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一、基本概況
××中學(xué)位于××鎮(zhèn)政府所在地,距離××縣城23公里,學(xué)?,F(xiàn)有教職工53人,有學(xué)生742人。10月15日,××衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)因“感冒”就診的中學(xué)學(xué)生逐日增多,即向縣疾控中心匯報,縣疾控中心派員到××中學(xué)流調(diào)后認(rèn)為:不能排除流感,采樣6份向上級送檢。10月17日,州疾控中心反饋:5份標(biāo)本為甲型h1n1流感陽性標(biāo)本??h疾控中心一方面按照疫情報告規(guī)范逐級報告疫情;另一方面派員到××中學(xué)開展流調(diào),通過流調(diào),發(fā)現(xiàn)有47名學(xué)生(含5名確診病例)發(fā)熱并具有流感樣癥狀。當(dāng)晚,州衛(wèi)生局、州疾控中心專家到達××鎮(zhèn)幫助指導(dǎo)開展防控工作,在查看流調(diào)資料、詢問學(xué)生病情后確定:××中學(xué)此次疫情為甲型h1n1流感疫情,47名發(fā)熱學(xué)生中確定:5例為確診病例,14例為臨床診斷病例,其余28例為觀察病例,并判定64名學(xué)生為密切接觸者。
二、工作開展情況
一是領(lǐng)導(dǎo)重視、周密部署。在接到疫情報告后,縣委、縣人民政府高度重視,于10月17日連夜組織教育、衛(wèi)生、廣電、財政、公安、農(nóng)業(yè)等22家縣甲型h1n1流感防控成員單位領(lǐng)導(dǎo)赴××鎮(zhèn)召開了現(xiàn)場防控工作會議,縣長李建波、分管教育的周黎紅副縣長、分管衛(wèi)生的李靜媛副縣長、州衛(wèi)生局董應(yīng)寬副局長、州疾控中心董廷榮副主任親自到會指導(dǎo)。通過會議,啟動了《××縣甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案》,成立了由李靜媛副縣長任指揮長,教育、衛(wèi)生等部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的縣甲型h1n1流感防控指揮部,全面負(fù)責(zé)全縣的甲型h1n1流感防控工作,確立了“高度重視、積極應(yīng)對、聯(lián)防聯(lián)控、科學(xué)處置”的防控原則和就地隔離治療病人,防止嚴(yán)重病例及死亡病例的發(fā)生;加強密切接觸者追蹤管理和流感樣病例的監(jiān)測工作,嚴(yán)防疫情擴散;加強環(huán)境清潔,徹底衛(wèi)生消毒;加強發(fā)熱門診管理,落實預(yù)檢分診制度;普及衛(wèi)生宣傳,提高防病意識等防控措施。
縣級防控工作會議結(jié)束后,我局立即組織局機關(guān)、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣保健院派出的應(yīng)急隊伍及××衛(wèi)生院相關(guān)人員召開了緊急會議,會議確定:××衛(wèi)生院住院部為××鎮(zhèn)甲型h1n1流感病例的隔離治療區(qū)。要求:局機關(guān)應(yīng)急隊伍要加強疫情審核,定時報送信息,派人赴疫區(qū)堅守、指揮衛(wèi)生防控工作;縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急隊伍要全力做好病人的醫(yī)療救治工作,防止嚴(yán)重病例及死亡病例的發(fā)生;縣疾控中心應(yīng)急隊伍要認(rèn)真開展密切接觸者追蹤管理,防止疫情進一步擴散;縣衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)急隊伍要加強對全縣醫(yī)療機構(gòu)和教育機構(gòu),尤其是××鎮(zhèn)的衛(wèi)生監(jiān)管,確保防控措施落到實處;縣保健院應(yīng)急隊伍要加強對追蹤回校隔離留觀密切接觸學(xué)生的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時報告;××衛(wèi)生院要認(rèn)真做好應(yīng)急人員的食宿安排,確保應(yīng)急人員安心工作;全縣各醫(yī)療機構(gòu)實行24小時值班制度;開啟發(fā)熱門診,啟動預(yù)檢分診程序;加強流感樣病例監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疫情及時上報;加強宣傳工作,普及健康知識,提高廣大群眾的防病意識和能力。
10月18日,州委常委、州人民政府副州長李紅民深入××鎮(zhèn)檢查指導(dǎo)防控工作,在全面了解疫情情況、處置措施后,李副州長對防控工作給予了肯定,作出了重要指示:全縣各級各部門要按照《甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案》,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),充分履行工作職責(zé),共同做好防控工作,尤其衛(wèi)生部門要全力救治病人,確保無重癥病例及死亡病例發(fā)生。
10月18日,縣甲型h1n1流感防控指揮部指揮長、副縣長李靜媛根據(jù)疫情形勢,及時組織防控專家組成員召開××中學(xué)停課風(fēng)險評估會議后,果斷做出了××中學(xué)停課1周(10月19日—25日)的決定。
二是密切協(xié)作,全力防控。按照州、縣領(lǐng)導(dǎo)的指示精神,我局一方面切實履行工作職責(zé),認(rèn)真落實防控措施,另一方面加強同其它部門,尤其是教育部門的溝通聯(lián)系,共同促進防控工作的順利開展。
1、全力救治病人,確保無重癥病例及死亡病例發(fā)生。10月17日,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干組成的醫(yī)療救治隊伍入住××衛(wèi)生院住院部隔離治療區(qū),對甲型h1n1流感病例展開就地隔離治療工作。入住后,醫(yī)療救治隊伍24小時堅守值班。通過精心治療,××中學(xué)5名確診病例、14名臨床診斷病例、28名留觀病例(合計47例)病例病情相繼好轉(zhuǎn),按《甲型h1n1流感診療方案》出院標(biāo)準(zhǔn)陸續(xù)給予出院。至10月27日,全部病例好轉(zhuǎn)出院。在積極救治病人的同時,醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真做好醫(yī)院感染控制和個人防護,截止目前,無醫(yī)務(wù)人員發(fā)生感染。
2、加強密切接觸者追蹤管理,嚴(yán)防疫情擴散。根據(jù)流感流行規(guī)律及預(yù)防控制工作需要,10月18日,縣衛(wèi)生局組織縣疾控中心及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生分赴××鎮(zhèn)各村組展開密切接觸者追蹤工作,將全部64名密切接觸學(xué)生隔離至××中學(xué)進行觀察。并因地制宜,將××中學(xué)學(xué)生宿舍分為密切接觸者留觀區(qū)(主要留觀密切接觸學(xué)生)、治療好轉(zhuǎn)學(xué)生觀察區(qū)(主要留觀衛(wèi)生院治療好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)入的學(xué)生)、體溫異常學(xué)生處置區(qū)(主要用于學(xué)校各觀察區(qū)體溫異常學(xué)生的觀察治療),由縣婦幼保健院應(yīng)急隊伍駐守中學(xué)每日三次開展體溫檢測,對異常學(xué)生及時處置,癥狀明顯者及時轉(zhuǎn)到衛(wèi)生院診療,截止10月30日,××中學(xué)共有37例密切接觸學(xué)生發(fā)熱并出現(xiàn)頭痛、咽痛、咳嗽等癥狀,相繼轉(zhuǎn)入××衛(wèi)生院留觀治療后好轉(zhuǎn),10月30日,衛(wèi)生院尚有留觀學(xué)生2名,病情平穩(wěn),近日內(nèi)可出院。
3、加強溝通聯(lián)系,及時掌握居家學(xué)生健康狀況。停課期內(nèi),××中學(xué)每日1次與學(xué)生家長定時聯(lián)系,掌握學(xué)生健康狀況,經(jīng)了解,停課期內(nèi)多數(shù)離校學(xué)生身體健康,個別異常學(xué)生到當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所診療后好轉(zhuǎn)。
4、加強環(huán)境治理,確保清潔衛(wèi)生。疫情發(fā)生后,××中學(xué)加強了環(huán)境治理,對學(xué)生宿舍、教室、食堂、廁所、垃圾場等重點場所徹底清掃后每日進行2次消毒,××鎮(zhèn)各小學(xué)也進行了認(rèn)真的環(huán)境治理、每日開展2次環(huán)境消毒,學(xué)??傮w面貌較前大為改觀。
5、加強疫情監(jiān)測,規(guī)范疫情報送。自10月17日起,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行24小時值班制度,開放了發(fā)熱門診,啟動預(yù)檢分診制度,加強對流感樣病例的監(jiān)測工作,實行村—鄉(xiāng)—縣的逐級報送程序。經(jīng)監(jiān)測,其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)未發(fā)現(xiàn)類似病例,同時,全縣各中小學(xué)校加強因病缺課學(xué)生監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報告,截止目前,全縣各中、小學(xué)校未發(fā)現(xiàn)類似疫情。
6、加強衛(wèi)生監(jiān)管,確保各項防控措施得以落實。自10月17日起,縣衛(wèi)生監(jiān)督所加強了對全縣醫(yī)療機構(gòu)甲型h1n1流感防控工作的監(jiān)管,指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)開放發(fā)熱門診,啟動預(yù)檢分診,加強感染控制,規(guī)范疫情報送。同時,派出應(yīng)急隊伍駐守在××鎮(zhèn),督促各中、小學(xué)校落實防控措施,有效推進防控工作,保障全縣甲型h1n1流感防控工作按照《應(yīng)急預(yù)案》要求順利實施。
7、加強健康宣傳,普及防病知識。10月19日,縣衛(wèi)生局緊急制作了50000份甲型h1n1流感防控知識宣傳單發(fā)放到全縣各家各戶,同時,縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)通過播放電子屏、出板報、張貼宣傳畫等方式廣泛宣傳甲型h1n1流感防控知識,對促進廣大群眾正確認(rèn)識疾病、消除心理恐慌、科學(xué)開展防治起到了積極的作用。
8、加強返校學(xué)生檢測,保障學(xué)生健康復(fù)課。10月24日,××中學(xué)復(fù)課風(fēng)險評估會議在××衛(wèi)生院召開,參會的縣教育、衛(wèi)生部門共15位領(lǐng)導(dǎo)、專家在認(rèn)真分析當(dāng)前疫情形勢后一致認(rèn)為:本次××中學(xué)甲型h1n1流感疫情防控工作措施有力,效果明顯,已達《學(xué)校甲型h1n1流感防控工作方案》中復(fù)課標(biāo)準(zhǔn),同意按期復(fù)課。10月26日,經(jīng)縣甲型h1n1流感防控指揮部指揮長、副縣長李靜媛的批準(zhǔn),××中學(xué)如期復(fù)課。全部共742名學(xué)生中,僅有21名未到校,返校率達98%。復(fù)課當(dāng)天,××中學(xué)在校門口設(shè)立了體溫檢測關(guān)卡,對返校學(xué)生逐一進行體溫測試,異常學(xué)生由衛(wèi)生專業(yè)人員再次復(fù)檢,通過檢測,共發(fā)現(xiàn)7名學(xué)生發(fā)熱并具有頭痛、咳嗽等癥狀,給予相應(yīng)處理后居家留觀。
三、疫情處置結(jié)論
××中學(xué)發(fā)生甲型h1n1流感疫情后,領(lǐng)導(dǎo)重視,組織得當(dāng)、措施有力,防控工作有效開展。目前,全部確診病例及臨床診斷病例已好轉(zhuǎn)復(fù)課,現(xiàn)衛(wèi)生院尚有2例留觀病例,病情平穩(wěn),近日內(nèi)可解除留觀。××鎮(zhèn)各村衛(wèi)生所監(jiān)測點未發(fā)現(xiàn)流感樣病例。××鎮(zhèn)各中小學(xué)校在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下,扎實開展健康宣教,在校學(xué)生“三檢”,環(huán)境衛(wèi)生清潔、消毒,因病缺課學(xué)生監(jiān)測等工作,疫情已得到較好控制。
四、下步工作重點
一是提高思想認(rèn)識。國家衛(wèi)生部29日新聞:當(dāng)前80%的流感為甲型h1n1流感,今年冬天全國將迎來流感高峰期。根據(jù)這一形勢,全縣各級各部門要提高思想認(rèn)識,做好長期、持續(xù)防控的準(zhǔn)備。
二是加強健康宣教。全縣各級、各部門要結(jié)合單位實際,采取行之有效的辦法,多形式、深層次開展宣教工作,提高廣大群眾對甲型h1n1流感防控知識的知曉率。
三是加強疫情監(jiān)測。醫(yī)療機構(gòu)要加強流感樣病例監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疫情要規(guī)范上報,及時按“四早”原則進行處置。
四是加強監(jiān)督檢查。縣衛(wèi)生監(jiān)督所要加強衛(wèi)生監(jiān)管,督促醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校等部門按照《××縣甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案要求》做好防控工作,確保各項防控措施落到實處。
五是加強防控指導(dǎo)??h疾控中心派出工作人員駐守××中學(xué)半個月,幫助指導(dǎo)開展學(xué)生“三檢”及環(huán)境消殺工作,
六是積極救治病人。××衛(wèi)生院繼續(xù)加強發(fā)熱門診管理,住院部隔離治療區(qū)繼續(xù)設(shè)立,對到衛(wèi)生院診療的發(fā)熱病人,尤其是體溫超過38℃并具有流感樣癥狀者,要收到隔離治療期留觀,病情平穩(wěn)3天后方可解除留觀。
關(guān)于全縣基層衛(wèi)生院實行績效執(zhí)行情況的匯報
為全面反映基層衛(wèi)生院的經(jīng)營成果及經(jīng)營運行情況,促進基層衛(wèi)生院運行機制改革,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員積極性,保證基層衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展,提升自我發(fā)展能力,依據(jù)《××縣人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》精神,2019年11月,縣衛(wèi)健委結(jié)合全縣基層衛(wèi)生院實際,制定下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)××縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院績效考核方案(試行)的通知》(×衛(wèi)[2019]392號文),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院都制定出了本單位實際的具體詳細(xì)的績效考核方案,認(rèn)真落實了人員工資績效考核制度,通過一年來的試行取得了明顯效果。
(一)全縣基層衛(wèi)生院運營情況整體向好。數(shù)據(jù)顯示,2020年1-11月,受疫情的影響全國公立醫(yī)院診療人次下滑13%,公立醫(yī)院中,一級、二級、三級醫(yī)院均受到疫情沖擊,一級醫(yī)院診療人次下滑嚴(yán)重,其次為二級醫(yī)院、三級醫(yī)院。在2020年前2個月的工作近于停滯又要保證發(fā)放所有在職人員基本工資的情況下,全縣18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年收支減少816.22萬元,但全年仍然實現(xiàn)結(jié)余1276.35萬元。全縣除四家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于基礎(chǔ)設(shè)施投入較大出現(xiàn)負(fù)數(shù)結(jié)余外,其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有不同結(jié)余。
(二)全縣基層衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展。2020年全縣有15家衛(wèi)生院新建了發(fā)熱哨點或發(fā)熱門診,有2家衛(wèi)生院新建了周轉(zhuǎn)房,有4家衛(wèi)生院進行了病房樓建設(shè)或改建。全縣有1/3的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新增加了若干個業(yè)務(wù)科室,絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身發(fā)展需要新添置了不同種類、先進的醫(yī)療設(shè)備,全縣基層衛(wèi)生院醫(yī)療能力建設(shè)明顯提升。
(三)績效考核的實施保障了全縣基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的工資,極大提高了廣大基層醫(yī)務(wù)人員的積極性,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的有效運行奠定了基礎(chǔ)。據(jù)統(tǒng)計全縣18家衛(wèi)生院2020年的工資全部發(fā)放至2020年12月份,其中有5家衛(wèi)生院2020年度月平均發(fā)放工資額達到4000元以上,有11家衛(wèi)生院達到3000元以上,只有2家衛(wèi)生院達到2500元以上。
**就是這其中的佼佼者,三十年來,他由一名普通醫(yī)生成為一名優(yōu)秀院長,始終牢記黨的全心全意為人民服務(wù)的宗旨,滿腔熱情地為病人服務(wù),為患者排憂解難,以實際行動忠實地實踐著“三個代表”重要思想,每時每刻均譜寫著救死扶傷的感人篇章,贏得了衛(wèi)生行政部門、廣大醫(yī)務(wù)工作者和患者的信任、愛戴和尊敬。他先后多次被縣委、縣政府評為先進工作者,全縣“百佳”醫(yī)務(wù)工作者,20*年被評為全市衛(wèi)生工作先進個人。下面是**同志的部分先進事跡。
一、勤奮好學(xué),精益求精,文明行醫(yī)
**同志出生在桂陽縣正和鄉(xiāng),他知道農(nóng)村遠(yuǎn)沒有擺脫貧困,缺醫(yī)少藥是經(jīng)常發(fā)生的事情,尤其是他生長的地方正和,那時方圓十幾里才有一個“赤腳醫(yī)生”,“小病不去醫(yī),大病沒錢醫(yī)”的現(xiàn)象,在他身邊經(jīng)常發(fā)生著,也常常使他十分痛苦,因此,他決心當(dāng)好一名醫(yī)生,為提高農(nóng)民群眾的健康水平做一些有益的工作。1976年7月**畢業(yè)郴州衛(wèi)校中醫(yī)專業(yè),畢業(yè)時,他主動要求去基層工作,他想的是更缺醫(yī)少藥,那里更需要他,那里更能體現(xiàn)出自己的人生價值,于是,他來到了泗洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在這缺醫(yī)少藥的地方,憑他在學(xué)校學(xué)的那些書本知識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,于是,他邊自學(xué),邊工作,邊請教,由于勤奮好學(xué),他業(yè)務(wù)水平提高迅速,熟練地掌握了利用中醫(yī)中藥和中西結(jié)合診治農(nóng)村常見病、多發(fā)病,成了一名能為廣大農(nóng)民群眾防病治病的全科醫(yī)生,他不但技術(shù)精益求精,還視病人如親人,想患者之所想,急患者之所急,總是設(shè)身處地為患者考慮,每次診治患者,他都根據(jù)患者的實際情況設(shè)計最佳治療方案,能夠通過口服藥治愈的,絕不讓患者打掛針,能夠在門診治愈,絕不要求患者住院治療,盡可能減少患者的痛苦,減輕患者的負(fù)擔(dān)。有些患者看病一時無錢拿藥時,他還時常掏錢墊上,患者治愈病后,為感謝他,送紅包時,他一律不收,還耐心地說服病人要注意身體,錢要用在治病上。由于他工作努力,1984年,縣衛(wèi)生局將他調(diào)入縣城關(guān)衛(wèi)生院,自此,他對技術(shù)更是精益求精,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,每當(dāng)有急診患者,他總是隨叫隨到,即使是在休息日,他都會放下手中的一切,他經(jīng)常說“治病救人就是我們醫(yī)生的天職”。他是這樣說的,也是這樣做的,從來沒有推諉搪塞過患者,也沒有讓患者失望過。
二、深入改革,促進事業(yè)發(fā)展
1984年,**擔(dān)任城關(guān)衛(wèi)生院副院長,89年任該院院長,這下,他感到肩上的擔(dān)子更重了,大家都清楚,全縣39個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,醫(yī)務(wù)人員都想進城,也就使在城關(guān)、城郊衛(wèi)生院的人員不斷增多,人員素質(zhì)參差不齊,要帶領(lǐng)這么一班人發(fā)展事業(yè),談何容易。為抓好醫(yī)院工作,**同志帶領(lǐng)院管會一班人先后出臺了醫(yī)院政治工作“四結(jié)合”和保醫(yī)療質(zhì)量“四個關(guān)鍵”?!八慕Y(jié)合”即醫(yī)院思想政治工作與醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作相結(jié)合,與醫(yī)院解決職工實際問題相結(jié)合,與醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)相結(jié)合,與醫(yī)院文化建設(shè)相結(jié)合,“四個關(guān)鍵”即抓好醫(yī)療行為規(guī)范,病歷質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù),依法維護醫(yī)患權(quán)等關(guān)鍵。狠抓“四個結(jié)合”和“四個關(guān)鍵”,使職工對醫(yī)院面臨的形勢有了更深入的了解,增加了職工的危機感和緊迫感,激發(fā)了職工的愛崗、愛院熱情,陶冶職工情操,增加職工主人翁意識,從而形成一種強大的凝聚力。城關(guān)衛(wèi)生院取得了較好的社會效益,門診人次、醫(yī)療收入及各項主要醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo),均比以往明顯上升。在抓好醫(yī)療質(zhì)量的同時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行“動產(chǎn)融資,不動產(chǎn)有償使用”之前,**同志就在本院積極推行了“注重績效掛鉤,深入分配改革”的一系列措施,以人事制度改革為先導(dǎo),夯實分配制度改革基礎(chǔ),衛(wèi)生院遵照縣衛(wèi)生局“邁小步,不停步”的精神,積極穩(wěn)妥地進行了人事制度改革,開展了醫(yī)院內(nèi)部人員轉(zhuǎn)崗分流,嚴(yán)格控制人員入口,放松人員出口,嚴(yán)格執(zhí)行“能者上,平者讓,庸者下”等一系列人事制度改革措施,為分配制度改革創(chuàng)造了良好的氛圍和基礎(chǔ);實行院科兩級核算,深入獎金分配制度改革,堅持“按勞分配,多勞多得,績效優(yōu)先,兼顧公平”的原則,實行“工效掛鉤,績效掛鉤”,根據(jù)工作數(shù)量、技術(shù)質(zhì)量、勞動態(tài)度、貢獻大小等指標(biāo),經(jīng)院科兩級核算進行分配。這種改革,一是突破了傳統(tǒng)的人事管理模式,逐步改革了人浮于事的大鍋飯局面,改變了過去干與不干、干好干壞一個樣的觀念,單位上下形成“今天工作不努力,明天努力找工作”的共和氛圍。二是觀念轉(zhuǎn)變,如今是“干什么活拿什么錢”,收入有差距也是正常現(xiàn)象。二OO二年縣政府出臺鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案后,城關(guān)衛(wèi)生院在原有改革的基礎(chǔ)上進行深化和完善,運行二年來,效益明顯,人心穩(wěn)定,**擔(dān)任院長期間,全院未發(fā)生過一起醫(yī)療事故,醫(yī)院各項業(yè)務(wù)進一步拓展,新增耳鼻喉、痔瘡、口腔等專科,城關(guān)衛(wèi)生院由原占地面積730m2,業(yè)務(wù)用房不足200m2增加到職工住房1100m2,業(yè)務(wù)用房2090m2,添置了200mAx光機,心電圖、生化設(shè)備、B超等診療設(shè)備,徹底改變了衛(wèi)生院房屋面貌,每年收入達150余萬元,運行二年來,不僅在職和離退休人員工資按時發(fā)放,且保證了國有資產(chǎn)保值增值,衛(wèi)生院連年被評為綜合目標(biāo)管理先進單位。有效地促進衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。20*年,城郊醫(yī)院實行“海選”院長,結(jié)果,**同志擔(dān)上城關(guān)、城郊兩所醫(yī)院的院長,**將城關(guān)管理和改革經(jīng)驗應(yīng)用到城郊衛(wèi)生院,也取得了良好的效果。
三、艱苦奮斗,廉潔行政
**同志艱苦奮斗,廉潔奉公,心底無私,尤其倍受職工的欽佩,論工作他是全院最累的,論貢獻他是全院最大的,可他每年的獎金是全院職工平均的,他用自己的工資購買了許多維修工具,單位的門窗、水龍頭、電燈及醫(yī)療器械壞了,能修的他都自己修,記得他剛擔(dān)院長那時,醫(yī)院較困難,病房的床都是他親自利用床鋪改做的,盡量為醫(yī)院節(jié)省開支。他常常加班加點,從不計個人報酬。十多年來,他沒有拿過一分錢加班費。到各分設(shè)的門診了解情況,指導(dǎo)工作,坐車自己掏錢,未報過一分錢,擔(dān)任院長十多年,他從未報銷過電話費。對,他深惡痛絕,早在八十年代,他就提出了藥品進購公開,由院藥品管理小組管理藥品進購工作,他從不聯(lián)系購藥,更不外出購藥,杜絕了個人得藥品回扣的不正之風(fēng)。他總是將參會發(fā)的床單等紀(jì)念品、年底慰問金和組織獎勵給他個人的獎金交給單位。為節(jié)約單位開支,他甚至舍不得請專業(yè)人員去疏通堵塞了的排污管道,而是自己動手清理疏通。在人員調(diào)動、藥品采購、工程發(fā)包等工作上,他從不,從未收受過禮品和紅包。一次為爭工程項目,一位工程老板想給他送個大紅包,他當(dāng)場予以嚴(yán)詞拒絕。很多藥老板說,該同志才是真正的“布爾什維克”。
四、忠于職守,情系群眾,始終戰(zhàn)斗在抗非第一線
去年3—6月,全縣乃至全國打響嚴(yán)峻的“抗非”戰(zhàn)斗以后,**同志認(rèn)真貫徹上級抗非布署,組織全院職工迅速學(xué)習(xí)抗非業(yè)務(wù)知識,布置抗非的具體工作,協(xié)助黨委、政府布置全鎮(zhèn)抗非工作,迅速掀起了全院全鎮(zhèn)的抗非熱潮,抗非期間全鎮(zhèn)廣泛開展了愛國衛(wèi)生運動,清除衛(wèi)生死角500多處,消毒陰陽溝渠2000多米,投入抗非經(jīng)費13萬多元,院內(nèi)設(shè)立了發(fā)熱門診,各服務(wù)站分別負(fù)責(zé)一個管區(qū)的疫情監(jiān)測和抗非技術(shù)指導(dǎo),疫區(qū)流入人口體溫監(jiān)測任務(wù),全院共排查發(fā)熱病人382人,送縣發(fā)熱門診排查14人,疫區(qū)流入人口體溫全程監(jiān)測196人,**自始至終站在抗非的第一線,經(jīng)常深入居委會、街道督促抗非工作,排查發(fā)熱病人。在抗非典的那段時間,**同志從未休息過一天,從未睡過一個好覺,經(jīng)常深夜兩三點鐘接到報告有從疫區(qū)來的人員需要進行隔離和體溫監(jiān)測,每次,他都親自前往,對流動人口進行流行病學(xué)調(diào)查、消毒和測量體溫,先后到北關(guān)旅社、竹筷子廠、城南村等居委會街道排查流動人口數(shù)十人次。一次,一個發(fā)熱病人在診斷不明時走脫,**同志根據(jù)記錄不全的住址,逐戶詢問,連續(xù)尋找了近5個小時,終于到南正街找到患者,當(dāng)晚將患者送到人民醫(yī)院排查。
五、關(guān)愛職工,無私奉獻
當(dāng)前正值腸道傳染病及急性呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),且又臨近學(xué)校、托幼機構(gòu)開學(xué)之際。為進一步加強我區(qū)腸道傳染病及急性呼吸道傳染病防治工作,有效應(yīng)對可能出現(xiàn)的疫情,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化責(zé)任意識
各醫(yī)療衛(wèi)生單位、學(xué)校、托幼機構(gòu)要充分認(rèn)識做好傳染病防控工作的重要性,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),周密部署,積極發(fā)揮學(xué)校醫(yī)務(wù)室、托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員的作用,切實把傳染病防控工作抓好抓實,各項防控措施落實到位。
加強預(yù)警監(jiān)測,有效處置疫情
各醫(yī)療單位要進一步規(guī)范腸道門診、發(fā)熱門診工作,做好預(yù)檢分診和診治工作,重點加強兒科、急診科、留觀室、輸液室等關(guān)鍵科室的院感管理,防止院內(nèi)交叉感染。嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度,做到傳染病病例早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。加強醫(yī)療單位危重病例的救治能力,最大限度地提高治愈率,降低病死率。
區(qū)疾控中心要加強疫情的主動搜索和實驗室檢測工作,安排專人動態(tài)監(jiān)控傳染病疫情信息,及時分析和研判疫情。一旦發(fā)現(xiàn)聚集性疫情,要及時進行流行病學(xué)調(diào)查和處置,并按時上報區(qū)衛(wèi)生局。
各學(xué)校、托幼機構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)聚集性疫情,要及時向轄區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或區(qū)疾控中心報告,配合相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位開展流行病學(xué)調(diào)查處置及疫點消毒處理工作,必要時可采取停課措施,防止疫情擴散蔓延。
加強學(xué)校傳染病管理,落實各項防控措施
學(xué)校、托幼機構(gòu)是腸道傳染病、急性呼吸道傳染病的重點防控單位,在開學(xué)后要繼續(xù)按照有關(guān)傳染病要求,切實做好晨檢、巡查、缺勤登記工作,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、出疹、頭痛、嘔吐等癥狀的學(xué)生,要立即要求家長帶其去醫(yī)院就診,直至病愈方可返校,同時按照《學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范(試行)》開展疫情報告。
托幼機構(gòu)應(yīng)每日對玩具、用具等進行清洗消毒,減少間接接觸傳播,同時做好食堂、衛(wèi)生間、教室等的消毒處理,保持教室、寢室等活動場所的通風(fēng)換氣。如果發(fā)現(xiàn)保育員、教師及其他工作人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、出疹、頭痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即暫停工作,及時就醫(yī),同時做好健康宣傳工作,教育小孩養(yǎng)成勤洗手、多通風(fēng)、喝開水、吃熟食、曬衣被的良好衛(wèi)生習(xí)慣。
強化培訓(xùn)工作,加大健教宣傳力度
各醫(yī)療單位要對醫(yī)護人員進行有關(guān)腸道、急性呼吸道傳染病診療規(guī)范培訓(xùn),各學(xué)校、托幼機構(gòu)要做好教師、保育員等有關(guān)人員的傳染病防治知識培訓(xùn),區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼保健院為有關(guān)培訓(xùn)工作提供技術(shù)支持。
全縣遭受了百年一遇的特大洪水,今年7月。以至整個縣城被浸。洪災(zāi)面前,全縣人民團結(jié)一致,取得了抗洪救災(zāi)的偉大勝利。洪水退后衛(wèi)生防疫工作是重中之重,下面是幾點經(jīng)驗。
明確職責(zé)。切實依照縣委縣政府的布置要求,一是加強領(lǐng)導(dǎo)。安排布置災(zāi)后防暑防疫工作,明確防暑防疫重點的部門的工作職責(zé)。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)受災(zāi)點的消殺、人員的疫病接種、防治。工商所檢查鎮(zhèn)內(nèi)蔬菜、食品、副食品的平安。水廠做好出廠水質(zhì)的干凈無毒,保證群眾飲水平安。各村擔(dān)負(fù)起在本村內(nèi)搶修基礎(chǔ)設(shè)施人員、開展生產(chǎn)自救的群眾預(yù)防中暑工作。
防暑防疫。防暑防疫重點部門聯(lián)合互動,二是落實措施。各施其責(zé),落實防暑防疫各項措施。
盡快通水。鎮(zhèn)水廠:積極開展水廠設(shè)施的修復(fù)工作。對水質(zhì)進行監(jiān)測,根據(jù)進廠水質(zhì)的污濁度,適量地加大消毒、凈化的藥量,保證出廠水達標(biāo),群眾喝上平安飲用水。
成立了一支6人醫(yī)療救治小組,鎮(zhèn)衛(wèi)生院:根據(jù)《縣衛(wèi)生系統(tǒng)洪災(zāi)防病救治技術(shù)指導(dǎo)方案》及時啟動抗洪救災(zāi)工作預(yù)案。和一支含村醫(yī)組成的16人災(zāi)后消殺小組,以最快的速度深入各村開展各項救災(zāi)防病工作,確保全鎮(zhèn)人民群眾災(zāi)后有病能及時得到醫(yī)治,有干凈水喝,災(zāi)后食品安全,災(zāi)后無疫情。同時以災(zāi)民臨時安排點為重點,切實做好受災(zāi)群眾的防暑降溫工作。定期開展巡查、咨詢服務(wù)、普及防暑降溫的醫(yī)療知識,為災(zāi)民發(fā)放防暑降溫物品。衛(wèi)生院設(shè)立消殺藥品發(fā)放點,免費為群眾發(fā)放消殺藥品、解答群眾消殺問題,啟動發(fā)熱門診和腸道門診,實行疫情日報告和零報告,對全鎮(zhèn)疫情實行動態(tài)監(jiān)測,確保全鎮(zhèn)災(zāi)后無大疫。要求浸泡過的蔬菜、食品、副食品必需下架,工商所:開展執(zhí)法巡查。
不得銷售。對流動攤點檢查其進貨渠道是否順暢,防止銷售其它地方的受淹食雜品。對個體工商戶進行三天一巡查,上報進帳情況、出數(shù)情況,保證鎮(zhèn)內(nèi)群眾生產(chǎn)生活正常平穩(wěn)。
9月1日,召開全地區(qū)婦幼計生工作視頻調(diào)度推進會后,XX縣高度重視,認(rèn)真布署,查漏補缺,進行整改落實現(xiàn)將一周工作小結(jié)如下:
一、高度重視,層層壓實責(zé)任
9月1日下午,召開了XX縣婦幼計生工作推進會,參會人員包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長、分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長,會上傳達了地區(qū)調(diào)度會精神,衛(wèi)計委、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心分別通報了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼計劃生育工作各項指標(biāo)完成情況??h委常委、組織部長王金花對今后工作進行安排布署,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及醫(yī)療衛(wèi)生部門,提前謀劃,找差距,補短板,確保高標(biāo)準(zhǔn)完成年度各項目標(biāo)任務(wù),保障母嬰安全,維護婦女兒童健康。
9月2日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別召開婦幼計生工作推進會,要求村(社區(qū))、衛(wèi)生院、計生專干、宣傳員和村醫(yī)落實責(zé)任,相互配合,統(tǒng)籌推進婦幼計生各項工作。
二、加強高危管理,確保母嬰安全,
1.建立各部門溝通協(xié)調(diào)和定期會商機制,完善由政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的危重孕產(chǎn)婦急救專家組,明確職責(zé)任務(wù),落實婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、急診科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科責(zé)任,切實做好高危孕產(chǎn)婦日常管理工作,保障母嬰安全。
2.縣人民醫(yī)院按照《危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)與管理指南》要求及地區(qū)6月份指導(dǎo)意見,健全十八項核心制度,加強技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)急救演練,配備必要的急救設(shè)備等,與自治區(qū)、地區(qū)人民醫(yī)院上下聯(lián)動、應(yīng)對有序、運轉(zhuǎn)高效的危重孕產(chǎn)婦急救、會診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),提高快速反應(yīng)和處置能力,暢通危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診救治綠色通道,努力降低孕產(chǎn)婦死亡。
3完善孕產(chǎn)婦“標(biāo)色法”動態(tài)管理,特別中加強較高風(fēng)險(橙色)以上高危孕產(chǎn)婦的管理,提高發(fā)現(xiàn)率、救治率及規(guī)范管理率,對橙色以上高危孕產(chǎn)婦進行專案管理、嚴(yán)密隨訪、專人管理,高度重視高血壓、RH陰性血、疤痕子宮等高危因素,及時與縣人民醫(yī)院對接,做好隨訪管理,降低死亡率,從根本上保障母嬰安全。
4. 加強健康教育力度,通過入戶面對面宣講、微信、國旗下宣講、農(nóng)牧民夜校等多種形式,加大對婦幼計生工作宣傳力度,特別是對較高風(fēng)險孕產(chǎn)婦要進行疾病并發(fā)癥或合并癥的危險性健康教育,加大日常隨訪力度;加強計劃生育技術(shù)服務(wù)和宣教工作,引導(dǎo)正確婚育觀,減少意外妊娠,杜絕大月份引產(chǎn)。
5. 加強兒童保健,通過培訓(xùn),提高縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力,加強縣醫(yī)院新生兒科和兒科建設(shè),提高救治能力。
6. 利用國債資金,為婦幼保健計劃生育服務(wù)中心配置B超等價值1000萬元的醫(yī)療設(shè)備,目前已在招標(biāo)準(zhǔn)階段,將對我縣開展產(chǎn)前篩查,降低出生缺陷發(fā)揮巨大作用。
三、強化計劃生育服務(wù),夯實育齡婦女大排查工作成果,婦幼保健計劃生育服務(wù)中心組織業(yè)務(wù)人員,下鄉(xiāng)巡回開展上環(huán)和婦女普查治療工作,提高長效節(jié)育率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊密開展單月訪視及查環(huán)查孕,各項工作有序開展。盯緊重點管理人群,特別是關(guān)注15歲以上未婚女性,開學(xué)后將組織醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)校,開展生理衛(wèi)生健康教育,加強對青少年的性教育,努力降低未婚妊娠發(fā)生率,結(jié)合全民體檢,及時發(fā)現(xiàn)未婚先孕和非法生育。
四、下鄉(xiāng)巡回手把手對婦幼專干和村醫(yī)進行云平臺錄入培訓(xùn),培訓(xùn)覆蓋率達99%,切實提高錄入質(zhì)量和及時率。目前利用下午平臺開放時間,加緊補錄。
五、持續(xù)加強重大婦幼衛(wèi)生項目執(zhí)行力度,特別是加強兩癌篩查的跟蹤隨訪,目前確診乳腺癌2例,尚有幾例還未反饋病歷。
六、做好疫情常態(tài)化防控工作,目前已改建完成50平米預(yù)檢分診隔離房間。另外將縣人民醫(yī)院的430平米的傳染病房調(diào)劑給婦幼保健計劃生育服務(wù)中心作為發(fā)熱門診,預(yù)計10月中旬投入使用。并將發(fā)熱門診建設(shè)列入全縣十四五規(guī)劃。
存在的問題
一、基本情況
我院始建于1973年,醫(yī)院占地面積2838.24平方米,業(yè)務(wù)用房面積1957.5平方米,核定病床35張,實際開放病床24張;現(xiàn)有職工29人,中級職稱1人;專業(yè)技術(shù)人員28人,占總?cè)藬?shù)96.6%;執(zhí)業(yè)醫(yī)師5人(其中中醫(yī)1人,西醫(yī)4人);助理醫(yī)師5人(其中中醫(yī)2人);注冊護士9人,床護比(1:0.375);影像技師1人,臨床檢驗技師1人,藥劑士2人,其他4人。
醫(yī)院設(shè)有內(nèi)(兒)科、外科、婦產(chǎn)科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、康復(fù)科、口腔科、眼耳鼻咽喉科、公共衛(wèi)生科(含預(yù)防保健科)、發(fā)熱門診等臨床科室;有放射、B超、檢驗、藥劑等醫(yī)技科室;有黨辦、院辦、醫(yī)務(wù)科(下設(shè)質(zhì)控科)、護理部(下設(shè)感染管理科)、財務(wù)科、后勤保障科、信息科等職能科室;
我鄉(xiāng)衛(wèi)生院于2021年1月成立慢病管理中心建設(shè)。
二、強化組織領(lǐng)導(dǎo)
為全面提升慢性病管理服務(wù)能力,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的能力建設(shè),滿足基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的慢性病服務(wù)項目、慢性病基本醫(yī)療要求和慢性病患者后期基本康復(fù)需求,我成立慢性病管理中心建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對全縣慢病管理中心建設(shè)進行統(tǒng)籌安排,要求建設(shè)慢病管理中心的4家衛(wèi)生院立即成立以院長為組長的“慢性病管理中心”領(lǐng)導(dǎo)小組,明確科室設(shè)置、科室人員和職責(zé),精心組織,積極推進項目建設(shè)與管理工作。
二、慢病管理中心建設(shè)情況
(一)規(guī)范標(biāo)識牌
根據(jù)《云南省基層慢性病管理中心及心腦血管救治站標(biāo)識牌》要求,4家衛(wèi)生院分別對慢病管理中心進行了各種科室牌、標(biāo)識牌、燈箱、吊牌進行規(guī)范安裝。每個衛(wèi)生院新安裝慢病管理中心各種科室牌、標(biāo)識牌、燈箱、吊牌9個,共36個。標(biāo)牌風(fēng)格統(tǒng)一,標(biāo)識清晰合理。同時,對其它科室標(biāo)識牌也進行了部分規(guī)范打造,目前已全部完成安裝。
(二)房間打造
4家衛(wèi)生院對納入項目建設(shè)使用的房間進行不同程度改造,目前對中心使用的房間已完成改造。
(三)人員配置與培訓(xùn)情況
充分發(fā)揮緊密型縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化(醫(yī)共體)優(yōu)勢,對各科室的專業(yè)人員進行合理配置,堅持先培訓(xùn),后上崗的原則,對慢性病管理中心的所有人員開展了相關(guān)崗前培訓(xùn),凡是慢性病中心的所有人員必須進行上崗前培訓(xùn),培訓(xùn)合格后方可上崗,培訓(xùn)不合格或未經(jīng)培訓(xùn)者不得上崗,確保培訓(xùn)有實效。目前,4家衛(wèi)生院慢病管理中心的工作人員已全部完成培訓(xùn)。
(四)設(shè)備設(shè)施配置情況
四家衛(wèi)生院按照《云南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)慢病管理中心配置標(biāo)準(zhǔn)》要求,分別配備了中心開展工作必配的各種醫(yī)療設(shè)備設(shè)施,必配設(shè)備15項已配齊(全自動生化分析儀、血液分析儀、尿液分析儀、彩色B超、心電圖機、便攜式彩色B超、便攜式心電圖儀、便攜式尿液分析儀、糖化血紅蛋白檢測儀等),同時為了滿足慢性病患者后期基本康復(fù)需求,按照基本、必須的原則,選配了部分康復(fù)設(shè)備(如輪椅、治療床及懸掛裝置、低頻電療設(shè)備等)。
(五)制度建設(shè)情況
按《云南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)慢病管理中心配置標(biāo)準(zhǔn)》要求,4家慢病管理中心分別制定了培訓(xùn)上崗制度、首診測血壓、血糖制度、門診隨訪制度、雙向轉(zhuǎn)診制度、初次確證患者建檔制度、每日檢查審核制度等六個相關(guān)制度。
三、存在問題及下步工作計劃
1、疫情動態(tài)。截至2009年11月10日,**區(qū)沒有因甲型H1N1流感所致的危重病例和死亡病例。
2、工作動態(tài)。按照《**市甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種工作實施計劃》(泰衛(wèi)發(fā)電[2009]3號)要求,由**區(qū)負(fù)責(zé)**區(qū)轄區(qū)及駐泰有關(guān)單位重點人群的甲流感疫苗接種工作。分配**區(qū)的疫苗數(shù)量為4.46萬劑,分三批分配。優(yōu)先考慮的接種人群為:駐泰各級關(guān)鍵崗位的公共衛(wèi)生服務(wù)人員、接診和處置流感病人的醫(yī)護人員、學(xué)生及教師、慢性病患者等。目前,區(qū)衛(wèi)生局已拿出初步方案。
3、工作情況。會后,各處鎮(zhèn)高度重視,把甲流感防控工作作為當(dāng)前工作的重中之重,一是召開了支部書記會議,傳達了全區(qū)會議精神,安排部署了近期防控要點。二是突出在校學(xué)生管理,杜絕疾病在學(xué)校流行和蔓延。各中小學(xué)校認(rèn)真落實晨檢、午檢,對發(fā)熱伴流感樣癥狀患者,要求居家隔離治療或住院治療,避免交叉感染。加強學(xué)生體育鍛煉,搞好學(xué)校環(huán)境整治,增強學(xué)生體質(zhì),提高抗病能力。對教室、辦公室等場所定期或不定期進行消毒。三是加強五小行業(yè)整治,杜絕各類疾病的聚集性傳播。對飯店、大型超市、浴室等流動人口較多的場所,定時通風(fēng),杜絕過期、變質(zhì)的食物再次應(yīng)用。四是加強發(fā)熱門診管理。實行24小時值班制度,對每日就診的發(fā)熱患者及時上報,對出現(xiàn)的疑似病例規(guī)范隔離、及時治療。五是加強宣傳,提高群防群控意識。充分利用各種形式積極宣傳甲型H1N1流感的防控知識,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院設(shè)立咨詢臺接受群眾咨詢,在各社區(qū)村醫(yī)療衛(wèi)生單位、學(xué)校、托幼機構(gòu)、市場等人口密集場所利用張貼宣傳畫,懸掛橫幅、宣傳欄發(fā)放宣傳單等形式,宣傳甲型流感的防治知識。
扎實開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目
各位領(lǐng)導(dǎo):
大家好!首先,我代表衛(wèi)生院對檢查組的各位領(lǐng)導(dǎo)來我院檢查指導(dǎo)表示熱烈歡迎!
今年以來,我們在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)及疾控中心和縣保健院的具體指導(dǎo)下,按照全鄉(xiāng)總體部署,強化領(lǐng)導(dǎo),完善舉措,突出重點,強力推進,公共衛(wèi)生項目全面啟動。下面,我就鄉(xiāng)衛(wèi)生院上半年推進公共衛(wèi)生服務(wù)工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報:
一、上半年公共衛(wèi)生各項目工作主要成績
衛(wèi)生院積極落實上級要求,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo),通過院領(lǐng)導(dǎo)班子的精心策劃,制定出了公共衛(wèi)生服務(wù)工作的方案,一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫(yī)保健人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)三個專班,分別由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科專業(yè)人員帶隊,每個專班配備5名醫(yī)務(wù)人員,分片包干,責(zé)任到人;二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業(yè)設(shè)備、試劑,真正將普查工作落到實處;三是根據(jù)各村基本情況,做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調(diào)查工作,并制定了相關(guān)的考核指標(biāo);四是簽訂了院、村兩級基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)管理責(zé)任書,每季度考核,作為年終績效考核、經(jīng)費兌現(xiàn)的重要依據(jù);五是專班人員深入到各村,現(xiàn)場采血,使用血糖儀、電子血壓計等專業(yè)設(shè)備,為普查對象排查高血壓、糖尿病,并登記建檔,每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉(xiāng)孕婦的健康需求,鄉(xiāng)衛(wèi)生院孕婦學(xué)校第二期培訓(xùn)班于4月1日成功開課,我院婦產(chǎn)科醫(yī)師和保健人員為前來的每位準(zhǔn)媽媽詳細(xì)講解了孕婦孕期保健知識,并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節(jié)之際,我們組織醫(yī)護人員一行8人來到鄉(xiāng)福利院,為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢,并為他們發(fā)放了余種常用藥品。6月8日,衛(wèi)生院組織召開了鄉(xiāng)慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病)、重性精神病普查工作推進會,隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。
(一)健康教育工作
衛(wèi)生院制作健康教育宣傳欄2板,半年內(nèi)更新6期;每個村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳欄1板,半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發(fā)放宣傳,制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳,開展了6次公眾健康咨詢活動,舉辦了6期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實施,全鄉(xiāng)群眾得到衛(wèi)生知識宣傳的人次達到1余人次,廣大群眾的衛(wèi)生知識知曉率達70%以上。在全體責(zé)任醫(yī)生的共同努力下,通過不斷進行健康指導(dǎo)和健康干預(yù),使群眾改變了不良的衛(wèi)生習(xí)慣和行為,大大提高了衛(wèi)生防病意識和自我保健意識。
(二)居民健康檔案工作
為轄區(qū)居民累計建立健康檔案7145人,累計建檔率27%,今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人,65歲以上老年人保健管理687人。
(三)重點人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理服務(wù);按要求進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
2、為111名孕產(chǎn)婦建立保健手冊服務(wù),開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視,主要進行一般體格檢查、孕期營養(yǎng)及心理指導(dǎo)等孕期保健服務(wù),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。轄區(qū)高危孕產(chǎn)婦36人,管理35人,率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、半年內(nèi)開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務(wù),共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次,重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估,并進行相應(yīng)干預(yù);開展了對老年人進行慢性病危險因素預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
(四)預(yù)防接種服務(wù)工作
制定了鄉(xiāng)免疫預(yù)防工作規(guī)劃。狠抓了計劃免疫工作,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了計劃免疫知識培訓(xùn)。今年“4.25“宣傳日主題是:“接種疫苗,寶寶健康“,利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預(yù)防接種知識,張貼宣傳標(biāo)語28條,發(fā)放宣傳單3500份,舉辦黑板報16塊,懸掛宣傳標(biāo)語6條,受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預(yù)防接種。具體情況見下表:
疫苗名稱應(yīng)種實種率%
hepb1小計4545100.00
及時453168.89
hepb25656100
hepb3706998.57
bcg52521 00
pv17272100.00
pv2666496.97
pv36060100.00
pv4777698.70
dpt1717098.59
dpt26363100.00
dpt3646296.88
dpt4646296.88
dt161487.50
mr1878294.25
mmr2332987.88
mena1514996.08
mena2555498.18
menac115415399.35
menac2171588.24
je-l1696797.10
je-l2535298.11
hepa-l1009898.00
(五)、傳染病報告和處理服務(wù)工作
成立了鄉(xiāng)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組。組織了院、所、村醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規(guī)范等。衛(wèi)生院啟動了預(yù)檢分診和發(fā)熱門診,對發(fā)熱病例進行了監(jiān)測;全鄉(xiāng)利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、學(xué)校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學(xué)校學(xué)生落實了晨檢夜查制度,并對學(xué)校室內(nèi)外衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生進行了整治。組織門診、病房、衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室建立了傳染病登記本,每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現(xiàn)象發(fā)生。5月份按規(guī)程開設(shè)了腸道門診,要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底,共發(fā)現(xiàn)腹瀉病例1例。;發(fā)現(xiàn)、登記、報告?zhèn)魅静?6例,其中甲類0例,乙類20例,丙類0例,其它26例。
(六)、婦幼保健工作情況
1.7歲以下兒童保健情況
(1)7歲以下兒童1729人,管理1550人,5歲以下兒童1276人,管理1211人,3歲以下兒童890人,管理754人。3個月內(nèi)嬰兒107人,佝僂病35人。
(2)5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人,率為0.78‰;嬰兒死亡0人,
2、孕產(chǎn)婦管理情況
(1)、孕產(chǎn)婦保?。涸挟a(chǎn)婦總數(shù)183人,產(chǎn)婦112人,產(chǎn)婦建卡111人,產(chǎn)婦管理中產(chǎn)前檢查111人,產(chǎn)后訪視111人。住院分娩率為99.1%。發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡1人。
(2)、高危孕產(chǎn)婦管理情況
高危孕產(chǎn)婦36人,管理35人,管理率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預(yù)防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫(yī)學(xué)檢查及對孕產(chǎn)婦進行艾滋病知識宣傳,為增強全鄉(xiāng)廣大群眾對預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認(rèn)識,提高知曉率,我鄉(xiāng)通過發(fā)放宣傳單、宣傳畫等形式,利用下鄉(xiāng)等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關(guān)知識,積極地開展婚前保健人群和孕產(chǎn)婦咨詢檢測工作,取得了一定的效果,為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止6月5日,全鄉(xiāng)共有107名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病咨詢檢測服務(wù),尚未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。
4、認(rèn)真組織轄區(qū)保健人員學(xué)習(xí)葉酸普服相關(guān)文件精神,開展轄區(qū)了懷孕前3月及準(zhǔn)備懷孕的婦女葉酸普服工作。
(七)、崗位大練兵活動開展情況:
根據(jù)縣衛(wèi)生局文件要求,我院積極響應(yīng),召開啟動會、成立領(lǐng)導(dǎo)小組,共抽調(diào)了4人參加崗位大練兵活動,目前所抽調(diào)人員正在積極準(zhǔn)備。
二、目前我院公共衛(wèi)生工作存在的問題和困難:
1、鄉(xiāng)外出務(wù)工人員多,并且有些家庭舉家外出、常年在外,給建檔及各項管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛(wèi)生工作人員年齡較大,給我們開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺,標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科未能及時建立。
三、下半年公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃:
1、于七月下旬著手建設(shè)一個高標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的公共衛(wèi)生科,并配套相關(guān)設(shè)施和人員。
2、在繼續(xù)鞏固取得成績的基礎(chǔ)上進一步把公共衛(wèi)生工作抓實抓牢,切實加強領(lǐng)導(dǎo),進一步健立健全各項規(guī)章制度,規(guī)范責(zé)任醫(yī)生的工作行為,加強他們的責(zé)任心,提高他們的工作積極性。同時要加強對責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高他們的業(yè)務(wù)水平,開展多種形式的培訓(xùn),重點培訓(xùn)公共衛(wèi)生工作的要點,如何進行有計劃、統(tǒng)籌兼顧地進行健康指導(dǎo)和干預(yù),這樣才能更好地完成工作作任務(wù)。
匯報不妥之處請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正!
謝謝大家!