中醫(yī)骨傷科學(xué)教學(xué)中職教云平臺(tái)的實(shí)踐
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摘要：目的探討職教云平臺(tái)在高職中醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)骨傷科學(xué)課程中的應(yīng)用效果。方法在2018級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中選取兩個(gè)班級(jí)分別設(shè)為干預(yù)組和對(duì)照組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，干預(yù)組借助職教云平臺(tái)開(kāi)展中醫(yī)骨傷科學(xué)課程教學(xué)，比較兩組學(xué)生的考核成績(jī)、教學(xué)滿意度及自主學(xué)習(xí)能力。結(jié)果干預(yù)組學(xué)生的考核成績(jī)、教學(xué)滿意度均高于對(duì)照組（P＜0.05）；教學(xué)后干預(yù)組的自主學(xué)習(xí)能力各維度得分及總分高于教學(xué)前（P＜0.05），對(duì)照組學(xué)生教學(xué)前后自主學(xué)習(xí)能力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論基于職教云平臺(tái)的教學(xué)有助于提高學(xué)生的知識(shí)掌握度、教學(xué)滿意度及自主學(xué)習(xí)能力。
關(guān)鍵詞：職教云平臺(tái)；高職；中醫(yī)骨傷科學(xué)
中醫(yī)骨傷科學(xué)是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下診治骨傷疾病的專業(yè)學(xué)科，課程內(nèi)容豐富、病種多樣、實(shí)踐性強(qiáng)，同時(shí)又是一門多學(xué)科交叉的課程，涉及解剖、生理、生物力學(xué)等基礎(chǔ)課程較多。對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)薄弱的高職生，傳統(tǒng)的授課方式很難充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，部分學(xué)生上課玩手機(jī)、不認(rèn)真聽(tīng)課，導(dǎo)致課堂教學(xué)效果差。近年來(lái)，隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)及電子信息技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字化教學(xué)已被廣泛應(yīng)用到課程教學(xué)中，教育模式呈現(xiàn)多樣化，慕課、網(wǎng)絡(luò)精品課程、各種在線學(xué)習(xí)平臺(tái)的出現(xiàn)[1]，為學(xué)生提供了內(nèi)容豐富、形式多樣的學(xué)習(xí)資源以及便捷的學(xué)習(xí)途徑，使學(xué)生隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)得以實(shí)現(xiàn)。職教云又稱云課堂，是面向職業(yè)教育的教學(xué)資源共享平臺(tái)。教師可通過(guò)創(chuàng)建自己的平臺(tái)并對(duì)相關(guān)資源進(jìn)行整合，為學(xué)生開(kāi)設(shè)在線課程，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的寬度和深度[2-3]。利用職教云平臺(tái)進(jìn)行教學(xué)，教師于課前先將學(xué)習(xí)資源（包括PPT、情景案例、微視頻、習(xí)題等）上傳到職教云平臺(tái)，學(xué)生通過(guò)手機(jī)完成對(duì)相關(guān)內(nèi)容的自學(xué)；課堂上學(xué)生進(jìn)行組內(nèi)交流討論，講解匯報(bào)，教師針對(duì)學(xué)生掌握不好的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充講解；課后利用職教云平臺(tái)的課后模塊，通過(guò)練習(xí)題測(cè)試學(xué)生對(duì)該節(jié)課所學(xué)知識(shí)的掌握情況，檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。職教云顛覆了“教師單向灌輸、學(xué)生被動(dòng)接受”的傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，是一種突破時(shí)空限制的全新互動(dòng)式教學(xué)模式。目前其他專業(yè)的教學(xué)已經(jīng)應(yīng)用職教云平臺(tái)，并取得了良好的效果[4]，但是在中醫(yī)藥職業(yè)教育領(lǐng)域應(yīng)用較少。我院在高職中醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)骨傷科學(xué)課程教學(xué)中運(yùn)用職教云平臺(tái)，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
在廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院2018級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)（三年制）學(xué)生中采取便利抽樣的方法選取兩個(gè)班級(jí)，分別設(shè)為干預(yù)組和對(duì)照組，兩組學(xué)生均為秋季高考生源，學(xué)生入學(xué)時(shí)隨機(jī)分班。兩組學(xué)生的入學(xué)成績(jī)、男女生構(gòu)成比例及年齡比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。一般資料如表1所示。
1.2研究方法
對(duì)照組采用傳統(tǒng)的課堂講授教學(xué)法。干預(yù)組采用基于職教云平臺(tái)的教學(xué)方法，即教師于課前先將學(xué)習(xí)資源（包括PPT、情景案例、微視頻、習(xí)題等）上傳到職教云平臺(tái)，學(xué)生通過(guò)手機(jī)完成對(duì)相關(guān)內(nèi)容的自學(xué)；課中學(xué)生進(jìn)行組內(nèi)交流討論，講解匯報(bào)，教師針對(duì)難點(diǎn)內(nèi)容補(bǔ)充講解；課后學(xué)生利用職教云測(cè)試，檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。本次研究采用不記名方式收集數(shù)據(jù)，問(wèn)卷有效回收率為100%。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1考核成績(jī)考核成績(jī)分為理論成績(jī)和技能成績(jī)兩部分，理論成績(jī)?yōu)槠綍r(shí)、期中及期末成績(jī)按一定比例換算之后之和；技能成績(jī)?yōu)椴±治龊筒僮鲀身?xiàng)成績(jī)之和，每一項(xiàng)技能操作均有詳細(xì)的評(píng)分細(xì)則，盡可能減少因不同評(píng)判教師而帶來(lái)的評(píng)分誤差。
1.3.2教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)等級(jí)分為四級(jí)，由高到低分別是：很滿意、基本滿意、不太滿意、不滿意。利用問(wèn)卷星收集兩組學(xué)生對(duì)中醫(yī)骨傷科學(xué)課程的整體評(píng)價(jià)及滿意度。
1.3.3自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)采用《學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力量表》進(jìn)行調(diào)查，此量表是Su-FenCheng等[5]于2010年編制發(fā)表的，共20個(gè)條目，涵蓋學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自我管理、計(jì)劃和實(shí)施、人際溝通4個(gè)維度，用于評(píng)價(jià)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。4個(gè)維度的Cronbach’sα系數(shù)為0.765～0.861，總量表Cronbach’sα系數(shù)為0.916。量表采取Likert5級(jí)評(píng)分，賦值1～5分，總分為20～100分，均為正向計(jì)分，分?jǐn)?shù)越高表示自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用t檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)，P值均取雙側(cè)概率，顯著性水平α=0.05，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2干預(yù)組實(shí)施過(guò)程
干預(yù)組61位學(xué)生隨機(jī)分為8個(gè)小組，每組7～8人，選其中一名學(xué)生為小組長(zhǎng)。開(kāi)課前對(duì)教師和學(xué)生進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，使之熟練掌握職教云平臺(tái)各模塊的操作方法。教學(xué)包含3個(gè)階段，即課前階段、課堂階段、課后鞏固階段。
2.1課前階段
第一次上課前，教師首先要?jiǎng)?chuàng)建班級(jí)和課程名稱，將干預(yù)組學(xué)生納入班級(jí)管理。以后每次上課前兩三天，教師將學(xué)習(xí)資源（包括PPT、情景案例、微視頻、習(xí)題等）上傳到職教云平臺(tái)，并提出學(xué)習(xí)任務(wù)。然后發(fā)送課程邀請(qǐng)碼給學(xué)生，學(xué)生登錄平臺(tái)學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，完成任務(wù)。課前學(xué)習(xí)由學(xué)生自主安排，教師在后臺(tái)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)督，確保上課前每一位學(xué)生都完成應(yīng)完成的學(xué)習(xí)任務(wù)。
2.2課堂階段
預(yù)先將學(xué)生分為8個(gè)小組，每組7～8人。教師首先介紹課前學(xué)習(xí)任務(wù)完成情況，對(duì)表現(xiàn)良好的學(xué)生予以表?yè)P(yáng)。針對(duì)課前學(xué)習(xí)遇到的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，首先由學(xué)生進(jìn)行組內(nèi)交流討論，形成報(bào)告，每個(gè)小組選派1名代表進(jìn)行講解匯報(bào)，教師分別對(duì)每組匯報(bào)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分。最后，教師根據(jù)學(xué)生課堂講解匯報(bào)情況，針對(duì)學(xué)生掌握不好的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充講解，并對(duì)本節(jié)課全部?jī)?nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)梳理和總結(jié)。
2.3課后鞏固階段
利用職教云平臺(tái)課后模塊，通過(guò)練習(xí)題測(cè)試學(xué)生對(duì)該節(jié)課所學(xué)知識(shí)的掌握情況，10題共100分，學(xué)生答題后由系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)分。對(duì)于統(tǒng)計(jì)結(jié)果中顯示出錯(cuò)率高的題目，下次課再重點(diǎn)講解。測(cè)試后，以小組為單位，以框架形式總結(jié)該次課的知識(shí)點(diǎn)及重難點(diǎn)，并在班級(jí)內(nèi)進(jìn)行展評(píng)、投票，得票率高的小組全體成員加1分，以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。另外，課后教師可以利用職教云平臺(tái)與學(xué)生交流、答疑，能有效增進(jìn)雙方的情感交流，充分利用課下時(shí)間督促學(xué)生學(xué)習(xí)。
3結(jié)果
3.1兩組學(xué)生考核成績(jī)比較（見(jiàn)表2）
干預(yù)組理論成績(jī)和技能成績(jī)均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3.2兩組學(xué)生教學(xué)滿意度比較（見(jiàn)表3）
干預(yù)組教學(xué)滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3.3兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力比較（見(jiàn)表4）
干預(yù)組教學(xué)后自主學(xué)習(xí)能力各維度得分及總分高于教學(xué)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而對(duì)照組自主學(xué)習(xí)能力各維度得分及總分教學(xué)前后對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
4討論
4.1職教云平臺(tái)有助于提高學(xué)生的知識(shí)掌握度
本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組學(xué)生的理論成績(jī)和技能成績(jī)均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明基于職教云平臺(tái)的學(xué)習(xí)模式可以幫助學(xué)生提高知識(shí)的掌握程度。職教云平臺(tái)是在線教學(xué)服務(wù)平臺(tái)和資源共享平臺(tái)，開(kāi)放了許多省級(jí)、院級(jí)資源庫(kù)的建設(shè)成果，有豐富的教學(xué)資源，學(xué)生利用手機(jī)可隨時(shí)隨地查看課件、動(dòng)畫、視頻等，便于學(xué)生利用課前、課后時(shí)間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、測(cè)試。學(xué)生還可以通過(guò)職教云平臺(tái)在線提問(wèn)，教師實(shí)時(shí)答疑，師生互動(dòng)，有助于教師更全面地了解學(xué)生，以達(dá)到因材施教的目的[6]。高職學(xué)生對(duì)手機(jī)依賴性強(qiáng)，便捷的校園網(wǎng)絡(luò)使學(xué)生隨時(shí)隨地都能上網(wǎng)，一方面便于學(xué)生聊天、打游戲、看視頻，另一方面，只要我們充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)均可變?yōu)閷W(xué)生的學(xué)習(xí)工具[7]。而職教云平臺(tái)為學(xué)生在手機(jī)上安裝的App，有豐富的資源，可利用碎片化時(shí)間學(xué)習(xí)課堂知識(shí)，反復(fù)觀看重難點(diǎn)微課，使學(xué)生更好地掌握課程知識(shí)。
4.2職教云平臺(tái)有助于提高學(xué)生的教學(xué)滿意度
本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組學(xué)生對(duì)于中醫(yī)骨傷科學(xué)的教學(xué)滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明學(xué)生更樂(lè)于選擇此種學(xué)習(xí)模式進(jìn)行學(xué)習(xí)。相對(duì)于這種理論性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)課程，傳統(tǒng)的以教師為中心、書本為中心的教學(xué)模式不利于學(xué)生注意力的集中，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，容易引起學(xué)習(xí)疲勞感，甚至引發(fā)厭學(xué)情緒。而職教云平臺(tái)教學(xué)資源豐富，增加了課堂的趣味性，使枯燥的理論學(xué)習(xí)變得更加形象、生動(dòng)，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。而且學(xué)生還可以根據(jù)自身情況合理安排學(xué)習(xí)內(nèi)容和進(jìn)程，自我把控節(jié)奏。這些特點(diǎn)也使學(xué)生更樂(lè)學(xué)、好學(xué)，它是提高教學(xué)滿意度的重要環(huán)節(jié)，同時(shí)也符合培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的理念[8]。
4.3職教云平臺(tái)有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力
本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組學(xué)生教學(xué)后體現(xiàn)自主學(xué)習(xí)能力的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自我管理、計(jì)劃和實(shí)施、人際溝通得分及總分均高于教學(xué)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而對(duì)照組學(xué)生在上述5個(gè)方面教學(xué)前后的對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在該研究中，以小組為單位，課前教師把學(xué)習(xí)資源（包括PPT、情景案例、微視頻、習(xí)題等）上傳到職教云平臺(tái)，并提出學(xué)習(xí)任務(wù)。學(xué)生登錄平臺(tái)自行安排學(xué)習(xí)，這在無(wú)形中鍛煉了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的自我管理能力。另外，在職教云平臺(tái)各個(gè)模塊上進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)生要自己搜索相應(yīng)的學(xué)習(xí)資源，這也無(wú)形中鍛煉了學(xué)生獲取知識(shí)的能力，提高了信息素養(yǎng)。課堂上以小組為單位進(jìn)行的討論、交流及匯報(bào)，增強(qiáng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神；同時(shí)，通過(guò)教師啟發(fā)和引導(dǎo)，盡可能提高學(xué)生探索問(wèn)題的能力。所以，基于職教云平臺(tái)的教學(xué)不僅能幫助學(xué)生有效提升自主學(xué)習(xí)能力，還提高了學(xué)生各方面的綜合素質(zhì)。
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作者：米健國(guó) 單位：廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院
