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一、高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革策略
(一)設(shè)置基于專業(yè)課需求的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程
基礎(chǔ)課程設(shè)置應(yīng)基于專業(yè)課需求,把握好“適度夠用”的原則,并要遵循教育教學(xué)規(guī)律進(jìn)行系統(tǒng)化建設(shè)。當(dāng)前,首先應(yīng)使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的門數(shù)基本一致,課時(shí)差別縮小。人體解剖學(xué)90-100個(gè)課時(shí)、組織胚胎學(xué)10-20個(gè)課時(shí)、生理學(xué)55-65個(gè)課時(shí)、病理學(xué)40-50個(gè)課時(shí)、藥理學(xué)20-30個(gè)課時(shí)、病原生物學(xué)與免疫學(xué)30-40個(gè)課時(shí)、遺傳學(xué)20-30個(gè)課時(shí)、生物化學(xué)20-30個(gè)課時(shí),其中人體解剖學(xué)的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)兩大系統(tǒng)知識(shí)的課時(shí)可以占其總課時(shí)的60%以上。由于人體解剖學(xué)和生理學(xué)知識(shí)是高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)最重要的基礎(chǔ)知識(shí),故應(yīng)安排較多的課時(shí),同時(shí),可將其他的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)有機(jī)整合,緩解知識(shí)量多和課時(shí)有限的矛盾。例如,整合人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)知識(shí),構(gòu)建《正常人體結(jié)構(gòu)》課程;整合生理學(xué)、生物化學(xué)知識(shí),構(gòu)建《正常人體功能》;整合病原生物學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)及病理學(xué)學(xué)科知識(shí),以疾病為主線,從疾病內(nèi)外病因、疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行組織、序化,形成《疾病學(xué)基礎(chǔ)》課程。又由于我國目前康復(fù)醫(yī)療的主要范疇是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)兩大系統(tǒng),故在上述課程基礎(chǔ)上可以增加整合課程《運(yùn)動(dòng)解剖生理學(xué)》和《神經(jīng)解剖生理學(xué)》,強(qiáng)化兩大系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)知識(shí),為后續(xù)《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》、《作業(yè)治療技術(shù)》等專業(yè)核心課程做好鋪墊。
(二)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,編寫適用教材
基礎(chǔ)課教學(xué)內(nèi)容的選取不僅要將目光投向?qū)I(yè)課的需求,還應(yīng)轉(zhuǎn)向職業(yè)能力和執(zhí)業(yè)資格考試。基礎(chǔ)課教學(xué)內(nèi)容安排應(yīng)深入專業(yè)及崗位一線調(diào)研,以開放視角動(dòng)態(tài)分析需求,注重知識(shí)的基礎(chǔ)性和專業(yè)實(shí)用性,最終形成規(guī)范的《課程教學(xué)大綱》或《課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》等教學(xué)文件。教材作為教學(xué)內(nèi)容的載體和教學(xué)的基本工具,直接關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量。高職高專教材不應(yīng)是本科教材的簡單壓縮,也不應(yīng)是中專教材的簡單擴(kuò)充。高職院校教材應(yīng)準(zhǔn)確把握教學(xué)內(nèi)容,確定新體例,將新理論、新技術(shù)、新方法寫入教材中。同時(shí),以應(yīng)用為目的,加強(qiáng)專業(yè)針對(duì)性和實(shí)用性,體現(xiàn)先進(jìn)性和開放性,編寫符合人才培養(yǎng)目標(biāo)要求的特色教材,保障課程教學(xué)的有效實(shí)施。高職院校教師編寫的《疾病學(xué)基礎(chǔ)》為學(xué)生理解臨床康復(fù)常見疾病的病因病理過程,觀察患者病情,做好康復(fù)治療中的功能評(píng)估、制定康復(fù)治療計(jì)劃并實(shí)施計(jì)劃等工作任務(wù)提供了理論依據(jù)。
(三)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)選擇教學(xué)方法
基礎(chǔ)課的教學(xué)過程應(yīng)注重知識(shí)與技能并重、基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的融通。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課教學(xué)中,應(yīng)采取綜合的教學(xué)方法,在講授基礎(chǔ)知識(shí)時(shí)盡可能密切聯(lián)系專業(yè)知識(shí),體現(xiàn)基礎(chǔ)知識(shí)的實(shí)用性。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中運(yùn)用案例教學(xué)有利于基礎(chǔ)知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用,并使其與專業(yè)知識(shí)之間密切聯(lián)系。課前,教師給出臨床康復(fù)常見病,例如,“高血壓性腦出血”、“體操運(yùn)動(dòng)員桑蘭賽場上不慎出現(xiàn)了高位截癱”、“學(xué)生踢球時(shí)不慎出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷”等,請(qǐng)學(xué)生查找病例相關(guān)資料,上課時(shí)針對(duì)病例中的損傷部位,講解正常結(jié)構(gòu)、功能,進(jìn)一步分析可能出現(xiàn)的病理變化與臨床表現(xiàn)、需用哪類藥物治療。這樣,便找到了與專業(yè)課的契合點(diǎn)和切入點(diǎn),順利地把專業(yè)知識(shí)融于基礎(chǔ)課教學(xué)之中?;A(chǔ)課教學(xué)還應(yīng)該加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué),推行“教、學(xué)、做”融為一體的教學(xué)方法。例如,增加正常人體結(jié)構(gòu)課程實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí),使實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)與理論學(xué)時(shí)比例達(dá)到1:1;學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)時(shí)每組一套骨骼標(biāo)本邊教邊學(xué),還通過指導(dǎo)學(xué)生制作人體骨關(guān)節(jié)和肌肉韌帶標(biāo)本認(rèn)識(shí)其結(jié)構(gòu)與功能;正常人體功能課程則開設(shè)制備蛙類神經(jīng)肌肉標(biāo)本,通過電刺激神經(jīng)來觀察刺激強(qiáng)度和頻率對(duì)肌肉收縮的影響,為后期《康復(fù)評(píng)定技術(shù)》、《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》和《物理因子治療技術(shù)》專業(yè)核心課程打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。此外,教師在實(shí)施上述教學(xué)方法的過程中,可以運(yùn)用多媒體教學(xué)手段,增加課堂信息量,節(jié)省時(shí)間、空間,加強(qiáng)立體教學(xué)效果,降低學(xué)習(xí)難度,提高學(xué)習(xí)效率;情景或情境教學(xué)則有利于調(diào)動(dòng)高職學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性,培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維,為密切聯(lián)系專業(yè)知識(shí)提供了平臺(tái)。
二、總結(jié)
綜上所述,當(dāng)前高職院?;A(chǔ)課程設(shè)置必須解決好基礎(chǔ)課與基礎(chǔ)課之間的交叉與銜接問題,必須解決好基礎(chǔ)課與專業(yè)課之間的有效對(duì)接問題,這是基礎(chǔ)課生命力所在。
作者:沈華杰 李樹香 燕杰 袁鵬 邢琳 單位:天津醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校
級(jí)別:省級(jí)期刊
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