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摘要:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓在我國已經(jīng)全面啟動,婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生要接受專業(yè)型研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓“雙軌合一”的新培養(yǎng)模式。這一新培養(yǎng)模式下的思想政治教育對貫徹落實黨的教育方針、立德樹人、培養(yǎng)新時代婦產(chǎn)科醫(yī)生的重大使命要求意義重大。當前,這一新培養(yǎng)模式中的思想政治教育出現(xiàn)了主體責任不清晰、帶教教師意識薄弱、研究生觀念淡薄等新問題。對此,規(guī)培醫(yī)院、科室與高校要共同承擔思想政治教育責任,提高帶教教師自身思想政治素質。
關鍵詞:婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生;住院醫(yī)師規(guī)范化培訓;思想政治教育
住院醫(yī)師規(guī)范培訓是醫(yī)學生教育的重要組成部分,對于培養(yǎng)專業(yè)水平過硬的醫(yī)師,提高醫(yī)療質量極為重要。2014年8月國家衛(wèi)計委先后了《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)》《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地認定標準(試行)》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準(試行)》等相關文件,對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(以下簡稱“規(guī)培”)做出了具體的、明確的規(guī)定[1]。2015年我國已經(jīng)全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。目前國家對臨床醫(yī)學專業(yè)型研究生的培養(yǎng),實行了專業(yè)型研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓“雙軌合一”的培養(yǎng)模式,專業(yè)型研究生既要以研究生身份接受高等教育,又要以醫(yī)師身份接受臨床醫(yī)學專業(yè)培訓。在新的培養(yǎng)模式下,對于婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生的思想政治教育也面臨著一些新問題、新挑戰(zhàn),需要培養(yǎng)學校、教學醫(yī)院、導師與學生共同思考并解決。
1婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生“規(guī)培”中開展思想政治教育的重要意義
(1)在婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生“規(guī)培”過程中,扎實開展思想政治教育,對貫徹落實高等教育的辦學宗旨、黨的教育方針、立德樹人意義重大。黨的報告指出:“建設具有強大凝聚力和引領力的社會主義意識形態(tài),使全體人民在理想信念、價值理念、道德觀念上緊緊團結在一起。”[2]在相關重要講話中反復強調,立德樹人是教育的宗旨、辦學的宗旨,高等學校管理者、教師都要認真思考培養(yǎng)什么樣的人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人的重大問題,要牢牢把握大學的辦學目的與方向,即為中國特色社會主義偉大事業(yè)培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的接班人和建設者,實現(xiàn)全程育人、全方位育人[3]。深入學習這一重要思想,就要求我們把立德樹人這一教育的根本原則貫穿大學教育、人才培養(yǎng)的全過程,堅持教育與生產(chǎn)勞動相結合。對醫(yī)科大學及其附屬醫(yī)院相互貫通的人才培養(yǎng)新模式要求來說,婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓就是讓婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生以醫(yī)師的身份接受醫(yī)學專業(yè)高等教育,旨在培養(yǎng)出以醫(yī)德高尚為本、醫(yī)術精湛為要的全面發(fā)展的婦產(chǎn)科醫(yī)務工作者,成為新時代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)專業(yè)而全面的人才,承擔著推動我國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展、提高國民健康水平的重任。所以,對這一群體進行思想政治教育是十分必要和重要的。(2)這對實現(xiàn)培養(yǎng)新時代婦產(chǎn)科醫(yī)生的重要使命要求具有重要意義。婦產(chǎn)科醫(yī)生的服務對象為廣大女性,而在當前的社會環(huán)境中部分女性還處于相對弱勢的地位,她們在承受身體病痛的同時還面臨著巨大的心理壓力和生活壓力,所以在婦產(chǎn)科工作中應該重視醫(yī)學人文關懷。同時由于學科特殊,婦產(chǎn)科工作常常面臨各種倫理問題甚至是社會和諧穩(wěn)定等重大問題。尤其是隨著我國二孩政策的全面實施,產(chǎn)科收治高危妊娠婦女的比例呈現(xiàn)不斷上升的趨勢,婦科收治的患者中也出現(xiàn)了越來越多要求保留生育功能的女性。這兩方面新情況的出現(xiàn),既考驗了婦產(chǎn)科醫(yī)生的專業(yè)知識、技能水平,也對婦產(chǎn)科醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風提出了更高的要求。“規(guī)培”中的婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生是婦產(chǎn)科醫(yī)師隊伍的后備力量,在婦產(chǎn)科規(guī)培中加強思想政治教育有助于提高未來婦產(chǎn)科醫(yī)師的思想政治素質和道德素質,引導其將仁心仁術體現(xiàn)在日常診療工作當中。因此,加強對婦產(chǎn)科人才思想素質、政治方向、道德情操的培養(yǎng),對婦產(chǎn)科醫(yī)生隊伍建設意義重大,也對和諧醫(yī)患關系的構建乃至社會和諧穩(wěn)定的意義重大。
2婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生“規(guī)培”中出現(xiàn)的思想政治教育新問題
2.1“規(guī)培”醫(yī)院與高校思想政治教育主體責任不清晰。在“雙軌合一”的新培養(yǎng)模式下,婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生既是高校在讀學生又是住院醫(yī)師,他們受到學校和“規(guī)培”醫(yī)院的雙重管理和教育。在這種新培養(yǎng)模式下極易產(chǎn)生政治思想教育的盲區(qū),呈現(xiàn)“非全程、非全方位”的狀態(tài)?!耙?guī)培”醫(yī)院通常為醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院,日常工作量巨大,而婦產(chǎn)科這種收治患者多、臨床突發(fā)狀況多的科室,與其他科室相比工作強度更大、風險更高、責任更重,所以經(jīng)常無暇顧及對“規(guī)培”中的研究生進行政治思想教育,并認為對研究生進行思想政治教育是學校的責任。而學校則認為專業(yè)型研究生在研期間主要在附屬醫(yī)院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,加上目前多數(shù)醫(yī)學院與其附屬醫(yī)院在地理位置上距離較遠,導致研究生很少在學校生活和學習,學校就忽略了對于這一部分研究生的思政教育,既不針對專業(yè)型研究生開展思想政治教育活動,也不要求他們參加學校的其他思想政治教育活動,將教育責任完全轉移到“規(guī)培”醫(yī)院,這就導致了婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生思想政治教育中的空白等新問題。2.2帶教教師對婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生進行思想政治教育的意識薄弱。在婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生“規(guī)培”中,帶教教師是研究生教育的第一責任人,帶教教師理應給予學生專業(yè)知識技能和思想政治方面的全面教育。然而在現(xiàn)有的醫(yī)療教育體系中,研究生導師必須兼顧臨床、科研和教學,在繁重的工作中很容易忽視對學生的思想政治教育,甚至認為思想政治教育是學生管理部門的職責,缺乏對學生進行思政教育的動力。另一方面,參加“規(guī)培”的研究生必須在婦科、產(chǎn)科、急診科、麻醉科等多個科室進行輪轉,在33個月的“規(guī)培”中僅有幾個月的時間跟隨導師學習,其余時間則要在其他帶教教師的指導下完成“規(guī)培”。相比于研究生與導師之間緊密的關系,普通帶教教師與研究生的關系相對松散,所以對學生的責任心不如導師親自指導學生時強。而且,目前我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的多數(shù)帶教教師也是年輕醫(yī)師,帶教教師自身的思想政治素質仍有待提高,“輕醫(yī)德、重醫(yī)術”的錯誤觀念仍然存在。在這種觀念下帶教教師在完成大量的臨床工作之余給學生教授臨床知識技能已屬不易,既缺少精力也缺少時間再對研究生進行思想政治教育了。2.3婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生提高自身思想政治素質的觀念淡薄。隨著我國改革開放和全球一體化進程的推進,年輕人在學習和生活中很容易接觸全球不同國家和地區(qū)的思想文化、價值觀念、意識形態(tài),其中一些背離社會主義核心價值觀的內容對年輕人的政治思想、價值觀念等會產(chǎn)生消極的影響。同時由于當前我國醫(yī)療體制仍不完善,婦產(chǎn)科工作中的醫(yī)患矛盾和醫(yī)患糾紛較多,在這樣的大環(huán)境下,婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生在“規(guī)培”的過程中難免產(chǎn)生負面情緒,而他們作為尚未完全走出校園的學生,辨別能力較弱,在負面情緒之中更容易受到不良思想政治傾向、價值觀念的蠱惑,個別人甚至認為思想政治教育是“洗腦”,在學習、科研和臨床工作壓力大的情況下根本不愿花費時間自覺提高自身的思想政治素質。加之部分學生仍然認為臨床技能的提升比參加思想政治學習更加重要,因此他們參加思政學習課程和實踐活動也只是出于應付上級檢查等目的[4],并非希望提高自身的思想政治素質和道德素質,從而降低了思想政治教育的效果。
3解決婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生“規(guī)培”中思想政治教育新問題的對策
3.1“規(guī)培”醫(yī)院科室與高校共同承擔思想政治教育責任?!耙?guī)培”醫(yī)院、婦產(chǎn)科與高校必須深刻認識到,參加“規(guī)培”的婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生應該接受來自醫(yī)院和學校兩個方面的教育,對他們的思想政治教育是雙方都應該承擔的責任。“規(guī)培”醫(yī)院、婦產(chǎn)科和高校應該聯(lián)合起來,完善思想政治教育的監(jiān)督體制,在一定程度上對“規(guī)培”中的專業(yè)型研究生接受思想政治教育的情況提出硬性要求,保證思想政治教育落到實處,杜絕思想政治教育“走過場”的情況。為了培養(yǎng)未來臨床醫(yī)生良好的思想政治素質和道德素質,尤其在婦產(chǎn)科這一更應該注重醫(yī)德醫(yī)風的科室里,“規(guī)培”醫(yī)院和科室必須在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中積極開展專業(yè)型研究生的思想政治教育工作,把思政課程和社會實踐等內容作為學生日常學習的一部分。“規(guī)培”醫(yī)院和科室要深入了解婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生在“規(guī)培”中的學習、科研和工作狀態(tài),立足于實際,在管理上給予一定的彈性,為學生接受思想政治教育提供時間和制度上的保障[5]。婦產(chǎn)科應該合理安排工作任務,給參加“規(guī)培”的專業(yè)型研究生提供接受思想政治教育的時間和精力,如定期開展思想交流活動,引導研究生學習身邊的婦產(chǎn)科優(yōu)秀前輩救死扶傷、無私奉獻的高尚精神。此外,婦產(chǎn)科還可以組織“規(guī)培”中的研究生參加從城市到鄉(xiāng)村的診療服務,帶領研究生從各個層次深入了解當前我國女性面臨的衛(wèi)生與健康問題,深刻認識婦產(chǎn)科醫(yī)療工作對女性健康乃至社會和諧發(fā)展的重要性,激發(fā)學生的社會責任感和使命感,樹立全心全意為人民服務的信念和意識。高校是學生思想政治教育的主陣地,對研究生進行思想政治教育是高校義不容辭的責任。思想政治理論課是落實立德樹人根本任務的關鍵課程,也是高校對學生進行思想政治教育的最直接手段。在學校思想政治理論課教師座談會中指出,要不斷增強思政課的思想性、理論性和親和力、針對性,推動思想政治理論課改革創(chuàng)新。所以,作為研究生教育的主體,醫(yī)學院校應該上好思想政治課,始終堅持馬克思主義的指導地位,做到理論與實踐相統(tǒng)一,以靈活有效的形式開展思想政治教育,為提高研究生思想政治素質提供基本保障。高校也應做好黨、團組織建設,提高黨、團組織在學生中的影響力和凝聚力,充分發(fā)揮其在研究生思想政治教育中的作用。在黨、團組織建設中要嚴格甄別,吸納思想政治素質高、群眾基礎好的學生,通過他們把科學的世界觀、人生觀、價值觀傳播給更多的學生,從而提高廣大學生的思想政治素質和道德素質。3.2提高帶教教師自身的思想政治素質和意識。帶教教師在對婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生的思想政治教育中責任重大,因此,帶教教師對學生進行思想政治教育的前提是自身思想政治素質過硬。帶教教師應多參加思想政治教育活動,尤其是研究生導師更應該講政治、有情懷、新思維、闊視野、嚴自律,以自己為榜樣對學生言傳身教,傳遞正能量。研究生導師和普通帶教教師作為優(yōu)秀的婦產(chǎn)科醫(yī)生和醫(yī)療教育工作者,既要有醫(yī)德也要有師德,要有使命感和責任感,對學生負起責任,也對婦產(chǎn)科專業(yè)的未來負起責任。婦產(chǎn)科研究生導師和帶教教師要摒棄“輕醫(yī)德、重醫(yī)術”的錯誤觀念,認識到思想政治教育和臨床知識技能教育同樣重要,從日常臨床工作和教學當中的細節(jié)著手,將價值性和知識性相統(tǒng)一,在知識傳授過程中予以價值觀引導;同時應該加強規(guī)培教師與研究生之間的交流,使師生之間有充分的了解,實現(xiàn)思想政治教育中的人文關懷。在婦產(chǎn)科工作強度大、風險高、責任重的環(huán)境下,“規(guī)培”中的婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生面臨工作、學習、生活上的諸多壓力,導師和帶教教師應該在各個方面關心研究生并對他們進行積極引導,豐富他們的內心世界,塑造他們獨立的人格[6],讓思想政治教育以最符合婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生需求的方式在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中順利開展。3.3強化婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生進行自我思想政治教育的自覺性作為正在接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的高素質醫(yī)學人才,婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生應有開闊的視野和開放的心態(tài),積極接受思想政治教育,以正確的思想政治立場、方法和價值觀去客觀地評判事物,主動、積極地接受思想政治教育,從而促進自身思想素質的進步。婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生應發(fā)揮主觀能動性,主動參加“規(guī)培”醫(yī)院、科室和學校組織的各項豐富多彩的思想政治教育活動,從中豐富自我、發(fā)展自我,力爭在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓過程中獲得全面的教育。研究生要勤于思考,把臨床工作、學習和科研過程中面臨的問題與思想政治理論相結合,如在科學的思想政治理論指導下優(yōu)化醫(yī)患關系,加強醫(yī)患溝通,讓思想政治教育切實解決實際問題,在實踐中深刻理解思想政治教育的內容。婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生要通過自我反省和自我監(jiān)督,體會思想政治教育的精髓,固化于行,知行合一,既要求自己做一個德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生,也要求自己做一個道德情操高尚的“人”。思想政治教育是我國高素質人才培養(yǎng)中不可或缺的一部分,住院醫(yī)師規(guī)范培訓是婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生接受高等教育的必經(jīng)之路,所以學校和醫(yī)院必須在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中加強對婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生的思想政治教育。婦產(chǎn)科是各級別醫(yī)院的重點科室,肩負著托起新生命和保障婦女生命健康的社會重任,婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生無論是在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中,還是在未來的婦產(chǎn)科醫(yī)療工作中,都必須有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和高尚的醫(yī)德。因此,以社會主義核心價值觀為核心,以立德樹人為根本,做好醫(yī)院和高校的思想政治教育工作,提升研究生導師和帶教教師的思想政治素質及思政教育意識,引導婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生“內化”思想政治教育的內涵,提高婦產(chǎn)科專業(yè)型研究生的思想政治素質是對學生負責、對醫(yī)院和學校負責,也是對患者及家屬負責,更是對社會和國家負責。從而為推進健康中國建設、實現(xiàn)中華民族偉大復興的“中國夢”貢獻力量。
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作者:李晴 馬曉欣 單位:中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院