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【摘要】目的觀察臨床路徑在糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用效果。方法選取我院2014年1月至2016年1月期間收治的100例糖尿病患者的臨床資料,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組50例。對(duì)照組患者采用常規(guī)糖尿病知識(shí)健康教育,觀察組采用臨床路徑健康教育。觀察兩組患者低血糖反應(yīng)發(fā)生狀況、血糖達(dá)標(biāo)率、糖尿病知識(shí)以及技能掌握度和患者滿意度。結(jié)果觀察組患者血糖達(dá)標(biāo)率、糖尿病知識(shí)以及技能掌握度、患者滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且兩組患者低血糖反應(yīng)率比較,差異也就有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)糖尿病患者使用臨床路徑健康教育方式,能夠有效提高患者的血糖達(dá)標(biāo)率、降低患者的血糖發(fā)生率,并且提高患者對(duì)糖尿病的了解程度,掌握對(duì)應(yīng)的疾病技能,其具有較好的教育意義,值得臨床應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】糖尿??;健康教育;臨床路徑;應(yīng)用效果
隨著人們飲食習(xí)慣的改變,當(dāng)前糖尿患者群不斷擴(kuò)大,很多患者對(duì)于該種疾病還沒(méi)有發(fā)現(xiàn),甚至發(fā)現(xiàn)也不會(huì)加以重視[1]。從某種程度上來(lái)說(shuō),糖尿病并不會(huì)給患者帶來(lái)直接的生命危害,這也就使得很多患者忽視了疾病的治療[2]。臨床治療中還沒(méi)有能夠直接治愈糖尿病的方案,故而需要患者日常生活中加以注意,因此糖尿病的治療還需要包括飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、糖尿病的自我監(jiān)測(cè)、糖尿病的健康教育等,來(lái)提高患者自我治療意識(shí),從日常生活中來(lái)進(jìn)行糖尿病治療[3]。因此,做好糖尿病患者的健康教育是糖尿病治療的重要內(nèi)容。2型糖尿病作為糖尿病的一種,占據(jù)了糖尿病患者的95%左右。在當(dāng)前對(duì)很多糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí),都難以達(dá)到預(yù)想的效果。這主要是因?yàn)榻逃旧淼碾S意性與不適合,以及患者重視程度較低。臨床路徑健康教育是當(dāng)前的一種相對(duì)有效的教育方案,能夠提高護(hù)理質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)患者對(duì)疾病的準(zhǔn)確認(rèn)知,我院將其用于糖尿病健康教育之中,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.材料與方法
1.1材料
選取我院2014年1月至2016年1月期間收治的100例糖尿病患者的臨床資料,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組50例。對(duì)照組男性27例,女性23例,年齡57~78歲,平均年齡65.31±4.21歲,病程0~17年,平均病程2.78±1.56年,所有患者均為2型糖尿病。觀察組男性29例,女性21例,年齡61~77歲,平均年齡65.21±4.11歲,病程0~15年,平均病程2.87±1.54年,所有患者均為2型糖尿病。兩組患者一般資料比較,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)健康教育方案:對(duì)患者講解糖尿病知識(shí)以及治療方案,根據(jù)醫(yī)囑對(duì)其飲食加以引導(dǎo)。
1.2.2觀察組采用臨床路徑健康教育方案:其主要分為如下幾個(gè)步驟:①自患者進(jìn)入醫(yī)院后,需要及時(shí)與其溝通,從責(zé)任人員、常規(guī)檢查的目的以及方法到醫(yī)院環(huán)境、糖尿病的癥狀,都需要做出對(duì)應(yīng)的溝通。②從患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物三個(gè)方面進(jìn)行把握,做出細(xì)致的規(guī)劃以及針對(duì)患者的實(shí)際狀況,進(jìn)行必然的調(diào)節(jié)。③監(jiān)督患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對(duì)于部分物質(zhì)需要遠(yuǎn)離,例如煙酒等,可以定期與患者溝通效果。④胰島素注射。⑤自我血糖檢測(cè)。當(dāng)前已經(jīng)有相對(duì)便捷的血糖檢測(cè)儀,教授患者使用方案,并且告知其對(duì)應(yīng)的指標(biāo)。⑥足部護(hù)理意見(jiàn)。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),末稍的血液循環(huán)也是一大關(guān)注要點(diǎn),因此需要做好足部護(hù)理措施。如果患者有泡腳的習(xí)慣,需要避免使用溫度過(guò)高的水。而且,穿全棉的襪子最佳,鞋子的大小要合適。必要時(shí),需要每天對(duì)其足部皮膚狀況進(jìn)行檢查。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
觀察兩組患者低血糖反應(yīng)發(fā)生狀況、血糖達(dá)標(biāo)率、糖尿病知識(shí)以及技能掌握度和患者滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析,以x±s表示計(jì)量資料,經(jīng)t檢驗(yàn);以率(%)表示計(jì)數(shù)資料,經(jīng)χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
觀察組患者血糖達(dá)標(biāo)率、糖尿病知識(shí)以及技能掌握度、患者滿意度明顯由于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且兩組患者低血糖反應(yīng)率比較,差異也就有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
糖尿病是一種臨床常見(jiàn)疾病,其主要是由于胰島素分泌缺陷或者胰島素作用障礙所導(dǎo)致的以高血糖為特征的代謝性疾?。?]。臨床路徑管理是一種新型臨床規(guī)范化的管理方案。該種方案是針對(duì)性的護(hù)理與模式,一般來(lái)說(shuō)是針對(duì)某種疾病或者手術(shù),以時(shí)間為橫軸,自患者進(jìn)入醫(yī)院以后,就做出對(duì)應(yīng)的指導(dǎo)、診斷、檢查等理想的護(hù)理手段[5],根據(jù)患者的實(shí)際狀況,制定出合理的護(hù)理流程,其功能是運(yùn)用圖表的形式來(lái)提供各個(gè)時(shí)間段的護(hù)理方案,有效控制各個(gè)階段的費(fèi)用以及質(zhì)量,提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度??梢哉f(shuō),臨床路徑管理是一種跨學(xué)科、綜合的整體醫(yī)療護(hù)理工作模式。通過(guò)本次研究,可以看出對(duì)糖尿病患者使用臨床路徑健康教育模式,能夠提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知,掌握專業(yè)的護(hù)理技能,提高自身疾病的治療進(jìn)度,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
1白昆霞,潘桂瓊,李新喜,等.住院糖尿病患者應(yīng)用健康教育路徑的效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2008,12:62-64.
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3付阿丹,魯桂鳴,楊靜,等.糖尿病健康教育路徑的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2011,28:3268-3270.
4楊泉,劉麗,崔云華,等.臨床路徑在糖尿病患者使用胰島素筆健康教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2006,13(12):51-53.
5王愛(ài)華.糖尿病患者健康教育中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(25):562-563.
作者:李志娟 單位: 江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院江濱醫(yī)院
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