理,可以把握下一步的發(fā)展走向,從而更好地為中小學(xué)生心理健康成長保駕護航。
一、中小學(xué)心理輔導(dǎo)室的裝備特點
1.發(fā)展與矯治相結(jié)合
心理輔導(dǎo)的對象不僅是少數(shù)有心理問題的學(xué)生,還應(yīng)包括全體學(xué)生,要注重發(fā)展性的心理輔導(dǎo)教育與心理問題的矯治相結(jié)合?!吨改稀分赋?,心理輔導(dǎo)室的功能為“開展團體心理輔導(dǎo)。關(guān)注全體學(xué)生的心理健康水平,提高全體學(xué)生的心理素質(zhì),開展面向全體學(xué)生的心理健康教育活動和團體心理輔導(dǎo)活動;進行個別心理輔導(dǎo)。對有心理困擾或心理問題的學(xué)生進行有效的個別輔導(dǎo),提供有針對性的心理支持”。《天津市中小學(xué)校學(xué)生心理咨詢室建設(shè)基本要求(試行)》對心理輔導(dǎo)室的功能界定與《指南》表述基本一致:“開展面向全體學(xué)生的團體心理輔導(dǎo)活動及心理訓(xùn)練;對個別存在心理問題或出現(xiàn)心理障礙的學(xué)生進行認真、耐心、科學(xué)的心理咨詢和輔導(dǎo),幫助學(xué)生解除心理障礙”?!渡轿魇≈行W(xué)校心理輔導(dǎo)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》則用一句話概括:“既要著眼于全體學(xué)生心理健康素質(zhì)發(fā)展,又要加強對個別有嚴重心理障礙學(xué)生的危機干預(yù)和轉(zhuǎn)介工作?!备鱾€省市承襲教育部指導(dǎo)思想,使心理輔導(dǎo)室的裝備既能面向全體學(xué)生,提供團體心理輔導(dǎo)場所,又能提供個別心理咨詢,這種形式多樣的心理輔導(dǎo)適應(yīng)了各種學(xué)生的需求。
2.生理與心理安全相結(jié)合
心理輔導(dǎo)室的裝備要能夠給學(xué)生提供一個安全的環(huán)境,避免對學(xué)生造成身心傷害。《指南》指出,心理輔導(dǎo)室“內(nèi)部環(huán)境應(yīng)溫馨、整潔、舒適,以清新、淡雅、柔和的暖色調(diào)為主,合理運用色彩、燈光和裝飾物,光線適中,自然光、燈光強度合理。個別輔導(dǎo)室要充分保障學(xué)生隱私性要求”。這就從生理和心理兩個維度強調(diào)了心理輔導(dǎo)裝備的安全性。各個省市的文件更加細化,如《浙江省中小學(xué)心理輔導(dǎo)室裝備指導(dǎo)意見》規(guī)定,“宜采用3300k-5500k色溫的三基色熒光燈;室內(nèi)空氣的相對濕度宜在35%~75%;室內(nèi)環(huán)境噪聲應(yīng)不高于50db,隔音效果應(yīng)小于40db”?!渡虾J兄行W(xué)和中等職業(yè)學(xué)校心理輔導(dǎo)室裝備指導(dǎo)意見(試行)》則強調(diào),“墻面:采用淡色涂料,使室內(nèi)光線柔和;照明:平均照度不低于300lx,團體心理輔導(dǎo)區(qū)可安裝亮度可調(diào)的燈具。電源:配置適量220V電源插座;個別心理輔導(dǎo)區(qū)所處位置的選擇應(yīng)考慮到保護學(xué)生的個人隱私”?!吨行W(xué)心理輔導(dǎo)室裝備配置標(biāo)準(zhǔn)》明確指出,“凡是進入學(xué)校的心理健康教育器械設(shè)備,必須經(jīng)過國家相關(guān)部門檢測或相關(guān)心理專業(yè)機構(gòu)認證。不得含有國家明令禁止的有毒材料,要符合國家相關(guān)安全和環(huán)保標(biāo)準(zhǔn),杜絕使用危害學(xué)生心理健康安全的器械設(shè)備?!?/p>
3.柔性政策特點顯著
心理輔導(dǎo)室裝備的相關(guān)政策多以“指導(dǎo)意見”、“參考標(biāo)準(zhǔn)”為名下發(fā),缺乏硬性規(guī)定,柔性特點顯著,容易造成各省市中小學(xué)校在執(zhí)行裝備建設(shè)中偷工減料,導(dǎo)致心理輔導(dǎo)室裝備流于形式,不能最大限度發(fā)揮這些裝備的功用。
二、中小學(xué)心理輔導(dǎo)室的裝備趨勢
1.裝備專業(yè)化
(1)經(jīng)費
《指南》規(guī)定,“學(xué)校應(yīng)設(shè)立心理健康教育專項經(jīng)費,納入年度經(jīng)費預(yù)算。”《山西省中小學(xué)校心理輔導(dǎo)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》同樣提出,“學(xué)校每年要給予一定經(jīng)費投入,以保證心理輔導(dǎo)室的正常使用和師資培訓(xùn)需要?!毙睦磔o導(dǎo)室裝備專項經(jīng)費投入是專業(yè)化實現(xiàn)的前提,為學(xué)校購置心理設(shè)備、引進專業(yè)心理人才、打造專業(yè)化心理輔導(dǎo)場所提供資金保障。
(2)人員
心理咨詢是一項專業(yè)性較強的工作,需要經(jīng)過專業(yè)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的人員擔(dān)任[1],心理輔導(dǎo)室的人員裝備從配備比例到任職資格條件都要達到專業(yè)水準(zhǔn)?!吨改稀芬?guī)定,“心理輔導(dǎo)室至少應(yīng)配備一名專職或兼職心理健康教育教師”,且需要心理學(xué)類本科學(xué)歷和相關(guān)資格證書,再經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)方可勝任心理輔導(dǎo)室工作?!蛾兾魇≈行W(xué)校心理咨詢室建設(shè)規(guī)范》建議,“省、市示范性高中、示范性初中和示范性小學(xué)至少配備1名以上專職心理咨詢教師和1名以上的兼職心理教師”,普通中小學(xué)則按需設(shè)置?!渡轿魇≈行W(xué)校心理輔導(dǎo)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》提出,“千人以上學(xué)校至少配備1~2名專職心理健康教師負責(zé)心理輔導(dǎo)室的各項工作”,除了學(xué)歷、資格證書的要求外,心理健康教師還需“取得省級心理健康教育培訓(xùn)合格證”?!督魇≈行W(xué)心理輔導(dǎo)室建設(shè)基本條件標(biāo)準(zhǔn)(試行)》則提出了配備的具體比例:“心理輔導(dǎo)室按照師生比為1:800配備專職或兼職教師。超過800名學(xué)生的學(xué)校,采取專職教師和兼職教師相結(jié)合的方式配備,應(yīng)配備至少1名專職教師、數(shù)名兼職教師”?!短旖蚴兄行W(xué)校學(xué)生心理咨詢室建設(shè)基本要求(試行)》直接要求每所中小學(xué)每學(xué)校至少應(yīng)有1~2名心理咨詢教師,并且獲得市教委頒發(fā)的天津市中小學(xué)心理咨詢教師資格證書。
(3)設(shè)備
心理輔導(dǎo)室儀器設(shè)備越來越先進,除了常見的沙盤、宣泄器材、音樂放松椅、心理測評系統(tǒng)等,《浙江省中小學(xué)心理輔導(dǎo)室裝備指導(dǎo)意見》還建議引進注意力集中儀、身心反饋訓(xùn)練系統(tǒng)?!吨行W(xué)心理輔導(dǎo)室裝備配置標(biāo)準(zhǔn)(試行)》更是突出強調(diào)引用心理專用儀器:動作穩(wěn)定測試儀、皮膚電測試儀、注意力集中測試儀、速示測試儀、綜合反應(yīng)時儀、手指靈活性測試儀、雙手調(diào)節(jié)儀、迷宮、鏡畫儀、葉克斯選擇器、河內(nèi)塔、棒框儀?!渡綎|省中小學(xué)心理咨詢輔導(dǎo)室建設(shè)解決方案》建議引進的儀器設(shè)備更加智能化: 智能心理多功能減壓艙、全智能化身心反饋訓(xùn)練系統(tǒng)、智能擊打宣泄放松系統(tǒng)、智能吶喊宣泄放松系統(tǒng)、智能擁抱引導(dǎo)儀、智能自信訓(xùn)練引導(dǎo)儀。
(4)制度
普及、鞏固和深化學(xué)校心理健康教育,必須大力促進學(xué)校心理輔導(dǎo)制度建設(shè)[2]?!吨改稀诽岢鰧乐匦睦砑膊〉膶W(xué)生“建立跟蹤反饋制度”?!渡轿魇≈行W(xué)校心理輔導(dǎo)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》指出,“心理輔導(dǎo)室應(yīng)制定各項專業(yè)制度,包括心理輔導(dǎo)章程、心理教師職業(yè)規(guī)范和工作守則、值班制度、心理檔案管理規(guī)定等各項工作制度等”?!陡拭C省中小學(xué)心理咨詢(輔導(dǎo))室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》還要求把規(guī)章制度、工作規(guī)程、咨詢程序掛在顯要位置。這就從制度裝備上確立了心理輔導(dǎo)室的工作規(guī)范,使心理輔導(dǎo)工作有章可循,同時又加強了對心理輔導(dǎo)人員的約束管理。
可見,心理輔導(dǎo)室裝備從軟件、硬件方面都朝著專業(yè)化方向發(fā)展,越來越符合心理學(xué)科特色,為心理輔導(dǎo)的開展提供科學(xué)保障。
2.裝備等級化
心理輔導(dǎo)室裝備要因地制宜展開,符合各地學(xué)生實際心理發(fā)展?fàn)顩r、師資水平和經(jīng)濟承受能力,有區(qū)別、分等級地展開心理輔導(dǎo)室裝備工作。《指南》提出,心理輔導(dǎo)室基本功能區(qū)域應(yīng)設(shè)置“個別輔導(dǎo)室、團體活動室和辦公接待區(qū)等”,“有條件的學(xué)校也可單獨設(shè)置心理測量區(qū)、放松室、自主自助活動區(qū)等心理健康教育拓展區(qū)域”,每個功能區(qū)域配置又有基本配置和選配之分。各個省市政策文件與此保持一致,列出了心理輔導(dǎo)室裝備詳單,配備類型分為必配和選配,各學(xué)校根據(jù)需要合理裝備。
一些省份更是將裝備等級明確化,如《甘肅省中小學(xué)心理咨詢(輔導(dǎo))室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》將心理輔導(dǎo)室分為A級、B級和C級三個等級;《浙江省中小學(xué)心理輔導(dǎo)等級站評估指標(biāo)(修訂)》將心理輔導(dǎo)室分為一級站、二級站、三級站;《江西省中小學(xué)心理輔導(dǎo)室建設(shè)基本條件標(biāo)準(zhǔn)(試行)》將心理輔導(dǎo)室分為簡易型、標(biāo)準(zhǔn)型、示范型三種類型;《連云港市中小學(xué)心理咨詢室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》將心理輔導(dǎo)室分為一星級、二星級、三星級、四星級四種等級。不同等級包含不同的裝備標(biāo)準(zhǔn),各學(xué)??稍趯崿F(xiàn)基本裝備的基礎(chǔ)上考慮實際需求,酌情引進更高一級的裝備,同時也有利于打造個性化、特色化的心理輔導(dǎo)室。
3.裝備指標(biāo)化
教育部《中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)(試行)》從組織領(lǐng)導(dǎo)、條件保障、教育教學(xué)、科學(xué)發(fā)展四個維度規(guī)定了中小學(xué)心理健康特色學(xué)校應(yīng)達到的標(biāo)準(zhǔn),其中對心理輔導(dǎo)室裝備有明確指示,各中小學(xué)以爭創(chuàng)心理健康特色學(xué)校為契機,掀起了心理輔導(dǎo)室裝備的熱潮。各省市以此為依據(jù),建立心理輔導(dǎo)裝備的指標(biāo)體系,按照百分等級評分,對中小學(xué)心理輔導(dǎo)裝備進行量化打分。如《廣東省中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校創(chuàng)建指標(biāo)體系》以四個維度設(shè)立4個一級指標(biāo),下設(shè)18個二級指標(biāo)、45個三級指標(biāo),滿分為100分,得分90分以上方可認定為心理健康特色學(xué)校。具體從工作機制、規(guī)章制度、教師配備、陣地建設(shè)、經(jīng)費投入、心理輔導(dǎo)這六個指標(biāo)層面規(guī)定心理輔導(dǎo)裝備標(biāo)準(zhǔn)?!赌暇┦袑W(xué)校示范心理咨詢室建設(shè)及評估標(biāo)準(zhǔn)(試行)》從設(shè)施配置、組織領(lǐng)導(dǎo)、人員要求、工作職責(zé)與實績四個指標(biāo)層面對心理輔導(dǎo)室建設(shè)量化打分,并附加否定指標(biāo),實行一票否決,下列情況有一項未達標(biāo)即視為裝備不合格:心理輔導(dǎo)場地沒有達到30m2且沒有分區(qū)域、人員配備數(shù)量及資格不夠和違反《南京市學(xué)校心理咨詢工作準(zhǔn)則》。《陜西省中小學(xué)校心理咨詢室建設(shè)規(guī)范》建立的評估指標(biāo)則從心理輔導(dǎo)室的建設(shè)和管理這兩個方面展開,并附評分要點。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】中學(xué) 團體心理輔導(dǎo) 研究綜述
【中圖分類號】B849 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810(2014)14-0107-03
團體心理輔導(dǎo)(又稱團體心理訓(xùn)練)是指在團體的情境下,運用心理訓(xùn)練的方法和團體動力學(xué)的理論,借助團體的力量和各種應(yīng)用心理學(xué)的技術(shù),使團體成員互助并達到自助,幫助成員學(xué)習(xí)新的行為,獲得新的體驗,最終達到提高心理素質(zhì)、促進人格全面健康發(fā)展這一目標(biāo)的過程。20世紀(jì)90年代初,團體心理輔導(dǎo)傳入我國,起初在我國高校進行了一些開展,如中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理學(xué)中心彭純子等人對22名大學(xué)生社交團體治療訓(xùn)練,廣東外語外貿(mào)大學(xué)劉春燕對實驗組14人進行團體應(yīng)對方式訓(xùn)練等。近年來,團體心理輔導(dǎo)活動在我國的中小學(xué)也進行了啟動,如楊彥平在上海市某中學(xué)就網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象對中學(xué)生進行團體心理輔導(dǎo)。
鄭小東等人將中小學(xué)團體心理輔導(dǎo)定義為:“受過專業(yè)訓(xùn)練的中小學(xué)心理健康教育教師遵照團體動力學(xué)和群體心理學(xué)等原理,運用團體輔導(dǎo)的技巧,指導(dǎo)學(xué)生(通常屬于一個班級)以團體的形式進行活動,以解決學(xué)生可能存在的問題,促進學(xué)生共同成長,最終實現(xiàn)學(xué)校的心理健康教育目標(biāo)?!彪S著團體心理輔導(dǎo)走入中學(xué),其在改善中學(xué)生心理狀況中發(fā)揮了一定的作用。
一 研究現(xiàn)狀
1.中學(xué)團體心理輔導(dǎo)研究方法
關(guān)于中學(xué)團體心理輔導(dǎo)的研究方法,研究者通常將研究的主題通過問卷調(diào)查的方式篩選出需要的被試,并設(shè)計實驗組和對照組,對于實驗組設(shè)計系列團體心理輔導(dǎo)實驗,對于對照組不做干預(yù)。實驗前后測試中學(xué)生的心理健康某些方面的得分,從是否具有顯著性差異得出團體心理輔導(dǎo)是否對改善中學(xué)生心理健康狀況有效果。如侯文婷在研究初中生考試焦慮癥狀時,以團體心理輔導(dǎo)的方法,選取遼寧師范大學(xué)附中的初中生作為研究樣本,隨機篩選出考試焦慮的成員60名,然后隨機分成兩組,實驗組、對照組各30名,實驗組和對照組在性別變量上進行嚴格匹配。對實驗組作了7次干預(yù),驗證團體心理輔導(dǎo)方法對于初中生考試焦慮干預(yù)的有效性,得出以下結(jié)論:團體心理輔導(dǎo)的方法對于初中生的考試焦慮的干預(yù)作用明顯。此外,除了問卷調(diào)查法,訪談法、觀察法等也有應(yīng)用。
2.中學(xué)團體心理輔導(dǎo)方式
目前,我國中學(xué)開展較多的還是以班級為單位的團體心理輔導(dǎo)。而各個學(xué)校的班級團體心理輔導(dǎo)也存在較大差異,有的學(xué)校是將班級團體心理輔導(dǎo)作為一種獨立的心理健康課程,有固定的時間、由專業(yè)的心理教師負責(zé),有的是將班級團體心理輔導(dǎo)作為德育的一部分,采用機動的時間,由班主任或德育老師負責(zé)。近年來,我國中學(xué)團體心理輔導(dǎo)的方式日趨多樣化,如遼寧本溪實驗中學(xué)的老師李艷在該校團體心理輔導(dǎo)上,利用校園廣播,傳遞正能量;在校報開設(shè)“心理咨詢”欄目,解決學(xué)生的心理問題,當(dāng)然,主要還是以班級的思想品德課為主渠道,解決學(xué)生的心理問題。
隨著一些學(xué)者的研究需要,我國中學(xué)的小組團體心理輔導(dǎo)或集體心理治療(臺灣也稱為團體咨商)也在發(fā)展中。有一些學(xué)校開始嘗試以問題為分類的矯治性團體心理輔導(dǎo),設(shè)計了主題明確、相對連貫、針對性強的團體心理輔導(dǎo)方案。如姜芳在對高一新生孤獨感的研究中,以棗莊市第十八中學(xué)高一新生為被試,采用UCLA孤獨感量表,篩選出30名孤獨感較高的學(xué)生,進行孤獨感的團體心理輔導(dǎo)干預(yù),設(shè)計了10次有針對性的團體心理輔導(dǎo)活動。
此外,在我國許多中學(xué),特別是初三、高三年級的學(xué)生面臨中考、高考時,學(xué)校會舉辦講座式的團體心理輔導(dǎo)活動。尤其是針對高考前夕學(xué)生考試焦慮的輔導(dǎo),在很多學(xué)校都開展過。這種輔導(dǎo)形式的優(yōu)點是受眾多,學(xué)生可在1小時內(nèi)獲得較多的有用信息。
目前,社會上還出現(xiàn)了很多培訓(xùn)學(xué)校,開展青少年的拓展式培訓(xùn),這種拓展式培訓(xùn)也采用團體輔導(dǎo)的形式,重在鍛煉青少年的綜合素質(zhì),培訓(xùn)多采用集中式、封閉式培訓(xùn),短的需要2~4天,長的需要7~10天,如夏令營等。
3.研究工具的使用
國內(nèi)研究中學(xué)生心理狀況所使用的測量工具以引進的居多,如PANAS(正性負性情緒量表)、UCLA(孤獨感量表)、SAS(焦慮自評量表)、SDS(抑郁自評量表)等。這些問卷在引進中雖然經(jīng)過修訂,但對中學(xué)生群體缺乏針對性。通過發(fā)展,在近幾年的研究中已出現(xiàn)了針對我國中學(xué)生設(shè)計的具有良好信效度的量表,如鄭日昌編制的《考試焦慮自陳量表》,毛俊青編制的《中學(xué)生心理彈性量表》,唐紅波、陳俊、劉學(xué)蘭結(jié)合高三學(xué)生的實際情況修訂編制的《考試焦慮診斷量表》等。
4.中學(xué)團體心理輔導(dǎo)的活動設(shè)計
在我國,針對中學(xué)生不同的心理狀況設(shè)計的團體心理輔導(dǎo)活動方案也各不相同。如顧敏敏在團體心理輔導(dǎo)對中學(xué)生人際交往的干預(yù)研究中,就選取了10名身心健康,但有提高人際交往動機的同學(xué),共安排了10次團體心理游戲,每次持續(xù)一小時。每次由領(lǐng)導(dǎo)者帶領(lǐng)成員進行與人際交往相關(guān)的心理游戲。每次游戲后,都會進行解說和布置家庭作業(yè),與成員們分享感受??偨Y(jié)其他的中學(xué)團體心理輔導(dǎo)活動,基本都要考慮領(lǐng)導(dǎo)者、成員構(gòu)成、場地布置、道具或材料準(zhǔn)備、團體目標(biāo)的確定、內(nèi)容策劃、時間規(guī)劃等因素。尤其在內(nèi)容策劃方面,必須考慮到中學(xué)生的認知水平,設(shè)計貼近性的游戲。如顧敏敏在實驗中設(shè)計的“蒙眼作畫”游戲,具有趣味性。
5.中學(xué)團體心理輔導(dǎo)的成效
在已有的中學(xué)團體心理輔導(dǎo)研究中,中學(xué)的小組團體心理輔導(dǎo)形式通常對團體心理輔導(dǎo)對于改善中學(xué)生心理狀況的效果提出假設(shè),并通過實驗設(shè)立對照組,前后測實驗對象,做出了具有顯著性差異的成果。金家新、楊彥平等的研究顯示,團體心理輔導(dǎo)對緩解中學(xué)生考試焦慮有一定作用;袁貴勇、侯文婷等的研究顯示,團體心理輔導(dǎo)對中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮有一定作用;孫妍、呂京京等的研究顯示,團體心理輔導(dǎo)可以改善中學(xué)生的情緒水平,在其他領(lǐng)域的是否具有效果資料尚不全面。
而以班級為單位進行的團體心理輔導(dǎo)活動中,金家新指出,班級團體心理輔導(dǎo)能很好地實現(xiàn)學(xué)校的目標(biāo)取向,而且能反映班級的個性、年級特點、年齡特征及不同年級所出現(xiàn)的問題。這種團體心理輔導(dǎo)以班級為單位,以學(xué)生發(fā)展為根本,所以能夠在班級管理、團隊活動、教學(xué)活動、校務(wù)管理、家長教育、心理輔導(dǎo)中得到廣泛應(yīng)用。周元臣的研究發(fā)現(xiàn),班級團體輔導(dǎo)能充分利用班級中的資源,促進學(xué)生的主動性學(xué)習(xí)和自我評估,強化成功體驗,在互助與自助中成長,有助于學(xué)生改進學(xué)習(xí)方法,幫助學(xué)生提高解決實際問題的能力。同時,班級團體輔導(dǎo)還能促進學(xué)生良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成,在學(xué)生之間形成相互尊重、相互配合的精神。
而一些高考前的講座式心理輔導(dǎo)和培訓(xùn)班以及夏令營的形式是否具有成效還沒有具體證實。
二 存在的問題與建議
1.存在的問題
國內(nèi)團體心理輔導(dǎo)的研究主要以大學(xué)生為主,近些年來雖然在中小學(xué)也有開展,但仍然表現(xiàn)為研究數(shù)量少,領(lǐng)域相對較單一,測量工具不多。
第一,中學(xué)團體心理輔導(dǎo)的研究領(lǐng)域單一。從中國知網(wǎng)進行的文獻檢索情況看:2000~2014年,團體心理輔導(dǎo)主要集中在大學(xué)生的團體心理輔導(dǎo)研究,涉及中學(xué)團體心理輔導(dǎo)的文獻所占分量很少。在已有的40多篇中小學(xué)團體心理輔導(dǎo)的論文中,其涉及的領(lǐng)域較窄,主要集中在學(xué)習(xí)拖延、考試焦慮、網(wǎng)絡(luò)成癮方面。近年來,才有了針對離異家庭初中生的心理彈性的干預(yù)研究、改善高中生情緒實驗研究、對中學(xué)生人際交往的干預(yù)研究等多樣化的研究領(lǐng)域。但與大學(xué)生團體心理輔導(dǎo)涉及的領(lǐng)域相比,還是略微單薄了些。
第二,現(xiàn)有團體心理輔導(dǎo)方式存在局限。在我國中學(xué)開展的以班級為單位的團體心理輔導(dǎo)方式下,金家新的研究指出,團體心理輔導(dǎo)內(nèi)容的多少與班級每周實施的時間密切相關(guān),從輔導(dǎo)效果來看,設(shè)計活動的方案最好是結(jié)構(gòu)性設(shè)計(有目標(biāo)、有明顯的幾個輔導(dǎo)程序),但結(jié)構(gòu)性設(shè)計往往需要較長的時間,一般宜于在假期中進行。而現(xiàn)行的中學(xué)課時分配情況是,心理輔導(dǎo)課(或稱心理健康課)每周只有1課時,似乎只能采用非結(jié)構(gòu)設(shè)計(有目標(biāo),但無完整的程序)。這就很難保證輔導(dǎo)的系統(tǒng)性和效果。此外,我國很多中學(xué)將思想品德課、德育課、班會與團體心理輔導(dǎo)內(nèi)容相混淆,關(guān)于這個問題,華中師大心理系劉華山老師提出,心理輔導(dǎo)所要解決的是心理問題,德育工作所要解決的是思想問題,心理障礙與政治錯誤、思想意識不健康、品德不良是性質(zhì)不同的兩類問題。有些思想品德不良的人可能并沒有心理問題,但有些心理問題不是思想品德等教育課可以解決的,需要辨別好。
此外,有關(guān)小組團體心理輔導(dǎo)形式,張杰指出,在輔導(dǎo)對象的分組上,研究者在研究中多將其分為心理健康者和問題人群兩類,前者是以提高心理素質(zhì)為目的,稱之為發(fā)展性團體;后者以解決心理問題為主,稱為治療性團體。國內(nèi)當(dāng)前以治療性團體為研究對象的居多,通過對照組顯示出對于某個心理問題的輔導(dǎo)是否有成效,而對于同樣是有問題的對照組或更多其他學(xué)生,則沒有進一步的輔導(dǎo)。這也需要改進。
第三,測量問卷的使用問題。在對我國中學(xué)團體心理輔導(dǎo)效果的評估上,針對中學(xué)生定群體應(yīng)采用適宜的專門量表,如鄭日昌編制的《考試焦慮自陳量表》,毛俊青編制的《中學(xué)生心理彈性量表》,但總體數(shù)量不多,涉及的領(lǐng)域還很狹窄。
2.研究的建議
第一,擴展中學(xué)生團體心理輔導(dǎo)的研究領(lǐng)域。近年來,我國高校的團體活動領(lǐng)域已深入到提升學(xué)生幸福感,開展團體心理活動的輔導(dǎo)員本身的能力培養(yǎng)、大學(xué)生適應(yīng)不良的探索等,在我國的中學(xué)中,同樣存在著學(xué)生幸福感不強、中學(xué)適應(yīng)不良等問題,還有提升中學(xué)生耐挫力等其他積極心理學(xué)方面的研究都是值得去商榷的課題。
第二,改善中學(xué)生團體心理輔導(dǎo)的方式。由于我國現(xiàn)行的教學(xué)制度、考試制度,導(dǎo)致在很多中學(xué)心理健康課都不受重視,好多中學(xué)心理健康課都形同虛設(shè),或請一些高校心理學(xué)的研究生代課,課時不能保證。我國中學(xué)亟須重視這個問題,開設(shè)以班級為主的團體心理輔導(dǎo)課,保證課時。同時,針對存在心理障礙的學(xué)生采取靈活多變的小組團體心理輔導(dǎo)方法,改善學(xué)生的心理,這樣對提高學(xué)生的學(xué)習(xí)也有幫助。
第三,編訂適宜中學(xué)生心理問題的量表。盡管我們現(xiàn)已有鄭日昌編制的《考試焦慮自陳量表》,毛俊青編制的《中學(xué)生心理彈性量表》等相關(guān)適宜中學(xué)生心理問題的量表,但是若要研究其他心理問題,針對中學(xué)生心理問題的量表還是不全面,需要廣大學(xué)者繼續(xù)編制。
三 結(jié)果與展望
團體心理輔導(dǎo)對改善中學(xué)生心理健康水平,提高中學(xué)生的心理素質(zhì)具有重要作用。由于在我國中學(xué)的起步較晚,其研究方式、方法都尚未健全,領(lǐng)域也不完善,但近年來,我們可以看到我國中學(xué)對于團體心理輔導(dǎo)的日趨重視,其正日益成為我國中學(xué)心理健康教育的重要內(nèi)容。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】高校 團體心理輔導(dǎo) 研究綜述
【中圖分類號】B84 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810(2013)07-0025-02
一 引言
20世紀(jì)90年代初,團體心理輔導(dǎo)傳入中國大陸,它是在團體情境中提供心理幫助與指導(dǎo)的一種心理咨詢與治療的形式,是一種預(yù)防性、發(fā)展性的工作。它是通過團體內(nèi)人際交互作用,促使個體在交往中通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗,認識自我、探討自我、接納自我,調(diào)整改善與他人的關(guān)系,學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式,以培養(yǎng)良好適應(yīng)習(xí)慣的助人過程。高校團體心理輔導(dǎo)是學(xué)生自我教育、自我成長的重要途徑,目的是為大學(xué)生提供一個成長的機會和處理他們所關(guān)心問題的情景。例如生涯決定、認同問題、男女關(guān)系、人際關(guān)系以及其他有關(guān)如何成為一個獨立自主人的問題。團體心理輔導(dǎo)作為開展大學(xué)生心理健康教育及其他主題教育的方式引入高校思想政治工作中來已越來越普遍,這種形式在充滿樂趣的團體活動中,讓大學(xué)生們進行體驗、分享,符合大學(xué)生身心發(fā)展的需求。它既是一種有效的心理咨詢,也是一種有效的教育方式。它把思想政治教育與心理健康教育相結(jié)合,把顯性教育與隱性教育相結(jié)合,利用校園中天生存在的團體力量進行大學(xué)生思想政治教育和學(xué)生管理,為高校輔導(dǎo)員有效開展工作提供了一個獨特的視角和全新的思路。
二 研究現(xiàn)狀
從數(shù)量上看,我國高校團體心理輔導(dǎo)研究起步晚,根植于心理學(xué)研究這個家底就不夠深厚,因而研究數(shù)量較少;從研究領(lǐng)域上看,其輻射面有限,對高校團體心理輔導(dǎo)的實證研究多扎堆于對正面效果的反復(fù)驗證上,因而創(chuàng)新不足;從研究工具上看,被廣泛使用的仍為國外引進的心理量表,雖在引進過程中經(jīng)過校訂,但難免缺乏與我國大學(xué)生心理需求和時代特征的對接。
1.團體心理輔導(dǎo)模式
心理輔導(dǎo)中的“團體”是指在一定的目標(biāo)引導(dǎo)下,通過成員之間的互動,滿足成員一定的心理需求的組織。依據(jù)團體輔導(dǎo)的功能,可將其分為成長性團體輔導(dǎo)、訓(xùn)練性團體輔導(dǎo)和治療性團體輔導(dǎo),在團體輔導(dǎo)中可以達到教育團體成員、使成員的潛力得到充分發(fā)展、預(yù)防可能出現(xiàn)的問題以及治療已經(jīng)出現(xiàn)的問題等效果?;蛞灿醒芯空邔⑵浞譃樾睦斫】到逃F體心理輔導(dǎo)與個別輔導(dǎo)。
依據(jù)團體成員的問題性質(zhì),可以將其分為異質(zhì)團體與同質(zhì)團體。其中同質(zhì)團體是指團體成員的年齡、學(xué)歷、生活經(jīng)歷、心理困擾,或者說需要解決的心理問題相似,如新生心理適應(yīng)團體、貧困生自卑團體、緩解抑郁學(xué)生情緒團體、學(xué)習(xí)困難團體、情緒調(diào)控訓(xùn)練團體、班級凝聚力建設(shè)團體、學(xué)生干部培養(yǎng)團體、職業(yè)生涯規(guī)劃團體、應(yīng)對突發(fā)事件團體、減肥團體等等;異質(zhì)團體是指團體成員的某些背景或個人特質(zhì)不太相同的團體。
依據(jù)團體輔導(dǎo)被引入高校的形式,又可將其分為專業(yè)模式和思想政治模式兩類。專業(yè)模式是由心理學(xué)專業(yè)人士組織,通過招募志愿者組成團體,進行歷時1~3個月的團體輔導(dǎo)過程,包括團體的初創(chuàng)階段、過渡階段、工作階段和結(jié)束階段,全程由心理學(xué)專業(yè)人士負責(zé);另一種是思想政治模式,由輔導(dǎo)員或邀請心理學(xué)專業(yè)人士或咨詢公司專業(yè)人員,有針對性地對學(xué)生群體進行的團體輔導(dǎo),從制定團體目標(biāo)、團體成員組成、實施時間、地點等全程都有輔導(dǎo)員的參與。
2.團體心理輔導(dǎo)的特點與實施
概括起來,團體心理輔導(dǎo)有以下特點:(1)感染力強,影響廣泛。多向溝通、多個影響源、相互學(xué)習(xí)模仿、相互支持、集思廣益。(2)效率高、省時省力。(3)輔導(dǎo)效果易鞏固。(4)特別適用于人際關(guān)系適應(yīng)不良的人群(團體活動過程即廣泛的人際交往的過程)。因此,團體心理輔導(dǎo)可以彌補心理素質(zhì)教育和個體咨詢的缺點,而且還可解決目前高校心理輔導(dǎo)教師不足的問題,所以團體心理輔導(dǎo)在我國高校的開展既受到社會的重視,也得到眾多老師和學(xué)生的好評。
3.研究工具的使用
國內(nèi)使用的測量工具以引進的居多,如SCL-90(癥狀自評量表)、16PF(卡特爾16種因素問卷)、UPI(大學(xué)生健康調(diào)查表)、SAS(焦慮自評量表)、SDS(抑郁自評量表)等,這些問卷在引進中雖然經(jīng)過修訂,但對國內(nèi)大學(xué)生群體缺乏針對性。
4.團體心理輔導(dǎo)活動開展步驟
團體心理輔導(dǎo)可分兩方面進行:一是面向全校學(xué)生,通過調(diào)查篩選出學(xué)生中普遍存在的心理問題,然后由心理輔導(dǎo)中心教師將學(xué)生分組,組建不同主題的團體,開展有針對性的團體心理輔導(dǎo);二是以院(系)為單位,根據(jù)各院(系)學(xué)生的心理特點和所關(guān)心的主要問題,將團體心理輔導(dǎo)的團體規(guī)模擴大到班級,就班級學(xué)生的共性問題開展心理輔導(dǎo),這種模式較符合我國以班級授課制為主的教學(xué)特點,效果較好。具體步驟為:(1)確定對象,即確定哪些人適合參加本次團體活動。(2)制定目標(biāo)。(3)進行方式和活動的設(shè)計。設(shè)計和創(chuàng)造團體經(jīng)驗以引發(fā)成員參與分享。(4)思考配合團體活動進行時所需要的場地、設(shè)備與材料。(5)將設(shè)計好的活動先行組成一個試驗性小團體試用一次,并討論、思考和修正。(6)準(zhǔn)備每一活動進行的大綱以及必需的材料。(7)準(zhǔn)備備用活動,根據(jù)團體活動的進展有彈性地調(diào)整原先的設(shè)計。(8)團體活動結(jié)束時,應(yīng)用問卷或其他方式方法來了解大家對團體的反饋,以評估活動是否達到團體的目標(biāo)。(9)團體的反饋、自己的檢討以及所記錄的資料都應(yīng)加以保存。
5.團體心理輔導(dǎo)的效果
成長中的青少年更關(guān)注同伴對自己的評價,更易接受來自同齡人的建議。由于團體心理輔導(dǎo)具有較高的參與性、互動性和情景性,因而較能吸引學(xué)生的注意,學(xué)生在團體心理輔導(dǎo)過程中獲得的認知和行為改變也能得到長久的保持,故其所發(fā)揮的作用和潛能得到國內(nèi)研究者的關(guān)注。
促成大學(xué)生正向心理激勵方面的研究有:孫時進、范新河和劉偉的《團體心理咨詢對提高大學(xué)生自信心的效果研究》;邢秀茶、王欣的《團體心理輔導(dǎo)對大學(xué)生人際交往影響的長期效果的研究》;張姝的《應(yīng)用團體輔導(dǎo)對體育專業(yè)新生心理健康的干預(yù)研究及思考》;劉瓊珍的《班級團體輔導(dǎo)對高職新生心理健康的影響研究》;張翠紅、謝正、陳佐明、劉素貞、代娟的《大學(xué)生社交焦慮團體輔導(dǎo)研究》;錢曉的《團體心理輔導(dǎo)對大學(xué)生人際交往能力的影響》;陸東偉、唐愛香、張會欣、李永生、馬瑞、張郢的《團體心理輔導(dǎo)對改善班級狀況的研究》。
運用團體心理輔導(dǎo)進行危機干預(yù)的研究有:尚云、李輝、高俊的《人際交往團體輔導(dǎo)改善大學(xué)生心理健康水平的研究》;許若蘭、王敏的《大學(xué)生情緒調(diào)適的團體輔導(dǎo)研究》;白羽、樊富珉的《團體輔導(dǎo)對網(wǎng)絡(luò)依賴大學(xué)生的干預(yù)效果》;向群英的《貧困大學(xué)生抑郁心理團體輔導(dǎo)效果評價》;倪士光、伍新春、張步先的《大學(xué)生學(xué)業(yè)倦怠的團體輔導(dǎo)干預(yù)——認知行為互動取向團體輔導(dǎo)方案設(shè)計》;張姝、郝善學(xué)的《團體輔導(dǎo)改善大學(xué)生心理亞健康水平的研究》;韋耀陽的《團體心理輔導(dǎo)在大學(xué)生孤獨感問題干預(yù)中的應(yīng)用》。
三 結(jié)果與展望
團體心理輔導(dǎo)在我國雖起步較晚,但近年來得到了較好的研究與推廣,從輔導(dǎo)方向上看,從最初的提高心理健康水平向心理品質(zhì)的各個方面發(fā)展;從接受輔導(dǎo)的方式來看,也由治療團體轉(zhuǎn)向發(fā)展性團體,以發(fā)揮團體心理輔導(dǎo)更大的效能;從輔導(dǎo)效果來看,更多的研究者重視于長效影響而不是即時影響,這些都是積極的變化。今后的研究應(yīng)圍繞創(chuàng)新實證研究、細化研究團體、豐富研究領(lǐng)域、制定符合我國大學(xué)生心理健康特點與需要的研究工具來逐步深入,以促進我國高校團體心理輔導(dǎo)研究實現(xiàn)更深更好的發(fā)展。
參考文獻
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必要性;策略
〔中圖分類號〕 G635.5
〔文獻標(biāo)識碼〕 A
〔文章編號〕 1004—0463(2013)
03—0033—01
智障兒童由于智力發(fā)育和行為控制能力等缺陷,影響了其心理的健康發(fā)展。對從事智障教育的工作者來說,發(fā)現(xiàn)、了解智障兒童中出現(xiàn)的心理、行為異常并給予及時、相應(yīng)的干預(yù),有利于促進他們身心的健康發(fā)展。
筆者在從事智障兒童心理健康教育的工作實踐中,嘗試對有心理問題的智障兒童進行個別心理輔導(dǎo),總結(jié)、概括出了對智障兒童進行個別心理輔導(dǎo)的策略,并提出了為智障兒童進行心理輔導(dǎo)的有針對性的建議,為從事智障教育的工作者提供實踐參考依據(jù)。
一、智障兒童個別心理輔導(dǎo)的必要性
智障兒童心理與正常兒童心理健康發(fā)展規(guī)律存在一致性,但由于他們智能上的不足,在認知、情緒、意志行為與人格特征方面都與正常兒童有一定的差別。伴隨著生理的缺陷必然會產(chǎn)生一系列的心理問題,主要表現(xiàn)在行為、情緒和人格問題等方面。由于智障兒童生理缺陷的不同,所造成心理問題在共性的基礎(chǔ)上也存在著一定的差異性,如果只對他們進行團體性的心理輔導(dǎo),只會解決共性的問題,而個體的實質(zhì)性問題并不能很好地解決,甚至?xí)儽炯訁?,影響其一生的發(fā)展。針對智障兒童不同的心理問題進行個別化輔導(dǎo),能夠更深入地探索出他們產(chǎn)生心理問題的原因,從而更有效地幫助他們走出心理的陰霾。所以,智障兒童比正常兒童更迫切地需要個別心理輔導(dǎo),它對于幫助智障兒童更好地融入社會將起著不可估量的作用。
二、智障兒童個別心理輔導(dǎo)的策略
經(jīng)過一年多以來的心理輔導(dǎo)實踐,根據(jù)輔讀學(xué)校學(xué)生的特殊性,我校逐步形成了有別于普通學(xué)校的心理輔導(dǎo)策略,即“低起點、高支持、個別化”的策略。
1.智障兒童個別心理輔導(dǎo)目標(biāo)設(shè)定的“低起點”。該策略在操作上要求是:在智障兒童心理輔導(dǎo)目標(biāo)上的要求是將“小步走好”的目標(biāo)與“適度提高”的目標(biāo)有機結(jié)合。
“小步走好”是指智障兒童心理健康水平的提高是一個復(fù)雜、長期的過程,需要分解目標(biāo),目標(biāo)的坡度不應(yīng)太大,每個階段目標(biāo)的要求不應(yīng)定位太高,實現(xiàn)過程不能圖快,而要扎實。“適度提高”是指根據(jù)智障兒童心理發(fā)展的階段特點,適度、及時地將心理輔導(dǎo)目標(biāo)指向更高的層次,發(fā)展目標(biāo)不能停留在一個層次上。矯治性心理輔導(dǎo)是智障兒童心理輔導(dǎo)突出的任務(wù),而往往容易忽視對他們發(fā)展性心理輔導(dǎo)的需要與可能。智障兒童心理輔導(dǎo)目標(biāo)的設(shè)定不能只停留在矯治性心理輔導(dǎo)目標(biāo)的層次上,而應(yīng)重視他們的發(fā)展性心理輔導(dǎo)目標(biāo)。
2.智障兒童心理輔導(dǎo)實施過程的“多元支持”。該策略在操作上的要求是:積極營造一個多元因子融合的、寬松、民主平等的環(huán)境,來支持智障兒童健康發(fā)展。智障兒童心理發(fā)展的“多元支持”要求學(xué)校、家庭和社區(qū)的教育相互融合,形成合力?!岸嘣С帧敝兄钦蟽和耐橹С忠彩遣蝗莺鲆暤摹?/p>
3.智障兒童心理輔導(dǎo)方法的“個別化”。
首先,建立學(xué)生心理輔導(dǎo)檔案。具體做法是:要充分把握每個智障兒童的具體情況,要對每個智障兒童的身體狀況、接受教育情況、家庭背景等進行調(diào)查分析,哪些兒童有什么生理和心理上的缺陷,哪些兒童有特殊困難需要照顧,也應(yīng)該了解每個兒童的個性特點,將以上材料進行整理并形成學(xué)生心理輔導(dǎo)檔案。
其次,制訂針對性的個別心理輔導(dǎo)計劃。在操作上應(yīng)注意:第一,在確定輔導(dǎo)目標(biāo)時,對同一年級的學(xué)生既要有共同目標(biāo),又要照顧個別差異。第二,在選擇輔導(dǎo)方法時,切忌局限于普遍適用的方法,要選擇或創(chuàng)造能被不同對象所接受的輔導(dǎo)措施。第三,在實施個別輔導(dǎo)時,要根據(jù)兒童所處的身心健康狀況條件,捕捉輔導(dǎo)時機,隨時調(diào)整輔導(dǎo)的進程和輔導(dǎo)次數(shù)。
〔關(guān)鍵詞〕外校家長;輔導(dǎo)咨詢 ;反思
〔中圖分類號〕G63 〔文獻標(biāo)識碼〕B〔文章編號〕1671-2684(2009)03-015-02
在心理健康教育工作中,由于長期從事一線心理輔導(dǎo)活動,近期接觸到幾個外校家長來訪咨詢的個案,引起筆者對學(xué)校心理健康教育工作的一些反思。
案例1:小強,男,初三學(xué)生,其父母在本地經(jīng)商,家境相當(dāng)富裕。小強原在縣城某中學(xué)就讀,由于嚴重違犯校紀(jì)校規(guī),在班里很難與老師同學(xué)相處。初二時,父母只好將其轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)下A中學(xué)就讀。在A校就讀期間,小強依舊難改遲到、上課吵鬧、外出上網(wǎng)等惡習(xí),A校對于這個勉強接收的學(xué)生頭痛不已。在初三的第一學(xué)期,小強父母只好將其轉(zhuǎn)到鄉(xiāng)下另一B中學(xué)就讀,在B中學(xué)的紀(jì)律嚴管和其父母的壓力下,小強改變了許多原本不良的習(xí)慣,但同時,小強越來越不喜歡到B校讀書,總是以各種借口(包括裝?。╅_始提前回家,推遲返校,在家長的高壓和嚴肅批評下,小強在家中逐漸不說話,也不到B校讀書。至新年前后,開始整天呆在家中,不見生人,每天除了看電視,晚上與父親下棋外,與母親有簡單的交流外不與任何人接觸。目前又提出要父母買電腦在家中上網(wǎng)。
小強父母通過本校一位領(lǐng)導(dǎo)了解到筆者在做學(xué)生的心理健康工作,找到筆者,在了解基本情況后,讓筆者感覺到,這不是一般的個案,該個案至少應(yīng)該有抑郁的傾向,同時對于小強沒有任何接觸,而小強又不愿到學(xué)校的輔導(dǎo)室來,已超出本人的輔導(dǎo)水平。在校領(lǐng)導(dǎo)和家長的再三請求下,筆者到小強家中,看到小強與其父親在下棋,當(dāng)筆者開口說第一句問候的話時,小強就逃回房中,關(guān)上房門。筆者在門口進行了半個小時左右“失敗”的單向引導(dǎo)。
咨詢反思:
這次輔導(dǎo),對小強也有一些幫助,當(dāng)小強父母想把小強強制送到外省一個據(jù)說是高墻高壓管理的武校時,筆者給出了正確的建議,指出這是心理問題,而且小強有一定的抑郁傾向,家長必須要高度重視。小強父母來訪時,筆者給出了很具體的操作方法,以行為主義理論為基礎(chǔ),以逐步微變的行為改善小強的狀況。建議小強應(yīng)當(dāng)接受專業(yè)的心理咨詢。
對小強的失敗輔導(dǎo)使筆者有近一個星期的自我反思,情緒相當(dāng)?shù)吐?。個人失敗感很強,經(jīng)過一個多星期才有所緩解。
理性思考:
1.小強不是本校的學(xué)生,筆者是否有這個必要去幫助他。從個人的工作范圍看,筆者的心理健康教育工作只是面向本校學(xué)生。但作為一個教師的角色,幫助其他青少年也有一定的義務(wù),但這樣可能會導(dǎo)致輔導(dǎo)教師的責(zé)任泛濫,最終影響個人對心理健康教育工作的熱情。
2.筆者從2001年開始做學(xué)生的心理輔導(dǎo)工作,幾年下來,通過開講座、辦???、上活動課等活動在本校學(xué)生心中樹立了良好的形象,成為學(xué)生心中尊重、同理、保密的心理輔導(dǎo)老師。因此,在本校學(xué)生的咨詢中,說出的話有很強的心理暗示,學(xué)生對筆者的信任感很強,愿把真心話說出來,這可以說輔導(dǎo)至少成功了一半。但小強不認識筆者,被拒絕是正常的,筆者建議小強父母轉(zhuǎn)介到正規(guī)心理治療機構(gòu)也是正確的。
3.筆者曾有個個案小萍是班主任引介的,小萍前后三次來心理輔導(dǎo)室,每次來都幾乎沉默不語,只通過點頭搖頭等肢體語言進行交流。后來小萍因犯錯被班主任批評時,憤憤地對班主任說:“我不跟你說,我去對鐘老師說。”從此,小萍在我這兒打開心扉,改變了自己。正好這個案例的成功,沖昏了筆者的頭腦,答應(yīng)到小強家中上門輔導(dǎo),沒能認清兩者的巨大差異,自己的輔導(dǎo)能力不足而前去輔導(dǎo),這違背了心理輔導(dǎo)的原則。
4.家長素質(zhì)是影響子女心理健康的關(guān)鍵。當(dāng)筆者回校反思后,小強父母也沒有再與筆者聯(lián)系過,小強父母心中將心理輔導(dǎo)理解成藥到病除的靈丹妙藥,雖然筆者曾在與小強父母的交流中再三提示。
案例2:小麗,女,某重點高中高三學(xué)生。父親經(jīng)商,家境較好。高一、高二時在校表現(xiàn)較好,成績中等,身材高挑、漂亮,心地善良。小麗第一次中考失敗,父母將其送到鄉(xiāng)下D中學(xué)復(fù)讀,D校曾以“苦讀苦教”的精神,屢創(chuàng)教學(xué)的神話。在到校和返家近兩個小時的車程中,小麗經(jīng)常會給老人讓座,D校教師曾將親眼所見告訴過小麗父親。在D校一年后,小麗順利地考入重點高中,在進入高三后,重新分班,離開原來關(guān)心自己的班主任,逐漸變得不開心,在家里說話少,吃飯少,精神差,總是說聽不懂。家長開始以鼓勵和適應(yīng)新班級為主進行勸告,效果很差。一聽到D校的名稱或任何關(guān)聯(lián)的事物,小麗就咬牙切齒、緊握拳頭。小麗開始失眠,與班主任關(guān)系很差,總認為班主任看不起自己。家長主動與班主任溝通,坦誠說明了自己女兒的現(xiàn)狀,希望得到班主任的幫助,由于觀察角度不同,溝通幾乎沒有成效。
小麗的父親通過本校一位老師找到筆者。在經(jīng)過近兩個小時長談后,筆者給出很多具體的操作要求。如不在小麗面前說“考不上大學(xué)沒關(guān)系,很多人都是年紀(jì)很大才考上大學(xué)的?!币笮←惖母赣H每天給小麗講一個笑話,父女倆早上用手按摩自己臉蛋,做一個笑臉才能離家上學(xué)上班,堅持兩個星期以上。指導(dǎo)家長與班主任、課任教師的溝通方式方法。并定下兩個星期后再來,如果小麗愿意可一同前來。
四個星期后,小麗父親著急地與筆者聯(lián)系。原來這四個星期中,小麗改變很多,吃飯多了,睡眠也好了一些,心情開朗多了。在這期間的第四個星期,接受過專業(yè)心理醫(yī)生的一次咨詢。但這天課間,小麗在操場遇到鄰班的一位教師,小麗自言自語地嘀咕被該教師認為是罵他,并將此事告訴小麗班主任。在與班主任爭辯中,小麗賭氣離校,班主任則發(fā)短信告知家長。家長到校再三賠不是,希望不要刺激女兒,而班主任認為家長護短,情急之下,再次找到筆者。經(jīng)過兩小時的交流,理清了事情脈絡(luò),也找到解決方法。家長高興而去。
此后,小麗的父親還來訪過兩次,由于家長的努力,小麗的情緒狀態(tài)已有了很大的改變。
咨詢反思:
1.小麗的父親在本縣電視臺“名師風(fēng)采”中看到關(guān)于本人的報道,樹立了對筆者的信任,溝通過程真誠、理性。其次,小麗的父親文化程度較高,對女兒的心理健康有高度的敏感,將關(guān)愛付于行動,與筆者探討相互認可的輔導(dǎo)策略,落實程度較高。
2.小麗的問題還處在一個相對低層面的階段。因此,運用具體細節(jié)性的輔導(dǎo)方法與手段,將理論轉(zhuǎn)化在行動中,這樣指導(dǎo)的成功可能性較高。
3.在父母的引導(dǎo)下,小麗還接受了專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T的幫助,這也是小麗改變的重要原因。
理性思考:
1.小麗在D校的學(xué)習(xí)是一種自我高度壓抑的狀態(tài)下的學(xué)習(xí),做一個“乖乖女”,讓父母臉上有光,這樣的意識強烈地壓在心中某個地方。在進入了重點高中后,當(dāng)失去關(guān)心自己的班主任的支持,暴發(fā)出這樣的情緒狀態(tài)是正常的,對于小麗來說,在D校的經(jīng)歷是一個潛意識中壓抑的炸彈,暴發(fā)只是一個時間問題。
2.當(dāng)家長提出子女的心理問題后,作為教師對心理問題的敏感性過低,或只是從德育的角度看待學(xué)生,這是學(xué)校教育教學(xué)工作的短板,而這片短板卻會導(dǎo)致學(xué)生惡性心理事件的發(fā)生。
3.家長素質(zhì)是影響子女心理健康的關(guān)鍵。細心、堅持地具體行動才是改變子女心理不良狀態(tài)的良藥,天下沒有一次性就成功改變的心理輔導(dǎo)。
綜合兩個案例,可以說有得有失,同時也引起筆者對外校來訪者咨詢的深入思考。在平時的工作中,也接到過兄弟學(xué)校輔導(dǎo)老師的電話,他們有時也在為外校的學(xué)生進行輔導(dǎo),可以說一片真誠,一瓣真心,但他們詢問的內(nèi)容卻常常讓我感到如履薄冰,諸如多動癥、強迫癥這樣的判斷,且不論判定的準(zhǔn)確性,即便判定是準(zhǔn)確的,那么我想問自己也想問各位同仁,我們準(zhǔn)備好了嗎?我們的能力夠嗎?由此可能產(chǎn)生的糾紛有社會力量支持我們嗎?
思考提升:
第一,當(dāng)外校的求助信息展現(xiàn)在我們面前時,求助對象肯定經(jīng)過一定的努力,但沒有成效。因此,問題并不如我們想象中簡單,反思自己的能力水平是每位心理輔導(dǎo)老師所必需的。要有提醒或建議轉(zhuǎn)介到正式心理咨詢機構(gòu)或?qū)I(yè)人員的咨詢策略。
第二,只憑熱情或私人關(guān)系為他人提供咨詢,其中包含著一定的咨詢風(fēng)險。地方教育行政部門可組建校際輔導(dǎo)咨詢網(wǎng)絡(luò),將有利于學(xué)生心理健康教育的開展。同時,也為輔導(dǎo)教師提供了一個制度保障。
第三,充分利用家庭因素,創(chuàng)建良好的生活氛圍是學(xué)生改變自我心理狀態(tài)的重要手段。在輔導(dǎo)初期對家長進行輔導(dǎo)過程的必要解釋是輔導(dǎo)教師所必須做的。
第四,接受校外人員的來訪,輔導(dǎo)教師必須有一個平和的心態(tài)。輔導(dǎo)不要摻雜任何利益行為,同時要清楚地認識到,校外輔導(dǎo)對輔導(dǎo)教師個人的“名聲”并不一定是正向關(guān)系。