幼兒園口腔健康教育重要性及教育方法
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口腔健康是全身健康的基礎(chǔ)。隨著社會(huì)的發(fā)展，越來(lái)越多的人開(kāi)始重視口腔健康，尤其是幼兒園兒童的口腔健康。想保持口腔健康其實(shí)并不容易，人們往往受到齲病和牙周病的困擾。世界衛(wèi)生組織(WHO)1981年口腔健康，包括牙齒清潔、無(wú)齲洞、無(wú)疼痛感、牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象等五項(xiàng)，只有滿足了上述五項(xiàng)才能滿足口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)。
1幼兒園口腔健康教育的重要性
兒童換牙期一般在6～12歲之間，不同個(gè)體存在一定程度上的差異。因此，幼兒園階段的口腔健康教育很有必要。2015年的數(shù)據(jù)顯示我國(guó)3～4歲的兒童當(dāng)中，有50.8%～71.9%患有乳牙齲的幾率。這些年齡略小的兒童平均有齲壞牙齒2.28顆～4.24顆［1］。與10年前的數(shù)據(jù)相比均呈現(xiàn)出了日益增長(zhǎng)的趨勢(shì)。已往醫(yī)學(xué)研究表明，乳牙的健康與否直接影響恒牙的健康［2］。因此，多層次、全方位的幼兒園口腔健康教育對(duì)減少齲病、危害幼兒園兒童健康有著重要意義。
1.1重視幼兒園口腔健康教育，關(guān)注幼兒口腔健康:食物進(jìn)入人體首先要通過(guò)口腔，口腔健康是保持整個(gè)身體健康最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，在日常生活中要注意口腔清潔?？谇坏慕】狄仓苯佑绊懭矶喾矫娴墓δ?，特別是與人體中的消化功能是密不可分的。目前幼兒口腔方面最常見(jiàn)疾病就是齲齒，危害人體健康的齲齒發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，但仍有一些家長(zhǎng)忽視幼兒牙齒與口腔健康，不注意幼兒和口腔清潔。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有些幼兒20顆乳牙中有十幾顆齲齒。隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，我國(guó)幼兒患有齲齒的比例也逐年呈上漲的趨勢(shì)，預(yù)防和治療齲齒的態(tài)勢(shì)刻不容緩［3］。WHO更是把齲病列入繼癌癥、心血管疾病之后急需防治的一種疾病［4］。因此應(yīng)該對(duì)防治幼兒的齲齒問(wèn)題足夠重視，并且把它作為幼兒園保健工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。近些年調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)部分家長(zhǎng)仍存在對(duì)幼兒的口腔健康意識(shí)不夠強(qiáng)的問(wèn)題，認(rèn)為孩子的乳牙自然會(huì)被恒牙取代，乳牙患齲與恒牙的健康、身體的健康毫無(wú)關(guān)系，無(wú)需通過(guò)醫(yī)療手段特意治療齲?。?］。部分家長(zhǎng)不但不重視幼兒口腔衛(wèi)生，甚至不知道哪些食物會(huì)對(duì)牙齒產(chǎn)生破壞，并且對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生的齲病也不及時(shí)給予治療。多數(shù)幼兒不喜歡刷牙，且幼兒的年齡越小越?jīng)]有這種習(xí)慣與意識(shí)。只有極少數(shù)幼兒才能夠堅(jiān)持每天早晚刷兩遍牙齒。同時(shí)因?yàn)橛變旱哪挲g比較小，自己刷牙時(shí)對(duì)牙面上的食物和軟垢清潔不徹底，容易牙齒在細(xì)菌的破壞下脫鈣或齲蝕。這也是導(dǎo)致幼兒齲病的重要原因［6］。
1.2重視幼兒園口腔保健教育，督促幼兒養(yǎng)成良好習(xí)慣:幼兒家長(zhǎng)的口腔健康認(rèn)識(shí)直接影響兒童的口腔健康行為習(xí)慣。堅(jiān)持合理的口腔保護(hù)行為是保持和增進(jìn)兒童口腔健康的關(guān)鍵［7］。為做好幼兒口腔保健教育，應(yīng)定時(shí)開(kāi)展關(guān)于口腔健康管理的宣傳教育活動(dòng)，改變家長(zhǎng)們的一些錯(cuò)誤觀念，并提高家長(zhǎng)對(duì)口腔保健衛(wèi)生的認(rèn)知?？梢酝ㄟ^(guò)在幼兒園定時(shí)召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)，聘請(qǐng)專業(yè)的口腔醫(yī)生給家長(zhǎng)和教師們進(jìn)行集中培訓(xùn)，在公共宣傳板上粘貼關(guān)于口腔衛(wèi)生保健的宣傳報(bào)等方式積極宣傳有關(guān)口腔健康的常識(shí)來(lái)提高幼兒口腔保健的認(rèn)知水平，幼兒園還可以專門舉辦“愛(ài)牙月”或“愛(ài)牙季”等活動(dòng)，建議家長(zhǎng)積極參加幼兒園的此類活動(dòng)，通過(guò)多種不同形式的活動(dòng)了解和學(xué)習(xí)幼兒口腔保健常識(shí)［8］。此類活動(dòng)不僅使家長(zhǎng)們對(duì)口腔保健的意識(shí)能夠得到很大地提高，并且也可以確立幼兒口腔保健的重要性觀念，以及配合幼兒園培養(yǎng)幼兒們?cè)缤硭⒀?、飯后漱口等良好生活?xí)慣，使幼兒受到潛移默化的影響。
2在幼兒園開(kāi)展針對(duì)性口腔健康教育
幼兒大部分時(shí)間都在幼兒園里度過(guò)，除了接觸家庭成員外，接觸最多的是幼兒園老師。因此，在幼兒園開(kāi)設(shè)專門的口腔保健講座教育對(duì)幼兒口腔健康認(rèn)識(shí)的提高、口腔健康習(xí)慣的養(yǎng)成起著決定性作用［9］。
2.1針對(duì)幼兒進(jìn)行口腔健康教育:通過(guò)影像媒介配合講解實(shí)例與反面教材，督促幼兒培養(yǎng)良好的口腔習(xí)慣，使幼兒重視口腔保健的重要性。家長(zhǎng)對(duì)乳牙齲齒的認(rèn)識(shí)程度低直接導(dǎo)致幼兒對(duì)齲病的認(rèn)識(shí)程度低或者完全沒(méi)有認(rèn)識(shí)。幼兒園口腔健康教育涉及到眾多學(xué)科領(lǐng)域，如:行為學(xué)、教育學(xué)、傳播學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等。幼兒園在針對(duì)兒童進(jìn)行專門口腔健康教育時(shí)，應(yīng)采取形象化、多樣化、具體化等措施加強(qiáng)幼兒的口腔健康意識(shí)［10］。
2.2針對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行口腔健康教育:家長(zhǎng)的口腔保健意識(shí)對(duì)幼兒園兒童的口腔健康起著尤為重要的作用。多數(shù)家長(zhǎng)的口腔健康意識(shí)淡薄、刷牙方法不正確，這直接導(dǎo)致了幼兒在這方面意識(shí)的薄弱。因此，針對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行口腔健康教育是重中之重。學(xué)齡前兒童的牙齦上皮薄、角化差，易受細(xì)菌侵襲，且受細(xì)菌感染后易發(fā)生炎性反應(yīng)，正確、有效的刷牙方法會(huì)保護(hù)幼兒的口腔健康［11］。通過(guò)正確的刷牙方法還可以控制、預(yù)防或減少口腔幼兒疾病的發(fā)生。幼兒堅(jiān)持每天早晚刷牙一次、飯后漱口等正確的刷牙習(xí)慣是控制菌斑和消除軟垢的最佳方法。正確的刷牙方式給口腔里的牙周組織給予輕微接觸刺激，促進(jìn)牙周組織的血液循環(huán)，并提高口腔黏膜上皮角化程度，從而增強(qiáng)牙周組織對(duì)細(xì)菌的抵抗力［12］。家長(zhǎng)口腔保健意識(shí)水平的提高有助于幼兒口腔衛(wèi)生狀況的提高。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)的保健牙刷知曉率只有30%左右，為孩子所準(zhǔn)備的牙刷合格率也僅為23.19%，大多數(shù)家庭給幼兒準(zhǔn)備的牙刷存在刷頭過(guò)大、刷毛過(guò)軟、刷毛過(guò)尖等問(wèn)題［13］。只有少部分家長(zhǎng)具有自孩子出牙起就應(yīng)開(kāi)始刷牙的常識(shí)。睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短、唾液分泌的多少、自潔作用的強(qiáng)弱、牙齒鈣化程度的高低等因素均影響幼兒齲齒的發(fā)生，而且，部分兒童有不同程度的睡前進(jìn)食的不良習(xí)慣［14］。幼兒們的食物一般是精細(xì)的、黏稠性強(qiáng)的，而且含糖量也高，極易在口腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生鹽酸［15］。因此，幼兒是更需要注重口腔衛(wèi)生的群體，家長(zhǎng)必須提高口腔保健意識(shí)。幼兒園可通過(guò)發(fā)宣傳單、舉辦“口腔宣傳月”活動(dòng)、邀請(qǐng)專家作口腔講座等各種方式針對(duì)家長(zhǎng)定期舉行口腔保健與健康教育。
2.3口腔保健教育常態(tài)化:要降低齲病率不僅需要針對(duì)家長(zhǎng)與兒童進(jìn)行口腔保健教育，其根本在于保持口腔保健教育常態(tài)化，要讓口腔教育活動(dòng)貫穿于整天的幼兒園教育活動(dòng)中。通過(guò)開(kāi)展一系列口腔健康教育活動(dòng)，使幼兒的口腔保健得到了充分重視，幼兒飲食習(xí)慣得到了改觀，幼兒園幼兒口腔保健教育工作方能取得較好成效，從而降低幼兒的齲齒發(fā)病率。幼兒園教師應(yīng)致力于把口腔健康常識(shí)貫穿于幼兒每一天各個(gè)環(huán)節(jié)的教育教學(xué)活動(dòng)，要有意識(shí)地對(duì)幼兒進(jìn)行教育，這樣才能使幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣［16］。首先，晨檢是很有必要的，它是幼兒園一天生活的開(kāi)始。幼兒園保健醫(yī)生可以通過(guò)每天的晨檢，了解幼兒是否刷牙，也可以發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)單的口腔問(wèn)題。有必要時(shí)，還可以對(duì)沒(méi)刷牙的幼兒進(jìn)行勸告。對(duì)于已刷牙、牙齒白的幼兒及應(yīng)給予表?yè)P(yáng)。這種賞識(shí)教育會(huì)激發(fā)他們刷牙的積極性。其次，每天餐后請(qǐng)教師或保育員組織漱口，提醒幼兒飯后注意口腔衛(wèi)生，促使幼兒們保持口腔衛(wèi)生習(xí)慣常態(tài)化。通過(guò)課堂游戲環(huán)節(jié)培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。游戲是幼兒的基本幼兒園活動(dòng)，很多教育教學(xué)活動(dòng)都以游戲方式進(jìn)行。因此，通過(guò)游戲活動(dòng)普及幼兒口腔衛(wèi)生保健知識(shí)也是很好的方式。可以組織幼兒玩“過(guò)家家”、“娃娃家”等游戲，讓幼兒扮演爸爸、媽媽，對(duì)扮演孩子的幼兒進(jìn)行口腔保健教育，告訴幼兒要保護(hù)牙齒，督促刷牙、漱口，假如牙疼，帶去看齒科醫(yī)生等等。綜上所述，保持健康的身體應(yīng)從保護(hù)牙齒開(kāi)始，要想真正降低幼兒齲病率，就要實(shí)現(xiàn)“家園其育”，使口腔保健教育常態(tài)化，這樣更有利于孩子健康成長(zhǎng)。
作者：姜玉蓮 單位：吉林市朝鮮族幼兒園