醫(yī)療污水處理工藝發(fā)展趨勢分析

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摘要：醫(yī)療污水成分復(fù)雜，含有大量的病菌和病毒，如果沒有進行科學(xué)有效的處理就直接排放，會引發(fā)嚴(yán)重的環(huán)境污染，甚至威脅人體健康。本文通過分析醫(yī)療污水處理工藝現(xiàn)狀，展望醫(yī)療污水處理工藝發(fā)展趨勢，為醫(yī)院污水處理改造擴容提出合理、有效的建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療污水；處理工藝；發(fā)展趨勢

醫(yī)療污水不同于尋常污水，其中含有大量的病菌、病毒等污染物，成分復(fù)雜。因此，如果沒有經(jīng)過科學(xué)有效的處理，任由其經(jīng)市政下水管道直接排入地下，則會引發(fā)嚴(yán)重的環(huán)境污染，甚至嚴(yán)重威脅居民身體健康。

1醫(yī)療污水特征

醫(yī)療污水是指在各醫(yī)院科室的醫(yī)療活動中產(chǎn)生的污水，其中一般含有病原體、重金屬、消毒劑、有機溶劑等有害物質(zhì)。醫(yī)療污水來源豐富[1]，幾乎涉及所有醫(yī)院部門，如手術(shù)室、化驗室，甚至食堂也是來源之一。醫(yī)療污水受到病原性微生物污染，具有廣泛的傳染性，如果不經(jīng)有效處理就直接外排，會嚴(yán)重污染環(huán)境，損害人體健康[2]。醫(yī)療污水含有較多有毒有害物質(zhì)，如各類病菌、病毒、懸浮固體、BOD等。根據(jù)實測數(shù)據(jù)，醫(yī)院綜合污水中，COD濃度為500mg/L，BOD濃度為150mg/L，SS濃度為250mg/L，pH為6～9，氨氮濃度為40mg/L、油類濃度10～20mg/L。放射性同位素也是醫(yī)療污水的主要成分，它具有a、β、γ三種放射性表現(xiàn)，其與人體接觸就會在人體內(nèi)不斷累積，最后威脅人體健康，容易損害人體內(nèi)部的臟器。

2醫(yī)療污水處理工藝發(fā)展現(xiàn)狀

2.1工藝流程

目前，我國十分重視醫(yī)療污水處理，制定了醫(yī)療污水處理排放標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療污水必須根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來進行處理。不同醫(yī)院的醫(yī)療污水在性質(zhì)、規(guī)模等方面存在較大差異，其污水處理需要達到的標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同。目前，醫(yī)療污水處理工藝可以分為三級。一是一級處理工藝，基本工藝為“化糞池→格柵→消毒池”，如有必要還可以增加調(diào)節(jié)池和沉淀池，構(gòu)成“化糞池→格柵→調(diào)節(jié)池→沉淀→消毒池”工藝方案。二是二級處理工藝，即化糞池→格柵→調(diào)節(jié)池→生物處理→沉淀→消毒池；三是深度處理工藝，即需要采用氯系消毒劑、臭氧、紫外線等對醫(yī)療污水進行處理，其余流程步驟與二級處理工藝相同。

2.2醫(yī)療污水處理現(xiàn)狀

南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院于2003年建成地埋式污水處理系統(tǒng)，由專業(yè)技術(shù)人員進行日常運行操作和管理。污水處理采用二級處理工藝，污水采用生物氧化處理法+二氧化氯進行消毒，取樣合格后排放。

2.2.1生物氧化處理法生物氧化處理法先采用機械曝氣將氧氣通入污水內(nèi)，這樣污水內(nèi)微生物會迅速繁殖，利用微生物的生物功能去融合水內(nèi)有機物、無機物（均為類懸浮固體），由此形成活性污泥，而活性污泥能夠通過吸附、凝聚、氧化的方式去降低污水中的COD、BOD含量。另外，填料上附著有高濃度的厭氧菌和兼并菌，可有效去除污水中的氨氮，從而凈化水質(zhì)。

2.2.2二氧化氯消毒工藝醫(yī)療污水經(jīng)二氧化氯消毒合格后排放，其制備原料為氯酸鈉和鹽酸，經(jīng)由二氧化氯發(fā)生器現(xiàn)場制備以二氧化氯氣體為主、氯氣為輔的混合氣體。其消毒效果高于臭氧和液氯等消毒劑，能有效地破壞水中的微量有機污染物，受pH影響小，污水處理中不會產(chǎn)生有機鹵化物，具有安全、高效、快速等特點。南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院多年來采用二氧化氯進行醫(yī)療污水處理，其殺菌效果良好，處理后的污水經(jīng)第三方專業(yè)機構(gòu)監(jiān)測，其出具水質(zhì)檢測報告。2018-2019年，本醫(yī)院污水處理后的水質(zhì)檢測結(jié)果（2019年四季度數(shù)據(jù)暫缺）如表1所示。表作為消毒劑，二氧化氯有諸多應(yīng)用優(yōu)勢。但是，在后續(xù)的運行管理中，專業(yè)技術(shù)人員需要進行日常操作和管理，因其在空氣和水中的濃度達到一定程度會發(fā)生爆炸，二氧化氯具有一定的危險性。另外，二氧化氯的制備原料氯酸鈉、鹽酸都屬于危險化學(xué)品，采購、使用需要到公安部門備案，存儲、使用過程要求嚴(yán)格。

3醫(yī)療污水處理工藝的發(fā)展趨勢

目前，醫(yī)療污水處理工藝得到業(yè)界廣泛重視，其既要具備良好的污水處理效果，也要在環(huán)保節(jié)能、安全穩(wěn)定、經(jīng)濟效益等方面有突出表現(xiàn)。因此，如何正確選擇處理工藝就成為一項值得關(guān)注的問題?，F(xiàn)階段，綜合性能較高的醫(yī)療污水處理工藝有CASS（周期性循環(huán)活性污泥法）、MBR（膜生物反應(yīng)器）等。

3.1CASS工藝

CASS工藝是一種流程簡單、自動化程度較高、占地面積較小的醫(yī)療污水處理方法，其主要由生物選擇器、厭氧區(qū)和好氧區(qū)三個部分組成，能夠脫磷除氮，效果突出。該工藝在大型綜合醫(yī)院中具有良好的應(yīng)用表現(xiàn)，能夠很好地處理成分復(fù)雜、水量較大的醫(yī)療污水。CASS工藝具有如下優(yōu)勢。

3.1.1工程成本低CASS工藝采用的設(shè)施一般具有良好的功能集成性，比如，生物降解、污泥沉淀和廢水排放流程均可在同一池內(nèi)完成，其工程建設(shè)成本較低。同時，CASS工藝沒有配置初沉池、二沉池、污泥回流設(shè)備，進一步降低了工程成本。

3.1.2運行成本低CASS的曝氣方式為周期間歇性曝氣，氧濃度梯度和傳遞效率非常優(yōu)秀，可以在短時間內(nèi)實現(xiàn)目的，減少能源消耗。因此，CASS工藝可有效降低系統(tǒng)運行費用。

3.1.3出水質(zhì)量良好CASS工藝對醫(yī)療污水內(nèi)的磷、氮及有機物有良好的去除作用，使其出水質(zhì)量可達三級標(biāo)準(zhǔn)。

3.1.4淤泥量少因CASS工藝采用水下曝氣，所以其淤泥生產(chǎn)量較少，便于處理。

3.1.5安全性優(yōu)秀CASS工藝所需設(shè)備較少，可以通過自動裝置來完成作業(yè)，確保工藝穩(wěn)定、安全。3.2MBR工藝經(jīng)MBR工藝處理后，出水的懸浮物濃度極低，細(xì)菌無法大量繁殖，其處理效果良好。同時，MBR工藝具有優(yōu)越的生物降解和膜分離功能，能夠保障污水處理質(zhì)量，而且消毒副產(chǎn)物和淤泥產(chǎn)量較低，優(yōu)勢突出。但是，MBR工藝一次性投入高，成本大，后續(xù)維護成本較高。

4結(jié)論

在醫(yī)療污水處理中，人們要以相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為主要依據(jù)，兼顧效率、成本等影響因素，選擇經(jīng)濟適用、綠色環(huán)保、安全高效、易于管理、不形成二次污染的處理工藝，有效滿足自然、生態(tài)、環(huán)境等方面的更高層次需求。

參考文獻

1潘井福，劉建平，張明.醫(yī)療廢物處置廠污水處理技術(shù)[J].環(huán)境工程，2012，（4）：28-30.

2靳登超，湯純鵬，賈菲，等.醫(yī)療廢物高溫蒸汽處理中產(chǎn)生廢水的處理[J].中國給水排水，2006，（22）：79-81.

作者：王瑩瑩 單位：南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院