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20*年,我市認(rèn)真貫徹十六屆四中、五中全會(huì)精神和國(guó)務(wù)院《關(guān)于20*年深化經(jīng)濟(jì)體制改革的意見》,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,按照市委、市政府的工作部署和我委《關(guān)于我市體改工作的幾點(diǎn)意見》,突出工作重點(diǎn),努力攻堅(jiān)破難,積極穩(wěn)妥推進(jìn),全市經(jīng)濟(jì)體制改革工作繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)。
(一)企業(yè)改革繼續(xù)推進(jìn)。我市企業(yè)改革以建立現(xiàn)代企業(yè)制度為目標(biāo),以產(chǎn)權(quán)制度改革為重點(diǎn),企業(yè)改革進(jìn)一步深化發(fā)展。通過(guò)企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革,現(xiàn)代企業(yè)制度的框架初步建立,企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制進(jìn)一步轉(zhuǎn)換,國(guó)有、集體資產(chǎn)從一般競(jìng)爭(zhēng)性企業(yè)中逐步退出。經(jīng)濟(jì)成份由單一的國(guó)有、集體所有制向多種經(jīng)濟(jì)成份的股份制、股份合作制以及個(gè)體私營(yíng)方向發(fā)展,所有制結(jié)構(gòu)多元化的格局已經(jīng)形成。
1、縣屬企業(yè)改革工作已經(jīng)基本完成。截止目前,全市縣屬企業(yè)762家。其中,國(guó)有、集體資產(chǎn)全部退出企業(yè)565家,占74.15%;國(guó)有、集體資產(chǎn)部分退出的企業(yè)123家,占16.41%;國(guó)有、集體資產(chǎn)尚未退出的企業(yè)74家,占9.7%。全市縣屬國(guó)有企業(yè)改革任務(wù)已經(jīng)基本完成,國(guó)有、集體資產(chǎn)已經(jīng)在競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域有序退出,多元化的所有制結(jié)構(gòu)格局已經(jīng)形成,企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力得到提高。
2、以6家困難工業(yè)企業(yè)解困為重點(diǎn)的市屬企業(yè)改革繼續(xù)推進(jìn)。市屬74家企業(yè)(不含房地產(chǎn)、公益性等企業(yè))中,國(guó)有、集體資產(chǎn)全部退出46家,占62.16%;國(guó)有、集體資產(chǎn)部分退出8家,占10.81%;國(guó)有、集體資產(chǎn)尚未退出的企業(yè)20家,占27.03%。市屬工業(yè)企業(yè)(經(jīng)委系統(tǒng))23家,通過(guò)改革,國(guó)有(集體)資產(chǎn)全部退出,基本完成改制任務(wù)的14家,占60.9%;尚未改制和改制不到位的企業(yè)9家,占39.1%,其中國(guó)有獨(dú)資企業(yè)6家(華魯恒升、德棉集團(tuán)、石油化工、德森集團(tuán)、宏力集團(tuán)、三棉),國(guó)有參、控股企業(yè)3家(*制藥、*鍋爐、泰康藥業(yè))。市屬6家困難工業(yè)企業(yè)改革在2004年工作的基礎(chǔ)上繼續(xù)全力推進(jìn)。軸承公司的深化產(chǎn)權(quán)制度改革工作已經(jīng)結(jié)束,正在解決遺留問(wèn)題;鍋爐公司的改革方案正在研究,準(zhǔn)備實(shí)施;宏力集團(tuán)已經(jīng)進(jìn)入企業(yè)破產(chǎn)程序,正在進(jìn)行職工安置的準(zhǔn)備工作;三棉正在進(jìn)行企業(yè)改革方案的準(zhǔn)備工作。
3、糧食系統(tǒng)企業(yè)改革全面推開。按照《山東省人民政府關(guān)于深化國(guó)有糧食企業(yè)改革的意見》精神,結(jié)合*實(shí)際,市政府制定了《關(guān)于深化國(guó)有糧食企業(yè)改革的意見》,明確了全市糧食企業(yè)改革工作總體要求、任務(wù)目標(biāo)和有關(guān)政策。市屬糧食企業(yè)和各縣市正在研究具體實(shí)施方案,因地因企制宜積極推進(jìn),爭(zhēng)取按照確定的時(shí)間進(jìn)度完成任務(wù)。
4、公用事業(yè)單位改革已在市燃?xì)夤景才旁圏c(diǎn),為保證改革的順利進(jìn)行,根據(jù)建設(shè)部《市政公用事業(yè)特許經(jīng)營(yíng)管理辦法》、省政府《關(guān)于加快市政公用事業(yè)改革的意見》,起草了《*市公用事業(yè)特許經(jīng)營(yíng)管理辦法》,已經(jīng)各部門會(huì)簽,報(bào)市政府法制辦審核。
建委、林業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通、公路系統(tǒng)的企業(yè)改革正在逐步推開。
(二)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革繼續(xù)深化。一是按照中央、省的統(tǒng)一部署,我市進(jìn)行了以“三取消、兩調(diào)整、一改革”為主要內(nèi)容的農(nóng)村稅費(fèi)改革試點(diǎn)工作。稅費(fèi)改革后,全市農(nóng)民負(fù)擔(dān)由71464萬(wàn)元減為52382萬(wàn)元,減少19081萬(wàn)元,全市人均減負(fù)44元,減負(fù)率為26.7%。2004年全面取消了農(nóng)業(yè)特產(chǎn)稅,“兩工”使用數(shù)量由原來(lái)的20個(gè)降為10個(gè),農(nóng)業(yè)稅稅率降低了3個(gè)百分點(diǎn)。今年農(nóng)業(yè)稅稅率在去年的基礎(chǔ)上,又降低了2個(gè)百分點(diǎn),由原來(lái)的3%變?yōu)?%,農(nóng)業(yè)稅附加同步降低,有條件的地方全部免征了農(nóng)業(yè)稅。二是積極探索農(nóng)村財(cái)務(wù)管理新模式。在全省率先推行了“兩級(jí)管帳一級(jí)管錢”的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理體制改革。目前我市德城區(qū)、陵縣、平原、夏津、武城、禹城、臨邑、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)8個(gè)縣市區(qū)已全面推行了農(nóng)村財(cái)務(wù)管理電算化,實(shí)行了微機(jī)聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控,提高了我市農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的水平。三是完善農(nóng)村土地承包制度改革。目前全市有耕地的8302個(gè)村,已有8068個(gè)村完成了第二輪土地延包工作,占總村數(shù)的97.18%,全市已有110.75萬(wàn)戶頒發(fā)了土地經(jīng)營(yíng)權(quán)證書到戶率達(dá)98.41%。四是完善農(nóng)村林權(quán)制度改革。開展了以林地、林木拍賣承包為主要內(nèi)容的林權(quán)制度改革,把屬于集體的溝渠路四荒地按20-30年承包期不變的形式一次性拍賣給愿意植樹的個(gè)人,并要求他們嚴(yán)格按照規(guī)劃植樹。五是利用經(jīng)濟(jì)杠桿提高林業(yè)經(jīng)濟(jì)效益,拉動(dòng)林業(yè)的發(fā)展。幾年來(lái)我市禹城的賀友、陵縣的中茂圣源木漿造紙、晨鳴人造板、小棗加工、葡萄酒生產(chǎn)、寧津、樂(lè)陵的家具生產(chǎn)等一批大企業(yè)的建設(shè),帶動(dòng)了木材價(jià)格和果品價(jià)格的上揚(yáng),促進(jìn)了林業(yè)發(fā)展,增加了農(nóng)民收入。
(三)財(cái)政管理體制改革取得新進(jìn)展。一是調(diào)整縣鄉(xiāng)財(cái)政管理體制。從20*年起將鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)教師工資支出和鄉(xiāng)鎮(zhèn)離休人員“兩費(fèi)”統(tǒng)一上劃到縣管理,重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)收支范圍和基數(shù),合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制。二是全面推行以“村財(cái)鄉(xiāng)管”為主要內(nèi)容的村級(jí)財(cái)務(wù)管理辦法。在保證村級(jí)資金所有權(quán)、支配權(quán)不變的前提下,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代管村級(jí)財(cái)務(wù),實(shí)行專戶管理,核算到村,明細(xì)到項(xiàng),嚴(yán)禁截留、挪用或以任何形式改變用途。三是積極推行鄉(xiāng)財(cái)縣管試點(diǎn)改革。20*年進(jìn)行了“鄉(xiāng)財(cái)鄉(xiāng)用縣管”改革試點(diǎn),努力做到“預(yù)算統(tǒng)編、賬戶統(tǒng)設(shè)、資金統(tǒng)繳、支出統(tǒng)核、采購(gòu)統(tǒng)辦、票據(jù)統(tǒng)管”六個(gè)統(tǒng)管。四是開展國(guó)庫(kù)管理制度試點(diǎn)改革。改革現(xiàn)行的財(cái)政性資金撥付方式,20*年成立了財(cái)政國(guó)庫(kù)集中支付中心,建立以國(guó)庫(kù)單一帳戶體系為基礎(chǔ)、資金繳撥以國(guó)庫(kù)集中支付為主要形式的國(guó)庫(kù)管理制度。五是深化事業(yè)單位財(cái)政管理改革。通過(guò)事業(yè)單位改革,最終實(shí)現(xiàn)財(cái)政供給由按單位人員撥付經(jīng)費(fèi)的“以人撥款”轉(zhuǎn)向“人事并舉”的目標(biāo)。
(四)事業(yè)單位改革正在進(jìn)行試點(diǎn)和基礎(chǔ)工作。省委、省政府2004年5月下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)事業(yè)單位改革的意見》后,今年省政府又召開會(huì)議進(jìn)行了全面部署。事業(yè)單位改革的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)和基本思路方法都已經(jīng)明確。我市的事業(yè)單位改革工作盡管沒(méi)有進(jìn)行部署,但是,已經(jīng)進(jìn)行了對(duì)改革方案進(jìn)行了仔細(xì)研究,待條件成熟后就可以在搞好試點(diǎn)的基礎(chǔ)上穩(wěn)步推進(jìn)。
(五)科技、教育、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革取得進(jìn)展。落實(shí)“以縣為主”的農(nóng)村教育管理體制取得重要進(jìn)展,加強(qiáng)教育內(nèi)部管理體制改革,全面提高教育教學(xué)質(zhì)量,逐步深化辦學(xué)體制改革,堅(jiān)持外延發(fā)展與內(nèi)涵提高并舉,各級(jí)各類教育事業(yè)得到持續(xù)快速發(fā)展,全市形成了初等、中等、高等教育相互銜接,普通、職業(yè)、成人教育協(xié)調(diào)發(fā)展的教育體系。根據(jù)市政府分管領(lǐng)導(dǎo)的意見,就市中醫(yī)院改革工作進(jìn)行了研究,根據(jù)市中醫(yī)院的具體情況,提出在市中醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)。
20*年經(jīng)濟(jì)體制改革工作雖然取得很大成績(jī),同時(shí)也存在一些不容忽視的問(wèn)題。一是企業(yè)改革進(jìn)入攻堅(jiān)破難的關(guān)鍵性階段,一些老大難問(wèn)題阻礙了企業(yè)改革的進(jìn)展。市屬困難工業(yè)企業(yè)的改革,雖然從上到下盡了很大努力,但由于多年積累的一些棘手問(wèn)題解決起來(lái)非常困難,改革雖然取得了階段性成效,但繼續(xù)推進(jìn)改革的任務(wù)仍然十分艱巨。二是醫(yī)療衛(wèi)生、公用事業(yè)等單位改革進(jìn)展緩慢。醫(yī)療衛(wèi)生、公用事業(yè)等單位的改革涉及單位利益調(diào)整和廣大群眾切身利益,改革的政策性強(qiáng)、情況復(fù)雜,要加強(qiáng)有關(guān)政策的研究和制定,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生、公用事業(yè)等單位的改革。三是經(jīng)濟(jì)體制改革工作關(guān)系還沒(méi)有理順。市發(fā)改委機(jī)構(gòu)改革后,縣(市、區(qū))的機(jī)構(gòu)改革工作沒(méi)有到位,全市經(jīng)濟(jì)體制改革的工作關(guān)系還沒(méi)有完全理順。市直單位經(jīng)濟(jì)體制改革工作關(guān)系還沒(méi)有完全建立。
二、2006年工作初步意見
2006年是“十一五”規(guī)劃的開局年,要按照“十一五”規(guī)劃的總體要求,加快推進(jìn)體制改革,在經(jīng)濟(jì)體制改革中把握大局,突出重點(diǎn),全面推進(jìn)。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)改革的總體指導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和綜合配套,正確處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)系,努力做到改革方案周密穩(wěn)妥、工作推進(jìn)深入細(xì)致、風(fēng)險(xiǎn)防范及時(shí)有效,為順利實(shí)施“十一五”規(guī)劃開好局、起好步。重點(diǎn)抓好以下工作。
(一)繼續(xù)深化和完善企業(yè)改革。以建立現(xiàn)代企業(yè)制度為目標(biāo),以企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革為重點(diǎn),繼續(xù)深化和完善企業(yè)改革。一是繼續(xù)推進(jìn)市屬企業(yè)改革。做好市屬困難工業(yè)企業(yè)改革和解困工作,盡快研究鍋爐公司的改革方案并實(shí)施;積極穩(wěn)妥地進(jìn)行宏力集團(tuán)破產(chǎn)工作,保持社會(huì)穩(wěn)定;認(rèn)真做好三棉的改革準(zhǔn)備工作,適時(shí)進(jìn)行改革工作的實(shí)施;研究好泰康、德森的改革方案并組織實(shí)施;做好德棉集團(tuán)、石油化工總廠的改革準(zhǔn)備工作。理順已經(jīng)改制企業(yè)的產(chǎn)權(quán)關(guān)系,對(duì)人均持股的改制企業(yè),指導(dǎo)企業(yè)依法搞好股權(quán)結(jié)構(gòu)調(diào)整。二是穩(wěn)妥推進(jìn)糧食企業(yè)改革。按照市政府的部署,積極穩(wěn)妥地搞好糧食企業(yè)改革工作,認(rèn)真研究解決工作中的新情況、新問(wèn)題,保持社會(huì)穩(wěn)定,維護(hù)職工權(quán)益,按時(shí)完成改革任務(wù)。三是推進(jìn)公用事業(yè)改革。引導(dǎo)市政、供水、供氣、污水處理等公用事業(yè)單位,采取多種形式,積極穩(wěn)妥地搞好改革。要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,放開經(jīng)營(yíng)限制,允許外商和民營(yíng)企業(yè)進(jìn)入公用事業(yè)領(lǐng)域參與改革和發(fā)展。四是對(duì)已形成一定規(guī)模的私營(yíng)企業(yè),引導(dǎo)其擺脫家庭式的經(jīng)營(yíng)管理模式,通過(guò)股權(quán)多元化,形成有力于企業(yè)發(fā)展的股權(quán)結(jié)構(gòu),逐步建立現(xiàn)代企業(yè)制度。五是搞好建委、林業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通、公路等系統(tǒng)的企業(yè)改革工作。六是大力推動(dòng)企業(yè)戰(zhàn)略性重組,實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的調(diào)節(jié)作用和政府的強(qiáng)力推動(dòng)作用,以政府推動(dòng),市場(chǎng)運(yùn)作的模式,采取多種形式推動(dòng)社會(huì)資本和資源加快向優(yōu)勢(shì)企業(yè)、優(yōu)秀企業(yè)家聚集,做優(yōu)做大做強(qiáng)一批骨干企業(yè)。
(二)深化農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革。全面推進(jìn)農(nóng)村綜合改革,取消農(nóng)業(yè)稅,著力推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)、農(nóng)村義務(wù)教育和縣鄉(xiāng)財(cái)政體制改革,鞏固農(nóng)村稅費(fèi)改革成果。加大對(duì)“三農(nóng)”工作的扶持力度,落實(shí)中央、省、市關(guān)于農(nóng)村稅費(fèi)改革和減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)工作的一系列方針政策,促進(jìn)我市農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速健康發(fā)展。進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村財(cái)務(wù)管理。加強(qiáng)農(nóng)村財(cái)務(wù)代管中心建設(shè),加大農(nóng)村財(cái)務(wù)審計(jì)和財(cái)務(wù)公開的力度,加大財(cái)政扶持力度,全部實(shí)現(xiàn)我市農(nóng)村財(cái)務(wù)電算化管理,提高我市的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理水平。采取有力措施,解決土地延包工作中存在的問(wèn)題,切實(shí)保護(hù)農(nóng)民利益。積極探索新形勢(shì)下的土地流轉(zhuǎn)制度,引導(dǎo)農(nóng)民依法進(jìn)行土地流轉(zhuǎn),促進(jìn)農(nóng)村和農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。要積極促進(jìn)農(nóng)民增收,繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,發(fā)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng),壯大縣域經(jīng)濟(jì),進(jìn)一步深化以林地、林木拍賣承包為主要內(nèi)容的林權(quán)制度改革,加強(qiáng)國(guó)家級(jí)生態(tài)公益林、商品林等林業(yè)資源體系建設(shè)。
(三)繼續(xù)推進(jìn)財(cái)政管理體制改革。以推進(jìn)公共財(cái)政體制建設(shè)為重點(diǎn),繼續(xù)深化財(cái)政管理體制改革。一是進(jìn)一步完善市級(jí)以下財(cái)政體制。按照公共財(cái)政改革方向,合理界定市、縣、鄉(xiāng)財(cái)政關(guān)系,進(jìn)一步完善財(cái)政管理體制,理順縣鄉(xiāng)責(zé)權(quán)關(guān)系。二是建立健全合理有效的市級(jí)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付制度。在今年試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,在財(cái)政重點(diǎn)扶持縣全面推廣“鄉(xiāng)財(cái)鄉(xiāng)用縣管”改革試點(diǎn),努力做到“預(yù)算統(tǒng)編、賬戶統(tǒng)設(shè)、資金統(tǒng)繳、支出統(tǒng)核、采購(gòu)統(tǒng)辦、票據(jù)統(tǒng)管”六個(gè)統(tǒng)管。三是全面開展國(guó)庫(kù)管理制度改革。在今年國(guó)庫(kù)集中支付改革試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,將全部單位都納入國(guó)庫(kù)集中支付范圍。縣(市、區(qū))國(guó)庫(kù)集中支付制度改革明年全面展開,將縣(市、區(qū))的所有單位納入國(guó)庫(kù)集中支付范圍。
(四)做好科技、教育、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。深化教育體制改革。進(jìn)一步落實(shí)“以縣為主”的義務(wù)教育管理體制。加大教育投入,落實(shí)各級(jí)政府對(duì)義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)投入責(zé)任,努力形成長(zhǎng)期、穩(wěn)定的教育經(jīng)費(fèi)來(lái)源渠道。深化教育管理體制改革,增強(qiáng)教育內(nèi)部活力。堅(jiān)持“凡上崗必競(jìng)爭(zhēng)”、“精簡(jiǎn)淘汰與新進(jìn)補(bǔ)充”并舉的原則,不斷優(yōu)化教師隊(duì)伍。改革分配制度,按照績(jī)效掛鉤,向教學(xué)一線傾斜的原則,落實(shí)以“課時(shí)補(bǔ)助”為主要形式的績(jī)效工資。推進(jìn)辦學(xué)體制改革。
繼續(xù)深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施完善后,在人事管理制度、經(jīng)濟(jì)分配制度、人才建設(shè)制度等方面進(jìn)行改革探索。繼續(xù)推進(jìn)新型合作醫(yī)療試點(diǎn)。在不斷擴(kuò)大省、市、縣試點(diǎn)單位和參保農(nóng)民的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)做好家庭帳戶設(shè)立、基金封閉運(yùn)行、統(tǒng)一用藥目錄、強(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)、推進(jìn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理和建立公示制度等工作。逐步推動(dòng)城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,合理調(diào)整醫(yī)療單位布局,力爭(zhēng)在深化醫(yī)療體制改革上有所突破。
今年是十七大之后的開局之年,亦是改革開放三十周年,經(jīng)濟(jì)體制改革處于攻堅(jiān)階段。
2008年全國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革工作會(huì)議在武漢召開。在這次會(huì)上,國(guó)家發(fā)改委副主任杜鷹就2008年深化國(guó)企、生產(chǎn)要素、農(nóng)村、社會(huì)、涉外、現(xiàn)代市場(chǎng)等6個(gè)方面的改革做了部署。
其中包括,將擇機(jī)出臺(tái)深化收入分配制度改革指導(dǎo)意見,研究制定鐵路體制改革方案,研究起草中央政府投資項(xiàng)目決策責(zé)任追究指導(dǎo)意見等。
2008年六大重點(diǎn)改革
此次會(huì)議討論的《關(guān)于深化2008年深化經(jīng)濟(jì)體制改革工作意見稿》(以下簡(jiǎn)稱《意見稿》),提出了今年6大改革重點(diǎn),每一個(gè)都直指經(jīng)濟(jì)體制改革的核心。
一是推進(jìn)國(guó)有企業(yè)改革和非公有經(jīng)濟(jì)發(fā)展。會(huì)議透露,由國(guó)資委、工業(yè)和信息化部和財(cái)政部牽頭,加快中央企業(yè)調(diào)整重組步伐,建立健全國(guó)有資本結(jié)構(gòu)優(yōu)化和戰(zhàn)略性調(diào)整機(jī)制,促進(jìn)國(guó)有資本向關(guān)系國(guó)家安全和國(guó)民經(jīng)濟(jì)命脈的重點(diǎn)行業(yè)、關(guān)鍵領(lǐng)域和基本公共服務(wù)領(lǐng)域轉(zhuǎn)移。
對(duì)于國(guó)企改革,國(guó)家發(fā)改委體改司司長(zhǎng)孔涇源在會(huì)上指出,將重點(diǎn)推進(jìn)壟斷行業(yè)改革。主要包括3個(gè)行業(yè):研究制定鐵路體制改革方案;研究提出鹽業(yè)體制改革方案;推動(dòng)落實(shí)電網(wǎng)企業(yè)主輔分離改革方案,完善區(qū)域電力市場(chǎng)建設(shè),組織開展深化電力體制改革試點(diǎn)工作。
其二是加快轉(zhuǎn)變政府職能,深化規(guī)劃、財(cái)稅、金融、投資體制改革,完善宏觀管理體制。以深化預(yù)算制度改革、完善轉(zhuǎn)移支付制度和省以下財(cái)政體制為重點(diǎn),啟動(dòng)新一輪財(cái)稅體制改革。創(chuàng)新各級(jí)財(cái)政支持義務(wù)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、公共文化、社會(huì)保障和住房保障的體制機(jī)制。
在金融體制改革方面,《意見稿》指出,將推進(jìn)農(nóng)行股改和國(guó)家開發(fā)銀行改革,制定國(guó)家進(jìn)出口銀行和農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行改革方案。
在進(jìn)一步深化投資體制改革方面,將健全中央預(yù)算內(nèi)投資管理制度,研究起草中央政府投資項(xiàng)目決策責(zé)任追究指導(dǎo)意見。
第三,加快社會(huì)體制改革。研究建立壟斷利潤(rùn)調(diào)節(jié)制度,完善石油特別收益金征收和使用制度;擇機(jī)出臺(tái)深化收入分配制度改革的指導(dǎo)意見;改革國(guó)企工資總額管理辦法,加強(qiáng)對(duì)壟斷行業(yè)企業(yè)工資監(jiān)管。
在社會(huì)體制改革中,還將進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度,加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,深化科技、教育和文化體制改革。杜鷹表示,社會(huì)體制改革的核心就是建立保障社會(huì)公平正義的體制機(jī)制。
此外,今年還將推進(jìn)現(xiàn)代市場(chǎng)體系建設(shè),深化資源要素價(jià)格改革,從制度上保障市場(chǎng)配置資源的基礎(chǔ)性作用和發(fā)展方式的盡快轉(zhuǎn)變;深化農(nóng)村改革,建立“以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)”的長(zhǎng)效機(jī)制;加快涉外經(jīng)濟(jì)體制改革,完善內(nèi)外平衡、互利共贏、安全高效的開放型經(jīng)濟(jì)體系。
要素市場(chǎng)改革難題
“推進(jìn)現(xiàn)代市場(chǎng)體系建設(shè),深化資源要素價(jià)格改革,從制度上保障市場(chǎng)配置資源的基礎(chǔ)性作用和發(fā)展方式的盡快轉(zhuǎn)變?!边@是杜鷹在本次會(huì)議上反復(fù)提及的話題,亦是今年經(jīng)濟(jì)體制改革的重中之重。
根據(jù)國(guó)家發(fā)改委的安排,在要素市場(chǎng)建設(shè)方面,一是要大力發(fā)展資本市場(chǎng)。引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)大型企業(yè)上市,壯大主板市場(chǎng);發(fā)展中小板市場(chǎng),啟動(dòng)創(chuàng)業(yè)板市場(chǎng);修訂企業(yè)債券管理?xiàng)l例,擴(kuò)大企業(yè)債券發(fā)行規(guī)模。
要素市場(chǎng)發(fā)展的第二步,就是規(guī)范土地市場(chǎng)。出臺(tái)規(guī)范和完善征地程序的指導(dǎo)性意見,完善經(jīng)營(yíng)性土地和工業(yè)用地出讓制度,理順土地價(jià)格形成機(jī)制。
2008年7月2日,北京市體制改革工作會(huì)召開。市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)吉林出席會(huì)議并強(qiáng)調(diào)指出,今年北京要一手抓舉辦奧運(yùn)與援建什邡,一手抓發(fā)展改革,兩手抓兩手都要硬。會(huì)上,市發(fā)展和改革委員會(huì)副主任宋宇介紹了2008年重點(diǎn)推進(jìn)的“十大改革任務(wù)”。
一、積極推進(jìn)政府管理體制改革,建設(shè)服務(wù)型政府
根據(jù)中央精神,研究提出本市深化行政管理體制改革的實(shí)施意見;研究制訂市和區(qū)縣政府機(jī)構(gòu)改革方案;精簡(jiǎn)和規(guī)范市屬議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和臨時(shí)機(jī)構(gòu)及其辦事機(jī)構(gòu);研究擬定本市事業(yè)單位分類改革的實(shí)施意見;深化文化領(lǐng)域事業(yè)單位管理體制改革,研究提出教育、體育等領(lǐng)域事業(yè)單位管理體制改革方案;積極推進(jìn)六大高端產(chǎn)業(yè)功能區(qū)管理體制創(chuàng)新等。
二、深化財(cái)政和投資體制改革,完善公共財(cái)政體系
健全財(cái)政轉(zhuǎn)移支付制度;進(jìn)行政府向社會(huì)組織購(gòu)買公共服務(wù)試點(diǎn);推行非稅收入收繳管理改革;完善行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理辦法;開展固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目審批制度改革試點(diǎn);完善政府投資向郊區(qū)縣傾斜的政策機(jī)制;擴(kuò)大政府投資項(xiàng)目公示和后評(píng)價(jià)試點(diǎn);開展社會(huì)領(lǐng)域投融資體制改革試點(diǎn)等。
三、加快完善自主創(chuàng)新體制機(jī)制,建設(shè)創(chuàng)新型城市
探索金融與科技有效結(jié)合途徑、人才支撐和知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等改革試點(diǎn),爭(zhēng)取中關(guān)村科技園區(qū)成為國(guó)家自主創(chuàng)新綜合配套改革試驗(yàn)區(qū);研究建立海外學(xué)人中心,搭建海外高端人才的聚集和服務(wù)平臺(tái),研究制定高層次人才吸引機(jī)制和使用政策;進(jìn)行中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)投資引導(dǎo)基金試點(diǎn);深入開展百家創(chuàng)新型企業(yè)試點(diǎn);完善本市自主創(chuàng)新產(chǎn)品的政府首購(gòu)和訂購(gòu)制度;深化科技管理體制改革;完善科技投入機(jī)制;總結(jié)推廣北京生命科學(xué)研究所的成功經(jīng)驗(yàn),探索新的科研管理體制和運(yùn)行機(jī)制;深化市屬公益類科研院所體制改革等。
四、增強(qiáng)市場(chǎng)主體活力,健全現(xiàn)代市場(chǎng)體系
加大國(guó)有資本重組整合力度,積極推進(jìn)國(guó)有一級(jí)企業(yè)戰(zhàn)略重組,鼓勵(lì)非公資本參與二、三級(jí)企業(yè)股份制改造;探索組建國(guó)有資本運(yùn)作平臺(tái),加快國(guó)有資產(chǎn)布局和結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐;繼續(xù)規(guī)范國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算管理;設(shè)立市級(jí)中小企業(yè)再擔(dān)保機(jī)構(gòu);研究建立促進(jìn)企業(yè)上市聯(lián)動(dòng)機(jī)制;推動(dòng)中小企業(yè)在創(chuàng)業(yè)板上市;完善產(chǎn)權(quán)交易、技術(shù)交易、知識(shí)產(chǎn)權(quán)交易相關(guān)制度建設(shè);優(yōu)化各類中介服務(wù)組織成長(zhǎng)環(huán)境;研究提出產(chǎn)業(yè)投資基金試點(diǎn)方案;研究建立失信懲戒和守信激勵(lì)機(jī)制;探索建立城市生活必需品綜合保障機(jī)制;制定奧運(yùn)會(huì)期間相關(guān)商品和服務(wù)的價(jià)格調(diào)控預(yù)案;完善食品藥品安全監(jiān)管體系等。
五、加快健全節(jié)能減排體制機(jī)制,提高可持續(xù)發(fā)展能力
實(shí)施本市節(jié)能減排統(tǒng)計(jì)、監(jiān)測(cè)、考核實(shí)施方案及辦法;理順資源價(jià)格形成機(jī)制,按照國(guó)家統(tǒng)一部署,落實(shí)資源性產(chǎn)品價(jià)格調(diào)整和垃圾收費(fèi)、排污收費(fèi)等政策;積極探索水源保護(hù)區(qū)等生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制;研究推進(jìn)供熱體制改革;研究探索“碳中和”機(jī)制和碳交易平臺(tái);研究建立與周邊省市在大氣污染治理、生態(tài)環(huán)境保護(hù)等方面的長(zhǎng)效合作協(xié)調(diào)機(jī)制等。
六、繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村綜合改革,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展
建立區(qū)縣互助共贏、合作發(fā)展機(jī)制;開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn);開展清理化解鄉(xiāng)村兩級(jí)公益性債務(wù)試點(diǎn);研究制訂推進(jìn)農(nóng)戶土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)的意見,促進(jìn)土地適度規(guī)模經(jīng)營(yíng);擴(kuò)大農(nóng)村集體建設(shè)用地流轉(zhuǎn)試點(diǎn),開展集體土地征地留用地安置、實(shí)物補(bǔ)償?shù)榷嘣a(bǔ)償試點(diǎn);完善綠隔地區(qū)科學(xué)發(fā)展的推進(jìn)機(jī)制;研究建立設(shè)施農(nóng)業(yè)的幫扶機(jī)制;加快新城、城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)產(chǎn)權(quán)制度改革;推進(jìn)集體林權(quán)制度改革;建立金融支農(nóng)聯(lián)合工作機(jī)制;在昌平區(qū)東小口鎮(zhèn)開展城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)綜合配套改革試點(diǎn);研究完善石景山區(qū)整建制農(nóng)轉(zhuǎn)居的配套政策等。
七、進(jìn)一步推進(jìn)文化領(lǐng)域改革,促進(jìn)文化大發(fā)展大繁榮
研究探索整合廣播影視、新聞出版等文化資源;加快推進(jìn)文化、體育事業(yè)單位改制;推進(jìn)文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)投融資體制改革;在奧林匹克中心區(qū)探索創(chuàng)新體育場(chǎng)館、賽事的運(yùn)營(yíng)機(jī)制;創(chuàng)新文化、體育與旅游產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展機(jī)制,完善文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)的相關(guān)政策機(jī)制;完善“9+10”區(qū)域旅游合作機(jī)制等。
八、穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,逐步緩解群眾看病就醫(yī)問(wèn)題
研究制訂本市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體方案和措施;研究探索市屬醫(yī)院管理體制“政事分開、管辦分離”改革方案;開展二、三級(jí)醫(yī)院的資源整合試點(diǎn);研究制定鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策;以海淀區(qū)為試點(diǎn)探索政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)的有效形式和機(jī)制;實(shí)行無(wú)保障老年人和低保人群社區(qū)首診制試點(diǎn);擴(kuò)大按病種收費(fèi)試點(diǎn)等。
九、完善城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系,保障和改善民生
落實(shí)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試行辦法和城鄉(xiāng)無(wú)社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老保障辦法;推進(jìn)“居家養(yǎng)老”,探索“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”等社會(huì)化養(yǎng)老新途徑;落實(shí)勞動(dòng)年齡內(nèi)無(wú)業(yè)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的政策;完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌模式和補(bǔ)償政策;完善廉租房、經(jīng)濟(jì)適用房等政策保障性住房的管理機(jī)構(gòu)和管理辦法等。
7月9日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過(guò)《關(guān)于*年深化經(jīng)濟(jì)體制改革工作的意見》(下稱《意見》)。依此,具有改革任務(wù)的各部委將圍繞《意見》中要求的改革重點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的實(shí)施步驟。
從國(guó)家發(fā)改委了解到,《意見》中的改革范圍包含國(guó)有企業(yè)、財(cái)稅、金融、農(nóng)村、投資、社會(huì)體制、行政管理體制等多個(gè)領(lǐng)域。但具有“實(shí)質(zhì)性內(nèi)容”的改革重點(diǎn)鎖定在財(cái)稅、電力、金融、收入分配和社會(huì)體制改革五個(gè)領(lǐng)域。
國(guó)家發(fā)改委人士接受采訪時(shí)表示,和以往國(guó)家發(fā)改委上報(bào)國(guó)務(wù)院的改革意見相比,*年《意見》的最大特點(diǎn)是提出了操作性規(guī)定,并在《意見》中明確規(guī)定,要督促改革任務(wù)的完成,改革牽頭負(fù)責(zé)部門要定期匯報(bào)改革進(jìn)展情況。
新一輪財(cái)稅體制改革拉開序幕
作為具有“改革”職能的國(guó)家發(fā)改委,每年都會(huì)受國(guó)務(wù)院委托制定該年經(jīng)濟(jì)體制改革的重點(diǎn)領(lǐng)域。上述發(fā)改委人士表示,*年改革重點(diǎn)具有操作性、能夠?qū)嵸|(zhì)性推進(jìn)的領(lǐng)域劃定在5個(gè)領(lǐng)域。
首先,要正式啟動(dòng)新一輪財(cái)稅體制改革。據(jù)了解,一份由國(guó)家發(fā)改委和財(cái)政部的研究機(jī)構(gòu)制定的財(cái)稅體制改革方案已經(jīng)出籠,目前正在征集學(xué)者和地方政府的意見。
“今年最大的改革動(dòng)作就是啟動(dòng)新一輪財(cái)稅體制改革?!鄙鲜霭l(fā)改委人士透露,盡管《意見》中只提到“進(jìn)行財(cái)稅體制改革”,沒(méi)有更詳細(xì)的說(shuō)明,但高層推動(dòng)財(cái)稅改革的決心已定,今年將開啟這一領(lǐng)域的改革。
事實(shí)上,啟動(dòng)新一輪財(cái)稅改革的呼聲由來(lái)已久,但財(cái)稅體制改革茲事體大,不僅僅涉及經(jīng)濟(jì)體制改革,還涉及預(yù)算民主化、公共財(cái)政轉(zhuǎn)移、人大審查和監(jiān)督、統(tǒng)一國(guó)家財(cái)政和國(guó)庫(kù)、理順中央與地方的關(guān)系等諸多因素,以上因素疊加在一起使得改革面臨著復(fù)雜的形勢(shì)。
“事權(quán)和財(cái)權(quán)不匹配是大家一致的判斷。”7月10日,中國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革研究會(huì)研究員鄭新業(yè)對(duì)記者分析。對(duì)此,專家們多數(shù)認(rèn)為“下放財(cái)權(quán)”是改革方向。
據(jù)獲悉,新一輪財(cái)稅改革基本思路是,以深化預(yù)算制度改革、完善轉(zhuǎn)移支付制度和省以下財(cái)政體制為重點(diǎn),啟動(dòng)新一輪財(cái)稅體制改革。創(chuàng)新各級(jí)財(cái)政支持義務(wù)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、公共文化、社會(huì)保障和住房保障的體制機(jī)制。
在具體操作上,財(cái)政專家賈康認(rèn)為,應(yīng)該推進(jìn)財(cái)政體制扁平化的系統(tǒng)性改造,主要是擴(kuò)大推行“鄉(xiāng)財(cái)縣管”、“省管縣”的試點(diǎn)范圍。
在預(yù)算管理制度改革方面,多數(shù)財(cái)政專家認(rèn)為,應(yīng)將改革的重點(diǎn)放在推進(jìn)政府收支分類改革上,逐步推進(jìn)“收支兩條線”、部門預(yù)算、國(guó)庫(kù)集中收付、政府采購(gòu)等預(yù)算管理制度改革。
除財(cái)稅體制改革外,今年還在電力體制改革、金融體制改革等領(lǐng)域開展實(shí)質(zhì)性改革推進(jìn)。
“完善電價(jià)政策是今年重點(diǎn)?!鄙鲜霭l(fā)改委人士表示,按“十一五”深化電力體制改革目標(biāo),繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)電價(jià)改革,建立與發(fā)電環(huán)節(jié)競(jìng)爭(zhēng)相適應(yīng)的上網(wǎng)電價(jià)形成機(jī)制。
對(duì)此,在今年4月的“全國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革會(huì)”,發(fā)改委經(jīng)濟(jì)體制改革司司長(zhǎng)孔涇源也詳細(xì)說(shuō)明了改革思路:推動(dòng)落實(shí)電網(wǎng)企業(yè)主輔分離改革方案,完善區(qū)域電力市場(chǎng)建設(shè),組織開展深化電力體制改革試點(diǎn)工作。
在金融體制改革方面,《意見》指出,將推進(jìn)農(nóng)行股改和國(guó)家開發(fā)銀行改革,制定國(guó)家進(jìn)出口銀行和農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行改革方案。
啟動(dòng)收入分配、教育體制改革
除財(cái)稅和金融,今年改革重點(diǎn)還有更令公眾關(guān)注的話題——收入分配和教育體制改革將啟動(dòng)。
據(jù)了解,《意見》中要求,今年重點(diǎn)任務(wù)之一是“要出臺(tái)收入分配指導(dǎo)性意見”。以此判斷,各界所盼的收入分配體制改革將在今年邁開步伐。
作為體現(xiàn)社會(huì)公平的收入分配體制改革,從年進(jìn)入決策層視野后,一直成為公眾熱議和熱盼的改革。而由國(guó)家發(fā)改委、原人事部等部門牽頭制定的改革方案,至今尚未亮相。
據(jù)了解,學(xué)者們一直希望收入分配方案是個(gè)一攬子方案,既包括改革公務(wù)員工資制度,改革事業(yè)單位工作人員收入分配制度,也包括相應(yīng)提高“低?!彼?。更重要的是改革壟斷行業(yè)收入分配制度。
上述發(fā)改委人士分析,《意見》中提出“出臺(tái)收入分配指導(dǎo)意見”意味著今年該方案要亮相公眾。
在社會(huì)體制改革領(lǐng)域,除了近兩年的“醫(yī)改”,未來(lái)“教育改革”也將成為熱點(diǎn)。
據(jù)悉,《意見》中顯示,要研究起草教育體制改革規(guī)劃,“這表示教育改革將啟動(dòng)”。上述發(fā)改委人士分析,“而教改是目前公共領(lǐng)域中改革最滯后的方面。”
“由于教育改革涉及文化傳承、思想意識(shí)等多方面范圍,比醫(yī)改更難?!北本┐髮W(xué)政府管理學(xué)院教授、醫(yī)改專家顧昕分析,因此,教育改革相比醫(yī)改,可能更是長(zhǎng)期命題。
壟斷行業(yè)改革還需等待
在上述5領(lǐng)域改革得到突圍后,諸多公眾關(guān)注的改革焦點(diǎn)可能還需要等待更長(zhǎng)時(shí)間。
據(jù)了解,之前各界廣泛呼吁的“壟斷行業(yè)”改革在今年還得不到突破性進(jìn)展。包括鐵路體制改革。
“由于還存在爭(zhēng)議,鐵路體制改革障礙不小?!鄙鲜霭l(fā)改委人士表示。據(jù)悉,鐵路體制改革方案早在2006年就擺在了決策者案頭,但由于利益各方意見不一,至今沒(méi)有達(dá)成共識(shí)。因此,鐵路體制改革近期展開的可能性不大。
“壟斷行業(yè)改革難點(diǎn)在于國(guó)有企業(yè)改革尚未到位?!敝袊?guó)經(jīng)濟(jì)體制改革公共政策部主任余暉分析,其“半行政半市場(chǎng)化”的治理結(jié)構(gòu),已經(jīng)成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)公正的嚴(yán)重障礙。
重點(diǎn)抓好延長(zhǎng)石油、煤業(yè)化工、有色金屬、機(jī)床工具等企業(yè)的股份制改造工作。對(duì)已進(jìn)入政策性破產(chǎn)計(jì)劃的企業(yè),嚴(yán)格按政策逐戶推進(jìn),沒(méi)有進(jìn)入國(guó)家政策性破產(chǎn)規(guī)劃的困難企業(yè),要加快實(shí)施依法破產(chǎn),到2008年末,全面完成100戶國(guó)有企業(yè)政策性破產(chǎn)任務(wù)。繼續(xù)推進(jìn)省屬企業(yè)屬地化管理,妥善處理好下劃企業(yè)的遺留問(wèn)題,支持下劃企業(yè)與省內(nèi)外優(yōu)勢(shì)企業(yè)進(jìn)行資源整合。研究制定我省國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理的地方性法規(guī)。盡快出臺(tái)《陜西省國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算管理辦法》。規(guī)范國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)者的職務(wù)消費(fèi)行為,試行面向社會(huì)公開招聘高級(jí)經(jīng)營(yíng)管理人員。配合國(guó)家穩(wěn)步推進(jìn)壟斷行業(yè)和公用事業(yè)改革。進(jìn)一步消除非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展的政策。
二、加快行政管理體制改革,努力建設(shè)服務(wù)型政府
深入學(xué)習(xí)貫徹全國(guó)十屆人大《關(guān)于深化行政管理體制改革的意見》和《國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案》,加強(qiáng)研究并認(rèn)真做好新一輪地方行政機(jī)構(gòu)改革的準(zhǔn)備工作。繼續(xù)推進(jìn)審批制度改革,健全部門間協(xié)調(diào)配合機(jī)制。加大對(duì)相對(duì)集中行政許可權(quán)方式改革的研究力度。研究加快開發(fā)區(qū)發(fā)展和改革的意見。穩(wěn)步推進(jìn)事業(yè)單位分類改革,制定、完善事業(yè)單位分類改革方案和相關(guān)配套政策。繼續(xù)認(rèn)真抓好15個(gè)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)縣(市)的擴(kuò)權(quán)強(qiáng)縣改革試點(diǎn)。
三、深化農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革,促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展
進(jìn)一步探索化解鄉(xiāng)村債務(wù)的有效途徑。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村義務(wù)教育體制改革,認(rèn)真貫徹落實(shí)“兩免一補(bǔ)”政策。積極推動(dòng)“鄉(xiāng)財(cái)鄉(xiāng)用縣監(jiān)管”縣鄉(xiāng)聯(lián)網(wǎng)試點(diǎn)工作,指導(dǎo)、督促30個(gè)試點(diǎn)縣制定具體實(shí)施方案。繼續(xù)推進(jìn)獸醫(yī)管理體制、基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體制和種子管理體制改革。積極推動(dòng)農(nóng)村小型水利設(shè)施產(chǎn)權(quán)制度改革,落實(shí)管護(hù)責(zé)任主體。繼續(xù)推進(jìn)集體林權(quán)制度改革。大力鼓勵(lì)和支持適合農(nóng)村需求特點(diǎn)的多種所有制金融機(jī)構(gòu)的發(fā)展。擴(kuò)大農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn)試點(diǎn),在規(guī)模化種植和養(yǎng)殖發(fā)展較快的地區(qū)推進(jìn)種養(yǎng)兩業(yè)保險(xiǎn)。
四、深化投資、財(cái)稅、金融、價(jià)格體制改革,完善現(xiàn)代市場(chǎng)體系
落實(shí)企業(yè)投資自,健全和規(guī)范企業(yè)投資項(xiàng)目核準(zhǔn)制和備案制,加強(qiáng)核準(zhǔn)、備案后監(jiān)督管理。出臺(tái)政府投資管理?xiàng)l例,規(guī)范政府投資管理和政府投資項(xiàng)目審批程序。探索建立與各級(jí)政府事權(quán)相匹配的財(cái)權(quán)分享體制,理順市縣財(cái)政管理體制,繼續(xù)穩(wěn)妥推進(jìn)省直管縣財(cái)政體制改革試點(diǎn)。繼續(xù)深化部門預(yù)算改革、政府收支分類改革、國(guó)庫(kù)集中支付改革及政府非稅收入管理制度改革。穩(wěn)步推進(jìn)地方商業(yè)銀行和保險(xiǎn)業(yè)改革。大力推進(jìn)農(nóng)村信用社改革,積極探索將各縣級(jí)聯(lián)社改組為農(nóng)村商業(yè)銀行或農(nóng)村合作銀行的有效途徑。完善煤炭等資源價(jià)格和教育、醫(yī)療服務(wù)等公共產(chǎn)品、公共服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。健全污水處理、垃圾處理和危險(xiǎn)廢物處置收費(fèi)制度,完善環(huán)境保護(hù)和資源補(bǔ)償收費(fèi)政策。
大力發(fā)展資本市場(chǎng),積極推進(jìn)裝備制造、能源化工、有色金屬、電子、電力、冶金等行業(yè)的優(yōu)勢(shì)企業(yè)上市。推進(jìn)土地有形市場(chǎng)和土地收購(gòu)儲(chǔ)備制度建設(shè),全面推行經(jīng)營(yíng)性用地招標(biāo)、拍賣、掛牌出讓制度。加快礦產(chǎn)資源產(chǎn)權(quán)制度改革,全面推行探礦權(quán)、采礦權(quán)招標(biāo)拍賣掛牌出讓制度,規(guī)范礦業(yè)權(quán)轉(zhuǎn)讓行為。加快技術(shù)市場(chǎng)建設(shè),規(guī)范技術(shù)交易行為,鼓勵(lì)和支持科技中介組織發(fā)展。
五、完善就業(yè)分配和社會(huì)保障制度,促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展
完善支持自主創(chuàng)業(yè)、自謀職業(yè)政策,健全面向所有困難群眾的就業(yè)援助制度。積極配合國(guó)家相關(guān)部門做好壟斷行業(yè)的分配制度改革。繼續(xù)推進(jìn)公務(wù)員工資制度和事業(yè)單位收入分配制度改革。制定保障性住房管理辦法,完善經(jīng)濟(jì)適用房和廉租房建設(shè)、管理、分配制度。探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,實(shí)行城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)被征地農(nóng)民參加“農(nóng)轉(zhuǎn)居”人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)。健全失業(yè)保險(xiǎn)制度。探索開展農(nóng)民工意外傷害和大病醫(yī)療保險(xiǎn)工作。建立工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)相結(jié)合的工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌制度。
六、深化社會(huì)領(lǐng)域體制改革,大力推進(jìn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展
建立健全有效的教育資助體系,保障經(jīng)濟(jì)困難家庭、進(jìn)城務(wù)工人員子女平等接受義務(wù)教育。進(jìn)一步深化辦學(xué)體制改革,加強(qiáng)民辦教育管理。推進(jìn)中等職業(yè)教育結(jié)構(gòu)調(diào)整,健全中等職業(yè)技術(shù)教育管理體制。做好新一輪中小學(xué)教材招投標(biāo)工作。積極穩(wěn)妥地推進(jìn)轉(zhuǎn)制院所產(chǎn)權(quán)制度改革。理順文化行政管理部門與所屬文化企事業(yè)單位的關(guān)系,進(jìn)一步放寬文化領(lǐng)域市場(chǎng)準(zhǔn)入,加快經(jīng)營(yíng)性文化事業(yè)單位企業(yè)化轉(zhuǎn)制步伐。繼續(xù)做好農(nóng)村電影放映改革發(fā)展試點(diǎn)省工程。進(jìn)一步整合出版資源,完成出版集團(tuán)的組建工作,加快發(fā)行集團(tuán)機(jī)制創(chuàng)新步伐,抓好陜西人民出版社作為公益性出版事業(yè)單位的改革試點(diǎn)工作。研究制定深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路和政策措施。扎實(shí)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。
一、以*大精神為指導(dǎo),堅(jiān)持正確的衛(wèi)生工作方向
要切實(shí)貫徹黨的*大精神。各級(jí)衛(wèi)生部門要在黨委和政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,將貫徹落實(shí)黨的*大精神作為首要的政治任務(wù)。要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重,堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì),強(qiáng)化政府責(zé)任,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系。要立足當(dāng)前,著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),以提高全省人民群眾健康為目標(biāo),積極研究制定“健康廣東2020”戰(zhàn)略。
要充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生事業(yè)在我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化進(jìn)程中的重要地位和作用,把保障和增進(jìn)健康納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的總體目標(biāo),實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民群眾的健康權(quán)益,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)和各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)同步協(xié)調(diào)發(fā)展。
要按照省委十屆二次全會(huì)講的“繼續(xù)解放思想,努力爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵”要求,進(jìn)一步解放思想,克服制約衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的觀念和體制障礙,推動(dòng)改革創(chuàng)新,讓人民群眾共享衛(wèi)生改革發(fā)展成果。要通過(guò)落實(shí)現(xiàn)有的政府補(bǔ)助政策,建立財(cái)政投入保障機(jī)制,完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制,降低服務(wù)價(jià)格,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,加強(qiáng)規(guī)劃和協(xié)作,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
要把率先實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”作為當(dāng)前和今后一段時(shí)期衛(wèi)生工作重要任務(wù),充分發(fā)揮政府的動(dòng)員、領(lǐng)導(dǎo)、投入、服務(wù)和監(jiān)管職能,增加公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)總量,增強(qiáng)服務(wù)提供能力,提高衛(wèi)生資源的可得性和可及性,促進(jìn)人人享有。要堅(jiān)持依法行政,扎實(shí)開展法制宣傳教育,深入推進(jìn)執(zhí)法責(zé)任制,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生行政行為的監(jiān)督。要以公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生為重點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)藥作用,從優(yōu)先滿足群眾基本健康需要入手,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),建立健全醫(yī)療保障制度,促進(jìn)公平享有。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)工作
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是今后各級(jí)政府工作的一件大事。各地要把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到中央的精神上來(lái),充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性,深刻領(lǐng)會(huì)改革的指導(dǎo)思想、基本原則、目標(biāo)和政策措施,做好充分準(zhǔn)備。國(guó)家關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案出臺(tái)后,要根據(jù)中央精神和本地實(shí)際及時(shí)制定切實(shí)可行的試點(diǎn)方案,創(chuàng)造性地開展工作,特別是在衛(wèi)生事業(yè)公益性經(jīng)費(fèi)保障、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革等方面,積極探索經(jīng)驗(yàn)。要做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的服務(wù)和協(xié)調(diào)工作。
三、堅(jiān)持預(yù)防為主,提升公共衛(wèi)生體系內(nèi)涵建設(shè)水平
要進(jìn)一步完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè),落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障和強(qiáng)化能力建設(shè)。加強(qiáng)預(yù)防和醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的協(xié)調(diào)和聯(lián)系,提高綜合防治能力。進(jìn)一步做好艾滋病、結(jié)核病、乙肝等預(yù)防控制工作。貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,推進(jìn)國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作。加強(qiáng)慢性病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)和精神病綜合防治工作。抓好地方病、寄生蟲病及慢性非傳染性疾病防治。要繼續(xù)抓好衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”建設(shè),開展應(yīng)急演練和培訓(xùn),嚴(yán)密防控非典、人禽流感、鼠疫和中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件;及時(shí)組織突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援,開展冬春季節(jié)突發(fā)急性傳染病預(yù)測(cè)分析評(píng)估,落實(shí)各項(xiàng)防控措施。要大力推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),把工作重點(diǎn)進(jìn)一步放在農(nóng)村,以衛(wèi)生創(chuàng)建為載體,推動(dòng)除害防病和農(nóng)村改水改廁工作。深入開展健康教育和健康促進(jìn)行動(dòng),培養(yǎng)健康積極的生活方式。要加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)。全面啟動(dòng)?jì)D幼安康工程,進(jìn)一步提高農(nóng)村住院分娩率,完善高危孕產(chǎn)婦、新生兒監(jiān)護(hù)管理和應(yīng)急搶救、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)婦女保健、兒童保健的內(nèi)涵建設(shè)。
四、建設(shè)完善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,加快農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展
要切實(shí)貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設(shè)的意見》,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),逐步落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。協(xié)調(diào)有關(guān)部門盡快出臺(tái)財(cái)政補(bǔ)助、人員編制等各項(xiàng)配套政策。加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)和管理力度。加強(qiáng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革,建立健全人才吸引機(jī)制,嚴(yán)格人員和技術(shù)準(zhǔn)入,開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師試點(diǎn)工作。繼續(xù)做好農(nóng)村衛(wèi)生人員的教育培訓(xùn)工作和智力扶持山區(qū)計(jì)劃,做好城市醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。進(jìn)一步完善村衛(wèi)生站醫(yī)生補(bǔ)貼政策,完成“空白村”(鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地除外)衛(wèi)生站設(shè)立。推進(jìn)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣為單位的農(nóng)村初保評(píng)審認(rèn)定工作。
要加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),把發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生作為今年的一項(xiàng)重點(diǎn)工作,堅(jiān)持政府主導(dǎo),建立穩(wěn)定的投入機(jī)制,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性。制訂我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則。加快網(wǎng)絡(luò)建設(shè),繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè),推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制創(chuàng)新,探索收支兩條線管理,開展藥品政府采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷售及社區(qū)首診制試點(diǎn),建立分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度,引導(dǎo)居民到社區(qū)就診,提高社區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例及60歲以上老年人健康檔案率。加快社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),以社區(qū)臨床服務(wù)能力、預(yù)防保健能力為重點(diǎn),提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念、基本知識(shí)和基本技能。珠三角各市要加快社區(qū)衛(wèi)生機(jī)制創(chuàng)新步伐,其余各市要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。規(guī)范和調(diào)整公共衛(wèi)生檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)等行政事業(yè)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)。
五、進(jìn)一步完善制度,提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平和管理水平
要將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作重點(diǎn)將轉(zhuǎn)移到進(jìn)一步完善制度,提高保障水平和管理水平,推動(dòng)可持續(xù)發(fā)展上來(lái)。全面落實(shí)全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議精神,積極爭(zhēng)取省政府及各市縣相應(yīng)提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),并力爭(zhēng)高于全國(guó)平均水平?;I資標(biāo)準(zhǔn)提高后,住院補(bǔ)償封頂線將達(dá)到3萬(wàn)元以上,補(bǔ)償比例為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%以上,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%以上,縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)30%以上。資金節(jié)余率不超過(guò)當(dāng)年籌資的15%。要加強(qiáng)資金監(jiān)管,健全補(bǔ)償制度和資金使用公示制度,嚴(yán)肅查處虛報(bào)、挪用及造假等行為。進(jìn)一步健全費(fèi)用控制機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,規(guī)范服務(wù)行為,控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。要加強(qiáng)信息化建設(shè),確保統(tǒng)計(jì)報(bào)表的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和時(shí)效性。*年各縣(市、區(qū))基本實(shí)現(xiàn)信息化管理,參合農(nóng)民在縣內(nèi)住院基本實(shí)行即時(shí)補(bǔ)償。
六、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理,進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量
科學(xué)制定各市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理配置、高效使用醫(yī)療衛(wèi)生資源。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng),建立周期督查評(píng)價(jià)、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理的醫(yī)院監(jiān)管制度,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院管理綜合評(píng)價(jià)與??瀑|(zhì)量管理結(jié)合的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。推行院務(wù)公開和民主管理,加強(qiáng)公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理,規(guī)范收支行為,嚴(yán)格控制成本,從嚴(yán)控制新上項(xiàng)目和建設(shè)規(guī)模。積極推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血,狠抓質(zhì)量管理,確保臨床用血需要與安全。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)考試和準(zhǔn)入管理制度,加強(qiáng)??谱o(hù)士培養(yǎng),做好赴港進(jìn)修??谱o(hù)士選派工作;完善護(hù)理管理模式,提高護(hù)理工作質(zhì)量。深入開展平安醫(yī)院建設(shè),按自愿互利和屬地管理原則,推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心的作用,加強(qiáng)規(guī)范化制度和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。強(qiáng)化三基三嚴(yán)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,嚴(yán)格新技術(shù)和特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和醫(yī)院內(nèi)傳染病防控工作,規(guī)范醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告;加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,開展規(guī)范化藥房建設(shè),探索建立臨床藥師制度,完善抗菌藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng),推進(jìn)處方評(píng)價(jià)工作,促進(jìn)合理用藥。要積極引導(dǎo)各級(jí)公立醫(yī)院和其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加重視提供基本醫(yī)療服務(wù),開展更多的廉價(jià)和濟(jì)困醫(yī)療活動(dòng)。出臺(tái)促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展意見,鼓勵(lì)社會(huì)資本在流動(dòng)人口聚居地和醫(yī)療資源相對(duì)缺乏地域舉辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。認(rèn)真做好新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目立項(xiàng)論證審批工作。
七、加大工作力度,推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
要以縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)改革與建設(shè)為重點(diǎn),進(jìn)一步健全衛(wèi)生監(jiān)督體系。繼續(xù)抓好餐飲消費(fèi)安全整治,建立長(zhǎng)效機(jī)制,鞏固整治成果。繼續(xù)落實(shí)食品衛(wèi)生安全責(zé)任制,以餐飲業(yè)和集體食堂為重點(diǎn),控制重大食物中毒的發(fā)生。全面推進(jìn)食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理。切實(shí)做好重大活動(dòng)衛(wèi)生保障。進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作,健全職業(yè)病防治體系。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和采供血秩序。加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用的監(jiān)管,以及對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量的檢測(cè)評(píng)審,嚴(yán)肅查處違規(guī)配置行為。
八、加強(qiáng)衛(wèi)生科教工作,大力推進(jìn)衛(wèi)生人才建設(shè)
積極實(shí)施科教興醫(yī)和衛(wèi)生人才戰(zhàn)略,探索建立符合我省實(shí)際的衛(wèi)生科技研究體系,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)???、特色??平ㄔO(shè),增強(qiáng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力,提高核心競(jìng)爭(zhēng)力。要認(rèn)真做好第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,組織實(shí)施好重大傳染病防治科技專項(xiàng)。組織好國(guó)家科技支撐計(jì)劃和公益性行業(yè)科研專項(xiàng)的申報(bào)。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,推進(jìn)??漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作,繼續(xù)做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),完善實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度,進(jìn)一步加強(qiáng)人類輔助生殖技術(shù)和人類庫(kù)管理,大力推廣適宜技術(shù)和衛(wèi)生科普知識(shí)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū),全面推進(jìn)衛(wèi)生科技進(jìn)步。要進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村基層人才隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)衛(wèi)生人才智力扶持工作,制定和落實(shí)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層工作,建立農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制。要深化衛(wèi)生人事制度改革,進(jìn)一步完善衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審,實(shí)行對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣以下衛(wèi)生技術(shù)人員職稱政策傾斜。
九、推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè),進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)
加強(qiáng)和完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,積極推進(jìn)“三名兩進(jìn)”工程。加強(qiáng)中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)研究。做好中醫(yī)“治未病”健康工程試點(diǎn)工作,探索構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系的路子。做好中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易試點(diǎn)工作。加快培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,加強(qiáng)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工作,協(xié)調(diào)有關(guān)部門,整合資源,促進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)、學(xué)、研、產(chǎn)協(xié)調(diào)發(fā)展。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病防治和在城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中的優(yōu)勢(shì),推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。開展中醫(yī)藥科學(xué)知識(shí)普及和文化建設(shè)。
十、深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系健康發(fā)展
推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明和衛(wèi)生文化建設(shè)。深入開展形勢(shì)和任務(wù)教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者樹立大局意識(shí),把智慧和力量凝聚到堅(jiān)持服務(wù)宗旨、端正服務(wù)態(tài)度、改善服務(wù)質(zhì)量上來(lái)。堅(jiān)持典型引路,大力弘揚(yáng)救死扶傷、治病救人的核心價(jià)值理念,積極營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)建設(shè),開展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議“回頭查”。建立完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)和醫(yī)藥采購(gòu)行為,抓好醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的源頭治理工作,健全治理商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)制度,推行醫(yī)用耗材全省網(wǎng)上采購(gòu)工作,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)和工程項(xiàng)目等公開透明、集體決策的新機(jī)制。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告為依據(jù),以解決群眾提出的突出問(wèn)題為落腳點(diǎn),緊緊圍繞黨員干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實(shí)惠這個(gè)總體要求,牢牢抓住爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀排頭兵這個(gè)主題,進(jìn)一步解放思想、實(shí)事求是、改革創(chuàng)新,切實(shí)增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺(jué)性和堅(jiān)定性。著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念,著力解決影響和制約衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的突出問(wèn)題,著力解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,著力構(gòu)建有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制,提高領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展、推動(dòng)社會(huì)和諧的能力,把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實(shí)到衛(wèi)生工作的各個(gè)方面,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、整改目標(biāo)
通過(guò)落實(shí)整改,達(dá)到對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識(shí)深度和廣度上有新突破;在解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問(wèn)題上有新舉措;在推動(dòng)本地本單位的科學(xué)發(fā)展上有新成果。
一是提高解放思想能力。通過(guò)整改進(jìn)一步加深對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的理解,增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺(jué)性和堅(jiān)定性。進(jìn)一步解放思想,轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展要求的思想觀念,統(tǒng)一思想,明確方向,用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作。
二是提高解決問(wèn)題能力。深入研究我省衛(wèi)生事業(yè)帶有長(zhǎng)遠(yuǎn)性、全局性、戰(zhàn)略性的重大問(wèn)題,認(rèn)真查找工作中存在的主要問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),努力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,為人民群眾辦看得見、摸得著、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的實(shí)事。
三是提高體制創(chuàng)新能力。以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī),加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),為群眾提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),建立基本藥物制度,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn),切實(shí)轉(zhuǎn)變職能,履行責(zé)任,建立有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的政策法規(guī)和體制機(jī)制。
四是提高黨的執(zhí)政能力。按照科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政的要求,改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想作風(fēng),提高領(lǐng)導(dǎo)干部執(zhí)政本領(lǐng),改善領(lǐng)導(dǎo)方式和執(zhí)政方式,逐步健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),完善服務(wù)制度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,建立辦事高效、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范的服務(wù)型機(jī)關(guān)。改進(jìn)黨員干部作風(fēng),切實(shí)解決黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映的突出問(wèn)題。
五是提高科學(xué)發(fā)展能力。把落實(shí)整改作為提升衛(wèi)生行業(yè)科學(xué)發(fā)展水平的重要機(jī)遇,作為推動(dòng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作的強(qiáng)大動(dòng)力,努力實(shí)現(xiàn)在繼續(xù)解放思想上邁出新步伐,在提高衛(wèi)生服務(wù)能力上實(shí)現(xiàn)新突破,在加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)、促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系上見到新成效,保持和發(fā)展全省衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的好勢(shì)頭、好局面、好氛圍。
三、整改原則
一是明確整改項(xiàng)目。要對(duì)需要解決的突出問(wèn)題和需要完善的體制機(jī)制進(jìn)行全面分析、歸類和清理,按照科學(xué)發(fā)展觀要求,該廢則廢,該立則立,該完善則完善。
二是明確整改時(shí)限。對(duì)具備整改條件的問(wèn)題,馬上整改;對(duì)通過(guò)努力能夠解決的問(wèn)題,限期整改;對(duì)受客觀條件制約一時(shí)解決不了的問(wèn)題,要向群眾說(shuō)清楚,明確努力方向,理清工作思路;對(duì)涉及多個(gè)地區(qū)和單位的問(wèn)題,要采取上下互動(dòng)、左右聯(lián)動(dòng)的辦法積極解決。
三是明確整改責(zé)任。整改工作由廳主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,責(zé)任處室具體落實(shí),形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。對(duì)涉及面廣、群眾迫切要求解決的問(wèn)題,由廳主要領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、綜合治理。對(duì)解決問(wèn)題效果不好、多數(shù)群眾不滿意的,重新整改。
四是明確整改標(biāo)準(zhǔn)。黨員干部受教育,科學(xué)發(fā)展上水平,人民群眾得實(shí)惠。
四、整改內(nèi)容
針對(duì)廳黨組貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的主要問(wèn)題,通過(guò)建立和完善“建設(shè)工程”落實(shí)整改。
(一)實(shí)施加強(qiáng)黨的建設(shè)工程
主要解決:廳機(jī)關(guān)對(duì)科學(xué)發(fā)展的思想把握不夠牢、作風(fēng)不夠?qū)崱?chuàng)新發(fā)展的舉措不夠多以及破解難題的信心不夠足等突出問(wèn)題。
具體措施:
1、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè)。堅(jiān)持用科學(xué)理論武裝學(xué)習(xí),加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè),不斷增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺(jué)性和主動(dòng)性,用中國(guó)化的最新成果武裝頭腦,指導(dǎo)實(shí)踐,解放思想,勇于創(chuàng)新,爭(zhēng)當(dāng)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的排頭兵。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):
責(zé)任部門:黨委辦
整改期限:2009年上半年
2、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子組織建設(shè)。健全和完善集體領(lǐng)導(dǎo)和分工負(fù)責(zé)的工作制度,增強(qiáng)班子的凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任部門:黨委辦
整改期限:2009年上半年
3、切實(shí)轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè),牢固樹立求真務(wù)實(shí)、勤奮高效的工作作風(fēng),帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,自覺(jué)接受群眾的監(jiān)督。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:黨委辦、監(jiān)察室
整改期限:2009年上半年
4、加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型機(jī)關(guān)活動(dòng)。推進(jìn)電子政務(wù)系統(tǒng)、電子監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè),減少文山會(huì)海,提高工作效率。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:辦公室
整改期限:2009年上半年
(二)實(shí)施醫(yī)療保障體系建設(shè)工程
主要解決:農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平不夠高,不同地區(qū)、城鄉(xiāng)居民間保障水平存在差距、新農(nóng)合監(jiān)管效能不夠高等問(wèn)題。
具體措施:
5、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平。新農(nóng)合參合率鞏固在95%以上,逐步提高政府補(bǔ)助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民繳費(fèi)。2009年籌資水平提高到每人110元以上,2010年提高到150元以上。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:合作醫(yī)療辦
整改期限:分階段完成。2009年4月各級(jí)通過(guò)2009年度財(cái)政補(bǔ)助資金預(yù)算;2010年籌資方案在2009年2月提出初步測(cè)算意見,6月底前提交省政府。
6、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。2009年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療和縣外住院補(bǔ)償比例分別達(dá)到70%、60%和40%,補(bǔ)償封頂線提高到5萬(wàn)元以上。推行門診補(bǔ)償制度??s小與城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的差距。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:合作醫(yī)療辦
整改期限:2009年1月啟動(dòng)
7、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償效率和監(jiān)管效能。2009年內(nèi)實(shí)行市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時(shí)補(bǔ)償,實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng);加強(qiáng)縣級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),提高監(jiān)管效能。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:合作醫(yī)療辦
整改期限:2009年底
8、積極配合其他部門,推進(jìn)建設(shè)城
鄉(xiāng)多層次醫(yī)療保障體系。加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體,其他多種形式為補(bǔ)充,覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。借助商業(yè)健康保險(xiǎn),滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:合作醫(yī)療辦
整改期限:2011年
(三)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程
主要解決:公共衛(wèi)生網(wǎng)底建設(shè)
不牢、公共衛(wèi)生職能未能完全落實(shí),地區(qū)、城鄉(xiāng)、不同人群享受公共衛(wèi)生服務(wù)差距大等問(wèn)題。
具體措施:
9、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè),提高疾病預(yù)防控制能力。繼續(xù)加強(qiáng)艾滋病等重大疾病的防治工作,實(shí)施國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃,抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的社區(qū)綜合防治工作。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:疾控處
整改期限:2009年底
10、推動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)建設(shè)和應(yīng)急能力建設(shè)。開展衛(wèi)生應(yīng)急能力評(píng)估試點(diǎn),健全監(jiān)測(cè)預(yù)警和信息報(bào)告制度,創(chuàng)新應(yīng)急培訓(xùn)和演練方式,切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:應(yīng)急辦
整改期限:2009年底
11、深入開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。推進(jìn)衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng),開展健康城市和健康村創(chuàng)建工作試點(diǎn)。完善農(nóng)村飲水水質(zhì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。組織實(shí)施中央和省的農(nóng)村改廁項(xiàng)目,進(jìn)一步改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生條件。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:愛(ài)衛(wèi)辦
整改期限:2009年底
12、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作。全面實(shí)施婦幼安康工程。開展婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)成本測(cè)算研究和績(jī)效評(píng)價(jià),協(xié)調(diào)促進(jìn)婦幼保健公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能落實(shí)的政策措施的制定和出臺(tái)。扶持經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè),大力發(fā)展農(nóng)村婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)。開發(fā)和推廣婦幼保健適宜技術(shù),推進(jìn)婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村。逐步建立居民健康檔案,為城鄉(xiāng)居民及流動(dòng)人口的3歲以下嬰幼兒提供生長(zhǎng)發(fā)育檢查,為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視,為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查,促進(jìn)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:基婦處
整改期限:2009年底
13、深入推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設(shè)。促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移,推進(jìn)衛(wèi)生綜合執(zhí)法,加大執(zhí)法力度,推動(dòng)全行業(yè)依法依規(guī)辦事。完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。做好食品安全綜合協(xié)調(diào)工作。加強(qiáng)職業(yè)病防治體系建設(shè)。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:衛(wèi)監(jiān)處
整改期限:2009年12月底前完成體制改革,不斷推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)及各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。
(四)實(shí)施醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程
主要解決:農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作薄弱,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展后勁不足,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革難度大等問(wèn)題。
具體措施:
14、完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),重點(diǎn)提升縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力,在管理、技術(shù)、資金、人才培訓(xùn)等多方面給予政策支持,力爭(zhēng)3年內(nèi)全省縣級(jí)醫(yī)院在管理水平、學(xué)科結(jié)構(gòu)、醫(yī)療質(zhì)量等方面均可達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平。加快薄弱衛(wèi)生院改造的進(jìn)程,繼續(xù)落實(shí)好村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)貼政策。繼續(xù)推進(jìn)鎮(zhèn)村一體化管理體制改革,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站相關(guān)管理制度。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*、*
責(zé)任處室:基婦處、規(guī)財(cái)處、醫(yī)政處、科教處、中醫(yī)藥局
整改期限:2009年底
15、大力發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極創(chuàng)造條件,營(yíng)造氛圍,做好服務(wù),完善監(jiān)管,爭(zhēng)取在準(zhǔn)入和審批、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)選擇、金融和稅收、設(shè)備配置、人才引進(jìn)等政策方面取得突破,充分挖掘民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?jié)摿Α?/p>
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:爭(zhēng)取省政府半年內(nèi)出臺(tái)《關(guān)于加快民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見》,爭(zhēng)取到2O15年全省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際床位、門診服務(wù)量分別達(dá)到總量的2O%和25%以上。
16、落實(shí)“CEPA補(bǔ)充協(xié)議五”醫(yī)療服務(wù)部分有關(guān)工作。2009年1月1日起,**開始接受符合條件的港澳服務(wù)提供者投資門診部的申請(qǐng)。專人負(fù)責(zé),優(yōu)化流程,公平公開,為申辦人士開通“一站式"服務(wù),吸納港澳優(yōu)質(zhì)辦醫(yī)資源,使粵港澳三地民眾受惠。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:申辦條件、申辦程序、申辦指南等近期編制上網(wǎng),并進(jìn)行媒體宣傳。2009年上半年設(shè)置10-30個(gè)港澳人士申辦的門診部(含診所)。
17、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),爭(zhēng)取到201O年,實(shí)現(xiàn)以街道辦事處為單位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。出臺(tái)我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員管理。制定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行分解、細(xì)化和考核。采取政府“購(gòu)買服務(wù)’’的方式,按服務(wù)內(nèi)容、工作量和績(jī)效核定補(bǔ)償額度。省按照均等化的原則對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)提供部分補(bǔ)助。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:基婦處
整改期限:2009年底
18、探索開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。按照國(guó)家的總體改革方案,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、強(qiáng)化公益性,改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。在三年內(nèi),逐步探索施行改革措施,積極配合發(fā)改委、勞動(dòng)保障、物價(jià)等部門同步實(shí)施醫(yī)療保障體制改革,探索醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付、單病種收費(fèi)、門診統(tǒng)籌等方式方法,建設(shè)基本藥物制度,改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格形成機(jī)制,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:根據(jù)國(guó)家改革方案,制定具體工作方案,配合有關(guān)部門制定政策。
19、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。到2010年,繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)。結(jié)合“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查等活動(dòng),開展全省督導(dǎo)檢查。探索新形勢(shì)下醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作,實(shí)行醫(yī)院等級(jí)動(dòng)態(tài)管理。制定單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)部門醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,促進(jìn)合理用藥。設(shè)立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)構(gòu),發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心和專業(yè)委員會(huì)的作用,建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系,為群眾提供安全的醫(yī)療服務(wù)。大力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,及時(shí)化解和處理醫(yī)療糾紛。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:2009年第2季度啟動(dòng)開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),組織檢查組進(jìn)行醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查。
(五)實(shí)施藥品保障體系建設(shè)工程
主要解決:我省基本藥物制度尚未建立、藥品購(gòu)銷秩序等方面存在的問(wèn)題。
具體措施:
20、盡快建立基本藥物制度,制定和發(fā)
布我省基本藥物目錄,合理確定基本藥物品種和數(shù)量。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:按照國(guó)家確立的基本藥物制度,制定我省的實(shí)施意見,編制基本藥物目錄。
21、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)行為。貫徹公開公平公正原則,堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先與價(jià)格合理,簡(jiǎn)化操作流程,切實(shí)做好2009年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)工作。加強(qiáng)與技術(shù)提供方的溝通和協(xié)調(diào),改善藥品競(jìng)價(jià)議價(jià)系統(tǒng)、藥品交易系統(tǒng)、藥品交易監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)用耗材采購(gòu)平臺(tái),提高工作效率。積極推進(jìn)全省醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作,制定《醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案》,計(jì)劃分三批啟動(dòng)醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)工作,第一批擬對(duì)價(jià)值高、用量大的類別實(shí)行全省統(tǒng)一掛網(wǎng)。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:規(guī)財(cái)處、監(jiān)察室
整改期限:2009年底
22、建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系,基本藥物實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu),直接配送,減少中間環(huán)節(jié),制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:按照國(guó)家的基本藥物目錄,制定使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。
23、加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的相關(guān)法規(guī)及業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。初步建立藥品安全預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:2009年底
(六)實(shí)施衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工程
主要解決:經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生人才缺乏、素質(zhì)不高等問(wèn)題。
具體措施:
24、制訂和實(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)。通過(guò)學(xué)歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)等形式,加快人才成長(zhǎng)。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:科教處、人事處
整改期限:3年至5年
25、制定鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層、城市社區(qū)工作的優(yōu)惠政策,進(jìn)一步實(shí)施“三支一扶”計(jì)劃,積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生,爭(zhēng)取在3~5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2~3名以上本科畢業(yè)生。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:人事處
整改期限:3~5年
26、研究公開招募執(zhí)業(yè)醫(yī)師和3000名醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)全日制本科及以上畢業(yè)生到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:人事處
整改期限:2009年底
(七)實(shí)施中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)工程
主要解決:推動(dòng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)科學(xué)發(fā)展等方面存在的突出問(wèn)題。
具體措施:
27、加快中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)的步伐。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:省中醫(yī)局
整改期限:2009年底
28、加強(qiáng)名院、名科、名醫(yī)的培育,加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:省中醫(yī)局
整改期限:2009年底
29、探索醫(yī)、教、研、產(chǎn)協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制,全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,提高自主創(chuàng)新與競(jìng)爭(zhēng)力。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:省中醫(yī)局
整改期限:2009年底
30、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和重大疾病防治中的特色優(yōu)勢(shì)。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:省中醫(yī)局
整改期限:2009年底
(八)實(shí)施衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工程
主要解決:全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)、民主監(jiān)督、行業(yè)管理、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)患溝通等方面存在的問(wèn)題。
具體措施:
31、加強(qiáng)反腐倡廉和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力推行衛(wèi)生廉政文化建設(shè),弘揚(yáng)抗震救災(zāi)精神,宣傳先進(jìn)典型和先進(jìn)事跡,構(gòu)筑思想道德防線。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:黨委辦、監(jiān)察室
整改期限:2009年底
32、進(jìn)一步抓好行業(yè)作風(fēng)工作,抓好長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)和制度落實(shí),鞏固治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作成果。深入推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開和民主管理。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:監(jiān)察室
整改期限:2009年底
33、結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度,全面推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)制度,加強(qiáng)對(duì)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*、*
責(zé)任處室:醫(yī)政處、監(jiān)察室
整改期限:2009年底
34、重視接待工作,有效化解各類矛盾。健全患者投訴處理機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風(fēng)氣,創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)條件和工作環(huán)境,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:辦公室
整改期限:2009年底
35、進(jìn)一步完善衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)制度,積極開展衛(wèi)生專項(xiàng)資金、重點(diǎn)項(xiàng)目資金和干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任等審計(jì)工作。加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)資金和投資項(xiàng)目的監(jiān)督管理,確保項(xiàng)目進(jìn)度和質(zhì)量,確保資金安全和項(xiàng)目效益。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
記者:您好,隋廳長(zhǎng)。黨的十七大提出“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系著千家萬(wàn)戶的幸福?!苯陙?lái),衛(wèi)生工作得到全社會(huì)的高度關(guān)注,這無(wú)疑為衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展提供了良好的外部環(huán)境?;仡櫋笆晃濉逼陂g,吉林省衛(wèi)生改革和發(fā)展積淀了一定的體制和機(jī)制優(yōu)勢(shì),取得了很多可喜的成績(jī),能否總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn)?
隋廳長(zhǎng):的確,“十一五”期間,吉林省衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。在省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,吉林省衛(wèi)生事業(yè)得到了快速協(xié)調(diào)發(fā)展,公共衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng),城鄉(xiāng)居民的健康水平和生活質(zhì)量顯著提高。從衡量區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的衛(wèi)生指標(biāo)看,到2010年末,吉林省人均期望壽命從2005年的73歲提高到73.9歲,嬰兒死亡率從2005年末的8.62‰下降到6.78‰,孕產(chǎn)婦死亡率從2005年末的34.62/10萬(wàn)下降到28.5/10萬(wàn),這三項(xiàng)指標(biāo)位居全國(guó)前列。同時(shí),法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率一直低于全國(guó)平均值,保持了較低水平。
“十一五”期末,吉林省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到9526個(gè),擁有床位115037張,衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員達(dá)到170120萬(wàn)人;平均每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員4.89人、擁有醫(yī)生2.21人、擁有護(hù)士1.62人、擁有床位4.06張。位居全國(guó)較好水平。
5年來(lái),吉林省把衛(wèi)生體系建設(shè)擺在更加突出位置,公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、衛(wèi)生監(jiān)督管理體系建設(shè)得到有效加強(qiáng)。公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置機(jī)制基本建立;各級(jí)疾病預(yù)防控制能力建設(shè)科學(xué)規(guī)范,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和預(yù)警預(yù)測(cè)系統(tǒng)建立并發(fā)揮重要作用,重點(diǎn)疾病防治和重大傳染病防控取得顯著成效,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作蓬勃開展;食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)制和衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)更加完善,在全國(guó)率先建成了化學(xué)中毒醫(yī)療救治基地;婦女兒童保健管理持續(xù)強(qiáng)化;全省農(nóng)村衛(wèi)生工作和城市社區(qū)服務(wù)不斷取得新進(jìn)展,以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系得到完善,探索構(gòu)建了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、??漆t(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系;新農(nóng)合制度建設(shè)日趨完善,服務(wù)能力和保障水平不斷提高;醫(yī)療行業(yè)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和職業(yè)道德與作風(fēng)建設(shè)不斷加強(qiáng),建立完善了質(zhì)量控制體系、綜合評(píng)價(jià)體系和教育、監(jiān)督、懲處并重的行業(yè)糾風(fēng)體系;以滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求為主的各類人才培養(yǎng)項(xiàng)目陸續(xù)實(shí)施,醫(yī)療臨床重點(diǎn)專科建設(shè)和科技攻關(guān)項(xiàng)目取得了可喜進(jìn)展;中醫(yī)藥事業(yè)和食品藥品監(jiān)管及促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等工作取得了顯著成就。此外,衛(wèi)生法制建設(shè)、衛(wèi)生對(duì)外交流與合作等方面工作也取得了可喜進(jìn)展。
同時(shí),“十一五”期間,吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)經(jīng)歷了汶川地震救援、玉樹地震救援、黑水縣援建,甲型流感、手足口病、人感染高致病性禽流感等重大傳染病疫情防控,抗洪救災(zāi)及多起重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等嚴(yán)峻的考驗(yàn)。實(shí)踐證明,吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)是一支關(guān)鍵時(shí)刻拉得出、沖的上、打得贏的過(guò)硬隊(duì)伍。
記者:“十二五”期間既是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵時(shí)間,也是衛(wèi)生事業(yè)加速發(fā)展的黃金期,更是各種矛盾凸顯期,衛(wèi)生事業(yè)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在此期間,面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn),衛(wèi)生廳對(duì)于發(fā)展規(guī)劃的制定原則和終級(jí)目標(biāo)是什么,將如何推動(dòng)吉林省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展?
隋廳長(zhǎng):“十二五”期間,吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn),強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和政府職責(zé),加大衛(wèi)生投入,落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的公益性。重點(diǎn)以推動(dòng)衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)變?yōu)橹c(diǎn),堅(jiān)持“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制、重預(yù)防”的工作方針,緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo),實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),提高衛(wèi)生服務(wù)可及性,縮小地區(qū)間衛(wèi)生資源配置和人群健康狀況差異,努力滿足全省人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生服務(wù)需求,切實(shí)提高人民群眾身體健康水平。
未來(lái)5年,吉林省各項(xiàng)衛(wèi)生發(fā)展指標(biāo)的完成,將有力保障人民群眾的健康權(quán)益。發(fā)展指標(biāo)中,3歲以下兒童保健覆蓋率提高到90%;孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%;法定傳染病報(bào)告發(fā)病率繼續(xù)控制在全國(guó)較低水平,繼續(xù)加大艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的防治力度;計(jì)劃免疫規(guī)劃工作更加深入,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率要達(dá)到90%以上;慢性病控制、重性精神疾病防治、職業(yè)病防治、農(nóng)村改水改廁、食品安全、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療保障、衛(wèi)生資源發(fā)展、衛(wèi)生投入和中醫(yī)藥發(fā)展指標(biāo)更加科學(xué)。
“十二五”期間,吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要任務(wù):一是進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè),按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、明確職責(zé)、提高效能、關(guān)口前移、重心下沉”的原則,建立健全以省、市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為網(wǎng)底的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系;繼續(xù)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生體系建設(shè),提高婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理水平和服務(wù)能力,建立婦幼保健工作長(zhǎng)效機(jī)制;繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和工作機(jī)制,強(qiáng)化應(yīng)急組織管理、指揮決策系統(tǒng)和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),加快推進(jìn)監(jiān)測(cè)預(yù)警、物資儲(chǔ)備和調(diào)動(dòng)、科技支撐建設(shè),全面提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力;繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督和職業(yè)病防治體系建設(shè),完善覆蓋全省城鄉(xiāng)的三級(jí)四層衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),加強(qiáng)縣級(jí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力。二是進(jìn)一步健全醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療救治中心、重點(diǎn)??坪娃r(nóng)村醫(yī)療急救體系建設(shè),繼續(xù)強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室建設(shè),進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源布局和結(jié)構(gòu)。三是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,擴(kuò)大國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍,增加重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步將食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)任務(wù)和能力建設(shè)納入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。四是深化公立醫(yī)院改革,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和監(jiān)管,強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃,合理確定公立醫(yī)院功能、數(shù)量和規(guī)模,優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局,積極探索運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)換。五是繼續(xù)完善基本醫(yī)療保障制度,進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平,提高新農(nóng)合制度覆蓋面,逐步縮小城鄉(xiāng)居民之間的基本醫(yī)療保障差距,使政策性住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到65%以上,新農(nóng)合的補(bǔ)償封頂線達(dá)到全國(guó)農(nóng)民人均純收入的8倍以上,最終實(shí)現(xiàn)全省農(nóng)村居民人人享有基本醫(yī)療保障;擴(kuò)大大額門診特殊病種補(bǔ)償?shù)牟》N范圍,在全省全面推開兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障工作基礎(chǔ)上,適當(dāng)擴(kuò)大病種范圍,提高對(duì)重大疾病報(bào)銷的保障水平;大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,確保省內(nèi)各縣(市、區(qū))的村衛(wèi)生室實(shí)行人事、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)等一體化管理率達(dá)80%以上。六是加強(qiáng)基本藥物制度建設(shè),加快建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的全省藥品供應(yīng)保障體系,建立健全以循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)為基礎(chǔ)的基本藥物評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支全部納入財(cái)政預(yù)算管理。七是嚴(yán)格落實(shí)藥品安全責(zé)任。完善藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu),提升監(jiān)管能力,加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測(cè)、認(rèn)證檢查和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等技術(shù)支撐體系建設(shè),實(shí)行新一輪國(guó)家藥品(含醫(yī)療器械)標(biāo)準(zhǔn)提高行動(dòng)計(jì)劃,加強(qiáng)藥品監(jiān)管信息化建設(shè),加強(qiáng)餐飲、保健食品、化妝品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)管執(zhí)法,提高基層快速檢測(cè)能力。八是加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè),建立省、市、縣三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái),涵蓋公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合衛(wèi)生管理等五大領(lǐng)域的重點(diǎn)業(yè)務(wù)和電子病歷、健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源。九是全面推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,落實(shí)《吉林省人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》,全面完善中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制、行政管理機(jī)制、投入補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行保障機(jī)制,完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)能力,實(shí)施“真中醫(yī)”人才培養(yǎng)工程,推進(jìn)中醫(yī)藥理論、技術(shù)、產(chǎn)品創(chuàng)新和傳承進(jìn)步。
到2015年末,吉林省衛(wèi)生資源指標(biāo)、健康指標(biāo)將高于全國(guó)平均水平,農(nóng)民就醫(yī)條件將接近或達(dá)到全國(guó)平均水平。衡量區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的衛(wèi)生指標(biāo)將進(jìn)一步改善,預(yù)計(jì)人均期望壽命值達(dá)到75歲以上、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別下降到6‰和9‰、孕產(chǎn)婦死亡率下降到22/10萬(wàn)。
記者:隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入,“醫(yī)改”日漸成為擺在決策層面前的重要課題。我們將采取哪些切實(shí)可行的措施以推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為廣大人民群眾提供滿意的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?
隋廳長(zhǎng):應(yīng)該說(shuō)吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作是成效顯著的。在省委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009―2011年)》的要求,吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改,五項(xiàng)重點(diǎn)改革成效持續(xù)顯現(xiàn),為實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)改三年目標(biāo)奠定了良好基礎(chǔ)。
一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)成效顯著。截至2011年2月底,全省新農(nóng)合參合1302.05萬(wàn)人,占實(shí)際在鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口的99.07%,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從人均每年120元提高到200元,支付限額提高到6萬(wàn)元,可達(dá)到我省2010年農(nóng)民人均純收入的10倍。二是國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作有序推進(jìn)。完成了全省基本藥物招標(biāo)和配送企業(yè)選定工作。2010年12月1日,我省全面啟動(dòng)基本藥物制度實(shí)施工作,實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷售。并根據(jù)基層需求,籌備開展基本藥物品種增補(bǔ)遴選和基本藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)工作。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)展較好。2010年以來(lái),吉林省已按計(jì)劃實(shí)施了33個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、97個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、190個(gè)村衛(wèi)生室和124個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目。同時(shí),繼續(xù)實(shí)施了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)項(xiàng)目,2010年,為全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室招聘、培訓(xùn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師3300余人,輪訓(xùn)村級(jí)衛(wèi)生人員13000余人次,進(jìn)一步提高了基層衛(wèi)生服務(wù)能力。四是重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施。2010年,吉林省15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗53.9萬(wàn)人次,13.3萬(wàn)農(nóng)村適齡婦女接受了宮頸癌、乳腺癌檢查,9.18萬(wàn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩得到補(bǔ)助,8.7萬(wàn)農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸,8000名白內(nèi)障患者接受了免費(fèi)復(fù)明手術(shù),共修建無(wú)害化衛(wèi)生廁所15.25萬(wàn)座,建立城鄉(xiāng)居民健康檔案1062萬(wàn)份,免費(fèi)為60歲以上老年人提供健康體檢92萬(wàn)人次,開展健康教育135萬(wàn)人次。吉林省探索建立的均等化資金監(jiān)管機(jī)制先后在衛(wèi)生部、財(cái)政部專題會(huì)議上向全國(guó)介紹了經(jīng)驗(yàn)。五是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)。吉林省確定了長(zhǎng)春、遼源、通化等3個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系城市和舒蘭市、蛟河市、公主嶺市、鎮(zhèn)賚縣、乾安縣、靖宇縣等6個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系縣(市)。吉林省結(jié)合自身實(shí)際,在構(gòu)建新型醫(yī)療服務(wù)體系、創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制等方面進(jìn)行了有益探索。同時(shí),推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全面實(shí)施預(yù)約診療,推進(jìn)臨床路徑電子化管理,建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
衛(wèi)生部陳竺部長(zhǎng)在2011年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上,對(duì)我省基本藥物制度實(shí)施工作和均等化服務(wù)專項(xiàng)資金監(jiān)管機(jī)制的建立給予了充分肯定。
2011年是全面完成醫(yī)改三年目標(biāo)任務(wù)的攻堅(jiān)之年,全省醫(yī)改工作將繼續(xù)堅(jiān)持“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本方針,加大投入力度,進(jìn)一步發(fā)展新農(nóng)合制度、促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),并突出抓好基本藥物制度建立、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)和“體系”建設(shè)4個(gè)重點(diǎn)。
(一)大力推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施工作,落實(shí)基本藥物零差率銷售政策,重點(diǎn)建立完善基本藥物供應(yīng)保障體系,規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全省基本藥物招投標(biāo)、采購(gòu)、配送、結(jié)算、監(jiān)管“一體化”常態(tài)運(yùn)行。
一是建立省級(jí)基本藥物采購(gòu)服務(wù)管理平臺(tái)。完善招投標(biāo)、采購(gòu)、配送、結(jié)算、監(jiān)管五項(xiàng)功能,滿足國(guó)家提出的“基本藥物貨款省級(jí)統(tǒng)一結(jié)算”的需求,這項(xiàng)工作省財(cái)政已經(jīng)列支專項(xiàng)預(yù)算經(jīng)費(fèi)。二是建立省、市、縣三級(jí)基本藥物服務(wù)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍,調(diào)整現(xiàn)有省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心職能,增加基本藥物服務(wù)功能和人員編制。在全省10個(gè)市、州、長(zhǎng)白山管委會(huì)和42個(gè)縣(市)建立基本藥物管理辦公室,確定全額事業(yè)單位性質(zhì),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的日常使用管理、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)、回款資金審核等項(xiàng)工作。三是建立全省基本藥物品種增補(bǔ)遴選機(jī)制,以需求為導(dǎo)向,計(jì)劃增補(bǔ)基本藥物省內(nèi)執(zhí)行品種240種,同步將新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄品種及中藥飲片納入基本藥物管理。四是開展全省基本藥物制度(臨床使用)培訓(xùn)工作,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員培訓(xùn)率達(dá)到100%。五是試點(diǎn)探索將非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院納入基本藥物制度實(shí)施范圍,通過(guò)購(gòu)買服務(wù)等方式進(jìn)行合理補(bǔ)償。
(二)大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,主要完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制核定工作,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制和全口徑“收支兩條線”資金管理模式。
一是開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的定編定員工作。我省已原則確定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按照服務(wù)人口的1.5‰核定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制按照服務(wù)人口的1.0‰核定,以縣(市、區(qū))為單位實(shí)行總量控制和結(jié)構(gòu)調(diào)整,目前我省確定的編制核定標(biāo)準(zhǔn)在全國(guó)屬最高(其他省份均在1.0‰―1.5‰之間),此項(xiàng)工作計(jì)劃利用3至5年時(shí)間完成。二是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全口徑“收支兩條線”資金管理模式。我省“收支兩條線”這種補(bǔ)償機(jī)制確定以后,各級(jí)財(cái)政將按照科目和標(biāo)準(zhǔn),全額承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本支出和業(yè)務(wù)支出,這既能夠更加充分體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“政府辦”的宗旨,又能夠避免過(guò)度醫(yī)療等趨利經(jīng)營(yíng)行為,更加突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì),能從根本上解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期以來(lái)難以解決的以藥養(yǎng)醫(yī)問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和管理體制的根本轉(zhuǎn)變,符合當(dāng)前我國(guó)不斷強(qiáng)化社會(huì)管理、不斷傾斜公共財(cái)政投入的核心理念。北京市、安徽省、江西省和甘肅省已在全國(guó)率先采取了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“收支兩條線”資金管理模式,經(jīng)過(guò)了實(shí)踐檢驗(yàn),得到了國(guó)家的充分肯定。三是制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估辦法。制定基層人事和分配制度改革方案,強(qiáng)調(diào)根據(jù)承擔(dān)和完成基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和滿意度實(shí)行獎(jiǎng)補(bǔ),逐步建立起符合實(shí)際、充滿活力、效果明顯的績(jī)效考核管理體系,充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的積極性,杜絕全額補(bǔ)償機(jī)制建立后,出現(xiàn)大鍋飯、平均主義、養(yǎng)懶人等弊端現(xiàn)象。四是制定鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。逐步落實(shí)村衛(wèi)生室所能承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),績(jī)效考核,按勞取酬,不斷增加村醫(yī)收入,扶持村衛(wèi)生室的生存和發(fā)展,提高服務(wù)水平,發(fā)揮村衛(wèi)生室醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底作用。
(三)積極開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn),探索符合我省實(shí)際的綜合改革經(jīng)驗(yàn)。重點(diǎn)強(qiáng)化縣醫(yī)院建設(shè),初步建立起公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作“一體化”服務(wù)模式。
一是繼續(xù)在長(zhǎng)春、遼源、通化3個(gè)試點(diǎn)地區(qū)開展城市公立醫(yī)院綜合改革。大膽探索 “管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開”等重大體制機(jī)制上的綜合改革,力爭(zhēng)在公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度改革等方面取得積極進(jìn)展,形成經(jīng)驗(yàn),逐步推廣。二是優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣醫(yī)院。加大對(duì)縣醫(yī)院的資金投入和技術(shù)支持,提高縣醫(yī)院看大病的能力,充分發(fā)揮縣醫(yī)院在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中的龍頭作用。2011年底前,實(shí)現(xiàn)省內(nèi)30萬(wàn)人口以上的縣要有一所醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)。進(jìn)一步鞏固和深化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期合作幫扶機(jī)制,100%縣醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院建立起對(duì)口支援協(xié)作關(guān)系,并開展三級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診試點(diǎn)。三是建立省、市醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)體系和各級(jí)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制評(píng)價(jià)評(píng)審組織,深入開展醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作。四是完成各級(jí)衛(wèi)生發(fā)展“十二五”規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的編制工作。出臺(tái)我省《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見》,加快形成多元化辦醫(yī)格局,滿足群眾的多層次醫(yī)療服務(wù)需求。五是出臺(tái)《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》,啟動(dòng)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作,并根據(jù)國(guó)家即將出臺(tái)實(shí)施的執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法開展試點(diǎn)。六是實(shí)施公立醫(yī)院改革試點(diǎn)獎(jiǎng)補(bǔ)項(xiàng)目,鼓勵(lì)各地公立醫(yī)院大膽探索,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)健康發(fā)展。
(四)積極推進(jìn)公共醫(yī)療衛(wèi)生"六大體系" 建設(shè),提高基層衛(wèi)生服務(wù)保障能力,維護(hù)群眾健康權(quán)益。
“十二五”期間,省衛(wèi)生廳將著力推進(jìn)醫(yī)療急救體系、衛(wèi)生應(yīng)急體系、大病救治體系、傳染病及重大疾病防治體系、公共衛(wèi)生信息體系、基本藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)。六大體系建設(shè)將按照今年起步、明年全面實(shí)施、三年基本完成、最后一年收尾的總體安排進(jìn)行,計(jì)劃五年總資金305億元。
關(guān)鍵詞:衛(wèi)生工會(huì);醫(yī)改
中圖分類號(hào):R-1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1009-9166(2011)023(C)-0094-01
一、強(qiáng)化職工思想教育,加快推進(jìn)醫(yī)改步伐
加快推進(jìn)醫(yī)改、進(jìn)一步完善社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保障系統(tǒng)是黨和國(guó)家采取的一項(xiàng)重大舉措,是堅(jiān)持以人為本、實(shí)現(xiàn)“三個(gè)代表”、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的必然要求,充分反映了最廣大人民群眾的期盼,具有深刻的現(xiàn)實(shí)意義。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工會(huì)組織在這次改革中應(yīng)始終堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo),正確把握“改革、發(fā)展、穩(wěn)定”三者關(guān)系,按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改總體要求,積極協(xié)調(diào)黨政,保持統(tǒng)一步調(diào),充分發(fā)揮黨和群眾之間的橋梁紐帶作用,積極做好廣大醫(yī)務(wù)人員的思想工作,為穩(wěn)步推進(jìn)改革創(chuàng)造良好的群眾性基礎(chǔ)。
(一)教育職工以實(shí)現(xiàn)“三個(gè)代表”、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的政治高度去充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的必要性和緊迫性,使職工思想統(tǒng)一到黨的方針政策上來(lái)。根據(jù)這次醫(yī)改的指導(dǎo)思想和原則,公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)回歸公益型的轉(zhuǎn)變,以使更多的百姓能夠享受更加方便、安全、實(shí)惠的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。改革必將觸及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的局部利益和醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人利益,工會(huì)應(yīng)教育職工樹立全局意識(shí),自覺(jué)地服從改革的大局。
(二)切實(shí)做好穩(wěn)定工作。穩(wěn)定是任何改革成功的保證,隨著醫(yī)改工作不斷推進(jìn),各種問(wèn)題矛盾的出現(xiàn)以及職工思想的波動(dòng)都將再所難免,工會(huì)組織應(yīng)發(fā)揮“穩(wěn)定器”作用,做廣大職工的貼心人,及時(shí)了解并化解各種矛盾,全力為職工排憂解難。
(三)充分調(diào)動(dòng)職工的主觀能動(dòng)性。廣大醫(yī)務(wù)人員是具有較高文化素質(zhì)的一個(gè)群體,應(yīng)積極引導(dǎo)他們主動(dòng)參與改革,組織動(dòng)員他們?yōu)楦母铽I(xiàn)計(jì)出力,充分發(fā)揮他們的聰明才智。
(四)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),使醫(yī)務(wù)人員回歸自豪感、榮譽(yù)感。現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制由于功能設(shè)計(jì)上存在偏差,造成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的逐利行為和嚴(yán)重的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題,客觀上為各種醫(yī)療腐敗行為提供了滋生土壤。工會(huì)要從思想教育入手,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,使廣大醫(yī)務(wù)人員能夠始終秉持“精勤不倦,大醫(yī)精誠(chéng)”,“人命至重,有貴千金”等中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范,始終牢記“救死扶傷,實(shí)行人道主義”的服務(wù)宗旨,自覺(jué)抵御各種歪風(fēng)邪氣的侵襲,重塑“白衣天使”形象,使醫(yī)務(wù)人員回歸自豪感、榮譽(yù)感,使本單位的精神文明建設(shè)在改革中取得實(shí)效。
二、以構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系為主線加強(qiáng)工會(huì)維權(quán)機(jī)制建設(shè)
在醫(yī)改過(guò)程中,廣大醫(yī)務(wù)人員在勞動(dòng)關(guān)系調(diào)整上處于被動(dòng)地位,其合法權(quán)益容易受到影響,維權(quán)工作尤為重要。工會(huì)組織作為職工合法權(quán)益的代表者、維護(hù)者和表達(dá)者,應(yīng)責(zé)無(wú)旁貸地依法履行職責(zé)。工會(huì)組織應(yīng)抓住改革機(jī)遇,積極進(jìn)取,將改革中維權(quán)具體工作與維權(quán)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)有機(jī)結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)源頭參與,著力構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系。全面貫徹落實(shí)《勞動(dòng)合同法》,促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系穩(wěn)定。同時(shí),要將《工會(huì)法》、《安全生產(chǎn)法》、《婦女權(quán)益保護(hù)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)賦予職工的各項(xiàng)權(quán)利全面、明確地注入勞動(dòng)合同之中,從根本上確保職工合法權(quán)益不受侵害。
進(jìn)一步完善職代會(huì)制度,認(rèn)真落實(shí)職工參與改革,實(shí)行民主管理和民主監(jiān)督的權(quán)利。一是堅(jiān)持將改革方案中涉及職工利益的重大事項(xiàng)提交職代會(huì)審議,監(jiān)督改革民主程序切實(shí)得到執(zhí)行。二是要通過(guò)改革,促進(jìn)職代會(huì)在組織機(jī)構(gòu)、決策內(nèi)容和決策程序等方面進(jìn)一步規(guī)范,從而保證職代會(huì)決議的合法有效性。
三、加快建立健全協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方機(jī)制和職工工資共決機(jī)制
應(yīng)在改革中全面推進(jìn)以“三方協(xié)調(diào)與工資共決”為基本方式,以“平等協(xié)商與簽訂、履行集體合同”為基本內(nèi)容的新型勞動(dòng)關(guān)系協(xié)調(diào)機(jī)制。當(dāng)前積極倡導(dǎo)的這一勞動(dòng)關(guān)系協(xié)調(diào)機(jī)制經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn),不僅能夠有效地解決職工個(gè)體在勞動(dòng)關(guān)系中的弱勢(shì)地位問(wèn)題,以整體維護(hù)提高了維權(quán)工作的力度,體現(xiàn)了“組織起來(lái),切實(shí)維權(quán)”的工會(huì)工作方針;同時(shí)也能夠充分表達(dá)職工的利益訴求,保證職工的知情權(quán)、參與權(quán)、審議權(quán)和履約監(jiān)督權(quán),使廣大職工通過(guò)平等協(xié)商享有正當(dāng)?shù)膭趧?dòng)經(jīng)濟(jì)權(quán)益。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
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級(jí)別:部級(jí)期刊
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