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為盡快實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化,國(guó)家政府職能部門(mén)相繼出臺(tái)了一些列政策。民政部將投入數(shù)千億元來(lái)支持養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng),且將養(yǎng)老服務(wù)信息化作為養(yǎng)老業(yè)四項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。國(guó)家衛(wèi)生部決定,將加強(qiáng)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療保健、公共衛(wèi)生、藥品、血液等方面的應(yīng)用。同時(shí),構(gòu)建“電子醫(yī)療”體系,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和自助醫(yī)療,還可以對(duì)血液進(jìn)行自動(dòng)識(shí)別和跟蹤治理,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行電子監(jiān)管,對(duì)問(wèn)題藥品實(shí)現(xiàn)快速跟蹤和定位等?!吨袊?guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》都有相應(yīng)的條款提到使用信息化技術(shù)提升居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量。2013年8月《全國(guó)智慧化養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地建設(shè)規(guī)范》,力爭(zhēng)5年內(nèi)在全國(guó)建設(shè)100家“智慧化養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地”。截止2013年底,我國(guó)已批準(zhǔn)籌建的全國(guó)智能化養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地有15家,全國(guó)老齡智慧科技產(chǎn)業(yè)園1家。在國(guó)家大力支持下,國(guó)內(nèi)各省市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化實(shí)踐逐步展開(kāi)。
1.1國(guó)內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化經(jīng)驗(yàn)
1.1.1老年公寓社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)智慧化北京“智能老年公寓信息化系統(tǒng)”,采用NEC的平板電腦、服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等,實(shí)現(xiàn)移動(dòng)生活護(hù)理和醫(yī)護(hù)保健。
1.1.2社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)智慧化杭州桐廬“智慧醫(yī)療”,通過(guò)兩個(gè)數(shù)據(jù)儀器、一個(gè)手腕式監(jiān)護(hù)儀、一張SIM卡,為老百姓提供免費(fèi)的身體數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程會(huì)診、健康遠(yuǎn)程檢查、急救定位等服務(wù)。
1.1.3居家養(yǎng)老服務(wù)中心智慧化山東濟(jì)南“智能居家養(yǎng)老服務(wù)中心”,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù)為居家老人提供可靠及時(shí)全面的健康測(cè)評(píng),并據(jù)此為居家老人制定個(gè)性化養(yǎng)生、保健方案,對(duì)疾病進(jìn)行早期干預(yù),早期治療的動(dòng)態(tài)管理。
1.1.4社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)慢性病監(jiān)測(cè)智慧化南京市秦淮社區(qū)“居家養(yǎng)老慢性病遠(yuǎn)程綜合管理服務(wù)平臺(tái)”;南京市鼓樓區(qū)“智慧養(yǎng)老試點(diǎn)”,有慢性病且行動(dòng)不便的老人開(kāi)始使用智慧養(yǎng)老系統(tǒng)。廈門(mén)思明區(qū)“中華社區(qū)街道公共衛(wèi)生服務(wù)中心”,開(kāi)發(fā)了慢性病遠(yuǎn)程管理系統(tǒng),并搭建“健康小屋”采集數(shù)據(jù)。
1.1.5社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)智慧化天津聯(lián)通河北分公司整合網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)資源等綜合優(yōu)勢(shì),和有關(guān)部門(mén)合作共同為居家老人提供了定制終端、遠(yuǎn)程服務(wù)、緊急求救等一攬子信息化服務(wù),實(shí)現(xiàn)了與老年人需求的有效對(duì)接。
1.2發(fā)達(dá)國(guó)家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化經(jīng)驗(yàn)在養(yǎng)老服務(wù)智慧化方面除了國(guó)內(nèi)以上探索和實(shí)踐,國(guó)外在這方面發(fā)展的比較成熟。
1.2.1社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)智慧化在美國(guó)弗吉尼亞州,有4.9萬(wàn)家門(mén)診都安裝了“遠(yuǎn)程醫(yī)療”網(wǎng)絡(luò)用于改善服務(wù),其中75%的服務(wù)對(duì)象是老年人。根據(jù)政府機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì),弗吉尼亞州家庭慢性病患者的監(jiān)護(hù)費(fèi)用每年為1900美元,而家庭護(hù)理費(fèi)用則高達(dá)77000美元。遠(yuǎn)程醫(yī)療既為這些患者節(jié)約了護(hù)理費(fèi)用,又提供了生命安全保障。
1.2.2社區(qū)養(yǎng)老生活服務(wù)智慧化英國(guó)從2012年起,在社區(qū)醫(yī)院和家庭普及使用機(jī)器人護(hù)士。這種機(jī)器人與網(wǎng)絡(luò)連接,其頭部安裝有多臺(tái)激光和熱成像攝像機(jī),在聲音識(shí)別技術(shù)的輔助下,能夠完成日常護(hù)理的功能。英國(guó)生命信托基金會(huì)計(jì)劃構(gòu)建一種全智能化老年公寓。公寓將采用電腦技術(shù)、無(wú)線傳輸技術(shù)等手段,在地板和家電中植入電子芯片裝置,使老人的日常生活處于遠(yuǎn)程監(jiān)控狀態(tài)。
1.2.3社區(qū)養(yǎng)老輔助設(shè)備智慧化日本筑波大學(xué)研制的專(zhuān)為肌肉萎縮、行動(dòng)不便的老年人設(shè)計(jì)的“機(jī)器外套”已成功在日本推廣,使老年人的行動(dòng)和護(hù)理人員的工作變得更加簡(jiǎn)單。
2寧波市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化建設(shè)策略
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,推進(jìn)這項(xiàng)工作需要立足寧波發(fā)展實(shí)際,借鑒國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),明確建設(shè)原則,把握建設(shè)步驟,全面規(guī)劃建設(shè)涵蓋內(nèi)容。
2.1建設(shè)原則寧波社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化建設(shè)應(yīng)立足市場(chǎng)需求,以完善制度為基礎(chǔ),以厘清職責(zé)為突破口,以人才建設(shè)為抓手,提高寧波社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化總體水平,促進(jìn)寧波社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)又好又快發(fā)展。
2.1.1立足市場(chǎng)市場(chǎng)需求美國(guó)“遠(yuǎn)程醫(yī)療”網(wǎng)絡(luò)建設(shè)遵循市場(chǎng)原則,通過(guò)節(jié)約醫(yī)療成本促使個(gè)人和機(jī)構(gòu)共同趨向養(yǎng)老服務(wù)智慧化。寧波社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化建設(shè)過(guò)程中應(yīng)遵循市場(chǎng)的價(jià)值導(dǎo)向作用,通過(guò)市場(chǎng)調(diào)節(jié)資源配置,促使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化水平的提升,避免違背價(jià)值規(guī)律。
2.1.2完善制度為基礎(chǔ)完善制度是保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化建設(shè)的手段。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化涉及到個(gè)人醫(yī)療信、家庭等隱私信息,也關(guān)系到社區(qū)安全監(jiān)管,關(guān)系到衛(wèi)生醫(yī)療、民政、居委會(huì)等部門(mén),制定相關(guān)制度,保障建設(shè)過(guò)程確保老年人信息絕對(duì)安全。
2.1.3厘清職責(zé)為突破口為保障社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)智慧化,南京、廈門(mén)都地區(qū)都有政府職和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參與。寧波社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化應(yīng)積極借鑒國(guó)內(nèi)外協(xié)同其他部門(mén),共同建設(shè)的方法,越來(lái)越重視調(diào)動(dòng)各方面力量參與和支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化工作。民政部門(mén)扮有牽頭、服務(wù)、協(xié)作、監(jiān)督的角色,其他機(jī)構(gòu)協(xié)同參與。
2.1.4人才建設(shè)為抓手社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性工作,離不開(kāi)專(zhuān)業(yè)力量的支撐。國(guó)內(nèi)外都十分重視社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化建設(shè),從業(yè)人員需要具備過(guò)硬的信息化知識(shí)技術(shù)。寧波應(yīng)通過(guò)政策驅(qū)動(dòng),引導(dǎo)科技人才投入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)、產(chǎn)品的智慧化研發(fā)工作。
2.2建設(shè)步驟社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化建設(shè)最終要實(shí)現(xiàn)老年人、設(shè)備和服務(wù)協(xié)同自主化運(yùn)作,這項(xiàng)系統(tǒng)工程與智慧城市建設(shè)同理,需要分三步走。
2.2.1建立數(shù)據(jù)電子化、網(wǎng)絡(luò)化與社區(qū)養(yǎng)老運(yùn)行智能化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)針對(duì)的老年人分布在各自家庭或是社區(qū)照料中心,要實(shí)現(xiàn)智慧化首先是對(duì)包括老年人在內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)計(jì)的所有事物進(jìn)行智能化,即利用現(xiàn)代信息技術(shù)、智能生產(chǎn)技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)工具進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化、智能化和信息化改造,建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智能化的硬件基礎(chǔ)。
2.2.2服務(wù)流程再造與系統(tǒng)協(xié)同化促使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的人與智能化的物互補(bǔ)互促、互存互動(dòng),即使用智能制造技術(shù)和信息技術(shù),最終讓社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)達(dá)成信息資源、智力資源與傳統(tǒng)資源的深度融合;推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化發(fā)展,構(gòu)建人機(jī)結(jié)合的智能網(wǎng)絡(luò),不斷推進(jìn)部門(mén)內(nèi)資源的整合共享,提升各個(gè)部門(mén)、行業(yè)子系統(tǒng)內(nèi)部的協(xié)同水平。充分運(yùn)用技術(shù)創(chuàng)新、商業(yè)模式創(chuàng)新、服務(wù)模式創(chuàng)新,按照系統(tǒng)優(yōu)化的要求最大程度地實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)內(nèi)和跨系統(tǒng)業(yè)務(wù)的整合協(xié)同。
2.2.3社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行的智慧化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化涉及到醫(yī)療、社區(qū)安全監(jiān)管、交通、民政、居委會(huì)等方方面面的資源,推動(dòng)其智慧化多行業(yè)應(yīng)用、跨部門(mén)資源共享建設(shè),通過(guò)打造多行業(yè)、跨區(qū)域、云平臺(tái)、跨部門(mén)、全覆蓋的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化運(yùn)行體系。
2.3建設(shè)內(nèi)容社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化建設(shè)應(yīng)以老年人需求為出發(fā)點(diǎn)和最終歸宿,根據(jù)老年人生理和心理需求,其建設(shè)應(yīng)包含以下七種智慧化服務(wù)內(nèi)容。因老年人身體、財(cái)力、喜好等方便的不同,服務(wù)項(xiàng)目需求會(huì)各有側(cè)重,但是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化建設(shè)規(guī)劃應(yīng)該盡量做到全面,以期滿足服務(wù)老年人的個(gè)性化需求。
2.3.1生活照料服務(wù)生活照料服務(wù)是智慧化指向老人個(gè)人提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生照護(hù)的過(guò)程實(shí)現(xiàn)智能化。通過(guò)研發(fā)智能機(jī)器人等設(shè)備,以及護(hù)理人員智慧,逐步實(shí)現(xiàn)生活照料服務(wù)的智慧化。
2.3.2膳食服務(wù)老年人膳食均衡是保持健康的關(guān)鍵,膳食服務(wù)智慧化指運(yùn)用醫(yī)療健康設(shè)備,對(duì)老年人飲食提出要求,并根據(jù)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)和老年人需要合理搭配食譜。在這個(gè)過(guò)程中以智能設(shè)備的測(cè)量數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),通過(guò)智能運(yùn)算系統(tǒng),完成服務(wù)。
2.3.3居室和環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)老年人住所的電器設(shè)備實(shí)現(xiàn)智慧化運(yùn)轉(zhuǎn),環(huán)境衛(wèi)生有智能設(shè)備自主清潔,老年人不需要從事超負(fù)荷的體力勞動(dòng)。
2.3.4安全保護(hù)服務(wù)老年人生理機(jī)能衰退,安全隱患增多,從日常行走,到居家生活,多有交通、水電、燃?xì)獾劝踩[患,因此智慧化求救裝置,水電安全報(bào)警器,燃?xì)獗O(jiān)控等智能化設(shè)備必不可少,也是安全保護(hù)服務(wù)智慧化的基礎(chǔ)。
2.3.5醫(yī)療/康復(fù)護(hù)理服務(wù)老年人是慢性病的主題人群,醫(yī)療/康復(fù)護(hù)理服務(wù)智慧化指通過(guò)智慧化設(shè)備為老人提供基本的、連續(xù)的、綜合的預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、護(hù)理等衛(wèi)生照料的過(guò)程。
2.3.6心理/精神支持服務(wù)生理機(jī)能的衰退導(dǎo)致心態(tài)和精神的消沉,同時(shí)心態(tài)和精神的變化又反作用于身體健康,因此社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧化不可以忽視心理/精神支持服務(wù)這項(xiàng)內(nèi)容,即在智能設(shè)備的幫助下通過(guò)語(yǔ)言、文字等媒介,以各種活動(dòng)為載體,使老人的認(rèn)識(shí)、情感和態(tài)度有所變化,增強(qiáng)適應(yīng)性,保持和增進(jìn)身心健康的過(guò)程。例如使用可視電話、網(wǎng)絡(luò)電話、移動(dòng)設(shè)備等幫助老年人與親屬、朋友等溝通交流,豐富老年人社會(huì)支持系統(tǒng)。
2.3.7文化娛樂(lè)服務(wù)老有所樂(lè)是提升老年人生活品質(zhì)的重要內(nèi)容,生活水平的提升和信息技術(shù)的發(fā)展,使得文化娛樂(lè)活動(dòng)不僅豐富多樣,而且智慧化水平大幅提升。文化娛樂(lè)服務(wù)智慧化指運(yùn)用智能設(shè)備手段向老人開(kāi)展各種類(lèi)型、有益于身心健康的文化體育娛樂(lè)的活動(dòng)。例如為老年人提供電子報(bào)刊,數(shù)字化家庭影院等。
3結(jié)語(yǔ)
關(guān)鍵詞:智能化;養(yǎng)老服務(wù);從業(yè)人員
一、引言
智能化養(yǎng)老服務(wù)依托信息化、智能化、互聯(lián)網(wǎng)及物聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù),通過(guò)科技平臺(tái),整合了養(yǎng)老所需的醫(yī)療衛(wèi)生、健康護(hù)理、物業(yè)管理、建筑設(shè)施等多種資源,為老年人尤其是空巢老人和臥床老人提供了多樣化服務(wù),大大提高了養(yǎng)老服務(wù)的效率和質(zhì)量以及專(zhuān)業(yè)化程度。我國(guó)高度重視智能化養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,2013年召開(kāi)了首屆智能化養(yǎng)老戰(zhàn)略研討會(huì),至今已連續(xù)召開(kāi)了四屆,并相繼出臺(tái)了《全國(guó)智能化養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地管理辦法(試行)》、《全國(guó)智能化養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地智能化系統(tǒng)技術(shù)導(dǎo)則》、《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程的通知》等政策文件。當(dāng)前,智能化養(yǎng)老服務(wù)在我國(guó)處于起步階段,擁有巨大的發(fā)展空間和發(fā)展?jié)摿?,但也存在諸多問(wèn)題,從業(yè)人員問(wèn)題是其中之一。文章把智能化養(yǎng)老服務(wù)的從業(yè)人員籠統(tǒng)的分為管理人員和基層人員兩類(lèi)進(jìn)行研究。
二、現(xiàn)狀分析
(一)智能化養(yǎng)老服務(wù)管理人員現(xiàn)狀分析。智能化養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式,我國(guó)并沒(méi)有專(zhuān)門(mén)從事智能化養(yǎng)老服務(wù)的管理人員,目前的管理人員主要存在以下幾方面問(wèn)題:一是思維傳統(tǒng)。我國(guó)的管理人員年齡普遍偏大,傳統(tǒng)管理模式在其心中的位置根深蒂固,以至于他們不愿接受新型事物,不愿轉(zhuǎn)換管理風(fēng)格,從而缺乏時(shí)代性和創(chuàng)新意識(shí)。二是缺乏經(jīng)驗(yàn)。智能化養(yǎng)老服務(wù)在我國(guó)并沒(méi)有普及,尤其是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)落后的地區(qū),因此,對(duì)大多數(shù)管理者來(lái)說(shuō)并沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在我國(guó),蘇州、武漢和寧波是幾個(gè)智能化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展相對(duì)較好的城市,有些領(lǐng)導(dǎo)者即便是借鑒了這些城市的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),也并沒(méi)有做到因地制宜,創(chuàng)新運(yùn)用,反而造成了人力、物力、財(cái)力的極大浪費(fèi)。四是管理粗放。目前對(duì)智能化養(yǎng)老服務(wù)的管理并沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn),系統(tǒng)化程度低,管理思路主要源于理論經(jīng)驗(yàn),各個(gè)環(huán)節(jié)缺乏有效控制。智能化養(yǎng)老服務(wù)亟待實(shí)現(xiàn)粗放型管理向精細(xì)化管理的轉(zhuǎn)變。
(二)智能化養(yǎng)老服務(wù)基層從業(yè)人員現(xiàn)狀分析。智能化養(yǎng)老服務(wù)和傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)相比對(duì)從業(yè)人員的要求更高,尤其是在認(rèn)知性、專(zhuān)業(yè)性和技術(shù)性上。本文智能化養(yǎng)老服務(wù)基層人員主要指養(yǎng)老護(hù)理人員。當(dāng)前,智能化養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員存在以下主要問(wèn)題:一是護(hù)理人員年齡層偏大。盡管智能化養(yǎng)老服務(wù)大大減少了人員成本,但仍對(duì)護(hù)理人員有一定的需求。年齡問(wèn)題是養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)普遍面臨的問(wèn)題,年輕人不太愿意從事這個(gè)行業(yè),對(duì)這個(gè)行業(yè)有一定的社會(huì)偏見(jiàn)。二專(zhuān)業(yè)技能低。目前從事智能化養(yǎng)老服務(wù)的護(hù)理人員主體是“農(nóng)民工”,并沒(méi)有受過(guò)專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn),對(duì)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)的認(rèn)識(shí)程度低,操作技能缺乏。三是薪酬福利沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。從事智能化養(yǎng)老服務(wù)的護(hù)理人員,每月的薪酬差異懸殊,而國(guó)家也沒(méi)有就此問(wèn)題制定統(tǒng)一的薪酬福利標(biāo)準(zhǔn)。就長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展而言,要想提高養(yǎng)老院工作者的整體素質(zhì)以及建設(shè)好整個(gè)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍就必須盡快建立起統(tǒng)一的薪酬福利標(biāo)準(zhǔn)。
三、路徑選擇
(一)智能化養(yǎng)老服務(wù)管理人員
1、轉(zhuǎn)變思維,與時(shí)俱進(jìn)。本文認(rèn)為轉(zhuǎn)變思維主要包括兩大方面:管理人員自身轉(zhuǎn)變思維、管理人員助力相關(guān)人員轉(zhuǎn)變思維。
受官僚制思想的影響,我國(guó)部分管理人員在管理理念、方式、手段上存在思想保守、求穩(wěn)心強(qiáng)、不愿接受新鮮事物、缺乏創(chuàng)新意識(shí)等問(wèn)題,這種傳統(tǒng)的管理模式顯然不適應(yīng)新型的智能化養(yǎng)老服務(wù)。因此,應(yīng)通過(guò)講座、培訓(xùn)等方式,使管理人員在心里上認(rèn)同、接受智能化養(yǎng)老服務(wù),并在充分認(rèn)識(shí)、了解的基礎(chǔ)上樹(shù)立與時(shí)俱進(jìn)的理念,持續(xù)關(guān)注智能化養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。
隨著時(shí)間推移,智能化養(yǎng)老服務(wù)會(huì)越來(lái)越趨于成熟,并向著產(chǎn)業(yè)化和市場(chǎng)化方向發(fā)展,作為公共部門(mén)智能化養(yǎng)老服務(wù)的管理人員,應(yīng)負(fù)起監(jiān)督、指導(dǎo)責(zé)任,以確保智能化養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展有一個(gè)健康、良好的環(huán)境。智能化養(yǎng)老服務(wù)的提供離不開(kāi)智能養(yǎng)老產(chǎn)品或系統(tǒng),因此一些研發(fā)企業(yè)可能會(huì)一味注重產(chǎn)品的技術(shù)開(kāi)發(fā),而忽略養(yǎng)老服務(wù)理念。此時(shí),管理人員應(yīng)發(fā)揮其指導(dǎo)、規(guī)范、管制的作用,引導(dǎo)企業(yè)重新認(rèn)識(shí)智能化養(yǎng)老服務(wù)的核心是人對(duì)人的服務(wù),而不是給老人安裝好各種高科技的機(jī)器,老人就能享受高質(zhì)量的養(yǎng)老生活。
2、實(shí)地考察,經(jīng)驗(yàn)交流。智能化養(yǎng)老在國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有了多個(gè)成功案例。例如,中國(guó)首家基于長(zhǎng)期照料體系的“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)落戶(hù)烏鎮(zhèn),目前已經(jīng)收集到2010位老人的健康信息。安徽省蕪湖市智能化養(yǎng)老信息平臺(tái)成立于2013年10月,2014年5月在全市全面推廣實(shí)施,目前蕪湖市智能化養(yǎng)老已建立了6處市、區(qū)、街道、社區(qū)四級(jí)監(jiān)控平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”,建立了全市家庭服務(wù)業(yè)綜合數(shù)據(jù)庫(kù)。地方政府可組織管理人員深入基層,對(duì)智能化養(yǎng)老服務(wù)的先進(jìn)地區(qū)進(jìn)行實(shí)地考察并進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流,學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念和手段,提高自身理論聯(lián)系實(shí)際的能力。
3、引入精細(xì)化管理理念。智能化養(yǎng)老和傳統(tǒng)養(yǎng)老模式最大的區(qū)別在于借助信息化的力量,根據(jù)不同老年人的不同需求量身定制套餐。智能化養(yǎng)老服務(wù)堅(jiān)持以人為本的理念,最大限度的滿足老年人需求,為他們提供有針對(duì)性的、精準(zhǔn)化的服務(wù)。因此,智能化養(yǎng)老服務(wù)的管理要引入精細(xì)化管理理念,適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求,通過(guò)規(guī)則的系統(tǒng)化和細(xì)化,運(yùn)用程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)化的手段,使組織管理各單元精確、高效、協(xié)同和持續(xù)運(yùn)行,只有這樣智能化養(yǎng)老才能提供精準(zhǔn)化服務(wù)。
(二)智能化養(yǎng)老服務(wù)基層從業(yè)人員
1、構(gòu)建從業(yè)人員選用機(jī)制。智能化養(yǎng)老服務(wù)與傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)相比較,智能化程度、精準(zhǔn)化程度和專(zhuān)業(yè)化程度都較高,對(duì)從業(yè)人員的數(shù)量要求相對(duì)較少但對(duì)能力的要求很高。智能化養(yǎng)老服務(wù)急需一批掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí),接受過(guò)正式培訓(xùn),綜合素質(zhì)較高的從業(yè)人員。
政府應(yīng)制定標(biāo)準(zhǔn),拓寬人才選用渠道,加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)基地的建設(shè),進(jìn)一步完善職業(yè)技能專(zhuān)業(yè)化鑒定管理和質(zhì)量監(jiān)督制度,使得資格考試認(rèn)證制度更加科學(xué)化、規(guī)范化。通過(guò)完善的人員選用機(jī)制,既能保證智能化養(yǎng)老服務(wù)對(duì)護(hù)理人員在“質(zhì)”和“量”上的要求,又能調(diào)節(jié)護(hù)理人員在年齡、專(zhuān)業(yè)、地域等方面的不平衡。
2、健全從業(yè)人員激勵(lì)機(jī)制。建立科學(xué)的分配激勵(lì)機(jī)制有助于專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè)。應(yīng)該加強(qiáng)分配制度建設(shè)和帶薪實(shí)習(xí)制度建設(shè),制定統(tǒng)一的基本薪酬福利標(biāo)準(zhǔn),充分體現(xiàn)人才、知識(shí)的市場(chǎng)價(jià)值,以崗定薪。另外,養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)不同于一般行業(yè)特征,它需要一種奉獻(xiàn)精神。基于老齡群體這種特殊服務(wù)對(duì)象,在工作別容易受到他人的誤解和質(zhì)疑,無(wú)論是在生理層面還是心理層面都承受了巨大的壓力。所以一定程度上很難吸引有朝氣的年輕人。因此需要從上到下,從內(nèi)到外地加大對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的宣傳和從業(yè)者的表彰力度,弘揚(yáng)中華文明的尊老、愛(ài)老、養(yǎng)老的歷史文化傳統(tǒng),提高養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)在社會(huì)上的公眾影響力,激勵(lì)更多從業(yè)者服務(wù)養(yǎng)老事業(yè),提高養(yǎng)老服務(wù)水平。
3、推進(jìn)信息化人才隊(duì)伍建設(shè)。以科技信息為支撐,把物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù)運(yùn)用到養(yǎng)老服務(wù)中是智能化養(yǎng)老服務(wù)最鮮明的特征,因此,引進(jìn)、留住信息化建設(shè)高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才對(duì)智能化養(yǎng)老服務(wù)來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。政府部門(mén)要完善相關(guān)政策,嚴(yán)格落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障,創(chuàng)建一個(gè)信息技術(shù)人才發(fā)展的良好環(huán)境。其次,加大教育培訓(xùn)力度,鼓勵(lì)高等院校、企業(yè)合作辦學(xué)或設(shè)立職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),培養(yǎng)智能化養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,同時(shí)應(yīng)加大對(duì)現(xiàn)有信息技術(shù)人才的崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高智能化養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的綜合素質(zhì)是積極應(yīng)對(duì)老齡化進(jìn)程,提升智能化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的保證。
(作者單位:河北經(jīng)貿(mào)大學(xué))
參考文獻(xiàn):
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在人口快速老齡化、家庭規(guī)模日益小型化和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展不足等多重因素的影響下,發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老逐漸成為一種必然選擇。建立起基于“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)分析的社區(qū)老人智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),在市區(qū)大醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療站以及社區(qū)老年人三者之間建立起信息網(wǎng)絡(luò),使社區(qū)老年人的健康問(wèn)題得到更好的保障。
一、系統(tǒng)概述
現(xiàn)如今,大型醫(yī)院普遍存在床位緊張、人員調(diào)配效果不佳、管理體系不健全等問(wèn)題。建立社區(qū)老人智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)是完善現(xiàn)有醫(yī)療體系急需解決的主要問(wèn)題,同時(shí),隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展,將互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)分析技術(shù)用于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),已成為該方面的一項(xiàng)新技術(shù)。
二、技術(shù)分析
根據(jù)上述分析,需要開(kāi)發(fā)一套基于“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)分析的社區(qū)老人智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),此系統(tǒng)可以最優(yōu)化利用資源,幫助老人方便、快捷的解決突發(fā)狀況。為滿足需求,該方案需要具備以下技術(shù):1)概率統(tǒng)計(jì)。收集社區(qū)老人的體溫、心率等生命體征數(shù)據(jù)。以河師大社區(qū)為例,運(yùn)用概率統(tǒng)計(jì)技術(shù)采集社區(qū)老人的生命體征數(shù)據(jù)。2)大數(shù)據(jù)分析。分析老人生命體征數(shù)據(jù)。在信息協(xié)作平臺(tái)上,利用大數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)挖掘和人工智能中不確定性推理技術(shù),對(duì)采集到的老年人信息進(jìn)行分析及推斷。3)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。構(gòu)建“三角服務(wù)”模型。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),構(gòu)建一個(gè)以老人為中心,社區(qū)家庭、社區(qū)醫(yī)療站、市區(qū)醫(yī)院三大子系統(tǒng)相互連接的“三角服務(wù)”模型,實(shí)現(xiàn)智能管理。
三、設(shè)計(jì)方案
1、總體流程。整個(gè)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)可分為線上和線下兩種服務(wù)方式。線上:系統(tǒng)按照固定方案進(jìn)行老人身體數(shù)據(jù)采集;線下:社區(qū)醫(yī)療站會(huì)定期派專(zhuān)業(yè)人士到老人家里對(duì)其進(jìn)行全方位檢查以及相關(guān)醫(yī)療知識(shí)的普及。
2、數(shù)據(jù)采集與處理。首先利用智能手環(huán)采集社區(qū)部分老年人的身體數(shù)據(jù),通過(guò)社區(qū)中建立的互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)把數(shù)據(jù)傳輸?shù)绞謾C(jī)APP以及信息協(xié)作平臺(tái)上。分析老人生命體征數(shù)據(jù)。在信息協(xié)作平臺(tái)上,利用大數(shù)據(jù)分析和不確定性推理技術(shù),對(duì)采集到的老年人信息進(jìn)行分析及推斷。
3、“三角服務(wù)”模型。“互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)養(yǎng)老中最為核心的就是系統(tǒng)模型的構(gòu)建,運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),構(gòu)建一個(gè)以老人為中心,社區(qū)家庭、社區(qū)醫(yī)療站、市區(qū)醫(yī)院三大系統(tǒng)相互連接的“三角服務(wù)”模型(如圖1所示)。
若采集到的老人的身體數(shù)據(jù)發(fā)生了變化,則會(huì)通過(guò)報(bào)警系統(tǒng)反饋到社區(qū)醫(yī)療站,社區(qū)醫(yī)療站則做出最快的反應(yīng),一方面,會(huì)到老人家中對(duì)老人進(jìn)行急救,另一方面,會(huì)及時(shí)將老人的存檔發(fā)送給醫(yī)院,并聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行一系列的急救措施,從而節(jié)約了救援時(shí)間。
4、構(gòu)建智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。開(kāi)發(fā)社區(qū)老人智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。即開(kāi)發(fā)一個(gè)集智能醫(yī)療設(shè)備、智能醫(yī)護(hù)終端設(shè)備和帶有功能模塊的智能醫(yī)護(hù)平臺(tái)為一體的服務(wù)系統(tǒng)。將采集到的老人身體數(shù)據(jù)存于專(zhuān)門(mén)的數(shù)據(jù)庫(kù)中,在信息協(xié)作平臺(tái)上將社區(qū)老人、社區(qū)醫(yī)療站和市區(qū)大醫(yī)院三者建立成一個(gè)相互共享的網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的共享。手機(jī)APP與信息協(xié)作平臺(tái)相聯(lián)系,能夠通過(guò)移動(dòng)設(shè)備查看網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的信息,市區(qū)大醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)與社區(qū)醫(yī)療站的數(shù)據(jù)庫(kù)相連接,從而便于實(shí)現(xiàn)信息的共享。
結(jié)語(yǔ):本系統(tǒng)是基于“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)分析的社區(qū)老人智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),是物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,目的是為社區(qū)老人提供更便捷的醫(yī)療服務(wù)。將大數(shù)據(jù)分析技術(shù)與智能醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)相結(jié)合,在概率統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)上,將手機(jī)APP與信息協(xié)作平臺(tái)相聯(lián)系,通過(guò)移動(dòng)設(shè)備查看網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的信息,便于實(shí)現(xiàn)信息的共享與交流,醫(yī)療服務(wù)更趨于智能化。
參 考 文 獻(xiàn)
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為期三天的CCBN2014展會(huì)上,捷成世紀(jì)除了展示音視頻板塊內(nèi)容外,還重點(diǎn)推出了“捷成智慧城市”。
“捷成智慧城市”是集城市管理,公共服務(wù)、社會(huì)服務(wù)、居民自治和互動(dòng)服務(wù)為一體,不但可以開(kāi)展數(shù)字電視業(yè)務(wù),而且能開(kāi)展數(shù)據(jù)寬帶和視頻語(yǔ)音業(yè)務(wù)等各類(lèi)增值業(yè)務(wù)。系統(tǒng)覆蓋城市基礎(chǔ)設(shè)施、資源環(huán)境、社會(huì)民生等領(lǐng)域,優(yōu)化資源,有效提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的科技含量,進(jìn)一步促進(jìn)城市公共資源在全市范圍共享,積極推動(dòng)城市人流、物流、信息流、資金流的協(xié)調(diào)高效運(yùn)行,在提升城市運(yùn)行效率和公共服務(wù)平臺(tái)的同時(shí),推動(dòng)城市發(fā)展轉(zhuǎn)型升級(jí)。
“系統(tǒng)的建設(shè)加快了廣電網(wǎng)絡(luò)雙向改造,實(shí)現(xiàn)了服務(wù)的信息化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化,極大地提升了城市信息化和家庭生活的幸福指數(shù)?!苯莩墒兰o(jì)科技股份有限公司副總裁宋建云說(shuō)道,“這為加快城市產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí),進(jìn)一步挖掘、整合和配置城市各類(lèi)有形和無(wú)形資源,努力實(shí)現(xiàn)信息化、智慧化與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的深度融合具有里程碑的意義?!?/p>
軍人大校出身的宋總嚴(yán)謹(jǐn)、敏睿、果敢。他向我們介紹到,“捷成智慧城市”充分運(yùn)用信息化和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),通過(guò)數(shù)字電視網(wǎng)和家庭智能機(jī)頂盒,以強(qiáng)化服務(wù)、提升品質(zhì)、科技創(chuàng)新、文化惠民為出發(fā)點(diǎn),加快廣電網(wǎng)絡(luò)雙向改造,實(shí)現(xiàn)社區(qū)電視高清化、互動(dòng)化,實(shí)現(xiàn)服務(wù)的信息化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化。貼近民生,退出諸多益民、利民、便民、惠民的服務(wù),借助物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù),在公共服務(wù)、廣播電視、教育服務(wù)、醫(yī)護(hù)服務(wù)、社區(qū)服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、智能家居等諸多領(lǐng)域,為用戶(hù)提供智能化、信息化、快捷化的智能空間,并構(gòu)建戶(hù)戶(hù)聯(lián)網(wǎng)的全新城市形態(tài),真正實(shí)現(xiàn)從“看電視”到“用電視”轉(zhuǎn)變。建設(shè)智慧城市讓城市發(fā)展更全面、更協(xié)調(diào)、更持續(xù),讓城市生活變得更健康、更和諧更美好?!啊莩芍腔鄢鞘小慕ㄔO(shè),跳出了廣電原有的運(yùn)營(yíng)模式,為廣大數(shù)字電視用戶(hù)提供了全新的使用體驗(yàn),有力提升數(shù)字電視用戶(hù)黏合度,同時(shí)也打造廣電運(yùn)營(yíng)商的全新業(yè)務(wù)形態(tài),開(kāi)辟新的盈利模式,實(shí)現(xiàn)邊建設(shè)邊產(chǎn)出,形成良性循環(huán)和滾動(dòng)發(fā)展?!?/p>
“智慧城市有諸多功用,”宋總最后總結(jié)道,“可推進(jìn)管理服務(wù)流程的重塑優(yōu)化,決策運(yùn)行的智能化、協(xié)同化、精準(zhǔn)化和高效化,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)科學(xué)管理和民生高品質(zhì)服務(wù);從企業(yè)角度,它將形成傳感器制造、高性能計(jì)算服務(wù)、軟件服務(wù)為主產(chǎn)業(yè)集群,實(shí)現(xiàn)智能產(chǎn)業(yè)的聚集發(fā)展,使現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)更大更強(qiáng);智慧城市大幅度提升居民的信息、知識(shí)獲取和利用能力,極大地提高居民的人文素質(zhì);還可以智能化提高資源開(kāi)發(fā)利用率和低耗,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,使資源環(huán)境更加有好?!盉&P
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關(guān)鍵詞:智慧養(yǎng)老;養(yǎng)老體系;頂層設(shè)計(jì)
一、 引言
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人口老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)重。我國(guó)于1999年進(jìn)入老齡社會(huì),目前屬于老齡化加速發(fā)展階段,預(yù)計(jì)2025年老年人口將超4億,我國(guó)將進(jìn)入嚴(yán)重老齡化階段?!翱粘怖先恕薄拔锤幌壤稀钡痊F(xiàn)象隨之而來(lái),我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展正面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)。科學(xué)技術(shù)與社會(huì)發(fā)展的互動(dòng)、協(xié)同和共生等特性,使得人們?cè)诿鎸?duì)老齡化帶來(lái)的各種問(wèn)題時(shí),自然而然的轉(zhuǎn)向了現(xiàn)代信息技術(shù),“智慧養(yǎng)老”應(yīng)運(yùn)而生。文章通過(guò)對(duì)智慧養(yǎng)老的概念、現(xiàn)狀、存在問(wèn)題以及策略對(duì)策等方面的梳理,從政府、公眾、產(chǎn)業(yè)的需求出發(fā),提出了我國(guó)發(fā)展智慧養(yǎng)老的對(duì)策建議。
二、 人口老齡化帶來(lái)問(wèn)題
從宏觀層面來(lái)看,不斷加快的老齡化進(jìn)程給國(guó)家和社會(huì)帶來(lái)了巨大的壓力。一方面,人口老齡化直接使得國(guó)家在養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老服務(wù)等方面面臨不斷攀升的人、財(cái)、物壓力。另一方面,快速推進(jìn)的城鎮(zhèn)化導(dǎo)致我國(guó)人口的高流動(dòng)性,間接阻礙了健全社會(huì)保障體系的建立。因此,在“十三五”這一新時(shí)期,采取有效方式應(yīng)對(duì)人口老齡化趨勢(shì),從結(jié)構(gòu)上優(yōu)化養(yǎng)老金制度并做好相應(yīng)的財(cái)務(wù)準(zhǔn)備已經(jīng)迫在眉睫。
從微觀層面來(lái)看,老年人口的增加還帶來(lái)了家庭結(jié)構(gòu)的變化?,F(xiàn)有家庭在以下六個(gè)方面均面臨巨大挑戰(zhàn):“4-2-1”的家庭結(jié)構(gòu)模式讓老人無(wú)人照顧、年輕人壓力重大的矛盾凸顯,“老有所養(yǎng)”受沖擊;“醫(yī)養(yǎng)分離”在一定程度上造成了老年人“看病難”“報(bào)銷(xiāo)難”“養(yǎng)護(hù)難”等一系列矛盾和問(wèn)題,“老有所醫(yī)”受阻礙;目前的養(yǎng)老模式和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較少顧及老人精神和文化方面的需求,從而使一些老人在退休后產(chǎn)生“精神貧困化”的癥狀,“老有所樂(lè)”被忽視;當(dāng)前未能真正從老年人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)、知識(shí)背景、情感動(dòng)機(jī)和現(xiàn)實(shí)需求等角度深入探索老齡教育的發(fā)展理念、內(nèi)容和形式,“老有所學(xué)”受阻礙;目前很多老年人的居住環(huán)境、居住條件以及配套的服務(wù)設(shè)施都存在較大的隱患,相關(guān)法規(guī)和政策缺乏,“老有所住”遇窘境;目前養(yǎng)老制度、養(yǎng)老政策和相應(yīng)的養(yǎng)老模式和結(jié)構(gòu)都無(wú)法很好地滿足老年人自我實(shí)現(xiàn)的需要,老年人的智慧、經(jīng)驗(yàn)和才干無(wú)法得到充分的挖掘和利用,“老有所為”難實(shí)現(xiàn)。
三、 智慧養(yǎng)老的定義及優(yōu)勢(shì)
1. 智慧養(yǎng)老的定義?!爸腔垧B(yǎng)老”最早是來(lái)自英國(guó)的生命信托基金會(huì),起初也被稱(chēng)為“智能化家居養(yǎng)老”,意指通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)隨時(shí)隨地、全方位監(jiān)控老年人的各種信息,讓老年人在家就過(guò)上高質(zhì)量的晚年生活,如通過(guò)地面安全傳感器,可以在老人摔倒的時(shí)候發(fā)出警報(bào)等。而后很多學(xué)者對(duì)“智慧養(yǎng)老”的概念進(jìn)行了延伸,如鄭世寶(2014)提出智慧養(yǎng)老的概念,指出智慧養(yǎng)老是利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù),開(kāi)展綜合性、線上線下、醫(yī)養(yǎng)融合、全方位的養(yǎng)老服務(wù)。左美云(2014)強(qiáng)調(diào)智慧養(yǎng)老從衣食住行、娛樂(lè)、健康等方面為老人提供全面的服務(wù),在幫助老年人提高生活質(zhì)量的同時(shí),不忘幫助其體現(xiàn)自身的價(jià)值與尊嚴(yán)。
現(xiàn)在的智慧養(yǎng)老更多的強(qiáng)調(diào)智慧、更加關(guān)注老人的精神生活層面、也更加注重多個(gè)主體(老人、家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等)的協(xié)作。因此,智慧養(yǎng)老是運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代科技技術(shù),通過(guò)各類(lèi)傳感器,結(jié)合傳統(tǒng)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等養(yǎng)老方式,將各方緊密聯(lián)系起來(lái),滿足老人的物質(zhì)與精神需求,致力于為老年人打造更加健康舒適、安全便捷環(huán)境的新型現(xiàn)代養(yǎng)老模式。
2. 智慧養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)。傳統(tǒng)養(yǎng)老的主體主要是家庭、機(jī)構(gòu)和社區(qū)。以家庭為核心的養(yǎng)老即家庭養(yǎng)老,老人在家中自我照顧、由子女照顧、請(qǐng)保姆照顧或由專(zhuān)業(yè)服務(wù)組織定期提供上門(mén)服務(wù)。但是該模式存在老人自理有安全隱患、子女忙于工作而照顧不周、專(zhuān)人照顧服務(wù)費(fèi)用過(guò)高等問(wèn)題。以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為核心的養(yǎng)老即機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù),難以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化需求。以社區(qū)為核心的養(yǎng)老即社區(qū)養(yǎng)老,社區(qū)以家庭為單位,合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任。在該模式下,老人服務(wù)消費(fèi)意識(shí)不足,導(dǎo)致有些服務(wù)少有老人問(wèn)津,服務(wù)提供商在運(yùn)營(yíng)初期存在嚴(yán)峻的生存問(wèn)題。而“智慧養(yǎng)老”運(yùn)用現(xiàn)代信息科技構(gòu)建的高科技集成平臺(tái)可以應(yīng)用于任何傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式,對(duì)其服務(wù)進(jìn)行整合和改善。與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比,“智慧養(yǎng)老”的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
在服務(wù)能力方面,利用信息技術(shù)的集成提高服務(wù)質(zhì)量和效率,從多個(gè)層面完善社會(huì)保障體系?!爸腔垧B(yǎng)老”運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和適老化智能設(shè)備,可以解決護(hù)理人員不足及護(hù)理費(fèi)用過(guò)高的問(wèn)題,提高了服務(wù)工作的水平,降低了人力和時(shí)間成本,實(shí)現(xiàn)服務(wù)的優(yōu)質(zhì)和高效。同時(shí),依托社會(huì)公共信息平臺(tái)或單獨(dú)建設(shè)的智慧養(yǎng)老系統(tǒng),將老人的養(yǎng)老服務(wù)需求和企業(yè)、社會(huì)組織進(jìn)行對(duì)接,為老人提供精準(zhǔn)便捷的服務(wù),實(shí)現(xiàn)服務(wù)的供需平衡。此外,通過(guò)對(duì)涉老數(shù)據(jù)的收集,建立老人基本信息數(shù)據(jù)庫(kù),為政府給予老人相關(guān)補(bǔ)貼、制定相關(guān)政策提供依據(jù),提高政府為老服務(wù)能力。
在服務(wù)形式方面,運(yùn)用實(shí)惠便捷的包對(duì)點(diǎn)服務(wù)形式,從家庭及社區(qū)層面創(chuàng)新社會(huì)保障形式。傳統(tǒng)養(yǎng)老的服務(wù)形式主要有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、包對(duì)包兩種。點(diǎn)對(duì)點(diǎn)服務(wù)形式,即老人在家接受鐘點(diǎn)工或保姆的上門(mén)服務(wù),該服務(wù)形式針對(duì)性強(qiáng),能滿足老人的個(gè)性化需求,但成本較高,且需要較多的人力。包對(duì)包服務(wù)形式,即將老人集中在一起,提供統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù),該服務(wù)形式可以實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng),但服務(wù)較為單一,眾口難調(diào)。“智慧養(yǎng)老”打破以上兩種服務(wù)形式,運(yùn)用相關(guān)技術(shù)將養(yǎng)老信息集成到一個(gè)載體,該載體同時(shí)連接個(gè)人(點(diǎn))和服務(wù)終端(服務(wù)包),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù),為老人提供多樣化選擇,實(shí)現(xiàn)“自助式”服務(wù)。
在服務(wù)內(nèi)容方面,滿足老人多層次需求,從個(gè)人層面落實(shí)社會(huì)保障內(nèi)容。傳統(tǒng)的照護(hù)和醫(yī)療等方面的服務(wù)普遍位于需求層次的低端,隨著信息技術(shù)與社會(huì)的發(fā)展,傳統(tǒng)的服務(wù)內(nèi)容已經(jīng)難以滿足老人的尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。而“智慧養(yǎng)老”的內(nèi)容突破了傳統(tǒng)的“助老”范疇,同時(shí)兼顧“孝老”和“用老”,讓老人擺脫被“監(jiān)控”、被“服務(wù)”的束縛感,通過(guò)“嵌入”的方式進(jìn)行智能提示來(lái)提供友好的養(yǎng)老服務(wù),讓老人實(shí)現(xiàn)被尊重的需求。“智慧用老”即通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及社交平臺(tái),利用老人的經(jīng)驗(yàn)智慧,使老人發(fā)揮余熱,做到“老有所為”,實(shí)現(xiàn)老人的自我實(shí)現(xiàn)需求。
“智慧養(yǎng)老”緊跟信息時(shí)代的步伐,順應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”的浪潮,利用互聯(lián)網(wǎng)、社交網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)計(jì)算等現(xiàn)代科技技術(shù),建立起連接老人、家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)及政府的適應(yīng)性系統(tǒng),是現(xiàn)代管理思想的重要體現(xiàn)。
四、 發(fā)展現(xiàn)狀
1. 發(fā)展情況。
(1)國(guó)外智慧養(yǎng)老的發(fā)展情況。英國(guó)、美國(guó)等國(guó)家已率先進(jìn)行了有關(guān)智慧養(yǎng)老項(xiàng)目的實(shí)踐,并獲得一定的成效。在美國(guó)的弗吉尼亞州就有很多門(mén)診都安裝了“遠(yuǎn)程醫(yī)療”網(wǎng)絡(luò),服務(wù)對(duì)象的三成都是老人。投入使用后有效的提高了服務(wù)效率,并減少了護(hù)理費(fèi)用。英國(guó)則使用了機(jī)器人護(hù)士,服務(wù)于家庭或社區(qū)。不僅可以完成日常護(hù)理,還能夠與老人互動(dòng),為老人提供咨詢(xún)建議。英國(guó)生命信托基金會(huì)將智慧的理念運(yùn)用到老年公寓的建設(shè)中,通過(guò)在家具、地板中植入芯片等方式實(shí)現(xiàn)老人生活遠(yuǎn)程監(jiān)控。“機(jī)器外套”是日本一所大學(xué)專(zhuān)門(mén)為行動(dòng)困難、肌肉萎縮的老年人設(shè)置的,現(xiàn)已被普遍推廣。
(2)我國(guó)智慧養(yǎng)老的發(fā)展情況。我國(guó)的智慧養(yǎng)老也得到了政府和各界人士的積極推動(dòng),已有很多優(yōu)質(zhì)的智慧養(yǎng)老項(xiàng)目得到實(shí)施。如全國(guó)老齡辦計(jì)劃在全國(guó)推進(jìn)“智能化養(yǎng)老試驗(yàn)基地”建設(shè),并批準(zhǔn)籌建全國(guó)智能化養(yǎng)老和全國(guó)老齡智能科技產(chǎn)業(yè)園;烏鎮(zhèn)聯(lián)合中科院物聯(lián)網(wǎng)研發(fā)中心引進(jìn)椿熙堂項(xiàng)目,擬建設(shè)惠及全鎮(zhèn)的“物聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心;長(zhǎng)沙韶山路社區(qū)上線了“康乃馨智慧養(yǎng)老”綜合服務(wù)平臺(tái),通過(guò)智能終端和體檢設(shè)備為老人提供遠(yuǎn)程高科技養(yǎng)老服務(wù);常熟市建設(shè)了智慧居家養(yǎng)老服務(wù)中心,推出“CCHC持續(xù)照料社區(qū)”模式,打造“醫(yī)養(yǎng)康護(hù)”四位一體的養(yǎng)老體系;也積極行動(dòng),以“互聯(lián)網(wǎng)+”為抓手,構(gòu)建“一臺(tái)五網(wǎng)”智慧養(yǎng)老應(yīng)用體系,通過(guò)為老服務(wù)熱線對(duì)接需求與服務(wù),實(shí)現(xiàn)多樣化養(yǎng)老。老年信息科技產(chǎn)業(yè)屬于戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),其發(fā)展方興未艾,動(dòng)力十足。
2. 存在問(wèn)題。
(1)規(guī)范化管理機(jī)制、統(tǒng)一信息化標(biāo)準(zhǔn)缺失。智慧養(yǎng)老體系的建設(shè)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,缺乏統(tǒng)一的信息化標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范的管理機(jī)制就會(huì)造成養(yǎng)老服務(wù)參差不齊、資源利用率低下、重復(fù)建設(shè)等問(wèn)題。因此,需要有完整規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系提供保障,而從當(dāng)前來(lái)看,不僅不同省份的智能養(yǎng)老產(chǎn)品差異很大,就連同一省份不同地區(qū)的差異也非常明顯。標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一造成了相關(guān)資源的浪費(fèi),使得經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和分享沒(méi)有規(guī)范化,不利于推廣,同時(shí)也制約了養(yǎng)老服務(wù)信息化產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
(2)老齡社會(huì)體系的頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌規(guī)劃方面力度不夠。目前智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚未形成規(guī)模,當(dāng)前的研究主要局限在智能穿戴設(shè)備,智能家居和智慧醫(yī)療領(lǐng)域相關(guān)的產(chǎn)品上;智慧養(yǎng)老的系統(tǒng)和平臺(tái)雖然由政府主導(dǎo),但大多數(shù)還是分而建之、分而治之,并沒(méi)有從全局進(jìn)行規(guī)劃和設(shè)計(jì);資源的整合和利用也存在譬如重復(fù)建設(shè)、多頭管理、無(wú)人問(wèn)津、溝通不暢、體制桎梏等問(wèn)題;另外,我國(guó)養(yǎng)老領(lǐng)域還存在政策缺位、政策落實(shí)不到位的情況,頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌規(guī)劃方面力度不夠。
(3)養(yǎng)老信息化建設(shè)滯后,智慧養(yǎng)老面臨技術(shù)發(fā)展障礙。當(dāng)前我國(guó)的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)剛剛起步,物聯(lián)網(wǎng)、信息安全等相關(guān)技術(shù)還處在萌芽期,甚至在某些技術(shù)方面仍相對(duì)空白。在智能終端上的體現(xiàn)尤為明顯,有些終端檢測(cè)存在誤差,售后服務(wù)滯后,不能很好的滿足要求,同時(shí)信息安全方面也面臨巨大挑戰(zhàn)。
(4)優(yōu)質(zhì)智慧養(yǎng)老項(xiàng)目覆蓋面過(guò)窄。通過(guò)比較養(yǎng)老信息平臺(tái)的覆蓋面,可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)前已推廣的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)的設(shè)備配置以及技術(shù)水平相對(duì)有限。煙臺(tái)、南京、北京等地的智慧養(yǎng)老項(xiàng)目有些僅僅覆蓋了部分小區(qū)和福利院,多種類(lèi)似智能老年公寓信息化系統(tǒng)等優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品完全可以大范圍推廣,使更多老人受益,但事實(shí)卻僅僅覆蓋一小部分人群。由此可見(jiàn),智慧養(yǎng)老的優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目推廣范圍有限,并未得到真正的推廣。
(5)智慧養(yǎng)老項(xiàng)目普遍缺乏專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)。在當(dāng)前的智慧養(yǎng)老項(xiàng)目中,缺乏專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行持續(xù)推動(dòng),難以很好的解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題,特別是很多涉及技術(shù)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),削弱了專(zhuān)業(yè)化。此外,對(duì)于如何科學(xué)有效接近老人、了解他們的需求等問(wèn)題,也需要專(zhuān)業(yè)人員的幫助,才能制定出更加具體、可靠的方案。
五、 發(fā)展對(duì)策
1. 積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)信息化的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、規(guī)范先行。建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)規(guī)范是推進(jìn)智慧養(yǎng)老發(fā)展的基礎(chǔ),是推動(dòng)為老服務(wù)發(fā)展的保障。從業(yè)務(wù)需求的角度看,相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)涵蓋智慧養(yǎng)老事業(yè)、智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和智慧養(yǎng)老服務(wù)三個(gè)方面。從項(xiàng)目實(shí)施的過(guò)程看,需要制定項(xiàng)目的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、管理、維護(hù)做出制度性和流程性的規(guī)范;從項(xiàng)目覆蓋的技術(shù)角度看,需要制訂所涉及的網(wǎng)絡(luò)通信、信息安全、物聯(lián)/互聯(lián)技術(shù)等做出技術(shù)性的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范;從項(xiàng)目的層次結(jié)構(gòu)上看,需要形成信息基礎(chǔ)設(shè)施層標(biāo)準(zhǔn)、信息數(shù)據(jù)資源層標(biāo)準(zhǔn)、信息服務(wù)平臺(tái)層標(biāo)準(zhǔn)、信息應(yīng)用系統(tǒng)接入標(biāo)準(zhǔn);從項(xiàng)目整體性上看,需要形成總體建設(shè)運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)、信息安全保障規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的評(píng)價(jià)體系。
2. 進(jìn)行頂層設(shè)計(jì),建立智慧養(yǎng)老服務(wù)體系。智慧養(yǎng)老服務(wù)體系不僅僅包括信息系統(tǒng)的建設(shè),還涵蓋了體制機(jī)制改革、標(biāo)準(zhǔn)制定等一系列問(wèn)題,是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要方方面面的資源能夠在智慧養(yǎng)老的概念下有效的對(duì)接。其實(shí)現(xiàn)路徑為:
政府部門(mén)進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)和集中管理,建立全國(guó)統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老云平臺(tái),匯總?cè)珖?guó)老年人各項(xiàng)基礎(chǔ)信息到一個(gè)統(tǒng)一的信息技術(shù)平臺(tái),為老齡事業(yè)決策提供信息支持;實(shí)現(xiàn)涉老數(shù)據(jù)的集中和貫通,形成智慧養(yǎng)老的數(shù)據(jù)基礎(chǔ);
智能化公共服務(wù)體系
據(jù)朝陽(yáng)區(qū)信息化辦公室主任王臻介紹,2012年起,朝陽(yáng)區(qū)將率先啟動(dòng)“智慧社區(qū)”建設(shè)。以現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐,提升社區(qū)自我服務(wù)和自我管理能力,并依據(jù)人口、法人、空間地理等基礎(chǔ)信息,逐步實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老托幼等各類(lèi)社區(qū)服務(wù)資源在全區(qū)范圍內(nèi)的科學(xué)規(guī)劃和動(dòng)態(tài)分配。在此期間,朝陽(yáng)區(qū)超過(guò)50%的社區(qū)將成為“智慧社區(qū)”,實(shí)現(xiàn)政務(wù)服務(wù)、公共服務(wù)和生活服務(wù)的在線便捷獲取。
據(jù)了解,朝陽(yáng)區(qū)將運(yùn)用信息化手段強(qiáng)化社區(qū)層面的便民服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)更多事項(xiàng)在社區(qū)辦理,引導(dǎo)企業(yè)和社會(huì)組織參與提供生活服務(wù),轄區(qū)一半社區(qū)居民可享受各類(lèi)智能化便民生活服務(wù)?!爸腔凵鐓^(qū)”將能夠讓生活在社區(qū)中的居民充分享受到智能家居、智能安防、家庭醫(yī)生、節(jié)能管理、停車(chē)管理等社區(qū)服務(wù)。坐在辦公室中,遠(yuǎn)程遙控家中電器做飯、洗衣;建立電子病歷和居民健康檔案,為市民提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)、雙向轉(zhuǎn)診等便民服務(wù)。
除了“智慧社區(qū)”,朝陽(yáng)區(qū)還將結(jié)合創(chuàng)建國(guó)家公共文化服務(wù)體系示范區(qū),打造“智慧文化”,加快建設(shè)數(shù)字圖書(shū)館、數(shù)字博物館、數(shù)字文化館等,推廣普及街頭自助借閱終端,提供便捷的公共文化服務(wù);完善區(qū)域衛(wèi)生信息化服務(wù),結(jié)合實(shí)有人口和空間地理信息資源,規(guī)劃建設(shè)公共衛(wèi)生設(shè)施。
在此基礎(chǔ)上,城市運(yùn)行管理可實(shí)現(xiàn)精細(xì)化、可視化、動(dòng)態(tài)化?;緦?shí)現(xiàn)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)樓宇、重點(diǎn)企業(yè)、重點(diǎn)這是的全面智能感知;各類(lèi)城市資源實(shí)現(xiàn)空間化展示;建成一批綜合性或?qū)I(yè)性的智能城市智慧中心,快速處理各類(lèi)城市事件。
王臻進(jìn)一步解釋道:“2012年開(kāi)始,朝陽(yáng)區(qū)會(huì)全面提升城市信息化基礎(chǔ)設(shè)施,實(shí)現(xiàn)光纖到企入戶(hù),重點(diǎn)社區(qū)實(shí)現(xiàn)20M入戶(hù)、重點(diǎn)企業(yè)實(shí)現(xiàn)100M接入、高端企業(yè)實(shí)現(xiàn)10G接入?!?/p>
事實(shí)上,這一舉措與進(jìn)入2012年來(lái)國(guó)家推行的寬帶戰(zhàn)略一致,目的在于通過(guò)完善基礎(chǔ)設(shè)施,實(shí)現(xiàn)建立在此基礎(chǔ)上的智慧城市建設(shè)。朝陽(yáng)區(qū)信息化辦公室相關(guān)技術(shù)人員解釋?zhuān)饫w寬帶具有傳輸速度快、基本不受傳輸距離和電磁干擾等影響,通過(guò)光纖入戶(hù)相當(dāng)于為每個(gè)用戶(hù)架設(shè)了一條私家“信息高速公路”,即使同一個(gè)小區(qū)或者企業(yè)的所有用戶(hù)都在上網(wǎng),也不會(huì)影響網(wǎng)速。截止目前,朝陽(yáng)區(qū)已經(jīng)獲得市級(jí)支持資金,推進(jìn)聯(lián)通無(wú)線網(wǎng)絡(luò)在20個(gè)寬帶試點(diǎn)小區(qū)、1個(gè)信息化試點(diǎn)村的應(yīng)用。按照規(guī)劃,朝陽(yáng)區(qū)的CBD、電子城、奧運(yùn)中心區(qū)等6大功能區(qū)“十二五”期間將達(dá)到10G的寬帶接入能力,高端商務(wù)樓宇將能滿足國(guó)際金融機(jī)構(gòu)、高端要素市場(chǎng)和大企業(yè)總部的全球化業(yè)務(wù)需求。特別是在CBD區(qū)域建設(shè)的信息港,港內(nèi)大力推廣物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在CBD區(qū)域內(nèi)的應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)對(duì)CBD運(yùn)行狀態(tài)和空間環(huán)節(jié)的全面、實(shí)時(shí)“感知”。
用智慧解決問(wèn)題
“智慧城市建設(shè)還包括以互聯(lián)、協(xié)同、創(chuàng)新為特征的智慧政府初步建成。所謂‘智慧城市’,就是利用來(lái)自城市多個(gè)部門(mén)、多個(gè)單位的各類(lèi)信息,通過(guò)問(wèn)題預(yù)測(cè)和資源協(xié)調(diào),使事件影響減至最小,并對(duì)事件提供更快、更有效的響應(yīng)。以市民需求為中心,優(yōu)化政府工作流程,全面提供政務(wù)服務(wù)在線辦理;推廣普及移動(dòng)電子政務(wù);建成覆蓋全區(qū)的電子政務(wù)云?;緦?shí)現(xiàn)政務(wù)信息資源的充分共享利用;政府日常辦公和績(jī)效評(píng)價(jià)實(shí)現(xiàn)智能化。”王臻強(qiáng)調(diào),“智慧城市”的智慧運(yùn)營(yíng)中心可以解決城市里的水、交通、公共安全、電力、建筑等一系列問(wèn)題。
例如,由于降雨和泄洪引起的城市污水溢出,會(huì)導(dǎo)致街道堵塞和交通癱瘓,這種情況在大城市已經(jīng)是個(gè)經(jīng)常遇到的問(wèn)題。如何解決這一難題讓眾多城市一籌莫展。對(duì)此,王臻介紹,“我們可以利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在一個(gè)城市設(shè)定一批智能井蓋,利用科技手段在城區(qū)重點(diǎn)點(diǎn)位進(jìn)行視頻監(jiān)控,每5分鐘獲取一次數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)包括:水位、流速和水溫?!睘榇颂峁┘夹g(shù)支持的公司負(fù)責(zé)人介紹,實(shí)時(shí)傳回的數(shù)據(jù)可被顯示在管網(wǎng)拓?fù)鋱D中,并能預(yù)測(cè)未來(lái)72小時(shí)城市污水排放情況,在降雨之前實(shí)時(shí)獲知何處有堵塞發(fā)生,并通過(guò)GIS實(shí)時(shí)展示堵塞情況,并將相關(guān)信息及時(shí)提供給市政運(yùn)營(yíng)部門(mén),從而提前制定計(jì)劃安排維修檢測(cè),實(shí)現(xiàn)移除阻塞物,并修補(bǔ)泄漏管道,這樣一來(lái)就能一定程度上緩解因污水排放不及時(shí)引起的交通堵塞問(wèn)題。
【關(guān)鍵詞】智慧;居家養(yǎng)老;質(zhì)性研究
我國(guó)已于2000年步入老年社會(huì),目前60歲及以上的老年人達(dá)到2.02億,占總?cè)丝诘?4.8%,且每年以3%的速度遞增,預(yù)計(jì)到2050年老齡化水平將會(huì)推進(jìn)到30%以上,因此如何有效解決養(yǎng)老問(wèn)題及關(guān)注老年人民生需求是政府、社會(huì)和百姓關(guān)注的焦點(diǎn)。無(wú)論從我國(guó)國(guó)情還是老年人的養(yǎng)老觀念考慮,居家養(yǎng)老是最主要的模式,因此有人說(shuō)社區(qū)居家養(yǎng)老是一個(gè)沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院。本項(xiàng)研究目的在于了解紹興市居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及對(duì)智慧居家養(yǎng)老模式的需求,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
在2014年5-7月選取紹興市范圍內(nèi)的6個(gè)行政區(qū)所屬的10個(gè)社區(qū)年齡滿70周歲以上的老年人進(jìn)行深入訪談,樣本量的確定以受訪者資料重復(fù)出現(xiàn),資料分析不再出現(xiàn)新的主題為止。納入標(biāo)準(zhǔn):自愿參加本研究;居住所在社區(qū)滿一年;思路清楚,語(yǔ)言表達(dá)流暢。本研究31位受訪者中21位男性、10位女性,年齡為71~92歲,平均79.29±4.38歲。研究者向訪談對(duì)象介紹本研究的目的,同時(shí)簽署知情同意書(shū)。
1.2 研究方法
1.2.1 資料的收集
本研究以質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究法為指導(dǎo),通過(guò)面對(duì)面深入訪談的形式收集資料,并進(jìn)行同期錄音。訪談前,研究者通過(guò)電話與上門(mén)的方式與受訪者約定時(shí)間和地點(diǎn)。訪談時(shí),向訪談對(duì)象說(shuō)明研究的目的、意義,并就錄音問(wèn)題征得同意[1],資料的收集和分析同步進(jìn)行。本研究的訪談問(wèn)題根據(jù)文獻(xiàn)資料與自制調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果制訂,并征求相關(guān)專(zhuān)家的意見(jiàn),修改后先后對(duì)3位社區(qū)老年人進(jìn)行初步訪談,并進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充與修改。主要問(wèn)題包括:①目前您家庭養(yǎng)老的形式;②您如何解決生活中遇到的各種問(wèn)題;③您平時(shí)使用的信息設(shè)備有哪些;④您所期望的智慧化服務(wù)是什么樣的。通過(guò)深入訪談獲取社區(qū)老年人對(duì)智慧化服務(wù)需求的信息,及時(shí)記錄受訪者的內(nèi)心感受。當(dāng)沒(méi)有新信息出現(xiàn)時(shí),認(rèn)為資料達(dá)到飽和,收集結(jié)束,每個(gè)受訪者訪談時(shí)間約30min至1h[2]。
1.2.2 資料的分析和整理
受訪信息收集、提取與最后提煉由兩位訪談人員共同完成,按照N1-N31的序號(hào)依次為每位受訪者的訪談?dòng)涗涍M(jìn)行編輯并建立獨(dú)立的文檔,經(jīng)過(guò)編碼、歸類(lèi),利用Colaizzi7步分析法進(jìn)行整理,最后提煉出主題。必要時(shí)返回研究對(duì)象處核實(shí)信息的準(zhǔn)確性,提高資料的可信程度。
2 結(jié)果
通過(guò)認(rèn)真對(duì)比訪談?dòng)涗浐驮L談錄音,匯總社區(qū)老年人對(duì)智能居家養(yǎng)老的三大主題:居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀、居家養(yǎng)老存在的問(wèn)題、對(duì)智慧居家養(yǎng)老模式的期望。
2.1 主題1:居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀
2.1.1 社會(huì)支持系統(tǒng)缺乏
訪談中很多老年人都提到子女忙碌而無(wú)暇顧及自己與自身的孤獨(dú)感提升。隨著核心家庭成為主流家庭模式,1人戶(hù)和2人戶(hù)在近年來(lái)呈現(xiàn)出持續(xù)增長(zhǎng)勢(shì)頭,其他非核心化的小家庭式樣,如空巢家庭、丁克家庭、單身家庭、單親家庭等正在構(gòu)成我國(guó)城鄉(xiāng)家庭結(jié)構(gòu)的重要內(nèi)容。老年人的子女本身又成為核心家庭的核心,大家族的生活模式逐漸減少,老年人的子女、孫子、孫女因?yàn)楣ぷ?、家庭、學(xué)習(xí)等各種原因與老年人接觸的時(shí)間逐漸縮短,因此老年人的孤獨(dú)感也日益增加。N4提到:“我現(xiàn)在是一個(gè)人生活,周末我兒子偶爾能帶著孩子來(lái)看看我,但大家都很忙,我不想打擾他們,但也希望他們能經(jīng)常來(lái)和我聊聊天?!蔽覀兯岬降慕】挡粌H是身體健康還應(yīng)包括心理健康和良好的社會(huì)功能,只有三者達(dá)到完美的結(jié)合狀態(tài)才是真正的健康,特別是老年人的心理健康應(yīng)更加受到社會(huì)的廣泛關(guān)注[3]。
2.1.2 信息資源獲取匱乏
調(diào)查對(duì)象中64.5%是小學(xué)及以下的文化程度,很多人不能完整的讀報(bào)紙及看懂普通話新聞。在問(wèn)及體重、血壓、血糖等健康指標(biāo)時(shí),N1、N9、N21表現(xiàn)出一臉茫然或者直接說(shuō)沒(méi)有測(cè)量過(guò),肯定健康的等等;問(wèn)及什么是健康的飲食和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí),N13、N20、N25都笑稱(chēng)愛(ài)吃什么吃什么,想吃什么就吃什么;問(wèn)及遇到疾病及健康問(wèn)題如何解決時(shí),有22.6%的老年人說(shuō)會(huì)去看醫(yī)生,而絕大多數(shù)老年人說(shuō)自己會(huì)吃藥或者弄些偏方;問(wèn)及老年人知道可以通過(guò)電話或者網(wǎng)絡(luò)預(yù)約就診么,有12.9%的老年人說(shuō)聽(tīng)說(shuō)過(guò),但不知道怎么用;問(wèn)及是否知道一些超市和餐館可以電話或網(wǎng)絡(luò)接受購(gòu)物到家和外賣(mài)服務(wù)時(shí),老年人均搖頭或者直接說(shuō)從來(lái)沒(méi)用過(guò)。
2.2 主題2:居家養(yǎng)老存在的問(wèn)題
隨著老齡化水平不斷推進(jìn),老年人內(nèi)部年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)將進(jìn)一步加劇人口老齡化的嚴(yán)峻性,主要呈現(xiàn)在五個(gè)方面:高齡老年人繼續(xù)增長(zhǎng);失能老年人口繼續(xù)增加;慢性病老年人持續(xù)增多;空巢老年人口規(guī)模繼續(xù)上升;無(wú)子女老年人和失獨(dú)老年人開(kāi)始增多。而從居家照顧來(lái)講,尚存在居家養(yǎng)老安全隱患、居家養(yǎng)老不匹配、居家養(yǎng)老服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)化程度低、居家養(yǎng)老的社會(huì)保障難以落實(shí)等問(wèn)題。N17提到:“平時(shí)我一個(gè)人生活,每天有阿姨來(lái)幫忙打掃做飯,但3年中我換了7、8個(gè)阿姨,每個(gè)阿姨開(kāi)始工作的時(shí)候都還好,慢慢的就出現(xiàn)各種問(wèn)題,有一次地上的水沒(méi)有擦干,我還滑倒導(dǎo)致大腿骨折?!?/p>
2.3 主題3:對(duì)智慧居家養(yǎng)老模式的期望
智慧居家養(yǎng)老模式是基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),在居家養(yǎng)老設(shè)備中植入電子芯片裝置,使老年人的日常生活處于遠(yuǎn)程監(jiān)控狀態(tài),根據(jù)老年人的需求提供政務(wù)咨詢(xún)、養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)導(dǎo)購(gòu)、旅游指南、法律服務(wù)等內(nèi)容,是老年人較為完善的生活與安全保障[4]。在訪談中,93.5%的老年人都可以獨(dú)立使用手機(jī)和電腦等通訊設(shè)備,對(duì)智能化養(yǎng)老模式充滿期待,認(rèn)為它可以在健康、安全、生活、信息以及醫(yī)療等方面提供全面的幫助。N29提到:“如果真能實(shí)現(xiàn)智能化那就太好了,兒子、女兒也會(huì)非常安心的讓我一個(gè)人在家,不會(huì)時(shí)刻擔(dān)心我?!?/p>
3 討論
有研究顯示,目前我國(guó)的養(yǎng)老格局呈現(xiàn)“9073”狀態(tài),即90%的老人以家庭自我照顧為主,7%的老年人享社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),3%享機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),依托社區(qū)居家養(yǎng)老是將家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合,是一種社會(huì)化的養(yǎng)老方式。而智慧居家養(yǎng)老是集智能養(yǎng)老與虛擬養(yǎng)老院的功能于一體,既兼顧了日常生活照顧又能緊急處理意外事件,是老年人較為完善的生活與安全保障。智慧居家養(yǎng)老從對(duì)老年人的監(jiān)控角度應(yīng)包含三個(gè)分系統(tǒng),即老年人健康智能監(jiān)控系統(tǒng)、老年人智能家居監(jiān)控系統(tǒng)以及老年人外出智能監(jiān)控系統(tǒng),滿足老年人日常安全監(jiān)護(hù)、老年人日常生活物資供應(yīng)、老年人日常生活幫助、老年人醫(yī)療健康服務(wù)以及老年人精神慰藉等5個(gè)層次的需求[5]。未來(lái)依托新媒體手段,以政府主導(dǎo),社區(qū)監(jiān)管,企業(yè)服務(wù),老年人收益的智慧居家養(yǎng)老模式將是未來(lái)發(fā)展方向。
【參考文獻(xiàn)】
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(一)借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),打造專(zhuān)業(yè)社區(qū)服務(wù)體系
物業(yè)服務(wù)企業(yè)可以利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)與相關(guān)企業(yè)聯(lián)合,向不同社區(qū)服務(wù)延伸,形成跨行業(yè)、跨區(qū)域的聯(lián)合,具體包括面向社區(qū)居民、周邊企業(yè)的不同服務(wù)業(yè)。如深圳的長(zhǎng)城物業(yè)通過(guò)旗下的電子商務(wù)有限公司、房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)公司、老年服務(wù)公司、家政服務(wù)公司等形成了專(zhuān)業(yè)的社區(qū)商務(wù)服務(wù)體系。再如深圳市彩生活服務(wù)集團(tuán),通過(guò)運(yùn)用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),打造了一種新的物業(yè)服務(wù)模式——“彩生活模式”。該模式是建立在互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等最新技術(shù)基礎(chǔ)之上的一種全新的物業(yè)管理、服務(wù)與運(yùn)營(yíng)模式。通過(guò)創(chuàng)新推出的彩空間社區(qū)體驗(yàn)店、彩之云、彩付寶(社區(qū)支付平臺(tái))等社區(qū)服務(wù)載體,將信息、資源與新媒體進(jìn)行整合,建立起線上線下、有形與無(wú)形、現(xiàn)實(shí)和虛擬相結(jié)合的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的物業(yè)管理與社區(qū)服務(wù)運(yùn)營(yíng)模式。同時(shí),住宅物業(yè)管理也可以和居家養(yǎng)老等服務(wù)結(jié)合起來(lái)。如上置物業(yè)通過(guò)搭建電子商務(wù)平臺(tái),推行“長(zhǎng)者居家養(yǎng)生”,創(chuàng)新社區(qū)物業(yè)服務(wù)新模式?!熬蛹茵B(yǎng)生”包括生活護(hù)理服務(wù)、應(yīng)急求助服務(wù)、精神慰藉服務(wù)、娛樂(lè)活動(dòng)服務(wù)等多個(gè)方面,由家政服務(wù)人員上門(mén)全程服務(wù)、客服管家單項(xiàng)特色服務(wù)、志愿者單項(xiàng)特色服務(wù)和助推服務(wù)中心等四種基本形式組成。物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的啟動(dòng)和長(zhǎng)者居家養(yǎng)生俱樂(lè)部的成立,受到了廣大業(yè)主的歡迎,物業(yè)人員的服務(wù)意識(shí)不斷增強(qiáng),綜合服務(wù)的技能得到提升,整體物業(yè)服務(wù)水平有了明顯進(jìn)步。與此同時(shí),商業(yè)物業(yè)管理的發(fā)展空間更大,物業(yè)服務(wù)企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、商業(yè)企業(yè)形成三方互利共贏的模式。如SOHO中國(guó)與北京移動(dòng)簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,探索了房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商與運(yùn)營(yíng)商合作的全新模式,面向SOHO中國(guó)樓宇租戶(hù),北京移動(dòng)提供了4G明星終端和4G無(wú)線上網(wǎng)等產(chǎn)品的獨(dú)家優(yōu)惠,并為辦公的中小企業(yè)提供便利和優(yōu)惠,滿足辦公固話、寬帶上網(wǎng)及手機(jī)電話通信的綜合需求。這表明與互聯(lián)網(wǎng)合作,能做好商業(yè)物業(yè)經(jīng)營(yíng)管理創(chuàng)新,順應(yīng)時(shí)代潮流。
(二)利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),減少管理成本
物業(yè)管理行業(yè)應(yīng)充分利用現(xiàn)有信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),探索大數(shù)據(jù)時(shí)代的管理模式。隨著網(wǎng)絡(luò)信息化的迅猛發(fā)展,許多新建住宅大量采用新技術(shù),如管理上的智能樓宇自控系統(tǒng)、綜合保安系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng),智能卡技術(shù)的運(yùn)用,家庭智能化技術(shù)如防盜報(bào)警、火險(xiǎn)報(bào)警、家庭電器設(shè)備遠(yuǎn)程遙控,社區(qū)無(wú)線信號(hào)轉(zhuǎn)發(fā)器應(yīng)用,數(shù)據(jù)衛(wèi)星通信技術(shù)等,都為企業(yè)充分利用信息技術(shù)、提高管理效率提供了基礎(chǔ)。建立物業(yè)管理網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)集成平臺(tái)對(duì)于大型物業(yè)服務(wù)企業(yè)來(lái)說(shuō),是提高管理效率、提高服務(wù)質(zhì)量的必經(jīng)之路。這樣就可以運(yùn)用信息與網(wǎng)絡(luò)科技和自動(dòng)化技術(shù),把建筑智能化系統(tǒng)與計(jì)算機(jī)物業(yè)管理系統(tǒng)集成于一體化的自動(dòng)化監(jiān)控和綜合信息服務(wù)平臺(tái)上,實(shí)現(xiàn)集成性、交互性、實(shí)時(shí)性、動(dòng)態(tài)性的信息化物業(yè)管理服務(wù)。如陸家嘴物業(yè)建立的以物業(yè)服務(wù)為主體的“96916”呼叫中心,用電子平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了“一個(gè)電話,五大功能”,即報(bào)修、應(yīng)急搶修、投訴、家政服務(wù)、租賃中介。
二、高級(jí)階段——物業(yè)企業(yè)成為集信息、物流、物業(yè)服務(wù)于一體的綜合企業(yè)
在未來(lái),物業(yè)服務(wù)企業(yè)必須突破現(xiàn)有的傳統(tǒng)管理與服務(wù)模式,做好對(duì)物的管理和對(duì)人的服務(wù)兩個(gè)方面,物業(yè)服務(wù)不再是簡(jiǎn)單的房屋及其設(shè)備的管理,更要提供信息,針對(duì)不同家庭的需求提供個(gè)性化的服務(wù),成為小區(qū)居民真正的“管家”。
(一)打造物流企業(yè)終端,做好社區(qū)“大管家”
未來(lái),物業(yè)服務(wù)企業(yè)可以考慮與物流企業(yè)合作,在相關(guān)社區(qū)區(qū)域內(nèi)建立物流終端,引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,如安裝自助快遞收發(fā)終端,規(guī)范管理整個(gè)社區(qū)的快遞收發(fā)工作。同時(shí)根據(jù)物業(yè)服務(wù)企業(yè)所掌握的居民情況和居民提供的信息,為居民提供送貨上門(mén)服務(wù)。這樣物流的“最后一公里”就交由物業(yè)服務(wù)企業(yè)全權(quán)負(fù)責(zé),一方面物業(yè)服務(wù)企業(yè)代替居民和物流企業(yè)進(jìn)行溝通,提高了溝通效率;另一方面規(guī)范了公共秩序管理,保證了社區(qū)安全。
(二)采集大數(shù)據(jù),做好居民“小管家”
數(shù)據(jù)的采集是一個(gè)長(zhǎng)期積累的過(guò)程。在物業(yè)服務(wù)企業(yè)建立的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上,居民所需的生活服務(wù)都統(tǒng)一在這個(gè)平臺(tái)上,會(huì)留下大量的數(shù)據(jù)。對(duì)于不同業(yè)務(wù)類(lèi)型的公司,大數(shù)據(jù)的用途各有不同,那么對(duì)于物業(yè)服務(wù)企業(yè)來(lái)說(shuō),大數(shù)據(jù)就是居民的畫(huà)像。通過(guò)數(shù)據(jù)的采集、分析,能夠充分了解居民的基本信息、消費(fèi)能力、消費(fèi)習(xí)慣及各種潛在的或現(xiàn)實(shí)的需求。有了這種居民數(shù)據(jù),一方面方便了物業(yè)服務(wù)企業(yè)對(duì)居民提供“私人定制”服務(wù),最大限度地滿足居民的不同需求,提高日常經(jīng)營(yíng)管理的效率和居民滿意度,另一方面可以更好地集成社區(qū)服務(wù)供應(yīng)商和社區(qū)周邊各類(lèi)商業(yè)實(shí)體,最大限度地整合資源,逐步形成多方共贏的商業(yè)生態(tài)系統(tǒng)。
(三)回歸服務(wù)本質(zhì),體現(xiàn)人文關(guān)懷
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
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