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慢性肺源性心臟病安全護(hù)理模式應(yīng)用

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慢性肺源性心臟病安全護(hù)理模式應(yīng)用

關(guān)鍵詞:安全護(hù)理模式;慢性肺源性心臟

病慢性肺源性心臟病(chronicpulmonaryheartdis-ease,CPHD)是常見的慢性心腦血管疾病,該病多見于中老年人群[1]。CPHD是造成褥瘡、院內(nèi)感染、護(hù)患糾紛等發(fā)生的重要因素,影響患者預(yù)后、恢復(fù)[2]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,常規(guī)的護(hù)理手段已無法滿足現(xiàn)階段臨床的需求,需探尋新的護(hù)理措施用于CPHD患者,本文將安全護(hù)理模式用于CPHD患者[3],探究其效果。

1資料與方法

1.1一般資料

以2017年6月~2020年6月我院收治的80例CPHD患者為對象。納入標(biāo)準(zhǔn):符合CPHD診斷標(biāo)準(zhǔn);入組病例遵循知情同意原則;排除標(biāo)準(zhǔn):合并精神疾病,不能配合完成研究者;妊娠期或哺乳期婦女;合并造血系統(tǒng)疾病者;入院時發(fā)生昏迷者、休克;合并彌漫性血管內(nèi)凝血;近期服用影響凝血功能藥物。分為對照組與觀察組。對照組40例,年齡45~78(64.28±5.73)歲,男22例,女18例,住院時間(11.67±1.89)d,病程(10.79±2.31)d。觀察組40例,年齡44~80(65.03±5.69)歲,男23例,女17例,住院時間(11.71±1.92)d,病程(10.82±2.35)d。兩組年齡(t=0.587,P=0.559)、性別(χ2=0.051,P=0.822)、住院時間(t=0.093,P=0.925)、病程(t=0.058,P=0.954)比較差異無顯著性(P>0.05)。

1.2方法

對照組:常規(guī)護(hù)理,包括環(huán)境清潔、飲食護(hù)理、呼吸道護(hù)理、預(yù)防褥瘡、合理用藥。觀察組:給予安全護(hù)理模式,具體為:(1)制定安全護(hù)理管理制度,加強(qiáng)交接班制度,嚴(yán)格查對制度,查看護(hù)理相關(guān)登記本,檢查臨床相關(guān)物品、藥品配置。(2)定期開展安全護(hù)理培訓(xùn),加強(qiáng)安全護(hù)理知識技能培訓(xùn)。(3)風(fēng)險(xiǎn)評估,患者入院時根據(jù)患者的情況進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評估,制定風(fēng)險(xiǎn)評估表,及早篩查出存在安全隱患的人群、行為、因素等,并針對性的制定預(yù)防措施。(4)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,完善手衛(wèi)生設(shè)施,開展科室手衛(wèi)生強(qiáng)化教育。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量評價(包括護(hù)患糾紛、患者投訴、護(hù)理差錯、護(hù)士職業(yè)暴露);記錄醫(yī)院感染發(fā)生情況;檢測活化部分凝血酶原時間(activatedpartialprothrombintime,aPTT)、凝血酶原時間(prothrombintime,PT)、纖維蛋白原(fibrinogen,F(xiàn)bg)(全自動血凝分析儀);護(hù)理滿意度:分?jǐn)?shù)>90分為滿意;分?jǐn)?shù)60~89分為基本滿意;分?jǐn)?shù)<59分為不滿意。

1.4數(shù)據(jù)分析

采用SPSS21.0。計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料用(x珋±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P<0.05示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組醫(yī)院感染發(fā)生情況比較

(表1)觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率為5.00%(2/40),低于對照組20.00%(8/40)(P<0.05)。

2.2兩組護(hù)理質(zhì)量比較

(表2)觀察組護(hù)患糾紛、患者投訴、護(hù)理差錯、護(hù)士職業(yè)暴露的發(fā)生率均低于對照組(P<0.05)。

2.3兩組凝血指標(biāo)水平比較

(表3)兩組干預(yù)前aPTT、PT、Fbg水平比較無差異(P>0.05)。兩組干預(yù)后aPTT、PT水平升高,F(xiàn)bg水平降低,兩組間未見差異(P>0.05)。

2.4兩組護(hù)理滿意度比較

(表4)觀察組護(hù)理滿意度為95.00%(38/40),高于對照組80.00%(32/40)(P<0.05)。

3討論

安全護(hù)理是護(hù)理管理的重要舉措[4]。本文結(jié)果發(fā)現(xiàn),應(yīng)用安全護(hù)理干預(yù)后,患者的護(hù)患糾紛、患者投訴、護(hù)理差錯、護(hù)士職業(yè)暴露等的發(fā)生率均低于常規(guī)護(hù)理組患者,并且患者的醫(yī)院感染發(fā)生率均較低,表明安全護(hù)理干預(yù)在提升護(hù)理人員安全護(hù)理能力、改善護(hù)理質(zhì)量等方面具有重要作用[5]。本文結(jié)果顯示,干預(yù)后CPHD患者的凝血指標(biāo)均明顯改善,aPTT、PT水平升高,F(xiàn)bg水平降低,表明患者的血液狀態(tài)改善,血液粘稠度降低。本文結(jié)果顯示,利用安全護(hù)理干預(yù)后,可有效減少護(hù)理差錯及糾紛,提升護(hù)理滿意度[6]。

參考文獻(xiàn)

[1]劉倩,江德鵬.安全護(hù)理模式在慢性肺源性心臟病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué),2019,048(003):483-486.

[2]劉會.安全護(hù)理模式在慢性肺源性心臟病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].健康必讀,2019,000(015):41-42.

[3]熊露萍.安全護(hù)理干預(yù)模式在慢性肺源性心臟病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2019,032(017):2818-2819.

[4]陳敬平,韓玉錦.人性化護(hù)理模式應(yīng)用于慢性肺源性心臟病患者的臨床分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,22(17):74-75.

[5]何靜.綜合護(hù)理模式在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者護(hù)理中應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2018,031(011):1680-1681.

[6]茹米亞•吾拉音.綜合護(hù)理模式對慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者心肺功能、生活質(zhì)量評分和護(hù)理效果的影響[J].母嬰世界,2018,000(002):185-185.

作者:白秀娟 王懿 單位:西安市中心醫(yī)院