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成立應(yīng)急指揮體系
成立滿族自治縣應(yīng)對(duì)極端天氣應(yīng)急指揮部(以下簡稱“指揮部”),全面負(fù)責(zé)極端天氣災(zāi)害的應(yīng)對(duì)工作,研究決定極端天氣災(zāi)害的處置方案和應(yīng)對(duì)措施等有關(guān)重要事項(xiàng)。指揮部下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣應(yīng)急辦。
指揮部總指揮由常務(wù)副縣長傅興超擔(dān)任,副總指揮由副縣長張少久和紀(jì)立功擔(dān)任,成員單位包括縣政府辦、縣委宣傳部、縣人武部、縣教育局、縣公安局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣環(huán)保局、縣交通運(yùn)輸局、縣住建局、縣水務(wù)局、縣衛(wèi)生局、縣旅游局、縣安監(jiān)局、縣糧食局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣氣象局、供電分公司等單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,指揮部辦公室主任由縣政府辦主管應(yīng)急工作的副主任兼任,副主任由縣住建、水務(wù)部門主要負(fù)責(zé)同志兼任。
指揮部成員單位職責(zé)分工如下:
縣政府辦負(fù)責(zé)協(xié)助縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)單位開展應(yīng)急救援工作。
縣水務(wù)局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)水利工程設(shè)施的監(jiān)控;按各級(jí)防汛抗旱等相關(guān)應(yīng)急預(yù)案要求,及時(shí)做好搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。
縣住建局負(fù)責(zé)制定在建房屋工程及相關(guān)設(shè)施的應(yīng)急防范方案,組織應(yīng)急救援工作;按縣城區(qū)防汛抗洪工作預(yù)案要求,及時(shí)做好搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。
縣旅游局負(fù)責(zé)組織旅游景點(diǎn)做好災(zāi)害預(yù)防及應(yīng)急處置工作。
縣教育局負(fù)責(zé)加強(qiáng)學(xué)校應(yīng)急知識(shí)的宣傳教育,制定學(xué)校預(yù)防災(zāi)害指南,組織學(xué)校做好災(zāi)害預(yù)防及應(yīng)急處置工作,就學(xué)校、學(xué)生安全等方面提出相關(guān)建議。
縣公安局負(fù)責(zé)密切關(guān)注極端天氣災(zāi)害發(fā)生時(shí)的社會(huì)動(dòng)態(tài),依法打擊各類違法犯罪行為,維護(hù)社會(huì)秩序;做好災(zāi)害現(xiàn)場的控制警戒工作,參與搶險(xiǎn)救援工作;實(shí)施交通疏導(dǎo),及時(shí)道路通行信息,適時(shí)實(shí)施交通管制措施,保障搶險(xiǎn)救災(zāi)相關(guān)道路暢通。
縣財(cái)政局負(fù)責(zé)安排應(yīng)對(duì)極端天氣災(zāi)害所需經(jīng)費(fèi),做好經(jīng)費(fèi)和捐贈(zèng)資金使用監(jiān)督管理工作。
縣民政局負(fù)責(zé)災(zāi)情調(diào)查,組織轉(zhuǎn)移、安置、救助、慰問災(zāi)民及救災(zāi)捐贈(zèng),做好救災(zāi)物資的儲(chǔ)備、管理、分配工作。
縣環(huán)保局負(fù)責(zé)環(huán)境監(jiān)測(cè),及時(shí)上報(bào)相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、信息,提出應(yīng)急處置措施。
縣交通運(yùn)輸局負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作所需的車輛及相應(yīng)人員安排,疏導(dǎo)相關(guān)道路,確保暢通。
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織醫(yī)療技術(shù)力量搶救傷病員;采取有效措施做好各類衛(wèi)生防疫工作,防止疫情發(fā)生、蔓延;做好衛(wèi)生知識(shí)宣傳。
縣安監(jiān)局負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作,防止次生、衍生事故發(fā)生。
縣糧食局負(fù)責(zé)糧食儲(chǔ)備管理工作;組織緊急糧食加工、運(yùn)輸、供應(yīng)工作。
縣食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)加強(qiáng)餐飲、藥品監(jiān)管,防止次生、衍生事故發(fā)生。
縣氣象局負(fù)責(zé)收集災(zāi)害性天氣氣候監(jiān)測(cè)及預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)、警報(bào)等信息,提出相關(guān)工作建議。
供電分公司負(fù)責(zé)應(yīng)急供電及災(zāi)后供電保障工作。
縣人武部負(fù)責(zé)組織軍隊(duì)及預(yù)備役部隊(duì)開展搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。
縣委宣傳部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新聞媒體及有關(guān)單位預(yù)警信息;積極報(bào)導(dǎo)應(yīng)對(duì)處置情況,正確引導(dǎo)社會(huì)輿論;做好防災(zāi)減災(zāi)科普宣教工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)建立本鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)對(duì)極端天氣災(zāi)害應(yīng)急指揮機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案;對(duì)極端天氣災(zāi)害對(duì)本轄區(qū)所造成的影響實(shí)施監(jiān)測(cè),及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息;災(zāi)害發(fā)生后及時(shí)開展搶險(xiǎn)救災(zāi)工作,對(duì)超出處置能力的災(zāi)害,及時(shí)上報(bào)縣政府或縣政府相關(guān)部門請(qǐng)求支援。
開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治
在主汛期到來之前,扎實(shí)開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作,從根本上治理污染源,為應(yīng)對(duì)可能到來的極端天氣提前做好準(zhǔn)備。
(一)整治河道環(huán)境衛(wèi)生
1.實(shí)行河長、段長、片長負(fù)責(zé)制。各大河系河長對(duì)整條河流環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作負(fù)總責(zé),段長負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、檢查責(zé)任區(qū)內(nèi)環(huán)境治理任務(wù)落實(shí)情況,片長具體負(fù)責(zé)所包河段內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作,包括疏浚整治鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組河道,清除河底淤泥、河岸雜物垃圾、河面雜草漂浮物等,確保達(dá)到底清、面凈、岸綠目標(biāo)。
2.實(shí)施河道專項(xiàng)整治。結(jié)合安全生產(chǎn)領(lǐng)域“打非治違”專項(xiàng)行動(dòng),由縣水務(wù)、國土、安監(jiān)、礦業(yè)等部門組成聯(lián)合執(zhí)法組,開展巡回檢查,嚴(yán)厲打擊侵占河道、阻水設(shè)障等違法行為。按照“誰堆積、誰清除”的原則,對(duì)侵占河道堆放尾礦、礦石、建筑生活垃圾及其他廢棄物的,責(zé)令限期清理到位。
3.實(shí)施尾礦庫專項(xiàng)整治。對(duì)直接建在河道內(nèi)的尾礦庫,責(zé)令限期清除;對(duì)侵占、擠占河道的尾礦庫,責(zé)令另擇新址再建;對(duì)河道安全構(gòu)成威脅的,責(zé)令限期采取加固措施。
4.嚴(yán)格河道采砂管理。嚴(yán)禁各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村組擅自對(duì)外發(fā)包、開采河砂;對(duì)形成的砂坑及時(shí)回填,找不到當(dāng)事人的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)回填。
(二)整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生
1.全面開展村莊環(huán)境整治。全面清理農(nóng)村大街小巷、房前屋后和公共場所垃圾,徹底治理村莊內(nèi)及沿街、沿路、沿河垃圾亂扔、亂倒、亂放現(xiàn)象。重點(diǎn)整治各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地街道、集市以及小街小巷等環(huán)境衛(wèi)生,達(dá)到村莊內(nèi)外無暴露垃圾、無衛(wèi)生死角、無亂堆亂放、河道無垃圾沉積物、道路兩側(cè)無雜草雜物“五無”衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
2.建立垃圾處置機(jī)制。逐步建立“村收集、鄉(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)、縣處理”的環(huán)衛(wèi)體系,實(shí)行農(nóng)村垃圾集中傾倒、統(tǒng)一收集、統(tǒng)一處理。
3.推進(jìn)村莊綠化工程。大力推進(jìn)“綠色家園、綠色河道、綠色村莊”建設(shè),加快農(nóng)村道路、田園、村莊綠化,力爭村莊綠化覆蓋率達(dá)25%以上。結(jié)合新農(nóng)村和新民居建設(shè),推行改廁、改圈、改廚、改院為主要內(nèi)容的“四改”工程,引導(dǎo)有條件的農(nóng)戶改建水沖廁所,嚴(yán)防污水入河。
(三)整治縣城環(huán)境衛(wèi)生
1.徹底清理整治各部門、各單位、各門店的室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。落實(shí)周五衛(wèi)生日、“門前五包”和“門內(nèi)達(dá)標(biāo)”制度,全面清除各種垃圾、污物、白色污染,消除死角死面。
2.組織居民對(duì)生活區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行清理,清除院落、樓道內(nèi)堆積雜物,鏟除衛(wèi)生死角。徹底清理城鄉(xiāng)結(jié)合部、小街小巷、公路兩側(cè)等重點(diǎn)部位的積存垃圾,保持環(huán)境整潔。
3.保持公廁、果皮箱、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)等設(shè)備設(shè)施完好,確保周邊環(huán)境整潔。
4.做好縣城區(qū)主次干道特別是迎賓路、祖山路、燕山路等主次干道的日常清掃、保潔和垃圾清運(yùn)工作。
5.對(duì)建筑工地進(jìn)行全面整治,切實(shí)做到圍擋作業(yè)、掛牌施工、出入口硬化、物料堆放整齊、無揚(yáng)塵污染,確保建筑垃圾日產(chǎn)日清。
6.改善城市排水管網(wǎng),實(shí)行雨污分流??h住建部門對(duì)縣城區(qū)污水管道、檢查井和排洪管、溝進(jìn)行徹底排查清理,解決老舊小區(qū)污水外溢、排水不暢等問題,確保污水、垃圾不入河。
7.加強(qiáng)對(duì)垃圾填埋場和污水處理廠的監(jiān)管,確保在極端天氣下兩場(廠)的安全。加快城區(qū)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),盡快完成垃圾填埋場滲濾液處理工程,啟動(dòng)污水處理廠二期項(xiàng)目建設(shè)。
極端天氣應(yīng)急響應(yīng)
(一)監(jiān)測(cè)預(yù)警
縣應(yīng)急辦根據(jù)縣氣象局上報(bào)的極端天氣預(yù)報(bào)信息或突發(fā)極端天氣災(zāi)害等情況,按相關(guān)規(guī)定進(jìn)入應(yīng)急工作程序,及時(shí)上報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),提請(qǐng)啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案;召集指揮部成員單位安排部署應(yīng)急救援工作,警報(bào)及提示。指揮部各成員單位負(fù)責(zé)通知各自下屬單位進(jìn)入戒備狀態(tài),加強(qiáng)值守和信息收集上報(bào)工作。
(二)預(yù)警行動(dòng)
1.應(yīng)急準(zhǔn)備??h應(yīng)急辦要與指揮部成員單位保持密切聯(lián)系,做好溝通、協(xié)調(diào)和信息反饋工作。指揮部各成員單位要高度關(guān)注極端天氣信息以及極端天氣可能造成的影響,對(duì)已有預(yù)案、工作程序和相關(guān)設(shè)備、器材及所需應(yīng)急資源進(jìn)行檢查。
2.預(yù)警啟動(dòng)。指揮部根據(jù)實(shí)際情況,分別做出四級(jí)響應(yīng)(藍(lán)色)、三級(jí)響應(yīng)(黃色)、二級(jí)響應(yīng)(橙色)或一級(jí)響應(yīng)(紅色)。
(三)應(yīng)急響應(yīng)
根據(jù)應(yīng)對(duì)極端天氣災(zāi)害工作需要,指揮部視情況成立相關(guān)應(yīng)急工作小組,分別負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)、交通疏導(dǎo)、衛(wèi)生醫(yī)療、物資資金保障、新聞宣傳等具體工作。
指揮部各成員單位根據(jù)指揮部的指令,按照相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案開展工作??h宣傳部門面向社會(huì)發(fā)出警告和提示,開展宣傳活動(dòng);縣住建、水務(wù)部門要立即組織專業(yè)人員到重點(diǎn)部位巡查,根據(jù)實(shí)際情況,及時(shí)啟用防暴雨、冰雹等災(zāi)害應(yīng)急物資,使用防洪抓鉤、防洪編織袋等防洪工具,及時(shí)疏通堵塞的排水溝、封堵泄洪的堤壩,確保排水系統(tǒng)暢通無阻;其他成員單位要按照職責(zé)分工履行責(zé)任。
指揮部辦公室將相關(guān)信息匯總后,向縣政府報(bào)告有關(guān)情況。
(四)應(yīng)急值守和信息報(bào)告
在接到黃色及以上預(yù)警信號(hào)后,指揮部各成員單位進(jìn)入戒備狀態(tài),要求主要領(lǐng)導(dǎo)到崗,確保通信暢通。同時(shí),按照市、縣政府關(guān)于信息報(bào)告的規(guī)定,較大(三級(jí))以上極端天氣災(zāi)害信息應(yīng)按規(guī)定及時(shí)上報(bào)。
(五)應(yīng)急終止
極端天氣災(zāi)害得到有效控制、城鄉(xiāng)生產(chǎn)生活運(yùn)轉(zhuǎn)恢復(fù)正常后,按相關(guān)程序規(guī)定適時(shí)宣布應(yīng)急程序終止。
(六)恢復(fù)重建
極端天氣災(zāi)害應(yīng)急程序終止后,縣政府相關(guān)部門依法做好災(zāi)害救助和災(zāi)民安置、現(xiàn)場清理等工作,恢復(fù)城鄉(xiāng)正常生產(chǎn)生活秩序,保障群眾基本生活需求。
一、全面深入實(shí)施“十二五”主要污染物總量控制規(guī)劃,推進(jìn)全區(qū)大氣、地表水環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善
主要任務(wù)是落實(shí)國務(wù)院《“十二五”節(jié)能減排綜合性工作方案》,落實(shí)全國第七次環(huán)保大會(huì)上國家與自治區(qū)簽訂的《“十二五”主要污染物總量減排目標(biāo)責(zé)任書》,加強(qiáng)減排監(jiān)管,完善減排政策,強(qiáng)化工程減排,實(shí)施工業(yè)企業(yè)排放化學(xué)需氧量和氨氮的廢水深度治理工程、鍋爐(爐窯)排放二氧化硫和氮氧化物的脫硫脫硝工程、生活領(lǐng)域排放化學(xué)需氧量和氨氮的綜合治理工程、農(nóng)業(yè)領(lǐng)域排放化學(xué)需氧量和氨氮的綜合治理工程、機(jī)動(dòng)車排放氮氧化物的綜合治理工程等污染減排“五大工程”,確保完成2012年4項(xiàng)主要污染物減排任務(wù),全區(qū)環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善,為“十二五”減排目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)夯實(shí)基礎(chǔ)。(由自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳牽頭,自治區(qū)發(fā)展改革委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、監(jiān)察廳、公安廳、財(cái)政廳、國土資源廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、交通運(yùn)輸廳、農(nóng)牧廳、商務(wù)廳、質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局、統(tǒng)計(jì)局、物價(jià)局、寧夏電力公司和各市縣政府協(xié)助落實(shí)。)
二、全面完成全區(qū)農(nóng)村環(huán)境連片整治示范工程
落實(shí)《自治區(qū)2010~2012農(nóng)村環(huán)境連片整治示范工作方案》,2012年,安排資金2.6億元(其中中央環(huán)保專項(xiàng)資金1.6億元,自治區(qū)財(cái)政1億元),在以沿黃區(qū)域?yàn)橹攸c(diǎn)的300個(gè)村莊實(shí)施農(nóng)村環(huán)境連片整治,保護(hù)農(nóng)村集中式飲用水源地20處,建設(shè)污水處理設(shè)施30座,鋪設(shè)集污管網(wǎng)100公里,建設(shè)垃圾中轉(zhuǎn)站與填埋場35座,發(fā)放垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車600輛,建設(shè)垃圾池(箱)16000個(gè),提高農(nóng)村生活垃圾、污水集中收集、無害化處理率,受益人口65萬人,確保農(nóng)村環(huán)境連片整治示范工作3年規(guī)劃目標(biāo)全面完成。(由自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳牽頭,自治區(qū)發(fā)展改革委、財(cái)政廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳和各市縣政府協(xié)助落實(shí)。)
三、繼續(xù)實(shí)施生態(tài)移民莊點(diǎn)環(huán)?;A(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程
按照自治區(qū)2012年搬遷定居7萬人,開工建設(shè)可安置9萬人的移民住房計(jì)劃,投入中央環(huán)保專項(xiàng)資金4000萬元,在所有生態(tài)移民莊點(diǎn)同步實(shí)施環(huán)保基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程,發(fā)放垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)車輛120輛,建設(shè)垃圾池(箱)3000個(gè),在規(guī)模較大的莊點(diǎn)建設(shè)垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站和生活污水處理設(shè)施,推行生活垃圾統(tǒng)一收集和處置。(由自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳牽頭,自治區(qū)發(fā)展改革委、財(cái)政廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、移民局和各市縣政府協(xié)助落實(shí)。)
四、深入開展生態(tài)示范創(chuàng)建,不斷提升全民參與環(huán)保的積極性
繼續(xù)實(shí)施環(huán)境友好創(chuàng)建“細(xì)胞工程”,創(chuàng)建自治區(qū)級(jí)生態(tài)村12個(gè)、生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)8個(gè),國家級(jí)生態(tài)村4個(gè)、生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個(gè),分別選擇1個(gè)川區(qū)縣和1個(gè)山區(qū)縣,啟動(dòng)生態(tài)示范縣創(chuàng)建;創(chuàng)建環(huán)境友好型示范社區(qū)10個(gè)、環(huán)境友好型企業(yè)6個(gè)、環(huán)境友好示范教育基地5個(gè),推動(dòng)環(huán)境友好型寧夏建設(shè)。(由自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳牽頭,自治區(qū)發(fā)展改革委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、科技廳、監(jiān)察廳、民政廳、財(cái)政廳、商務(wù)廳、國資委和各市縣政府協(xié)助落實(shí)。)
五、完成賀蘭山東麓葡萄種植基地及周邊地區(qū)環(huán)境整治
按照自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)的《賀蘭山東麓葡萄種植基地及周邊環(huán)境整治實(shí)施方案》,對(duì)排查出的賀蘭山東麓葡萄酒地理標(biāo)志產(chǎn)品保護(hù)區(qū)內(nèi)280家企業(yè)進(jìn)行綜合整治,制定出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)賀蘭山東麓葡萄酒地理標(biāo)志產(chǎn)品產(chǎn)地環(huán)境保護(hù)的意見》,切實(shí)加強(qiáng)原產(chǎn)地環(huán)境保護(hù),為把賀蘭山東麓建成世界知名葡萄酒產(chǎn)區(qū)創(chuàng)造良好環(huán)境條件。(由自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳牽頭,自治區(qū)發(fā)展改革委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、財(cái)政廳、國土資源廳、農(nóng)牧廳、林業(yè)局、農(nóng)墾局和各市縣政府協(xié)助落實(shí)。)
六、深入開展環(huán)保專項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng),切實(shí)解決影響可持續(xù)發(fā)展和危害群眾身體健康的突出環(huán)境問題
以實(shí)施整治違法排污企業(yè)保障群眾健康環(huán)保專項(xiàng)行動(dòng)為抓手,以工業(yè)園區(qū)和涉及重金屬、化學(xué)品、危險(xiǎn)廢物的企業(yè)為重點(diǎn),以維護(hù)群眾環(huán)境權(quán)益和確保環(huán)境安全為目標(biāo),統(tǒng)一部署,部門聯(lián)動(dòng),全力開展環(huán)保專項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng),堅(jiān)決打擊各類環(huán)境違法行為,確保在經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展的同時(shí),環(huán)境質(zhì)量同步改善,群眾環(huán)境利益得到有效維護(hù)。(由自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳牽頭,自治區(qū)發(fā)展改革委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、監(jiān)察廳、司法廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、工商局、安監(jiān)局,寧夏電力公司和各市縣政府協(xié)助落實(shí)。)
七、建立完善寧東能源化工基地突發(fā)性環(huán)境污染事故應(yīng)急響應(yīng)體系,切實(shí)保障區(qū)域環(huán)境安全
組織寧東基地涉危險(xiǎn)化學(xué)品的重點(diǎn)企業(yè),對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、貯存、運(yùn)輸過程中的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)種類及風(fēng)險(xiǎn)單元進(jìn)行全面排查,消除隱患,掌握風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),有針對(duì)性地制定環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案,建立和完善應(yīng)急機(jī)制,配置應(yīng)急裝備,開展應(yīng)急演練,切實(shí)提高應(yīng)急能力。進(jìn)一步明確寧東管委會(huì)、相關(guān)市縣及環(huán)境保護(hù)部門在寧東基地突發(fā)性環(huán)境污染事故應(yīng)急響應(yīng)中的任務(wù)、分工,建立高效應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制。健全企業(yè)在線監(jiān)控系統(tǒng),建立環(huán)境監(jiān)測(cè)點(diǎn)位,提高對(duì)重點(diǎn)企業(yè)的實(shí)時(shí)監(jiān)控水平。(由自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳牽頭,自治區(qū)安監(jiān)局、寧東管委會(huì)、寧夏消防總隊(duì)和有關(guān)市縣政府協(xié)助落實(shí)。)
八、強(qiáng)化環(huán)保科普知識(shí)進(jìn)農(nóng)村“四個(gè)一”行動(dòng)
在農(nóng)村環(huán)境連片整治項(xiàng)目區(qū)和生態(tài)示范創(chuàng)建縣開展“四個(gè)一”行動(dòng),即每個(gè)行政村放映一場環(huán)??破招麄麟娪埃O(shè)立1個(gè)環(huán)境宣傳專欄,每個(gè)家庭發(fā)放1本環(huán)保知識(shí)手冊(cè),張貼一張環(huán)保宣傳畫,放映環(huán)保電影400場,發(fā)放環(huán)保手冊(cè)5萬本、環(huán)保宣傳畫5萬張,設(shè)立環(huán)保宣傳欄300個(gè),努力營造全社會(huì)踴躍關(guān)注農(nóng)村環(huán)保,積極投身農(nóng)村環(huán)保的良好氛圍。(由自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳牽頭,自治區(qū)財(cái)政廳、科技廳協(xié)助落實(shí)。)
九、對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上衛(wèi)生院醫(yī)療垃圾實(shí)現(xiàn)集中收集處理
完善醫(yī)療廢物收集處置體系,充分發(fā)揮自治區(qū)和各市醫(yī)療廢物處置中心的作用,加大對(duì)醫(yī)療廢物集中收集、運(yùn)輸、處置的監(jiān)管力度,出臺(tái)《自治區(qū)人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中收集和無害化處理的意見》,實(shí)現(xiàn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療垃圾的集中收集和無害化處理,消除污染隱患,切實(shí)保障人民群眾的身體健康和環(huán)境安全。(由自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳牽頭,自治區(qū)發(fā)展改革委、財(cái)政廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、衛(wèi)生廳和各市縣政府協(xié)助落實(shí)。)
具體做了以下幾方面工作:
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),成立應(yīng)急隊(duì)伍
為加強(qiáng)對(duì)甲型H1N1流感防控工作的科學(xué)管理,我中心建立了甲型H1N1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組,組織開展甲型H1N1流感防控工作,加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)與溝通,制定甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型H1N1流感防控工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),根據(jù)國內(nèi)外甲型H1N1流感疫情的發(fā)展態(tài)勢(shì),組織做好甲型H1N1流感疫情的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作。與此同時(shí),我中心還組建了四個(gè)甲型H1N1流感防控專業(yè)組和三支應(yīng)急處置隊(duì)伍。同時(shí)應(yīng)急值守工作,安排24小時(shí)專人值班,應(yīng)急處置隊(duì)伍24小時(shí)待命,做到人員到位、聯(lián)絡(luò)通暢、反應(yīng)迅速,確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。
二、制定應(yīng)急預(yù)案,落實(shí)防控措施
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案(試行)》、《衛(wèi)生部應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案(試行)》、衛(wèi)生部《甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)預(yù)防控制指南(試行)》、《甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)診療方案(2009版)》、《**省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《南通市甲型H1N1流感疾病預(yù)防控制方案(試行)》。結(jié)合當(dāng)前甲型H1N1流感疫情,我中心及時(shí)制定了海門市疾病預(yù)防控制中心甲型H1N1流感預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案,落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)對(duì)儲(chǔ)備工作,加強(qiáng)疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離和早治療,對(duì)可能發(fā)生的甲型H1N1流感加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、預(yù)警,一旦出現(xiàn)疫情及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,科學(xué)有效處置。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)演練,提高處置能力
為提高甲型H1N1流感防控隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和實(shí)戰(zhàn)技能,我中心多次對(duì)疾控人員進(jìn)行了多層次的業(yè)務(wù)培訓(xùn),4月29日,我市疾控中心組織全體中層以上干部和防疫、消殺科全體人員共32人進(jìn)行了甲型H1N1流感防控知識(shí)培訓(xùn)。5月9日,我們對(duì)疾控中心甲型H1N1流感防控應(yīng)急組織各專業(yè)組及3個(gè)應(yīng)急隊(duì)伍成員進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的甲型H1N1流感防控應(yīng)急技術(shù)培訓(xùn),5月12日,又對(duì)疾控中心全體職工進(jìn)行了甲型H1N1流感防治健康教育培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束后,進(jìn)行了健康知識(shí)測(cè)試,合格率100%。5月15日,召開了海門市甲型H1N1流感防控培訓(xùn)會(huì)議,全市各級(jí)醫(yī)療單位的負(fù)責(zé)人、防保科科長及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所全體工作人員參加了此次培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的考試。
與此同時(shí),組織開展了五次實(shí)戰(zhàn)演練,有效提高了應(yīng)急處置隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)和處置能力。
[NextPage]四、做好物資儲(chǔ)備,配備應(yīng)急裝備
按上級(jí)要求,做好甲型H1N1流感防控物資儲(chǔ)備,包括消殺藥品、檢驗(yàn)檢測(cè)試劑、個(gè)人防護(hù)用品等,共投入資金20多萬元。
高標(biāo)準(zhǔn)配備了應(yīng)急處置裝備室,制定了工作制度,流調(diào)、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊,一應(yīng)齊全。
五、開展健康教育,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定
通過多種方式,向社會(huì)公眾宣傳甲型H1N1流感的預(yù)防知識(shí),讓群眾廣泛了解甲型H1N1流感是可防、可控、可治的,消除社會(huì)公眾的恐慌心理,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,提高群眾自我保護(hù)意識(shí)和防病能力。
1、制訂了海門市防治甲型H1N1流感健康教育工作方案。
2、強(qiáng)化與新聞媒體的鏈接,4月28日以來,我們與**人民廣播電臺(tái)、**電視臺(tái)、**日?qǐng)?bào)等大眾媒體廣泛合作,采用專欄、專訪、專題講座、專題報(bào)道、咨詢等多種形式,適時(shí)開展甲型H1N1流感防治知識(shí)的科普宣傳,對(duì)甲型H1N1流感防控工作開展情況進(jìn)行及時(shí)的報(bào)道。
3、編印和發(fā)放了甲型H1N1流感防控知識(shí)宣傳資料。《**健康教育報(bào)》第三期為甲型H1N1流感防治??灿?8萬份;“甲型H1N1流感防治知識(shí)”宣傳單1萬份;甲型H1N1流感預(yù)防知識(shí)小折頁2種各2萬份;甲型H1N1流感防控知識(shí)宣傳展板一套共8塊。并及時(shí)下發(fā)了省和南通疾控中心編印的甲型H1N1流感防控宣傳3種5000份。
六、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),掌握疫情動(dòng)態(tài)
確定專人負(fù)責(zé)每天定時(shí)進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)、信息收集、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和分析工作。
加強(qiáng)發(fā)熱呼吸道病例的監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)病例異常增多時(shí),及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查以確認(rèn)是否存在甲型H1N1流感流行。督促各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)下列病例的監(jiān)測(cè)和發(fā)現(xiàn):兩周內(nèi)來自甲型H1N1流感流行國家及地區(qū)的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫(yī)護(hù)人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發(fā)現(xiàn)此類病例立即采樣送檢并對(duì)病人進(jìn)行隔離。
1、流感樣病例監(jiān)測(cè)
人民醫(yī)院是我市流感樣病例監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院,按照統(tǒng)一規(guī)定和要求,哨點(diǎn)醫(yī)院開展流感樣病例的登記,每周對(duì)典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標(biāo)本5-10例,送疾控中心保存后統(tǒng)一送市疾控中心檢驗(yàn)。
2、不明原因肺炎監(jiān)測(cè)
根據(jù)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》,接到各醫(yī)院發(fā)現(xiàn)符合“不明原因肺炎”定義的病例的報(bào)告后,按照方案要求提請(qǐng)衛(wèi)生局組織專家組進(jìn)行會(huì)診和排查,并按方案要求組織流行病學(xué)調(diào)查處置及實(shí)驗(yàn)室采樣檢測(cè)工作。人民醫(yī)院繼續(xù)搞好“不明原因肺炎”監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)重癥甲型H1N1病例。
嚴(yán)格實(shí)行疫情24小時(shí)值班和日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度
[NextPage]七、落實(shí)防控措施,及時(shí)處理疫情
6月22日8:30,我中心接到**市人民醫(yī)院電話報(bào)告,該院發(fā)熱門診接診一名剛從澳大利亞回國發(fā)熱癥狀病例,在接到疫情報(bào)告后10分鐘內(nèi),我中心專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查,并采樣送南通市疾控中心檢測(cè)。15∶30,南通市疾控中心對(duì)我市所送該病例咽拭子樣本檢測(cè),甲型H1N1流感病毒核酸陽性。6月23日3∶18,省疾控中心對(duì)該病例樣本檢測(cè)甲型H1N1流感病毒核酸陽性。經(jīng)省、**市專家組會(huì)診后一致認(rèn)為:該患者系甲型H1N1流感確診病例。
根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)《甲型H1N1流感疫源地消毒指南(試行)》,我中心對(duì)病例發(fā)病前1日至隔離觀察前所有長時(shí)間停留過的地區(qū)(疫點(diǎn))進(jìn)行了嚴(yán)格的終末消毒。
基本情況
今年上半年,各縣區(qū)政府高度重視環(huán)境保護(hù)工作,認(rèn)真貫徹全市環(huán)保工作會(huì)議精神,嚴(yán)格落實(shí)環(huán)境保護(hù)和污染減排工作責(zé)任制,及時(shí)將有關(guān)目標(biāo)任務(wù)細(xì)化分解落實(shí)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門和企業(yè),并針對(duì)重點(diǎn)任務(wù)和薄弱環(huán)節(jié)研究制定具體措施,靠實(shí)相關(guān)責(zé)任,扎實(shí)有效地開展工作。從督查情況看,上半年我市環(huán)境保護(hù)各項(xiàng)工作安排及時(shí),部署到位,措施得力,環(huán)保目標(biāo)責(zé)任書主要工作任務(wù)達(dá)到了計(jì)劃進(jìn)度要求,完成情況較好。
目標(biāo)任務(wù)完成情況
1.污染減排項(xiàng)目及重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)展情況。區(qū)清真畜禽定點(diǎn)屠宰廠廢水處理工程已完成前期工作,準(zhǔn)備開工建設(shè)。區(qū)漢輔東方紙業(yè)有限公司辦理擴(kuò)建相關(guān)手續(xù),目前停止生產(chǎn)??h城市污水處理工程主體基本完工,進(jìn)行設(shè)備安裝;銀星毛紡織有限公司廢水處理站改擴(kuò)建工程修改完善設(shè)計(jì)方案;縣中醫(yī)院污水處理站已建成,進(jìn)行驗(yàn)收性監(jiān)測(cè)??h城市污水處理工程土建完成,進(jìn)行廠區(qū)管道對(duì)接;新恒達(dá)化工有限公司污水處理站改擴(kuò)建工程已經(jīng)完成驗(yàn)收性監(jiān)測(cè),申請(qǐng)竣工驗(yàn)收;翔達(dá)化工有限公司顏料廢水治理工程完成初步設(shè)計(jì)??h城市污水處理工程已完成DE氧化溝及附屬設(shè)施主體,預(yù)計(jì)7月底完成土建工程;縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢水處理站擴(kuò)建工程已建成,進(jìn)行驗(yàn)收性監(jiān)測(cè)。縣城市生活污水處理工程主反應(yīng)池正在進(jìn)行鋼筋混扎;縣生活污水處理工程主反應(yīng)池完成澆筑,進(jìn)行其他主體工程的建設(shè);建明清真食品有限公司生產(chǎn)廢水處理工程進(jìn)行招標(biāo)。各縣區(qū)涉重金屬污染源調(diào)查入戶調(diào)查工作全部完成,目前正督促各涉源單位進(jìn)行監(jiān)測(cè)。上半年各縣區(qū)環(huán)保部門對(duì)各轄區(qū)建筑施工企業(yè)進(jìn)行了集中整治,取得了良好效果。并采取定期督查的方式加強(qiáng)了轄區(qū)醫(yī)院污水處理站的監(jiān)管力度,確保污染物穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放。
2.農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作。目前,全市國家重點(diǎn)生態(tài)功能區(qū)轉(zhuǎn)移支付績效評(píng)估考核工作全部完成。各縣區(qū)年農(nóng)村環(huán)境連片整治示范項(xiàng)目前期工作全部結(jié)束,年農(nóng)村環(huán)境連片整治示范項(xiàng)目正在組織實(shí)施。今年上報(bào)的2個(gè)國家級(jí)生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、3個(gè)國家級(jí)生態(tài)村、3個(gè)省級(jí)生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、5個(gè)省級(jí)生態(tài)村、7個(gè)市級(jí)生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個(gè)市級(jí)生態(tài)村創(chuàng)建方案全部上報(bào),創(chuàng)建工作全面開展。
3.城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、運(yùn)行。上半年各縣區(qū)加強(qiáng)了城區(qū)垃圾集中處置工作,城區(qū)垃圾足額收集,垃圾填埋場運(yùn)行良好。除縣外,城區(qū)重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物全部得到集中處置,督促重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物集中處置的工作有序進(jìn)行。
4.核與輻射安全監(jiān)管。各縣區(qū)高度重視核與輻射監(jiān)管工作,組織開展了轄區(qū)內(nèi)核技術(shù)應(yīng)用單位的監(jiān)督檢查和整改工作,督促核技術(shù)應(yīng)用單位輻射安全防護(hù)設(shè)施及時(shí)維護(hù)、檢修。目前各輻射應(yīng)用單位均取得輻射安全許可證,輻射安全防護(hù)設(shè)施完好、運(yùn)行正常。除區(qū)制訂了《輻射事故應(yīng)急預(yù)案》外,其他各縣區(qū)還未制訂輻射事故應(yīng)急預(yù)案。
5.解決區(qū)域突出環(huán)境問題。各縣區(qū)確定了餐飲業(yè)油煙治理單位和燃煤鍋爐治理單位,區(qū)、區(qū)、縣已對(duì)納入治理的單位下發(fā)限期整改通知。區(qū)每季度對(duì)已關(guān)停的山風(fēng)景區(qū)和主要公路沿線石灰窯、青瓦窯、活性炭企業(yè)進(jìn)行督查,防止污染企業(yè)死灰復(fù)燃。上半年各縣區(qū)對(duì)飲用水源地進(jìn)行定期檢查,確保水源地安全。
6.強(qiáng)制性清潔生產(chǎn)審核工作。目前我市列入強(qiáng)制性清潔生產(chǎn)審核的14家單位已完成6家,縣長城果汁飲料有限公司、縣天河酒業(yè)有限公司、建明清真食品有限公司正在編制報(bào)告,縣鑫達(dá)礦業(yè)開發(fā)有限公司未開展工作。
7.環(huán)境宣傳教育和工作保障。各縣區(qū)印發(fā)了年環(huán)境宣傳教育工作要點(diǎn),區(qū)、區(qū)、縣、縣制定了6·5世界環(huán)境日宣傳計(jì)劃,確定了人員、時(shí)間和活動(dòng)內(nèi)容。縣組織中小學(xué)生開展環(huán)境征文比賽,表彰獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)勝者和先進(jìn)組織單位,宣傳效果良好。各縣區(qū)均按要求將污染防治、環(huán)境監(jiān)督執(zhí)法、環(huán)境監(jiān)測(cè)和環(huán)境宣傳教育等納入財(cái)政預(yù)算科目,并進(jìn)一步加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)保所職責(zé)。目前各縣區(qū)配備了基本監(jiān)測(cè)儀器,但除縣外日常監(jiān)測(cè)工作均未開展。
存在的問題
從督查情況看,盡管各縣區(qū)做了大量工作,取得了一定成績,但仍存在工作進(jìn)展不平衡的問題。一是部分污染減排項(xiàng)目及重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)度滯后。區(qū)城市污水處理工程要求于6月底完成環(huán)保驗(yàn)收,目前污水管網(wǎng)建設(shè)滯后、污水收集率低,達(dá)不到穩(wěn)定運(yùn)行要求;縣城市污水處理工程要求于9月底投入試運(yùn)行,設(shè)備安裝仍未結(jié)束;大唐發(fā)電廠要求于年底建成脫硝設(shè)施,至今還未動(dòng)工建設(shè);銀星毛紡織有限公司廢水處理站改擴(kuò)建工程設(shè)計(jì)方案仍未出臺(tái);翔達(dá)化工有限公司顏料廢水處理站改擴(kuò)建工程還未建設(shè);縣醫(yī)療廢物集中處置工作無實(shí)質(zhì)性進(jìn)展,工作尚未落實(shí)。二是列入年污染減排計(jì)劃的22家畜禽養(yǎng)殖污染治理項(xiàng)目進(jìn)展緩慢,并且治理手段單一,檔次較低,治理效果不明顯。三是年農(nóng)村環(huán)境連片整治項(xiàng)目成效不明顯,主要問題是項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度緩慢,宣傳氛圍不濃,綜合整治不力。四是鍋爐和油煙治理工作進(jìn)度不平衡。上半年各縣區(qū)確定了餐飲業(yè)油煙治理單位和燃煤鍋爐治理單位,但目前只有區(qū)、區(qū)、縣已對(duì)納入治理單位下發(fā)限期整改通知并完成了部分治理工作,其他縣區(qū)還未開展此項(xiàng)工作。五是區(qū)1家污染源治理單位仍未落實(shí)。六是環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)源企業(yè)環(huán)境應(yīng)急演練工作重視程度不夠,目前各縣區(qū)均未組織風(fēng)險(xiǎn)源企業(yè)進(jìn)行應(yīng)急演練。
工作要求
為進(jìn)一步加強(qiáng)目標(biāo)管理,確保工作任務(wù)的完成,各縣區(qū)、有關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)環(huán)保工作的領(lǐng)導(dǎo),加大對(duì)重點(diǎn)工作的支持力度,全力保障省、市政府環(huán)保目標(biāo)責(zé)任書和污染減排既定目標(biāo)的完成。
一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),靠實(shí)相關(guān)責(zé)任。各縣區(qū)政府、有關(guān)部門要對(duì)照環(huán)保目標(biāo)責(zé)任書、污染減排責(zé)任書進(jìn)行全面分析,將各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行再明確、再檢查、再落實(shí),特別是對(duì)通報(bào)中提出的問題,要制定整改工作方案,明確主管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任人,提出具體的整改措施,確保整改工作收到實(shí)效。
二要對(duì)進(jìn)度滯后的重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)行掛牌督辦,限期整改。按照省環(huán)保廳、省監(jiān)察廳聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于對(duì)環(huán)境違法問題進(jìn)行市級(jí)掛牌督辦的通知》,將區(qū)城市污水處理工程、縣城市污水處理工程、漢輔東方紙業(yè)有限公司、銀星毛紡織有限公司廢水處理站改擴(kuò)建工程、翔達(dá)化工有限公司顏料廢水處理站改擴(kuò)建工程列為市級(jí)掛牌督辦項(xiàng)目,實(shí)行掛牌督辦。有關(guān)縣區(qū)和部門對(duì)納入市級(jí)掛牌督辦的項(xiàng)目要制訂整改方案,明確任務(wù)期限,加快實(shí)施進(jìn)度,確保完成整改工作。市監(jiān)察局、市政府督查室、市環(huán)保局要加大對(duì)掛牌督辦項(xiàng)目的督查力度和頻次,保證項(xiàng)目按期完成進(jìn)度要求。
關(guān)鍵詞:災(zāi)害救援;護(hù)士;消毒供應(yīng)室
自然災(zāi)害包括地震、水災(zāi)、洪水、公共衛(wèi)生事件等,人為災(zāi)害包括了各種戰(zhàn)爭、恐怖襲擊、重大公共安全事故等[1]。無論是自然災(zāi)害還是人為災(zāi)害都會(huì)造成大批人員的傷亡和經(jīng)濟(jì)損失,我院作為軍隊(duì)醫(yī)院針對(duì)不同災(zāi)害任務(wù)需求,反應(yīng)迅速組織衛(wèi)勤保障人員,配置裝配力量奔赴災(zāi)區(qū)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援受人員編制限制,抽組時(shí)充分考慮了護(hù)理成員素質(zhì),以專科護(hù)理與全科護(hù)理相結(jié)合,形成了一個(gè)全科互補(bǔ)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)[2]。抽組人員嚴(yán)格篩選??谱o(hù)理能力強(qiáng),工作年限長,主要以急診科、重癥ICU為主,配備維修技師、護(hù)理裝配人員、從器材科、消毒供應(yīng)室分別抽出1~2人護(hù)理裝備的質(zhì)量,保障器械與物品的消毒滅菌工作。
1 衛(wèi)生應(yīng)急護(hù)士的參與條件
具有全科醫(yī)學(xué)背景,具有急救技能的急診或ICU護(hù)士,具有良好體魄與堅(jiān)強(qiáng)意志,良好的心理素質(zhì)可以安慰他人,調(diào)適自己,接受過衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)并合格的人員。
2 衛(wèi)生應(yīng)急人員的培訓(xùn)與演練
災(zāi)后瞬間可能出現(xiàn)大批傷員,拯救生命,分秒必爭。這就要求救災(zāi)醫(yī)務(wù)人員平時(shí)訓(xùn)練有素,除有精湛醫(yī)療救護(hù)技術(shù)以外,還應(yīng)懂得災(zāi)害醫(yī)學(xué)知識(shí),以便適應(yīng)災(zāi)區(qū)的緊張工作。而未經(jīng)訓(xùn)練的救援人員是相當(dāng)危險(xiǎn)的,比如脊柱受傷的傷員未經(jīng)固定而被搬動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致截癱,一個(gè)不懂防護(hù)的救援人員可能會(huì)身陷險(xiǎn)境并染病。因而衛(wèi)生應(yīng)急人員應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練。鑒于災(zāi)害情況的多樣性,突發(fā)事件的多變性,所接受的培訓(xùn)必須要全面,應(yīng)包括:檢傷分類、徒手心肺復(fù)蘇、骨傷固定包扎止血、轉(zhuǎn)運(yùn)、氣管插管、氣管切開、清創(chuàng)、縫合、飲用水消毒、防護(hù)技術(shù)及防核、生、化恐怖襲擊衛(wèi)生應(yīng)急等技能。所有接受培訓(xùn)的人員都必須以嚴(yán)謹(jǐn)及負(fù)責(zé)任的態(tài)度去完成培訓(xùn),在實(shí)際的救援當(dāng)中每一個(gè)細(xì)小的錯(cuò)誤都有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。這些培訓(xùn)都應(yīng)該由權(quán)威的機(jī)構(gòu)組織,以確保培訓(xùn)內(nèi)容的正確性,如:急診等專業(yè)學(xué)會(huì)舉辦的學(xué)習(xí)班、各種內(nèi)容的練習(xí)坊、政府部門組織的災(zāi)害應(yīng)急演習(xí)等。為確保培訓(xùn)的有效性及培訓(xùn)人員的熟練程度,培訓(xùn)還應(yīng)定期有計(jì)劃地反復(fù)進(jìn)行并考核。
3 救援的方法
3.1消毒供應(yīng)室護(hù)士接到抽組通知后,迅速備齊常用醫(yī)用診療包和各種一次性注射器、輸液器、紗布棉球及一次性治療巾等裝箱,運(yùn)送至災(zāi)區(qū)。消毒滅菌工作應(yīng)由消毒供應(yīng)室護(hù)理人員承擔(dān)醫(yī)療器械的消毒與滅菌,在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中起著至關(guān)重要的作用,如處理不當(dāng),易引發(fā)醫(yī)源性感染。在醫(yī)療器械的處理中,要嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》中"選擇消毒、滅菌方法的原則",如:根據(jù)物品污染后的危害程度、根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性、根據(jù)污染物品的性質(zhì)選擇消毒或滅菌方法。在醫(yī)療器械的處理中,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌基本程序建立并落實(shí)清潔、消毒、滅菌與隔離的規(guī)章制度,嚴(yán)格保證直接進(jìn)入人體的器械、物品的無菌。發(fā)生各種災(zāi)害時(shí)都是傷員多,傷情需要立即處理,這就需要大量的手術(shù)器械和各種敷料。應(yīng)環(huán)境和條件的限制,消毒供應(yīng)室的護(hù)士要因地制宜,利用現(xiàn)有的條件進(jìn)行消毒滅菌工作,做好消毒滅菌工作,保證傷病員的手術(shù)和治療需要。
3.2在災(zāi)區(qū)環(huán)境下,消毒供應(yīng)室護(hù)士應(yīng)根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》,對(duì)所有重復(fù)使用的診療器械,物品進(jìn)行統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌和發(fā)放。正確的清洗過程必須沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗,受條件限制也要保證器械清洗干凈,否則將導(dǎo)致滅菌失敗。進(jìn)入無菌人體組織和器官的器械應(yīng)滅菌,受條件限制可使用手提式、立式壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行滅菌;煮沸消毒法應(yīng)將水加熱到100℃,煮沸60min;浸泡消毒法使用2%戊二醛浸泡10h后用無菌蒸餾水沖洗干凈;也可使用蒸熏消毒法和火焰消毒法等。敷料因使用數(shù)量多,清洗不容易干,條件允許情況下一般使用一次性敷料和手術(shù)衣。
3.3原則 先救命,后治療,先重后輕,先急后緩。在紅黃兩區(qū),你的角色是ICU、急診搶救室及手術(shù)室護(hù)士,生命支持,體液復(fù)蘇,協(xié)助醫(yī)生止血、包扎、復(fù)位、固定胸腔引流,留置胃管、尿管等。在綠區(qū),你可能要做門急診全科護(hù)士,你的患者網(wǎng)羅了所有常見創(chuàng)傷、多發(fā)病、頭暈、腹痛、流淚、皮膚擦傷感染、皮疹、感冒、發(fā)熱、咳嗽、水電解缺失甚至驚恐發(fā)作等。在分流區(qū),危重癥患者經(jīng)過必須的醫(yī)學(xué)處置后轉(zhuǎn)運(yùn),如脊柱受到保護(hù),開放性傷口經(jīng)過止血包扎,骨折部位經(jīng)已固定,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者擴(kuò)容條件下才可進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)和院中救治:監(jiān)測(cè)生命體征,維持生理功能,延續(xù)現(xiàn)場救護(hù),保證傷者安全。當(dāng)患者出現(xiàn)心跳呼吸停止時(shí),需展開基礎(chǔ)生命支持,轉(zhuǎn)運(yùn)途中隨時(shí)與接收醫(yī)院聯(lián)系,報(bào)告?zhèn)榧巴ㄖ鄬W(xué)科協(xié)作會(huì)診,回院后快速展開治療。大型醫(yī)院的??撇》?,ICU是危重創(chuàng)傷患者救治基地,也需要接收"核、化、生"恐怖襲擊的輕癥患者,由于院中救護(hù)是傷員完成整個(gè)治療過程的場所,因而參與救援醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)災(zāi)害性質(zhì)進(jìn)行即時(shí)針對(duì)性培訓(xùn)。
3.4發(fā)放藥物及防護(hù)用品 在災(zāi)難現(xiàn)場,護(hù)士通常也兼任藥劑師,負(fù)責(zé)發(fā)放藥物和防護(hù)用品,發(fā)放過程嚴(yán)格遵守藥療制度,三查七對(duì)及輔導(dǎo)用藥防護(hù)用品,注意使用時(shí)的安全。
3.5心理支持 針對(duì)與應(yīng)激相關(guān)的心理和行為障礙表現(xiàn)為持續(xù)的呆滯,哀傷,抑郁狀態(tài),緊張性頭痛等。心理支持在災(zāi)害現(xiàn)場開始,在治療傷情的同時(shí)展開心理干預(yù),調(diào)動(dòng)傷員心理自衛(wèi)和調(diào)節(jié)機(jī)制。嚴(yán)重者給予藥物調(diào)節(jié),如失眠者給予鎮(zhèn)靜催眠藥物。
3.6衛(wèi)生宣教 針對(duì)災(zāi)害本身性質(zhì)進(jìn)行,災(zāi)后災(zāi)區(qū)食物及飲水短缺,環(huán)境嚴(yán)重污染,媒介昆蟲大量孳生,衛(wèi)生條件差,災(zāi)民個(gè)體免疫力降低,容易引發(fā)相關(guān)傳染病的發(fā)生和流行。重點(diǎn)是教育災(zāi)民注重飲用水和食物衛(wèi)生,如何對(duì)垃圾和糞便進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)處理,對(duì)腹瀉、發(fā)熱患者進(jìn)行排查,早發(fā)現(xiàn),早隔離,早治療。
4 討論
災(zāi)害救援中,醫(yī)生根據(jù)災(zāi)害性質(zhì)而選派,而護(hù)士大部分由急診科護(hù)士組成,經(jīng)過培訓(xùn)與演練,應(yīng)急能力與水平全面提升,也表現(xiàn)出很多不足,具體表現(xiàn)在災(zāi)區(qū)防護(hù)物品、急救藥物、抗生素等藥物,以及消毒物品緊急調(diào)配困難和缺乏。受災(zāi)情況條件艱苦,供應(yīng)室護(hù)士配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì),提供即可靠又安全的消毒滅菌及物品供應(yīng)工作,以防止醫(yī)源性感染,為傷病員治療和后送打好基礎(chǔ),從而提高傷病員搶救的成功率[3]。
參考文獻(xiàn):
[1]代志敏,方琳,傅敏,等.我國救援護(hù)士培養(yǎng)的思考和探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,33:94.
一、災(zāi)害前的醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防策略
(一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立高效、統(tǒng)一的組織保障系統(tǒng)。
1、在市委、市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,市衛(wèi)生局成立衛(wèi)生防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生防汛救災(zāi)工作的領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是:為市防汛指揮部提供防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制工作的建議;協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全市防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制工作;積極組織和協(xié)調(diào)全市衛(wèi)生人力資源,對(duì)災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制工作進(jìn)行緊急支援。
2、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位都應(yīng)成立相應(yīng)的防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組,在市衛(wèi)生防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)和當(dāng)?shù)卣姥淳葹?zāi)指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)籌安排當(dāng)?shù)氐姆姥淳葹?zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制工作。根據(jù)當(dāng)?shù)匮辞轭A(yù)測(cè)以及當(dāng)?shù)厝丝诜植肌⑿l(wèi)生資源等實(shí)際情況,參照本預(yù)案,制定適合本地特點(diǎn)的防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制預(yù)案,做到組織、人員和措施三落實(shí)。
(二)建立健全防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制技術(shù)保障體系。
1、制定Xx市衛(wèi)生防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制應(yīng)急技術(shù)預(yù)案。市衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)醫(yī)療和衛(wèi)生防病專家,根據(jù)本市可能發(fā)生的汛情級(jí)別和造成的破壞程度以及人員傷亡情況的預(yù)測(cè),全面評(píng)估本市醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制應(yīng)急反應(yīng)能力,制定本市防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制應(yīng)急技術(shù)預(yù)案。
2、完善市衛(wèi)生系統(tǒng)防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍,成員以Xx市公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)和“三網(wǎng)”建設(shè)意外傷害醫(yī)療組為主。我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),要分別組建防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)和預(yù)備隊(duì)。醫(yī)療救護(hù)隊(duì)和預(yù)備隊(duì)要以創(chuàng)傷外科為主,適當(dāng)配備其它相關(guān)專業(yè)的臨床醫(yī)護(hù)人員。負(fù)責(zé)全市災(zāi)害地區(qū)指定區(qū)域內(nèi)傷員的分級(jí)救治和轉(zhuǎn)運(yùn)。
3、完善市衛(wèi)生系統(tǒng)防汛救災(zāi)疾病預(yù)防控制隊(duì)伍。以市疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)合組建市級(jí)防汛救災(zāi)疾病預(yù)防控制隊(duì)伍,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立防汛救災(zāi)疾病預(yù)防控制小組。疾病預(yù)防控制隊(duì)伍由從事流行病、免疫接種、消殺和環(huán)境、飲水、食品以及職業(yè)衛(wèi)生等工作的公共衛(wèi)生專業(yè)人員和相關(guān)的檢驗(yàn)、藥械供應(yīng)工作等人員組成,負(fù)責(zé)災(zāi)害地區(qū)指定區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防控制工作。
4、防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制隊(duì)伍要配備必需的現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)設(shè)備和藥品,消殺滅藥械、預(yù)防用生物制品,檢驗(yàn)設(shè)備、試劑及必備的個(gè)人防護(hù)物品和生活物資,保持通訊暢通,以保障應(yīng)急任務(wù)的執(zhí)行。
5、開展防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練活動(dòng)。為了提高醫(yī)療救護(hù)隊(duì)與疾病預(yù)防控制隊(duì)伍的技術(shù)水平和整體應(yīng)急反應(yīng)能力,市衛(wèi)生局、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要有針對(duì)性地進(jìn)行相關(guān)技能和個(gè)人防護(hù)知識(shí)的專業(yè)培訓(xùn),根據(jù)實(shí)際情況適時(shí)組織不同規(guī)模的模擬演練,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)調(diào)整人員。
(三)收集災(zāi)害醫(yī)學(xué)信息資料。
在市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,市衛(wèi)生防汛救災(zāi)救護(hù)與疾病預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好災(zāi)害及其災(zāi)害發(fā)生后,可能危及人民群眾生命與健康的信息資料收集,為市委、市政府提供決策參考,以加強(qiáng)對(duì)防汛救災(zāi)防病指導(dǎo)工作。
災(zāi)害醫(yī)學(xué)信息資料應(yīng)包括以下內(nèi)容:1、人口分布和生命統(tǒng)計(jì)資料;2、衛(wèi)生資源配置、疾病動(dòng)態(tài)、傳染病監(jiān)測(cè)資料;3、重點(diǎn)傳染病的動(dòng)物宿主和病媒生物的分布資料;4、醫(yī)療救護(hù)和疾病預(yù)防控制藥械的儲(chǔ)備資料;5、其它相關(guān)資料。
(四)做好防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制所需的經(jīng)費(fèi)、藥械、血源、物資的籌集、儲(chǔ)備和管理。
各級(jí)衛(wèi)生防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組要根據(jù)預(yù)測(cè)災(zāi)情波及的范圍,提出救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制所需經(jīng)費(fèi)的測(cè)算,藥械和物資的儲(chǔ)備方案,上報(bào)同級(jí)人民政府安排落實(shí)。并配合有關(guān)部門做好防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制相關(guān)的防治藥品、設(shè)備和消殺滅藥械等物資的籌集儲(chǔ)備,保障應(yīng)急供應(yīng)。市中心血站要組織應(yīng)急獻(xiàn)血隊(duì)伍,建立安全的血源儲(chǔ)備。
(五)完善醫(yī)療救護(hù)與疾病控制機(jī)構(gòu)設(shè)施和設(shè)備,加強(qiáng)防汛抗災(zāi)能力。
努力提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療救護(hù)與疾病控制機(jī)構(gòu)設(shè)施和設(shè)備的防汛抗災(zāi)能力,保障防汛工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
(六)開展醫(yī)學(xué)自救、互救和疾病預(yù)防控制的科普知識(shí)教育活動(dòng)。
要充分發(fā)揮新聞媒體的積極作用,對(duì)公眾進(jìn)行有針對(duì)性的災(zāi)害發(fā)生時(shí)醫(yī)學(xué)自救、互救以及疾病預(yù)防控制科普知識(shí)的宣傳教育和培訓(xùn),提高自我防護(hù)意識(shí)和心理應(yīng)激承受能力。
二、災(zāi)害發(fā)生時(shí)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制的應(yīng)急措施
(一)啟動(dòng)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制組織系統(tǒng)和保障體系。
1、發(fā)生災(zāi)情后,在當(dāng)?shù)厝嗣裾念I(lǐng)導(dǎo)下,緊急啟動(dòng)所設(shè)立的防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與衛(wèi)生防病領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)所制定的預(yù)案,組織安排部署本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制應(yīng)急工作。并根據(jù)災(zāi)情的需要組織協(xié)調(diào)相應(yīng)的衛(wèi)生資源對(duì)災(zāi)區(qū)進(jìn)行醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制的援助。
2、各醫(yī)療衛(wèi)生單位在市衛(wèi)生防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)和人民政府防汛救災(zāi)指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下,迅速開展以下工作:(1)對(duì)災(zāi)害進(jìn)行快速醫(yī)學(xué)評(píng)估,確定災(zāi)害所引發(fā)的重點(diǎn)衛(wèi)生問題,調(diào)配相應(yīng)的專業(yè)救援隊(duì)伍。(2)開展醫(yī)療救護(hù)和疾病預(yù)防控制工作。(3)廣泛開展社會(huì)動(dòng)員,并接受社會(huì)各界為災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制捐助的資金、防治藥品器械等,為災(zāi)區(qū)提供醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制緊急救援。
(二)災(zāi)區(qū)的醫(yī)療救護(hù)。
在市衛(wèi)生防汛救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一組織指揮領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)療救護(hù)力量相互配合,劃分搶救區(qū)域,重點(diǎn)搶救重傷員,突擊救治中、輕傷員,對(duì)災(zāi)區(qū)傷員進(jìn)行分級(jí)醫(yī)療救護(hù)。
1、現(xiàn)場搶救。到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療救護(hù)人員要及時(shí)將傷員疏散轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū),在脫險(xiǎn)的同時(shí)進(jìn)行檢傷分類,標(biāo)以傷病卡,并按照先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則對(duì)傷員進(jìn)行緊急搶救?,F(xiàn)場搶救的主要措施是止血、包扎、固定和合理搬運(yùn),準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)至適宜的醫(yī)院。
2、早期救治。醫(yī)院對(duì)接收的傷員進(jìn)行早期處理,包括糾正包扎、固定,清創(chuàng)、止血、抗休克、抗感染,對(duì)有生命危險(xiǎn)的傷員實(shí)施緊急處理。同時(shí)醫(yī)院要做好救治傷員的統(tǒng)計(jì)匯總工作,及時(shí)上報(bào)。
3、傷員轉(zhuǎn)送。超出醫(yī)院救治能力的傷員,醫(yī)院要寫好病歷,在統(tǒng)一安排下,及時(shí)將其轉(zhuǎn)往指定的醫(yī)院,并妥善安排轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
(三)災(zāi)區(qū)疾病預(yù)防控制工作。
加強(qiáng)對(duì)傳染病防治和公共衛(wèi)生工作的監(jiān)督管理,組織疾病預(yù)防控制專業(yè)人員實(shí)施衛(wèi)生防疫措施。
1、加強(qiáng)災(zāi)后疾病監(jiān)測(cè)工作,組織開展災(zāi)區(qū)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查,對(duì)災(zāi)區(qū)可能發(fā)生的傳染病及其危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析、預(yù)測(cè),并提出防治措施。
2、加強(qiáng)疫情報(bào)告,實(shí)行災(zāi)區(qū)疫情專報(bào)制度。在災(zāi)區(qū)工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員按要求向指定的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情,對(duì)重點(diǎn)傳染病和急性中毒事故等實(shí)行日?qǐng)?bào)和零報(bào)告制度,同時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門和當(dāng)?shù)卣?,以便及時(shí)組織力量開展調(diào)查處理,迅速控制和撲滅疫情。
3、加強(qiáng)飲水衛(wèi)生監(jiān)督管理。及時(shí)確定可供飲用的水源,定期開展飲用水源的衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)。對(duì)分散式供水用漂白粉或漂白粉精片等進(jìn)行消毒。
4、加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理和宣傳教育。對(duì)災(zāi)區(qū)的食品要進(jìn)行抽檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理污染食品,消除食物中毒的隱患,預(yù)防食物中毒和其它食源性疾患。
5、指導(dǎo)開展環(huán)境的衛(wèi)生清理。加強(qiáng)災(zāi)民聚集地的廁所及垃圾場的設(shè)置和管理。對(duì)患傳染病死亡的尸體應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
6、加強(qiáng)對(duì)蚊、蠅、鼠等病媒生物的監(jiān)測(cè),安全合理使用殺蟲、滅鼠藥物,采用多種措施,及時(shí)有效開展殺蟲、滅鼠等工作。
7、認(rèn)真做好對(duì)參加救災(zāi)防病醫(yī)療衛(wèi)生人員的自身防護(hù)。
(四)開展疾病預(yù)防控制知識(shí)的宣傳活動(dòng)。
充分利用各種宣傳手段,對(duì)災(zāi)區(qū)群眾進(jìn)行健康教育和疾病預(yù)防控制知識(shí)的宣傳,最大限度地提高宣傳教育的覆蓋面,提高群眾自身防護(hù)、自我保健意識(shí)和心理調(diào)節(jié)能力。
三、災(zāi)害后期的醫(yī)療救護(hù)和疾病預(yù)防控制工作
(一)開展災(zāi)后醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的恢復(fù)和重建工作。
1、派往災(zāi)區(qū)的醫(yī)療救護(hù)隊(duì)在完成醫(yī)療救護(hù)任務(wù)撤離災(zāi)區(qū)前,須做好與災(zāi)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的交接工作,確保災(zāi)區(qū)傷病員醫(yī)療工作延續(xù)。
2、災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與設(shè)施的恢復(fù)和重建工作,要在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下納入地方政府災(zāi)后重建整體計(jì)劃,統(tǒng)一規(guī)劃,優(yōu)先安排,確保醫(yī)療救護(hù)與疾病預(yù)防控制工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
(二)災(zāi)后傷病傷殘人員的治療與康復(fù)。
1、繼續(xù)做好災(zāi)區(qū)留治傷病員的治療工作。可以采取門診、巡回醫(yī)療、家庭病床等多種形式,對(duì)傷病員進(jìn)行檢查、治療,同時(shí)還要對(duì)發(fā)現(xiàn)的漏診傷病員及時(shí)治療。
2、對(duì)于轉(zhuǎn)院的傷病員,進(jìn)行系統(tǒng)檢查,優(yōu)化治療措施。根據(jù)恢復(fù)情況,醫(yī)院可按照領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一安排,將基本痊愈的傷員轉(zhuǎn)送回當(dāng)?shù)?,并與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)做好銜接工作。:
3、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生人員須對(duì)傷愈出院的傷病員進(jìn)行回訪、復(fù)查,對(duì)有功能障礙的傷員指導(dǎo)他們科學(xué)地進(jìn)行功能鍛煉,促進(jìn)康復(fù)。
(三)災(zāi)后的疾病預(yù)防控制工作
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要做好衛(wèi)生防病工作,確保大災(zāi)之后無大疫。
1、完善疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
(1)加強(qiáng)對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)和疫情報(bào)告各個(gè)環(huán)節(jié)的督導(dǎo)檢查,落實(shí)各項(xiàng)防病措施。(2)繼續(xù)加強(qiáng)災(zāi)區(qū)重點(diǎn)傳染病的預(yù)防與控制工作,防患于未然。(3)加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,及時(shí)評(píng)價(jià)和反饋監(jiān)測(cè)信息。報(bào)告內(nèi)容包括法定報(bào)告?zhèn)魅静?、人口的暫時(shí)居住和流動(dòng)情況、主要疾病的流行動(dòng)態(tài)等。
2、廣泛開展群眾國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。按照“政府組織,地方負(fù)責(zé),部門協(xié)調(diào),群眾動(dòng)手,科學(xué)治理,社會(huì)監(jiān)督,分類指導(dǎo)”的工作方針,整治居住區(qū)和公共場所的環(huán)境衛(wèi)生,清運(yùn)垃圾污物,做好人畜糞便、垃圾的無害化處理;消滅蚊、蠅孳生地,開展居住地及其周圍的滅鼠工作,努力消除傳染病可能發(fā)生或傳播的條件。
3、加強(qiáng)食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生監(jiān)督管理。
(1)強(qiáng)化對(duì)食品的生產(chǎn)、加工和經(jīng)銷衛(wèi)生監(jiān)督管理以及從業(yè)人員的健康體檢和食品衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。(2)加強(qiáng)飲用水源和臨時(shí)供水設(shè)施的衛(wèi)生監(jiān)督管理,定期監(jiān)測(cè)水質(zhì),保障供水安全。
4、加強(qiáng)流動(dòng)人口的衛(wèi)生管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人,采取措施,防止疫病的播散。
一、突發(fā)事件及其界定
突發(fā)事件,是指突然發(fā)生的直接關(guān)系到公眾健康和社會(huì)安全的公共衛(wèi)生事件。包括:重大傳染病疫情、影響公眾健康的自然災(zāi)害、危害嚴(yán)重的中毒事件、影響公共安全的放射性物質(zhì)泄漏事件、放射性危害事件、各種危害健康的恐怖襲擊事件、群體不明原因疾病,以及其他嚴(yán)重影響健康的事件等等。轄區(qū)內(nèi)發(fā)生下列情況之一者,即為突發(fā)公共衛(wèi)生事件:
(一)重大傳染病疫情
1.發(fā)生鼠疫、肺炭疽、霍亂、傳染性非典型肺炎和禽流感暴發(fā);
2.發(fā)生動(dòng)物間鼠疫,發(fā)生布氏菌病和炭疽等流行;
3.乙類、丙類傳染病暴發(fā)或者多例死亡;
4.發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎野毒株感染病例;
5.發(fā)生罕見或者已消滅的傳染病;
6.出現(xiàn)新發(fā)傳染病或者疑似病例;
7.可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的傳染病疫情;
8.上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的重大疫情。
(二)其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1.中毒人數(shù)超過30人或者出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件;
2.短期內(nèi)發(fā)生10人及以上急性職業(yè)病或者職業(yè)中毒事件;
3.有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;
4.有潛在威脅的傳染病動(dòng)物宿主、媒介生物發(fā)生異常;
5.醫(yī)源性感染暴發(fā);
6.免疫接種、藥物預(yù)防引起的群體性反應(yīng)或者死亡事件;
7.嚴(yán)重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和有毒有害化學(xué)性物質(zhì)泄漏等事件;
8.群體性不明原因疾??;
9.發(fā)生生物、化學(xué)、核和輻射等危害公眾健康的恐怖襲擊事件;
10.放射性污染、丟失放射源和人員受超劑量照射等事件;
11.自然災(zāi)害引發(fā)的疫情或者中毒事件;
12.上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他重大公共衛(wèi)生事件。
二、工作原則
(三)預(yù)防為主、常備不懈
提高全社會(huì)防范突發(fā)事件發(fā)生的意識(shí),按照預(yù)防為主,平戰(zhàn)結(jié)合的原則,落實(shí)各項(xiàng)防范措施。建立并實(shí)行對(duì)可能引發(fā)各類突發(fā)事件因素的監(jiān)測(cè)、分析、預(yù)測(cè)、預(yù)警制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。
(四)統(tǒng)一指揮、屬地負(fù)責(zé)
在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,衛(wèi)生局及有關(guān)部門要按照預(yù)案規(guī)定的職責(zé)開展工作。發(fā)生突發(fā)事件的區(qū)域內(nèi)的任何單位和個(gè)人都有義務(wù)配合政府、街道辦事處、衛(wèi)生局及有關(guān)部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
(五)快速有效、減少損失
在突發(fā)事件發(fā)生時(shí),要不失時(shí)機(jī)地做出快速反應(yīng),采取有效的控制措施,盡最大努力和可能,最大限度地減少人員傷亡,減少財(cái)產(chǎn)損失和社會(huì)影響。保障社會(huì)秩序的穩(wěn)定,保障公眾生命健康與財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)國家安全和利益。
(六)依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作
開展突發(fā)事件防范和處置的相關(guān)研究工作。及時(shí)總結(jié)控制工作成效,溝通信息,推廣經(jīng)驗(yàn),完善應(yīng)急處理技術(shù)規(guī)范。積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和方法。科學(xué)、規(guī)范、有序地處置突發(fā)事件。
三、組織指揮體系
(七)衛(wèi)生局成立應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由衛(wèi)生局局長擔(dān)任,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮全區(qū)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在衛(wèi)生局。辦公室由疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等科室、部門有關(guān)人員組成。負(fù)責(zé)組織突發(fā)事件的調(diào)查、處理和醫(yī)療救治工作。
(八)成立評(píng)估和技術(shù)指導(dǎo)組織。分設(shè)突發(fā)事件評(píng)估組、醫(yī)療救護(hù)技術(shù)指導(dǎo)組、預(yù)防控制技術(shù)指導(dǎo)組和檢測(cè)技術(shù)指導(dǎo)組。各組由相應(yīng)的專家組成。
(九)衛(wèi)生局組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。
(十)衛(wèi)生局組建成立突發(fā)事件應(yīng)急處理中心,設(shè)在衛(wèi)生防病站。
四、參與突發(fā)事件處理的有關(guān)機(jī)構(gòu)、組織職責(zé)
(十一)衛(wèi)生局
1.負(fù)責(zé)草擬和修訂突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案,并報(bào)政府批轉(zhuǎn)執(zhí)行;
2.組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生技術(shù)力量,防止、控制突發(fā)事件的蔓延和繼續(xù)發(fā)生;
3.對(duì)醫(yī)療救治、預(yù)防控制措施的效果進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)取得的經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)防治方案;
4.組織推動(dòng)社會(huì)心理衛(wèi)生、衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳、咨詢等工作,開展健康教育工作;
5.組織突發(fā)事件處置相關(guān)人員的培訓(xùn);
6.建立檢查制度。督導(dǎo)檢查本預(yù)案各項(xiàng)措施在平時(shí)或者突發(fā)事件處理過程中的實(shí)施情況。
(十二)防病機(jī)構(gòu)(含結(jié)防所)
1.做好突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)報(bào)告與預(yù)警;
2.確認(rèn)突發(fā)事件性質(zhì)。做出事件的發(fā)展趨勢(shì)報(bào)告和評(píng)估;
3.負(fù)責(zé)核實(shí)疫情,提出疫點(diǎn)和疫區(qū)的劃定意見。參與對(duì)控制疫情的組織實(shí)施工作。負(fù)責(zé)疫點(diǎn)、疫區(qū)消毒隔離等預(yù)防控制措施的落實(shí)。匯總、分析、評(píng)估疫情;
4.建立緊急控制物資儲(chǔ)備庫。儲(chǔ)備消殺藥品、檢測(cè)試劑、防護(hù)用品和相關(guān)器械等;
5.對(duì)突發(fā)事件預(yù)防控制效果進(jìn)行評(píng)估后,提出改進(jìn)建議;
6.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒、隔離工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。負(fù)責(zé)對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外死亡的傳染性病人或者疑似病人的尸體進(jìn)行消毒處理;
7.具體落實(shí)對(duì)預(yù)防控制工作人員和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn);
8.承擔(dān)社會(huì)心理衛(wèi)生、衛(wèi)生宣傳教育和預(yù)防醫(yī)學(xué)咨詢服務(wù)工作;
9.依據(jù)有關(guān)規(guī)定實(shí)施其它疾病預(yù)防控制措施;
10.承擔(dān)對(duì)應(yīng)急處理單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。
(十三)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所
1.參加突發(fā)事件的現(xiàn)場取證和違法事實(shí)的調(diào)查工作;
2.監(jiān)督檢查突發(fā)事件應(yīng)急處理措施或疫點(diǎn)、疫區(qū)預(yù)防控制措施的落實(shí)情況;
3.監(jiān)督檢查收治病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)衛(wèi)生單位的消毒、隔離、防護(hù)和醫(yī)療廢棄物的處理工作;
4.監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí)情況;
5.監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告和突發(fā)事件中危害公眾健康,造成人員病、死、傷的報(bào)告情況;
6.監(jiān)督檢查公共場所消毒;
7.監(jiān)督傳染性疾病密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察,疫點(diǎn)環(huán)境的消毒的落實(shí)情況;
8.監(jiān)督檢查生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位的消毒產(chǎn)品、防護(hù)用品的質(zhì)量;
9.監(jiān)督檢查學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和公共場所等預(yù)防控制工作;
10.依法進(jìn)行其它監(jiān)督檢查工作。
(十四)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1.按規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告和突發(fā)事件所涉及病例的報(bào)告;
2.負(fù)責(zé)病人的診斷、治療和管理工作;
3.負(fù)責(zé)病房消毒、隔離工作;
4.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)病人或疑似病人污染的場所、物品、排泄物進(jìn)行衛(wèi)生處理;
5.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的病人或者疑似病人的尸體進(jìn)行消毒處理;
6.協(xié)同疾控機(jī)構(gòu)或突發(fā)事件應(yīng)急處理中心完成流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和相關(guān)檢驗(yàn)物、樣品采集等工作;
7.負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和個(gè)人防護(hù);
8.進(jìn)行疾病及有關(guān)防治科學(xué)知識(shí)的衛(wèi)生宣傳教育工作;
9.依據(jù)有關(guān)規(guī)定開展其它防治工作;
10.建設(shè)符合應(yīng)急工作要求的門診、病房。
(十五)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍
建立突發(fā)事件應(yīng)急處理常備機(jī)動(dòng)隊(duì)伍。由預(yù)防控制、醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督三部分組成。負(fù)責(zé)處置突發(fā)事件,參與和指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生等機(jī)構(gòu)進(jìn)行應(yīng)急處理。
1.進(jìn)行現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、檢測(cè)檢驗(yàn)、事件的分析、評(píng)估和上報(bào);
2.協(xié)助和指導(dǎo)突發(fā)事件的現(xiàn)場救援、轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)治療;
3.督導(dǎo)各項(xiàng)現(xiàn)場應(yīng)急處理措施的落實(shí);
4.開展突發(fā)事件應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和咨詢等。
(十六)評(píng)估和技術(shù)指導(dǎo)組
在突發(fā)事件發(fā)生后,成立評(píng)估和技術(shù)指導(dǎo)組,下設(shè)突發(fā)事件評(píng)估組及醫(yī)療救護(hù)、預(yù)防控制和檢測(cè)三個(gè)技術(shù)指導(dǎo)組;承擔(dān)社會(huì)心理衛(wèi)生教育和咨詢工作。
1.突發(fā)事件評(píng)估組:了解和掌握相關(guān)知識(shí)和信息,為公共衛(wèi)生政策和法規(guī)的實(shí)施提供咨詢;預(yù)測(cè)突發(fā)事件發(fā)展趨勢(shì),提出啟動(dòng)和終止預(yù)案的建議;
2.醫(yī)療救護(hù)技術(shù)指導(dǎo)小組:指導(dǎo)醫(yī)院的診斷、救治和醫(yī)療單位內(nèi)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、消毒隔離等工作。負(fù)責(zé)重點(diǎn)病例的診斷。
3.預(yù)防控制技術(shù)指導(dǎo)小組:指導(dǎo)防止突發(fā)事件危害進(jìn)一步蔓延應(yīng)采取的預(yù)防措施、流行病學(xué)調(diào)查、疫情統(tǒng)計(jì)報(bào)告、消毒隔離與個(gè)人防護(hù)等預(yù)防控制工作。
4.檢測(cè)技術(shù)指導(dǎo)小組:指導(dǎo)并開展造成或者可能造成事件發(fā)生的樣本采集、運(yùn)送和病原學(xué)檢測(cè)等工作。
(十七)突發(fā)事件應(yīng)急處理中心
1.突發(fā)事件發(fā)生時(shí)
(1)接到突發(fā)事件報(bào)告后,組織工作人員迅速趕赴現(xiàn)場,對(duì)病人或者疑似病人,密切接觸者或相關(guān)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場監(jiān)測(cè)、現(xiàn)場采樣、疫點(diǎn)消毒等工作;迅速查找突發(fā)事件原因,并按照突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告要求,及時(shí)報(bào)告。
(2)提出防治措施、進(jìn)行應(yīng)急處理;協(xié)助各醫(yī)療單位進(jìn)行病人或者疑似病人的救治工作,對(duì)密切接觸者或相關(guān)人員采取有必要的控制措施;全面負(fù)責(zé)疫點(diǎn)、疫區(qū)現(xiàn)場的防疫控制工作。
2.日常工作
(1)對(duì)傳染病疫情和各類突發(fā)事件的信息資料以及其他國家、地區(qū)的相關(guān)疫情和信息資料進(jìn)行收集、整理、分析、報(bào)告,為政府采取預(yù)防與控制應(yīng)急措施提供科學(xué)依據(jù);組織制定相關(guān)工作方案,收集、整理相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范;突出突發(fā)事件的預(yù)警功能。
(2)置備、儲(chǔ)存、保管突發(fā)事件所需應(yīng)急設(shè)備、藥品器械,現(xiàn)場防護(hù)用品、通訊設(shè)備、交通工具等等。
(3)對(duì)相關(guān)疾控人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn);進(jìn)行模擬演練并對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行評(píng)估。
(4)組織開展社會(huì)心理衛(wèi)生、突發(fā)事件應(yīng)急知識(shí)的宣傳教育工作。
五、突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告
(十八)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,必須在1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)報(bào)告;衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)應(yīng)迅速進(jìn)行核實(shí),并在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生局和市衛(wèi)生防病中心;衛(wèi)生局必須在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)報(bào)至政府和市衛(wèi)生局;政府在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)報(bào)至市政府。
(十九)衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生后,首次報(bào)告內(nèi)容包括未經(jīng)確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或隱患的相關(guān)信息,應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定、可能原因、病例發(fā)生和死亡分布及可能發(fā)展趨勢(shì)和擬采取的主要措施。通過《國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)》上報(bào)。
(二十)衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)在進(jìn)一步調(diào)查基礎(chǔ)上,盡快做出階段和總結(jié)報(bào)告,階段報(bào)告包括事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因;總結(jié)報(bào)告包括對(duì)事件的發(fā)生和處理情況總結(jié),分析原因和影響因素,提出今后對(duì)類似事件防范和處置建議。通過《國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)》上報(bào)。
(二十一)衛(wèi)生局(含衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu))在接到毗鄰地區(qū)政府衛(wèi)生行政部門相關(guān)疫情通報(bào)后,要做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)通知轄區(qū)疾控和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二十二)發(fā)生職業(yè)病危害事故,發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重威脅或危害公共健康的水、食品污染、有毒有害化學(xué)性物質(zhì)泄露、發(fā)射性污染等特大、重大事故時(shí),主管部門、當(dāng)事單位、個(gè)人要立即向衛(wèi)生局和有關(guān)部門報(bào)告。
(二十三)任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)事件,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
六、突發(fā)事件分級(jí)(執(zhí)行市級(jí)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn))
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)事件劃分為四級(jí):藍(lán)色預(yù)警、黃色預(yù)警、橙色預(yù)警和紅色預(yù)警。
(二十四)藍(lán)色預(yù)警:
1.發(fā)生腺鼠疫,一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過20例;
2.其他省市已有傳染性非典型肺炎病例發(fā)生、本市存在傳入可能,但未發(fā)現(xiàn)疑似或臨床診斷病例;
3.發(fā)生霍亂,1周內(nèi)發(fā)病10例以下;
4.一次食物中毒人數(shù)30~100人,無死亡病例報(bào)告;
5.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10人以下,未出現(xiàn)死亡;
6.一次放射事故超劑量照射人數(shù)10~50人,或輕、中度放射損傷人數(shù)3~10人。
(二十五)黃色預(yù)警
1.發(fā)生傳染性非典型肺炎病例,或周邊省市及地區(qū)疫情上升;
2.1周內(nèi)霍亂發(fā)病10~30例,或疫情波及2個(gè)及以上區(qū)(縣);
3.1周內(nèi)在一個(gè)區(qū)(縣)內(nèi)乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上;
4.在一個(gè)區(qū)(縣)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾?。?/p>
5.一次食物中毒人數(shù)超過100人,或出現(xiàn)死亡病例;或食物中毒事件發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或全國性重要活動(dòng)期間的;
6.預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng);
7.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10~50人,或死亡5人以下;
8.一次放射事故超劑量照射人數(shù)51~100人,或輕、中度放射損傷人數(shù)11~20人。
(二十六)橙色預(yù)警
1.局部地區(qū)發(fā)生傳染性非典型肺炎續(xù)發(fā)病例,或發(fā)生局部暴發(fā);
2.腺鼠疫發(fā)生流行,流行范圍波及2個(gè)及以上區(qū)(縣),在一個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例及以上;
3.霍亂在一個(gè)區(qū)(縣)范圍內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例及以上,或疫情波及2個(gè)及以上區(qū)(縣),1周內(nèi)發(fā)病50例及以上;
4.乙類、丙類傳染病疫情波及2個(gè)及以上區(qū)(縣),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上;
5.發(fā)生群體性不明原因疾病,擴(kuò)散到其他區(qū)(縣);
6.預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡;
7.一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例及以上死亡病例;
8.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人及以上;
9.一次放射事故超劑量照射人數(shù)101~200人,或輕、中度放射損傷人數(shù)21~50人,或重度放射損傷人數(shù)3~10人, 或極重度放射損傷人數(shù)3~5人;
10.鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎等菌種、毒種丟失。
(二十七)紅色預(yù)警
1.發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例;
2.傳染性非典型肺炎,疫情波及2個(gè)及以上區(qū)(縣),并有繼續(xù)擴(kuò)散趨勢(shì);
3.群體性不明原因疾病,涉及多個(gè)省份,并有擴(kuò)散趨勢(shì),造成重大影響;
4.發(fā)生新發(fā)傳染病或已消滅傳染??;
5.一次放射事故超劑量照射人數(shù)200人以上,或輕、中度放射損傷人數(shù)50人以上, 或重度放射損傷人數(shù)10人以上, 或極重度放射損傷人數(shù)5人以上;
6.國務(wù)院衛(wèi)生主管部門認(rèn)定的其它特別嚴(yán)重突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
七、應(yīng)急處理
當(dāng)接到一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(藍(lán)色預(yù)警級(jí)別)報(bào)告后,衛(wèi)生局應(yīng)立即組織有關(guān)專家進(jìn)行調(diào)查確認(rèn),并對(duì)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行綜合評(píng)估。必要時(shí),向政府提出成立區(qū)級(jí)應(yīng)急處理指揮部的建議。同時(shí),迅速組織醫(yī)療、疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處理工作,并按照有關(guān)規(guī)定,向政府和市衛(wèi)生局報(bào)告。
發(fā)生較重、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重(黃色、橙色、紅色預(yù)警級(jí)別)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),立即報(bào)告市衛(wèi)生局和市政府,并進(jìn)行應(yīng)急處置。
(二十八)啟動(dòng)預(yù)案
1.當(dāng)天津市突發(fā)事件達(dá)到黃色預(yù)警程度時(shí),衛(wèi)生局應(yīng)急辦公室根據(jù)黃色預(yù)警的要求,將有關(guān)情況立即上報(bào)政府和市衛(wèi)生局。
2.當(dāng)突發(fā)事件達(dá)到橙色預(yù)警、市政府決定啟動(dòng)市級(jí)預(yù)案時(shí),衛(wèi)生局提請(qǐng)成立區(qū)級(jí)突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部,并根據(jù)突發(fā)事件的類別和處理需要,設(shè)置由有關(guān)部門組成的若干工作組。
(二十九)應(yīng)急措施
應(yīng)急處理工作采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式,落實(shí)各項(xiàng)控制措施,有效地控制事態(tài)發(fā)展。
1.區(qū)衛(wèi)生局在征得區(qū)政府同意或批準(zhǔn)后,緊急調(diào)集、調(diào)配各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行應(yīng)急處理工作。組織應(yīng)急處理隊(duì)伍迅速趕往現(xiàn)場,開展醫(yī)療救護(hù)和疾病預(yù)防控制工作。
2.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。應(yīng)急隊(duì)伍到達(dá)現(xiàn)場后,盡快制定流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和方案,專業(yè)技術(shù)人員按照計(jì)劃和方案,對(duì)突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查分析,提出有針對(duì)性的預(yù)防控制措施。
3.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量、足夠的標(biāo)本,送市級(jí)或區(qū)級(jí)實(shí)驗(yàn)室,必要時(shí)送國家應(yīng)急處理功能網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),查找致病原因,協(xié)助市防病中心的病原查詢和病因診斷工作。
4.劃定控制區(qū)域。甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),區(qū)政府報(bào)經(jīng)市政府決定,可以宣布疫區(qū);經(jīng)市政府決定,可以對(duì)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。對(duì)重大食物中毒和職業(yè)中毒,根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素波及的范圍,劃定控制區(qū)域。
5.采取控制措施。根據(jù)突發(fā)事件類別和應(yīng)急處理需要,按規(guī)定采取以下控制措施:病人和疑似病人隔離治療,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察,易感人群應(yīng)急接種,疫點(diǎn)消毒,水源保護(hù),污染食品追回和封存職業(yè)中毒事故物品等。
區(qū)衛(wèi)生局報(bào)請(qǐng)區(qū)政府可以依法發(fā)出公告,采取限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出,或者其他人群聚集的活動(dòng);停工、停業(yè)、停課;臨時(shí)征用房屋,交通工具;封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源等緊急措施。對(duì)流動(dòng)人口進(jìn)行預(yù)防工作,落實(shí)控制措施,對(duì)傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。
6.追蹤調(diào)查。防病機(jī)構(gòu)根據(jù)疫情線索,對(duì)傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈。并向市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報(bào)情況。
7.開展醫(yī)療救治。區(qū)衛(wèi)生局按照醫(yī)療救治方案啟動(dòng)指定的專門醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。實(shí)行重癥和普通病人分別管理。對(duì)疑似患者及時(shí)排除或確診。做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)和醫(yī)療垃圾處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染。要進(jìn)行傳染病和中毒病人的報(bào)告。對(duì)因突發(fā)事件造成的病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。群體性不明原因疾病、重大中毒事件,按照相關(guān)的應(yīng)急處理和醫(yī)療救治方案進(jìn)行現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療工作。對(duì)新發(fā)傳染病作好病例分析與總結(jié),積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。必要時(shí),請(qǐng)市衛(wèi)生局或衛(wèi)生部派出醫(yī)療專家組,參與和指導(dǎo)醫(yī)療救治工作。
8.督察與指導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督察和指導(dǎo)。
9.普及衛(wèi)生知識(shí)。針對(duì)事件性質(zhì),開展社會(huì)心理衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)宣教,提高公眾健康意識(shí)和自我防護(hù)能力,消除公眾心理障礙,開展心理應(yīng)激和危機(jī)干預(yù)工作。
10.進(jìn)行事件評(píng)估。應(yīng)包括事件概況、現(xiàn)場處理調(diào)查概況、患者救治概況、所采取的措施、效果評(píng)價(jià)等。
(三十)終止預(yù)案
根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的進(jìn)展和突發(fā)事件專家評(píng)估委員會(huì)的評(píng)估建議,市衛(wèi)生局向市人民政府適時(shí)提出預(yù)案實(shí)施終止的建議。區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告區(qū)政府后,執(zhí)行終止預(yù)案。
八、工作保障
(三十一)技術(shù)保障
1.區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)建檔,列出突發(fā)事件應(yīng)急處理專家和技術(shù)人員的名單及相關(guān)個(gè)人技術(shù)檔案資料。同時(shí)列出相對(duì)應(yīng)的第二梯隊(duì)名單及其技術(shù)檔案資料。
2.區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員開展突發(fā)事件處理相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)。推廣最新知識(shí)和先進(jìn)技術(shù)。建立考核制度。
區(qū)衛(wèi)生局按照預(yù)案的要求,在市衛(wèi)生局指揮下,統(tǒng)一組織、定期安排各類突發(fā)事件應(yīng)急處理演練工作。演練形式有:對(duì)單一突發(fā)事件從指揮到救治處理的全過程演練;局部演練;指揮系統(tǒng)、救治系統(tǒng),涉及預(yù)案各系統(tǒng)、各單位、多發(fā)事件的全過程演練。每年至少組織一次由有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參加的系統(tǒng)的突發(fā)事件應(yīng)急處理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。平時(shí)要針對(duì)不同學(xué)科舉辦培訓(xùn)班。需要公眾參與的應(yīng)急演練必須報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。
3.常規(guī)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),按照市衛(wèi)生局的要求,建立統(tǒng)一的突發(fā)事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告組織網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。包括:法定傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告組織網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)組織網(wǎng)絡(luò)、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)測(cè)醫(yī)院監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、突發(fā)事件報(bào)告網(wǎng)絡(luò)等。
4.醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。按因地制宜、平戰(zhàn)結(jié)合、防治結(jié)合的原則,建立醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。該網(wǎng)絡(luò)由指定的急救機(jī)構(gòu)(包括市、區(qū)縣急救機(jī)構(gòu)和院內(nèi)急救機(jī)構(gòu))、綜合醫(yī)院、市、區(qū)(縣)傳染病??漆t(yī)院、后備醫(yī)院及職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)組成。針對(duì)可能發(fā)生的不同類別的突發(fā)事件,指定不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)應(yīng)急工作。醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)之間建立有效的橫向、縱向信息連接機(jī)制。
5.信息系統(tǒng)。建立突發(fā)事件信息系統(tǒng)決策支持與指揮調(diào)度的技術(shù)平臺(tái)。承擔(dān)轄區(qū)突發(fā)事件及相關(guān)信息的收集、處理、分析、和應(yīng)急處理工作。
(三十二)物資保障
1.建立已知可引起重大突發(fā)事件現(xiàn)場處理、診斷、治療和預(yù)防的常備儲(chǔ)存系統(tǒng)。包括:診斷試劑庫、血清庫、疫苗庫、藥品庫、特效毒劑庫等。
2.建立與突發(fā)事件相關(guān)的診斷,救治儀器裝備儲(chǔ)備系統(tǒng)。
3.建立應(yīng)急物資信息管理系統(tǒng)。明確各種物資的儲(chǔ)備、運(yùn)行、功能狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn),確保可迅速調(diào)配使用。
4.健全應(yīng)急物資資產(chǎn)更新規(guī)定和操作規(guī)范,并強(qiáng)制執(zhí)行。確保應(yīng)急物資使用時(shí)的可靠性。
(三十三)經(jīng)費(fèi)保障
1.為了保證我市突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制的正常運(yùn)行,區(qū)衛(wèi)生局要建立突發(fā)事件應(yīng)急處置專項(xiàng)基金,并建立相應(yīng)的補(bǔ)充機(jī)制。
2.每年公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的比例占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的比例應(yīng)逐步提高到30%-50%;重大突發(fā)事件發(fā)生后,區(qū)衛(wèi)生局財(cái)務(wù)部門應(yīng)提供相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)支持,必要時(shí),可向區(qū)政府申請(qǐng)專項(xiàng)撥款。
(三十四)人員保障
1.衛(wèi)生局要組建突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)備隊(duì),隨時(shí)參與應(yīng)急處置工作;
2.突發(fā)事件應(yīng)急處理中心按照工作職責(zé),配備各類專業(yè)人員,并保證工作人員的相對(duì)穩(wěn)定性,保障日常工作正常運(yùn)轉(zhuǎn);
3.充實(shí)專業(yè)技術(shù)人員,擴(kuò)展傳染性疾病預(yù)防控制工作項(xiàng)目;
4.不斷完善社區(qū)防疫網(wǎng)絡(luò)。
5.第一中心醫(yī)院、第三醫(yī)院、第四醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、海河醫(yī)院、醫(yī)大總醫(yī)院和兒童醫(yī)院等單位作為突發(fā)事件發(fā)生時(shí),市級(jí)指定的應(yīng)急醫(yī)療救治單位。
(三十五)宣傳教育
衛(wèi)生局協(xié)調(diào)和組織有關(guān)單位利用電視、廣播、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)、宣傳畫、冊(cè)等各種形式對(duì)社會(huì)公眾廣泛開展突發(fā)事件相關(guān)知識(shí)的宣傳教育,提高廣大群眾自我防護(hù)意識(shí)和能力。
年一月二十六日
南開區(qū)防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件部門職責(zé)
一、環(huán)保局
根據(jù)突發(fā)事件處理工作的需要,監(jiān)管醫(yī)療衛(wèi)生部門對(duì)醫(yī)療廢水、廢棄物進(jìn)行無害化處理;監(jiān)控醫(yī)療廢水、固體廢棄物處理方式和最終走向,記錄廢水、固體廢棄物產(chǎn)量、處理量、排放量并上報(bào);督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢水處理設(shè)施和固體廢物焚燒設(shè)備的安裝和使用等工作。
二、環(huán)衛(wèi)局
根據(jù)突發(fā)事件處理工作的需要,加強(qiáng)晨掃和日、晚兩次保潔工作,做好重點(diǎn)路段水洗壓塵工作。督查落實(shí)門前衛(wèi)生責(zé)任制,做好全區(qū)垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站的內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生和消毒,做到生活垃圾集中清運(yùn),日產(chǎn)日清;全天候開放轉(zhuǎn)運(yùn)站并增加運(yùn)輸車輛,及時(shí)接納重點(diǎn)區(qū)域的生活垃圾。搞好全區(qū)環(huán)衛(wèi)公廁清掏、刷保、消毒工作。及時(shí)處理群眾熱線反映的問題。嚴(yán)格管理道路污染,大力處罰和處理違章飼養(yǎng)的家禽和家畜。根據(jù)需要,加強(qiáng)處理突發(fā)事件地域的清潔工作。
三、公安南開分局
協(xié)助有關(guān)部門,依法強(qiáng)制管理拒不服從監(jiān)控隔離規(guī)定的被隔離人員和外部闖入人員。依法嚴(yán)肅處理嚴(yán)重?cái)_亂救治秩序的違法人員。開展專項(xiàng)治理違章養(yǎng)犬行動(dòng)。認(rèn)真受理群眾舉報(bào),做好查處工作;協(xié)助社區(qū)做好防治突發(fā)事件的宣傳工作。堅(jiān)決打擊借機(jī)制造恐慌、造謠惑眾、哄抬物價(jià)、制售偽劣防護(hù)用品等嚴(yán)重?cái)_亂市場秩序的不法行為。必要時(shí),選派警力全程駐守市傳染病醫(yī)院、防病站、醫(yī)學(xué)觀察所和突發(fā)事件發(fā)生地等重要場所,做好安全保障工作。
四、愛衛(wèi)會(huì)
大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),清除四害,使蚊、蠅、蟑螂和鼠密度達(dá)到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),提高市容環(huán)境衛(wèi)生水平;重點(diǎn)做好疫區(qū)及周邊地區(qū)的消毒工作,防止蚊、蠅、蟑螂和老鼠傳染病菌。
五、城市管理綜合執(zhí)法大隊(duì)
大力治理外來商販違章擺賣等亂擺亂賣和違章占路擺賣;嚴(yán)格清理違法經(jīng)營盒飯、快餐和露天制售餐飲的馬路餐桌及馬路燒烤;徹底清理全區(qū)干、支道路兩側(cè)的餐飲、食品制售企業(yè)的里空外賣和露天加工;大力查處和拆除違章建筑,特別是嚴(yán)格治理對(duì)外來人口的違章建筑。聯(lián)合有關(guān)部門,負(fù)責(zé)農(nóng)貿(mào)、封閉市場防控工作的檢查。
六、工商南開分局
加強(qiáng)市場巡查,強(qiáng)化對(duì)防治突發(fā)事件藥品及相關(guān)商品生產(chǎn)經(jīng)營的監(jiān)管工作,依法嚴(yán)肅查處趁機(jī)制售假冒偽劣藥品及相關(guān)商品,哄抬物價(jià)等違法經(jīng)營行為;及時(shí)查處借機(jī)進(jìn)行違法經(jīng)營的不法行為。加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場食品安全監(jiān)管。
七、建管委
全面負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)建筑工地及其外來民工的突發(fā)事件防控工作。督查各項(xiàng)防控制度的落實(shí),專人負(fù)責(zé)各建筑工地外來人員的身體狀況、外出登記、民工駐地及重點(diǎn)部位的督查工作;一旦發(fā)現(xiàn)施工人員出現(xiàn)傳染病、中毒癥狀等,立即通報(bào)防疫部門,并立即進(jìn)行對(duì)施工現(xiàn)場的消毒和有關(guān)人員的隔離。必要時(shí),建立建管委、各建筑工地、衛(wèi)生等職能部門負(fù)責(zé)人參加的例會(huì)制度,及時(shí)溝通信息,果斷處理有關(guān)防控問題。
八、財(cái)政局
強(qiáng)化預(yù)算管理,保障應(yīng)對(duì)突發(fā)事件工作的經(jīng)費(fèi),并及時(shí)足額劃撥。加強(qiáng)監(jiān)督,確保經(jīng)費(fèi)??顚S?。
九、交警南開支隊(duì)
做好突發(fā)事件防控工作的備勤工作,及時(shí)處理交通突發(fā)事件。做好對(duì)重點(diǎn)醫(yī)院和隔離區(qū)周邊的道路疏導(dǎo),確保交通暢通;嚴(yán)格安全檢查。協(xié)助衛(wèi)生等部門做好進(jìn)津車輛所乘人員的體質(zhì)監(jiān)測(cè)和車輛的消毒工作;加強(qiáng)逐級(jí)報(bào)告制度。
十、教育局
全面負(fù)責(zé)轄區(qū)中、小學(xué)校和幼兒園師生的突發(fā)事件防控工作;督查系統(tǒng)單位做好教室、圖書館、食堂、實(shí)驗(yàn)室、宿舍、廁所等部位的清潔、消毒工作,保證環(huán)境整潔,空氣流通,消毒到位。督查系統(tǒng)單位制定應(yīng)對(duì)突發(fā)事件預(yù)案、防控工作措施和建立應(yīng)急隊(duì)伍。督查系統(tǒng)單位設(shè)立隔離室;出現(xiàn)可疑癥狀立即報(bào)告有關(guān)部門,并迅速采取有效措施進(jìn)行消毒和隔離。普及防控知識(shí),提高師生自我防護(hù)能力;按全市統(tǒng)一部署,調(diào)整教學(xué)安排,合理安排學(xué)生生活。
十一、經(jīng)貿(mào)委
全力組織好突發(fā)事件防控期間市場供應(yīng),做好市場監(jiān)控;督查所屬各經(jīng)營單位的消毒、通風(fēng)、依規(guī)購銷貨等防控措施的落實(shí);聯(lián)合有關(guān)部門,負(fù)責(zé)大中型商場與超市的突發(fā)事件防控工作的檢查。做好突發(fā)事件預(yù)防、治療等工作必須的藥品、器械、消毒藥械、防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備和供應(yīng)工作。
十二、科委(科協(xié))
廣泛宣傳《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法規(guī),普及各種突發(fā)事件防治科學(xué)知識(shí)和方法,提高公眾科學(xué)意識(shí)和自我防護(hù)能力。聯(lián)合有關(guān)部門,負(fù)責(zé)駐區(qū)大專院校、科研機(jī)構(gòu)的突發(fā)事件防控工作的檢查。
十三、勞動(dòng)和社會(huì)保障局
按照有關(guān)規(guī)定,協(xié)調(diào)市社會(huì)保障中心做好參保人員醫(yī)治突發(fā)事件涉及疾病的醫(yī)療保險(xiǎn)和其他保險(xiǎn)工作。
十四、民政局
做好老年公寓的預(yù)防和救助管理工作,做好低保人員和民政救助對(duì)象的疫病救治和社會(huì)救助工作。
十五、武裝部
協(xié)助街道辦事處做好基層武裝部的突發(fā)事件防控工作;組織民兵積極參加愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和防控突發(fā)事件宣傳教育活動(dòng);建立防控突發(fā)事件民兵應(yīng)急分隊(duì),建立預(yù)案,及時(shí)處理突發(fā)事件。
十六、僑辦、民宗辦(外辦)
負(fù)責(zé)區(qū)內(nèi)歸僑僑眷、海外華僑華人、在區(qū)外國人及宗教活動(dòng)場所突發(fā)事件防控工作,加強(qiáng)疫情預(yù)防和其他應(yīng)急措施;建立出入境人員的疫情報(bào)告制度 .
十七、房管局(含物業(yè)管理辦公室)
負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)各物業(yè)管理項(xiàng)目單位的突發(fā)事件防控工作。組建區(qū)物業(yè)管理項(xiàng)目單位突發(fā)事件防控工作聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)組,開展互助和互檢,做到監(jiān)控管理不留死角;作好小區(qū)居民的預(yù)防宣傳、保潔消毒和外來人員登記等防控工作;督查全區(qū)物業(yè)管理項(xiàng)目單位突發(fā)事件防控各項(xiàng)措施的落實(shí);及時(shí)受理業(yè)主投訴。
十八、物價(jià)局
有效監(jiān)控藥店、醫(yī)院、超市、市場經(jīng)營的藥品和相關(guān)商品價(jià)格,依法從嚴(yán)處理拒不執(zhí)行政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)、明碼標(biāo)價(jià)規(guī)定和價(jià)格干預(yù)措施的單位和個(gè)人。積極采取有效措施,認(rèn)真受理群眾投訴,穩(wěn)定價(jià)格和群眾情緒。
十九、文化和旅游局
加強(qiáng)和規(guī)范網(wǎng)吧、歌舞場所、電子游戲廳等公共娛樂場所的管理;督查娛樂場所防控措施的落實(shí)情況。聯(lián)合有關(guān)部門,負(fù)責(zé)文化娛樂業(yè)的突發(fā)事件防控工作的檢查。
二十、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局
認(rèn)真做好突發(fā)事件防控相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)督檢查,嚴(yán)厲打擊以次充好等制假售假行為;督查食品加工企業(yè)落實(shí)從業(yè)規(guī)定的情況。
二十一、消防南開支隊(duì)
做好執(zhí)勤備戰(zhàn)工作;督查火災(zāi)救援中心的各種防護(hù)措施的落實(shí);做好參戰(zhàn)人員和器材裝備的洗消工作,防止二次感染。及時(shí)調(diào)集所需警力及器材,應(yīng)對(duì)處理突發(fā)事件時(shí)出現(xiàn)的其他緊急情況。
二十二、招商辦
督促大中型企業(yè)落實(shí)防控突發(fā)事件總經(jīng)理負(fù)責(zé)制,協(xié)助企業(yè)做好防控管理和防控知識(shí)的宣傳工作,正確處理好企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營和突發(fā)事件防控工作的關(guān)系。聯(lián)合有關(guān)部門,負(fù)責(zé)外資、合資企業(yè)的突發(fā)事件防控工作的檢查。
二十三、宣傳部門
堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,宣傳市區(qū)有關(guān)突發(fā)事件防控的指示精神,廣泛信息收集,全方位搞好對(duì)內(nèi)、對(duì)外的宣傳報(bào)道工作;多角度、多側(cè)面宣傳突發(fā)事件防控的科學(xué)知識(shí),營造全民參與共同抗擊的良好氛圍。
二十四、供水、供電、商業(yè)部門(經(jīng)貿(mào)委)
負(fù)責(zé)保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)觀察留驗(yàn)場所等部門的用電、用水和有關(guān)生活用品的供應(yīng)。
二十五、街道辦
組織各街道辦事處做好社區(qū)突發(fā)事件防控工作;督查指導(dǎo)各街道辦事處突發(fā)事件防控措施的落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問題幫助整改;及時(shí)協(xié)調(diào)街道辦事處與有關(guān)職能部門的關(guān)系,共同做好突發(fā)事件防控工作。
二十六、衛(wèi)生局
一、整治范圍
區(qū)建成區(qū),特別是城區(qū)出入口、主次干道、車站、公園、廣場、主要商業(yè)街區(qū);農(nóng)博園、王懿榮紀(jì)念館等旅游景點(diǎn)周邊區(qū)域;藍(lán)煙鐵路沿線、G204、G206、S210公路兩側(cè)500米可視范圍。
二、工作重點(diǎn)及責(zé)任分工
(一)城市市容環(huán)境及公用設(shè)施整治。徹底清除城區(qū)主次道路兩側(cè)可視范圍內(nèi)的亂搭亂建、亂貼亂畫、亂停車輛、亂擺攤點(diǎn)等現(xiàn)象,消除衛(wèi)生死角,清理占道經(jīng)營,取締露天燒烤,確保城市秩序井然;加大城區(qū)市政公用設(shè)施配套完善和養(yǎng)護(hù)維修力度,保證道路完好無損、順暢安全;合理設(shè)置休閑座椅和公共廁所,抓好日常管理維護(hù);對(duì)城區(qū)范圍內(nèi)廣告牌匾、燈光夜景、建筑物立面進(jìn)行整治,發(fā)現(xiàn)有破損、缺字、漏字等現(xiàn)象,及時(shí)督查整改,全力打造城區(qū)特色夜景;加大對(duì)城區(qū)范圍內(nèi)的綠化養(yǎng)護(hù)管理力度,對(duì)綠化景觀差、生態(tài)功能弱的綠地,及時(shí)進(jìn)行加密補(bǔ)植和提升改造,對(duì)已經(jīng)退化或影響觀瞻的部分綠地、草坪進(jìn)行更換,提升城市綠化檔次;嚴(yán)格管理責(zé)任,加大城區(qū)范圍環(huán)境衛(wèi)生保潔力度,特別是對(duì)城區(qū)主次道路、城市居民區(qū)、社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行全天候、無縫隙衛(wèi)生保潔,確保無盲區(qū)、無死角,進(jìn)一步提升環(huán)境衛(wèi)生管理水平;加強(qiáng)對(duì)城區(qū)范圍內(nèi)農(nóng)貿(mào)(馬路)市場的規(guī)范管理,落實(shí)市場管理責(zé)任,嚴(yán)格劃線定位,確定市場范圍,不得漲市暴市、影響交通,市場內(nèi)部要保持衛(wèi)生整潔、公用設(shè)施完好。
(二)公路沿線及客運(yùn)服務(wù)整治。加強(qiáng)公路養(yǎng)護(hù)管理,合理設(shè)置、施劃公路標(biāo)識(shí)、標(biāo)線;加強(qiáng)干線公路兩側(cè)和車站內(nèi)外及周邊環(huán)境綜合整治,對(duì)通往市區(qū)、景區(qū)的主要干線公路(G204煙上線、S210煙鳳線)進(jìn)行維護(hù)整修、植樹綠化;嚴(yán)厲打擊非法營運(yùn)行為,開展道路運(yùn)輸和城市公交安全檢查,合理設(shè)置公交線路和站點(diǎn);加強(qiáng)行業(yè)管理,抓好公路沿線、車站等公共場所的環(huán)境綜合整治工作,切實(shí)提高交通運(yùn)輸和窗口單位服務(wù)質(zhì)量。
(三)鐵路沿線環(huán)境整治。開展鐵路沿線環(huán)境整治,重點(diǎn)清除鐵路沿線村莊出入口兩側(cè)、鐵路涵洞口兩側(cè)可視范圍內(nèi)垃圾堆和衛(wèi)生死角;拆除亂搭亂建違章建筑;按照屬地管理原則,加強(qiáng)對(duì)鐵路沿線各類商戶規(guī)范管理,確保經(jīng)營場所物品堆放整齊有序,周邊環(huán)境衛(wèi)生整潔。
(四)飲食安全及衛(wèi)生防疫工作。加強(qiáng)對(duì)賓館、酒店等餐飲單位食堂的食品、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理,繼續(xù)推行食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理制度,增強(qiáng)餐飲業(yè)主自律意識(shí),促進(jìn)餐飲單位規(guī)范經(jīng)營;落實(shí)重點(diǎn)傳染病防控措施,抓好賓館、酒店的傳染病防控工作;制定完善食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案,組織開展應(yīng)急演練,提高突發(fā)公共事件應(yīng)急處置能力。
(五)商業(yè)規(guī)范及管理。堅(jiān)決打擊強(qiáng)買強(qiáng)賣、欺客宰客行為;規(guī)范商業(yè)街區(qū)的廣告牌匾;引導(dǎo)商業(yè)貿(mào)易、休閑娛樂單位按經(jīng)營類型相對(duì)集中布局,促進(jìn)服務(wù)業(yè)繁榮。
(六)環(huán)境污染整治。抓好重點(diǎn)污染源綜合整治工作,開展燃煤鍋爐煙塵污染、餐飲業(yè)油煙廢水污染、噪聲污染以及企業(yè)“三廢”達(dá)標(biāo)排放整治,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療、交通運(yùn)營垃圾管理,著力營造清潔舒適、運(yùn)行有序的環(huán)境氛圍。
(七)旅游景區(qū)(點(diǎn))整治及服務(wù)規(guī)范。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)旅游景區(qū)(點(diǎn))內(nèi)環(huán)境和周邊環(huán)境整治;協(xié)助抓好旅游景區(qū)游樂設(shè)施安全檢測(cè),確保安全運(yùn)營;加強(qiáng)對(duì)旅行社的監(jiān)督管理,規(guī)范服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。
(八)規(guī)勸救助流浪乞討人員。抓好日常救助,為街頭流浪人員提供生活救助、醫(yī)療救護(hù)和資助返鄉(xiāng)等服務(wù)。開展主動(dòng)救助、巡回救助,定期主動(dòng)救助流浪乞討人員,發(fā)現(xiàn)帶有組織乞討性的犯罪行為,及時(shí)報(bào)請(qǐng)公安部門依法處置。搞好集中救助,集中時(shí)間、集中力量,在城區(qū)主要繁華路段、景區(qū)等地點(diǎn)開展集中救助行動(dòng),為亞沙會(huì)創(chuàng)造安定有序環(huán)境。
三、工作步驟
(一)宣傳發(fā)動(dòng)、動(dòng)員部署階段(3月上旬)。各有關(guān)部門和單位結(jié)合實(shí)際,制定活動(dòng)方案和工作計(jì)劃、組織編制整治規(guī)劃,確定工作重點(diǎn),明確職責(zé)分工,建立目標(biāo)責(zé)任制和工作運(yùn)行機(jī)制。
(二)組織實(shí)施、集中整治階段(3月中旬—5月中旬)。各有關(guān)部門和單位按照行動(dòng)方案和工作計(jì)劃,深入扎實(shí)地開展環(huán)境整治活動(dòng)。區(qū)政府將加強(qiáng)工作督導(dǎo)、調(diào)度,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、推廣典型。
(三)檢查考核、總結(jié)驗(yàn)收階段(5月中旬—6月上旬)。區(qū)政府統(tǒng)一組織檢查驗(yàn)收,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,并做好迎接亞沙會(huì)開幕的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)制定方案。區(qū)政府成立迎亞沙大干100天城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室在區(qū)住房和建設(shè)管理局,負(fù)責(zé)抓好整治活動(dòng)的組織實(shí)施、協(xié)調(diào)服務(wù)和督查考核等。各有關(guān)部門和單位要落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和分級(jí)負(fù)責(zé)制,從實(shí)際出發(fā),科學(xué)合理確定整治項(xiàng)目,制定實(shí)施方案和工作計(jì)劃,保證整治行動(dòng)積極穩(wěn)妥、扎實(shí)有效推進(jìn)。
記得郭德綱有段相聲,講他看完了美國災(zāi)難大片兒《2012》后,決定顛兒顛兒地從銀行取出僅有的2000塊錢積蓄,趕在2012年世界滅亡之前環(huán)游世界“揮霍一空”??催^這部電影的國人應(yīng)該不在少數(shù),但估計(jì)沒有人會(huì)真的像相聲里那樣把積蓄揮霍一空然后等死吧。
對(duì)于《2012》這樣的電影,絕大多數(shù)中國人也就是看個(gè)畫面當(dāng)做飯后談資――“哦,原來世界毀滅山崩海嘯摧毀城市的場面是這樣的啊!”,“看,像在這么短時(shí)間內(nèi)造出諾亞方舟的任務(wù)還是得交給中國人,其他國家都沒這個(gè)能力?!焙苌儆兄袊藭?huì)設(shè)想如果2012年真的是世界末日,我們余下的生活會(huì)發(fā)生什么改變。
“盛世思維”主導(dǎo)了我們的生活方式
改革開放給中國人帶來了三十年的繁榮穩(wěn)定,我們已經(jīng)太過習(xí)慣于“盛世思維”,大腦已經(jīng)拒絕了任何危機(jī)發(fā)生的可能性。我們中的大多數(shù)抱有一種僥幸心理――中國這么多人,世界這么多人,不幸的事情雖然天天發(fā)生,但是不太可能發(fā)生在我的身上。我們已經(jīng)太過習(xí)慣于美好的明天,明天已然成為理所當(dāng)然。
中國人太缺乏“末世情結(jié)”了,也許是因?yàn)橹袊耸芰藥浊甑娜鍖W(xué)影響,總是愿意相信明天總是燦爛美好的,有著不愿意破壞和諧美好事物的心結(jié),才會(huì)使我們這個(gè)民族對(duì)災(zāi)難的準(zhǔn)備不足,總是不得不在地震、礦難和旱災(zāi)等自然或人為的災(zāi)難創(chuàng)傷面前變得越來越堅(jiān)強(qiáng)。我們有多少人知道如何避免災(zāi)難,如何應(yīng)對(duì)災(zāi)難,如何忘記災(zāi)難?很少有中國人接受過災(zāi)難逃生和自救教育,我們是不是該反思一下我們的“盛世思維”了?
末世情結(jié)中的投機(jī)主義
然而在大洋彼岸的美國,有一群人似乎“末世情結(jié)”又太過于嚴(yán)重了。美國的Vivos公司斥巨資在美國營造了一個(gè)“地下逃生網(wǎng)絡(luò)”,一共可以容納4000人,覆蓋了美國一些重要的大城市。
Vivos公司現(xiàn)在正借電影《2012》所引起的“末世情結(jié)”大肆宣傳。這家公司采取會(huì)員制,申請(qǐng)會(huì)員的家庭需要為每個(gè)家庭成員每年繳納5萬美元才有資格在災(zāi)難到來時(shí)進(jìn)入“地下逃生網(wǎng)絡(luò)”避難。
價(jià)值不菲的會(huì)費(fèi)帶來的是“非同一般”的服務(wù)。Vivos所打造的每一個(gè)地下居住點(diǎn)都可以容納172至200人。這些人聚居在一起,而同時(shí)又有著各自獨(dú)立的空間。每個(gè)地下聚居點(diǎn)至少可以保證這些人一年的生存所需。地下聚居點(diǎn)建造之初就設(shè)想了各種大災(zāi)難的應(yīng)對(duì)方案,包括各種自然災(zāi)害、核爆炸、生化武器襲擊或是社會(huì)動(dòng)蕩。
每個(gè)聚居點(diǎn)耗資1000萬美元。10個(gè)相對(duì)獨(dú)立的居住區(qū)以一個(gè)直徑60英尺的穹頂形公共活動(dòng)區(qū)域?yàn)橹行南蛑苓呡椛?。每個(gè)聚居點(diǎn)包括公共集會(huì)區(qū)域和私人套房區(qū)域,為每個(gè)人提供了至少100平方英尺的活動(dòng)空間,保證每個(gè)會(huì)員生活的舒適――這遠(yuǎn)遠(yuǎn)比紅十字會(huì)和美國聯(lián)邦應(yīng)急管理局所建議的40平方英尺和50平方英尺長期地下居住空間要多得多。
每一個(gè)Vivos地下聚居點(diǎn)都裝備了內(nèi)部的發(fā)電系統(tǒng)、備用電池庫、深水井、生化輻射空氣凈化系統(tǒng)、排水和垃圾處理系統(tǒng)、豐富的衣物儲(chǔ)備、安監(jiān)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)施,以及越野車等裝備以防作戰(zhàn)之需。而私人套房區(qū)域則設(shè)施齊全,包括半開放的臥室、豪華浴室、廚房和進(jìn)餐區(qū),充足的教育和娛樂設(shè)施,應(yīng)急醫(yī)療和齒科中心,甚至還包括了禁閉室、貴重物品保管室、軍火庫、通信處理中心、洗衣間和修理店等。
在地下聚居點(diǎn)被啟用前,Vivos公司將負(fù)責(zé)每個(gè)聚居點(diǎn)的運(yùn)營和維護(hù)。一旦啟用了聚居點(diǎn),這個(gè)聚居點(diǎn)的共同居住人將選舉出一個(gè)委員會(huì)來實(shí)行自治。
迄今為止,Vivos已經(jīng)接到了超過1000人申請(qǐng)會(huì)員資格。
或許部分美國人的危機(jī)感有些過剩。但相比之下,我們是不是也應(yīng)該對(duì)生活多一些警惕和準(zhǔn)備,向他們的“末世思維”學(xué)習(xí)一下呢?
日本的全民應(yīng)急體系
同是深受儒學(xué)影響的國家,日本卻是個(gè)有著強(qiáng)烈危機(jī)感的國家。日本的災(zāi)難應(yīng)急體系更是事無巨細(xì),深入到了每個(gè)家庭。
或許是自然災(zāi)害頻發(fā)的原因,除了對(duì)國民經(jīng)常進(jìn)行防災(zāi)逃生演練外,配備了各種急救物資的“非常持出袋”(即緊急避難包)是日本幾乎家家都要有的。這里面,除了我們能想到的棉線手套、手電筒、收音機(jī)、蠟燭、火柴、水杯、毛巾、創(chuàng)可貼等用品,還會(huì)配備一個(gè)方便馬桶。
在日本的地震避難調(diào)查中發(fā)現(xiàn),許多人對(duì)廁所需求甚至排在食品和水之上。根據(jù)地震缺水?dāng)嚯姷奶厥馇闆r,日本企業(yè)開發(fā)了針對(duì)家庭和個(gè)人使用的便攜馬桶以及相關(guān)產(chǎn)品,這種馬桶可以單獨(dú)使用,也可以在帶孩子外出應(yīng)急時(shí)使用,由簡易便座、黑色的便袋、白色的垃圾袋以及抗菌凝固劑組成。
便攜式馬桶是用特別材料的紙做的,有的也用塑料,還可以配合已有的馬桶一起用,就相當(dāng)于給馬桶套個(gè)袋子,用完之后把用于防臭殺菌的凝固劑倒入,再把便攜馬桶打結(jié)封好袋口,裝入白色的垃圾袋就可以當(dāng)作可燃垃圾處理,在地震缺水的情況下使用很方便。用于殺菌防臭的凝固劑可以保存10年以上,對(duì)于大腸桿菌和綠膿柑菌的繁
殖擴(kuò)散有很強(qiáng)的抑制作用緊急避難包體積小重量輕,里面的避難用品一應(yīng)俱全。日本普通家庭的主婦們經(jīng)常要做的事情就是,檢查避難包里面的食品和水是否過期,以便及時(shí)更換。緊急避難包里的物品都是為避難設(shè)計(jì)的,棉線手套可戴上挖掘石礫和攀援以防止受傷,蠟燭經(jīng)過特殊處理能連續(xù)燃燒幾個(gè)小時(shí),火柴是經(jīng)過防潮處理的。
在地震時(shí),通訊中斷,只能通過收音機(jī)獲得外部的消息以及政府組織的救援信息,所以收音機(jī)是必備品。有的收音機(jī)具有多功能,既是收音機(jī)又是手電筒,還有的收音機(jī)配有報(bào)警器,一旦人被埋在廢墟中,就可以打開報(bào)警器,使救援人員能夠容易聽到呼救。
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