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[摘要]救死扶傷是醫(yī)療事業(yè)的本職工作,同時有效的人力資源管理也是醫(yī)療事業(yè)中非常重要的內(nèi)容,有助于醫(yī)護(hù)人員工作主動性、積極性及工作熱情的提高,從而能夠促使醫(yī)院整體工作水平提高。績效考核是人力資源管理中常用的模式,文章從績效考核、人力資源管理的概念以及績效考核的作用、在醫(yī)院人力資源管理中存在的問題、優(yōu)化績效考核的措施等方面對績效考核在醫(yī)院人力資源管理中的重要性進(jìn)行綜述。
[關(guān)鍵詞]人力資源;管理;績效考核
1前言
福建省泉州市第一醫(yī)院(下簡稱我院)創(chuàng)建于1936年,經(jīng)歷了80多個春秋和數(shù)代醫(yī)務(wù)人的不懈努力,現(xiàn)已發(fā)展成以醫(yī)療為主,集科研、教學(xué)和預(yù)防保健為一體的綜合型公立三甲醫(yī)院,全院職工3220人,其中高級職稱379人、中級職稱827人,博士、碩士550人,國家級學(xué)術(shù)團(tuán)體常委、委員25人,省級學(xué)術(shù)團(tuán)體常委、副主委、主委70人。近年來衛(wèi)生部門不斷頒布相關(guān)政策,有效提高了國內(nèi)醫(yī)療技術(shù)水平和治療水平,同時在政策優(yōu)化下,各級醫(yī)院開始進(jìn)行體制改革,對于醫(yī)院整體治療水平、服務(wù)質(zhì)量的提高有著良好的促進(jìn)作用。隨著醫(yī)院之間競爭逐漸激烈,醫(yī)院內(nèi)部的人力資源管理是提高醫(yī)院競爭力的有效措施,是促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重要組成部分。[1,2]績效考核模式是現(xiàn)代人力資源管理體系中的重要內(nèi)容,可對醫(yī)護(hù)人員的工作效率進(jìn)行評價,我院從2013年開始嘗試績效考核,在不斷地探索和實(shí)踐中,通過績效考核,醫(yī)院的各方面實(shí)力得到了大幅度的提升,文章綜述了績效考核在醫(yī)院人力資源管理中的重要性。
2績效考核和人力資源管理的概念
績效考核是指企業(yè)在既定的戰(zhàn)略目標(biāo)下,運(yùn)用特定的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo),對員工的工作行為及取得的工作業(yè)績進(jìn)行評估,并運(yùn)用評估的結(jié)果對員工將來的工作行為和工作業(yè)績產(chǎn)生正面引導(dǎo)的過程和方法。[3-4]績效考核是人力資源管理中的重要內(nèi)容,能夠及時總結(jié)醫(yī)護(hù)人員的工作業(yè)績,考核醫(yī)護(hù)人員的工作效率以及工作質(zhì)量,便于確定符合醫(yī)院實(shí)際的發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo),將績效考核、人力資源管理和醫(yī)院發(fā)展作為一個整體,能夠促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。人力資源管理是指根據(jù)企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的要求,有計劃地對人力資源進(jìn)行合理配置,可調(diào)動員工的積極性,發(fā)揮員工的潛能,為企業(yè)創(chuàng)造價值,給企業(yè)帶來效益。[5-6]人力資源管理可分為六大模塊:人力資源規(guī)劃、招聘與配置、培訓(xùn)與開發(fā)、績效管理、薪酬福利管理、勞動關(guān)系管理。
3績效考核在醫(yī)院中的重要作用
3.1可明確醫(yī)院的發(fā)展方向。醫(yī)院的建設(shè)具有企業(yè)發(fā)展的特征,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況對發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行確定,能夠促進(jìn)醫(yī)院得到更好的發(fā)展。[7]醫(yī)院的發(fā)展理念同人力資源管理理念相關(guān),而績效考核能夠更加明確醫(yī)院的發(fā)展理念,進(jìn)而明確醫(yī)院發(fā)展方向??冃Э己嗽诳己私Y(jié)果的同時,也可制定階段性目標(biāo),從而逐漸實(shí)現(xiàn)醫(yī)院終極目標(biāo)。實(shí)施績效考核后,我院2018年門診人數(shù)達(dá)到183萬人次,相比績效考核前增加了60萬人次;出院人數(shù)9.46萬人,相比績效考核前增加4.06萬人。3.2可及時掌握存在的問題。醫(yī)院機(jī)構(gòu)、組織目標(biāo)管理模式均比較復(fù)雜,因此在醫(yī)院人力資源管理方面存在的細(xì)小問題不容易發(fā)現(xiàn)??冃Э己四軌蚣?xì)化各種任務(wù)、績效,從而發(fā)現(xiàn)個人或團(tuán)隊(duì)隱藏的細(xì)小問題,通過制定階段性的目標(biāo)進(jìn)行糾正,進(jìn)而優(yōu)化醫(yī)院的人力資源管理。我院藥品費(fèi)用比例一度達(dá)到50.7%,通過績效考核2018年下降至29.1%,超額完成了上級部門要求的目標(biāo)。3.3可提高醫(yī)護(hù)人員的工作能力??冃Э己酥贫仍卺t(yī)院人力資源管理中包括員工聘用、職務(wù)升降、培訓(xùn)發(fā)展、勞動薪酬等內(nèi)容,能夠充分運(yùn)用激勵機(jī)制,可促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。另外,醫(yī)院通過績效考核可對醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際工作情況進(jìn)行及時的了解,肯定和表揚(yáng)工作質(zhì)量優(yōu)的醫(yī)護(hù)人員,對存在問題的員工及時進(jìn)行糾正,有助于醫(yī)護(hù)人員工作積極性的提高,明確自身存在的不足,并能夠自行改正,從而促進(jìn)自身工作能力的提高。[8]2018年我院住院手術(shù)28872例次,同比增長9.38%,其中Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)18622人次,占64.5%,同比增加10.28%。3.4可提高醫(yī)療服務(wù)水平。在醫(yī)院人力資源管理中,良好的績效考核能夠提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。有效落實(shí)績效考核制度,能夠提高醫(yī)護(hù)人員的工作熱情和積極性,以高質(zhì)量的服務(wù)水平開展工作,從而提升醫(yī)療服務(wù)水平。通過績效考核,2018年我院平均住院日7.99天,同比下降2.5%;病床使用率99.11%;有效緩解群眾看病難的問題,患者滿意度不斷提升。
4績效考核在醫(yī)院人力資源管理中存在的問題
4.1績效考核的認(rèn)知不足。績效考核為醫(yī)院人力資源管理中的重要部分,績效考核的重點(diǎn)在于分析績效考核的結(jié)果,并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定并實(shí)施相應(yīng)的完善對策,從而提高績效管理水平。但部分醫(yī)院對績效管理的重要性認(rèn)知不足或存在錯誤認(rèn)識,無法準(zhǔn)確定位工作安排,進(jìn)而會影響實(shí)際工作的開展。醫(yī)院無專業(yè)管理人員負(fù)責(zé)績效考核工作,會導(dǎo)致人力資源管理效果不佳。4.2績效考核評估體系不完善??冃Ч芾砟J皆趪鴥?nèi)各個類型企業(yè)中均有較長時間的運(yùn)用,發(fā)展模式趨于完善,促使標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展體系逐漸形成。在我國的醫(yī)院人力資源管理中,由于對績效考核的認(rèn)知度不足、不夠重視,導(dǎo)致績效考核在醫(yī)院管理中的發(fā)展形勢不容樂觀,不利于提升醫(yī)院競爭力,其中影響績效考核工作的重要原因在于醫(yī)院績效制度的不完善、績效指標(biāo)的不健全。同時,國家和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)無統(tǒng)一的醫(yī)院績效管理評估體系標(biāo)準(zhǔn),不同醫(yī)院人力資源管理中的績效考核標(biāo)準(zhǔn)也有著較大的差異,因此不利于績效管理活動的開展。4.3績效考核的評價標(biāo)準(zhǔn)不明確。我國大部分醫(yī)院都十分重視人力資源管理,但對醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的績效考核標(biāo)準(zhǔn)不夠明確,不能根據(jù)不同機(jī)構(gòu)、不同部門的醫(yī)護(hù)人員實(shí)施不同標(biāo)準(zhǔn)的考核,上述醫(yī)護(hù)人員的側(cè)重知識、負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容存在差異,采用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)無法將績效考核的作用充分發(fā)揮出,不能客觀、有效地評價醫(yī)護(hù)人員的工作效率以及工作質(zhì)量。4.4缺乏溝通??冃Э己嗽卺t(yī)院人力資源管理中有著提高醫(yī)護(hù)人員工作能力、綜合素質(zhì)的作用,為了充分發(fā)揮績效考核的作用,醫(yī)院在制定績效考核制度時,應(yīng)積極與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通,結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整,促使醫(yī)護(hù)人員對考核指標(biāo)以及標(biāo)準(zhǔn)能夠認(rèn)同和理解,而實(shí)際工作中,部分醫(yī)院未在與醫(yī)護(hù)人員充分溝通的情況下制定和執(zhí)行績效考核,從而導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員存在抵觸情緒,影響績效考核工作的開展以及醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量。
5優(yōu)化績效考核的措施
5.1強(qiáng)化醫(yī)院績效考核管理思想。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理層加強(qiáng)對醫(yī)院績效考核的重視,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展以及大多數(shù)人的發(fā)展需求制定相關(guān)評估標(biāo)準(zhǔn)以及措施,且醫(yī)院全體人員提高績效考核管理意識,并在實(shí)際工作中支持績效考核的實(shí)施,從而促進(jìn)工作積極性、醫(yī)療服務(wù)水平的提高,提升醫(yī)院管理水平,有助于醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)展。5.2完善醫(yī)院績效考核評估體系??冃Ч芾硭降奶岣哂兄诳冃Э己嗽u估體系的完善,提高醫(yī)院內(nèi)部人員對于績效管理的重視,并由專業(yè)且高素質(zhì)的管理人員負(fù)責(zé)績效考核以及評估工作,建立以績效考評委員會為核心、人力資源部門為輔助、各個科室為基礎(chǔ)的績效考評體系,能夠合理調(diào)配醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)。5.3明確考核目標(biāo)。結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需要以及人力資源管理的目的,明確醫(yī)院的績效考核目標(biāo),能夠提高績效考核的科學(xué)性,進(jìn)而能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員實(shí)施合理的績效考核,有利于醫(yī)院人力資源管理工作的順利開展。5.4細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)。合理的績效考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員實(shí)際工作狀況和工作質(zhì)量的同時,提升醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。根據(jù)不同部門的實(shí)際情況對績效考核指標(biāo)進(jìn)行量化,提高績效考核在醫(yī)院人力資源管理中的公平公正性,如醫(yī)院行政人員的考核,應(yīng)結(jié)合其學(xué)歷、計算機(jī)管理水平等內(nèi)容進(jìn)行考核,根據(jù)實(shí)際收治患者數(shù)、門診人數(shù)等對臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行績效考核,根據(jù)不同結(jié)構(gòu)工作人員的工作內(nèi)容、技術(shù)難度、專業(yè)特點(diǎn)、風(fēng)險系數(shù)、勞動強(qiáng)度等情況制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)。將考核、評價結(jié)果作為薪酬發(fā)放、職務(wù)升降的依據(jù)以及培訓(xùn)工作的優(yōu)化標(biāo)準(zhǔn)。5.5建立薪酬激勵機(jī)制。醫(yī)院對績效和薪酬關(guān)系進(jìn)行固定,并明確考核標(biāo)準(zhǔn)和建立合理的薪酬激勵機(jī)制,根據(jù)考核結(jié)果公平、公正地進(jìn)行薪酬分配,有效整合和優(yōu)化人力資源管理,提高醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。[9-10]5.6加強(qiáng)溝通醫(yī)院與上級政府、相關(guān)企業(yè)進(jìn)行溝通交流,對醫(yī)院績效管理體系進(jìn)行完善,同時提高醫(yī)院內(nèi)部人員對于績效考核的認(rèn)知水平,并通過與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通,了解其個人需求,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需求制定績效考核標(biāo)準(zhǔn),便于在醫(yī)院人力資源管理中順利實(shí)施績效考核。
6結(jié)論
人力資源管理受到了整個社會的重視,有助于社會以及醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展??冃Э己酥贫饶軌蛎鞔_醫(yī)院人力資源管理的方向和目標(biāo),提升醫(yī)護(hù)人員的工作熱情、主動性和積極性,提高醫(yī)護(hù)人員的工作能力;根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和特點(diǎn)制定合理、科學(xué)的績效考核評估體系和標(biāo)準(zhǔn),對于醫(yī)院管理水平、醫(yī)療服務(wù)水平、競爭力的提高具有重要作用。
作者:吳龍 單位:泉州市第一醫(yī)院