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自疫情發(fā)生以來(lái),武漢市漢陽(yáng)區(qū)建橋街古樓社區(qū)副書記蘇建華,一直堅(jiān)守社區(qū)防疫一線陣地,與大家同進(jìn)退,共患難。她的兒子也在母親的言傳身教下,自愿加入社區(qū)防疫工作,不僅成為了一名優(yōu)秀的志愿者,更成為了母親的“好助手”,群眾的“好兒子”。
蘇建華的兒子魏沖年滿25歲了,但身為家中獨(dú)子的他,在父母眼里永遠(yuǎn)是個(gè)長(zhǎng)不大的孩子。眼看武漢疫情形勢(shì)嚴(yán)峻,母親夜以繼日的投身抗疫一線,魏沖覺(jué)得自己已經(jīng)成年了,是該為這個(gè)家,為社會(huì)做點(diǎn)什么了。
最近,魏沖得到了招募志愿者的消息,便毫不猶豫,自告奮勇的報(bào)名參加了。據(jù)蘇建華介紹:“兒子聽說(shuō)了自己所在社區(qū)正在招募志愿者,便一口咬定要來(lái)幫忙?!鄙鐓^(qū)志愿者魏沖說(shuō):“前期,我一直在關(guān)注一些新聞時(shí)事,了解疫情的發(fā)展趨勢(shì),我覺(jué)得我們青年人就應(yīng)該竭盡所能地為家鄉(xiāng)武漢做點(diǎn)實(shí)事,媽媽這么辛苦,我不能視而不見,所以我就報(bào)名參加了志愿服務(wù)工作,來(lái)到了古樓社區(qū)?!?/p>
雖然兒子的懂事讓蘇建華深感欣慰,但一想到兒子也要“上火線”、 “赴戰(zhàn)場(chǎng)”, 蘇建華心中十分不忍。她每天要一遍遍地囑咐孩子做好安全防護(hù),甚至要好幾次的跟著兒子去送物資。蘇建華說(shuō):“確實(shí)有點(diǎn)擔(dān)心,畢竟他社會(huì)經(jīng)驗(yàn)少,而且社區(qū)工作繁忙,直接接觸患者的機(jī)會(huì)多,十分危險(xiǎn),擔(dān)心兒子被傳染?!?/p>
為了不讓母親擔(dān)心,魏沖每天都小心翼翼的做好自我防護(hù)。在做志愿者的這段時(shí)間里,即使再苦再累,他也從不打退堂鼓,一直勤勤懇懇地堅(jiān)守社區(qū)一線,幫著媽媽分擔(dān)采買、運(yùn)送、分發(fā)、統(tǒng)計(jì)等工作。魏沖說(shuō):“社區(qū)每天要處理的事情很多,其實(shí)都是一些瑣碎雜事,要處理完這些事情很費(fèi)心力,第一天是入戶調(diào)查,之后的每天都是幫居民們團(tuán)購(gòu)、買菜、送藥、送物資等,由于社區(qū)攤子大,人員少,每人分?jǐn)偟墓ぷ髁亢艽螅运麄兒苄量?。?/p>
據(jù)了解,整個(gè)古樓社區(qū)目前共有社區(qū)志愿者23名,最小的只有21歲,他們每天要為古樓社區(qū)的2480戶居民組織團(tuán)購(gòu),為居民們買菜送藥,配合社區(qū)工作人員,保障社區(qū)居民的基本生活。
這次做社區(qū)志愿者的經(jīng)歷,讓魏沖更體會(huì)到了媽媽工作的艱辛和不易,他說(shuō):“等這次疫情結(jié)束以后,他要帶著媽媽出去旅游,讓她好好休息一下?!?/p>
國(guó)務(wù)院《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》指出:建立新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為非營(yíng)利性和營(yíng)利性兩類進(jìn)行管理。國(guó)家根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、社會(huì)功能及其承擔(dān)的任務(wù),制定并實(shí)施不同的財(cái)稅、價(jià)格政策。
衛(wèi)生部《城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類登記暫行規(guī)定》第六條規(guī)定:核定為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,還應(yīng)按照有關(guān)法律法規(guī)到工商行政管理、稅務(wù)等部門辦理相關(guān)登記手續(xù)。民政部、衛(wèi)生部制定的《關(guān)于城鎮(zhèn)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行民辦非企業(yè)單位登記有關(guān)問(wèn)題的通知》規(guī)定了為做好城鎮(zhèn)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的登記管理工作,根據(jù)《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,各類城鎮(zhèn)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)除外)在取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后,應(yīng)當(dāng)依法到民政部門進(jìn)行民辦非企業(yè)單位登記。
上述法規(guī)明確了我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再全部是非營(yíng)利性機(jī)構(gòu),還有營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),在非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中也不再全是公立的醫(yī)院,民辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備一定條件也可以被注冊(cè)為民辦非企業(yè)單位登記證。營(yíng)利性與非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩者的運(yùn)行模式是不同的,有時(shí)不易確定。
一、非營(yíng)利與營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概念與含義
非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指為社會(huì)公共利益服務(wù)而設(shè)立和運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。它不以營(yíng)利為目的,收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本,實(shí)際運(yùn)營(yíng)中的收支結(jié)余只能用于自身的發(fā)展、改善醫(yī)療條件、引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)、開展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等。多見于政府財(cái)政投資興辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu),近年來(lái)也有社會(huì)捐資興辦;社會(huì)團(tuán)體和其他社會(huì)組織舉辦;企事業(yè)單位設(shè)立的對(duì)社會(huì)開放的,且其總財(cái)產(chǎn)中的非國(guó)有資產(chǎn)份額占三分之二以上;國(guó)有或集體資產(chǎn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工集資合辦,且其總財(cái)產(chǎn)中的非固有資產(chǎn)份額占三分之二以上的和自然人舉辦的合伙或個(gè)體非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。它根據(jù)市場(chǎng)需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并報(bào)衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn),參照?qǐng)?zhí)行企業(yè)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度和有關(guān)政策。它依法自主經(jīng)營(yíng),醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開,實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和市場(chǎng)供求情況自主制訂價(jià)格。多是個(gè)人資金或者合伙、合資興辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二、兩者在實(shí)際運(yùn)營(yíng)中的主要區(qū)別
1.經(jīng)營(yíng)目的不同。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的目標(biāo)是為了追求利潤(rùn)最大化,對(duì)于收入的利潤(rùn)可以分紅和用于回報(bào)投資者,賺錢是營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最終目的。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然也有利潤(rùn),但這些利潤(rùn)只能用于擴(kuò)大醫(yī)療規(guī)模和自身發(fā)展、用于購(gòu)買設(shè)備、引進(jìn)技術(shù)、開展新的服務(wù)項(xiàng)目,或者用于向公民提供低成本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。運(yùn)行的目標(biāo)不是為了賺錢,而是為了實(shí)現(xiàn)特定社會(huì)目標(biāo),實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益的最大化。
2、財(cái)政補(bǔ)貼政策不同。根據(jù)財(cái)政部、國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》規(guī)定,政府辦的縣及縣以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)以定項(xiàng)補(bǔ)助為主,由同級(jí)財(cái)政安排。補(bǔ)助項(xiàng)目包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)開發(fā)和發(fā)展建設(shè)支出、事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用、臨床重點(diǎn)科學(xué)研究、由于政策原因造成的基本醫(yī)療服務(wù)虧損補(bǔ)貼。基本醫(yī)療服務(wù)原則上可以通過(guò)收費(fèi)補(bǔ)償。由于政策原因造成的虧損和除藥品收支結(jié)余彌補(bǔ)后的差額,由財(cái)政給予補(bǔ)助。而營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)則沒(méi)有任何財(cái)政補(bǔ)助。3、對(duì)于收費(fèi)價(jià)格管理要求不同。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和市場(chǎng)供求情況自主制訂價(jià)格。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照價(jià)格主管部門制訂的基準(zhǔn)價(jià)并在其浮動(dòng)幅度范圍內(nèi)確定本單位的實(shí)際醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
4、稅收政策不同。財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》(財(cái)稅[2000]42號(hào))明確規(guī)定了非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收政策:對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收政策:(1)按照國(guó)家規(guī)定的價(jià)格取得的醫(yī)療服務(wù)收入,免征各項(xiàng)稅收;不按照國(guó)家規(guī)定價(jià)格取得的醫(yī)療服務(wù)收入,不得享受這項(xiàng)政策。(2)從事非醫(yī)療服務(wù)取得的收入,如租賃、財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、培訓(xùn)、對(duì)外投資收入應(yīng)按規(guī)定征收各項(xiàng)稅收。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將取得的非醫(yī)療服務(wù)收入,直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的部分,經(jīng)稅務(wù)部門審核批準(zhǔn)可抵扣其應(yīng)納稅所得額,就其余額征收企業(yè)所得稅。(3)對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自產(chǎn)自用的制劑,免征增值稅。(4)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房分離為獨(dú)立的藥品零售企業(yè),應(yīng)按規(guī)定征收各項(xiàng)稅收。(5)對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地、車船,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和車船使用稅。
2009年1月~2010年11月筆者以三步推拿法治療踝關(guān)節(jié)扭傷適宜技術(shù)為指導(dǎo),運(yùn)用手法整復(fù)、貼敷、三步推拿等多種治療方法組合,充分發(fā)揮中醫(yī)特色以及適宜技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可行性,取得滿意療效,現(xiàn)總結(jié)如下。
資料與方法
一般資料:147例均為門診病例。治療組117例中,男51例,女66例,年齡15~75歲,平均41.4歲;病程15分鐘~0.5年,對(duì)照組30例,其中,男13例,女17例;年齡16~72歲,平均42.5歲;病程20分鐘~0.5年。兩組患者基本情況一致,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。均為跖屈內(nèi)翻位損傷。
診斷標(biāo)準(zhǔn):診斷標(biāo)準(zhǔn)參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診[1]并經(jīng)臨床及X線攝片檢查后排除骨折及韌帶斷裂及皮膚破損。
治療方法:①治療組按照腫脹程度分為兩期辨證治療:一期就診時(shí)間短,1~2天之內(nèi),或者腫脹明顯;二期,局部腫脹較輕。一期,扭傷后30分鐘以內(nèi)的患者,局部腫脹、疼痛明顯者而先給冷敷15分鐘后,局部腫脹不明顯,疼痛不很劇烈者,患者取平臥位,患下肢伸直,助手雙手按住患肢小腿中部,醫(yī)者一手握患側(cè)下肢足跟,另一手抓握患側(cè)下肢的足背做離心方向持續(xù)牽引30~60秒,然后將患者患下肢的足部作損傷類型的方向略牽引,而后作相反的翻轉(zhuǎn),此時(shí)??陕牭焦清e(cuò)縫復(fù)位彈響聲;再作縱向緩緩拔伸牽引1分鐘,然后輕輕地作踝關(guān)節(jié)的左右旋轉(zhuǎn)數(shù)次及屈伸數(shù)次,消炎止痛膏局部貼敷,彈性繃帶做足背伸外翻位包扎固定。二期:局部腫脹較輕,或者一期病人經(jīng)上述處理后腫脹減輕,按照三步推拿法治療,操作步驟:①局部按揉法:患者仰臥位,或在床上坐位姿勢(shì),術(shù)者立于病人的患側(cè)。在損傷部位涂上治傷軟膏,以防破皮。先在損傷處的周圍用拇指按揉,或掌揉法,然后在損傷處用拇指按揉,或掌摩、掌揉法。手法應(yīng)掌握“輕-重-輕”原則,以病人能忍受為宜,手法頻率80~100次/分,時(shí)間10分鐘;踝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能正常;②傷處擦法:接上法,在傷處涂上治傷軟膏,用手掌、或魚際擦法,應(yīng)注意作向心性原則,即由遠(yuǎn)端向近端的擦法,以促進(jìn)血液向心性的回流。手法宜柔和輕快,頻率每分鐘120~150次/分,時(shí)間1~2分鐘。②對(duì)照組運(yùn)用足背伸外翻位包扎固定治療半個(gè)月。治療期間要求病人臥床休息,患踝墊高(踝高髖低位),同時(shí)不采用其他任何治療措施的干預(yù)。
結(jié) 果
經(jīng)1~3個(gè)月隨訪,治療組治愈112例,好轉(zhuǎn)5例,治愈率95.7%。對(duì)照組治愈12例,好轉(zhuǎn)16例,無(wú)效2例,治愈率40%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
討 論
踝關(guān)節(jié)扭傷是社區(qū)骨傷科門診中的常見病、多發(fā)病,患者因癥狀輕而選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,又常因X線攝片顯示“未見明顯骨折”而不被患者所重視。傷筋與骨折同等重要,常后遺踝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、功能障礙以及反復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷。在踝關(guān)節(jié)扭傷的治療中貫徹局部與整體兼顧(內(nèi)外兼治)、骨與軟組織并重(筋骨并重)、固定與活動(dòng)相結(jié)合(動(dòng)靜結(jié)合)及醫(yī)療措施與患者的主觀能動(dòng)性相結(jié)合(醫(yī)患合作)的原則,以三步推拿法治療踝關(guān)節(jié)扭傷適宜技術(shù)為指導(dǎo),運(yùn)用手法整復(fù)、貼敷、三步推拿等多種治療方法組合,充分發(fā)揮中醫(yī)特色,利用社區(qū)醫(yī)院便利條件對(duì)所有患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)健康知識(shí)教育,通過(guò)定期復(fù)診、電話隨訪及上門密切觀察患者疾病治療進(jìn)展,及時(shí)跟進(jìn)治療,達(dá)到良好的治療效果。
【關(guān)鍵詞】信息化 發(fā)展趨勢(shì)
1 國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀、水平和發(fā)展趨勢(shì)
1.1 國(guó)內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)發(fā)展現(xiàn)狀、水平
根據(jù)目前的醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平,在信息化發(fā)展普遍要經(jīng)歷方面,國(guó)際上一般劃分為三個(gè)階段:
1.1.1 HIS階段―醫(yī)院管理信息化
醫(yī)院管理信息系統(tǒng),一般稱為HIS系統(tǒng),是將醫(yī)院如門急診的掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、配藥和住院病人的醫(yī)囑、配藥、記賬等相關(guān)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)串聯(lián)起來(lái),整個(gè)系統(tǒng)以財(cái)務(wù)收費(fèi)系統(tǒng)為核心,配套計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理,能夠?qū)崿F(xiàn)將各信息點(diǎn)采集的信息提供給管理人員查詢、管理和決策。一般來(lái)說(shuō),大型醫(yī)院基本都已經(jīng)建立了成熟的HIS 系統(tǒng),并不斷進(jìn)行相關(guān)應(yīng)用擴(kuò)展;中小型醫(yī)院也已經(jīng)開始部署HIS 系統(tǒng);社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也都意識(shí)建立HIS 系統(tǒng)的益處。
1.1.2 CIS階段-臨床管理信息化
臨床管理信息系統(tǒng)(CIS)是以病人為中心,涉及整合電子病歷和身體檢查資料等臨床功能,為提高診治的自動(dòng)化,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療文件“無(wú)紙化”,并為區(qū)域醫(yī)療的開展打下基礎(chǔ)。現(xiàn)階段,我國(guó)的大中型醫(yī)院正處于CIS 系統(tǒng)建設(shè)的高峰期,各個(gè)相關(guān)系統(tǒng)的應(yīng)用正逐漸成熟。
1.1.3 GMIS階段-局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)則涉及醫(yī)院之間、中小城市之間或者大城市各城區(qū)之間的信息共享。主要是服務(wù)于社會(huì)醫(yī)療保健資源和服務(wù),例如醫(yī)療保險(xiǎn)、社區(qū)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、藥品供應(yīng)商、設(shè)備供應(yīng)商、銀行等,可以講各種醫(yī)療資源連接起來(lái)整合為一個(gè)系統(tǒng),從而實(shí)現(xiàn)局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
除上述三個(gè)信息化階段之外,MIS系統(tǒng),即醫(yī)院和公共衛(wèi)生管理中的基本管理信息系統(tǒng)也隨著醫(yī)療改革的深入逐漸建立起來(lái)。基本管理信息系統(tǒng)(MIS)主要涉及對(duì)醫(yī)院和醫(yī)療管理部門的相關(guān)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)的管理。隨著信息化應(yīng)用的發(fā)展越來(lái)越快,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于管理信息系統(tǒng)的需求也越來(lái)越強(qiáng),目前,很多的醫(yī)院成本核算管理和OA 變成了主要的管理信息系統(tǒng)。
1.2 國(guó)內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)發(fā)展趨勢(shì)
近幾年發(fā)展較快,數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)目前每年的醫(yī)療IT年花費(fèi)約為150億元左右,預(yù)計(jì)2015將達(dá)到290億元,雖然醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)起步較晚,但正因次,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)潛力巨大。概括來(lái)說(shuō)國(guó)內(nèi)醫(yī)衛(wèi)信息化發(fā)展趨勢(shì)大致分為三個(gè)方面:
1.2.1 醫(yī)療行業(yè)信息化的建設(shè)重點(diǎn)集中在信息集成平臺(tái)
隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的協(xié)同和信息交換、醫(yī)院內(nèi)部科室間的信息交換、醫(yī)院和病人的信息交換的需求越來(lái)越迫切,整體醫(yī)院信息化整合與有效利用的需求也成為了每個(gè)醫(yī)院的關(guān)注重點(diǎn)。信息集成平臺(tái)整合往往涉及不同廠商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的數(shù)據(jù)的交互,因此,綜合平臺(tái)需要能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享、流程協(xié)同,并同步推進(jìn)臨床信息化建設(shè),并最終能夠通過(guò)電子病歷瀏覽器和醫(yī)生門戶實(shí)現(xiàn)全流程患者信息實(shí)時(shí)同步瀏覽。
1.2.2 在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用廣度和深度將會(huì)在移動(dòng)醫(yī)療方面加強(qiáng)
移動(dòng)醫(yī)療最近出現(xiàn)的新的醫(yī)療方式,它是結(jié)合信息通信技術(shù)而生的新興戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè),它從實(shí)現(xiàn)模式上更加貼近了用戶的試用習(xí)慣,也在公共衛(wèi)生服務(wù)與健康管理服務(wù)的創(chuàng)新與發(fā)展方面起到很大的推動(dòng)作用。目前,移動(dòng)應(yīng)用領(lǐng)域的關(guān)鍵應(yīng)用還只是主要集中在醫(yī)療教育與通知、遠(yuǎn)程的數(shù)據(jù)采集、遠(yuǎn)程醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控、針對(duì)醫(yī)療工作者的日常交流與培訓(xùn)、傳播性疾病的跟蹤及診斷與治療支持上,在其他方面也正積極的進(jìn)行探索和發(fā)展。
1.2.3 醫(yī)療行業(yè)信息化增長(zhǎng)最快的領(lǐng)域是電子病歷系統(tǒng)
現(xiàn)階段公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)工作重要任務(wù)就是要建立和完善以電子病歷,并推動(dòng)以其為核心的醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院病歷系統(tǒng)與社區(qū)建立的居民電子健康檔案為核心的社區(qū)居民電子健康檔案系統(tǒng)能夠進(jìn)行有效對(duì)接。目前,電子病歷已經(jīng)在大型醫(yī)院深入到了各種應(yīng)用,而中小醫(yī)院也紛紛啟動(dòng)了相關(guān)建設(shè)。
2 本研究的目的、意義和必要性
近些年,群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)效果普遍不滿,醫(yī)患糾紛也逐漸成為困擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的難題,綜合醫(yī)療水平效率低下、質(zhì)量差、成本高等問(wèn)題也突現(xiàn)出來(lái)。信息技術(shù)的應(yīng)用在可以有效緩解居民看病難、看病貴的問(wèn)題,但同時(shí)急需一套合理、有效的關(guān)懷解決方案幫助醫(yī)院真正的以病人為中心,及時(shí)了解病人的實(shí)際情況。 主要實(shí)現(xiàn)目標(biāo)為:
(1)建立通暢、易于操作的患者同醫(yī)院的信息溝通渠道。
(2)切實(shí)解決客戶投訴,完善醫(yī)院內(nèi)部獎(jiǎng)懲措施。
(3)通過(guò)信息化手段實(shí)現(xiàn)院前、院中、院后信息導(dǎo)航全覆蓋。
(4)實(shí)現(xiàn)透明信息、透明就診、透明用藥、透明收費(fèi)。
(5)實(shí)現(xiàn)智能體檢、智能幼兒疫苗和電話預(yù)約掛號(hào)。
(6)簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,完善隨訪機(jī)制:院中探訪、出院隨訪、三級(jí)隨訪。
(7)為就醫(yī)人員以及住院病人提供優(yōu)質(zhì)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。
通過(guò)有效的信息化手段支撐客戶服務(wù)工作,可以快速了解廣大病院及人民群眾對(duì)醫(yī)療過(guò)程中的各方面意見和問(wèn)題。同時(shí)依托信息化手段,依據(jù)每位患者在就醫(yī)過(guò)程中的實(shí)際情況,對(duì)醫(yī)院在行醫(yī)過(guò)程中的行為做到效的監(jiān)管。很大程度上提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度,從而較大程度的緩解了醫(yī)患矛盾并有效減少了醫(yī)療糾紛。
3 研究技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)
3.1 開拓思維模式創(chuàng)新,關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,以病人根本利益出發(fā)
市面上主流的醫(yī)療行業(yè)信息化解決方案主要針對(duì)于醫(yī)院信息系統(tǒng)管理、導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)、綜合服務(wù)系統(tǒng)等相關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)的開發(fā),本項(xiàng)目區(qū)別于其他醫(yī)療行業(yè)解決方案,從病人的實(shí)際需求和根本利益出發(fā),開拓創(chuàng)新,通過(guò)實(shí)時(shí)關(guān)注病人動(dòng)態(tài)來(lái)提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量,有效的改善醫(yī)患關(guān)系,有助于提升醫(yī)院服務(wù)形象。
3.2 搭建完善的關(guān)懷服務(wù)平臺(tái),整合相關(guān)資源
通過(guò)對(duì)目前醫(yī)療信息化建設(shè)的需求分析,以醫(yī)院信息管理系統(tǒng)為基礎(chǔ),開發(fā)適用于不同版本的HIS 系統(tǒng)的統(tǒng)一接口,整合電信運(yùn)營(yíng)商所提供的相關(guān)服務(wù),搭建一套完善的醫(yī)療行業(yè)關(guān)懷服務(wù)平臺(tái)。
3.3 緊抓醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì),打造全新的醫(yī)療服務(wù)模式
緊隨目前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢(shì),以智慧醫(yī)療理念為依托,結(jié)合高速發(fā)展的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),為醫(yī)護(hù)人員以及就醫(yī)患者提供便捷、快速的無(wú)線上網(wǎng)服務(wù)。本項(xiàng)目的關(guān)懷平臺(tái)同時(shí)具有很好的擴(kuò)展性能,通過(guò)后續(xù)的研究,可以整合針對(duì)醫(yī)療行業(yè)移動(dòng)支付、移動(dòng)辦公等業(yè)務(wù)應(yīng)用,為一種全新的醫(yī)療服務(wù)模式打下了良好的基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械;電子技術(shù);醫(yī)療電子器械
0引言
當(dāng)前隨著我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)療器械同樣也呈現(xiàn)出較快的發(fā)展趨勢(shì),相應(yīng)設(shè)備類型以及先進(jìn)性都有了明顯發(fā)展,為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了良好的硬件設(shè)施基礎(chǔ)。電子技術(shù)的有效應(yīng)用對(duì)醫(yī)療器械的發(fā)展起到了關(guān)鍵作用,對(duì)醫(yī)療器械電子技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行研究成為目前我國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的主要趨勢(shì)。當(dāng)前各醫(yī)院將醫(yī)療器械與電子技術(shù)進(jìn)行有效結(jié)合,得到的醫(yī)療電子器械表現(xiàn)出傳統(tǒng)醫(yī)療器械不具備的應(yīng)用價(jià)值優(yōu)勢(shì),且服務(wù)功能強(qiáng)大,成為推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要?jiǎng)恿?,醫(yī)療電子器械成為醫(yī)療行業(yè)的重點(diǎn)研究對(duì)象。
1醫(yī)療器械電子技術(shù)
醫(yī)療器械電子技術(shù)就是在醫(yī)療器械中充分運(yùn)用電力電子技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療器械予以創(chuàng)新優(yōu)化,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械應(yīng)用價(jià)值最大化。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中,醫(yī)療器械電子技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域都有著廣泛的應(yīng)用并發(fā)揮著重要作用,與之相應(yīng)的醫(yī)療電子器械也越來(lái)越多,如最為常見的生理信號(hào)檢測(cè)儀器,心電信號(hào)檢測(cè)儀器、腦電圖儀器以及各類監(jiān)護(hù)儀器等,都充分運(yùn)用了電子技術(shù);同時(shí),電子技術(shù)在生化檢驗(yàn)方面也有著廣泛的應(yīng)用,如光電比色計(jì)、生化分析儀、酸度計(jì)以及液相色譜儀等;除此之外,電子技術(shù)在各類電磁理療設(shè)備、光波治療機(jī)、各類電療機(jī)、醫(yī)用超聲波設(shè)備、醫(yī)用激光設(shè)備以及醫(yī)用光學(xué)儀器等醫(yī)療器械中的應(yīng)用也比較常見;電子技術(shù)在醫(yī)療器械中的廣泛應(yīng)用在很大程度上提升了醫(yī)療器械的應(yīng)用價(jià)值和醫(yī)院的工作效率,醫(yī)療電子器械成為醫(yī)療器械未來(lái)發(fā)展的主要趨勢(shì)。
2醫(yī)療器械電子技術(shù)應(yīng)用價(jià)值分析
通過(guò)對(duì)當(dāng)前醫(yī)療器械電子技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),相較于傳統(tǒng)醫(yī)療器械的應(yīng)用,醫(yī)療電子器械的應(yīng)用價(jià)值優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。(1)人性化突顯。電子技術(shù)在醫(yī)療器械的有效應(yīng)用,體現(xiàn)了對(duì)患者診療的人性化,其醫(yī)療電子器械能夠更好實(shí)現(xiàn)對(duì)于患者的關(guān)懷和關(guān)注,可以在一定程度上減少傳統(tǒng)醫(yī)療器械治療中存在的隱患。比如當(dāng)前很多無(wú)痛治療手段的應(yīng)用就是依賴于醫(yī)療電子器械,醫(yī)療電子器械的應(yīng)用不僅能夠減輕患者的痛苦,還能夠在一定程度上提高治療的準(zhǔn)確度,最終提升醫(yī)療水平。此外,對(duì)于以往很難治療的一些疾病,在醫(yī)療電子器械的輔助下,也可以得到較好治療,醫(yī)療電子器械的應(yīng)用可以更好地保障患者的健康。(2)準(zhǔn)確度高。電子技術(shù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用,可以有效提高醫(yī)療器械的準(zhǔn)確度,糾正傳統(tǒng)醫(yī)療器械常見的各類偏差問(wèn)題,從而為最終醫(yī)療診治提供較為準(zhǔn)確的參考依據(jù),降低醫(yī)療事故的發(fā)生率,保障醫(yī)療的安全性。這也是醫(yī)療子器械頗受重視的關(guān)鍵點(diǎn)所在。電子技術(shù)對(duì)于醫(yī)療器械準(zhǔn)確度的提高主要是通過(guò)以下方式實(shí)現(xiàn)。比如,傳感器技術(shù)的應(yīng)用可以輔助醫(yī)療器械獲取更為全面準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息,并對(duì)偏差數(shù)據(jù)進(jìn)行有效糾正,同時(shí),電子技術(shù)還可以優(yōu)化相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程,確保相應(yīng)信息數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩?。?)便捷高效。電子技術(shù)在醫(yī)療器械中的有效應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療器械使用的便捷性和高效性。一般而言,醫(yī)療電子器械的功耗較低,相應(yīng)結(jié)構(gòu)也較為緊湊,便于醫(yī)務(wù)人員使用和在醫(yī)療行業(yè)推廣普及,同時(shí),電子技術(shù)在家用醫(yī)療器械方面也有很強(qiáng)的實(shí)用性。此外,醫(yī)療電子器械的便捷性還表現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)化處理方面,很多醫(yī)療電子器械都能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程操作,為患者提供更為便利的醫(yī)療條件。
3醫(yī)療器械電子技術(shù)應(yīng)用
根據(jù)現(xiàn)階段電子技術(shù)在醫(yī)療器械的應(yīng)用狀況來(lái)看,其應(yīng)用類型越來(lái)越多,應(yīng)用領(lǐng)域也越來(lái)越廣,較傳統(tǒng)醫(yī)療器械具有突出的應(yīng)用價(jià)值優(yōu)勢(shì),其中應(yīng)用較為廣泛,并且價(jià)值較為突出的應(yīng)用類型如下。(1)傳感器技術(shù)。很多醫(yī)療電子器械都離不開傳感器技術(shù)的參與,其能夠較好地發(fā)揮感知器官的作用,提升醫(yī)療電子器械的應(yīng)用價(jià)值。傳感器類型眾多,其可以根據(jù)溫度、濕度、電流強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)指標(biāo)、神經(jīng)活動(dòng)指標(biāo)等多類信號(hào)及時(shí)反應(yīng),符合當(dāng)前醫(yī)療工作的基本要求。而人體相對(duì)而言比較復(fù)雜,為了更好地對(duì)病癥問(wèn)題進(jìn)行有效明確,確保病癥辨別的準(zhǔn)確性和可靠性,醫(yī)療行業(yè)就有必要加強(qiáng)傳感器技術(shù)研究,通過(guò)傳感器技術(shù)的運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)對(duì)于人體各類微弱信號(hào)的捕獲,從而利用醫(yī)療電子器械更好地對(duì)患者進(jìn)行輔助診斷。具體來(lái)講,醫(yī)療行業(yè)需要重點(diǎn)圍繞傳感器技術(shù)應(yīng)用目標(biāo)選擇較為適宜的傳感器元件,并進(jìn)行準(zhǔn)確安裝,保障其在醫(yī)療電子器械應(yīng)用過(guò)程中的靈敏度和穩(wěn)定性,從而進(jìn)一步拓展醫(yī)療診斷方法。(2)半導(dǎo)體技術(shù)。當(dāng)前隨著我國(guó)半導(dǎo)體技術(shù)的不斷創(chuàng)新發(fā)展,納米半導(dǎo)體技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用更為廣泛,相較于傳統(tǒng)醫(yī)療器械中的微電子模式,其應(yīng)用價(jià)值更為理想。半導(dǎo)體技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值主要體現(xiàn)在以下方面。首先,其能夠在一定程度上提升醫(yī)療電子器械的穩(wěn)定性,確保醫(yī)療電子器械使用過(guò)程的連續(xù)性,避免傳統(tǒng)設(shè)備應(yīng)用中可能出現(xiàn)的明顯偏差導(dǎo)致的失誤問(wèn)題。其次,半導(dǎo)體技術(shù)的應(yīng)用還能夠較好實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)信息的存儲(chǔ)和傳遞,保障數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確度和安全性,從而降低醫(yī)療事故發(fā)生率。隨著醫(yī)療行業(yè)對(duì)醫(yī)療器械功能性要求的不斷提升,相應(yīng)半導(dǎo)體技術(shù)在大規(guī)模集成芯片中的應(yīng)用也比較常見,其能夠更好地規(guī)避外界因素干擾,有效保障運(yùn)算速度和準(zhǔn)確率,從而提升醫(yī)療水平。此外,納米半導(dǎo)體技術(shù)還廣泛應(yīng)用于高精尖醫(yī)療器械中并發(fā)揮著關(guān)鍵作用,比如人造電子眼睛,其利用納米半導(dǎo)體技術(shù)能夠較好地實(shí)現(xiàn)人體眼睛功能的發(fā)揮,確保眼疾患者能夠重見光明。(3)微機(jī)電技術(shù)。微機(jī)電技術(shù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用是電子技術(shù)推動(dòng)醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展的典型,其能夠較好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械的智能化和輕便化,其應(yīng)用可以使醫(yī)療器械在原有檢測(cè)、診斷功能的基礎(chǔ)上,更好地實(shí)現(xiàn)治療功能。比如當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)中較為受關(guān)注的人體器官內(nèi)部作業(yè),就可以依托于這種微機(jī)電技術(shù),更好地提升人體器官內(nèi)部作業(yè)的可行性和準(zhǔn)確度,同時(shí),微機(jī)電技術(shù)也可以結(jié)合其他輔手段,對(duì)患者實(shí)現(xiàn)無(wú)痛化處理,有效減輕患者治療痛苦,將微機(jī)電技術(shù)與醫(yī)療器械有機(jī)結(jié)合是醫(yī)療器械未來(lái)發(fā)展的主要方向之一。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)中無(wú)創(chuàng)或者是微創(chuàng)越來(lái)越受重視,因此,圍繞醫(yī)療器械的微機(jī)電技術(shù)應(yīng)用進(jìn)行研究十分必要。(4)電子仿生技術(shù)。電子仿生技術(shù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用是電子技術(shù)在此方面應(yīng)用的重要類型,其具體應(yīng)用主要有人工耳蝸、人工心臟以及各類假肢等。并且隨著電子仿生技術(shù)的不斷發(fā)展,其在醫(yī)療方面表現(xiàn)出了更強(qiáng)的功能性和可靠性,為人們提供了更為安全的人造器官,有效解決了以往醫(yī)療工作無(wú)法解決的問(wèn)題。此外,電子仿生技術(shù)的應(yīng)用還表現(xiàn)在其它仿生層面,比如為了達(dá)到殺菌殺病毒效果,可以借助電子仿生技術(shù)進(jìn)行反病毒細(xì)胞的模擬,進(jìn)而促使其對(duì)于病毒和細(xì)菌的有效查殺,避免了藥物大量應(yīng)用帶來(lái)的明顯不良危害;同時(shí),仿生機(jī)器人的應(yīng)用也越來(lái)越常見,其能夠更好地模擬人體的相關(guān)動(dòng)作,在醫(yī)療工作中的作用更為突出。(5)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)療電子器械的創(chuàng)新發(fā)展還需要網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的推動(dòng),這也是當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的主要趨勢(shì)之一,安全可靠的網(wǎng)絡(luò)通信條件能夠更好提升醫(yī)療服務(wù)效果,尤其是在遠(yuǎn)程服務(wù)方面,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的作用更為突出?;诖?,醫(yī)療行業(yè)需要重點(diǎn)圍繞如何創(chuàng)設(shè)較為理想的互聯(lián)網(wǎng)操作平臺(tái)進(jìn)行研究,尤其是要注重實(shí)現(xiàn)醫(yī)療終端設(shè)備的有效協(xié)調(diào)控制,從而可以更為有效地進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸、資源共享以及遠(yuǎn)程監(jiān)控,同時(shí),醫(yī)療行業(yè)還需要從電子技術(shù)的應(yīng)用入手不斷進(jìn)行研究,進(jìn)而提升醫(yī)療電子器械的應(yīng)用價(jià)值。
[關(guān)鍵詞]中山市;醫(yī)院;市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng);發(fā)展速度
[中圖分類號(hào)]R-1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]2095-0616(2016)12-140-04
對(duì)中山市醫(yī)療市場(chǎng)和四大醫(yī)院近十年的發(fā)展情況進(jìn)行研究,確定我院的發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)地位,進(jìn)一步拓展我院醫(yī)療市場(chǎng)份額和制定醫(yī)院發(fā)展方向具有重要意義。出院人次是重要的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)之一,它不僅反映了工作成果和工作效率,而且也是院領(lǐng)導(dǎo)日常管理和決策的依據(jù)。同時(shí),出院人次是衡量醫(yī)院業(yè)務(wù)狀況的重要指標(biāo),住院人次的增加是醫(yī)院發(fā)展所追求的目標(biāo)。本文對(duì)2004~2013年各大醫(yī)院出院人次和全市住院人次進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,了解四大醫(yī)院的發(fā)展情況及我院的發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)地位,為進(jìn)一步合理利用醫(yī)院資源,擴(kuò)大市場(chǎng)份額,提高醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力提供科學(xué)依據(jù)。
1.資料與方法
中山市政府每年通過(guò)網(wǎng)政務(wù)公開中《年度中山市公立醫(yī)院接診患者與醫(yī)療費(fèi)用公布表》公布市內(nèi)所有公立醫(yī)院接診患者及費(fèi)用的情況,根據(jù)這些信息查詢并搜集中山市2004~2013年全市四大醫(yī)院出院人次和市總出院人次,并進(jìn)行記錄和匯總。
采用SPSS13.0軟件,對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行線性回歸分析并作圖,記錄相關(guān)系數(shù)、決定系數(shù)并對(duì)回歸系數(shù)進(jìn)行t檢驗(yàn),根據(jù)回歸直線的斜率大小判定醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力,以P
2.結(jié)果
2.1中山市醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展持續(xù)增長(zhǎng)
近十年中山市醫(yī)療服務(wù)持續(xù)增長(zhǎng),醫(yī)療服務(wù)發(fā)展呈直線趨勢(shì)(表1、圖1)。SPSS13.0進(jìn)行線性回歸分析并作圖,結(jié)果:近十年出院人次與年份的散點(diǎn)圖呈直線趨勢(shì),相關(guān)系數(shù)r=0.997,決定系數(shù)r2=0.992,回歸系數(shù)t檢驗(yàn)的t=33.97,P
2.2四大醫(yī)院爭(zhēng)相發(fā)展,競(jìng)爭(zhēng)激烈
2.2.1四大醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì) 近十年市四大醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)是持續(xù)增長(zhǎng),而且平均增長(zhǎng)率非常高,發(fā)展趨勢(shì)呈現(xiàn)為斜率為正的直線。對(duì)這四大醫(yī)院近年的出院人次應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行直線回歸統(tǒng)計(jì),結(jié)果四大醫(yī)院的年份與出院人次的散點(diǎn)圖均呈直線趨勢(shì),相關(guān)系數(shù)均大于0.9,可認(rèn)為高度相關(guān),回歸系數(shù)檢驗(yàn)均P
2.2.2四大醫(yī)院發(fā)展速度和競(jìng)爭(zhēng)排名 表明近十年中山市四大醫(yī)院直線回歸方程分別如上表。方差分析檢驗(yàn)P均
3.討論
中山市各大醫(yī)院爭(zhēng)相發(fā)展,競(jìng)爭(zhēng)激烈。我院創(chuàng)辦于1907年,位于中山市小欖鎮(zhèn),先后被評(píng)為全國(guó)百家優(yōu)秀愛(ài)嬰醫(yī)院、廣東省百家文明醫(yī)院、廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健于一體的現(xiàn)代化三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。目前,從市四大醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看我院處于劣勢(shì)。
今年周邊的陳星海醫(yī)院和東鳳醫(yī)院新院剛落成,業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率高達(dá)約30%,我院的發(fā)展形勢(shì)嚴(yán)峻且充滿挑戰(zhàn)性,我院必須打牢根基,采取對(duì)策拓展市場(chǎng)份額,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力。我院可以從以下幾個(gè)方面考慮:一是我院要以三甲復(fù)審為契機(jī),規(guī)范醫(yī)院管理,完善適合醫(yī)院發(fā)展的組織架構(gòu):精兵簡(jiǎn)政,高效管理。二是加強(qiáng)人才的培養(yǎng)和大力引進(jìn)人才,逐步建立素質(zhì)高技術(shù)高的強(qiáng)大人才隊(duì)伍,我院近三年共接收實(shí)習(xí)生800多人次,接收外界進(jìn)修人員20多人,每年外派學(xué)習(xí)培訓(xùn)500~600人次,進(jìn)修50多人次。三是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),大力引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目。四是建立一個(gè)有責(zé)、有序、高效、系統(tǒng)的質(zhì)量管理體系,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全有效舒心的醫(yī)療服務(wù)。五是大力控制醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng),同時(shí)大力發(fā)展品牌醫(yī)院建設(shè),逐步打造“婦幼保健中心、微創(chuàng)中心、重癥醫(yī)學(xué)救治中心、介入中心、腫瘤中心、眼科中心、腎病治療中心、消毒供應(yīng)中心、整形美容中心、健康管理中心”等“十大中心”品牌,為群眾提供價(jià)廉、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。六是積極引入醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)模式。通過(guò)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),改變醫(yī)院的激勵(lì)政策,有效地形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的衡量標(biāo)尺,同時(shí)可以醫(yī)生的不合理診斷及用藥行為,控制患者醫(yī)療成本,提高患者疾病的有效治愈率同時(shí)改善患者生活質(zhì)量。七是努力加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。對(duì)醫(yī)生不合理用藥情況的現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)厲懲治,建立優(yōu)勝劣汰制度,提高醫(yī)生的執(zhí)業(yè)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)道德。八是醫(yī)院質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)和價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)共存。更好的為患者服務(wù),改變看病難、看病貴的現(xiàn)象。
關(guān)鍵詞:糖尿??;移動(dòng)醫(yī)療;綜合管理;問(wèn)題挑戰(zhàn);對(duì)策分析
中圖分類號(hào):F24
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
doi:10.19311/ki.16723198.2016.27.047
糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是一種自身胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所導(dǎo)致的以慢性高血糖為主要特征的代謝性疾病。糖尿病如今已經(jīng)成為了一種全球性的流行疾病,是目前威脅全球人類生命健康最嚴(yán)重的非傳染性疾病之一。直至2013年,中國(guó)的糖尿病患者增長(zhǎng)到了1.096億人,位居全球首位,根據(jù)目前這樣的趨勢(shì)發(fā)展,預(yù)計(jì)在2040年,中國(guó)的糖尿病患者數(shù)將到達(dá)1.507億之多。
移動(dòng)醫(yī)療,即:Mobile Health,常??s寫為Mhealth.直譯過(guò)來(lái)是醫(yī)療健康,在很多文章或者報(bào)道中更多是稱為移動(dòng)醫(yī)療。移動(dòng)醫(yī)療是指通過(guò)利用移動(dòng)通信技術(shù),如:PDA(personaldigitalassistants,個(gè)人數(shù)碼助理)、移動(dòng)電話、衛(wèi)星及其他無(wú)線設(shè)備等通信方式來(lái)為醫(yī)療行業(yè)提供信息或服務(wù)。
研究方法:本文研究主要是通過(guò)各種數(shù)據(jù)庫(kù)查找相關(guān)文獻(xiàn),翻閱相關(guān)圖書資料,并對(duì)其進(jìn)行分析對(duì)比研究,再結(jié)合如今移動(dòng)醫(yī)療在中國(guó)的發(fā)展現(xiàn)狀、移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)用到糖尿病領(lǐng)域的重大意義以及當(dāng)中遇到的問(wèn)題和糖尿病慢性病相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行組合分析,運(yùn)用對(duì)比分析法分析。
1糖尿病醫(yī)療的現(xiàn)狀和糖尿病移動(dòng)醫(yī)療概念的提出
1.1糖尿病醫(yī)療的現(xiàn)狀和問(wèn)題
根據(jù)流行病學(xué)研究發(fā)表在JAMA雜志上的數(shù)據(jù):至2013年九月中國(guó)成人糖尿病患病率已增至11.6%,總?cè)藬?shù)達(dá)了1.139億。中國(guó)正進(jìn)入人口老齡化的階段,隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)和人們生活方式的改變,糖尿病患者的發(fā)病年齡呈現(xiàn)出越來(lái)越年輕化的趨勢(shì),這種年輕化的趨勢(shì)不僅包括了青少年,不女患者的數(shù)量也在直線增多。加之糖尿病本身又具有病程長(zhǎng),恢復(fù)慢,預(yù)后差,并發(fā)癥率高的特點(diǎn),患者常常需要定期到醫(yī)院檢查,在家堅(jiān)持測(cè)血糖、血壓等生命體征。
1.2糖尿病移動(dòng)醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)
傳統(tǒng)的糖尿病診治方法相比,糖尿病移動(dòng)醫(yī)療最突出最明顯的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
解決糖尿病患者長(zhǎng)期定時(shí)入院檢查難題:有了移動(dòng)醫(yī)療在糖尿病領(lǐng)域的應(yīng)用,患者可以在任何時(shí)候任何地方對(duì)糖尿病進(jìn)行管理。例如:利用移動(dòng)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)的便利,糖尿病患者可以網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào),繳費(fèi),在家監(jiān)測(cè)血糖等,而無(wú)需再成天往醫(yī)院跑。
構(gòu)建患者個(gè)人自動(dòng)化數(shù)據(jù)庫(kù):糖尿病患者由于要長(zhǎng)期反復(fù)監(jiān)測(cè)血糖,血壓等數(shù)值,這樣就會(huì)有大量的數(shù)值單據(jù)或者醫(yī)療數(shù)據(jù)。移動(dòng)醫(yī)療在這方面的運(yùn)用,讓患者可以不用再手動(dòng)保存這些實(shí)質(zhì)的單據(jù),也減少了醫(yī)護(hù)人員的工作量。例如:基于移動(dòng)醫(yī)療開發(fā)的云計(jì)算技術(shù),就為糖尿病患者開發(fā)出了一個(gè)個(gè)人的數(shù)據(jù)庫(kù),這個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)可以儲(chǔ)存海量的數(shù)據(jù),并自動(dòng)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析,得出一定的結(jié)論。
搭建平臺(tái),改善醫(yī)患關(guān)系:在傳統(tǒng)的糖尿病管理模式中,醫(yī)生與患者之間多數(shù)是單方向傳達(dá),患者于患者之間很多都是沒(méi)有很多交流的,這就造成了醫(yī)療信息的障礙與狹隘。而移動(dòng)醫(yī)療則可以為醫(yī)生與患者之間,患者于患者之間搭建一個(gè)很好的溝通平臺(tái),讓醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、護(hù)士三者以一個(gè)團(tuán)隊(duì)的形式來(lái)為患者提供糖尿病管理服務(wù),患者與患者之間也可通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)互相交流和分享。
促進(jìn)糖尿病新藥研發(fā),趨勢(shì)分析,為科研提供依據(jù):有了移動(dòng)醫(yī)療糖尿病患者的一切資料與數(shù)據(jù)都可以儲(chǔ)存在系統(tǒng)中,而且醫(yī)生的處方及治療方案也記錄在其中。這個(gè)系統(tǒng)里的數(shù)據(jù),還可為臨床醫(yī)護(hù)專業(yè)人員提供完整的病例記錄資料。不僅如此,通過(guò)對(duì)這些數(shù)據(jù)的分析,還可以了解到糖尿病患病人群的主要生理特征,預(yù)測(cè)相關(guān)患病風(fēng)險(xiǎn)趨勢(shì),以便提前對(duì)糖尿病的防治工作做出充足的準(zhǔn)備。
實(shí)現(xiàn)糖尿病病人掌控自身健康:糖尿病患者通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用,可以完全掌握自己的生命體征數(shù)據(jù),了解自己的身體健康情況,運(yùn)用手中的移動(dòng)智能終端以語(yǔ)音、圖文、列表等方式全權(quán)管理自己的醫(yī)療健康信息,患者可從移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用中獲取大量的關(guān)于糖尿病的相關(guān)資源。從而,糖尿病移動(dòng)醫(yī)療有力的促進(jìn)了糖尿病醫(yī)療服務(wù)模式從以往的“五駕馬車、有病看病”的被動(dòng)式診療服務(wù),向“以自主掌握健康為中心”的主動(dòng)式糖尿病管理模式轉(zhuǎn)變。
完善醫(yī)院糖尿病診治模式:如今的糖尿病診治方式改變了以往單一的住院治療,發(fā)展為了“院內(nèi)治療+院外自主管理”的診治方式,護(hù)士也是通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療無(wú)線查房,系統(tǒng)查詢儲(chǔ)存和查詢病人信息等,大大降低了醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度,提高了醫(yī)護(hù)人員的總體工作效率。移動(dòng)醫(yī)療增加了醫(yī)患之間的溝通和聯(lián)系,同時(shí)增加了患者的就醫(yī)選擇,在雙向意愿情況下,使得患者更容易信任醫(yī)生,醫(yī)生也能更安心地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
整合醫(yī)療資源:移動(dòng)醫(yī)療依賴于無(wú)線通訊和信息技術(shù),由于其不受時(shí)間與空間限制的優(yōu)點(diǎn),整合了中國(guó)當(dāng)前社會(huì)的糖尿病醫(yī)療資源,最大化了享受醫(yī)療健康服務(wù)的糖尿病患者。中國(guó)大部分偏遠(yuǎn)山區(qū)的糖尿病病人享受到了優(yōu)質(zhì)、及時(shí)、有效的糖尿病醫(yī)療服務(wù),也讓醫(yī)療資源得到了一個(gè)質(zhì)的的提升和充分合理地利用,發(fā)揮了其最大的功效。
2糖尿病移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀和運(yùn)用模式
摘要:目前各大醫(yī)院紛紛按照統(tǒng)一的成本管理辦法組織開展成本核算工作,努力實(shí)現(xiàn)成本最優(yōu)化目標(biāo)。某院從2009 年起開展全成本核算工作,積累了大量的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),本文以某院為例就醫(yī)院成本分析方法做簡(jiǎn)要介紹,為醫(yī)院從事財(cái)務(wù)和管理工作的管理者提供參考,旨在降低醫(yī)院成本、提高經(jīng)濟(jì)效益。
關(guān)鍵詞 :成本核算;成本分析;成本控制
自新會(huì)計(jì)制度實(shí)施以來(lái)對(duì)醫(yī)院成本管理提出了更高的要求,醫(yī)院不只是對(duì)各科室成本進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算,還要對(duì)全院成本費(fèi)用進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的分析,提出降低成本的建議和對(duì)于醫(yī)院管理、經(jīng)營(yíng)決策有價(jià)值的結(jié)論。某院為一家二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,2009 年成為本省第一批醫(yī)院成本核算試點(diǎn)單位,啟用專業(yè)的成本核算軟件,積累了大量的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)。本文以該院為例就醫(yī)院成本分析方法做簡(jiǎn)要介紹,為醫(yī)院從事財(cái)務(wù)和管理工作的管理者提供參考,旨在降低醫(yī)院成本、提高經(jīng)濟(jì)效益。
一、醫(yī)院成本的分類和歸集
該院根據(jù)科室業(yè)務(wù)性質(zhì)及自身管理特點(diǎn)將核算單元分為直接醫(yī)療類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室、醫(yī)療輔助類科室、管理服務(wù)類科室。按收益模式將核算單元分為:收益中心,指自身產(chǎn)生收入的科室,如臨床診療科室、門診診療科室等;半收益中心,指醫(yī)療技術(shù)類、藥品類科室;成本中心,指自身不產(chǎn)生收入的科室,如后勤保障部門、院辦、財(cái)務(wù)科等管理類科室。將醫(yī)院成本按費(fèi)用要素分類為辦公費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、工資和津貼、社會(huì)保障費(fèi)、其他人員工資、績(jī)效工資、低值易耗品、專屬衛(wèi)生材料、藥品費(fèi)、其他材料、一般衛(wèi)生材料、修繕費(fèi)、折舊費(fèi)、其他費(fèi)用共十四大類;按費(fèi)用分配方式將醫(yī)院成本分為全院分?jǐn)傊С觥⒖剖夜弥С?、個(gè)人直接支出;按照控制性態(tài)將醫(yī)院成本分為可控成本和不可控成本等等。先將各核算單元的成本費(fèi)用進(jìn)行歸集,能夠直接計(jì)入成本的直接計(jì)入,不能直接計(jì)入的如公用的水、電等按照一定的分?jǐn)偡椒ǚ峙溆?jì)入,形成各核算單元的直接成本。再依次對(duì)醫(yī)療技術(shù)類科室、醫(yī)療輔助類科室、管理服務(wù)類科室的成本費(fèi)用按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的三級(jí)分?jǐn)偡椒ㄟM(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn),最后形成直接醫(yī)療類科室的全成本。
二、醫(yī)院成本分析的主要方法
(一)指標(biāo)分析法:
通過(guò)對(duì)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的分析,來(lái)反映醫(yī)院的成本控制結(jié)果、收支結(jié)構(gòu)狀況、投入收益水平、經(jīng)營(yíng)管理狀況等。成本管理指標(biāo)如門診收入成本率、住院收入成本率、百元醫(yī)療收入藥品消耗、百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料消耗、藥品平均日消耗等。收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)如人員經(jīng)費(fèi)支出比率、公用經(jīng)費(fèi)支出比率、管理費(fèi)用率、藥品、衛(wèi)生材料支出率、藥品收入占醫(yī)療收入比重等。指標(biāo)分析法結(jié)合比較分析法,一是本期指標(biāo)數(shù)據(jù)與上年同期數(shù)據(jù)對(duì)比,可以發(fā)現(xiàn)本期成本節(jié)約還是超支,分析原因,找出對(duì)策。
二是本單位數(shù)據(jù)與同行業(yè)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比,可以發(fā)現(xiàn)自身不足,加以改進(jìn)。
具體計(jì)算公式: 門診收入成本率= 門診總支出/門診總收入
住院收入成本率=住院總支出/住院總收入
百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料消耗=醫(yī)療業(yè)務(wù)成本中衛(wèi)生材料支出/醫(yī)療收入×100
百元醫(yī)療收入藥品消耗=醫(yī)療業(yè)務(wù)成本中藥品支出/醫(yī)療收入×100
藥品平均日消耗=醫(yī)療業(yè)務(wù)成本中藥品支出/ 該年度天數(shù)
各項(xiàng)成本費(fèi)用占支出的比率=該項(xiàng)成本費(fèi)用/ 總成本費(fèi)用(醫(yī)療業(yè)務(wù)成本+管理費(fèi)用+其他支出)×100%
(二)趨勢(shì)分析法
趨勢(shì)分析是針對(duì)醫(yī)院和科室的收入、成本相關(guān)指標(biāo),通過(guò)對(duì)若干個(gè)連續(xù)期間的報(bào)告資料進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的比較分析,說(shuō)明成本變化過(guò)程及其發(fā)展趨勢(shì),找出成本變化規(guī)律,便于分析影響成本變化的因素及關(guān)鍵控制點(diǎn)。趨勢(shì)分析的方法有定基趨勢(shì)分析、環(huán)比趨勢(shì)分析等,定基趨勢(shì)分析為本期數(shù)據(jù)與基期數(shù)的對(duì)比,環(huán)比趨勢(shì)分析為本期數(shù)與上期數(shù)的對(duì)比。如表1數(shù)據(jù),對(duì)某院2014年2 月呼吸科的支出進(jìn)行定基和環(huán)比趨勢(shì)分析:
通過(guò)對(duì)比,可以發(fā)現(xiàn)該科室本期全成本下總結(jié)余的環(huán)比和同比都有大幅上升,收入成本率的環(huán)比和同比都有所下降,說(shuō)明該科室成本管理取得了一定的效果。
(三)本量利分析法
本、量、利分析,又稱CVP 分析、保本分析、盈虧平衡點(diǎn)分析,是指成本、業(yè)務(wù)量、利潤(rùn)三者之間的依存關(guān)系,是對(duì)“成本、業(yè)務(wù)量、利潤(rùn)”分析的簡(jiǎn)稱,是分析醫(yī)院收支結(jié)余為零時(shí)的保本工作量及影響因素。
相關(guān)計(jì)算公式為:
利潤(rùn)總額=收入總額- 變動(dòng)成本總額- 固定成本總額
貢獻(xiàn)毛益=業(yè)務(wù)收入總額-變動(dòng)成本總額保本工作量=固定成本總額/(單位收費(fèi)水平一單位變動(dòng)成本)
單位貢獻(xiàn)毛益=單位收費(fèi)水平-單位變動(dòng)成本同樣對(duì)某院2014 年2 月呼吸科收入、支出、業(yè)務(wù)量情況進(jìn)行保本分析,如表2。
通過(guò)本量利分析發(fā)現(xiàn):該科室2014 年2 月門診保本人次為1285 人次,實(shí)際門診診次為967 人次,低于保本人次,處于虧損水平。假設(shè)醫(yī)院僅通過(guò)提高門診量來(lái)實(shí)現(xiàn)門診服務(wù)盈利,則門診量至少要提高32%。2014年2 月住院保本床日數(shù)為560 日,實(shí)際住院床日為2457日,大于保本床日。假設(shè)每床日收入水平及單位變動(dòng)成本維持不變,住院床日數(shù)每高于保本床日數(shù)1 日,醫(yī)院可獲收益811 元。該科室要通過(guò)加大宣傳,吸引周邊地區(qū)的病員就診,增加該科室的門診人次,增強(qiáng)門診成本的控制力度。
三、結(jié)語(yǔ)
隨著醫(yī)院外部環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越大,提高醫(yī)院的成本全核算管理已成為一種必然的趨勢(shì)。醫(yī)院成本核算是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要在實(shí)踐中不斷完善、優(yōu)化成本核算體系。實(shí)行全成本核算可以為全院及科室經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)分析提供有力數(shù)據(jù),增強(qiáng)員工的成本管理意識(shí),定期進(jìn)行的成本分析,可以分析盈虧,找出差異,解決問(wèn)題。
參考文獻(xiàn):
最近,福布斯指出醫(yī)療技術(shù)將成為本年度最受關(guān)注的行業(yè)之一。預(yù)計(jì)到2018年,亞太地區(qū)醫(yī)療行業(yè)的IT支出將出現(xiàn)8%的復(fù)合年增長(zhǎng)率。醫(yī)院不僅需要注重提升患者的體驗(yàn),提升醫(yī)護(hù)人員的體驗(yàn)也非常重要。更快的Wi-Fi連接、自帶設(shè)備(BYOD)、無(wú)線醫(yī)療設(shè)備都需要納入考慮之中,而要應(yīng)對(duì)這一趨勢(shì),迫切要求提升醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)性能。
盡管各國(guó)之間醫(yī)療服務(wù)的政策及商業(yè)模式各不相同,但影響IT運(yùn)營(yíng)的趨勢(shì)卻是共同的。本文將對(duì)影響醫(yī)療行業(yè)未來(lái)的5大主要趨勢(shì)進(jìn)行相關(guān)介紹。
患者安全
與患者安全相關(guān)的事務(wù)正受到越來(lái)越多的關(guān)注。網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)建設(shè)、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)、可連接的交換機(jī)等可能看起來(lái)并不很重要,也不是設(shè)計(jì)患者安全方案時(shí)首先會(huì)考慮的因素,但是它們卻是關(guān)鍵性的基礎(chǔ)。實(shí)時(shí)定位服務(wù)以及移動(dòng)患者遙感技術(shù)等解決方案越來(lái)越多地使用著醫(yī)院的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)。
因此,技術(shù)也應(yīng)當(dāng)歸入醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)以更好的服務(wù)患者。技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于它可執(zhí)行一系列嚴(yán)格指令,并可保持穩(wěn)定的性能表現(xiàn)。比如,相比于手寫的處方,電子處方就將開藥錯(cuò)誤率降低了50%。
患者滿意度
提升患者體驗(yàn)往往是醫(yī)院最關(guān)心的話題之一,問(wèn)題在于如何實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)。最常見的需求在于提供高質(zhì)量的賓客Wi-Fi體驗(yàn)。眾多醫(yī)院表示多數(shù)聯(lián)網(wǎng)設(shè)備都通過(guò)賓客網(wǎng)絡(luò)相連。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),能夠在醫(yī)院流暢地緩沖一部電影,與在網(wǎng)絡(luò)上正常運(yùn)行業(yè)務(wù)同等重要。
因此,醫(yī)院需要為患者提供強(qiáng)大的Wi-Fi網(wǎng)絡(luò),以支持視頻播放等娛樂(lè)應(yīng)用。這樣過(guò)去隨機(jī)性的體驗(yàn)轉(zhuǎn)為一種期望。這就要求醫(yī)院做出一定的調(diào)整。另一種方式則是通過(guò)豐富的患者病床終端(patient bedside terminals)來(lái)提供網(wǎng)絡(luò)連接、電視以及其他娛樂(lè)方式。
患者其實(shí)并不關(guān)心網(wǎng)絡(luò)如何平衡用于賓客的醫(yī)療操作網(wǎng)絡(luò)需求。這就需要IT來(lái)滿足患者與醫(yī)護(hù)人員這兩大用戶群體的網(wǎng)絡(luò)需求,并提供優(yōu)異的性能。
臨床醫(yī)生滿意度
對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),自帶設(shè)備(BYOD)無(wú)疑是最主要的挑戰(zhàn)之一。臨床護(hù)理中越來(lái)越多的使用到智能手機(jī)等設(shè)備,而這些設(shè)備可能并非由醫(yī)院提供。
臨床醫(yī)生可能認(rèn)為802.11就意味著連接性,但是對(duì)IT來(lái)說(shuō),事情要復(fù)雜得多。智能手機(jī)的設(shè)計(jì)初衷并不在于提供WiFi語(yǔ)音服務(wù),而在于提供數(shù)據(jù)下載服務(wù)。但使醫(yī)生團(tuán)隊(duì)感到滿意是所有移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)項(xiàng)目的首要考慮因素。
另一個(gè)臨床醫(yī)生滿意度的重要因素在于如何優(yōu)化工作流程。醫(yī)生們往往在登錄或登出各類應(yīng)用和設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)連接上花費(fèi)大量時(shí)間,這使他們感到失望。移動(dòng)設(shè)備及虛擬桌面解決方案越來(lái)越成為電子醫(yī)療記錄(EMR)的常用方式。提升網(wǎng)絡(luò)性能以支持虛擬化及擴(kuò)展無(wú)線網(wǎng)絡(luò)是使這些系統(tǒng)成為可能的基礎(chǔ)。
增加收入及降低成本
當(dāng)說(shuō)到業(yè)務(wù)運(yùn)行時(shí),永遠(yuǎn)繞不開關(guān)于節(jié)約成本和提升收入的話題。所有人都希望能夠以最小的成本獲取最大的利益。
極進(jìn)網(wǎng)絡(luò)公司開發(fā)出支持這些需求的一種解決方案,通過(guò)提供強(qiáng)大的管理平臺(tái)來(lái)降低管理各種有線及無(wú)線基礎(chǔ)設(shè)施所花費(fèi)的時(shí)間及精力。臨床患者護(hù)理在過(guò)去的10年中經(jīng)歷了巨大的變化,但仍需要IT來(lái)支持進(jìn)一步優(yōu)化。
政府要求
所有國(guó)家都有相應(yīng)的規(guī)章制度用來(lái)管理醫(yī)院活動(dòng)。從基于紙質(zhì)的系統(tǒng)中轉(zhuǎn)化到電子系統(tǒng)給基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的升級(jí)帶來(lái)了大筆投入。各類網(wǎng)絡(luò)連接控制、醫(yī)療設(shè)備以及BYOD等之間的兼容性帶來(lái)了圍繞網(wǎng)絡(luò)連接控制、政策管理以及性能報(bào)告等新的要求。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)