戶籍制度論文精選(九篇)
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第1篇：戶籍制度論文范文
關(guān)鍵詞:古代;戶籍;制度
《史記•蕭相國世家》載:“沛公至咸陽,諸將皆爭走金帛財(cái)物之府分之,何獨(dú)先入收秦丞相御史律令圖書藏之。沛公為漢王,以何為丞相。項(xiàng)王與諸侯屠燒咸陽而去。漢王所以具知天下厄塞,戶口多少,強(qiáng)弱之處,民所疾苦者,以何具得秦圖書也”。
蕭何私自收藏的圖書中,有相當(dāng)一部分是秦國戶口版籍,這一舉動(dòng)在中國古代王朝更替的慘烈斗爭中具有強(qiáng)烈的符號(hào)象征,可謂意味深長:拿到了戶口版籍就可以了解秦國的國情,并進(jìn)而控制土地和人民,獲得了它,也就象征著獲得了國家政權(quán)。
中國戶籍制度有著悠久的歷史,雖經(jīng)無數(shù)次的戰(zhàn)爭、內(nèi)亂和王朝的更迭,戶籍制度總是以某種方式繼承或沿襲下來,并且越來越嚴(yán)密,其原因就在于它的功能是全方位的:組建軍隊(duì)、分配土地、征收稅賦、推行禮教、維持治安都與它有關(guān)。如果說官僚制度是君主對(duì)官吏進(jìn)行管理的有力武器的話,那么戶籍制度就是專制王權(quán)對(duì)編戶齊民進(jìn)行控制的最重要手段,戶籍制度的核心是對(duì)民的占有與支配?！渡叹龝?#8226;畫策》云:“能制天下者,必先制其民者也。能勝強(qiáng)敵者,必先勝其民者也。故勝民之本在制民,若冶于金、陶于土也”。專制王權(quán)對(duì)民的生殺予奪之權(quán)在很大程度上依賴戶籍制度。大體說來,中國古代戶籍制度的發(fā)展經(jīng)歷了這么幾個(gè)階段:
1萌芽階段
中國歷史上最早對(duì)人口進(jìn)行管理的記錄應(yīng)當(dāng)從商代開始。甲骨文中,常常出現(xiàn)“登人”的字樣,即登記人口的意思。但當(dāng)時(shí)的“登人”,幾乎都以人丁為計(jì)量單位,而且在甲骨文中經(jīng)常出現(xiàn)“口”、“人”等字,但卻很少出現(xiàn)“戶”、“家”的說法,因此后人推測,商周時(shí)“登人”,主要目的是為了征集兵丁、組建軍隊(duì)以滿足戰(zhàn)爭的需要,還不具備后代戶籍制度所具有的多重功能。
據(jù)《周禮》記載,周王朝分別在國野設(shè)六鄉(xiāng)、六遂對(duì)人口進(jìn)行地域劃分:
“令五家為比,使之相保;五比為閭,使之相愛;四閭為族,使之相葬;五族為黨,使之相救;五黨為州,使之相賙;五州為鄉(xiāng),使之相賓”?！拔寮覟猷?五鄰為里,四里為酇,五酇為鄙,五鄙為縣,五縣為遂”。
又據(jù)《周禮•秋官•司民》:
“司民掌登萬民之?dāng)?shù),自生齒以上皆書于版,辨其國中與其都鄙及其郊野,異其男女,歲登下其生死。及三年大比,以萬民之?dāng)?shù)詔司寇。司寇及孟冬祀民之日獻(xiàn)其數(shù)于王,王受拜之,登于天府。內(nèi)史、司會(huì)、冢宰貳之。以贊王治”。
由于目前對(duì)《周禮》一書的成書年代仍然聚訟紛紜,因此,西周時(shí)是否真有如《周禮》中所言的那種系統(tǒng)而完善的戶籍管理制度,當(dāng)然是值得懷疑的。不過,雖然《周禮》并不一定反映周代的真實(shí)情況,但它至少說明和反映了中國古代管理戶籍的思想和實(shí)踐,很早已經(jīng)萌芽。
2奠基階段
春秋戰(zhàn)國時(shí)期,由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和諸侯勢力的壯大,諸侯國之間的兼并戰(zhàn)爭頻繁四起。戰(zhàn)爭需要有兵源的保證,由于戰(zhàn)爭的需要,各諸侯國都意識(shí)到了人是寶貴的財(cái)富。為了增加人口,各國都采取了多種措施。首先是用減免賦役的辦法來招徠別國人口,其次是限制本國人口逃亡,如秦律就規(guī)定嚴(yán)厲處罰拐帶秦國人出境的行為:“游士在,亡符,居縣貲一甲,卒歲,責(zé)之。有為故秦人出,削籍,上造以上為鬼薪,公士以下刑為城旦”。還有就是提倡早婚,鼓勵(lì)生育。在這些措施實(shí)施的過程中,人口登記和戶口管理方面的制度也就逐漸完善起來了。通過清查登記人口并實(shí)行管制,一方面可以了解國力,另一方面也可以限制人口流動(dòng),防止人口流失,保證兵役和賦稅源源不斷。
有關(guān)戰(zhàn)國時(shí)期各國重視人口管理的情況,我們還可以從考核官僚的上計(jì)制度中找到證明。所謂上計(jì),就是官吏將一年的預(yù)算收入,以及戶口、墾田、庫藏的增加等事項(xiàng),事先寫在木券上,然后剖而為二,國王執(zhí)右券,臣下執(zhí)左券,年終上計(jì)時(shí),國王根據(jù)原券考核實(shí)征數(shù)目,決定官職的升遷。在上計(jì)制度中,對(duì)戶口的考察一直是對(duì)官吏進(jìn)行考核的一個(gè)重點(diǎn)。
戰(zhàn)國時(shí)期,秦國的變法最為成功。秦的戶籍制度的創(chuàng)立,大約始于秦獻(xiàn)公時(shí)期?！妒酚?#8226;秦始皇本紀(jì)》云:“(獻(xiàn)公)十年為戶籍相伍”。所謂“相伍”,大約是按五家為“伍”的辦法編制戶口冊(cè),這表明“伍”是當(dāng)時(shí)戶口編制的最基層單位。秦國自商鞅變法之后,對(duì)人口的管理和控制進(jìn)行了改革,不僅將其作為增加人口和社會(huì)控制的手段,而且極大地強(qiáng)化了通過戶籍制度對(duì)民間社會(huì)進(jìn)行社會(huì)控制的專制工具這樣一種色彩:
“令民為什伍,而相牧司連坐。不告奸者腰斬,告奸者與斬?cái)呈淄p,匿奸者與降敵同罪。民有二男以上不分異者,倍其賦。有軍功者,各以率受上爵;為私斗者,各以輕重被刑大小。僇力本業(yè),耕織致粟帛多者復(fù)其身。事末利及怠而貧者,舉以為收孥。宗室非有軍功論,不得為屬籍。明尊卑爵秩等級(jí),各以差次名田宅,臣妾衣服以家次。有功者顯榮,無功者雖富無所芬華”。
所謂“令民為什伍”,就是把國中所有人口,按五戶為一伍、十戶為一什的辦法編制起來,每伍之中,設(shè)一伍長,每什之中,設(shè)一什長,平時(shí)為民,戰(zhàn)時(shí)即為兵。伍、什就是軍隊(duì)中最基層的建制。商鞅變法的主旨,就是獎(jiǎng)勵(lì)耕戰(zhàn),富國強(qiáng)兵。凡在戰(zhàn)場上殺敵多者,不管原來是什么身份,都可以按規(guī)定晉升爵位。同時(shí)也規(guī)定,行軍作戰(zhàn)時(shí),什伍之中如果有一個(gè)逃亡或降敵,什伍之中的其他人都要連坐。
秦的戶籍制度,自秦統(tǒng)一天下之后,更加嚴(yán)格和完備,不僅按不同情況區(qū)分了各種不同的戶籍,還確定了戶口的什伍編制方式,規(guī)定了生著死削的統(tǒng)一辦法,制定了戶主申報(bào)和典老審查核實(shí)的登記戶口的程序,登記的內(nèi)容非常詳細(xì),有戶主的姓名、身份、籍貫和年齡,也有戶內(nèi)成員的姓名、年齡和健康狀況,祖宗三代出身情況及家內(nèi)人員與財(cái)產(chǎn)類別等項(xiàng)內(nèi)容,有時(shí)還有身高的記錄。所有這些內(nèi)容,都是為了對(duì)民戶加強(qiáng)控制和便于征發(fā)兵役、徭役及課取賦稅服務(wù)的。對(duì)不報(bào)、虛報(bào)和假報(bào)戶口的或未經(jīng)官府批準(zhǔn)而擅自更籍的,統(tǒng)統(tǒng)嚴(yán)加懲罰,還作出了不許擅徙、遷徙時(shí)必須審核和必須辦理更籍手續(xù)等規(guī)定。
西漢年間,戶籍管理備受統(tǒng)治者的重視,蕭何制定的《九章律》,其中之一就是“戶律”。西漢在秦代戶籍制度的基礎(chǔ)上建立了嚴(yán)密的戶口統(tǒng)計(jì)制度,漢代的戶籍制度之明顯不同于秦制的地方,還在于漢代有戶等的劃分。盡管漢代戶等的劃分不如唐宋以后明顯和具體,但確實(shí)是戶等劃分制度的萌芽。漢代還采用了編戶以及鄉(xiāng)亭制等有力措施,鄉(xiāng)有鄉(xiāng)長,亭有亭長,他們主要負(fù)責(zé)戶口管理和基層社會(huì)治安,從而使戶籍管理更加完善和周密。
為了嚴(yán)格戶籍制度,禁止任意遷移和逃亡,漢代統(tǒng)治者還為此制定了“舍匿之法”,又叫“首匿法”?！稘h書•淮南厲王傳》:“亡之諸侯、游宦事人及舍匿者,論皆有法”。漢代的“舍匿之法”,等于是秦的禁亡之法的發(fā)展,它由打擊逃亡犯本人,發(fā)展到了逃亡犯的藏匿者;而且“舍匿之法”執(zhí)行甚嚴(yán),以致漢代諸王侯中,不乏因“藏匿亡命”而被削爵下獄者。
3發(fā)展完善階段
從隋唐開始,中國古代的戶籍制度進(jìn)入到了發(fā)展完善階段。隋初人口大增,主要是隋初政府采取了一系列措施,如“大索貌閱”和“輸籍法”,將隱漏的戶口檢括出來了。開皇五年,文帝下令“大索貌閱”,進(jìn)行全國性的戶口清查。政府按戶籍上登記的年齡、相貌與本人核對(duì),檢驗(yàn)是否以丁壯詐老詐小,還鼓勵(lì)居民互相檢舉揭發(fā),如戶口所據(jù)不實(shí),正長要受罰流放遠(yuǎn)方,其目的是要把浮游民及世家豪門的蔭附戶搜括出來,載入國家戶籍,增加賦稅收入。在“大索貌閱”的同時(shí),還實(shí)行“析籍”政策,規(guī)定堂兄弟以下分立戶籍,以防容隱。隋朝還因襲北魏的三長制,把它作為檢括戶口的地方組織,五里為保,設(shè)保長;五保為閭,設(shè)閭正;四閭為族,設(shè)族長。畿外設(shè)置里正、黨長,前者相當(dāng)于閭正,后者相當(dāng)于族正。畿內(nèi)保長、閭正、族正與畿外的保長、里正、黨長稱“三長”。三長是推行均田、勸課農(nóng)桑、催驅(qū)賦役和檢查戶口的農(nóng)村基層組織,都有檢括戶口的職能。另外,隋朝時(shí)還把戶籍制度和科舉制度結(jié)合起來,按照地域來分配考試名額,起到了積極的效果。
唐承隋制,戶籍管理更加周密。唐代檢查戶口、勸課農(nóng)桑的基層組織是鄉(xiāng)里:“唐制,百戶為里,五里為鄉(xiāng)”,每里設(shè)里正一人,是最基本的政權(quán)單位。里正由勛官六品以下的富戶白丁擔(dān)任,用來“按比戶口,課植農(nóng)桑,檢察非違,催驅(qū)賦役”。
唐代戶籍可以分成編戶與非編戶兩大類。編戶是編入戶籍的居民?？梢允瞧饭?也可以是白丁,但必須是良民。編戶又可以分為課戶與不課戶兩類。按租庸調(diào)法納稅服役的普通民丁,稱為課口,有課口的戶稱為課戶,無課口的稱為不課戶。非編戶有三種,一是賤戶,分為三等,最低的是官奴婢,較高于奴婢的有部曲、客女,均為私家的家仆,身份近似農(nóng)奴,因?yàn)槎紝偎饺耸褂?所以附屬在主人的戶籍中。賤戶中還有一種是官戶,唐代官戶大多是“前代以來,配隸相生,或今朝配役”之人。二是方外,指釋、道及為逃避賦役而避入寺院的逃戶。三是士兵,唐初實(shí)行府兵制,士兵來源皆所屬下戶、白丁。士兵本來在原編戶內(nèi),自玄宗開元年間府兵制破壞,改為募兵后,兵農(nóng)分離,成為一種專門職業(yè),因此,也不在戶口統(tǒng)計(jì)之列。
宋代的戶籍制度在唐代基礎(chǔ)上又有所發(fā)展。唐代雖然已經(jīng)用“坊郭戶”來稱呼城市居民,但并沒有為他們單獨(dú)設(shè)立戶籍。宋代由于手工業(yè)和商業(yè)的發(fā)展,在戶籍制度上分別設(shè)立“坊郭戶”戶籍和鄉(xiāng)村戶戶籍。在戶籍實(shí)行城鄉(xiāng)分別治理的基礎(chǔ)上,宋代又將戶口劃分為主戶與客戶:有常產(chǎn)的稱為主戶,沒有常產(chǎn)的民戶稱為客戶,分別列入戶籍。坊郭戶與鄉(xiāng)村戶都劃分為主戶與客戶。坊郭客戶為城鎮(zhèn)貧民,多為小商販,商業(yè)、手工業(yè)的雇工和幫工以及富戶的傭工;鄉(xiāng)村客戶則主要是佃戶、主戶的雇工和傭工。另外宋代還將城市主戶劃分為十等,鄉(xiāng)村的主戶劃分為五等,作為征發(fā)賦役的依據(jù)。除了主戶與客戶之外,還有一種官戶,即品官之家,他們屬于特權(quán)階層,享有免除大部分差役和科配的權(quán)利。
王安石在變法時(shí)力主推行保甲制,他于宋神宗熙寧三年“始聯(lián)比其民以相保任。乃詔畿內(nèi)之民,十家為一保,選主戶有干力者一人為保長;五十家為一大保選,選一人為大保長;十大保為一都保,選為眾所服者為都保正,又以一人為之副。應(yīng)主客戶兩丁以上,選一人為保丁,附保。兩丁以上有余丁而壯勇者亦附之,內(nèi)家貲最厚、材勇過人者亦充保丁”。
推行保甲制,既可以清查戶口,又可以通過這一“兵民一體”的制度維護(hù)社會(huì)治安、為軍隊(duì)提供后備兵源,可謂一舉多得,對(duì)后代影響極大。保甲制度還通過“?！焙汀凹住眱杉?jí)建制,實(shí)現(xiàn)了王權(quán)專制主義國家對(duì)縣以下的鄉(xiāng)里社會(huì)的逐漸滲透:由于在這種制度采取的是人人相結(jié),家家相聯(lián)的形式,從而充分保證了鄉(xiāng)里組織被牢牢控制在統(tǒng)治者手中。
明朝的戶口制度,承上啟下,既有歷史的繼承,又有時(shí)代的更新,從而形成自己的特色,在中國古代戶口建設(shè)史上占有重要地位。朱元璋建立明朝后,總結(jié)前代的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并與當(dāng)時(shí)的賦役制度的變革相適應(yīng),創(chuàng)造以登記人口為主的“黃冊(cè)”和以登記土地為主的“魚鱗冊(cè)”,標(biāo)志著中國古代戶口調(diào)查登記制度的相對(duì)成熟。這個(gè)制度肇創(chuàng)于明太祖朱元璋,雖然隨著形勢的變化而代有增損,但其基本框架和根本原則,終明之世并無改變。
與宋代相比,明代戶籍管理的人身控制功能大大加強(qiáng)了。賦役黃冊(cè)編定以后,戶籍不得隨意改動(dòng),從農(nóng)村到城市所有的人戶都處于封建朝廷的嚴(yán)密控制之下,任何人不得擅自流動(dòng),鄰里之間,相互監(jiān)視,相互舉報(bào),如有知情不報(bào)者,要受到連坐,外出百里之外時(shí)必須持有官府發(fā)給的“路引”,其組織系統(tǒng)之完備,層層管制之嚴(yán)厲,實(shí)超越于前代。由此可見,明代嚴(yán)密的戶籍制度,把農(nóng)民的人身牢牢地束縛在鄉(xiāng)土之上,農(nóng)民寸步難行,只能安土樂耕,向政府納賦稅,服兵役。
清代的戶籍制度大體上沿用明制,清初就沿用明代的黃冊(cè)制度,在黃冊(cè)之外,〖JY〗另編《賦役全書》和《編審冊(cè)》作為配套。但滿族以一少數(shù)民族入主中原,實(shí)行各民族分而治之的政策,對(duì)戶籍管理也產(chǎn)生了相當(dāng)?shù)挠绊憽Ｕw說來,清代的戶籍管制比明代略有放松,究其原因在于康熙和雍正兩朝實(shí)行的“滋生人丁永不加賦”和“攤丁入畝”政策,使得賦稅與人丁之間沒有了直接的聯(lián)系,統(tǒng)計(jì)戶口的意義也就不如以往那么重要了。清代稅收方面用里甲,治安用保甲。在州縣城鄉(xiāng),十戶立一牌頭,十牌立一甲頭,十甲立一保長;每戶發(fā)給一印牌,登記人口及姓名;外出時(shí)必須注明目的地,對(duì)遷入者必須檢查其原籍。
縱觀歷史,各朝各代的統(tǒng)治者們都非常重視對(duì)戶口的清查、登記和管理以及戶籍制度的改革和完善,他們之所以這樣做,并非真正出于對(duì)百姓利益的考慮,而主要是為了維持專制王權(quán)統(tǒng)治的需要,這是戶籍制度能在中國長盛不衰的原因。另外,中國各個(gè)朝代的封建統(tǒng)治者之所以都高度重視戶籍編制,還在于它是一項(xiàng)具有多重功能的重要制度。戶籍制度在不同朝代的不同時(shí)期,又各有側(cè)重。“大致而言,早期或戰(zhàn)亂時(shí),寓兵于民、維持治安的作用要強(qiáng)一些,其余時(shí)候,則重在調(diào)查戶口、征收賦稅和勸導(dǎo)風(fēng)俗。此外,一般在王朝初創(chuàng)和前期,戶口編制比較嚴(yán)格,到了王朝的中后期,則逐漸松馳”。但無論如何,戶籍制度都是維護(hù)專制王權(quán)統(tǒng)治最重要的制度之一,它是理解中國歷史的一把鑰匙,而且中國的歷史還表明,“在以農(nóng)為本的農(nóng)業(yè)社會(huì)中,不可能有真正的遷徙自由。因?yàn)檗r(nóng)耕社會(huì)的基本特征是要固定居所,因此,安土重遷,就成了農(nóng)業(yè)社會(huì)的基本思維方式和生活習(xí)慣,而封建國家也強(qiáng)調(diào)要以農(nóng)為本,以此維持國家的安定?；诖?中國歷代王朝對(duì)戶口遷徙,都設(shè)有種種禁限,有時(shí),還把遷徙作為一種處罰”。這其實(shí)也是專制王權(quán)通過實(shí)施人身控制而維持其統(tǒng)治所必需的。
參考文獻(xiàn)
第2篇：戶籍制度論文范文
l醫(yī)護(hù)分工問題
分級(jí)護(hù)理由醫(yī)生決定，通過醫(yī)囑再由護(hù)士實(shí)施。其優(yōu)點(diǎn)是能統(tǒng)一患者的護(hù)理要求和診療計(jì)劃。但是，實(shí)踐證明其效果并不理想，原因是:醫(yī)療專業(yè)課程中無護(hù)理學(xué)的內(nèi)容，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生不甚了解分級(jí)護(hù)理制度的適應(yīng)癥及具體要求，年輕臨床醫(yī)生，也對(duì)此缺乏深入的了解。因此確定護(hù)理級(jí)別不能嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。如一些病情不危重，但生活不能自理的病人，本需一級(jí)護(hù)理，而醫(yī)生則按二級(jí)或三級(jí)護(hù)理處理;有些不需要一級(jí)護(hù)理的病人，醫(yī)生為了表示負(fù)責(zé)或人際關(guān)系而按一級(jí)護(hù)理處理。據(jù)1992年8月17日對(duì)我院10個(gè)科室448例住院病人統(tǒng)計(jì)，其中一級(jí)護(hù)理157人，最多科室34人，最少5人，平均巧.7人。而晚夜班僅1名護(hù)士，按一級(jí)護(hù)理的要求是無法付諸實(shí)施。醫(yī)生也從不檢查分級(jí)護(hù)理的實(shí)施情況。護(hù)士因力不能及，也就習(xí)以為常，結(jié)果是分級(jí)護(hù)理對(duì)部分病人只是一種形式，這種不合理的現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)改革。
2護(hù)理工作量和編制的問題
根據(jù)《護(hù)理管理學(xué)》對(duì)分級(jí)護(hù)理內(nèi)容及所需時(shí)間的計(jì)算，1名病人實(shí)施一級(jí)護(hù)理需4.5小時(shí)/日，二級(jí)護(hù)理2.5小時(shí)/日，三級(jí)護(hù)理0.5小時(shí)/日。我院現(xiàn)有床位600張，實(shí)際收住病人800張，全院共有護(hù)士354人，按1992年8月17日調(diào)查的情況。見附表。從附表可見，8月17日一級(jí)護(hù)理病人157人，占當(dāng)天住院病人總數(shù)的35%，按護(hù)理1名一級(jí)護(hù)理病人需4.5小時(shí)計(jì)算，共需706.5小時(shí)，按1名護(hù)士日工作8小時(shí)，僅此一項(xiàng)需88.3名護(hù)士，而當(dāng)日值班護(hù)士總數(shù)僅77名，即使全部投入一級(jí)護(hù)理工作也無法完成。所以尚有二級(jí)護(hù)理病人180名，三級(jí)護(hù)理病人nl名，要完成448名病人的各級(jí)護(hù)理任務(wù)需要151.5名護(hù)士，顯然現(xiàn)有131名護(hù)士很難適應(yīng)分級(jí)護(hù)理制度的需要。護(hù)理人員缺編原因:①護(hù)士既要從事繁忙的臨床護(hù)理工作，又要擔(dān)負(fù)家務(wù)勞動(dòng)，由于長期勞累，健康狀況欠佳，影響出勤率。②隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床科室越分越細(xì)，對(duì)護(hù)理人員需求也相對(duì)增加。③隨著診療設(shè)備的更新和增加，如CT、高壓氧倉等，都需配備一定數(shù)量的護(hù)士，無形中使臨床護(hù)士更缺編。
3分級(jí)護(hù)理制和病人需求的問題
隨著護(hù)理科學(xué)的發(fā)展，護(hù)理工作不僅限于執(zhí)行醫(yī)囑，而且強(qiáng)調(diào)實(shí)施整體護(hù)理。要求護(hù)士詳細(xì)了解每位病人現(xiàn)有的或潛在的健康間題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。而分級(jí)護(hù)理制則比較簡單的把病人的護(hù)理要求固定在四級(jí)護(hù)理水平上，就很難完成病人的個(gè)體需求。
4分級(jí)護(hù)理制中的倫理道德問題
當(dāng)前社會(huì)上一些不正之風(fēng)，影響護(hù)理界的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)如:①不同級(jí)別的護(hù)理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同。為了“創(chuàng)收”，有些醫(yī)療單位隨意提高護(hù)理級(jí)別，增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).②由于護(hù)理人員缺編和其他原因，分級(jí)護(hù)理制度很難達(dá)到規(guī)范要求，許多病人未獲得分級(jí)護(hù)理制所規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容，這是對(duì)病人的不忠誠、弄虛作假的壞作風(fēng)。③護(hù)理工作不嚴(yán)謹(jǐn)，與倫理學(xué)中要求的“審慎”原則背道而弛。④部分醫(yī)生不重視分級(jí)護(hù)理，新入院病人醫(yī)囑是一級(jí)護(hù)理，而痊愈出院時(shí)仍是一級(jí)護(hù)理，或入院時(shí)定三級(jí)護(hù)理，而病情加重后仍是三級(jí)護(hù)理，這是一種缺乏責(zé)任感的表現(xiàn)。
第3篇：戶籍制度論文范文
【論文摘要】目前我國分級(jí)護(hù)理制度內(nèi)容相對(duì)陳舊,已不適應(yīng)臨床護(hù)理的發(fā)展,在實(shí)踐中存在諸多問題:如醫(yī)、護(hù)認(rèn)知上存在差異;部分內(nèi)容在臨床執(zhí)行困難;易引發(fā)醫(yī)療收費(fèi)的困惑、護(hù)理糾紛、醫(yī)療訴訟問題等。建議進(jìn)一步完善現(xiàn)行的分級(jí)制度,或借鑒其他國家的分級(jí)護(hù)理方法,形成適合我國國情的護(hù)理分級(jí)制度。
分級(jí)護(hù)理是護(hù)理工作一項(xiàng)重要的管理制度,是確定臨床護(hù)理人員編制、合理安排護(hù)理人力資源的重要依據(jù)[1],也是確定護(hù)理服務(wù)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)[2],分級(jí)護(hù)理制度明確各級(jí)護(hù)理級(jí)別的病情依據(jù)與臨床護(hù)理要求。它能反映護(hù)理工作量的多少、患者病情的輕重緩急及護(hù)理要求,對(duì)臨床護(hù)理以及管理工作起著規(guī)范性與指導(dǎo)性作用[3]。我國的分級(jí)護(hù)理始于1956年,由張開秀、黎秀芳[4]所倡導(dǎo),一直沿用至今。隨著護(hù)理工作范圍的擴(kuò)大,現(xiàn)代護(hù)理理論不斷地注入到護(hù)理實(shí)踐中去,分級(jí)護(hù)理制度的內(nèi)容顯得相對(duì)陳舊,在臨床護(hù)理實(shí)踐中存在諸多問題,不同程度地影響護(hù)理工作質(zhì)量,制約了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。因此,我國現(xiàn)行的分級(jí)護(hù)理制度需要改進(jìn)與完善。
1國內(nèi)分級(jí)護(hù)理制度的現(xiàn)狀
1.1分級(jí)護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
特級(jí)護(hù)理:安排專人24h護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。制訂護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特級(jí)護(hù)理記錄。備好急救所需藥品和用物,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥發(fā)生,確?；颊甙踩?。一級(jí)護(hù)理:15～30min巡視患者1次,觀察病情及生命體征變化。制訂護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄。做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足患者身心需要。二級(jí)護(hù)理:每隔1-2h巡視患者1次,觀察病情。按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。給予必要的生活及心理協(xié)助,滿足患者身心需要。三級(jí)護(hù)理:每天巡視患者2次,觀察病情。按護(hù)理常規(guī)護(hù)理,給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促患者遵守院規(guī),滿足患者身心需要[5]。
1.2我國現(xiàn)行分級(jí)護(hù)理制度存在的問題
1.2.1醫(yī)、護(hù)在分級(jí)護(hù)理制度認(rèn)知上存在差異
醫(yī)生以醫(yī)囑形式下達(dá)護(hù)理級(jí)別。護(hù)士根據(jù)護(hù)理等級(jí)為患者提供不同的護(hù)理服務(wù),但當(dāng)護(hù)理級(jí)別與該患者護(hù)理需求有差異時(shí),護(hù)士也只能機(jī)械地去執(zhí)行醫(yī)囑。王淑琴等[6]報(bào)道:某軍隊(duì)醫(yī)院住院醫(yī)師對(duì)分級(jí)護(hù)理內(nèi)容中規(guī)定的臨床護(hù)理要求,完全了解者僅為12.7%,部分了解者為86.51%,不了解者為1.59%。部分醫(yī)生對(duì)護(hù)理級(jí)別的內(nèi)容及要求不夠清楚,僅從疾病的診斷及治療的角度出發(fā),產(chǎn)生了醫(yī)囑護(hù)理級(jí)別與患者病情所需的護(hù)理級(jí)別不一致的問題。研究[6-8]報(bào)道,醫(yī)囑護(hù)理分級(jí)與Barthel指數(shù)分級(jí)[9]及標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)[10]均存在顯著性差異(P<0.001),而Barthel指數(shù)分級(jí)與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)比較,無顯著差異(P>0.05)。由此可見,醫(yī)囑分級(jí)與患者的實(shí)際需求存在差距,分級(jí)護(hù)理等級(jí)存在差異性,這是評(píng)估者對(duì)分級(jí)護(hù)理制度內(nèi)容認(rèn)知不同所致。
1.2.2分級(jí)護(hù)理制度部分內(nèi)容在臨床執(zhí)行困難
分級(jí)護(hù)理制度有些內(nèi)容過于細(xì)化,有的過于籠統(tǒng)模糊,執(zhí)行有一定困難。例如一級(jí)護(hù)理每15-30min巡視患者1次,部分一級(jí)護(hù)理患者不需要每30min巡視1次,而危重、病情不穩(wěn)定的患者又需隨時(shí)巡視。又如一級(jí)護(hù)理中規(guī)定認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,實(shí)際工作中有些一級(jí)護(hù)理的患者無需提供飲食、排泄、衛(wèi)生等方面的護(hù)理,但如果不做就違背了工作制度。上述問題在臨床一線工作者中普遍存在。
1.2.3醫(yī)療收費(fèi)的尷尬問題
分級(jí)護(hù)理制度在收費(fèi)問題上也面臨尷尬境地。有的患者根據(jù)一級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)疑護(hù)士并未做到一級(jí)護(hù)理中規(guī)定的一切而拒絕交費(fèi)。有時(shí)家屬提出患者根本不需要進(jìn)行一級(jí)護(hù)理,因而不應(yīng)按此標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。這與醫(yī)生理解的一級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)和書面規(guī)定有一定的距離有關(guān)。此外,目前的分級(jí)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與護(hù)理勞動(dòng)價(jià)值不匹配。周榮慧、劉坤等[11]研究顯示:一級(jí)護(hù)理患者每日勞動(dòng)力成本為120.78-210.26元,每日材料消耗成本為36.49元。目前各省市物價(jià)局規(guī)定一級(jí)護(hù)理每日收費(fèi)在6-10元左右[12-13],這與實(shí)際成本測算數(shù)據(jù)有很大差距,連最基本的消耗品支出(36.49元)都難以保證。
1.2.4護(hù)理糾紛、醫(yī)療訴訟問題
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療護(hù)理糾紛時(shí),患方可能根據(jù)分級(jí)護(hù)理制度的書面資料,質(zhì)疑護(hù)士提供的服務(wù)沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。例如,1例高血壓患者,需每30min測1次血壓,但并不需要每30min測量呼吸、體溫。如果醫(yī)囑為一級(jí)護(hù)理,而護(hù)士沒有按照一級(jí)護(hù)理的要求每30min測量呼吸、體溫等并記錄,那么在糾紛或法律訴訟中
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員將極為被動(dòng);而要求護(hù)士在平時(shí)工作中嚴(yán)格按照分級(jí)護(hù)理制度去做并不現(xiàn)實(shí)。李文清等[14]研究顯示:某醫(yī)院心內(nèi)科改進(jìn)分級(jí)護(hù)理制度,針對(duì)分級(jí)護(hù)理制度出現(xiàn)的問題采取了相應(yīng)的對(duì)策及措施,患者及家屬質(zhì)疑護(hù)理級(jí)別收費(fèi)的次數(shù)明顯減少,2003-2004年每年發(fā)生10-15例次,2005年全年僅有1例次。
2國外分級(jí)護(hù)理現(xiàn)狀
楊潔[4]報(bào)道:日本分級(jí)護(hù)理是根據(jù)患者病情輕重的程度分A、B、C3度,同時(shí)根據(jù)患者的生活自由度分1-4級(jí)。這兩個(gè)方面組合為12個(gè)類別,分別為:A1-A4,B1-B4,C1-C4。具體劃分標(biāo)準(zhǔn)為如下:A度:必須密切觀察病情變化,進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),隨時(shí)觀察生命體征;B度:1-2h觀察1次;C度:不需要經(jīng)常觀察。1級(jí):禁止自己活動(dòng)或自己不能活動(dòng),基本生活完全需要幫助;2級(jí):允許床上活動(dòng),基本生活給予必要的幫助;3級(jí):自己能室內(nèi)行走,室外的基本生活需要幫助,如相關(guān)檢查需護(hù)理人員陪送;4級(jí):自己基本能照顧好自己的生活行動(dòng)。例如,護(hù)士評(píng)估一名骨折臥床、病情穩(wěn)定的患者,可能為其下達(dá)C1級(jí)別的護(hù)理,表示此患者需臥床,自己不能活動(dòng),生活護(hù)理要求很高,但不需要經(jīng)常觀察。Weitl,Josef[15]報(bào)道,德國的分級(jí)護(hù)理視病情觀察和生活護(hù)理為患者需求的兩個(gè)不同方面,因此,將兩者分而述之。根據(jù)患者的日常生活照護(hù)能力(A-bilityofDailyLife,ADL)分為A1-A3共3級(jí)。A1:患者只需要健康指導(dǎo)與教育,自己具有完全補(bǔ)償能力。A2:患者只有部分補(bǔ)償能力,需要部分照護(hù)者,如年齡偏大易跌倒的患者。A3:患者自己沒有補(bǔ)償能力,完全需要照護(hù)者,如大小便失禁的患者。根據(jù)患者對(duì)病情觀察、生命體征監(jiān)測以及導(dǎo)管護(hù)理等方面的需求分為S1-S3共3級(jí),類似于日本的A、B、C3度。日本、德國的分級(jí)護(hù)理均從病情觀察和生活護(hù)理兩方面著手,體現(xiàn)護(hù)理工作的兩個(gè)不同方面,明確、具體地將兩個(gè)方面工作落實(shí)到位,全面滿足患者的需求。英國沒有將護(hù)理明確分級(jí),醫(yī)生根據(jù)患者病情定為病危、病重或一般,護(hù)士非常細(xì)致地落實(shí)好護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、健康教育,真正滿足患者各方面需求[16]。歐洲和亞洲發(fā)達(dá)國家的分級(jí)護(hù)理制度及不實(shí)行分級(jí)護(hù)理值得我們思考與借鑒。
3建議
分級(jí)護(hù)理制度在特定的歷史時(shí)期出現(xiàn),并在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理發(fā)揮了重要的作用,其價(jià)值不容否認(rèn)和低估。但是,任何一種制度都有其歷史的局限性,隨著社會(huì)的進(jìn)步需不斷地改進(jìn)和完善,或被新的制度所替代。當(dāng)今,針對(duì)我國目前的分級(jí)護(hù)理制度在臨床實(shí)踐中存在的諸多亟待解決的問題,建議采取以下措施進(jìn)一步改進(jìn)與完善,并制定適合我國國情、適宜臨床護(hù)理實(shí)踐的護(hù)理分級(jí)制度。
3.1改進(jìn)我國現(xiàn)行的分級(jí)護(hù)理制度
保留現(xiàn)有的分級(jí)護(hù)理制度,由資深護(hù)士再將每一等級(jí)分A、B、C共3個(gè)子級(jí)別。即:1A,1B,1C;2A,2B,2C;3A,3B,3C。在醫(yī)囑定為一級(jí)護(hù)理的患者中,將需要注重密切觀察病情的患者分入1A類,將注重提供生活照顧的患者分入1B類,既要密切觀察病情、又要提供生活照顧的患者分入1C類。同樣可將特級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理各分為3個(gè)子級(jí)別。[3.2參照和借鑒已有的其他分級(jí)護(hù)理制度
香港的護(hù)理級(jí)別分為四級(jí)[12],Ⅰ級(jí)護(hù)理要求最低,Ⅳ級(jí)護(hù)理要求最高,護(hù)理級(jí)別由護(hù)士確定,護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)比較客觀、詳盡,涵蓋了患者心理、ADL、治療情況、病情觀察等方面的內(nèi)容,原則性和操作性均較強(qiáng),有利于保證護(hù)理質(zhì)量,又避免引起護(hù)患糾紛。
日本和德國的分級(jí)護(hù)理制度,病情觀察級(jí)別和護(hù)理級(jí)別分別開具。由醫(yī)生根據(jù)患者病情輕、重、緩、急確定病情觀察級(jí)別,對(duì)護(hù)士提出要求,規(guī)定如何巡視病房、監(jiān)測生命體征、護(hù)理記錄頻率及導(dǎo)管護(hù)理等。由資深護(hù)理人員根據(jù)患者的ADL分級(jí),結(jié)合病情、心理等綜合因素確定護(hù)理級(jí)別,規(guī)定護(hù)理內(nèi)容,使護(hù)理更有針對(duì)性,同時(shí)體現(xiàn)護(hù)理工作的主動(dòng)性。采用Barthel[17]指數(shù)分級(jí)法評(píng)估患者日常生活能力,此評(píng)估法是美國康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的評(píng)估方法,在我國也廣泛應(yīng)用,評(píng)定簡單,可信度及靈敏度高,主要用于治療前后患者獨(dú)立生活功能的變化,體現(xiàn)護(hù)理需要的程度。分為差、中、良3等級(jí)。差:Barthel指數(shù)計(jì)分≤40分者,生活上依賴較明顯或完全依賴;中等:Barthel指數(shù)計(jì)分41-60分者,生活上部分依賴;良:Barthel指數(shù)計(jì)分>60分者,僅在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下生活能夠自理。邵愛仙[18]等研究表明,根據(jù)ADL,采用Barthel指數(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)論得出不同等級(jí)患者的護(hù)理時(shí)間呈遞進(jìn)關(guān)系,計(jì)算護(hù)理工作量有很好的代表性和可行性,具有正確、客觀、方便等優(yōu)點(diǎn)。因此,根據(jù)Barthel指數(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理級(jí)別、確定
生活護(hù)理,具有可行性和可操作性。還可以應(yīng)用奧瑞姆自理模式(oremself-caremodel),根據(jù)Barthel指數(shù)分級(jí)法評(píng)估得分,制定完全補(bǔ)償、部分補(bǔ)償和支持教育系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃。
3.3改進(jìn)護(hù)理收費(fèi)
綜合病情觀察級(jí)別和生活護(hù)理分級(jí)進(jìn)行收費(fèi)。以不同等級(jí)護(hù)理服務(wù)工作量為依據(jù),即按實(shí)際服務(wù)項(xiàng)目及內(nèi)容收費(fèi),綜合病情觀察級(jí)別和護(hù)理分級(jí)調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),合理收費(fèi),減少不必要的醫(yī)患、護(hù)患糾紛,公平保證患者、醫(yī)院、護(hù)士的利益。
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第4篇：戶籍制度論文范文
急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（AOPP）患者多病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展迅速，呼吸衰竭是AOPP的主要死亡原因，而機(jī)械通氣則是搶救AOPP所致呼吸衰竭的重要措施。我院ICU2001年5月～2004年12月采用機(jī)械通氣搶救AOPP并發(fā)呼吸衰竭患者37例，除2例因服毒量大、中毒時(shí)間長引起多臟器功能衰竭死亡之外，余均脫機(jī)成功痊愈出院，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。
1臨床資料
1.1一般資料37例中男8例，女29例，年齡16～69歲，平均37歲，全部為發(fā)生糾紛服毒。其中樂果9例，敵敵畏25例，甲基10653例，服毒量30～300ml，就診時(shí)間為服毒后20min～5h。按《職業(yè)性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的診斷及處理原則》［1］分級(jí)，所有病例均為急性重度中毒，全血膽堿酯酶活力（試紙法測定）均<30%，臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查均符合呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。
1.2方法所有患者均在急診科經(jīng)洗胃處理，轉(zhuǎn)入ICU后以微量泵持續(xù)泵入阿托品，速度據(jù)患者達(dá)到阿托品化為準(zhǔn)。出現(xiàn)呼吸衰竭立即行氣管插管，機(jī)械通氣治療。機(jī)械通氣時(shí)間26～141h。平均機(jī)械通氣時(shí)間42h。
1.3結(jié)果37例病人除2例因服毒量大，中毒時(shí)間長引起多臟器功能衰竭而死亡外，余均成功脫機(jī)痊愈出院。
2護(hù)理
2.1密切觀察病情變化密切觀察患者的心率、血壓、呼吸等生命體征變化。
2.2重視心理護(hù)理主動(dòng)關(guān)心病人，了解他們的心態(tài)。37例病人中31例為意識(shí)清楚的病人，護(hù)理人員細(xì)致的解釋和安慰性語言可以起到增強(qiáng)病人自信心和通氣治療的作用。應(yīng)向病人說明機(jī)械通氣的目的及需要配合的方法等。服務(wù)態(tài)度要和藹，操作要輕柔，以增加病人的安全感。也可讓有書寫能力的病人把自己的感覺寫出來，必要時(shí)請(qǐng)家屬和病人交流，有時(shí)會(huì)取得良好的效果。
2.3加強(qiáng)口腔護(hù)理因病人大多經(jīng)口氣管插管，禁食，加之大量阿托品的應(yīng)用，抑制了涎腺及氣管黏液腺的分泌，出現(xiàn)口腔及上呼吸道干燥癥狀，使口腔及上呼吸道環(huán)境發(fā)生改變，易于細(xì)菌生長繁殖。曾有報(bào)道AOPP病人醫(yī)院感染腮腺炎的病例。
2.4加強(qiáng)氣道管理
2.4.1嚴(yán)格無菌操作由于人工氣道的建立，破壞了正常呼吸的生理性保護(hù)功能，加之危重病人抵抗力下降，無疑增加了感染的機(jī)會(huì)，因此我們?cè)诠ぷ髦懈獓?yán)格執(zhí)行無菌操作，認(rèn)真執(zhí)行“六步洗手法”，戴口罩，一次性吸痰管要每次更換，吸盤每日更換2次，防止醫(yī)源性肺部感染。
2.4.2氣管插管保持固定昏迷程度輕或意識(shí)清楚的病人，因經(jīng)口氣管插管的耐受性差，經(jīng)常會(huì)竭力將導(dǎo)管吐出。若導(dǎo)管固定不好，既會(huì)因?qū)Ч艿纳舷乱苿?dòng)而滑出，給病人帶來生命危險(xiǎn)；也會(huì)因?qū)Ч艿幕顒?dòng)導(dǎo)致與氣管黏膜的摩擦增加而損傷黏膜。我們?cè)诠潭▽?dǎo)管時(shí)除常規(guī)用膠布交叉固定外，還加用寸帶固定，寸帶松緊度以容一指即可。如病人的耐受性極差，可遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，并適當(dāng)約束病人。
2.4.3氣道濕化充分進(jìn)行氣道濕化是氣道護(hù)理中的重要環(huán)節(jié)。因阿托品的應(yīng)用抑制了氣管、支氣管黏膜腺體的分泌，以及氣管插管（切開）后吸入的氣體失去了呼吸道的加濕作用，均導(dǎo)致了呼吸道的干燥而有利于痰痂的形成。濕化液選用蒸餾水或滅菌注射用水，方法為1～2mlq30s緩慢注入氣管插管內(nèi)，而不能用生理鹽水或加入藥物。因生理鹽水作為濕化液不僅不能稀釋痰液，而且還會(huì)造成細(xì)支氣管阻塞和感染［3］。
2.4.4引流根據(jù)病情每2h翻身、叩背1次。目的是促進(jìn)痰液排出，保持呼吸道通暢，改善通氣氧合功能，同時(shí)也可以改善皮膚血運(yùn)，防止褥瘡發(fā)生。
2.4.5適時(shí)吸痰適時(shí)吸痰是完成氣道濕化的最終目的促進(jìn)痰液排出。過頻吸痰易造成病人不耐受和對(duì)抗，損傷氣道黏膜，而當(dāng)病人出現(xiàn)氣道壓升高或咳嗽時(shí)，痰液往往已積蓄較多，影響了通氣彌散功能。
2.4.6定時(shí)放松氣囊注意氣囊充氣要合適，一般充氣量4～5ml，過多可引起氣道損傷，過少則易引起誤吸。氣囊應(yīng)每隔6～8h放氣5～10min,以解除局部黏膜壓力，避免氣管黏膜長時(shí)間受壓引起潰瘍或壞死。
2.5清潔頭發(fā)皮膚因在口服農(nóng)藥過程中，頭發(fā)、皮膚常會(huì)不同程度地被農(nóng)藥污染。為防止毒物經(jīng)頭發(fā)、皮膚吸收，應(yīng)盡早撤去衣物，反復(fù)用溫水洗發(fā)、擦身。如水過冷，易受涼或清潔不徹底；過熱，則促進(jìn)汗腺、血管擴(kuò)張而加速毒物吸收。
2.6遵醫(yī)囑合理應(yīng)用復(fù)能劑及阿托品因中毒后2h是AchE重活化的“黃金時(shí)間”［4］，故合理有序地安排并盡早足量應(yīng)用復(fù)能劑，既減少了阿托品的用量，也就避免了阿托品中毒，同時(shí)也可迅速使病人達(dá)到阿托品化。我們?cè)谂R床工作中以微量泵持續(xù)泵入阿托品，速率據(jù)病人是否達(dá)到阿托品化為準(zhǔn)，既保證了有效的血藥濃度，又減少了護(hù)理工作量。
2.7加強(qiáng)營養(yǎng)支持營養(yǎng)支持是避免呼吸機(jī)依賴和撤機(jī)困難的能量保障。我們一般于機(jī)械通氣當(dāng)天或第二天給予靜脈營養(yǎng)支持，胃腸道持續(xù)負(fù)壓吸引2～3天后增加胃腸內(nèi)營養(yǎng)支持。如果進(jìn)食過早體內(nèi)毒物以及肝臟氧化代謝產(chǎn)物排泄不完全，食物刺激膽囊收縮后隨膽汁一起進(jìn)入腸道被再次吸收而引起病情反跳［5］。胃腸內(nèi)營養(yǎng)第1天以水、米湯、面湯為主，刺激腸蠕動(dòng)，恢復(fù)腸功能，抑制腸道菌群移位。第2天開始增加：有條件者選用能全素等，無條件者可給牛奶、肉、米湯等流質(zhì)食物?？傊疇I養(yǎng)液要選用高蛋白、高熱量、高維生素且易消化的食物。
2.8脫機(jī)時(shí)的護(hù)理
2.8.1心理護(hù)理由于病人依靠呼吸機(jī)呼吸，減輕了自身負(fù)擔(dān)，特別是帶機(jī)時(shí)間長的病人，一旦脫機(jī)，會(huì)有呼吸乏力、恐懼、疲勞感。因此需要對(duì)病人進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋，使其認(rèn)識(shí)到脫機(jī)的重要性和必要性，對(duì)病人的良好表現(xiàn)予以鼓勵(lì)以增強(qiáng)自信心。同時(shí)，脫機(jī)時(shí)護(hù)理人員應(yīng)守護(hù)在床旁，教導(dǎo)病人正確的呼吸方法。如病人呼吸淺而促時(shí)，可指導(dǎo)病人抬起胸廓進(jìn)行深而慢的呼吸運(yùn)動(dòng)；如由于心理因素而不敢呼吸時(shí)，可打開呼吸機(jī)模擬肺，呼吸機(jī)的聲音能使大部分病人癥狀緩解。
2.8.2脫機(jī)方法上機(jī)時(shí)間短者可根據(jù)病情直接脫機(jī)，時(shí)間長者可先逐步改變呼吸模式（A/CSIMVCPAP），采用循序漸進(jìn)的方法白天脫機(jī)，晚上帶機(jī)讓病人休息，逐漸延長停機(jī)時(shí)間和增加撤機(jī)次數(shù)。最后才考慮夜間脫機(jī)。
2.8.3脫機(jī)后的臨床觀察
2.8.3.1呼吸監(jiān)測脫機(jī)時(shí)吸氧2～5L/min,如病人安靜，末梢紅潤，肢體溫暖，無汗，胸廓起伏狀態(tài)良好，呼吸平穩(wěn)，可繼續(xù)停機(jī)。否則，應(yīng)重新帶機(jī)，以避免呼吸肌群過度疲勞導(dǎo)致呼吸衰竭。>2.8.3.2血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測連續(xù)監(jiān)測BP、SpO2，若BP升高及呼吸加快可提示PCO2增高，若SpO2<90%時(shí)，應(yīng)立即行動(dòng)脈血?dú)夥治?，一旦血?dú)夥治鍪綪O2<60mmHg,PCO2>50mmHg可復(fù)帶機(jī)。
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第5篇：戶籍制度論文范文
【論文關(guān)鍵詞】農(nóng)民工；市民化；制約因素；對(duì)策措施
1.農(nóng)民工市民化對(duì)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響
高度城市化、農(nóng)民工市民化是現(xiàn)代化國家的主要特征，所有發(fā)達(dá)國家都不是以農(nóng)民為主體的國家。例如農(nóng)民在英國只占人口的3%，在美國占6%，在日本占16%，在韓國占20%；而中國現(xiàn)在70%的人口是農(nóng)民。從城鄉(xiāng)分布來看，2011年末，我國城鎮(zhèn)人口達(dá)到75705萬人，占58.24%。鄉(xiāng)村人口54283萬人，占總?cè)丝诘?1.76%。而按人口城鎮(zhèn)化率每年增加1個(gè)百分點(diǎn)來測算，到2020年前還將從農(nóng)村轉(zhuǎn)移出3億左右的人口。中國現(xiàn)階段的基本國情決定了大批農(nóng)村勞動(dòng)力外出務(wù)工的現(xiàn)象將在較長時(shí)期存在，農(nóng)民工市民化將是今后我國城市化進(jìn)程中的一個(gè)主要內(nèi)容。
農(nóng)民工是我國社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要推動(dòng)力，農(nóng)民工市民化對(duì)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用可概括為以下幾點(diǎn)：（1）農(nóng)民工市民化是工業(yè)化、城市化健康發(fā)展的客觀需要。工業(yè)化是農(nóng)民工市民化的無形拉力，工業(yè)化程度的不斷提高必然使得大量農(nóng)民逐漸從農(nóng)業(yè)中擺脫出來投入到工業(yè)化建設(shè)中去。城市化是工業(yè)擴(kuò)張的必然產(chǎn)物。農(nóng)民市民化對(duì)工業(yè)化和城市化起著極其重要的作用。（2）農(nóng)民工市民化是振興內(nèi)需、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的現(xiàn)實(shí)需要，而存在于城鎮(zhèn)中近2.3億農(nóng)民工，他們的市民化，將是啟動(dòng)內(nèi)需的重要支撐。（3）農(nóng)民市民化是建設(shè)和諧社會(huì)的內(nèi)在需要，農(nóng)民市民化可以極大地促進(jìn)公平地利益分配、合理的資源配置以及融洽的社會(huì)關(guān)系。（4）農(nóng)民工市民化是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的應(yīng)然需要，只有農(nóng)民市民化才能從根本上減少農(nóng)民，不僅緩解人地矛盾，還能從根本上解決三農(nóng)問題，從而為農(nóng)業(yè)走向規(guī)?；s化大農(nóng)業(yè)創(chuàng)造有利條件。
2.受戶籍制度影響，農(nóng)民工在退出與進(jìn)入環(huán)節(jié)上存在的困難與障礙
城鄉(xiāng)一體化快速推進(jìn)背景下，我國農(nóng)民工市民化獲得了一個(gè)前所未有的發(fā)展，但是從農(nóng)民工向市民的轉(zhuǎn)化仍然遭遇到不少來自各個(gè)環(huán)節(jié)和層面的障礙和難題。而這些障礙和難題主要是由于我國戶籍制度的限制所引起。把農(nóng)民工市民化按照事物發(fā)展的邏輯順序分解成三個(gè)環(huán)節(jié)。這三個(gè)環(huán)節(jié)是這樣劃分的，第一個(gè)環(huán)節(jié)是農(nóng)村人口退出環(huán)節(jié)，即農(nóng)民退出農(nóng)業(yè)和農(nóng)村；第二個(gè)環(huán)節(jié)即進(jìn)入城市環(huán)節(jié)，即農(nóng)民退出農(nóng)村農(nóng)業(yè)后進(jìn)入城市就業(yè)、生存和發(fā)展；第三個(gè)環(huán)節(jié)即融入城市環(huán)節(jié)。而本文主要是從前兩個(gè)環(huán)節(jié)來討論農(nóng)民工市民化的問題。
2.1 農(nóng)民工在退出環(huán)節(jié)存在的困難與障礙，可以從主觀和客觀兩方面來講
從主觀上講，農(nóng)民工在退出環(huán)節(jié)存在的障礙有：退出信息缺乏、自身綜合素質(zhì)低的制約。退出信息缺乏影響能否提供有效的勞動(dòng)力需求信息，是農(nóng)民能否離開農(nóng)業(yè)的重要前提。自身綜合素質(zhì)較低，影響了農(nóng)民工走出農(nóng)村、離開土地的勇氣和信心。同時(shí)，低素質(zhì)、低生存能力、低發(fā)展能力勢必極大地阻礙他們的市民化。
從客觀方面來講，農(nóng)民工在退出環(huán)節(jié)上存在的障礙主要有：農(nóng)村土地制度改革滯后的制約，其中包括：（1）土地產(chǎn)權(quán)模糊不清，土地產(chǎn)權(quán)模糊，很容易造成農(nóng)民土地所有權(quán)益受損，使農(nóng)民喪失離開農(nóng)村的第一筆初始資本，降低了農(nóng)民進(jìn)城后的生存能力，不利于市民化轉(zhuǎn)變。（2）土地流轉(zhuǎn)不暢，非農(nóng)就業(yè)機(jī)會(huì)的不穩(wěn)定性和風(fēng)險(xiǎn)性以及城市對(duì)農(nóng)民的社會(huì)性接納不足，一部分流動(dòng)出去的農(nóng)民把土地作為“進(jìn)可攻，退可守”的職業(yè)保障，一方面出去打工，獲得工業(yè)化利益，另一方面占有土地使用權(quán)，獲得權(quán)利收益。（3）土地資源配置效率低，土地資源的低效率配置、以家庭為單位承包的小塊土地成為農(nóng)民的“口糧田”的同時(shí)，也成為阻礙農(nóng)民退出農(nóng)村的“絆腳石”。（4）土地征用制度不完善，征地補(bǔ)償問題沒有處理好，同時(shí)又被城市社會(huì)保障排斥在外的結(jié)果。這部分農(nóng)民即使到了城市中也很可能淪為城市貧民，這樣的市民化不是讓農(nóng)民獲得工業(yè)化和城市化的福祉，而是利益保障被忽視的“被迫工業(yè)化”的不良后果。 轉(zhuǎn)貼于 2.2 農(nóng)民工在進(jìn)入城市環(huán)節(jié)上存在的困難與障礙
農(nóng)民工在進(jìn)入環(huán)節(jié)上存在的障礙有：（1）制度障礙的強(qiáng)大約束，進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民普遍缺乏城鎮(zhèn)居民可以享受到的一系列制度上的國民待遇，集中表現(xiàn)為缺乏戶籍制度、就業(yè)制度、社會(huì)保障制度以及社會(huì)公共福利制度為核心的制度性保障。而進(jìn)城農(nóng)民的各項(xiàng)制度缺失和不當(dāng)造成了他們?cè)诟黜?xiàng)權(quán)利上的“軟缺失”，從而嚴(yán)重阻礙著他們的市民化?？梢詮南聨讉€(gè)方面來具體：一是二元戶籍制度及其改革滯后阻礙農(nóng)民市民化；二是勞動(dòng)就業(yè)市場體制不規(guī)范；三是社會(huì)保障制度建設(shè)滯后且不完善。（2）進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民子女教育支持缺失的制約，在工業(yè)化、城市化發(fā)展中，由于農(nóng)民進(jìn)城就業(yè)派生的“二代移民”即進(jìn)城農(nóng)民工子女的教育，因城市教育體制受城鄉(xiāng)二元分割體制的影響而往往被排斥在外，成為阻礙進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民市民化的重要因素之一。進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民子女教育支持缺失，主要表現(xiàn)在以下幾方面：一是進(jìn)城農(nóng)民的子女教育費(fèi)用高；二是公辦學(xué)校接收能力較弱；三是教育投資不夠，教育資源分配不公。（3）進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民社會(huì)資本短缺的制約，從我國進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民的現(xiàn)實(shí)情況看，無論是個(gè)體從社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中獲取資源還是從社會(huì)聯(lián)系和社會(huì)制度中獲取資源都是微弱的。主要有以下幾個(gè)方面：一是進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民個(gè)人所建立的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)位次低；二是進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民的制度型社會(huì)資本和組織型社會(huì)資本缺乏；三是進(jìn)城農(nóng)民的法律保護(hù)相對(duì)短缺。
3.完善戶籍制度，促進(jìn)農(nóng)民工市民化的對(duì)策與建議
要進(jìn)一步深化戶籍制度的改革，必須由二元化向一元化改革轉(zhuǎn)變，具體包括：
3.1 采取先城市后農(nóng)村的辦法有序地推進(jìn)改革
戶籍制度的改革不應(yīng)急于求成，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，在先后順序上應(yīng)采取先城市后農(nóng)村的辦法。從以往的管理經(jīng)驗(yàn)來看，人口流動(dòng)進(jìn)入成本越高的地方，必然導(dǎo)致其退出的比較成本也就越大，此舉往往會(huì)導(dǎo)致人們采取犧牲“適合”而選擇“適應(yīng)”的做法，必將造成一些在城市人口流動(dòng)上只進(jìn)不出。因此，最好的作用途徑就是通過市場競爭的博弈，給城市合理定位，是人們依照自身的特點(diǎn)，如能力、財(cái)力等等來確定定居城市的選擇，逐步走出一條屬于中國自己的有特色的多樣化的城鎮(zhèn)化發(fā)展道路。
3.2 為進(jìn)城務(wù)工人員建立在城市定居的過渡“平臺(tái)”
統(tǒng)一城鄉(xiāng)戶籍制度，主要是逐步弱化城市戶口和鄉(xiāng)村戶口的區(qū)別，并不一定是要加快農(nóng)村人口的城市化，這種進(jìn)入城市不是一種政府單方面對(duì)農(nóng)民的剝奪而是農(nóng)民主動(dòng)離開農(nóng)業(yè)領(lǐng)域進(jìn)入城市的工業(yè)化領(lǐng)域，這中間關(guān)鍵問題是讓他們有充分條件在城市展開其工業(yè)化生存。政府可以在大中型城市的郊區(qū)，設(shè)立農(nóng)民工居住的“緩沖區(qū)”，建立單獨(dú)的生活居住社區(qū)，為農(nóng)民轉(zhuǎn)變市民身份，以及申領(lǐng)當(dāng)?shù)貞艨诘忍峁┻^渡性“平臺(tái)”，即可以使農(nóng)民工更好的融入城市生活，使農(nóng)民工更有尊嚴(yán)地享有城市居民身份，同時(shí)也減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，解決潛在的社會(huì)治安不安定因素，也可以讓當(dāng)?shù)卣幸粋€(gè)統(tǒng)籌解決城市中流動(dòng)人口問題的緩沖余地。
3.3 改革配套制度剝離戶籍制度附加值
推進(jìn)戶籍制度改革的目的在于，要徹底打破戶籍束縛，徹底剝離捆綁于戶籍之上的相關(guān)戶籍特權(quán)，實(shí)現(xiàn)我國城鄉(xiāng)間經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的和諧發(fā)展，維系最大限度上的社會(huì)公平。戶口被高度重視的主要原因是戶籍管理制度的背后經(jīng)常承載著許多附加的社會(huì)功能，例如人事、社會(huì)保障、勞動(dòng)關(guān)系、計(jì)劃生育等。假如讓戶籍與社會(huì)福利脫鉤，戶籍的重要性就會(huì)隨之逐漸淡化，與此同時(shí)，橫亙?cè)谌丝诹鲃?dòng)中的身份藩籬，也將不復(fù)存在。所以，要深化戶籍制度改革，就必須消除附加在戶口上的各種社會(huì)的、行政的功能，加快推進(jìn)與戶籍制度改革相匹配的政策和措施改革，實(shí)現(xiàn)社會(huì)人群的權(quán)利、待遇與保障的再分配，避免進(jìn)而消除那些不利于戶籍制度改革的體制性的和政策性的制約。
3.4 發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)縮小城鄉(xiāng)差距
城鄉(xiāng)差別可以從兩個(gè)方面來看，一個(gè)是事實(shí)上存在的經(jīng)濟(jì)文化差別，這是在相當(dāng)長時(shí)間內(nèi)會(huì)存在的。另外一個(gè)是制度上的城鄉(xiāng)差別，城里人可以干的事不讓鄉(xiāng)下人干，城里人可以得到的好處不讓鄉(xiāng)下人得，現(xiàn)在要弱化的是后一個(gè)，即制度上的城鄉(xiāng)差別。而不是所謂的“取消”，因?yàn)檫@種制度也不是靠“取消”兩個(gè)字可以解決?？尚械姆绞绞前l(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，農(nóng)村的富余勞動(dòng)力，如果能在城市找到正常的就業(yè)的途徑，就可以逐步轉(zhuǎn)讓他們的農(nóng)村土地給其他的農(nóng)民。農(nóng)村人口進(jìn)入城市工業(yè)化生存其經(jīng)濟(jì)文化地位就會(huì)得到相應(yīng)的提高，也就是逐步縮小了城鄉(xiāng)的事實(shí)差別。同時(shí)，在有條件的地區(qū)，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)聚集地以及那些農(nóng)村商品的集散地建立的小城鎮(zhèn)，可以將這些小城鎮(zhèn)中作為試行取消戶口限制的試點(diǎn)，創(chuàng)建一種能夠與現(xiàn)代社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的、勞動(dòng)力可以自由流動(dòng)的新型的戶籍制度。通過實(shí)踐積累經(jīng)驗(yàn)然后到廣大的大中城市推廣。
第6篇：戶籍制度論文范文
關(guān)鍵詞：農(nóng)民工；流動(dòng)人口；戶籍制度；發(fā)展中國家；城市化水平
中圖分類號(hào)：C912.82；F323.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-9107（2016）06-0029-06
20世紀(jì)80年代改革開放之后，我國流動(dòng)人口數(shù)量迅猛增長，僅僅在30年內(nèi)，中國已經(jīng)從一個(gè)相對(duì)不流動(dòng)的社會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)在城市隨處可見農(nóng)村流動(dòng)人口的社會(huì)[1]。前所未有規(guī)模的、長時(shí)間持續(xù)的人口流動(dòng)現(xiàn)象成為經(jīng)濟(jì)學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)學(xué)、地理學(xué)等學(xué)科研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域，相關(guān)成果已不可勝數(shù)，觀點(diǎn)亦是精彩紛呈。從流向、動(dòng)機(jī)、主體等角度看，我國人口流動(dòng)與其他發(fā)達(dá)國家或發(fā)展中國家在工業(yè)化和城市化進(jìn)程中的人口遷移基本上是一致的，都是以由農(nóng)村向城市的經(jīng)濟(jì)型遷移為主。然而，在學(xué)術(shù)界，不少學(xué)者或明或暗地提出，我國鄉(xiāng)城人口流動(dòng)所呈現(xiàn)出的特征（或稱農(nóng)民工現(xiàn)象）在世界上具有很大的特殊性。本文對(duì)此類觀點(diǎn)的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了述評(píng)，認(rèn)為我國目前的農(nóng)民工現(xiàn)象總的來說并不具有多大的獨(dú)特性。
一、農(nóng)民工的流動(dòng)過程和流動(dòng)模式并不特殊
一些研究者將中國的勞動(dòng)力流動(dòng)與發(fā)達(dá)國家城市化過程中發(fā)生的勞動(dòng)力遷移現(xiàn)象進(jìn)行對(duì)比，認(rèn)為二者具有顯著不同之處。發(fā)達(dá)國家早期的大多數(shù)農(nóng)村勞動(dòng)力，從遷出地轉(zhuǎn)移并完成職業(yè)的非農(nóng)轉(zhuǎn)變，與在遷入地定居這兩個(gè)過程是同時(shí)完成的，而中國的勞動(dòng)力自遷出地轉(zhuǎn)移出去后并不預(yù)期就在遷入地長期居住，因而在流動(dòng)過程中既有流出又有回流[2，3]。發(fā)達(dá)國家的勞動(dòng)力遷移內(nèi)生于城市化、工業(yè)化過程之中，是一種良性互動(dòng)；中國的勞動(dòng)力流動(dòng)外生于城市化、工業(yè)化過程，大量為城市化、工業(yè)化作出重大貢獻(xiàn)的農(nóng)民工游離于城市化的邊緣，并沒有被城市真正吸收[4]。從勞動(dòng)力的家庭遷移方面來看，發(fā)達(dá)國家家庭遷移的主流是從遷出地到遷入地的單向遷移，且這種遷移大多是一次性和完整的家庭遷移；而中國家庭遷居的主流卻是雙向遷居，呈現(xiàn)出鏈?zhǔn)竭w移與循環(huán)流動(dòng)相結(jié)合的特征[5]。
上述對(duì)比分析固然有理，然而，若想比較全面地評(píng)判我國的鄉(xiāng)城人口流動(dòng)現(xiàn)象，僅僅與發(fā)達(dá)國家對(duì)比是不夠的，還應(yīng)將我國與其他發(fā)展中國家的鄉(xiāng)城遷移進(jìn)行對(duì)比。由于發(fā)展中國家在發(fā)展所處的時(shí)代背景、內(nèi)外部的環(huán)境條件、面臨的發(fā)展任務(wù)、可供選擇的發(fā)展戰(zhàn)略等方面與發(fā)達(dá)國家在工業(yè)化、城市化時(shí)期的情況有很大不同，因而發(fā)展中國家的城市化道路與發(fā)達(dá)國家存在著很大的差別。發(fā)展中國家的城市化道路總體上呈現(xiàn)出明顯的非均衡特征，如工業(yè)化與城市化失調(diào)[6]143，城鄉(xiāng)發(fā)展與收入分配失衡[6]156等，其中以巴西為代表的拉丁美洲國家還表現(xiàn)出城市化水平大大超前于工業(yè)化發(fā)展水平的過渡型城市化[6]147。我國是世界最大的發(fā)展中國家，在城市化過程中表現(xiàn)出與其他一些發(fā)展中國家相似的特征，農(nóng)村勞動(dòng)力在城鄉(xiāng)間的循環(huán)流動(dòng)即是如此。對(duì)亞洲和非洲國內(nèi)鄉(xiāng)城遷移的研究表明，暫時(shí)性的、介于家鄉(xiāng)和外出工作地的循環(huán)遷移具有普遍性。而循環(huán)遷移模式往往又意味著遷移者仍然保持與農(nóng)村的聯(lián)系，意味著家庭成員非完整遷移的可能。Hugo于20世紀(jì)70年代對(duì)印度尼西亞國內(nèi)的循環(huán)遷移進(jìn)行的經(jīng)典研究發(fā)現(xiàn)，許多印度尼西亞人工作在城市，但消費(fèi)和投資卻在農(nóng)村。從經(jīng)濟(jì)方面來說，在城市掙錢，在農(nóng)村花錢可以使家庭的消費(fèi)效用最大化；保持與農(nóng)村的緊密聯(lián)系可以使流動(dòng)者在城市遇到困難時(shí)獲得農(nóng)村家庭和社區(qū)的保障，分散風(fēng)險(xiǎn)[7]。不過，必須要指出的是，Hugo此處所稱的循環(huán)遷移或非永久遷移也包括那些外出幾天就返回的流動(dòng)者及遠(yuǎn)距離的通勤者，屬于寬泛意義上的人口移動(dòng)概念。De Haan對(duì)印度加爾各答的鄉(xiāng)城遷移者所進(jìn)行的研究表明，那些來自鄰近邦農(nóng)村地區(qū)的勞動(dòng)力移民自從19世紀(jì)下半葉工業(yè)快速發(fā)展以來至今，一直以循環(huán)流動(dòng)模式為主。通常是男性獨(dú)自來城市務(wù)工，其余家庭成員留守家鄉(xiāng)，遷移者與家鄉(xiāng)農(nóng)村保持著密切聯(lián)系，在城鄉(xiāng)間反復(fù)往來。他們?cè)诰硾r允許或被迫的情況下會(huì)返回家鄉(xiāng)，并且對(duì)退休后的返鄉(xiāng)心存向往。這種循環(huán)遷移是一種家庭策略，遷移的決策過程充滿了經(jīng)濟(jì)理性和文化傳統(tǒng)方面的考慮[8]。在撒哈拉以南的非洲，循環(huán)遷移是遷移的主要形式[9]。自從20世紀(jì)早期以來，勞動(dòng)力的循環(huán)遷移在南非已牢固地確立起來，在當(dāng)代南非，只有少部分農(nóng)村遷移者的孩子被帶往遷入地[10]。在肯尼亞，許多農(nóng)村家庭中的丈夫長期在城市居住、工作，妻子和其他家庭成員留守在農(nóng)村，鄉(xiāng)城人口遷移中大量存在著一個(gè)家庭、兩個(gè)家庭戶（one family，two households）的現(xiàn)象。城市較高的生活成本和戶主較低的人力資本是促使家庭分居城鄉(xiāng)兩處的重要因素[11]。南非和肯尼亞的許多城市移民并不切斷與農(nóng)村家庭的聯(lián)系，農(nóng)村的家庭對(duì)那些因疾病、年老、失業(yè)而失去收入或因城市發(fā)生動(dòng)亂而被迫離開的移民來說，代表著一處永久的安全天堂，它提供了一張安全網(wǎng)，使他們能夠有一個(gè)后退和恢復(fù)的地方[11，12]。
非永久性遷移在發(fā)展中國家普遍存在的原因和形成機(jī)制，可以由新移民經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和二元?jiǎng)趧?dòng)力市場理論得到解釋和說明[13]。新移民經(jīng)濟(jì)學(xué)理論與傳統(tǒng)理論假設(shè)個(gè)人為決策主體不同，它強(qiáng)調(diào)家庭是作出遷移決策的主體，遷移決策是集體行為。由于發(fā)展中國家的保險(xiǎn)市場和社會(huì)保障體系缺失、不完善或貧困家庭難以從中受益，家庭成員的部分遷移就成為分散風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。新移民經(jīng)濟(jì)學(xué)理論認(rèn)為，家庭根據(jù)預(yù)期收入最大化和風(fēng)險(xiǎn)最小化的原則，決定其成員的外出或遷移。遷移者和他的家庭成員都受制于一個(gè)共同選擇的契約安排，外出就業(yè)成員的匯款是家庭收入的重要來源之一，而家庭也是遷移者身后的保障，這是一種家庭策略[14]。二元?jiǎng)趧?dòng)力市場理論側(cè)重從發(fā)達(dá)國家或地區(qū)對(duì)外來勞動(dòng)力需求的角度來解釋人口遷移現(xiàn)象，皮奧雷（M.J.Piore）是該理論最重要的代表人物。他認(rèn)為勞動(dòng)力和資本內(nèi)在的二元性，使得發(fā)達(dá)國家形成了二元?jiǎng)趧?dòng)力市場，即高級(jí)勞動(dòng)力市場和次級(jí)勞動(dòng)力市場。高級(jí)勞動(dòng)力市場以資本和技術(shù)密集型部門為主，對(duì)勞動(dòng)力的教育水平以及技術(shù)能力要求較高，工作比較穩(wěn)定，待遇好。次級(jí)勞動(dòng)力市場則以勞動(dòng)密集型部門為主，就業(yè)者通常為非熟練工人，待遇和社會(huì)聲望較低，工作環(huán)境較差，工作不穩(wěn)定，缺乏發(fā)展前景。因而本地勞動(dòng)力一般不愿意進(jìn)入次級(jí)勞動(dòng)力市場，外來勞動(dòng)力就成為填補(bǔ)這種需求的主力。外來勞動(dòng)力往往來自欠發(fā)達(dá)地區(qū)，技能水平不高，他們的主要目的是掙錢，不大介意在工作地的社會(huì)地位和職業(yè)聲望[15]1549。并且，這些外來勞動(dòng)力在起初階段一般都是抱著暫時(shí)性遷移的心態(tài)，有在某個(gè)時(shí)期返回家鄉(xiāng)的打算[15]3。雖然二元?jiǎng)趧?dòng)力市場理論主要是針對(duì)國際移民而提出的，但許多發(fā)展中國家國內(nèi)的勞動(dòng)力市場也存在著非常明顯的二元性，其鄉(xiāng)城遷移人口也主要進(jìn)入次級(jí)勞動(dòng)力市場。此外，由于遷入地和遷出地推力、拉力因素的變化以及遷移者對(duì)這些因素的重新評(píng)估，再加上有些遷移者原本就沒有打算永久遷移等原因，每一個(gè)主要的遷移流都會(huì)伴隨著一個(gè)逆向的遷移流[16]。至于鄉(xiāng)城間的循環(huán)流動(dòng)是發(fā)展中國家城市化和經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中的一個(gè)暫時(shí)階段，還是一個(gè)長期特征，學(xué)界存在一些不同看法。一些學(xué)者認(rèn)為，隨著城市化的推進(jìn)，鄉(xiāng)城循環(huán)流動(dòng)會(huì)讓位于長期的、永久性的城市遷移。但一些學(xué)者卻對(duì)此抱懷疑態(tài)度，他們認(rèn)為循環(huán)遷移并非是過渡性質(zhì)的、暫時(shí)的，而是一種確立已久并將持續(xù)存在的行為模式，它根植于各種文化中并存在于社會(huì)經(jīng)濟(jì)變遷的各個(gè)階段[1]。
二、我國城市化水平并沒有被高估
眾多學(xué)者以“半城市化”[17]“半城鎮(zhèn)化”[18，19]“虛假的城市化”[20]“虛城市化”[21]“不穩(wěn)定城市化”[22]“偽城市化”[23]等詞語來概括我國目前的城市化特點(diǎn)，其中“半城市化”的提法影響較大，它是指流動(dòng)人口處于一種回歸農(nóng)村與徹底城市化之間的狀態(tài)。還有人提出，半城市化就是偽城市化[24]。綜合來看，這些觀點(diǎn)的依據(jù)既有重疊又有各自的側(cè)重點(diǎn)，它們的提出主要是基于我國城市中農(nóng)村流動(dòng)人口以下特征中的一點(diǎn)或幾點(diǎn)：（1）就業(yè)方面，大多數(shù)在城市非正規(guī)就業(yè)、不穩(wěn)定就業(yè)；（2）居住方面，大多居住在城鄉(xiāng)結(jié)合部，居住條件比較差；（3）社會(huì)保障方面，因沒有流入地城鎮(zhèn)戶籍，很難與市民享受到同等的城市基本公共服務(wù)；（4）流動(dòng)模式方面，大多數(shù)不會(huì)在城市定居，而是循環(huán)流動(dòng)或最終回流，以非家庭流動(dòng)為主；（5）認(rèn)同方面，難以形成對(duì)所在城市的認(rèn)同感和歸屬感，認(rèn)同“內(nèi)卷化”?；谝陨现T種原因，學(xué)者們指出，我國城鎮(zhèn)化目前存在的主要問題是，人口市民化率的提高大大滯后于城鎮(zhèn)化率的提高。如2013年，我國人口城鎮(zhèn)化率已達(dá)到537%，但擁有城鎮(zhèn)戶籍的人口只占全國總?cè)丝诘?6%左右，后一個(gè)數(shù)字被稱為人口市民化率或戶籍城鎮(zhèn)化率。鑒于兩種城鎮(zhèn)化率之間的較大差距以及“半城市化”現(xiàn)象的存在，我國城鎮(zhèn)化率“虛高”便成為許多學(xué)者和媒體的共識(shí)[18，20，25，26]。
相比之下，只有很少的學(xué)者對(duì)上述觀點(diǎn)表示異議。朱宇提出，我國現(xiàn)行城鎮(zhèn)人口統(tǒng)計(jì)口徑基本上與國際通行的傳統(tǒng)城鄉(xiāng)劃分原則及標(biāo)準(zhǔn)相符合，統(tǒng)計(jì)得出的城鎮(zhèn)人口也具有國際公認(rèn)的城鎮(zhèn)人口基本特征，故從統(tǒng)計(jì)角度來看，不存在我國實(shí)際城鎮(zhèn)化水平被高估或城鎮(zhèn)化率“虛高”的問題[27]。他指出，是否享有公共服務(wù)和社會(huì)保障，家庭成員是否團(tuán)聚以及最終是否在城鎮(zhèn)定居等，并不是國際通行的城鎮(zhèn)人口統(tǒng)計(jì)口徑中所規(guī)定的要件。朱宇并不否認(rèn)那些持“虛高”論者借以立論的現(xiàn)象的存在，只是這些現(xiàn)象絕非中國所獨(dú)有，甚至在有些發(fā)展中國家其程度還甚于中國。如果以戶籍城鎮(zhèn)化率或其他所謂的“實(shí)質(zhì)”城鎮(zhèn)化率作為衡量我國城鎮(zhèn)化率的標(biāo)準(zhǔn)，就無法與國際慣例接軌，同時(shí)必然會(huì)導(dǎo)致許多發(fā)展中國家的城鎮(zhèn)化率也存在“虛高”的結(jié)論，這必將會(huì)造成各國城鎮(zhèn)人口及城鎮(zhèn)化率數(shù)據(jù)在使用和對(duì)比方面的諸多困難和混亂。筆者以為這是很有道理的。實(shí)際上，有的學(xué)者一方面認(rèn)為我國的城鎮(zhèn)化率存在“虛高”現(xiàn)象，另一方面又稱我國城鎮(zhèn)化人口的統(tǒng)計(jì)是按國際慣例進(jìn)行的[25]。王春光也認(rèn)為，中國農(nóng)村流動(dòng)人口的“半城市化”問題與發(fā)達(dá)國家相比更加嚴(yán)重，但若與另外一些發(fā)展中國家相比，中國“半城市化”問題的表現(xiàn)又沒有那么“激化”[17]。
三、戶籍制度并不是造成農(nóng)民工現(xiàn)象的根本原因
許多研究者將我國農(nóng)村流動(dòng)人口的“半城市化”現(xiàn)象，以至于農(nóng)民工現(xiàn)象的產(chǎn)生，都?xì)w因于我國特有的戶籍制度。杜鵬、張航空認(rèn)為，我國特有的戶籍制度使得中國的流動(dòng)人口與國外以遷移為目的的人口遷移有著本質(zhì)的區(qū)別[28]。李強(qiáng)認(rèn)為，戶籍制度是阻礙農(nóng)民工不能融入城市社會(huì)的最核心原因[29]。劉傳江、程建林認(rèn)為，雖然戶口控制體制壁壘這種“顯性戶籍墻”的功能近年來已明顯弱化，但農(nóng)民工勞動(dòng)力市場和就業(yè)體制壁壘、城市資源配置體制壁壘這樣的“隱性戶籍墻”仍然嚴(yán)重影響著農(nóng)民工的市民化能力和市民化預(yù)期[30]。另外的一些學(xué)者則特別強(qiáng)調(diào)由戶籍制度塑造的農(nóng)民身份對(duì)農(nóng)村流動(dòng)人口融入城市的極大阻礙作用。他們認(rèn)為，“農(nóng)業(yè)戶口”及其決定的農(nóng)民身份是造成農(nóng)民工在城市處于邊緣化狀態(tài)的根本原因。城鎮(zhèn)戶籍具有“天生”的一等公民優(yōu)越感，鄉(xiāng)城流動(dòng)人口具有“天生”的二等公民的低落感。在中國，無論從事何種工作，為社會(huì)作出了多大貢獻(xiàn)，只要依然是“農(nóng)業(yè)戶口”，就無法改變農(nóng)民的身份標(biāo)志。而不改變農(nóng)民身份，就擺脫不了過客身份，也就難以形成城市認(rèn)同感和歸屬感[4，21，26]。郭忠華則提出，在沒有戶籍制度的國家，遷移者的身份將隨著職業(yè)的變化而變化，就不會(huì)產(chǎn)生類似于我國“農(nóng)民工”這樣的奇特現(xiàn)象[31]。還有的學(xué)者認(rèn)為是戶籍制度導(dǎo)致了中國的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)，進(jìn)而也造成了農(nóng)民與城市居民在教育和技術(shù)等素質(zhì)方面的階層性差異[26，31]。
與多數(shù)研究者強(qiáng)調(diào)戶籍制度對(duì)農(nóng)民工在城市生活機(jī)會(huì)方面的決定性影響不同，部分研究者將注意力重點(diǎn)轉(zhuǎn)向了農(nóng)民工的人力資本。李培林、李煒認(rèn)為，造成農(nóng)民工與城市工人收入差異的主要原因是二者的受教育水平和勞動(dòng)技能存在差別[32]。謝桂華的研究結(jié)果表明，盡管外來農(nóng)民工在流動(dòng)初期處于收入劣勢，但他們中的高技能者經(jīng)過在城市工作一段時(shí)期之后，在收入方面將追上本地勞動(dòng)力，而低技能者則始終處于收入劣勢[33]。
筆者以為，我國城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)的確是造成農(nóng)民工現(xiàn)象的基本原因，但這種二元結(jié)構(gòu)絕不是戶籍制度導(dǎo)致的。誠如張展新所分析的，世界上所有發(fā)展中國家的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)結(jié)構(gòu)都不同程度地呈現(xiàn)出某種二元特征，但絕大多數(shù)國家并沒有像改革開放前的中國一樣通過戶籍制度及與其相聯(lián)系的一系列正式制度安排來阻礙人口的流動(dòng)和遷移。我國城鄉(xiāng)分割體制的基本制度是分城鄉(xiāng)限定居住、城鄉(xiāng)不同的就業(yè)制度以及偏向城市的福利保障制度，城鄉(xiāng)分割體制起到了維系和強(qiáng)化城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)和社會(huì)結(jié)構(gòu)的作用[34]。也就是說，戶籍制度及與其相聯(lián)系的一系列正式制度并非是造成我國城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)的直接原因，它只是起到了維系和強(qiáng)化的作用。如果沒有戶籍制度，我國仍然會(huì)像其他發(fā)展中國家一樣存在城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，只是在程度上或許會(huì)有所不同。我國的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)與其他發(fā)展中國家相比只是“量”的差別而非質(zhì)的不同。實(shí)際上，就在提出是戶籍制度導(dǎo)致了中國的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)的同時(shí)，楊菊華也提到了美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家劉易斯所闡述的二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)理論，并列舉了該理論所描述的城鄉(xiāng)二元社會(huì)結(jié)構(gòu)的一些表現(xiàn)[26]，這似乎與其觀點(diǎn)有相左之處，因?yàn)閯⒁姿沟睦碚撉∏∈轻槍?duì)一般發(fā)展中國家而提出的。
再來看農(nóng)民工的農(nóng)民身份問題?！稗r(nóng)民工”一詞產(chǎn)生于20世紀(jì)80年代初并一直沿用至今，倘若“農(nóng)民工”是指原先是農(nóng)民職業(yè)，目前是工人職業(yè)的人，那么這類人在其他發(fā)展中國家亦很常見。但實(shí)際上，由于在當(dāng)時(shí)的歷史背景下，身份制在我國還比較重要，“農(nóng)民”既是一種職業(yè)也是一種身份，因而“農(nóng)民工”一詞中的“農(nóng)民”更主要是指身份，農(nóng)民工就是擁有農(nóng)民身份的工人。若就這種稱謂的產(chǎn)生和使用而言，自然可稱為是世界各國中的奇特現(xiàn)象。但如前所述，既然戶籍制度不是造成農(nóng)民工現(xiàn)象的根本原因，農(nóng)民身份自然也不能成為根本原因。況且經(jīng)過這么多年的改革開放和市場經(jīng)濟(jì)過程后，戶籍制度及與其相關(guān)的身份制的社會(huì)功能已經(jīng)大大削弱，農(nóng)民工群體內(nèi)部的職業(yè)、收入等已出現(xiàn)了較大分化。目前對(duì)農(nóng)民工“農(nóng)民”身份的過分強(qiáng)調(diào)，乃至于說無論從事何種工作，為社會(huì)作出了多大貢獻(xiàn)，只要依然是農(nóng)業(yè)戶口，就無法改變農(nóng)民的身份標(biāo)志，這在某種程度上反映了部分研究者自身所遺留的比較濃厚的身份制意識(shí)。放眼世界其他發(fā)展中國家即可發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民工現(xiàn)象的本質(zhì)就是鄉(xiāng)城人口遷移，戶籍制度只是形成農(nóng)民工現(xiàn)象的表面原因。故此而言，目前我國的農(nóng)民工現(xiàn)象及與其相伴隨的一些特征也稱不上有多么奇特。
四、戶籍制度并未使人口流動(dòng)的推、拉力“失效”
推拉理論是國際學(xué)界對(duì)國內(nèi)遷移進(jìn)行研究時(shí)使用最廣泛的解釋框架[35]，李強(qiáng)在以該理論對(duì)我國的農(nóng)民工現(xiàn)象進(jìn)行研究時(shí)提出了“推拉失效論”，即我國特有的戶籍制度可以使農(nóng)民工流動(dòng)中的主要推力或拉力因素失去效力[36]。他認(rèn)為，國際學(xué)界對(duì)推拉理論的研究是以市場經(jīng)濟(jì)條件下勞動(dòng)力的充分自由流動(dòng)作為前提的。但在我國，由于戶籍制度塑造和鎖定了多數(shù)農(nóng)民工的生活預(yù)期和生活目標(biāo)，使其心理發(fā)生了變形，導(dǎo)致中國的人口流動(dòng)并不遵循通常的推拉規(guī)律，一些推力和拉力會(huì)“功能失效”。李強(qiáng)給出的論據(jù)是，許多年輕的農(nóng)民工即使面對(duì)城市中對(duì)他們的種種限制，甚至是在失去工作、沒有經(jīng)濟(jì)收入的情況下，也不愿意返回農(nóng)村，這表明推力失效。而那些年紀(jì)較大的農(nóng)民工，在城市和農(nóng)村的推力、拉力都沒有變動(dòng)的情況下， 仍然會(huì)回到農(nóng)村，這表明城市對(duì)他們的拉力失效了。正因?yàn)橥啤⒗Φ摹肮δ苁А?，才使得盡管存在強(qiáng)大的戶籍障礙，我國農(nóng)民工的流動(dòng)率卻是比較高的。筆者以為，這種結(jié)論是不能成立的。年齡因素或“生命周期”在推拉理論中屬于影響遷移的個(gè)人因素，推力和拉力經(jīng)由個(gè)體的綜合權(quán)衡、選擇而對(duì)其遷移行為發(fā)生作用，脫離行動(dòng)主體的特征和認(rèn)知來談推、拉力的效力是沒有意義的。導(dǎo)致遷移的不僅是遷出地和目的地真實(shí)存在的各種拉力和推力因素，更重要的是人們對(duì)這些因素的主觀認(rèn)知狀況[16]。農(nóng)民工，不論年輕還是年長，都是理性行動(dòng)者，他們會(huì)根據(jù)具體的主客觀情況作出認(rèn)為能夠?qū)崿F(xiàn)自己效用最大化的決定。年輕的農(nóng)民工就業(yè)相對(duì)容易，城市對(duì)他們的拉力相對(duì)更大，即使暫時(shí)失業(yè)，他們對(duì)再次找到工作仍抱有較大期望，因此一般不會(huì)立刻返回家鄉(xiāng)。這不能說是推力失效，而是表明城市的拉力及農(nóng)村的推力在他們身上產(chǎn)生的綜合效力大于城市的推力和農(nóng)村的拉力。同理，年紀(jì)較大的農(nóng)民工因就業(yè)相對(duì)困難及其他一些原因而返回農(nóng)村也不能表明是城市的拉力失效。至于戶籍制度本身則屬于推拉理論所稱的中間障礙因素。我國較高的農(nóng)民工流動(dòng)率恰恰說明目前戶籍制度在阻礙人口流動(dòng)方面的影響比較有限，而不能將之歸因?yàn)閼艏贫仁雇?、拉力失效?/p>
五、結(jié)語
我國目前仍是一個(gè)發(fā)展中國家，鄉(xiāng)城人口流動(dòng)在一個(gè)較長的時(shí)期內(nèi)仍將持續(xù)下去，我們必須理性、全面地看待這種現(xiàn)象。在這一點(diǎn)上，筆者贊同朱宇的意見，即，流動(dòng)人口問題并非僅因戶籍及其相關(guān)制度的存在而產(chǎn)生，也不一定會(huì)隨著戶籍制度的廢除而消亡。它絕非中國所特有，而是發(fā)展中國家在一定歷史階段出現(xiàn)的一種具有普遍性、必然性和長期性的現(xiàn)象，因此，必須避免將我國的流動(dòng)人口問題過度“特例化”[13]。筆者認(rèn)為，雖然我國流動(dòng)人口的界定方式及農(nóng)民工的稱謂在國際上的確是很特殊的，但其流動(dòng)機(jī)制、流動(dòng)模式等卻并非“另類”。農(nóng)民工現(xiàn)象的最終解決有賴于我國的現(xiàn)代化發(fā)展，有賴于二元經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)的基本終結(jié)，這顯然是一個(gè)長期的過程。筆者當(dāng)然支持依據(jù)形勢的變化對(duì)戶籍制度等作出改革，也支持各種旨在改善、提高農(nóng)民工工作和生活境遇的努力，但筆者不主張將農(nóng)民工現(xiàn)象過分“問題化”。
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第7篇：戶籍制度論文范文
關(guān)鍵詞：新生代農(nóng)民工 市民化 制約因素 策略
一、新生代農(nóng)民工的特點(diǎn)
新生代農(nóng)民工的概念最早是由王春光在2001年提出的，一般是指產(chǎn)生于20世紀(jì)80年代以后，年齡在17至30歲之間，戶口還在農(nóng)村，在20世紀(jì)90年代開始相繼到城市打工的農(nóng)民工，據(jù)統(tǒng)計(jì)，他們的人數(shù)已經(jīng)超過了1億，是一個(gè)數(shù)量龐大的社會(huì)群體。
與第一代農(nóng)民工相比，新生代農(nóng)民工在心理預(yù)期、價(jià)值觀念、消費(fèi)方式、文化素質(zhì)等方面都表現(xiàn)出鮮明的異質(zhì)性特征，這些都為他們的市民化提供了良好的條件。
二、影響新生代農(nóng)民工市民化的因素
1.社會(huì)制度不健全
合理的社會(huì)制度是公民正常生活、工作和保障自身權(quán)利不受侵犯的基礎(chǔ)。目前，新生代農(nóng)民工的市民化仍面臨著諸多的制度阻礙，使得其在市民化的進(jìn)程更加艱巨，主要表現(xiàn)為以戶籍制度為核心，包括社會(huì)保障制度和教育制度在內(nèi)的具有二元特征的不合理的社會(huì)制度的障礙。從50年代至今，我國實(shí)行的一直是比較嚴(yán)格的戶籍制度，1958年，《中華人民共和國戶口登記條例》審議通過，從法律上明確限制遷徙自由，該條例對(duì)居民常住、暫住、出生、遷入、遷出、變更等人口登記，以法律形式嚴(yán)格限制戶口遷移，影響城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，并進(jìn)而導(dǎo)致二元保障、二元教育的出現(xiàn)，使新生代農(nóng)民工面臨工資歧視、職業(yè)歧視、崗位限制和同工不同酬，同工不同時(shí)，同工不同權(quán)的困境。要想使新生代農(nóng)民工順利實(shí)現(xiàn)市民化，就必須實(shí)行必要的社會(huì)制度改革，清除制度阻礙。
2.社會(huì)環(huán)境不和諧
良好的社會(huì)環(huán)境是人們生活、工作和其他社會(huì)活動(dòng)正常進(jìn)行的前提，新生代農(nóng)民工的市民化同樣需要政府和社會(huì)及其他相關(guān)社會(huì)組織營造良好的社會(huì)環(huán)境。而，就目前的情況看，政府和社會(huì)對(duì)新生代農(nóng)民工的重視度明顯度夠，對(duì)于相關(guān)媒體對(duì)新生代農(nóng)民工的負(fù)面評(píng)價(jià)，政府并沒有采取有效地措施干預(yù)，使新生代農(nóng)民工的社會(huì)信譽(yù)度并不高，這在其今后的就業(yè)，生活中無疑是嚴(yán)重的阻礙因素。社會(huì)同樣對(duì)新生代農(nóng)民工采取一種漠視的態(tài)度，城市居民與新生代農(nóng)民工的交流甚少，新生代農(nóng)民工處于一種嚴(yán)重的社會(huì)孤立境地，成為繼城市居民和農(nóng)村居民之后的另一種畸形的社會(huì)群體，他們的最大特征就是流動(dòng)性和孤立性。而他們卻具有強(qiáng)烈的市民化的意識(shí)，但是，就目前的社會(huì)環(huán)境來看，并不利于其市民化的實(shí)現(xiàn)。
3.政治參與機(jī)制不完善
政治參與是公民參與國家政治生活，保障自身合法權(quán)益，實(shí)現(xiàn)國家主人翁地位的重要的途徑，新生代農(nóng)民工在城市的正常生活和工作、合法權(quán)利的維護(hù)及市民化的實(shí)現(xiàn)都依托于有效地政治參與機(jī)制。但是，目前的政治參與機(jī)制并不完善，使得新生代農(nóng)民工在城市中處于一種“政治邊緣“的狀態(tài)，他們既無法農(nóng)村政治生活，又不能融入城市政治生活。因此，要想盡早實(shí)現(xiàn)新生代農(nóng)民工的市民化，必須拓寬政治參與渠道，保證其享有話語權(quán)，培養(yǎng)城市主人翁意識(shí)。
4.自身素質(zhì)較低
良好的素質(zhì)是人們實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展的必要條件，包括良好的文化素質(zhì)和健康的心理素質(zhì)。新生代農(nóng)民工的市民化同樣需要其自身具有良好的素質(zhì)。這是其具有扎實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的前提，而較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)更有利于新生代農(nóng)民工市民化的實(shí)現(xiàn)。而新生代農(nóng)民工的受教育水平和生活環(huán)境決定了其自身的素質(zhì)并不高，在文化素質(zhì)上表現(xiàn)為職業(yè)技能欠缺，在心理素質(zhì)上存在著承受能力相對(duì)較差的狀況
三、新生代農(nóng)民工市民化的策略
1.完善社會(huì)制度是基礎(chǔ)
任何社會(huì)活動(dòng)的進(jìn)行都是在社會(huì)制度的大背景下進(jìn)行的，實(shí)現(xiàn)新生代農(nóng)民工的市民化必須以制度的完善為基礎(chǔ)。制度完善的關(guān)鍵是完善以戶籍制度為核心的包括社會(huì)保障制度和教育制度在內(nèi)的制度體系。首先，要進(jìn)行戶籍制度的改革，以往的戶籍制度太過于嚴(yán)格，造成了二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)長期的不到調(diào)整，也對(duì)農(nóng)民工的得城市流動(dòng)帶來一系列的不便，在新形勢下，新生代農(nóng)民工的市民化訴求也對(duì)戶籍制度改革提出了要求，因此，我們要轉(zhuǎn)變以往不合理的戶籍制度，建立戶籍區(qū)分的新標(biāo)準(zhǔn)，可以以是否具有合法固定住所，穩(wěn)定的職業(yè)或生活來源作為能否在城市落戶的基本條件，改變以往的嚴(yán)格區(qū)分城鄉(xiāng)戶籍的潛在歧視的戶籍制度，使新生代農(nóng)民工在相對(duì)公平的環(huán)境中融入城市。
2.營造良好的社會(huì)環(huán)境是關(guān)鍵
良好社會(huì)環(huán)境的營造首先應(yīng)有政府的重視，政府應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)環(huán)境對(duì)新生代農(nóng)民工市民化的重要性所在，并采取相應(yīng)的措施努力營造適合新生代農(nóng)民工市民化發(fā)展的環(huán)境，例如，針對(duì)當(dāng)今媒體上對(duì)新生代農(nóng)民工的負(fù)面報(bào)道，政府應(yīng)積極出面引導(dǎo)民眾樹立對(duì)新生代農(nóng)民工的正面印象，而不是放任自流，任其發(fā)展的后果必然是使新生代農(nóng)民工處于更加被孤立的地位，其次，政府應(yīng)建立相應(yīng)的階層流動(dòng)機(jī)制，使城市居民和新生代農(nóng)民工有更多的接觸與交流的機(jī)會(huì)，以彌補(bǔ)新生代農(nóng)民工心理交流需求的缺位，人的需求是多種多樣的，不僅僅包含物質(zhì)層面的，更有心理和情感方面的需要，所以，良好的階層流動(dòng)機(jī)制的建立有助于滿足新生代農(nóng)民工的心理需求和情感交流的需要，使他們對(duì)自己更加充滿自信，以更好的投入到今后的工作和生活當(dāng)中。最后，鼓勵(lì)新生代農(nóng)民工積極參與義工服務(wù)也是幫助其實(shí)現(xiàn)市民化的有效途徑，義工服務(wù)既有助于為城市建設(shè)貢獻(xiàn)力量，也使新生代農(nóng)民工在為他人提供服務(wù)的同時(shí)更好的樹立農(nóng)民工的良好形象，拓寬社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，增強(qiáng)社會(huì)信任度和體驗(yàn)自身價(jià)值，是他們有更加高的激情融入城市。
結(jié)論：新生代農(nóng)民工往往在心理承受能力方面相對(duì)較弱，他們更易形成“邊緣心理”和“城市失落感”；同時(shí)，新生代農(nóng)民工的特殊身份和地位決定了其是推動(dòng)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的助推器；而新生代農(nóng)民工如今已經(jīng)成為城市建設(shè)的重要力量，他們擔(dān)任了大部分的城市建筑業(yè)、服務(wù)業(yè)等重要行業(yè)的工作，其現(xiàn)代城市產(chǎn)業(yè)工人的地位不容忽視，雖然其在職業(yè)技能方面仍有欠缺，但其巨大的潛力是我們要充分肯定的，他們的市民化程度直接影響著他們?yōu)槌鞘薪ㄔO(shè)的貢獻(xiàn)程度，因此，加快新生代農(nóng)民工的城市化進(jìn)程對(duì)加快現(xiàn)代城市建設(shè)和推進(jìn)城市的現(xiàn)代化進(jìn)程有著重要意義。而新生代農(nóng)民工的市民化問題則需要政府、社會(huì)及新生代農(nóng)民工自身的共同努力。
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第8篇：戶籍制度論文范文
論文關(guān)鍵詞 詐騙 社會(huì)矛盾 加盟詐騙 招工詐騙
我們?cè)诮?jīng)濟(jì)建設(shè)領(lǐng)域取得了巨大成就時(shí)，社會(huì)矛盾卻在暗流涌動(dòng)。如住房、教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、就業(yè)等民生問題日益突出，地區(qū)差距依然存在，貧富差距、城鄉(xiāng)差距持續(xù)擴(kuò)大等社會(huì)矛盾日益顯現(xiàn)，這些社會(huì)矛盾在詐騙犯罪類型上都有所反映，本文擬對(duì)詐騙犯罪類型進(jìn)行調(diào)研分析，尋求社會(huì)矛盾層次上的原因，進(jìn)而提出有針對(duì)性的建議。
一、“加盟”詐騙、“招工”詐騙和以幫助孩子找工作為由的詐騙，反映出我國目前的就業(yè)形式依然嚴(yán)峻
就業(yè)，涉及千家萬戶的生計(jì)和發(fā)展，是一個(gè)人生存、發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)的重要前提和基本途徑，關(guān)乎社會(huì)和諧穩(wěn)定。今年是我國經(jīng)濟(jì)形勢極為復(fù)雜的一年，后金融危機(jī)時(shí)代，國際經(jīng)濟(jì)環(huán)境更加復(fù)雜多變，給就業(yè)問題不斷帶來新的挑戰(zhàn)和變數(shù)。
2010年，海淀院辦理“加盟”、“招工”、幫助“就業(yè)”詐騙案件8件17人，涉案金額共計(jì)人民幣435.86萬元。在相當(dāng)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢下，“招工”詐騙、“加盟”詐騙和以幫助找工作為由的詐騙也就應(yīng)運(yùn)而生。隨著就業(yè)壓力的增大，低資本創(chuàng)業(yè)的群體越來越多。為了降低風(fēng)險(xiǎn)，特許加盟成為他們的首選。但近幾來，一些不法分子利用加盟者一夜暴富的心理，設(shè)下種種加盟陷阱圈錢，令加盟者防不勝防。投資者加盟特許項(xiàng)目之前應(yīng)本著投資有風(fēng)險(xiǎn)，加盟須小心的原則，認(rèn)真了解行情，理性的做出投資決策?！罢泄ぁ痹p騙是勞務(wù)中介以介紹工作為名，詐騙求職者的中介費(fèi)。以幫助介紹工作為由，騙取被害人錢款的詐騙案件也屢見不鮮。
復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)形勢和突出的就業(yè)壓力，決定了我國就業(yè)問題的復(fù)雜性和艱巨性。黨和政府已明確提出，擴(kuò)大就業(yè)是保障和改善民生的頭等大事，要把促進(jìn)就業(yè)作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的優(yōu)先目標(biāo)。作為檢察機(jī)關(guān)，我們?cè)趯彶槠鹪V“招工”詐騙、“加盟”詐騙以及以幫助找工作為由的詐騙案件時(shí)，要堅(jiān)持打擊“穩(wěn)、準(zhǔn)、狠”，下更大的決心，用更大的力氣，為擴(kuò)大就業(yè)這項(xiàng)關(guān)乎國計(jì)民生的大事做好服務(wù)。
二、以解決北京戶口為由的詐騙，反映了在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制時(shí)期形成的戶籍制度已經(jīng)不合時(shí)宜，需要進(jìn)一步改革
戶籍制度本來是一種按住戶登記的人口管理制度，但我國的戶籍制度被附加了過多的權(quán)利，演變成與戶口性質(zhì)和登記地相掛鉤的權(quán)利界定和利益分配制度。目前與戶籍掛鉤的個(gè)人權(quán)利涉及政治權(quán)利、就業(yè)權(quán)利、教育權(quán)利、社會(huì)保障等各個(gè)方面。在一些大城市和特大城市，戶籍與特殊行業(yè)就業(yè)資格、參加高考資格以及住房保障相掛鉤，因此擁有這些城市的戶籍就意味著可以獲得更多更好的教育資源、住房保障等社會(huì)福利。
2010年，海淀院辦理以幫助解決北京戶口為由詐騙案件4件4人，涉案金額共計(jì)人民幣150.7萬元。這一類型案件的多發(fā)，從側(cè)面反映了目前我國的戶籍制度已經(jīng)不合時(shí)宜，戶籍制度改革勢在必行。設(shè)想戶籍改革的方向，一方面應(yīng)當(dāng)是權(quán)益脫鉤改革；另一方面是在居住證的基礎(chǔ)上，使戶口的獲得方式從原來的“門檻式”過渡到“階梯式”。具體來說，是由原來的“高門檻、一次性”獲得向“低門檻、漸進(jìn)式”獲得過渡。
三、以幫助購買低價(jià)房的詐騙，反映出面臨住房等大額消費(fèi)需求，居民的收入增長相對(duì)緩慢
安其居，才能樂其業(yè)。住房是關(guān)系百姓切身利益的重大民生問題，“住有所居”是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要目標(biāo)，是讓人民群眾共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)。然而，近幾年快速飆升的房價(jià)已經(jīng)成為人們生活的“不可承受之重”。
2010年，海淀院辦理以購買低價(jià)房、汽車的詐騙案件9件10人，涉案金額共計(jì)248.11萬元。例如今年我院受理的姚某合同詐騙案，嫌疑人謊稱有三套住房出售，三套房屋的售價(jià)共計(jì)一百四十萬元，所售房屋均價(jià)不及周邊房屋市場價(jià)格的五分之一，即便是如此蹩腳的謊言，被害人還是失去理性判斷，連簽三份房屋銷售合同，傾其所有，將全部家庭積蓄拱手相送，損失慘重。
“安得廣廈千萬間，大庇天下寒士俱歡顏?！狈€(wěn)定房價(jià)已經(jīng)成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大課題。為了更好滿足人們的住房需求，政府已采取一系列政策措施遏制房價(jià)過快上漲。而作為普通群眾，我們也要從我國國情出發(fā)，樹立適度、合理、節(jié)約的住房消費(fèi)觀念。
四、因個(gè)人開辦公司需要資金運(yùn)轉(zhuǎn)，辦理多張信用卡進(jìn)行透支取現(xiàn)的信用卡詐騙，反映出中小企業(yè)仍然面臨融資困難
中小企業(yè)作為國民經(jīng)濟(jì)重要組成部分，在促進(jìn)科技進(jìn)步、解決就業(yè)、擴(kuò)大出口等方面發(fā)揮著重要作用。黨和國家制定了一系列有利于勞動(dòng)者創(chuàng)業(yè)的制度，為更多社會(huì)成員提供創(chuàng)業(yè)的機(jī)會(huì)和平臺(tái)。
在我院處理的信用卡詐騙案件中，部分案件尤其是涉案金額較大的案件，多是持卡人開辦了公司，為了維持公司的正常運(yùn)作或是擴(kuò)大公司經(jīng)營規(guī)模，行為人辦理多張銀行信用卡，通過透支取現(xiàn)進(jìn)行融資，后因公司經(jīng)營不善，導(dǎo)致所欠銀行款項(xiàng)無法償還，進(jìn)而構(gòu)成信用卡詐騙罪。例如2010年我院受理的王某信用卡詐騙案，涉案金額達(dá)500余萬元，所透支款項(xiàng)均用于公司營運(yùn)。這在一定程度上反映了資金問題仍然是制約我國中小企業(yè)發(fā)展的主要障礙。
中小企業(yè)融資難的原因是多方面的，既有政府經(jīng)濟(jì)職能的因素，又有金融制度的因素、資本市場的因素及中小企業(yè)自身的因素。中小企業(yè)的融資本質(zhì)上是通過社會(huì)的資金分配制度對(duì)其進(jìn)行社會(huì)資金的配給。那么解決中小企業(yè)融資難問題的根本途徑，就在于從制度的角度架構(gòu)一種新的社會(huì)資金分配制度。
五、以幫助孩子入學(xué)為由的詐騙，反映了我國教育資源配置仍不均衡，“擇校熱”高溫不降
教育事關(guān)民族興旺、人民福祉和國家未來，教育公平是社會(huì)公平的重要基礎(chǔ)。
2010年，海淀院辦理以幫助學(xué)生入學(xué)為由詐騙案件8件8人，涉案金額共計(jì)人民幣425.31萬元。教育寄托著億萬家庭對(duì)美好生活以及未來的期盼。每年都有成千上萬的家長操勞、奔波數(shù)月，就是為了讓自己的孩子進(jìn)入聲譽(yù)和質(zhì)量較好的學(xué)校，一些犯罪分子正是利用家長的這一心理，謊稱可以幫助被害人子女進(jìn)入較好的幼兒園、小學(xué)、中學(xué)等為由，詐騙被害人財(cái)物，此類案件已經(jīng)成為詐騙案件的傳統(tǒng)類型之一。這反映出優(yōu)質(zhì)教育資源稀缺并相對(duì)集中，教育資源發(fā)展仍不均衡，“擇校熱”問題仍未得到根本解決，并已成為教育領(lǐng)域的一大“頑疾”。
解決好教育問題，直接關(guān)系群眾切身利益。對(duì)個(gè)人來講，它關(guān)系每一個(gè)人的發(fā)展，對(duì)社會(huì)來講，直接影響社會(huì)和諧穩(wěn)定。增加教育投入，擴(kuò)展優(yōu)質(zhì)教育資源，提高教育質(zhì)量，縮小城鄉(xiāng)教育差距，合理配置教育資源，建立有利于均衡發(fā)展的長效機(jī)制，是解決教育公平問題的長久之策。
六、以幫助求醫(yī)為由的詐騙，反映了我國當(dāng)前看病難的現(xiàn)實(shí)情況
黨和國家歷來高度重視人民健康問題。改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就。同時(shí)也要看到，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，人民群眾對(duì)生活質(zhì)量和身心健康的要求越來越高，相應(yīng)地，對(duì)看病難的反映也日益強(qiáng)烈。
看病難，難在到大醫(yī)院看病難，難在掛專家號(hào)難，難在醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重。近日，我院受理一起于某、鄺某詐騙案，行為人在未獲得任何授權(quán)的情況下，先后仿造知名醫(yī)院的官方網(wǎng)站建立了自己的網(wǎng)站，進(jìn)行醫(yī)院的代掛號(hào)服務(wù)，根據(jù)掛號(hào)難易程度，對(duì)登錄網(wǎng)站欲掛號(hào)者收取費(fèi)用。實(shí)際上通過真正的官方網(wǎng)站預(yù)約掛號(hào)是免費(fèi)的。此案受害人逾千人。
第9篇：戶籍制度論文范文
關(guān)鍵詞：農(nóng)民工；社會(huì)；保障；現(xiàn)狀；對(duì)策
1完善農(nóng)民工社會(huì)保障制度具有極大的意義
社會(huì)保障是關(guān)系國計(jì)民生的重大社會(huì)問題，任何一個(gè)現(xiàn)代國家，如果在這個(gè)問題上處理不當(dāng)，社會(huì)問題就可能變成政治問題，甚至釀成政治危機(jī)，影響社會(huì)和政治的穩(wěn)定。農(nóng)民工是推動(dòng)城市化和工業(yè)化的主要力量，一方面為城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出貢獻(xiàn)，另一方面促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。然而農(nóng)民工的合法權(quán)益卻得不到保障。論文百事通因此，在新形勢下，建立和完善農(nóng)民工社會(huì)保障制度具有十分重要的意義。建立和完善農(nóng)民工社會(huì)保障制度有益于維護(hù)社會(huì)安全與穩(wěn)定；建立和完善農(nóng)民工社會(huì)保障制度有益于加速城市化進(jìn)程；建立和完善農(nóng)民工社會(huì)保障制度有益于加速工業(yè)化進(jìn)程；建立和完善農(nóng)民工社會(huì)保障制度是應(yīng)對(duì)老齡化高峰到來的良策；建立和完善農(nóng)民工社會(huì)保障制度是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求；建立和完善農(nóng)民工社會(huì)保障制度有益于推動(dòng)勞動(dòng)力市場的發(fā)育。
2農(nóng)民工社會(huì)保障現(xiàn)狀
為加速推進(jìn)城市化和工業(yè)化進(jìn)程，保障農(nóng)民工合法權(quán)益，改善農(nóng)民工就業(yè)環(huán)境，引導(dǎo)農(nóng)村富余勞動(dòng)力合理有序轉(zhuǎn)移，2006年國務(wù)院專門印發(fā)了《關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》，制定了一系列保障農(nóng)民工權(quán)益和改善農(nóng)民工就業(yè)環(huán)境的政策措施，各地區(qū)各部門做了大量工作，取得了明顯成效。但農(nóng)民工的合法權(quán)益得不到有效保障的問題仍然十分突出。
(1)立法、制度缺失。社會(huì)保障立法不健全，政府及社會(huì)重視程度不夠。雖然我國在1998年以來就建立了城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)法律，但關(guān)于農(nóng)民工的社會(huì)保障問題沒有相應(yīng)的立法。由于缺乏相應(yīng)的法律保障，使他們的社會(huì)保障工作難以實(shí)現(xiàn)強(qiáng)制性原則。農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)的滯后甚至是缺失。我國目前的社會(huì)保障體系基本上只覆蓋城鎮(zhèn)，雖有個(gè)別地方為農(nóng)民建立了社會(huì)保障制度，但是廣大農(nóng)村的社會(huì)保障制度還遠(yuǎn)未形成，真正的共濟(jì)互助意義上的社會(huì)保障制度未能形成。農(nóng)村社會(huì)保障與城市社會(huì)保障存在嚴(yán)重脫節(jié)，嚴(yán)重影響了農(nóng)民工社會(huì)保障。
(2)戶籍制度。一方面，這種二元戶籍制度導(dǎo)致了城鄉(xiāng)二元社會(huì)保障體系的形成。農(nóng)村社會(huì)保障發(fā)展極不完善，形成了農(nóng)民工一開始便處于社會(huì)保障體系弱勢地位的局面。另一方面，當(dāng)農(nóng)民工離開土地進(jìn)入城市從事非農(nóng)生產(chǎn)時(shí)，又因?yàn)閼艏贫纫约案郊拥脑S多不公平甚至歧視性的政策而不能融入城鎮(zhèn)社會(huì)，被相對(duì)完備的城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系無情地排斥在外。隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，雖然戶籍制度有所松動(dòng)，但由于強(qiáng)大的制度慣性和既得利益格局的影響，戶籍制度仍在頑強(qiáng)地生存和發(fā)揮作用，將公民劃分為城市戶口和農(nóng)村戶口的性質(zhì)沒有得到根本改變。
(3)醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)問題。據(jù)調(diào)查顯示，有36.4％的農(nóng)民工生過病，甚至多次生病。他們生病以后有59.3％的人沒有花錢看病，而是仗著年輕，體質(zhì)好，硬挺過來的。當(dāng)然另有40.7％的人不得不花錢看病，但看病支出絕大部分是自費(fèi)，即使得到了賠償，也往往是私了，沒有按照勞動(dòng)法相關(guān)規(guī)定來進(jìn)行賠償。工傷事故賠償在農(nóng)民工社會(huì)保障體制中是一個(gè)嚴(yán)重的問題。農(nóng)民工的工作條件是非常惡劣的，工傷事故傷害的往往是農(nóng)民工。
(4)就業(yè)機(jī)會(huì)少，就業(yè)后待遇不公。涌入城市的農(nóng)民工，在就業(yè)方面受到種種歧視：其一，沒有公平的就業(yè)機(jī)會(huì)，有學(xué)歷和文化程度的限制；其二，即使就業(yè)，勞動(dòng)時(shí)間長，勞動(dòng)強(qiáng)度大；其三，不能做到同工同酬。因?yàn)榇罅康霓r(nóng)民工往往以臨時(shí)工的身份與用人單位簽訂勞動(dòng)合同，不僅待遇低，工資少，而且到期不能續(xù)簽合同，在保險(xiǎn)待遇上也與正式工存在很大的差別。
3完善農(nóng)民工社會(huì)保障制度
(1)提高農(nóng)民工享受社會(huì)保障權(quán)利的意識(shí)，并對(duì)城市居民及城市管理者進(jìn)行相關(guān)的宣傳教育。①做好培訓(xùn)工作，提高農(nóng)民工思想文化素質(zhì)，包括文明素養(yǎng)、勞動(dòng)技能、法律知識(shí)等方面的素質(zhì)；②加強(qiáng)法律宣傳活動(dòng)，努力提高農(nóng)民工的法律意識(shí)，引導(dǎo)他們通過法律途徑維護(hù)自身的合法權(quán)益。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)難點(diǎn)及群眾關(guān)注、反響強(qiáng)烈案件的援助力度，深入開展對(duì)典型案件的援助，進(jìn)一步提高農(nóng)民工對(duì)法律援助工作的認(rèn)知度和法律援助工作的社會(huì)影響力；③要使城市管理者認(rèn)識(shí)到，不能犧牲農(nóng)民工的社會(huì)保障等利益為代價(jià)來保持經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。實(shí)行城市居民與農(nóng)民工同工同酬，提高農(nóng)民工的工資，使他們有財(cái)力支付社會(huì)保障的費(fèi)用，打消他們加入社會(huì)保障的顧慮。
(2)改革現(xiàn)行的戶籍制度，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的戶口登記制、度，取消針對(duì)民工制定的限制性就業(yè)政策。建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的勞動(dòng)力市場，完善流動(dòng)人口管理制度。筆者認(rèn)為，戶籍制度的“二元結(jié)構(gòu)”是目前妨礙城鄉(xiāng)統(tǒng)一的制度，打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，必須從源頭解決。
(3)建立農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)制度、農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度、過渡性養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和急救助機(jī)制。①農(nóng)民工所從事的多為臟、累、重、險(xiǎn)工作，工作條件相對(duì)比較惡劣，用人單位必須按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，依法為農(nóng)民工辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù)，按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并至少每半年將農(nóng)民工參保繳費(fèi)情況在本單位公示一次，接受監(jiān)督。②以大中城市農(nóng)民工為重點(diǎn)，以農(nóng)民工比較集中的行業(yè)為重點(diǎn)，以與城鎮(zhèn)用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工為重點(diǎn)，按照“低費(fèi)率、保大病、保當(dāng)期、用人單位繳費(fèi)”的原則，逐步將農(nóng)民工納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。③按照國家有關(guān)政策，依據(jù)農(nóng)民工從事職業(yè)類型、在城市的居住年限、有無固定住所以及勞動(dòng)關(guān)系等狀況，分類建立多種模式的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。
(4)加強(qiáng)社會(huì)保障立法，完善勞動(dòng)法律法規(guī)。我國的社會(huì)保障立法極不健全，沒有形成完整的體系，針對(duì)農(nóng)民工的少之又少。國務(wù)院2003年頒發(fā)的《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法實(shí)施細(xì)則》，國家開始重視對(duì)農(nóng)民工人權(quán)的保護(hù)并通過立法表現(xiàn)出來，還有一些地方性法規(guī)、規(guī)章也對(duì)農(nóng)民工的相關(guān)權(quán)益作出了規(guī)定。此外我們還應(yīng)當(dāng)加快制訂和勞動(dòng)法配套的勞動(dòng)合同法、工資法、監(jiān)察法等，明確勞資雙方的權(quán)利義務(wù)，使勞動(dòng)法真正成為勞動(dòng)者維權(quán)的依據(jù)。新晨
(5)建立農(nóng)民工工資支付保障制度?，F(xiàn)在的問題是農(nóng)民工應(yīng)該得到的勞動(dòng)報(bào)酬卻無法得到，再讓他們參加社會(huì)保障、繳納各種社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)就顯得勉為其難了。如果要在當(dāng)前的形勢下保障農(nóng)民工的切身利益，那么保障農(nóng)民工能夠如期得到他們應(yīng)得的工資是最現(xiàn)實(shí)的。積極推進(jìn)《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》立法工作，依法加大對(duì)拖欠和克扣農(nóng)民工工資行為的處罰力度。抓緊修訂《工資支付暫行規(guī)定》。對(duì)各種工資支付行為加以規(guī)范，研究建立工資支付監(jiān)控制度、預(yù)警制度、欠薪保障制度等。完善立法，是盡快建立維護(hù)農(nóng)民工工資權(quán)益的長效機(jī)制；必須堅(jiān)決貫徹、嚴(yán)格執(zhí)行《勞動(dòng)法》，對(duì)惡意拖欠農(nóng)民工工資的單位和個(gè)人要下大力氣整治。
(6)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民工法律援助。①設(shè)立農(nóng)民工法律援助接待窗口，加強(qiáng)農(nóng)民工法律援助咨詢熱線服務(wù)。②構(gòu)建農(nóng)民工法律
援助網(wǎng)絡(luò)。農(nóng)民工法律援助機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與工會(huì)、殘聯(lián)、婦聯(lián)、等法律援助站的聯(lián)系和協(xié)調(diào)，建立信息溝通機(jī)制和聯(lián)席會(huì)議制度，相互通報(bào)工作情況，形成運(yùn)轉(zhuǎn)有序、便捷高效的法律援助服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
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