社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站政策精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站政策范文

摘要:隨著衛(wèi)生體制改革的深入和國家對衛(wèi)生投入的調(diào)整,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站如何履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及政府投入的資金如何監(jiān)管成了一項(xiàng)重要的工作。就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站如何強(qiáng)化其職能以及資金監(jiān)管方式提出建議。

關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;管理;問題;對策

1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作開展情況

1.1深入宣傳,居民健康意識有效增強(qiáng)

2009年以來,以龍泉衛(wèi)生服務(wù)中心為主體,13個(gè)社區(qū)服務(wù)站以各種形式分別開展健康教育宣傳,收到了良好的效果。一是發(fā)放資料。各社區(qū)共發(fā)放健康手冊共6000余冊,發(fā)放疾病預(yù)防資料10000余份,宏圖社區(qū)還發(fā)放健康教育處方300余份。二是辦宣傳專欄。共辦健康知識專欄30余期。三是培訓(xùn)講座。各社區(qū)分別請資深專家開展健康教育講座15次,共培訓(xùn)居民達(dá)3000多人。通過以上措施有效地提升了居民群眾的健康意識,增強(qiáng)了居民預(yù)防疾病的能力。

1.2優(yōu)質(zhì)服務(wù),居民健康水平有效提升

(1)保健服務(wù)成效明顯。一是免費(fèi)對0-3歲兒童實(shí)行“4•2•1”管理和生長發(fā)育監(jiān)測,開展與兒童相關(guān)的服務(wù)和新生兒保健、訪視。二是開展婦女保健服務(wù)。建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,實(shí)施孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理。三是開展老年人保健服務(wù)。對老年人疾病預(yù)防、常見傷害預(yù)防、自救和他救、自我保健等服務(wù)。1-8月對兒童共實(shí)行“4•2•1”管理監(jiān)測1980人,隨訪新生兒218人,進(jìn)行各種疫苗接種3193人次;共開展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)233人;登記管理高血壓、糖尿病等六類慢性病人3297人。

1.3強(qiáng)化措施,突發(fā)公共衛(wèi)生事件有效處置

一是不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案要求進(jìn)一步明確,措施進(jìn)一步有力,責(zé)任進(jìn)一步加強(qiáng)。二是突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置得當(dāng)。今年,在甲型H1N1流感疫情期間,迅速啟動預(yù)案,嚴(yán)格監(jiān)測,及時(shí)報(bào)告,排查出入境人員,堅(jiān)持七日健康監(jiān)測,共查出入境人員933人,監(jiān)測入境人員47人,有效控制了疫情漫延。三是衛(wèi)生消毒制度落實(shí)到位。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站堅(jiān)持開展消毒滅菌活動,配合社區(qū)開展衛(wèi)生大掃除活動,公共衛(wèi)生環(huán)境得以凈化。

2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作中存在的問題

一是服務(wù)體系不順,雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制未形成。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是國家衛(wèi)生體制改革的產(chǎn)物,是廣大居民群眾的需求。使有限的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站資源使用率低,造成資源浪費(fèi)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公益服務(wù)未完全體現(xiàn)。

二是管理體制不順,管理機(jī)制不健全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)由街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理,其主要工作依托的是社區(qū),所服務(wù)對象是社區(qū)居民,最終落腳點(diǎn)是社區(qū),那么,社區(qū)居委會理應(yīng)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基層管理者,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理與服務(wù)、考核與評價(jià),社區(qū)居委會都應(yīng)參與。

三是人員流通不順,用人機(jī)制未建立。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人才隊(duì)伍建設(shè)不足,主要表現(xiàn)在人員學(xué)歷偏低,專業(yè)技術(shù)人員短缺,加上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均系民營私立性質(zhì),人才不能統(tǒng)一配置,學(xué)歷較高的院校畢業(yè)生不愿進(jìn)等,影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)展。

四是經(jīng)費(fèi)渠道不順,影響衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)展活力。2008年,國家實(shí)施“3342”(中央3塊、省3塊、市4塊、區(qū)2塊)財(cái)政補(bǔ)貼,下?lián)荦埲鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)110萬元(一般的衛(wèi)生服務(wù)站6萬元,較大的衛(wèi)生服務(wù)站7萬元,較少的衛(wèi)生服務(wù)站3萬元),但根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)際需求還有較大差距。同時(shí),也存在財(cái)務(wù)管理體制不健全的問題。

3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理的對策及建議

一是完善機(jī)制,堅(jiān)持建、管、用的原則。政府應(yīng)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)納入政府統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè),在批準(zhǔn)規(guī)模小區(qū)建設(shè)時(shí),要審定規(guī)劃具有服務(wù)功能的衛(wèi)生服務(wù)站的地點(diǎn)。進(jìn)一步完善由街道、社區(qū)參與管理的聯(lián)運(yùn)機(jī)制。同時(shí),把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作考核考評納入監(jiān)督機(jī)制,真正實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為民所辦、為民所用。

二是用活政策,促進(jìn)社區(qū)機(jī)構(gòu)與轄區(qū)大醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的合作關(guān)系。主管部門要切實(shí)把國家醫(yī)療政策用好、用活,并落到實(shí)處,深入探索社區(qū)居民雙向轉(zhuǎn)診的新路子,充分引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站把握政策尺度,堅(jiān)持居民“小病在社區(qū)、大病上醫(yī)院”的原則,積極主動與大醫(yī)院協(xié)作互動,建立和穩(wěn)定雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。

第2篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站政策范文

一、總體目標(biāo)

到2014年，全區(qū)建立適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，規(guī)劃建設(shè)示范化農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站318個(gè)，用三年左右時(shí)間基本建成。2013年已建成的65個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)一步加以完善，2007年建成120個(gè)，2008年基本完成,到2014年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋率達(dá)到90%以上，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全率達(dá)到95%以上，農(nóng)村居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診率達(dá)到60%以上；鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)人員資格合格率達(dá)到100%，繼續(xù)教育參與率100%，合格率85%以上。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求發(fā)揮應(yīng)有的功能，積極創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，到2014年基本達(dá)到機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)健全，基礎(chǔ)設(shè)施完善，基本設(shè)備齊備，人員隊(duì)伍素質(zhì)明顯提高，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行規(guī)范的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷滿足人民群眾健康需求。

二、實(shí)施要求

按照《省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)評估驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則(試行)》開展工作，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)嚴(yán)格按照《省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求配套相應(yīng)的房屋、設(shè)備和人員，并實(shí)施規(guī)范化管理，業(yè)務(wù)用房使用面積80M2－120M2，功能分區(qū)合理，流程科學(xué)，環(huán)境溫馨，符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，在醒目位置使用全省統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)識。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)全科醫(yī)療診室（包括中醫(yī)診室）、治療室、換藥室、觀察室、健康教育室和藥房等室。有條件的可單獨(dú)設(shè)立中醫(yī)診療室、康復(fù)室、計(jì)劃生育服務(wù)室、處置室、值班室和洗手間等，達(dá)到綠化、美化要求。

三、工作措施

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，是建設(shè)社會主義新農(nóng)村，實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)率先”目標(biāo)，構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。2013年省衛(wèi)生廳將我區(qū)確定為第二批農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)省級試點(diǎn)縣(區(qū))，為切實(shí)加強(qiáng)對這項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)政府成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)作為一項(xiàng)重要工作，擺上重要議事日程，成立相應(yīng)的組織，明確職責(zé)，認(rèn)真組織實(shí)施。要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定具體實(shí)施方案和年度工作計(jì)劃，層層分解落實(shí)任務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(居)和區(qū)各有關(guān)部門要加強(qiáng)宣傳和發(fā)動，大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在社會主義新農(nóng)村建設(shè)中的重要地位和作用，要在用地、用房、經(jīng)費(fèi)等方面給予支持，衛(wèi)生、建設(shè)、國土、環(huán)保、工商、稅務(wù)等部門要積極支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，對涉及到的相關(guān)費(fèi)用，除上繳省、市部分外，其余給予免除。勞動保障部門要逐步將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，積極幫助社區(qū)醫(yī)生辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)。人事部門要做好社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用工作，招聘優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，落實(shí)好全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格政策。計(jì)劃生育部門要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提供宣傳資料和避孕藥具，負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。民政、殘聯(lián)等部門要負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供部分康復(fù)器材，使殘疾人的康復(fù)工作能夠在社區(qū)開展。區(qū)督查部門要把農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，列入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)目標(biāo)考核內(nèi)容，加強(qiáng)督促檢查，推進(jìn)全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

（二）加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化的要求，本著方便群眾的原則，農(nóng)村以行政村（居）或3-5千人口設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心附近的村(居)可不設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站產(chǎn)權(quán)應(yīng)保持集體所有，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作及醫(yī)務(wù)人員由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行“一體化”管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要因地制宜，采取多種措施，按照示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的要求，切實(shí)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站房屋問題?？刹扇∫韵乱恍┓椒ǎ阂皇强衫瞄e置校舍、村部或具備條件的村衛(wèi)生室改造；二是由村委會提供土地，鄉(xiāng)村醫(yī)生借資、工程隊(duì)墊資分期償還新建；三是由村委會提供土地，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委會、鄉(xiāng)村醫(yī)生借資以及能人大戶捐資等多渠道籌集資金新建；四是可利用扶貧資金建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。對完全或部分由鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人出資建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可按房屋折舊逐年返還其建設(shè)資金等辦法，轉(zhuǎn)為集體所有。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站搞好內(nèi)部設(shè)置、軟件資料建設(shè)等工作。對已建成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，區(qū)財(cái)政采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式給予1萬元的補(bǔ)助。

第3篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站政策范文

調(diào)查對象 安徽省市轄區(qū)、縣級市的城區(qū)所轄城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

調(diào)查方法 對全省44個(gè)市轄區(qū)、5個(gè)縣級市的城區(qū)所轄824個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查表以市轄區(qū)(縣級市)為單位匯總，經(jīng)數(shù)據(jù)整理、邏輯核查后，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

調(diào)查內(nèi)容 重點(diǎn)調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的舉辦主體、服務(wù)人口、納入醫(yī)保定點(diǎn)單位、業(yè)務(wù)用房來源以及設(shè)備設(shè)施等基本情況。

結(jié)果　①概況：安徽省轄17個(gè)市、56個(gè)縣、5個(gè)縣級市和44個(gè)市轄區(qū)，2005年底總?cè)丝跒?515.5萬，其中市轄區(qū)和縣級市的非農(nóng)業(yè)人口為854萬。截至2007年3月，該省市轄區(qū)和縣級市共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)824個(gè)，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心152個(gè)，站672個(gè)，覆蓋城區(qū)人口498.9萬。②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦主體：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站個(gè)體／私營所占比例約為62.8％。而同期衛(wèi)生部婦社司調(diào)查資料顯示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦主體政府及所屬醫(yī)院、企事業(yè)單位、私營／個(gè)體所占比例分別為72．16％、17.87％、9.97％；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦主體政府及所屬醫(yī)院、企事業(yè)單位、私營／個(gè)體所占比例分別為42.15％、19.73％、38.12％。我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)私營／個(gè)體舉辦明顯高于全國平均水平。③社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)單位情況：本次調(diào)查的824個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有400個(gè)，平均納入率48.5％，其中152個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中被納入醫(yī)保定點(diǎn)單位的有125個(gè)，納入率82.2％，672個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，納入醫(yī)保定點(diǎn)的275個(gè)，納入率40.5％。從調(diào)查結(jié)果看，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入醫(yī)保率明顯高于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。從地區(qū)上看，該省17個(gè)地級市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的納入醫(yī)保率差別很大，合肥、馬鞍山和巢湖三市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保率較高，分別為89.4％、84.6％、100％；毫州、蚌埠、蕪湖三市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保率較低，分別為4.7％、9.6％、4.3％。④社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋情況：安徽省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房總建筑面積435 657m2，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均建筑面積1834m2，站平均建筑面積234m2，分別超出國家標(biāo)準(zhǔn)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1000m2，站150m2)83.4％、56.0％。但從業(yè)務(wù)用房來源情況看，71.2％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)系租賃業(yè)務(wù)用房，其中自籌全部租金的占95.2％。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站租賃業(yè)務(wù)用房的比例較社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高，分別為78.57％、38.81％。2003年全國城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀中部地區(qū)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：業(yè)務(wù)用房來源無償使用、自購、租用、其他分別占24.18％、34.07％、34.07％、7.68％，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房來源無償使用、自購、租用、其他分別占14.55％、10.80％、71.83％、2.82％。安徽省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房來源情況與中部地區(qū)平均水平基本一致，租賃用房比例略高于平均水平。⑤社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)備配置情況：對照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》，本次調(diào)查選擇了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的18種設(shè)備，其中10種基本醫(yī)療設(shè)備包括心電圖機(jī)、電動吸引器、婦科檢查床、顯微鏡、B超、離心機(jī)、血球計(jì)數(shù)儀、生化分析儀、簡易手術(shù)設(shè)備、恒溫箱，8種社區(qū)常用設(shè)備包括血糖儀、針灸器具、可調(diào)式輸液椅、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、康復(fù)器材、健康教育影像設(shè)備、計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、出診箱；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的10種常用設(shè)備，包括心電圖機(jī)、血糖儀、出診箱、急救箱、供氧設(shè)備、針灸器具、消毒滅菌設(shè)施、電腦及打印設(shè)施、健康教育影像設(shè)備和康復(fù)器材。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示完全擁有上述18種設(shè)備的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心38個(gè)，占25.0％。在基本醫(yī)療設(shè)備擁有方面，全部擁有、擁有6～9種、擁有1～5種的中心分別占48.68％、38.82％、12.5％：在社區(qū)常用設(shè)備擁有方面，全部擁有、擁有5～7種、擁有1～4種的中心分別占30.92％、42.76％、26.32％。表明相對于基本醫(yī)療設(shè)備來說，適合社區(qū)衛(wèi)生需要的設(shè)備如電腦、出診箱、健康教育影像設(shè)備等尤為缺乏。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)完全擁有上述10種設(shè)備、擁有7～9種、擁有4～6種、擁有1～3種的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分別占32.89％、32.44％、26.93％、7.74％，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站常用基本設(shè)備缺乏現(xiàn)象仍然嚴(yán)重。

討論

通過對本次全面普查結(jié)果的分析，筆者認(rèn)為該省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件比較薄弱，下一步發(fā)展還存在諸多問題，突出表現(xiàn)在以下幾方面。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件較差 安徽省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房租賃現(xiàn)象嚴(yán)重，這直接引起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本增加以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的不穩(wěn)定性，并最終導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)長足發(fā)展必須要妥善解決其業(yè)務(wù)用房問題。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)備，如用于健康教育的相關(guān)器材、用于上門服務(wù)的出診箱等的嚴(yán)重缺乏，也阻礙了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的開展。借鑒先進(jìn)省、市的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件：一是充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，增加對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度，按照“填平補(bǔ)齊”的原則，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)添置必備的基礎(chǔ)設(shè)備；二是采取衛(wèi)生部門參與新建小區(qū)審批的辦法，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施和新建小區(qū)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用，解決新建小區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房問題；三是全面推開政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)免費(fèi)向社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生項(xiàng)目，政府根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目、數(shù)量、質(zhì)量等進(jìn)行補(bǔ)助，以此強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職能。

第4篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站政策范文

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和全面實(shí)施收支兩條線情況

我區(qū)自1997年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以來，至今已走過10年歷程。1997年成立了*區(qū)初級衛(wèi)生保?。ㄉ鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)）領(lǐng)導(dǎo)小組；20*年成立*區(qū)公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組；20*年被衛(wèi)生部確定為全國第一批社區(qū)衛(wèi)生示范區(qū)；20*年底被衛(wèi)生部作為全國范圍內(nèi)首批開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“收支兩條線”試點(diǎn)的七個(gè)城區(qū)之一，并于20*年1月1日率先在長慶潮鳴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動試點(diǎn)，并成為全國七個(gè)試點(diǎn)中唯一率先實(shí)行“基本醫(yī)療用藥（部分）零差率”。20*年1月1日這項(xiàng)改革在全區(qū)推開。10年來，特別是跨入新世紀(jì)以來，我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作指導(dǎo)思想更加明確，服務(wù)理念不斷提升，發(fā)展步伐明顯加快，社會認(rèn)可度不斷提高，呈現(xiàn)出一派蓬勃旺盛的發(fā)展態(tài)勢。走在前列，干在實(shí)處，干一件，成一件的*精神在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中得到了充分體現(xiàn)，先后得到國家有關(guān)部委和省市各級領(lǐng)導(dǎo)的好評。從我區(qū)全面推開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“收支兩條線”實(shí)施的情況看，我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生綜合改革又取得了新的成效。主要體現(xiàn)在：

1．領(lǐng)導(dǎo)重視思想統(tǒng)一

區(qū)委、區(qū)政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作十分重視，把大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深化城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作體制改革，有效解決城區(qū)居民看病難、看病貴問題的重要舉措；作為創(chuàng)建全國一流城區(qū)，爭創(chuàng)“生活品質(zhì)之城”示范區(qū)，推進(jìn)“南精北快”戰(zhàn)略，打造“五型*”的一項(xiàng)重要工作來做。列入重要議事日程，納入政府年度工作目標(biāo)管理考核。一是區(qū)政府在認(rèn)真總結(jié)長慶、潮鳴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展收支兩條線試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在全區(qū)6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推開“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線、300種基本醫(yī)療用藥零差率銷售“綜合改革工作。二是今年換屆選舉后，及時(shí)調(diào)整充實(shí)了區(qū)公共衛(wèi)生工作小組。三是把深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，全面推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“收支兩條線”工作列入今年區(qū)政府著重抓好十個(gè)方面的實(shí)事工程之一。同時(shí)把完善公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系、優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入創(chuàng)建國家可持續(xù)發(fā)展實(shí)驗(yàn)區(qū)建設(shè)規(guī)劃內(nèi)容。四是新一屆區(qū)委、區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)在“走進(jìn)矛盾，破解難題”專項(xiàng)活動中，邀請區(qū)人大、區(qū)政協(xié)分管領(lǐng)導(dǎo)，帶領(lǐng)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)第一線專題調(diào)研社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，研究解決我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的矛盾和難題。

2．加大投入保障利益

今年，區(qū)政府按照公共財(cái)政的要求，著力建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和有效投入機(jī)制，加大了對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入。做到了三個(gè)增加：一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)增加。20*年區(qū)財(cái)政投入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)為1330萬元。達(dá)到了常住人口每人每年30元，并以每人每年15元經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)覆蓋到外來人口，使我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于全市標(biāo)準(zhǔn)5元。二是基建、設(shè)備維修經(jīng)費(fèi)增加。統(tǒng)籌安排近5000萬元用于基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備和信息化建設(shè)經(jīng)費(fèi)。三是改革保障經(jīng)費(fèi)增加。為保證全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“收支兩條線”綜合改革順利開展，區(qū)政府又增加了綜合改革保障經(jīng)費(fèi)400萬元，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“有錢辦事”，確保了“收支兩條線”工作順利實(shí)施。

3．科學(xué)規(guī)劃措施有力

工作中，區(qū)政府及其職能部門十分重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)，合理調(diào)整衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)，不斷改善服務(wù)環(huán)境，積極實(shí)施“中心提升工程”和“站點(diǎn)覆蓋工程”。做到科學(xué)規(guī)劃，合理布局網(wǎng)點(diǎn)，從而加快了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的進(jìn)程。一是加強(qiáng)軟硬件建設(shè)。按照“六位一體”的要求，投入5000萬元用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)軟硬件建設(shè)。二是完善網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)。按照15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈要求，設(shè)置了6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，34家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，基本實(shí)現(xiàn)了全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生的全覆蓋。三是辦好實(shí)事工程。根據(jù)今年區(qū)政府實(shí)事工程安排，區(qū)政府又投入1500萬元用于新建改建北景園等10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并在北部地區(qū)設(shè)置了東新、石橋衛(wèi)生監(jiān)督工作站。派駐了3名衛(wèi)生監(jiān)督員，方便了北部地區(qū)企業(yè)和居民辦事。四是整合地區(qū)資源。區(qū)政府在調(diào)整布局過程中，經(jīng)過多方協(xié)調(diào)，擬將一所占地面積11畝，建筑面積3500平方米小學(xué)教學(xué)用房調(diào)整為石橋衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房，以解決該中心業(yè)務(wù)用房困難。

4．創(chuàng)新機(jī)制效果明顯

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“收支兩條線”綜合改革是一項(xiàng)長期的、復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要建立健全管理體制和創(chuàng)新工作機(jī)制，為綜合改革提供政策保障。區(qū)政府及其職能部門在實(shí)施過程中大膽改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)作機(jī)制，實(shí)行以新型績效考核體系為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革。在加大財(cái)政投入、實(shí)行“三個(gè)分離”的同時(shí)，著力完善人事分配制度、強(qiáng)化績效考核。通過實(shí)施人員三級聘用制度、推行三大績效分配制度，實(shí)行三級績效考核制度，不僅從體制上淡化了創(chuàng)收機(jī)制，根除了趨利動機(jī)，提高了工作效率，促使“六位一體”的服務(wù)內(nèi)容真正得到落實(shí)。如長慶潮鳴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人就診：20*年門診人次244638人，20*年門診人次280953人，20*年11月止門診人次315508人，分別比20*年增長14.33%，比20*年增長25.93%；病人醫(yī)療費(fèi)用：20*年減免藥品費(fèi)用30877元，均次費(fèi)用88.02元，20*年減免藥品費(fèi)用410*元，均次費(fèi)用82.54元，下降了6.2%；社區(qū)醫(yī)衛(wèi)人員年收入：20*年平均35814元，20*年42210元，20*年49409元，分別增長了17.86%和17%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年度收支和財(cái)政年度支出：20*年中心業(yè)務(wù)收入32912615元，財(cái)政補(bǔ)助收入223*76元，合計(jì)收入35142991元，支出32740247元；20*年中心業(yè)務(wù)收入35026*0元，財(cái)政補(bǔ)助收入3826114元，合計(jì)收入38852184，支出37233419元；20*年11月止中心收入368023*元，財(cái)政補(bǔ)助收入3416023元，合計(jì)收入40218330元，支出3873**元。做到了業(yè)務(wù)收入逐年增加，財(cái)政補(bǔ)助逐年減少。同時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)同感得到提高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員價(jià)值得到體現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革預(yù)期目標(biāo)得到實(shí)現(xiàn)。

通過調(diào)研，我們欣喜地看到，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線綜合改革在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視和職能部門的精心組織及有效運(yùn)作下取得了明顯成效，使我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作在原有的基礎(chǔ)上取得新的進(jìn)展。通過改革，政府公共職能得到體現(xiàn)，衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)得到落實(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)作模式得到轉(zhuǎn)變，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作重心向公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生轉(zhuǎn)移。運(yùn)作費(fèi)用的不合理增長得到了一定的遏止，在一定程度上緩解了“看病難、看病貴”問題，正朝著“家家擁有社區(qū)醫(yī)生，人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)邁進(jìn)。同時(shí)也為我市乃至全國更好地貫徹國務(wù)院關(guān)于《發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，探索新型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，從實(shí)踐上提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

二、當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作存在的困難和問題

雖然，我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作經(jīng)過近十年的創(chuàng)新和發(fā)展，取得了顯著的成效，在省市乃至全國都有了一定的影響。但是，我們也清楚地看到當(dāng)前我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生工作還存在著一些問題和不足，與國務(wù)院、省市有關(guān)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生工作要求還存在一定的差距，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站面積達(dá)標(biāo)和租金問題

我區(qū)由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作起步較早，又位居城市中心，原先建成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站面積與現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)相比差距較大。根據(jù)省政府文件規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積不小于150平方米的要求，目前我區(qū)6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下屬的34個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（其中招標(biāo)2個(gè)）只有4家達(dá)標(biāo)，不達(dá)標(biāo)的有30家占87%。但按照省政府文件要求在20*年底前全部予以解決。時(shí)間十分緊迫，任務(wù)相當(dāng)繁重，壓力很大。站點(diǎn)面積不達(dá)標(biāo)已成為我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作迫切需要解決的問題。此外，在34家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中無償提供房源只有9家；有償提供房產(chǎn)25家，其中部分房產(chǎn)屬街道和區(qū)屬部門國有資產(chǎn)。區(qū)財(cái)政每年僅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房租金補(bǔ)貼一項(xiàng)就下?lián)芙?4萬元。這不僅增加了政府的財(cái)政支出，也不利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。同時(shí)也不符合省政府關(guān)于“出租房屋屬于街道所有的一律免收租金”的規(guī)定。

2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員和人才隊(duì)伍建設(shè)問題

當(dāng)前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在開展“六位一體”的服務(wù)過程中，遇到得最大的問題有二點(diǎn)：一是人員編制不足。據(jù)了解，目前我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在編人員398名，臨聘人員340名，合計(jì)738名。今年區(qū)人事部門按杭編辦［20*］36號文件精神，每萬服務(wù)人口（外來人口減半）16人編制配備，核定編制7*名（含*區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院85名），與實(shí)際在編人員相差221名，而中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院85人又不承擔(dān)“六位一體”服務(wù)職能，空編情況十分明顯?；鶎臃从?，不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只有一名在編人員，其余均是返聘或臨時(shí)人員。由于人員不足，工作任務(wù)重，醫(yī)衛(wèi)人員疲于應(yīng)付，醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量和社會認(rèn)可度不同程度地受到影響。二是人員結(jié)構(gòu)不夠合理。從學(xué)歷情況看，區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)研究生1名占0.2%，本科生102名占21.6%，大專生159名占33.7%，中專生85名占18%，高中及以下125名占26.5%。從職稱情況看，全系統(tǒng)高級24人占5%，中級163人占34.5%，初級272人占57.7%，未聘13人占2.8%。從業(yè)務(wù)技術(shù)水平看，目前我區(qū)經(jīng)過大專院校正規(guī)培訓(xùn)的全科醫(yī)生十分缺乏，衛(wèi)技人員中多數(shù)為原區(qū)級衛(wèi)生院或街道衛(wèi)生院臨床醫(yī)生和護(hù)士，雖然經(jīng)過全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)，但離真正能承擔(dān)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平仍有一定差距。以上數(shù)據(jù)和現(xiàn)狀說明我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)任務(wù)仍然十分艱巨。

3．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對外宣傳和協(xié)作方面的問題

我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)與街道協(xié)作、配合比較緊密，較好地履行了職責(zé)。但和有關(guān)區(qū)屬部門、省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系協(xié)作與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作要求上還有一定距離。一是對上宣傳、爭取有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展政策不夠，存在做得多，反映少的現(xiàn)象。二是經(jīng)常主動和省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通不夠，未能真正做到醫(yī)療資源共享。雖然，我區(qū)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與二、三級醫(yī)院建立了定點(diǎn)的技術(shù)協(xié)作關(guān)系，但沒有實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展，“雙向轉(zhuǎn)診”方面省、市衛(wèi)生部門雖有要求，但沒有建立起可操作性的“雙向轉(zhuǎn)診”制度，渠道沒有真正暢通。有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由于缺少省、市級醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)等方面的支持和協(xié)作，社區(qū)病人不愿意也不放心到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受治療。三是與區(qū)民政、計(jì)生、科技等合作還需要進(jìn)一步推進(jìn)。

4.“收支兩條線”運(yùn)作機(jī)制綜合改革的問題

今年我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面推行“收支兩條線”后，在運(yùn)作過程中，也出現(xiàn)了需要重視和解決的問題。一是基層反映財(cái)務(wù)軟件不配套，醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)按差額撥款的單位進(jìn)行核算，而現(xiàn)在區(qū)財(cái)政按全額撥款的單位進(jìn)行零基預(yù)算，出現(xiàn)許多科目無法匹配，不同程度地影響了結(jié)算進(jìn)度。二是績效考核機(jī)制有待進(jìn)一步完善。雖然實(shí)行了三級績效考核制度，但醫(yī)衛(wèi)人員的獎(jiǎng)金、福利沒有根本性改變，尚未體現(xiàn)付出和得到的相對平衡，醫(yī)衛(wèi)人員工作積極性有待于進(jìn)一步調(diào)動。

三、對推進(jìn)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的建議

1．在加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)上要有新突破。一是建議調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源。按照“南精北快”戰(zhàn)略，在建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站為主體的基礎(chǔ)上，要吸收企業(yè)、私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)，要根據(jù)北部撤村建居的有利時(shí)機(jī)，動員和鼓勵(lì)經(jīng)合社調(diào)劑合適房源支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。對建筑面積未達(dá)標(biāo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，抓緊新建和改擴(kuò)建，力爭在年底前予以解決。二是鼓勵(lì)社會參與。區(qū)政府和職能部門要統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資源，鼓勵(lì)社會力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，不斷擴(kuò)大參與范圍，優(yōu)化參與方式，改進(jìn)參與機(jī)制，提高參與程度。要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，打破部門、所有制界限，吸收私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與或舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮社會力量作用。三是建議區(qū)政府組織有關(guān)職能部門，按浙政發(fā)（20*）35號文件精神，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站租用街道、社區(qū)房源仍在支付租金的現(xiàn)象進(jìn)行一次清理，以維護(hù)省、市有關(guān)文件的嚴(yán)肅性。同時(shí)建議要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是否達(dá)標(biāo)作為對街道和社區(qū)工作的考核內(nèi)容。

2．在加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)作上要有新突破。一要充分發(fā)揮區(qū)、街公共衛(wèi)生管理委員會的作用，定期召開會議，研究解決公共衛(wèi)生服務(wù)中存在的困難和問題。要加強(qiáng)與區(qū)屬有關(guān)部門的協(xié)作，要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)建設(shè)、人口與計(jì)劃生育、婚檢一站式服務(wù)、“生活品質(zhì)之城”宣傳教育活動緊密結(jié)合起來，不斷擴(kuò)展服務(wù)領(lǐng)域、優(yōu)化服務(wù)項(xiàng)目、擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的覆蓋面和影響力。二要加強(qiáng)與省市級醫(yī)院的溝通和協(xié)作。建立省市級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的定點(diǎn)技術(shù)協(xié)作關(guān)系和“雙向轉(zhuǎn)診”制度，積極爭取省市級醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)來的患者優(yōu)先提供專家門診掛號、檢查預(yù)約、住院安排等服務(wù)的“綠色通道”。同時(shí)，爭取省市醫(yī)院定期選派專家和醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)和服務(wù)，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，更好地服務(wù)社區(qū)居民。三要加強(qiáng)與上級有關(guān)部門的聯(lián)系。抓住“收支兩條線”試點(diǎn)這一有利時(shí)機(jī)，及時(shí)向上級反映和解決試點(diǎn)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。積極爭取政策上的支持，以保證試點(diǎn)工作的順利運(yùn)行，為省市乃至全國提供更多更好的經(jīng)驗(yàn)。

3．在提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平上要有新突破。一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺編現(xiàn)象應(yīng)引起重視。建議區(qū)衛(wèi)生局協(xié)助區(qū)人事局根據(jù)我區(qū)實(shí)際，在調(diào)研的基礎(chǔ)上，每年適當(dāng)招聘編制內(nèi)人員，盡快改變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在編人員少、返、臨聘人員多的現(xiàn)象。其中，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院85人不應(yīng)該列入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)核定編制。二是改進(jìn)人才培養(yǎng)模式。要加快實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，不斷強(qiáng)化在職培訓(xùn)與學(xué)歷教育，認(rèn)真抓好醫(yī)衛(wèi)人員的繼續(xù)教育，充分利用現(xiàn)有教育資源，改進(jìn)教學(xué)方式，大力開展全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的崗位培訓(xùn)和技能競賽，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。三是健全人才引進(jìn)和培養(yǎng)機(jī)制。要進(jìn)一步制定優(yōu)惠政策，加大宣傳力度，采取各種形式，引進(jìn)高、中級衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員結(jié)構(gòu)。四是建立內(nèi)部人員交流機(jī)制。區(qū)衛(wèi)生局要根據(jù)我區(qū)北部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)力量相對薄弱的現(xiàn)狀，按照區(qū)委、區(qū)政府“南精北快”的戰(zhàn)略要求，制定優(yōu)惠政策和激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)衛(wèi)人員到北部施展才華，以加強(qiáng)北部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)力量。

4．在推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革上要有新突破。一是要不斷完善“收支兩條線”工作。要進(jìn)一步理順財(cái)務(wù)管理，建立衛(wèi)生系統(tǒng)帳戶核算中心，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)正常運(yùn)行。要進(jìn)一步完善績效考核制度，加快建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化管理，細(xì)化考核內(nèi)容，明確績效成果，逐步形成以信息化管理為手段的考核辦法。二是要進(jìn)一步加大分配制度改革。建立服務(wù)數(shù)量、工作質(zhì)量、群眾滿意度相掛鉤的分配制度，確定合理的年工資總額增長幅度，形成“重實(shí)績、重貢獻(xiàn)”，向優(yōu)秀人才和社區(qū)醫(yī)生傾斜的分配激勵(lì)機(jī)制，充分體現(xiàn)“按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞多得”，進(jìn)一步調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員的積極性，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，達(dá)到居民群眾期望的“醫(yī)療費(fèi)用少一點(diǎn)、醫(yī)療技術(shù)高一點(diǎn)、服務(wù)質(zhì)量好一點(diǎn)、為民服務(wù)實(shí)一點(diǎn)”的要求。

四、需要通過各方努力向省、市反映解決的問題

1．關(guān)于盡快立法明確在城市新建、擴(kuò)建、舊城改造中設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房規(guī)定的問題。目前在城市建設(shè)的法律法規(guī)中巳對教育配套設(shè)施有了明確的規(guī)定，這方面在*市城市建設(shè)中執(zhí)行較好。但是在建設(shè)住宅小區(qū)中僅僅有學(xué)校、幼兒園是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足居民群眾的生活品質(zhì)需求的，看病難、是社區(qū)建設(shè)發(fā)展中的瓶頸，而要從現(xiàn)在每百戶配套30平方米社區(qū)服務(wù)用房中來解決150平方米的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用房是根本不可能解決的。為此，建議省市人大常委會、省市政府按照國務(wù)院國發(fā)［20*］10號《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》和浙江省浙政發(fā)［20*］35號《關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》文件精神，把城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房以法律法規(guī)的形式納入城市建設(shè)公建配套項(xiàng)目，進(jìn)一步健全法規(guī)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“有房辦事”，以保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作健康發(fā)展。同時(shí)，省、市人大要向上共同呼吁，爭取中華人民共和國衛(wèi)生法能早日出臺，做到有法可依。

第5篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站政策范文

一、現(xiàn)狀和環(huán)境

中心城區(qū)自年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)，到年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看，大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時(shí)一天到晚都門診病人，嚴(yán)重虧損，機(jī)構(gòu)工作人員工作一兩年又“縮回”原，衛(wèi)生服務(wù)力量削弱，病人就診，惡性循環(huán)。究其原因：

“小病買點(diǎn)藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。大醫(yī)院專家多、設(shè)備好，感覺更，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在心目中位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不，也就難怪“患者稀少門前冷”。

“房屋破舊，設(shè)備不全”，被人瞧不起。中心城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的，機(jī)構(gòu)與中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們是租破舊房子，是臨時(shí)裝修一兩間店面，開張經(jīng)費(fèi)，也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品，房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn)，但還比不上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

“服務(wù)單一，功能不全”，稱不上服務(wù)中心。，城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都完全社區(qū)服務(wù)的要求，“六位一體”的功能，即醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育、健康教育、康復(fù)服務(wù)，80%的都僅是了醫(yī)療服務(wù)，20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除醫(yī)療服務(wù)外，還健康教育和康復(fù)等服務(wù)。地說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實(shí)是功能不全，稱不上心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。

四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一，醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩。中心城區(qū)人口30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、?？漆t(yī)院有25家，加上個(gè)體醫(yī)療診所上百個(gè)，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一，上門管理、檢查、收費(fèi)的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科人反映，當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的大大小小共有37家。東方社區(qū)人說，“買的一臺設(shè)備花了4000元，但為接待來檢查，僅檢測和招待費(fèi)花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費(fèi)是企業(yè)的價(jià)格收取，真是不堪重負(fù)”。

五是服務(wù)模式改革，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活力。公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來，是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的，其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人說：“‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護(hù)士，我用人、分配的自。”

六是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待。平時(shí)講“小病上社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，但大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡上大醫(yī)院。比如，市醫(yī)院每天門診病人500左右，70%來看小毛病的，但不去收費(fèi)低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”的問題，市衛(wèi)生主管對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，如何社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機(jī)制還急待。現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。

二、建議和對策

個(gè)人，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，是解決“看病難、看病貴”問題的舉措。

一要認(rèn)識，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是社會管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)內(nèi)容，居民健康，社區(qū)，社會，“醫(yī)患關(guān)系”，發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨、國務(wù)院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常，、總理都作了批示，國務(wù)院曾會議并下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》（國發(fā)〔〕10號）（簡稱《意見》），決定“財(cái)政從年起，對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等必要支持”。鑒于當(dāng)前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太、不太信任的情況，建議成立分管為組長的專項(xiàng)，，加大宣傳；像農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣，超前意識，提前工作，使社區(qū)居民感受到黨和的關(guān)懷。

二要搞好服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項(xiàng)功能”要，鋪開。“六位一體”的服務(wù)特點(diǎn)是貼近，解決居民的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，其服務(wù)項(xiàng)目要在社區(qū)的。，社區(qū)大只搞了醫(yī)療，搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù)，至于預(yù)防、保健和計(jì)劃生育未，“六項(xiàng)功能”，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用?！兑庖姟?，要疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能，適宜社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”工作，才能都。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件、軟件條件。制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，定好“入場券”，防止魚目混珠，“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措，重新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。，全科醫(yī)生培訓(xùn)，加大人員使用、獎(jiǎng)金分配的改革，使社區(qū)工作人員社區(qū)的“病時(shí)是醫(yī)生、平時(shí)為親人、康復(fù)當(dāng)助手”，醫(yī)患“一家親”，“電話，服務(wù)就到居民身邊”，讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“床邊的大夫”。服務(wù)和職責(zé)，好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)，以服務(wù)、上門服務(wù)為主；要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院分工協(xié)作關(guān)系，預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要對社區(qū)和技術(shù)支持，醫(yī)院和社區(qū)要的聯(lián)合與合作，如分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，真正“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院；手術(shù)在醫(yī)院，術(shù)后護(hù)理在社區(qū)”。

第6篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站政策范文

在1月7日召開的2008全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部部長陳竺指出，“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”是衛(wèi)生工作的重大戰(zhàn)略目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)要切實(shí)抓好五個(gè)方面的工作，其中加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作是今年的重點(diǎn)任務(wù)之一。

在2008年的社區(qū)建設(shè)推進(jìn)年全面鋪開之際，記者走訪了北京市宣武區(qū)廣外醫(yī)院，了解了他們所精心打造的和諧社區(qū)。

廣外醫(yī)院下設(shè)五個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，他們以“立足社區(qū)、面向居民、深入家庭、關(guān)注健康”為工作方向，加強(qiáng)了公共衛(wèi)生網(wǎng)底和基本醫(yī)療網(wǎng)底的建設(shè)，使百姓真正得到了實(shí)惠，服務(wù)站在所轄區(qū)域的居民中已經(jīng)深入人心。

藥品零差率與收支兩條線

社區(qū)用藥關(guān)系到廣大群眾的健康安全和直接利益，為讓群眾吃上放心藥、便宜藥，逐步緩解群眾看病難、看病貴的問題，此前北京市政府推出了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)312種常用藥品零差率銷售工作。

廣外醫(yī)院在接到整改通知后，全體社區(qū)醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過幾天幾夜的奮戰(zhàn)，以最快的速度提前完成了盤庫、清庫、購藥、上架、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)升級、藥品目錄整理錄入等一系列工作，保證了居民能夠及時(shí)買到零差率藥品。目前，廣外醫(yī)院的社區(qū)服務(wù)站中，零差率藥品占中心藥品總品種的82%，社區(qū)居民對此非常歡迎和滿意，特別是低收入群體，感覺確實(shí)得到了實(shí)惠。

據(jù)該院主管社區(qū)工作的副院長衡薇介紹，他們抓住“社區(qū)醫(yī)改，藥品先行，抓住藥品零差率這個(gè)牛鼻子”的思路，把社區(qū)用藥作為改革的“突破口”，將社區(qū)群眾治療常見病、多發(fā)病、慢性病的常用藥品納入政府集中采購范圍，實(shí)行“政府集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售”，改變過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”的狀況，讓利于民，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在用藥花費(fèi)方面比大、中型醫(yī)院更具明顯優(yōu)勢，從而吸引更多群眾到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，實(shí)現(xiàn)“小病到社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展目標(biāo)。

另據(jù)衡薇介紹，為了突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性，廣外醫(yī)院的社區(qū)服務(wù)站率先實(shí)施了收支兩條線的財(cái)務(wù)管理體制，使社區(qū)站效益與經(jīng)濟(jì)收入脫鉤，切斷了社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者個(gè)人收入與業(yè)務(wù)收入的直接聯(lián)系，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)很好地從原來的經(jīng)營型轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型。

衡薇透露：在實(shí)施藥品零差率與收支兩條線的衛(wèi)生政策后，從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作量看，2007年比2006年同期上升了6.75%，醫(yī)務(wù)人員保持了良好的工作熱情，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到了最大限度的發(fā)展。

小病的醫(yī)生 大病的參謀

小紅廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是廣外醫(yī)院下設(shè)的五個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中最具有代表性的一個(gè)，它的工作范圍覆蓋了7個(gè)居委會的20 000多人口。對這里的居民來說，服務(wù)站里的大夫們是他們小病的醫(yī)生，大病的參謀，是他們可以信賴的人。

據(jù)該服務(wù)站的王秀玲站長介紹，他們服務(wù)站不但可以為社區(qū)居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)，還實(shí)現(xiàn)了“小病不出社區(qū)，大病雙向轉(zhuǎn)診”的服務(wù)模式。他們站以全科醫(yī)療為主，醫(yī)務(wù)人員能夠熟練掌握相關(guān)的基本理論、基本知識和基本技能，能夠開展常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性疾病的診療及護(hù)理，做好院前急救工作。能夠及時(shí)提供家庭出診、家庭病床等家庭衛(wèi)生服務(wù)。

除了以上的基本醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)站還為當(dāng)?shù)?5歲以上的居民建立健康檔案，對慢性病患者及高危人群開展了“運(yùn)動、飲食、心理平衡促健康”為主要特征的慢性病綜合干預(yù)措施，根據(jù)每個(gè)人的病情、愛好、習(xí)慣，制定個(gè)體干預(yù)方案，從運(yùn)動、膳食、戒煙限酒、心理治療、科學(xué)用藥等方面進(jìn)行干預(yù)。通過5年來的系統(tǒng)干預(yù)，32%的高血壓、糖尿病患者的血壓、血糖、血脂都有不同程度的下降。轄區(qū)居民的心腦血管病、糖尿病的并發(fā)癥發(fā)病率下降了20%。

王秀玲說，在滿足社區(qū)人群基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，他們以提高亞健康和健康人群的健康素質(zhì)為重點(diǎn)，開展健康教育進(jìn)社區(qū)，以戒煙和限鹽干預(yù)為主要內(nèi)容，對居民的生活行為進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，免費(fèi)發(fā)放控鹽小勺及宣傳資料，促使居民形成健康的生活方式。

在提供康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)方面，該站最早開始計(jì)劃生育與衛(wèi)生聯(lián)手，康復(fù)與衛(wèi)生聯(lián)手。開展了聯(lián)合國計(jì)衛(wèi)項(xiàng)目、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。

記者在采訪中了解到，小紅廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)堅(jiān)持以預(yù)防為主、防治結(jié)合，以方便、快捷、周到、廉價(jià)的特點(diǎn)受到周圍廣大群眾的歡迎，離老百姓心上的距離也越來越近。

小紅廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“六位一體”為特征的經(jīng)驗(yàn)說明，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展不僅夯實(shí)了城市公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底、降低了醫(yī)藥費(fèi)、有效控制了醫(yī)保費(fèi)用增長、提高了服務(wù)質(zhì)量，還使醫(yī)務(wù)人員能夠主動“下站點(diǎn)、進(jìn)家門”，提供比較優(yōu)質(zhì)的全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)，與居民交流多了，有效服務(wù)時(shí)間延長了，醫(yī)患關(guān)系也越來越和諧。

開展有特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

衡薇副院長在接受采訪時(shí)對記者說：廣外醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站除了具有公益性、主動性、可及性等外，還開展了多項(xiàng)具有特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

首先，該院關(guān)注弱勢群體，開展“老年健康服務(wù)工程”。隨著社會的老齡化，為了更好地為老年居民服務(wù)，廣外醫(yī)院自2002年開始向轄區(qū)65歲以上的居民實(shí)行“四免服務(wù)”，發(fā)放“健康服務(wù)卡”，持卡老年人每年免費(fèi)體檢一次，到社區(qū)站就診免收掛號費(fèi)，隨時(shí)享受免費(fèi)建立健康檔案和免費(fèi)獲取健康教育處方服務(wù)，受到社區(qū)居民的熱烈歡迎。到2007年底，以為轄區(qū)65歲以上老年人建立健康檔案9 000份，建檔率達(dá)到90%以上，累計(jì)免費(fèi)體檢27 000人次。

其次提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的科研工作水平。廣外醫(yī)院積極與三級醫(yī)院聯(lián)合開展社區(qū)科研合作：開展“降低冠心病腦卒中發(fā)病率推廣應(yīng)用”及“燈盞生脈膠囊對缺血性腦卒中二級預(yù)防效果綜合評估”，與轄區(qū)辦事處合作開展了高齡老人健康狀況調(diào)查及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求分析等科研項(xiàng)目，有力提升了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體科研水平和技術(shù)水平。

此外，他們還積極進(jìn)行社區(qū)常見慢性病管理與費(fèi)用控制試點(diǎn)項(xiàng)目工作。社區(qū)常見慢性病管理與費(fèi)用控制是北京市政府118號折子工程，其中小紅廟社區(qū)是20家社點(diǎn)站之一。該院實(shí)行社區(qū)常見慢性病首診負(fù)責(zé)制，為患者建立社區(qū)站與三級醫(yī)院專家進(jìn)行雙相轉(zhuǎn)診的渠道，實(shí)行信息化管理，社區(qū)站建立局域網(wǎng)，完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策支持，探索實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生預(yù)算制管理?xiàng)l件下的慢性病管理激勵(lì)機(jī)制。

廣外醫(yī)院開展的特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅獲得了經(jīng)濟(jì)效益，也贏得了社會效益。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貼近百姓，取得了百姓的信任和認(rèn)可。

宏偉的目標(biāo)，漫長的道路

社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)，是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本途徑，也是促進(jìn)社會公平、維護(hù)社會穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，對于落實(shí)以預(yù)防為主，防治結(jié)合的工作原則，優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)結(jié)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，緩解群眾看病難、看病貴的問題都具有非常重要的意義，但還有漫長的道路要走。

據(jù)記者了解，廣外醫(yī)院現(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已基本健全，他們2008年的社區(qū)工作重點(diǎn)包括：

根據(jù)北京市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全民建立健康檔案工作要求》，在2008年12月份以前對廣外地區(qū)戶籍人口和在京居住半年以上的流動人口建立個(gè)人及家庭健康檔案，同時(shí)大力宣傳，提高居民對建檔的認(rèn)識，營造全民建檔的良好氛圍。

強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的服務(wù)理念，建立由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，形成以社區(qū)樓、門、院為基礎(chǔ)，以家庭為單位，以健康為中心，以社區(qū)婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為服務(wù)重點(diǎn)人群的新型服務(wù)模式。

進(jìn)一步落實(shí)四種慢性病“高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中”的規(guī)范化管理，通過管理逐步做到“一降、兩控、三提高”，形成連續(xù)、完整、不間斷的健康管理。

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的配置，加強(qiáng)人才的培養(yǎng)與引進(jìn)工作，進(jìn)一步落實(shí)“四個(gè)一批”工程，即培養(yǎng)一批現(xiàn)有在職人員，選拔一批應(yīng)屆畢業(yè)生，招聘一批業(yè)務(wù)骨干，反聘一批退休醫(yī)務(wù)人員。補(bǔ)充缺編的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，提高人員隊(duì)伍素質(zhì)。

第7篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站政策范文

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為百姓身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，肩負(fù)著滿足社區(qū)百姓基本醫(yī)療需求的重任。同時(shí)，作為整個(gè)國家醫(yī)療體系的神經(jīng)末梢，它還要完成疾病監(jiān)控等任務(wù)。今天，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的牌子越掛越多，他們也面臨著如何獲得社區(qū)居民信任，如何與正規(guī)三甲醫(yī)院實(shí)時(shí)溝通的諸多問題。

就近看病

早上8點(diǎn)鐘。北京市東城區(qū)小黃莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的門剛打開，幾位早已等候在外的人便魚貫而入。衛(wèi)生站不大，100多平米的空間被分隔成藥房、輸液室、診療室、康復(fù)室等幾個(gè)房間，環(huán)境整潔、優(yōu)雅。大家邊嘮著家常，邊等候就診，在這里全然沒有了大醫(yī)院的嘈雜和擁擠。

小張已經(jīng)流鼻涕兩天了，知道自己沒啥大事，一直也沒抽出時(shí)間去大醫(yī)院排隊(duì)看病。這不一大早，他就來到不用排隊(duì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站讓醫(yī)生診斷一下，拿點(diǎn)治傷風(fēng)的藥，幾分鐘就解決問題。

然而，并不是所有的人都如小張那樣想。70多歲的張大爺，前幾年中風(fēng)留下半身不遂的后遺癥，這幾年都是坐輪椅。由于家住在六樓，又沒有電梯，張大爺每次去醫(yī)院做康復(fù)治療，都要興師動眾。張大爺?shù)睦习榭傇谙?，要是醫(yī)生能上門就好了。有人給她介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，可她又擔(dān)心：那的醫(yī)生技術(shù)行嗎？

很多人從來沒有去過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，總以為站里又舊又破，醫(yī)療人員水平不高，所以無論看什么病都往大醫(yī)院里擠。其實(shí)，現(xiàn)在的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站早已不是人們所想象的那樣，功能越來越完善。

首先，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站可以住院。別以為在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站只是看個(gè)感冒，拿幾片藥而已。走進(jìn)一些社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站，環(huán)境并不比三甲醫(yī)院差。住院部有病床，設(shè)有單間、雙人、三人及多人房，而且每間病房都有獨(dú)立衛(wèi)生間，還有電視和空調(diào)，費(fèi)用比大醫(yī)院便宜很多。比如社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站的一大特色―家庭病床，平均每床總費(fèi)用只是大醫(yī)院的1/4左右。

其次，社區(qū)醫(yī)生能上門看病，深受社區(qū)居民尤其是老年人、殘疾人、慢性病患者的歡迎。

再有，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站藥房、檢驗(yàn)室樣樣齊全，但萬一有急診或需要手術(shù)怎么辦？不用擔(dān)心，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站一般都與大醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診關(guān)系。按照部署，衛(wèi)生部2006年將在全國推廣雙向轉(zhuǎn)診制度，鼓勵(lì)試推社區(qū)醫(yī)院首診制，讓常見小病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療，大病則轉(zhuǎn)向二級以上的大醫(yī)院，大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)則轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病上醫(yī)院，大病出了院再回社區(qū)?！?/p>

其實(shí)在歐美國家，90%的病人都到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站看病，只有10%的人得了大病，才不得不到醫(yī)院去看。

作為大型醫(yī)院的有益補(bǔ)充，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站有它不容忽視的優(yōu)點(diǎn)，首先就是方便。一般來說，出家門10到15分鐘就可以找到一個(gè)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而且不用排隊(duì)；其次是價(jià)廉，因?yàn)樯鐓^(qū)醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)簡單，服務(wù)費(fèi)、治療費(fèi)和檢驗(yàn)費(fèi)要低得多，用藥一般都控制在常見的普通藥物范圍，所以對于同樣的小病，大醫(yī)院往往動輒上百元的消費(fèi)，而社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站往往50元左右即可治愈。

以前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由于業(yè)務(wù)比較單一，所以管理也相對簡單。但是現(xiàn)在的社區(qū)醫(yī)院如果要實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病上醫(yī)院，大病出了院再回社區(qū)”，那么這種上傳下達(dá)是以數(shù)據(jù)和系統(tǒng)的聯(lián)通為基礎(chǔ)的，因此對數(shù)據(jù)和系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化問題要求比較高。

在不少社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站，僅實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)電算化、部分部門網(wǎng)絡(luò)化。IT設(shè)備的應(yīng)用大部分集中在門診部門。更大范圍的信息化手段還未應(yīng)用，與二級以上醫(yī)院的數(shù)據(jù)傳輸、共享也還處在摸索期。

將來的社區(qū)醫(yī)院，要一方面能夠利用現(xiàn)代的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)、控制技術(shù)和一些醫(yī)療設(shè)備終端，將醫(yī)療及延伸服務(wù)引入家庭，最大程度地體現(xiàn)這些服務(wù)的及時(shí)性、隨時(shí)性、交互性，使居民不受時(shí)間、地域的限制，可充分地享受醫(yī)療服務(wù)；另一方面，要做好信息化系統(tǒng)，和二級以上的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享。

以國外社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站信息化為例。國外在開發(fā)信息系統(tǒng)以支持社區(qū)醫(yī)療醫(yī)生的工作方面已做了大量工作，這些信息系統(tǒng)能夠以便捷和標(biāo)準(zhǔn)的方法收集病人數(shù)據(jù)，能夠電子傳輸病人數(shù)據(jù)給其他醫(yī)生供會診之用，支持與其他遠(yuǎn)程系統(tǒng)如電子圖書館之間的傳輸功能，利用數(shù)據(jù)作預(yù)防性研究及發(fā)現(xiàn)病例。

隨時(shí)保健

今年，武漢市江漢區(qū)在對全區(qū)居民進(jìn)行健康狀況普查的基礎(chǔ)上，為60歲以上老人、婦女、兒童、高血壓患者等重點(diǎn)人群建立個(gè)人電子健康檔案，并向每人發(fā)放一張IC卡式樣的電子病歷。昆明今年也在加大社區(qū)衛(wèi)生信息化的建設(shè)力度，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站在提供看病服務(wù)的同時(shí)，也將建立社區(qū)居民健康檔案、提供保健咨詢服務(wù)和身體例行檢查等服務(wù)。

由于衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)與社區(qū)居民利益密切相關(guān)，越來越多的地區(qū)將面向居民的衛(wèi)生醫(yī)療信息化作為社區(qū)信息化建設(shè)的著力點(diǎn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站被推到了人們關(guān)注的焦點(diǎn)位置上。

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站要提供醫(yī)療保健服務(wù)，首先是要選好服務(wù)項(xiàng)目。當(dāng)前，我國正在進(jìn)入老齡化社會，老年人保健服務(wù)需求將越來越大，這就帶給給社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站很多機(jī)遇。很多老人的日常保健，完全沒有必要長途跋涉到社會上的醫(yī)院，完全可以就近進(jìn)行日常治療。同樣是東城區(qū)小黃莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)，80歲的老王，患有腦梗、高血壓等多種慢性病。自2002年起就開始在站里進(jìn)行日常保養(yǎng)，一個(gè)月至少要“光顧”兩次，對醫(yī)生、護(hù)士的情況摸了個(gè)門兒清。附近的大醫(yī)院他也去過，但醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度讓他不滿，掛號、化價(jià)、交錢、取藥等一連串的長隊(duì)更讓本已體弱多病的他難以承受。

“這里人少，不用排隊(duì)，走幾分鐘就到了。”64歲的劉大媽說，她患有高血壓已經(jīng)多年了，基本上都是在小黃莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站取藥，隔一段時(shí)間請這里的醫(yī)生測測血壓和血糖。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站其實(shí)是為這些社區(qū)老人服務(wù)最方便的基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其對于那些病情較為穩(wěn)定，只需要定時(shí)做檢查、按時(shí)吃藥的老人來說，出門溜達(dá)著就把健康問題解決了，當(dāng)然是方便不少。

有一老，還有一小。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在醫(yī)療保健方面不僅僅方便了老人，更方便了兒童。兒童從一出生到成年，要打很多防疫針，甚至剛出生的那一年每個(gè)月都得去一次，而如果每次都要去醫(yī)院排大隊(duì)，去完成這個(gè)非常簡單但又非常重要的任務(wù)，實(shí)在是個(gè)“勞民傷財(cái)”的事。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站則能把這一重要任務(wù)簡單完成，既讓家長放心，又能讓家長方便。

另一方面，現(xiàn)在人們的工作壓力越來越大，往往處于工作超負(fù)荷和身體亞健康狀態(tài)，容易忽視對自身健康指標(biāo)的檢查，從而導(dǎo)致健康狀況的惡化。對社區(qū)居民進(jìn)行周期性的例行體檢，也將是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供保健服務(wù)的又一主題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以聯(lián)合社區(qū)居委會或者街道管理部門，面向社區(qū)居民定期進(jìn)行居民健康檢查，建立社區(qū)居民的個(gè)人健康檔案，通過信息化管理系統(tǒng)，記錄居民體檢結(jié)果，形成數(shù)據(jù)庫。

居民健康檔案可以為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站帶來巨大的服務(wù)機(jī)會。居民健康檔案數(shù)據(jù)庫建成之后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以根據(jù)居民的健康情況，主動地向居民提供健康咨詢服務(wù)和醫(yī)療保健服務(wù)，通過個(gè)案發(fā)現(xiàn)或人群篩查，自動建立慢性病專案，對社區(qū)居民的慢性病患者進(jìn)行診療、健康教育和追蹤管理。更為重要的是，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的居民保健服務(wù)能夠幫助居民形成生理、心理、社會三個(gè)層次的健康保護(hù)，全面促進(jìn)居民個(gè)人的身心健康，降低疾病的發(fā)生概率。而這些數(shù)據(jù)，如果有統(tǒng)一的存儲格式，能夠通過網(wǎng)絡(luò)集合到更高層次的醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，對于醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)了解整個(gè)社區(qū)居民、市民甚至是國民的健康狀況，通過數(shù)據(jù)挖掘形成有針對性的管理政策更關(guān)鍵，當(dāng)年加碘鹽強(qiáng)制規(guī)定的出臺就是良好的佐證。

全面監(jiān)控

2003年那場SARS引起的大面積恐慌，讓我們至今心有余悸。恐慌固然來自于SARS的難以治愈，更重要的是信息的不透明。當(dāng)時(shí)，疫情從基層醫(yī)院上報(bào)至衛(wèi)生部傳染病控制中心竟然要8～9天，嚴(yán)重影響了衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)對SARS的控制。后來，衛(wèi)生部臨時(shí)組織精兵強(qiáng)將，緊急完成了SARS專報(bào)系統(tǒng)，及時(shí)準(zhǔn)確掌握SARS分布和擴(kuò)散情況，以便積極應(yīng)對。

其實(shí)，需要預(yù)防控制的傳染性疾病還很多，比如霍亂、脊髓灰質(zhì)炎等。中國疾病預(yù)防控制中心主任李立明說，為達(dá)到對惡性疾病控制的目的，準(zhǔn)確掌握了病情的分布、擴(kuò)散情況，才能有針對性地采取措施。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置在百姓生活區(qū)中，就在老百姓身邊，對社區(qū)范圍內(nèi)的疾病發(fā)生情況最先了解，可以隨時(shí)監(jiān)測到百姓生活中的“新動向”，及時(shí)反饋給相關(guān)機(jī)構(gòu)。從這種意義上說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就是國家延伸到百姓生活中的觸角。觸角要和中樞保持聯(lián)系靠的是神經(jīng)―網(wǎng)絡(luò)和相應(yīng)系統(tǒng)。

意外的SARS讓我們意識到了信息系統(tǒng)對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的重要性。建成以社區(qū)為基礎(chǔ)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，對于惡性疾病預(yù)防有著重要的作用。然而，社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)不僅本身具有復(fù)雜性和多功能性的特點(diǎn)，而且由于投資主體的不一致，建設(shè)模式各不相同，要想把社區(qū)納入直報(bào)系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)并不是一件容易的事情。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的特點(diǎn)，在建設(shè)時(shí)需要把握一些基本的原則。

首先，要加強(qiáng)整體規(guī)劃，把疾病直報(bào)系統(tǒng)融入到社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)中。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一項(xiàng)日常職能就是傳染病控制管理。中心根據(jù)傳染病的具體情況，制定隔離、消毒措施，定期復(fù)查、隨訪。在這個(gè)過程中，要在社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)中做好病人資料登記，進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，同時(shí)按照治療進(jìn)程，登記治療、恢復(fù)情況。

其次，要按照全國一網(wǎng)的原則建設(shè)。要想控制傳染病的傳播，必須準(zhǔn)確掌握全國的情況。承載網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的最終結(jié)果應(yīng)該是全國一網(wǎng)，也就是各省、地市、縣所建的信息網(wǎng)絡(luò)，最終應(yīng)聯(lián)入國家級骨干網(wǎng)，形成一個(gè)全國信息網(wǎng)。每一個(gè)居民像手機(jī)用戶可漫游一樣，傳染病情況也可以隨著他們工作、旅游、出差等活動而全國漫游。

第三，要加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的建設(shè)。不同地方社區(qū)千差萬別，即使在同一個(gè)城市社區(qū)也有他們自己的特點(diǎn)，扎根社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站自然也各不相同。在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)時(shí)，他們要考慮到當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況。要建設(shè)成覆蓋全國疾病直報(bào)系統(tǒng)，必須有流暢的信息交換。信息交換規(guī)范是城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化核心，必須在規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)時(shí)，選定或制定各種相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

第四，開放性。社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)等疾病預(yù)防控制相關(guān)系統(tǒng)關(guān)系密切，而且隨著社會進(jìn)步和居民服務(wù)需求的不斷提高，會與其他系統(tǒng)相連接。所以，社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫規(guī)范和接口規(guī)范向行業(yè)開放，系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和對數(shù)據(jù)的操作在協(xié)議方式下，向所有應(yīng)用系統(tǒng)開放，系統(tǒng)向新類型數(shù)據(jù)和新的功能開放。

盡管，我們都不希望SARS再來，但做好準(zhǔn)備是必須的。社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)被賦予厚望，建設(shè)時(shí)把握好一些基本的原則，它才能在關(guān)鍵時(shí)刻不掉鏈子。

記者手記

悖論稀缺資源分配

醫(yī)院最難掛的號是什么？專家號。而早在兩年前的春天，北京兒童醫(yī)院就發(fā)出了這樣的感慨：80%的專家號被只是患了普通感冒的兒童家長掛走了。很多專家面對僅僅是發(fā)燒流鼻涕的兒童哭笑不得―既浪費(fèi)了專家的時(shí)間，又讓那些真正有疑難雜癥的兒童喪失了看病的機(jī)會。

愛子心切的家長心情大家都可以理解，家長們舍近求遠(yuǎn)不去家門口的社區(qū)醫(yī)院而跑到兒童醫(yī)院的舉動當(dāng)然是出于他們對大醫(yī)院信任。其實(shí)，社區(qū)醫(yī)院作為最貼近百姓的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供了非常多的資源，只是少有人問津。

中國是一個(gè)資源稀缺的國家，這不僅表現(xiàn)在人均自然資源上，也表現(xiàn)在一些社會資源上，比如教育資源、醫(yī)療資源。但是更可怕的是，資源沒有公平分配，導(dǎo)致了優(yōu)勢資源掌握在了本不需要他們的人手中，更加劇了資源稀缺。

北京每年重點(diǎn)學(xué)校的招生都被各種家長擠破了門，高價(jià)、走后門舉不勝舉，而一般的街道學(xué)校，因?yàn)榧议L認(rèn)為不利于孩子教育和成長而門庭冷落。再加上財(cái)政傾斜，于是，重點(diǎn)學(xué)校有了充足的經(jīng)費(fèi)能夠提高教育質(zhì)量，而非重點(diǎn)學(xué)校則只能固守國家的撥款。更要提及的是，那些遠(yuǎn)在山溝和鄉(xiāng)村的小學(xué)，連教師工資和學(xué)校教室維修費(fèi)都不能保證，更別提電腦、上網(wǎng)、課件這些時(shí)髦詞。從一開始，資源緊缺就導(dǎo)致了分配的不合理，而這種分配不合理更加劇了資源的緊缺，這是一個(gè)悖論。

第8篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站政策范文

第二條本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設(shè)置的、經(jīng)區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第三條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，具有社會公益性質(zhì)，屬于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第四條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。區(qū)（市、縣）級以上地方政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。

第二章服務(wù)功能與執(zhí)業(yè)范圍第五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員。

第六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù)：（一）衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報(bào)告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛(wèi)生保健常識，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預(yù)防控制。負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和監(jiān)測，協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預(yù)防控制，實(shí)施預(yù)防接種，配合開展愛國衛(wèi)生工作。

（四）慢性病預(yù)防控制。開展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查，實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理。

（五）精神衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施精神病社區(qū)管理，為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健，開展婦女常見病預(yù)防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健，協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

（八）老年保健。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健，進(jìn)行家庭訪視，提供針對性的健康指導(dǎo)。

（九）殘疾康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練。

（十）計(jì)劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具。

（十一）協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（十二）政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

第七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù)：（一）一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)。

（三）家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。

（四）轉(zhuǎn)診服務(wù)。

（五）康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

（六）政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。

第八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。

第三章機(jī)構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記第九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務(wù)半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)，可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處，應(yīng)增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處，其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置由區(qū)（市、縣）政府衛(wèi)生行政部門確定。

第十條設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃須經(jīng)同級政府批準(zhǔn)，報(bào)當(dāng)?shù)厥〖壵l(wèi)生行政部門備案。

第十一條規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局。政府舉辦的一級醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應(yīng)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；政府舉辦的部分二級醫(yī)院和有條件的國有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過結(jié)構(gòu)和功能改造，可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第十二條新設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可由政府設(shè)立，也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，通過公開招標(biāo)等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦者，鼓勵(lì)社會力量參與。

第十三條設(shè)置審批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會的意見。

第十四條設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，須按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，由區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記，同時(shí)報(bào)上一級政府衛(wèi)生行政部門備案?！渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》由衛(wèi)生部另行制定。

第十五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科（含民族醫(yī)學(xué)）、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科，有條件的可登記口腔醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經(jīng)區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)，同時(shí)報(bào)上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科，有條件的可登記中醫(yī)科（含民族醫(yī)學(xué)），不登記其他診療科目。

第十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上不設(shè)住院病床，現(xiàn)有住院病床應(yīng)轉(zhuǎn)為以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床，或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不設(shè)住院病床。

第十七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，實(shí)行獨(dú)立核算，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理。

第十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是專有名稱，未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，任何機(jī)構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記，原則上不得使用兩個(gè)或兩個(gè)以上名稱。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的命名原則是：所在區(qū)名（可選）+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的命名原則是：所在街道辦事處名（可選）+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標(biāo)識，專用標(biāo)識由衛(wèi)生部制定。

第四章人員配備與管理第二十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)功能、服務(wù)人口、居民的服務(wù)需要，按照精干、效能的原則設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位，配備適宜學(xué)歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)）等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士，藥劑、檢驗(yàn)等其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。

第二十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。

第二十二條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，可從事社區(qū)預(yù)防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療，不得從事?？剖中g(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風(fēng)險(xiǎn)較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的?？圃\療，不得跨類別從事口腔科診療。

第二十三條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作，申請注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，須符合以下條件之一：（一）取得相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級技術(shù)職務(wù)任職資格。

（二）經(jīng)省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)并考核合格。

（三）參加省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級醫(yī)師指導(dǎo)下從事全科醫(yī)學(xué)工作。

第二十四條根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員（含符合條件的退休醫(yī)護(hù)人員），依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定，經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)注冊的區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門備案，可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事相應(yīng)專業(yè)的臨床診療服務(wù)。

第二十五條社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全培訓(xùn)制度，在區(qū)（市、縣）及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下，安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，參加學(xué)術(shù)活動。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極創(chuàng)造條件，使高等醫(yī)學(xué)院校到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作的有關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)。

第二十六條政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要實(shí)行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項(xiàng)制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行自主用人制度。

第二十七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員要樹立良好的職業(yè)道德，恪盡職守，遵紀(jì)守法，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，維護(hù)居民健康。

第五章執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務(wù)管理第二十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育，實(shí)施全面質(zhì)量管理，預(yù)防服務(wù)差錯(cuò)和事故，確保服務(wù)安全。

第二十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度。

（一）人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則。

（二）人員崗位責(zé)任制度。

（三）人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度。

（四）技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度。

（五）服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度。

（六）服務(wù)質(zhì)量管理制度。

（七）財(cái)務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。

（八）醫(yī)療廢物管理制度。

（九）社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。

（十）其他有關(guān)制度。

第三十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定，履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的職能。

第三十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管居民健康檔案，保護(hù)居民個(gè)人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機(jī)構(gòu)類別等情況下，須將居民健康檔案交由當(dāng)?shù)貐^(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。

第三十二條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格掌握家庭診療、護(hù)理和家庭病床服務(wù)的適應(yīng)癥，切實(shí)規(guī)范家庭醫(yī)療服務(wù)行為。

第三十三條區(qū)（市、縣）及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科設(shè)置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。對醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復(fù)等服務(wù)。

第三十四條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）服務(wù)，應(yīng)配備相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施、藥品，遵守相應(yīng)的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。

第三十五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)、藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策，規(guī)范價(jià)格行為。

第三十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備與其服務(wù)功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應(yīng)的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用藥品，須嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定，從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的單位購入。嚴(yán)禁使用過期、失效及違禁的藥品。

第六章行業(yè)監(jiān)管第三十七條區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施日常監(jiān)督與管理，建立健全監(jiān)督考核制度，實(shí)行信息公示和獎(jiǎng)懲制度。

第三十八條疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院（所、站）、?？品乐卧海ㄋ┑阮A(yù)防保健機(jī)構(gòu)在職能范圍內(nèi)，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)評價(jià)與指導(dǎo)。

第9篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站政策范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)居民健康干預(yù)

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)量相對不足：目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員承擔(dān)，她們先承擔(dān)著在服務(wù)站的醫(yī)療工作，包括對病人診斷，進(jìn)行靜脈輸液、肌內(nèi)注射、換藥。此外，還需入戶為居家的病人提供上門服務(wù)。同時(shí)還承擔(dān)著預(yù)防保健，健康教育宣傳等工作。因此，人員相對不足。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員綜合素質(zhì)不夠：在社區(qū)工作人員中，醫(yī)療大多為新分配的大中專畢業(yè)生，護(hù)理大多為退休人員，而預(yù)防保健專業(yè)人員更是缺乏。因此，普遍存在知識老化現(xiàn)象，尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識和技能更為缺乏。而對家庭的概念，家庭的功能，家庭因素與健康及疾病的相互關(guān)系等知識則比較缺乏，不能有效地利用家庭資源和社區(qū)資源；缺乏相關(guān)的人際溝通技巧，心理學(xué)知識及獨(dú)立發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏相應(yīng)的管理制度：在目前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中，缺乏相應(yīng)的管理制度。如：沒有嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)的護(hù)理文書記錄；對醫(yī)護(hù)人員入戶時(shí)所攜帶醫(yī)療物品及著裝沒有統(tǒng)一要求；對居家衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)工作沒有進(jìn)行檢查督促與質(zhì)量反饋。因此，在大量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作沒有留下文字記錄，給研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作與科研工作帶來不便。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量控制只局限于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，對入戶干預(yù)質(zhì)量、健康教育成效缺乏監(jiān)督機(jī)制，全憑著醫(yī)護(hù)人員自覺遵守職業(yè)道德來完成工作，但對技能上的差異及處理上的錯(cuò)誤就不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

4、對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳力度不夠：據(jù)社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查顯示，對健康指導(dǎo)及體格檢查的需求量比較大，對家庭病床及上門護(hù)理和康復(fù)服務(wù)需求量相對較少。因?yàn)閭鹘y(tǒng)觀念及宣傳力度不夠，居民對社區(qū)服務(wù)的人員素質(zhì)，服務(wù)質(zhì)量均不夠了解，因此造成社區(qū)居民一些小病也往大醫(yī)院，而不是先去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

二、對策

1、充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，注意角色轉(zhuǎn)變：根據(jù)衛(wèi)生部新醫(yī)改的精神，衛(wèi)生部門各級領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要性，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要將工作重點(diǎn)從治療護(hù)理工作轉(zhuǎn)移到預(yù)防保健，健康教育工作中。尤其是加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)人員的隊(duì)伍建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，我們還特別注重了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的角色轉(zhuǎn)換，要以人的健康為中心，尊重病人，幫助病人，與病人及家屬建立伙伴式關(guān)系，而不是以專家自居，要樹立無私的奉獻(xiàn)精神，不計(jì)較工作時(shí)間，不計(jì)較個(gè)人得失，樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的良好形象。

2、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)：通過培訓(xùn)將基層醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員是行之有效的方法。我們通過半脫產(chǎn)，短期集中學(xué)習(xí)，自學(xué)，函授等多種途徑，進(jìn)行與社區(qū)服務(wù)相關(guān)的知識與技能培訓(xùn)，除鞏固原有的基本知識外，還增加了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識，如心理學(xué)、社會學(xué)、人際溝通學(xué)、健康教育學(xué)與促進(jìn)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)等知識，重視社區(qū)服務(wù)人員的能力培養(yǎng)，包括?？萍寄艿挠?xùn)練，管理與指導(dǎo)能力與同行合作的能力。培養(yǎng)并提高工作人員有較強(qiáng)的工作責(zé)任心，有較強(qiáng)溝通技巧，使社區(qū)居民對社區(qū)服務(wù)人員的滿意度不斷提高。