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__年,我市的婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生工作緊緊圍繞全面落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)和我市衛(wèi)生中心工作,以“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”為重點(diǎn),以實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)和婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)為重心,以加快信息化建設(shè)為依托,推動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生、婦幼保健工作科學(xué)發(fā)展,促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生均等化落實(shí)。
一、__年工作總結(jié)
(一)社區(qū)衛(wèi)生工作
1、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)。今年,我們加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)軟件應(yīng)用的培訓(xùn)力度,在市、區(qū)兩級建立了監(jiān)管決策查詢平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了工作進(jìn)度實(shí)時(shí)查詢,工作質(zhì)量適時(shí)監(jiān)管。同時(shí),我們結(jié)合現(xiàn)代家長需求,拓展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)功能,開發(fā)了兒童保健卡制作功能,通過定期的兒童保健服務(wù)為兒童留下健康軌跡和成長照片,受到了轄區(qū)廣大兒童家長的歡迎。
為提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效率,拉近與社區(qū)居民之間的距離,市衛(wèi)生局委托網(wǎng)通公司,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行3G改造,給每家機(jī)構(gòu)配備了無線上網(wǎng)卡,醫(yī)生外出時(shí)可通過3G網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)登錄社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)、查閱居民的健康檔案,并將本次隨訪的最新信息第一時(shí)間上傳。隨訪信息即可“一次錄入,全程享用”。
2、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。一是舉辦__年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)培訓(xùn)班,邀請相關(guān)省、市相關(guān)專家舉辦全科醫(yī)學(xué)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)院管理、藥品管理、檔案管理等專業(yè)培訓(xùn)班,進(jìn)一步提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。二是投入__萬元,通過政府招標(biāo)采購為10所有場地、有人員的10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了500MA X光機(jī),大大提升了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。三是繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。截止目前,我市已經(jīng)有7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),還有5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正在建設(shè)當(dāng)中,預(yù)計(jì)底前可全部完工。經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)裝修精致、環(huán)境溫馨、標(biāo)識統(tǒng)一,已經(jīng)成為城市機(jī)構(gòu)建設(shè)的一道靚麗風(fēng)景線。
3、完善社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)制度。今年繼續(xù)在全市范圍內(nèi)全面開展社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù),以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為單位,以全科醫(yī)生為核心,以居民健康管理為主要內(nèi)容,按照分片包干、責(zé)任制管理的要求,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)與服務(wù)家庭簽訂服務(wù)協(xié)議,在社區(qū)醫(yī)生與居民間建立相對穩(wěn)定的自愿服務(wù)關(guān)系,為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的“點(diǎn)對點(diǎn)”健康責(zé)任制管理。為進(jìn)一步完善社區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制度,市衛(wèi)生局在全市統(tǒng)一了社區(qū)醫(yī)務(wù)人員出診服,包括春裝和夏裝。
4、出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備指導(dǎo)意見。今年4月份,市衛(wèi)生局針對一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置大型醫(yī)用設(shè)備的配置要求,提出配備大型醫(yī)用設(shè)備與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位及國家政策相違背,對已經(jīng)購置其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)更新替換下來的大型醫(yī)用設(shè)備,必須按照規(guī)定程序辦理配置審批手續(xù),其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)未經(jīng)審批,不配置CT等大型醫(yī)用設(shè)備。
5、非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物補(bǔ)助到位。為準(zhǔn)確核定__年度18家非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品零差率銷售情況,市財(cái)政局、市衛(wèi)生局繼續(xù)采取委托的方法,委托安陽匯豐會(huì)計(jì)師事務(wù)所于4-6月份,對18家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審計(jì),審計(jì)確定基本藥物銷售額為__萬元,市財(cái)政160萬元補(bǔ)助款已經(jīng)于7月份撥付到各縣(市、區(qū))。據(jù)統(tǒng)計(jì),市財(cái)政兩年來為非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心撥付補(bǔ)償款共計(jì)__萬元。
6、我市“示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”創(chuàng)建工作見成效。今年,我市的龍安區(qū)文昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評為“省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”,殷都區(qū)鐵西路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評為“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。截止目前,我市已經(jīng)擁有1家全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,3家省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
(二)婦幼保健工作
1、舉辦母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)班。為提高我市母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,市衛(wèi)生局于5月*日至6月*日分七期對全市1200余名母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行了母嬰保健法律法規(guī)及相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。為提高培訓(xùn)層次,特邀請北京大學(xué)人民 醫(yī)院王山米教授、北京大學(xué)第三附屬醫(yī)院王永清教授,河南省婦幼保健院新生兒疾病篩查中心主任趙德華教授來安授課。
2、嚴(yán)格助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位驗(yàn)收與審批。市衛(wèi)生局于__年__月29日至__月2日,組織有關(guān)專家對申請母嬰保健技術(shù)服務(wù)的69家單位,按照《__市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了現(xiàn)場考核。其中取得二級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資格的單位33家,取得一級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資格的單位28家,取得婚前醫(yī)學(xué)檢查資格的單位6家,不合格單位6家。
3、積極開展新生兒死亡評審工作。今年,我局將開展新生兒死亡評審工作做為婦幼衛(wèi)生工作的重點(diǎn),市衛(wèi)生局成立了新生兒死亡詳審領(lǐng)導(dǎo)小組和評審專家組。為規(guī)范開展評審工作,今年*月份我們邀請省婦幼保健院婦產(chǎn)科、兒科及保健科專家到安授課,并帶領(lǐng)我市專家進(jìn)行了首次新生兒死亡評審工作。
4、重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目進(jìn)展順利。截止10月底,共為*名農(nóng)村孕產(chǎn)婦發(fā)放了住院分娩補(bǔ)助,發(fā)放資金*萬元,全年任務(wù)完成率為*%;為*名農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸片,全年任務(wù)完成率在室96.11%。
5、__縣、__縣成為“兩癌”檢查項(xiàng)目縣。*年國家在部分地區(qū)實(shí)施了農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目,今年__月份,在試點(diǎn)擴(kuò)大過程中,我市的兩個(gè)縣被納入試點(diǎn)范圍。根據(jù)項(xiàng)目安排,今年安陽縣將有*名農(nóng)村婦女可以接受免費(fèi)的宮頸癌檢查,內(nèi)黃縣將有20__名農(nóng)村婦女可以接受免費(fèi)的乳腺癌檢查。*月初,在兩縣衛(wèi)生、婦聯(lián)、財(cái)政等多部門密切配合下“兩癌”檢查項(xiàng)目全面展開。目前,內(nèi)黃縣已經(jīng)順利完成20__例農(nóng)村婦女的乳腺癌檢查工作,安陽縣也已為*名農(nóng)村婦女進(jìn)行了宮頸癌檢查。
6、出臺(tái)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理規(guī)定。為加強(qiáng)我市托兒所、幼兒園的管理與監(jiān)督,提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作質(zhì)量和水平,有效預(yù)防和減少疾病發(fā)生,切實(shí)保障兒童身心健康,今年10月份,市衛(wèi)生局與市教育局聯(lián)合出臺(tái)了托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理規(guī)定。這是我市首次針對托幼機(jī)構(gòu)出臺(tái)具體的保健管理規(guī)定。市衛(wèi)生局將于近期內(nèi)組織開展托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)、考核工作,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局也將隨即開展托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價(jià)工作。
7、__年,全市孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.29%,孕產(chǎn)婦死亡率為10.23/10萬,嬰兒死亡率為2.46‰,5歲以下兒童死亡率為3.1‰。
(三)細(xì)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,明確鄉(xiāng)、村兩級職責(zé)分工
1、細(xì)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容。為進(jìn)一步細(xì)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,安陽市衛(wèi)生局、市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)居民健康檔案等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案的通知》,以往各縣(市、區(qū))對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求不一致,特別是老人體檢、孕期檢查、慢性病人體檢等方面檢查項(xiàng)目過少,如在年度考核中發(fā)現(xiàn)有個(gè)別衛(wèi)生院在進(jìn)行老人體檢時(shí),除測量身高、體重外,實(shí)驗(yàn)室檢查只進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī),B超、心電圖等均未按要求開展。針對以上問題,我市依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》要求,對建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治等10個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行了規(guī)范和細(xì)化。
2、明確了鄉(xiāng)、村兩級職責(zé)分工。為促進(jìn)我市城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施,扎實(shí)做好各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,安陽市衛(wèi)生局、財(cái)政局制定下發(fā)了《關(guān)于明確市鄉(xiāng)村兩級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工的通知》,根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室功能定位,經(jīng)過有關(guān)方面專家論證、測算與分析,對我市鄉(xiāng)、村兩級基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)進(jìn)行了可操作性的細(xì)化分工,確定鄉(xiāng)衛(wèi)生院承擔(dān)67.7%的任務(wù),村衛(wèi)生室承擔(dān)32.38%的任務(wù)。為確保職責(zé)分工切合實(shí)際,安陽市決定在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容、要求不變的情況下,每2年調(diào)整1次職責(zé)任務(wù)分工。此舉不但確定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室在基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面所承擔(dān)的任務(wù)量,還為衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進(jìn)行績效考核、核撥經(jīng)費(fèi)提供了依據(jù)。
截止__年__月底,全市各基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共為390.61萬城鄉(xiāng)居民建立了居民健康檔案,管理0-6歲兒童*萬人,管理孕產(chǎn)婦5.16萬人,為*萬名60歲以上老人提供了免費(fèi)的健康檢查,系統(tǒng)管理高血壓28.45萬人、糖尿病患者*萬人,管理重性精神疾病患者8845人,為*名0-6歲兒童建立了預(yù)防接種卡,接種劑次達(dá)到*次,為__對新人提供了免費(fèi)的婚前醫(yī)學(xué)檢查。
二、明年工作打算
(一)社區(qū)衛(wèi)生工作
1、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)。實(shí)現(xiàn)社區(qū)基本公衛(wèi)與基本醫(yī)療系統(tǒng)的無縫對接,在市、區(qū)兩級衛(wèi)生部門建立監(jiān)管決策平臺(tái),實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)量化考核目標(biāo)、基本藥物電子化監(jiān)管、服務(wù)信息的互聯(lián)共享等目標(biāo)。
2、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。一是明年上半年舉辦理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)培訓(xùn)班,進(jìn)一步提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。二是全面實(shí)施衛(wèi)生強(qiáng)基工程,至少為每家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備價(jià)值不少于30萬元的大型醫(yī)療設(shè)備,增強(qiáng)服務(wù)能力。三是繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。__年,至少完成3-5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)形象。
3、完善社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)制度。全面開展社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù),以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為單位,以全科醫(yī)生為核心,以居民健康管理為主要內(nèi)容,按照分片包干、責(zé)任制管理的要求,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)與服務(wù)家庭簽訂服務(wù)協(xié)議,在社區(qū)醫(yī)生與居民間建立相對穩(wěn)定的自愿服務(wù)關(guān)系,為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的“點(diǎn)對點(diǎn)”健康責(zé)任制管理。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作,逐步建立健全社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級醫(yī)療等工作機(jī)制。
4、繼續(xù)開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動(dòng)。以示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建為抓手,對照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件、基本設(shè)施、人員配備、科室設(shè)置、基本功能進(jìn)行嚴(yán)格考核,并加大對社區(qū)家庭醫(yī)生工作、社區(qū)基本醫(yī)療核心制度落實(shí)情況的考核力度,確保創(chuàng)建一個(gè),達(dá)標(biāo)一個(gè),示范一個(gè)。*年至少再有1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)成為省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
5、加大宣傳力度。充分發(fā)揮報(bào)紙、電視、廣播和網(wǎng)絡(luò)等宣傳工具的作用,加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的宣傳力度;加大對社區(qū)衛(wèi)生工作中涌現(xiàn)出來的好人好事的宣傳力度,特別是工作一線的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的 先進(jìn)事跡,形成良好的社區(qū)衛(wèi)生人文環(huán)境。
(二)婦幼保健工作
1、完成全市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員資質(zhì)培訓(xùn)。按照《*省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》要求,*月底前完成全市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)、考核工作,各縣衛(wèi)生局7月底前完成托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評價(jià)工作。
2、加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。積極爭取國家和各級財(cái)政對基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入。充分利用好婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目配備設(shè)備,增加新項(xiàng)目、開展新服務(wù),進(jìn)一步提高服務(wù)能力與水平。
3、高標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。深入實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷及農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目,加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查。廣泛開展社會(huì)宣傳和健康教育,營造項(xiàng)目實(shí)施良好社會(huì)氛圍。
4、加強(qiáng)出生缺陷防治工作。積極與民政部門配合,本著自愿的原則,為居民免費(fèi)提供婚前保健服務(wù),力爭婚檢率達(dá)到50%以上。深入貫徹落實(shí)《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》,確保在全市所有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位普及新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù),力爭__年全市新生兒篩查率不低于80%。
(三)健康教育工作
1、圍繞衛(wèi)生中心工作,利用各種傳媒,采取積極措施,以普及《中國公民健康素養(yǎng)》為重點(diǎn),依托“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,加強(qiáng)健康知識的宣傳,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民建立文明健康的生活方式,不斷提高全民的健康水平和生活質(zhì)量。繼續(xù)推進(jìn)無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、無煙學(xué)校、無煙機(jī)關(guān)等無煙公共場所創(chuàng)建工作。
(四)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作