醫(yī)院信息安全規(guī)劃策略

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【摘要】目的：探討醫(yī)院信息系統(tǒng)安全現(xiàn)狀與規(guī)劃。方法：分析在醫(yī)院工作環(huán)境里信息安全面臨實(shí)際問(wèn)題。結(jié)果：醫(yī)院信息系統(tǒng)安全面臨諸多有待解決的問(wèn)題。結(jié)論：發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有系統(tǒng)的缺陷并提出有效解決方案，規(guī)劃應(yīng)具有體系性和原則性。

【關(guān)鍵詞】信息安全；數(shù)據(jù)庫(kù)；網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用；安全體系

1信息安全現(xiàn)狀

1.1目前醫(yī)院信息安全存在的問(wèn)題根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級(jí)保護(hù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》的通知，三級(jí)甲等醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)不得低于國(guó)家安全信息保護(hù)等級(jí)三級(jí)。據(jù)此我們對(duì)信息系統(tǒng)的各個(gè)方面進(jìn)行了安全評(píng)估，發(fā)現(xiàn)主要有如下的問(wèn)題：

（1）物理安全：機(jī)房管理混亂問(wèn)題；機(jī)房場(chǎng)地效用不明確；機(jī)房人員訪問(wèn)控制問(wèn)題；

（2）網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全：訪問(wèn)控制問(wèn)題；網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全漏洞；設(shè)備配置安全；

（3）系統(tǒng)安全：補(bǔ)丁問(wèn)題；運(yùn)行服務(wù)問(wèn)題；安全策略問(wèn)題；訪問(wèn)控制問(wèn)題；默認(rèn)共享問(wèn)題；防病毒情況；

（4）數(shù)據(jù)安全：數(shù)據(jù)庫(kù)補(bǔ)丁問(wèn)題；SQL數(shù)據(jù)庫(kù)默認(rèn)賬號(hào)問(wèn)題；SQL數(shù)據(jù)庫(kù)弱口令問(wèn)題；SQL數(shù)據(jù)庫(kù)默認(rèn)配置問(wèn)題；（5）網(wǎng)絡(luò)區(qū)域安全：醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)安全措施完善；醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)的訪問(wèn)控制問(wèn)題；醫(yī)院內(nèi)外網(wǎng)互訪控制問(wèn)題；

（6）安全管理：沒(méi)有建立安全管理組織；沒(méi)有制定總體的安全策略；沒(méi)有落實(shí)各個(gè)部門信息安全的責(zé)任人；缺少安全管理文檔。

1.2當(dāng)前醫(yī)院信息安全存在的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在如下的幾個(gè)方面

（1）機(jī)房所處環(huán)境不合格，場(chǎng)地效用不明確，人員訪問(wèn)控制不足，管理混亂。

（2）在辦公外網(wǎng)中，醫(yī)院建立了基本的安全體系，但是還需要進(jìn)一步的完善，例如辦公外網(wǎng)總出口有單點(diǎn)故障的隱患、門戶網(wǎng)站有被撰改的隱患。

（3）在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)中，內(nèi)網(wǎng)與辦公外網(wǎng)之間沒(méi)有做訪問(wèn)控制，存在蠕蟲(chóng)病毒相互擴(kuò)散的可能。

（4）沒(méi)有成立安全應(yīng)急小組，雖然有相應(yīng)的應(yīng)急事件預(yù)案，但缺少安全預(yù)案的應(yīng)急演練；缺少安全事件應(yīng)急處理流程與規(guī)范，也沒(méi)有對(duì)安全事件的處理過(guò)程做記錄歸檔。

（5）沒(méi)有建立數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)制度；缺少對(duì)備份的數(shù)據(jù)做恢復(fù)演練，保證備份數(shù)據(jù)的有效性和可用性，在出現(xiàn)數(shù)據(jù)故障的時(shí)候能夠及時(shí)的進(jìn)行恢復(fù)操作。

2醫(yī)院信息安全總體規(guī)劃

2.1設(shè)計(jì)目標(biāo)、依據(jù)及原則

2.1.1設(shè)計(jì)目標(biāo)

信息系統(tǒng)是醫(yī)院日常工作的重要應(yīng)用，存儲(chǔ)著重要的數(shù)據(jù)資源，是醫(yī)院正常運(yùn)行必不可少的組成部分，所以必須從硬件設(shè)施、軟件系統(tǒng)、安全管理等方面，加強(qiáng)安全保障體系的建設(shè)，為醫(yī)院工作應(yīng)用提供安全可靠的運(yùn)行環(huán)境。

2.1.2設(shè)計(jì)依據(jù)

（1）《信息安全等級(jí)保護(hù)管理辦法》；

（2）《信息技術(shù)安全技術(shù)信息技術(shù)安全性評(píng)估準(zhǔn)則》；

（3）《衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級(jí)保護(hù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》；

（4）《電子計(jì)算機(jī)場(chǎng)地通用規(guī)范》。

2.1.3設(shè)計(jì)原則

醫(yī)院信息安全系統(tǒng)在整體設(shè)計(jì)過(guò)程中應(yīng)遵循如下的原則：分級(jí)保護(hù)原則：以應(yīng)用為主導(dǎo)，科學(xué)劃分網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)與業(yè)務(wù)安全保護(hù)的安全等級(jí)，并依據(jù)安全等級(jí)進(jìn)行安全建設(shè)和管理，保證服務(wù)的有效性和快捷性。最小特權(quán)原則：整個(gè)系統(tǒng)中的任何主體和客體不應(yīng)具有超出執(zhí)行任務(wù)所需權(quán)力以外的權(quán)力。標(biāo)準(zhǔn)化與一致性原則：醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，其安全保障體系的設(shè)計(jì)必須遵循一系列的標(biāo)準(zhǔn)，這樣才能確保各個(gè)分系統(tǒng)的一致性，使整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全地互聯(lián)互通、信息共享。多重保護(hù)原則：任何安全措施都不是絕對(duì)安全的，都可能被攻破。但是建立一個(gè)多重保護(hù)系統(tǒng)，各層保護(hù)相互補(bǔ)充，當(dāng)一層被攻破時(shí)，其他層仍可保護(hù)系統(tǒng)的安全。易操作性原則：安全措施需要人去完成，如果措施過(guò)于復(fù)雜，對(duì)人的要求過(guò)高，本身就降低了安全性；其次，措施的采用不能影響系統(tǒng)的正常運(yùn)行。適應(yīng)性及靈活性原則：安全措施必須能隨著系統(tǒng)性能及安全需求的變化而變化，要容易適應(yīng)、容易修改和升級(jí)。

2.2總體信息安全規(guī)劃方案

2.2.1基礎(chǔ)保障體系

建設(shè)信息安全基礎(chǔ)保障體系，是一項(xiàng)復(fù)雜的、綜合的系統(tǒng)工程，是堅(jiān)持積極防御、綜合防范方針的具體體現(xiàn)。目前醫(yī)院基礎(chǔ)保障體系已經(jīng)初具規(guī)模，但是還存在個(gè)別問(wèn)題，需要進(jìn)一步的完善。

2.2.2監(jiān)控審計(jì)體系

監(jiān)控審計(jì)體系設(shè)計(jì)的實(shí)現(xiàn)，能完成對(duì)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)所有網(wǎng)上行為的監(jiān)控。通過(guò)此體系監(jiān)控到的數(shù)據(jù)能對(duì)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的使用率、數(shù)據(jù)流量、應(yīng)用提供比例、安全事件記錄、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的動(dòng)作情況、網(wǎng)絡(luò)內(nèi)人員的網(wǎng)上行為記錄、網(wǎng)絡(luò)整體風(fēng)險(xiǎn)情況等有較全面的了解。

2.2.3應(yīng)急響應(yīng)體系

應(yīng)急響應(yīng)體系的主要功能是采取足夠的主動(dòng)措施解決各類安全事件。安全事件可以被許多不同的事件觸發(fā)并破壞單個(gè)系統(tǒng)或整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的可用性，完整性、數(shù)據(jù)的保密性。引發(fā)或可能引發(fā)本地小范圍破壞的安全問(wèn)題應(yīng)該就地解決，以避免加重整個(gè)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的安全風(fēng)險(xiǎn)。

2.2.4災(zāi)難備份與恢復(fù)體系

為了保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，抵抗包括地震、火災(zāi)、水災(zāi)等自然災(zāi)難，以及戰(zhàn)爭(zhēng)、網(wǎng)絡(luò)攻擊、設(shè)備系統(tǒng)故障和人為破壞等無(wú)法預(yù)料的突發(fā)事件造成的損害，應(yīng)該建立一個(gè)災(zāi)難備份與恢復(fù)體系。在這個(gè)體系里主要包括下面三個(gè)部分：政務(wù)內(nèi)網(wǎng)線路的冗余備份、主機(jī)服務(wù)器的系統(tǒng)備份與恢復(fù)、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的備份與恢復(fù)。

3結(jié)論

通過(guò)對(duì)醫(yī)院的信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，我們發(fā)現(xiàn)了大量關(guān)于物理安全、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、應(yīng)用系統(tǒng)等等方面的漏洞。為了達(dá)到對(duì)安全風(fēng)險(xiǎn)的長(zhǎng)期有效的管理，我們進(jìn)行了具有體系性和原則性并能夠符合醫(yī)院實(shí)際需求的規(guī)劃。

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作者:杜然 單位:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院