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為認真落實全面從嚴治黨、從嚴管理干部要求,促進干部履職盡責、干事創(chuàng)業(yè),根據(jù)《省教育廳機關(guān)、直屬單位領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部履職盡責管理辦法》(黨委研究決定,開展2017年度二級領(lǐng)導班子和班子成員履職盡責考核工作。具體方案如下:
一、檢查考評對象
學校各單位(部門)領(lǐng)導班子和班子成員。
二、檢查主要內(nèi)容
1.領(lǐng)導班子政治表現(xiàn)、履職盡責、干事創(chuàng)業(yè)、運行狀況、黨風廉政建設(shè)的總體情況,班子成員在德能勤績廉方面的綜合表現(xiàn);
2.貫徹黨的路線、方針、政策,增強“四個”意識,堅持社會主義辦學方向的情況;
3.落實學校決策部署,履行“一崗三責”,完成重點黨建工作和業(yè)務工作任務的情況;
4.領(lǐng)導班子領(lǐng)導決策、管理運行、擔當作為、團結(jié)協(xié)作等方面的情況;
5.班子成員在落實黨風廉政建設(shè)主體責任及違紀違規(guī)情況。
三、步驟和方式
檢查考核時間為2019年1月,分三個階段進行:
第一階段:總結(jié)自查階段(2019年1月10日前)。
各單位(部門)向考評組提交2017年度領(lǐng)導班子和班子成員述職述廉報告,其中必須報告重點黨建和業(yè)務工作項目完成情況、領(lǐng)導班子及班子成員個人思想狀況??己祟I(lǐng)導小組辦公室匯總形成《2019年度二級領(lǐng)導班子和班子成員述職述廉報告》,通過OA系統(tǒng)公開。各單位通過召開會議集中述職述廉或其他方式向教職工公開信息。領(lǐng)導班子對照《2019年度二級領(lǐng)導班子履職盡責考核評分表》認真開展自查評分,完成書面自查報告和自評分表(紙質(zhì)版和電子版各一份),領(lǐng)導班子成員完成履職盡責《記實簿》,于2019年1月10日前交學校黨建工作領(lǐng)導小組辦公室(主體辦)。領(lǐng)導班子和班子成員自備其他相關(guān)支撐材料。
第二階段:現(xiàn)場考查階段(2019年1月10至20日)。
1.匯報(述職)與民主測評。二級學院科級以上干部、支部書記、教研室(工作室)主任和8-10名教職工代表參加匯報與測評會。其他非教學單位全體教職工參加匯報會。各單位(部門)主要負責人匯報二級領(lǐng)導班子和班子成員履職盡責情況,檢查組工作人員當場回收測評表。
2.查閱資料。檢查組查閱被檢查單位(部門)關(guān)于領(lǐng)導班子建設(shè)和工作的有關(guān)文件、記錄、臺帳等資料,進行量化打分,做好考核記錄。必要時考核組要通過個別談話方式有針對性地了解情況。
第三階段:綜合評議階段(2019年1月下旬)。
1.各單位(部門)互評。統(tǒng)一組織中層干部互評互測。
2.檢查組綜合評議。結(jié)合日常工作落實情況,對全校各部門(單位)領(lǐng)導班子及班子成員進行綜合評議,對檢查考核情況進行綜合分析并報校黨委審定。
四、組織領(lǐng)導
檢查考核工作在學校黨委領(lǐng)導下,由學校檢查考核組負責組織實施。學校領(lǐng)導班子成員任考核組組長,相關(guān)黨務負責人任副組長。
五、考核結(jié)果運用
檢查考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格??己私Y(jié)果在一定范圍通報,對檢查考核中發(fā)現(xiàn)的問題堅決督促整改。
六、工作要求
1.各單位要高度重視、統(tǒng)籌安排,按照要求認真自查,提前做好檢查考核所需的文件、記錄、臺賬等資料的收集分類工作,確保檢查考核信息真實準確。
開展2014年春節(jié)安全生產(chǎn)督查工作情況匯報
縣安委員:
根據(jù)根據(jù)***縣人民政府辦公室關(guān)于開展2014年春節(jié)安全生產(chǎn)大檢查和督查工作的通知精神要求,以凌峰副縣長為督查組組長,以我局為牽頭單位的聯(lián)合檢查組在全縣對6家受查單位的安全生產(chǎn)情況進行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況匯報如下:
2014年1月27日以凌峰副縣長為督查組組長,我局為牽頭單位,聯(lián)合縣安監(jiān)局、縣消防大隊、縣地震局組成安全生產(chǎn)督查組對銀峰新天地在建工程、和發(fā)強紙業(yè)有限公司、呂運林采石場、蓉秀燃氣公司、加方鄉(xiāng)、古寨鄉(xiāng)6家單位進行檢查。本點有七項目內(nèi)容:1、查是否制定《開展2014年春節(jié)安全生產(chǎn)大檢查和督查方案》(是否參照《***縣人民政府辦公室關(guān)于開展2014年春節(jié)安全生產(chǎn)大檢查和督查工作的通知》);2、查是否按《方案》開展工作,是否有開展工作的記錄材料;3、查隱患排查情況,查本轄區(qū)(行業(yè))所有企業(yè)臺賬記錄,有隱患必須限期整改;4、查本轄區(qū)(行業(yè))所有企業(yè)(個體戶)依法經(jīng)營情況,查證照是否齊全、有效的臺賬記錄;5、查企業(yè)(個體戶)消防器材是否完好無損、安全有效,電器設(shè)備完好無損,有無放電現(xiàn)象;6、查企業(yè)有無安全警示標志;7、查特種作業(yè)人員是否持證上崗。
針對重點檢查內(nèi)容,對受檢單位認真檢查,除加方鄉(xiāng)無檢查臺帳記錄外,其他單位未發(fā)現(xiàn)有較大的安全生產(chǎn)隱患,說明受檢單位真正對安全生產(chǎn)工作足夠重視。
檢查組要求加方鄉(xiāng)存在問題的單位要在1月30日前整改完畢,并將整改結(jié)果報本局有關(guān)部門復查。
市扶貧辦:
根據(jù)省扶貧辦《關(guān)于開展脫貧攻堅成效市際間交叉檢查工作的通知》要求,我辦制定了本次檢查的行程安排(暫行),望貴辦給予支持。具體安排如下:
1.日期:5月9日(周二)至5月13日(周六)共5天
2.地點:**、**、**、**縣、**縣(每天一個縣)
3.參加縣(市)座談會人員:**市檢查組,****市各縣(市)扶貧工作分管領(lǐng)導,****市各縣(市)民政、農(nóng)發(fā)、住建、人社、衛(wèi)計、教育、交通、水利、殘聯(lián)、民委、扶貧等部門分管領(lǐng)導。
4.檢查內(nèi)容:在縣(市)召開座談會,聽取縣(市)分管領(lǐng)導情況介紹,了解政策落地、項目實施、責任落實和資金使用管理等方面的情況及貧困人口識別精準率、貧困人口退出準確率和因村因戶幫扶工作群眾滿意度。座談結(jié)束后,檢查組分成6個小組,分別乘車赴省辦隨機抽取的6個村進行入戶調(diào)查并聽取鄉(xiāng)村、駐村工作隊及幫扶責任人匯報。
附件:1.日程安排表
2.需要***提供材料清單
3.檢查組成員名單
二、內(nèi)部監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容:
1、預算編制、執(zhí)行、調(diào)整和決算情況;
2、國庫和財政專戶資金的解繳、退付及撥付情況:
3、專項資金、國債資金的申請、分配、撥付和使用情況;
4、非稅收入的征收、繳納、減免情況;
5、股室、單位財產(chǎn)財務管理使用情況:
6、銀行賬戶開設(shè)和管理情況:
7、政府采購管理情況;
8、基建招投標、預決算管理和財政投資評審管理情況。
9、對審計等部門和內(nèi)部監(jiān)督檢查提出問題的整改落實情況:
10、其他需要監(jiān)督檢查的事項。
三、檢查人員可查閱預算編制、預算執(zhí)行、財務收支、內(nèi)控制度等文件;可檢查銀行賬戶、會計報表、憑證、賬簿、現(xiàn)金、實物、有價證券等有關(guān)財務資料:對預算撥款、審批事項及會計核算檢查,必要時可延伸檢查相關(guān)單位。檢查組可對有關(guān)單位或個人進行調(diào)查、詢問,并取得證明材料。在對檢查對象實施檢查或調(diào)查、詢問時,檢查人員不得少于2人。
四、在檢查過程中,對被檢查單位或個人正在實施的嚴重違反財經(jīng)法紀的行為,檢查組長應當立即向局領(lǐng)導報告,并采取有效措施予以制止。
五、內(nèi)部監(jiān)督檢查工作程序:
1、財政監(jiān)督股制定內(nèi)部監(jiān)督檢查年度計劃,經(jīng)分管局領(lǐng)導審核并報局長審批后發(fā)送股室、單位。
2、檢查組應將內(nèi)部監(jiān)督檢查通知提前3-5天(特殊情況除外)送達被檢查科室、單位。
3、被檢查股室、單位自查自糾,指定檢查聯(lián)絡(luò)員,做好迎檢準備。
4、被檢查股室、單位向檢查組提交會計憑證、賬簿、報表、財政財務收支資料。
5、檢查小組認為需要延伸檢查的,按規(guī)定進行延伸檢查
6、檢查人員應當將檢查和調(diào)查的事項,形成工作底稿寫出檢查報告,并由被檢查股室、單位簽證。
7、檢查組應與被查股室、單位交換意見,聽取被查股室單位說明與解釋,針對存在的問題,共同研究整改措施。
8、財政監(jiān)督股寫出專題報告,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出意見或建議,向局黨組匯報,經(jīng)局黨組同意后,將有關(guān)問題和處理意見書面通知被查股室、單位。
一、指導思想
此次行政執(zhí)法檢查要以“三個代表”重要思想為指導,堅持立黨為公、執(zhí)政為民的方針,通過查找行政執(zhí)法中存在的問題,總結(jié)行政執(zhí)法工作經(jīng)驗,整頓行政執(zhí)法隊伍,查處行政違法行為,提高行政執(zhí)法水平,為全區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展提供良好的法制環(huán)境。
二、檢查范圍和內(nèi)容
檢查范圍包括區(qū)屬各行政機關(guān),法律、法規(guī)授權(quán)的組織,行政機關(guān)依據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定委托執(zhí)法的組織;檢查內(nèi)容包括法律、法規(guī)、規(guī)章的執(zhí)行情況、行政執(zhí)法機關(guān)履行法定職責情況、行政執(zhí)法責任制推行情況、行政執(zhí)法證件管理使用情況、規(guī)范性文件制定備案情況、違法行政行為的查處情況等。
三、檢查時間及步驟:
檢查時間為10月11日~10月31日。
10月11日~10月17日為各單位自查階段。各部門安排部署本部門的執(zhí)法檢查工作,根據(jù)檢查內(nèi)容進行自查,對存在的問題要及時整改。自查工作結(jié)束后,各部門要形成書面匯報材料,匯報材料要寫明行政執(zhí)法工作中存在的問題及對此項工作的意見、建議。
10月18日~10月31日為檢查階段,由區(qū)政府辦、監(jiān)察局組成檢查組,依次進行檢查。(時間另行通知)
具體方法如下:
1、聽取主要領(lǐng)導的匯報。
2、查閱推行行政執(zhí)法責任制及依法行政工作情況報告。
3、查閱制度建設(shè)。規(guī)范性文件備案,行政處罰等卷宗材料。
四、檢查要求:
為了迎接、司法部、全國普法辦組織開展的全國“五五”普法依法治理工作中期檢查,依據(jù)司發(fā)通〔*〕70號文件和鄂法治〔*〕1號通知精神,按照省領(lǐng)導“安排自查和抽查”的批示,省依法治省工作領(lǐng)導小組決定,在各地、各部門自查的基礎(chǔ)上,于7月上中旬組織若干檢查組對全省“五五”普法依法治理工作進行抽查。現(xiàn)對抽查工作具體安排如下:
一、抽查對象
1、地方4個:黃石、荊州、十堰、仙桃。
2、省直部門2個:商省直機關(guān)工委確定為省公安廳、省國土資源廳。
3、有關(guān)系統(tǒng)4個:教育、國資、國防科工和工商系統(tǒng)。
二、抽查內(nèi)容
抽查的具體內(nèi)容和標準,詳見省依法治省工作領(lǐng)導小組《關(guān)于印發(fā)〈組織開展我省“五五”普法依法治理工作中期檢查的實施方案〉的通知》(鄂法治〔*〕1號)所附的“全省‘五五’普法依法治理工作中期檢查指導標準”。同時,對省直部門、有關(guān)系統(tǒng)的抽查,應結(jié)合實際,參照省有關(guān)部門、系統(tǒng)制定的自查標準。
三、抽查方式
抽查工作采取聽取工作匯報、查閱檔案資料、組織座談、實地考察和反饋意見等方式進行。
對抽查對象的檢查,除了整體工作外,還要深入基層進行調(diào)查,做到點線面相結(jié)合。對被抽查的市州,再查看一個縣及其一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處);對被抽查的直管市,再查看一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)及其一個村(社區(qū));對被抽查的省直機關(guān),再查看一個相對應的市直機關(guān)及其一個基層單位;對被抽查的有關(guān)系統(tǒng),再查看系統(tǒng)內(nèi)一個市局(委、辦)及其所屬的一個學校、或一個國資企業(yè)、或一個軍工企業(yè)、或一個工商所。
四、抽查時間
抽查工作于7月7日至7月15日內(nèi)完成。每個檢查組檢查兩個抽查對象,對每個抽查對象檢查時間為兩天,各檢查組具體行動的時間由帶隊領(lǐng)導確定,但須提前兩天告知被抽查單位。
五、有關(guān)要求
1、實事求是,注重實效。各檢查組要深入實際,掌握第一手材料,嚴格按照鄂法治〔*〕1號文件規(guī)定的檢查標準和省直有關(guān)部門、系統(tǒng)參照制定的自查標準,客觀公正地評定各地、各部門、各單位的工作。要認真總結(jié)工作成績,善于發(fā)掘典型經(jīng)驗,深入查找存在的問題并提出改進的意見,把借這次檢查促進全省“五五”普法依法治理工作深入開展的目的和效果落到實處。
為認真貫徹落實住房城鄉(xiāng)建設(shè)部(關(guān)于進一步加強房地產(chǎn)市場監(jiān)管完善商品住房預售制度有關(guān)問題的通知)精神,迸一步整頓規(guī)范房地產(chǎn)市場秩序,促進我市房地產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,經(jīng)市政府研究,決定在全市范圍內(nèi)開展房地產(chǎn)市場聯(lián)合執(zhí)法檢查?,F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、檢查的范圍和目的
對全市所有房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)的在建房地產(chǎn)開發(fā)項目、參與建設(shè)的“兩區(qū)一村”改造、農(nóng)村住房建設(shè)等項目進行檢查。以解決關(guān)系人民群眾切實利益的問題為出發(fā)點,堅持標本兼治,綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,切實解決目前房地產(chǎn)市場存在的突出問題。
二、檢查的內(nèi)容
(一)是否在城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)集體所有土地上從事房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營;
(二)是否存在擅自變更房地產(chǎn)項目規(guī)劃和調(diào)整容積率的行為;是否嚴格按規(guī)劃要求進行房地產(chǎn)項目配套建設(shè);
(三)是否存在未取得預售許可證或未按預售許可證批準的范圍預售商品房,是否以內(nèi)卸借款、內(nèi)部集資、內(nèi)外部認購、預定、排號、發(fā)放VIP卡及違規(guī)團購等方式向買受人收取或變相收取定金、預定款等性質(zhì)的費用;是否存在捂盤惜售、哄抬房價的行為;
(四)是否存在逃避商品房頇售資金監(jiān)管、擅自挪用預售資金、虛假交易及簽訂“陰陽合同”等行為;
(五)是否存在委托未在房產(chǎn)主管部門備案的房產(chǎn)經(jīng)紀機構(gòu)銷售的行為。
三、檢查的方式
本次全市房地產(chǎn)市場聯(lián)合執(zhí)法檢查,由市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、監(jiān)察局、國土資源局、房管局、規(guī)劃局、城管執(zhí)法局組成聯(lián)合檢查組,具體開展對全市房地產(chǎn)市場的執(zhí)法檢查工作。各區(qū)縣政府、高新區(qū)管委會分別成立相應的聯(lián)合檢查組,對轄區(qū)內(nèi)房地產(chǎn)市場進行執(zhí)法檢查。
本次聯(lián)合執(zhí)法檢查覆蓋所有房地產(chǎn)項目,要對開發(fā)企業(yè)的在建項目按照檢查內(nèi)容逐一進行檢查。按照管理權(quán)限劃分,市屬轄區(qū)內(nèi)房地產(chǎn)在建項目由市聯(lián)合檢查組進行檢查;區(qū)縣轄區(qū)內(nèi)房地產(chǎn)在建項目由區(qū)縣聯(lián)合檢查組進行檢查。區(qū)縣檢查結(jié)束后,市聯(lián)合檢查組對區(qū)縣檢查情況按照項目數(shù)量30%的比例進行抽查。
第一檢查組由市住房城鄉(xiāng)建局副局長任組長,第二檢查組由市房管局副局長任組長,第三檢查組由市房管局副局長任組長,各組成員由市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、國土資源局、規(guī)劃局、城管執(zhí)法局、房管局等部門抽調(diào)人員組成。
四、檢查步驟和時間
此次檢查分為自查、檢查、處理和總結(jié)三個階段,時間從年1月1日—2月25日。
(一)自查階段(年1月1日—1月10日)。各區(qū)縣、高新區(qū)要在企業(yè)自查的基礎(chǔ)上,對轄區(qū)內(nèi)房地產(chǎn)市場所有在建項目進行檢查。對查出的問題,督促有關(guān)單位及時進行整玫,并將自查情況報告和區(qū)縣在建項目臺帳于年1月10日前報市檢查組。市屬房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)要針對檢查內(nèi)容進行自查,并將自查情況和在建項目臺帳于年1月6日前報市檢查組。
(二)檢查階段(年1月11月—1月25日)。檢查組聽取受檢區(qū)縣檢查情況匯報,核查有關(guān)材料,并對抽查的房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)進行實地檢查;對市屬房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)的檢查,先由企業(yè)負責人介紹情況,然后對在建項目逐項進行檢查。對查實存在違法行為的開發(fā)企業(yè)、檢查組要責令停止違法行為,當場做好相關(guān)調(diào)查取證,按行政處罰程序下達執(zhí)法文書,對存在問題的單位進行教育,并督促限期整改。
(三)處理和總結(jié)階段(年1月26日—2月25月)。對檢查中發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為,且未按要求及時整改的房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè),由各有關(guān)部門按照執(zhí)法權(quán)限進行立案處罰。對拒不執(zhí)行處罰決定的,向法院申請強制執(zhí)行。各區(qū)縣、高新區(qū)也要按以上要求,對存在違法違規(guī)行為的房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)進行立案處罰,并將處罰結(jié)果報市檢查組,對區(qū)縣未按以上要求處罰的房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè),市檢查組將直接介入處理。檢查結(jié)束后,對執(zhí)法檢查及處理情況進行通報,并由有關(guān)主管部門整理和匯總相關(guān)材料,針對房地產(chǎn)領(lǐng)域存在的問題,提出完善有關(guān)政策的建議及整改方案,進一步規(guī)范房地產(chǎn)市場秩序,保障我市房地產(chǎn)業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。
五、關(guān)于檢查發(fā)現(xiàn)問題的處理
(一)對存在違法違規(guī)行為的開發(fā)企業(yè),責令立即停止違法行為,并依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),由相關(guān)部門分別立案處罰;
(二)對違法違規(guī)行為情節(jié)嚴重的開發(fā)企業(yè),在立案處罰的基礎(chǔ)上,依法進行以下處理:
1、限制參與土地使用權(quán)出讓招拍掛;
2、吊銷房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)資質(zhì)證書;
3、各金融機構(gòu)不予發(fā)放開發(fā)項目貸款;
4、不子審批商品房預售許可證、網(wǎng)土合同下載和房產(chǎn)證登記,并記入房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)信用檔案,公開予以曝光。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 質(zhì)量管理 演變
中圖分類號:F203 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2015)09-266-02
醫(yī)院的質(zhì)控工作是除醫(yī)療工作之外的一項重要內(nèi)容,既可劃歸醫(yī)務部或醫(yī)務科管理,也可單獨設(shè)立質(zhì)量管理部門。所有內(nèi)部質(zhì)控工作的最終體現(xiàn)就是考核結(jié)果通報,同時也是下一次PDCA循環(huán)的起點。
一、x醫(yī)院質(zhì)控工作考核通報的演變
(一)x醫(yī)院質(zhì)控工作考核通報的產(chǎn)生
20世紀中葉,x醫(yī)院成立,由醫(yī)務科負責質(zhì)控工作,也沒有考核通報。直至2002年,單獨設(shè)立質(zhì)控部,負責全院質(zhì)量管理的考核、控制和反饋工作。開始的質(zhì)控通報包括各科室具體扣分情況,僅作為科室分配績效工資的依據(jù)。
(二)x醫(yī)院質(zhì)控工作考核通報的發(fā)展
2002年至2009年的幾年間,工作質(zhì)量考核通報固定每月一期,全名為《x醫(yī)院工作質(zhì)量考核通報》(以下簡稱《通報》),通報主要包括告知欄、表揚欄、批評欄、警示欄、檢查組扣分情況公示、藥品使用情況、專家出診情況、檢查組扣分內(nèi)容和整改措施、各科室扣分情況、工作量完成一覽表、各種附表共計11項內(nèi)容。
每項內(nèi)容的效用不同,根據(jù)事件的重要程度和急迫程度,選擇出現(xiàn)的位置,各項內(nèi)容的主要功效如下:
第一是告知欄主要涉及醫(yī)院的新規(guī)定,質(zhì)量管理委員會議形成的決定和決議,是《通報》的第一項內(nèi)容,位置醒目,旨在方便全體醫(yī)務工作者及時了解醫(yī)院的新規(guī)定,并依據(jù)新規(guī)定或者政策開展具體工作。
第二是表揚欄主要涉及各檢查組的檢查工作。醫(yī)院現(xiàn)有23個院級質(zhì)量檢查組,他們根據(jù)自身的檢查情況,對檢查中表現(xiàn)優(yōu)異的科室和個人提出表揚,以表揚激勵的形式、先進帶動后進,利用榜樣的力量提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
第三是批評欄則重點通報嚴重違反《x醫(yī)院質(zhì)量管理考核工作方案》中質(zhì)量管理考核細則的科室和個人,通報批評相對于單純扣分來說力度更大、影響范圍更廣。
第四是警示欄主要通告一些剛剛顯現(xiàn)的質(zhì)量缺陷,意在通過通報告知,幫助全體醫(yī)護人員了解質(zhì)量缺陷的形成原因和整改措施,改進工作,杜絕相同質(zhì)量缺陷的再次出現(xiàn)。
第五是各檢查組扣分情況是公示每個院級質(zhì)量檢查組所扣分數(shù),表格形式一目了然,對比明晰,一眼就可以看出來哪一個檢查組扣分多、哪一個檢查組扣分少,這樣可以起到很好的互相監(jiān)督、互相促進作用,不斷改進檢查組的工作。
第六個部分是藥品使用情況。主要內(nèi)容如下:藥品比例使用超標的病區(qū)、藥品金額占前五位的藥物名稱、使用排名前五位藥品金額數(shù)量占前五位的病區(qū)、使用排名前五位藥品金額數(shù)量占前五位的病區(qū)醫(yī)生、抗菌藥物不合理使用的醫(yī)生及扣分、心腦血管藥物不合理使用的醫(yī)生及扣分、特殊抗菌藥物會診表提交情況及扣分、門診處方診斷書寫不規(guī)范的醫(yī)生及扣分等八個項目,分別公示藥物使用方面不合理的科室和個人,督促其主動改正,合理使用藥品。
第七個部分是專家出診情況公示,包括專家總體出診情況、出診率低于50%的專家公示、科室平均出診率等3個部分。通過公示,可以在了解總體情況的同時重點關(guān)注出診率偏低的專家,在保證專家整體出診率的前提下,帶動出診率較低的專家提高自身的出診率。
第八個部分是檢查組扣分內(nèi)容和整改措施,這部分除了包括檢查組扣分,還包括當月檢查中發(fā)現(xiàn)的問題、根據(jù)存在問題提出的整改措施。上述內(nèi)容均要求各檢查組組長在每月的質(zhì)量管理委員會例會上進行匯報,并提出下個月的工作重點,形成一個小型的PDCA循環(huán),不斷提高質(zhì)控工作效能。
第九個部分各科室扣分情況,這部分內(nèi)容占據(jù)了通報的絕大部分,逐個列出全院各科室上個月的質(zhì)管扣分理由和分數(shù),每個科室不僅可以明白自身的扣分情況,還能夠了解其他科室的扣分情況,很好地體現(xiàn)了公開原則。此外,所有科室的扣分內(nèi)容均與個人的績效工資掛鉤,《通報》亦是科室績效工資二次分配的重要依據(jù)。
第十個部分是工作量完成一覽表,主要是公示各臨床、醫(yī)技科室上個月工作量完成情況,綜合年度考核指標考慮,科室本月工作完成情況是否達標,督促科室改變工作要求,圓滿完成年度考核任務。
第十一個部分是附表內(nèi)容,這部分內(nèi)容不是每月固定出現(xiàn),而是根據(jù)前面告知欄、表揚欄、批評欄、警示欄的內(nèi)容靈活調(diào)整,如果上述四個欄目的內(nèi)容較多,就需要在最后以附表的形式公示。
二、現(xiàn)有《通報》模式中存在的問題
第一,從形式上看,文字排版不夠合理,字號偏小,不利于被扣分科室迅速找到自身扣分明細情況,也不夠美觀,沒有正式文字資料應具備的嚴肅性。
第二,從內(nèi)容上看,多年來,內(nèi)容都沒有改變,沒有體現(xiàn)等級醫(yī)院評審中“持續(xù)改進”的要求,督導作用也在減弱,目前僅作為科室績效工資二次分配的依據(jù)。
第三,人員知曉率不高,有一部分工作人員從未看到過《通報》,也不了解通報中的內(nèi)容。還有一部分人根本不關(guān)心《通報》的具體內(nèi)容,只要所扣分數(shù)不是很多、沒有被點名批評就行,甚至有些人連點名批評都不在乎,所以說大家對于《通報》還沒有給予應有的重視,一門心思關(guān)注自己的事情,可謂是兩耳不聞窗外事,一心只想增加收入。
第四,無法與醫(yī)院改革措施想匹配,缺乏創(chuàng)新性。x醫(yī)院醫(yī)院成立至今已走過了幾十個春夏秋冬,但是《通報》的內(nèi)容沒有太大變化,無非是隨著時間的推移、新規(guī)范的出臺,篇幅逐漸增加,卻沒有很好地體現(xiàn)與時俱進。
三、定期調(diào)整《通報》內(nèi)容的重要意義
第一,《通報》不僅僅是一份紙質(zhì)材料,它包括了醫(yī)院質(zhì)控工作的方方面面,代表著醫(yī)院質(zhì)控工作的管理水平。如果一直沿用前輩提供的模式,就會被禁錮思維,總是用他人的思維模式思考問題,永遠都不會有自己的想法,也就無法提高自己的工作能力。如果脫離工作實際搞“所謂”的創(chuàng)新,恐怕也僅能停留在形式上,根本不能觸及到質(zhì)控工作的實質(zhì)性內(nèi)容。但是,工作以后難免會疏忽自身的學習,也很難抽出一定的時間投入到專業(yè)知識的學習中,所以,“創(chuàng)新”是目前最大的難題。如果有改變某一項工作任務完成方式的想法后,需要很長一段時間才能付諸實施,也很可能在思考的過程中就放棄改變,或者因為責任界定的問題,將所有的“創(chuàng)新”工作任務交給領(lǐng)導處理。
第二,《通報》現(xiàn)階段的主要作用是督促整改,當然,這同各院級檢查組工作方式和方法有關(guān)。《通報》是各檢查組工作效果的整理匯總,它的創(chuàng)新、進步與否同院級檢查組密不可分。由于每位檢查組組長的文化素養(yǎng)、考慮問題的方式和工作積極性的差異,使得有的檢查組一直沿用上一屆或者上幾屆的工作方法,從未創(chuàng)新,也沒有想過自己要創(chuàng)新;有的檢查組為了創(chuàng)新,就將自己外出學習到的方法直接運用于工作中,既沒有結(jié)合本單位實際,也沒有確立實施目標和效果,最終無法完成創(chuàng)新;有的檢查組則認為創(chuàng)新是年輕人的專利,互相依靠、互相推諉,也沒能實現(xiàn)工作中的創(chuàng)新,大家都在固有的工作模式下消極地開展工作。
第三,將《通報》排除在其他質(zhì)控工作之外,成為一個獨立的工作。殊不知,所有的質(zhì)控工作都存在著千絲萬縷的聯(lián)系,在進行其他質(zhì)控工作的同時還需要考慮該如何將相應內(nèi)容體現(xiàn)在《通報》中,什么樣的工作方式和方法才能實現(xiàn)自己預期的工作效果,工作中要善于運用哲學的思考方法,將具體事例和普遍現(xiàn)象結(jié)合考慮。
最后,《通報》所使用的文字也至關(guān)重要。措辭的重要性是無可厚非的,古時的文豪往往為了一個字的使用斟酌好久,更不必說成為公文的《通報》了。錯字和別字是最低級的錯誤,是必須不能出現(xiàn)的;有時用詞不準確,或者時間要求含糊不清都是不可取的,公文的重要特征就是簡練、準確,用最少的文字準確表達需要表達的含義。所以,《通報》作為醫(yī)院十分重要的公文之一,必須字字錘煉,準確用詞,杜絕病句的出現(xiàn)。
四、改進《通報》內(nèi)容的幾點建議
首先,調(diào)整通報的排版格式,變化包括增加封面、目錄等內(nèi)容,字號由原來的小四調(diào)整為四號,行距由原來的14磅調(diào)整為18磅,所有標題均加粗。增加封面和目錄可以體現(xiàn)《通報》作為正式文件的身份,提高各科室的重視程度;調(diào)整后的版面看起來比較清晰,通過目錄可以迅速找到自己所在科室,字號增大、行距加寬可以增加通報的整齊度,讓閱讀者的了心情愉悅,不會加重扣分帶來的不快。
其次,原有的檢查組扣分情況改為各科室扣分情況,將全院科室分為四個類別,具體為手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫(yī)技科室及其他科室、職能后勤科室。一直以來,手術(shù)科室扣分較多,長久占據(jù)全院扣分前5名的位置,分類之后再排序,可以讓一直被忽視的非手術(shù)科室浮出水面,他們的扣分也不算少,只是沒有前幾名科室那么多而已。所以,分類排序可以更好地掌握全院各科室扣分情況,從多個方面同時開展改進工作,能夠在最短的時間內(nèi)獲得最好的、最有效的改進效果。
第三,根據(jù)通報中科室扣分分類排序的變化,全面調(diào)整月度扣分統(tǒng)計表的格式內(nèi)容,將原來所有科室生成的WORD表格改為分類列舉科室的EXCEL表格,現(xiàn)在的EXCEL表格共四張,分別列舉手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫(yī)技科室及其他科室、職能后勤科室,并把內(nèi)科門診、外科門診、婦科門診、兒科門診、門診手術(shù)室、生殖中心、麻醉科等科室分別歸入手術(shù)科室、非手術(shù)科室和醫(yī)技科室及其他科室的類別中,簡化統(tǒng)計工作的同時更能快速了解每一個類別的科室扣分排序情況。
第四,努力擴大閱讀人群覆蓋范圍,通過多種方式提高知曉率,主要包括下發(fā)紙質(zhì)版《通報》、上傳至醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站、要求科室主任組織學習等,下發(fā)紙質(zhì)版《通報》要求科室存檔保存,且不可外傳;上傳至醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站可以方便醫(yī)生、護士下載閱讀,但是下載內(nèi)容無修改、打印權(quán)限,只有閱讀權(quán)限;科室利用政治學習時間組織醫(yī)務人員學習《通報》的相關(guān)內(nèi)容,幫助科室人員了解醫(yī)院的新規(guī)定,同時加深對已出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷的印象,避免在今后的工作中類似錯誤的出現(xiàn),既能夠了解醫(yī)院的規(guī)定和政策、又能夠減少科室、個人的質(zhì)量管理扣分,減弱對今后職稱評聘、年度考核的不利影響,可謂一舉多得。
第五,在原有收集整理各科室扣分的基礎(chǔ)上,運用多種質(zhì)量管理工具對各臨床、醫(yī)技科室工作情況進行分析。例如:每半年或每季度公示各科室工作完成情況,并與年度目標進行比較,尋找到目前工作中存在的問題并積極改進。
變化雖然不一定就是創(chuàng)新,但是沒有變化肯定不會有創(chuàng)新。所以,及時根據(jù)實際情況調(diào)整《通報》的內(nèi)容和形式,方便工作的同時,還能夠體現(xiàn)“創(chuàng)新”。
今年是省政府確定的“行政程序年”。為扎實做好我縣“行政程序年”各項活動,全面貫徹落實國務院《全面推進依法行政實施綱要》、《關(guān)于加強法治政府建設(shè)的意見》和《省行政程序規(guī)定》,總結(jié)經(jīng)驗,查找問題,推進依法行政工作順利進行,經(jīng)縣政府研究,決定對上半年全縣依法行政工作進行一次全面檢查?,F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、檢查內(nèi)容
(一)《“行政程序年”活動實施方案》的貫徹落實情況。重點檢查活動的啟動情況、各項重點制度建設(shè)及開展情況。
(二)行政決策機制建設(shè)情況。重點檢大行政決策基本制度和程序的執(zhí)行情況。
(三)行政執(zhí)法責任制度的建立和執(zhí)行情況。
(四)規(guī)范性文件“三統(tǒng)一”執(zhí)行情況。
(五)規(guī)范行政執(zhí)法和加強行政執(zhí)法監(jiān)督工作情況。重點檢查法律、法規(guī)等的執(zhí)行是否嚴格規(guī)范、準確全面;日常監(jiān)管是否到位;行政執(zhí)法工作的各環(huán)節(jié)、步驟是否做到流程清楚、要求具體、期限明確、責任到位;行政復議、行政應訴及行政執(zhí)法投訴舉報辦理情況;行政處罰自由裁量權(quán)的規(guī)范實施情況。
(六)行政執(zhí)法隊伍建設(shè)情況。重點檢查《省行政執(zhí)法證件管理辦法》的落實情況及行政執(zhí)法人員執(zhí)法證件申領(lǐng)、持證上崗、亮證執(zhí)法情況。
(七)行政執(zhí)法案卷規(guī)范制作情況。包括行政處罰、行政許可、行政征收、行政確認、行政強制等方面的執(zhí)法案卷。
(八)政務公開及貫徹落實《中華人民共和國政府信息公開條例》情況。重點檢查政務公開的組織領(lǐng)導、目錄編制、公開形式、制度建設(shè)等情況。
(九)法制學習、宣傳和培訓工作情況。重點檢查領(lǐng)導干部和執(zhí)法人員學法制度是否完善,是否積極開展法律知識培訓和法制宣傳活動等。
二、檢查方式
(一)聽取匯報。
(二)現(xiàn)場檢查。
(三)調(diào)閱有關(guān)文件、行政執(zhí)法案卷或者資料。
(四)向行政執(zhí)法人員、行政管理相對人調(diào)查了解情況。
三、檢查具體時間安排
檢查工作采取自查和抽查相結(jié)合的方式,分兩個階段進行:
(一)自查階段。至為自查階段。各單位要對照檢查內(nèi)容,對本單位半年來推進依法行政情況進行認真自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并于6月26日前將書面匯報材料報送縣政府法制辦。
(二)抽查階段。至為抽查階段??h政府法制辦將組織檢查組對部分單位上半年依法行政工作進行抽查,抽查情況匯總后全縣通報。