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一、工作目標
認真貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針。通過電力設施保護區(qū)內(nèi)安全隱患排查治理,集中整治違章施工作業(yè)等危及電力設施安全的違法行為,消除電力設施保護區(qū)內(nèi)違章植樹、違章建筑、違法開挖取土、開山放炮等危及電力設施安全運行的重大安全隱患。嚴格執(zhí)行可能危及電力設施安全作業(yè)許可審批制度,提高電力行政執(zhí)法水平,維護正常的供用電秩序,為我縣發(fā)展提供安全穩(wěn)定的電力保障。
二、工作任務
本次排查治理的電力設施范圍為電力線路、電力電纜、配電臺區(qū)、變電站設施。重點排查治理嚴重威脅10千伏及以上電力線路安全運行的重大安全隱患。
(一)電力設施保護區(qū)內(nèi)違章建設造成的安全隱患。
違章土地開發(fā)、違章取土危及電力線路桿塔及其拉線基礎穩(wěn)固;違章開山、采礦爆破損害電力設施;違章工程施工作業(yè)(吊車、水泥泵車等大型機械的違章施工作業(yè))可能造成與電力線路安全距離不足。重點排查電力線路保護區(qū)內(nèi)違章構筑物與導線安全距離不足的隱患。
(二)架空電力線路保護區(qū)內(nèi)違規(guī)種植超高植物。
違規(guī)在電力線路保護區(qū)內(nèi)種植速生林,造成與電力線路安全距離不足,造成導線與超高樹木放電跳閘可能引發(fā)山林火災的重大隱患。重點排查在電力線路保護區(qū)內(nèi)種植速生林造成和可能造成安全距離不足的隱患。
(三)變電站周圍違章搭蓋和開挖取土。
變電站是重要的電力輸送樞紐,在變電站周圍違章搭蓋極易發(fā)生帶電設備放電跳閘引發(fā)大面積停電事故。重點排查整治變電站周圍違章或臨時簡易搭蓋,以及影響變電站設施等隱患。
三、工作安排
排查治理活動時間從2012年6月25日至12月10日,分為四個階段:
(一)動員部署階段(2012年6月25日—7月31日)
制定《縣電力設施保護區(qū)內(nèi)安全隱患排查治理年活動方案》。成立縣電力設施和電能保護區(qū)內(nèi)安全隱患排查治理年活動協(xié)調(diào)領導小組。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府根據(jù)本方案統(tǒng)一部署,結合本地區(qū)實際,制定具體的電力設施保護區(qū)內(nèi)安全隱患排查治理方案,列出本地區(qū)重點隱患排查計劃表。
(二)排查治理階段(2012年8月1日—11月10日)
1、加大治理宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有關部門和電力企業(yè)要廣辟宣傳渠道,創(chuàng)新宣傳方式。通過報紙、電視、網(wǎng)絡等途徑大力宣傳電力設施保護區(qū)內(nèi)安全隱患排查治理的重要性和緊迫性。對重大安全隱患案件,可采取專題報道方式,擴大宣傳影響,營造和諧治理氛圍。
2、重點隱患排查。各電力企業(yè)負責電力設施保護區(qū)內(nèi)安全隱患排查、統(tǒng)計、匯總及上報工作。尤其是對危及10千伏及以上電力線路安全運行的重大安全隱患,應詳細說明隱患內(nèi)容及可能造成的后果。建立一案一檔,于2012年7月30日前報協(xié)調(diào)工作領導小組辦公室。
3、落實隱患治理。
(1)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)安全隱患排查情況,按照隱患評級來安排治理時間。優(yōu)先治理10千伏以上電力線路的重大安全隱患。
(2)本次排查治理工作由活動協(xié)調(diào)領導小組辦公室(經(jīng)信委)牽頭,領導小組成員單位參加,聯(lián)合開展電力設施保護區(qū)內(nèi)安全隱患排查治理工作。按照“誰主管、誰負責、誰審批、誰負責”的原則,貫徹落實“岳政辦秘〔2009〕265號”文件精神,制定詳細治理措施,落實責任部門和責任人,明確治理完成時限。
(3)活動協(xié)調(diào)領導小組辦公室對需要多部門配合治理的重大安全隱患和重點整治區(qū)域,應及時提請協(xié)調(diào)領導小組協(xié)調(diào)組織,統(tǒng)一安排治理。
(4)加大重點安全隱患現(xiàn)場的檢查和巡視力度,加強對可能危及電力設施安全作業(yè)行為的監(jiān)督管理,嚴格執(zhí)行電力行政許可審批制度。對不辦理許可手續(xù),仍違章施工的行為,必須采取有效措施,責令暫停施工。
5、重點掛牌督辦。在安全隱患治理期間,縣電力設施和電能保護工作領導小組將設立安全隱患專項治理督辦組,對全縣危及10千伏級以上電力線路安全運行的重大安全隱患進行現(xiàn)場聯(lián)合督辦,對一些長期危及電力設施安全的重大安全隱患,將邀請市治理督辦組前來指導和配合我縣開展治理工作,確保重大安全隱患逐一得到有效治理。
(三)總結上報階段(2012年11月10—11月15日)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織對本地區(qū)開展安全隱患排查治理情況和所取得的成效進行檢查和驗收,全面總結。并于11月5日前將總結材料上報縣活動協(xié)調(diào)領導小組辦公室。
(四)檢查驗收階段(2012年11月16日—12月10日)
縣活動協(xié)調(diào)領導小組將對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展電力設施保護區(qū)內(nèi)安全隱患排查治理工作情況進行檢查驗收。檢查的主要內(nèi)容:一是治理宣傳、組織領導以及方案制定和落實情況;二是對重大安全隱患以及掛牌督辦項目的專項治理情況;三是排查治理所取得的主要成效。對領導重視,組織有力,成效明顯的鄉(xiāng)鎮(zhèn)將予以表彰,對排查治理效果不明顯的,工作措施不力的鄉(xiāng)鎮(zhèn),將予以通報批評。四是依照縣政府辦公室《關于建立涉及電力安全作業(yè)項目聯(lián)審聯(lián)批制度的通知》(岳政辦秘〔2010〕28號)精神,檢查部門和供電企業(yè)涉電作業(yè)項目聯(lián)審聯(lián)批制度落實情況。
四、工作要求
(一)加強組織領導。為確保本次電力設施保護區(qū)內(nèi)安全隱患排查治理工作取得實效。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門和電力企業(yè)要高度重視,要充分認識到治理電力設施安全隱患是保障我縣經(jīng)濟快速發(fā)展的前提,把安全隱患排查治理工作作為本年度重點工作來抓,加強組織領導,統(tǒng)一部署、形成聯(lián)合治理機制,建立責任考核制度,扎扎實實地把治理工作抓好、抓實,取得實質(zhì)性成效。
(二)明確職責范圍。本次排查治理活動按照屬地原則,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責本地區(qū)的組織實施工作。各部門按照縣政府辦公室《關于進一步加強電力設施和電能保護行政執(zhí)法專項行動工作的通知》(岳政辦秘〔2009〕265號)文件規(guī)定的職責,積極開展聯(lián)合治理工作,確保重大安全隱患得到及時治理?;顒訁f(xié)調(diào)領導小組將對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)電力設施保護區(qū)內(nèi)安全隱患排查治理工作開展情況進行指導和監(jiān)督。
一、工作目標
通過開展“全鎮(zhèn)宗教活動場所安全隱患專項治理”活動,強化基層基礎,進一步建立健全隱患排查治理長效機制,全面排查宗教活動場所消防、交通、食品、治安等方面安全隱患,狠抓隱患治理,建立健全隱患排查治理以及分級管理制度,確保重大事故隱患整改率達到%,保障全市宗教活動場所安全。
二、活動步驟
安全隱患專項整治行動從年月日起到年月日結束。專項整治工作分四個階段進行:
(一)宣傳發(fā)動階段(從年月日起至年月日)
各行政村及各宗教團體要根據(jù)市民宗局專項整治領導小組的總體部署,成立專項整治工作領導小組,并結合各宗教活動場所的實際情況,制訂行政村及本教安全隱患專項整治行動的工作實施方案,配齊工作人員,建立專項整治責任制,做好專項整治的全面部署工作。要通過召開會議、簽訂責任書等形式,使各宗教活動場所了解和掌握此次專項整治的重大意義、政策措施、方法步驟和具體要求。
(二)排查摸底階段(從年月日起至年月日)
排查整治工作按照“分級管理”和“誰主管、誰負責”的原則組織實施。各行政村負責本行政區(qū)域內(nèi)宗教活動場所的安全隱患排查整治工作;鎮(zhèn)統(tǒng)戰(zhàn)工作領導小組負責指導督促各行政村開展好這項活動。所有經(jīng)民宗部門批準登記的宗教活動場所都要認真檢查本場所存在的安全隱患和問題,制訂切實可行的整改方案,采取有效措施進行全面整改。各行政村要將排查整改情況及時報告鎮(zhèn)統(tǒng)戰(zhàn)辦。各行政村應將轄區(qū)內(nèi)宗教活動場所安全隱患的排查情況、整治措施和整改期限進行匯總,于月日前報鎮(zhèn)統(tǒng)戰(zhàn)委員、統(tǒng)戰(zhàn)干事處。
(三)整改落實階段(從年月日起至年月日)
各行政村和各宗教團體要在排查摸底的基礎上,認真指導督促各宗教活動場所落實整改措施,要采取限期督辦、掛牌整改、現(xiàn)場辦公等多種方式促進整改措施的落實。突出問題要積極爭取相關部門的重視,協(xié)調(diào)解決。整改工作要注重實效,解決實際問題,不走過場。
(四)總結提高階段(從年月日起至年月日
為鞏固安全隱患專項整治成果,確保取得實效,各行政村要對轄區(qū)內(nèi)宗教活動場所進行“回頭看“,重點檢查安全隱患的整改落實情況和安全管理長效機制的建立和健全情況。同時,各行政村和各宗教團體要對本轄區(qū)和本教的專項整治情況進行全面總結,并報鎮(zhèn)統(tǒng)戰(zhàn)委員、統(tǒng)戰(zhàn)干事。對組織工作不認真、走過場的場所要給予通報批評,對問題突出的地方和場所責令延長專項整治期限,并追究有關負責人的責任。
三、排查整治的主要內(nèi)容
1、宗教活動場所的防火設施及防火通道建設情況:包括消防通道是否通暢、消防器材和物資是否完好及備存等;消防領導小組是否建立、消防責任制是否落實等;
2、宗教活動場所的安全用電、用火、用氣情況:包括電路布設及大功率電器使用是否規(guī)范、電路和電器的老化是否更新,對圣油、長明燈、香燭和燃氣使用管理是否到位等;
3、宗教活動場所的衛(wèi)生防疫措施落實情況,包括食品衛(wèi)生制度是否落實、食物采購保存、烹飪等環(huán)節(jié)是否落實、食物采購保存、烹飪等環(huán)節(jié)是否有專人負責,食堂工作人員是否有健康證明等;
4、宗教活動場所的防盜措施落實情況;
5、宗教活動場所的房屋建筑安全情況,包括要建的工程施工安全情況,危房及其附屬物(塑像、鐘鼓支架等)的加固修繕和安全措施情況等;
6、宗教活動場所的應急措施及落實情況,包括雨雪雷電等自然災害、大型集會和人員密集時防止人員傷亡的應急措施及崗位責任制落實情況;
7、其它不安全因素。
四、工作要求
(一)加強領導,落實責任。為了切實開展好宗教活動場所安全隱患專項整治工作,加強對這項工作的領導,鎮(zhèn)黨委成立鎮(zhèn)宗教活動場所安全隱患專項整治工作領導小組(詳見附件),負責全鎮(zhèn)整治行動的組織和領導工作。鎮(zhèn)統(tǒng)戰(zhàn)工作領導小組將定期開展宗教活動場所安全隱患專項治理督查。各行政村、各宗教團體要加強對本轄區(qū)和本教宗教活動場所安全工作進行督查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要切實負起本轄區(qū)宗教活動場所安全隱患專項治理工作的主體責任,各行政村由統(tǒng)戰(zhàn)聯(lián)絡員負總責,認真組織開展本轄區(qū)宗教活動場所隱患專項整治工作,落實整改責任,所需場所整改資金由各宗教活動場所自籌,制訂隱患監(jiān)控措施,限期整改到位,隱患專項整治情況要及時向鎮(zhèn)統(tǒng)戰(zhàn)工作領導小組報告。
(二)突出重點,狠抓落實。各行政村要根據(jù)安全隱患專項整治的要求,結合本轄區(qū)宗教活動場所實際,切實加強對存在的消防、交通、食品、治安安全隱患的整治,可以立即整改的,必須立即整改;一時難以整改的,必須落實整改責任人、整改期限和整改措施,并在整改期間采取保障安全的措施。對因整改不到位和整改不力引發(fā)安全事故的宗教活動場所,要依法嚴肅查處,嚴格追究相關責任人的責任。
認真貫徹全國安全生產(chǎn)電視電話會議精神,本地區(qū)全面落實國網(wǎng)公司安全穩(wěn)定工作座談會精神和劉振亞總經(jīng)理講話要求,深刻吸取事故教訓,落實安全責任,強化全員安全意識,集中時間排查治理安全隱患,防止電網(wǎng)安全事故、防止人身傷亡和人員責任事故、防止供電安全事故、防止設備損壞事故、防止基建安全事故、防止群體性不穩(wěn)定事件,確保公司安全穩(wěn)定局面。
二、工作內(nèi)容
(一)開展安全日活動。為進一步強化全員安全意識,10月7日在公司生產(chǎn)系統(tǒng)、各供電所、實業(yè)公司開展安全日活動。各單位結合各自的實際工作,有針對性的開展安全日活動,安監(jiān)部進行抽查。
主要內(nèi)容是:
1.組織全員學習《關于加強安全穩(wěn)定工作的緊急通知》(國家電網(wǎng)安監(jiān)〔XX〕961號)
2.組織員工學習國家及國網(wǎng)公司有關安全工作法規(guī)制度、規(guī)程規(guī)定。部門負責人、專工、專(兼)職安全員重點學習:《國家電網(wǎng)公司安全生產(chǎn)工作獎懲規(guī)定》、《國家電網(wǎng)公司安全生產(chǎn)和優(yōu)質(zhì)服務“百問百查”100條》的有關內(nèi)容。基層站所、班組結合崗位實際,重點學習:《國家電網(wǎng)公司安全生產(chǎn)工作獎懲規(guī)定》、《國家電網(wǎng)公司安全生產(chǎn)和優(yōu)質(zhì)服務“百問百查”100條》、《國家電網(wǎng)公司電力安全工作規(guī)程》、及本單位、本崗位安全工作規(guī)程規(guī)定的有關內(nèi)容。
3.結合實際開展研討。各部門、各基層班組要在深入學習基礎上,結合具體工作開展討論,充分認清當前安全生產(chǎn)形勢,深入分析本單位、本部門安全生產(chǎn)主要問題和薄弱環(huán)節(jié),研究采取針對性措施,落實安全工作各項要求。
(二)開展安全隱患排查治理專項活動。
公司從10月8日起,集中一個月的時間,深入開展安全隱患排查治理。
主要內(nèi)容是:
1.開展電網(wǎng)安全隱患排查治理。重點檢查35kv和10kv線路防護、交叉跨越等方面的隱患和變電站保護、防誤裝置安裝、投運等。
2.開展違章排查治理。公司職能部門以管理性違章為重點,供電所以指揮性、裝置性違章和作業(yè)性違章為重點。深入現(xiàn)場開展“反違章”檢查,從工作組織、計劃管理、方案落實、兩票執(zhí)行、標準化作業(yè)、現(xiàn)場監(jiān)督等方面,全面排查存在問題和風險,防止人身和人員責任事故。
3.開展供電安全和供電服務隱患排查治理。深化化工等高危企業(yè)和重要客戶供電安全隱患排查治理。重點檢查用戶側設備、供電電源可靠性、客戶原因的供電隱患整改情況。
4.開展重大設備隱患排查治理。重點檢查主設備缺陷消除,變電設施環(huán)境安全及迎峰度冬措施等方面的隱患治理,杜絕重大設備事故。
5.開展基建安全隱患排查治理。重點排查在建工程項目方案制定落實,三大措施,發(fā)包工程管理,杜絕基建群傷群亡事故。
6.開展安全事故“回頭看”。對照“四不放過”原則,對本單位近來發(fā)生的人身、電網(wǎng)和設備事故整改情況開展檢查。重點檢查事故原因、事故責任是否清楚,責任人是否受到教育,整改措施是否真正落實,同類事故隱患是否消除。
7、落實冬季防火、防凍、防污閃、防小動物等措施,確保設備健康。
三、工作方式
活動領導小組:
組 長:王愛國
副組長:成志華、蓋景瑞、孫建強
成 員:董文利、曹春城、陳學成、任炳軍、尹培儉
活動工作小組:
組 長:王愛國
副組長:成志華、蓋景瑞、孫建強
成 員:杜國光、楊立國、成高揚、周家海、蔣景華、康樹波、邵山、張建營、吳愛峰、蘇廣東、趙慶祥
公司安監(jiān)部、生技部、營銷部、電管部、實業(yè)公司安監(jiān)科等根據(jù)各自的職責,對管理范圍內(nèi)的安全隱患排查治理工作進行指導和督查。思想政治部負責活動開展情況的宣傳報道。
四、時間安排
10月7日,全公司開展安全日活動;10月8日至11月8日,集中開展安全隱患排查治理專項行動;11月9日至11月15日,對專項行動進行全面總結;期間安監(jiān)部組織專項活動小組進行督查、驗收。
五、工作要求
1.提高認識,加強領導。各單位要充分認識在當前形勢下開展安全日活動和安全隱患排查治理專項行動的重大意義,加強組織領導、周密制定工作方案,落實工作責任,以安全生產(chǎn)的實績作為檢驗工作質(zhì)量的主要標準。各單位主要負責同志要親自組織制定工作方案,親自安排部署,親自檢查督促,一級抓一級,層層抓落實。
2.深入細致,突出重點。各單位要按照國家電網(wǎng)公司《關于加強安全穩(wěn)定工作的
緊急通知》要求,按照“誰主管、誰負責,誰實施、誰負責”的原則,強化隱患排查治理責任,建立逐級監(jiān)督落實制度,做到整改措施、資金、時間、責任人和應急措施五落實。對電網(wǎng)、人身、供電安全和穩(wěn)定方面的重大隱患,主要領導要親自組織研究、親自組織整改消除。
一、總體要求
按照國務院〔2010〕23號、〔2011〕40號及國務院辦公廳〔2012〕14號文件精神,以預防和減少各類事故為目標,以遏制重特大事故為重點,深入企業(yè)排查治理事故隱患,強化隱患整改落實,夯實安全生產(chǎn)基礎,建立健全隱患排查治理及重大危險源監(jiān)控長效工作機制,為迎接黨的十勝利召開營造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。
二、排點
消防安全重點排查治理高層建筑和人員密集場所的火災隱患,重點查處集生產(chǎn)、加工、銷售、儲存、居住等為一體的"三合一"、"多合一"建筑安全隱患;特種設備重點排查治理電梯、鍋爐、壓力容器、壓力管道方面的安全隱患,重點查看是否取得使用許可證,是否按規(guī)定實行定期檢查并建立檔案,安全附件是否齊全完好并定期校驗和檢修;機器設備重點排查治理電器、電機、電路、儀表方面的安全隱患,重點查看設備的選型是否與生產(chǎn)要求相適應,電氣設備和線路安裝是否按規(guī)定標準,易燃、有毒氣體可能泄漏擴散區(qū)域是否設置報警器;安全生產(chǎn)現(xiàn)場管理重點檢查崗位操作人員是否熟練掌握和熟悉本崗位職責、工藝流程、危險及有害因素、工藝技術指標、操作規(guī)程、設備儀表的使用、應急處置方法的情況。在全面排查治理隱患的同時,要結合實際突出抓好重點行業(yè)、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)的隱患排查治理工作。
三、工作要求
(一)提高認識,認真組織。這次隱患排查及掛牌治理工作時間長、范圍廣、要求高,各工業(yè)指導站和企業(yè)要克服工作中可能產(chǎn)生的麻痹厭煩心理,充分認識隱患排查治理工作作為事故預防基礎工作和有力手段的重要性和必要性,加強領導,明確責任,周密部署。嚴格督促整改,確保隱患排查治理工作不走過場,真正收到實效。
(二)突出重點,加強督導。各工業(yè)指導站和企業(yè)要認真吸取近年來我市發(fā)生的事故教訓,在全面排查的基礎上,根據(jù)本地區(qū)、本行業(yè)安全生產(chǎn)工作特點,突出重點行業(yè)、重點環(huán)節(jié)、重點部位、重點崗位、重點時段等,徹底治理對安全生產(chǎn)構成重大威脅的重大隱患。
(三)強化整改,務求實效。對排查出的重大隱患由市、鎮(zhèn)實行分級管理,掛牌督辦。對所有掛牌督辦的重大事故隱患,要高度重視,明確整治標準,落實整改責任、整改措施、整改資金,確保隱患按期整改到位。對拒不執(zhí)行整改指令、經(jīng)復查整改不合格的,應責令繼續(xù)整改,并依法從重處罰,直至達到整改要求。對經(jīng)停產(chǎn)整頓,仍達不到安全要求的,提請政府部門依法予以關閉。
(四)發(fā)動群眾,群防群治。在排查治理工作中,要充分發(fā)揮廣大員工的積極性和創(chuàng)造性,發(fā)揮他們對安全生產(chǎn)的知情權、參與權和監(jiān)督權,全面細致地查找各種事故隱患,積極主動地參加隱患整改。
(五)廣泛宣傳,社會監(jiān)督。要充分利用各種新聞媒體工具,宣傳隱患排查治理工作。利用媒體及時披露有關重大隱患,對隱患較多且排查治理工作不積極、不徹底的單位要予以曝光。對舉報的事故隱患要認真檢查,通過社會公眾監(jiān)督,落實整改。
四、方法步驟
本次隱患排查治理工作從5月初到11月底,分六個階段進行:
(一)動員部署階段(5月15日前)。各工業(yè)指導站要及時進行動員部署,加強宣傳,切實營造專項行動氛圍。要結合實際,制定切實可行的專項行動實施方案,明確專項行動重點范圍和內(nèi)容并組織實施。
(二)全面排查階段(5月16日至6月15日)。各工業(yè)企業(yè)要結合實際制定隱患排查治理具體方案,組織安全管理和專業(yè)技術人員認真開展自查,全面做好事故隱患登記和治理工作。一般隱患要及時消除,重大隱患整治要做到“七個一”:一張檢查登記表、一個整改指令、一套整改方案、一份整改責任書、一個掛牌督辦單位、一個整改驗收結果、一件治理檔案。
(三)掛牌督辦階段(6月15日至6月30日)。各工業(yè)指導站對轄區(qū)內(nèi)重大安全隱患進行分級掛牌督辦,并按時完成掛牌督辦的重大隱患整改銷號工作。
(四)檢查督導階段(7月)。各工業(yè)指導站要認真指導企業(yè)開展排查治理行動,加強監(jiān)督檢查,對查出的安全生產(chǎn)隱患按照分類指導、分級管理、重點突出、全面推進的原則,登記建檔、分析評估、治理整改、統(tǒng)計匯總,確保整改措施、責任、資金、時限和預案“五到位”,切實將隱患排查治理工作落到實處。
一、指導思想
堅持以科學發(fā)展觀為指導,把安全生產(chǎn)集中排查整治行動作為今年保障安全生產(chǎn)的重要舉措,牢固樹立預防為主的思想,周密部署,切實把預防為主、安全發(fā)展的理念落到實處,有效防范安全事故的發(fā)生,確保全局安全生產(chǎn)工作順利開展。
二、排查整治的內(nèi)容
在扎實開展“安全生產(chǎn)基層基礎強化年”和“打非治違”專項行動的基礎上,全面排查治理基礎設施、技術裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的隱患和險情,全面排查整改安全生產(chǎn)體制機制、制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現(xiàn)場管理等方面存在的薄弱環(huán)節(jié)和管理漏洞。
1、安全生產(chǎn)責任制落實情況。各科(室)場、處,各施工工地安全管理人員、各崗位安全生產(chǎn)責任制落實情況。
2、遵守安全生產(chǎn)法律法規(guī)、執(zhí)行標準規(guī)程情況。各施工工地建立安全生產(chǎn)管理體系和配備專(兼)職安全管理人員情況,安全施工方案和崗位安全作業(yè)規(guī)程建立、執(zhí)行情況,施工現(xiàn)場安全監(jiān)督檢查情況。
3、隱患排查整改情況。各科(室)場、處,各施工工地開展隱患自查自糾情況,養(yǎng)護科、路政科突出抓好公路危險路段、危險橋梁、涵洞等方面隱患的排查整治,施工工地加強對安全警示標志布放、溝槽坍塌防護、機械傷害防護、安全用電等方面隱患的排查整治,瀝青場、機械處生產(chǎn)機組、大型機械的完好狀況及日常管理維護、保養(yǎng)情況。
三、實施步驟
1、自查自糾階段(6月20日至7月31日)。進行廣泛調(diào)查研究,深入細致地核實論證,按照安全隱患排查有關標準,對轄區(qū)內(nèi)道路、施工工地等進行一次全面排查,進行匯總和分析,針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),制定整改計劃,落實整改措施,嚴防事故發(fā)生。
2、專家“會診”、督導落實階段(8月1日至11月10日)。在做好自查自糾基礎上,按照區(qū)政府部署要求,聘請上級主管部門和安全生產(chǎn)專家,深入排查全局安全生產(chǎn)的問題和隱患,建立隱患排查治理檔案。對不能當場整改的重大隱患及時上報。落實區(qū)安委會督導檢查。
3、鞏固提高階段(11月11日至12月10日)。開展安全隱患排查整治“回頭看”活動,總結好經(jīng)驗好做法,鞏固集中排查整治成果,進一步提高安全生產(chǎn)管理水平。
四、工作要求
1、提高認識,加強組織。安全隱患排查整治工作,事關人民群眾生命財產(chǎn)安全和公路事業(yè)的安全發(fā)展,全局要高度重視,嚴密組織,切實以高度的責任感和使命感投入到這項工作中來。
關鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科;護理;安全隱患;對策
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)06-0052-01
神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院內(nèi)重要的臨床科室,所收治的患者多具有起病較急,疾病類型復雜多樣、病情危重、病程較長、預后較差和致殘率高等特點。針對腦卒中、老年癡呆等患者,多合并有感知障礙、意識障礙、精神障礙和運動障礙等[1],在護理過程中,存在較多的安全隱患,如處理不善,極易發(fā)生不良事件,因此應引起護理人員的廣泛關注。我科針對神經(jīng)內(nèi)科患者護理安全隱患進行了深入分析,并探討制定了有效的解決對策,現(xiàn)將相關經(jīng)驗匯報如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
回顧分析2010年1月~2014年12月在我院神經(jīng)內(nèi)科接受住院治療的642例患者資料,男性385例,女性257例,年齡范圍為15~86歲,平均年齡為(54.9±6.8)歲,所患疾病包括重癥肌無力53例、腦出血54例、腦梗塞103例、脊髓炎45例、癲癇42例、癡呆61例、帕金森病27例、偏頭疼98例、腦癱34例、周圍神經(jīng)病損51例,腦發(fā)育不良21例和中毒43例等。
1.2研究方法
護士長組織科室內(nèi)護士,對642例患者資料加以深入分析,有效識別安全隱患,計算安全隱患發(fā)生率,并總結主要風險因素。
1.3結果
經(jīng)過分析,642例患者中,存在安全隱患的患者資料共計107例,安全隱患發(fā)生率為16.67%,如表1所示。主要風險因素包括疾病因素、環(huán)境因素、設施因素,患者因素和護士因素等,其中疾病因素24(3.75%)例,環(huán)境因素22(3.43%)例,治療因素18(2.80%)例,患者因素23(3.56%)例,護士因素20(3.13%)例。
2.安全隱患分析
2.1疾病因素
針對癲癇及腦出血等神經(jīng)內(nèi)科患者,多會驟然發(fā)病,易出現(xiàn)抽搐等突發(fā)癥狀,患者常因無人陪護或未佩戴防護器具而出現(xiàn)骨折、咬舌等不良事件。神經(jīng)內(nèi)科患者合并功能障礙者比例較高,包括感覺功能障礙、意識功能障礙和吞咽功能障礙等。如對于腦實質(zhì)受損患者,易出現(xiàn)焦躁、絕望和恐懼等精神異?,F(xiàn)象,常發(fā)生自殘或攻擊他人等行為。罹患周圍神經(jīng)病變及肌無力等患者,易影響呼吸肌的正常功能,并導致呼吸困難、窒息等。
2.2環(huán)境因素
缺少安全防護及安全提示設施,患者在浴室、走廊及樓梯等處,如驟然發(fā)病,缺少扶靠設備,且來不及通知護士,因此易出現(xiàn)風險事件。如病房及衛(wèi)生間地面過滑,患者在行走過程中,如未加以注意,則可能會發(fā)生滑到或碰傷。
2.3治療因素
神經(jīng)內(nèi)科患者因病情嚴重,且多會合并感染等復雜的并發(fā)癥,因此在治療過程中,通常需給予特殊治療,且使用藥物種類較多,這將提高藥物不良反應或藥物禁忌發(fā)生風險。如針對年齡偏高,且血管功能退化的患者,如長時間靜脈滴注刺激性較強的藥物,則容易導致靜脈炎的發(fā)生。
2.4患者因素
年齡因素是誘發(fā)神經(jīng)內(nèi)科風險事件的主要原因,尤其是老年或小兒患者,自我管理能力偏差,因此存在安全隱患。如對于老年患者而言,身體器官和機能嚴重退化,多伴有行動或意識障礙,因不習慣床鋪高度,極易出現(xiàn)跌倒和摔傷。此外,缺乏安全防護意識也是誘發(fā)風險事件的關鍵因素。
2.5護士因素
人力資源短缺,遇到突發(fā)事件時,護士來不及有效處理,易導致風險事件發(fā)生。此外,由于護理工作量繁重,常導致護士工作效率降低,且護士因長時間負荷工作,身心俱疲,易影響護理效果。護士缺乏責任心,護理水平不過關和護理操作不當?shù)?,也是導致護理差錯發(fā)生的主要原因。
3.護理對策
3.1提高安全責任意識
提高護士、患者及家屬的安全責任意識,是及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,預防風險事件發(fā)生的重要手段。護士長應意識到安全責任意識的重要性,組織護士多進行相關知識的學習,并提高護士發(fā)現(xiàn)及處理安全隱患的應對能力。此外,護士還應重視對患者及其家屬,安全防護知識的宣傳和教育,以降低因馬虎大意、缺乏安全責任意識而導致的不良事件。
3.2加強病房安全管理
加強病房安全管理工作,及時排查安全隱患發(fā)生因素,并采取有效的應對措施進行處理。如應在浴室、衛(wèi)生間及走廊等處,設置防護裝置及安全提示設施,以降低滑到、摔傷及碰傷等事件的發(fā)生率。清潔地面后,應采取必要的干燥措施,并清除積水??紤]到老年及小兒患者上下床鋪不便,可適當調(diào)節(jié)床鋪高度等。
3.3強化護理管理制度
強化并執(zhí)行嚴格的護理管理制度,充分考慮到護理工作的細節(jié),制定行之有效的護理安全管理措施。針對治療措施、藥物使用,儀器操作和護理技術等注意事項,均應做出具體、明確的規(guī)定,并要求護士按照規(guī)章制度認真履行。建立科學、合理的獎懲機制,表彰工作認真、責任心強,業(yè)績出色的護士,對于責任心差、操作技術水平不過關和患者投訴較多的護士,予以批評懲戒。
3.4建立風險管理機制
建立風險管理機制,對于護理安全管理工作而言異常重要,應引起護士的重視。風險管理包括風險識別、風險評估、風險控制及風險回顧等步驟,護士應據(jù)此,并結合科室實際情況,有效開展風險管理。如護士應及時搜集、總結科室內(nèi)安全隱患因素,評估風險發(fā)生的可能性,通過會議討論,針對高風險事件制定有效的控制措施,并對控制效果加以回顧和評價,以不斷完善安全管理的內(nèi)容和實踐。
關鍵詞:普外科;住院老年患者;安全隱患
隨著社會人口老年齡發(fā)展趨勢,普外科住院老年患者數(shù)量越來越多。老人群體是安全隱患較多的人群,其生理機能逐漸衰退,心理狀態(tài)轉變較快,社會功能減弱,應對自身控制環(huán)境突發(fā)因素能力日趨下降等。現(xiàn)將普外科住院老年患者安全隱患分析與對策,總結如下。
1普外科住院老年患者常見安全隱患
隨著年齡的增長,老年患者記憶力逐漸衰弱,出現(xiàn)不同程度的感覺障礙,加上視力下降的影響,從而增加普外科老年患者住院期間安全隱患。一般情況下,普外科住院老年患者常見的安全隱患,主要如下。
1.1老年患者容易跌倒 普外科老年患者各項生理指標均降低,夜間光線模糊、地面濕滑、障礙物等會導致患者跌倒[1]?;颊哳^腦反應減慢,記憶力降低,尤其是走樓梯或跨障礙物時,快速轉頭、站立等情況下,由于無法及時判斷危險因素而導致跌倒。
1.2老年患者壓瘡風險高 大多數(shù)普外科住院老年患者在手術后,長時間處于臥床狀態(tài),由于缺乏足夠的活動量,加上未能及時翻身,容易引發(fā)局部壓瘡,從而降低老年患者的舒適程度。
1.3老年患者普遍存在漏服藥物的問題 老年患者記憶力較差,普遍存在漏服藥物的問題,將從最大程度上降低臨床治療效果。由于嘔血、嘔吐、痰液黏稠無力咳出等問題的影響[2],導致患者呼吸道堵塞,從而增加窒息的風險。
2普外科老年患者安全隱患相關原因分析
跌倒、壓瘡、漏服藥物等作為普外科住院老年患者常見的安全隱患,通過分析上述安全隱患,對造成上述安全隱患問題,總結如下。
2.1缺乏完善的安全管理制度 目前,與普外科住院老年患者相關的安全管理制度尚缺乏統(tǒng)一的標準。書面安全管理規(guī)章制度的執(zhí)行只停留在表面,落實不夠到位。在普外科安全管理方面,醫(yī)院缺乏必要的安全管理經(jīng)驗,無法從源頭上控制安全隱患的發(fā)生。
2.2醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)低下,責任意識淡薄,這也是造成普外科老年患者存在安全隱患的關鍵因素。部分醫(yī)護人員沒有按照醫(yī)院規(guī)定定時巡房,忽視了對患者的關懷,健康指導不到位,導致患者及家屬無法預知風險的產(chǎn)生。由于醫(yī)護人員較少,工作量大,夜間更容易出現(xiàn)各種突發(fā)事件。
2.3老年患者自身特點的影響 老年患者的身體機能具有明顯特殊性,更容易出現(xiàn)大腦反應遲鈍、記憶力衰退、聽力下降、視力模糊、腿腳不利索等安全問題[3]。普外科住院患者大多合并嚴重的疾病,在手術后更容易產(chǎn)生安全隱患。
3加強普外科住院老年患者安全管理對策
對于普外科住院老年存在的各種安全隱患,必須長期實踐安全管理對策,才能持續(xù)提高住院患者安全管理水平。
3.1堅持"以患者為中心"的服務理念,完善醫(yī)院安全管理制度 由于普外科疾病較為復雜、變化較快,與其它科室對比,普外科存在的安全問題更加復雜。因此,必須制定相應的安全管理制度,及時發(fā)現(xiàn)及解決存在的安全隱患,確保患者的實際需求。在新時期下,醫(yī)院應該堅持"以患者為中心"的服務理念,切實為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務,提高醫(yī)務人員的整體素質(zhì)。同時,采取科室主任負責制,積極處理各種普外科住院老年患者安全隱患,在醫(yī)護人員的職稱評定和晉升中納入安全管理,從最大程度上降低企業(yè)風險。結合普外科的工作性質(zhì),從而制定可行行、針對性的普外科管理質(zhì)控標準,要求工作人員靈活掌握質(zhì)控標準的普外科疾病臨證護理。結合定期與不定期的考核方式,促使普外科管理更趨于規(guī)范化、制度化。最后,根據(jù)普外科應急預案,制定普外科工作流程和預案,積極防范安全隱患。
3.2加強專業(yè)培訓,提高醫(yī)護人員綜合素質(zhì) 針對普外科住院老年患者存在安全隱患,醫(yī)院可組織醫(yī)護人員定期開展醫(yī)療技能、職業(yè)道德的培訓,綜合評估培訓效果。在強化學習與制度督查過程中,在普外科管理中制定服務行為規(guī)范,要求醫(yī)務人員必須規(guī)范服務。為了全面提高普外科工作人員的整體專業(yè)素質(zhì),使其樹立強烈的安全意識,嚴格執(zhí)行相關的規(guī)章制度,及時通報各種醫(yī)院有關的安全信息。同時,構建溝通管理系統(tǒng),制定溝通的內(nèi)容及流程,有效約束醫(yī)務人員的工作方式及言行舉止,確保溝通安全管理工作的順利展開。在普外科中制定出相應的檢查和考核制度,使工作人員做到有章可循,并做到考核細則與獎效掛鉤[4]。
3.3加強對老年患者和家屬的安全教育 醫(yī)護人員應該根據(jù)老年患者自身特征,加強患者和家屬的安全教育,通過集體授課、新聞媒介、張貼宣傳畫等形式進行宣傳意外傷害防范的重要性,免費發(fā)放《普外科住院老年患者傷害救護手冊》[5],以降低意外傷害發(fā)生率。對于久病臥床、服用鎮(zhèn)靜、降壓、降糖藥物的老年患者,必須慢慢改變患者動作,避免避免性低血壓而造成跌倒、摔傷等問題。對于能發(fā)生壓瘡風險的老年患者,醫(yī)護人員通過評估高危患者病情后,實施重點預防計劃,建立翻身卡,定時翻身,并記錄受壓部位的皮膚情況,落實交接班工作。對于容易發(fā)生漏服藥的患,醫(yī)護人員應該綜合分析年齡、文化程度、婚姻狀態(tài)、經(jīng)濟狀況、藥物反應等[6],及時提醒患者按時按量服藥。護理對策關鍵在于評估與記錄跌落事件,改善老年人住院環(huán)境,確?;颊呱踩?/p>
4討論
普外科服務質(zhì)量高低直接影響到醫(yī)院的形象,普外科老年住院患者較多,發(fā)生醫(yī)療糾紛的風險較高。因此,必須實施完善的安全管理制度,才能充分保障住院患者的生命安全。綜上所述,通過分析普外科住院老年患者存在的安全隱患,從而制定相關的安全管理制度,落實崗位責任制,加強培訓考核,及時發(fā)現(xiàn)與解決存在的安全隱患,確保滿足老年患者的健康需求,持續(xù)改進醫(yī)療服務水平,減少醫(yī)療糾紛事件,實現(xiàn)最大化的社會效益。
參考文獻:
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1護理安全隱患
1.1疾病因素
主要包括以下幾點:①神經(jīng)內(nèi)科患者年齡較大,身體機能退化嚴重,多伴有偏癱等,行走不穩(wěn),同時對于病床位置、高度等不習慣,易發(fā)生跌倒、墜床等危險;②癲癇患者在神經(jīng)內(nèi)科較為常見,其抽搐發(fā)作具有突然性,常因防護器具未佩戴而發(fā)生舌咬傷及骨折等[5];③神經(jīng)內(nèi)科腦部實質(zhì)損傷患者易出現(xiàn)煩躁不安,恐懼及絕望等精神異常癥狀,攻擊性增強,易發(fā)生無故傷人或自殘等行為;④神經(jīng)系統(tǒng)疾病如重癥肌無力、周圍神經(jīng)病變等可能導致呼吸肌受累[6],產(chǎn)生呼吸困難甚至窒息等癥狀;⑤部分神經(jīng)內(nèi)科患者痛溫覺功能障礙,如家屬或護理人員未注意保溫裝置溫度,易引起患者燙傷;⑥神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會導致患者吞咽功能障礙,咳嗽反射喪失,引起誤吸或呼吸道堵塞等,最終導致窒息發(fā)生[7,8]。
1.2設備技術因素
神經(jīng)內(nèi)科患者年齡較大,血管功能退化,長期靜脈滴注刺激性較大神經(jīng)內(nèi)科藥物較易發(fā)生靜脈炎[9];同時近年來隨著臨床護理技術進步,許多新型設備引入神經(jīng)內(nèi)科,護理人員在日常工作中需要進行技術含量較高的護理措施,這顯著增加工作壓力,亦加大護理工作風險,導致護理安全隱患發(fā)生率提高。
1.3環(huán)境因素
神經(jīng)內(nèi)科病房缺乏根據(jù)患者疾病特點而安裝的相關防護裝置,如病房走廊、浴室洗手間護欄等,患者如病情發(fā)作無法找到扶靠工具,而發(fā)生跌倒、摔傷等意外[10];同時地面清潔后,未注意是否有積水或過度潮濕等,患者因年齡及肌肉無力等因素,也易發(fā)生摔傷,跌倒等現(xiàn)象。
1.4人員因素
1.4.1護理人員因素
目前臨床護理人員緊缺,且神經(jīng)內(nèi)科護理中基礎與??谱o理工作量均較大,現(xiàn)有護理人員工作繁重,長期處于高負荷工作狀態(tài),工作效率降低,易導致護理工作中安全隱患發(fā)生[11-12];部分護理人員責任心不強,慎獨精神缺乏,不能定時巡視病房,發(fā)現(xiàn)病情變化不主動與臨床醫(yī)師溝通,以致延誤病情,且護理過程中態(tài)度粗魯,無法取得患者及家屬的信任;同時護理人員基礎護理水平不高或者缺乏臨床經(jīng)驗,這也是導致安全隱患發(fā)生的重要原因之一[13];已有臨床研究表明,護理人員業(yè)務水平及工作經(jīng)驗與護理差錯發(fā)生率密切相關[14]。新進護理人員因工作急需未進行充分培訓即進入臨床工作,因缺乏理論及實踐積累,對于患者護理安全帶來隱患。
1.4.2患者及家屬因素
患者與家屬對于疾病特點,康復護理重點及可能誘發(fā)疾病復發(fā)因素等缺乏必要了解,在日常生活中無法有效配合臨床護理治療工作,增加護理安全隱患發(fā)生風險;同時經(jīng)濟原因也易導致治療護理中斷,威脅患者安全。
2防范對策
2.1加強護理安全及法制教育
醫(yī)院應當定期組織護理安全及法律知識講座,使護理人員清楚了解護理工作中權利及義務,在心中牢固樹立“安全質(zhì)量第一”,依法護理、預防為主等護理意識,在注重患者權益維護的同時,加強護理工作中自身合法權益的保護。
2.2強化護理規(guī)章制度建設
嚴格制定各項護理規(guī)章制度,并完善檢查獎懲制度。對于巡視,查對,交接班等重要臨床護理制度應當嚴格貫徹,這對于保證護理安全,減少危險發(fā)生起到關鍵作用[15]:每天做好病房巡視工作,定時巡視病房,發(fā)現(xiàn)患者異常應及時告知醫(yī)師,早期診斷處理;加強“三查七對”工作,防止用藥用量錯誤及相關治療設備損壞或缺失。同應當每周召開一次護理安全討論會,針對出現(xiàn)安全隱患進行分析總結,制定改進及預防措施。
2.3努力提高護理人員整體素質(zhì)
定期組織護理人員進行業(yè)務學習,特別是對于新近護士,應當在常規(guī)培訓基礎上充分發(fā)揮高年資護理人員帶教作用,以使他們能夠在較短時間內(nèi)提高臨床護理基礎知識及操作水平[16];對于新引入設備,需要邀請技術人員對全體護理人員進行培訓,定期考核,以保證護理人員能夠熟練操作,避免在治療搶救過程中發(fā)生意外。
2.4注重患者護理安全管理
主要包括以下幾點:①預防床上墜落,神經(jīng)內(nèi)科病床兩側安置防護欄,對于煩躁不安、抽搐等癥狀嚴重患者可行必要肢體限制,病床距離地面高度低于50cm,同時加強對于患者及家屬解釋工作,避免誤解;②神經(jīng)內(nèi)科跌倒高危人群是具有活動能力同時體弱老年患者,對于此類患者應當向其宣傳“三個30”觀念[17],即清醒后-坐起-站立-行走四個階段間均穩(wěn)定30s后再行下一階段活動,加強病房巡視工作,積極主動給予攙扶,同時指導患者進行行走步態(tài)改善、站立平衡等鍛煉;③對于感覺障礙患者,應當主動向患者介紹局部熱敷方法,熱水袋等需將溫度控制在50攝氏度以下,不應直接接觸皮膚,同時定時翻動,改動位置,并多觸摸熱敷部皮膚,防止燙傷發(fā)生。
一、春節(jié)期間安全、環(huán)保、治安保衛(wèi)工作總結
堅持以人為本的科學發(fā)展觀,以保障公司員工的生命財產(chǎn)安全為根本出發(fā)點,以遇制重特大事故為核心,以減少人員傷亡和實現(xiàn)控制指標為重點,繼續(xù)深入推進安全生產(chǎn)隱患排查治理,強化安全生產(chǎn)、繼續(xù)深入開展“安全生產(chǎn)年”的各項措施,進一步落實兩個責任規(guī)定,建立和完善安全生產(chǎn)規(guī)章制度及控制目標考核體系,深化重點安全生產(chǎn)專項整治,加強安全生產(chǎn)法律法規(guī)和安全生產(chǎn)知識宣傳教育培訓,白天安保人員2名,夜間人員1名,未發(fā)現(xiàn)夜間安保人員睡崗、脫崗的現(xiàn)象,加強夜間巡更,每2小時對公司水閘、電源、供暖設備、門窗鎖閉、監(jiān)控進行巡查并做好登記,期間生產(chǎn)基礎建設和安全制度,簽訂安全責任書,并下發(fā)安全管理規(guī)定和措施。
二、安全投入情況
本月對公司全面進行了安全檢查,存在隱患進行了整改,主要對公司宿舍及鍋爐房用電安全進行了重點排查,也對公司上班區(qū)域進行了安全檢查,檢查辦公室各用電設備是否會滿負荷,避免造成安全隱患。對消防栓進行了檢查,保證可以正常的出水,對滅火器進行了檢查,并且對全公司的房屋和安全隱患區(qū)域進行檢查,自行開展自查、自檢、形成記錄、查處各類隱患,有效避免安全事故的發(fā)生。
三、隱患排查治理情況及防范措施
對公司全面進行了安全檢查,存在隱患進行了整改,主要對公司及宿舍的用電安全進行了重點排查,對車間設備做了相應的維保檢修,也對公司上班區(qū)域進行了安全檢查,檢查辦公室各用電設備是否會滿負荷,避免冬季等原因造成相關的安全隱患。對消防栓進行了檢查,保證可以正常的出水,對滅火器進行了更換,過期或者無壓力的都進行了更換,并且對全公司的房屋和安全隱患區(qū)域進行檢查。針對性的開展安全隱患排查,全面落實各項措施。
四、安全、環(huán)保、治安、消防檢查及宣傳教育情況
每天由部門經(jīng)理及部部門安全員組成安全小組進行檢查與整改復查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對公司各崗位人員進行了合理安排,要求公司員工注意安全,做好個人安全工作,要求夜班人員加強巡查次數(shù)。
五、發(fā)生事故情況(造成工傷,誤工時間8小時以上均上報)
本月期間未發(fā)生任何安全事故。
六、下月安全、環(huán)保、治安保衛(wèi)工作計劃
1、加強安全領導,落實安全生產(chǎn)責任制。
2、嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)例會制度。
3、強化制度建設,加強基礎工作。