醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾方案精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾方案范文

州局特監(jiān)科：

為加強(qiáng)我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)特種設(shè)備安全監(jiān)管工作，規(guī)范特種設(shè)備使用管理，按照甘安辦〔2020〕11號(hào)文件要求，康定市市場(chǎng)監(jiān)督管理局認(rèn)真開展全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特種設(shè)備安全專項(xiàng)整治，加強(qiáng)隱患排查治理，確保我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特種設(shè)備安全運(yùn)行?，F(xiàn)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)特種設(shè)備專項(xiàng)整治工作情況總結(jié)如下：

一、高度重視、明確分工

我局嚴(yán)格按照文件要求，結(jié)合實(shí)際情況，認(rèn)真制定工作方案，明確責(zé)任分工，分解細(xì)化任務(wù)措施，全面發(fā)動(dòng)，廣泛宣傳，營(yíng)造了衛(wèi)生健康系統(tǒng)人人重視特種設(shè)備安全生產(chǎn)的氛圍。

二、摸清底數(shù)、自查自糾

按照州局業(yè)務(wù)科室和市安委會(huì)相關(guān)要求，我局開展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特種設(shè)備專項(xiàng)整治工作。一是摸清醫(yī)院特種設(shè)備底數(shù)，進(jìn)一步明白特種設(shè)備使用情況。目前，轄區(qū)內(nèi)有17家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有特種設(shè)備（其中有4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院），共有電梯54臺(tái)（其中新都橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院有4臺(tái)電梯停用），真空滅菌器4臺(tái)，醫(yī)用氧艙2個(gè)（其中康定市人民醫(yī)院1個(gè)高壓氧艙暫未使用），醫(yī)用氧氣瓶457個(gè)，中心供氧系統(tǒng)5套、25個(gè)附件。

二是要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展特種設(shè)備自查自糾工作，對(duì)排查出的隱患問題能整改的要立即整改，不能立即整改的，要制定整改措施，排出整改進(jìn)度，落實(shí)專人負(fù)責(zé)，限定時(shí)間進(jìn)行整改，并形成自查整改臺(tái)賬，向各監(jiān)管所報(bào)備。目前，已有11家醫(yī)院報(bào)備特種設(shè)備安全隱患自查臺(tái)賬。

第2篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾方案范文

活動(dòng)的開展，切實(shí)解決了人民群眾反映突出的問題，使人民群眾初步感受到了民主評(píng)議行風(fēng)工作帶來(lái)的實(shí)際效果，取得了階段性成效。

為推動(dòng)民主評(píng)議行風(fēng)工作深入開展，市縣衛(wèi)生局、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位召開專題會(huì)議，迅即成立了民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，市衛(wèi)生局就指導(dǎo)思想、基本原則、組織領(lǐng)導(dǎo)、評(píng)議范圍、評(píng)議內(nèi)容、評(píng)議方法、組織考核、時(shí)間安排做出了明確要求，切實(shí)做到“思想認(rèn)識(shí)、組織領(lǐng)導(dǎo)、工作措施”三到位，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，保證了民主評(píng)議行風(fēng)工作的順利開展。

自查自糾是民主評(píng)議行風(fēng)工作能否取得實(shí)效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。全市二級(jí)以上醫(yī)療單位，緊緊圍繞行風(fēng)評(píng)議工作確定的四大項(xiàng)內(nèi)容，深入開展對(duì)照檢查，做到不留死角，不走過(guò)場(chǎng)。各縣級(jí)以上醫(yī)療單位職能科室把工作效能、工作作風(fēng)、廉潔從政、接待、院務(wù)公開等作為評(píng)議的重點(diǎn)；臨床科室把改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平，糾正大處方、濫檢查、過(guò)度治療、回扣提成、收受紅包等不正之風(fēng)作為評(píng)議的重點(diǎn)。

第3篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾方案范文

一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組

組  長(zhǎng)：鄒華坤（院  長(zhǎng)）

副組長(zhǎng)：石星太（副院長(zhǎng)）

成  員：邵春雷（防保站長(zhǎng)）   牛利民（醫(yī)保科科長(zhǎng)）

李進(jìn)鋒（藥劑科科長(zhǎng)） 李  晴（辦公室主任）

各科室負(fù)責(zé)人、各村衛(wèi)生室室長(zhǎng)

二、全面開展自查

根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》和《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》相關(guān)要求，全面對(duì)衛(wèi)生院和轄區(qū)各衛(wèi)生室開展自查。

1. 根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》相關(guān)要求，對(duì)衛(wèi)生院基本功能、行政管理、業(yè)務(wù)管理、財(cái)務(wù)管理、績(jī)效管理等各方面開展自查自糾，對(duì)于符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的繼續(xù)保持，存在差距和不足的在6月20日之前完成整改，確保衛(wèi)生院各方面在6月底之前符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

2. 根據(jù)《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》相關(guān)要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)10所衛(wèi)生室功能任務(wù)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備與管理、業(yè)務(wù)管理、財(cái)務(wù)管理、保障措施等各個(gè)方面全面開展自查自糾，存在差距和不足的在6月20日之前完成整改。確保各個(gè)衛(wèi)生室人員配備充足、資質(zhì)符合、六室規(guī)范、國(guó)家基本藥物充足、環(huán)境整潔、醫(yī)療服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)符合《安徽省基本醫(yī)療有保障工作標(biāo)準(zhǔn)》和《安徽省基層公共服務(wù)功能配置標(biāo)準(zhǔn)》。

第4篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾方案范文

一是嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療保障待遇稽核業(yè)務(wù)行為，每年年初制定年度稽核方案，根據(jù)稽核方案，依法依規(guī)開展日?；恕Ｔ谌卸c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展日常實(shí)地巡查，核實(shí)住院人員身份、入院指針把握、違規(guī)結(jié)算等情況，做到醫(yī)院周檢查的全覆蓋巡查模式。并現(xiàn)場(chǎng)抽查病歷，對(duì)有疑問費(fèi)用、違規(guī)費(fèi)用等情形進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，化解基金風(fēng)險(xiǎn)。

二是按照省、XX市對(duì)醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)整治工作的部署，每年根據(jù)省、XX市醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，結(jié)合我市實(shí)際情況，在全市啟動(dòng)開展了打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理行動(dòng)，成立專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組，開展了形式多樣的集中宣傳月活動(dòng)，制定了切合我市實(shí)際的專項(xiàng)行動(dòng)方案，要求全市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)照問題清單，結(jié)合大數(shù)據(jù)監(jiān)控出的問題數(shù)據(jù)認(rèn)真開展自查自糾，總結(jié)存在的問題和不足，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)落實(shí)整改。根據(jù)自查情況對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥開展拉網(wǎng)式全面檢查，逐一排查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)行為。

三是對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為線索一查到底，經(jīng)查實(shí)存在違規(guī)行為的，對(duì)違反管理規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員視不同程度采取重點(diǎn)監(jiān)控，對(duì)涉事的機(jī)構(gòu)分別按照定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議進(jìn)行處理，查明屬重大情況的，將提交上級(jí)行政部門進(jìn)行處罰，涉嫌違法犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)查處。

四是根據(jù)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年終考核文件結(jié)合我市實(shí)際情況，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)施年終考核。并根據(jù)年終考核結(jié)果與醫(yī)保付費(fèi)、年終清算、質(zhì)量保證金退還、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)定與管理、協(xié)議續(xù)簽掛鉤。

第5篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾方案范文

（一）宣傳發(fā)動(dòng)和安排部署階段

1、成立了評(píng)議工作領(lǐng)導(dǎo)小組，召開了衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議，我們下發(fā)了《永濟(jì)市衛(wèi)生局民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作實(shí)施方案》，要求各單位結(jié)合本單位實(shí)際制定實(shí)施方案，選聘評(píng)議代表，培訓(xùn)評(píng)議人員，召開評(píng)議動(dòng)員大會(huì)。

2、開展大討論活動(dòng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以科室為單位，組織引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員結(jié)合工作實(shí)際，按照民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的要求，對(duì)照有關(guān)規(guī)定，邊學(xué)習(xí)邊開展“救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)”、“八榮八恥”和“四職”（職業(yè)道德、職能技能、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任）及“假如我是一名患者”換位思考等大討論活動(dòng)。

3、8月25日以院（站）為單位，在各單位門前開展一次政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議宣傳咨詢活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)宣傳有關(guān)業(yè)務(wù)，答復(fù)群眾咨詢，征求評(píng)議意見和建議，受理群眾投訴和舉報(bào)。

（二）調(diào)查評(píng)議和整改反饋階段

1、全系統(tǒng)各單位認(rèn)真調(diào)查，對(duì)住院病人或服務(wù)對(duì)象發(fā)放政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議征求意見表，共收回800份。并在本單位召開民主座談會(huì)，聘請(qǐng)民主監(jiān)督員，收集相關(guān)意見和建議。并認(rèn)真分析查找存在的問題及原因，提出切實(shí)有效的整改措施，結(jié)合運(yùn)城市衛(wèi)生局下發(fā)的《運(yùn)城市衛(wèi)生系統(tǒng)不正當(dāng)交易自查自糾工作實(shí)施方案》的安排，要求各醫(yī)療單位對(duì)20*年以來(lái)發(fā)生的不正當(dāng)交易行為及醫(yī)院管理和隊(duì)伍管理工作中存在的問題進(jìn)行自查自糾。

2、由監(jiān)察室牽頭，組織相關(guān)職能負(fù)責(zé)人在紀(jì)檢組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，對(duì)各醫(yī)療單位進(jìn)行了隨機(jī)暗訪，調(diào)查暗訪的重點(diǎn)是糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)、整頓醫(yī)療市場(chǎng)打擊非法行醫(yī)及建立醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、懲戒制度，建立健全糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)暗訪中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出整改意見，并督促單位進(jìn)行整改。共調(diào)查暗訪醫(yī)療衛(wèi)生單位18個(gè)。此階段的各項(xiàng)工作正在進(jìn)行之中。

（三）日常政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)

1、加強(qiáng)制度建設(shè)，改善行政管理，實(shí)行“二公示一公開”制度。我們采取有力措施，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，健全了行政審批制度和責(zé)任追究制度。我們成立了執(zhí)法責(zé)任制領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定了執(zhí)法責(zé)任制及監(jiān)督制約制度，嚴(yán)格執(zhí)行主體法律和相關(guān)法律，并將執(zhí)法責(zé)任制和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了公示。具體公示了行政執(zhí)法責(zé)任制領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，執(zhí)法依據(jù)，執(zhí)法范圍，執(zhí)法程序；公示了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)，舉報(bào)電話，并向社會(huì)公開六項(xiàng)服務(wù)承諾，自覺接受廣大群眾監(jiān)督。

2、加強(qiáng)行政效能建設(shè)，認(rèn)真執(zhí)行《行政許可法》，加入政府網(wǎng)頁(yè)，完善了“一站式”網(wǎng)上行政審批程序并正常運(yùn)行，做到了三個(gè)到位：一是硬件到位，配備了電腦、掃描儀、打印機(jī)；二是制度到位，制定完善了公開承諾制、內(nèi)部監(jiān)管制、窗口服務(wù)制、責(zé)任追究制、超時(shí)默認(rèn)制、首受責(zé)任制、一條龍服務(wù)工作制等制度；三是實(shí)際操作到位，開展了五大項(xiàng)審批項(xiàng)目，并專門對(duì)初審員進(jìn)行了多次培訓(xùn)，現(xiàn)已成功受理52件審批事宜，受到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表彰和肯定。嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”規(guī)定，由局組織每月對(duì)各單位財(cái)務(wù)進(jìn)行一次審計(jì)，加大對(duì)“小金庫(kù)‘的清理和查處力度。加強(qiáng)行政效能建設(shè)，設(shè)立了投訴中心，做到了有牌子、有機(jī)構(gòu)、有辦公室、有電話、有專職人員、有投訴記錄。并對(duì)外公布了投訴電話，廣泛聽取群眾意見，及時(shí)處理糾正行業(yè)中一些不正之風(fēng)。

第6篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾方案范文

工作目標(biāo)

通過(guò)清理整頓，使非法行醫(yī)活動(dòng)進(jìn)一步得到遏制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為進(jìn)一步得到規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步得到提高，療市場(chǎng)監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制進(jìn)一步健全，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序持續(xù)好轉(zhuǎn)，人民群眾就醫(yī)環(huán)境更加安全、方便、規(guī)范。

工作內(nèi)容和重點(diǎn)

（一）嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)行為。重點(diǎn)是未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的“黑診所”，無(wú)任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)。

（二）嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理。重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、規(guī)模等主要事項(xiàng)進(jìn)行嚴(yán)格申請(qǐng)、公示、備案等環(huán)節(jié)。

（三）嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包醫(yī)療場(chǎng)所的行為。重點(diǎn)查處違反國(guó)家和省、市有關(guān)規(guī)定，將醫(yī)療場(chǎng)所租賃、承包或變相租賃、承包給其他單位或個(gè)人，并以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義從事診療活動(dòng)的行為。

（四）嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記范圍，擅自擴(kuò)大診療科目的行為。

（五）嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員，以及醫(yī)師超出執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍和未經(jīng)注冊(cè)行醫(yī)的行為。

（六）嚴(yán)肅查處非法醫(yī)療廣告。

職責(zé)分工

（一）由區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織專項(xiàng)檢查，查處無(wú)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和無(wú)任何行醫(yī)資格擅自開展診療活動(dòng)的行為；查處非法從事性病診療活動(dòng)的行為；查處未經(jīng)備案核準(zhǔn)的義診活動(dòng)；查處超范圍開展診療行醫(yī)行為。同時(shí)，依法依規(guī)加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。

（二）由區(qū)公安分局負(fù)責(zé)非法行醫(yī)案件受理。區(qū)公安分局要依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)的犯罪行為，及時(shí)受理非法行醫(yī)案件，依法進(jìn)行處理。同時(shí)對(duì)暴力抗法、拒絕和阻礙有關(guān)部門依法執(zhí)行公務(wù)的人員，要依法予以打擊。

（三）由區(qū)人口計(jì)生局查處未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)；查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用B超非法進(jìn)行胎兒性別鑒定的行為。

（四）由區(qū)工商局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)非法醫(yī)療廣告的查處力度。

工作步驟

自2012年3月30日起至6月30日，利用3個(gè)月時(shí)間，分三個(gè)階段進(jìn)行清理整頓。

（一）動(dòng)員部署階段（3月30日-4月10日）。制定《工作方案》并召開動(dòng)員會(huì)議。各有關(guān)單位和部門要完善組織機(jī)構(gòu)，進(jìn)行全面動(dòng)員部署。充分利用新聞媒體和各種宣傳手段，廣泛開展專項(xiàng)行動(dòng)的宣傳。

（二）組織實(shí)施階段（4月11日-6月10日）。各有關(guān)單位和部門要按照《實(shí)施方案》確定的職責(zé)和工作部署，認(rèn)真組織落實(shí)專項(xiàng)活動(dòng)工作，開展自查自糾，針對(duì)突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，采取有效措施，全面堅(jiān)決取締無(wú)證行醫(yī)，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。特別是區(qū)衛(wèi)生局要對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)真開展自查，及時(shí)糾正達(dá)不到基本標(biāo)準(zhǔn)、名稱不規(guī)范、人員不符合規(guī)定的設(shè)置審批行為。

（三）督導(dǎo)驗(yàn)收階段（6月10日-6月30日）。區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓領(lǐng)導(dǎo)小組將對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)驗(yàn)收，各部門采取“回頭看”的方式，再次進(jìn)行梳理，建立基礎(chǔ)檔案，確保清理整頓工作取得實(shí)實(shí)在在的效果。

工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，營(yíng)造氛圍。區(qū)政府將成立以主管區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，區(qū)衛(wèi)生、公安、計(jì)生、工商等部門為成員的清理整頓醫(yī)療市場(chǎng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作。各部門要利用多種媒介和形式，大力宣傳清理整頓工作的意義及有關(guān)法律、法規(guī)和政策，及時(shí)報(bào)道專項(xiàng)整治進(jìn)展情況，客觀反映實(shí)際問題和解決措施。

（二）突出重點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)法。以居民住宅小區(qū)、小街小巷等區(qū)域?yàn)橹攸c(diǎn)，對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開拉網(wǎng)過(guò)篩式的監(jiān)督檢查。要建立無(wú)證行醫(yī)“黑名單”制度，對(duì)非法、違法行醫(yī)行為堅(jiān)決予以取締，做到查處一批、曝光一批，絕不姑息。區(qū)衛(wèi)生、計(jì)生、工商等部門要與公安部門建立協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，認(rèn)真查處群眾關(guān)心的重點(diǎn)、熱點(diǎn)案件，切實(shí)提高依法辦案的能力和水平。

第7篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾方案范文

加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)品和第一類管理，保證品和第一類的合理、安全、合法使用，防止流入非法渠道。

二、法律依據(jù)

認(rèn)真貫徹執(zhí)行《品和管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》以及《處方管理辦法》等法規(guī)規(guī)定，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)品和第一類購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用、回收和銷毀等工作環(huán)節(jié)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)品和第一類管理水平。

三、整治內(nèi)容

㈠依法檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)入和使用品和第一類資質(zhì)的情況。查處未取得《品、第一類購(gòu)用印鑒卡》擅自購(gòu)入和使用品和第一類的違法行為。

㈡依法檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于品和第一類儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用等情況。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否建立并嚴(yán)格執(zhí)行品、第一類使用、調(diào)配的各項(xiàng)制度；檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存品和第一類專庫(kù)或?qū)９竦姆辣I防火設(shè)施，雙人雙鎖制度；檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)品、第一類使用、調(diào)配的交接記錄，是否做到帳物相符；檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開具的品和第一類處方是否符合要求，并進(jìn)行處方專冊(cè)登記；檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)為使用品、第一類的患者是否建立相應(yīng)的專用病歷；是否存在緊急借用品和第一類后未備案的情況。

㈢依法檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)品和第一類的回收和銷毀情況。重點(diǎn)檢查品和第一類空安瓿和廢貼的回收記錄情況；檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)期、損壞的品和第一類是否按照要求在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門監(jiān)督下銷毀。

㈣依法檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在品和第一類被盜、被搶、丟失，未采取必要的控制措施或者未按照相關(guān)規(guī)定報(bào)告的情況。

四、工作步驟

第一階段：動(dòng)員部署階段（2013年4月）。各機(jī)構(gòu)組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《品和管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》以及《處方管理辦法》等法規(guī)規(guī)定，深入開展自查自糾。

第二階段：集中整治階段（2013年5至6月）。區(qū)衛(wèi)生局分別對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題提出書面整改意見，并督促整改落實(shí)。對(duì)所有的取得《品、第一類購(gòu)用印鑒卡》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查。

第三階段：督導(dǎo)總結(jié)階段（2013年6月）。區(qū)衛(wèi)生局將集中整治情況匯總，形成專項(xiàng)整治工作總結(jié),將專項(xiàng)整治工作總結(jié)及附表2紙質(zhì)及電子版于6月10日前上報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政科。

五、工作要求

㈠提高認(rèn)識(shí)，精心組織。品和第一類不合理使用或者濫用會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生巨大危害，流入非法渠道更會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的社會(huì)問題。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)品和第一類的管理，保證品和第一類的合法、安全、合理使用，對(duì)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序，保障人民群眾就醫(yī)用藥安全意義重大。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作任務(wù)，落實(shí)工作職責(zé)，扎實(shí)開展整治行動(dòng)，確保工作實(shí)效。

第8篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾方案范文

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指針，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀要求，按照國(guó)務(wù)院和省、市加強(qiáng)藥品市場(chǎng)整治的總體要求，在去年我縣開展整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)行動(dòng)和打擊制售假劣藥品專項(xiàng)行動(dòng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范我縣藥品、醫(yī)療器械流通、使用秩序，針對(duì)重點(diǎn)產(chǎn)品、重點(diǎn)單位、重點(diǎn)區(qū)域，嚴(yán)肅查處各種藥械違法違規(guī)行為，嚴(yán)厲打擊制售假劣藥械違法犯罪活動(dòng)，建立健全藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制，提升我縣藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量水平，確保公眾用藥用械安全，為構(gòu)建和諧法庫(kù)提供有力保障。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，縣政府成立法庫(kù)縣藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量安全整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由副縣長(zhǎng)孟繁凱擔(dān)任，副組長(zhǎng)由縣政協(xié)副主席蓋燕風(fēng)、縣政府辦副主任董繼英、縣食品藥品監(jiān)督管理局局長(zhǎng)李賀擔(dān)任，成員由縣委宣傳部、縣公安局、縣衛(wèi)生局、縣工商局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣糾風(fēng)辦、縣法院、縣檢察院分管領(lǐng)導(dǎo)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣食品藥品監(jiān)督管理局，辦公室主任由縣食品藥品監(jiān)督管理局局長(zhǎng)李賀擔(dān)任，副主任由副局長(zhǎng)胡國(guó)林擔(dān)任。

三、整治目標(biāo)和主要工作任務(wù)

（一）藥品流通環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全整治

1.整治目標(biāo)

嚴(yán)厲查處超方式經(jīng)營(yíng)和超范圍經(jīng)營(yíng)藥品問題；全面規(guī)范我縣藥械購(gòu)銷渠道，提高零售藥店經(jīng)營(yíng)水平，增強(qiáng)百姓用藥安全感；有效遏制非法回收藥品等違法違規(guī)行為。

2.主要任務(wù)

（1）嚴(yán)厲打擊出租、出借許可證和購(gòu)進(jìn)藥品無(wú)購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄、購(gòu)銷票據(jù)不全等違法違規(guī)行為。嚴(yán)格按照《關(guān)于規(guī)范藥品購(gòu)銷行為的通知》（沈食藥監(jiān)發(fā)〔20*〕23號(hào)）要求，對(duì)批發(fā)企業(yè)的上下游藥品購(gòu)銷記錄進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督檢查，對(duì)出租、出借許可證和購(gòu)進(jìn)藥品無(wú)購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄、資質(zhì)不全、無(wú)合法購(gòu)銷票據(jù)等行為進(jìn)行嚴(yán)厲查處；嚴(yán)格審查銷售人員的上崗證、工資卡、體檢表和勞動(dòng)合同等，遏制個(gè)人違規(guī)代銷和掛靠經(jīng)營(yíng)的行為；嚴(yán)厲查處藥品黑庫(kù)房。

（2）嚴(yán)厲打擊超范圍、超方式經(jīng)營(yíng)行為。清查購(gòu)進(jìn)藥品的資質(zhì)、索取票據(jù)和建立購(gòu)銷記錄情況，依法從重處罰從非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品的違法行為。開展對(duì)超范圍經(jīng)營(yíng)生物制品、疫苗、麻精藥品、易制毒化學(xué)品、蛋白同化制劑和肽類激素等品種和零售企業(yè)從事批發(fā)業(yè)務(wù)及批發(fā)企業(yè)向消費(fèi)者直接銷售藥品等行為的重點(diǎn)檢查，依法查處違法行為。

（3）加強(qiáng)對(duì)GSP認(rèn)證后的跟蹤檢查。對(duì)通過(guò)GSP認(rèn)證滿兩年的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行100%跟蹤檢查，對(duì)問題集中的環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)檢查；將藥師不在崗執(zhí)業(yè)問題作為零售藥店檢查的重點(diǎn)，規(guī)范藥師在崗執(zhí)業(yè)行為，防止藥師兼職、掛靠或離職銷售處方藥，提高零售藥店的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量；對(duì)許可事項(xiàng)有變更項(xiàng)目的企業(yè)開展GSP認(rèn)證跟蹤檢查，杜絕利用變更許可事項(xiàng)逃避法律責(zé)任的行為。

（4）全面推進(jìn)涉藥單位藥品的全方位配送工作。將全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店納入農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)當(dāng)中，實(shí)行統(tǒng)一配送，按照“新農(nóng)合”的要求，取消未按要求接受統(tǒng)一配送的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“新農(nóng)合”定點(diǎn)單位資格，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)配送企業(yè)的監(jiān)管，不斷提高管理水平。

（5）嚴(yán)厲打擊非法回收藥品行為。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院、藥房周邊和集貿(mào)市場(chǎng)、公園、車站等重點(diǎn)地區(qū)的非法回收藥品行為的監(jiān)督檢查。

（6）嚴(yán)厲打擊以義診、講座等形式無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品等違法違規(guī)行為。堅(jiān)決取締利用社區(qū)、賓館、集貿(mào)市場(chǎng)、公園、農(nóng)村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）等人口密集區(qū)開展任何形式的非法夸大藥品宣傳和用食品、保健品冒充藥品銷售等無(wú)證銷售藥品違法行為。適時(shí)公布典型案件，曝光違法行為，引導(dǎo)公眾樹立正確科學(xué)用藥觀念，提高防范意識(shí)。

（二）藥品使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全整治

1.整治目標(biāo)

12月31日前實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%進(jìn)入“規(guī)范藥房”和10%進(jìn)入“示范藥房”行列。

2.主要任務(wù)

創(chuàng)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”，加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的監(jiān)管力度。繼續(xù)開展“規(guī)范藥房”創(chuàng)建活動(dòng)，對(duì)監(jiān)督評(píng)比檢查中不合格項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行整改。監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥品購(gòu)進(jìn)渠道，建立健全供應(yīng)商資質(zhì)檔案，及時(shí)索取產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告書，完善倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施，確保購(gòu)進(jìn)藥品質(zhì)量，依法查處非法購(gòu)進(jìn)和使用藥品行為。

（三）醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用環(huán)節(jié)質(zhì)量安全整治

1.整治目標(biāo)

12月31日前使醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)和使用單位的經(jīng)營(yíng)、使用醫(yī)療器械行為得到進(jìn)一步規(guī)范，質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行，規(guī)章制度全面落實(shí)，各項(xiàng)質(zhì)量管理記錄真實(shí)、完整、可追溯，真正做到依法經(jīng)營(yíng)、使用；有效遏制各種違法經(jīng)營(yíng)、使用行為。

2.主要任務(wù)

（1）開展對(duì)重點(diǎn)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用單位的檢查，嚴(yán)厲打擊無(wú)證經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械的違法行為。對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用單位進(jìn)行全覆蓋檢查，重點(diǎn)檢查一次性無(wú)菌、植入等醫(yī)療器械產(chǎn)品的經(jīng)營(yíng)和使用。徹底整治以銷售隱形眼鏡及護(hù)理液、助聽器、治療儀等產(chǎn)品為重點(diǎn)的無(wú)證經(jīng)營(yíng)行為。

（2）整治和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械秩序。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械的采購(gòu)、使用管理及質(zhì)量事故等方面的檢查，重點(diǎn)檢查植入性醫(yī)療器械質(zhì)量跟蹤、醫(yī)療器械儀器設(shè)備使用檔案、醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)渠道、直接接觸無(wú)菌醫(yī)療器械人員健康檔案等。加大對(duì)醫(yī)療美容院所、口腔診所和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的檢查力度，依法查處使用未經(jīng)注冊(cè)、無(wú)合格證明、過(guò)期失效、已淘汰醫(yī)療設(shè)備的違法行為。

（四）藥品、醫(yī)療器械違法廣告整治

1.整治目標(biāo)

12月31日前實(shí)現(xiàn)對(duì)媒體廣告的監(jiān)測(cè)率達(dá)100%，對(duì)店堂廣告的監(jiān)管覆蓋率達(dá)100%；禁止并取締以公眾人物、專家名義作療效證明的嚴(yán)重違法藥品廣告，基本清除違法的店堂廣告。使我縣各類媒體刊播的違法藥品和醫(yī)療器械廣告行為得到有效遏制，人民群眾對(duì)我縣藥品和醫(yī)療器械廣告信任感普遍增強(qiáng)。

2.主要任務(wù)

（1）加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)療器械違法廣告監(jiān)測(cè)力度。對(duì)轄區(qū)內(nèi)廣告載體重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)欄目廣告實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，對(duì)店堂廣告進(jìn)行全方位監(jiān)管，有效遏制違法藥品和醫(yī)療器械廣告的。

（2）加強(qiáng)對(duì)違法廣告藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)管力度。對(duì)嚴(yán)重違法廣告所涉及的藥品和醫(yī)療器械進(jìn)行監(jiān)督抽驗(yàn)，對(duì)抽驗(yàn)不合格的藥品進(jìn)行從重處罰。

四、整治步驟和時(shí)間安排

（一）動(dòng)員部署階段（20*年9月21日—9月30日）

在全縣范圍內(nèi)對(duì)藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用單位進(jìn)行動(dòng)員，部署整治工作。同時(shí)，利用各種媒體采取多種形式大力宣傳藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管的法律、法規(guī)，宣傳開展整治工作的目標(biāo)、主要任務(wù)和有關(guān)要求。

（二）組織實(shí)施階段（20*年10月1日—11月30日）

各藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用單位要按照整治方案要求進(jìn)行全面自查，各相關(guān)責(zé)任部門按照本方案的要求開展專項(xiàng)檢查工作。

（三）全面總結(jié)、驗(yàn)收階段（20*年12月1日—12月31日）

對(duì)專項(xiàng)整治情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，對(duì)各單位的工作情況進(jìn)行檢查，迎接國(guó)家省、市、縣等相關(guān)部門的檢查驗(yàn)收。

五、工作要求

（一）認(rèn)清形勢(shì)，提高認(rèn)識(shí)

相關(guān)部門及藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用單位要從保障人民群眾生命安全的高度充分認(rèn)識(shí)整治工作的重要性，將此項(xiàng)工作作為當(dāng)前的重要工作來(lái)抓，真正形成“地方政府負(fù)總責(zé)，監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)，經(jīng)營(yíng)使用單位為第一責(zé)任人”的責(zé)任體系，確保藥品、醫(yī)療器械流通、使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任

相關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全整治工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立組織機(jī)構(gòu)，相關(guān)部門密切配合，明確責(zé)任，按照整治工作目標(biāo)和任務(wù)要求，精心組織，周密部署，結(jié)合實(shí)際制定整治方案，逐級(jí)分解落實(shí)。各藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用單位要按照專項(xiàng)整治工作的要求，建立工作機(jī)制，迅速組織開展自查自糾工作，確保整治工作抓出實(shí)效。

（三）嚴(yán)格督查，務(wù)求實(shí)效

縣藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量安全整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要對(duì)各單位、部門專項(xiàng)整治工作進(jìn)展情況和藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用單位的自查自糾情況進(jìn)行督促檢查，對(duì)工作開展不力和自查整改不到位的單位要予以通報(bào)，情節(jié)嚴(yán)重的要依據(jù)相關(guān)規(guī)定，追究有關(guān)單位和人員的相關(guān)責(zé)任。

第9篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾方案范文

一、組織機(jī)構(gòu)

一）成立區(qū)集中整治“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

二、工作目標(biāo)

深入學(xué)習(xí)宣傳《人口與計(jì)劃生育法》母嬰保健法》和《國(guó)家計(jì)生委、衛(wèi)生部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》年第8號(hào)令）等法律、法規(guī)。

依法查處非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為的案件。

加強(qiáng)B超管理、妊娠14周以上流引產(chǎn)和終止妊娠藥品管理。加強(qiáng)對(duì)生育全過(guò)程的跟蹤和服務(wù)。

標(biāo)本兼治，健全和完善綜合治理出生人口性別比偏高問題的制度和機(jī)制。使整治、打擊“兩非”工作形成制度化、經(jīng)?；?。

三、治理內(nèi)容

一）檢查的重點(diǎn)單位

各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品批發(fā)零售企業(yè)等。

二）查處的重點(diǎn)違規(guī)行為

1．非醫(yī)學(xué)需要利用超聲技術(shù)、染色體檢測(cè)和其他技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別人工終止妊娠的行為。

實(shí)施手術(shù)和使用藥物為孕婦終止妊娠的行為。2．個(gè)體診所、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非法行醫(yī)機(jī)構(gòu)鑒定胎兒性別。

3．組織、介紹妊娠婦女進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的行為。

4．非法購(gòu)置、使用B超及染色體檢測(cè)等設(shè)備拒不備案的行為。

擅自實(shí)行終止妊娠手術(shù)或者自報(bào)新生兒死亡但不能提供合法證明的行為。5．符合法定條件妊娠14周以上的孕婦。

四、實(shí)施步驟

分三個(gè)階段。專項(xiàng)治理從2011年8月開始至2012年3月,為期8個(gè)月。

一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（2011年8月）

建立健全各項(xiàng)工作機(jī)制，區(qū)級(jí)和各鎮(zhèn)（街道）組成專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。結(jié)合各自實(shí)際制定具體實(shí)施方案，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的專項(xiàng)治理工作進(jìn)行全面動(dòng)員部署和自查自糾。

二）集中整治階段（2011年9月至2012年2月）

對(duì)檢查出的問題向被查單位通報(bào)并提出整改意見。對(duì)檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的違法行為，檢查采取核對(duì)資料和座談等方式對(duì)全區(qū)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、藥店進(jìn)行隨機(jī)抽查。依法依紀(jì)追究有關(guān)人員責(zé)任，涉嫌犯罪的移交公安司法機(jī)關(guān)處理。專項(xiàng)檢查結(jié)束后，區(qū)人口計(jì)生委、衛(wèi)生局對(duì)活動(dòng)情況進(jìn)行梳理總結(jié)，形成書面報(bào)告報(bào)區(qū)政府。

三）督查評(píng)估階段（2012年3月）

各單位要建立健全各項(xiàng)管理制度。被查單位法人作為第一責(zé)任人，針對(duì)專項(xiàng)檢查中暴露的突出問題。就本單位存在問題提出具體整改措施和整改進(jìn)度，并形成書面材料上報(bào)區(qū)集中整治“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。區(qū)集中整治“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)檢查情況，確定并向社會(huì)公布具備法定資格的B超使用、產(chǎn)前診斷、終止妊娠定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，公布有獎(jiǎng)舉報(bào)電話。

五、工作要求

加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。

切實(shí)加強(qiáng)整治“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)，各鎮(zhèn)（街）各部門要從貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、以人為本。積極落實(shí)各項(xiàng)保障措施，研究解決工作中出現(xiàn)的問題，確保完成工作任務(wù)。