醫(yī)院財務(wù)管理探究(4篇)
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摘要：隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也取得了顯著成績。近年來，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院的財務(wù)管理工作也引起了社會大眾廣泛的關(guān)注。醫(yī)院的財務(wù)管理不僅關(guān)乎著醫(yī)院內(nèi)部組織未來的發(fā)展情況，也對醫(yī)院內(nèi)部資金使用情況產(chǎn)生著重要的影響。特別是在如今市場經(jīng)濟發(fā)展的形勢下，我國醫(yī)院財務(wù)管理面臨著更多的機遇和挑戰(zhàn)。新的形勢下進一步完善醫(yī)院的財務(wù)管理，是我國境內(nèi)每一家醫(yī)院都應(yīng)該關(guān)注的焦點問題。而本文針對新形勢下如何完善醫(yī)院財務(wù)管理的策略進行了深入的研究，期望對我國醫(yī)院未來的發(fā)展有所借鑒意義。
關(guān)鍵詞：新形勢；醫(yī)院管理；財務(wù)管理；存在問題；完善策略
在醫(yī)院的日常運營發(fā)展中必定需要一定資金的支持，而財務(wù)管理是對資金進行管理必不可少的一項舉措，財務(wù)管理的作用就在于它能夠維持醫(yī)院日常的運作，是醫(yī)院管理中重要組成部分，是促使醫(yī)院走向現(xiàn)代化進程的重要手段。與此同時，隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國醫(yī)療體制的改革進程也大大加速了，而為了進一步提升醫(yī)院財務(wù)管理的水平，為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)有所幫助，各大醫(yī)院應(yīng)該針對當(dāng)前經(jīng)濟發(fā)展的形勢以及醫(yī)院現(xiàn)有的財務(wù)管理情況進行深入的分析，不斷加強對財務(wù)管理的監(jiān)督力度，不斷完善財務(wù)管理的體制，實現(xiàn)對本金和使用費用的有效監(jiān)控。只有這樣，我國醫(yī)院的財務(wù)管理工作才能夠平穩(wěn)有效地進行，為醫(yī)院獲取更多的經(jīng)濟效益，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供重要的保障。
一、新形勢下醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題
(一)財務(wù)管理觀念的陳舊
目前我國很多的大型醫(yī)院都是屬于公立醫(yī)院，這種類型醫(yī)院的資產(chǎn)大多都是國有資產(chǎn)。公立醫(yī)院的主要社會職能就是向社會大眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為他們提供高質(zhì)量的醫(yī)護服務(wù)。所以，這種類型的醫(yī)院經(jīng)常在進行資金收入和支出管理的時候往往會忽略成本的計算、或者是成本計算的失實，在資金收入的時候不計算效益等。一些醫(yī)院甚至并沒有設(shè)立科學(xué)的財務(wù)管理部門，而且一些領(lǐng)導(dǎo)們往往忽視了財務(wù)管理的重要性，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理管理觀念的陳舊，市場競爭意識薄弱。
(二)缺乏健全的財務(wù)管理體制
由于醫(yī)院財務(wù)管理觀念的陳舊，在加上很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員并沒有認識到財務(wù)管理的重要作用，也就造成了醫(yī)院缺乏健全財務(wù)管理體制的現(xiàn)象，這種不健全的財務(wù)管理體制主要體現(xiàn)在三個方面：第一個方面，醫(yī)院財務(wù)管理觀念的陳舊；很多醫(yī)院并沒有設(shè)立科學(xué)的財務(wù)管理部門，造成了醫(yī)院在進行投資的時候缺少了專業(yè)性的意見，并不能根據(jù)醫(yī)院的實際情況實行匹配的投資方案，醫(yī)院也沒有了更好的經(jīng)濟收入。第二個方面，醫(yī)院財務(wù)管理體制的不健全；醫(yī)院在購買大型昂貴的機械設(shè)備的時候，不能全面及時地對有關(guān)的情況進行詳細的分析，經(jīng)常會出現(xiàn)盲目使用資金的問題。第三個方面，醫(yī)院缺乏健全的財務(wù)管理體制；醫(yī)院在選擇融資渠道的時候，往往會受到醫(yī)院發(fā)展體制不足的影響，很難選擇出最好的融資渠道，進而很有可能為醫(yī)院帶來一些財務(wù)風(fēng)險。
(三)財務(wù)管理方法和內(nèi)容的不明確
上述提到的醫(yī)院不健全的財務(wù)管理體制是造成財務(wù)管理方法和內(nèi)容不明確的主要原因之一，特別是醫(yī)院缺少對財務(wù)控制的能力。首先，醫(yī)院對自身所具有的藥品量缺少有效的管理，在加上較差的控制能力，在進行貨品量統(tǒng)計的時候面臨著很大的困難，特別是在月末的時候，經(jīng)常會出現(xiàn)賬目不符合實際情況的問題。其次，對于現(xiàn)有資金的管理，醫(yī)院的能力也是很差的，如果醫(yī)院并不能對資金進行很好的管理，很容易出現(xiàn)資金不足和閑置的現(xiàn)象，進而給醫(yī)院造成一些財務(wù)方面的問題。另外，目前醫(yī)院實行的是差額預(yù)算制度，這種制度會給醫(yī)院在進行資產(chǎn)估算的時候帶來不必要的麻煩。
(四)財務(wù)管理中的審計問題
財務(wù)管理是一項對資金進行科學(xué)有效運營和管理的重要工作，它所涉及的范圍十分的廣。一般情況下，醫(yī)院內(nèi)部審計的內(nèi)容主要是對醫(yī)院流動的資金進行嚴格的審查，對醫(yī)院所具有的很多資源進行有效的核實，這項審計工作其實就是對會計工作的監(jiān)督和管理。但是，我國一些醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理中的審計工作出現(xiàn)了不嚴謹?shù)膯栴}，這項問題造成了醫(yī)院一些會計人員工作缺勤的情況，而且也出現(xiàn)了會計信息和實際情況出入的問題。所以財務(wù)管理中審計出現(xiàn)的問題，使醫(yī)院會計工作的質(zhì)量得不到應(yīng)有的督促作用。
(五)財務(wù)管理中成本核算的問題
市場經(jīng)濟體制下，進行財務(wù)管理是所有組織機構(gòu)實現(xiàn)資金有效管理和運營的重要手段，它們進行財務(wù)管理的目標(biāo)也是一致的，都是為了獲得更多的經(jīng)濟利益，而醫(yī)院也不例外。醫(yī)院對成本進行核算是財務(wù)管理工作中一項重要的組成，是保證醫(yī)院穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展的必要條件。但是，目前一些醫(yī)院的成本核算還是過于表面化，對醫(yī)院工作人員的工作價值以及醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備和藥品折舊等方面的核算還不夠深入和全面，也經(jīng)常出現(xiàn)成本核算的信息和醫(yī)院實際不一致的情況。醫(yī)院在新形勢發(fā)展的要求下，如果不能對自身實際進行科學(xué)、客觀的評估，想要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展是很困難的。
二、新形勢下完善醫(yī)院財務(wù)管理的策略
(一)加強醫(yī)院管理人員的財務(wù)管理意識，重視預(yù)算工作的作用
針對上述提出的醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題，想要得到有效的解決，首要任務(wù)就是要改變醫(yī)院管理人員對財務(wù)工作的錯誤認識，使他們認識到財務(wù)管理工作對醫(yī)院平穩(wěn)運行的重要作用，重視醫(yī)院的預(yù)算工作。首先，醫(yī)院各個科室的主任應(yīng)該肩負起對本科室預(yù)算管理工作的重要任務(wù)，堅持貫徹和執(zhí)行醫(yī)院的預(yù)算管理工作，進而才能對醫(yī)院財務(wù)管理工作實現(xiàn)全方位、全面的監(jiān)督和管理，醫(yī)院對資金管理水平的提升，醫(yī)院日常的決策工作也會得到更多的支持，醫(yī)院才能實現(xiàn)健康科學(xué)的發(fā)展。關(guān)于醫(yī)院財務(wù)預(yù)算工作的創(chuàng)新，還需要結(jié)合醫(yī)院財務(wù)體制的具體情況而定，醫(yī)院的預(yù)算工作必須要覆蓋醫(yī)院的各個部門，對各個部門的預(yù)算工作進行有效的統(tǒng)領(lǐng)和管理，在制定科學(xué)管理目標(biāo)的基礎(chǔ)之上再進行一步步的分解和落實，確實保障醫(yī)院預(yù)算工作的全面性和完整性，逐漸的醫(yī)院的預(yù)算管理工作也能取得一定的成效。
(二)完善醫(yī)院內(nèi)部審計制度
在新形勢發(fā)展背景下，醫(yī)院想要進一步完善財務(wù)管理的工作，就必須要逐步完善醫(yī)院內(nèi)部的審計制度，特別是在我國醫(yī)院內(nèi)部審計中出現(xiàn)種種問題的情況下，進一步完善審計制度是十分重要的。醫(yī)院審計制度的內(nèi)容也是十分豐富的，其中包括審計的內(nèi)容、審計的方法、審計的時間以及對財務(wù)運作情況評價的機制。醫(yī)院內(nèi)部的審計主要是對現(xiàn)有資金的使用進行相應(yīng)的評價和反饋，在完善審計制度的過程中需要在醫(yī)院各個科室內(nèi)進行實施，以一個個小小的科室為基本實行單位，建立一個科學(xué)的、嚴密的審計方案，再通過對各個科室匯總和評價，對不同科室的資金收入和支出進行科學(xué)的分析，構(gòu)建起一個對“單位財務(wù)情況”評價的總體系，這樣才能實現(xiàn)對醫(yī)院各個方面的資金使用情況有所掌握，進而才能在醫(yī)院進行投資的時候提供有效的信息。
(三)推行全面的成本核算制度
醫(yī)院中成本核算的問題是完善財務(wù)管理工作的絆腳石，它是醫(yī)院必須要解決的問題之一。醫(yī)院首先要確定成本核算的范圍，以確保推進全面的成本核算制度。首先，醫(yī)院需要在固定資產(chǎn)項目、數(shù)量計算的基礎(chǔ)上進行固定財產(chǎn)的質(zhì)量、利用效率的核算，而且要明確固定資產(chǎn)上報的時間。其中，對固定資產(chǎn)進行質(zhì)量清算表現(xiàn)在對藥品及醫(yī)療設(shè)備的市場價格估計、折舊估計等，以體現(xiàn)固定資產(chǎn)的實際價值；要清楚地知道現(xiàn)有的財務(wù)信息可能存在失真的問題，在設(shè)定的上報時間內(nèi)將這種誤差最大程度上減少，這樣才有利于醫(yī)院對固定資產(chǎn)進行真實的估算。其次，醫(yī)院需要對醫(yī)護工作人員的價值進行核算，實現(xiàn)“人盡其用”，對人力資源的管理也是醫(yī)院進行成本核算的重要內(nèi)容，一定不能忽視，必須要貫徹落實到會計的日常工作中去。
(四)加強對財務(wù)管理的監(jiān)督工作
在新的形勢下，為了確保財務(wù)管理工作的真實性，醫(yī)院有必要對其進行有效的監(jiān)督和控制。在確定財務(wù)管理決策的時候是需要真實的監(jiān)督管理和效果反饋為基礎(chǔ)的。財務(wù)管理工作是否有效需要醫(yī)院的監(jiān)督工作為評價依據(jù)。財務(wù)管理是醫(yī)院實現(xiàn)內(nèi)部控制的一種手段，財務(wù)管理的成效需要根據(jù)內(nèi)部組織的變化來決定，其成效的顯示也為監(jiān)督工作提供了保障。醫(yī)院應(yīng)該將財務(wù)管理納入內(nèi)部的監(jiān)督體制中，對財務(wù)管理的結(jié)果進行預(yù)測，成為反饋的標(biāo)準(zhǔn)。綜上所述，在新形勢下，進一步完善財務(wù)管理制度對醫(yī)院穩(wěn)定健康的發(fā)展發(fā)揮著極為重要的作用，它決定著醫(yī)院經(jīng)濟效益的獲取。所以，醫(yī)院的管理人員必須要認識到財務(wù)管理工作的重要性，不斷完善財務(wù)管理制度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供重要的支持力量。
參考文獻：
[1]楊俊.新形勢下醫(yī)院財務(wù)管理的難點及對策[J].哈爾濱金融學(xué)院學(xué)報，2011(3)：56-57.
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作者：馬慶芹 單位：山東省臨沂市人民醫(yī)院
第二篇：新醫(yī)改形勢下醫(yī)院財務(wù)管理制度探討
摘要：隨著新醫(yī)改形勢的不斷深化，許多醫(yī)院的財務(wù)管理工作面臨著極大的財務(wù)風(fēng)險，從一定程度上嚴重影響到了醫(yī)院財務(wù)管理工作的有效性?；诖耍槍π箩t(yī)改形勢下醫(yī)院財務(wù)管理制度的探討具有十分重要的意義。
關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院財務(wù)；管理制度
醫(yī)院管理與普通單位管理相對比，具有一定的特殊性，醫(yī)院財務(wù)管理需要開展財務(wù)預(yù)算管理，同時還需要對醫(yī)院整體財務(wù)運營情況進行管理。從其核算方式來進行分析，醫(yī)院財務(wù)核算呈現(xiàn)出一定的獨立性。所以，醫(yī)院需要抓住新醫(yī)改的時機，加強其財務(wù)管理制度的完善，確保醫(yī)院能夠得到穩(wěn)定的運營，實現(xiàn)經(jīng)濟效益及社會效益的雙豐收。
一、強化醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理約束力
對于財務(wù)管理工作而言，其基礎(chǔ)工作則是開展預(yù)算管理。醫(yī)院在經(jīng)營管理過程中具有一定的特殊性，要保證醫(yī)院能夠得到長期穩(wěn)定的發(fā)展，需要醫(yī)院制定相應(yīng)的發(fā)展總體目標(biāo)。在新醫(yī)改的促進作用下，醫(yī)院的生存與發(fā)展得迎來了新的機遇，同時也提高了對其財務(wù)管理工作的要求。在這樣的發(fā)展形勢下，醫(yī)院需要制定合理的財務(wù)管理制度，通過將其建設(shè)與發(fā)展資金進行合理分配來促進醫(yī)院的發(fā)展。在此過程中，醫(yī)院財務(wù)管理部門需要加強對醫(yī)院實際情況的分析，并開展全方位的預(yù)算，制定出長期與短期相結(jié)合的財務(wù)管理規(guī)劃。以精細化的管理模式引入到科室、部門的財務(wù)管理目標(biāo)當(dāng)中，從而才能夠有效確定醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)以及總收入。再通過認真分析醫(yī)院的實際支出情況，將醫(yī)療物價以及業(yè)務(wù)等因素納入考量范圍，科學(xué)化、合理化的制定醫(yī)院收支預(yù)算。在新醫(yī)改的促進作用下，拓展醫(yī)院收入渠道，讓醫(yī)院的財務(wù)管理結(jié)構(gòu)趨向于合理化。針對現(xiàn)行的預(yù)算編制，在遵循國家相關(guān)財政政策的前提下對其進行完善，從本質(zhì)上提升醫(yī)院財務(wù)管理水平。
二、強化醫(yī)院自身財務(wù)管理
在新醫(yī)改形勢下，醫(yī)院只有發(fā)揮出其自身財務(wù)管理的主動性，才能夠有效促進醫(yī)院內(nèi)部控制水平的不斷提升。除了上述的加強醫(yī)院財務(wù)管理工作中的預(yù)算管理工作以外，還應(yīng)該要求醫(yī)院財務(wù)管理工作人員積極學(xué)習(xí)與創(chuàng)新預(yù)算管理方法，才能有效提升醫(yī)院財務(wù)資金的使用效率。同時，醫(yī)院財務(wù)管理工作中需要針對其固定資產(chǎn)以及成本核算的控制能力進行分析。對于各科室及部門的固定資產(chǎn)情況要進行認真嚴格的審核，收集相關(guān)資產(chǎn)的使用情況并對其開展成本核算，在一定程度上可以有效地預(yù)防醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。與此同時，醫(yī)院財務(wù)管理部門需要充分發(fā)揮出其職能監(jiān)管作用，針對醫(yī)院投資及建設(shè)實施有效監(jiān)管，可以有效避免盲目投資及浪費的問題，促進實現(xiàn)醫(yī)院資金價值最大化。相關(guān)財務(wù)管理部門，需要規(guī)范化財務(wù)報表形式，對其報表內(nèi)容進行完善。還需要結(jié)合醫(yī)院財務(wù)收入、支出、補助等內(nèi)容來對報表進行分析與評估，保證醫(yī)院財務(wù)報表具有真實有效性。
三、強化醫(yī)院往來資金管理加大醫(yī)保資金的管控力度
新醫(yī)改形勢的不斷深化，讓醫(yī)保資金成為了醫(yī)院的主要收入渠道。在這樣的發(fā)展形勢下，醫(yī)院財務(wù)管理部門需要加強對醫(yī)保管理力度。通過與多部門之間的相互協(xié)調(diào)，實現(xiàn)對醫(yī)院資金管理的精細化。針對醫(yī)保結(jié)算財務(wù)工作人員進行相關(guān)財務(wù)管理能力的培訓(xùn)，讓其能夠讓先進的財務(wù)管理理念帶進醫(yī)院財務(wù)管理部門當(dāng)中。推動了醫(yī)院財務(wù)管理水平的整體提升的同時，促進了醫(yī)院能夠得到長遠發(fā)展。因此，在安排醫(yī)保結(jié)算崗位工作人員時，要求其具有極強的財務(wù)專業(yè)水平且還需要有極強的責(zé)任心。此外，崗位工作人員要對相關(guān)政策進行及時了解，以便能夠?qū)Σ煌墑e患者開展具有針對性的管理。在進行醫(yī)保資金核對過程中，需要認真審核每一筆醫(yī)保資金往來賬項，從而可以避免出現(xiàn)醫(yī)保資金審扣問題，其資金的回款速度也能夠得到大幅度提升。對于醫(yī)保報賬崗位的人員設(shè)置，需要合理化、規(guī)范化，這樣才能夠避免與醫(yī)保管理機構(gòu)發(fā)生誤會，導(dǎo)致其醫(yī)保資金滯留。其崗位工作人員需要針對醫(yī)保往來款回款工作進行定期清理與審核，可以很大程度上的緩解醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)壓力。
四、加快醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)步伐
新醫(yī)改形勢下，針對醫(yī)院財務(wù)管理工作進行創(chuàng)新，是提升醫(yī)院財務(wù)管理效率的有效手段。因此，可以結(jié)合當(dāng)前信息技術(shù)，利用好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)平臺，構(gòu)建起一套適合自身醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)及藥品價格管理的統(tǒng)一體系。在此管理體系中，通過將各項收費定額計算方式設(shè)計到系統(tǒng)中，并通過優(yōu)化設(shè)計來完善其系統(tǒng)，實現(xiàn)兼容性、實用性較強的自動化統(tǒng)計。在其軟件的支持下，能夠確保醫(yī)院財務(wù)管理的準(zhǔn)確率，讓醫(yī)院財務(wù)管理工作更加便捷。對于財務(wù)管理工作人員而言，還可以利用其財務(wù)分析模塊，對醫(yī)院財務(wù)管理以及財政決策進行科學(xué)合理的分析，有效地避免出現(xiàn)財務(wù)決策因素所帶來的風(fēng)險。
五、結(jié)語
綜上所述，隨著新醫(yī)改的不斷深化，醫(yī)院財務(wù)管理部門應(yīng)該意識到其存在的重要性及作用。結(jié)合當(dāng)前新醫(yī)改以及自身醫(yī)院發(fā)展需求，應(yīng)該及時針對醫(yī)院財務(wù)管理工作開展分析，并尋找到其工作過程中所存在的問題。通過不斷優(yōu)化與完善醫(yī)院財務(wù)管理制度，為醫(yī)院運營模式向著經(jīng)營型模式的轉(zhuǎn)變提供財務(wù)決策參考，促進醫(yī)院能夠得到長遠穩(wěn)定的發(fā)展。
參考文獻：
[1]王楊.淺議新形勢下如何完善醫(yī)院財務(wù)管理[J].財會學(xué)習(xí)，2016(03).
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作者： 楊汝凱 單位：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
第三篇：醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題及對策
摘要：醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入，我國醫(yī)院的發(fā)展在不斷的加快，給醫(yī)院的財務(wù)管理帶來了新的挑戰(zhàn)，財務(wù)支撐著醫(yī)院的正常運行，但是在我國醫(yī)院的財務(wù)管理存在著一些問題，這些問題制約著醫(yī)院的發(fā)展，給醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展造成了巨大的阻礙，要想使醫(yī)院在競爭激烈的今天在市場中占據(jù)一席之地，就要加強醫(yī)院的財務(wù)管理工作。本文主要分析了醫(yī)院財務(wù)管理工作中存在的問題，以及這些問題的解決措施。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；財務(wù)管理；問題及對策
改革開放以來我國的經(jīng)濟得到了飛速發(fā)展，醫(yī)院作為非營利性的企業(yè)也不例外，在經(jīng)濟發(fā)展的大潮中，我國的醫(yī)院的管理水平也在不斷提高，但是在醫(yī)院的財務(wù)管理方面依舊存在著一些問題，醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院管理工作的核心，資金是任何企業(yè)發(fā)展的前提，做好醫(yī)院的財務(wù)管理工作，可以促進醫(yī)院的又好又快發(fā)展。醫(yī)院的財務(wù)管理對于醫(yī)院的發(fā)展是非常重要的，因此醫(yī)院要想發(fā)展就要把財務(wù)管理工作放在首位。
1醫(yī)院財務(wù)管理過程中存在的問題
1.1重視程度不夠，財務(wù)人員素質(zhì)偏低
我國醫(yī)院主要的業(yè)務(wù)是進行患者的救治，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)重視的是醫(yī)院重視接受了多少的患者，醫(yī)院的凈賺利潤是多少，缺乏醫(yī)院財務(wù)管理的意識，對財務(wù)管理工作不重視，財務(wù)管理是醫(yī)院發(fā)展中的重要組成部分，醫(yī)院的財務(wù)管理人員對于財務(wù)管理的認識不到位，財務(wù)管理工作只是做做表面功夫，由于醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人缺乏財務(wù)管理的意識，給醫(yī)院的財務(wù)管理工作帶來了極大的阻礙。近幾年，我國招聘了許多的高技術(shù)人才，但是在財務(wù)管理方面的重視度還是不夠，醫(yī)院的管理對改變不大，而且很多的財務(wù)管理人員不具備財務(wù)管理的基本技能，財務(wù)管理人員的素質(zhì)偏低，嚴重的影響了我國醫(yī)院財務(wù)管理工作的發(fā)展。醫(yī)院的財務(wù)管理人員每天過于忙碌，沒有時間對財務(wù)管理的知識進行學(xué)習(xí)，這就導(dǎo)致財務(wù)管理人員的素質(zhì)偏低，財務(wù)管理的現(xiàn)狀不容樂觀，財務(wù)管理人員的素質(zhì)偏低是造成財務(wù)管理出現(xiàn)問題的一個關(guān)鍵因素。
1.2遵循傳統(tǒng)的管理方式，觀念落后
我國的醫(yī)院很大一部分是國有企業(yè)，這些醫(yī)院是非營利性質(zhì)的，主要是為了造物廣大的人民群眾，服務(wù)社會。一般情況下，這些醫(yī)院還依舊采用著傳統(tǒng)的管理方式，傳統(tǒng)的管理方式已經(jīng)不適合當(dāng)今醫(yī)院的發(fā)展需要了，跟不上時展的步伐，并且它阻礙了現(xiàn)代社會中醫(yī)院的發(fā)展。還有就是醫(yī)院的經(jīng)營者缺乏財務(wù)管理的意識，一直采用陳舊的方式對醫(yī)院的財務(wù)進行管理，這種落后的管理觀念只是重視表面上的收支，對于醫(yī)院的凈利潤完全不重視，這也是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展較差的原因。這種傳統(tǒng)的管理方式和落后的觀念對于當(dāng)代醫(yī)院的財務(wù)管理工作是非常不利的，給醫(yī)院的發(fā)展帶來了消極的影響。
1.3醫(yī)院的財務(wù)管理比較單一，沒有引進信息化的管理方式
醫(yī)院的財務(wù)管理最主要的一個問題是財務(wù)的管理方式較為單一，信息化水平較低，在當(dāng)今這樣一個信息化的社會中，如果還采用傳統(tǒng)的財務(wù)管理方式那么醫(yī)院最終將走向滅亡，雖然一些醫(yī)院采用了信息化的管理，但是財務(wù)管理的人員對于信息化的管理方式掌握的不夠熟練，經(jīng)常出現(xiàn)一些問題。我國醫(yī)院的財務(wù)管理大多數(shù)還是采用傳統(tǒng)的管理方式，許多的醫(yī)院并沒有引進先進的財務(wù)管理軟件，主要是醫(yī)院的資金有限，還有就是財務(wù)管理人員對于信息化的財務(wù)管理不熟練，這樣就導(dǎo)致財務(wù)管理的人員更加的傾向于傳統(tǒng)的管理方式，這樣就影響了醫(yī)院的財務(wù)管理的發(fā)展，給醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展帶來了阻礙。我國的醫(yī)院的對于財務(wù)管理的方式都是比較單一的，如果要讓醫(yī)院的財務(wù)管理工作越來越好，就要引進先進的財務(wù)管理及時，豐富財務(wù)管理的方式，保障醫(yī)院財務(wù)管理的的健康穩(wěn)定發(fā)展。
2面對醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題應(yīng)該如何解決
2.1提高領(lǐng)導(dǎo)重視，對財務(wù)管理人員進行專業(yè)的培訓(xùn)
財務(wù)管理工作可以說是支撐醫(yī)院健康發(fā)展的支柱，但是面對醫(yī)院財務(wù)管理的問題該如何解決，就是我國醫(yī)院財務(wù)管理工作面都的一個相當(dāng)重要的問題。我國的醫(yī)院管理者對財務(wù)管理工作不重視，缺乏財務(wù)管理的意識，這種觀念是不對的，醫(yī)院的管理者沒有認識到財務(wù)管理的重要性，醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院的管理者要加強對財務(wù)管理的重視度，提高財務(wù)管理人員的素質(zhì)，可以對現(xiàn)有的財務(wù)管理人員進行培訓(xùn)，提高財務(wù)管理人員自身的素質(zhì)和能力，間接的提高整個財務(wù)管理隊伍的整體素質(zhì)。對財務(wù)管理人員進行培訓(xùn)不僅要培訓(xùn)他們的知識技能還要培養(yǎng)他們的思想道德素質(zhì)，激發(fā)財務(wù)管理人員對工作的積極性，充分的發(fā)揮自身的優(yōu)勢。另一方面，還要招聘優(yōu)秀的財務(wù)管理方面的人才，激發(fā)員工之間的競爭意識，更好地為醫(yī)院的財務(wù)管理工作服務(wù)；招聘優(yōu)秀的財務(wù)管理人員也是現(xiàn)代化醫(yī)院管理工作的重要因素之一，可以提高整個財務(wù)管理隊伍的素質(zhì)?？傊?，提高醫(yī)院管理者對財務(wù)管理的重視度，招聘優(yōu)秀的財務(wù)管理人才對于醫(yī)院的發(fā)展起著非常重要的作用。
2.2制訂完善的財務(wù)管理制度，加強內(nèi)部監(jiān)督
我國醫(yī)院的財務(wù)管理工作出現(xiàn)各種問題，最根本的是我國醫(yī)院對財務(wù)管理的監(jiān)督不到位，財務(wù)管理掌握著醫(yī)院發(fā)展的命脈，可是醫(yī)院在發(fā)展的過程中有不能讓財務(wù)一家獨大，最好的辦法就是制定嚴格的財務(wù)管理制度，財務(wù)管理人員按章辦事，再有技術(shù)設(shè)立監(jiān)督機構(gòu)，對財務(wù)管理工作進行監(jiān)督，監(jiān)督是醫(yī)院對財務(wù)管理工作的約束，在醫(yī)院的內(nèi)部各部門互相監(jiān)督，就減少了投機取巧的人，通過監(jiān)督可以使各部門之間相互牽制，形成一種在合作中監(jiān)督的關(guān)系，讓醫(yī)院在監(jiān)督機制的保障下發(fā)展的越來越好。在醫(yī)院的財政管理方面，醫(yī)院要使用大額度的資金要經(jīng)過一定人數(shù)的統(tǒng)一才可以使用，把資金用在關(guān)鍵的地方，減少了醫(yī)院資金的浪費，保證醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，為社會的發(fā)展創(chuàng)造更大的效益，造福廣大的人民群眾。
2.3改變原有的管理方式，采用信息化的管理方式
財務(wù)管理最大的問題就是管理方式比較傳統(tǒng)，已經(jīng)不能是應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的需要了，在今天這樣一個信息化的時代，不懂得合理的利用信息就代表著你落后了，在醫(yī)院的財務(wù)管理方面更是如此。今天財務(wù)管理人員可以通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)先進的財務(wù)管理方法，借鑒先進的財務(wù)管理經(jīng)驗，結(jié)合自身的實際情況，制訂一套適合醫(yī)院發(fā)展的財務(wù)管理方案。還可以通過網(wǎng)絡(luò)和其他的財務(wù)管理人員進行交流，相互學(xué)習(xí)，共同進步。通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的先進的財務(wù)管理經(jīng)驗可以推動醫(yī)院財務(wù)管理的創(chuàng)新?？傊淖冊泄芾矸绞降淖罱K的目的是做好醫(yī)院的財務(wù)管理，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
結(jié)束語
綜上所述，我國的醫(yī)院要想可持續(xù)的發(fā)展下去就要做好醫(yī)院的財務(wù)管理工作，我國醫(yī)院財務(wù)管理基本可以滿足醫(yī)院發(fā)展的需要，但是我國的醫(yī)院要想發(fā)展就要加強醫(yī)院的財務(wù)管理工作，通過加強醫(yī)院的財務(wù)管理工作可以提高醫(yī)院在社會中的競爭力，更好的為社會服務(wù)。在醫(yī)院的財務(wù)管理中可能存在一些問題可是通過我們的努力都是可以一一解決的，我們在醫(yī)院發(fā)展的過程中還要對醫(yī)院的財務(wù)管理方式進行創(chuàng)新，不斷的與時俱進，適應(yīng)社會發(fā)展的需要。
參考文獻
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作者：景峰 徐喬 單位：中國人民解放軍第三醫(yī)院
第四篇：醫(yī)院財務(wù)管理中財務(wù)報表分析的應(yīng)用
摘要：醫(yī)院的財務(wù)報表分析對于醫(yī)院的發(fā)展與運營具有非常重要的作用。通過財務(wù)報表的分析，可真實確切的反應(yīng)出醫(yī)院的財務(wù)與運營狀況，能夠為管理層提供可靠的決策依據(jù)。對于財務(wù)管理來說，可以及時發(fā)現(xiàn)問題并能提高改善醫(yī)院財務(wù)管理的水平。因此財務(wù)管理人員要合理科學(xué)的應(yīng)用財務(wù)報表分析，提高報表分析水平，為財務(wù)管理奠定基礎(chǔ)與提供支持。
關(guān)鍵詞：財務(wù)報表分析；財務(wù)管理；應(yīng)用
財務(wù)管理作為社會經(jīng)濟制度下現(xiàn)代化醫(yī)院的核心要求，已成為醫(yī)院管理創(chuàng)新、運營發(fā)展的一個必要條件與重要手段[1]。而財務(wù)報表分析作為財務(wù)管理的核心內(nèi)容，主要是以醫(yī)院的財務(wù)報表與其他財務(wù)資料為分析依據(jù)，通過合理專用的分析方法，對醫(yī)院的財務(wù)狀況、運營成果以及現(xiàn)金收入與支出情況進行總結(jié)分析，從中提取出各種成功經(jīng)驗，并發(fā)現(xiàn)與解決財務(wù)管理中的各項問題，為決策者在后續(xù)醫(yī)院的管理運營中提出理論依據(jù)。本文將主要從財務(wù)報表分析的內(nèi)容、方法、作用及其面臨的挑戰(zhàn)，全方位的來陳述其在財務(wù)管理中的應(yīng)用。
一、財務(wù)報表分析的內(nèi)容
醫(yī)院財務(wù)報表分析主要內(nèi)容包含有醫(yī)院財務(wù)狀況分析、醫(yī)院經(jīng)營現(xiàn)狀分析、醫(yī)院收益分析以及其他財務(wù)分析。按照《醫(yī)院會計制度》規(guī)定，報表內(nèi)容主要有資產(chǎn)負債表、醫(yī)療收支明細表、藥品收支明細表、收入支出總表、基金變動情況表與基本數(shù)字表等。另外根據(jù)信息使用者不同分為醫(yī)院內(nèi)分析與醫(yī)院外分析。醫(yī)院內(nèi)分析主要是為醫(yī)院內(nèi)部決策層在醫(yī)院發(fā)展提出決策時提供財務(wù)方面信息，主要有籌資活動的分析、運營活動分析、財務(wù)現(xiàn)狀與財務(wù)成果分析等等。醫(yī)院外分析則主要是醫(yī)院外部使用者根據(jù)不同需求對醫(yī)院財務(wù)報表進行相應(yīng)的分析，主要有資產(chǎn)負債分析、資產(chǎn)運營效率分析以及獲利能力分析。財務(wù)管理中，報表分析內(nèi)容范圍廣泛，主要還是從資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)等出發(fā)，進行分析對比，發(fā)現(xiàn)財務(wù)管理中存在的問題，并為后續(xù)籌資運營提供依據(jù)。而醫(yī)院的收益分析則主要從收入支出進行解析，揭示成本、發(fā)現(xiàn)收入，比較資產(chǎn)與利潤的投資效益，為后續(xù)科學(xué)投資、避免盲目投資指明方向。
二、財務(wù)報表分析的方法
醫(yī)院財務(wù)報表分析是一個過程，主要是以相關(guān)的財務(wù)數(shù)據(jù)資料為依據(jù)。但是這些資料分不同分類不同體系，由于各種因素影響，這些資料并不能反映出更多問題，而財務(wù)報表分析就是需要在這些資料中進行計算與分析，找出相關(guān)指標(biāo)，推算分析結(jié)果，提供可靠的財務(wù)信息。目前來看，財務(wù)分析的方法主要有比率分析法、趨勢分析法以及比較分析法[2]，醫(yī)院財務(wù)分析中主要多以比較分析法與比率分析法進行計算分析。比較分析法主要是對醫(yī)院的本期各項數(shù)據(jù)與上期各項數(shù)據(jù)進行對比，以及同行業(yè)內(nèi)其他醫(yī)院進行對比，以此來提取成功經(jīng)驗，揭示醫(yī)院所存在的問題，制定改善措施，為后期發(fā)展提供運營策略。比率分析法是指將各個相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)進行對比分析，計算出不同比率，找出財務(wù)指標(biāo)與其他指標(biāo)的關(guān)系。是將具體的財務(wù)數(shù)據(jù)進行分析，比如總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率等等，關(guān)注資產(chǎn)運營的周期長短，揭示醫(yī)院的效益與效率。
三、財務(wù)報表分析在財務(wù)管理中的作用
財務(wù)報表分析在財務(wù)管理中有著承上啟下的關(guān)鍵作用[3]，準(zhǔn)確的報表分析可以發(fā)現(xiàn)與揭示醫(yī)院存在的許多問題，而且不斷的累計歷史數(shù)據(jù)，并進行對比，能夠有效的揚長避短，發(fā)揮優(yōu)勢，規(guī)避劣勢，給醫(yī)院的經(jīng)營效益以及后續(xù)決策都有著非常重要的作用。
(一)財務(wù)報表分析對降低醫(yī)院成本的作用
醫(yī)院財務(wù)報表分析能清晰的幫助醫(yī)院決策層了解醫(yī)院的各項成本結(jié)算、收入及支出情況，從而從成本、收入的差異進行分析，指明投資方向，完善投資管理與策略，提高資產(chǎn)的有效利用率，避免重復(fù)或者無用的投資。
(二)財務(wù)報表分析對醫(yī)院收益的作用
對于不同決策層來說，財務(wù)報表分析目的性也不大一樣，對于投資者來說，效益大于一切，對于政府部門來說，則更側(cè)重于社會責(zé)任。但是無論如何，醫(yī)院要順利的運營下去，要能夠更好的發(fā)展創(chuàng)新，為社會為醫(yī)學(xué)帶來更好的貢獻，收益是財務(wù)管理的重要管理項。通過財務(wù)報表分析，可以詳細的獲取醫(yī)院的財務(wù)狀況、投資力以及獲利能力等情況，決策層可以以此進行醫(yī)院業(yè)績評價，為醫(yī)院獎懲制度提供依據(jù)。通過財務(wù)報表分析能夠挖掘潛力，提取成功經(jīng)驗，找出不足與問題，這樣才能充分的利用人力物力，發(fā)揮最大價值，以利醫(yī)院發(fā)展。
(三)財務(wù)報表分析對風(fēng)險的控制
醫(yī)院財務(wù)報表分析可從資產(chǎn)周轉(zhuǎn)、現(xiàn)金流量等方面進行分析，為決策層在醫(yī)院運營各環(huán)節(jié)的風(fēng)險控制上提供參考，提高醫(yī)院經(jīng)營安全性，達到有效的協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部資金運轉(zhuǎn)的目的。
四、財務(wù)報表分析的局限性及挑戰(zhàn)性
(一)財務(wù)報表分析的局限性
醫(yī)院財務(wù)報表分析包含了廣泛的內(nèi)容，從多方面反映了醫(yī)院的財務(wù)與經(jīng)營狀況，但是其本身具有一定的局限性。(1)時效性不足：因為醫(yī)院財務(wù)報表分析是基于已完成的數(shù)據(jù)進行對比分析，成本、費用等已經(jīng)發(fā)生，難以考慮到現(xiàn)行市價與重置成本等因素。受到條件限制，若獲取可供分析的綜合信息則需較長的時間以及較高的人力成本。(2)可靠性不足：醫(yī)院財務(wù)報表分析的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)主要考慮全期變化的數(shù)據(jù)，沒有將物價與通貨膨脹等外界因素考慮進來，數(shù)據(jù)可能沒有評估資產(chǎn)超值或貶值因素。(3)可比性不足：比如在財務(wù)報表分析中，資產(chǎn)分析側(cè)重某時點的財務(wù)狀況，而收支分析體現(xiàn)的則是某個時期內(nèi)的數(shù)據(jù)信息，兩者反映的時間性不一樣，可比性不強。(4)全面性不夠：資產(chǎn)負債分析是一種靜態(tài)分析，雖然能夠體現(xiàn)醫(yī)院在某個時間內(nèi)的財務(wù)狀況，但是不能揭示出財務(wù)狀況變得的原因，同時也不能反映出這個時期資產(chǎn)與負債給醫(yī)院帶來的現(xiàn)金流入、流出情況。而且收入支出總表雖然可以體現(xiàn)醫(yī)院在這個時期財務(wù)的成果，但是無法反映出醫(yī)院有多少現(xiàn)金收入的情況。因此這兩者無法完全體現(xiàn)醫(yī)院的債務(wù)、醫(yī)院凈收益與經(jīng)營所得現(xiàn)金之間的關(guān)系以及職工的工資福利款項、銷售藥品款項等，使得醫(yī)院決策層做決策時不能完全具備一錘定音的準(zhǔn)備。
(二)財務(wù)報表分析的挑戰(zhàn)與趨勢
隨著我國醫(yī)療經(jīng)濟市場的發(fā)展，經(jīng)濟環(huán)境變復(fù)雜，因此財務(wù)報表分析應(yīng)揭示出醫(yī)院面臨的風(fēng)險與發(fā)展前景等未來信息，可以嘗試調(diào)整財務(wù)報表分析構(gòu)造，比如增加管理能力、人力資源等內(nèi)容，這樣可以兼顧分析歷史數(shù)據(jù)，也可以提供一定的現(xiàn)行價值，兩者結(jié)合來反映醫(yī)院的財務(wù)狀況，規(guī)避通貨膨脹等引起的報表數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。另外隨著醫(yī)院經(jīng)濟活動的多樣性與復(fù)雜性，醫(yī)院的運營風(fēng)險也有所增加[4]。因此財務(wù)管理中對財務(wù)報表分析應(yīng)提出更高的要求，要求會計人員靈活運用會計政策，保證醫(yī)院財務(wù)彈性，有效的利用信息化技術(shù)解決與完善醫(yī)院財務(wù)報表的局限性。主要從以下幾點入手：(1)縮短報表采樣的期限，提高醫(yī)院財務(wù)報表時效性。醫(yī)院可以依靠建立起來的現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將醫(yī)院各種經(jīng)營活動與事項及時反映在報表上，不必等待過往歷史信息的，開發(fā)財務(wù)軟件，以計算機獲取實時數(shù)據(jù)，打破局限性。(2)醫(yī)院財務(wù)報表應(yīng)根據(jù)醫(yī)療市場經(jīng)濟環(huán)境的發(fā)展作出相應(yīng)的變化，擴充報表的內(nèi)容，比如增加人力資源信息、公允價值信息、社會責(zé)任信息等。這些內(nèi)容的擴充，豐富了報表內(nèi)容，可滿足多種類型的使用者。(3)提高財務(wù)報表信息質(zhì)量，開發(fā)新的更符合發(fā)展要求的報表模式。比如現(xiàn)金流量表能反映出某個時期內(nèi)醫(yī)院各經(jīng)營活動、投資的現(xiàn)金的流入流出。
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作者：吳曉彥 單位：青島市第三人民醫(yī)院財務(wù)科
