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外科護士總結精選(九篇)

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外科護士總結

第1篇:外科護士總結范文

一、加強了病房管理

1、根據(jù)醫(yī)院的計劃認真制定適合本病區(qū)的年計劃、季安排、月計劃,并督促護士實施,監(jiān)測實施效果。

2、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

嚴格執(zhí)行崗位責任制和護理工作制度,提高了護理質(zhì)量,杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

堅持查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次;(2)護理操作時要求三查七對。一年來未發(fā)生大的護理差錯。

認真執(zhí)行各項護理技術操作規(guī)程及疾病護理常規(guī)。每季度組織護士練習技術操作,考試合格率達100%。平時嚴格要求護士按規(guī)程和常規(guī)執(zhí)行。

3、加強了質(zhì)量管理

定期檢查基礎護理、護理文件書寫、健康教育、技術操作、急救物品等,不定時檢查、指導危重病人的護理?;A護理合格率、護理表格書寫合格率》95% ,急救物品完好率達100%.

二、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍

繼續(xù)落實護士行為規(guī)范及文明用語,組織護士學習職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育。

提高護士的理論與技術操作水平:每月組織護理查房一次,業(yè)務學習四次,學習先進技術、先進經(jīng)驗、臨床知識、疑難病例的護理。

組織護理人員加強第四版三基理論學習,參加護理部及科內(nèi)每季度組織的理論考核,考核合格率達100%。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)護理部計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。

每月召開工休會一次,對每位出院病人進行一次滿意度調(diào)查,征求病人的意見及建議,并及時改正 。

三、加強業(yè)務學習及教學科研

鼓勵護士參加夜大、自學考試。

組織護士學習書寫論文方面的知識。

認真做好實習帶教工作,按要求制定帶教計劃,帶教老師以身作則,嚴格管理,保證帶教質(zhì)量,實習同學反饋較好。

全年護理人員共 篇,省級論文 篇,市級論文 篇。

四、積極參與護理服務示范病區(qū)的評比,制定一系列服務規(guī)范。對護理人員實行全員競聘上崗。

五、存在的不足:

護士的論文科研工作還需要加強。

第2篇:外科護士總結范文

一、病房護理管理來到普外科工作一年,努力學習專科知識,克服業(yè)務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時,能身先士卒,直接參與病人護理。按照護理質(zhì)量的標準,建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標,發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用pdca的質(zhì)量改進方法進行樓層cqi項目實施,在實施中充分發(fā)揮護士的積極性,改進深靜脈管理,促進病人評估的規(guī)范進行,改進病人的健康教育,改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。歷的規(guī)范記錄,定期檢查,并將檢查結果及時反饋給相關的護士,幫助護士改進規(guī)范進行event事件的處理和上報、討論。

二、人員管理

在20xx年,本樓層接受新調(diào)入同志xxxx,新參加工作同志xxxx,均能安排規(guī)范的科室崗前培訓,進行認真的帶教和指導,所有的新進護士均能盡快的適應工作。

20xx年按照護理教育部要求,在收集了科室護士的教育需求的基礎上,共安排護理查房1xxxx,安排業(yè)務學習1xxxx.

在員工激勵方面,通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合,幫助護士不斷改進工作,并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風氣。

通過授權的方式,鼓勵護士參與科室管理,幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內(nèi)容,激發(fā)護士的工作積極性。

支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習。有1xxxx進行學歷的繼續(xù)教育,作為護士長,在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習,科室組織外科齊教授進行授課,幫助護士提高英語水平。

帶教暫缺缺的情況下,能發(fā)揮科室護士的積極性,共同來承擔學生的帶教工作,各種小講課獲得了學生的好評,同時也提高了科室護士的教學能力。

安排xxxx護士外出參加學習班。

三、工作管理

按照醫(yī)院要求,進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應室領物數(shù)量。按照醫(yī)院要求,進行收費的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務和物品,定期檢查。

進行樓層的物品放置調(diào)整,使樓層環(huán)境更整潔。

重申科室的排班及換班制度,促進護士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況,提供合適的護理人力,保證護理效果和人力的合理安排。

積極參加醫(yī)院及護理部召開的會議,每月一次召開護士會議,將醫(yī)院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標,引導護士遵循。

積極促進護理部與其他部門的合作,幫助普外科主任承擔一些管理工作,促進醫(yī)護的協(xié)作。

作為交流委員會的主要成員,積極參與該委員會的活動,促進該委員會的發(fā)展。

四、自身職業(yè)發(fā)展

在有效完成病房護理管理任務的情況下,努力學習各種業(yè)務知識,在各方面提高自己的能力。

第3篇:外科護士總結范文

2017年心胸外科護士上半年工作總結以及工作計劃【1】

我及我們病區(qū)的護士在院長及護理部的直接領導下,本著一切以病人為中心,一切為病人服務的宗旨,較好的完成了醫(yī)院及護理部布置給我們的任務?,F(xiàn)將工作情況匯報如下:

一、加強了病房管理

1、根據(jù)醫(yī)院的計劃認真制定適合本病區(qū)的年計劃、季安排、月計劃,并督促護士實施,監(jiān)測實施效果。

2、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

嚴格執(zhí)行崗位責任制和護理工作制度,提高了護理質(zhì)量,杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

堅持查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次;(2)護理操作時要求三查七對。一年來未發(fā)生大的護理差錯。

認真執(zhí)行各項護理技術操作規(guī)程及疾病護理常規(guī)。每季度組織護士練習技術操作,考試合格率達100%。平時嚴格要求護士按規(guī)程和常規(guī)執(zhí)行。

3、加強了質(zhì)量管理

定期檢查基礎護理、護理文件書寫、健康教育、技術操作、急救物品等,不定時檢查、指導危重病人的護理?;A護理合格率、護理表格書寫合格率》95% ,急救物品完好率達100%.

二、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍

繼續(xù)落實護士行為規(guī)范及文明用語,組織護士學習職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育。

提高護士的理論與技術操作水平:每月組織護理查房一次,業(yè)務學習四次,學習先進技術、先進經(jīng)驗、臨床知識、疑難病例的護理。

組織護理人員加強第四版三基理論學習,參加護理部及科內(nèi)每季度組織的理論考核,考核合格率達100%。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)護理部計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。

每月召開工休會一次,對每位出院病人進行一次滿意度調(diào)查,征求病人的意見及建議,并及時改正 。

三、加強業(yè)務學習及教學科研

鼓勵護士參加夜大、自學考試。

組織護士學習書寫論文方面的知識。

認真做好實習帶教工作,按要求制定帶教計劃,帶教老師以身作則,嚴格管理,保證帶教質(zhì)量,實習同學反饋較好。

全年護理人員共XX篇,省級論文XX篇,市級論文XX篇。

四、積極參與護理服務示范病區(qū)的評比,制定一系列服務規(guī)范。對護理人員實行全員競聘上崗。

五、存在的不足:

護士的論文科研工作還需要加強。

新護士的急救技術還需要進一步帶教。

病房管理需要進一步加強。

2017年心胸外科護士上半年工作總結以及工作計劃【2】

時光荏苒,歲月匆匆!轉眼間XX年新年的鐘聲又將敲響了,回首過去的一年,又看到了自己在護理崗位上不斷努力,積極進取的身影。健康所系,性命相托這句話一直牢記心間,一刻不曾遺忘。隨著工作年限的增加,我對護士這個職業(yè)的內(nèi)涵有了更深層次的理解,少了些剛參加工作時候出生牛犢不怕死的拼勁兒,歷練的更加穩(wěn)健成熟了。因為心臟外科的患者都有著急重的特點,所以要求護士除了要具備扎實的基礎知識以外,還必須具備嫻熟的??谱o理技術操作和動態(tài)觀察病情的能力。

患者以病情危重居多并且多數(shù)來自農(nóng)村,他們對疾病知識缺乏了解,很難配合護理工作。所以這一年來,我以心換心,用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關知識,進行飲食指導,健康宣教。最大限度的和患者們縮小距離,把他們當作朋友,用心與患者溝通,理解患者的難處,設身處地的為患者著想,贏得了患者的一致好評!在醫(yī)患關系如此緊張激烈的當下,我的本年度工作無一名患者投訴,我覺得是用心與患者溝通的結果。

我院今年開展了百日優(yōu)質(zhì)服務競賽活動,根據(jù)院里的分工部署以及動員大會的精神,我科室在主任以及護士長的正確領導之下,全科上下充分體會競賽精神,人人了解競賽內(nèi)容,人人參與競賽活動,人人行動起來!以百倍的熱情參與到競賽中,充分發(fā)揮全科醫(yī)護人員熱心主動服務于患者的積極性,在此期間,我科護理團隊高質(zhì)量的完成了大量手術任務。為確保服務質(zhì)量,制定多種措施,啟動各項評分標準,具體措施如下:

﹙一﹚全面實行護理問責制

將全科護理人員人分為兩大護理單元,兩個小組之間密切配合,既有分工又有協(xié)作,兩名組長分工明確,組員全力配合組長工作,真正把護士還給病人,使護士有更多的時間與病人溝通,交流,護士更加了解病人的情況,使各項護理措施充分落到實處,護士對小組內(nèi)的病人能夠根據(jù)病人的病情實施個性化護理。護患之間實現(xiàn)零距離溝通,提高了患者對于護士的滿意度。

﹙二﹚建立靜點巡視卡,把工作落到實處

通過靜點巡視卡的建立,有效杜絕了患者叫拔靜點、換藥的現(xiàn)象,提高了護理人員的素質(zhì),提升了護士在病人中的形象。使病人對服務質(zhì)量的反饋有了客觀的指標。同時也有效防止了差錯事故的發(fā)生,便于護士嚴格執(zhí)行三查七對制度,把護理工作落到實處。

﹙三﹚全面實行日清單制,加大收費透明度

我科室護理人員在競賽期間,想患者之所想,急患者之所急,充分全面考慮到病人的利益,全面實行三位一體的服務,實行日清單制,使病人對自己所花的每一分錢都清清楚楚,病人實現(xiàn)了明明白白看病的愿望。

具體措施是:護士每天將病人前一天的費用包括藥品、檢查、化驗、儀器、耗材等明細清單發(fā)放給病人,病人及其家屬可以一一核對,雙方確認無誤后,病人或其家屬在清單上簽全名,然后,護士將清單收回,給予保管直至病人出院。該做法同時有效防止了費用漏收、錯收、多收的現(xiàn)象,使護患之間相互監(jiān)督。護士把工作細化,把工作做到病人心坎里去使病人對醫(yī)療護理診療工作加強了信任,提高了醫(yī)院的形象!

﹙四﹚建立護理考評制度

第4篇:外科護士總結范文

關鍵詞:綜合病房 護士能力

綜合病房包括內(nèi)外婦科患者,因其疾病復雜,工作難度大,所以對護士綜合素質(zhì)要求較其他科室高。

1.材料

統(tǒng)計2013年1月至2014年9月本院綜合病房內(nèi)賓234人,外賓51人,共285名住院患者。其中,腫瘤科8人,普外科33人,消化科28人,呼吸科33人,內(nèi)分泌科11人,骨外科47人,循環(huán)科40人,介入科5人,腎內(nèi)科1人,肛腸科9人,耳鼻喉科13人,急診外科2人,眼科5人,口腔科1人,神經(jīng)內(nèi)科28人,神經(jīng)外科6人,婦科3人,泌尿外科5人,胸外科3人,康復科3人,血液科1人。

2.討論

與??撇》肯啾?,綜合病房的特點突出,護士需要具備極高的專業(yè)素養(yǎng)及心理素質(zhì)。

2.1綜合病房護士應具備與外籍患者的溝通能力 綜合病房護士要面對不同國家不同種族患者,良好的溝通能力是保證護理工作正常進行的必要條件。與外籍患者的溝通,包括語言溝通與形體溝通,在表達自己行為目的的同時,也要避免因種族信仰而引起的誤會。綜合病房護士應積極學習外語,掌握基本生活用語及常見疾病的問診方式,是綜合病房護士應具備的基本能力。

2.2熟練掌握基礎護理技術,遵守各項技術操作規(guī)范及制度流程 因綜合病房業(yè)務內(nèi)容復雜,內(nèi)外科患者同時接受醫(yī)院治療,所以護士在針對每位患者進行醫(yī)療護理服務時,必須按照其疾病特點進行護理。因患者情況復雜,處置內(nèi)容差異大,所以護士更加應該慎獨守紀,必須更加嚴格地執(zhí)行各項技術操作規(guī)范及制度流程,萬法不離其宗,堅守原則是安全工作的前提。

2.3掌握專科護理技術 不斷學習??谱o理技術,是綜合病房護士必須進行的業(yè)務鍛煉。綜合病房護士的??茦I(yè)務學習不能間斷,遇到新的疾病,在收治患者之前,應提前組織大家學習相關疾病特點、并發(fā)癥及特殊操作的操作流程,保證工作順利、安全進行。

2.4善于總結經(jīng)驗 工作中對經(jīng)驗的總結,可以更合理安排業(yè)務重點,更熟練地進行工作,并能在工作中發(fā)現(xiàn)問題,解決問題?;颊呷朐汉?,不僅僅患有入院診斷的一種疾病,很多患者同時有著多種疾病,這樣的患者在綜合病房治療期間,護士同時觀察患者的多種病發(fā)癥狀,能夠有效控制患者病情。

第5篇:外科護士總結范文

【關鍵詞】 兒外科;新護士;帶教;體會

兒外科是一個專科性極強的科室,患兒病情變化快,不會表達或表達不清自己的需求,因此護理要求高,需要有一批理論扎實、技術過硬、言行一致、謙虛謹慎且具有敏銳觀察能力和綜合分析能力的??谱o士。此時的兒外科也開始由單純的臨床護理逐漸轉向以病人身體心理社會幾方面兼顧的整體護理,近年來我們在帶教中不斷摸索和實踐,就如何培養(yǎng)兒外科的新護士,使其盡快進入角色,提出以下幾點體會。

1 思想品德、職業(yè)道德方面

兒外科護士對患兒的健康應具有高度的責任感,具有為兒科護理事業(yè)奮斗的決心,具有較高的醫(yī)德修養(yǎng),對于不能訴說表達情感的小兒慎獨及誠實地對其服務。

2 加強??评碚撝R學習

兒外科護士應具備熟練的技術,增加兒童的信任感和安全感,努力鉆研業(yè)務,更新知識。通過高年資護士講述??谱o理心得,使新護士對兒外科的基礎理論和基本護理有系統(tǒng)的認識,在臨床帶教中老師更應注意理論結合實踐,充分利用自身積累的經(jīng)驗指導新護士對患兒應觀察什么、重點觀察什么是否對每個細節(jié)觀察到位、怎樣觀察才能得當及時。發(fā)現(xiàn)問題,排除不利因素,確保護理安全,使新護士通過學習和實踐掌握觀察病情的技巧。

3 提高護理操作技能

兒外科是一個對??谱o理技術要求極高的學科,特別是因穿刺成功率不夠理想,患兒哭鬧不配合,家屬心疼患兒等因素導致新護士有緊張、恐懼的心理,所以在新護士剛進行??菩詮姷淖o理技術操作過程中,帶教老師要在旁協(xié)助,并以自己的經(jīng)驗加以指導,減輕心理壓力,護理中要態(tài)度和藹、動作輕柔、一絲不茍,使小兒感到溫暖,獲得家屬信任,在臨床實踐中不斷熟練掌握操作技能,總結經(jīng)驗,改進方法,提高技術水平,增加自信心。

4 做好心理護理

第6篇:外科護士總結范文

1.1方法

SBAR溝通方式翻譯成中文就是標準化溝通方式,主要是護士對外科患者身體的現(xiàn)狀做一個大概的解讀,也就是護士自己對患者病情的評估,然后根據(jù)第一手資料轉而匯報給醫(yī)生的一種護理工作的方式。對于SBAR溝通方式來說,病癥是很重要的信息,也就是以病患病狀為首要的護理方式,以增加患者與醫(yī)生之間的交流,幫助患者恢復健康為主要目的。

1.2結果

國際醫(yī)療衛(wèi)生機構認證聯(lián)合委員會(theJointCommissiononAccreditationofHealthcareOrganizations,JCAHO)的相關研究表明,當前警訊事件產(chǎn)生的原因60%源于溝通障礙。同時國際醫(yī)療衛(wèi)生機構認證聯(lián)合委員會在安全目標中明確指出,更要保證溝通有著一定的標準化進而將有效交流提高。Situation-Background-Assessment-Recommendation溝通方式是一種標準化、結構化的溝通模式。對于外科患者來說,SBAR交流是很適合的方式,護士需要把握機會,多與患者交流,交流的程度會影響治療的效果,交流越佳,治療效果也會越顯著,但是在外科,與患者的交流也是因人而異,患病的老人需要表現(xiàn)尊重,患病的小孩需要活潑的交流,患病的年輕人需要交往式的交流,但是對于中年人又需要更加自然的聊天式交流。

2SBAR溝通模式

SBAR溝通幫助護士和患者之間更好的交流,然后由護士將對患者病情的了解反饋給醫(yī)生,幫助醫(yī)生更好的了解病患,此外,為了讓這種溝通更有效,護士在面對不同文化程度的患者可以采取不一樣的SBAR溝通方式,對于文化層次高的患者,護士可以采取書面材料,也就是將患者所受外傷的情況以書面的形式告知病患,并且征求病患的意見,對其外傷處采取最佳方式治療,對于其他的文化程度比較低的患者,護士主要是口述,以講解的方式把病情告知患者??傊夹枰o士與外科患者有一個基礎良好的交流。醫(yī)生對病人加強溝通的重要性的深層次理解,同時借助SBAR理論,其SBAR溝通方式不僅僅有著一定的簡單靈活性,同時在實際的應用過程中較為容易理解和記憶。

2.1建立SBAr模式和報告表

通過學習標準化溝通模式,在原有交接班護理制度的基礎上,結合專業(yè)護理的特點,外科護士成立一個護理質(zhì)量改進小組。通過小組的形式改進標準化護理模式。經(jīng)過幾次調(diào)整,外科護理小組總結了關于標準化護理模式的具體護理內(nèi)容,內(nèi)容如下:(1)現(xiàn)狀,主要是報告表的形式,護士在遞交報告表時,注意報告的日期和班次,標明所查外科患者的床號、姓名、年齡、護理級別的具體情況。(2)背景,包括患者的主訴、簡要病情、診斷、治療、用藥、輔檢、護理措施;(3)評估主要是所在外科的患者的用藥情況,有沒有抵觸情緒,某一段時間內(nèi)的飲食狀況,心理承受等等。(4)建議是正對患者的下一步治療的護理建議。

2.2培訓醫(yī)生正確使用SBAr模式

在外科,以護理質(zhì)量改進小組的組長為核心,帶動全外科的護士集體學習SBAR溝通模式。作為外科的護士,在對患者采用這種溝通模式之前需要對SBAR的起源和優(yōu)點、內(nèi)容要領有一個詳細而準確的了解,要具體到采取的這種溝通方式的實施流程,實施方式,表格的填寫,對患者外傷病情的解說,這些方面都要坐到標準化,準確化。只有這樣,才能為外科的護士提供即時、正確的信息,減少不必要的混亂,從而提高團隊效率,保證了護理安全,提高護理質(zhì)量。在外科,SBAR交接流程主要是先由交班前由交班護士按照電子版的格式在電腦上填寫全科一級護理的患者的交班表格,打印表格做簽字。之后交接的護士帶著表格進行病房床頭的交接,交班的護士按照表格內(nèi)容格式,在對患者的外傷做好檢查之后逐一填寫信息。最后確認交接沒有問題,交接的護士再簽字,之前的護士的任務就完成了,之后的處理措施都交給接班的護士,若是出現(xiàn)不當?shù)陌Y狀,則需要記錄在案。

2.3測評SBAr模式的溝通能力

用測評SBAR溝通方式的實踐能力來評價一個外科護士的SBAR溝通實踐能力。了解外科的護士的SBAR溝通能力,需要設計一份合適合理的查檢表,既要有SBAR的理論知識,也要有護士測評,SBAR理論知識的評測主要是考察作為一名外科護士,對于外科患者需要掌握的SBAR護理技術是否掌握到位,而護士測評,考察的是外科護士對于外科的了解,以及作為外科護士的基本能力,當然,護士與患者的交流能力是很重要的部分,所有外科的護士都會有一個月的時間做好SBAR溝通模式的培訓,這一個月也是對護士的考察,只有通過考察的護士才可以繼續(xù)留在外科,因為外科不同于其他科室,對于身處外科的護士而言,SBAR模式的溝通能力尤為重要。只有達標的護士才能將患者完整的信息快速了解,保證病借助情境模擬的方法,做好醫(yī)患的溝通交流。

3SBAr溝通模式在外科護理中的作用

在外科,護士通過查房,對診斷明確外科病人,提前一天可以通知到全外科的醫(yī)生和護生針對患者的外傷做好最佳治療和護理,使病人得到了最完善的護理。護士在查房時,會先告知病人和病人的家屬關于患者的外傷情況,得到患者和患者家屬的全力配合,然后,護士對病人進行外傷恢復情況做好檢查,評估病人的外傷情況,是否感染,傷口包扎的一般情況,要有針對性,同時,護理計劃與患者和家屬公開,即明確了護士的職責,又得到了患者的信任,最后將所以情況報給醫(yī)生,做最佳護理計劃,幫助患者加快恢復外傷,良好的交流也會避免傷口的不必要感染,也就加快了傷口的恢復,使得患者盡早的結束治療。提升了護理服務水平,促進護患關系和際間交班溝通協(xié)調(diào),專業(yè)知識、交接流程規(guī)范,提升了護士的工作效率,增強了護士之間的團結協(xié)作精神。醫(yī)生對護士的專業(yè)素養(yǎng)、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度有了較高地認可,患者對護士的信任感上升,護士的工作得到了患者及其家屬的認可,醫(yī)生、患者的滿意度逐步提高,護理的專業(yè)價值得到良好體現(xiàn)。

4SBAr溝通模式的建立對外科患者安全的影響

第7篇:外科護士總結范文

[關鍵詞] 神經(jīng)外科;低年資護士;急救培訓;護理

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] C[文章編號] 1674-4721(2011)06(a)-158-02

神經(jīng)外科是專業(yè)性較強的科室,患者具有明顯的急、危、重等特點[1],因此要求神經(jīng)外科的護理人員具備較好的應急能力。臨床上護士的應急能力主要體現(xiàn)在對患者的病情具有敏銳的觀察力、縝密的分析能力、準確的判斷能力,以及具有較為熟練的護理技巧,可以對危重患者實施有效的急救措施。低年資護士主要是指從事護理工作5年以下,時間短、經(jīng)驗相對欠缺的護理人員[2]。由于神經(jīng)外科具有特殊性,為了提高對患者的搶救質(zhì)量,2009年8月~2010年8月對本院神經(jīng)外科24名工作不足5年的護士的急救能力進行評估,并針對不足之處采取措施進行培訓,報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院神經(jīng)外科有低年資護士24名,年齡18~24歲,平均23.8歲。其中本科2名(8%)、大專6名(25%)、中專16名(67%)。

1.2 培訓目標

①提高低年資護士對危重患者病情的評估能力和發(fā)現(xiàn)問題的能力,掌握急救患者的臨床表現(xiàn)如:腦疝、高血壓危象、抽搐發(fā)作、休克、昏迷、呼吸困難、心功能不全等。②提高護士的專業(yè)知識水平。護士必須具備良好的專業(yè)知識,才能很好地協(xié)助醫(yī)生進行有效的急救。③從護士操作的規(guī)范速度、搶救的程式化、主動配合能力、急救物品的正確使用率、個人在急救過程情緒控制能力等方面入手,使護士綜合素質(zhì)得到全面提高。

1.3 培訓方法

1.3.1 培訓時間

理論、技能配合進行,培訓總學時42學時,每周3次,每次2學時,共7次。

1.3.2 培訓內(nèi)容

1.3.2.1 急救理論知識的培訓根據(jù)神經(jīng)外科的特殊性,對低年資護士的理論培訓包括:神經(jīng)外科解剖學、病理學、專科常用急救藥藥理;神經(jīng)外科常見的危急值及分析。

1.3.2.2 急救技能培訓搶救技能的培訓如:氣管插管配合、徒手心肺復蘇、亞低溫治療、吸痰、人工呼吸等。急救醫(yī)療器械的使用培訓如:除顫儀、呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵等。急救護理流程培訓,如腦疝、高血壓危象、抽搐發(fā)作、休克、窒息的急救流程。在救治的過程中,低年資的護士由于心理素質(zhì)差會導致手忙腳亂、不知所措,所以在日常的工作中時刻讓低年資護士保持一種緊張感,使其在面對神經(jīng)外科急救時可以保持一種高敏的反應狀態(tài)。

1.3.2.3 低年資護士的綜合思考能力、溝通能力的培訓神經(jīng)外科的護理工作比較繁瑣、體力支出較大、壓力很大,所以這就要求護士具有一定的綜合思考能力。根據(jù)患者的病情輕、重、緩、急來合理的安排自身的工作內(nèi)容,避免出現(xiàn)時間和體力的浪費,造成自身壓力過大等。在工作過程中也要注重加強護士長、高年資護士與低年資護士之間溝通、護患溝通,三者建立良好的溝通環(huán)境,樹立“以人為本”的理念[3]。在對低年資的護士的工作中要進行正確的評價和積極的鼓勵,讓他們保持一種愉快的心情投入到緊張的工作中;與此同時也會大大的提高護患之間的交流質(zhì)量,從而建立良好的護患關系。

1.3.3 培訓方式

1.3.3.1 課堂講授由本科學歷的神經(jīng)外科主任醫(yī)師運用多媒體教學設備向護士講授神經(jīng)外科解剖學、病理學、??瞥S眉本人幩幚?;神經(jīng)外科常見的危急值及分析。由本科學歷的心理治療師向護士傳授溝通技巧、壓力的應對。

1.3.3.2 情景模擬由本科學歷的重癥監(jiān)護病房副主任護師示教急救技能、流程及儀器的使用。以假設急重癥情況,引導護士進行模擬的搶救配合和處理。以神經(jīng)外科中較為常見的顱腦損傷為例,由2名護士配合,根據(jù)病情對患者進行采取有效的急救措施,在顱腦損傷合并出現(xiàn)呼吸道阻塞情況下,及時進行吸痰、吸氧、氣管插管配合,并全程錄像,操作完畢觀看錄像,由示教老師點評,發(fā)現(xiàn)問題重新練習,直至示教老師滿意為止[4]。

1.3.3.3 臨床實踐培訓將接受培訓的低年資護士分批調(diào)入重癥監(jiān)護病房、麻醉科、心電圖室、兒科,將急救技能作為培訓重點,由該科的高年資護士進行臨床指導、培訓、考核,包括:吸痰、呼吸機使用、徒手心肺復蘇、降溫機使用、監(jiān)護儀、小兒頭皮靜脈穿刺等。理論結合實踐,以這種方式對護士的觀察力、綜合思考能力、護理技術進行培訓。在急救過程中提高與患者家屬溝通能力,建立良好的護患關系;提高護士對病情綜合分析能力。每例急重癥患者進行護理結束后,與年資較高的護士進行交流,并獲得更多的急救相關體會、總結護理重點。

1.4 評價標準

通過理論考核、實踐技能考核評分,其中理論考核<85分為不及格、85~89分為合格、>90分且≤95分為良好、>95分為優(yōu)秀。實踐技能考核≥90分為合格,通過在臨床實踐中考核,如果無實例,則進行情景模擬考核。

2 結果

2.1考核前后情況對比

通過培訓后進行考核,并在培訓后的24個月內(nèi)對神經(jīng)外科患者急救過程中的措施評價、患者痊愈后評價,救治成功率等進行分析,與培訓前比較見表1。

2.2 護士對培訓的反饋

22名護士對培訓表示滿意,認為培訓內(nèi)容較全面、實用,提高了自身的急救能力;2名護士認為滿意度一般,提示培訓時間倉促,內(nèi)容難以消化。因此,在今后的培訓中,應適當增加學時,保證培訓效果。

3 體會

神經(jīng)外科患者發(fā)病率高、病情復雜、危重、變化快,如顱腦損傷、腦血管疾病、脊髓疾病以及神經(jīng)外科手術后產(chǎn)生不良反應等,因此對神經(jīng)外科的護理人員要求也就相對的較高[5]。為了進一步提高神經(jīng)外科病患的搶救質(zhì)量,使急救工作更加細致化、專業(yè)化,對低年資護士要不斷的進行培訓,提高護士的綜合素質(zhì)。

目前,低年資護士的急救培訓還具有一定的局限性和片面性,所以在對低年資護士的培訓過程中既要注重實際操作能力還應注重其思考能力及心理健康等因素。通過相應的培訓提高低年資護士對神經(jīng)外科患者的臨床癥狀判斷能力、急救措施應用能力,有效地提高救治質(zhì)量。與此同時在護士長及高年資護士的幫助下使其身心得到一定呵護,可以有效地提高其工作效率,從而間接的影響護患之間的關系,達到護患之間的和諧相處。

[參考文獻]

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[5]左磊.神經(jīng)外科護士應急能力的培訓與思考[J].中國護理管理,2007,7(9):67-69.

第8篇:外科護士總結范文

關鍵詞:精準幫扶 護理管理 外科 護理質(zhì)量

醫(yī)療幫扶是我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的特殊政策,廣泛應用于突發(fā)事件地區(qū)的醫(yī)療支援和扶助[1-2]。精準幫扶則是運用科學、有效程序對幫扶對象實施精準識別和幫扶及管理的一種幫扶方式[3]。外科是醫(yī)院重要科室之一,該科室護理重點核心內(nèi)容是護士為患者提供專業(yè)化和安全的優(yōu)質(zhì)護理服務,直接影響患者術后康復進程和生活質(zhì)量等[4]。外科收治對象情況較為復雜、特殊,因此對護理的要求較高,所以對外科實施精準幫扶不僅可提升外科護理管理質(zhì)量,還可為患者帶來更加優(yōu)質(zhì)的護理服務以確?;颊甙踩?,加速其康復,對此探討精準幫扶應用于外科護理管理中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2019年1月~2020年2月的18名護士為研究對象,隨機均分為對照組與觀察組,護士均為女性。研究對象對本次研究方案認同且自愿參與研究,簽署知情同意書。排除急危重癥患者、精神疾病、語言溝通障礙、非在職護士等。觀察組護士中,年齡為24~41歲;大專3名,本科6名;護師5名,主管護師3名,副主任護師1名。對照組護士中,年齡為25~42歲;大專4名,本科5名;護師4名,主管護師4名,副主任護師1名。兩組護士的一般資料比較差異不顯著(P>0.05),結果具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理管理方式進行護理,做好術前各項準備和家屬及患者的思想解釋工作,交代相關注意事項,指導家屬認真填術知情同意書等,嚴格按照相關程序協(xié)助醫(yī)生完成手術工作,并加強對患者生命體征的監(jiān)測,護理操作期間嚴格執(zhí)行無菌操作流程,術后做好管道等管理,同時加強飲食等護理,積極觀察患者傷口等。觀察組則于常規(guī)護理管理方式上,實施精準幫扶方式開展護理管理。

(1)外科護理管理幫扶小組:由科室主任任組長,成員由科室4名工作經(jīng)驗>10年者和3名護理骨干組成,小組成員具有較強的幫扶意識和責任意識。負責制定幫扶計劃和進行護理技術總結,定期組織外科護理人員召開座談會,同時以問卷形式了解科室護理管理現(xiàn)狀,對護理管理過程中存在的薄弱點進行調(diào)查,詳細梳理外科護理管理中存在的現(xiàn)實問題。

(2)收集問題并分析相關原因:小組成員通過以面對面半結構式訪談形式,以自愿和匿名及知情為原則來收集相關信息,訪談地點選取醫(yī)院較安靜等辦公室,主要調(diào)查內(nèi)容包括護理技術和護理管理、年齡、護齡、績效考核等,如護理管理當前還存在哪些需要改善的地方、對業(yè)務學習和學歷提升還有何期望等。小組成員收集相關資料并對幫扶需求進行總結,主要存在以下幾個問題:護理人員配置不合理及使用不合理,影響護理質(zhì)量,無法滿足患者就醫(yī)需求,原因是護理隊伍年齡結構不齊,存在學歷水平低,護理人員梯隊建設不完善等。護士待遇較低,原因是當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平有限,政府支出受到影響,醫(yī)護人員醫(yī)技水平有限,影響患者就醫(yī)數(shù)量,績效分配有待進一步完善,護理人員地位較低等。護理管理結構單一、護理技術更新慢等。

(3)針對原因實施個體化幫扶計劃。(1)改善外科護理人員結構,通過充分了解外科護理人員崗位及結構狀況后,建議外科重新修訂相應護理崗位編制,并通過招聘或引進優(yōu)秀護理人才以夯實護理隊伍。加強對護理人員的培訓和培養(yǎng),鼓勵基礎扎實、專業(yè)技能較強的護理人員向專業(yè)化方向發(fā)展,提高外科護理水平。建立外科護理人才庫,減少護理管理崗位,讓護理工作任務下達與安排形成直接有效的對接。(2)提高護理人員待遇,激發(fā)其工作熱情和積極性及主動性。通過向醫(yī)院領導和財政爭取相應經(jīng)費,提高對護理工作的重視程度,保障護理人員工資待遇。完善工資組成結構,增加護理經(jīng)費,對護理工作有突出貢獻者應給予必要的獎勵。嚴格執(zhí)行休假制度,保障護理人員應有的權利。外出進修或學習護理人員應給予支持和鼓勵,對成績優(yōu)秀者可納入人才儲備庫。(3)不斷提高外科護理管理水平:通過組建各種護理小組,根據(jù)外科幫扶業(yè)務需求來成立護理管理小組和護理培訓小組及護理教育小組等,要求科室所有護理人員參與。建立長效管理機制,不斷建立和完善外科護理查房管理制度和護理培訓管理制度及護理質(zhì)控制度等,使外科各項護理工作做到標準化和精細化及數(shù)字化。豐富外科護理文化,增加護理人員職業(yè)歸屬感:建立微信群,并在微信群發(fā)送關愛、關心護理人員的文章,利用微信平臺傾聽護理人員心聲,并作為護理管理者決策內(nèi)容之一。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組護士的專業(yè)知識、專業(yè)技能、團隊合作等情況,各項滿分為100分。統(tǒng)計兩組護士的護理管理質(zhì)量,包括消毒隔離、危重一級護理、護理文書書寫、急救物品、病房管理等,各指標得分滿分為100分,得分越高說明護士綜合能力和護理管理質(zhì)量越好[5]。在兩組護士護理的患者中,各隨機選擇40例患者,統(tǒng)計兩組護士護理患者的不良事件發(fā)生情況,并調(diào)查兩組護士護理患者對護理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

選擇spss 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料用表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,采用卡方檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護士綜合能力比較

觀察組護士的專業(yè)知識、專業(yè)技能及團隊合作考核等得分,均顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護士綜合能力比較

2.2 兩組護士的護理管理質(zhì)量比較

結果顯示,觀察組護士在消毒隔離、危重一級護理、護理文書書寫、急救物品、病房管理等方面的得分,均顯著高于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組護士的護理管理質(zhì)量比較

2.3 兩組護士護理患者的不良事件發(fā)生率比較

結果顯示,觀察組護士護理患者的不良事件發(fā)生率為2.50%,顯著低于對照組的17.50%(P<0.05)。

2.4 兩組護士護理患者的滿意度比較

結果顯示,觀察組護士護理患者的滿意度為95%,顯著高于照組的77.50%(P<0.05)。

3 討論

外科收治對象較其他科室具有一定特殊性,患者因需手術治療,術后康復時間較長,而良好的護理服務不僅可有利于促進患者術后康復,節(jié)約患者治療費用,減輕患者經(jīng)濟負擔。同時還可縮短患者住院時間,提高醫(yī)院病床周轉率,對提升醫(yī)院經(jīng)濟效益具有重要意義[6]。由此可見,加強外科護理管理具有十分重要的意義。

研究發(fā)現(xiàn),實施精準幫扶不僅可提高護理人員綜合能力,還可提高護理管理質(zhì)量,避免護理不良事件的發(fā)生,最大程度保證患者手術治療安全性,改善患者就醫(yī)體驗感,提升其滿意度。實施精準幫扶可讓護理人員掌握更多的護理技術,提升外科整體護理水平,滿足患者對醫(yī)療服務的需求,節(jié)約其就醫(yī)成本,進而提升其滿意度[7]。同時實施精準幫扶可通過提升護理人員綜合能力,讓其能夠精準地為患者答疑解惑,促使患者適應角色,積極配合醫(yī)護人員開展各項工作,改善護患關系,提升其滿意度。實施精準幫扶通過定期組織護理人員培訓和外出進修、提高護理人員待遇等來保障護理人員基本待遇,促使其積極、主動開展護理工作,以優(yōu)異的護理技術來為患者提供護理服務,避免護理不良事件的發(fā)生,保障患者安全,提高其滿意度[8-10]。

綜上所述,精準幫扶應用于外科護理管理中效果顯著,對促進外科護理質(zhì)量持續(xù)提升具有積極作用,同時也符合廣大患者和護理人員的意愿及需求。

參考文獻

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第9篇:外科護士總結范文

一、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度:

要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;

護理操作時要求三查七對;

堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。

4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、做好護士長工作計劃,對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

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