心理護(hù)理對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者的影響

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婦科惡性腫瘤患者的心理和生理上都會(huì)受到損害，消極負(fù)面心理情緒會(huì)對(duì)患者的疾病的治療有反促進(jìn)作用。有效的心理護(hù)理措施能夠放松心情，提高臨床療效。選擇我院收治的婦科惡性腫瘤患者84例，分別給予常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組臨床護(hù)理效果。具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年11月～2014年11月我院收治的婦科惡性腫瘤患者84例，隨機(jī)分為兩組，各42例。對(duì)照組年齡32～67歲，平均年齡為（50.5±3.1）歲；腫瘤分類(lèi)：卵巢惡性腫瘤患者20例、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞類(lèi)細(xì)胞患者22例。觀察組年齡34～69歲，平均年齡為（51.2±3.3）歲；腫瘤分類(lèi)：卵巢惡性腫瘤患者19例、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞類(lèi)細(xì)胞患者23例。兩組的年齡、腫瘤分類(lèi)等一般資料比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組給予心理護(hù)理干預(yù)。具體如下：

（1）首先對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，分析發(fā)生負(fù)面心理情緒的原因，根據(jù)相關(guān)影響因素制定出個(gè)性化的心理護(hù)理措施，讓患者接受惡心腫瘤化療的現(xiàn)實(shí)，從而能夠配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理。

（2）對(duì)患者進(jìn)行正確的心理引導(dǎo)，講述其他患者成功治療的案例，讓患者對(duì)治愈疾病充滿信心，提高配合的積極性。

（3）實(shí)施有效肌肉放松訓(xùn)練，可以在此過(guò)程中播放一些輕松的音樂(lè)，使患者身心得到完全的放松，處于輕松的環(huán)境之中。指導(dǎo)患者想象機(jī)體正與腫瘤癌細(xì)胞對(duì)抗，并且正在逐步殺滅腫瘤細(xì)胞，這樣能夠?qū)τ谡{(diào)動(dòng)機(jī)體抵抗能力有一定幫助。

（4）化療結(jié)束后，護(hù)理人員需要囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募w健身活動(dòng)，在集體活動(dòng)中能夠通過(guò)相互之間的交流互相激勵(lì)，能夠有效改善自身生活能力，為患者今早回歸社會(huì)提供心理基礎(chǔ)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組不良反應(yīng)情況對(duì)比觀察組出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐21例，中度17例，重度4例，其重度惡性、嘔吐發(fā)生率為9.52%（4/42）；出現(xiàn)輕度倦怠乏力29例，中度10例，重度3例，其重度倦怠乏力發(fā)生率為7.14%（3/42）；輕度腹瀉25例，中度15例，重度2例，其重度腹瀉發(fā)生率為4.76%（2/42）；對(duì)照組出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐13例，中度15例，重度14例，其重度惡性、嘔吐發(fā)生率為33.33%（14/42）；出現(xiàn)輕度倦怠乏力22例，中度12例，重度8例，其重度倦怠乏力發(fā)生率為19.05%（8/42）；輕度腹瀉21例，中度12例，重度9例，其重度腹瀉發(fā)生率為21.43%（9/42）；觀察組重度惡心、嘔吐、倦怠乏力、腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

婦科惡性腫瘤患者由于疾病對(duì)機(jī)體帶來(lái)的痛苦，還有其他因素的共同作用，對(duì)患者造成很大的心理壓力?；颊咭桩a(chǎn)生焦慮、抑郁以及恐懼等負(fù)面心理情緒，從而會(huì)對(duì)疾病惡性的發(fā)展有反促進(jìn)作用。此外在負(fù)面心理情緒的影響下，患者可能會(huì)被動(dòng)對(duì)待治療和護(hù)理，嚴(yán)重者甚至放棄化療。因此護(hù)理人員需要對(duì)婦科惡性腫瘤患者實(shí)施有效心理干預(yù)。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行有效心理評(píng)估、心理引導(dǎo)、肌肉放松訓(xùn)練以及化療后集體活動(dòng)讓患者充分放松身心，以積極、樂(lè)觀的心態(tài)來(lái)面對(duì)疾病，充滿戰(zhàn)勝疾病的信心，調(diào)動(dòng)治療和護(hù)理的積極性，提高臨床治療效果和生活質(zhì)量。護(hù)理人員還需要多與患者進(jìn)行溝通交流，向患者講述疾病相關(guān)知識(shí)，站在患者的角度去考慮問(wèn)題，耐心解答其內(nèi)心的疑慮。在本次研究中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用心理護(hù)理干預(yù)。觀察組的惡心嘔吐、腹瀉以及倦怠乏力的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為9.52%（4/42）、7.14%（3/42）和4.76%（2/42），均低于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次結(jié)果與吳赟等研究結(jié)果一致。表明對(duì)婦科惡性腫瘤患者采取有效心理護(hù)理干預(yù)能夠有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高生活質(zhì)量，讓患者以積極的心態(tài)去面對(duì)疾病和生活。綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于婦科惡性腫瘤患者效果顯著，能夠減少不良反應(yīng)，提高護(hù)理質(zhì)量。

作者：劉青青