公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 老年人健康管理制度范文

老年人健康管理制度精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的老年人健康管理制度主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

老年人健康管理制度

第1篇:老年人健康管理制度范文

【關(guān)鍵詞】老年人權(quán)益保護(hù) 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 社會(huì)保障

一、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的概念

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,指的是老年人自身或其家庭定期向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)雙方的養(yǎng)老協(xié)議交納一定的費(fèi)用,由具有專業(yè)知識(shí)、專業(yè)服務(wù)技能的人員為入住老年人提供護(hù)理服務(wù),老年人居住在依照老年人特點(diǎn)適宜老年人居住的專門機(jī)構(gòu)里,以滿足老年人的生活需求。據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計(jì),到本世紀(jì)中,我國將由將近五億的人口年齡為60歲以上,在尚未實(shí)現(xiàn)社會(huì)現(xiàn)代化,經(jīng)濟(jì)還不太發(fā)達(dá)的情況下,我國已快速進(jìn)入了老齡化社會(huì),且我國家庭獨(dú)生子女占比較大。這樣的現(xiàn)狀對(duì)于我國現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展具有較為重大的影響,人口老齡化帶來的問題是我國現(xiàn)有的勞動(dòng)年齡人口比重下降,對(duì)老年人的贍養(yǎng)比重上升,而老年人如何養(yǎng)老便是這其中尤其需要思考的問題。2011年,國務(wù)院頒布了《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,并召開了第三次全國老齡工作會(huì)議,會(huì)議提出從家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老過渡變得勢(shì)在必行,而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)亦必然成為社會(huì)養(yǎng)老中解決養(yǎng)老問題的一個(gè)重要途徑。

二、我國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展及需求現(xiàn)狀

在查閱了2007-2016年間近80個(gè)北京地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與入住老人的糾紛案件之后發(fā)現(xiàn)老年人易受到權(quán)益損害主要集中在財(cái)產(chǎn)權(quán)、人身健康權(quán)及人格尊嚴(yán)權(quán)等三方面。

(一)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人財(cái)產(chǎn)權(quán)受損情況

在各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi),老年人的財(cái)產(chǎn)權(quán)受損的情況是較為普遍的,這些損害威脅主要來自于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的工作人員,或者是其他入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人,財(cái)產(chǎn)損害主要體現(xiàn)在財(cái)物的占用甚至是盜竊等。而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人容易受到損害的財(cái)產(chǎn)權(quán),往往也并不僅僅體現(xiàn)在對(duì)他們所有的物品或隨身財(cái)產(chǎn)的占有、使用、收益和處分上,也還體現(xiàn)在老年人或其家屬對(duì)該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等各項(xiàng)知情權(quán)以及選擇權(quán)等,如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無故添加不合理的消費(fèi)項(xiàng)目等,這種情況的出現(xiàn)大多是因?yàn)殡p方入住協(xié)議服務(wù)項(xiàng)目條款的規(guī)定不明以及糾紛解決條款規(guī)定不明。由此,規(guī)范以及審查機(jī)構(gòu)養(yǎng)老合同文本也是保障入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人權(quán)益保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

(二)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人身體健康權(quán)受損情況

在查閱的北京市入住老人與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)間糾紛的這近80個(gè)案例中,人身損害占據(jù)了極大的比率,其中由于摔傷所引起的骨折是這些人身損害中占比最大的一類。因?yàn)槔夏耆送毡楣琴|(zhì)疏松,亦有許多因此造成身體殘疾,還有部分由于接受手術(shù)后未得到妥善護(hù)理而引起手術(shù)并發(fā)癥,嚴(yán)重者甚至?xí)<袄先说纳】?,以至?dǎo)致死亡。另外,也有許多在手術(shù)后未及時(shí)采取措施,延誤治療、護(hù)理不當(dāng)、或者長時(shí)間無法運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致生褥瘡的身體健康侵權(quán)案件。隨著老人年齡的增長,自身的行動(dòng)愈發(fā)遲緩、生理機(jī)能亦逐漸下降,健康狀況并不樂觀之外,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)期間發(fā)生的意外事故、來自護(hù)工人員的傷害等也成為損害老年人身體健康權(quán)的重要方面。如:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施不齊備、專業(yè)的護(hù)理人員短缺等原因,使行動(dòng)不便的老人得不到全面及r的照顧和關(guān)注,由此引發(fā)的身體健康問題。

(三)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人人格尊嚴(yán)權(quán)受損情況

在實(shí)踐中,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人的人格尊嚴(yán)權(quán)最容易受到損害。老年人的隱私權(quán)、人身權(quán)未能得到有效保障,而老人孤身一人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在受到人格尊嚴(yán)侵犯的情況下,幾乎沒有自我保護(hù)或?qū)で缶葷?jì)的能力。在日常生活中,要減少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人人格尊嚴(yán)權(quán)的損害情況,一方面應(yīng)該從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身的管理制度下手,保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)制定的管理制度和規(guī)章能夠得到有效的實(shí)施,例如:保護(hù)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人的私人生活以及信息,使之不被他人非 法侵?jǐn)_、知悉、搜集;維護(hù)和尊重男女有別的社會(huì)秩序;保護(hù)老年人通訊自由等。

三、規(guī)范機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的必要性

在我國現(xiàn)有的各類養(yǎng)老方式中,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》明確表示,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是我國社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展從家庭養(yǎng)老過渡到社會(huì)養(yǎng)老的重要途徑和方式。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的方式能夠有效減輕家庭內(nèi)年輕人照顧老年人的壓力,緩解各個(gè)家庭家務(wù)所可能帶來的各種家庭矛盾,使老年人得到較為集中和專門的照顧,獲得更有秩序的生活,而且老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)能夠有更多的機(jī)會(huì)和空間與同齡人進(jìn)行交流,建立新的社交圈,獲得心理上的支撐,這對(duì)老年人身體健康狀況以及心理健康狀況都有極大的幫助。而通過立法以及建立行業(yè)規(guī)范和監(jiān)督機(jī)制等方式來有效保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人權(quán)益,也促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展和成熟,使老年人及其家屬越來越信任、依賴機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式,可促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)發(fā)展,這對(duì)于加快建設(shè)以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和妥善應(yīng)對(duì)我國日益嚴(yán)重的老齡化趨勢(shì)亦具有極為重要的意義。

近年來,各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)都經(jīng)常發(fā)生老年人權(quán)益受到侵害的案例,侵害了老年人各項(xiàng)合法權(quán)益的同時(shí),更是地阻礙了我國社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的進(jìn)步和建設(shè)法制社會(huì)的進(jìn)程,影響了國家和社會(huì)的穩(wěn)定。作為經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的發(fā)展中國家,驟然進(jìn)入老齡化社會(huì),對(duì)于尚在逐步建設(shè)中的社會(huì)保障服務(wù)系統(tǒng)是一個(gè)較大的挑戰(zhàn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為老年社會(huì)保障的一個(gè)重要部分,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人權(quán)益的保護(hù)程度對(duì)于社會(huì)保障制度的完善、促進(jìn)國家法制化發(fā)展具有重要意義。

參考文獻(xiàn):

[1]肖金明.建構(gòu)完善的老年人社會(huì)照料制度[J].浙江學(xué)刊,2012(05):5-12.

[2]劉思萌.論養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人權(quán)益的法律保護(hù)[J].社科 縱橫,2012(12):96-97.

作者簡介:

第2篇:老年人健康管理制度范文

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老服務(wù);檔案管理;規(guī)范化

一、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理的現(xiàn)實(shí)意義

(一)有助于提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作成效。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案主要是記錄老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的生活細(xì)節(jié),同時(shí)也記錄了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作開展的具體內(nèi)容與成效,此類檔案能有效反映我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展與改革,能不斷發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)存在的一些問題并及時(shí)解決。檔案是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)客觀掌握該機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)律的主要依據(jù)之一,這是對(duì)老年人各項(xiàng)生活活動(dòng)的真實(shí)記錄,因此,不斷提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理的工作水平與服務(wù)質(zhì)量,不僅能提升工作成效,還能在一定程度上推動(dòng)我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

(二)有助于體現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水準(zhǔn)。從養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的角度來分析,積極開展檔案管理工作,不僅能體現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水準(zhǔn),同時(shí)更重要的是體現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合特色。真實(shí)、客觀、完整、內(nèi)容豐富、特點(diǎn)鮮明的養(yǎng)老服務(wù)檔案,以及科學(xué)、合理、規(guī)范、高效的工作理念能有效提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。另外,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的檔案還能為各項(xiàng)相關(guān)工作的開展提供重要的參考依據(jù),一定程度上推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的改革與發(fā)展。

(三)有助于深入了解老年人生活狀況。從老年人的親屬角度來分析,親屬可以通過老年人的個(gè)人檔案來了解老年人當(dāng)前的生活狀況。檔案準(zhǔn)確、真實(shí)、完整地記錄了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的生活過程,并且檔案的唯一性與原始性,讓廣大家屬能夠及時(shí)了解老年人的生活近況,提供了方便快捷的服務(wù)。

二、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理規(guī)范化實(shí)現(xiàn)措施

(一)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理制度的完善性。根據(jù)我國當(dāng)前頒布的《檔案法》與《人事檔案工作條例》相關(guān)規(guī)定與要求,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理工作人員要善于分析當(dāng)前機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀,掌握當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)存在的一些現(xiàn)實(shí)問題,并且還需要考慮到我國養(yǎng)老事業(yè)未來發(fā)展的趨勢(shì),同時(shí)結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理制度并不斷進(jìn)行完善,尤其是在細(xì)則實(shí)施方面一定切實(shí)進(jìn)行。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理制度的完善要有明確歸檔的范圍,對(duì)檔案的生成過程進(jìn)行細(xì)化,最大限度保障檔案的安全性與完整性,逐步提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理的整體水平。

(二)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理的個(gè)性化。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要最大限度保障檔案的個(gè)性化特征,通過不斷豐富養(yǎng)老檔案的內(nèi)容,能有效實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案進(jìn)行豐富的過程中,首先必須考慮到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況,另外還需要充分重視養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展趨勢(shì),要從不同的角度,全方位去探索,建立較為完善的老年人生活、健康、心理以及病理等方面的檔案,通過這些資料進(jìn)一步反映老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中的實(shí)際生活狀況與心理狀態(tài)。注重養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理的個(gè)性化,為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供有價(jià)值的參考資料。

(三)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理工作機(jī)制的健全。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)必須建立健全的檔案管理工作機(jī)制,保障檔案管理各個(gè)工作部門能夠有效協(xié)調(diào)地合作,進(jìn)一步提升檔案管理工作的成效。首先,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)需要建立檔案管理工作的協(xié)調(diào)機(jī)制?;陴B(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)各個(gè)部門的實(shí)際情況,有針對(duì)性地分配專業(yè)人才做好收集整理工作,并根據(jù)相關(guān)規(guī)定,及時(shí)將檔案資料上傳到檔案管理部門,同時(shí)辦好交接手續(xù)。其次,考核評(píng)價(jià)機(jī)制的完善。要定期對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理部門的工作人員實(shí)施工作考核,將考核結(jié)構(gòu)與部門的利益相互結(jié)合,讓考核的依據(jù)公正客觀,并且成為職員升職的主要依據(jù)之一。最后,加強(qiáng)檔案管理工作的監(jiān)督力度,最大限度避免檔案資料出現(xiàn)遺漏等問題。

(四)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理隊(duì)伍素質(zhì)的培養(yǎng)。要做好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理的規(guī)范工作,需要一支素質(zhì)高能力強(qiáng)的管理隊(duì)伍。因此,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理部門需要加強(qiáng)工作人員檔案知識(shí)與技能培訓(xùn),加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的素質(zhì),讓每一個(gè)崗位都有專業(yè)的人才進(jìn)行操作。首先,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理部門需要對(duì)檔案分管進(jìn)行明確,并且同時(shí)部署檔案與業(yè)務(wù),并將之納入新一輪的檔案工作計(jì)劃與考核范圍中,最大限度保障檔案管理工作能夠有序有效地開展。其次,崗位職能培訓(xùn)。有針對(duì)性地進(jìn)行崗位培訓(xùn)工作與繼續(xù)教育,不斷激發(fā)工作人員的管理思維,進(jìn)一步掌握檔案管理的相關(guān)技能。最后,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員自身要加強(qiáng)專業(yè)水平的提升,通過各方面渠道加強(qiáng)檔案管理方面的學(xué)習(xí),提升自我工作能力,為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

三、結(jié)語

綜上所述,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案是老年人在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中的原始憑證,能有效反映老年人的實(shí)際生活狀況與身體狀態(tài),同時(shí)能為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)積極開展各方面的工作提供有效資料與歷史依據(jù)。因此,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理工作必須得到我們的重視,加快檔案管理規(guī)范化建設(shè),促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)穩(wěn)定發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1]馬文娟.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)休養(yǎng)人員檔案管理的思考[J].赤子(上中旬),2014(11):267.

第3篇:老年人健康管理制度范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū);老年;慢性??;家庭訪視;進(jìn)展

【中圖分類號(hào)】R307 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)08-0334-02

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,社會(huì)老齡化的增加,老年慢性病家庭訪視成了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要問題。目前,國內(nèi)衛(wèi)生醫(yī)療費(fèi)用過高,家庭結(jié)構(gòu)日益趨向小型單元化,老年慢性病患者家庭治療及護(hù)理不及時(shí),生活質(zhì)量不高的問題日顯突出,給社會(huì)和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。我國是世界老年人絕對(duì)數(shù)最多的國家,也是世界上人口老化速度最快的國家之一,但與之適應(yīng)的社區(qū)家庭訪視體制尚不健全,因此我國老年慢性病家庭訪視尤為緊迫,關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的發(fā)展與穩(wěn)定[1]。筆者對(duì)目前國內(nèi)外家庭訪視在社區(qū)老年慢性病治療中的現(xiàn)狀及進(jìn)展進(jìn)行綜述,探討我國家庭訪視存在的問題,并提出相應(yīng)的對(duì)策,為提高我國社區(qū)老年慢性病防治工作提供參考。

1家庭訪視的產(chǎn)生背景及發(fā)展過程

1.1 產(chǎn)生背景: 老年人的生理特點(diǎn)及疾病譜的改變決定了老年人就醫(yī)的困難性和頻繁性,同時(shí),社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的不完善以及家庭結(jié)構(gòu)簡單化的格局,致使老年人獨(dú)居獨(dú)處現(xiàn)象普遍。尤其是那些有軀體疾病的老人,都需要家庭訪視人員給予他們具體的、可操作、可測(cè)量的指導(dǎo),把藥物治療與心理行為治療結(jié)合起來,通過護(hù)理干預(yù)改變不良的生活方式,從而提高生存質(zhì)量。

1.2 發(fā)展過程:家庭訪視出現(xiàn)于19世紀(jì)后期,19 世紀(jì)以來,西方國家的訪視護(hù)理發(fā)展很快,目前已成為重要的衛(wèi)生服務(wù)形式,與社區(qū)治療、醫(yī)院治療一起構(gòu)成健康保障體系。從業(yè)人員分為家庭訪視??谱o(hù)士、家庭訪視護(hù)理開業(yè)者和家庭訪視護(hù)理管理者三類,各自分工明確,職責(zé)清晰[3]。近年來信息技術(shù)的發(fā)展進(jìn)一步促進(jìn)了家庭訪視護(hù)理的發(fā)展[4], 服務(wù)范圍覆蓋了疾病預(yù)防、慢性病治療、創(chuàng)傷康復(fù)、圍生期保健、老年護(hù)理等,從業(yè)人數(shù)也快速增長。我國上世紀(jì)60年代家庭護(hù)理出現(xiàn),但由于經(jīng)濟(jì)文化比較落后,社區(qū)管理制度不完善,家庭訪視發(fā)展緩慢[5]。

2 家庭訪視的內(nèi)容及人員組成

2.1 訪視內(nèi)容: (1)提供康復(fù)醫(yī)療護(hù)理和健康指導(dǎo),家庭訪視從原來對(duì)個(gè)體病人的服務(wù)擴(kuò)大到健康人和家庭,以及覆蓋全社區(qū)范圍內(nèi)與生命健康有關(guān)的所有問題。(2)提供基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)如換藥、導(dǎo)尿、靜脈輸液、肌肉注射、護(hù)理長期臥床病人避免發(fā)生壓瘡、鼻飼、造瘺管護(hù)理等。(3)協(xié)助病人提高生活自理能力,開發(fā)病人的殘存機(jī)能,學(xué)會(huì)自我照顧。(4)提供心理咨詢、衛(wèi)生宣教、營養(yǎng)指導(dǎo),母嬰的體格檢查,評(píng)估母嬰的身體狀況等。

2.2 人員組成: 家庭訪視需要一對(duì)一,面對(duì)面的與患者或其家庭交流,因此訪視人員的組成決定了家庭訪視的效果。訪視人員應(yīng)由社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、心理咨詢師、健康教育專員等[6]組成,以提高家庭訪視的質(zhì)量。吳欣娟等[7]研究發(fā)現(xiàn),國內(nèi)從事社區(qū)老年慢性家庭護(hù)理隨訪的人數(shù)較少,家庭訪視的人員還主要局限在社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士,上級(jí)醫(yī)院因日常工作繁重,醫(yī)務(wù)人員缺乏,對(duì)社區(qū)患者關(guān)懷一般通過義診等形式進(jìn)行。

3 我國家庭訪視存在的問題及對(duì)策

3.1 訪視人員數(shù)量相對(duì)不足,總體素質(zhì)不高: 因?yàn)閲鴥?nèi)社區(qū)老年慢性病家庭訪視工作主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的護(hù)士及社區(qū)醫(yī)生完成,他們除日常在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作外,還需入戶為社區(qū)居家的病人提供衛(wèi)生咨詢及護(hù)理服務(wù),因一般社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只有2-3名護(hù)理人員,故日常工作量較大,只能為居家的患者提供單純的治療性護(hù)理服務(wù)[8]。對(duì)居家患者進(jìn)行全面護(hù)理難度較大。再次由于老年患者的特殊性,進(jìn)行家庭訪視的人員不僅需要具備疾病相關(guān)知識(shí),還需要人際溝通技巧、心理學(xué)知識(shí)及獨(dú)立發(fā)現(xiàn)與解決問題的能力[9], 我國社區(qū)護(hù)理或醫(yī)師一般由臨床轉(zhuǎn)崗而來,年齡偏大,未受過專門的社區(qū)和訪視護(hù)理及健康教育,普遍存在知識(shí)陳舊、獨(dú)立工作能力不強(qiáng)等現(xiàn)象[10],其綜合素質(zhì)與訪視護(hù)理要求不相適應(yīng)。結(jié)合上述兩方面問題,相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃性的增加社區(qū)醫(yī)務(wù)人員數(shù)量,并對(duì)其進(jìn)行專門的家庭訪視培訓(xùn),各醫(yī)學(xué)院校也應(yīng)開設(shè)老年教育課程,盡快建立和完善社區(qū)醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)體系,全方位培養(yǎng)老年護(hù)理??迫瞬?,同時(shí)應(yīng)當(dāng)積極吸納各專業(yè)的優(yōu)秀人才,像心里咨詢師、營養(yǎng)師等。擴(kuò)大家庭訪視的人員構(gòu)成,提高訪視質(zhì)量,為更多的慢性病患者提供更好的家庭訪視服務(wù)。

3.2家庭訪視管理制度尚不完備: 家庭訪視是我國社會(huì)發(fā)展的一個(gè)新生事物,尚未形成規(guī)范的行業(yè)管理制度,對(duì)于開業(yè)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的基本資格沒有明確規(guī)定。社區(qū)需要制定各項(xiàng)制度來管理規(guī)范家庭訪視中的各種醫(yī)護(hù)行為,訪視人員在為居家病人提供全面護(hù)理時(shí),要制定收案與銷制度、安全醫(yī)療制度、居家病人雙向轉(zhuǎn)診制度、訪視制度、入戶診療安全制度、社區(qū)居家病人護(hù)理查房制度、考核評(píng)價(jià)制度等,通過各項(xiàng)制度來管理、規(guī)范家庭訪視護(hù)理中的各種護(hù)理行為,以提高家庭訪視護(hù)理效果。

3.3衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用分擔(dān)制度有待革新:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)給付存在限制,使得原來享受醫(yī)保的病人需要自付這家庭訪視的費(fèi)用。在我國的城市, 多數(shù)居民享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),而社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)僅局限于醫(yī)院服務(wù),不包括社區(qū)護(hù)理服務(wù)[12],居民不愿意自己支付社區(qū)護(hù)理費(fèi),從而阻礙了社區(qū)家庭訪視護(hù)理的發(fā)展。這使得許多居民在可進(jìn)行家庭治療的情況下仍然選擇住院治療,對(duì)患者和國家均無利。再次農(nóng)村居民收入水平較低,醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面較小,能夠承受訪視護(hù)理費(fèi)用的比例較小。故國家應(yīng)適當(dāng)調(diào)整衛(wèi)生策略,加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療投入,建立基層衛(wèi)生服務(wù)體系,加大社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍,讓患者能自己選擇較合理的家庭訪視來預(yù)防和減少疾病復(fù)發(fā),而不是直接接受院內(nèi)治療。

3.4 家庭訪視是一個(gè)長期過程,需要加大宣傳力度: 因?yàn)榇隧?xiàng)服務(wù)在我國還是屬于新生事物,家庭訪視是一個(gè)長期過程,護(hù)理質(zhì)量的高低,直接關(guān)系到社區(qū)人群對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的信任、支持程度,因此,社區(qū)可以設(shè)定家庭訪視小組,將各個(gè)層次的醫(yī)務(wù)人員納為小組成員, 制訂年度訪視計(jì)劃,同時(shí)注意提高家庭訪視護(hù)理質(zhì)量,才能真正體現(xiàn)社區(qū)護(hù)理優(yōu)越性。

參考文獻(xiàn)

[1]林菊英. 社區(qū)護(hù)理[M]. 北京:科學(xué)出版社, 1998:21-24

[2] MARKLE RM, WEIR R, BROWNG G, et al. Health promotion for frail older home care clients [J]. J Adv Nurs, 2006, 54(3):381-395

[3] PORTILLO C J, SCHUMACHER K L. Graduate program: advanced practice nurses in the home [J]. AACN Clin Issues, 1998, 9(3):355-361

[4] 蔡海歐, 陸廷仁. 深入認(rèn)識(shí)社區(qū)康復(fù)作用[J]. 中國康復(fù), 2003, 18(5):323

第4篇:老年人健康管理制度范文

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.309文章編號(hào):1004-7484(2013-10-5821-01

我國60歲以上的老人逐漸增加,占總?cè)丝跀?shù)的19%,隨著老齡化社會(huì)進(jìn)程的不斷加快,老年住院病人人數(shù)也不斷上升,由于老年人生理機(jī)能的退化、老年人患病以慢性病居多、病程長、對(duì)藥物敏感性的不同,使得影響老年住院患者安全的危險(xiǎn)因素大大增加,所以做好老年人護(hù)理安全的防護(hù)已成為醫(yī)院評(píng)估護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志之一。再者隨著《護(hù)士條例》的出臺(tái),對(duì)我們護(hù)理人員提出更高的要求,因此如何對(duì)老年住院病人安全原因進(jìn)行分析及對(duì)策研究并通過臨床護(hù)理教育確保護(hù)理安全,進(jìn)而減少醫(yī)療糾紛已成為醫(yī)護(hù)工作者需要思考和探討的問題。

1導(dǎo)致老年病人安全問題的因素

1.1病人因素

1.1.1生理因素老年人隨著年齡的增大,機(jī)體的結(jié)構(gòu)和生理功能逐漸出現(xiàn)生理性老化,各臟器功能減退,平衡功能出現(xiàn)失調(diào),視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等功能減退,皮膚形態(tài)的改變,再加上老年人體質(zhì)減弱,免疫功能下降,容易出現(xiàn)跌倒、壓瘡、燙傷、誤吸、藥物反應(yīng)、輸液反應(yīng)。

1.1.2病理因素因長期飲食習(xí)慣、生活環(huán)境及動(dòng)脈硬化癥等因素,老年人易患慢性疾病如心力衰竭、高血壓病、中風(fēng)、糖尿病、冠心病、足疾病、營養(yǎng)失調(diào)等導(dǎo)致感覺遲鈍,中樞神經(jīng)功能紊亂,骨髓肌肉的疾病造成運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),活動(dòng)受阻,某些急性發(fā)作如頸椎基底動(dòng)脈血供不足和心源性暈厥等都易引起病人跌傷、摔倒。老年癡呆患者自理能力喪失,也極易導(dǎo)致意外損傷;病情重、病程長、長時(shí)間臥床的老年患者易致壓瘡、墜積性肺炎。

1.1.3藥物治療因素老年人對(duì)藥物的耐受性和敏感性與成年人不同,加之患病后機(jī)體對(duì)藥物的吸收、排泄、生物轉(zhuǎn)化均有不同程度的影響,以及藥物本身的副作用,致使老年患者用藥后可能產(chǎn)生眩暈、低血壓等不良反應(yīng),也是不安全的顯著危險(xiǎn)因素。這些藥物包括鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗抑郁藥、抗心律失常藥、鐵劑以及任何影響人體平衡的藥物。作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物,特別是鎮(zhèn)靜催眠藥,抗精神病藥和麻醉鎮(zhèn)靜藥,被公認(rèn)為摔倒的顯著危險(xiǎn)因素??垢哐獕核幒妥铚┑确謩e在單個(gè)研究中被發(fā)現(xiàn)有增加老年病人摔跌的危險(xiǎn)。

1.1.4性低血壓或餐后低血壓反應(yīng)性低血壓或餐后低血壓反應(yīng)是老年人高血壓的特征性表現(xiàn),約見于20%老年病人。病人從平臥位改成直立位時(shí),3分鐘內(nèi)收縮壓下降20毫米汞柱,舒張壓下降超過10毫米汞柱,老年病人因發(fā)生一過性腦缺血容易發(fā)生摔倒。王晶等[1]的研究顯示,跌倒與餐后血壓下降有關(guān),是高領(lǐng)老年人跌倒的重要原因。

1.1.5病人社會(huì)心理因素老年人病后多有精神和情緒的變化,其表現(xiàn)為孤獨(dú)、悲觀、絕望、憂慮、急躁易怒;一些老年人不服老,過高估計(jì)自己的體能,或自尊心太強(qiáng),思想上存在不愿護(hù)士或他人的心態(tài)個(gè)別病人對(duì)治療抱失望態(tài)度,為減輕自己的痛苦和家人的負(fù)擔(dān)而采取自傷行為。

1.2護(hù)理人員因素

1.2.1工作責(zé)任心不強(qiáng)部分護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)有所滑坡,表現(xiàn)為工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn),不認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程及護(hù)理常規(guī),尤其是無菌觀念不強(qiáng)。未認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度和交接班制度,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),未按護(hù)理級(jí)別及時(shí)巡視病人,在治療護(hù)理過程中出現(xiàn)液體外滲墜床,病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn),影響護(hù)理安全。

1.2.2老年護(hù)理??浦R(shí)欠缺目前我院從事內(nèi)科護(hù)理工作的護(hù)士以中專、大專為主,且普遍年輕,在學(xué)校很少學(xué)過《老年護(hù)理學(xué)》,工作中由于對(duì)老年人生理、病理變化、特殊心理等方面的知識(shí)掌握較少,且工作年限短,臨床經(jīng)驗(yàn)不足而導(dǎo)致被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑,不能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年病人的病情變化,用藥的不良反應(yīng),給護(hù)理安全帶來一定的隱患。

1.2.3護(hù)理安全意識(shí)淡漠護(hù)理人員除完成病人一般治療,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不安全因素而采取防范措施,管理人員未制定老年病人護(hù)理安全管理制度;對(duì)老年人出現(xiàn)的任何癥狀未給予足夠的重視等。

1.3環(huán)境因素當(dāng)個(gè)體功能下降時(shí),環(huán)境因素所起的作用就顯得尤為重要[2]。由于老年人常有視力模糊、軀體平衡能力差、活動(dòng)不協(xié)調(diào),對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)能力差,病區(qū)環(huán)境因素就常常極易導(dǎo)致老年人發(fā)生跌倒、損傷,如病室、走廊障礙物過多,地面積水,病床過高,床腳剎車未固定,門檻過高,缺乏夜燈,廁所蹲位沒有扶手等均易引起病人摔倒。

2護(hù)理對(duì)策

2.1患者安全評(píng)估評(píng)估老年住院病人摔倒高危險(xiǎn)性,被認(rèn)為是預(yù)防摔倒有效和必要的對(duì)策。對(duì)具有這些高危因素的病人,醫(yī)護(hù)人員需給予更多的照顧,在病歷和病人床前做標(biāo)記,引起醫(yī)護(hù)人員的警惕,使每一個(gè)與病人接觸的人必須分擔(dān)減少摔倒危險(xiǎn)的責(zé)任。

2.2加強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心提高慎獨(dú)精神,加強(qiáng)護(hù)理人員的溝通能力,了解護(hù)理人員思想動(dòng)態(tài)??剖易o(hù)士長發(fā)現(xiàn)不良思想動(dòng)態(tài)及時(shí)進(jìn)行教育,使護(hù)理人員樹立良好的職業(yè)道德和職業(yè)行為,在護(hù)理工作中不斷提高自己的慎獨(dú)精神,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

2.3老年病人的護(hù)理專科培訓(xùn)包括老年人的生理、病理變化、心理變化、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)、排泄等生活護(hù)理,掌握老人安全護(hù)理和并發(fā)癥護(hù)理,掌握老年人常見疾病的護(hù)理問題和護(hù)理措施。

2.4認(rèn)真做好住院環(huán)境的安全評(píng)估對(duì)潛在的傷害性因素進(jìn)行及時(shí)整改,使病區(qū)環(huán)境安全。如重視床旁呼叫鈴的設(shè)置并教會(huì)病人使用,配備的夜間照明應(yīng)使病人看清楚病室,注意走廊的障礙物及路面的高低不平,保持地面干燥,對(duì)于神志模糊或定向障礙的病人應(yīng)加床欄。適當(dāng)使用約束帶或有專人看護(hù),將病人經(jīng)常需要之物品放于隨手可得處。

2.5科室建立護(hù)理安全提示本護(hù)理人員將需要重點(diǎn)觀察的患者或容易出事的患者記錄在提示本上進(jìn)行交班。護(hù)理提示本每周、每月進(jìn)行總結(jié)分析,提高護(hù)理人員的安全意識(shí)和防范差錯(cuò)事故的發(fā)生,確保護(hù)理安全。

2.6做好健康宣教護(hù)理人員應(yīng)向老年病人及其家屬進(jìn)行健康教育,讓病人掌握預(yù)見性自我護(hù)理方法,預(yù)防摔倒主要有:①一些藥物會(huì)使病人摔倒危險(xiǎn)性增加,使用前向老年人作好宣教,如使用脫水劑、安眠、精神藥物出現(xiàn)頭暈無力或走路搖晃及時(shí)報(bào)告。②有高血壓病史應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,嚴(yán)禁擅自增減降壓藥,晨醒后先躺再坐,然后再起立,服藥后要臥床或坐位休息30分鐘,餐后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。③對(duì)糖尿病老年人要嚴(yán)格控制攝入量,使用胰島素治療的病人,注射前應(yīng)備有食物,以防低血糖反應(yīng)。④視力障礙或平衡障礙的病人囑其上廁所時(shí)有家人陪護(hù)。

2.7強(qiáng)化護(hù)理管理職能護(hù)理管理者要善于以差錯(cuò)事故的實(shí)例及時(shí)教育護(hù)士,加強(qiáng)工作責(zé)任心,吸取教訓(xùn),防止類似事件發(fā)生,建立老年患者護(hù)理安全管理制度,對(duì)存在的隱患及護(hù)理缺陷進(jìn)行整理、分析、制定相應(yīng)的護(hù)理安全制度和操作流程,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范各種護(hù)理常規(guī),進(jìn)而提高對(duì)病人的護(hù)理質(zhì)量。

3小結(jié)

老年患者由于生理機(jī)能的退化和患病后機(jī)體的總體功能下降,隨著年齡的增長安全問題也日漸凸顯,成為當(dāng)今老年住院患者不容忽視的健康問題。一旦發(fā)生意外事件,不僅影響老年人的軀體健康、心理健康,加重社會(huì)負(fù)擔(dān),同時(shí)也極易引發(fā)醫(yī)患糾紛。因此通過對(duì)老年住院患者發(fā)生意外事件的原因進(jìn)行分析,根據(jù)老年疾病的特殊性,探討干預(yù)的對(duì)策,制定相應(yīng)的護(hù)理措施,積極預(yù)防老年住院患者安全問題的危險(xiǎn)因素,對(duì)降低醫(yī)療缺陷和醫(yī)療糾紛,提高護(hù)理質(zhì)量,保證老年住院患者的安全,維護(hù)老年人的身心健康,提高生活質(zhì)量是非常必要的。

參考文獻(xiàn)

第5篇:老年人健康管理制度范文

1.1是全面建設(shè)小康社會(huì)的需要

為老年人提供良好的社會(huì)服務(wù)和優(yōu)質(zhì)的老年產(chǎn)品,使老年人在有保障以及健康的社會(huì)條件下安度晚年生活,這是全面建設(shè)小康社會(huì)的一項(xiàng)重要任務(wù),也是實(shí)現(xiàn)全面小康目標(biāo)的重要前提之一。

1.2是提高老年人生活質(zhì)量的必然要求

只有大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)才能夠充分滿足和改善老年人所需商品和服務(wù)的市場(chǎng)供應(yīng),滿足老年人的醫(yī)療保健、健身娛樂、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等方面的需求,才能不斷提高老年人的生活質(zhì)量。

1.3是社會(huì)進(jìn)步的標(biāo)志

老年人是總?cè)丝谥械闹匾M成部分,老年人口的生活質(zhì)量關(guān)系到社會(huì)的整體發(fā)展與進(jìn)步。發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)有利于提高老年人的生活質(zhì)量,推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步。

1.4是社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的需要

老齡產(chǎn)業(yè)是一個(gè)新型產(chǎn)業(yè),是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下人口老齡化發(fā)展的必然要求。它的適時(shí)構(gòu)建和發(fā)展不僅能夠充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的積極性,促進(jìn)老齡問題的解決,還會(huì)給經(jīng)濟(jì)發(fā)展注入新的生機(jī)和活力,老齡產(chǎn)業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn),大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)是社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的需要。

2我國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮?/p>

在國內(nèi)各個(gè)產(chǎn)業(yè)競爭日益白熱化的市場(chǎng)條件下,老齡產(chǎn)業(yè)這個(gè)細(xì)分市場(chǎng)逐漸顯現(xiàn)出其無限的商機(jī),這主要由于以下四方面的原因:

(1)人口老齡化加速為老齡產(chǎn)業(yè)的形成和發(fā)展提供了客觀需要和外在的基礎(chǔ)條件。人口老齡化是指老年人口在總?cè)丝谥兴急戎卦絹碓酱蟮倪^程,目前我國老年人口已經(jīng)達(dá)到1.3億,占總?cè)丝诘谋戎匾呀?1%,2025年到2040年又將從2.84億增長到4億多。在未來的半個(gè)世紀(jì)中,我國老年人口將一直呈迅速增長的發(fā)展趨勢(shì)。

(2)我國老年人的需求市場(chǎng)已經(jīng)發(fā)展充分。根據(jù)全國老齡工作委員會(huì)提供的數(shù)據(jù),2010年我國老年人市場(chǎng)的年需求達(dá)到1萬億,而目前我國每年為老年人提供的產(chǎn)品不足1000億元,供需之間存在巨大商機(jī)。

(3)家庭結(jié)構(gòu)功能的變化要求社會(huì)必須建立老齡產(chǎn)業(yè)??粘布彝サ脑龆嗍共糠掷先送y以得到家庭的照料。家庭結(jié)構(gòu)的變化,要求社會(huì)必須承擔(dān)起照料老人的責(zé)任,老年服務(wù)的社會(huì)化勢(shì)在必行,家庭結(jié)構(gòu)變遷呼喚老齡產(chǎn)業(yè)的建立。

(4)老年人收入的不斷提高,為老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展開辟了廣闊的空間。我國城市60~65歲的老年人口中約有45%的人還在業(yè),他們除有退休金之外,還有額外的收入;據(jù)中國老齡科學(xué)研究中心的一項(xiàng)調(diào)查,城市老年人中有42.8%的人擁有儲(chǔ)蓄存款,另外,退休金一項(xiàng)到2020年就將增加到28145億元,2030年為73219億元。這將為廠商提供巨大的商機(jī),使老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前途無量。

3我國老齡產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

雖然市場(chǎng)潛力巨大,但老齡產(chǎn)業(yè)作為一種新興產(chǎn)業(yè),在我國還處于起步階段,尚未形成一定的產(chǎn)業(yè)規(guī)模和產(chǎn)業(yè)鏈,其發(fā)展嚴(yán)重滯后于老年人口的增長和老年消費(fèi)群體的需求,主要原因如下:

3.1缺乏有力的政策支持與引導(dǎo),發(fā)展動(dòng)力不足

我國還沒有一套全面系統(tǒng)的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略和產(chǎn)業(yè)規(guī)劃,鼓勵(lì)和推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的制度建設(shè)和政策指導(dǎo)較為滯后。同時(shí),我國政府職能部門在老齡產(chǎn)業(yè)的管理上處于條塊分割、多頭管理的局面,而且管得多,服務(wù)得少,這都造成老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展后續(xù)乏力。

3.2政府和社會(huì)投入不足,缺乏資金來源

一方面,政府對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的資金投入增長緩慢,公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施資金來源單一,多為依靠民政等部門撥款,資金運(yùn)轉(zhuǎn)困難。另一方面,由于缺乏明確的產(chǎn)業(yè)政策支持及獲利周期長等原因,老齡產(chǎn)業(yè)對(duì)民間資本缺乏吸引力,一些民辦老齡產(chǎn)業(yè)面臨資金、貸款等方面的困境。

3.3缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)規(guī)范,發(fā)展秩序混亂

我國老齡產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)管理和運(yùn)行機(jī)制大多延續(xù)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的模式,缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)規(guī)范,許多產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量無法進(jìn)行評(píng)測(cè)和監(jiān)督,企業(yè)管理和服務(wù)人員缺乏專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。無權(quán)威行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、無專業(yè)行業(yè)分類與知名品牌、無規(guī)?;a(chǎn)基地、無成型商業(yè)渠道、無專業(yè)交易市場(chǎng)是我國老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,而這種情況直接或間接制約了我國老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

3.4社會(huì)保障制度不健全,有效消費(fèi)需求不足

盡管改革開放以來我國城鎮(zhèn)職工退休金和養(yǎng)老金顯著增長,但與老年人口密切相關(guān)的醫(yī)療、養(yǎng)老等社會(huì)保障制度的改革尚未完成。社會(huì)保障的不完善制約了老年人的消費(fèi)欲望,使相當(dāng)一部分現(xiàn)實(shí)購買力轉(zhuǎn)化為儲(chǔ)蓄。同時(shí),我國老年人受傳統(tǒng)觀念影響,重積累、輕消費(fèi),消費(fèi)結(jié)構(gòu)單一。這使得老年人口有支付能力的現(xiàn)實(shí)消費(fèi)需求相對(duì)不足且增長乏力,制約了老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

4促進(jìn)我國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對(duì)策建議

老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù),應(yīng)遵循“政府扶持、需求導(dǎo)向、公平優(yōu)先”的原則,堅(jiān)持走有中國特色的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展道路,逐步形成政府引導(dǎo)的市場(chǎng)化、社會(huì)化、多層次的產(chǎn)業(yè)模式。

4.1加快制定老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和目標(biāo)

應(yīng)制定全國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃,將老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展列入“十二五”規(guī)劃,明確老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目標(biāo)方向、重點(diǎn)領(lǐng)域和實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)的措施手段、政策機(jī)制。各級(jí)政府應(yīng)積極加強(qiáng)對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的研究,制定具體的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,把發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)提上議事日程。

4.2加強(qiáng)對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的政策引導(dǎo)和產(chǎn)業(yè)扶持

政府應(yīng)該制定有利于發(fā)展多層次老齡產(chǎn)業(yè)的政策,及時(shí)產(chǎn)業(yè)動(dòng)態(tài),加強(qiáng)信息溝通和中介服務(wù),吸引資金、培育市場(chǎng),營造良好的發(fā)展環(huán)境。一是逐年加大財(cái)政投入,把老齡產(chǎn)業(yè)所需資金列入財(cái)政經(jīng)常性預(yù)算項(xiàng)目,優(yōu)化公共財(cái)政投向,完善養(yǎng)老保障網(wǎng)絡(luò)。二是要制定產(chǎn)業(yè)扶持和優(yōu)惠政策,如可以對(duì)老年生活服務(wù)市場(chǎng)采取抵稅或免稅優(yōu)惠,可根據(jù)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的投入給予一定財(cái)政補(bǔ)貼,在用地、用電、用水、信貸、稅收、營銷和流通等方面給予必要的優(yōu)惠政策,簡化老年產(chǎn)業(yè)企業(yè)的審批、立項(xiàng)等準(zhǔn)入手續(xù)和程序。

4.3完善法律體系

建立老齡產(chǎn)業(yè)法律法規(guī)體系是老齡產(chǎn)業(yè)政策的一項(xiàng)重要內(nèi)容。目前,世界上很多發(fā)達(dá)國家和一些發(fā)展中國家都建立和實(shí)施了與老齡產(chǎn)業(yè)相關(guān)的法律,涉及老年人生活的各個(gè)領(lǐng)域。相對(duì)于國外很多國家,我國相關(guān)老齡產(chǎn)業(yè)的法律法規(guī)仍需健全。一是各級(jí)政府應(yīng)在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上盡快制定引導(dǎo)、鼓勵(lì)、扶持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的法規(guī)和規(guī)章。二是加強(qiáng)對(duì)老年產(chǎn)業(yè)企業(yè)和老年消費(fèi)者權(quán)益的保護(hù),規(guī)范市場(chǎng)秩序。

4.4鼓勵(lì)全方位多渠道投資老齡產(chǎn)業(yè)

政府應(yīng)制定相應(yīng)政策,鼓勵(lì)全社會(huì)共同參與,多渠道籌措資金。其一,政府直接投入。國家和地方財(cái)政應(yīng)當(dāng)根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況,相應(yīng)地增加對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的資金補(bǔ)貼或稅收優(yōu)惠,提供企業(yè)發(fā)展用地等政策,大力扶植尚在起步階段的老齡產(chǎn)業(yè)。其二,鼓勵(lì)民營資本自主投資經(jīng)營,政府幫扶。其三,積極引進(jìn)外資,多形式經(jīng)營。其四,實(shí)施信貸政策優(yōu)惠。對(duì)資金不足,但有償還能力的老齡產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu),銀行應(yīng)放寬貸款條件,延長貸款期限,給予低息照顧。最后,通過政府或企業(yè)共同發(fā)起設(shè)立老齡產(chǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金,并委托專業(yè)基金管理公司進(jìn)行管理,該基金可以幫助中小企業(yè)規(guī)避投資風(fēng)險(xiǎn),也可以促使科技含量較高的老年產(chǎn)品開發(fā)項(xiàng)目得到充足的資金,迅速轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力。

4.5培育老年產(chǎn)品市場(chǎng)

投資主體應(yīng)重視老年人的需求結(jié)構(gòu)和需求層次的差別,進(jìn)行合理的市場(chǎng)劃分,不斷開發(fā)簡單方便、人性化的新產(chǎn)品和服務(wù)項(xiàng)目。同時(shí)通過輿論引導(dǎo)老年人樹立新的消費(fèi)觀,幫助老年人形成科學(xué)的消費(fèi)觀念和心理。

4.6規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定統(tǒng)一的產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)管理制度

一是政府應(yīng)盡快制定老年產(chǎn)品和服務(wù)的國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范,強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控,加大老年產(chǎn)業(yè)人才培訓(xùn),加快培育老年服務(wù)中介組織,逐步實(shí)現(xiàn)老年產(chǎn)品多樣化、市場(chǎng)化和養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化。二是國家及各地區(qū)應(yīng)建立統(tǒng)一的“非贏利”老齡產(chǎn)業(yè)鑒定、評(píng)估、管理機(jī)構(gòu),制定統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)管理制度。比如養(yǎng)老院、服務(wù)人員等級(jí)標(biāo)準(zhǔn);高齡老人護(hù)理等級(jí)、護(hù)理師等級(jí)、老人家政、心理工作等級(jí)和社區(qū)工作等級(jí)標(biāo)準(zhǔn);老人心理、生理健康狀態(tài)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(如生活自理型、半自理型、不能自理型),這樣以質(zhì)收費(fèi)、促進(jìn)市場(chǎng)規(guī)范、有序競爭和發(fā)展。同時(shí),實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)資格認(rèn)證和管理。日本就成立了由消費(fèi)者和廠商代表及學(xué)者等組成的“銀色標(biāo)志認(rèn)證委員會(huì)”,對(duì)符合條件的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老齡產(chǎn)品和服務(wù)及其廠商等進(jìn)行認(rèn)證并公布于眾。

4.7加強(qiáng)老齡產(chǎn)業(yè)決策和管理科學(xué)研究

老齡產(chǎn)業(yè)是一個(gè)新型產(chǎn)業(yè),發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)是一個(gè)系統(tǒng)工程,涉及諸多領(lǐng)域與各行各業(yè)。對(duì)于其許多基本的理論我國仍處于探討之中,老齡科研部門應(yīng)該加強(qiáng)有關(guān)理論的研究。建議國家通過設(shè)立老齡科學(xué)研究基金,支持開發(fā)、研制老齡產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,支持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展機(jī)制、政策的研究,為政府制定老齡產(chǎn)業(yè)政策提供科學(xué)依據(jù)。

第6篇:老年人健康管理制度范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù);老年人;跌倒

【中圖分類號(hào)】R592【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-7526(2012)06-0207-01

我國社會(huì)逐步進(jìn)入老齡化社會(huì),因年齡增大、犯病等的影響而易發(fā)生跌倒情況也逐漸增多。跌倒是指患者身體的任何部位(不包括雙腳)意外觸及地面。一旦跌倒極易造成骨折,嚴(yán)重的甚至意識(shí)喪失和癱瘓等,這使老年人的生命、健康、生活質(zhì)量得不到充分保障。因此,對(duì)老年人進(jìn)行健康知識(shí)教育及預(yù)防老年人跌倒尤為重要,應(yīng)該把預(yù)防老年人跌倒作為臨床護(hù)理質(zhì)量控制的一項(xiàng)指標(biāo)。

1資料與方法

1.1資料:選取2006年1月到2008年1月老年人127例(按1984年中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年分會(huì)規(guī)定,將60歲作為我國劃分老年人的標(biāo)準(zhǔn)),選取老年人的年齡在60歲至68歲之間,性別無劃分,將其分成2組,觀察組65例,對(duì)照組62例,對(duì)照組有專業(yè)護(hù)理人員對(duì)老年人進(jìn)行護(hù)理干預(yù)措施,老年人的年齡、性別、體重和病例史比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1隨著老年人的年齡增大以及患病數(shù)量增多,老年人跌倒的發(fā)生率也隨之增長。如眩暈、昏厥、偏癱、驚厥、足部疾病及足或腳趾的畸形等都會(huì)影響機(jī)體的平衡功能、穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性,導(dǎo)致神經(jīng)反射時(shí)間延長和步態(tài)紊亂?,F(xiàn)對(duì)以上2組老年人中患有高血壓、冠心病、糖尿病及直立性低血壓的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,了解其暈厥史并且及時(shí)給予治療。對(duì)患有腦血管病后遺癥等平衡功能障礙者,應(yīng)在職業(yè)醫(yī)師協(xié)助下評(píng)定其步態(tài)及平衡能力,進(jìn)行必要的功能訓(xùn)練藥物治療。

1.2.2對(duì)照組中老年人由專業(yè)護(hù)理人員從老年人各自的生理因素分析其有可能發(fā)生跌倒情況的可能性以及給予其幫助以避免跌倒危險(xiǎn),做好跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并提出相應(yīng)的預(yù)防措施,對(duì)老年人的站立和行走進(jìn)行測(cè)試,定量測(cè)定步態(tài)失衡;專業(yè)護(hù)理也應(yīng)對(duì)老年人進(jìn)行必要的防護(hù)措施、健康、保健知識(shí)宣傳并幫助老年人分析發(fā)生跌倒的相關(guān)因素,給予充分的講解和指導(dǎo),讓老年人對(duì)跌倒所能產(chǎn)生的各種負(fù)面影響充分明確以及如何加強(qiáng)自我防護(hù)的安全意識(shí),對(duì)預(yù)防老年人跌倒的意義十分重要;專業(yè)護(hù)理還應(yīng)幫助老年人了解需要一個(gè)什么樣的居住和生活的環(huán)境才適合自已,居室布局應(yīng)簡潔,通道及兩邊應(yīng)無障礙物,做到合理、安全。如:老年人較常走動(dòng)的地方應(yīng)保持良好的采光條件,大型家具集中堆放于老年人不經(jīng)常進(jìn)出的地方,地板和衛(wèi)生間應(yīng)做好防滑措施,衛(wèi)生間開間小,多類器具棱角多,特別注意進(jìn)入衛(wèi)生間入廁和洗浴時(shí),應(yīng)在地面平整鋪設(shè)防滑毯,樓梯間和衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)有扶手,安裝通訊設(shè)備并保持通暢,以做為應(yīng)急聯(lián)絡(luò),便于跌倒時(shí)及時(shí)呼叫急救。

根據(jù)以上方法對(duì)老年人追蹤2年的調(diào)查,將發(fā)生跌倒次數(shù)記錄下來,采用隊(duì)列對(duì)照的研究方法比較分析,兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2結(jié)果

通過以上方法,2年以來兩組跌倒次數(shù)記錄見表1。

由表1可以看出進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后的老年人跌倒次數(shù)較少,并且減輕了嚴(yán)重危害的情況和避免了發(fā)生死亡的情況。

3討論

跌倒不僅引起老年人生理、心理損害還對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)存在影響,老年人跌倒的因素眾多,包括生理因素(如步態(tài)和平衡功能下降,聽覺、觸覺和視覺的下降,骨骼肌肉系統(tǒng)的退化)、自身疾病因素(心律失常、頸椎病、關(guān)節(jié)炎及肢體疾病等)、健康教育因素(對(duì)健康知識(shí)和跌倒后果的嚴(yán)重性的不了解)、環(huán)境因素(周圍環(huán)境昏暗、沒有扶手、地板易滑)等。通過專業(yè)護(hù)理的干預(yù)措施不但能減少老年人跌倒次數(shù),而且還能盡量避免或減輕因跌倒發(fā)生嚴(yán)重乃至威脅生命的程度。跌倒是與老年人群的發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)的重要因素之一,所以預(yù)防老年人跌倒是解決高發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵。專業(yè)護(hù)理人員對(duì)老年人跌倒干預(yù)措施可看出預(yù)防比治療更重要、更有效。因此我們提倡老年人進(jìn)行專業(yè)護(hù)理照顧,應(yīng)該直接推廣老年人的專業(yè)護(hù)理。

對(duì)預(yù)防老年人跌倒專業(yè)護(hù)理干預(yù)是個(gè)重要環(huán)節(jié),因此,對(duì)于專業(yè)護(hù)理制度、專業(yè)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)就至關(guān)重要。專業(yè)護(hù)理過程中應(yīng)建立安全檢查制度,在發(fā)現(xiàn)問題和隱患時(shí)能及時(shí)作出解決措施。護(hù)理人員應(yīng)該定期組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)及各種安全管理制度,制定護(hù)理安全防范措施和預(yù)防老年人跌倒的應(yīng)急預(yù)案。同時(shí),要加強(qiáng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)老年護(hù)理知識(shí),了解并掌握老年人生理特點(diǎn)、疾病的特點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn),對(duì)預(yù)防老年人跌倒意義重大。

參考文獻(xiàn)

[1]莫新少,韋琴.新時(shí)期書寫護(hù)理記錄單應(yīng)注意的幾個(gè)問題[J].現(xiàn)代護(hù)理,2003,9(7):553

[2]朱秀勤,范麗風(fēng),鄭亞光.糖尿病患者跌倒的相關(guān)因素分析[J].中國臨床康復(fù),2004,8(30):6556-6558

第7篇:老年人健康管理制度范文

建立穩(wěn)定投入機(jī)制

各級(jí)政府應(yīng)在對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估和成本調(diào)查的基礎(chǔ)上,確定需要支出的公共養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用,列入年度預(yù)算;根據(jù)經(jīng)濟(jì)和財(cái)政收入增長狀況以及養(yǎng)老服務(wù)擴(kuò)展需要,確定養(yǎng)老費(fèi)用的年度增長目標(biāo),并以規(guī)劃或立法的形式予以明確;公共養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用應(yīng)由省級(jí)政府與市、縣政府共同承擔(dān),并爭取中央政府的轉(zhuǎn)移支付。政府投入應(yīng)以滿足特定人群(“三無”老人、高齡老人和需要特殊扶持的老人)的基本需求為目的。建立養(yǎng)老服務(wù)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),列入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算,并根據(jù)老年人增長比例等情況每年適當(dāng)遞增。依據(jù)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展目標(biāo)管理考評(píng)結(jié)果,建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。對(duì)各級(jí)政府養(yǎng)老服務(wù)工作實(shí)行考核,并通過以獎(jiǎng)代撥的方式予以補(bǔ)助。此外,要加大居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)的扶持力度,擴(kuò)大政府購買服務(wù)的對(duì)象范圍及力度。按照加強(qiáng)社會(huì)管理和公共服務(wù)的要求,加大政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入,并改革和完善財(cái)政投入方式,提高投入效益,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的快速發(fā)展。

健全保障體系

1.?dāng)U大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面。擴(kuò)大覆蓋面是構(gòu)建江西養(yǎng)老保障體系的首要任務(wù)。當(dāng)前應(yīng)把擴(kuò)大覆蓋面的重點(diǎn)放在工業(yè)園區(qū)、民營企業(yè)、靈活就業(yè)人員,確保到2015年做到應(yīng)保盡保。

2.扎實(shí)推進(jìn)“新農(nóng)?!痹圏c(diǎn)。一是在全覆蓋的基礎(chǔ)上,合理確定保險(xiǎn)費(fèi)的收繳檔次。一般農(nóng)民最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以達(dá)到領(lǐng)取年齡時(shí),領(lǐng)取養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù)。二是準(zhǔn)確設(shè)定財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),農(nóng)民多繳財(cái)政多補(bǔ),充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民參保積極性。三是用好補(bǔ)繳政策,充分體現(xiàn)權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)的原則。對(duì)試點(diǎn)時(shí)已達(dá)到領(lǐng)取年齡的參保人,可根據(jù)年齡進(jìn)行適度補(bǔ)繳;距離領(lǐng)取年齡不足15年的,應(yīng)予以補(bǔ)繳足15年。這樣才能提高待遇和保障水平,才能達(dá)到保障效果。

3.提升農(nóng)村五保供養(yǎng)水平。一是要明確農(nóng)村敬老院性質(zhì)。農(nóng)村敬老院應(yīng)該成為依照事業(yè)單位登記管理的公益性社會(huì)服務(wù)組織,依法賦予其事業(yè)單位法人資格,明確資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)歸屬,保障其獨(dú)立開展業(yè)務(wù)活動(dòng),依法獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。二是要確保“五?!苯?jīng)費(fèi)高于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U纤降?0%~50%,同時(shí)通過募集、慈善等渠道,積極擴(kuò)大資金來源。三是對(duì)敬老院的房屋要定期維護(hù),確保老人安全。四是制定優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)社會(huì)工作、養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生到農(nóng)村敬老院服務(wù)。五是從長遠(yuǎn)看,根據(jù)新農(nóng)村建設(shè)的布局,在區(qū)劃調(diào)整、拆遷安置的基礎(chǔ)上,將一個(gè)地區(qū)的敬老院整合成若干個(gè)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu),擴(kuò)大規(guī)模,進(jìn)行規(guī)范化設(shè)計(jì)建設(shè),內(nèi)部布局拉開檔次,使之適應(yīng)農(nóng)村不同層次的老年人居住。

4.關(guān)愛農(nóng)村留守老人。各級(jí)政府要十分重視農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老與保障,成立農(nóng)村老年社會(huì)組織,幫助留守老人解除后顧之憂。

5.逐步實(shí)現(xiàn)高齡津貼全覆蓋。力爭在2015年實(shí)現(xiàn)全省80歲以上老人分檔次享受高齡津貼,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r不斷提高津貼標(biāo)準(zhǔn)。

6.做到不同保障制度的有效銜接。從現(xiàn)在起就要謀劃不同保障制度的有效銜接,其中包括“新農(nóng)保”、“城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)”、“城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)”、“失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)”和“城鄉(xiāng)居民最低生活保障”等的銜接。

7.開展“以房養(yǎng)老”試點(diǎn)。“以房養(yǎng)老”也稱為“住房反向抵押貸款”或“倒按揭”,是指老人將自己的產(chǎn)權(quán)房抵押給金融機(jī)構(gòu),以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金或接受老年公寓服務(wù)的一種養(yǎng)老方式。[1]建議在“十二五”規(guī)劃期間在南昌、九江、贛州等城市開展試點(diǎn),2020年在其他城市全面推行,2030年在全省城鄉(xiāng)全面推行,以輔助解決日益嚴(yán)峻的人口老齡化問題。

提供法律保障

1.出臺(tái)符合本省實(shí)際的《〈老年人權(quán)益保障法〉實(shí)施細(xì)則》。在國家沒有對(duì)《老年人權(quán)益保障法》作出修訂前,江西省有必要出臺(tái)(或修訂)符合本省實(shí)際和司法實(shí)踐的《〈老年人權(quán)益保障法〉實(shí)施細(xì)則》,以應(yīng)對(duì)快速老齡化帶來的問題。

2.建立法律援助平臺(tái)。公民養(yǎng)老權(quán)作為一項(xiàng)法定權(quán)利,權(quán)利的救濟(jì)離不開國家強(qiáng)制力的保障。一是為養(yǎng)老權(quán)訴訟開辟法律援助綠色通道,負(fù)責(zé)解答老年人的法律咨詢、指導(dǎo)老年人辦理養(yǎng)老權(quán)訴訟案件。二是建立老年人維權(quán)訴訟費(fèi)用減免制度。三是樹立訴訟服務(wù)意識(shí),加快基層司法制度改革,建立便民訴訟機(jī)制。對(duì)老年人的訴訟案件采取靈活開庭形式,對(duì)行動(dòng)不便的老人實(shí)行上門開庭,加快案件的裁決,加大對(duì)養(yǎng)老權(quán)案件的執(zhí)行力度。[2]

制定優(yōu)惠政策,加大扶持力度

1.保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房。把養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的整體規(guī)劃。對(duì)納入建設(shè)規(guī)劃的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目,有關(guān)部門優(yōu)先審批,并在下達(dá)給各地的年度新增建設(shè)用地計(jì)劃中給予優(yōu)先安排。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村公益性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地經(jīng)批準(zhǔn)可以使用集體土地。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過對(duì)閑置廠房、民用設(shè)施改(擴(kuò))建來辦民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。新建住宅小區(qū)要按30平方米/百戶的標(biāo)準(zhǔn)配備養(yǎng)老服務(wù)用房。優(yōu)先安排建設(shè)用地,對(duì)納入規(guī)劃建設(shè)的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,應(yīng)采取行政劃撥的方式供地,并優(yōu)先予以保證。對(duì)不具備劃撥用地條件的,也可采取協(xié)議出讓方式供地,但應(yīng)嚴(yán)格審批,確保土地真正用于養(yǎng)老事業(yè)。

2.減免養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)相關(guān)稅費(fèi)。對(duì)經(jīng)民政部門審批認(rèn)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),免征營業(yè)稅,暫免企業(yè)所得稅,暫不征收自用房產(chǎn)、土地、車船的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、車船使用稅。免收城市人防建設(shè)資金、殘疾人就業(yè)保障金、城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、新型墻體基金、教育地方附加費(fèi)、人防工程易地建設(shè)費(fèi)、綠化補(bǔ)償或占用綠地費(fèi)。對(duì)衛(wèi)生防疫、物價(jià)、消防等部門的相關(guān)年檢收費(fèi)給予適當(dāng)減免。暫不征收污水排污費(fèi)。減半征收人防建設(shè)費(fèi)、義務(wù)植樹費(fèi)、房屋產(chǎn)權(quán)登記費(fèi)。用電、用水、用氣按民用價(jià)格繳費(fèi),使用固定電話執(zhí)行住宅電話交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),有線電視減半收取初裝費(fèi),收視維護(hù)費(fèi)按居民收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取。

3.對(duì)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加大財(cái)政投入力度。各級(jí)政府要加大對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入,列支福利彩票、體育彩票公益金相應(yīng)配套。按1∶10的比例配備農(nóng)村敬老院工作人員,明確其工資來源渠道,提高其工資標(biāo)準(zhǔn),省財(cái)政給予相應(yīng)補(bǔ)助。在滿足公辦養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象入住的前提下,允許公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)。積極探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象到民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的新途徑。積極爭取中央專項(xiàng)資金,省市縣有計(jì)劃地安排建設(shè)一批重點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。積極探索公辦民營的路子,加快內(nèi)部管理、用人用工和分配制度等改革,完善運(yùn)行機(jī)制。

4.對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼。對(duì)按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、取得《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》和《民辦非企業(yè)單位證書》的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由省財(cái)政給予補(bǔ)貼。對(duì)用房自建且建成投入使用的,按2000元/床位給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼;對(duì)用房屬租用且租用期在5年以上的,按核定床位數(shù)分5年給予100元/年•床位的租賃補(bǔ)貼;對(duì)已開業(yè)運(yùn)營的,按入住老人實(shí)際占有床位數(shù)給予600元/年•床位的運(yùn)營補(bǔ)貼。市、縣(市、區(qū))財(cái)政也應(yīng)給予相應(yīng)補(bǔ)貼。對(duì)接收安置農(nóng)村“五?!睂?duì)象和城鎮(zhèn)“三無”人員的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),當(dāng)?shù)卣匆?guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付供養(yǎng)對(duì)象的生活補(bǔ)助費(fèi),并按自費(fèi)最低標(biāo)準(zhǔn)酌情給予補(bǔ)差。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)已取得執(zhí)業(yè)許可證并符合資格條件的,按有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)并經(jīng)批準(zhǔn)后,可納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。

5.對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)進(jìn)行扶持。要完善現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的基礎(chǔ)設(shè)施,拓展服務(wù)功能,提高服務(wù)水平。結(jié)合城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè),新建一批具有一定規(guī)模,具備生活照料、文體活動(dòng)、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等功能的示范性社區(qū)老年服務(wù)中心。采取財(cái)政補(bǔ)助新建網(wǎng)點(diǎn)、購買公益崗位、提供服務(wù)場(chǎng)所等扶持政策,引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)中介組織、家政服務(wù)企業(yè)等社會(huì)力量興辦居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。對(duì)按規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)新建的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),省財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助,所在市、縣(市、區(qū))財(cái)政給予相應(yīng)配套補(bǔ)助。

建立老齡事業(yè)制度評(píng)估體系

評(píng)估具有監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、導(dǎo)向、糾錯(cuò)等功能。為了應(yīng)對(duì)人口老齡化和推進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展,有必要建立老齡事業(yè)制度、政策評(píng)估體系。

1.出臺(tái)老齡事業(yè)制度、政策評(píng)估指標(biāo)體系。

2.委托獨(dú)立的評(píng)估機(jī)構(gòu),根據(jù)評(píng)估指標(biāo)對(duì)老齡事業(yè)制度、政策的執(zhí)行、落實(shí)、效果進(jìn)行評(píng)估。

3.評(píng)估結(jié)果反饋給政府相關(guān)職能部門,供相關(guān)職能部門調(diào)整政策、修訂制度、進(jìn)行獎(jiǎng)懲時(shí)使用。

政府主導(dǎo),社會(huì)協(xié)同,共同應(yīng)對(duì)

人口老齡化是全社會(huì)面臨的問題,需要政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人形成合力,共同應(yīng)對(duì)。

(一)整合為老服務(wù)資源,建設(shè)養(yǎng)老工作隊(duì)伍

養(yǎng)老問題涉及方方面面,為老服務(wù)資源也分布于民政、婦聯(lián)、工會(huì)、文化教育、勞動(dòng)人事及企業(yè)等各部門,難以形成統(tǒng)一的管理。為使這些有限的為老服務(wù)資源更好地服務(wù)于老年人,必須將這些資源整合起來,形成合力。把各種社會(huì)資源和已有的各種服務(wù)整合起來,涉及部門之間的協(xié)同,應(yīng)成立專門的職能部門(老齡機(jī)構(gòu)),協(xié)調(diào)、整合各類服務(wù)資源,盤活閑置資源,連通所有為老人服務(wù)的社會(huì)機(jī)構(gòu)(醫(yī)療衛(wèi)生資源等)和專家。比如,整合民政部門福利服務(wù)資源與衛(wèi)生部門醫(yī)療保健服務(wù)資源,發(fā)揮區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與綜合性醫(yī)院對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老的指導(dǎo)和輻射作用。建設(shè)專業(yè)化和志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。把建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍與促進(jìn)社會(huì)就業(yè)結(jié)合起來,將養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)與再就業(yè)培訓(xùn)體系,享受相關(guān)優(yōu)惠政策。逐步提高養(yǎng)老服務(wù)人員工資水平,落實(shí)社會(huì)保障待遇,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍穩(wěn)定。鼓勵(lì)城鎮(zhèn)零就業(yè)家庭、城鄉(xiāng)低保戶、長期失業(yè)人員、低保邊緣戶人員等就業(yè)困難群體到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)與再就業(yè)。積極發(fā)展志愿者隊(duì)伍,探索建立義工服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)備制等互助服務(wù)體制。組織實(shí)施國家人力資源和社會(huì)保障部《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)技能資格鑒定和專業(yè)職稱評(píng)定等工作,實(shí)行持證上崗。

(二)發(fā)展涉老教育事業(yè)

1.發(fā)展老齡教育事業(yè),實(shí)現(xiàn)“老有所學(xué)”。設(shè)區(qū)市2015年前至少要有一所政府資助的老年大學(xué),街道要有老年大學(xué)的分校,社區(qū)要有教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu);政府要加大對(duì)老年教育培訓(xùn)的投入,盡量做到無償或低償,以滿足老年人“老有所學(xué)”的需求。2.學(xué)校應(yīng)開設(shè)為老服務(wù)專業(yè)。相關(guān)中專和綜合性大學(xué)都應(yīng)開設(shè)為老服務(wù)的專業(yè),如老年心理、老年?duì)I養(yǎng)與膳食、老年護(hù)理、老年社會(huì)工作等專業(yè)。目前我國有失能和半失能老人3000多萬,按照1∶3的比例,大約需要養(yǎng)老護(hù)理人員1000萬左右,而全國現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理人員僅30多萬人,其中取得職業(yè)資格的不足10萬人[3]。學(xué)校開設(shè)為老服務(wù)專業(yè)是應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要舉措,是養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)化、職業(yè)化的需要,此舉在提升老年生活質(zhì)量的同時(shí),也可為社會(huì)提供大量就業(yè)崗位。

3.加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。2011年7月1日,國務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》,規(guī)劃到2020年我國將基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生,力爭讓每個(gè)家庭都能享受到全科醫(yī)生的服務(wù)。為應(yīng)對(duì)人口老齡化和提高老年人的生命質(zhì)量,我們應(yīng)該加快培養(yǎng)全科醫(yī)生的速度,在專業(yè)院校擴(kuò)大全科醫(yī)生招生比例,提高在基層工作的全科醫(yī)生待遇。

(三)把心理慰藉作為養(yǎng)老服務(wù)的重要內(nèi)容

精神健康是老年人的一項(xiàng)基本權(quán)利。全社會(huì)應(yīng)當(dāng)形成一種共識(shí),那就是精神健康是衡量老人“健康”的重要指標(biāo)之一,與生理健康是相輔相成的。維護(hù)老人精神健康的意義,絲毫不亞于為老人提供經(jīng)濟(jì)生活保障。為應(yīng)對(duì)人口老齡化,需要建立老年人心理慰藉體系,在社區(qū)建立老年人心理咨詢機(jī)構(gòu),成立針對(duì)老年人的心理輔導(dǎo)隊(duì)伍,制定老年人心理干預(yù)方案,宣傳老年心理健康教育,為老年人提供心理咨詢和心理輔導(dǎo)。

(四)整合社會(huì)資源,提高為老服務(wù)水平

江西人口老齡化的顯著特點(diǎn)就是“未富先老”“未備已老”,經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)狀決定了高質(zhì)量、高水平的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、設(shè)施、人才等都不可能一步到位,離老年人的需求還有較大距離。這就要求在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的過程中,一方面加大投入,逐步滿足日益龐大的老年人口的養(yǎng)老需求;另一方面,要注意整合社會(huì)養(yǎng)老資源,提高為老服務(wù)水平。整合各種適應(yīng)老年人活動(dòng)的場(chǎng)所,將社區(qū)內(nèi)的閑置、剩余資源轉(zhuǎn)化為養(yǎng)老服務(wù)資源,動(dòng)員有關(guān)單位將學(xué)習(xí)、文體、服務(wù)性設(shè)施向社區(qū)老人開放;整合各種醫(yī)療衛(wèi)生資源,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立制度性聯(lián)系,為老年人提供醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù),同時(shí)將富余的醫(yī)務(wù)人員充實(shí)到居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍中去,為老年人提供上門服務(wù)。

(五)創(chuàng)建城鄉(xiāng)社區(qū)老年人社會(huì)組織

社區(qū)老年社會(huì)組織是老年人參與社會(huì)活動(dòng)的重要載體,通過參與可以提高其社會(huì)適應(yīng)能力,發(fā)揮老年人的潛在優(yōu)勢(shì)和作用。社區(qū)老年社會(huì)組織是“互助-自助”的重要渠道。我們把60~69歲的老年人稱為輕老年,70~79歲的老年人稱為中老年,80歲以上稱為老老年。輕老年一般身體健康,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,可以為社區(qū)居家養(yǎng)老提供力所能及的服務(wù),他們?yōu)橹欣夏旰屠侠夏晏峁┓?wù),既可豐富自己的老年生活,又可作為互助的時(shí)間儲(chǔ)存在社區(qū),自己進(jìn)入中老年或老老年后可以在社區(qū)兌換其他輕老年對(duì)自己的服務(wù),在社區(qū)形成“互助-自助”的良性循環(huán)。社區(qū)老年社會(huì)組織是老年人表達(dá)利益訴求和維護(hù)權(quán)利的重要載體。老年社會(huì)組織可以在政府職能部門、司法機(jī)構(gòu)與老年群體之間搭建老年人利益表達(dá)和權(quán)利維護(hù)的橋梁,方便政府職能部門能更及時(shí)、更準(zhǔn)確了解和掌握老年的利益訴求,幫助老年人解決困難,方便司法機(jī)構(gòu)更快捷地幫助老年人維護(hù)權(quán)利。政府要降低城鄉(xiāng)社區(qū)老年社會(huì)組織組建時(shí)的準(zhǔn)入門檻,協(xié)助城鄉(xiāng)社區(qū)老年人建立自己的組織。政府應(yīng)該給社區(qū)老年組織的建立給予資金和場(chǎng)地上的幫助,給予優(yōu)惠政策,提供孵化基地,使老年社會(huì)組織能夠順利發(fā)展。

(六)加強(qiáng)管理、監(jiān)督

嚴(yán)格執(zhí)行行業(yè)準(zhǔn)入制度,健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管體系。我省應(yīng)盡快出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范性管理制度,對(duì)其設(shè)置條件、服務(wù)管理、扶持與優(yōu)惠、監(jiān)督與評(píng)估、法律責(zé)任等方面進(jìn)行規(guī)定。加強(qiáng)對(duì)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營管理,凡以財(cái)政和福利彩票公益金投資為主體建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)必須用于養(yǎng)老服務(wù),嚴(yán)禁改作賓館、飯店、寫字樓和其他商業(yè)用房,并完善公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)制度。在服務(wù)人員管理方面,對(duì)于專業(yè)服務(wù)人員,要建立合理的考核制度,形成服務(wù)人員的激勵(lì)、退出機(jī)制。同時(shí),還要建立志愿者、義工隊(duì)伍管理制度,以利于志愿者隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展。

制定優(yōu)惠政策,促進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展

在未來50年,江西省老年人口處于一個(gè)快速增長期,老年人的特殊需求在迅速增長,以滿足老年人特殊需求的產(chǎn)業(yè)應(yīng)運(yùn)而生,這就是老齡產(chǎn)業(yè)。發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)是全面建設(shè)小康社會(huì)的需要,是提高老年人生活質(zhì)量的必然要求,是促進(jìn)代際和諧、社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志。政府要加強(qiáng)對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的宏觀指導(dǎo)和調(diào)控,制定江西發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)的中長期規(guī)劃;根據(jù)老齡產(chǎn)品的不同性質(zhì),制定和完善扶持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策;老齡產(chǎn)品具有公共產(chǎn)品、私人產(chǎn)品和準(zhǔn)公共產(chǎn)品的屬性,根據(jù)不同屬性,走“政府主導(dǎo)、社會(huì)支持、企業(yè)參與、市場(chǎng)推動(dòng)”的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展之路;加大老齡產(chǎn)品的研發(fā)力度;加強(qiáng)老齡產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)。四、轉(zhuǎn)變觀念,營造氛圍,把應(yīng)對(duì)人口老齡化納入文化建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)轉(zhuǎn)變觀念,營造氛圍,是應(yīng)對(duì)人口老齡化在文化建設(shè)方面的戰(zhàn)略任務(wù)。要加強(qiáng)輿論宣傳,弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德,營造敬老氛圍。在全社會(huì)廣泛開展尊老、愛老、助老教育,轉(zhuǎn)變社會(huì)養(yǎng)老觀念,倡導(dǎo)新型孝道文化。

(一)轉(zhuǎn)變觀念,改變對(duì)老齡社會(huì)的悲觀態(tài)度

人口老齡化固然會(huì)給經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展帶來挑戰(zhàn)和壓力,但只注意挑戰(zhàn)和壓力,把人口老齡化當(dāng)成包袱,這是不準(zhǔn)確也是不客觀的。

1.老年人口不應(yīng)被片面看成是社會(huì)的負(fù)擔(dān),而是具有生產(chǎn)性的重要資源。應(yīng)該重新深入老年生活本身來理解老齡社會(huì)和構(gòu)建老齡社會(huì),在生產(chǎn)性老齡社會(huì)的思路下完善社會(huì)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)體制。許多退休人員經(jīng)驗(yàn)老到,技術(shù)過硬,而且在具有同等工作能力、付給相同薪水的情況下,聘用企業(yè)還不必為退休人員繳納社保金,這能節(jié)省20%~30%的成本開銷。

2.傳統(tǒng)的老年贍養(yǎng)測(cè)算方法,把每位65歲以上的人算作是處于工作年齡者的依賴者。然而,隨著生活水平和醫(yī)療條件的提高,許多年齡超過65歲的人并沒有喪失勞動(dòng)能力,也不需要他人的照顧,相反,他們還能為別人提供照顧。社會(huì)應(yīng)該充分發(fā)掘這部分資源,讓他們?cè)趹?yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略中發(fā)揮作用,作出貢獻(xiàn),實(shí)現(xiàn)“老有所為”的人生價(jià)值。

3.為老服務(wù)是新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。為老服務(wù)的主要內(nèi)容有:老年生活保障服務(wù)、老年醫(yī)療保健服務(wù)、老年生活照料服務(wù)、老年精神生活服務(wù)、老年權(quán)益維護(hù)服務(wù)等。為老服務(wù)在老齡社會(huì)應(yīng)該得到較快較大的發(fā)展,可以提供大量就業(yè)崗位。進(jìn)入為老服務(wù)行業(yè)人員大多都應(yīng)該接受教育和培訓(xùn),這樣又可以促進(jìn)教育和培訓(xùn)事業(yè)。

4.老齡產(chǎn)業(yè)將促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型。老年人的發(fā)展性需求和價(jià)值性需求的滿足,是21世紀(jì)老齡社會(huì)持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力之一,充分關(guān)注和滿足老年人的這些需求,必定促進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)大發(fā)展。老年人消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變?yōu)槔淆g產(chǎn)業(yè)的形成和發(fā)展提供了客觀需要,老年人收入不斷提高為老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了廣闊前景。人口老齡化直接促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型,包括出口導(dǎo)向向內(nèi)需導(dǎo)向的轉(zhuǎn)型,投資主導(dǎo)向消費(fèi)主導(dǎo)的轉(zhuǎn)型,中高碳經(jīng)濟(jì)向低碳經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型,增長方式由政府主導(dǎo)向市場(chǎng)主導(dǎo)的轉(zhuǎn)型,非均衡發(fā)展向相對(duì)均衡發(fā)展轉(zhuǎn)型等。

第8篇:老年人健康管理制度范文

【關(guān)鍵詞】 新形勢(shì) 老年大學(xué) 問題 對(duì)策

在新時(shí)期的終身教育思潮的影響下,老年大學(xué)在我國快速發(fā)展起來,在極大程度上填補(bǔ)了老年人情感與精神上的空缺,讓老年人養(yǎng)老問題得以有效解決。近幾年,大慶石化企業(yè)老年大學(xué)在企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心與支持下,堅(jiān)持增長知識(shí)、增進(jìn)健康、陶冶情操、豐富生活、服務(wù)社會(huì)的宗旨,大力推進(jìn)老年大學(xué)的教育與管理,有效滿足了各個(gè)層次老年人的精神文化生活需求以及求知需求,大幅提升老年大學(xué)的社會(huì)影響力。然而,在新形勢(shì)發(fā)展下,老年大學(xué)在教育管理中無可避免的出現(xiàn)了一些問題,需要我們給予高度重視并解決。

一、新形勢(shì)下老年大學(xué)存在的問題

(1)課程安排不夠合理

當(dāng)前,我國現(xiàn)有的老年大學(xué)大多都是企業(yè)或單位集資建立,帶有一定的商業(yè)色彩,其教育對(duì)象主要是具有一定教育基礎(chǔ)的企業(yè)離退員工,并未全面考慮到老年人接受能力以及原有知識(shí)水平的差異。此外,由于老年大學(xué)的價(jià)值定位在于豐富老年人的文化生活,所以教學(xué)內(nèi)容均是以休閑、健身類活動(dòng)為主,而對(duì)于老年人的專業(yè)技能與知識(shí)卻沒有引起足夠的重視。在課程設(shè)置上,除了一些政治課程,其他課程幾乎都用于開展老年人娛樂活動(dòng),老年大學(xué)看起來更像一個(gè)老年活動(dòng)中心,并未承擔(dān)起應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,導(dǎo)致老年大學(xué)發(fā)展受阻。

(2)管理不夠規(guī)范

與義務(wù)教育以及普通高校不同,老年大學(xué)管理規(guī)范性不足,并出現(xiàn)管理松散的現(xiàn)象,老年學(xué)員學(xué)習(xí)沒有考勤、沒有獎(jiǎng)懲、來去自如。而在教學(xué)方面,老年大學(xué)并未發(fā)放固定的教材,教學(xué)內(nèi)容由教師定,教師教什么,老年學(xué)員則學(xué)什么,具有較大的隨意性。部分老年大學(xué)的教學(xué)管理工作不嚴(yán),使得學(xué)員長期處于 一個(gè)松散、自由的狀態(tài),對(duì)老年大學(xué)長久的發(fā)展極為不利。

(3)優(yōu)秀的師資隊(duì)伍不足

教師是老年大學(xué)的基本要素之一,就現(xiàn)階段而言,我國大部分老年大學(xué)整體師資隊(duì)伍素質(zhì)有待提高,主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn):一是大部分老年大學(xué)所聘請(qǐng)的教師都是普通高校的在職教師,這部分教師缺乏對(duì)老年學(xué)員的教學(xué)方法與經(jīng)驗(yàn),并且在老年大學(xué)上投入的時(shí)間與精力較少。二是大多數(shù)教師并未全面了解老年學(xué)員的特殊性,所采用的教學(xué)方式缺乏靈活性,容易致使老年人接受在教育的興趣下降,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)抵觸情緒。雖然部分老年大學(xué)也聘請(qǐng)高素質(zhì)、高學(xué)歷的退休人員作為老年大學(xué)教師,其往往具有良好的學(xué)術(shù)修養(yǎng)與深厚的教學(xué)資歷,但該類教師往往受到家庭原因或是自身健康問題的影響,不能保證教學(xué)出勤率,因此也難以將其全部身心都投入到老年教育中去。此外,因?yàn)槔夏甏髮W(xué)是一項(xiàng)公益事業(yè),教師與學(xué)校是雙向聘任的關(guān)系,教師往往沒有編制與職稱,并且其待遇、福利都不如普通學(xué)校教師優(yōu)越,使得老年大學(xué)教師流動(dòng)性較高,且難以有效吸引人才。

二、新形勢(shì)下老年大學(xué)存在問題的解決對(duì)策

(1)科學(xué)設(shè)置教學(xué)課程,提升教學(xué)效果

在設(shè)置老年教學(xué)課時(shí),應(yīng)在全面掌握老年人的特點(diǎn)與需求的基礎(chǔ)上進(jìn)行教學(xué)課程安排。首先,可以根據(jù)老年學(xué)員的興趣愛好來設(shè)置興趣課程,包括了音樂、繪畫、攝影、書法、劍術(shù)、太極等。其次,可合理設(shè)置一些技能型課程,如英語、計(jì)算機(jī)、手工編制課程等,以拓寬老年學(xué)員的知識(shí)面。再者,可適當(dāng)開展自我發(fā)展型課程,如社會(huì)參與教育、老年生活方式教育、老年心理教育等一些既具普及性、娛樂性,又具提升性與專業(yè)性的知識(shí)。此外,還可開設(shè)特色性課程,在教學(xué)內(nèi)容上體現(xiàn)出知識(shí)性、科學(xué)性、趣味性以及政治性。最后,在開展課程教學(xué)時(shí),還應(yīng)結(jié)合老年人的實(shí)際情況,配合使用擴(kuò)音設(shè)備來進(jìn)行教學(xué),避免由于老年人聽力下降而無法有效學(xué)習(xí)的現(xiàn)象出現(xiàn)。并且還應(yīng)適當(dāng)降低教學(xué)速度,減少教學(xué)量,并采用多元化的教師方式來進(jìn)行教學(xué),以全面激發(fā)老年人的學(xué)習(xí)興趣,有效提升老年教學(xué)效果。

(2)規(guī)范教學(xué)管理,提高教學(xué)實(shí)效性

首先,可以心理學(xué)、老年學(xué)、現(xiàn)代管理學(xué)以及教育學(xué)等相關(guān)理念作為老年教學(xué)管理的指導(dǎo),建立起系統(tǒng)的管理制度與相應(yīng)的獎(jiǎng)懲考核制度,將教學(xué)管理責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,營造出老年教學(xué)齊抓共管的良好氛圍,以不斷提高教學(xué)管理效能。其次,應(yīng)結(jié)合老年教學(xué)管理實(shí)際情況,重視對(duì)教學(xué)理論、方式、內(nèi)容、組織管理等方面的研究,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行總結(jié)創(chuàng)新,以打造出一個(gè)鮮明的辦學(xué)特色。此外,還應(yīng)為老年人搭建一個(gè)體現(xiàn)自我價(jià)值的發(fā)展平臺(tái),給老年人一個(gè)展示自我的舞臺(tái)。此外,還可積極組織老年學(xué)員積極參與到社會(huì)活動(dòng)當(dāng)中,如組織老年學(xué)員給學(xué)生做革命傳統(tǒng)報(bào)告、走入基層單位表演文藝節(jié)目,寫對(duì)聯(lián)、組織老年學(xué)員給石化企業(yè)“二次創(chuàng)業(yè),再鑄輝煌”建言獻(xiàn)策等,將大慶石化企業(yè)老年學(xué)員的豐富工作經(jīng)驗(yàn)以及自身的優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮出來,激發(fā)其成就感,讓其人生價(jià)值得以有效體現(xiàn)。

(3)適應(yīng)老年大學(xué)需求,建設(shè)高水平師資隊(duì)伍

首先,在聘任教師時(shí),應(yīng)堅(jiān)持德才兼?zhèn)涞脑瓌t,優(yōu)選工作態(tài)度積極,并具有奉獻(xiàn)精神,對(duì)老年教育事業(yè)充滿熱愛的教師。其次,應(yīng)開展嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)工作,讓教師能夠?qū)夏杲虒W(xué)有個(gè)具體的認(rèn)知,并正確掌握老年學(xué)員的心理與生理特點(diǎn),經(jīng)過考核合格后方可給予其上崗資格。再者,對(duì)于年老退休的教師,可根據(jù)其家庭情況以及健康情況來科學(xué)安排其工作量。最后,應(yīng)構(gòu)建完善的激勵(lì)機(jī)制,重視對(duì)教師的人文關(guān)懷,并虛席聽取其建議與意見,增加教師的歸屬感。并且對(duì)于在老年大學(xué)任職多年的教師,可根據(jù)其貢獻(xiàn)與工作表現(xiàn)來授予其榮譽(yù)稱號(hào),讓教師的價(jià)值與貢獻(xiàn)得以有效體現(xiàn),調(diào)動(dòng)其教學(xué)積極性。

結(jié)束語

我國老年大學(xué)教學(xué)與管理中存在著不少問題,需要相關(guān)人員全面分析問題產(chǎn)生的原因,并采取針對(duì)性的解決對(duì)策來改善所存在的問題,以全面提高老年大學(xué)的教學(xué)與管理水平,將老年大學(xué)的作用充分發(fā)揮出來。

【參考文獻(xiàn)】

第9篇:老年人健康管理制度范文

衛(wèi)生院編制數(shù)22人,現(xiàn)有在編在崗職工18人,其中專業(yè)技術(shù)人員11人,護(hù)士3人,管理崗位2人,高級(jí)工1人,中級(jí)工1人,臨時(shí)員工2人。

主要職責(zé)

承擔(dān)全鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生工作:嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)各項(xiàng)任務(wù)規(guī)定。由于歷史遺留問題未能解決,故沒有開展基本醫(yī)療服務(wù)工作。

一、工作亮點(diǎn)

我院在“嚴(yán)重精神障礙患者管理”工作方面,開拓創(chuàng)新,以個(gè)人為單位,建立了個(gè)人檔案,并裝訂成冊(cè),資料整齊,被譽(yù)為全區(qū)示范鄉(xiāng)。

二、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康運(yùn)行

1、建立居民健康檔案

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中,居民健康建檔是基礎(chǔ),全鄉(xiāng)總?cè)丝?4120人,建立居民健康檔案  19321  份。建檔率達(dá)到80.10%。

 2、健康教育

針對(duì)健康教育基本知識(shí)和常見疾病的防治等內(nèi)容,各村均要求設(shè)置健康教育宣傳欄,并定期更新內(nèi)容,開展健康知識(shí)講座12場(chǎng)(次)。

3、預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。

4、0-6歲兒童保健

為0—6歲兒童建立兒童保健手冊(cè) 1800 份,開展新生兒訪視 168   人。

5、孕產(chǎn)婦保健

按照規(guī)范要求,我們對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦每年至少開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。截止目前,孕產(chǎn)婦建卡  152 人,早孕建冊(cè)率達(dá)到90.48%,產(chǎn)后訪視 152  人,訪視率達(dá)90.48%。

 6、老年人健康管理

對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,老年人建檔 2668 人,進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。截止目前,接受體格檢查的65歲以上老年 1897人。體檢率71.1%。

7、慢性病健康管理

對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓,對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。截止目前,高血壓患者總數(shù): 5364  人,年內(nèi)已管高血壓患者總數(shù):3388人,健康管理率63.16%,糖尿病建檔數(shù) 2007  人,年內(nèi)管理糖尿病人數(shù)1033人,健康管理率51.47%。對(duì)確診糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪均詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。

8、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理

嚴(yán)重精神障礙患者登記在冊(cè) 105 人,管理105 人,管理率100 %對(duì)其提供免費(fèi)藥物。并開展了家人及監(jiān)護(hù)人健康知識(shí)講座。

9、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

全鄉(xiāng)共統(tǒng)計(jì)上報(bào)傳染病  12 例,報(bào)告率 100 %,我鄉(xiāng)已建立村衛(wèi)生室工作群,村醫(yī)隨時(shí)上報(bào)傳染病,建立健全了傳染病健康管理制度。

10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村負(fù)責(zé)人是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的第一責(zé)任人。要求相關(guān)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告食品安全、非法行醫(yī)、非法采供血和傳染病疫情等信息,開展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的咨詢指導(dǎo)和飲用水衛(wèi)生安全巡查,協(xié)助開展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。

11、中醫(yī)藥健康管理

轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人 2668  人,接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的有   1732人,中醫(yī)藥健康管理率64.91  %,0-36個(gè)月兒童  729人,其中接受中醫(yī)藥健康管理的有633  人,中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到 86.93 %。

12、結(jié)核患者健康管理

我院登記反饋的肺結(jié)核患者有 15 人,管理 15 人,管理率達(dá)到 100 %。

三、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

根據(jù)上級(jí)要求,我院成立了以全科醫(yī)生為首的家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)7個(gè),制定了實(shí)施方案,

四、健康扶貧工作

我鄉(xiāng)貧困立卡登記在冊(cè)的有25戶,52人,并對(duì)其進(jìn)行了健康體檢工作,完成了每季度簽約履約服務(wù)。

二、存在的不足

雖然取得了一定成績,但存在著諸多不足,主要體現(xiàn)在:

     1、衛(wèi)生院遺留問題未能解決,辦公硬件設(shè)施雖然有所改善,但配套設(shè)施不完善,離目標(biāo)管理要求仍有一定差距。

     2、各村衛(wèi)生室工作人員工作觀念淡薄,工作事物繁瑣,責(zé)任心趨于下滑現(xiàn)象。

3、相關(guān)工作宣傳力度有待加強(qiáng),居民配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)淡薄,建檔和隨訪主動(dòng)配合存在困難。

4、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為居民健康的“守門人”制度沒有完全建立起來,與綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診不暢。