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論文摘要:在我國加入WTO后,切實履行與保險有關的入世協(xié)議,積極應對入世后保險市場競爭的挑戰(zhàn),需要按照市場化理念和國際理念,遵循透明度原則和國民待遇原則,不斷完善我國保險競爭規(guī)則,以克服現(xiàn)行保險市場競爭規(guī)制模式存在的不足。對于保險市場不正當競爭行為的規(guī)制,要實行“標本”兼治。特別是對保險業(yè)壟斷的規(guī)制,不能照搬他國經(jīng)驗,而應結合我國保險體制市場化改革的實際,綜合運用法律手段、政治手段、經(jīng)濟手段進行治理。
一、我國保險市場開放面臨的規(guī)制挑戰(zhàn)
隨著入世后對入世協(xié)議的逐步落實,我國保險市場將進一步開放,保險規(guī)制也面臨著許多新的挑戰(zhàn)。
1.外國保險公司大量涌入,再保險市場在開放中面臨著最大挑戰(zhàn)。具有雄厚資金實力,先進保險技術和豐富管理經(jīng)驗的外國保險公司與不成熟的中資保險公司同臺競爭,這無疑會給中資保險公司帶來競爭壓力,并壓縮中資保險業(yè)的生存和發(fā)展空間,保險市場份額將被重新分割。特別是再保險市場,根據(jù)前對外經(jīng)濟與貿(mào)易合作部公布的《中華人民共和國服務具體承諾減讓表》來看,我國的再保險市場將面臨百分之百的開放,直面國外保險公司的競爭。
2.保險費率趨向市場化,使保險定價越來越細,不良風險獲得保險保障的困難越來越大。在一個自由競爭的保險市場上,保險公司所采用的費率結構必須與投保人的風險水平相適應,至少應該接近于其他保險公司所采用的費率結構,這就要求保險公司根據(jù)不同的風險分級變量自由定價,否則會失去競爭機會。開放保險市場所帶來的一個不可避免的結果就是不同風險之間價格差異的擴大,保險公司將通過越來越多的風險分級變量把投保人根據(jù)其風險水平分成許多不同的費率組別,自由定價的政策將迫使保險公司充分利用有關保單持有人相關統(tǒng)計信息來確定保單價格,從而使保險市場價格趨于敏感性和多樣化。
3.經(jīng)營費用和人傭金將大幅下降。在所有實施壟斷經(jīng)營、價格控制、卡特爾或缺乏真正競爭的國家,保險公司由于缺乏競爭壓力,其經(jīng)營效率普遍較低,如經(jīng)營管理費用過高,支付給人的傭金遠遠超出必要的水平,而這些經(jīng)營費用水平在完全市場化的競爭中是不可能維持的。隨著我國加入WTO,保險市場不斷開放,國內(nèi)保險公司為了參與競爭,搶占市場,必定采取低費率政策,從而導致承保利潤下降,無力支付高額的費用和傭金。因此,削減經(jīng)營費用、降低人傭金將成為保險公司重要的競爭手段。這必將對目前我國保險經(jīng)營方式和保險市場利益格局產(chǎn)生巨大的沖擊。
4.保險監(jiān)管機構壓力增大,監(jiān)管體系將與國際慣例接軌。外資保險公司的進入,使我國保險市場上競爭主體不斷增加,成份愈加復雜,這將給我國的保險監(jiān)管帶來新的挑戰(zhàn)。根據(jù)WTO確立的國民待遇原則,在對保險市場競爭的規(guī)制上,內(nèi)資與外資保險機構在市場準入和退出、業(yè)務范圍、經(jīng)營規(guī)則和法律責任等方面應一視同仁,這就要求保險監(jiān)管應盡快通過體制和模式的創(chuàng)新以與國際慣例接軌。
二、現(xiàn)行保險市場競爭規(guī)制與WTO法律制度之間的差距
我國保險競爭規(guī)制模式在基本精神、基本原則和相關規(guī)定等方面,雖然正在努力與WTO法律制度但仍有不符之處,這主要表現(xiàn)在以下三個方面:
其一,過于強調(diào)保險市場的安全和秩序,疏忽其他同樣重要的價值目標——自主、效益、公平競爭。盡管WTO法律制度在金融服務問題上給自由化以相對的保留,但是自由化始終是金融服務協(xié)議的基本目標。然而,我國現(xiàn)有的保險競爭規(guī)制模式在價值目標上,強調(diào)國家的管制利益,疏忽了市場主體自益的維護;強調(diào)行政性的強制監(jiān)管,相對忽視保險業(yè)的自律和保險公司的內(nèi)控。
其二,將內(nèi)資保險與外資保險、外國保險區(qū)別對待。為強化外資保險公司的競業(yè)監(jiān)管,我國制訂了《外資保險公司管理條例》等專門性規(guī)章。這些法規(guī)和規(guī)章表明,我國在針對保險市場主體的立法上試圖做到內(nèi)外有別。其實,《保險法》和其他相關法律的規(guī)定也體現(xiàn)了內(nèi)外資保險公司差別待遇。如《保險法》第7條規(guī)定:“在中華人民共和國境內(nèi)的法人和其他組織需要辦理境內(nèi)保險的,應當向中華人民共和國境內(nèi)的保險公司投保?!薄吨型夂腺Y經(jīng)營企業(yè)法》中規(guī)定:“合資企業(yè)和各項保險應向中國的保險公司投保?!?/p>
其三,在保險法制的公開與創(chuàng)制方面,透明度尚有很大差距。透明度原則是世貿(mào)組織的重要原則。這不僅是一項程序性原則,也是一項實體性原則,它體現(xiàn)在世貿(mào)組織上主要協(xié)定、協(xié)議中?!斗召Q(mào)易總協(xié)定》第6、第7條對成員方國內(nèi)法規(guī)創(chuàng)制提出了原則性要求,即對于成員方已經(jīng)承諾開放的服務部門,其國內(nèi)法律法規(guī)的制定必須遵循合理、客觀和公正、統(tǒng)一的原則。統(tǒng)一性要求在成員領土范圍內(nèi)管理貿(mào)易的有關法規(guī)不應有差別待遇,即中央政府統(tǒng)一頒布有關政策法規(guī),地方政府頒布的有關上述事項的法規(guī)不應與中央政府有任何抵觸。但是,中央政府授權的特別行政區(qū)地方政府除外。公正性和合理性要求成員對法規(guī)的實施實現(xiàn)非歧視原則。
透明度原則要求法律、法規(guī)、規(guī)章的制定、修改、廢止必須及時地公開和通報,并應將有關法令、規(guī)章或行政指令等迅速地報告給服務貿(mào)易理事會,還應建立相應的機構和機制來確保這種公開和通報的全面與及時。我國現(xiàn)有保險法制的公開,雖有了一定的機制,但是仍然缺乏嚴格的執(zhí)行和監(jiān)督規(guī)程。特別是監(jiān)管當局針對具體問題所做出的、實際具有法律效力的應對性答復和解釋,往往缺乏嚴格的程序規(guī)范,其透明度難以保證。根據(jù)WTO法律制度的要求,任何成員方認為其他成員方所制定的政策、措施和法規(guī)將影響協(xié)議的實施的,有權向服務貿(mào)易理事會報告。這意味著如果我們不迅速改變保險立法的缺乏透明度和統(tǒng)一性的狀況,我國將可能面臨眾多來自WTO成員方保險公司的,從而在國際保險合作和競爭中陷入被動局面。
事實上,我國的保險競爭規(guī)制制度也缺乏透明度。政府對保險業(yè)進行規(guī)制的內(nèi)容、措施、手段和程序缺乏透明度。誠然,在我國現(xiàn)有條件下,要確保透明度原則在保險市場競爭規(guī)制的實踐中得到實現(xiàn),還有一定困難。原因主要在于:首先,我國的信息公開制度雖然開始建立并受到普遍關注,但由于認識的偏差、物質(zhì)基礎的缺乏及體制的障礙,我國的信息公開,無論從內(nèi)容、范圍還是從形式和程度上都還遠不能滿足WTO的需求,甚至被認為是貿(mào)易上缺乏透明度的國家。其次,部門立法制約了國家法律體系的科學和統(tǒng)一。我國的保險法制的草擬和創(chuàng)制者大多是由政府職能部門——中國保監(jiān)會來充任。由于政府職能部門存在著明顯的行政目標、法律、法規(guī)和規(guī)章的草擬創(chuàng)制必然會滲透其主體利益色彩。這勢必會影響保險法制的合理、公正和統(tǒng)一,從而在實質(zhì)上違背透明度原則。
三、完善我國保險市場競爭規(guī)制的對策
1.確立保險競爭規(guī)制的市場化理念
所謂市場化理念,就是對以市場作為優(yōu)化資源配置的基礎性手段的一種信仰、期待和追求。市場化理念應該是保險市場競爭規(guī)制基本價值體現(xiàn)。因為:①市場化理念是競爭規(guī)制的重要理論基礎。從法律的角度來看,市場競爭規(guī)制強調(diào)的是通過法律手段來約束和規(guī)范市場主體行為;從經(jīng)濟角度分析,它主要通過對該行為的鼓勵、限制或懲罰給競爭者以壓力,達到優(yōu)化資源配置的目的。雖然這種壓力的形成也依賴于直接的行政約束,但更多的或主要的通過市場的力量問接作用于市場主體,在這里,市場仍在資源配置中發(fā)揮著基礎性作用。這也是市場規(guī)制與市場管制的實質(zhì)區(qū)別所在。②市場化理念是WTO法律制度的靈魂。WTO所架構的是一種以市場為價值取向的政府與市場的關系,市場經(jīng)濟中的市場應當是完整的、開放的,市場機制是完善的,市場監(jiān)管是有效的,市場運行是規(guī)范的,這就要求政府對市場的干預必須有限度。這是WTO法律制度的一個基本前提。實際上,自80年代以來,包括廣大第三世界國家在內(nèi)的非市場經(jīng)濟國采取了市場經(jīng)濟制度或進行了以市場經(jīng)濟為走向的改革。各國經(jīng)濟的市場化使作為“經(jīng)濟聯(lián)合國”的WTO的產(chǎn)生和發(fā)揮作用有了一個更加廣泛的基本制度基礎。要在我國保險競爭規(guī)制中貫徹市場化理念,必須對我國現(xiàn)行保險市場規(guī)制模式進行全面改革和創(chuàng)新,包括:規(guī)制主體要從政府他律一元規(guī)制主體到除政府以外的包括保險行業(yè)協(xié)會、保險中介機構等多方參與的他律性和自律性相結合的多元規(guī)制主體的轉(zhuǎn)變;規(guī)制手段要完成從政府行政審批、行政檢查、行政處罰等單一行政規(guī)制手段到對市場主體的市場行為進行合法性、合規(guī)性審查的法律規(guī)制手段為主的轉(zhuǎn)變;規(guī)制的目標上要從保證保險市場的穩(wěn)定和安全、控制保險風險為唯一目標的安全規(guī)制到安全優(yōu)先、兼顧效率的規(guī)制的轉(zhuǎn)變;規(guī)制的時問上要完成從事前上報審批的事前規(guī)制和向事前報批、事中監(jiān)督和事后評價和懲處的全過程規(guī)制轉(zhuǎn)變;規(guī)制的內(nèi)容要從以條款和費率監(jiān)管為中心到以償付能力為中心的轉(zhuǎn)變。
2.借鑒保險競爭規(guī)制的國際經(jīng)驗
保險市場的國際化決定了保險競爭的國際化,這就要求我國應開展和加強保險競爭規(guī)制領域的國際合作。WTO要求成員方在制度變革上應能逐漸地接受金融自由化理念。我國應在維護國內(nèi)保險市場秩序的同時,要大膽地為保險法制的國際化創(chuàng)造條件,為我國保險市場早日真正地融入國際保險市場提供法律保障。
3.進一步完善保險市場規(guī)制的法律體系
為適應WTO法律制度的要求,必須立足我國社會主義市場經(jīng)濟條件下保險業(yè)發(fā)展的實際,順應世界保險業(yè)競爭發(fā)展的趨勢,加快完善我國的保險市場規(guī)制法律體系,建立有效的保險規(guī)制的各項法律制度,以規(guī)范我國保險市場競爭,促進我國保險業(yè)的健康發(fā)展。
第一,在遵循WTO國民待遇原則的同時,充分利用國際法律資源,保護我國民族保險業(yè)。一方面,我們按照WTO的要求,抓緊修改現(xiàn)行保險法律法規(guī),廢除對外資保險公司的歧視性待遇規(guī)定(如經(jīng)營許可證審批的條件過于嚴格、程序過于繁瑣,經(jīng)營地域和展業(yè)范圍的限制等)和超國民待遇規(guī)定(如稅收優(yōu)惠和保險資金運用渠道優(yōu)惠等),以創(chuàng)造一個內(nèi)外資保險公司公平競爭的市場環(huán)境。另一方面,要遵守國際義務的前提下,要充分利用《服務貿(mào)易總協(xié)定》和其他相關國際法律給與發(fā)展中國家的特殊待遇和保護性條款,以及我國在與WTO其他成員方談判中所爭取到的一些權利,通過制定相應的法律法規(guī),對尚屬于幼稚行業(yè)的我國民族保險業(yè)給予適當?shù)谋Wo,使我國的保險開放能夠積極而又穩(wěn)妥地推進。
第二,進一步完善我國保險監(jiān)管法律體系,構建一個以保監(jiān)會為核心、保險行業(yè)自律為補充、保險公司自控為基礎、其他相關部門(如其他金融監(jiān)管機構、工商行政管理部門)相配合的保險市場規(guī)制的多元立體網(wǎng)絡結構。在目前我國金融業(yè)分業(yè)經(jīng)營、分業(yè)監(jiān)管體制還不可能改變的情況下,尤其要在法律上明確保監(jiān)會在保險競爭規(guī)制中的職責權限,加強保監(jiān)會與其他政府部門之間的相互配合。同時,要積極開展調(diào)查研究,為我國實行金融混業(yè)經(jīng)營、統(tǒng)一監(jiān)管體制,做好必要的立法準備。
第三,強化對保險業(yè)壟斷經(jīng)營的規(guī)制。壟斷經(jīng)營是當前我國保險業(yè)市場化進程中的突出問題。在規(guī)制保險壟斷問題上,我們既要借鑒國外成功的經(jīng)驗,又不能照搬他國的模式,而應結合我國保險業(yè)發(fā)展的實際和我國保險體制市場化改革的要求,采取相應的法律對策。雖然我國保險業(yè)也存在著經(jīng)濟壟斷的現(xiàn)象,但由于傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟的影響和現(xiàn)行體制設計的缺陷,我國的保險壟斷主要還是行政壟斷。因此,目前我國保險業(yè)反壟斷的主題應該是以反對行政壟斷為重點,要依法限制地方政府對保險業(yè)的干預,為保險市場主體平等、自由的競爭營造良好的環(huán)境。在我國《反壟斷法》尚未出臺前,就以《反不正當競爭法》有關反壟斷的規(guī)定為法律依據(jù),由保險監(jiān)管機構和工商行政管理部門共同承擔反保險行政壟斷的職責。必須明確,我國反保險行政壟斷是一項復雜而長期的任務,既有賴于相關法律制度的完善,也有賴于新的保險市場主體的培育、保險市場競爭機制的完善和保險監(jiān)管制度的創(chuàng)新。正如有的學者主張的“行政性壟斷綜合治理論”那樣,解決保險業(yè)的行政壟斷問題,同樣需要政治手段、經(jīng)濟手段和法律手段三者配合使用。
保險國際化是指各國保險活動日益跨越國界,相互聯(lián)系不斷加強的過程,即保險分配關系在國際范圍內(nèi)的體現(xiàn)。保險分配關系在國際范圍內(nèi)主要體現(xiàn)在以下幾個方面:其一,保險人與被保險人之間的分配關系。這是第一層次的保險分配關系,它包括本國保險人與國外被保險人之間的關系和國外保險人與本國被保險人之間的關系,具體體現(xiàn)為本國保險人走出國境到國外開設分公司或子公司,國外保險公司到本國開設分公司或子公司;其二,保險人與再保險人之間的分配關系。這是第二層次的保險分配關系,反映著保險資本的社會化、國際化。保險分配關系的兩個層次反映著保險分配關系在國際范圍內(nèi)的體現(xiàn)。隨著保險活動的擴展,保險國際化的內(nèi)容日益豐富,主要有保險企業(yè)國際化、保險市場國際化、保險監(jiān)管國際化等方面。
保險企業(yè)國際化指一國的保險業(yè)在海外設立分支機構,開展保險業(yè)務,形成信息靈敏、規(guī)模適當、結構合理的保險企業(yè)網(wǎng)絡。同時在對等的條件下,允許外國保險機構進入本國,開放本國的保險市場。
2我國保險企業(yè)國際化的現(xiàn)實考慮
筆者認為,中國保險企業(yè)國際化的方式是多樣化的,我國保險業(yè)國際化可以從以下幾個層面來進行現(xiàn)實考慮。
第一,不一定要在本國市場出現(xiàn)飽和時才向海外擴展。通常大型保險公司只有在本國的業(yè)務和市場出現(xiàn)飽和的情況下才會向海外擴展。在本國拓展業(yè)務的同時,適當向海外擴張,通過實戰(zhàn)學習國際上的先進經(jīng)驗等也可以促進本國業(yè)務的成熟。
第二,國際化所帶來的風險仍應重視。在全球保險業(yè)國際化的過程中出現(xiàn)了兩個明顯的現(xiàn)象:一是過去很多曾是封閉型市場,現(xiàn)在向國外保險業(yè)開放,明顯的例子就是歐盟、印度以及中國。但實際上包括法國和德國向海外保險公司開放市場也是在十多年里才開始的;二是許多曾對保險產(chǎn)品費率和條款格式進行嚴格控制的國家,已開始放松管制?,F(xiàn)在如果一個企業(yè)要進入海外市場,門檻來自于純粹市場經(jīng)營能力,而不再是法律法規(guī)方面的限制。如果人們對新的市場不熟悉,仍然要面臨嚴峻的考驗。
中國保險企業(yè)走出去之后,就要面臨所在國的法律約束和監(jiān)管,必然需要對所在國法律進行深入的研究和很好的把握。除此之外,保險企業(yè)應重視文化的認同,這是企業(yè)國際化過程中最不容易被看到,但又是最容易造成損傷的風險。
可以說,保險國際化后對保險經(jīng)營的影響主要是經(jīng)營風險的增加。保險經(jīng)營風險大體分為兩類:一類是承保風險,一類是投資風險。在承保方面,保險國際化使得保險經(jīng)營國際化和慣例化。另外,國際化使保險市場競爭加劇,那些片面追求份額、不計經(jīng)營效益的非理性競爭行為也可能在一定程度上對整個市場,以至于對整個行業(yè)造成損害。在國際化條件下,再保險分出業(yè)務和轉(zhuǎn)分保分出業(yè)務在更多的國家分散。任何一個國家金融形勢的變化和保險市場的波動都會對再保險業(yè)務分出國的保險市場產(chǎn)生影響,都會導致業(yè)務分出國保險市場的波動,甚至導致業(yè)務分出國保險市場的不穩(wěn)定,這對保險監(jiān)管部門也有一定的風險。在投資方面,國際化會增加匯率風險、利率風險和信用風險。在這種體制下,不但本國利率的變化會影響本國保險業(yè)的發(fā)展,而且關聯(lián)國利率的波動也會對本國保險市場產(chǎn)生互動。同時,不同國家的交易方的信用水準也會影響本國保險業(yè)的穩(wěn)定??傊?在保險國際化條件下,保險公司風險將出現(xiàn)多元化、國際化和復雜化,保險市場波動將呈現(xiàn)出連動化的新局面。因此,對于國際化中出現(xiàn)的風險仍應予以重視。
第三,大力發(fā)展我國再保險市場。再保險的國際性特征,決定了它必然成為保險國際化的重要組成部分。因此,要加速我國保險國際化的進程,就必須大力發(fā)展我國的再保險市場。近年來,隨著直接保險市場的快速發(fā)展,我國再保險市場也取得了長足的進步。目前,我國再保險市場初步形成了國有控股(集團)公司、股份制公司和外資公司多種形式并存、專兼業(yè)經(jīng)營相結合、公平競爭、多元化發(fā)展的市場格局。截至2008年年底,我國專業(yè)再保險公司共9家,其中,中資專業(yè)再保險公司3家(1家集團公司、2家股份公司)、外資分公司6家。隨著再保險供給主體的增加,以及各主體資產(chǎn)總額的上升,我國再保險市場的承保能力進一步提高。
3完善我國再保險市場的途徑
3.1優(yōu)化市場主體結構,擴大國內(nèi)再保險供給能力
其一,做大做強中再集團的同時,加強市場行為監(jiān)管,反對其壟斷和不正當競爭行為。通過改造中再集團,使其成為符合現(xiàn)代經(jīng)濟要求的市場主體不失為一條捷徑。但是在改造中再集團的時候,必須將其推向市場,讓其感受到市場的壓力,促使其自身的變革,實現(xiàn)在自由競爭環(huán)境下的鳳凰涅槃。
其二,建立共保集團,鼓勵各直接保險公司建立互惠共保體系。巨災風險損失的巨額性和競爭的激烈性,都促使國內(nèi)保險公司選擇了聯(lián)合以應對大型的單個保險項目。國內(nèi)已形成了共保機制,實行首席共保人制度,這樣的合作無疑增強了國內(nèi)保險公司整體的承保能力,緩解了國內(nèi)保險公司之間的惡性競爭,但是對于常規(guī)保險業(yè)務,國內(nèi)保險公司之間的合作較少。對保險公司來說,即使承保的是非巨災風險等,也會由于某一風險的發(fā)生,導致賠付額瞬間大幅上升,導致公司經(jīng)營的不穩(wěn)定。所以,各保險公司應繼續(xù)考慮針對一些特殊風險,建立行業(yè)互助保險組織或組建某風險同保集團,這樣既可形成國內(nèi)各公司間的相互信任、相互合作、共同發(fā)展的良性循環(huán),促進我國再保險市場盡快走向成熟,也可防止出現(xiàn)市場開放造成的保費嚴重外流現(xiàn)象。
其三,鼓勵、促進中外資再保險公司合作。國際再保險業(yè)開展得較早,早期的經(jīng)驗積累和數(shù)據(jù)較完善,我國專業(yè)再保險公司可以引進短期外資戰(zhàn)略投資者,或中資再保險公司與外資公司建立短期戰(zhàn)略合作關系等方式獲得國外先進承保與風險管理技術和信息系統(tǒng)管理經(jīng)驗,提高自身的經(jīng)營管理水平。
3.2鼓勵再保險中介機構的發(fā)展
由于再保險行業(yè)對從業(yè)人員的專業(yè)性和技術性要求較一般保險行業(yè)從業(yè)人員的要求更高,因此國際上大部分再保險人的業(yè)務都是通過再保險經(jīng)紀人等中介機構辦理的。而目前我國再保險經(jīng)紀人寥寥無幾,再保險中介機構的緩慢發(fā)展,已經(jīng)成為制約我國再保險市場發(fā)展的重要因素,而以再保險經(jīng)紀人為代表的中介機構從業(yè)人員的高要求性則是再保險中介機構發(fā)展緩慢的主要因素。因此,提高再保險中介機構從業(yè)人員的綜合素質(zhì)已成為一個亟待解決的問題。政府應以多種渠道和方式加強中介機構從業(yè)人員的專項培養(yǎng),加緊培養(yǎng)和造就一大批高素質(zhì)、高水平尤其是國際型、開放型、復合型的再保險管理人才和業(yè)務專業(yè)人才。
此外,應進一步建立完善再保險監(jiān)管制度。我國應建立直接監(jiān)管和間接監(jiān)管相結合,并以間接監(jiān)管制度為主體,符合國際慣例并體現(xiàn)自身特色的再保險監(jiān)管體系。具體來說,我國應建立包括市場準入機制、市場日常監(jiān)管和市場退出機制在內(nèi)的再保險全過程監(jiān)管框架。
4加強我國保險監(jiān)管的國際協(xié)調(diào)與合作
對于跨境保險機構,母國監(jiān)管當局和東道國監(jiān)管當局應該進行合理的監(jiān)管分工和合作。通常,母國監(jiān)管當局負責對其資本充足性、最終清償能力等實施監(jiān)管,東道國監(jiān)管當局負責對其所在地分支機構的資產(chǎn)質(zhì)量、內(nèi)部管理和流動性等實施監(jiān)管。同時,兩國監(jiān)管當局要就監(jiān)管的目標、原則、標準、內(nèi)容、方法以及實際監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題進行協(xié)商和定期交流。因此,在逐漸開放我國保險市場的同時,應盡快對在我國境內(nèi)設有保險機構或我國在對方國家設有保險機構的監(jiān)管當局建立穩(wěn)定的監(jiān)管協(xié)作機制。具體來說應參照東道國與母國監(jiān)管責任劃分的國際慣例,加強監(jiān)管信息交流,協(xié)調(diào)實施對跨國保險機構的有效監(jiān)管,在保險業(yè)全球一體化進程中,確保任何國家、任何形式的保險公司都不能逃避監(jiān)督。
另外,要積極參與國際保險監(jiān)督官協(xié)會的各項活動,加大對國外先進經(jīng)驗和成功做法的引進,從而提高我國的保險監(jiān)管水平。作為國際保險監(jiān)督官協(xié)會會員和新興市場國家的保險監(jiān)管當局,中國保監(jiān)會要切實利用好這個國際保險監(jiān)管交流與合作的場所,積極參與國際保險監(jiān)督官協(xié)會的各項活動,認真學習世界各國同行們的成功經(jīng)驗和有效做法,同時,有針對性地研究國際保險監(jiān)督官協(xié)會近年來制定的對各國具有普遍指導意義的保險監(jiān)管原則和建議,及時引進國外先進經(jīng)驗和成功做法,結合中國具體國情,研究出一套既符合中國保險業(yè)實際,又能與國際接軌的保險監(jiān)管機制,提高我國的保險監(jiān)管水平。
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[關鍵詞]出口信用保險模式問題對策
在當今激烈的競爭的國際貿(mào)易市場上,如何按照符合國際規(guī)則的運作方式,支持和促進出口的發(fā)展,為企業(yè)提供一個安全的出口和融資的環(huán)境,是政府和廣大出口企業(yè)都關心的重要議題。作為提供風險保障的出口信用保險,其作用越來越被人們所認同。
一、出口信用保險的國際運作模式
由于各國(地區(qū))的政治、經(jīng)濟、法律制度以及辦理出口信用保險歷史沿革上的差異,世界各國的出口信用保險的運作模式也就各不相同。按照傳統(tǒng)的做法,根據(jù)承保政策性業(yè)務的主體性質(zhì)不同,出口信用保險可劃分為以下5種模式:
1.政府直接辦理模式。它的特點是政府在其機構中設置一個特別部門,專門辦理出口信用保險。該模式以英國和日本為代表。
2.政府成立全資公司辦理模式。它的特點是依照國家法律和政府命令由財政出資組建全資國有公司,專門辦理出口信用保險業(yè)務。政府只負責經(jīng)營政策和方針及資金上的支持,并不具體經(jīng)營。加拿大、印度、香港和韓國是這種模式的典型。
3.政府控股辦理模式。它的特點是辦理出口信用保險業(yè)務的機構是一家股份公司,政府部門或公共機構占有該公司超半數(shù)以上的股權,政府作為該公司最大的股東控制經(jīng)營。法國、荷蘭出口信用保險公司均采用這種模式。
4.政府委托私人機構辦理模式。它的特點是政府制定政策,私人機構辦理,國家承擔最終風險。德國、阿根廷采用該模式。
5.進出口銀行辦理模式。它的特點是出口信貸與出口信用保險同時提供。牙買加、墨西哥和中國臺北采用此模式。
二、中國出口信用保險發(fā)展存在的突出問題
中國出口信用保險公司自成立以來,出口信用保險業(yè)務發(fā)展較快,承保金額從2002年的27.5億美元發(fā)展到2005年的212億美元。但在迅速發(fā)展的同時,我國的出口信用保險也出現(xiàn)了一些問題。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
1.缺乏相應的法律保障
我國出口信用保險業(yè)務的開展雖已有10多年歷史,但迄今還沒有專門的出口信用保險方面的法律規(guī)范,在《對外貿(mào)易法》、《保險法》等相關法律中也沒有明確。對出口保險政策、保險費率基準、國家風險及限額控制,以及出口信用保險的具體投保事項,如承保范圍、保費率、損失界定等方面,國家還沒有以法律的形式加以全面、統(tǒng)一規(guī)定。由于缺乏法律保障,造成出口信用保險的經(jīng)營和管理體制不穩(wěn)定,參與部門和機構的性質(zhì)、職責及相互關系很不明確;保險賠付不規(guī)范,影響企業(yè)的投保積極性,不利于出口信用保險的開展。
2.投保申請周期過長,投保費率過高
目前,出口企業(yè)從申請出口信用保險到最后投保,中間最少需要十幾天。這對于短期出口業(yè)務來說顯然周期過長。對于中長期的項目來說,申請投保的時間更長,另據(jù)資料顯示,我國的出口信用保險平均保費率近1%,對東歐、南美、非洲等急需投保的國家和地區(qū),平均保費率高達2%。偏高的保險費率對我國許多處于虧損或保本經(jīng)營狀況的外貿(mào)企業(yè)及許多中小企業(yè)來說,無疑增加了成本,削弱了出口產(chǎn)品的國際競爭力。
3.出口信用保險額度分配不均,使很多項目得不到出口信用保險的支持
我國65%的出口信用保險額度是對西方等發(fā)達國家,這些國家經(jīng)濟發(fā)達,保險額度有較大剩余。而對我國周邊及東南亞國家保險額度有限,這些國家經(jīng)濟不夠穩(wěn)定,外匯短缺,在外貿(mào)項目中難免出現(xiàn)不付款或拖延付款的情況,收匯風險更大。
三、促進我國出口信用保險發(fā)展的對策思考
在借鑒國際出口信用保險發(fā)展模式的基礎上,針對中國出口信用保險的具體問題,本人提出了以下幾點建議:
1.建立和健全有關出口信用保險的法規(guī)
從國外的經(jīng)驗來看,無論采用何種模式辦理出口信用保險業(yè)務,他們都有一個共同點,即出口信用保險都是在法規(guī)基礎和框架上建立起來的。我國應借鑒英國、日本、韓國的經(jīng)驗,制定《國際貿(mào)易保險法》,規(guī)定出口信用保險的宗旨、經(jīng)營原則、管理方式、各參與機構的權利和義務等等,以約束和規(guī)范參與機構的行為,明確各自的職責,保證業(yè)務操作的規(guī)范化,確保出口信用保險的發(fā)展有一個良好的法律環(huán)境。
2.降低保險費率
保險費偏高是出口信用保險不被大多數(shù)企業(yè)所認可的一個重要原因。偏高的保險費率對我國許多處于虧損或保本經(jīng)營狀況的外貿(mào)企業(yè)及許多中小企業(yè)來說,無疑增加了它們的出口成本,削弱了其出口產(chǎn)品的國際競爭力。因此,保險費率還需要根據(jù)實際情況進行適當?shù)南抡{(diào),達到企業(yè)可以接受的水平。
3.合理分配保險配額,推動出口貿(mào)易范圍的擴大
鑒于目前我國出口企業(yè)與風險較高的新興市場外貿(mào)合作越來越多,出口信用保險配額應重新調(diào)整,以推動我國出口貿(mào)易范圍的擴大。保險企業(yè)應改變傳統(tǒng)的以風險大小為標準分配保險配額的做法,積極配合國家的對外貿(mào)易政策,在保持盈虧平衡的前提下,將保險配額向新興市場傾斜,大力支持出口企業(yè)的發(fā)展。
參考文獻
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一、保險國際化的方式及實證分析
(一)保險國際化的方式
從目前看,保險國際化方式主要有三種:
1.投資國外保險市場。即通過在國外建立分公司或子公司的方式,向外國保險市場滲透,這種方式是目前保險國際化的主流。但是,由于世界各國保險市場開放程度不同,開放方式各異,因此,設立分公司或子公司的難易程度也不相同。
2.投資國外資本市場。即將本公司的資金運用到國外資本市場,分散投資風險,尋求資本收益。這種方式一般受本國保險法關于保險公司資金運用規(guī)定的限制。
3.開放本國保險市場。通過完善保險法規(guī),逐步開放本國保險市場,允許外國保險公司參與本國保險市場,國內(nèi)保險市場經(jīng)營主體的國際化和本國風險管理的國際化。
(二)實際分析
從目前情況看,歐洲經(jīng)濟及保險一體化就是保險國際化的一個實例。為了推動歐洲共同體保險市場一體化進程,1994年7月1日,歐洲第三代保險決議生效。決議的主要內(nèi)容是:(1)統(tǒng)一歐洲共同體保險業(yè)執(zhí)照、確立本國控制的監(jiān)管原則和取消對保險業(yè)的高度監(jiān)管;(2)統(tǒng)一執(zhí)照將允許共同體成員國保險公司在本國注冊,在歐洲共同體的任何地方從事保險業(yè)務;(3)由保險公司注冊國負責對保險公司的監(jiān)管。償付能力的執(zhí)照由保險公司的注冊國來頒發(fā),但所有共同體成員國都必須認可這次改革最重要的內(nèi)容是保險人和被保險人可以自由決定費率和條件,監(jiān)管局的監(jiān)管目標只限于保持保險公司的償付能力。
通過這次改革,過去在許多歐洲大陸國家中實施的保險條款和費率需獲得保險監(jiān)管部門事先批準的要求已不再存在。從歷史的角度來看,這次管理制度的改革幾乎是一場革命,為了達到預期目的,立法者必須處理好以下主要問題:
1.必須克服各國過去不同的保險監(jiān)管方式所形成的障礙。長期以來,不少成員國一直規(guī)定保險合同的條文必須得到監(jiān)管機構的批準,認為這樣具體的監(jiān)管可以增加市場的透明度,最大程度地減少公司之間的不同之處,并方便消費者比較和選擇不同的保險產(chǎn)品。對于保險準備金,雖然所有的成員國都分析保險準備金是否充足,但各國對如何平衡指令性的調(diào)控和精算師的職責有很大的分歧,這一分歧在人壽保險中最為明顯。還有些國家一直通過法律和監(jiān)督人的方式,對保險準備金的具體細節(jié)加以規(guī)定。在這些國家里,批準保險費的同時一般也要批準技術性指標(預定利率,死亡率)。在整個合同有效期內(nèi),這些技術性指標都被用來計算保險準備金。在投資方面,許多國家規(guī)定了投資范圍,并且規(guī)定在一定類別內(nèi)最大的投資限額。由于各個成員國對監(jiān)管方式有不同的看法,因此,各個成員國一般都不愿支持徹底提供服務的自由。
2.事后控制。有些國家的監(jiān)管制度在很大程度上依賴于對每個保險產(chǎn)品和費率的事先批準。有些國家規(guī)定,每個保單用語都必須事先和監(jiān)督機關達成協(xié)議。新保單形式的提議需由一些主要保險公司成員組成保險管理理事會傳閱。提議被批準后,任何希望銷售這種產(chǎn)品的保險公司都可以使用。但是,歐洲委員會指出,事先批準的程序不適合開放的競爭市場的要求,因為事先批準措施是為了減少競爭,并很可能給地方保險公司帶來優(yōu)勢。因此,成員國必須廢除事先批準的規(guī)定。
3.共同認可。為了開創(chuàng)一個充滿活力和競爭性的市場,保險產(chǎn)品和保險費率的事先批準,甚至備案性通知的要求都被禁止。從現(xiàn)在開始,著重于統(tǒng)一執(zhí)行的標準及對保險準備金、資產(chǎn)的充足性與最低償付能力差額的監(jiān)管。保險公司即將有選擇在哪個國家設立總公司,在哪種監(jiān)督制度下開展業(yè)務的自由。
二、國際保險監(jiān)管總目標的調(diào)整與監(jiān)管發(fā)展趨勢
保險國際化的發(fā)展使全球保險市場逐步融為一體,本國保險市場日益成為全球保險市場的一個不可分割的組成部分,獨立性相對減弱。在這種情況下,各國保險業(yè)的發(fā)展不僅要受本國政治、經(jīng)濟和社會發(fā)展的影響,也要受到國際政治、經(jīng)濟和社會發(fā)展的影響。隨著全球經(jīng)濟一體化程度的加深,影響的程度將越來越大。
由于一國保險市場同時受國內(nèi)和國際形勢的影響,所以,可以預見,21世紀,各國保險業(yè)波動的可能性將進一步加大。為了熨平保險波動周期,促進本國保險業(yè)的健康發(fā)展,世界上絕大部分國家,尤其是發(fā)達國家都相應調(diào)整了宏觀保險監(jiān)管目標??偟膩砜?宏觀保險監(jiān)管目標主要有四個:一是保持社會對保險制度體系和機構體系的信任;二是增進社會公眾對保險體系的了解和理解;三是在適當程度上保護保險消費者的合法權益,四是減少和打擊保險犯罪。在實現(xiàn)上述宏觀監(jiān)管目標時,各國法律一般要求保險監(jiān)管部門做到:(1)維護本國保險市場的穩(wěn)定;(2)依法監(jiān)管,尊重保險機構的經(jīng)營自;(3)平衡消費者和保險行業(yè)間的利益,以及加予保險機構的負擔和限制;(4)加快本國保險業(yè)的改革與創(chuàng)新;(5)在保險國際化形勢下,通過有效監(jiān)管,增強本國保險業(yè)的國際競爭力;(6)堅持市場化原則,保護公平、公正和公開的競爭。
在宏觀監(jiān)管目標和法律要求的指導下,各國保險監(jiān)管發(fā)展趨勢表現(xiàn)為:
1.混業(yè)監(jiān)管體制將全面取代分業(yè)監(jiān)管體制。20世紀末,金融業(yè)發(fā)展的新動向就是混業(yè)經(jīng)營。在保險方面,這種混業(yè)經(jīng)營主要表現(xiàn)在兩個方面,一是產(chǎn)、壽險業(yè)采用子公司的形式相互滲透,并存在一種產(chǎn)、壽險公司交叉經(jīng)營的第三保險業(yè)務領域;二是銀行、證券、保險和投資之間相互滲透。在混業(yè)經(jīng)營的情況下,保險市場和資本市場、貨幣市場的聯(lián)系越來越密切,相互之間的互動效應將越來越大。為了適應混業(yè)經(jīng)營的趨勢,解決混業(yè)經(jīng)營所產(chǎn)生的問題和新的需要,不少國家都對本國的金融監(jiān)管法律進行了修訂,對保險監(jiān)管體制也進行了相應的改革,目的在于加強對保險業(yè)的監(jiān)管,防范和化解金融市場波動對保險業(yè)造成的風險。
2.產(chǎn)品監(jiān)管的市場化趨向明顯。產(chǎn)品的市場化突出表現(xiàn)為保險合同自由和保險費率市場化。近年來,越來越多的國家采用市場經(jīng)濟體制。在市場經(jīng)濟條件下,各國保險監(jiān)管部門普遍認為商定保險合同內(nèi)容和保險產(chǎn)品價格(保險費率)是保險公司與投保人雙方的事情,應由雙方自行解決,政府不應過多干預。同時認為,政府應該通過讓市場最大限度地發(fā)揮作用來實現(xiàn)自由競爭和保險產(chǎn)品創(chuàng)新。從目前看,大部分國家已不再審批保險條款和保險費率。在實行產(chǎn)品市場化的同時,各國仍保留對保險條款和保險費率的否決權,即如果保險監(jiān)管部門認為保險條款和保險費率違反了法律、法規(guī)和社會公共道德標準,或有不公平行為,有權要求保險公司予以糾正。在放松保險產(chǎn)品監(jiān)管的同時,各國保險監(jiān)管部門普遍加強了對保險投訴的監(jiān)管,注重研究網(wǎng)絡經(jīng)濟對保險業(yè)發(fā)展的影響,加大了對網(wǎng)上保險產(chǎn)品銷售行為的監(jiān)管力度。
3.償付能力監(jiān)管日益成為監(jiān)管工作核心。近年來,保險監(jiān)管重點越來越偏重于償付能力監(jiān)管。而且,隨著保險業(yè)的發(fā)展和信息技術的進步,償付能力監(jiān)管不斷被賦予新的內(nèi)容,監(jiān)管方式也日新月異。盡管各國的監(jiān)管方式不同,但毫無疑問,全球保險公司償付能力監(jiān)管正在由傳統(tǒng)的靜態(tài)監(jiān)管向現(xiàn)代的動態(tài)監(jiān)管轉(zhuǎn)變,正在由業(yè)務和財務分離監(jiān)管向業(yè)務和財務一體化監(jiān)管的方向轉(zhuǎn)變。
4.保險信息公開披露制度日臻成熟。向社會公開保險公司的信息越多,越能幫助投保人正確選擇保險公司以轉(zhuǎn)嫁風險,越能減少信息不對稱形成的市場失靈所造成的經(jīng)濟損失。同時,大部分國家的保險監(jiān)管部門認為,向社會公開保險公司的信息,可以通過社會的力量強化對保險公司的監(jiān)督,有利于保險公司加強自律?;诖?各國保險監(jiān)管部門普遍建立了保險信息披露制度,定期向社會公開保險公司信息,以便于社會各單位和個人了解保險公司的經(jīng)營狀況。
5.依法監(jiān)管走強。市場經(jīng)濟是法制經(jīng)濟。市場經(jīng)濟條件下的保險監(jiān)管也注定應依法監(jiān)管。目前,各國都有保險監(jiān)管法規(guī),通過法規(guī)對保險監(jiān)管部門的職責和權限進行規(guī)定。這些法規(guī)同時也要求為保險監(jiān)管部門錯誤的監(jiān)管行為給被監(jiān)管對象造成經(jīng)濟損失后,必須依法進行賠償。在具體監(jiān)管實踐中,普遍增強了監(jiān)管法規(guī)的透明度,大幅度地減少了“暗箱”操作行為。
三、我國保險監(jiān)管政策建議
(一)現(xiàn)行保險體制評估
從體制方面看,我國保險業(yè)發(fā)展與世界保險業(yè)的發(fā)展有一些較為明顯的區(qū)別:一是世界保險業(yè)正在走集團化、綜合化發(fā)展道路,購并活動頻繁;我國則在實施分業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略,這種分業(yè)不僅表現(xiàn)在銀行、證券、保險間的絕對分業(yè),同時也表現(xiàn)為人身保險與財產(chǎn)保險間的絕對分業(yè)。二是世界上正在實施混業(yè)監(jiān)管的金融監(jiān)管體制創(chuàng)新,而我國則在落實分業(yè)監(jiān)管方案。近幾年我國保險業(yè)的大踏步發(fā)展,在一定程度上也得益于分業(yè)經(jīng)營和分業(yè)監(jiān)管。但隨著我國經(jīng)濟開放度的加深,尤其是隨著我國加入WTO,我國經(jīng)濟必然會被納入世界經(jīng)濟大循環(huán)之中。在未來開放條件下,現(xiàn)行的保險體制對21世紀我國保險業(yè)的發(fā)展將會產(chǎn)生何種影響,應從現(xiàn)在開始研究,適時提出完善方案,這樣才能有備無患。
(二)實施開放性監(jiān)管戰(zhàn)略
開放性監(jiān)管戰(zhàn)略條件下保險監(jiān)管的目的主要有三個:一是在國內(nèi)保護保險人和被保險人的合法權益,保障我國保險市場的穩(wěn)定與發(fā)展;二是在國際上全面提升我國保險業(yè)的國際競爭力;三是采用市場手段與政府監(jiān)管相結合的方式,兼顧保險市場的效率與公平。為達到監(jiān)管目的,建議:第一,中國保監(jiān)會應與國際保險監(jiān)管組織和他國保險監(jiān)管部門建立國際保險監(jiān)管支持體系,通過該體系監(jiān)管國內(nèi)保險市場上的外資保險公司和國際保險市場上的本國保險公司,以及接受本國分保業(yè)務的國外再保險公司。第二,與中國人民銀行和中國證監(jiān)會建立監(jiān)管信息通道,以監(jiān)管保險市場與資本市場和貨幣市場的互動性。第三,加速本國保險業(yè)市場化的建設,適當增設中資保險公司,培育全國性保險市場,適當發(fā)展現(xiàn)有保險公司的分支機構,培育地區(qū)性保險市場;建立市場退出機制,淘汰償付能力嚴重不足的公司,優(yōu)化市場主體結構。通過發(fā)揮準入與退出機制的作用,建立適度競爭的完善的中國保險市場體系。第四,建立合規(guī)性監(jiān)管與風險性監(jiān)管并重的新的監(jiān)管體制,加強對保險公司風險管理制度和體系的過程控制,防范和化解保險風險。
(三)實施優(yōu)質(zhì)發(fā)展戰(zhàn)略
保險深度和保險密度是反映一個國家或地區(qū)保險業(yè)的發(fā)展程度與市場潛力的主要指標。1998年我國保險深度只有1.4%,保險密度只有約100元。而同期發(fā)達國家的保險深度已超過10%,保險密度已超過5000美元;發(fā)展中國家如印度等國,保險深度也已達到5%,保險密度也達到100美元的水平。在現(xiàn)有GDP水平下,如果用發(fā)展中國家保險深度平均水平衡量我國保險業(yè),1998年我國保費總收入應該達到3997億元,而實際上我國保費收入只有1247億元。另外,雖然我國保險業(yè)已發(fā)展了50年,但新險種開發(fā)、老險種升級換代等工作做得還很不夠,保險產(chǎn)品尚未形成優(yōu)質(zhì)品牌效應。如在世界上已流行多年的壽險投資連結產(chǎn)品和職業(yè)責任保險在我國則剛開始嘗試。由此可以看出,無論從保險業(yè)務規(guī)模,還是從保險產(chǎn)品結構來看,我國保險市場潛力巨大。因此,目前應通過加強保險監(jiān)管實施保險發(fā)展戰(zhàn)略。首先,應抓住我國“入世”機遇,認真研究國際保險慣例和WTO有關保險業(yè)的規(guī)則,充分利用國外先進的保險技術,引進先進的保險產(chǎn)品和經(jīng)營方式,實現(xiàn)“跳躍式”發(fā)展。其次,要深化改革,銳意創(chuàng)新,苦練內(nèi)功,大力挖潛,合理開發(fā)和使用保險市場資源。第三,要以“保障經(jīng)濟、穩(wěn)定社會、促進改革、造福人民”為總服務方向,大力調(diào)整保險產(chǎn)品結構,積極理順費率體系,不斷拓展服務領域。
(四)提高保險信息化水平
我們所處的時代已是信息化時代,信息化和信息資源的利用不僅成為保險公司生存的基礎,而且是保險公司在保險市場競爭中克“敵”致勝的法寶。對我國這樣一個保險業(yè)發(fā)展落后的國家來說,保險信息化程度將是決定我國保險業(yè)在未來開放性中國保險市場上生存的基本條件。因為在未來開放性的保險市場中,“本國”與“外國”不再是投保人選擇保險公司的重要參照條件,只依靠投保人的愛國熱情是不能維護保險公司生存的。在未來保險競爭中,可以依靠的只能是投保人對保險產(chǎn)品和保險公司的服務質(zhì)量和效率的選擇。要創(chuàng)造品牌效應和提高保險服務的質(zhì)量和效率,就必須加速保險業(yè)信息化建設,提高信息化程度。當前,建議中國保監(jiān)會牽頭制定行業(yè)信息標準,提出行業(yè)信息化建設要求和目標,通過建設保險行業(yè)公共信息網(wǎng)和各單位專用信息網(wǎng),并適當聯(lián)結保險行業(yè)公共信息網(wǎng)和各單位專用信息網(wǎng)的方式,建成中國保險業(yè)信息網(wǎng)。
(五)完善保險公司償付能力監(jiān)管
我國保險業(yè)的發(fā)展和保險監(jiān)管力度的不斷加強,使越來越多的保險從業(yè)人員認識到保險公司償付能力的重要性。但從我國保險業(yè)發(fā)展和監(jiān)管歷史來看,我國保險公司償付能力監(jiān)管還處于起步階段。這主要表現(xiàn)在對保險公司償付能力的評估尚無成熟的方法。監(jiān)管償付能力不僅是維護保險行業(yè)穩(wěn)定的需要,更重要的是保護被保險人合法權益的需要。只有及時準確地評價保險公司的償付能力,才能及時采取切實可行的監(jiān)管措施,防范和化解保險市場風險。加強對償付能力的監(jiān)管,首先要建立保險公司資產(chǎn)負債評價制度,正確評估保險公司資產(chǎn)負債匹配狀況;其次,建立保監(jiān)會償付能力行動標準和行動方法;第三,嚴格執(zhí)法,將償付能力達不到標準的保險公司清除出保險市場或進行資產(chǎn)重組。
論文關鍵詞:保險業(yè)
保險業(yè)作為金融服務業(yè),是國民經(jīng)濟的重要組成部分,與宏觀經(jīng)濟的聯(lián)系日益緊密。近幾年,國際國內(nèi)經(jīng)濟環(huán)境發(fā)生了深刻變化,隨著金融一體化和保險國際化步伐的加快,我國保險業(yè)的發(fā)展面臨著前所未有的機遇,同時也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。
一、我國保險業(yè)發(fā)展總體情況
1980年,我國恢復開展國內(nèi)保險業(yè)務,至1986年,我國只有中國人民保險公司經(jīng)營保險業(yè)務。這一時期,保險公司的發(fā)展或者說我國保險業(yè)的發(fā)展,完全取決于政府的意志,完全是一種政府行為。1986年,新疆兵團農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)保險公司成立,結束了人保獨家壟斷經(jīng)營的歷史。此后,中國平安保險公司和太平洋保險公司先后于1988年和1991年成立,90年代以后,市場主體不斷增多,截至2008年底,我國保險機構達到120家。但不可否認,目前我國保險市場仍屬于寡頭壟斷市場。在眾保險寡頭中金融論文金融論文,國有保險公司是保險市場供給的第一集團,控制著60%以上的市場份額,平安和太保是供給的第二集團,控制著30%左右的保險市場。其他保險公司則是市場供給的第三集團,市場供給量低于10%。20多年來,我國保險業(yè)的保費收入快速增長,保險密度不斷增長,保險深度不斷提高。我國保險業(yè)保費收入實現(xiàn)第一個500億元用了15年,第二個500億元用了3年,而2001年保費1年實現(xiàn)增長500億元,2008年全國累計實現(xiàn)原保險保費收入達到了9784.10億元,同比增長39.06%,應該說,目前我國保險業(yè)的發(fā)展處于快速增長期。
二、我國保險業(yè)發(fā)展的機遇
1、經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)型是保險業(yè)發(fā)展的契機
80年代初,我國經(jīng)濟體制從計劃經(jīng)濟轉(zhuǎn)型為市場經(jīng)濟,這是我國保險業(yè)恢復和發(fā)展的直接契機,人們對于不確定性風險預期損失補償?shù)男枰碳ち吮kU需求。在計劃經(jīng)濟體制下,企業(yè)是國有財產(chǎn),政府是承擔風險的主體,企業(yè)并不需要承擔風險,個人也幾乎沒有財產(chǎn)和人身風險來讓保險公司經(jīng)營畢業(yè)論文格式。市場經(jīng)濟體制建立的同時帶來了許多不確定性風險,人們意識到許多風險難以避免且個人沒有能力完全承擔,因此,企業(yè)和個人不得不考慮風險的分散及轉(zhuǎn)移問題。在這種體制背景下,保險業(yè)應運而生并日益發(fā)展起來。
2、國民收入的快速增長利于保險業(yè)日益發(fā)展
國民收入尤其是人均可支配收入的高速增長,推動了對保險需求的增加。從個體來講,人們對財產(chǎn)和自身安全進行投保,只有人們的財富積累積到一定程度,才有可能為已經(jīng)積累的財富支付保險費,而這部分保費的支出,來源于新增收入部分;隨著人們生活水平的提高,對自身的安全和生活質(zhì)量越來越重視,從而對壽險的需求也越來越多。從企業(yè)生產(chǎn)來看,根據(jù)加速原理,國民收入的增加促進投資的增長,人們?yōu)閿U大再生產(chǎn)中追加的投資部分支付的保險費,也同樣出資于新增收入部分??鄢飪r因素,我國國民收入增長速度平均每年在10%左右,而保費增長速度平均在30%左右,保險業(yè)的增長速度超過了國民經(jīng)濟增長速度。
3、積極的政策促進保險業(yè)繁榮發(fā)展
隨著保險市場的逐漸開放,國家經(jīng)濟發(fā)展的政策以及保險監(jiān)管政策對保險業(yè)產(chǎn)生較大的促進作用。近幾年,為了應對國家金融危機的影響,中央采取了靈活的宏觀調(diào)控政策金融論文金融論文,提出保增長、擴內(nèi)需、保民生、保穩(wěn)定等一系列目標,2009年初推出4萬億刺激內(nèi)需投資,2011年新4萬億投資又將投入,民生工程和基礎建設拉動了對工程險、財產(chǎn)險等險種的需求,汽車振興計劃拉動了車險的需求。中央加大了對“三農(nóng)”和政策性農(nóng)業(yè)保險的支持力度,直接推動了相關農(nóng)業(yè)保險和涉農(nóng)保險的發(fā)展。
三、我國保險業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)
1、社會觀念、文化、意識形態(tài)的影響仍是根本性的
從中國的歷史來看,中國是一個有著幾千年歷史的小農(nóng)經(jīng)濟社會,與西方的工業(yè)化社會相比,小農(nóng)經(jīng)濟社會重實物而輕貨幣,重個人情感而輕法律契約,重近輕遠,這些歷史積淀無疑與保單契約性等典型特征相沖突。從中國的文化來看,中國文化推崇“富貴在天,生死由命”,信奉“養(yǎng)兒防老”,重視家庭共濟,這些文化基因無疑與保險所具有的防范風險、轉(zhuǎn)移風險、在全社會范圍內(nèi)分擔損失的社會機制特性相矛盾。從體制因素來看,自解放以后,中國搞了近30年的計劃經(jīng)濟。從保障的角度來說,這樣一種傳統(tǒng)的計劃經(jīng)濟是以否定和忽視自我保障,而以政府保障為其基本特征的。保障程度雖然不高,但范圍廣泛,政府對國有部門的職工實行幾乎“從搖籃到墓地”的全方位保障。改革開放以后,即使理論和實踐都在逐漸發(fā)生變化,但傳統(tǒng)體制對人們長期以來潛移默化的影響仍然是十分巨大的,這一影響無疑會在一定程度上造成對保險公司發(fā)展商業(yè)保險的挑戰(zhàn)。
2、保險業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟社會發(fā)展要求不相適應
近幾年,保險業(yè)不斷發(fā)揮這保險服務經(jīng)濟社會發(fā)展、完善社會保障體系、參與社會風險管理的功能,已成為經(jīng)濟社會建設的重要力量和國民經(jīng)濟的重要行業(yè),但總的來看,全行業(yè)基礎較差,底子較薄,仍處于發(fā)展的初級階段,隨著經(jīng)濟發(fā)展水平的提高,對保險業(yè)提出了更高的要求。目前保險還未滲透到經(jīng)濟各領域、社會各行業(yè)和人民生活各方面,覆蓋面不寬,很多重點領域的投保率不高,無法為人民群眾提供一些迫切需要的保險產(chǎn)品和服務,保險保障的層次也較低,特別是重大自然災害的賠付率較低,以2008年南方雨雪冰凍災害和汶川地震災害為例,保險業(yè)分別賠付55億元和10億元,進展直接經(jīng)濟損失的3.6%和0.12%,與發(fā)達國家和地區(qū)30%的水平相比差距較明顯。
3、外資保險公司的競爭壓力日益嚴峻
隨著WTO承諾的兌現(xiàn)金融論文金融論文,近來保險監(jiān)管部門大大放松保險公司的進入政策壁壘,外國保險公司的進入只是時間順序問題。從總體上來說,國外保險公司從資金實力、產(chǎn)品開放技術、展業(yè)方式。業(yè)務管理水平等方面都大大強于國內(nèi)保險公司。已在中國開業(yè)的包括美國,日本、加拿大、瑞士、德國。英國、法國、澳大利亞等48家外國保險公司,以及目前在中國設有幾百家代表機構,申請等待營業(yè)執(zhí)照的有上百家外國保險公司,其經(jīng)營歷史和資產(chǎn)總額條件均大大超過保險公司設立的基本要求。許多公司的經(jīng)營歷史都在百年以上,資產(chǎn)總額大都在幾百億,甚至幾千億美元以上。也就是說,在中國開放保險市場以后,中國的內(nèi)資保險公司要與這些十分強大的外資保險公司進行競爭,其嚴峻性是顯而易見的。
4、保險供給能力不足
從現(xiàn)在情況看,我國保險業(yè)的發(fā)展仍表現(xiàn)在對現(xiàn)有保險市場占領上,即由保險公司通過提高保險供給能力,滿足市場已出現(xiàn)的保險需求。例如目前保險公司的業(yè)務結構,財產(chǎn)保險上,企業(yè)財產(chǎn)保險、機動車輛保險和貨物運輸保險市場占據(jù)了絕大部分的市場份額;壽險上,意外險和已出現(xiàn)的壽險市場占據(jù)了大半江山畢業(yè)論文格式。要改變這個現(xiàn)狀,實現(xiàn)保險業(yè)可持續(xù)發(fā)展,要開發(fā)潛在市場,如責任保險市場、健康市場保險、養(yǎng)老保險市場等。
四、發(fā)展策略建議
為了提高我國保險業(yè)的整體效率,提升保險業(yè)的國際競爭能力,提出以下幾點策略建議。
1、加強和改進保險監(jiān)管
近幾年隨著我國保險業(yè)的快速發(fā)展,保險監(jiān)管也在逐步走向成熟。保險監(jiān)管要根據(jù)保險機構風險程度的高低,實施分類監(jiān)管,防范風險,扶優(yōu)限劣,優(yōu)化監(jiān)管指標,對不同等級的保險機構采取差異化監(jiān)管,增強監(jiān)管的針對性和有效性;健全和完善償付能力監(jiān)管制度,強化償付能力監(jiān)管制度的執(zhí)行力,防范償付能力不足的風險;加強對市場行為的監(jiān)管和對保險資產(chǎn)的監(jiān)管,堅持以人為本,把保護被保險人的利益作為監(jiān)管的根本目的。
2、規(guī)范市場運行秩序
在我國保險業(yè)快速發(fā)展的過程中,保險機構相繼設立,保險業(yè)務從無到有,初步形成了多種所有制形式、多種組織形式并存的格局,市場運行中也積累了一些問題,若要保險業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,就必須要規(guī)范市場運行中出險的這些問題,確保保險機構依法合規(guī)經(jīng)營,杜絕數(shù)據(jù)不真實和損害被保險人權益等違法違規(guī)問題,規(guī)范競爭手段金融論文金融論文,杜絕靠高手續(xù)費、高返還和變相降費等等惡性競爭現(xiàn)象。
3、提高保險公司自身的核心競爭力
當前保險市場上,產(chǎn)品同質(zhì)性嚴重,開發(fā)策略相似性極強,幾乎都沒有自己的競爭優(yōu)勢,保險公司要形成核心優(yōu)勢,必須盡快形成合理的公司治理結構,將經(jīng)營方式從粗放擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型。例如,人保這樣的大公司,可以利用自身的覆蓋全國的網(wǎng)絡優(yōu)勢,不斷向綜合性發(fā)展,以綜合優(yōu)勢占領市場。而對中小型保險公司,則宜實行專業(yè)化的產(chǎn)業(yè)政策,例如市場上已經(jīng)出現(xiàn)的長安責任保險公司。各保險公司在發(fā)展中要始終集中于提高客戶滿意度的戰(zhàn)略,不斷推出各種服務方法。隨著金融市場的完善、可替代產(chǎn)品的自由進入、消費者投資意識的增強,產(chǎn)品種類的多樣化和產(chǎn)品的不斷創(chuàng)新以及資金運用的效果才是保險企業(yè)競爭的關鍵,保險公司的發(fā)展戰(zhàn)略應該以此為出發(fā)點和最終目標。這才是符合保險公司職能的定位,因為產(chǎn)品體現(xiàn)保險公司對客戶風險的識別和管理能力,而資金運用則體現(xiàn)出公司對客戶利益的保護。因此,保險公司最重要的首先是做好產(chǎn)品開發(fā),也是公司資金運用的基礎。其次是客戶服務,維護已有的客戶,并通過帶動效應,擴展新客戶;同時穩(wěn)定的高收益的資金運用可以促進產(chǎn)品開發(fā)和保證客戶利益。
山東省萊州市文化東路770號
摘要:隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展,我國社會保險制度日趨完善,這就需要根據(jù)我國社會經(jīng)濟的實際情況選擇適合的、有效可行的社會保險基金監(jiān)管模式,使社會保險基金能夠健康穩(wěn)定的運行,促進社會穩(wěn)定,帶來更大的收益。
社會保險作為社會保障體系的重要組成部分,隨著社會主義市場經(jīng)濟體系的建立和不斷完善,其社會作用越來越大。社會保險屬于社會公共產(chǎn)品,具有強制性、保障性、福利性和社會性,是社會的“安全網(wǎng)”,構建和諧社會離不開健全完善的社會保險制度。因此,社?;鸬谋O(jiān)管就成為了重要的環(huán)節(jié),加強和完善社會保險基金的監(jiān)管對我國社會的發(fā)展有著十分重要的作用。
一、我國社會保險基金監(jiān)管的現(xiàn)狀及存在的問題
1997年,為了改變基金管理的混亂狀況,國務院決定將社會保險基金納入財政專戶,實行收支兩條線管理。1998年,國務院在組建勞動和社會保障部時,建立了社會保險基金監(jiān)督司,計劃經(jīng)過各級政府機構改革,自上而下建立起社會保險基金行政監(jiān)管體系。目前,我國已經(jīng)初步形成以勞動保障部門行政監(jiān)管為主,專門監(jiān)督、內(nèi)部控制、法律監(jiān)督以及社會監(jiān)督有機配合的社會保險基金監(jiān)管體系,各部門配合共同實施社會保險基金監(jiān)督工作。
據(jù)國家審計署的對29個省區(qū)市、5個計劃單列市的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金和失業(yè)保險基金的審計結果。審計的3項保險基金2006年收入3128.46億元、支出2203.14億元,分別占全國當年基金收支總額的50.7%、46.5%。截至2006年底,3項保險基金累計結余2918億元。審計結果表明,3項社會保險基金管理情況良好,但部分資金的安全存在一定的風險;一些地方未能嚴格執(zhí)行國務院有關規(guī)定,管理不規(guī)范的問題比較突出。審計共發(fā)現(xiàn)違規(guī)資金71億元,包括擴大3項保險基金開支范圍用于彌補“補充醫(yī)?;稹奔敖杞o企業(yè)等;用于委托金融機構貸款、對外投資;用于購建辦公房及彌補行政經(jīng)費等。近些年來,國家加大對社會保險基金的監(jiān)管力度,逐步完善管理制度。但是,牽動大量人力、付出高昂行政成本組織了這些檢查和審計,可一些嚴重違規(guī)和犯罪問題仍然屢禁不止。
二、社會保險基金監(jiān)管國際比較研究
(一)典型國家社會保險基金監(jiān)管簡介
1、美國。美國實施的是審慎性的社會保險基金監(jiān)管模式。在美國,社會保險的覆蓋面比較廣泛,參保是強制的。最主要的社會保險項目是老年、遺屬和傷殘保險,同時有雇員補償、失業(yè)保險、暫時傷殘保險、鐵路雇員退休計劃等。美國社會保障的基本目標是向被保險人及其家庭成員提供適當?shù)慕?jīng)濟保障。對于社會保險基金的監(jiān)管,美國政府強調(diào)“事前監(jiān)管”以杜絕資金被挪用的危險。美國聯(lián)邦社?;鸬母鱾€賬戶開設在財政部內(nèi)并由財政部專項管理,征繳的款項相應存入各個基金。
2、德國。德國堪稱高度發(fā)達的福利型國家,它的社會保障系統(tǒng)基本以保險形式體現(xiàn),幾乎涵蓋了所有德國公民。德國社會保險共有5大分支:養(yǎng)老保險、疾病保險、工傷事故保險、失業(yè)保險、護理保險,其中養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險被稱為社會保障體系的3大支柱。德國包括醫(yī)療、意外傷害和養(yǎng)老在內(nèi)的各類社會保險機構實行法律上的獨立自我管理,并且由保險金的繳納者,即投保人和雇主共同參與決策。養(yǎng)老保險是德國最大的社會保障系統(tǒng)。德國養(yǎng)老金不用于投資,而是由專門德國養(yǎng)老金保險機構來管理,全民參與監(jiān)督。
3、智利。智利模式是以個人資本為基礎,實行完全的個人賬戶制,將個人工資的10%存入個人賬戶并進行積累,交由私營機構進行投資管理,最終個人賬戶中積累的儲蓄及增值收益作為個人養(yǎng)老金的資金來源,保險費完全由個人承擔,雇主不承擔繳費義務。養(yǎng)老保險制度的基本結構主要是以個人資本為基礎建立起來的,即完全由個人繳費,實行個人賬戶。養(yǎng)老保險基金由私人機構進行管理,參保職工根據(jù)自己的原則可以選擇任何一家基金管理公司建立法定的資本積累賬戶。智利模式中政府實行間接式的監(jiān)管,通過法律法規(guī)對公司進入和退出市場、投資項目和所占比例等方面進行監(jiān)控,以確保其具有足夠的償付能力。
4、新加坡。新加坡是一個幾乎沒有社會福利的國家,他沒有任何社會福利意義上的收入再分配制度,其養(yǎng)老保險制度以個人賬戶為基礎,強制儲蓄,集中管理,養(yǎng)老保險費用由雇主和雇員共同繳納。新加坡社會保障制度的核心是中央公積金制度。中央公積金由政府的中央公積金局直接進行全面的管理和管制。雇員和雇主每月按雇員工資一定的比例繳費。國家通過中央公積金局依法對基金實施管理,中央公積金局既負責養(yǎng)老保險基金的日常支付,又負責實施基金管理和投資運營。
(二)四國社會保險管理模式的分析比較
1、從法制體系上看,各國社會保險模式都有嚴密的法律體系。例如德國是世界上最早實行社會保險立法的國家,現(xiàn)今已在社會保險的5個方面分別制定了完整的法律和條例。美國于1935年通過了社會保障法案,有關社會保障的基本法律由聯(lián)邦政府制定,州政府在不違背聯(lián)邦法律的情況下,可以制定本州社會保障方面的法律和條例。
2、從資金籌集方面看,都是多渠道籌資,籌資形式主要有稅收和繳費兩種。目前世界上實行社會保障制度的國家,社?;鸬膩碓炊际嵌嗲?,有勞動者個人、企業(yè)雇主、基金營運增值、社會捐贈、政府預算補貼等等。其中約有60%的國家采取社會保障稅的籌資形式。開征社會保障稅使資金籌集從形式上更具法律強制性,同時社會保障收支成為政府預算的直接組成部分。
3、在社會保險基金的運作方面,有由政府行政機關運作、事業(yè)單位運作和面向市場運作3種不同的方式。美國的社會保障稅和失業(yè)保險稅全部記入財政信托基金賬戶。除失業(yè)保險由聯(lián)邦勞工局管理外,德國的社會保險都是劃分不同的職業(yè)和行業(yè)以及險種分別獨立管理的。智利的經(jīng)濟改革創(chuàng)造了單一資金來源的、私人管理的退休金制度。政府對私人養(yǎng)老金市場的各項活動,通過各種法律、法令和退休養(yǎng)老基金管理局,進行嚴格的監(jiān)督和管理。新加坡的公積金運作,全部由中央公積金局負責。內(nèi)部設有會員服務部、雇主服務部、人事部、內(nèi)部審計部等。公積金局由勞工部管轄,內(nèi)設董事會,為最高管理機構,負責重要的政策制定。比較重大的計劃制定,要經(jīng)勞工部。
三、我國的社會保險基金監(jiān)管模式的選擇
(一)社會保險基金監(jiān)管中政府的作用
政府參與的社會保險基金監(jiān)管主要是基金籌集的監(jiān)管,基金營運的監(jiān)管和基金給付的監(jiān)管。由于社會保險金市場上存在著市場失靈,政府就必須要發(fā)揮重要作用,保證社會保險基金的收繳、安全營運、基金保值增值等每一個環(huán)節(jié)都能夠正常穩(wěn)定的運行。因此,政府積極作用的發(fā)揮,就對于探索適合我國國情的社會保險基金監(jiān)管模式有著重要的意義。
首先,政府應當承擔選擇適合我國國情的社會保險和監(jiān)管模式,避免決策上的失誤。我國的現(xiàn)實情況是人口眾多,社會保險的覆蓋面還很窄,經(jīng)濟發(fā)達程度還不夠高,國民的參保意識不強,這就需要根據(jù)具體的情況選擇適合我國國情的社會保險基金監(jiān)管模式,使得政府能夠充分發(fā)揮其積極的作用而又不會限制市場機制的作用。
其次,政府應當要制定社會保險基金監(jiān)管的具體計劃和措施,計劃和措施應當體現(xiàn)政府的社會責任,運用各種經(jīng)濟、法律、行政手段,為社會成員提供基本的生活保障,為基金社會的正常發(fā)展提供穩(wěn)定機制。
再次,政府應當制定各種社會保險的法律法規(guī),完善基本社會保險制度架構,嚴格規(guī)范社會保險的建立、運行和監(jiān)管。
最后,政府應當盡可能的為社會保險的長期穩(wěn)定運行提供和制造良好的內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境,以便于社會保險能夠健康有序的發(fā)展。
(二)社會保險基金監(jiān)管的構架
社會保險基金整個監(jiān)督體系可分為基金日常管理監(jiān)督子系統(tǒng)、基金營運監(jiān)督子系統(tǒng)和基金監(jiān)督法制體系3個部分?;鸸芾肀O(jiān)督系統(tǒng)社會保險基金日常管理是經(jīng)常的、大量的,是社會保險制度整體運作的基本鏈條,是社?;鸨O(jiān)督體系中最基本、最寬廣的組成部分?;馉I運監(jiān)督系統(tǒng)基金營運的目的是要保障基金的效益性,通過實現(xiàn)效益性而達到保值、增值之目的。對基金營運進行監(jiān)督就是為確保這一目的實現(xiàn)而采取的手段?;鸨O(jiān)督的法制體系基金監(jiān)督的法制體系是基金管理監(jiān)督與營運監(jiān)督得以順利實行的法律保證,是基金監(jiān)督體系的法律基礎。
社會保險基金管理監(jiān)督系統(tǒng)、基金營運監(jiān)督系統(tǒng)、基金監(jiān)督法制體系構成了完整的社會保險基金監(jiān)管體系。這3個系統(tǒng)側重點不同,基金管理監(jiān)督系統(tǒng)側重于對社會保險基金收、支、管理的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)督,其目的是確保社會保險基金依法及時足額繳納和按時足額支付?;馉I運監(jiān)督系統(tǒng)側重于對社會保險基金投資營運的各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督,依照低風險原則、適度高回報原則、流動性原則、最優(yōu)投資組合原則,審慎投資營運,防范和化解投資風險,通過實現(xiàn)效益回報而達到基金保值增值的目的?;鸨O(jiān)督法制體系為前2者得以落實的依據(jù),是其操作的法律準繩。
(三)我國社會保險基金監(jiān)管模式的選擇
借鑒國外的經(jīng)驗,我國社會保險的目標模式應該逐步走向全民保障,其服務形式應走社會化服務的道路,在管理上追求體制的高效、合理、長期穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展的正面作用。因此就要做到不能政出多門;保障類別和水準合理,費用支出在國家、單位、個人的承受能力以內(nèi);盡可能降低行政機構、經(jīng)濟波動和少數(shù)人的個人行為對社會保險體系正常運行的影響;社會保險體制不僅不能拉經(jīng)濟發(fā)展的后腿,不能影響國家政治的正常運轉(zhuǎn),而且還要通過積累和資金的有效管理對經(jīng)濟發(fā)展做出貢獻,促進社會經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。
我國目前社會保險基金管理體制存在的一個明顯的問題是行政管理與基金運營一直分不開,不僅使有限的基金積累無法獲得很好的收益和投資回報,而且由于缺乏制約和監(jiān)督,管理不善的問題經(jīng)常發(fā)生。因此,應該將監(jiān)督和經(jīng)營分開,在此基礎上,通過更有效的手段,全面提高投資效益。
但是,僅僅將行政管理與基金經(jīng)營機構分開還是遠遠不夠的,為了確保社會保險基金能夠真正地被有效使用,必須建立更有效的基金運營和監(jiān)督制度。
首先,必須有嚴格的法律體系依據(jù)。管理機構不但要依法行政,其自身也要依法接受監(jiān)督。還要建立高效的管理機構,將分散的管理部門的管理職能統(tǒng)一到一個專門的機構作為政府機構依法行使各種管理只能、監(jiān)督及指導職能,并對不同形式和內(nèi)容的保障及保險進行協(xié)調(diào)。
其次,管理機構不參與各種形式基金的經(jīng)營活動,為了使得監(jiān)管體系本身具有更強的制約機制,還應該考慮建立和發(fā)展其他的監(jiān)督機構。
最后,對社會保險基金運營的監(jiān)管重點應該集中于金融和財務方面。為了防止營私舞弊的行為,應該將財務公開化,并且進行績效評估和嚴格的處罰制度。
總之,要堅強社保基金的管理和監(jiān)督工作,就要加強基礎管理和監(jiān)督檢查,保證??顚S?,嚴禁擠占和揮霍浪費。使社會保險基金能夠真正發(fā)揮其應有的作用,是廣大人民收益,更好地保證和推動我國社會經(jīng)濟各方面更好更快的發(fā)展。
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關鍵詞:保險經(jīng)紀人保險經(jīng)紀人制度
保險經(jīng)紀人制度是伴隨著海上保險的發(fā)展最先在英國建立起來的。大約在公元前2000年前,地中海沿岸已有廣泛的海上貿(mào)易活動,由于當時航海技術及造船技術都很落后,所以航海的風險很大。在長期的海上貿(mào)易中逐漸形成了海上保險,即“一人為眾,眾為一人”的共同海損原則。15世紀末16世紀初,哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸及達·伽馬開辟通往亞洲的東方航線,使得世界貿(mào)易中心由地中海沿岸轉(zhuǎn)移到了位于大西洋沿岸的英國。隨著英國經(jīng)濟貿(mào)易的發(fā)展,現(xiàn)代保險業(yè)開始在英國發(fā)展起來。1720年英國國王特許皇家交易所和倫敦保險公司專營海上保險,作為保險人和投保人媒介的保險經(jīng)紀人便應運而生。
一、中國保險經(jīng)紀市場的現(xiàn)狀
我國長期以來采用保險人制度,其最重要的原因是在很長一段時間內(nèi)我國的保險“市場”只有一家保險公司——中國人民保險公司。保險市場中的保險條款、費率全部由中國人民保險公司制定;在業(yè)務開拓過程中只需招收保險人銷售保險產(chǎn)品,客觀上不存在對保險經(jīng)紀人的需求。保險經(jīng)紀人是伴隨著中國的改革開放和保險市場格局的形成而出現(xiàn)的。
20十世紀80年代以來,隨著我國改革開放和市場經(jīng)濟體制的逐步建立,我國的經(jīng)濟和保險事業(yè)都獲得了突飛猛進的發(fā)展,對保險經(jīng)紀人的需求日益增多。保險經(jīng)紀業(yè)逐步發(fā)展,保險經(jīng)紀人制度逐步形成,成為保險市場中的一個重要組成部分。1995年《中華人民共和國保險法》以法律形式正式確立了我國保險經(jīng)紀人制度。然而中國的保險經(jīng)紀人制度在其形成與發(fā)展過程中產(chǎn)生了諸多矛盾和問題。如:保險經(jīng)紀人組織形式單一,有關的法律法規(guī)尚不完備,保險經(jīng)紀人素質(zhì)不高,行業(yè)自律、內(nèi)控機制缺位,地下保險經(jīng)紀時有發(fā)生等等。這些均不利于我國保險市場的良性運行,也制約著我國保險業(yè)向更高層次發(fā)展。特別是加入WTO后,我國保險市場與保險經(jīng)紀市場對外開放將進一步加大,未來對保險經(jīng)紀人的使用會越來越頻繁,保險經(jīng)紀人之間的競爭將會越來越激烈。這些問題如果再不從制度上加以解決,勢必損害我國保險經(jīng)紀人的職業(yè)形象,引起保險經(jīng)紀市場秩序的混亂,影響保險經(jīng)紀業(yè)的發(fā)展和我國保險業(yè)與國際保險業(yè)的接軌,最終將阻礙整個保險業(yè)的良性發(fā)展。在此背景下,十分有必要從理論上對保險經(jīng)紀人制度給予明確的界定和解釋,認真分析研究我國保險經(jīng)紀人制度發(fā)展過程中存在的問題,建立一個真正符合市場經(jīng)濟要求的、與國際慣例接軌的、完善的保險經(jīng)紀人制度,從而促進中國保險業(yè)健康、全面地發(fā)展。
1999年中國保監(jiān)會決定正式批準成立我國首批保險經(jīng)紀公司,并于1999年5月15日在全國舉行了首次注冊保險經(jīng)紀人資格考試。當時全國共有7186人參考,144人一次性通過資格考試。1999年底中國保監(jiān)會批準首批三家全國性保險經(jīng)紀公司江泰、長城、東大正式籌建。2000年6-7月這三家首批保險經(jīng)紀公司正式成立。同時,中國保監(jiān)會重新審批原來中國人民銀行和工商局所批準的國內(nèi)保險經(jīng)紀公司和國外經(jīng)紀公司駐國內(nèi)辦事處的經(jīng)營執(zhí)照。對于國內(nèi)原來批準的保險經(jīng)紀公司、從事經(jīng)紀業(yè)務的商務公司,保監(jiān)會經(jīng)審查后一律認為不合格,堅決予以取締。2001年底中國保監(jiān)會又批準了7家保險經(jīng)紀公司成立,地點分別在北京、上海、南京、西安、深圳。2003年1-10月,中國保監(jiān)會審批開業(yè)的保險經(jīng)紀公司就有48家。
目前,保險經(jīng)紀人市場在我國尚處于初步發(fā)育階段,在這一階段存在著較多的問題。其中最主要的問題有三個。
1、業(yè)務內(nèi)容不明晰
保險經(jīng)紀公司對自身的優(yōu)勢沒有清楚的認識,不知道主要應開展哪些業(yè)務、達到哪些目的。在某種程度上,以保險經(jīng)紀公司目前的表現(xiàn),只能稱其為更高一級的保險人,和國外的經(jīng)紀公司存在著很大差距。
2、保險經(jīng)紀的人力資源相當缺乏
保險經(jīng)紀人中拿到保險經(jīng)紀人資格證書的人數(shù)較少,而且他們中的大部分是保險公司的從業(yè)人員,要這些人轉(zhuǎn)變工作的難度較大。特別是經(jīng)紀人資格只是最基本的要求,并不代表其具有足夠的從業(yè)技能和經(jīng)驗。和其他金融行業(yè)比較,保險公司的從業(yè)人員文化素質(zhì)明顯偏低,這種人力資源的匱乏使保險經(jīng)紀人的發(fā)展缺乏堅實的基礎。
3、缺少有效的監(jiān)管,造成了一些混亂局面
例如,在為投保人選擇保險公司時,保險經(jīng)紀公司側重于傭金的高低;許多保險公司同經(jīng)紀人爭奪業(yè)務,一些未在我國注冊的保險經(jīng)紀公司進入市場搶占業(yè)務。同時,財會上沒有保險經(jīng)紀人開支的費用科目,也沒有統(tǒng)一的費用標準。目前國家對保險人的傭金標準有統(tǒng)一的規(guī)定,對于保險經(jīng)紀人采用和保險人統(tǒng)一的傭金標準肯定行不通,但是也不能任由經(jīng)紀公司和保險公司討價還價,因為這樣會影響保險市場的穩(wěn)定。
二、保險經(jīng)紀人制度發(fā)展滯后的原因分析
保險經(jīng)紀人的發(fā)展滯后有多方面的原因。經(jīng)濟發(fā)展水平,保險業(yè)的發(fā)達程度,當局對保險業(yè)的監(jiān)管目標與監(jiān)管方式等都影響或制約經(jīng)紀人制度的發(fā)展。
1、保險經(jīng)紀人素質(zhì)不高
目前我國保險經(jīng)紀從業(yè)人員由于經(jīng)驗少、技術低,與保險經(jīng)紀業(yè)務發(fā)展要求相距很遠。盡管已舉行了幾次保險經(jīng)紀人資格考試,但取得資格的人數(shù)不多,遠遠不能滿足保險經(jīng)紀市場的需要。
2、保險經(jīng)紀人組織形式過于單一
就目前來說,我國不允許個人經(jīng)營保險經(jīng)紀業(yè)務,也不允許保險經(jīng)紀人以合伙企業(yè)形式存在。股份有限公司形式是在《保險經(jīng)紀公司管理規(guī)定》中確定的,在該規(guī)定出臺之前保險經(jīng)紀公司只能以有限責任公司的形式存在,嚴重缺乏靈活性。如我國臺灣地區(qū),保險經(jīng)紀人組織形式可選用個人形式和公司形式,凡具備經(jīng)紀人資格者可以個人形式申請開業(yè)。英國等一些國家允許以合伙形式開業(yè)。
3、保險經(jīng)紀人市場不夠完善
我國保險市場上保險主體不多,市場壟斷還比較強,存在著競爭不充分、不公平以及法規(guī)不健全等問題。從保險經(jīng)紀人的設立來看,我國實行審批制,這無疑帶有濃厚的行政色彩,不利于保險經(jīng)紀人市場的培育。英國、美國、日本采取的都是注冊登記制,只要符合條件的就可登記注冊。
4、保險經(jīng)紀人傭金制度不規(guī)范
《保險經(jīng)紀公司管理規(guī)定》第五十條規(guī)定:保險經(jīng)紀公司依法辦理業(yè)務,應按雙方當事人約定收取經(jīng)紀傭金。但實踐中,保險公司一般以投保人所需繳納的保險費的一定比例支付保險經(jīng)紀人傭金。一般來說,我國目前財產(chǎn)險的傭金是保費的10%~30%,人壽和健康險的傭金比例一般在10%以下,意外傷害險傭金比例在20%左右。作為追求利益最大化的市場主體,保險經(jīng)紀人必然為多賺取傭金而選擇保費率高但保障水平低的保險公司投保,從而損害了投保人的利益。
5、保險觀念落后
我國多數(shù)投保人的保險觀念比較陳舊,對保險服務沒有高層次的要求。在實踐中,有些投保人認為經(jīng)紀人傭金雖然由保險公司支付,但“羊毛出在羊身上”,不通過經(jīng)紀人而直接向保險公司投??梢怨?jié)省傭金。因此,讓投保人真正了解保險經(jīng)紀、充分利用保險經(jīng)紀人,還有很多問題需要解決。在保險人方面,某些保險公司由于機構大而全、冗員太多,對成本核算不細,認為通過保險經(jīng)紀人展業(yè)不如利用本公司人員展業(yè),以降低成本。加之目前許多保險公司展業(yè)人員的收入直接與業(yè)務掛鉤,保險經(jīng)紀介入保險市場,使得原來屬于保險公司的業(yè)務被拿走了卻還要付費,因此初期的磨擦不可避免。
三、保險經(jīng)紀人制度建立的意義
保險經(jīng)紀人無論是對于投保人、被保險人還是保險人而言,都具有重要意義。
對投保人和被保險人而言,由于保險市場的日趨成熟,市場中的供需雙方在數(shù)量上都有了較大的增長。同時,隨著整個社會經(jīng)濟的發(fā)展和科技的進步,新的風險引出了人們對保險的新需求。保險人向市場所能提供的保險商品的種類也逐漸呈現(xiàn)出復雜化和多樣化的趨勢。這時,投保人要憑借自身的知識對保險人、投保種類和投保數(shù)量等因素做出符合自身風險和經(jīng)濟條件的正確選擇是有一定困難的。而具有保險專業(yè)知識的保險經(jīng)紀人的出現(xiàn),就能夠使投保人的利益得到最大限度的保障并使投保人享有高水準的專業(yè)服務。
對保險人而言,自1988年3月中國平安保險公司的成立打破中國保險市場長期壟斷的局面之后,到目前已有20多家保險公司活躍在我國保險市場上。這一方面為保險市場注入了新的血液,另一方面也不可避免地加劇了競爭。競爭的最終目的就是用低于市場平均成本的成本來獲得高于市場平均利潤的利潤。對保險人來說,既要擴大承保范圍、拓展新業(yè)務,又要把成本降到最低,僅依靠自身的人力、物力、財力是遠遠不夠的。保險經(jīng)紀人可以利用其靈活性與專業(yè)性,有效地幫助保險人拓展業(yè)務、降低成本,同時有助于在市場上形成公平的競爭機制。
為促進保險市場的發(fā)展,我國保險市場必須與國際接軌,并采用國際同業(yè)的一些通常做法。在國際上,各國保險市場普遍存在著保險經(jīng)紀人,且保險人的大部分業(yè)務都是經(jīng)紀人招攬的。以英國保險市場為例,保險經(jīng)紀人掌握著英國55%以上的保險業(yè)務,而法國的工業(yè)客戶每年則有近90%的保費是通過經(jīng)紀人交給保險公司的。此外,我國加入WTO以后,大批外商進入中國市場,如不采用外商所熟悉的通過保險經(jīng)紀人的方式招攬業(yè)務,我國保險業(yè)就有可能失去一個巨大的市場。因此,我們必須建立健全保險經(jīng)紀人制度,以促進市場經(jīng)濟的發(fā)展。
【參考文獻】
【關鍵詞】保險經(jīng)紀人保險經(jīng)紀人制度
保險經(jīng)紀人制度是伴隨著海上保險的發(fā)展最先在英國建立起來的。大約在公元前2000年前,地中海沿岸已有廣泛的海上貿(mào)易活動,由于當時航海技術及造船技術都很落后,所以航海的風險很大。在長期的海上貿(mào)易中逐漸形成了海上保險,即“一人為眾,眾為一人”的共同海損原則。15世紀末16世紀初,哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸及達·伽馬開辟通往亞洲的東方航線,使得世界貿(mào)易中心由地中海沿岸轉(zhuǎn)移到了位于大西洋沿岸的英國。隨著英國經(jīng)濟貿(mào)易的發(fā)展,現(xiàn)代保險業(yè)開始在英國發(fā)展起來。1720年英國國王特許皇家交易所和倫敦保險公司專營海上保險,作為保險人和投保人媒介的保險經(jīng)紀人便應運而生。
一、中國保險經(jīng)紀市場的現(xiàn)狀
我國長期以來采用保險人制度,其最重要的原因是在很長一段時間內(nèi)我國的保險“市場”只有一家保險公司——中國人民保險公司。保險市場中的保險條款、費率全部由中國人民保險公司制定;在業(yè)務開拓過程中只需招收保險人銷售保險產(chǎn)品,客觀上不存在對保險經(jīng)紀人的需求。保險經(jīng)紀人是伴隨著中國的改革開放和保險市場格局的形成而出現(xiàn)的。
20十世紀80年代以來,隨著我國改革開放和市場經(jīng)濟體制的逐步建立,我國的經(jīng)濟和保險事業(yè)都獲得了突飛猛進的發(fā)展,對保險經(jīng)紀人的需求日益增多。保險經(jīng)紀業(yè)逐步發(fā)展,保險經(jīng)紀人制度逐步形成,成為保險市場中的一個重要組成部分。1995年《中華人民共和國保險法》以法律形式正式確立了我國保險經(jīng)紀人制度。然而中國的保險經(jīng)紀人制度在其形成與發(fā)展過程中產(chǎn)生了諸多矛盾和問題。如:保險經(jīng)紀人組織形式單一,有關的法律法規(guī)尚不完備,保險經(jīng)紀人素質(zhì)不高,行業(yè)自律、內(nèi)控機制缺位,地下保險經(jīng)紀時有發(fā)生等等。這些均不利于我國保險市場的良性運行,也制約著我國保險業(yè)向更高層次發(fā)展。特別是加入WTO后,我國保險市場與保險經(jīng)紀市場對外開放將進一步加大,未來對保險經(jīng)紀人的使用會越來越頻繁,保險經(jīng)紀人之間的競爭將會越來越激烈。這些問題如果再不從制度上加以解決,勢必損害我國保險經(jīng)紀人的職業(yè)形象,引起保險經(jīng)紀市場秩序的混亂,影響保險經(jīng)紀業(yè)的發(fā)展和我國保險業(yè)與國際保險業(yè)的接軌,最終將阻礙整個保險業(yè)的良性發(fā)展。在此背景下,十分有必要從理論上對保險經(jīng)紀人制度給予明確的界定和解釋,認真分析研究我國保險經(jīng)紀人制度發(fā)展過程中存在的問題,建立一個真正符合市場經(jīng)濟要求的、與國際慣例接軌的、完善的保險經(jīng)紀人制度,從而促進中國保險業(yè)健康、全面地發(fā)展。
1999年中國保監(jiān)會決定正式批準成立我國首批保險經(jīng)紀公司,并于1999年5月15日在全國舉行了首次注冊保險經(jīng)紀人資格考試。當時全國共有7186人參考,144人一次性通過資格考試。1999年底中國保監(jiān)會批準首批三家全國性保險經(jīng)紀公司江泰、長城、東大正式籌建。2000年6-7月這三家首批保險經(jīng)紀公司正式成立。同時,中國保監(jiān)會重新審批原來中國人民銀行和工商局所批準的國內(nèi)保險經(jīng)紀公司和國外經(jīng)紀公司駐國內(nèi)辦事處的經(jīng)營執(zhí)照。對于國內(nèi)原來批準的保險經(jīng)紀公司、從事經(jīng)紀業(yè)務的商務公司,保監(jiān)會經(jīng)審查后一律認為不合格,堅決予以取締。2001年底中國保監(jiān)會又批準了7家保險經(jīng)紀公司成立,地點分別在北京、上海、南京、西安、深圳。2003年1-10月,中國保監(jiān)會審批開業(yè)的保險經(jīng)紀公司就有48家。
目前,保險經(jīng)紀人市場在我國尚處于初步發(fā)育階段,在這一階段存在著較多的問題。其中最主要的問題有三個。
1、業(yè)務內(nèi)容不明晰
保險經(jīng)紀公司對自身的優(yōu)勢沒有清楚的認識,不知道主要應開展哪些業(yè)務、達到哪些目的。在某種程度上,以保險經(jīng)紀公司目前的表現(xiàn),只能稱其為更高一級的保險人,和國外的經(jīng)紀公司存在著很大差距。
2、保險經(jīng)紀的人力資源相當缺乏
保險經(jīng)紀人中拿到保險經(jīng)紀人資格證書的人數(shù)較少,而且他們中的大部分是保險公司的從業(yè)人員,要這些人轉(zhuǎn)變工作的難度較大。特別是經(jīng)紀人資格只是最基本的要求,并不代表其具有足夠的從業(yè)技能和經(jīng)驗。和其他金融行業(yè)比較,保險公司的從業(yè)人員文化素質(zhì)明顯偏低,這種人力資源的匱乏使保險經(jīng)紀人的發(fā)展缺乏堅實的基礎。
3、缺少有效的監(jiān)管,造成了一些混亂局面
例如,在為投保人選擇保險公司時,保險經(jīng)紀公司側重于傭金的高低;許多保險公司同經(jīng)紀人爭奪業(yè)務,一些未在我國注冊的保險經(jīng)紀公司進入市場搶占業(yè)務。同時,財會上沒有保險經(jīng)紀人開支的費用科目,也沒有統(tǒng)一的費用標準。目前國家對保險人的傭金標準有統(tǒng)一的規(guī)定,對于保險經(jīng)紀人采用和保險人統(tǒng)一的傭金標準肯定行不通,但是也不能任由經(jīng)紀公司和保險公司討價還價,因為這樣會影響保險市場的穩(wěn)定。
二、保險經(jīng)紀人制度發(fā)展滯后的原因分析
保險經(jīng)紀人的發(fā)展滯后有多方面的原因。經(jīng)濟發(fā)展水平,保險業(yè)的發(fā)達程度,當局對保險業(yè)的監(jiān)管目標與監(jiān)管方式等都影響或制約經(jīng)紀人制度的發(fā)展。
1、保險經(jīng)紀人素質(zhì)不高
目前我國保險經(jīng)紀從業(yè)人員由于經(jīng)驗少、技術低,與保險經(jīng)紀業(yè)務發(fā)展要求相距很遠。盡管已舉行了幾次保險經(jīng)紀人資格考試,但取得資格的人數(shù)不多,遠遠不能滿足保險經(jīng)紀市場的需要。
2、保險經(jīng)紀人組織形式過于單一
就目前來說,我國不允許個人經(jīng)營保險經(jīng)紀業(yè)務,也不允許保險經(jīng)紀人以合伙企業(yè)形式存在。股份有限公司形式是在《保險經(jīng)紀公司管理規(guī)定》中確定的,在該規(guī)定出臺之前保險經(jīng)紀公司只能以有限責任公司的形式存在,嚴重缺乏靈活性。如我國臺灣地區(qū),保險經(jīng)紀人組織形式可選用個人形式和公司形式,凡具備經(jīng)紀人資格者可以個人形式申請開業(yè)。英國等一些國家允許以合伙形式開業(yè)。
3、保險經(jīng)紀人市場不夠完善
我國保險市場上保險主體不多,市場壟斷還比較強,存在著競爭不充分、不公平以及法規(guī)不健全等問題。從保險經(jīng)紀人的設立來看,我國實行審批制,這無疑帶有濃厚的行政色彩,不利于保險經(jīng)紀人市場的培育。英國、美國、日本采取的都是注冊登記制,只要符合條件的就可登記注冊。
4、保險經(jīng)紀人傭金制度不規(guī)范
《保險經(jīng)紀公司管理規(guī)定》第五十條規(guī)定:保險經(jīng)紀公司依法辦理業(yè)務,應按雙方當事人約定收取經(jīng)紀傭金。但實踐中,保險公司一般以投保人所需繳納的保險費的一定比例支付保險經(jīng)紀人傭金。一般來說,我國目前財產(chǎn)險的傭金是保費的10%~30%,人壽和健康險的傭金比例一般在10%以下,意外傷害險傭金比例在20%左右。作為追求利益最大化的市場主體,保險經(jīng)紀人必然為多賺取傭金而選擇保費率高但保障水平低的保險公司投保,從而損害了投保人的利益。
5、保險觀念落后
我國多數(shù)投保人的保險觀念比較陳舊,對保險服務沒有高層次的要求。在實踐中,有些投保人認為經(jīng)紀人傭金雖然由保險公司支付,但“羊毛出在羊身上”,不通過經(jīng)紀人而直接向保險公司投??梢怨?jié)省傭金。因此,讓投保人真正了解保險經(jīng)紀、充分利用保險經(jīng)紀人,還有很多問題需要解決。在保險人方面,某些保險公司由于機構大而全、冗員太多,對成本核算不細,認為通過保險經(jīng)紀人展業(yè)不如利用本公司人員展業(yè),以降低成本。加之目前許多保險公司展業(yè)人員的收入直接與業(yè)務掛鉤,保險經(jīng)紀介入保險市場,使得原來屬于保險公司的業(yè)務被拿走了卻還要付費,因此初期的磨擦不可避免。
三、保險經(jīng)紀人制度建立的意義
保險經(jīng)紀人無論是對于投保人、被保險人還是保險人而言,都具有重要意義。
對投保人和被保險人而言,由于保險市場的日趨成熟,市場中的供需雙方在數(shù)量上都有了較大的增長。同時,隨著整個社會經(jīng)濟的發(fā)展和科技的進步,新的風險引出了人們對保險的新需求。保險人向市場所能提供的保險商品的種類也逐漸呈現(xiàn)出復雜化和多樣化的趨勢。這時,投保人要憑借自身的知識對保險人、投保種類和投保數(shù)量等因素做出符合自身風險和經(jīng)濟條件的正確選擇是有一定困難的。而具有保險專業(yè)知識的保險經(jīng)紀人的出現(xiàn),就能夠使投保人的利益得到最大限度的保障并使投保人享有高水準的專業(yè)服務。
對保險人而言,自1988年3月中國平安保險公司的成立打破中國保險市場長期壟斷的局面之后,到目前已有20多家保險公司活躍在我國保險市場上。這一方面為保險市場注入了新的血液,另一方面也不可避免地加劇了競爭。競爭的最終目的就是用低于市場平均成本的成本來獲得高于市場平均利潤的利潤。對保險人來說,既要擴大承保范圍、拓展新業(yè)務,又要把成本降到最低,僅依靠自身的人力、物力、財力是遠遠不夠的。保險經(jīng)紀人可以利用其靈活性與專業(yè)性,有效地幫助保險人拓展業(yè)務、降低成本,同時有助于在市場上形成公平的競爭機制。
為促進保險市場的發(fā)展,我國保險市場必須與國際接軌,并采用國際同業(yè)的一些通常做法。在國際上,各國保險市場普遍存在著保險經(jīng)紀人,且保險人的大部分業(yè)務都是經(jīng)紀人招攬的。以英國保險市場為例,保險經(jīng)紀人掌握著英國55%以上的保險業(yè)務,而法國的工業(yè)客戶每年則有近90%的保費是通過經(jīng)紀人交給保險公司的。此外,我國加入WTO以后,大批外商進入中國市場,如不采用外商所熟悉的通過保險經(jīng)紀人的方式招攬業(yè)務,我國保險業(yè)就有可能失去一個巨大的市場。因此,我們必須建立健全保險經(jīng)紀人制度,以促進市場經(jīng)濟的發(fā)展。
【參考文獻】
論文摘要:我國商業(yè)保險公司雖已推出了長期護理保險,但尚處于起步階段。文章認為我國應借鑒國外先進經(jīng)驗,盡快建立長期護理保險體系,達到增進老年人福利以及促進經(jīng)濟社會和諧發(fā)展的目標。
歐美等發(fā)達國家為了適應本國人口老齡化發(fā)展趨勢,考慮到“銀發(fā)市場”潛在的巨大購買力,適時推出了“長期護理保險”,為解決“老年護理危機”提供了基本制度保障。我國應借鑒國外先進經(jīng)驗,盡快建立長期護理保險體系,達到增進老年人福利以及促進經(jīng)濟和諧發(fā)展的社會目標。
國外長期護理保險概況
世界衛(wèi)生組織(WHO)將長期護理(LongTermCare,LTC)定義為“由非正規(guī)照料者(家庭、朋友或鄰居)和專業(yè)人員(衛(wèi)生和社會服務)進行的照料活動體系,以保證那些不具備完全自我照料能力的人能繼續(xù)得到其個人喜歡的以及較高的生活質(zhì)量,獲得最大可能的獨立程度、自主、參與、個人滿足及人格尊嚴”。因此,長期護理包括非正規(guī)與正規(guī)兩類支持性體系。正規(guī)的支持體系可能包括廣泛的社區(qū)服務(即公共衛(wèi)生、初級保健、家庭保健、康復服務和臨終關懷)、私人療養(yǎng)院以及臨終關懷院,也指那些暫停或逆轉(zhuǎn)疾病和殘疾狀況的治療。
長期護理保險(LongTermCareInsurance),也稱長期照料保險,是指為那些因老年、疾病或傷殘導致喪失日常生活能力而需要被長期照顧的人提供護理費用或護理服務的保險。老年人是長期護理服務的主要使用者。20世紀70年代,長期護理保險開始在美國商業(yè)保險市場上出現(xiàn)。到了1986年,以色列政府率先推出了法定護理保險制度。隨后,奧地利、德國、日本等國也相繼建立了長期護理保險制度。
在長期護理保險的出資責任承擔方面存在著不同的看法。歸納起來有兩種截然不同的看法:一種是個人和家庭應承擔長期照料保險的主要融資責任,政府只有當個人無力承擔出資責任時,才能作為最后的責任人,由此形成了商業(yè)護理保險。商業(yè)護理保險由商業(yè)保險公司自愿開辦,以美國為典型代表;另一種是政府要確保老年人享受到綜合的照料服務,政府應居于主導地位,而不管老年人是否具有經(jīng)濟上的承受能力,由此形成了社會護理保險。社會護理保險由政府強制實施,以德國和日本為典型代表。
實行長期護理保險需要考慮的因素
制定長期護理保險的必要性,在于老年護理保險的需求增加,而需求主體主要來自老年人個人(及其家庭)和政府。
從個人及其家庭的角度看,個人及其家庭對于老年護理需求的增加,主要受人口變動趨勢和社會經(jīng)濟發(fā)展趨勢兩方面的影響。人口變動趨勢主要指生育率下降、離婚率上升以及分年齡死亡率下降等因素的作用;社會經(jīng)濟發(fā)展趨勢主要指人口教育程度提高、女性勞動參與率提高、工資收入和退休收入(包括社會保障金、退休金、資產(chǎn)等)也隨之增加等變化。
老年人的平均預期壽命延長,老年人口高齡化趨勢日益顯現(xiàn),患有慢性非傳染性疾病的老年人數(shù)增多,如心、腦血管疾病、腸胃病、腰椎間盤突出等顯著增加,由此導致老年失能和殘障狀況突出,使老年人對于長期醫(yī)療護理或日常生活護理需求急劇增加,給家庭和社會帶來沉重的負擔。家庭的護理功能在弱化。家庭結構趨于小型化、核心化,老年人獨居或與配偶共同居住的人數(shù)增多;即使與子女共同居住的老人,大多也因子女工作而無法得到及時、有效的護理。許多老人轉(zhuǎn)而求助于住院護理,或入住專業(yè)護理機構,而龐大的醫(yī)療費用和專業(yè)護理費用給老人帶來了巨大的經(jīng)濟負擔。我國的人口老齡化是建立在“四二一”家庭結構基礎之上,即一對獨生子女夫婦要撫養(yǎng)一個孩子和贍養(yǎng)四位老人,家庭的護理保障作用明顯不足。
從政府醫(yī)療保險支出的角度看,在長期護理保險出臺以前,我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度不能解決老人的長期護理問題,明確地將長期護理費用排除在外,其結果造成投保醫(yī)療保險的老年人將醫(yī)院當作護理場所,老年人長期住院費用導致醫(yī)療保險支出急劇上漲。
長期護理險是適應人口老齡化發(fā)展趨勢的保險產(chǎn)品。當前我國較低的經(jīng)濟發(fā)展水平和較大的城鄉(xiāng)、地區(qū)差異決定了建立統(tǒng)一的社會護理保險制度尚不具備可行性。然而,商業(yè)性老年護理保險則有巨大的市場空間。一方面,老齡化發(fā)展迅速、護理需求較大的地區(qū),經(jīng)濟發(fā)展水平一般較高,市民保險意識也強,部分家庭已具備購買老年護理保險的能力;另一方面,老年護理需求的復雜性,決定了護理保險的內(nèi)容應具有多樣性,而商業(yè)保險靈活的保單設計能更好地滿足這一要求。完善我國長期護理保險的政策建議
(一)分階段推進長期護理保險制度的配套措施
德國和日本的長期護理保險制度由政府強制實施,屬于社會保險制。在德國,社會護理保險制度基本上解決了老年人的護理需求和經(jīng)費問題。其護理保險制度分為居家護理和住院護理兩個層次。近年來,其護理項目已經(jīng)由日常生活護理,擴大到醫(yī)療護理和精神護理,還增加了心理咨詢和治療等內(nèi)容,以滿足老年人的心理需要。
日本護理保險一般采用“護理服務”給付方式為主,“保險金”給付方式為輔的做法。被保險人需要護理服務時,首先要提出申請,經(jīng)過專門機構審查認定后,護理保險管理機關將根據(jù)病人實際身體狀況提供相應內(nèi)容、相應等級的護理服務。日本護理保險制度中護理服務的內(nèi)容十分廣泛,包括醫(yī)生、看護人員上門進行訪問護理;接送老人去日間護理設施,或保健設施進行康復訓練;以及出借輪椅、特殊床等福利用具等三大部分。
在我國,現(xiàn)有的商業(yè)長期護理保險尚處于起步階段,還僅限于對護理費用的補償,一經(jīng)確定喪失日常生活能力,老年人所得到的保險金金額也是相對固定的。今后,我國的長期護理保險制度不僅應給予老年人“保險金”的補償,而且應提供“護理服務”和“護理信息”在內(nèi)的全面保障。與“保險金”給付方式相比,“護理服務”給付方式更能適應被保險人的多樣需求,而且能較好地防止道德風險的發(fā)生,節(jié)省護理費用支出。在“護理服務”給付方式中,應恰當劃分護理等級,針對不同等級規(guī)定不同的給付數(shù)量和服務費用。此外,還應積極鼓勵“居家護理”方式,既滿足老年人居家愿望,又節(jié)省了住院等高昂護理費用問題。
(二)制定適合我國實際的《長期護理保險法》
我國應在調(diào)查的基礎上,做好長期護理需求的預測,研究長期護理保險繳費起始年齡、繳費標準,劃分長期護理等級,制定適合我國實際的《長期護理保險法》。
德國1992年通過了《護理保險法》,1993年開始實施。它對護理保險的范圍、標準、支付辦法等都作了明確規(guī)定。自1995年起,所有參加法定醫(yī)療保險的人員都有義務參加社會護理保險,即實行護理保險跟隨醫(yī)療保險的原則,護理保險為需要護理服務的參保人提供家庭護理,目的是為那些失去自理能力及需要經(jīng)常性幫助的人支付護理費用,其主要管理機構是在法定醫(yī)療保險公司附設的護理保險公司。