婦產(chǎn)科護理風險的預(yù)防和處理
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〔摘要〕目的：探討婦產(chǎn)科常見護理糾紛的因素，完善相應(yīng)的護理防范措施。方法：選取2014年1月至2014年6月的產(chǎn)婦100例作為研究對象，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，采取風險防范措施護理。結(jié)果：100例產(chǎn)婦住院期間未發(fā)生醫(yī)療事故，產(chǎn)后均順利出院。結(jié)論：提高護理人員的技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，改進管理方法，減少婦產(chǎn)科的護理糾紛。
〔關(guān)鍵詞〕婦產(chǎn)科護理；風險因素；預(yù)防措施
護理糾紛是醫(yī)患糾紛的一種，隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入，近年來醫(yī)療糾紛發(fā)生率逐年遞增，醫(yī)患關(guān)系日益緊張[1]。婦產(chǎn)科工作風險大、強度高、事故率高，是護理糾紛發(fā)生率高?，F(xiàn)對我院婦產(chǎn)科護理糾紛發(fā)生原因及其防范措施進行探討。
1臨床資料與方法
1.1一般資料
將我院2014年1月至2014年6月，婦產(chǎn)科接診的100例產(chǎn)婦作為研究對象?；颊吣挲g22~38歲，平均28.5歲。
1.2方法
抽取100例產(chǎn)婦病例，查閱相關(guān)記錄，結(jié)合婦產(chǎn)科臨床護理經(jīng)驗，對100例產(chǎn)婦中，存在的各類護理風險與處理方式進行研究，探討預(yù)防風險與有效護理的方法。
2常見風險的原因分析
2.1護理人員因素
2.1.1醫(yī)護人員法律觀念淡薄，自我保護意識差。隨著社會輿論對醫(yī)患糾紛法律知識的普及教育，患者的維權(quán)意識得到提高。有的護理人員法律意識跟不上時展的需要，法律知識淡薄，自我保護意識不強。當遇到護患糾紛時，不懂得用法律法規(guī)保護自己的職業(yè)行為。護理人員與患者交流時，不注意言語的準確性。主要書寫字跡不清，隨意涂改護理記錄內(nèi)容，與醫(yī)師病情記錄相矛盾，有的護理人員在公眾場合談?wù)撟o理工作中的問題或失誤，使之成為患者投訴和爭議的來源。
2.1.2護理人員的服務(wù)態(tài)度差。婦產(chǎn)科是對護理技術(shù)要求較高、風險較大的科室，護理人員工作壓力較大，護理人員數(shù)量明顯不足，導(dǎo)致護理工作人員長期處于高度緊張狀態(tài)，體力嚴重透支，身心俱疲。很多護理人員都容易產(chǎn)生不耐煩、急躁、激動等情緒。有的護理人員服務(wù)態(tài)度生硬，給患者以冷漠、生疏的感覺，另外，產(chǎn)婦及其家屬對醫(yī)務(wù)人員期望較高，對護理人員的態(tài)度較為敏感，言語稍有不當，就會產(chǎn)生不滿情緒，難免會出現(xiàn)護患糾紛。
2.1.3護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)不熟練。護理技術(shù)差錯主要表現(xiàn)在技術(shù)不熟練、沒有嚴格按照規(guī)章制度執(zhí)行操作、工作責任心不強、產(chǎn)程觀察不細致等。有的新進護士缺乏應(yīng)急經(jīng)驗，面對產(chǎn)后大出血、休克、昏迷等特殊情況時，缺乏心里準備，手足無措。有的護理人員對新購的儀器設(shè)備操作不熟練，這使得患者家屬對護理人員的工作能力和技術(shù)產(chǎn)生疑惑，為護患糾紛埋下了隱患。
2.2醫(yī)院管理因素
婦產(chǎn)科的管理制度執(zhí)行不嚴，會導(dǎo)致護理人員的工作責任心下降。有較多文獻報道，患者對醫(yī)療費用的不滿，也是引起護患糾紛的重要原因。
2.3患者因素
生存競爭日益加劇，人們心理壓力越來越大，患者存在的醫(yī)療風險也隨之上升，極易出現(xiàn)妊高癥、早產(chǎn)、巨大兒或合并其他病癥[2]。另外，因獨生子女政策導(dǎo)致部分患者過度緊張，容易情緒不安引發(fā)各種意外。部分患者家屬對分娩存在錯誤認知，對分娩及產(chǎn)婦護理知識所知甚少，未做好充分的心理準備，有任何異常情況便驚恐不已。
3預(yù)付及處理對策
提高護理人員綜合素質(zhì)，增強法律意識，應(yīng)盡快使護理人員在護理工作中運用法律手段維護護患雙方的合法權(quán)益，依靠法律維護正當權(quán)利。增強服務(wù)意識，護理人員應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，樹立“以患者為中心”的服務(wù)觀念。做到對患者有愛心、有真心、有耐心，設(shè)身處地理解患者，關(guān)心患者和產(chǎn)婦。加強專業(yè)知識培訓，提高護理人員整體素質(zhì)和技能。增強護理人員與患者的溝通技能，消除交流隱患。在護理工作中，每個護士都應(yīng)熟練掌握溝通技巧，通過有效的溝通給患者更多的關(guān)愛，了解其心理活動，以便及時采取有效的治療手段和護理措施，使患者心情舒暢、積極配合治療及護理。
［參考文獻］
［1］何麗貞，孔碧華，梁煥棠，等.婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護理安全隱患分析及預(yù)防[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（7）：117-118.
［2］琚金梅，劉華莉，唐會枚，等.探討婦產(chǎn)科護理中的風險及人性化管理的實用價值[J].醫(yī)學信息（上旬刊），2011，24（1）：409-410.
作者：王麗 齊小向 單位：扶風縣人民醫(yī)院
