醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)問(wèn)題及策略

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摘要：醫(yī)院圖書(shū)館對(duì)于醫(yī)生的釋疑、診療方法探究、進(jìn)修等方面具有重要意義。在當(dāng)今時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展，通過(guò)醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)，醫(yī)院圖書(shū)館的藏書(shū)量和醫(yī)療專業(yè)書(shū)籍的利用率將得到極大提升，因此有必要加大醫(yī)院圖書(shū)館的信息化建設(shè)。在當(dāng)前建設(shè)中仍存在醫(yī)院固步自封、重視度不足、資金技術(shù)投入不足、專業(yè)人員匱乏等問(wèn)題，需要通過(guò)轉(zhuǎn)變醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)觀念，加大醫(yī)院圖書(shū)館資金投入，借助專業(yè)技術(shù)企業(yè)分析醫(yī)院圖書(shū)館建設(shè)需求，結(jié)合醫(yī)院科室規(guī)劃啟動(dòng)醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)，并重視圖書(shū)館專業(yè)人員的引進(jìn)及培養(yǎng)，滿足醫(yī)院服務(wù)范圍內(nèi)的醫(yī)療文化需求。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院圖書(shū)館；信息化建設(shè)；問(wèn)題；策略

一、醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院圖書(shū)館承載著醫(yī)院日常發(fā)展過(guò)程中醫(yī)生診療指引、進(jìn)修和醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)留存推廣的職能。因而醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的科室規(guī)劃、醫(yī)生擅長(zhǎng)的專業(yè)領(lǐng)域及邊緣領(lǐng)域、醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)提升等多方面情況來(lái)進(jìn)行信息化建設(shè)，這也是衡量醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)后，通過(guò)實(shí)際的應(yīng)用，發(fā)揮出其對(duì)醫(yī)院診療問(wèn)題的輔助解決、診療方法的改進(jìn)、先進(jìn)診療方法的記錄及推廣等功能。

二、醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)的問(wèn)題

當(dāng)前，如果要達(dá)到醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，面臨著諸多方面的問(wèn)題，主要表現(xiàn)如下：

（一）醫(yī)院醫(yī)療水平提升意識(shí)不足當(dāng)前國(guó)家醫(yī)院分級(jí)設(shè)立，各級(jí)醫(yī)院根據(jù)其醫(yī)療設(shè)備條件及醫(yī)療人員水平接納患者，對(duì)于難以診治的患者，轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院或者患者自主選擇醫(yī)院，這就導(dǎo)致基層醫(yī)院定位認(rèn)知限制。醫(yī)院運(yùn)營(yíng)者基于醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)的考慮，忽視醫(yī)院醫(yī)療水平的發(fā)展與提升，只重視醫(yī)院營(yíng)收狀況，造成忽視醫(yī)院醫(yī)療文化建設(shè)，不注重內(nèi)部醫(yī)療水平提升的問(wèn)題，從而影響到醫(yī)院圖書(shū)館建設(shè)。

（二）重視程度不足雖然部分醫(yī)院建設(shè)了醫(yī)院圖書(shū)館，但是更多的是流于形式，只能滿足極少數(shù)醫(yī)生的需求，同時(shí)醫(yī)院基層醫(yī)療工作人員工作壓力較大，空閑時(shí)間較少，從而導(dǎo)致圖書(shū)館的使用效率不高。此外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)更注重的是醫(yī)院的硬件、營(yíng)收狀況、安全運(yùn)營(yíng)和專家的引進(jìn)，往往注重核心科室的訴求，而核心科室往往專業(yè)能力較強(qiáng)，通過(guò)對(duì)外交流學(xué)習(xí)提升能力，且業(yè)務(wù)繁忙，并不關(guān)注醫(yī)院圖書(shū)館的情況，最終導(dǎo)致醫(yī)院圖書(shū)館建設(shè)不完善。

（三）資金技術(shù)投入不足因多方不關(guān)注醫(yī)院的圖書(shū)館建設(shè)，醫(yī)院的資金多用來(lái)采購(gòu)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，強(qiáng)化科室建設(shè)，以及外協(xié)專家的引進(jìn)，從而導(dǎo)致醫(yī)院在圖書(shū)館建設(shè)及信息化建設(shè)方面存在資金投入不足的問(wèn)題，無(wú)法組織醫(yī)院內(nèi)部人員進(jìn)行需求匯總、分析、歸納總結(jié)，形成開(kāi)發(fā)文檔，并聘用技術(shù)人員規(guī)劃醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)。

（四）專業(yè)人才匱乏新經(jīng)濟(jì)時(shí)代的醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)，要求參與人員不僅僅需要具備信息化建設(shè)技術(shù)能力，還需要有醫(yī)學(xué)背景和圖書(shū)館管理能力。但是當(dāng)前醫(yī)院的工作人員在技術(shù)能力和圖書(shū)館管理能力上具有很大的欠缺，不能滿足當(dāng)前圖書(shū)館信息化建設(shè)的最基本要求，更何況圖書(shū)館信息化建設(shè)中諸如知識(shí)圖譜等高層次需求。

三、醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)的策略簡(jiǎn)析

（一）將圖書(shū)館相關(guān)內(nèi)容納入醫(yī)療工作者　日?？己?，提高醫(yī)院圖書(shū)館地位面對(duì)醫(yī)院內(nèi)部對(duì)醫(yī)療文化建設(shè)重視程度不足和醫(yī)院受限于醫(yī)院定級(jí)的問(wèn)題，有必要將醫(yī)院圖書(shū)館相關(guān)內(nèi)容納入醫(yī)院工作人員的日?？己酥衼?lái)。比如針對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，可以將圖書(shū)館收錄書(shū)籍文獻(xiàn)數(shù)量、書(shū)籍文獻(xiàn)與醫(yī)院發(fā)展契合度、圖書(shū)館使用率等作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重要考核指標(biāo)之一，提升醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院圖書(shū)館的重視度[1]。針對(duì)各科室，要求科室每季度或每年度在本科室現(xiàn)有業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上，向前延伸并取得階段性成果，納入科室綜合考評(píng)中來(lái)，作為科室考核指標(biāo)。同時(shí)將科室個(gè)體在成果中的工作情況及成果納入個(gè)人考核指標(biāo)。借此考核并搜集各科室對(duì)醫(yī)院的資源支持明細(xì)，包括圖書(shū)文獻(xiàn)方面，制定科室預(yù)算，由醫(yī)院集中采購(gòu)。

（二）做好醫(yī)院內(nèi)部調(diào)研　制訂預(yù)算計(jì)劃在醫(yī)院整體對(duì)圖書(shū)館建設(shè)關(guān)注度提高的前提下，為了使醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)更加有效，醫(yī)院必須做好對(duì)圖書(shū)館信息化建設(shè)的調(diào)研準(zhǔn)備，并綜合評(píng)估建設(shè)成本，制定預(yù)算，保障信息化建設(shè)正常進(jìn)行。比如提前規(guī)劃各科室時(shí)間進(jìn)行調(diào)研訪談，了解各科室對(duì)書(shū)籍文獻(xiàn)的偏好、資料檢索時(shí)關(guān)注的方向、關(guān)鍵詞檢索的設(shè)定、分類的建議等等信息，綜合搜集到的科室資料文獻(xiàn)明細(xì)，做好市場(chǎng)調(diào)研，綜合考慮書(shū)籍文獻(xiàn)線上線下成本，此外，咨詢專業(yè)信息化建設(shè)廠商，評(píng)估硬件設(shè)備投入，做好信息化建設(shè)的項(xiàng)目預(yù)算，為醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)的實(shí)施做好準(zhǔn)備。

（三）多渠道尋找資金支持　借助外部技術(shù)力量在獲取醫(yī)院圖書(shū)館建設(shè)需求的前提下，醫(yī)院要統(tǒng)籌醫(yī)院內(nèi)外部資源，為信息化建設(shè)提供資金支持。如果院內(nèi)資金有限，則可以向社會(huì)組織或企業(yè)尋求援助，開(kāi)放部分圖書(shū)館權(quán)限或分期償還作為條件，進(jìn)行圖書(shū)館信息化共建，從而獲得資金基礎(chǔ)。此外，鑒于醫(yī)院工作人員醫(yī)療專業(yè)性強(qiáng)但技術(shù)能力不足的問(wèn)題，醫(yī)院可以采用公開(kāi)招標(biāo)或與高校合作的方式引用外部的信息化建設(shè)人才，幫助醫(yī)院評(píng)估圖書(shū)館信息化建設(shè)需求，優(yōu)化建設(shè)方案，并投入專業(yè)技術(shù)人員，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)目標(biāo)。

（四）引進(jìn)專業(yè)人才醫(yī)院圖書(shū)館作為醫(yī)院資產(chǎn)，必須由醫(yī)院工作人員作為管理者，不能將其管理權(quán)完全外包給外部人員，因此有必要根據(jù)醫(yī)院情況聘用熟悉醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)的專業(yè)人才作為圖書(shū)館信息化建設(shè)的管理人員。比如可以選調(diào)年輕的管理人員配合技術(shù)人員一起參與圖書(shū)館信息化建設(shè)，并要求技術(shù)人員盡到培訓(xùn)義務(wù)，提升院方人員的專業(yè)度；比如可以和高校合作，選用醫(yī)學(xué)類高校的優(yōu)秀畢業(yè)生到醫(yī)院實(shí)習(xí)，最終擇優(yōu)錄用；比如可以聘請(qǐng)圖書(shū)館負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)類書(shū)籍的管理人員到醫(yī)院任職，與各科室磨合，培養(yǎng)出符合醫(yī)院需求的合格管理人員。

（五）預(yù)留對(duì)外“窗口”　普及醫(yī)療知識(shí)醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)不僅可以實(shí)現(xiàn)圖書(shū)館存儲(chǔ)空間的擴(kuò)大，而且可以實(shí)現(xiàn)圖書(shū)館對(duì)外服務(wù)的便捷性[2]，因此，為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院圖書(shū)館的效用最大化，可以預(yù)留外部訪問(wèn)的“窗口”，比如設(shè)置訪客模式、會(huì)員模式，設(shè)計(jì)免費(fèi)區(qū)域和收費(fèi)區(qū)域，來(lái)緩解高成本書(shū)籍文獻(xiàn)的資金壓力；設(shè)可施交流區(qū)域，搜集并專業(yè)評(píng)估偏方或者診療方法，擴(kuò)充醫(yī)院圖書(shū)館的資源；根據(jù)季節(jié)及時(shí)疫等開(kāi)放相關(guān)區(qū)域或權(quán)限，增強(qiáng)醫(yī)院對(duì)區(qū)域居民的影響力和公信力等等，不僅實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院圖書(shū)館對(duì)內(nèi)的需求，也滿足對(duì)外的需求，同時(shí)也可以實(shí)現(xiàn)資金回籠，成立圖書(shū)館建設(shè)專項(xiàng)資金，緩解醫(yī)院信息化建設(shè)的資金壓力，并為醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)提供穩(wěn)定的資金支持。

四、醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)的展望

從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)是隨著社會(huì)發(fā)展與信息化技術(shù)的發(fā)展而不斷變化的，具有一定的滯后性[3]。新經(jīng)濟(jì)時(shí)代下，人們對(duì)于信息需求量增大，對(duì)于信息質(zhì)量的要求提高，對(duì)于信息的系統(tǒng)、立體呈現(xiàn)的需求日益急切，因此，醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)應(yīng)當(dāng)是滿足當(dāng)前人們對(duì)于涉及個(gè)人的各類醫(yī)療信息的獲取，滿足人們對(duì)于某類疾病或身體不適狀況的精準(zhǔn)信息獲取，滿足人們對(duì)于目標(biāo)病癥的全面系統(tǒng)認(rèn)知，只有這樣才能建成符合時(shí)展要求的先進(jìn)的醫(yī)院圖書(shū)館。總而言之，醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)任重而道遠(yuǎn)，當(dāng)前醫(yī)院僅僅止步于自身定級(jí)，止步于診療服務(wù)，忽視了醫(yī)院工作人員醫(yī)療專業(yè)水平的提升，忽視了醫(yī)院專業(yè)知識(shí)能力的推廣與傳播，忽視了醫(yī)療界中“治未病”的崇高理念。作為能夠緩解這一狀況的醫(yī)院圖書(shū)館及其信息化建設(shè)，應(yīng)當(dāng)加大關(guān)注與支持力度。對(duì)于醫(yī)院圖書(shū)館及其信息化建設(shè)方面，醫(yī)院工作人員應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，提高對(duì)醫(yī)院圖書(shū)館的重視及使用率，加大醫(yī)院圖書(shū)館及其信息化建設(shè)的資金支持，借助外部技術(shù)力量實(shí)施，引進(jìn)并培養(yǎng)專業(yè)人才，以此實(shí)現(xiàn)現(xiàn)階段醫(yī)院圖書(shū)館及其信息化建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

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[2]范忠.新時(shí)期醫(yī)院圖書(shū)館管理現(xiàn)狀及對(duì)策分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(33):54-56.

[3]陳英.信息化背景下醫(yī)院圖書(shū)館提質(zhì)增效研究[J].海峽科學(xué),2019(10):76-78.

作者：劉霞 單位：青島市市立醫(yī)院