醫(yī)院住院部醫(yī)生精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院住院部醫(yī)生范文

大家好！

我叫**，大專文化，中醫(yī)院主治醫(yī)師。我競(jìng)爭(zhēng)的崗位是門診部主任。

今天，能夠站在演講臺(tái)上作****中醫(yī)院**門診部主任的競(jìng)職演說，我感到十分榮幸和激動(dòng)！在此，感謝中醫(yī)院提供的寶貴機(jī)會(huì)，感謝一直以來關(guān)心、支持、幫助我成長(zhǎng)的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事和各位朋友！

我之所以競(jìng)爭(zhēng)這個(gè)職位，主要是因?yàn)槲揖邆湟韵聨追矫娴膬?yōu)勢(shì)和能力:

首先，我認(rèn)為自己具備擔(dān)任該職務(wù)所必須的政治素質(zhì)和個(gè)人品質(zhì)。一是我的敬業(yè)精神比較強(qiáng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤勤懇懇，任勞任怨，干一行，愛一行，專一行。這是干好工作的基礎(chǔ)。二是我的思想比較活躍，接受新事物比較快，愛學(xué)習(xí)，愛思考，愛出點(diǎn)子，工作中注意發(fā)揮主觀能動(dòng)性，超前意識(shí)強(qiáng)。這有利于開拓工作新局面。三是我辦事穩(wěn)妥，處世嚴(yán)謹(jǐn)，原則性較強(qiáng)，能夠嚴(yán)格要求自己。這是做好工作的保證。四是我信奉誠(chéng)實(shí)、正派的做人宗旨，能夠與人團(tuán)結(jié)共事，而且具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力。

第二，我認(rèn)為自己具備擔(dān)任此職務(wù)所必須的知識(shí)和能力。一是我在工作中能夠把握正確的方向，保持較高的政治敏銳性。二是我專業(yè)知識(shí)扎實(shí)。自19**年參加工作以來，長(zhǎng)期從事醫(yī)療第一線的臨床工作，有深厚的理論功底和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，出色的工作成績(jī)贏得了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評(píng)。與此同時(shí)，我還十分注重學(xué)習(xí)和提高，除了自學(xué)以外，我還多次參加了多種層次的進(jìn)修和培訓(xùn)，特別是在**中醫(yī)藥大學(xué)的進(jìn)修學(xué)習(xí)讓我得到了極大的提高，進(jìn)一步增強(qiáng)了我參與競(jìng)爭(zhēng)的能力和信心。三是我在中醫(yī)院工作多年，熟悉醫(yī)院情況，了解醫(yī)護(hù)人員心態(tài)，在全院職工中口碑好，威望高，擅長(zhǎng)組織協(xié)調(diào)，具備獨(dú)擋一面的能力。

以上決定了我能夠很快地進(jìn)入門診部主任角色，并且出色地開展工作。如果我能有幸競(jìng)爭(zhēng)上這個(gè)職位，我將在中醫(yī)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在各位領(lǐng)導(dǎo)、評(píng)委、同事的關(guān)心幫助下，創(chuàng)造性地做好各項(xiàng)工作。具體地說，就是堅(jiān)持“一個(gè)原則”，實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”，做好“三項(xiàng)工作”。

堅(jiān)持“一個(gè)原則”，就是堅(jiān)持“上為醫(yī)院和領(lǐng)導(dǎo)分憂，下為同事和病人服務(wù)”的原則。

實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”：一是實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變。由原來的戰(zhàn)斗員轉(zhuǎn)變?yōu)榧犬?dāng)指揮員，又當(dāng)戰(zhàn)斗員。和全院同志思想上同心，目標(biāo)上同向，行動(dòng)上同步，事業(yè)上同干。二是實(shí)現(xiàn)思維方式的轉(zhuǎn)變。由原來的“領(lǐng)導(dǎo)交辦，辦就辦好”的思維方式向“怎樣去辦，怎么辦好”的方式轉(zhuǎn)變，對(duì)工作超前計(jì)劃，周密安排，保證各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

第2篇：醫(yī)院住院部醫(yī)生范文

    由于衛(wèi)生院未能盡到全面告之義務(wù)和采取適當(dāng)措施，致使產(chǎn)婦張某在產(chǎn)后出現(xiàn)大出血，病情加重。日前，江蘇省淮安市淮陰區(qū)人民法院判決被告淮陰區(qū)某衛(wèi)生院承擔(dān)此起醫(yī)療事故的全部責(zé)任，賠償原告張某6萬元。

    元月7日上午，張某在淮陰區(qū)某衛(wèi)生院順產(chǎn)，產(chǎn)后不到一個(gè)小時(shí)即出院回家，被告衛(wèi)生院只告知了一般注意事項(xiàng)。當(dāng)晚張某出現(xiàn)大出血等癥狀被送被告處治療，被告僅對(duì)張某進(jìn)行了簡(jiǎn)單治療。次日，張某病情加重，被告仍未予足夠重視，直至元月10日下午在張某家人強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院治療時(shí)，被告才將張某轉(zhuǎn)到其他醫(yī)院治療。此后，張某又輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療，共花費(fèi)5.5萬余元。為此，原告張某要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)及精神損害撫慰金。

    法院經(jīng)審理認(rèn)為，被告衛(wèi)生院在原告張某出院時(shí)未全面盡到告知義務(wù)；對(duì)原告產(chǎn)后出現(xiàn)的癥狀，被告也未能舉出證據(jù)證明其醫(yī)療行為與損害后果不存在因果關(guān)系和不存在醫(yī)療過錯(cuò)，故被告對(duì)原告的損失應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。

 中國(guó)法院網(wǎng)·海燕 筱章

第3篇：醫(yī)院住院部醫(yī)生范文

 

21 世紀(jì)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者將利益相關(guān)者這一研究范式應(yīng)用到生態(tài)補(bǔ)償主體的識(shí)別中來。張曉峰 (2011 年) 運(yùn)用利益相關(guān)者分析了南水北調(diào)中線水源區(qū)多元化補(bǔ)償主體包括受益區(qū)域的各類企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人，以及受益區(qū)域的地方政府和中央政府等。中國(guó)科學(xué)院植物研究所的陳佐忠、汪詩平(2006 年) 認(rèn)為，草原生態(tài)補(bǔ)償就是指在合法利用草原資源的過程中，草原使用人或受益人需要給草原生態(tài)環(huán)境保護(hù)付出代價(jià)的人或草原資源的所有權(quán)人支付相應(yīng)的費(fèi)用。草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)哪康牟皇侵饕獮榻?jīng)濟(jì)發(fā)展作貢獻(xiàn)，而是支持與鼓勵(lì)草原地區(qū)更多地承擔(dān)保護(hù)草原生態(tài)環(huán)境的責(zé)任。他們還指出，"污染者付費(fèi)、開發(fā)者保護(hù)，破壞者恢復(fù)、誰受益誰補(bǔ)償和公平、公正原則"是草原生態(tài)環(huán)境價(jià)值補(bǔ)償?shù)幕驹瓌t。

 

文中運(yùn)用利益相關(guān)者分析范式厘清草原生態(tài)補(bǔ)償中各經(jīng)濟(jì)主體的利益關(guān)系，并確定草原生態(tài)補(bǔ)償主體的構(gòu)成及各補(bǔ)償主體的耦合模式。

 

1、 研究區(qū)概況與研究方法

 

1. 1 研究區(qū)概況

 

2002 年，農(nóng)業(yè)部的摸底調(diào)查(2001 年底的情況) 顯示，目前我國(guó)接近一半的草原出現(xiàn)中度以上的退化，嚴(yán)重退化的草原面積占天然草原面積的一半，已經(jīng)達(dá)到 17540. 9 萬 hm2。其中重度退化的草原占天然草原的 15. 8%，高達(dá) 6221. 8 萬 hm2。從各省情況看，是草原嚴(yán)重退化面積最大的省份，然后依次是新疆、甘肅、西藏和青海。寧夏自治區(qū)是草原嚴(yán)重退化面積占我國(guó)天然草原面積比例最大的省分，然后依次是甘肅、山西、河南和新疆。草原退化的重災(zāi)區(qū)在五大牧區(qū)，而其中甘肅和新疆是最嚴(yán)重的災(zāi)區(qū)，這兩個(gè)省份退化面積的絕對(duì)數(shù)與退化面積占天然草原面積的比例都位居前列。

 

草原退化導(dǎo)致我國(guó)草原生產(chǎn)力不斷下降。通過表 1 對(duì)我國(guó) 120 個(gè)牧區(qū)旗縣 2002 年和 1980 年草原載畜量的對(duì)比，可以得出以下基本結(jié)論: 從二十多年來草原生產(chǎn)力(草原載畜量) 的比較可以看出，我國(guó)草原出現(xiàn)了明顯的生態(tài)退化，草原生態(tài)狀況總體是惡化的，具體表現(xiàn)就是草原生產(chǎn)力下降了約 20%

 

1. 2 研究方法

 

解決草原生態(tài)環(huán)境不斷惡化的有效途徑就是構(gòu)建有效的草原生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制。文中主要采用利益相關(guān)者分析方法從理論上分析草原生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制的構(gòu)成要素、耦合方式，在此基礎(chǔ)上，構(gòu)建草原生態(tài)四元補(bǔ)償主體模型，并分析其不同時(shí)期的表現(xiàn)形態(tài)。

 

2、 結(jié)果與分析

 

2. 1 草原生態(tài)補(bǔ)償模式的演進(jìn)

 

2. 1. 1 草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)囊胤治?/p>

 

一個(gè)完整的草原生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制需包含補(bǔ)償主體、補(bǔ)償對(duì)象、補(bǔ)償方式、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和制度保障五個(gè)要素，草原生態(tài)補(bǔ)償模式主要是解決這五個(gè)要素的耦合問題。補(bǔ)償主體的確定主要解決" 誰補(bǔ)償" 的問題，根據(jù)"誰破壞，誰付費(fèi)"、"誰受益，誰付費(fèi)"、" 誰保護(hù)，誰受益" 的原則，草原生態(tài)補(bǔ)償主體主要包括各級(jí)政府、草原生態(tài)資源的開發(fā)者、消費(fèi)者和破壞者、環(huán)境保護(hù)組織，多元化的、明確的補(bǔ)償主體是草原生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制發(fā)揮作用的前提。補(bǔ)償對(duì)象的確定主要解決"補(bǔ)給誰"的問題，明確且準(zhǔn)確的補(bǔ)償對(duì)象是補(bǔ)償能夠達(dá)到預(yù)期效果的關(guān)鍵因素之一，通過建立受損者和受益者之間的聯(lián)系，使真正的貢獻(xiàn)者得到補(bǔ)償，避免貢獻(xiàn)者和受益者錯(cuò)位。草原生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制的補(bǔ)償對(duì)象應(yīng)包括牧民、草原牧區(qū)地方政府和對(duì)草原生態(tài)建設(shè)做出貢獻(xiàn)的企業(yè)，特別要說明的是草原牧區(qū)由于放棄一些發(fā)展機(jī)會(huì)導(dǎo)致其地方政府財(cái)力嚴(yán)重不足，應(yīng)予以補(bǔ)償，即草原牧區(qū)地方政府既是補(bǔ)償主體又是補(bǔ)償對(duì)象，承擔(dān)雙重責(zé)任。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的確定主要解決"補(bǔ)償多少"的問題。草原生態(tài)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)主要通過以下四個(gè)途徑來確定: 草原生態(tài)保護(hù)者的投入和機(jī)會(huì)成本的損失、草原生態(tài)受益者的收益、破壞了的草原生態(tài)的恢復(fù)成本和草原生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)的直接和間接價(jià)值。

 

草原生態(tài)補(bǔ)償方式主要是解決"如何補(bǔ)償"的問題，即如何選擇一種合適的方式或幾種方式的組合來解決補(bǔ)償主體對(duì)補(bǔ)償對(duì)象的補(bǔ)償問題。按照補(bǔ)償要素的公共屬性，草原生態(tài)補(bǔ)償方式有兩種類型可供選擇: 一是市場(chǎng)補(bǔ)償。市場(chǎng)補(bǔ)償是指在政府制定的各類法律法規(guī)、生態(tài)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的范圍內(nèi)，市場(chǎng)交易主體通過市場(chǎng)行為利用經(jīng)濟(jì)手段進(jìn)行補(bǔ)償。二是政府補(bǔ)償。政府補(bǔ)償是指實(shí)施和補(bǔ)償主體為國(guó)家或上級(jí)政府，補(bǔ)償對(duì)象是區(qū)域、下級(jí)政府或牧民，通過財(cái)政補(bǔ)貼、政策傾斜、項(xiàng)目實(shí)施、稅收利率優(yōu)惠、轉(zhuǎn)移支付和人才技術(shù)投入等補(bǔ)償方式以實(shí)現(xiàn)保護(hù)草原生態(tài)安全和區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展的目標(biāo)。草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)闹贫缺Ｕ蠙C(jī)制主要是解決"補(bǔ)償怎么才能被保證"的問題。我國(guó)的《草原法》是草原生態(tài)得以補(bǔ)償?shù)幕痉梢罁?jù)。

 

2. 1. 2 草原生態(tài)補(bǔ)償要素的耦合

 

草原生態(tài)補(bǔ)償要素包括補(bǔ)償主體、補(bǔ)償對(duì)象、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償方式和保障機(jī)制，只有這些要素有機(jī)組合才能實(shí)現(xiàn)草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)哪繕?biāo)，因此，各組成要素的耦合是草原生態(tài)補(bǔ)償實(shí)施效果的途徑與關(guān)鍵 。

 

2. 1. 3 草原生態(tài)補(bǔ)償模式的演進(jìn)

 

草原生態(tài)補(bǔ)償主體經(jīng)歷了從單一補(bǔ)償主體到二元補(bǔ)償主體再到三元補(bǔ)償主體，最后將發(fā)展成為四元補(bǔ)償主體模型的演進(jìn)過程。四個(gè)階段的補(bǔ)償主體和補(bǔ)償模式有所不同。

 

第一階段: 單一補(bǔ)償主體的草原生態(tài)補(bǔ)償模式 。這一階段的補(bǔ)償主體主要是草原生態(tài)環(huán)境的破壞者和草原資源的利用者，按照"誰開發(fā)誰保護(hù)、誰破壞誰恢復(fù)、誰利用誰補(bǔ)償、誰排污誰付費(fèi)"的原則，補(bǔ)償主體是開發(fā)和利用草地資源的企業(yè)，補(bǔ)償對(duì)象是受損草原的所有者: 牧民和地方政府，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與方式: 開發(fā)和利用草地資源的企業(yè)通過繳納資源稅和生態(tài)稅到草原生態(tài)專項(xiàng)基金進(jìn)行補(bǔ)償。

 

第二階段: 二元補(bǔ)償主體的草原生態(tài)補(bǔ)償模式 。這一階段的補(bǔ)償主體主要包括兩類: 一是草原生態(tài)環(huán)境的破壞者和草原資源的利用者，二是各級(jí)政府，特別是中央政府。草原生態(tài)產(chǎn)品是一種公共物品，因此，存在外部性問題，而國(guó)家財(cái)政縱向轉(zhuǎn)移支付是解決草原生態(tài)產(chǎn)品供給的有效途徑。草原牧區(qū)作為草原生態(tài)效應(yīng)的生產(chǎn)地，為了增加草原生態(tài)效應(yīng)的供給，經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展受到限制，農(nóng)牧民的生產(chǎn)生活受到影響，國(guó)家理應(yīng)代表收益區(qū)域?qū)Σ菰羺^(qū)進(jìn)行補(bǔ)償。補(bǔ)償對(duì)象為牧民、牧區(qū)地方政府和草原。牧民是最主要的補(bǔ)償對(duì)象，牧區(qū)地方政府可以代表牧民和草原接受中央和上一級(jí)地方政府的補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和方式: 政府應(yīng)按照草原的受損程度和牧民遭受的經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行補(bǔ)償。

 

第三階段: 三元補(bǔ)償主體的草原生態(tài)補(bǔ)償模式(圖 4) 。這一階段的補(bǔ)償主體除了包括二元模型中的兩類主體之外，還包含草原生態(tài)保護(hù)受益區(qū)域的居民及政府，我國(guó)草原牧區(qū)主要位于西北地區(qū)，是中東部地區(qū)的生態(tài)屏障，對(duì)中東部地區(qū)的生態(tài)環(huán)境具有決定性作用，因而，草原生態(tài)環(huán)境保護(hù)的受益地區(qū)應(yīng)對(duì)草原牧區(qū)的生態(tài)保護(hù)給予補(bǔ)償; 補(bǔ)償對(duì)象依然是牧民、牧區(qū)地方政府和草原; 補(bǔ)償方式應(yīng)主要是草原生態(tài)受益區(qū)域?qū)ΡＷo(hù)區(qū)域的橫向轉(zhuǎn)移支付; 補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)考慮受益地區(qū)的財(cái)力和保護(hù)地區(qū)發(fā)展受限程度而定。

 

第四階段: 四元補(bǔ)償主體的草原生態(tài)補(bǔ)償模式。第四元補(bǔ)償主體是牧民和環(huán)境保護(hù)組織，牧民有意識(shí)的減少對(duì)草原的過度利用，生態(tài)環(huán)境保護(hù)組織加強(qiáng)對(duì)草原生態(tài)的保護(hù)投入，補(bǔ)償方式包括實(shí)物、技術(shù)和資金的投入，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)草原受損程度來確定。為了使補(bǔ)償主體、補(bǔ)償對(duì)象、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方式這些補(bǔ)償要素能有效耦合，文中提出了復(fù)合型多層次的草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)鸟詈夏Ｊ?，?fù)合型多層次草原生態(tài)補(bǔ)償模式的內(nèi)涵: "復(fù)合型"的內(nèi)涵: 一是指補(bǔ)償主體不是單一的; 二是指補(bǔ)償對(duì)象是多元化的;

 

三是補(bǔ)償?shù)男问蕉嘣? 四是補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)包含的內(nèi)容是由多方面組成。"多層次"是指草原生態(tài)補(bǔ)償不是"一對(duì)一"的補(bǔ)償，而是分層次的，既包括牧區(qū)地方政府對(duì)牧民的補(bǔ)償及牧民的自我補(bǔ)償; 還包括中央政府和上一級(jí)政府對(duì)下一級(jí)政府和牧民的補(bǔ)償; 以及受益區(qū)政府和居民對(duì)草原生態(tài)保護(hù)區(qū)政府和牧民的補(bǔ)償。

 

這種復(fù)合型多層次的草原生態(tài)補(bǔ)償模式能夠有效的解決草原生態(tài)補(bǔ)償中補(bǔ)償主體的錯(cuò)位和缺位、補(bǔ)償對(duì)象不明確、補(bǔ)償方式單一、補(bǔ)償資金不足等問題，從而提高草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)男屎托Ч?/p>

 

2. 2 " 草原生態(tài)四元補(bǔ)償主體模型" 的構(gòu)建

 

在草原生態(tài)補(bǔ)償中，首先要解決補(bǔ)償資金的來源問題，生態(tài)補(bǔ)償主體是指籌集資金，實(shí)施補(bǔ)償?shù)慕M織機(jī)構(gòu)，所以，補(bǔ)償主體的識(shí)別和確定是草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)靡詫?shí)現(xiàn)的前提。進(jìn)入 21 世紀(jì)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者將利益相關(guān)者這一研究范式應(yīng)用到生態(tài)補(bǔ)償主體的識(shí)別中來。以草原生態(tài)補(bǔ)償為例，利益相關(guān)者包括草原所有者、畜產(chǎn)品加工者、草產(chǎn)業(yè)相關(guān)者、草原環(huán)境的直接和間接受益者與受益區(qū)域、中央及地方各級(jí)政府部門。

 

文中根據(jù)利益相關(guān)方的研究范式，草原生態(tài)補(bǔ)償主體應(yīng)該是利益相關(guān)者中的所有受益方，補(bǔ)償主體不是單一的，而是多元化的，主要包括各級(jí)政府、直接或間接利用草原的企業(yè)、草原生態(tài)保護(hù)的直接受益者(非牧民) 和受益地區(qū)(非牧區(qū)) 、牧民?，F(xiàn)行的草原生態(tài)補(bǔ)償模式雖然有效，即在一定程度上改善了草原生態(tài)環(huán)境，但是遠(yuǎn)沒有達(dá)到既定的目標(biāo)，即實(shí)現(xiàn)草原牧區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和自然環(huán)境和諧發(fā)展。另外它還存在著嚴(yán)重的隱患: 在生態(tài)補(bǔ)償名義的掩蓋下，草原牧區(qū)和牧民變相的被剝奪了發(fā)展經(jīng)濟(jì)的機(jī)會(huì)，因此就會(huì)瓦解草原牧區(qū)農(nóng)牧民保護(hù)草原生態(tài)環(huán)境的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)基礎(chǔ)，造成新一輪的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的不平衡，也就不可避免的損害了草原生態(tài)環(huán)境可持續(xù)發(fā)展的條件。構(gòu)建基于四元補(bǔ)償主體模型的草原生態(tài)補(bǔ)償模式可以更好地解決補(bǔ)償資金來源渠道單一，補(bǔ)償主體不明確等問題，從而提高草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)男省?/p>

 

為了實(shí)現(xiàn)草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)慕?jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益的最大化，各級(jí)政府、直接或間接利用草原的企業(yè)、草原生態(tài)保護(hù)的直接或間接受益者(非牧民) 和受益地區(qū)(非牧區(qū)) 、牧民和民間環(huán)境保護(hù)組織。

 

草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)乃脑黧w模型即四類補(bǔ)償主體通過交互作用、相互延伸和相互交融形成的四面體結(jié)構(gòu)(圖 6)。以補(bǔ)償主體 B、C、D 為基底，A 點(diǎn)為主導(dǎo)補(bǔ)償主體。在 B、C、D 三方補(bǔ)償主體的支撐下，在主導(dǎo)補(bǔ)償主體 A 的驅(qū)動(dòng)力作用下，草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)男蕰?huì)不斷提高，補(bǔ)償體系會(huì)不斷完善。

 

在經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不同發(fā)展時(shí)期，四元補(bǔ)償主體模型的主導(dǎo)補(bǔ)償主體不同，作用也不同，對(duì)草原生態(tài)環(huán)境恢復(fù)的貢獻(xiàn)也不同。主導(dǎo)補(bǔ)償主體在變化的同時(shí)，四面體的結(jié)構(gòu)也發(fā)生改變，且更趨向于穩(wěn)定的正四面體結(jié)構(gòu)。

 

3、 討論: 不同發(fā)展時(shí)期草原生態(tài)四元補(bǔ)償主體模型的表現(xiàn)形態(tài)

 

草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)乃脑黧w模型是四類補(bǔ)償主體共同參與，協(xié)同作用完成對(duì)草原生態(tài)的補(bǔ)償，最終目的是實(shí)現(xiàn)草原生態(tài)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展。草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)难a(bǔ)償主體和資金來源不是一成不變的，而是循序漸進(jìn)不斷發(fā)展的過程。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不同發(fā)展時(shí)期和草原生態(tài)補(bǔ)償四元主體模型中主導(dǎo)補(bǔ)償主體的不同、扮演角色、發(fā)揮功能的不同，將草原生態(tài)補(bǔ)償四元主體模型分為 3 個(gè)發(fā)展時(shí)期: 政府主導(dǎo)型草原生態(tài)補(bǔ)償時(shí)期、草原生態(tài)受益者主導(dǎo)型草原生態(tài)補(bǔ)償時(shí)期、自覺型草原生態(tài)補(bǔ)償時(shí)期 。草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)乃脑黧w模型的發(fā)展是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，逐步由政府主導(dǎo)向市場(chǎng)主導(dǎo)最后走向自覺補(bǔ)償。

 

政府主導(dǎo)型草原生態(tài)補(bǔ)償時(shí)期是以開發(fā)和利用草原資源的各類企業(yè)、草原生態(tài)受益區(qū)域、牧民及草原生態(tài)保護(hù)組織為基底(即輔助補(bǔ)償主體，下同) ，以中央及各級(jí)地方政府為頂點(diǎn)(即主導(dǎo)補(bǔ)償主體，下同) 。

 

草原生態(tài)受益者主導(dǎo)型草原生態(tài)補(bǔ)償又有兩種表現(xiàn)形式: 一是以企業(yè)、中央及草原牧區(qū)地方政府、牧民及草原生態(tài)保護(hù)組織為基底，以草原生態(tài)受益區(qū)域的居民及地方政府為頂點(diǎn); 二是以草原生態(tài)受益區(qū)域、中央及草原牧區(qū)地方政府、牧民及草原生態(tài)保護(hù)組織為基底，以開發(fā)和利用草原資源的各類企業(yè)為頂點(diǎn)。自覺型草原生態(tài)補(bǔ)償時(shí)期是以草原生態(tài)受益區(qū)域、中央及草原牧區(qū)地方政府、開發(fā)和利用草原資源的各類企業(yè)為基底，以牧民及草原生態(tài)保護(hù)組織為頂點(diǎn)。

 

4、 結(jié)論

 

草原生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制有效運(yùn)行的前提是確定補(bǔ)償主體，文中運(yùn)用利益相關(guān)者分析范式從理論上構(gòu)建了草原生態(tài)補(bǔ)償主體的最終模式是"草原生態(tài)四元補(bǔ)償主體模型"，并分析了草原生態(tài)補(bǔ)償主體從單一補(bǔ)償主體到二元補(bǔ)償主體再到三元補(bǔ)償主體，最后將發(fā)展成為四元補(bǔ)償主體模型的演進(jìn)過程。在此基礎(chǔ)上，闡述了"草原生態(tài)四元補(bǔ)償主體模型"的內(nèi)涵: 一是四元補(bǔ)償主體是指草原生態(tài)環(huán)境的破壞者和草原資源的利用者、各級(jí)政府，特別是中央政府、草原生態(tài)保護(hù)受益區(qū)域的居民及政府、牧民和環(huán)境保護(hù)組織; 二是四元補(bǔ)償主體的作用不是對(duì)等的，分為主導(dǎo)補(bǔ)償主體和輔助補(bǔ)償主體。

 

本文結(jié)合我國(guó)國(guó)情，分析了"草原生態(tài)四元補(bǔ)償主體模型"的發(fā)展歷程，可分為三個(gè)時(shí)期: 政府主導(dǎo)型草原生態(tài)補(bǔ)償時(shí)期、草原生態(tài)受益者主導(dǎo)型草原生態(tài)補(bǔ)償時(shí)期、自覺型草原生態(tài)補(bǔ)償時(shí)期。草原生態(tài)四元補(bǔ)償主體模型在草原生態(tài)補(bǔ)償發(fā)展過程中，不同補(bǔ)償主體在不同時(shí)期扮演著不同角色，高效的草原生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制需要各補(bǔ)償主體的協(xié)調(diào)配合，通過各補(bǔ)償主體的相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)配合可以實(shí)現(xiàn)草原牧區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和生態(tài)環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。文中通過構(gòu)建草原生態(tài)四元補(bǔ)償主體模型，為提高草原生態(tài)補(bǔ)償?shù)慕?jīng)濟(jì)、社會(huì)和生態(tài)效益提供思路。

 

參考文獻(xiàn)：

 

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第4篇：醫(yī)院住院部醫(yī)生范文

 

時(shí)間：2019年4月X日X:X

地點(diǎn)：XXXXXX

參加：分行機(jī)關(guān)聯(lián)合黨支部全體成員

主持：支部書記

議程：

    一、認(rèn)真研讀文件

    二、支部書記進(jìn)行述職

三、黨員互相分享學(xué)習(xí)心得

四、班子點(diǎn)評(píng)

第5篇：醫(yī)院住院部醫(yī)生范文

不管是投項(xiàng)目還是自己的人生，朱天宇都是目標(biāo)極為清晰的人。

大學(xué)學(xué)習(xí)金融專業(yè)的他，畢業(yè)論文寫的就是VC。VC在1998年還不是一個(gè)熱門概念，在此之前的三四年，以IDG為代表的第一批外資VC開始在中國(guó)開展風(fēng)險(xiǎn)投Y業(yè)務(wù)，中國(guó)才出現(xiàn)了真正意義上的VC。而朱天宇現(xiàn)在所就職的藍(lán)馳創(chuàng)投那時(shí)剛在美國(guó)成立，還未進(jìn)入中國(guó)。

朱天宇的舅舅在國(guó)家氣象局工作，是中國(guó)最早用大型計(jì)算機(jī)的那撥人之一。小學(xué)時(shí)他就接觸到了蘋果電腦，對(duì)編程倒是沒什么興趣，反而對(duì)界面背后的東西多有思考。小時(shí)候這種對(duì)科學(xué)技術(shù)的好奇心和向往，讓他很早就對(duì)硅谷、微軟、英特爾有了研究。于是，個(gè)性執(zhí)著的他，在VC資料還不豐富的年代，硬是把所就讀的上海交大的圖書館和上海其他圖書館所有包含VC關(guān)鍵詞的書和期刊都搜出來看了一遍。

如今，已是藍(lán)馳創(chuàng)投合伙人的朱天宇終于實(shí)現(xiàn)了自己的VC夢(mèng)。2009年加入藍(lán)馳創(chuàng)投以來，他投出了唱吧、趣店（趣分期）、美麗說、綠灣等項(xiàng)目。藍(lán)馳這兩年才開始投資成長(zhǎng)期項(xiàng)目，早年間是一家專注于早期投資的機(jī)構(gòu)，主要聚焦于天使輪到A輪的投資。而能在早期階段投出一些明星項(xiàng)目，這與朱天宇自己的性格、積累、經(jīng)驗(yàn)分不開。

不怕苦，愿意長(zhǎng)線“陪跑”

由于投資的多是早期項(xiàng)目，朱天宇更看重的還是團(tuán)隊(duì)本身，行話叫“看人”。

藍(lán)馳創(chuàng)投執(zhí)行董事曹巍告訴創(chuàng)業(yè)邦（微信搜索：ichuangyebang）：“天宇對(duì)創(chuàng)業(yè)者和團(tuán)隊(duì)花的時(shí)間是比較久的。他會(huì)愿意圍繞創(chuàng)始人本身、這個(gè)人的特點(diǎn)去花時(shí)間。他有看人方面的獨(dú)到見解。”

直白點(diǎn)講，在早期階段能押出一個(gè)明星項(xiàng)目，光靠運(yùn)氣肯定不行。VC機(jī)構(gòu)那么多，人精一樣的投資人哪個(gè)不想拿到有利資源。朱天宇能有現(xiàn)在的成就，從本質(zhì)上看，其不怕苦，愿意花別人難做到的“笨功夫”是關(guān)鍵。

美麗說是朱天宇到藍(lán)馳后投的第一個(gè)項(xiàng)目。在此之前美麗說徐易容已經(jīng)接觸過其他的投資人，但愿意投的并不多，首先是他連續(xù)創(chuàng)業(yè)者的身份讓當(dāng)時(shí)的VC頗為顧慮，另外，他要做的事大家還看不懂。

而朱天宇是為數(shù)不多在當(dāng)時(shí)就能理解美麗說模式的人。他理解的基礎(chǔ)在于――“我對(duì)標(biāo)了不少國(guó)外的項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)基于Facebook的社交電商業(yè)務(wù)已經(jīng)初具規(guī)模了，所以，我覺得這事兒可行。”

懂業(yè)務(wù)，這是徐易容對(duì)這位投資人最深的印象。他曾對(duì)媒體表示，這正是他當(dāng)時(shí)認(rèn)為的理想投資人的首要標(biāo)準(zhǔn)。盡管2010年藍(lán)馳創(chuàng)投在中國(guó)剛成立5年，徐易容依然決定接受朱天宇的投資。

類似的故事也曾發(fā)生在趣店創(chuàng)始人羅敏身上。同樣是連續(xù)創(chuàng)業(yè)者，羅敏在2013年離開好樂買之后，反復(fù)找朱天宇聊過各種各樣的創(chuàng)業(yè)想法，都被后者否決了?！澳菚r(shí)的羅敏就像一個(gè)‘猛張飛’，想到什么就做什么，執(zhí)行力很強(qiáng)，但護(hù)城河有多深、天花板有多高，對(duì)這些初創(chuàng)階段會(huì)面臨的問題思考卻不夠深，這樣很容易碰壁。”但朱天宇依然愿意在一年多時(shí)間里與羅敏就創(chuàng)業(yè)方向反復(fù)討論、碰撞。在他看來，天使投資就是做好人、做好事，“希望幫他們把事做成”。就這樣，當(dāng)2014年3月羅敏提出趣店的想法時(shí)，朱天宇成了他的第一個(gè)投資人。

即便是聲名大噪的唱吧，早期階段也并非那么火。陳華有一條不成文的要求，要找有耐心的投資人，尋找能夠長(zhǎng)期支持公司的資本，拿適合自己的錢。和徐易容一樣，同樣是連續(xù)創(chuàng)業(yè)者，業(yè)內(nèi)不少VC對(duì)唱吧都持圍觀態(tài)度。

小紅唇創(chuàng)始人姜志熹創(chuàng)業(yè)前在藍(lán)馳做投資總監(jiān)，他剛到藍(lán)馳的時(shí)候恰逢朱天宇和陳華接觸?！澳菚r(shí)候唱吧的方向還是做優(yōu)惠券，但是天宇挺看好陳華這個(gè)人的，就一直在幫他們找方向?！?/p>

這個(gè)方向一找就是15個(gè)月。兩人一起度過了15個(gè)月的產(chǎn)品摸索期，否定了數(shù)十個(gè)產(chǎn)品構(gòu)想，包括最初“移動(dòng)+電商”的整體方向。后來，唱歌這個(gè)方向，朱天宇認(rèn)為剛需廣泛，應(yīng)用場(chǎng)景多元，很值得做。果然，唱吧一炮而紅。

為什么要這么緊密地跟蹤一個(gè)創(chuàng)業(yè)者，甚至深度參與到他們的方向?qū)ふ疑?？朱天宇表示：“投資人是坐在副駕駛上的人。方向盤是創(chuàng)業(yè)者自己掌握，但是投資人有責(zé)任幫你在旁邊看導(dǎo)航，注意方向?！?/p>

如今回頭看，當(dāng)時(shí)他堅(jiān)持看好這些創(chuàng)業(yè)者，并且花很長(zhǎng)時(shí)間去幫助團(tuán)隊(duì)找方向，是有回報(bào)的。但是，這樣的堅(jiān)持也讓他承受了不少壓力。曹巍告訴創(chuàng)業(yè)邦（微信搜索：ichuangyebang）：“在當(dāng)時(shí)那個(gè)環(huán)境下，不少機(jī)構(gòu)對(duì)于連續(xù)創(chuàng)業(yè)者是沒現(xiàn)在這么看好的。天宇當(dāng)時(shí)決定要投這些公司的時(shí)候，美國(guó)那邊也給了不少壓力。但他還挺堅(jiān)持的?！?/p>

在曹巍看來，也正是這份堅(jiān)持，以及這些企業(yè)的成功，讓市場(chǎng)后來對(duì)連續(xù)創(chuàng)業(yè)者越來越看好。

眼光獨(dú)到，經(jīng)歷使然

如果以上例子足以說明朱天宇懂識(shí)人，能下苦功夫幫助項(xiàng)目成長(zhǎng)，那能夠賭對(duì)人、押對(duì)項(xiàng)目則和他的經(jīng)歷以及方法論相關(guān)。

前面提到大學(xué)畢業(yè)后朱天宇是很想做VC的，他還曾經(jīng)給國(guó)內(nèi)的投資機(jī)構(gòu)打電話，但人家都不接受應(yīng)屆畢業(yè)生，于是，朱天宇決定“曲線救國(guó)”，去網(wǎng)易。原因很簡(jiǎn)單，在他看來互聯(lián)網(wǎng)是離VC最近的行業(yè)。

在互聯(lián)網(wǎng)公司，朱天宇發(fā)自內(nèi)心覺得“這個(gè)行業(yè)太適合我了”。他當(dāng)時(shí)在網(wǎng)易負(fù)責(zé)三件事：戰(zhàn)略合作，兼并收購，新業(yè)務(wù)孵化。環(huán)境對(duì)這個(gè)剛畢業(yè)的大學(xué)生非常放手，基本上沒什么約束，最后看結(jié)果。

然而，互聯(lián)網(wǎng)對(duì)新事物的快速接收和應(yīng)變的速度，讓他漸漸意識(shí)到別的行業(yè)都太慢了。在網(wǎng)易之后，朱天宇嘗試過多種職業(yè)。他做過記者，在咨詢公司做過咨詢，而離開的理由都很相似：“我在互聯(lián)網(wǎng)待過，知道那個(gè)速度有多快，這個(gè)節(jié)奏太慢了?！倍喾N嘗試之后，2006年，他收到百度投資部的邀請(qǐng)，回到了互聯(lián)網(wǎng)投資這個(gè)最符合自己興趣的領(lǐng)域上來。

那個(gè)階段，納斯達(dá)克的中國(guó)概念股再次被推向。2006年，中國(guó)儼然已成為全球風(fēng)險(xiǎn)投資的中心之一，幾乎歐美所有的VC和PE都在中國(guó)登陸。而百度在前一年就已經(jīng)在納斯達(dá)克上市。在百度做戰(zhàn)略投資，朱天宇開始真正離投資比較近了。

在百度做投Y帶給他一個(gè)非常關(guān)鍵的收獲是，對(duì)用戶真實(shí)需求的判斷力。朱天宇告訴創(chuàng)業(yè)邦（微信搜索：ichuangyebang）：“百度可以讓你站在一個(gè)覆蓋全行業(yè)的數(shù)據(jù)平臺(tái)上去看各個(gè)領(lǐng)域，擁有這種視野的人當(dāng)時(shí)在中國(guó)不超過十個(gè)?！彼J(rèn)為，這個(gè)視角能培養(yǎng)出一種洞察力，就是判斷需求是否真的存在以及其產(chǎn)生的原因，并能從用戶全貌的角度看這個(gè)需求，然后再考察它在不同垂直行業(yè)會(huì)怎樣體現(xiàn)。

要真正了解整個(gè)中國(guó)用戶的真實(shí)面孔，這個(gè)是數(shù)據(jù)帶來的力量。也正是因?yàn)檎莆樟诉@些數(shù)據(jù)，對(duì)于快手的異軍突起他毫不意外：“用戶縮影絕不是你周圍的那群人，還有廣大的四、五線農(nóng)村人群?！?/p>

這些經(jīng)歷反映在投資上，最明顯的受益之處就是他能很清楚地判斷一個(gè)產(chǎn)品的用戶究竟是什么樣的一群人。姜志熹評(píng)價(jià)說：“朱天宇的觀察是走在業(yè)界前沿的。”曹巍則表示：“我之前是華興的頭10號(hào)員工，做分析師出身，而天宇是從百度投資部出來的，這兩個(gè)維度不一樣。他非常強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量信息的來源，然后基于這一點(diǎn)去找行業(yè)里優(yōu)秀的人才。他在看增長(zhǎng)和商業(yè)模型上還是非常理性和扎實(shí)的。”

選項(xiàng)目的首要標(biāo)準(zhǔn)

2016年藍(lán)馳創(chuàng)投順利募集了總額超過5億美元的雙幣基金，這也為創(chuàng)業(yè)者提供了更多的選擇。

記者問朱天宇選擇項(xiàng)目的首要標(biāo)準(zhǔn)是什么，他這樣回答：“首先，選人和選團(tuán)隊(duì)是我們看重的關(guān)鍵因素。藍(lán)馳更多的是陪伴創(chuàng)業(yè)者渡過從0到1的階段。我們不會(huì)廣撒網(wǎng)，而是更多偏向精品型項(xiàng)目。”

在他看來，藍(lán)馳不是單純給創(chuàng)業(yè)者錢，而是幫助創(chuàng)業(yè)者識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，提高從0到1的突破概率。

談及自己的投資風(fēng)格，朱天宇表示：“我傾向于在不確定性中尋找確定性，以此來建立投資架構(gòu)和方向。人的焦慮其實(shí)往往是由于浸泡在不確定性中，但是當(dāng)你從不確定性中找到足夠多的確定性的時(shí)候，就不會(huì)那么焦慮了?！彼J(rèn)為，作為早期投資者，要站在10?20年的時(shí)間維度上去看未來?！澳阌酶L(zhǎng)的時(shí)間尺度看未來會(huì)得到很多不一樣的視角。我們希望用這樣的視野去尋找創(chuàng)業(yè)者，并且?guī)椭麄円愿叩母怕蕦?shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)夢(mèng)想?！?/p>

基于這個(gè)想法，從2011年開始，藍(lán)馳的投資布局有所改變，先后投資了云計(jì)算基礎(chǔ)服務(wù)企業(yè)青云和EasyStack，又在各個(gè)細(xì)分領(lǐng)域投資了一系列擁有應(yīng)用場(chǎng)景并且可以一邊賺錢一邊賺數(shù)據(jù)的公司。另外，企業(yè)服務(wù)、大數(shù)據(jù)、人工智能、無人駕駛等也都是他們當(dāng)前關(guān)注的領(lǐng)域。

第6篇：醫(yī)院住院部醫(yī)生范文

歹徒用來脅持人質(zhì)的西瓜刀。

昨晨，武漢協(xié)和醫(yī)院一患者家屬持刀沖進(jìn)該院住院部，劫持了一名值班醫(yī)生，喊叫著要與院長(zhǎng)對(duì)話。接到醫(yī)院報(bào)警后，武漢警方出奇制勝，未費(fèi)一槍一彈，成功救出人質(zhì)。

西瓜刀架向值班醫(yī)生脖子

昨晨6時(shí)51分許，警方接到報(bào)警，協(xié)和醫(yī)院住院部神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生王某被患者家屬用刀劫持，情況危急。警方迅速啟動(dòng)《關(guān)于處置劫持人質(zhì)案件的工作預(yù)案》，市委常委、市公安局局長(zhǎng)黃關(guān)春、副局長(zhǎng)田霖、夏志鋼迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)指揮，組織警力及談判專家展開解救。

人質(zhì)被劫持到住院部二區(qū)一樓值班室里間一墻角，患者家屬雙手持一把長(zhǎng)約30厘米、寬約6厘米的西瓜刀架在人質(zhì)脖子上，刀刃直逼人質(zhì)喉管。

特警化裝成醫(yī)生救下人質(zhì)

警方一邊布置便衣警察負(fù)責(zé)病區(qū)安全，一邊疏散圍觀人群。同時(shí)安排談判專家巧妙地與患者家屬周旋，穩(wěn)定其情緒，并安排特警隊(duì)員化裝成醫(yī)生進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，伺機(jī)而動(dòng)。

上午8時(shí)40分許，與警方對(duì)峙了近兩個(gè)小時(shí)的患者家屬有些疲倦，雙手稍有放松。特警大隊(duì)副大隊(duì)長(zhǎng)高宏杰及時(shí)發(fā)現(xiàn)這一細(xì)節(jié)，果斷地給戰(zhàn)友遞了個(gè)眼色，然后迅速脫下皮鞋，悄悄沖到兇徒和人質(zhì)跟前，迅疾抓住兇徒刀刃，護(hù)住人質(zhì)脖子。大隊(duì)長(zhǎng)郎永陽等人當(dāng)即撲上去將兇徒制服，安全地從刀下救出人質(zhì)。

發(fā)生劫持緣于一患者住院身亡

據(jù)了解，在住院部神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生辦公室里持刀挾持醫(yī)生的男子，名叫俞濤，現(xiàn)年25歲。其父叫俞善欽，是協(xié)和醫(yī)院洗衣房退休職工，今年64歲。近兩年，因高血壓、糖尿病、多發(fā)性腦梗塞在該院神經(jīng)內(nèi)科多次住院治療。

8月3日，俞善欽因血管性頭痛再次住院治療。住院期間，神經(jīng)內(nèi)科對(duì)其做過CT、核磁共振等檢查，明確多發(fā)性腦梗塞的疾病診斷，采取了規(guī)范系統(tǒng)的治療，包括降壓、降血糖、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞以及抗生素治療。

昨日凌晨2時(shí)許，俞善欽出現(xiàn)發(fā)熱，感覺不舒服，值班的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了針對(duì)性的處理。5時(shí)許，俞突然病情惡化，在醫(yī)務(wù)人員救治過程中，病人突然心跳停止。此時(shí)，該科負(fù)責(zé)人孫圣剛教授已經(jīng)趕到現(xiàn)場(chǎng)參加搶救，經(jīng)心外按摩、藥物等搶救治療，病人的心電圖仍沒反應(yīng)。

該科專家后宣布病人搶救無效死亡。此時(shí)，病人25歲的兒子俞濤情緒激動(dòng)，孫圣剛教授對(duì)他說：“孩子，有事情對(duì)醫(yī)院說，不要沖動(dòng)?！庇釢龑?duì)此勸說冷漠不答。

他走進(jìn)值班室，問誰是值班醫(yī)生。值班的王醫(yī)生正在寫病歷，請(qǐng)俞濤先坐。俞濤猛地抽出一把西瓜刀，雙手從后環(huán)抱住王醫(yī)生，并把刀架在醫(yī)生的脖子上，喊叫著要和院長(zhǎng)對(duì)話。

第7篇：醫(yī)院住院部醫(yī)生范文

關(guān)鍵詞： 醫(yī)院設(shè)計(jì)消防設(shè)計(jì) 交通設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：D631.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

1.總平面布局

醫(yī)院的醫(yī)療核心組團(tuán)，功能明確清晰，一般分為：門急診、醫(yī)技、住院三個(gè)組成部分。三者關(guān)系密不可分，相互輔助，缺一不可，簡(jiǎn)直可以說是“鐵三角”。 其中門急診作為醫(yī)院的主要對(duì)外入口，人流量相當(dāng)巨大，對(duì)交通與停車有較多要求。而醫(yī)技部雖然無需對(duì)外出入口，但其作為門診與住院部的重要技術(shù)支撐，設(shè)計(jì)時(shí)需要兼顧門急診與住院部的使用需求，內(nèi)部交通需設(shè)計(jì)便捷合理，在醫(yī)療核心組團(tuán)中起到至關(guān)重要的作用。住院部除需有與門急診、醫(yī)技的內(nèi)部交通方式以外，也需要直通外部的出入口——住院出入口，一方面讓住院病人的出入院手續(xù)更簡(jiǎn)化直接，另一方面保證探望病員的健康人群不與其他病人交叉感染。因此也要求住院出入口與門急診出入口有一定的分隔。建造醫(yī)院的地塊一般都是兩面臨路的，所以在設(shè)計(jì)中，醫(yī)療核心組團(tuán)的平面布局，筆者比較習(xí)慣設(shè)計(jì)成：門急診-醫(yī)技-住院 這樣的布局形式，最好能讓門急診與住院從兩個(gè)街面出入，使用中不會(huì)對(duì)地塊周邊交通產(chǎn)生過大壓力，也能夠直接將健康人群與患病人群徹底分流。根據(jù)業(yè)主的反饋意見，對(duì)這樣的布局方式都比較認(rèn)可。

醫(yī)院設(shè)計(jì)要特別注意消防設(shè)計(jì)要求。一般情況下，病房樓多會(huì)設(shè)計(jì)為高層建筑。高層建筑的周圍，應(yīng)設(shè)環(huán)形消防車道。當(dāng)設(shè)環(huán)形車道有困難時(shí)，可沿高層建筑的兩個(gè)長(zhǎng)邊設(shè)置消防車道，具體設(shè)計(jì)要求詳見《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50045-95。門診與醫(yī)技樓由于人流量較大，如發(fā)生意外損失也極為重大，所以筆者建議如果有條件，也盡量滿足消防車的通行要求。

2.主要功能塊的交通設(shè)計(jì)

近年來醫(yī)患矛盾頻發(fā)，患者與醫(yī)療人員的流線設(shè)計(jì)徹底分開的設(shè)計(jì)要求已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)計(jì)任務(wù)書中最常出現(xiàn)的設(shè)計(jì)要求。醫(yī)院內(nèi)部流線設(shè)計(jì)的重點(diǎn)，在于醫(yī)患分流，也就是要讓患者與醫(yī)療人員的流線分開。該做法，可降低交叉感染率，減少醫(yī)患間發(fā)生劇烈矛盾的機(jī)會(huì)，提高交通效率。

2.1 門診基本單元

2.1.1一次候診與二次候診

門診基本單元一般設(shè)有一次候診和二次候診。每個(gè)診區(qū)（門診基本單元）設(shè)有護(hù)士站，護(hù)士站旁設(shè)大屏幕叫號(hào)與等候座椅，病人進(jìn)入診區(qū)后，先將掛號(hào)信息提供給護(hù)士臺(tái)，由護(hù)士臺(tái)進(jìn)行信息記錄與就診安排。病人在等候座椅處一次候診，根據(jù)大屏幕叫號(hào)信息進(jìn)入候診廊二次候診。二次候診可按照每診室3-5個(gè)座位進(jìn)行設(shè)計(jì)，需注意的是，單側(cè)候診與雙側(cè)候診的通道寬度要求不同，具體要求詳見綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范。

2.1.2雙走道交通流線

門診基本單元較為常見的雙走道診室有以下兩種設(shè)計(jì)方法：

一、完全分離的雙通道診室。每間診室有兩扇門，一扇通向患者候診走道，另一扇通向醫(yī)生工作走道，除診室以外，醫(yī)生與患者無其他接觸的機(jī)會(huì)，醫(yī)生工作區(qū)與患者就診區(qū)的功能分區(qū)明確。這種設(shè)計(jì)方法雖然能夠很好的做到醫(yī)生與患者分流，但也有其無法避免的弊端——診室很難有自然通風(fēng)與采光，無法為醫(yī)生和患者提供良好的工作環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境。

二、半分離的診室單元。半分離的診室單元設(shè)計(jì)中，醫(yī)生工作區(qū)與患者就診區(qū)的功能分區(qū)同樣非常明確，每個(gè)診室僅有一個(gè)開向二次候診通道的出入口。此時(shí)的二次候診通道就承擔(dān)了連接醫(yī)生工作區(qū)域患者就診區(qū)的作用，成為醫(yī)患合用通道。這樣設(shè)計(jì)時(shí)診室就診環(huán)境較好。醫(yī)護(hù)人員的后勤區(qū)域與患者分開，更衣、淋浴、辦公等區(qū)域仍保持獨(dú)立。從目前醫(yī)院設(shè)計(jì)要求來看，半分離的診室單元相對(duì)更受歡迎一些。

2.2 醫(yī)技基本單元

醫(yī)技與門診基本單元設(shè)計(jì)思路比較接近，同樣會(huì)考慮設(shè)計(jì)雙走道醫(yī)技房間。因醫(yī)技房間對(duì)日照通風(fēng)一般無特殊要求，所以更多醫(yī)院選擇完全分離的雙通道設(shè)計(jì)方式，。

2.3住院部基本護(hù)理單元

住院部功能分區(qū)與日照有關(guān)，所以南向設(shè)計(jì)病房標(biāo)準(zhǔn)間，北向設(shè)計(jì)醫(yī)療輔助房間及垂直交通是比較常見的做法。具體設(shè)計(jì)中按照各項(xiàng)目不同設(shè)計(jì)要求有不同的調(diào)整，此處僅研討較為普遍的模式。設(shè)計(jì)中需要注意的是，由于醫(yī)療部分對(duì)疏散距離的要求較嚴(yán)格，且綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范中也對(duì)護(hù)士臺(tái)至最遠(yuǎn)病房門之間的距離有限制，所以基本護(hù)理單元的尺寸一般不會(huì)超過2000平米，同時(shí)考慮到病床數(shù)量過少會(huì)對(duì)護(hù)理單元配備產(chǎn)生浪費(fèi)，所以現(xiàn)代新建醫(yī)院基本護(hù)理單元的規(guī)模一般控制在40-45床。

3.空間品質(zhì)

對(duì)于人來人往的醫(yī)院來說，便捷的交通是設(shè)計(jì)的基本要素，不是全部。設(shè)計(jì)中我們更注重空間品質(zhì)的提升。病人流量最多的地方是門診區(qū)，所以入口大廳設(shè)計(jì)的通透明亮，綠化環(huán)保。大空間讓病人心情舒暢，不會(huì)郁結(jié)于疾病，將緊張的心情舒緩下來。

住院部更注重室外景觀對(duì)室內(nèi)的視線滲透作用，病房向外的視覺觀感，直接決定了病人對(duì)整個(gè)住院環(huán)境的滿意度。

4.以人為本

醫(yī)院設(shè)計(jì)直接為病人服務(wù)，所以設(shè)計(jì)應(yīng)以病人的需要為第一要義，室內(nèi)外應(yīng)全面設(shè)計(jì)無障礙設(shè)施。設(shè)計(jì)不僅要提供便捷的室外交通道路，也同樣要提供便捷的室內(nèi)交通，盡量以連接門診、醫(yī)技、住院的室內(nèi)連廊，為病人提供最舒適的室內(nèi)交通，減少日曬雨淋的室外交通方式。而同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院的工作時(shí)間更長(zhǎng)，設(shè)計(jì)也同樣要充分考慮醫(yī)護(hù)人員的需要，從交通方式上提高其工作效率，從環(huán)境品質(zhì)上提高醫(yī)護(hù)人員的工作舒適度。以人為本不是句口號(hào)，更是一個(gè)內(nèi)在的設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則。

5.結(jié)語

第8篇：醫(yī)院住院部醫(yī)生范文

Abstract: Target: combining with the actual situation of pharmacy department work, this paper discusses performance management mode taking the service object as the evaluation target, in order to improve the management level of pharmacy department and medical service quality. Methods: according to the different service object, respectively make the relevant evaluation item and specific evaluation method of pharmacy department, and build the performance management mode taking the service object as the evaluation target. Results: provides new ideas of the management mode of pharmacy department. Conclusion: the new management mode is significant to reflect the pharmacy staff their own value and society value, improve the work enthusiasm and initiative, and set up the service idea taking the patient as the center.

關(guān)鍵詞： 藥劑科管理；服務(wù)對(duì)象；績(jī)效

Key words: management of pharmacy department；service object；performance

中圖分類號(hào)：R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2012）25-0310-02

0 引言

醫(yī)院藥學(xué)工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，隨著《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》以及一系列與醫(yī)院藥劑科工作相關(guān)文件的出臺(tái)，如何提升藥劑科的服務(wù)質(zhì)量，滿足病人對(duì)藥學(xué)服務(wù)越來越高的要求，已成為現(xiàn)階段一項(xiàng)非常重要的工作[1]?，F(xiàn)代醫(yī)院藥房的工作中心正在由藥品供應(yīng)為中心到病人為中心轉(zhuǎn)變，因此，我們探索出一種以服務(wù)對(duì)象為考核目標(biāo)的績(jī)效管理模式，以服務(wù)對(duì)象統(tǒng)一了衡量服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)引入績(jī)效管理理念來體現(xiàn)藥房工作人員的自身價(jià)值及社會(huì)價(jià)值，從而發(fā)揮其潛能[2]。實(shí)行績(jī)效管理,引導(dǎo)職工與時(shí)俱進(jìn),適應(yīng)新時(shí)代的變化，從而推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展?？?jī)效管理的定義績(jī)效管理指管理者和職工就工作目標(biāo)及如何達(dá)到目標(biāo)而達(dá)成的共識(shí)，依據(jù)一定的程序和方法，促使職工成功達(dá)到目標(biāo)的管理方式。績(jī)效管理的意義首先可將組織與個(gè)人的目標(biāo)聯(lián)系起來，在一定時(shí)間內(nèi)由總目標(biāo)決定藥劑科班組到個(gè)人的責(zé)任和分目標(biāo)。

1 服務(wù)對(duì)象與考核項(xiàng)目

1．1 門診中、西藥房 服務(wù)對(duì)象包括門診患者、急診科、門診各臨床科室、收費(fèi)處、化驗(yàn)室、放射科、同位素室等。門診患者是門診藥房的首要服務(wù)對(duì)象，門診藥房的服務(wù)質(zhì)量會(huì)直接影響到患者乃至社會(huì)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)的評(píng)價(jià)。門診藥房對(duì)患者影響最大的服務(wù)內(nèi)容有調(diào)劑差錯(cuò)率、服務(wù)態(tài)度等。目前，調(diào)劑差錯(cuò)率基本是以患者的投訴率作為衡量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于患者沒有發(fā)現(xiàn)的差錯(cuò)或經(jīng)當(dāng)場(chǎng)糾正的差錯(cuò)就難以衡量，服務(wù)質(zhì)量更是如此。因此應(yīng)該制定直接面向患者的考核項(xiàng)目。例如在患者開始就診時(shí)就發(fā)放一張考核表，由患者對(duì)藥房的工作人員的各方面來打分，使患者得到滿意的服務(wù)。門診患者的考核項(xiàng)目可以有差錯(cuò)率、態(tài)度、等待時(shí)間、有無缺崗等幾個(gè)方面，每個(gè)方面都有明細(xì)和評(píng)分檔次，就診完畢交給門診辦即可。

門診的其他與藥品發(fā)生關(guān)系的科室實(shí)際也是門診藥房的服務(wù)對(duì)象。藥房的服務(wù)質(zhì)量直接影響到這些科室的醫(yī)療質(zhì)量。急診科、門診各臨床科室、化驗(yàn)室、放射科、同位素室等門診部門經(jīng)常遇到的情況就是藥品調(diào)度是否及時(shí)，調(diào)劑是否差錯(cuò)，常備藥品是否缺貨，注射單的填寫，以及和臨床科室的配合度等等。制定面向這些科室的考核項(xiàng)目，由這些臨床科室的工作人員來打分，交由門診辦匯總，就可以考查藥房對(duì)門診各醫(yī)療科室的服務(wù)質(zhì)量。

收費(fèi)處是經(jīng)常被忽略的科室，許多患者與收費(fèi)處的糾紛源自于藥劑科工作細(xì)節(jié)的疏漏。例如門診藥房是否在網(wǎng)絡(luò)上及時(shí)調(diào)價(jià)，是否及時(shí)入庫，是否有一藥多名出現(xiàn)在數(shù)據(jù)庫中等。這些項(xiàng)目都可以成為收費(fèi)處考查門診藥房的項(xiàng)目。

第9篇：醫(yī)院住院部醫(yī)生范文

關(guān)鍵詞：精神?？?#8195;住院部 護(hù)理單元

Abstract: The design of psychiatric hospitals need to determine the design according to the actual needs of the hospital. The inpatient department of psychiatric hospital especially has its own characteristics, and can start to grasp from setting the proportion of outpatient departments and hospital departments,building normal space, and designing nursing unit,ward beds,living area, etc.

Key words: Psychiatric Inpatient department Nursing unit

目前，我國(guó)精神?？漆t(yī)院的建設(shè)處于起步階段，因此，我們?cè)谠O(shè)計(jì)時(shí)，首先要了解精神疾病的種類以及精神疾病治療和身體疾病治療的手段有什么不同，設(shè)計(jì)上有哪些特殊要求；其次要對(duì)國(guó)內(nèi)已經(jīng)建成的精神專科醫(yī)院進(jìn)行案例學(xué)習(xí)，了解他們的科室設(shè)置、各部門的布局和大小，在使用中有哪些優(yōu)缺點(diǎn)，流程和管理有哪些特點(diǎn)；最后再結(jié)合自己的項(xiàng)目和院方充分溝通后，確定設(shè)計(jì)方案。

我認(rèn)為，精神?？漆t(yī)院住院部的設(shè)計(jì)需要注意以下幾個(gè)方面的問題。

一、合理確定門診與住院部的設(shè)置比例

《精神專科醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)醫(yī)院的各科室設(shè)置比例有基本規(guī)定，該比例是根據(jù)全國(guó)390所醫(yī)院的問卷調(diào)查總結(jié)出來的。而我國(guó)地域?qū)拸V，各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、文化差距很大，在實(shí)際的設(shè)計(jì)過程中，各類用房的比例一定要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求、當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)情況、疾病特點(diǎn)、醫(yī)院的平均住院周期來做出適當(dāng)?shù)卣{(diào)整。

根據(jù)筆者對(duì)綜合醫(yī)院的調(diào)查，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)明顯呈現(xiàn)“小門診、大住院”的趨勢(shì)，小到日門診量和實(shí)際開放床位的比例只有0.8:1，而經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)則是“大門診、小住院”的特點(diǎn)，大到9:1。因此建立在日門診量：床位數(shù)=3:1基礎(chǔ)上的各類用房的比例就值得研究，不能全國(guó)各地一刀切。精神?？漆t(yī)院各類用房的比例也同樣存在類似的問題。

二、營(yíng)造正常的建筑空間

傳統(tǒng)的精神專科醫(yī)院用大鐵門、鐵欄桿將患者困在病房?jī)?nèi) ，讓人聯(lián)想到的是監(jiān)獄。這種建筑環(huán)境不僅不利于患者的康復(fù)，反而會(huì)增加患者的恐懼感和對(duì)治療的抗拒。

現(xiàn)代精神專科醫(yī)院的建筑空間設(shè)計(jì)要求不要讓患者在心理上產(chǎn)生和常規(guī)生活特別大的反差，建筑設(shè)計(jì)要有利于讓他們消除“生病狀態(tài)”和“健康狀態(tài)”之間的嚴(yán)格界限。因此，盡量營(yíng)造出一種正常的生活環(huán)境和狀態(tài)，使患者被包容在一種“正?！钡沫h(huán)境中，這是新的精神?？漆t(yī)院的設(shè)計(jì)原則。

醫(yī)院的安全措施也要與建筑渾然一體，不能讓患者產(chǎn)生被關(guān)在監(jiān)獄里的感覺?；颊咧挥幸暂p松、放心、愿意接受治療的心態(tài)住下來，消除了不安和敵對(duì)情緒，緩解了緊張氣氛，才能使精神專科醫(yī)院達(dá)到治病救人的目的。另外，精神?？漆t(yī)院的建筑空間和色彩的設(shè)計(jì)也構(gòu)成了對(duì)患者治療的一部分，在空間的設(shè)計(jì)和顏色的使用上也要充分考慮患者的需求。

三、護(hù)理單元的設(shè)計(jì)

（一）五大基本區(qū)域

由于精神疾病治療的特殊性，它的護(hù)理單元與身體疾病護(hù)理單元不同。大多數(shù)精神疾病患者的身體是健康的，他們白天不需要也不能總躺在床上，治療也在白天進(jìn)行，在住院部里需要設(shè)置一個(gè)集中的治療區(qū)。精神疾病有一個(gè)很大特點(diǎn)是通過娛樂、手工等進(jìn)行康復(fù)治療，所以住院部里還要有集中活動(dòng)區(qū)。精神疾病患者的生活自理能力特別差，在生活上需要護(hù)士照顧，因此還要設(shè)置配餐室和餐廳，由護(hù)理人員來照顧他們進(jìn)餐，甚至他們洗澡、洗衣也需要護(hù)士幫助。根據(jù)以上特點(diǎn)，精神?？漆t(yī)院的護(hù)理單元一般分為：醫(yī)護(hù)工作區(qū)、病床區(qū)、治療區(qū)、集中活動(dòng)區(qū)、生活區(qū)五大區(qū)域。

（二）規(guī)模不宜過大

精神疾病患者本身不會(huì)主動(dòng)訴說病情，甚至還會(huì)隱瞞病情，欺騙醫(yī)生，醫(yī)護(hù)人員要隨時(shí)觀察其病情的變化，護(hù)理工作比身體疾病的護(hù)理工作繁重得多，所以精神?？漆t(yī)院的護(hù)理單元規(guī)模不宜過大，德國(guó)的精神病護(hù)理單元的床位數(shù)在20～25床之間，比其他綜合醫(yī)院的床位數(shù)少10床左右。我國(guó)由于人口多，醫(yī)療資源少，護(hù)理單元可以稍大些，建議設(shè)在25～30床位之間。

（三）安全設(shè)計(jì)

在護(hù)理單元的設(shè)計(jì)中，安全的設(shè)計(jì)十分重要也很有講究。一是要保護(hù)好醫(yī)護(hù)人員，讓他們有安全感，一般采取兩個(gè)醫(yī)護(hù)通道的設(shè)計(jì)方式；二是要避免患者逃逸，過去的做法是利用鐵欄桿、鐵門，但是這對(duì)患者的康復(fù)不利，也影響醫(yī)護(hù)人員和患者家屬的心理?，F(xiàn)代精神專科醫(yī)院防逃逸的方式是將建筑本身融為一體，讓患者感受不到防逃逸的措施存在但是又能起到防逃逸的作用。

四、病房的床位設(shè)置

以前精神專科醫(yī)院多設(shè)大病房，甚至有的幾十人一間，這雖然利于醫(yī)院管理，但是多人集中在一個(gè)大空間的模式離患者的日常生活狀態(tài)太遠(yuǎn)，不利于他們的康復(fù)，不值得提倡。

病房的設(shè)置以三人間為主，適當(dāng)?shù)脑O(shè)置兩人間和六人間。精神?？撇》恳壬眢w疾病病房大，主要是精神患者在服藥后會(huì)大量出汗，產(chǎn)生異味，把病房設(shè)計(jì)得大些，利于通風(fēng)。

五、生活區(qū)設(shè)計(jì)

精神疾病患者的自理能力很差，他們的生活需要護(hù)士全程照顧，有的患者會(huì)暴飲暴食，而有的會(huì)拒絕進(jìn)食。在進(jìn)食過程中往往要有護(hù)理人員在旁邊幫助其分餐，守著其進(jìn)餐，以保證正常的飲食攝入量。一般精神?？谱o(hù)理單元內(nèi)都會(huì)設(shè)置集中就餐的餐廳和配餐廳，餐廳的大小要滿足患者集中就餐和護(hù)士分餐的需求，當(dāng)然也有一些餐廳是設(shè)在高端病房?jī)?nèi)的，這種做法在國(guó)內(nèi)比較少。

六、衛(wèi)生間設(shè)置

病房衛(wèi)生間的設(shè)置一樣分為集中設(shè)置和設(shè)在病房?jī)?nèi)兩種。由于管理上的要求，多數(shù)醫(yī)院傾向于集中設(shè)置衛(wèi)生間、盥洗間、洗澡間、洗衣房以及衣服晾曬空間，也有的醫(yī)院不在護(hù)理單元設(shè)置洗衣房和晾曬間，而是采取醫(yī)院集中洗衣的做法，這些都要根據(jù)護(hù)理單元內(nèi)的病種情況及醫(yī)院的管理模式來確定。

七、探視區(qū)設(shè)置

家屬探視區(qū)是精神?？漆t(yī)院設(shè)計(jì)的一個(gè)特點(diǎn)。很多患者住院時(shí)間長(zhǎng)，平時(shí)又無家屬陪護(hù)，他們很想念家人，有的人會(huì)因此而偷偷逃逸。患者在康復(fù)期需要取得家人的配合，讓他們和家人多溝通，解除后顧之憂，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。設(shè)置一個(gè)適宜的探視區(qū)是必需的，一般探視區(qū)設(shè)在病區(qū)的入口處。

八、安全設(shè)計(jì)

安全設(shè)計(jì)中還要有防止患者自殺、自傷的考慮，比如在熱水供應(yīng)、管道設(shè)計(jì)、電器插座設(shè)置等方面精心設(shè)計(jì)，不能供應(yīng)能燙傷的熱水，不能有外露的水管，不能有外露的插座，等等。