中醫(yī)學(xué)的基本理論精選(九篇)
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第1篇：中醫(yī)學(xué)的基本理論范文
關(guān)鍵詞： 《高等教育哲學(xué)》 “高深學(xué)問” “以人為本”
一
“高深學(xué)問”貫穿于《高等教育哲學(xué)》一書的始終，并圍繞“高深學(xué)問”形成一種嚴(yán)密的邏輯體系。布魯貝克立足于“高深學(xué)問”這一基點，提出：“在二十世紀(jì)，大學(xué)確立它的地位的主要途徑有兩種，即存在著兩種主要的高等教育哲學(xué)，一種哲學(xué)主要是以認(rèn)識論為基礎(chǔ)。另一種哲學(xué)則以政治論為基礎(chǔ)。”強(qiáng)調(diào)認(rèn)識論的人趨向于把“閑逸的好奇”精神追求知識作為目的。然而，這種對知識的探究不僅是閑逸的好奇了，只有越來越精確地知識驗證才能使人們得到滿足。高深學(xué)問忠實于真理，不僅要求絕對忠實于客觀事實，而且要盡量做到理論簡潔、解釋有力、概念文雅、邏輯嚴(yán)密。真理能夠站得住腳的標(biāo)準(zhǔn)是它的客觀性或獨立性、學(xué)術(shù)的客觀性或獨立性來自于德國大學(xué)所稱的價值自由，教授們依據(jù)這一原則力求得出“不受價值影響”的結(jié)論，盡力排除所有的感彩［1］。強(qiáng)調(diào)政治論的人則認(rèn)為探求深奧的知識不僅出于閑逸的好奇，而且因為它對國家有著深遠(yuǎn)的影響，即政治論哲學(xué)強(qiáng)調(diào)“政治目標(biāo)”和“為國家服務(wù)”，這兩種哲學(xué)在高等教育發(fā)展過程中沖突不斷，或此消彼長或“并駕齊驅(qū)”［2］。
二
盡管這兩種教育哲學(xué)觀在對高等教育的認(rèn)識上大相徑庭，但有一個共同特點，忽視高等教育對人的全面發(fā)展的培養(yǎng)作用，遠(yuǎn)離了教育最根本的對象――人，尤其是人的精神價值和道德領(lǐng)域。這不可避免地淡化了長遠(yuǎn)的責(zé)任意識。這種對人的忽視，并不是說高等教育完全不重視人，而是說它所重視的是“經(jīng)濟(jì)人”、“政治人”，卻不是“完整的人”和“全面發(fā)展的人”。高等教育要超越社會現(xiàn)實文化，為現(xiàn)代化進(jìn)行價值定向，根本的還是取決于高等教育能否超越自身，追尋被工具理性文化所遮蔽的本質(zhì)和本體價值，使高等教育真正是屬于人的教育，是使人成為真正的人、完美的人的教育［3］。
高等教育何以存在？人是生命存在物，但人的生命存在和動物的生命存在是不同的。馬克思認(rèn)為：“動物和它的生命活動是直接同一的。人則使自己的生命活動本身變成自己意志和意識的對象?！保?］“人是一種雙重生命的存在，既具有自然生命，又具有超自然的價值生命，是自然生命與價值生命的統(tǒng)一體?！比说膬r值生命的獲得，不能通過基因遺傳，而是通過社會遺傳、文化遺傳。而社會、文化的遺傳是由教育特別是高等教育來完成的。康德在其著作《論教育》中寫道：“動物終身為本能所支配，只有人是需要教育的生物，而人因為教育而成為人，發(fā)展人，人的目的是‘做人’。”人的這種生命特性在高等教育階段表現(xiàn)得尤為突出。高等教育的主體是有一定思想，并已形成一定價值觀的人，高等教育給予他們的將是一種和他們未來生活一體的、內(nèi)在的東西，是在普通教育基礎(chǔ)上的對生命的一種更高程度和層次的提高，是生命的一種升華，是獲得超自然價值生命的最主要，也是最重要的形式。所以，高等教育的幾點只在于生命本身，因生命而發(fā)生，生命才是高等教育的“家”。高等教育當(dāng)以人的生命為基點來展開，任何偏離這個基點的教育，都不是真正的教育或是多教育的異化。
高等教育因人的生命而發(fā)生，離開了生命及其活動，就沒有了教育。人在教育特別是高等教育中，體現(xiàn)自己的生命，完善自己的生命。因此，高等教育的目的就是要充分理解生命的內(nèi)涵，尊重生命的邏輯，傾聽生命的律動，不斷地創(chuàng)造條件，促進(jìn)生命的發(fā)展，提升生命的意義，增大生命的價值，創(chuàng)造新的精神生命。高等教育關(guān)注的就是人的這種自我創(chuàng)生的超越性發(fā)展，是以人的生命存在的“應(yīng)然”為理由的不斷超越的過程，是生命自組織的過程。作為人的生命存在的高等教育從各個方面充分印證和展示了人的生命特性。所以，只有把追求自由、幸福、公平和生命質(zhì)量的不斷提高作為出發(fā)點和歸宿，才是高等教育存在的理由和發(fā)展的動力［5］。
三
理解高等教育，不能離開生命，不能離開人。高等教育對人的發(fā)展起著很重要的作用。因此，高等教育立足于人生命的視角，才能稱得上是真正的教育。人的生命特性和教育的關(guān)系決定了高等教育的存在基礎(chǔ)［6］。
存在主義是二十世紀(jì)西方人本主義哲學(xué)思潮中最有影響力的一個流派。存在主義高等教育哲學(xué)關(guān)注人的存在、人的價值、人的尊嚴(yán)，注重現(xiàn)實人生。存在主義教育觀強(qiáng)調(diào)教育要以人為本，以關(guān)注人的存在為邏輯起點；強(qiáng)調(diào)人的自我實現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在教育的幫助指導(dǎo)下自由、有選擇、負(fù)責(zé)任地成為自由的人，以實現(xiàn)自我。其代表人物有海德格爾、雅斯貝爾斯、波爾諾夫、尼采、薩特等。雅斯貝爾斯認(rèn)為，人的存在時一切存在的出發(fā)點。他說：“所謂教育，不過是對人的主體間靈肉的交流活動，包括知識內(nèi)容的傳授、生命內(nèi)涵的領(lǐng)悟、意志行為的規(guī)范，并通過文化傳遞功能，將文化遺產(chǎn)教給下一代，使他們自由地生成，并啟迪其自由天性。”西方高等教育有著悠久的自由教育（博雅教育）傳統(tǒng)，不少西方高等教育思想家也精辟地闡發(fā)過大學(xué)教育的人文理念。
教育作為培養(yǎng)人的活動，它既是人的生命存在的一種方式，又服務(wù)于人的生命存在，生命存在既是教育的出發(fā)點又是教育的歸屬。因此，教育以人的生命存在為核心。教育的本體是人的生命存在。高等教育作為教育的一種類型，是從后者的不斷發(fā)展過程中分離出來的，中西方早期的教育并無初等、中等、高等教育之分，教育的目的也包括了高等教育的目的，高等教育也是為了人生命的存在，這種生命存在表現(xiàn)為人的自由、自在、自為的和諧發(fā)展。這是人本主義哲學(xué)的主要思想，這種思想也深刻地影響了高等教育的存在和發(fā)展。高等教育本體論探究高等教育存在和發(fā)展的問題，是一種哲學(xué)的表達(dá)。它關(guān)注人的存在、人的價值、人的尊嚴(yán)，因而注重實現(xiàn)人生的人本論哲學(xué)史高等教育哲學(xué)的另一種重要形式。
高等教育哲學(xué)的人本論思想并沒有因為政治論或認(rèn)識論的彰顯而湮滅。它作為一種重要的高等教育哲學(xué)觀仍然深刻地影響到西方高等教育的實踐。從亞里士多德的自由人的教育，到紐曼的自由教育觀，再到《耶魯報告》的自由教育思想，都閃耀著人本論的光輝。從美國二十世紀(jì)二三十年代、四十至六十年代、六十年代末到八十年中后期這三次通識教育運動來看,人本論思想對于西方高等教育的影響是十分巨大的。在美國,“大學(xué)本科的教育則始終相信應(yīng)該以培養(yǎng)具有廣闊的文化意識與修養(yǎng)的人才為目的”。盡管通識教育與自由教育存在著不同之處,通識教育的發(fā)展更加起伏曲折,但是通識教育已經(jīng)成為美國大學(xué)本科教育的重要內(nèi)容,是二十世紀(jì)美國本科教育改革的主題。因此,忽視人本論的高等教育哲學(xué)觀對于西方高等教育的影響和作用是有很大局限性的［6］。
四
高等教育的最終目的是對人的關(guān)懷和塑造，促進(jìn)人的全面和諧發(fā)展。人的全面發(fā)展才能真正實現(xiàn)探索高深學(xué)問、促進(jìn)政治文明、提高經(jīng)濟(jì)效益的高等教育功能。這就意味著必須自覺地重新思考和認(rèn)識高頓成教育價值觀上可能有的偏頗和片面化，平衡地看待經(jīng)濟(jì)成就、民主和公民意識、生活的自主豁達(dá)等重要的人生目標(biāo)，力求使自己平衡全面地獲得所有這些人生意義的取向。因此，現(xiàn)代高等教育哲學(xué)應(yīng)“以人為本”，即不僅要始終關(guān)注當(dāng)代大學(xué)生當(dāng)下生存與發(fā)展的需要，而且要關(guān)注其未來發(fā)展?jié)摿?。在“全面發(fā)展”的基礎(chǔ)上，做到“人文見長”，亦即培養(yǎng)的學(xué)生，既要有謀生技能，又要具備良好的人文素養(yǎng)，懂得何以為人，為何而生?？傊?，哲學(xué)為學(xué)，現(xiàn)實為實，哲學(xué)與現(xiàn)實總存在差距，教育則是解決二者難題的方法。只有當(dāng)魅力的教育與智慧的人結(jié)合時，教育才會更具魅力，人才會更加智慧。教育，尤其是高等教育，不是將人具體地塑造成某種工具，而是使人成為存在的人、不斷發(fā)展和超越的人。高等教育要引導(dǎo)人走出自我中心和欲望的藩籬，將他們的興趣引向更寬廣的社會、生活和創(chuàng)造的領(lǐng)域。因此，高等教育哲學(xué)應(yīng)“以人為本”［8］。
參考文獻(xiàn)：
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［2］約翰?布魯貝克.高等教育哲學(xué)［M］.杭州：浙江教育出版社，1998.
［3］李仙飛.再論高等教育哲學(xué)以何為本――基于高等教育哲學(xué)“內(nèi)在緊張”的思考［J］.高教探索，2008，（02）.
［4］馬克思,恩格斯.馬克思恩格斯全集(第42卷)［M］.北京：人民出版社，1979.
［5］［6］［8］郭芳芳.高等教育哲學(xué)應(yīng)走向人――對布魯貝克高等教育哲學(xué)觀的質(zhì)疑［J］.太原師范學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版），2008，（04）.
第2篇：中醫(yī)學(xué)的基本理論范文
我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展節(jié)奏迅猛提升，其中中職教學(xué)重要性獲得全面彰顯，后期調(diào)試質(zhì)量也引起社會大眾的廣泛矚目。為了有效適應(yīng)創(chuàng)新規(guī)范指標(biāo)，教學(xué)主體必須全身心地投入到合理教學(xué)模式的探究工作中去，力求挖掘各類創(chuàng)新調(diào)試渠道，全程貫徹有效英語學(xué)習(xí)指標(biāo)需求。但現(xiàn)實狀況中，我國中職英語課堂之中存在各類隱患問題，尤其在閱讀講解層面上經(jīng)常延續(xù)單方面口語灌輸手段，學(xué)生在模糊思維之中無所適從，后期感應(yīng)與實踐應(yīng)用積累實效當(dāng)然不足。具體來說，此類教學(xué)模式長期挫傷學(xué)習(xí)主體的積極回應(yīng)態(tài)度，創(chuàng)新能力長期受阻，使得師生之間的矛盾關(guān)系愈演愈烈。
1 我國中職英語閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀
1.1內(nèi)部學(xué)習(xí)主體普遍缺乏閱讀興趣
中職生由于在英語基礎(chǔ)應(yīng)對上長期處于薄弱節(jié)點位置，詞匯量與特定語法掌握不夠扎實，使得綜合閱讀流程中承受百般限制，透過起初閱讀次數(shù)減少過渡到恐懼閱讀反應(yīng)，并且情況危機(jī)局勢勢必愈演愈烈。課堂之中消極學(xué)習(xí)氣氛凝重，精讀方法根本毫無用處。例如：實際閱讀環(huán)節(jié)中，中職生不可進(jìn)行連貫性閱讀，注意力便自然集中在單個詞匯的猜測工夫上，整體理解速度與質(zhì)量都相應(yīng)降低。后期研究結(jié)果證明，一旦說某篇文章陌生詞匯量達(dá)到5%以上時，中職生閱讀效果必然受到制約。
1.2教師教學(xué)手段不夠科學(xué)
大部分中職英語教師對學(xué)生基礎(chǔ)閱讀能力判斷上不夠上心，涉及課堂中的和諧交流氣氛與積極滲透情境根本不曾顧及，學(xué)生后期閱讀能力又怎可悄然上升。教師本身就已經(jīng)士氣大減，對于課堂教學(xué)方案創(chuàng)新設(shè)計產(chǎn)生放棄心理，認(rèn)為這部分學(xué)習(xí)群體毫無現(xiàn)實理解與判斷能力。必要語法知識盡管在中學(xué)階段都有接觸，但大部分中職生仍舊遺留模糊認(rèn)知隱患，尤其在長句之中層析關(guān)聯(lián)分解不清，中心含義也就無法做到實質(zhì)性跟進(jìn)。英語的句子是按照特定語法規(guī)則組建的，要真正讀懂文章，就必須結(jié)合語法結(jié)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)認(rèn)證，理清謂語、修飾語搭配樣式，句子理解程度便自然收到良好績效。但是目前教師往往焦急于學(xué)生不堪入目的基礎(chǔ)語法應(yīng)用能力，使得課堂講解節(jié)奏不斷加快。要知道，任何學(xué)習(xí)活動都需要借助主觀適應(yīng)心態(tài)加以興趣感知，其間特殊情境創(chuàng)造工作不可獲取。目前計算機(jī)多媒體設(shè)備應(yīng)用跡象廣布，教師應(yīng)該聯(lián)合既定資源進(jìn)行有機(jī)整編，多帶領(lǐng)學(xué)生參加一些實踐訓(xùn)練活動，例如播放英語會話視頻等，令學(xué)生感知其中趣味性，主動探索語法結(jié)構(gòu)搭配要訣。這樣持之以恒，對于語句主干節(jié)點以及特殊語法應(yīng)用技巧便產(chǎn)生全新界定概念，后期閱讀題目解答質(zhì)量便也提升不少。
2 人本主義對于中職英語閱讀教學(xué)流程的啟示
截止至今，我國在中職英語閱讀學(xué)習(xí)研究工作上一直處于被動境地，學(xué)習(xí)主體情感在此期間遭受全面擱置，特定情境設(shè)置進(jìn)度便也停滯不前。需要注意的是，任何語言的學(xué)習(xí)都是深切掌握各類銜接要點，學(xué)習(xí)者階段回應(yīng)情況必須得到有效掌控。人本主義理論內(nèi)涵架構(gòu)形態(tài)豐富，中職教學(xué)工作由此獲得全面啟示。面對著經(jīng)濟(jì)格局不斷調(diào)整現(xiàn)象，國家對中職教育工作重視力度逐漸加強(qiáng)，方便為后期規(guī)?；夹g(shù)人才供應(yīng)奠定深刻適應(yīng)基礎(chǔ)。依照具體社會界定標(biāo)準(zhǔn)觀察，中職英語閱讀教學(xué)改革已經(jīng)勢在必行。
2.1強(qiáng)化學(xué)習(xí)主體的英語閱讀的動力
學(xué)習(xí)英語閱讀能力絕對是推動后期會話技巧的必要途徑，這也是決定應(yīng)試成敗結(jié)果的必要成因。教師在激發(fā)學(xué)習(xí)者閱讀深入研究動機(jī)過程中，需要借助各類積極情境加以科學(xué)引導(dǎo)，確保隱性特征得到適當(dāng)抑制，推動學(xué)生閱讀跟進(jìn)效應(yīng)，英語高質(zhì)量學(xué)習(xí)風(fēng)尚由此開辟。因此，在特殊語法以及詞匯灌輸時，應(yīng)該主動開辟學(xué)生內(nèi)在與外在動機(jī)標(biāo)準(zhǔn)，喚醒其久違的主觀興致感知欲望，重塑學(xué)生學(xué)習(xí)英語閱讀的自信心。
2.2建立長期和諧、寬松的師生交流氛圍
人本主義教育理論主張在創(chuàng)新平等師生關(guān)系之中探尋調(diào)試經(jīng)驗，教師作為系統(tǒng)閱讀活動的組織人員，理應(yīng)吸納各類先進(jìn)資源并創(chuàng)設(shè)合理情境格局，令學(xué)生興趣感知點得到全面激活，能夠注意語法銜接關(guān)系，對于陌生詞匯能夠運用全局性角度思索。教師應(yīng)該將個人正向情感態(tài)度全部投入，與學(xué)生產(chǎn)生共鳴關(guān)系，充分校正學(xué)生科學(xué)閱讀習(xí)慣，能夠隨時利用網(wǎng)絡(luò)和圖書館搜集相關(guān)資料，真正提升個人語句理解能力，為后期交際活動積累豐富適應(yīng)經(jīng)驗。
第3篇：中醫(yī)學(xué)的基本理論范文
關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué) 教學(xué)方法 教學(xué)工作
中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）02（b）-0152-02
中醫(yī)學(xué)作為我們祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是我國優(yōu)秀文化遺產(chǎn)中一顆璀璨的明珠，歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐過程中，總結(jié)人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗和智慧，逐步形成了中醫(yī)藥學(xué)獨特的理論體系和豐富的治法，至今，中醫(yī)以其簡便、應(yīng)驗、低價的特點在我國衛(wèi)生保健事業(yè)中仍然發(fā)揮著不可替代的重要作用。作為一名醫(yī)學(xué)生，理應(yīng)掌握祖國醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識和基本理論，以適應(yīng)新形勢下醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對衛(wèi)生技術(shù)人才的基本要求。
目前，在西醫(yī)院校的課程設(shè)置中主要是以西醫(yī)學(xué)為主的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，中醫(yī)課時的安排是相當(dāng)有限的，如何利用有限的課時為學(xué)生開啟一扇探索祖國醫(yī)學(xué)寶庫的大門，是中醫(yī)教學(xué)工作中的重要課題。本人在教學(xué)實踐中有以下幾點體會，在此提出，與同道共探討。
1 端正態(tài)度，正確認(rèn)識中醫(yī)學(xué)
長期以來，社會上存在著有關(guān)中醫(yī)“落后論、淘汰論”和“不科學(xué)論”等思想，這必然會使學(xué)生對中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生懷疑的態(tài)度，因此在中醫(yī)教學(xué)中端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度是首要任務(wù)。中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展歷程，理論體系不斷完善，臨床經(jīng)驗日積月累，并經(jīng)過長時間的實踐檢驗，奠定了堅實的基礎(chǔ)，教師應(yīng)在教學(xué)過程中逐步向?qū)W生展示中醫(yī)藥理論的博大精深，體現(xiàn)其歷史與醫(yī)學(xué)價值，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)的積極性。同時也要指出中醫(yī)藥學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)以及面臨的困惑，如在客觀化指標(biāo)、研究方法等方面還存在諸多問題[1]，從而引導(dǎo)學(xué)生客觀、辯證的認(rèn)識中醫(yī)藥學(xué)的過去、現(xiàn)在和將來。
2 分析教材與學(xué)情，準(zhǔn)確把握定位
岳美中認(rèn)為“中醫(yī)是一門艱深的科學(xué)，易學(xué)而難精。醫(yī)生也絕不是泛泛地認(rèn)得幾味藥，記得幾個方就是中醫(yī)?！睂τ诜侵嗅t(yī)專業(yè)的學(xué)生來說，學(xué)習(xí)的目的就是在學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的同時，了解祖國醫(yī)學(xué)的淵源、歷史傳統(tǒng)，熟悉祖國醫(yī)學(xué)的基本特點、基本理論、發(fā)展?fàn)顩r以及目前中西醫(yī)結(jié)合成就，為今后從事醫(yī)學(xué)技術(shù)工作奠定基礎(chǔ)。因此重在了解，對學(xué)生不能要求過高過深，只要求他們熟悉簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)診病治療方法，了解中藥的作用及組方原則和常見病的中醫(yī)治療方法，所以教學(xué)過程中應(yīng)把握中醫(yī)理論的精髓，圍繞以臟象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、氣血津液為核心的生理與病理；以六氣、七情為主的病因與預(yù)防；以四診八綱、辨證論治為中心的診法與治則；以及基本的中藥、方劑理論等，引導(dǎo)學(xué)生步入中醫(yī)藥學(xué)的殿堂[2]。
3 講好開篇，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
通常緒論在很多課程中都是以概述、簡介的形式出現(xiàn)，一般都不作為學(xué)習(xí)的重點，但在中醫(yī)學(xué)的教學(xué)中緒論的作用卻不可忽視，它會形成學(xué)生對中醫(yī)藥學(xué)的第一印象，講得好壞會直接關(guān)系到學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。講解時可以醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史軸線為綱，詳略得當(dāng)?shù)叵驅(qū)W生講述中國醫(yī)學(xué)史：如漢末之前的四大經(jīng)典著作奠定了中醫(yī)藥學(xué)的基本理論體系；神農(nóng)氏嘗百草著成《神農(nóng)本草經(jīng)》，扁鵲切脈斷生死被譽(yù)為神醫(yī)，華佗自制麻沸散行剖腹手術(shù)堪為外科鼻祖，張仲景勤求古訓(xùn)、拯救生靈而為醫(yī)圣；金元四大家開創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)術(shù)爭鳴的新局面；李時珍赴深山、訪千家、三易其稿而著成《本草綱目》；明清溫病學(xué)派開拓創(chuàng)新、使溫病學(xué)自成體系。這一幅幅生動的醫(yī)史畫卷向?qū)W生展示出中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性及歷史價值，從而激發(fā)起學(xué)生的民族自豪感和對中醫(yī)學(xué)的探索欲望，為今后學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)做好心理準(zhǔn)備[3]。
4 借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，闡述中醫(yī)理論
中醫(yī)學(xué)的形成發(fā)展特點決定了其理論的抽象性，加之其文字專業(yè)性強(qiáng)、術(shù)語多，對于初學(xué)中醫(yī)的學(xué)生來說，理解上會存在一定的困難，因此中醫(yī)教學(xué)應(yīng)盡可能通俗易懂，教學(xué)過程中以中醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果，用以解釋中醫(yī)基礎(chǔ)理論，會有助于學(xué)生的理解和記憶。如：上海醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究所經(jīng)過研究初步闡明了腎陰虛和腎陽虛本質(zhì)上與機(jī)體皮質(zhì)醇量的高低相關(guān)；熱證時在病人和動物模型中發(fā)現(xiàn)交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增強(qiáng)，兒茶酚胺類的排出量亦有明顯增多，而寒證則相反[2]；中醫(yī)血瘀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)循環(huán)和微循環(huán)障礙之間的關(guān)系[4]等，這樣生動具體的成績和實例，會使學(xué)生感受到中醫(yī)學(xué)的奧妙和神奇，從而提高他們探索中醫(yī)理論的積極性，同時也加深了學(xué)生對中醫(yī)理論的理解，并且開闊了思路，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和意識。
5 突破傳統(tǒng)模式，改革教學(xué)方法
傳統(tǒng)的教師一言堂的理論授課方法，無論對于學(xué)生，還是老師，都顯得枯燥乏味，如果能在教學(xué)中靈活運用多種教學(xué)方法，不僅可以收到良好的教學(xué)效果，還可以加強(qiáng)對學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)。
（1）注重啟發(fā)引導(dǎo)，加強(qiáng)知識學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性。中醫(yī)學(xué)知識的聯(lián)系性很強(qiáng)，在授課過程中應(yīng)多給學(xué)生以提示，引導(dǎo)學(xué)生用已學(xué)過的知識歸納總結(jié)新知識。如在詳細(xì)講解了生理功能之后，可以讓學(xué)生自己推導(dǎo)出相應(yīng)的病理變化，從而使所學(xué)知識融會貫通，靈活應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散性思維能力。
（2）開展自學(xué)討論的學(xué)習(xí)方式，以提高學(xué)生對知識信息的獲取能力。對于相對較易理解的內(nèi)容如病因中的六和中藥的煎服方法等，由學(xué)生分組自學(xué)討論，然后選出代表在課堂講解，互相提問，取長補(bǔ)短，最后由教師對重點、難點予以總結(jié)，這樣既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又鍛煉了學(xué)生的自學(xué)能力和中醫(yī)術(shù)語的運用能力。
（3）運用多媒體教學(xué)，加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)的直觀性。中醫(yī)理論的抽象性是學(xué)生學(xué)習(xí)的一大障礙，又加上單調(diào)的教學(xué)方法，使得師生都感到乏味至極。利用多媒體技術(shù)，在課件中適當(dāng)配以形象的插圖、臨床的實例圖片，可在一定程度上增強(qiáng)中醫(yī)理論的直觀性；而對于中醫(yī)四診和針灸學(xué)的有關(guān)內(nèi)容還可利用教學(xué)錄像來加深學(xué)生的印象，既有利于學(xué)生的理解和記憶，同時也大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在輕松而愉快的氛圍中達(dá)到良好的教學(xué)效果。
總之，在新時期教育教學(xué)改革的大環(huán)境中，尤其是面臨嚴(yán)峻生存挑戰(zhàn)的形勢下，中醫(yī)教學(xué)必須要順應(yīng)時代要求，擺脫單調(diào)而乏味的傳統(tǒng)模式，改革教學(xué)思路和方法，符合時代特征，只有這樣，中醫(yī)學(xué)才能在新的歷史環(huán)境中求得生存、求得發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 梁尚華，童瑤，徐竹林.論中醫(yī)現(xiàn)代化思想在中醫(yī)教學(xué)全過程中的貫穿[J].中醫(yī)教育，2003，22（5）：36-37.
[2] 吳水盛.中醫(yī)教學(xué)要具有時代特色[J].中醫(yī)教育，1999，18（4）：32-34.
第4篇：中醫(yī)學(xué)的基本理論范文
1 中醫(yī)古籍的學(xué)術(shù)地位、臨床價值及文化內(nèi)涵
1.1 學(xué)術(shù)地位
流傳至今的中醫(yī)古籍歷史悠久、燦若星河。隨著中醫(yī)理論的形成、發(fā)展、完善、成熟和革新,中醫(yī)古籍在每一個歷史階段,都占據(jù)著重要的學(xué)術(shù)地位。春秋戰(zhàn)國至秦漢之際,《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《黃帝八十一難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》四大經(jīng)典誕生,標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥學(xué)術(shù)體系建立,涉及中醫(yī)基本理論、診斷方法、治療法則、藥物理論、辨證原則等,從此建立了中醫(yī)學(xué)一以貫之的學(xué)術(shù)范式。晉唐時期,中醫(yī)進(jìn)入了實用經(jīng)驗的發(fā)展階段,臨證方書增多,臨證?？浦饔楷F(xiàn),《脈經(jīng)》、《千金方》等中醫(yī)診斷、炮制、本草、方劑、臨證等專科著作的出現(xiàn),均顯示了晉唐時期中醫(yī)學(xué)重視臨證實用的特點。宋元時期,隨著北宋校正醫(yī)書局的成立,更大規(guī)模地校正出版了中醫(yī)書籍,此時,以官方形式編寫的大型醫(yī)書以及個人專科著作等,均在晉唐時期實用經(jīng)驗發(fā)展的基礎(chǔ)上顯示出了更多的理論探索和總結(jié)的特點。隨著理論探討的深入,各學(xué)派逐步形成,金元時期出現(xiàn)了著名的金元四大家,在醫(yī)學(xué)界形成了百家爭鳴的局面。明清時期,是中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)延續(xù)和創(chuàng)新時期。一方面,傳統(tǒng)仍在延續(xù),?？评碚摰玫搅烁蟪潭鹊陌l(fā)展;另一方面,在原有傳統(tǒng)學(xué)術(shù)范式的框架內(nèi),出現(xiàn)新理論及新方法。隨著西方醫(yī)學(xué)的不斷傳入,中西匯通學(xué)派形成,唐容川的《中西匯通醫(yī)書五種》和張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》等中西匯通著作相繼出現(xiàn),標(biāo)志著中西醫(yī)交匯融合時期的形成。
1.2 臨床價值
中醫(yī)古籍,像一顆顆鑲嵌在中醫(yī)發(fā)展歷程中的珍珠,蘊(yùn)藏著千百年醫(yī)家醫(yī)學(xué)思想、論治經(jīng)驗,至今仍在臨床實踐中占據(jù)著舉足輕重的位置。
大凡習(xí)醫(yī)而有所成者,大多重視中醫(yī)古籍著作的學(xué)習(xí)和研究,尤其是《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》等中醫(yī)經(jīng)典著作的研習(xí)。后世醫(yī)家雖然在理論上多有創(chuàng)見,各成一家之說,但就其學(xué)術(shù)思想的繼承性而言,無不發(fā)韌于《內(nèi)經(jīng)》。而仲景之《傷寒》、《金醫(yī)》等為臨床醫(yī)學(xué)之源泉,仲景書大師掌握了辨證論治之大法,治療之常變?？梢?中醫(yī)典籍的臨床價值,它們是中醫(yī)學(xué)的根基,是臨證必備之書。
1.3 文化內(nèi)涵
中醫(yī)學(xué)是古代多學(xué)科知識得以綜合運用的體現(xiàn),其中,除全面總結(jié)了養(yǎng)生、防病、治病等醫(yī)學(xué)知識外,還蘊(yùn)含著哲學(xué)、天文、氣象、生態(tài)等內(nèi)容,文化信息十分豐富,且主要是通過中醫(yī)古籍來負(fù)載和體現(xiàn)。所以,從文化角度來看,中醫(yī)古籍既是以理解生命為特點的高深醫(yī)學(xué)著作,又是薈萃我國古代百科知識的燦爛文化精品,是中國文化得以體現(xiàn)的重要載體之一。
2 中醫(yī)古籍英譯歷史研究的現(xiàn)代意義
2.1 對世界醫(yī)學(xué)具有啟示和推動作用
中醫(yī)古籍創(chuàng)立了與西方醫(yī)學(xué)迥然異趣的、獨特的醫(yī)學(xué)理論體系,其獨特的醫(yī)學(xué)思想、醫(yī)學(xué)方法及診療技術(shù)日益引起全球關(guān)注,其中整體觀念和辨證論治是中醫(yī)學(xué)區(qū)別于西方醫(yī)學(xué)的主要特點。中醫(yī)認(rèn)為,人與自然是一個有機(jī)整體,天人合一思想貫穿始終。中國哲學(xué)中的“陰陽五行”學(xué)說成為其方法論,如臟腑組織官竅之間按照五行規(guī)律相生相克,既協(xié)同作用,又相互制約,彼此聯(lián)系成一個整體診斷時,可以根據(jù)局部的病變,確定整體的治療方法,進(jìn)行動態(tài)的、個體的、具體矛盾具體分析。這種獨特的理論體系和治療方法,對于當(dāng)今的西方醫(yī)學(xué)來說,是個很好的補(bǔ)充和啟迪。當(dāng)西醫(yī)對抗性療法日見弊端,藥源性疾病日漸增多時,西醫(yī)的還原論思想?yún)s進(jìn)入瓶頸階段,中醫(yī)的自然、和諧、平衡的理念,切實的療效自然必然吸引著世界各國人士的目光。
因此,中醫(yī)古籍承擔(dān)著中醫(yī)獨特理論和治療方法的載體,它的對外翻譯,對于西方人更好地了解和學(xué)習(xí)中醫(yī),對于世界醫(yī)學(xué)的完善和補(bǔ)充,無疑都具有重大意義。據(jù)統(tǒng)計,目前英譯的中醫(yī)古籍種類己多達(dá)50余種,足見在世界范圍內(nèi),對中醫(yī)古籍的重視程度日益增高,人們了解中醫(yī)的渴望也日益迫切,對中醫(yī)古籍歷史的研究,可為當(dāng)今中醫(yī)古籍英譯提供鮮活的歷史范本,更好地指導(dǎo)中醫(yī)古籍英譯工作,提高英譯的質(zhì)量,從而有力推動中醫(yī)獨特理論和治療方法的對外傳播以及世界醫(yī)學(xué)的共同進(jìn)步。
2.2 對中醫(yī)名詞術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化工作具有借鑒和參考價值
中醫(yī)古籍文獻(xiàn)文字深邃、古奧,所承載中國文化之博大精深,許多人對其望而卻步。就是中醫(yī)名詞術(shù)語英譯的標(biāo)準(zhǔn)化成為翻譯者的第一個難題。從中醫(yī)理論的角度來說,中醫(yī)名詞術(shù)語,很多都直接來源于中醫(yī)古籍;在中文概念上,由于文字的衍變和發(fā)展,本身就存在著模糊不清的特點,如何辨析清楚,這是翻譯的首要前提;從文化視角來說,很多名詞都是中醫(yī)基本理論和中國文化的外化和體現(xiàn),具有獨一無二的特性,在英語中幾乎找不到對應(yīng)詞,如何恰當(dāng)?shù)胤g出醫(yī)學(xué)思想,保留其文化特色,又是一道難題。
中醫(yī)術(shù)語的規(guī)范,是中醫(yī)藥學(xué)一項重要的基礎(chǔ)性的系統(tǒng)工程。對于中醫(yī)藥知識的傳播,國內(nèi)外醫(yī)藥交流,特別是對中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化都具有十分重要而深遠(yuǎn)的意義。中醫(yī)名詞術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化工作開展至今,已取得了很多豐碩的成果。但是,很多研究沒有對深厚中國文化進(jìn)行深入地理解和參透,就不能真實地反映中醫(yī)學(xué)的思想和理論精髓, 更不能真切傳達(dá)中國文化的獨特魅力。因此,中醫(yī)古籍英譯歷史的梳理,可為當(dāng)今中醫(yī)名詞術(shù)語英譯標(biāo)準(zhǔn)化工作提供借鑒和參考。
2.3 對中國文化對外傳播具有促進(jìn)意義
第5篇：中醫(yī)學(xué)的基本理論范文
中醫(yī)論文是進(jìn)行中醫(yī)科研和對中醫(yī)科研的書面總結(jié)。隨著中醫(yī)科研和中醫(yī)學(xué)術(shù)的不斷發(fā)展，中醫(yī)論文的作用倍受重視。目前，撰寫中醫(yī)論文已列為中醫(yī)高等學(xué)校畢業(yè)和授予學(xué)位的考核依據(jù)，不可等閑視之。畢業(yè)論文的完成，首先在于論題的確立，下面就論文的選題談一些體會：
1.繼承與創(chuàng)新結(jié)合選題
繼承性是一切科技論文的共性。但是，由于現(xiàn)實社會的客觀需要和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)自身的獨特性決定中醫(yī)論文的這一特性比其他科技論文表現(xiàn)得更為突出。同時，在現(xiàn)今的中醫(yī)實踐活動中，傳統(tǒng)的理論和方法仍然起主導(dǎo)作用。
對于中醫(yī)學(xué)畢業(yè)生來說，通過在校的四年學(xué)習(xí)，繼承前人的學(xué)術(shù)成就，博系各家學(xué)說，有一定的理論基礎(chǔ)，撰寫這類深入發(fā)掘和繼承前人學(xué)術(shù)成就的選題有一定的優(yōu)越性。但是，其中也包含著一定的創(chuàng)新，做到繼承有創(chuàng)新，發(fā)掘有深度。走前人沒有走完的路，涉獵前人沒有完全涉措的領(lǐng)域，解決前人沒有解決的問題。這類選題常見種類包括：詮釋、補(bǔ)充或闡述發(fā)揮前人的學(xué)說，總結(jié)前人的經(jīng)驗，對前人學(xué)說質(zhì)疑，對中醫(yī)學(xué)基本概念的探討等等。
2.理論和實踐結(jié)合選題
中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)的形成和發(fā)展，經(jīng)歷了幾千年的漫長的歷史過程。在這一過程中，許多學(xué)者在不同的歷史條件下，在繼承前人學(xué)術(shù)成就的基礎(chǔ)上，從不同的側(cè)面，對前人學(xué)說作了一定的補(bǔ)充和發(fā)展，進(jìn)而形成當(dāng)今中醫(yī)學(xué)的理論體系。畢業(yè)學(xué)生通過四年的學(xué)習(xí)，已經(jīng)掌握了中醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識，有一定的理論功底。但是，中醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的科學(xué)。中醫(yī)學(xué)術(shù)新成果的形成，新觀點的產(chǎn)生，都必須來源于實踐，依賴于實踐。對于任何一個中醫(yī)學(xué)術(shù)問題，如果缺乏在實踐中的常任主研究和反復(fù)思考，就不可能形成對該問題的具有新意的正確認(rèn)識。這樣就要求中醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在最后一年的醫(yī)療實踐中，廣泛涉獵，留心觀察，運用所學(xué)理論科學(xué)地指導(dǎo)實踐，同時通過臨床經(jīng)驗總結(jié)反過來重新認(rèn)識理論。這類論文只要學(xué)生勤于總結(jié)，勤動腦，勤動手，還是比較容易完成的，常見的這類選題包括：對一種治法的理論認(rèn)識及臨床應(yīng)用，用某種治法治療某種疾病等等。
3.主觀與客觀結(jié)合選題
主現(xiàn)條件主要指學(xué)生的智力和精力。智力包括學(xué)生的知識貯備及運用知識解決問題的能力和技巧。同時還要考慮學(xué)生的興趣和愛好以及自身的特長等等。但是，對于大學(xué)畢業(yè)生來說，受到許多客觀條件的制約：雖接近畢業(yè)尾聲，但所學(xué)的知識有限，很大一部分沒有經(jīng)過醫(yī)療實踐，尚是純書本知識，沒有更深的理解和認(rèn)識，畢業(yè)論文從研究到寫作完成有嚴(yán)格的時間限制，并且在完成論文的過程中，還要進(jìn)行醫(yī)療實習(xí)，準(zhǔn)備畢業(yè)考試和論文答辨，時間緊迫，學(xué)生分到各地醫(yī)院實習(xí)，各醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)有所不同，帶教教師能力參差不齊，對學(xué)生醫(yī)療實踐能力也有一定的影響，學(xué)生首次進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，經(jīng)驗缺乏。同財，中醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文不同于其他學(xué)術(shù)論文。目的是對學(xué)生的一種訓(xùn)練要求，使他們進(jìn)行一次全面的、規(guī)范的寫作，為畢業(yè)后寫醫(yī)學(xué)類論文打下良好的基礎(chǔ)。因此，畢業(yè)生在選題時，要根據(jù)實際情況，所學(xué)專業(yè)的不同，研究能力的大小，客觀條件的不同。選擇難度、大小適中的選題。
上述三方面是相互聯(lián)系，相互滲透的。切不可將它們分割開來。學(xué)生在確立選題后，再進(jìn)行詳細(xì)資料搜集和整理，根據(jù)中醫(yī)論文的結(jié)構(gòu)，便可圓滿完成畢業(yè)論文。
第6篇：中醫(yī)學(xué)的基本理論范文
關(guān)鍵詞： 陰陽 壯醫(yī) 中醫(yī)
壯醫(yī)、中醫(yī)同屬我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的范疇，其產(chǎn)生和發(fā)展都與中華民族特定的歷史、文化等背景有密切的關(guān)系，但由于各民族所處的地理環(huán)境、氣候特點、歷史發(fā)展進(jìn)程、文化語言背景、生活風(fēng)俗習(xí)慣及疾病特征等不同，因此他們之間又有各的發(fā)展過程而產(chǎn)生不同的理論體系，在諸多方面表現(xiàn)出或同或異，從而豐富了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵。研究壯醫(yī)、中醫(yī)之間的異同可以更深刻地、更全面地了解各民族醫(yī)藥的特點，以利于民族醫(yī)藥的發(fā)展和提高，更好地為廣大患者服務(wù)。本文僅就陰陽在壯醫(yī)與中醫(yī)理論及應(yīng)用中的異同展開論述，以期從哲學(xué)的角度尋求壯醫(yī)、中醫(yī)之間差別與聯(lián)系，揭示壯醫(yī)陰陽為本的精神實質(zhì)。
1 壯醫(yī)與中醫(yī)“陰陽”理論的起源
陰陽學(xué)說是中國古代的一種哲學(xué)理論，是古人探求宇宙本原、解釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。壯醫(yī)認(rèn)為，萬物皆可分陰陽，萬變皆由陰陽起，此即陰陽為本。壯族先民陰陽概念的產(chǎn)生，與壯族聚居和分布地區(qū)處于亞熱帶，雖然平均氣溫較高，但四季仍較分明有關(guān)。由于日月穿梭，晝夜更替，寒暑消長，冬去春來，再加上與中原漢文化的交流，使壯族先民逐漸產(chǎn)生陰陽的概念并發(fā)展為陰陽為本的理論，并運用于醫(yī)學(xué)上，作為解釋人與自然之間、人體生理病理之間種種復(fù)雜關(guān)系的工具。據(jù)考證，大約自宋代之后［1］, 壯醫(yī)已引進(jìn)陰陽的概念，用陰陽來解釋人體的生理病理現(xiàn)象及某些疾病(包括內(nèi)科疾病)的病因病機(jī)。如《廣西通志》(明)稱壯族民間“篤信陰陽”；又如民國時期韋冠英修、粱培烘等纂《賀縣志》提到：“嘗思天一生水，地二生火，是則水火者，乃先天之陰陽。”
陰陽五行學(xué)說作為推理工具在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，是中醫(yī)理論體系建立的重要標(biāo)志之一?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》的開首即說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本”。這段話對陰陽作了高度的濃縮和概括。一般認(rèn)為，陰陽出于《周易》，五行出于《尚書·洪范》?！吨芤住穼χ嗅t(yī)學(xué)陰陽學(xué)說的形成具有深遠(yuǎn)的影響，特別是《易經(jīng)》關(guān)于“十二消息卦”的闡述［2］，更體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)“重陽必陰，重陰必陽”,“陽生于陰，陰生于陽；陰中有陽，陽中有陰”理論的特征。中醫(yī)學(xué)自《周易》引入“陰陽”的概念之后，又深受老子哲學(xué)思想的影響［3］, 它對中醫(yī)歸納陰陽屬性、互根互用、消長轉(zhuǎn)化和三陰三陽等方面認(rèn)識起著指導(dǎo)性的作用。正是在《周易》及老子思想的影響下，通過歷代醫(yī)家的努力，逐步形成中醫(yī)所特有的陰陽學(xué)說，指導(dǎo)著臨床實踐。
2 壯醫(yī)與中醫(yī)對“陰陽”認(rèn)識的差異
壯醫(yī)與中醫(yī)對“陰陽”的認(rèn)識基本趨于一致的。壯醫(yī)同樣認(rèn)為大自然的各種變化，都是陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長、陰陽轉(zhuǎn)化的反映和結(jié)果。但在壯醫(yī)學(xué)中更有一種“陰盛陽盛”的新概念，這在中醫(yī)學(xué)陰陽理論中是從未論及的。其形成與取類比象的認(rèn)識方法有關(guān)。壯族先民在實踐中直觀地觀察到，在自然界中，壯族地區(qū)地處亞熱帶，常年氣溫偏高，是謂陽盛；同時，壯族地區(qū)也經(jīng)常下雨，雨量充沛，是謂陰盛。于是慢慢總結(jié)出“陰盛陽盛”的概念［4］。某些壯醫(yī)學(xué)家如已故羅家安先生就將“陰盛陽盛”的概念引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，用來說明某些病癥。盡管如此，壯醫(yī)運用陰陽來闡釋人體生理病理變化沒有中醫(yī)那么深透。
中醫(yī)學(xué)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容，包括陰陽對立制約、陰陽互根互用、陰陽消長、陰陽轉(zhuǎn)化等幾個方面，從矛盾雙方的對立斗爭、依存互根、消長轉(zhuǎn)化，來說明疾病的變化與發(fā)展。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，陰陽失調(diào)，偏盛偏衰是疾病發(fā)生、發(fā)展的根本原因。因此調(diào)整陰陽，補(bǔ)偏救弊，促使陰平陽秘，恢復(fù)陰陽相對平衡，便成為中醫(yī)治療疾病的基本原則。特別是陰陽學(xué)說中“天人合一”的思想揭示了人的健康與天、地環(huán)境有關(guān)，“天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風(fēng)”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)，說明人體的生命現(xiàn)象必須順應(yīng)自然生態(tài)變化。違背自然界規(guī)律，就不能達(dá)到人和自然的和諧統(tǒng)一。和諧統(tǒng)一也具自然生態(tài)含義，一切都在運動之中。不論四季變化，五臟相生相克，五味太過與不及都會使人的陰陽失調(diào)。在中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系，自秦漢《內(nèi)經(jīng)》開始，直至晚清和近代，不論哪一個流派都以陰陽學(xué)說為基本理論。這也揭示這一基礎(chǔ)理論是既豐富而又相當(dāng)完整透徹的自然生態(tài)觀，也是中醫(yī)中藥得以延續(xù)至今的重要原因之一。但在中醫(yī)著作中從未出現(xiàn)過“陽盛陰盛”的概念，“陽盛陰盛”是壯醫(yī)學(xué)獨具的、具有特定地域性和民族性的一種提法。
3 “陰陽”在壯醫(yī)與中醫(yī)臨床應(yīng)用中的比較
實踐證明，“陰陽之道”是中醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)思想和重要組成部分。借以說明人體的組織結(jié)構(gòu)，生理功能，病理變化，并指導(dǎo)臨床診斷、治療以及選方用藥。正確的診斷首先要分清陰陽，才能抓住本質(zhì)，《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“善診者，察色按脈，先別陰陽?！标庩柺д{(diào)，是任何疾病發(fā)生變化的內(nèi)在因素，在疾病發(fā)生發(fā)展過程中，由于陽氣虛弱而累及的生化不足，或由于的虧損而導(dǎo)致陽氣的生化無源。所謂“陽損及陰”及“陰損及陽”，甚至出現(xiàn)“陰陽兩虛”，都是臨床中常見的病理變化。在臨床應(yīng)用上調(diào)整陰陽，補(bǔ)偏救弊，補(bǔ)其不足，瀉其有余，促使陰陽平衡，恢復(fù)陰陽的正常狀態(tài)，這就是中醫(yī)治療疾病的基本原則。只有用陰陽兩綱去概括、總結(jié)、說明，那才是萬舉萬當(dāng)，有的放矢。
而壯醫(yī)學(xué)理論體系未將陰陽理論放在其主導(dǎo)地位，認(rèn)識疾病的發(fā)病機(jī)制更多的是以“三道二路”不循常態(tài)以及“毒虛致病”學(xué)說為基礎(chǔ)，實際應(yīng)用中很少從陰陽失衡的角度來認(rèn)識疾病的發(fā)生機(jī)制；治療疾病的實踐中則是以辨病為主。壯醫(yī)認(rèn)為，辨病是決定治療原則和選方用藥的主要依據(jù)，而辨證則是處方用藥的重要參考，甚至是像西醫(yī)學(xué)一樣的專病專治，專病專方，就是證變化了，也不一定立即變更治療原則和原來方藥。壯醫(yī)即使是進(jìn)行辨證也只是簡單地把病證分為陰證、陽證［5］。陰證應(yīng)用抑陰扶陽之方，陽證應(yīng)用抑陽滋陰之法。內(nèi)容遠(yuǎn)未及中醫(yī)的辨證豐富，在此方面壯醫(yī)學(xué)還是值得深入挖掘。
從以上壯醫(yī)與中醫(yī)陰陽學(xué)說的比較可以看出，二者論述非常相似，壯醫(yī)的很多觀點都是借用中醫(yī)學(xué)認(rèn)識的成果，但又有其獨特之處，壯醫(yī)學(xué)長期流傳于民間，以前沒有得到系統(tǒng)的整理、總結(jié)，它的理論還不夠完善，今后的深入挖掘，任重而道遠(yuǎn)。比較陰陽在壯醫(yī)與中醫(yī)理論及應(yīng)用中的異同，可以更深刻、更全面地了解壯醫(yī)藥基本理論的特點，對進(jìn)一步揭示壯醫(yī)陰陽為本的精神實質(zhì)，推動壯醫(yī)藥的發(fā)展具有積極的意義。
【參考文獻(xiàn)】
第7篇：中醫(yī)學(xué)的基本理論范文
1“渾然一體”：一個基本點一整體觀念
整體觀念是中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點之一，是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識。整體觀念將機(jī)體作為一個多層次結(jié)構(gòu)的有機(jī)整體的思想與系統(tǒng)論思想不謀而合，首創(chuàng)系統(tǒng)論思想的貝塔朗菲也強(qiáng)調(diào)，任何系統(tǒng)都是一個有機(jī)的整體，他不是各個部分的機(jī)械組合或簡單相加，系統(tǒng)的整體功能是各要素在孤立狀態(tài)下所沒有的性質(zhì)。同時，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為機(jī)體各個臟腑官竅之間結(jié)構(gòu)上不可分割、功能上相互協(xié)調(diào)、病理上相互影響，作為個體的人與自然、社會環(huán)境相互作用具有統(tǒng)一性，這也是系統(tǒng)論思想在中醫(yī)思想中的體現(xiàn)。具體表現(xiàn)為：①人體是一個有機(jī)整體，在生理上，構(gòu)成機(jī)體的各個組成部分；在結(jié)構(gòu)與功能上是完整統(tǒng)一的，即中醫(yī)學(xué)以五臟一體觀來認(rèn)識人體；在形神關(guān)系上，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人的形體與精神是相互依附、不可分割的，即形神一體觀。②人體的生命過程受到大自然的影響，自然界的氣候與環(huán)境均與機(jī)體疾病的產(chǎn)生、變化與康復(fù)有直接的關(guān)聯(lián)，因此，《靈樞·邪客》中就有“人與天地相應(yīng)也”的說法，即天人一體觀。③人作為社會的一員，其生理、病理還會受到社會環(huán)境變化的影響，如政治、經(jīng)濟(jì)、文化、宗教、法律等社會因素。采用數(shù)字“一”來概括中醫(yī)整體觀念，便于學(xué)習(xí)者掌握中醫(yī)學(xué)的特點，又符合中醫(yī)系統(tǒng)論的思想。
2“二分天下”：兩個著力點——陰陽學(xué)說
陰陽學(xué)說是中醫(yī)學(xué)特有的思維方法，是中醫(yī)學(xué)用來闡釋機(jī)體的生命活動、疾病的發(fā)生原因和病理變化，指導(dǎo)疾病的診斷與防治的基本著力點，是中醫(yī)學(xué)理論體系中的重要組成部分。這與系統(tǒng)論的基本思想方法也有異曲同工之處，系統(tǒng)論的基本思想方法就是把所研究和處理的對象當(dāng)作一個系統(tǒng)，分析系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，研究系統(tǒng)、要素、環(huán)境三者的相互關(guān)系和變動的規(guī)律性，并優(yōu)化系統(tǒng)觀點看問題。具體到中醫(yī)學(xué)中的簡單數(shù)字上，就是用陰陽，即項數(shù)為2的二元極性類的總類這一雙變量均衡的動態(tài)模型來分析問題。中醫(yī)陰陽學(xué)說認(rèn)為：世界是物質(zhì)性的整體，是陰陽二氣對立統(tǒng)一的結(jié)果。陰陽二氣的相互作用，促成了事物的發(fā)生并推動著事物的發(fā)展和變化?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》記載：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”因此，中醫(yī)學(xué)不但以陰陽來描述事物的屬性、變化，還將其用來闡釋機(jī)體的病理變化與病因的屬性、分析四診資料與概括疾病癥候、確定治療原則、歸納藥物性能以及指導(dǎo)養(yǎng)生等。把握中醫(yī)學(xué)中的數(shù)字“二”，可以接近中醫(yī)思維的核心。
3“三生萬物”：三個量化點——三分法
中醫(yī)學(xué)在成熟的理論體系和完善的思維方式基礎(chǔ)上，進(jìn)一步將陰陽在定性的辨證基石之上作出量值辨證，即把陰陽各分為三，這一點也類似于系統(tǒng)論中根據(jù)不同的原則和情況劃分系統(tǒng)類型的思想。中醫(yī)學(xué)以陰陽三分法表示事物的屬性，一陰分為太陰、少陰、厥陰；一陽分為太陽、陽明、少陽，既體現(xiàn)了“一生二，二生三，三生萬物（老子《道德經(jīng)》）的發(fā)展變化模式，又為疾病的量值辨證提供了主體框架。中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒論》豐富了三陰三陽六經(jīng)辨證，為后世醫(yī)學(xué)留下了以陰陽定性辨證為綱，以三陰三陽量值辨證為目的框架。此外，這種三分法還在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中得到了更為廣泛的應(yīng)用和進(jìn)一步拓展，手足經(jīng)絡(luò)的命名也是基于此三分法，并在此基礎(chǔ)上形成了十二經(jīng)脈等概念。數(shù)字”三“為學(xué)者提供了量化指標(biāo)。
4”四診合參“：四個切入點——四診法
望、聞、問、切是中醫(yī)診察疾病的基本方法，中醫(yī)通過四診合參，診察疾病外在的癥狀與體征，進(jìn)而揭示疾病的病因、病機(jī)，從而為辨證論治提供依據(jù)。
四診合參是以望、聞、問、切為切入點，并將四診有機(jī)地結(jié)合起來的方法，而綜合四診、全面系統(tǒng)地了解疾病，進(jìn)而做出判斷與治療的做法本身就是系統(tǒng)論的方法。如《難經(jīng)·六十一難》中所言：“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工，切而知之謂之巧?！睌?shù)字“四”提示了中醫(yī)醫(yī)生確診時的四個切入點。
5“五彩繽紛”：五個支撐點——五行學(xué)說
中醫(yī)學(xué)把五行學(xué)說應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，以五行學(xué)說來闡釋機(jī)體局部與局部、局部與整體、體表與內(nèi)臟的有機(jī)聯(lián)系，以及機(jī)體與外在環(huán)境的統(tǒng)一。五行學(xué)說貫穿于中醫(yī)學(xué)理論體系的各個方面，用以說明機(jī)體的生理病理，并指導(dǎo)疾病的診斷與治療，是整個中醫(yī)理論的支撐點之一。同時，以五行為中心，配以空間結(jié)構(gòu)的五方、時間結(jié)構(gòu)的五季和機(jī)體結(jié)構(gòu)的五臟構(gòu)成了解讀中醫(yī)學(xué)的基本框架，如表1，即五行與自然界的五音、五味、五色、五化、五氣、五方、五季和機(jī)體的五臟、五腑、五官、五體、五神、五志、五聲、五變相互對應(yīng)，加強(qiáng)了對中醫(yī)學(xué)整體觀念的論證，使中醫(yī)學(xué)所采用的整體系統(tǒng)方法進(jìn)一步系統(tǒng)化，數(shù)字”五“在五行學(xué)說中多次出現(xiàn)，形象地總結(jié)了中醫(yī)學(xué)說的重要支撐點。
表1五行與自然界和機(jī)體的相互對應(yīng)
6“六七情”：多個落腳點一病因?qū)W說
中醫(yī)學(xué)在整體觀念的指導(dǎo)下，分析致病因素時要注意綜合客觀條件與臨床疾病的癥狀、體征，全面推求病因，為治療提供依據(jù)，體現(xiàn)了系統(tǒng)論思想的中醫(yī)病因?qū)W，將常見病因形象的總結(jié)為外感六——風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）和內(nèi)傷七情——過喜、過怒、過優(yōu)、過思、過悲、過恐、過驚。常見數(shù)字“六”、“七”高度概括了中醫(yī)學(xué)中的致病因素。
此外，中醫(yī)學(xué)中還有其他的簡單數(shù)字也體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)論思想，如機(jī)體健康和疾病關(guān)系的五運六氣學(xué)說；經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中溝通、滲灌十二經(jīng)脈的奇經(jīng)八脈；《素問·上古天真論》中描述男子、女子生長發(fā)育規(guī)律時間性節(jié)律的“七”、“八”，曰：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長，二七而天葵至……丈夫八歲，腎氣實，發(fā)長齒更……”同時，同一簡單數(shù)字可以有不同的含義，如“四”和“五”既可以用于提示四診合參與五臟一體，又可以用來描述中藥的四氣五味，雖含義不同，但并不影響其傳達(dá)概括中醫(yī)學(xué)概念的整體思想。
7小結(jié)
第8篇：中醫(yī)學(xué)的基本理論范文
教學(xué)內(nèi)容的改革既要保持中醫(yī)學(xué)特色，又要兼顧臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在有限的課時內(nèi)把握這一理論體系的的現(xiàn)實，需要找到兩種醫(yī)學(xué)體系相互關(guān)聯(lián)的通道，便于醫(yī)學(xué)生理解中醫(yī)理論。中醫(yī)學(xué)的整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的趨同性是兩種醫(yī)學(xué)體系可以進(jìn)行有效交流的基礎(chǔ)。整體觀念和辨證論治是中醫(yī)學(xué)理論的基本特點，其中整體觀念又是辨證論治的基礎(chǔ)。整體觀念是中醫(yī)的一種思想方法，它貫穿中醫(yī)理、法、方、藥等所有的領(lǐng)域。它認(rèn)為人體是有機(jī)的整體，由許多組織器官所組成的，臟腑、經(jīng)絡(luò)、肢體、孔竅和氣血津液等，雖各有不同的生理功能，但不是孤立的，而是相互聯(lián)系的，是一個以五臟為中心，配合六腑，聯(lián)系五體、五官九竅等的有機(jī)整體。在生理方面相互密切配合協(xié)調(diào)，病理相互影響。同時認(rèn)為人與自然環(huán)境存在著密切的關(guān)系，自然界的變化，時刻給予人體以影響。人體對于自然環(huán)境具有主動適應(yīng)能力，但氣候變化劇烈，超過人體調(diào)節(jié)能力，即會導(dǎo)致疾病。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展也在不斷發(fā)生著轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、科學(xué)和哲學(xué)基礎(chǔ)上形成的醫(yī)學(xué)觀和醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)體制，也稱“生物心理社會醫(yī)學(xué)模式”，本模式認(rèn)為人體是一個復(fù)雜且多層次的系統(tǒng)整體，它不是單純的自然生物體，而是與其周圍的社會、自然和生態(tài)環(huán)境密切相關(guān)，有著復(fù)雜的心理活動和社會聯(lián)系的社會生物，它不斷與環(huán)境進(jìn)行信息、物質(zhì)和能量的交換，所以人的健康與疾病不單純和自然及生物因素有關(guān)，社會及心理因素也與之密不可分。因而在對疾病的診斷和防治的研究中，不單考慮到自然與生物因素，也要考慮到心理和社會因素。
醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變從根本上是系統(tǒng)論、整體觀在人們頭腦中的作用的結(jié)果。整體性客觀地存在于自然、社會和人的認(rèn)識。而現(xiàn)代整體論，是上世紀(jì)以來科學(xué)技術(shù)、文化和社會發(fā)展的必然的思維趨勢。當(dāng)前不斷發(fā)展的“以病人為中心”的整體護(hù)理、整體醫(yī)療模式，也是系統(tǒng)思想、整體分析的一種應(yīng)用?？梢哉f現(xiàn)代整體觀是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的哲學(xué)基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變必須圍繞整體觀這一方法論才能進(jìn)一步得以實現(xiàn)。不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與中醫(yī)整體觀念不謀而合，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式角度去理解和學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，可以讓臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生更容易理解掌握以整體觀為基本特點的中醫(yī)理論體系。
2中醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的整合
整體觀念認(rèn)為人是有機(jī)統(tǒng)一的整體，機(jī)體各部分之間保持著密切的相互協(xié)調(diào)的關(guān)系，與外界環(huán)境（自然環(huán)境、社會環(huán)境）也有著緊密的聯(lián)系。整體觀念相關(guān)理論體現(xiàn)在中醫(yī)學(xué)體系的各個方面，因課時有限，需要圍繞整體觀念相關(guān)理論知識進(jìn)行整合并作為重點教學(xué)內(nèi)容。在基本理論上，哲學(xué)基礎(chǔ)方面主要包括陰陽五行學(xué)說和元氣論，這是整體觀念的源頭。氣是構(gòu)成世界萬物最原始、最基礎(chǔ)的物質(zhì)，其運動變化而構(gòu)成自然界萬物。元氣論既對生命過程的物質(zhì)性和運動性加以闡明，又闡述了人體結(jié)構(gòu)功能及病理等方面的整體性和聯(lián)系性。陰陽五行學(xué)說認(rèn)為，運動變化的事物之間存在著相互關(guān)系，彼此形成一個密切的有機(jī)整體；生理病理方面主要有臟腑經(jīng)絡(luò)、病機(jī)學(xué)說和氣、血、津液學(xué)說，闡述人體臟腑組織生理功能、病理變化及其相互關(guān)系；在心理醫(yī)學(xué)方面，說明了人的心理活動與生理功能也是密切聯(lián)系的。人的正常生理與心理功能的有機(jī)融合即“形神合一”，而心理的失調(diào)往往可產(chǎn)生多種軀體疾病等等。
在診察方法和辨證理論上，主要是包括四診八綱。四診是診查過程中使用的望、聞、問、切四種方法手段，通過觀察病人的神、色、形、態(tài)及氣味聲音的變化，問病人起病和轉(zhuǎn)變的情形，寒熱、汗、頭身感覺、大小便、飲食、胸腹、耳、口等各種狀況，以及脈診和觸診等方法來全面收集病人的相關(guān)信息；在四診的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合分析，辨別證候的八綱（陰陽、表里、寒熱、虛實）屬性，診察和辨證過程是整體觀的具體運用。在治療原則和方法上，扶正與祛邪是中醫(yī)治病的兩項重要原則。扶正是使人體戰(zhàn)勝疾病的抵抗力得到增強(qiáng)，使用益氣、養(yǎng)血、滋陰、補(bǔ)陽補(bǔ)益中藥，提高生理功能，祛邪則是用祛風(fēng)、散寒、清熱、解毒、利水等方法消除致病因素，促進(jìn)疾病的轉(zhuǎn)歸。根據(jù)藥物性能的四氣（寒熱溫涼）、五味（辛酸甘苦咸）、升降浮沉及歸經(jīng)的差別，結(jié)合病人的體質(zhì)、發(fā)病時節(jié)、所處環(huán)境的不同而選方用藥，運用整體觀指導(dǎo)辨證施治。
3結(jié)語
第9篇：中醫(yī)學(xué)的基本理論范文
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)醫(yī)案；規(guī)范化
近20年來，無論是學(xué)術(shù)界還是國家均投入了大量人力、物力與時間，對中醫(yī)學(xué)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化進(jìn)行了專門研究，其中規(guī)范化是實現(xiàn)中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化和國際化的關(guān)鍵。中醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展主要來源于大量的臨床實踐及對其經(jīng)驗的總結(jié)[1]，而中醫(yī)醫(yī)案則為中醫(yī)理論提供了第一手寶貴的臨床資料，它是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。在科研思維的指導(dǎo)下去研究、建立規(guī)范化的中醫(yī)醫(yī)案對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有重要而深遠(yuǎn)的意義。
1 中醫(yī)醫(yī)案的價值及現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)案存在的問題
中醫(yī)醫(yī)案是醫(yī)生對患者診斷、治療、療效、預(yù)后等中醫(yī)臨證資料的如實記錄，它體現(xiàn)了中醫(yī)理、法、方、藥的綜合應(yīng)用，記載了醫(yī)家辨證論治、遣方用藥和治療疾病的經(jīng)驗，同時也反映了醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和他的創(chuàng)新超越之處。歷代醫(yī)案所記錄的真實確切的臨床療效也正是中醫(yī)學(xué)具有無限生命力的關(guān)鍵之所在，它不僅是中醫(yī)理論的有力驗證，也是中醫(yī)理論不斷發(fā)展的搖籃。中醫(yī)醫(yī)案是中醫(yī)理論和實踐的載體，不僅對中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展發(fā)揮了不可估量的作用，而且為中醫(yī)的現(xiàn)代研究提供了極其寶貴的信息資料，是中醫(yī)臨床工作者進(jìn)行經(jīng)驗交流、學(xué)術(shù)探討的重要途徑。對于挖掘中醫(yī)寶庫、研究醫(yī)家學(xué)術(shù)思想、提高臨床療效、升華新的理論具有重要意義。章太炎先生曾給予中醫(yī)醫(yī)案很高的評價：“中醫(yī)之成績，醫(yī)案最著”。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展、并大力倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合研究的今天，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)正處于轉(zhuǎn)型時期，其名詞術(shù)語、藥物計量單位、治療范疇乃至臨床規(guī)范、思維方式都與古代有所差異，中醫(yī)醫(yī)案亦隨之發(fā)生了顯著變化。如醫(yī)案的書寫由古代的實錄式、追憶式演變?yōu)椴v式醫(yī)案，運用了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名、吸收理化檢查資料以及療效客觀化等，使醫(yī)案全面清晰、貼近現(xiàn)實、更為實用。但中醫(yī)醫(yī)案強(qiáng)調(diào)個案的個性之異，每一個案乃是一個證，即所謂的“辨證論治”。
“辨證論治”是中醫(yī)的特色和生命，這一觀點給予臨床中醫(yī)師極大的臨床發(fā)揮空間，然而過大的發(fā)揮空間是不能規(guī)范的空間，也是沒有確切依據(jù)的空間。因此，現(xiàn)代醫(yī)案存在以下問題：①中醫(yī)的病名、證名、證候名稱比較混亂，缺乏嚴(yán)格統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。由于其外延、內(nèi)涵等概念比較模糊，故與西醫(yī)病名做對照時，存在著實際操作上的困難；②中醫(yī)收集病史資料的基本方法——“望、聞、問、切”四診，主觀因素占有一定的比例，尤其是中醫(yī)診法中兩大特色的舌診和脈診，從而影響了辨證的準(zhǔn)確性；③選方用藥等也有一定的出入。中醫(yī)方劑的組成根據(jù)藥物作用分成君、臣、佐、使，對藥物用量比例也有嚴(yán)格的規(guī)定。盡管組成的藥物相同，但用量比例不同，其主治功效也就大相徑庭，名稱也不同。在現(xiàn)代醫(yī)案中，對方劑的命名、藥品名稱、用藥劑量、比例以及藥物計量單位的應(yīng)用多不規(guī)范、不統(tǒng)一，變化多端。
此外，現(xiàn)代的中醫(yī)醫(yī)案多注重記錄和整理各醫(yī)家個案證治經(jīng)驗，忽略了中醫(yī)醫(yī)案規(guī)范化建設(shè)，醫(yī)案書寫格式、內(nèi)容、診治標(biāo)準(zhǔn)、研究管理等方面出現(xiàn)了混亂和不統(tǒng)一的狀態(tài)。過于注重個性，則不利于共性的把握，這也是導(dǎo)致現(xiàn)代醫(yī)案概括結(jié)論可重復(fù)性甚小的主要原因。因此，中醫(yī)醫(yī)案規(guī)范化的研究是現(xiàn)代中醫(yī)文獻(xiàn)研究的熱點，科學(xué)規(guī)范的書寫、收集整理、利用醫(yī)案是今后中醫(yī)師和醫(yī)案工作者的首要任務(wù)。
2 中醫(yī)醫(yī)案規(guī)范化的意義
美國哲學(xué)家?guī)於髡J(rèn)為：“規(guī)范就是一個公認(rèn)的模型或模式?！逼浜x包括下列意思：首先是指基本假定、理論和定律以及把理論和定律應(yīng)用到各種情況中的標(biāo)準(zhǔn)方法，必要的儀器和技術(shù)；其次是科學(xué)共同體共同遵守的某些成規(guī)、條例，持有相同的對科學(xué)成就評價的約定(價值觀)；最后是這種規(guī)范必須得到共同體的擁護(hù)與認(rèn)可，它是共同體的信念、價值和方法的集合，決定了這一共同體研究什么和怎樣研究[2]。
從對現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)案存在問題的分析中可以看出，從事中醫(yī)學(xué)研究和臨床醫(yī)生，對于醫(yī)案所包括的中醫(yī)基本理論，如證候的命名、概念和方劑的組成原則與變化規(guī)律，以及中藥學(xué)的基本知識等，無統(tǒng)一的認(rèn)識，甚至基本觀點也不統(tǒng)一，幾乎是有一個醫(yī)者就有一種理論，相互間缺少共同認(rèn)可的成規(guī)、條例、信念、方法和價值觀，使現(xiàn)代醫(yī)案呈現(xiàn)散射、無序、混沌狀態(tài)的反復(fù)重疊，很難有突破性的進(jìn)展，即使取得了成果，也很難得到學(xué)術(shù)界的認(rèn)同與推廣?？梢姡嗅t(yī)醫(yī)案的規(guī)范化是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，是中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化、國際化的需要。規(guī)范化的中醫(yī)醫(yī)案更能客觀地記錄醫(yī)家用藥證治經(jīng)驗、學(xué)術(shù)思想；規(guī)范化的整理研究醫(yī)案，可以更加科學(xué)系統(tǒng)的從個性中尋求共性，由偶然到必然、特殊到一般，有據(jù)可依地把實踐經(jīng)驗上升為理論再應(yīng)用到實踐，使中醫(yī)學(xué)進(jìn)一步完善、發(fā)展。
3 中醫(yī)醫(yī)案規(guī)范化的設(shè)想
3.1 樹立并提高規(guī)范意識
實現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)案的規(guī)范化，首先要充分認(rèn)識和理解規(guī)范在中醫(yī)醫(yī)案研究工作中的重要性及其對學(xué)科發(fā)展的作用。中醫(yī)醫(yī)案的規(guī)范化能更充分地體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)案的嚴(yán)謹(jǐn)性、科學(xué)性，也能實現(xiàn)“經(jīng)驗醫(yī)學(xué)”逐步向“實驗醫(yī)學(xué)”的過渡，并能嚴(yán)肅科研與臨床工作的作風(fēng)和紀(jì)律。其次，不斷地提高規(guī)范意識。有了規(guī)范意識，大家在科研、臨床中都能心照不宣地遵守公認(rèn)的模型或模式，采用公認(rèn)的方法，依據(jù)共同的條例將有限的人力、物力和財力集中起來實現(xiàn)共同目標(biāo)的突破。
3.2 順應(yīng)時展，完善規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)
3.2.1 中醫(yī)術(shù)語的規(guī)范化
中醫(yī)術(shù)語有它的獨特性，進(jìn)入21世紀(jì)，中醫(yī)現(xiàn)代化和國際化成為中醫(yī)發(fā)展歷史上的重要進(jìn)程之一。而這個過程不僅需要多學(xué)科的參與，需要現(xiàn)代科技手段的投入，還需要概念清晰、規(guī)范統(tǒng)一的中醫(yī)術(shù)語。在醫(yī)案規(guī)范化的過程中中醫(yī)術(shù)語的規(guī)范化也成為關(guān)鍵性問題之一。中醫(yī)術(shù)語的規(guī)范化包括：①疾病命名、證候分型的相對規(guī)范化。以高等中醫(yī)藥院校全國統(tǒng)編教材《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》等為藍(lán)本，采用經(jīng)全國名詞委員會中醫(yī)藥名詞審定委員會審定的《中醫(yī)藥學(xué)名詞》進(jìn)行規(guī)范。盡可能使中醫(yī)病名、證候分型相對穩(wěn)定化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，并盡量與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相同或相近的疾病作以參照。②藥名和藥量的規(guī)范化。醫(yī)案中的藥名應(yīng)該使用藥典上的法定藥名，以避免用藥不清或混淆用藥。對于有使用區(qū)域限制的地方用藥，應(yīng)對其主要功效進(jìn)行特殊標(biāo)注。另外，由于古今度量衡的標(biāo)準(zhǔn)不一致，且折算方法又比較復(fù)雜，有必要把醫(yī)案的藥量進(jìn)行統(tǒng)一處理，按現(xiàn)有的計量習(xí)慣一一標(biāo)出，這樣便于掌握和應(yīng)用。
3.2.2 醫(yī)案格式的規(guī)范化
醫(yī)案書寫格式的規(guī)范化是提高中醫(yī)醫(yī)案質(zhì)量的重要一步。具體可包括以下內(nèi)容：①書寫格式。當(dāng)代醫(yī)案應(yīng)包括固定部分和正文部分。固定部分有：姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診時間。正文部分有：病史、病證(包括西醫(yī)陽性體征和各種檢查報告)、病機(jī)、診斷(中西醫(yī)兩種診斷)立法、組方用藥、治療經(jīng)過，結(jié)果及按語。②書寫要求?，F(xiàn)代醫(yī)案的基本要求應(yīng)具有科學(xué)性、實用性和先進(jìn)性。醫(yī)案描述客觀真實、資料可靠、記錄完整詳細(xì)，從選題、正文至按語，自始至終遵守邏輯學(xué)規(guī)則。同時在理論上、方法上要有實際應(yīng)用價值，對于臨床、教學(xué)有指導(dǎo)意義。要重點突出，立題新穎，與同類醫(yī)案相比，采用的方法、技術(shù)、效果都具有優(yōu)越性。按語務(wù)求對客觀事實作出學(xué)術(shù)上的評價，并從理論上進(jìn)一步闡發(fā)、論述，對于獨特理論、經(jīng)驗應(yīng)予明確提出，給予重點闡述。自我評價要恰如其分，不可過高。
3.2.3 醫(yī)案研究方法的規(guī)范化
醫(yī)案是承載醫(yī)理的寶貴資源，中醫(yī)理論要繼承和發(fā)展，研究醫(yī)案是一切實可行的道路。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，統(tǒng)計、計算機(jī)等技術(shù)都不斷被引入，客觀分析方法中的頻數(shù)統(tǒng)計、相關(guān)關(guān)系等分析，從定量分析得出定性的結(jié)論更科學(xué)，更有說服力。計算機(jī)技術(shù)中文本挖掘方法的發(fā)展與利用，更深層次地挖掘隱藏在大量醫(yī)案后面的規(guī)律。面對這些醫(yī)案中海量數(shù)據(jù)的時候，要合理利用這些數(shù)據(jù)，利用各種先進(jìn)的技術(shù)深度挖掘其中的知識內(nèi)涵，為中醫(yī)理論發(fā)展開辟新的道路。國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(973計劃)課題，由山東中醫(yī)藥大學(xué)研發(fā)的中醫(yī)醫(yī)案數(shù)據(jù)庫的建立和統(tǒng)計方法[3]，以Visual FoxPro 6.0為開發(fā)平臺，編制中文操作界面及相關(guān)數(shù)據(jù)庫，用國際通用的SAS 6.12統(tǒng)計軟件的非條件Logistic多元逐步回歸法進(jìn)行統(tǒng)計，已經(jīng)取得初步成效。
3.2.4 醫(yī)案管理的規(guī)范化
醫(yī)案管理包括管理標(biāo)準(zhǔn)、管理手段和管理過程的規(guī)范化：①實施ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)案管理工作的標(biāo)準(zhǔn)和過程進(jìn)行規(guī)范化。ISO9000標(biāo)準(zhǔn)是國際標(biāo)準(zhǔn)組織在總結(jié)世界發(fā)達(dá)國家先進(jìn)質(zhì)量管理和質(zhì)量保證經(jīng)驗的基礎(chǔ)上編制并的一套實用而有效的管理標(biāo)準(zhǔn)，實施ISO9000質(zhì)量管理體系是科學(xué)管理發(fā)展的必然趨勢。②運用現(xiàn)代信息技術(shù)對醫(yī)案進(jìn)行規(guī)范化管理?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展為醫(yī)案的規(guī)范化管理帶來了曙光。現(xiàn)代信息技術(shù)能夠大大加強(qiáng)醫(yī)案的管理力度，提高醫(yī)案管理的現(xiàn)代化水平，提高中醫(yī)醫(yī)案質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。同時也可大大增強(qiáng)醫(yī)案的信息性、實用性、科學(xué)性，而且還會給查詢資料、科研、教學(xué)等方面提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù)。對醫(yī)案的規(guī)范化管理，具體的做法可按流程分為收集、整理、裝訂、編碼、錄入、歸檔、供應(yīng)等基本環(huán)節(jié)，把多個組織結(jié)構(gòu)的工作流程進(jìn)行組合，并進(jìn)行編制計算機(jī)醫(yī)案管理系統(tǒng)和實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)案管理。③建立監(jiān)督檢查機(jī)制。醫(yī)案的規(guī)范化工作還包括建立完善的監(jiān)督檢查機(jī)制。可設(shè)全國性的“中醫(yī)醫(yī)案規(guī)范化領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督小組”，具體負(fù)責(zé)中醫(yī)醫(yī)案的規(guī)范化工作的協(xié)調(diào)、檢查、督促、評審等工作。
3.3 建立和健全規(guī)范機(jī)制
各種規(guī)范化過程的最終目標(biāo)是逐步建立一套完善的規(guī)范化管理工作流程，按工作流程進(jìn)行任務(wù)分解，從而建立和健全規(guī)范機(jī)制。這種規(guī)范機(jī)制建成的基本要素包括組織結(jié)構(gòu)要合理、健全，人員要廣泛，運作要到位、有序、實效。這種機(jī)制建設(shè)可分為管理和制定兩類。管理系統(tǒng)包括規(guī)范化工作的領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)劃、協(xié)調(diào)、檢查、督促、評審等，負(fù)責(zé)制定、規(guī)劃、論證、完善本專業(yè)的規(guī)范內(nèi)容。管理和制定是機(jī)制組成的不可分割的統(tǒng)一體，兩者要相互配合、互相協(xié)調(diào)，形成程序化、規(guī)范化，確保規(guī)范的制定和實施。
4 結(jié)語
中醫(yī)的發(fā)展需要規(guī)范，規(guī)范又能促進(jìn)其發(fā)展。中醫(yī)醫(yī)案在規(guī)范化建設(shè)過程中，要始終堅持以科學(xué)性、先進(jìn)性、多元性、實用性和嚴(yán)肅性為基本原則，要符合中醫(yī)學(xué)的理論，緊密結(jié)合臨床，尊重中醫(yī)學(xué)的自身發(fā)展規(guī)律。同時還要汲取西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合，尤其是一些邊緣學(xué)科能夠為規(guī)范所用的一些成果，使規(guī)范真正成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種途徑。中醫(yī)醫(yī)案的規(guī)范化建設(shè)是一個不斷完善、深化和更新的過程，這個過程將會進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)學(xué)的完善和發(fā)展，促進(jìn)其與國際接軌，實現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的科學(xué)化、現(xiàn)代化。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 岱 波，陳家旭，魯兆麟.淺析DME方法學(xué)與中醫(yī)方證研究思路的聯(lián)系[J].中國醫(yī)藥學(xué)報，2002，17(9)：546.
