醫(yī)療耗材成本控制與財(cái)務(wù)管理

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關(guān)鍵詞：醫(yī)療耗材；成本控制；管理

一、醫(yī)療耗材成本控制的具體采購方法

(一)醫(yī)療耗材成本控制采購前的具體方法

首先，醫(yī)院應(yīng)該把握市場價(jià)值規(guī)律，確立好醫(yī)療耗材淡季期，然后形成院內(nèi)統(tǒng)一購置時(shí)間計(jì)劃。然后，醫(yī)院財(cái)務(wù)處在進(jìn)行醫(yī)療耗材采購前，應(yīng)該和醫(yī)院各個(gè)部門做好溝通與協(xié)調(diào)，提前統(tǒng)計(jì)各個(gè)部門各醫(yī)用耗材的數(shù)量和空缺，最后由負(fù)責(zé)人員建立采購計(jì)劃，交給核算人員審核。具體審核內(nèi)容：①整理每年的購置計(jì)劃單，為便于查詢，可建立柱形圖或條形圖。②查看以往的交易記錄和交易價(jià)格，建立彈性成本預(yù)估。③查看各部門歷年使用數(shù)量，和購置數(shù)量，避免囤貨造成浪費(fèi)。審核完成后由醫(yī)院事務(wù)管理部開會表決同意，同意后可下放到醫(yī)院采購部直接進(jìn)行集中采購，如果不同意，按管理部意見調(diào)整和修改采購計(jì)劃，再做采購。

(二)醫(yī)療耗材成本控制采購時(shí)的具體辦法

采購醫(yī)院耗材過程中控制成本的辦法如下：①醫(yī)院可以根據(jù)統(tǒng)一的采購單，與某些大型醫(yī)藥公司和廠商公開競標(biāo)，價(jià)低者建立長期合作，這種一體式服務(wù)，避免了中間商賺取利潤，既降低了成本，提高了醫(yī)院采購人員的工作效率，又避免了出現(xiàn)問題分別處理的麻煩，同時(shí)，某些高值產(chǎn)品的零部件損壞也有了更換的保障，提高了醫(yī)用耗材的壽命。②醫(yī)院可以依托政府，購置數(shù)額較大的醫(yī)療耗材，比如一些國外進(jìn)口的高值耗材。

二、建立和完善醫(yī)療耗材庫存管理制度

(一)做好醫(yī)院醫(yī)用耗材庫存的管理工作

醫(yī)用耗材消耗量大，如果庫存不夠，會造成整個(gè)醫(yī)院的無序工作，不能正常運(yùn)行，不利于醫(yī)院建設(shè)。因而，應(yīng)該建立和完善庫存管理制度，配備倉庫管理員和理貨員進(jìn)行每日登記和管理，當(dāng)庫存少于一定數(shù)量時(shí)，應(yīng)該及時(shí)匯報(bào)采購部，重新設(shè)立采購計(jì)劃進(jìn)行定量補(bǔ)充。同時(shí)，如果醫(yī)院某些部門的醫(yī)用耗材庫存積壓嚴(yán)重，理貨員應(yīng)該按需分配給其他部門，否則大量積壓，超過使用期限，不利于手術(shù)效果的保證。因此醫(yī)院務(wù)必做好醫(yī)用耗材庫存的分配工作，最大限度的保證醫(yī)院各個(gè)部門的正常運(yùn)行。

(二)利用信息化技術(shù)實(shí)現(xiàn)零庫存

醫(yī)院可以建立自己的醫(yī)用耗材后臺管理系統(tǒng)，對于醫(yī)用耗材的種類數(shù)量進(jìn)行歸置，對于醫(yī)用耗材的支出要做好登記，同時(shí)要根據(jù)各部門使用計(jì)劃實(shí)現(xiàn)好物品周轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)真正的“零庫存”。另外，要做好與理貨員的數(shù)據(jù)對接，實(shí)現(xiàn)線上線下一體化，避免誤差帶來不必要的損失。

三、醫(yī)療耗材領(lǐng)用管理及成本控制

醫(yī)院每個(gè)部門的耗材種類不同，數(shù)量也不同，因而價(jià)格也不同，因此采購員在購置醫(yī)用耗材時(shí)也要明確各部門器材的規(guī)格，比如說，輸液針型就有很多規(guī)格，不能因?yàn)槎际禽斠横槪憬y(tǒng)一購置同等規(guī)格。同時(shí)醫(yī)院應(yīng)該控制好數(shù)量控制，通過分析各個(gè)部門的使用情況預(yù)估各部門的使用量，規(guī)定每個(gè)部門的不同醫(yī)療器材的使用數(shù)量，如有意外，提出申請。從而加強(qiáng)各個(gè)部門的節(jié)約意識，減少不必要的浪費(fèi)，降低成本。

(一)檢驗(yàn)科的試劑成本控制

檢驗(yàn)科是醫(yī)院的主要收入部門之一，主要包括生化檢查，免疫檢查，微生物檢查幾大類。檢驗(yàn)項(xiàng)目的支出主要是化學(xué)和生物試劑支出，因而控制試劑成本很大程度上可以降低整個(gè)檢驗(yàn)科室的成本。現(xiàn)隨機(jī)抽查2018年5月-10月中的145例來院檢查血清肌鈣I蛋白的患者，然后將檢驗(yàn)科領(lǐng)用的肌鈣蛋白工定量檢測試劑數(shù)量與實(shí)際使用量做對比，再將總成本與收入進(jìn)行等比分析，得到2018年5月-10月的差額(例數(shù))以及全部浪費(fèi)成本。。因此，我們不難發(fā)現(xiàn)，我們可以根據(jù)統(tǒng)計(jì)領(lǐng)用總數(shù)和實(shí)際使用總數(shù)來確定浪費(fèi)金額，從而使管理人員加強(qiáng)對試劑成本的有效控制。

(二)對放射科膠片采用電子申請單規(guī)范化管理

醫(yī)療耗材管理部門應(yīng)該確保放射科室膠片的種類及其數(shù)量，然后統(tǒng)計(jì)放射科室實(shí)際使用數(shù)量和實(shí)際支出數(shù)量對比分析，從而控制膠片成本預(yù)算，避免浪費(fèi)。我們不難發(fā)現(xiàn)，放射科膠片浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重，金額高達(dá)83666元，且該數(shù)據(jù)整合屬實(shí)，具有參考性。因而醫(yī)用耗材管理部門應(yīng)該協(xié)助其他部門落實(shí)好如下幾點(diǎn)：①加強(qiáng)科室人員拍攝x光線的技術(shù)，減少因?yàn)榇嬖诓僮鞑划?dāng)而誤用浪費(fèi)的現(xiàn)象；②檢查X光線設(shè)備和膠片是否存在質(zhì)量問題；③檢查放射科室的膠片儲存量，避免虛報(bào)濫用現(xiàn)象。因此，醫(yī)用部門應(yīng)該加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理對醫(yī)用耗材的成本控制，從而更好的提高醫(yī)院效益，保障患者權(quán)益，為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)節(jié)約資金。

參考文獻(xiàn)：

[1]王國忠，張喜雨.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購的探討田[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2006，21(9)：1-3.

[2]何麗娜，馮建.醫(yī)用耗材成本管理對策田[J].中醫(yī)藥管理雜志，2009，17(10)：957-958.

[3]張遠(yuǎn)林，李涵.醫(yī)療耗材庫房管理中的成本控制田[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32(5)：113-114.

作者：吳婧琦 單位：濰坊市婦幼保健院