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蛋白質(zhì)鞏膜含有多種必需氨基酸,構(gòu)成眼球堅固外殼。缺乏蛋白質(zhì)不僅影響正常的身體發(fā)育,也會使鞏膜的彈性降低,容易拉長形成軸性近視。肉、魚、蛋、奶等動物性食物不僅含有豐富的蛋白質(zhì),而且含有全部必需氨基酸。
富含維生素A、E的食品有蛋、奶、肉、魚、肝臟。維生素A最好的食物來源是各種動物肝臟、魚肝油、魚卵、禽蛋等;胡蘿卜、菠菜、莧菜、苜蓿、紅心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜也可以。富含維生素C的食物有柿子椒、西紅柿、檸檬、獼猴桃、山楂等新鮮蔬菜和水果。
鈣這種元素較高對增強鞏膜的堅韌性起主要作用。食物中牛骨、豬骨、羊骨等動物骨骼含鈣豐富,且易被人體吸收利用。其他如乳類、豆類產(chǎn)品、蝦皮、蝦米、雞蛋、油菜、小白菜、花生米、大棗、深綠色蔬菜等含鈣量也較多。眼睛內(nèi)代謝異?;钴S,很多代謝酶都是與鋅有關(guān)的金屬酶。
鉻、鋅人體鉻含量不足,就會使胰島素調(diào)節(jié)血糖功能發(fā)生障礙,誘發(fā)屈率性近視。鋅在眼內(nèi)參與維生素A的傳遞與運輸,維持視網(wǎng)膜色素上皮的正常組織狀態(tài),維護正常視功能。有研究發(fā)現(xiàn)近視患者普遍缺乏鉻和鋅,近視患者應(yīng)多吃含鉻、鋅較多的食物。如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、牛肉、糙米、麥麩、動物的肝臟、葡萄汁、果仁等含鋅和鉻較多,可適當增加食用。
情感培養(yǎng)對人格成長至關(guān)重要,而音樂包容了人的情感的各個方面,所以能有效地鑄造人格。音樂教育在中國特殊教育領(lǐng)域中,越來越受關(guān)注。隨著我國特殊教育事業(yè)的快速發(fā)展,音樂教育現(xiàn)已成為殘疾人心理教育的重要組成部分。
視力障礙學生因為自身生理原因行動不便,所以他們只能在有限的環(huán)境內(nèi)(如教室內(nèi)、家里)通過收音機、電視和電腦等設(shè)備聽音樂、廣播小說以獲取外界信息。很多視力障礙學生內(nèi)向、自卑或喜歡談話但又愛沉于幻想的復(fù)雜性格,這種性格導(dǎo)致了他們具有顯著的焦慮傾向。但另一方面,視力障礙人群的聽覺器官要比普通人群更加靈敏,從解剖學的方向來看,視力障礙人群的眼睛本應(yīng)發(fā)揮的作用被迫由其他器官代替,而這些器官無形中接受了大量的外部信息的刺激。因此視力障礙人群的這些器官的能力得到了很大程度的代償作用。所以,他們對世界的了解很大程度上是靠聽覺來完成。
音樂是一種聽覺的藝術(shù),在特殊教育中,藝術(shù)教育、特別是音樂教育,對于視力障礙學生的智力、審美和創(chuàng)造力的培養(yǎng),具有非常積極的作用。在音樂教育過程中,視力障礙學生雖然視覺受到限制。但是他們的聽覺和觸覺特別敏感,我們可以運用中國民間傳統(tǒng)的“口傳心授”的方式進行教育,讓學生用心感受音樂的魅力,從而可以使視力障礙學生達到心神寧靜、放松、愉悅,消除緊張與憂郁,并且可以改善心血管功能,促進新陳代謝,達到身心健康和防治疾病的目的。同樣,動手能力強的學生可以學習彈奏各種樂器來學習音樂,我們在教育的過程中可以通過手把手的教學方法,讓他學習樂器。記住樂譜,演奏音樂,從而讓他們充分發(fā)揮她們聽覺、觸覺和記憶力的特長。所以音樂活動對于視力障礙的人來說是揚長避短。從古至今在歷史的長河里出現(xiàn)過很多優(yōu)秀的盲人音樂家,如:古希臘的盲人歌手荷馬,中國商代的師延,近代著名的二胡演奏家阿炳等。他們都是視力障礙人群通過學習音樂、了解音樂、甚至創(chuàng)作音樂,最后不論歌唱還是演奏都達到了前所未有的效果并名留千古。所以,對視力障礙學生進行音樂教育,不僅可以幫他們排遣身處黑暗世界所產(chǎn)生的孤獨感與不安全感,愉悅他們的心情,還可以培養(yǎng)一部分特別優(yōu)秀的學生從事專業(yè)的音樂活動,現(xiàn)今世界歌壇就活躍著一位盲人歌唱家Andrea Bocelli(安德烈·波切利),他是當今世界著名的男高音,他那優(yōu)美的聲音,寬廣的音域?qū)⒏鑴〕蝗谌氲搅餍懈枨?,形成了超越流行和古典的獨特流派。還有我國的盲人歌手楊光,因為在歌唱方面的突出表現(xiàn),楊光成為2007年央視《星光大道》的年度總冠軍。他們在音樂方面的突出表現(xiàn)不僅改善了自己的生活水平,而且增強了他們的自信心和自豪感。
二、音樂對視力障礙學生的作用
1、心理作用
音樂能有效地幫助視力障礙學生釋放、排解各種不良的情緒,更能使視力障礙學生融入到普通人群中,拉近人與人之間的距離,消除視力障礙學生的自卑心理,使他們從此遠離孤獨,融入集體,并給視力障礙學生帶來安全感,幫助他們發(fā)展和鍛煉更加敏銳的聽覺和觸覺。通過讓他們了解和學習不同類型音樂的音色和節(jié)奏感,視力障礙學生可以通過多種題材、多種風格的音樂感受到五彩繽紛的世界,從而豐富他們對世界的認識。增強他們的獨立意識和安全感。樂器演奏更能加強和鍛煉視力障礙學生的聽覺、動覺及觸覺等方面的功能,而這些功能的增強對于他們的日常學習、生活很重要。曾經(jīng)有一個班上的學生由于后天的疾病導(dǎo)致視力下降最終失明,身體的變化也導(dǎo)致他性格的變化,他整日一個人坐在座位上沉默不語,老師家長多次和他談心都沒有效果,當?shù)弥郧耙暳φr學過電子琴時便把他領(lǐng)到學校的鋼琴邊,當他觸摸到琴鍵時,明顯感覺到他心里的激動,經(jīng)過短暫的觸摸,一首歡快的樂曲讓周圍的人為之動容,而他也完全放松起來,臉上堆滿久違的笑容。從此以后,這個盲童便經(jīng)常會到琴房彈琴,他的性格也活潑起來,像變了個人似得,老師和家長都感嘆音樂力量的神奇。
2、教育作用
作為一名從事特殊教育多年的音樂教育工作者,親眼見證了許多視力障礙學生從音樂活動中得到的益處,其受益程度超過視力正常的學生。視力障礙學生把音樂作為表達情緒的方法,通過音樂獲得內(nèi)心的滿足。當他們開心或不開心、快樂或不快樂時,宣泄情緒經(jīng)常會選擇用音樂這樣的途徑。音樂的作用對他們來說非常重要,雖然視力正常者也有這方面的需要,但由于視力障礙學生更易受挫折,而沮喪、焦慮經(jīng)常伴隨在他們左右,這些不良情緒就更需要通過音樂獲得釋放。所以視力障礙學生更應(yīng)享受到較好的音樂教育。每一學期,當學生學習任務(wù)最重、壓力最大、情緒最不穩(wěn)定的時候,老師們總要舉辦豐富多彩的聲樂和器樂比賽。學生們不用動員,自己積極的準備,獨唱、對唱、小合唱、二胡、手風琴、口琴、電子琴等整日歡快的歌聲和笑聲都能從教室里傳出。音樂減輕了他們的學習壓力,放松了他們心里的煩躁情緒,能讓他們身心愉悅。音樂教育對視力障礙學生來說是一門學科,更是一種適合他們發(fā)展,而且會讓他們受益終生的興趣和愛好。
3、身體的恢復(fù)作用
視力障礙學生,尤其是兒童,需要經(jīng)常進行體育鍛煉,發(fā)展他們的肢體運動技能,強壯他們的體格。在日常的學習中學校經(jīng)常會組織一些體育或音樂活動來加強他們這方面的鍛煉。比如廣播操比賽、花樣跳繩比賽等讓學生在優(yōu)美的音樂聲中既鍛煉了身體又愉悅了心情。在學校舉辦的聲樂、器樂比賽中老師常常鼓勵視力障礙學生用自己優(yōu)美的舞姿為同學伴舞。音樂活動是他們進行節(jié)奏性身體鍛煉活動的靈丹妙藥,可以在一種輕松愉快的氛圍中激發(fā)他們的興趣、提高他們的活力,更重要的是通過音樂活動視力障礙學生的心情得到了放松、情緒得到了愉悅,消除了他們原本緊張和憂郁的不良情緒,而且音樂活動還可以改善心血管功能,促進新陳代謝,增強大腦皮層與皮層下活動的協(xié)調(diào),達到身心健康和防治疾病的目的。
三、音樂教育對視力障礙學生的重要意義
1、根據(jù)視力障礙學生的年齡特點安排適當?shù)囊魳方逃n程
視力障礙學生的身心發(fā)展與普通學生一樣,具有一定的發(fā)展規(guī)律及特點,因此,在音樂教學中要遵循學生的年齡特點安排音樂教育的課程。低年級以視唱練耳、較簡單的歌曲演唱、不太復(fù)雜的節(jié)奏活動為主、請學生欣賞一些優(yōu)秀的兒童歌曲及一些中外名曲;中年級的課程給學生訓練一些有一定難度的視唱練耳練習比如:和弦聽記、和弦鏈接、二聲部視唱等,歌曲演唱中可以給學生選擇一些有一定藝術(shù)水準的中外名曲;高年級可以對學生教授樂器演奏、培養(yǎng)學生欣賞音樂的能力及識記盲人樂譜等。在教學過程中,講解內(nèi)容應(yīng)當清晰、對學生的要求應(yīng)該明確,教學方式要有助于視力障礙學生思維和動作的發(fā)展。并且要注意每個學生的反應(yīng),讓學生們都能從音樂教學中得到幫助。通過學習音樂,視力障礙學生都應(yīng)該從音樂中獲得快樂,并且鼓勵自己完成其他的學習任務(wù)。
2、在教學中。充分利用音樂的作用改善視力障礙學生的不良狀態(tài)
音樂教學對調(diào)節(jié)學生的不良心理狀態(tài)具有重要作用。一方面,音樂聲波的頻率變化能影響人們心理上的變化。優(yōu)美的音樂能提高人們的興奮感,它不僅可以改善人們的情緒,激發(fā)人們的情感,振奮人們的精神。而且可以幫助消除由于心理、社會因素所造成的緊張、焦慮、憂郁、恐怖等不良的心理狀態(tài)。提高人們應(yīng)激能力。在筆者的長期教學中,音樂對改善學生的不良狀態(tài)起著至關(guān)重要的作用。我校曾經(jīng)有一位視力障礙的女學生,雙目先天性失明,上學前很少離開家,除了家人幾乎不接觸陌生人,很難與他人正常交流。但是她對音樂比較感興趣。經(jīng)常會看到她一邊聽音樂一邊高興的跟唱。所以本人就嘗試采取音樂療法去改變她交流困難的狀態(tài)。有一次看到她又在一邊聽音樂一邊高興的跟唱時,筆者走到她身邊對她說:“這首歌老師也很喜歡,我們一起來唱吧?!彼彀蛣恿艘幌孪胝f什么但還是沒和人交流,但筆者沒有放棄,當她又重新唱這首歌時大聲的和她一起唱,唱完她高興地說:“真好聽”。筆者聽到后高興的說“老師還會唱別的歌曲,如果你想聽可以經(jīng)常來找老師,老師教你”,她小聲說:“好吧”。我們的交流就這樣開始了。在課堂上把她的座位安排到了離老師最近的地方。讓她感受到老師對她的特殊關(guān)注,也便于對她的觀察。在音樂的帶領(lǐng)下她終于融入到學校這個大家庭中了。最讓人可喜的是。經(jīng)過不到一年的訓練,她唱歌的水平提高很快。在師生的共同努力下,改變了一個孩子的性格,這將會在她今后的人生道路上,起著非常重要的作用。
3、音樂欣賞對視力障礙學生的保健作用
隨著社會的進步和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)達,我國人均壽命逐年提高,人口老齡化已成為醫(yī)療界乃至全社會共同面臨的問題,對于醫(yī)務(wù)人員來說,運用現(xiàn)有的醫(yī)療護理手段,盡最大可能的提高老年人的生活質(zhì)量,是我們現(xiàn)階段的重要任務(wù)?,F(xiàn)將老年人常見健康問題及護理保健措施分析整理如下:
1 常見健康問題
1.1 退休不適綜合征 老年人由于退休所致的社會地位、經(jīng)濟地位、生活環(huán)境等發(fā)生了改變,其活動空間和作息規(guī)律也隨之發(fā)生改變,加上身體功能的衰退,尤其是聽力和視力的減退,使他們無法與年輕人正常溝通與對話,這種巨大的落差常會出現(xiàn)身體和心理上的不適應(yīng),如空虛感,無用感,孤獨感、被拋棄感等;導(dǎo)至部分老年人出現(xiàn)抑郁、自殺傾向。
1.2 多種慢性病 隨著生活條件的提高,生態(tài)環(huán)境的污染,不良的飲食習慣,不合理的飲食結(jié)構(gòu),高鹽、高脂、高糖、高熱量飲食,使老年人慢性病發(fā)病率逐年增多。目前,老年人最常見的慢性病有:高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、惡性腫瘤、小腦退化綜合癥、帕金森綜合癥、慢性支氣管炎等,這大大的影響了老年人的生活質(zhì)量。
1.3 空巢效應(yīng) 由于子女長大后,因為種種原因,無法再與父母同住,又因為工作或?qū)W業(yè)繁忙,無法經(jīng)常回家看望父母,與父母溝通越來越少,基于對兒女們的依戀和不舍,以及對兒女們在外的擔憂,常常使老人整日處于期盼、掛念、擔心的負面情緒當中,這樣極其不利于老年人健康。
1.4 角色缺如 部分老年人,身體機能上雖已逐漸衰老,生理上已是老年期,但在心理上拒絕進入老年期,與年輕人較真,認為自己還是和年輕時一樣,有用不完的力氣和精力,因此,經(jīng)常過度透支自己的精力和體力,經(jīng)常會累的腰酸背痛,卻不服氣;有了病,也不愿意就醫(yī),認為還和年輕時一樣,挺一下就過去了,這樣就會錯過最佳治療時機,甚至有可能小病變成大病。
1.5 死亡恐懼綜合征 由于配偶或周圍的同齡人相繼離世,使得部分老年人整日處于死亡的過度恐懼當中,再加上身邊無人陪伴,缺乏傾訴對象,更加重了他們的孤獨和恐懼感,導(dǎo)至他們身體有一點不適,就認為自己要離開人世了,這種情緒也不利于健康。
2 護理保健措施
2.1 指導(dǎo)老年人自我保健 ①提高預(yù)防自理缺陷的意識:通過對老年人進行健康教育,使他們意識到自我照顧與幫助他人具有相同的社會價值,使他們自覺自愿的在生活上克服和預(yù)防自理缺陷。②培養(yǎng)自我觀察與判斷能力:通過健康教育,使老年人通過看、聽、聞、摸的方法了解自身的健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)異?;蚣膊〉脑缙诎Y狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī),主動尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助,以免延誤診斷治療。
2.2 創(chuàng)造良好居家環(huán)境 指導(dǎo)老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境:居室要光照充足,每日定時2-3次通風,通風時間以30分鐘左右為宜,室溫適宜,夏季保持在26-28℃,冬季保持在20-22℃,濕度保持在50%左右;同時,保持地面平坦,防滑。
2.3 合理膳食 老年人的飲食原則是:①食物應(yīng)粗細搭配,利于消化。②經(jīng)常參加適當體力活動,以保持能量的平衡。另一方面,要防止老年人脫水,因為老年人渴覺不敏感,當感到口渴時已處于輕度脫水狀態(tài),因此,建議并督促老年人每日飲水不少于2000ml。
2.4 良好的睡眠 良好的睡眠,能增強免疫力,使人精力充沛。因此,對于睡眠質(zhì)量下降的老年人,應(yīng)給與積極干預(yù),措施如下:①生活要有規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習慣。②保持情緒穩(wěn)定,做到勞逸結(jié)合。③創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境:臥室光線柔和,睡前可聽一些令人放松的輕音樂等。
【關(guān)鍵詞】維生素;健康;生命
文章編號:ISSN1006―656X(2014)05-0333-01
一、維生素概況
人們所食用的物質(zhì)中包含七類營養(yǎng)素:蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、礦物質(zhì)、纖維素及水。其中,糖類及脂肪主要作為能量來源,蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)用機體生長和修復(fù)受損組織的重要成分,維生素可以起到調(diào)節(jié)新陳代謝、預(yù)防疾病和維持身體健康的作用。無論是自然界中還是人工合成的維生素均分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類。其中,脂溶性維生素是指可溶于油脂中的維生素,攝取后儲存于體內(nèi),性質(zhì)較穩(wěn)定不易被破壞,主要有4種――維生素A、D、E、K;水溶性維生素是指可溶于水的維生素,不宜儲存于體內(nèi),性質(zhì)不穩(wěn)定極易被破壞,維生素家簇中除4種脂溶性外,其余皆是水溶性維生素。
維生素在人體內(nèi)較廣泛的參與人體的生化反應(yīng),是人體內(nèi)酶系統(tǒng)的輔助成分。人體缺乏維生素會導(dǎo)致免疫力下降,易引起各種疾病。理論上食物可以為人體提供獲充足的維生素,但是對于工作壓力大、工作環(huán)境較差、生活不規(guī)律或孕婦、兒童、病人等人群來說,適當?shù)难a充維生素是必要和有益的。
二、四種常用維生素的作用、食物來源及合理攝入
(一)維生素A
又名視黃醇,是最早被發(fā)現(xiàn)的維生素。維生素A有兩種,一種存于動物性食物中;另一種是胡蘿卜素(維生素A原,在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化成維生素A)。維生素A具有防止夜盲癥和視力減退,有助于多種眼疾的治療(維生素A可促進眼內(nèi)感光色素的形成);抗呼吸系統(tǒng)感染;有助于免疫系統(tǒng)功能正常;維護皮膚細胞功能;促進發(fā)育,強壯骨骼;外用對于一些皮膚?。ㄈ绶鄞獭⒛摪?、癤瘡,皮膚表面潰瘍等)有一定的治療作用;有助于對肺氣腫、甲狀腺機能亢進癥的治療;有助于治療脫發(fā)等作用。
動物的肝臟、魚類、海產(chǎn)品、奶油和雞蛋等動物性食物以及橙黃色和綠色蔬菜都富含有維生素A。根據(jù)中國營養(yǎng)學會2014年編著的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》:0~1歲400微克視黃醇當量/日,1~4歲500微克視黃醇當量,4~11歲600微克視黃醇當量,成人(18歲以上)男 800微克視黃醇當量,女700微克視黃醇當量。
(二)維生素C
又叫L-抗壞血酸。維生素C具有促進骨膠原的生物合成,利于組織創(chuàng)傷口的愈合作用;促進氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代謝,延長肌體壽命;有利于鐵、鈣和葉酸的利用;改善脂肪和類脂特別是膽固醇的代謝,預(yù)防心血管??;促進牙齒和骨骼的生長,防止牙齦出血,防止關(guān)節(jié)痛、腰腿痛;增強肌體對外界環(huán)境的抗應(yīng)激能力和免疫力;水溶性強抗氧化劑,主要作用在體內(nèi)水溶液中;堅固結(jié)締組織;促進膠原蛋白的合成。
維生素C主要存在于新鮮的水果和蔬菜里。根據(jù)中國營養(yǎng)學會2014年編著的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》:0~1歲50毫克每日,4~7歲70毫克每日,7~11歲90毫克每日,成人100毫克每日。
(三)維生素E
又名生育酚或產(chǎn)妊酚。維生素E主要作用有:有效減少皮膚皺紋的產(chǎn)生,保持青春的容貌是一種常用的護膚品有效成份;減少細胞耗氧量,使人更有耐久力,有助減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況;抗氧化作用,保護機體細胞免受自由基的毒害;改善脂質(zhì)代謝,預(yù)防冠心病、動脈血管粥樣硬化;抗衰老和抗癌作用,預(yù)防器質(zhì)性衰退疾病;調(diào)整荷爾蒙、活化腦下垂體;預(yù)防治療甲狀腺疾?。烧{(diào)節(jié)甲狀腺分泌過量或不足) ;改善血液循環(huán)、保護組織、降低膽固醇、預(yù)防高血壓;重要的血管擴張劑和抗凝血劑;可以參與細胞DNA的合成;對激素的合成有重要作用等作用,具有很好的保健、美容和治療作用。
天然維生素E廣泛存在于各種油料種子及植物油中,在谷類、堅果類和綠葉蔬菜中,特別是種子的胚芽中;另外,肉、蛋、奶和魚肝油等中也含有一些。根據(jù)中國營養(yǎng)學會2014年編著的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》:0~1歲3毫克每日,4~7歲5-7毫克每日,7~11歲7-10毫克每日,成人14毫克每日。
(四)維生素D
又稱鈣化醇 、“陽光維生素”、抗佝僂病維生素D。主要用于組成和維持骨骼的強壯;維生素D和鎂可以有效的提高鈣離子的吸收度;降低結(jié)腸癌、乳腺癌和前列腺癌的機率;對免疫系統(tǒng)有增強作用。臨床對于治療維生素D缺乏性的佝僂病和搐搦有很好的療效。
食物中的維生素D主要存在如酵母和蘑菇,動物性食物如動物肝臟、蛋黃、奶油、干酪等,來源較豐富的食物主要有含脂肪多的魚和魚卵。根據(jù)中國營養(yǎng)學會2014年編著的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》:0~7歲10微克每日,成人5微克每日,50歲以上10微克每日。
隨著營養(yǎng)健康知識的普及,越來越多的人懂得在注意膳食平衡的同時,可以通過適當選擇復(fù)合維生素和礦物質(zhì)的營養(yǎng)補充劑來改善體質(zhì),維護健康。其實,很多健康專家早已建議,應(yīng)自食物中吸取這些營養(yǎng)素,切勿超劑量服用營養(yǎng)補充劑。應(yīng)根據(jù)醫(yī)生處方來服用維生素補充劑。有的專家曾經(jīng)指出,維生素補充劑中的成分,是膳食里本身就存在的成分,作為營養(yǎng)素,作用明確,其是否有毒副作用,主要的是攝入量。只要攝入量不超過可耐受最高攝入量(UL)就可以認為是安全的。自均衡健康的飲食中吸收各種營養(yǎng)勝過服用某一兩種營養(yǎng)補充劑。
健康的身體是人們美好生活的基礎(chǔ),健康的生活方式則是擁有健康的方法。維生素的合理攝入為人們維護健康起到了重要的作用,因此科學的飲食方式加上適當?shù)难a充定會人們的健康加分。
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最近,一則“9歲孩子得了頸椎病”的報道見諸報端,被大家廣為傳播。大家發(fā)現(xiàn),一直被稱為辦公室一族最高發(fā)疾病的頸椎病,如今也迅速低齡化。其實從生理上說,兒童是不容易得頸椎病的。因為兒童骨關(guān)節(jié)活動靈活,肌腱、韌帶彈性好,如果出現(xiàn)勞損,只要休息好,就會很快恢復(fù)。倘若小小年紀就出現(xiàn)頸椎病,說明這個勞損是長期形成的,就好比一根彈性很好的皮筋,長期把它拉到極限的長度,也就失去了原有的彈性。
以前長期用電腦,容易得鼠標手,現(xiàn)在又有了一個新名詞:“刷屏手”。就是長期用智能手機、iPad等,用來刷屏的手指會得一種關(guān)節(jié)疾病,叫“狹窄性腱鞘炎”。平常得這種疾病的,一般都是從事手工勞作的工人。
電子產(chǎn)品對視力的影響也是首當其沖的。以前在門診中,近視的孩子一般都在10歲以上,如今五六歲的小孩發(fā)現(xiàn)近視的很多,且逐年增多,10歲以下的近視兒童大概占10%。
你看,在電子產(chǎn)品面前,不光頸椎、眼睛需要休息,手指頭也需要休息。
你的童年玩具是什么?在上世紀七八十年代,女孩子的玩具是皮筋,男孩子的玩具是彈弓:今天,你的孩子,不管男孩還是女孩,他們的玩具應(yīng)該就是智能手機、iPad。這些電子“宅童”們以后越來越習慣于與冷冰冰的電子對話,情感缺失也就成了今后困擾他們的一大心理隱患。
那些過去經(jīng)常出現(xiàn)在孩子作文上的詞語,諸如眉目傳神、歡呼雀躍、連蹦帶跳……會不會消失?現(xiàn)在我還能看到,但以后也許是看不到了。
假如讓你把現(xiàn)在用的智能手機換成以前的普通手機,相信大多數(shù)人都會不愿意的,因為智能手機、iPad等電子產(chǎn)品,早已不是單純的通信工具,而是變成了一種生活方式。然而這些生活方式的改變,也考驗著我們的健康。
考驗一:頸椎病 兒童落枕,其實可能是頸椎病先兆
醫(yī)院里不少家長帶孩子來看病,說是孩子落枕了,一大早醒來脖子突然活動不了。其實這種現(xiàn)象并不是“落枕”,而是孩子的頸椎出現(xiàn)了問題。
“落枕”是因睡眠姿勢不良或受風寒后所導(dǎo)致的疾病,青壯年群體多發(fā)提示頸椎勞損病變。按理來說,小孩子是不會“落枕”的,但是俯身低頭玩游戲玩多了之后,孩子就有可能提前出現(xiàn)類似成年人“落枕”的現(xiàn)象。家長要時刻提醒孩子,玩電子產(chǎn)品的時候,切忌長時間垂頭,時常和孩子做一些互動游戲,也有助于防止孩子沉迷電子產(chǎn)品。
另外,頸椎問題以女性患者居多。女性的頸部肌肉較為薄弱,雖然骨質(zhì)增生的癥狀不明顯,但是頸椎原有的生理弧度會改變,在失去了正常的生理弧度之后,有些患者甚至會發(fā)生頸椎強直、反向彎曲,有的還會產(chǎn)生全身酸痛、上肢發(fā)麻、無力、失眠等癥狀。因此女性要特別注意使用電子產(chǎn)品的姿勢,不要一直低著頭,而是要將iPad的位置調(diào)高。
在此推薦了兩種簡單易行的預(yù)防頸椎病的方法:每晚做十個“燕子飛”,即趴在床上。雙手雙腳盡量向后拉伸。還有一種,也是最簡便的方法,就是伸懶腰,對頸部、腰部都起到一定的拉伸和鍛煉作用。另外女性平時可多喝牛筋湯,補充一些富含膠原蛋白的食物。
考驗二:刷屏手 “鼠標手”out了,“刷屏手”正流行
智能手機、iPad等都需要手指來刷屏,久而久之,你---的手指有沒有覺得酸痛?以前使用電腦,手腕處容易出現(xiàn)勞損,醫(yī)生把這稱為鼠標手?,F(xiàn)在,又來了一個新名詞:刷屏手。顧名思義,是刷屏刷出來的。
刷屏手的醫(yī)學名詞叫“狹窄性腱鞘炎”。手指的肌腱被包裹在腱鞘里,打個比喻,如果把腱鞘比成是管道,那么肌腱則是穿過管道的繩索;如果繩索反復(fù)摩擦管道口,那么管道口的內(nèi)壁就會發(fā)生水腫。也就是說,如果手指長期刷屏,運動過多,就容易使腱鞘發(fā)生水腫,進而引起疼痛等不適,導(dǎo)致刷屏手。因為手指彎曲時會發(fā)出聲音,也被稱“彈響指”。
一般刷屏手的病理分兩種:水腫型和纖維化型。纖維化型是發(fā)生水腫后,手指得不到及時的治療和休息,癥狀沒有得到緩解,最終發(fā)展而來的。纖維化的刷屏手是不可逆的,也就是無法通過休息得到恢復(fù),只能通過小針刀、外科手術(shù)等。因此,醫(yī)生提醒,一旦手指有發(fā)脹、疼痛、酸麻、略咯作響等癥狀,應(yīng)及時讓手指休息,給手指做一下熱敷,改變姿勢,不要讓刷屏手變成永久性的損傷。
考驗三:視力下降 經(jīng)常使用電子產(chǎn)品,應(yīng)半年查一次視力
近年來,近視逐漸低齡化。一般孩子剛出生時是遠視的;隨著年齡增大,到七八歲時,會接近正常視力,即“正視化”:再大一些,則會出現(xiàn)近視。但是,近年來門診發(fā)現(xiàn),五六歲的小孩已經(jīng)沒有遠視了,這樣下來,就提前出現(xiàn)近視,也就是“正視化”過早。究其原因,電子產(chǎn)品的傷害不容小覷。
電子產(chǎn)品的屏幕是個發(fā)光體,發(fā)出的藍光等光波對眼睛會有一定的不利影響,如果長期被刺激,就會造成對眼睛的傷害。
另外,成人使用電子產(chǎn)品時,會隨時調(diào)節(jié)屏幕角度和清晰度,以達到最好的視覺效果。但是多數(shù)兒童不知道調(diào)節(jié),如果室內(nèi)光線太暗。電腦屏幕的色彩就會顯得過亮、刺眼;而光線如果太強,會使屏幕反光,這樣就更容易引起視疲勞。所以,眼科醫(yī)生特別提醒家長,如果一定要給孩子使用電子產(chǎn)品的話,不妨蹲下來,在孩子的視線角度,幫助調(diào)節(jié)好電子產(chǎn)品的使用角度。
眼科醫(yī)生建議10歲以下的孩子使用電子產(chǎn)品的時間。應(yīng)控制在一周幾個小時內(nèi);而3歲以下的孩子盡量避免使用電子產(chǎn)品;經(jīng)常使用電子產(chǎn)品的兒童,應(yīng)半年至少查一次視力。
考驗四:情感缺失 迷戀電子產(chǎn)品,是父母給的愛不夠
無論是下載各種學習軟件,還是孩子吵鬧,都塞給他智能手機、iPad?,F(xiàn)在,有越來越多的家長把教育和玩耍的責任都交給了電子產(chǎn)品。
心理咨詢師認為,依附于電子產(chǎn)品上的微信、微博、QQ等,能夠促進人與人之間的交往,但也疏遠了人與人實際的距離。過度使用電子產(chǎn)品,會降低對人的信任度,缺乏體驗生活的人生經(jīng)歷是有缺陷的,這對于兒童來說尤其重要?,F(xiàn)在有很多孩子的不自信,就源于早期的生活經(jīng)驗不夠造成的。
【關(guān)鍵詞】健康體檢 健康管理 體格檢查 操作 規(guī)范
中圖分類號:R197.323 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)2-281-02
1 對健康體檢和健康管理的概念和內(nèi)涵的認識:
健康體檢科的醫(yī)生幾乎都是從臨床科室轉(zhuǎn)崗而來,對于以前從事的臨床診治過程積累了豐富的臨床經(jīng)驗。但是對于健康體檢來說,則需要對健康體檢、健康管理的概念及內(nèi)涵,重新學習和認識提高以及觀念的轉(zhuǎn)變。
隨著健康體檢概念的逐步深化,健康體檢服務(wù)與常規(guī)醫(yī)療服務(wù)有著很大的區(qū)別。[1]臨床醫(yī)學查體:醫(yī)師通過視、觸、叩、聽、嗅等感官檢查或借助器械、儀器以及和被檢者的語言溝通,對被檢者進行全面的體格檢查并做出準確的描述和判斷的過程。健康體檢:醫(yī)師通過視、觸、叩、聽、嗅等感官檢查或借助器械、儀器以及和被檢者的語言溝通,對被檢者進行全面的體格檢查并針對可能出現(xiàn)的影響身體健康的各種因素進行綜合分析以及健康干預(yù)的過程。
在《健康管理概念與學科體系的中國專家初步共識》對中國的健康管理及健康體檢等概念均有闡述:[2]
健康體檢和健康管理的概念與內(nèi)涵:健康體檢是指用于個體和群體健康狀況評價與疾病風險預(yù)測、預(yù)警及早期篩查的一種醫(yī)學行為、方法與過程。健康體檢是開展健康管理的前提和基本手段。
健康管理是對個體或群體健康風險的檢測、分析、評估,提供健康咨詢和指導(dǎo),以及對健康風險因素進行干預(yù)與控制的全面過程。通過管理學的方法和手段調(diào)動社會每個成員及整個社會的積極性,有效地利用有限的資源,達到最大的健康效果;以最小的投入獲取最大的健康回報。 健康管理學是一門集生命科學、管理科學和信息科學為一體的綜合科學。
在《健康體檢管理暫行規(guī)定》中,健康體檢的定義:健康體檢是指通過醫(yī)學手段和方法對受檢者進行身體檢查,了解受檢者健康狀況,早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。
專業(yè)性健康體檢最大的特點之一:將健康管理的觀念引入體檢結(jié)構(gòu),更加強調(diào)在體檢過程中的信息發(fā)現(xiàn)和信息積累,針對每一個個體進行資料分析,找出影響身體健康潛在的危險因素,提出科學合理的健康干預(yù)措施。
專業(yè)性健康體檢的特點之二:將健康管理應(yīng)用于醫(yī)療機構(gòu)的體檢服務(wù),如同臨床的診療常規(guī)一樣需要把體檢的目的、意義、流程、后續(xù)服務(wù)等規(guī)定下來。
2 健康體檢中體格檢查規(guī)范的實施要求:
健康體檢和健康管理在我國興起時間比較短,其健康體檢的服務(wù)模式、技術(shù)標準、操作規(guī)范均不完善和統(tǒng)一。為此,2009年8月衛(wèi)生部頒布了《健康體檢管理暫行規(guī)定》,為衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)加強健康體檢工作的管理,保證健康體檢質(zhì)量,促進健康體檢規(guī)范有序進行提供了重要依據(jù)。在“規(guī)定”中,明確了健康體檢的概念,執(zhí)業(yè)條件和執(zhí)業(yè)規(guī)則。這是從事健康體檢的醫(yī)療機構(gòu)必須知曉和嚴格遵循的。同時制定了《健康體檢基本項目目錄(討論稿)》,規(guī)范了健康體檢的操作規(guī)定,明示必須按照“目錄”開展健康體檢,為提高和確保健康體檢質(zhì)量奠定了堅實的基礎(chǔ),其目的和核心是保證健康體檢的質(zhì)量。[3]
2.1 健康體檢操作規(guī)范管理的前提:
健康體檢是健康管理的基礎(chǔ)。健康體檢作為健康管理的第一步,為獲取準確、有效的信息,體檢操作也應(yīng)該實行科學規(guī)范化的實施與管理。在沒有“規(guī)定”和“目錄”出臺以前,我們中心通過以下措施來規(guī)范我們的工作。
2.1.1 制度管理規(guī)范 制訂工作手冊和體檢操作規(guī)范手冊[4],嚴格規(guī)范體檢中心所有員工各自的崗位職責,按照操作規(guī)范進行各項工作。
2.1.2 體檢醫(yī)務(wù)人員規(guī)范管理 是經(jīng)過醫(yī)學教育或培訓并取得相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)工作者,必須持有醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書;具備相應(yīng)的職稱證書;基本是副高以上專業(yè)醫(yī)師。體檢醫(yī)務(wù)人員相對固定,建立一支穩(wěn)定的專業(yè)齊全、技術(shù)精湛、操作規(guī)范、醫(yī)德高尚的體檢醫(yī)師專業(yè)隊伍。各科體檢醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過培訓,正確掌握各科體格檢查的操作規(guī)程,體檢標準和體檢內(nèi)容。
2.1.3 做到統(tǒng)一標準,統(tǒng)一方法,統(tǒng)一要求的操作規(guī)范,嚴格遵守操作規(guī)程和步驟。體格檢查必須按照規(guī)定的體檢項目依次進行檢查,不得隨意增減,不得漏項,漏檢。
2.2 體格檢查項目設(shè)置及操作要求:
按照衛(wèi)生部制定的《健康體檢基本項目目錄(討論稿)》制定本單位的《健康體檢項目目錄》并按目錄開展健康體檢。
衛(wèi)生部制定的《健康體檢基本項目目錄(討論稿)》中設(shè)置的“基本項目組合(基本套餐)”是各種類型和不同層次要求的健康體檢所必須和最基本的體檢項目。包括:一般檢查,物理檢查,儀器檢查,實驗室檢查。其中儀器檢查和實驗室檢查由專業(yè)醫(yī)技人員規(guī)范操作及出具檢查報告。
體格檢查(包括一般檢查及物理檢查)是各科(包括內(nèi)科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科及口腔科等)基本而系統(tǒng)的重要檢查之一,是各??漆t(yī)師應(yīng)用醫(yī)學專業(yè)知識和技能,通過自己的感官并借助簡便的檢查工具的使用(如聽診器、叩診錘、量尺等)來客觀地了解和檢查人體狀況的一組最基本的方法,是最基礎(chǔ)的檢查環(huán)節(jié);亦是保證體檢質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),在健康體檢程序和技能中是十分必要和不容忽視的[5]。是對健康體檢醫(yī)師最基本技能的考驗。其方法包括視、觸、叩、聽、嗅診。檢查過程中,檢查者動作要靈活、協(xié)調(diào)、輕柔;檢查手法要按步驟、正確、熟練,不使受檢者感到不適,又能獲得最滿意的結(jié)果。要不斷學習做一名訓練有素的醫(yī)師,應(yīng)學會用最簡練易懂的語言進行交流,使受檢者知道要做什么;應(yīng)盡可能得到受檢者的理解和配合;受檢者準確的體檢位置和配合決定了體格檢查的結(jié)果。體檢醫(yī)師應(yīng)嚴肅認真、仔細規(guī)范地按標準進行操作和記錄,并結(jié)合收集的信息,客觀科學、實事求是地對受檢者的情況提出檢查意見,為其綜合健康狀況的評估提供醫(yī)學依據(jù)。體檢醫(yī)師的物理檢查的實踐活動不可能由先進的醫(yī)療技術(shù)所取代、淡化,而應(yīng)該是相互補充。對于可疑問題或檢查結(jié)果不能完全確定的,用儀器補充和修正,從中不斷總結(jié)經(jīng)驗。如:乳腺病變,不能以B超或鉬靶替代;物理檢查對乳腺、直腸、前列腺等檢查具有不可替代性。檢查項目應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范,以避免漏診和誤診。易漏診和誤診的學科是外科和婦科。如乳腺的觸診易漏診結(jié)節(jié)和增生;婦科檢查與超聲不符等。要保證體檢質(zhì)量還必須付出必要的時間成本,壓縮檢查時間帶來的質(zhì)量問題將會在后期顯現(xiàn)出來[6]。應(yīng)該建立對某一崗位、某一項目的最低的檢查時間,以確保檢查的質(zhì)量。醫(yī)學是一門嚴謹?shù)目茖W,任何醫(yī)療文書和實際操作不到位,都可能為醫(yī)療糾紛埋下醫(yī)療隱患,因此,必須規(guī)范體格檢查操作,以減少可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛,避免體檢行業(yè)可能面臨的誠信危機。[7]同時還要注意體檢環(huán)境、溫度,要讓受檢者感到舒適;最好是在自然光線下進行;要注意隱私性,具有單獨的檢查空間、性別分開。
2.3 健康體檢中體格檢查內(nèi)容規(guī)范操作及注意事項:
各學科檢查包括內(nèi)科、外科、婦科、眼科耳鼻喉科、口腔科等。
2.3.1 一般體格檢查注意事項:
項目包括:血壓、體重、身高、體重指數(shù)、腰圍、臀圍。血壓測量:首先要校正血壓計,其次要注意受檢者是否禁煙及飲茶、咖啡等興奮性飲品,消除活動或緊張因素等,否則血壓就會有誤差。測量體重、身高時要提醒受檢者注意正確的站立姿式和;空腹、進食、憋尿等亦會影響血壓值、體重、腰圍的客觀準確性。
2.3.2 內(nèi)科檢查注意事項:
內(nèi)科檢查還包括病史采集;一般在內(nèi)科檢查時通過問診收集。有的體檢軟件將此項歸到一般項目內(nèi)以問卷填表形式收集。包括目前的健康狀況、現(xiàn)有疾病和既往病史,生活方式,家族史等,最近三年的健康體檢情況。病史采集涉及到個人隱私,無論是采用詢問或問卷填表形式均應(yīng)注意方式、方法,將此項程序的必要性和重要性向受檢者加以說明很有必要,以取得受檢者的配合。
內(nèi)科體格檢查 重點關(guān)注心、肺、肝、脾,腹部注意有無異常包塊及壓痛部位等。體檢記錄應(yīng)客觀、準確。內(nèi)科檢查經(jīng)常發(fā)現(xiàn)以下問題:如肥胖、高血壓、胸廓畸形、肺氣腫、心律不齊、心臟雜音、不同性質(zhì)的腹部壓痛及包塊等,應(yīng)引起相應(yīng)的關(guān)注和采取相應(yīng)的治療。
2.3.3 外科檢查注意事項:
體格檢查 重點關(guān)注皮膚、淋巴結(jié)、甲狀腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié),女性要注意的視診和觸診的操作技巧,如視診注意其對稱性、表觀情況、、腋窩變化等;觸診時體檢者位置、順序和內(nèi)容等。男性要注意外生殖器、前列腺及直腸指檢等。直腸指檢物理檢查本身具有一定缺陷,需要主觀判斷,準確性完全依賴于醫(yī)生自身不斷積累的經(jīng)驗。
外科體檢經(jīng)常發(fā)現(xiàn)以下問題:甲狀腺腫大或結(jié)節(jié),腫塊,包皮過長、疝氣、精索靜脈曲張、內(nèi)外痔、前列腺肥大、下肢靜脈曲張、直腸疾病等。
2.3.4 婦科檢查注意事項:
主要檢查外陰、陰道和內(nèi)診;宮頸涂片 或液基涂片取材方式要到位,體檢時要防止交叉感染,墊單或紙單須一次性使用。
婦科體檢常發(fā)現(xiàn)的問題:宮頸糜爛,宮頸炎、陰道炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、附件炎,對發(fā)現(xiàn)婦科惡性腫瘤,特別是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌有重要意義,是妊娠后婦女應(yīng)定期檢查的常規(guī)項目。
2.3.5 眼科檢要事項:
器械準備 視力表要隨機更換裂隙燈顯微鏡,眼底鏡等。
眼科體檢常發(fā)現(xiàn)以下問題:近視、遠視,沙眼、結(jié)膜炎、色弱、色盲、白內(nèi)障及眼底病變等。眼科體檢對防治眼疾和預(yù)防失明起到積極作用,是中老年人應(yīng)定期檢查的常規(guī)項目。
2.4 體格檢查操作規(guī)范的意義:
規(guī)范體格檢查操作,其目的和核心是保證健康體檢的質(zhì)量;是開展健康管理的前提和基本手段;是準確、客觀、全面了解和掌握受檢者健康狀況的最佳途徑和基本方法;是早期發(fā)現(xiàn)和診療各種疾病的最有效的手段之一,從而達到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療和早預(yù)防的目的;是為下一步健康管理向標準化、規(guī)范化、市場化的良好方向發(fā)展奠定扎實基礎(chǔ);減少可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛,避免體檢行業(yè)可能面臨的誠信危機。
參考文獻
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[5]許瑩,健康體檢中物理檢查的規(guī)范實施[R]中華醫(yī)學會首屆全國體檢中心主任高峰論壇49~51.
1資料與方法
1·1對象與方法為使樣本具有代表性,參照駐馬店市重點與普通中學生人數(shù)分布比例,計算出樣本構(gòu)成比,采取分區(qū)分層取樣,在駐馬店市6所中學共調(diào)查中學生544人,重點中學219人(40·26%),普通中學325人(59·74%),其中,初中生334人(61·4%),高中生210人(38·6%)。男生290人(53·31%),女生254人(46·69%)。年齡11~19歲,平均(15·04±1·77)歲。
1·2調(diào)查工具90項癥狀清單(SCL—90);中學生生活事件調(diào)查粗表。參考國內(nèi)外有關(guān)生活事件量表[1~3],選擇了48項與中學生有關(guān)的生活事件條目,內(nèi)容主要涉及學習、人際關(guān)系、戀愛、疾病、意外事故等方面,采用團體集中調(diào)查。
2結(jié)果
2·1中學生SCL—90量表各因子分和痛苦水平的分析(表1)。
計算初、高中SCL—90各因子的均值,發(fā)現(xiàn)中學生以強迫、人際敏感、抑郁、偏執(zhí)四項因子分相對較高。并且高中生各因子分均高于初中生,經(jīng)協(xié)方差分析有顯著性(P<0·05~0·0001)。多數(shù)中學生因子痛苦水平達中度以上,高中生也多于初中生,其中,亦以強迫、人際敏感、偏執(zhí)、抑郁四項因子達中度痛苦水平以上的人數(shù)為多,高中生明顯多于初中生,經(jīng)χ2檢驗有顯著性差異。人際敏感、抑郁、焦慮、恐怖性焦慮四項因子分的均值女生高于男生(t檢驗,P<0·05~0·0001),四項因子痛苦水平達中度以上的人數(shù),女生也明顯多于男生(χ2檢驗,P<0·01)。重點中學學生與普通中學學生SCL—90各因子分的比較無顯著性差異。
2·2中學生18項主要生活事件標準回歸系數(shù)、強大、頻度均值等級(表2)。
3討論
調(diào)查發(fā)現(xiàn)中學生在人際關(guān)系敏感、強迫和抑郁情緒方面評分較高,提示這幾方面的問題可能比較突出,并且高中生評分高于初中生,女生評分高于男生,提示高中生和女生有更多的心理應(yīng)激反應(yīng)。比較中學生和大學生的調(diào)查結(jié)果,心理應(yīng)激反應(yīng)類型基本相同,均以強迫、人際敏感、抑郁為主,但在反應(yīng)程度上,中學生比大學生要強,SCL—90各因子評分和中度痛苦水平以上的人數(shù)中學生均低于大學生[3~5]。由此看來,在青少年期,由初中、高中至大學,心理應(yīng)激反應(yīng)呈遞增趨勢,可能是因為逐漸與社會交流的增加而需要在心理上不斷的進行調(diào)整和適應(yīng),因而也更容易出現(xiàn)心理適應(yīng)不良反應(yīng)。作者據(jù)此認為學校心理咨詢應(yīng)十分重視初中生這一人群,通過各種咨詢工作使中學生能有效地順應(yīng)自己的智力、興趣、能力等,同時也能適應(yīng)自己的家庭、學校、社會等環(huán)境,從而達到自我了解、健全適應(yīng)與自我實現(xiàn),由于提高了心理適應(yīng)能力,在高中和大學期間就能較好地對環(huán)境作出心理調(diào)整,減少心理適應(yīng)不良的發(fā)生。
另發(fā)現(xiàn)與中學生心理應(yīng)激反應(yīng)關(guān)系密切的18項生活事件主要涉及“獨立意向”與親子關(guān)系矛盾、擔心高考、人際關(guān)系、戀愛等方面的壓力,初高中生又各有一些特點,此外,視力下降對中學生心理上的不良影響也應(yīng)引起重視。這些主要心理應(yīng)激因素是中學生心理咨詢的重點,如何指導(dǎo)中學生在“獨立意向”、戀愛交友和性教育、與父母和老師關(guān)系處理等方面的正確發(fā)展,是提高中學生心理健康的重點,為此,在培養(yǎng)中學生的全面發(fā)展顯得十分重要。針對中學生心理應(yīng)激的共性問題應(yīng)開展一些群體性心理輔導(dǎo)、社會適應(yīng)性訓練等,可望使許多學生的心理問題在萌芽之際就得到了解決,對有效增進學生心理健康可起到“防患于未然”的作用。
參考文獻
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從生物結(jié)構(gòu)來看,豺、狼、虎、豹以至居家寵物貓、狗,都是獠牙外露、四肢利爪,有助撕裂獵物軀體的食肉動物;而人類既無獠牙也無利爪,有的只是類似牛羊的平排牙齒與細薄指甲,應(yīng)屬于素食動物。食肉動物的腸道比人類的短,主要是利于加速肉類的消化,而人類的腸道曲曲折折,與牛的四個反芻胃作用類似,不利于吸收及分解肉類中的脂肪與毒素,脂肪與毒素存積在人體內(nèi)容易形成心臟病或癌癥。
在人們最關(guān)心的營養(yǎng)方面,肉類雖含蛋白質(zhì),但非肉類也含有豐富的蛋白質(zhì),包括所有的豆類、干果、谷類及奶制品等,都是蛋白質(zhì)的最佳來源,素食者不但可從中攝取足夠的蛋白質(zhì),還免除了吃肉者可能感染的疾病。研究已證實,一般素食者的壽命,較食肉者長7年,而絕對素食者的壽命,比食肉者長11年。
大量食用紅肉的人,體內(nèi)會產(chǎn)生與吸煙同樣多的結(jié)腸致癌化學物質(zhì)這是2001年6月在歐洲營養(yǎng)及癌病會議上醫(yī)學專家公布的最新研究成果,是有關(guān)飲食習慣與癌癥關(guān)系的最可靠的研究。這項研究還發(fā)現(xiàn),喜歡高纖維飲食的人比食最少纖維的人患結(jié)腸癌的機會少40%。這項發(fā)現(xiàn)重新確認纖維是潛在的抗癌劑。
科學家認為,結(jié)腸的細菌發(fā)酵纖維在人體中產(chǎn)生稱作丁酸鹽的副產(chǎn)品。當正常細胞死亡受阻礙時,在結(jié)腸內(nèi)壁襯墊的細胞會變成癌細胞。研究顯示丁酸鹽是細胞死亡的有效誘導(dǎo)物。沒有大量吃纖維的人會傾向大量進食蛋白質(zhì),這樣就為結(jié)腸的細菌提供了食物。實驗室測試顯示,紅肉與結(jié)腸細菌相結(jié)合就產(chǎn)生亞硝基化合物,其中一些會致癌。這種化合物在香煙里也有發(fā)現(xiàn)。
素食可以減少癌癥發(fā)病率,尤其可以減少直腸癌和結(jié)腸癌的發(fā)病率
這是因素食中含有大量纖維素,能刺激腸蠕動加快,利于通便,使糞便中有害物質(zhì)及時排出,降低了有害物質(zhì)對腸壁的損害。素食者比肉食者癌癥發(fā)病率低20%~40%。
美國全國癌癥研究所從1990年起投資2,000萬美元用于研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)在癌癥的形成與發(fā)展的各個階段,蔬菜和水果中總有一種至數(shù)種成分能夠阻止病變,甚至可以使病變過程倒轉(zhuǎn)。例如鉀可使植物免受太陽光、細菌和害蟲的傷害,它進入人體后能降低血壓和膽固醇,還能增強免疫功能,防癌效果極佳?;ㄒ撕途硇牟四茴A(yù)防乳腺癌,因為它們能使引發(fā)乳腺癌的有害物質(zhì)轉(zhuǎn)化為無害物質(zhì)。
素食能減少心臟病的發(fā)病率
因植物食品中不含有對心血管構(gòu)成威脅的有害物質(zhì),因此素食可減少心血管疾病的發(fā)生。維生素C具有明顯的抑制動脈硬化的作用,長期食用維生素C豐富的素食,可使冠心病患者已經(jīng)增高的血漿膽固醇降低。
蘇格蘭科學家研究發(fā)現(xiàn),素食者的血液中含有大量的水楊酸(阿司匹林中主要的消炎成分)。研究人員認為,水楊酸可防止素食者患心臟病和癌癥。如果多吃水果和蔬菜,患心臟病、中風和癌癥的可能性就會大大降低,原因就是許多水果和蔬菜中都含有水楊酸,而草本植物和香料中含量最多。
低脂飲食不僅有助于降低血壓,還能減少人體內(nèi)一種與心臟病發(fā)病有關(guān)的氨基酸含量。素食者患心臟病的比例較低,多吃水果和蔬菜、少吃肉和糖不僅有助于降低血壓,還能降低體內(nèi)類胱胺酸的含量。類胱胺酸是一種由參與新陳代謝的蛋白制造的氨基酸,與心臟病的發(fā)生有關(guān)。低脂飲食方式稱為“抗高血壓食療法”。
多吃橄欖油可以防止老年人隨年齡增大而出現(xiàn)記憶力下降
意大利研究人員指出,在他們調(diào)查的278位老年人中,吃富含單不飽和脂肪酸食品的人與吃單不飽和脂肪酸含量較少的食品的人相比,前者記憶力隨年齡增高而下降的可能性較小,參加此項研究的受試者每天平均攝入單不飽和脂肪酸超過總熱量17%,其中85%來自橄欖油。
常吃香蕉可防中風
我國對4,400名20歲~70歲的人進行大規(guī)模的調(diào)查研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),長期吃香蕉的人群比不吃香蕉的人群中風比例下降38%。香蕉的含鉀量在各類水果中為最高。鉀維持著細胞內(nèi)的滲透壓,參與能量代謝過程,維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性,維持心臟的正常舒縮功能,有抗動脈硬化、保護心臟血管的功效。香蕉還潤腸通便,老年便秘者食之常有良效。老年人由于便秘而用力憋氣解便,會使血壓突然升高,這也是引發(fā)腦中風的一個重要誘因。所以老年人常吃香蕉對于預(yù)防腦中風有積極意義。
素食可預(yù)防前列腺增生
前列腺增生癥是一種老年性疾病,其發(fā)病因素至今尚無定論?,F(xiàn)階段的研究表明,此病與男性年齡增長及內(nèi)分泌變化有關(guān)。男性患前列腺增生癥在50歲以上呈明顯增加態(tài)勢,60歲~70歲的男性幾乎全部都有不同程度的前列腺增生癥。北京醫(yī)科大學泌尿外科研究所對近10萬名病人進行了調(diào)查,在全國30個省、市、自治區(qū)187家醫(yī)院中,有64%的醫(yī)院良性前列腺增生病人較30年前增加了3倍以上,35%的醫(yī)院增加了1倍以上。良性前列腺增生已成為泌尿外科最常見的疾病之一。
前列腺增生在我國發(fā)病增長的原因與現(xiàn)在生活水平不斷提高,人們攝入的動物蛋白量、脂肪量、總熱量明顯增加有關(guān)。膳食結(jié)構(gòu)的改變的確對前列腺增生有影響,素食者如佛教信徒的前列腺增生癥發(fā)病很低。同時素食者的雄性激素水平也較一般人低。
番茄中有一種茄紅素成分,可以用來預(yù)防對抗前列腺癌,因此許多中老年人都勤喝番茄汁來保健。但是最近瑞士有一個研究發(fā)現(xiàn),單純吃茄紅素并不能夠抑制前列腺癌,必須要再與維他命E一起服用才能達到最佳效果。所以,如果要喝番茄汁,最好吃些小麥胚芽、大豆、谷類、綠色蔬菜等含有維他命E的食物,長期下來前列腺健康,就不會有小便滴漏,也能預(yù)防前列腺癌。
水果可治療不育癥
印度的研究人員于2001年7月發(fā)現(xiàn)水果可治療不育癥。在不育男性體內(nèi),番茄紅素的含量偏低。有些水果,如西瓜、葡萄、番茄和某些貝殼類動物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的番茄紅素,可以增加不育男性的數(shù)量。他們對30名年齡在23歲至45歲之間的不育癥患者進行實驗,在實驗進行過程中,他們連續(xù)3個月每日兩次口服2mg番茄紅素。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在番茄紅素指數(shù)和不育癥之間存在直接的聯(lián)系,目前已有6對夫婦成功受孕。在口服番茄紅素3個月之后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)67%的病人的狀況有了顯著的改善,73%的病人的活動更加活躍。63%的病人的結(jié)構(gòu)有了改善。
吃素有助于緩解痛經(jīng)
即使不吃全素,每天補充大豆或蛋白質(zhì)粉,也能改善經(jīng)前癥候群和痛經(jīng)現(xiàn)象。《美國婦產(chǎn)科醫(yī)學雜志》刊載的一項研究指出,針對30名嚴重痛經(jīng)婦女進行“低脂肪素食”飲食療法,經(jīng)過兩個月經(jīng)周期后發(fā)現(xiàn),這30名婦女不僅疼痛程度減輕,焦慮、惡心、腹脹等經(jīng)前癥候群的癥狀也減緩了,平均痛經(jīng)時間由七天減至四天,顯示出清淡的素食對緩解婦女痛經(jīng)確實有幫助。
蔬菜、豆類等低脂肪飲食,可改變體內(nèi)調(diào)節(jié)性激素的結(jié)合球蛋白,進而減少引發(fā)痛經(jīng)的物質(zhì)合成。特別是大豆,富含一種植物性的雌激素,抑制痛經(jīng)的效果最為顯著。也曾有研究發(fā)現(xiàn),不飽和脂肪酸可抑制雌激素的分泌,減輕痛經(jīng)程度,而不飽和脂肪酸多存在于植物性脂肪中,所以吃素能達到抑制痛經(jīng)的目的。此外,蔬菜、水果及豆類食物中的不飽和脂肪酸,具有消炎、止痛功能。但一般動物性脂肪和油炸類食物中含的脂肪酸,產(chǎn)生的物質(zhì)則是致痛性的。因此,多吃素食,確實可減少體內(nèi)的致痛因素。一些會產(chǎn)生脹氣的食物月經(jīng)期間應(yīng)盡量少食,如西瓜、洋蔥、胡蘿卜等,會使腸胃蠕動加快,帶動子宮收縮;含鹽量過多的食物會導(dǎo)致細胞水腫,也會使痛經(jīng)加劇。而酒精會加速維生素B及礦物質(zhì)流失,引起疲倦、抵抗力下降,易誘發(fā)經(jīng)前癥候群,這類食物在月經(jīng)來前一周,都應(yīng)盡量避免食用。
素食能預(yù)防骨質(zhì)疏松癥
老年人(尤其絕經(jīng)后的婦女)為了防止骨質(zhì)疏松,提倡多吃含鈣質(zhì)的食品,而維生素C有利于鈣質(zhì)的吸收。很多植物食品(如綠色蔬菜、西紅柿和某些瓜果等)含有豐富的維生C;相反,動物食品有時卻能剝奪身體利用鈣質(zhì)的能力。因此,有人建議,素食者喝些牛奶,以補充人體所需的鈣質(zhì),這樣有助于骨質(zhì)增加密度。
兒童心理健康的7個標準
1、能按成人的要求去觀察事物,記得快、記得住、記得對。能就具體直觀的事物進行概括??蟿幽X筋,想像力豐富,善于對周圍事物和現(xiàn)象提出各種問題,并能解決一些日常生活和學習中的簡單問題。
2、愛父母,愛老師,愛小朋友。能恰當?shù)乇磉_自己的喜怒哀樂。對人有禮貌,會用禮貌用語,有同情心,適度怕羞。
3、跌跤或受點輕傷都不哭,游戲輸了不胡鬧。不懼怕黑暗和某些形象怪異的小動物。
4、不以滿足自己的需要而提出過分的要求。熱愛勞動,愛惜物品。喜歡種花和飼養(yǎng)小動物,喜歡聽音樂、看圖冊、唱歌、跳舞、繪畫和參加各種智力游戲,并能從中感到快樂。
5、能對自己的行為作具體、簡單的評價,能分清自己的和他人的東西。服從約束。接受別人的批評和建議。
6、與大家在一起時比一個人獨處時愉快,能遵守游戲規(guī)則和順序,在玩法上服從大家的意見,懂得同伴的感情和需要,不故意找別人的麻煩,肯幫助其他小朋友,能為小朋友取得成績而高興。
7、在新環(huán)境或不熟悉的人面前 ,不過份的拘束害怕。不向小朋友、客人要東西吃。能自己到商店去買一些簡單的生活日用品,能在車輛較多的馬路旁的人行道上獨自行走。
兒童心理健康十項注意
一、注意不要過分地關(guān)心孩子。這樣做容易使孩子過度地以自我為中心,認為人人都應(yīng)該尊重他,結(jié)果成為自高自大的人。
二、不要賄賂孩子。要讓孩子從小知道權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系,不盡義務(wù)不能享受權(quán)
利。
三、不要太親近孩子。應(yīng)該鼓勵孩子與同年齡人一起生活、學習、玩耍,這樣才能學會與人相處的方法。
四、不要勉強孩子做一些不能勝任的事情。孩子的自信心多半是由做事成功而來,強迫他們做力所不能及的事情,只會打擊他們的自信心。
五、不要對孩子太嚴厲、苛求甚至打罵。這樣會使孩子養(yǎng)成自卑、膽怯、逃避等不健康心理,或?qū)е路纯埂埍?、說謊、離家出走等異常行為。
六、不要欺騙和無謂地恐嚇孩子。嚇唬孩子會喪失父母在孩子心目中的權(quán)威性,以后的一切告誡,孩子就不會服從了。
七、不要在小伙伴面前當眾批評或嘲笑孩子。這會造成孩子懷恨和害羞的心理,大大損害孩子的自尊心。
八、不要過分夸獎孩子。孩子做事取得了成績,略表贊許即可,過分夸獎會使孩子沾染沽名釣譽的不良心理。
九、不要對孩子喜怒無常。這樣會使孩子敏感多疑,情緒不穩(wěn),膽小畏縮。
十、要幫助孩子去分析他所處的環(huán)境。幫助孩子解決困難,而不是代替他們解決困難。應(yīng)教會孩子分析問題、解決問題的方法。
兒童心理不健康的十種表現(xiàn)
1.常年情緒低落
如果孩子常常無緣無故地郁郁寡歡,那很可能就是自卑心理使然。
2.過度怕羞
兒童,特別是女童略有怕羞純屬正常,但如怕羞過度(包括從來不敢面對小朋友唱歌,從來不愿拋頭露面,從來不敢接觸生人等等),則可能內(nèi)心深處隱含有強烈的自卑情緒。
3.拒絕交朋結(jié)友
一般來說,正常兒童都喜歡與同齡人交往,并十分看重友誼,但具自卑心理的孩子絕大多數(shù)對交朋結(jié)友或興趣索然,或視為"洪水猛獸”。
4.難以集中注意力
自卑感強的兒童在學習或做游戲時往往難以集中注意力,或只能短時間地集中注意力。這是因為"揮之不去”的自卑心理在作祟。
5.經(jīng)常疑神疑鬼
自卑兒童對家長、教師、小伙伴對自己的評論往往十分敏感,特別是對別人的批評,更是感到難以接受,甚至耿耿于懷。長此下去,他們還可能發(fā)展到"疑神疑鬼”的地步,總無中生有地懷疑他人不喜歡或者怪自己。
6.過分追求表揚
自卑兒童盡管自感"低人一等”,但往往又會反常地比正常孩子更追求家長和教師的表揚,而且可能采用不誠實、不適當?shù)姆绞剑缗撟骷?、考試作弊等?/p>
7.貶低、妒嫉他人
自卑兒童的另一變態(tài)反應(yīng)是:常常貶低、妒嫉他人,如可能為鄰桌受到老師表揚而咬牙切齒甚至夜不能寐。心理學家認為,這是他們?yōu)闇p輕自家因自卑而產(chǎn)生心理壓力設(shè)計的宣泄情緒的渠道,盡管這往往并不奏效。
8.自暴自棄
占大比例的自卑兒童往往會表現(xiàn)為自暴自棄、不求上進,認為反正自己不行,努力也是白搭。更有甚者,還可能表現(xiàn)出自虐行為,如故意在大街上亂竄,深夜獨自外出、生病拒絕求醫(yī)服藥等,似乎刻意讓自己處在險境或困境之中。要是遭到家長指責,便以"反正我低人一等”作辯解。
9.回避競爭、競賽
雖然有的自卑兒童十分渴望在諸如考試、體育比賽或文娛競賽中出人頭地,但又無一例外地對自己的能力缺乏必要的自信心,因而斷定自己絕不可能獲勝。由此,絕大多數(shù)自卑兒童都是盡量回避參與任何競賽,有的雖然在他人的鼓勵下勉強報名參賽,但往往在正式參賽時又會臨陣逃脫,甘當"逃兵”。
10.語言表達較差
據(jù)專家所作的統(tǒng)計,高占8成以上的自卑兒童的語言表達較差。他們或表現(xiàn)為口吃,或表述不連貫,或表達時缺乏情感,或詞匯貧乏等等。專家們認為,這是因為強烈的自卑感極有可能阻礙了大腦中負責語言學習系統(tǒng)的正常工作之故。
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