醫(yī)療營銷管理精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療營銷管理范文

關鍵詞： 醫(yī)療設備；調配；使用率

中圖分類號：R197.322 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2013）03-0-01

現(xiàn)今很多醫(yī)院不惜籌措巨資，購進各種精密、貴重的醫(yī)療設備，以致醫(yī)療設備占院內固定資產的比重日益增大。醫(yī)院實行成本核算時，購買的醫(yī)療設備無論使用率如何，都在每月成本核算中在科室支出中扣除折舊費。設備閑置無形增加了科室經(jīng)濟負擔。醫(yī)療設備得不到合理利用，導致醫(yī)療成本上升。同時，各科室醫(yī)療設備的重復購置，加大醫(yī)療成本支付，科室間互借儀器弊端也日益突出。搶救工作的諸多不便，儀器損壞，成本分攤不均，引發(fā)科室之間和醫(yī)患的糾紛。臨床迫切需要全新的設備管理模式?！霸O備配送中心”因此應運而生。

1 成立設備配送中心的作用

（1）我院自2010年起成立設備配送中心，共有臨床科室上交心電監(jiān)護儀9臺，注射泵9臺，輸液泵2臺。設備配送至科室開始按小時計費。當科室使用完后通知“配送中心”，并登記設備停用時間。由“配送中心”立即調配至其他科室使用。若設備使用不足時，由“配送中心”人員聯(lián)系出借閑置儀器，按實際使用時間支付費用給原科室。

2 設備配送中心的管理和評價

在科室使用儀器出現(xiàn)故障，“中心”人員及時予維修或調換，確保醫(yī)療需要，儀器使用壽命也相應延長。

3 設備配送中心的臨床收益和效果評價

從表2中可以看出，

4 結論

全院科室所需的設備向“配送中心”租借，常規(guī)科室不予配備，減少科室專需存放儀器的空間及耗材備存，節(jié)省專管設備人員配置?？剖覠o需扣除儀器成本折舊費、保管消毒費、維修費、配件費等，減少科室設備投資風險，只需支付設備租賃費，從而保證科室的收入。

參考文獻

[1] 王耀平，湯黎明，劉玉亭.醫(yī)療設備租賃式使用與集中管理模式的探討.中國醫(yī)療器械雜志，2000.

第2篇：醫(yī)療營銷管理范文

【關鍵詞】 音樂治療； 臨床療效； 漢密爾頓量表

中圖分類號 R749.4 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）29-0130-02

隨著社會的進步，人們的疾病譜也發(fā)生了顯著變化，由單純的生理疾病，不斷向生理-心理-社會模式發(fā)展，抑郁癥的發(fā)病率也有上升的趨勢[1]。隨著氯丙嗪等一系列抗抑郁藥的問世，對抑郁癥的治療取得了可喜的成就，但抗抑郁藥物也有其不足之處，例如其副作用以及用藥的依從性有時不甚理想。由于生活節(jié)奏的加快，抑郁癥越來越成為困擾人們健康的嚴重問題，筆者對本院2010-2012年收治的抑郁癥患者進行音樂治療，并在治療后，用漢密爾頓量表測量其療效，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2010-2012年就診的抑郁癥患者中選取符合CCMD-R-2抑郁癥診斷標準的82例，隨機分為音樂治療組及對照組各41例。82例患者中有3例因故未完成治療，全程完成治療者79例。其中治療組41例，男29例，女12例，年齡25～55歲，平均（35.6±3.4）歲，HAMD評分平均（28.7±4.8）分；對照組38例，男24例，女14例，年齡27～56歲，平均（36.2±3.2）歲，HAMD評分平均（29.1±4.6）分。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

音樂治療組在使用常規(guī)抗抑郁藥物的同時進行音樂治療，音樂治療主要采取聆聽古典音樂曲目，如《小夜曲》、《月光奏鳴曲》、《春江花月夜》等興奮、活潑、激情、歡樂、柔和的音樂，然后再進行疏導和調整，并且鼓勵患者和治療師或者患者之間進行交流。1次/d，每次一個半小時，2個月為一個療程。對照組不做音樂治療，只常規(guī)服用常規(guī)抗抑郁藥物。在治療前和治療后2個月進行漢密爾頓量表測量。

1.3 療效評定

漢密爾頓量表是評價抑郁癥最普遍的量表，共17項，每項依據(jù)癥狀由輕到重分為0～4分的5級評分法?？偡?分以下為正常，7～16分為輕度抑郁，總分17～24分為中等程度度抑郁，總分大于24分為嚴重抑郁。療效以漢密爾頓量表減分率分為4級，減分率小于30%為無效，30%～49%為有效，50%～69%為顯效，大于70%為痊愈。將有效以上的結果視為總有效。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用字2檢驗，以P

2 結果

2.1 音樂治療組與對照組一療程后療效比較

兩組顯效率分別為68.2%和26.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P

表1 兩組患者一療程后療效比較

組別 顯效

例（%） 有效

例（%） 無效

例（%） 總有效率

（%）

音樂治療組（n=41） 28（68.2） 7（17.1） 6（14.6） 85.3

對照組（n=38） 10（26.3） 15（39.4） 13（34.2） 65.7

2.2 治療前后兩組患者HAMD評分比較

兩組患者HAMD評分均較治療前顯著下降，前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P

表2 治療前后兩組患者HAMD評分比較 分

組別 治療前 治療2個月末

音樂治療組（n=41） 28.7±4.8 10.2±3.6

對照組（n=38） 29.3±5.1 14.7±5.3

3 討論

音樂治療過程中醫(yī)療工作者用音樂的各種形式，正向干預患者的情緒，幫助被治療者起到治療作用。音樂治療在各種慢性疾病諸如糖尿病、高血壓病的治療中已得到應用且療效確切[2]，對在抑郁癥患者的治療中提供了參考。

本文顯示音樂治療可以提高抑郁癥治療的效果，音樂治療組HAMD減分率與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P

本文的結果表明，在抑郁癥患者治療過程中，在常規(guī)使用抗抑郁藥的同時配合使用音樂治療，可以使抑郁癥患者的癥狀得到改善，這對抑郁癥的臨床治療有實際意義。由于本文所選的病例較少，所得出的結論初步的，尚望同道進一步驗證。

參考文獻

[1]李松芝，尹茂森.雙重抑郁癥研究進展[J].國外醫(yī)學：精神病學分冊，2002，29（17）：136-138.

[2]杜青青.近十年音樂治療在我國的研究進展[J].人民音樂（評論版），2011，（1）：68-71.

[3]朱建中，周兆新，張恒.音樂療法對腦卒中后抑郁患者的康復作用[J].重慶醫(yī)學，2010，25（6）：437-438.

[4]王鳳姣，王朔.音樂治療應用于抑郁癥臨床療效觀察[J].齊齊哈醫(yī)學院學報，2012，33（23）：3219-3220.

[5]Bressan R A，Crippa J A.The role of dopamine in reward and pleasure behaviour-review of data from preclinical research[J].Act Psychiatrically Scandal Supply，2005，427（213）：14-21.

第3篇：醫(yī)療營銷管理范文

【關鍵詞】經(jīng)皮給藥治療；小兒腹瀉；護理

【文章編號】1004-7484（2014）07-4091-02

1 臨床資料

選擇本院2013年7月-2013年9月收治的腹瀉患兒80例，采用隨機數(shù)字表法將患者隨機分為2組。治療組40例，男21例，女19例；年齡2～16個月36例，16個月～3歲4例；急性腹瀉32例，遷延性、慢性腹瀉8例；單純性腹瀉30例，腹瀉伴發(fā)熱或咳嗽10例；輕中度脫水19例。對照組40例，男22例，女18例；年齡2～16個月34例，16個月～3歲6例；急性腹瀉33例，遷延性、慢性腹瀉7例；單純性腹瀉31例，腹瀉伴發(fā)熱或咳嗽9例；輕中度脫水17例。2組患者病情輕重無明顯差異，2組患者大便性狀多為蛋花樣或水樣便，帶有奶瓣；大便鏡檢多為正?；蛴兄厩?，少數(shù)有少量白細胞及紅細胞。

2 治療方法

兩組病例均不用抗生素，采用常規(guī)對癥治療，且調整飲食，減少乳糖攝入，改食谷類食物。治療組在對照組治療的基礎上，加用經(jīng)皮給藥治療儀（由河南三浪醫(yī)療新技術有限公司生產）具體方法是：將藥貼片（含防風、五味子、當歸、白芍、澤瀉、丁香、黨參、烏梅等中藥有效成份）固定在兩個電極板上，然后將其分別置于關元、神闕穴上，調整所需參數(shù)（強度1-3、溫度36～37℃、時間20～30分鐘），治療結束后，取下電極板，藥貼留在穴位上保留4―6小時后取下，用清水洗凈皮膚，每日1次，一般治療3-5次。

3 療效標準

顯效：治療72 h糞便性狀及次數(shù)恢復正常，全身癥狀消失；

有效：治療72 h后糞便性狀明顯好轉，次數(shù)減少50%以上，全身癥狀明顯改善；

無效：72 h后糞便性狀、次數(shù)及全身癥狀無好轉，甚至加重。

5 討論

經(jīng)皮給藥治療儀是利用現(xiàn)代科技與中國傳統(tǒng)醫(yī)學相結合的新型醫(yī)療儀器。其主要控制藥物通過完整皮膚經(jīng)毛細血管進入血液循環(huán)而發(fā)揮治療作用的一類新的劑型與方法。各種臨床治療參數(shù)經(jīng)計算機處理后自動定時完成。它具有避免藥物在體內“首過效應”和胃腸降解循環(huán)，減少藥效濃度峰谷變化，維持有效藥物濃度時間長，減少個體差異和毒副作用等優(yōu)點。如今最新一代的電腦控制的經(jīng)皮給藥治療儀增進了經(jīng)皮給藥的溫度控制和離子透入效果，采用現(xiàn)代離子導入技術，克服了皮膚表面的離子屏障，可將貼片中的中藥有效成分滲入相應穴位的皮內，集電療、熱療、藥療、灸療于一體，達到消炎退熱，解痙止痛，收斂止瀉，提高機體免疫功能的目的。觀察結果示：應用腹瀉貼片經(jīng)皮給藥治療小兒腹瀉，可明顯縮短小兒腹瀉癥狀消失時間，縮短療程，提高有效率，同時使用方便，容易被病人接受，被醫(yī)學界譽為“第三代給藥方法”。

6 護理

6.1飲食護理

對患兒進行營養(yǎng)評估，對家屬進行飲食指導。嚴重嘔吐患兒暫禁食4-6h（不禁水）其余均應繼續(xù)進食，以緩解病情，縮短療程，但必須調整和限制飲食，停喂難消化飲食及脂肪類食物，母乳喂養(yǎng)者只需暫停輔食，人工喂養(yǎng)者可喂米湯，酸奶，脫脂奶等。待腹瀉次數(shù)減少后，給予半流質的粥、面條等、少量多餐逐步過渡到正常飲食。病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏，不宜用蔗糖，改用豆制代用品或發(fā)酵奶。添加輔食應堅持由少到多，由稀到稠的原則，不能提早喂食大量脂肪和淀粉類食物。

6.2 控制感染

嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，不同病原菌引起的腹瀉患兒應分室安排床位，執(zhí)行腸道隔離。慢性腹瀉營養(yǎng)不良患兒應給予保護性隔離，腸炎傳播途徑為糞口傳播，病毒性腸炎可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而發(fā)病。加強室內通風，紫外線消毒每日30～60min。醫(yī)務人員接觸患兒前后要洗手，并指導家屬及探視人員執(zhí)行隔離制度。患兒使用的奶具，食具，便器，玩具及設備應專用，定期消毒。加強環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)控，徹底做好終末消毒，以防交叉感染。

6.3 用藥指導

輕型腹瀉，無脫水或輕、中度脫水患兒可指導家屬使用WHO推薦的ORS液口服，少量多次口服，但腹瀉心功能不全及新生兒不宜口服補液。也可選用思密達及微生態(tài)制劑等藥物口服。思密達具有保護腸黏膜，吸附并清除病原體及毒素的作用。微生態(tài)制劑有助于恢復腸道正常菌群的生態(tài)平衡，抑制病原菌定植和侵襲，對腹瀉有較好的療效。此藥可作為家庭常備用藥。腹瀉嚴重者，須立即住院，遵醫(yī)囑行靜脈輸液治療，以免延誤病情。

6.4 心理護理

了解患兒家屬的心理狀態(tài)。及時向家屬講解疾病的原因，治療效果，檢查、化驗結果，好轉程度，介紹治愈的病例。取得患兒及家屬的信任和配合，增強治愈的信心。

參考文獻

[1] 沈曉明，王衛(wèi)平，兒科學【M】。7版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2008；246-256

第4篇：醫(yī)療營銷管理范文

【關鍵詞】 嬰幼兒脾虛瀉;中醫(yī)外治法;推拿;敷貼

小兒腹瀉病是一組由多種病原、多因素引起的消化道疾病，是兒科常見病、多發(fā)病，是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙和死亡的主要原因之一，屬中醫(yī)“泄瀉”的范疇。我們運用中醫(yī)外治法中的推拿、敷貼療法治療嬰幼兒脾虛瀉，取得滿意療效，現(xiàn)報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料

收集我院2009年8月至2010年3月兒科門診收治的脾虛瀉患兒共40例，隨機分為治療組和對照組各20例。治療組中女11例，男9例;其中1月至1歲8例， >1～2歲7例， >2～3歲5例;病程最短15 d，最長3月; 14例大便為黃色稀便，5例大便為黃色稀便并可見脂肪球，1例大便為黃色水樣便。對照組中女10例，男10例;其中1月至1歲7例， >1～2歲8例， >2～3歲5例;病程最短14 d，最長3月;16例大便為黃色稀便，4例大便為黃色稀便并可見脂肪球。兩組患兒大便常規(guī)均未見白細胞、紅細胞，所有患兒均無脫水癥。兩組患兒性別、年齡、病程、大便常規(guī)經(jīng)統(tǒng)計學處理，差異無統(tǒng)計意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2診斷標準

參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[1]中泄瀉及脾虛瀉的標準。

1.2.1泄瀉診斷標準(1)大便次數(shù)增多，3~5次/d，甚者多達10次以上，呈淡黃色，如蛋花樣，或色褐而臭，可有少量黏液，或伴惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、口渴等癥;(2)有乳食不節(jié)、飲食不潔或感受時邪的病史;(3)腹瀉及嘔吐較嚴重者，可見小便短少，體溫升高，煩渴神萎，皮膚干癟，囟門凹陷，目珠下陷，啼哭無淚，口唇櫻紅，呼吸深長，腹脹;(4)大便鏡檢可有脂肪球，少量紅、白細胞;(5)大便病原體檢查可有致病性大腸桿菌等生長，或分離出輪狀病毒等;(6)重癥腹瀉有脫水、酸堿平衡失調及電解質紊亂。

1.2.2脾虛瀉診斷標準久瀉不止，或反復發(fā)作，大便稀薄，或呈水樣，帶有奶瓣或不消化食物殘渣，神疲納呆，面色少華。

2治療方法

2.1治療組

(1)以運脾溫陽法為主要治療法則，運用推脾土、揉腎俞、補大腸、摩腹、揉龜尾、揉臍、捏脊、點按足三里穴等推拿法治療，每次推拿治療時間為30 min。(2)推拿結束后，用中藥敷貼神闕穴。藥物組成：肉桂20 g、胡椒10 g、丁香10 g、蒼術15 g、吳茱萸20 g等，研末用陳醋或蜂蜜調成糊狀入瓶中備用。一般貼敷2～4 h，根據(jù)患兒體質差異，貼敷時間可適當調整。上述治療隔日1次，共5次。

2.2對照組

以調節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境為主的藥物金雙歧口服，1歲以內，每次1片，每日3次;1~2歲，每次2片，每日3次;2歲以上，每次3片，每日3次(或按照所用藥物說明服用)。共服藥10 d。2組患兒在治療期間，不再使用其他藥物。

3治療結果

3.1療效判定標準

按《中醫(yī)病證診斷療效標準》[1]中的療效評定標準及《中國實用兒科雜志》[2]中的腹瀉病療效判斷標準的補充建議制訂。治愈：治療5次后大便成形，全身癥狀消失，大便鏡檢無異常。好轉：治療5次后大便次數(shù)及水分減少，全身癥狀明顯改善，大便鏡檢可見脂肪球。無效：治療5次后大便性狀、次數(shù)及全身癥狀未改善甚至惡化。

3.2結果

治療組治愈10例，好轉7例，無效3例，總有效率為85 %。對照組治愈2例，好轉7例，無效11例，總有效率為45 %。2組總有效率經(jīng)卡方檢驗，差異有統(tǒng)計意義(P

4病案舉例

唐某，女，5月，因“泄瀉3月”于2009年8月9日來本院就診。患兒3月前添加米糊后出現(xiàn)大便次數(shù)增多，4~5次/d，為黃色糊狀便，家長未重視，未予治療。18 d前家長給其喂食蘋果后患兒大便增至9~10次/d，黃色水樣便。遂于某西醫(yī)院住院，予液體療法、抗生素、金雙歧等(具體用量不詳)治療17 d后，大便為5~6次/d，為黃色稀水樣便。為尋求中醫(yī)治療就診我院。癥見：大便色黃、稀薄呈水樣，帶有奶瓣，面色少華，神疲納呆，夜間睡眠不安，尿黃。體格檢查：精神不振，前囟平，哭時有淚， 發(fā)黃稀疏，口唇色淡欠潤。皮膚彈力可， 腹部脂肪0.6 cm ， 舌淡、苔白稍厚，指紋淡。根據(jù)患兒癥狀診斷為泄瀉(脾虛瀉)。治以健脾益氣、助運止瀉。予補脾土200次、補大腸200次、補腎經(jīng)200次、運內八卦100次、運土入水50次、摩腹3 min、揉長強100次、推上七節(jié)骨100次、捏脊3遍(捏三提一法)、足三里100次，推拿后在神闕穴貼敷中藥。治療期間予以科學喂養(yǎng)指導。經(jīng)治療4次后患兒大便1~2次/d，黃色成形軟便，精神佳，納眠可。分別于治療后1月、2月隨訪，泄瀉未再發(fā)生。

5體會

腹瀉是我國兒童疾病中的第二大常見疾病(僅次于呼吸道感染)， 5歲以下兒童每年有3~4億人次腹瀉，其中以6月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率最高。世界衛(wèi)生組織早已把腹瀉病的控制列為全球性戰(zhàn)略。目前西醫(yī)對急性腹瀉療效肯定，但對遷延性腹瀉缺乏有效的治療，只能暫時緩解病情，不能縮短病程，加之臨床上治療腹瀉濫用抗生素的現(xiàn)象仍十分嚴重，不但造成小兒腸道菌群失調， 破壞了腸道生態(tài)平衡，使腹瀉病情加重，而且造成細菌耐藥性的增加，使疾病反復發(fā)生，最后導致患兒并發(fā)營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病，嚴重影響患兒的生長發(fā)育。

祖國醫(yī)學認為泄瀉病因以外感時邪、內傷乳食、先天稟賦不足、用藥不當、急性腹瀉遷延不愈等所致。小兒為“純陽”之體，生機蓬勃，發(fā)育迅速，對氣血精微需求較成人相對為多，但小兒“脾常不足”，脾胃薄弱，運化未健，這就形成營養(yǎng)需求大和消化負擔重的矛盾。一旦上述誘因存在，脾胃受損，胃失腐熟，脾失健運，水反為濕，谷反為滯，不能分清別濁，水濕水谷合污而下，而成泄瀉。若病情反復，病程遷延，脾胃虛弱，而成脾虛泄瀉。正如張景岳在《景岳全書·泄瀉》中指出：“泄瀉之本，無不由脾胃?！迸R床上脾虛瀉是久瀉中的常見證候。祖國醫(yī)學在這方面進行了大量的研究，取得一定成果。但由于以往的治療手段主要是以內服中藥為主，中藥獨特的氣味和口感往往讓孩子不易接受，依從性差，影響療效。

小兒推拿療法是根據(jù)小兒的生理特點、發(fā)病部位及性質不同，采用不同的穴位和手法，疏經(jīng)通絡、通利氣血、調整脾胃而達止瀉的目的。根據(jù)虛則補之的原則，推拿中補脾土使脾胃強健、補氣生血;補大腸可溫中澀腸止瀉;運八卦理氣助運，運土入水不僅可增加大腸澀腸止瀉之效，還可利小便，實現(xiàn)分清降濁之功，即“止瀉不利小便非其治也”;揉長強能固澀止瀉， 以達關門閉谷之機要;推上七節(jié)骨具有升提止瀉之妙;揉腎經(jīng)可補益元氣、固攝止瀉;按揉足三里以健脾和胃， 改善胃腸功能;捏脊能調節(jié)陰陽， 和暢脾胃;最后揉神闕穴100次，并以中藥貼敷此穴。神闕穴為經(jīng)絡之總樞，經(jīng)氣之海，《難經(jīng)》中說：“臍下腎間動氣者，人之生命也，十二經(jīng)之根本也?！睆慕馄式Y構來看，臍部表皮層最薄，局部無皮下脂肪， 故以溫中健脾益氣之藥貼敷，藥力易于穿透，可直達病所，與推拿配合治療泄瀉病能達到健脾補腎、和胃理腸止瀉之功。

總之，運用中醫(yī)外治法中的推拿、敷貼療法治療嬰幼兒脾虛瀉，可取得滿意療效，值得推廣。

參考文獻

第5篇：醫(yī)療營銷管理范文

關鍵詞:信息管理系統(tǒng);圖書資料管理;;SQL SERVER

中圖分類號:TP311文獻標識碼:A 文章編號:1009-3044(2009)35-9899-02

The Design and Application of A Small Library Information Management System

ZHANG Yan-yan

(Henan University of Urban Construction, Computer science and technology Department,Pingdingshan 467000, China)

Abstract: This paper has designed and implemented a small library information management system, which uses technology to develop the front page, and SQL SERVER 2005 development tools to develop the databases. This system is a kind of small information management system. This system mainly aims at the management of the library information, which belongs to a Department of a university. It has implemented many functions, such as the management of the library information, the management of the audience’s information, the management of the books, searching books, reserving books, and so on. The system has a friendly interface, good scalability, and run based the Web.

Key words: Information management system; Management of the library information; ; SQL SERVER

很多高校中,除了學院圖書館之外,各系部通常也會擁有較多的專業(yè)圖書,這些書一般都是提供給本系部教工使用的。隨著近年來高校的擴建,各系部教工的人數(shù)也有明顯的增加,對系部圖書的管理如果還是采用人工管理的話就顯得很繁瑣,而且容易出錯。為此,筆者設計開發(fā)了一個小型的圖書資料管理系統(tǒng),該系統(tǒng)采用開發(fā)前臺,同時使用SQL SERVER2005開發(fā)后臺數(shù)據(jù)庫。該系統(tǒng)可對高校系部的圖書資源進行有效地管理,具有人工管理所無法比擬的優(yōu)點,例如:檢索迅速、查找方便、可靠性高、存儲量大、保密性好、壽命長、成本低等。

1 系統(tǒng)需求描述

該系統(tǒng)應實現(xiàn)對圖書資料的借出、歸還、查詢和管理。系統(tǒng)的用戶分為系統(tǒng)管理員和普通讀者兩種,其中普通讀者需要先進行注冊才可以使用各種系統(tǒng)功能,系統(tǒng)管理員可進行圖書管理和用戶管理兩種操作。其中圖書管理可以添加、更新和刪除系統(tǒng)中的圖書資料信息,并登記和查詢圖書資料的借出或歸還情況;用戶管理主要是針對用戶類型的管理,用戶類型包括該用戶可以借閱的圖書總數(shù),可借閱的最長時限等。普通讀者可以按照書名、書號、作者等檢索圖書資料信息,并且可以預定目前借不到的圖書資料。一旦預定的圖書資料被歸還或已購買,系統(tǒng)將立即通知預訂者。

該系統(tǒng)在Web下運行,用戶界面友好、響應速度快且具有良好的可擴展性。

2 系統(tǒng)功能模塊

該系統(tǒng)可分為3個大的功能模塊,實現(xiàn)9個具體功能,系統(tǒng)功能如圖1所示。

3 系統(tǒng)實現(xiàn)

3.1 系統(tǒng)運行流程

在實現(xiàn)系統(tǒng)功能模塊之前,首先要實現(xiàn)訪問控制,該系統(tǒng)權限的控制以用戶專有的會話(SESSION)對象為設計流程的基礎,用戶信息保持在一個用戶會話周期之內,根據(jù)該系統(tǒng)的運行過程,設計出系統(tǒng)流程,如圖2所示。

3.2功能模塊的實現(xiàn)

3.2.1 圖書信息模塊的實現(xiàn)

該系統(tǒng)的一個重要功能就是對圖書資料的管理。圖3中顯示的是該模塊的前臺界面之一,該界面主要實現(xiàn)圖書信息的添加和修改。

該頁面中放置了10個文本框(TextBox),2個下拉菜單和3個按鈕(Button),文本框及下拉菜單分別用來顯示或輸入條形碼(書號),圖書名稱,圖書類型,作者,譯者,出版社,價格,頁碼,所在書架,藏書數(shù)量,入館時間,操作員,借出數(shù)量,其中條形碼也就是書號是圖書信息的主鍵。3個按鈕分別實現(xiàn)添加、修改和取消的功能。當添加新圖書信息時,修改按鈕顯示為灰色,無法使用。當修改已有信息時,添加按鈕則顯示為灰色,無法使用。

3.2.2 圖書借還模塊的實現(xiàn)

該系統(tǒng)的另一重要功能就是對圖書的借閱和歸還,圖4中顯示的是圖書借還模塊的前臺頁面。系統(tǒng)管理員登陸系統(tǒng)后可進入該頁面,錄入某讀者的編號即可看到該讀者的相關信息及其當前借閱的圖書列表。

通過向借閱圖書書號文本框中輸入某圖書書號,并點擊“確定”按鈕,即可實現(xiàn)該讀者對圖書的借閱。如果該讀者已有借閱的圖書,則進入該界面后,所有借閱圖書信息的后面還會出現(xiàn)歸還按鈕,只需點擊該按鈕即可實現(xiàn)圖書的歸還。

3.3 數(shù)據(jù)庫的實現(xiàn)

利用Sql Server 2005創(chuàng)建名為“db_LibraryMS”的數(shù)據(jù)庫,其中重要的表是圖書信息表和借書信息表,表1和表2中給出了這兩個表的表結構。

表1 圖書信息表

4 結束語

本文以實例的方式介紹了一個小型的圖書資料管理系統(tǒng)的設計與實現(xiàn),該系統(tǒng)采用最新的動態(tài)網(wǎng)頁技術搭建,屬于MIS系統(tǒng)的一種,它具有成本低、定制靈活、可移植性好等特點,非常實用于中小型的企業(yè)和單位使用。同時,該系統(tǒng)實現(xiàn)了圖書資料的無紙化管理,節(jié)約了人力物力,提高了工作效率,具有良好的社會實用性。目前,該系統(tǒng)已經(jīng)運行了一段時間,工作期間穩(wěn)定可靠,使用效果良好。

參考文獻:

[1] 陳首華.如何利用技術的WEB應用三層設計模型[J].微型電腦應用,2002(3):26-28,56.

[2] 陳英學.Microsoft 深入編程[M].北京:北京希望電子出版社,2001:89-123.

[3] 曹衍龍.ASP/數(shù)據(jù)庫開發(fā)實用工程案例精選[M].北京:人民郵電出版社,2005:16-18.

第6篇：醫(yī)療營銷管理范文

關鍵詞：精益管理 手術醫(yī)療耗材管理 應用與效果

隨著高科技信息技術的不斷發(fā)展，手術醫(yī)療耗材管理變得越來越現(xiàn)代化，在提高手術醫(yī)療耗材管理水平和有效利用率等方面發(fā)揮著重要作用?，F(xiàn)展中，隨著醫(yī)療改革力度的不斷加大，精益管理在手術醫(yī)療耗材管理中的應用，已經(jīng)取得很好的效果，是衛(wèi)生材料管理未來的重要發(fā)展趨勢。

精益管理起源于日本。其目的在于構建起標準的流程，運用計算機管理構建起完善、透明的系統(tǒng)，并且結合快速、簡單的方法及時提供材料，而且是只提供客戶所需要的數(shù)量，讓管理物品可達到最佳的庫存量。醫(yī)療耗材是手術室當中每天工作中所不可缺少的重要物資。而在手術的實際過程中，其材料的耗費可能會過度，導致材料浪費。因此，很多醫(yī)院會配有很多庫存，但庫存過大會占用大量資金。所以在現(xiàn)有的資源條件下，對醫(yī)療材料的耗費要進行更合理、科學的優(yōu)化管理。

一、手術醫(yī)療耗材管理的基本情況

目前，手術醫(yī)療耗材管理主要采用的信息系統(tǒng)，可以將手術醫(yī)療耗材的供貨商、醫(yī)院、倉庫管理人員等緊密聯(lián)系到一起，以確保手術醫(yī)療耗材規(guī)格、單價、名稱、數(shù)量等的準確性，從而提高手術醫(yī)療耗材的有效利用率。但是，在實際的手術醫(yī)療耗材管理中存在著多種風險，大大提高醫(yī)院的運營成本，給醫(yī)院未來長遠發(fā)展帶來較大壓力。首先，信息管理方面的風險。醫(yī)院信息系統(tǒng)、手術醫(yī)療耗材管理系統(tǒng)和物資管理系統(tǒng)等相互存在數(shù)據(jù)斷裂情況，使得手術醫(yī)療耗材的相關數(shù)據(jù)得不到有效跟蹤，從而影響醫(yī)院手術醫(yī)療耗材管理的現(xiàn)代化發(fā)展；其次，手術醫(yī)療耗材積壓和短缺方面的風險。醫(yī)院手術醫(yī)療耗材在領用后，不在受信息管理系統(tǒng)的控制，從而無法獲得比較準確的數(shù)據(jù)信息，給手術醫(yī)療耗材采購帶來一定影響，致使庫存積壓和短缺等情況出現(xiàn)，給醫(yī)院正常運行帶來很多困難。最后，物價管理和患者安全等方面的風險。一般情況下，手術醫(yī)療耗材的管理需要對事前、事中和事后幾個階段給以高度重視，但是，在進行費用繳納和采購的過程中，會出現(xiàn)漏收費、錯收費、采購過多、手術醫(yī)療耗材超過使用有效期等問題，給醫(yī)院帶來較大的安全管理風險，最終影響醫(yī)院的整體管理效用。

二、精益管理在手術醫(yī)療耗材管理中的應用

（一）構建初始化的庫存

庫存量的控制?；卺t(yī)院的HIS管理系統(tǒng)，構建一個初始化的庫存。適當庫存量是最重要的，不單要滿足手術需求，同時也要接受最低的庫存量，最大限度減少醫(yī)院資金積壓。所以要用嚴謹?shù)膽B(tài)度來明確初始化庫的存量，并且還要考慮到供應商供貨周期，初始化庫存量對手術供應量必須要高過供應商的周期，根據(jù)實際耗材運用情況擬定最大及最小庫存量。

HIS系統(tǒng)。通過此系統(tǒng)建設初始化庫存，通過和HIS系統(tǒng)連接，實現(xiàn)會計核算系統(tǒng)、實物資產管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡相通，醫(yī)院院級的成本核算和科級成本核算數(shù)據(jù)的統(tǒng)一。

（二）有效目視化管理

定置管理。首先要對醫(yī)療耗材備貨構建成一個庫存檔案，存放在手術室的庫房中，讓物品定點存放及定庫安放，要透明、安全，方便手術需要時取用和平時清點。手術室護士長負責或是派一位具有高度責任心的護士檢查每批貨物外包裝、有效日期等等，同時隨時聽取醫(yī)生護士意見，對于不適合要求的要及時匯報，同時要求更換貨物。

標識清楚。護士長要經(jīng)常和供應商進行聯(lián)系，把使用情況反饋給他們，要不斷去改進產品的質量、包裝。外包裝一定要有明顯的標識，如物品的批號、有效期、名稱等等。

先進先出。高耗費的材料一定要存放在滅菌的物品專柜之內，由專人進行保管、檢查，根據(jù)有效期先后順序排列整齊，同時確保物品的先到、先用，防止有效期過期以及外包裝材料破損，最大限度避免不必要的浪費。

（三）有效HIS系統(tǒng)管理

賬目管理?？剖矣袑Ｈ税衙咳盏氖中g清單錄入到電腦中，依托HIS的信息系統(tǒng)局域網(wǎng)和有關管理系統(tǒng)，編制切實可行性的軟件管理系統(tǒng)，構建起快速、準確的信息平臺，監(jiān)測每日耗材使用數(shù)量和庫存的情況，對倉庫日常業(yè)務構建起臺賬，確保貨物進、出、存的有序進行，同時提供差錯的處理，如果發(fā)現(xiàn)過度的庫存，減少不必要的積壓，有效對庫存量進行控制。實現(xiàn)動態(tài)管理，最 大限度減少庫存的積壓以及資金的占用。

信息反饋。通過HIS系統(tǒng)對醫(yī)療耗材進行存檔，制作相應的報表，每月都要進行統(tǒng)計，這樣可讓整體供應鏈進行跟蹤處理，如通過跟蹤系統(tǒng)、庫存、批號等，準確掌握可供應量信息。

（四）緊急響應系統(tǒng)

為了最大程度避免出現(xiàn)醫(yī)療耗材供應不及時地問題，合理、科學安排良好信譽的供應商，指定供貨時間，同時事先通過每月數(shù)據(jù)為提供數(shù)據(jù)來決定相應的供貨數(shù)量。如果出現(xiàn)由于手術量突然增加或其他原因，讓醫(yī)療耗材至最小庫存量情況時可采用緊急的措施，及時通用通知供應商的送貨。同時，如果出現(xiàn)超過量大量的庫存時，系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫則會顯示超量的情況，這時就要聯(lián)系供應商及時調整供貨數(shù)量、頻次。

三、精益管理在手術醫(yī)療耗材管理中的效果

（一）增強患者的安全意識

第7篇：醫(yī)療營銷管理范文

[中圖分類號] R743.34[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）11（a）-062－02

有研究[1，2]表明，自由基在腦出血后的繼發(fā)損傷中起重要作用，作為新型自由基清除劑――依達拉奉應用于腦出血治療已越來越受到人們的重視。本研究旨在觀察依達拉奉對急性腦出血的治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料

我院2005年1月～2008年4月住院的急性腦出血患者65例，均符合1995年4屆全國腦血管病學術會議關于腦出血的診斷標準，均經(jīng)頭顱CT檢查證實?；颊呋蚱湮腥酥橥猓懦韵聴l件：①發(fā)病時間超過72 h者；②腦疝或深度昏迷；③伴嚴重心、肺、肝、腎功能不全者。

1.2方法

采用隨機分組方法，分為治療組和對照組。治療組34例，男20例，女14例；年齡34～82歲，平均（62.5±10.9）歲；出血部位：基底節(jié)區(qū)、放射冠區(qū)20例，腦葉出血5例，腦干、小腦出血9例；出血量10～53 ml，平均（23.4±14.2） ml；按照1995年全國第4次腦血管病學術會議制定的神經(jīng)功能缺損程度評比標準，評分為（25.6±11.3）分。對照組31例，男19例，女12例；年齡35～85歲，平均（62.3±8.4）歲；出血部位：基底節(jié)、放射冠區(qū)17例，腦葉出血4例，腦干、小腦出血10例；出血量13～49 ml，平均（24.2±8.8） ml；神經(jīng)功能缺損評分為（26.1±10.4）分。兩組的性別、年齡、出血部位、出血量和神經(jīng)功能缺損評分比較，差異均無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.3給藥方法

兩組患者均根據(jù)病情輕重、出血部位及出血速度、出血量給予控制血壓、脫水降顱壓、控制血糖及防止并發(fā)癥等常規(guī)治療。治療組同時給予依達拉奉注射粉針劑（商品名為必存，南京先聲藥業(yè)有限公司生產）30 mg加入生理鹽水100 ml中靜脈滴注，30 min內滴完，2次/d，共21 d。對照組僅常規(guī)治療。

1.4療效判斷標準

按照腦卒中臨床療效評定標準，根據(jù)神經(jīng)功能缺損評分的減少及生活功能狀態(tài)，依次分為基本痊愈、顯著進步、進步、無變化、惡化、死亡。顯效包括基本痊愈、顯著進步，有效包括基本痊愈、顯著進步、進步。治療期間記錄患者是否有不良反應，定時監(jiān)測凝血、肝腎功能，定期復查頭顱CT，觀察出血點。

1.5統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗或χ2檢驗。

2結果

2.1神經(jīng)功能缺損評分比較

治療21 d后，治療組、對照組神經(jīng)功能缺損評分均有所下降，兩組比較差異有顯著性（P＜0.05），見表1。

2.2臨床療效比較

治療組的顯效率及有效率均明顯高于對照組（P＜0.01），見表2。

3討論

近年來，對腦血管疾病的深入研究，已經(jīng)認識到急性腦出血病灶周邊水腫區(qū)病理變化過程與急性腦梗死病灶周邊半暗帶的病理變化過程相似。主要有以下兩方面：①由于血腫對周圍腦組織以及微血管的壓迫，使局部腦血流量很快降低，隨著腦水腫的發(fā)生、發(fā)展，局部腦血流量進一步下降，即在中心組織破壞區(qū)周圍存在大范圍的低灌注區(qū)，類似于缺血性卒中的“半暗帶”，在低灌注或再灌注（血腫吸收后）的腦組織中，可通過啟動次黃嘌呤－黃嘌呤氧化酶等反應系統(tǒng)，發(fā)生大量超氧陰離子等氧自由基[2，3]。②腦出血后損傷區(qū)發(fā)生明顯炎癥反應，浸潤于病灶部位的變形，核白細胞的激活所發(fā)生的吞噬作用和呼吸暴發(fā)也產生大量的超氧陰離子和過氧化氫，通過Haber－weiss反應，產生對細胞毒性更強的羥自由基。它除了可使蛋白質及其他有機分子變性外，還可與細胞脂質的疏水部分反應達成脂質自由基，脂質自由基又與構成細胞生物膜主要成分的多價不飽和脂肪酶起過氧化作用，破壞細胞膜、損害細胞完整性。此脂質過氧化反應發(fā)生的烷自由基等又進一步引起細胞膜和細胞器膜的損傷，即造成微粒體顆粒膨脹、變性、崩潰，線粒體凝聚、溶酶體膜脆性增加及通透性增強，導致水解酶釋放等損傷，產生腦水腫[4]。此外，自由基還可導致腦組織微血管的內皮細胞壞死，引起腦血管通透性增加，進一步加重腦水腫。

依達拉奉是一種強效的羥自由基清除劑及抗氧化劑，通過清除自由基、抑制脂質過氧化，從而抑制腦細胞血管內皮細胞、神經(jīng)細胞的氧化損傷，現(xiàn)已廣泛應用于急性腦梗塞的治療，可減少缺血半暗帶的面積，抑制繼發(fā)性神經(jīng)元的凋亡[5]。根據(jù)其清除自由基及抗脂質氧化的原理及急性腦出血周圍損傷的機制，我們把它應用于出血性腦卒中的治療。本文資料顯示，對照常規(guī)內科治療，應用依達拉奉治療的急性腦出血患者神經(jīng)缺損評分獲得明顯下降，顯效和有效患者的比例明顯提高，而且使用后無明顯的不良反應，死亡率與對照組相比無增加，反而減少，初步顯示急性腦出血使用依達拉奉治療效果優(yōu)于一般常規(guī)內科治療。因此，新型腦保護劑依達拉奉可以應用于急性腦出血的治療中。

[參考文獻]

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第8篇：醫(yī)療營銷管理范文

關鍵詞：可追溯性；醫(yī)療器械；不良反應；管理辦法；應用效果

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2013）04-0-01

目前，全國醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價的管理體系已經(jīng)初步形成[1]。同時，據(jù)相關的調查資料顯示，近些年來，我國醫(yī)療器械不良反應的發(fā)生率越來越高，并且呈逐年上升的趨勢，對醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運行造成了不小的影響，既擾亂了各個科室的運行秩序，還降低了診斷的科學性和精準性，阻礙了我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。筆者結合多年的工作經(jīng)驗，對我院可追溯性醫(yī)療器械不良反應管理辦法進行的系統(tǒng)的分析和總結，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年11月至2012年11月期間我院實施可追溯性醫(yī)療器械不良反應管理措施后發(fā)生的60例不良事件的相關資料作為本次研究課題的調查對象。選擇2010年11月至2011年11月期間發(fā)生的40例醫(yī)療器械不良反應作為本次研究活動的觀察組；選擇2011年12月至2012年11月期間發(fā)生的20例醫(yī)療器械不良反應作為本次研究活動的對照組。

1.2 方法

為了確保本次研究活動的真實性和可靠性，在實施管理干預前，首先需要結合《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》中的相關內容[2]，進行相關的分析和總結工作，在此期間，調查人員需要從醫(yī)院的具體運行效率和質量以及醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展前景為出發(fā)點，并進行整體的考量后，對發(fā)生醫(yī)療器械不良反應的科室的責任管理人進行相關的問話，以便能夠掌握更多，更加真實、可靠的醫(yī)療器械不良反應的發(fā)生原因；對整個醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療器械的使用和保管情況進行全面的檢查，排查醫(yī)療器械使用和管理過程中存在的安全隱患和危險因素，從而結合實際情況，制定更具針對性的管理措施，及時的消除和預防醫(yī)療器械不良反應的發(fā)生；針對受生產廠家方面因素導致的醫(yī)療器械出現(xiàn)不良反應的情況，調查人員需要對生產廠家的相關信息進行深入的調查和核實，并做好相應的記錄，確保一旦醫(yī)療器械在使用過程中發(fā)生不良反應，生產廠家的技術服務人員能夠及時給予必要的幫助，從而在整體上將醫(yī)療器械不良反應的發(fā)生幾率控制在最小范圍之內。

1.3 統(tǒng)計學處理

材料中的所有數(shù)據(jù)均需要采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行相應的整理和分析，以P

2 結果

我院在對醫(yī)療器械實施干預管理后，由于廠家設計不合理、器械質量過差以及操作人員錯誤操作導致的醫(yī)療器械使用過程中發(fā)生不良反應的發(fā)生率得到了明顯的控制，較實施干預管理之前醫(yī)療器械不良反應的發(fā)生率明顯降低，兩者之間的差異顯著有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

與藥物一樣，任何批準上市的醫(yī)療器械都無法從絕對意義上保證其質量的安全性和可靠性，任何醫(yī)療器械在使用過程中都存在一定的風險隱患和安全因素。同時，隨著生活方式的轉變和人民生活水平的提高，人民對健康的需求越來越旺盛，在一定程度上擴大了醫(yī)療器械的使用范圍，提高了醫(yī)療器械的使用率[3]。因而也就在一定程度上加快了醫(yī)療器械的消耗，給醫(yī)療器械的使用增添了不同程度的安全隱患和風險因素，對患者的生命安全構成了威脅。針對這種情況，加大對醫(yī)療器械的管理力度，嚴格的按照醫(yī)療器械的使用說明進行相關操作，定期的對醫(yī)療器械進行檢查和保養(yǎng)，以及提高操作人員的綜合能力等措施是減少醫(yī)療器械不良反應發(fā)生率、提高醫(yī)療器械使用的安全性和可靠性的關鍵因素。

參考文獻

[1] 楊國斌，干振華，湯黎明，吳敏.從醫(yī)學倫理角度談醫(yī)療器械不良事件報告的組織實施[J].中國醫(yī)學倫理學.2011，14（27）：196-197.

第9篇：醫(yī)療營銷管理范文

【關鍵詞】 護理干預； 冠心??； 依從性

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.5.048 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）05-0088-03

冠心病（CHD）即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，因冠狀動脈血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化病變，導致血管狹窄或阻塞，引發(fā)缺氧、心肌缺血或壞死等形成的心臟病[1]，主要臨床表現(xiàn)為胸腔中央壓榨性疼痛，可蔓延至頸、后背、手臂、胃部等，甚至導致心力衰竭或心律失常，嚴重威脅患者生命健康[2]。本次研究通過分析來筆者所在醫(yī)院治療的98例CHD患者臨床資料，探究護理干預對CHD患者醫(yī)囑依從性及臨床療效的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取98例于2014年1月-2015年12月來筆者所在醫(yī)院治療的CHD患者，隨機分為甲組、乙組，每組49例。甲組男26例，女23例，年齡56～78歲，平均（65.3±7.8）歲。病程1～12年，平均（5.1±0.7）年；乙組男25例，女24例，年齡48～76歲，平均（64.4±6.1）歲。病程1～12年，平均（5.3±0.8）年。兩組患者年齡、病程等一般臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 納入標準與排除標準

納入標準：（1）所有患者均確診為冠心病；（2）所有患者均表現(xiàn)出不同程度心前區(qū)疼痛；（3）患者同意接受定期干預隨訪；（4）所有患者均自愿參加本次研究，并簽署同意書。

排除標準：（1）急性心肌梗死患者；（2）重度心律失?；蛏窠?jīng)功能疾病患者。

1.3 方法

給予乙組患者用藥指導、病情觀察等常規(guī)護理。在常規(guī)護理基礎上給予甲組患者針對性護理干預。主要包括：（1）健康教育護理干預。患者入院后，利用圖片、文字或視頻等向患者詳細講解疾病相關基礎知識，并介紹護理干預的重要性，提高患者自我管理意識。（2）心理護理。CHD為慢性疾病，病情復雜且治療時間長，易反復發(fā)作。長期治療后患者易產生焦慮、沮喪等不良心理，且患者家屬因長期照料及經(jīng)濟負擔壓力，易產生悲觀、煩躁情緒，所以，醫(yī)務人員需多與患者及家屬進行深入溝通，了解患者心理憂慮及擔心問題，針對性的進行心理疏導，緩解心理壓力，解決心理需求，及時糾正患者不良行為及對疾病的錯誤認知，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病信心。（3）生活方式護理干預。幫助患者形成良好生活慣，盡量早睡早起，保持身心愉悅，吸煙增加心肌梗死或中風風險，叮囑患者戒煙[3]?？缮倭匡嬘闷【?、葡萄酒等低度酒，可促進血脈流通，忌烈性酒。多食瓜果、蔬菜等富含維生素C類清淡食物，豆類及相關制品補充蛋白，食用油以植物油為主，嚴格控制膳食總熱量，避免過多食用高膽固醇、高熱量食物，控制蔗糖攝入量。忌飽餐后運動[4]。（4）運動護理干預。根據(jù)患者身體狀況，制定個性化運動計劃，指導患者進行適量低強度運動，如慢跑、跳健身操、打太極等有氧運動，循序漸進，且在運動過程中控制運動量，避免運動損害的同時達到一定運動效果，使氣血流通，減輕心臟負擔[5]。（5）用藥護理干預。叮囑患者按時按量服用藥物，并介紹藥物副作用，提高患者用藥依從性。部分患者活動受限，易出現(xiàn)便秘癥狀，叮囑患者避免排便時用力過度，必要情況下利用緩瀉劑促進排便[6]。（6）出院后隨訪。院后健康教育是影響患者治療依從性的關鍵，利用電話隨訪、憑卡就醫(yī)及入戶干預等方式隨訪，建立完整病例檔案。叮囑患者出院后堅持服藥，并保持良好生活習慣及飲食習慣。

1.4 觀察指標

觀察記錄兩組患者住院時間、生活質量、護理滿意度及治療依從性。

1.5 判斷標準

從住院時間、生活質量及護理滿意度判斷治療效果。

生活質量判斷標準：利用生活質量量表判斷患者生活質量，包括情感狀況、生理狀況、功能狀況、社會功能、軀體疼痛、精神健康、家庭狀況、總體健康等8個領域。分值0～100分，分值越高，生活質量越好。

護理滿意度判斷標準：利用自制護理滿意度評價標準調查護理滿意度，分值0～100分，分值越高，護理滿意度越高。

治療依從性判斷標準：觀察患者治療期間服藥依從性、運動依從性、飲食依從性。

1.6 統(tǒng)計學處理

根據(jù)SSPS 19.0統(tǒng)計學應用軟件對收集到的研究資料和數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組患者住院時間、生活質量及護理滿意度比較

治療后，甲組患者住院時間明顯短于乙組（P

2.2 兩組患者治療依從性比較

甲組患者服藥依從性、運動依從性及飲食依從性均明顯優(yōu)于乙組（P

3 討論

CHD為臨床常見心血管疾病，病情復雜，且病程較長，需長期治療，易造成心理及經(jīng)濟負擔，且很多患者及家屬對冠心病及自身病情存在錯誤認知，影響治療過程[7]。冠心病患者護理過程中給予護理干預，從健康教育護理干預、心理護理干預、飲食護理干預、運動干預及用藥護理干預等多方面進行，貫穿護理全過程[8]。向患者及家屬講解疾病危險因素、注意事項、疾病發(fā)展過程及疾病突發(fā)后自救基礎知識，指導患者自測血壓等，提高自我護理及自我管理能力?？赏ㄟ^放松靜坐、聽舒緩音樂或看感興趣的娛樂節(jié)目等進行自我松弛。醫(yī)務人員在護理過程中需保持耐心、溫和的態(tài)度，給予患者充分尊重及關注，與患者建立良好醫(yī)患關系，多與患者進行深入交流、溝通，提供心理支持與幫助，解開心理癥結，使患者以積極、健康心理面對疾病及生活。囑咐家屬多與患者交流，發(fā)現(xiàn)問題后及時與醫(yī)務人員交流，掌握患者病情變化及心理變化，提高患者治療依從性?；颊唢嬍沉晳T、生活習性等在一定程度上影響病情發(fā)展，叮囑患者食用低脂、低鹽、低熱量食物，少吃多餐，保證充足睡眠，并進行適度鍛煉，促進側支循環(huán)發(fā)展，提高體力活動耐受量[9]，改善患者癥狀，提高治療效果。

本次研究顯示，甲組患者服藥依從性、運動依從性及飲食依從性均明顯優(yōu)于乙組（P

所以，給予冠心病患者護理干預，可有效提高患者醫(yī)囑依從性，縮短住院時間，提高患者生活質量及護理滿意度，加強治療效果，值得臨床推廣。

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