醫(yī)療建筑候診空間設(shè)計(jì)優(yōu)化初探

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［摘要］在共享視角下，將共享模塊與云共享模式置入候診空間，為改善候診空間品質(zhì)提供途徑。

［關(guān)鍵詞］共享；候診空間；建筑設(shè)計(jì)；云共享

1建筑共享空間

建筑共享空間是建筑內(nèi)部空間與共享空間交集產(chǎn)生的空間。建筑內(nèi)部空間是建筑材料圍合而產(chǎn)生的虛體空間，其被賦予一定的使用功能。而共享空間則是建筑內(nèi)部空間中最具有開(kāi)放性的空間。其被賦予的功能有：交通、展覽、休憩等。因?yàn)楣δ芴攸c(diǎn)，其最主要被應(yīng)用于公共建筑。1.1現(xiàn)代公共建筑的共享空間公共建筑內(nèi)部共享空間最早的形式為中庭空間。而隨著共享概念的發(fā)展，共享空間形式不僅僅局限于中庭空間。李振宇認(rèn)為共享建筑學(xué)的形式分為4種表達(dá)方式，其為：分隔、分層、分時(shí)與分化。在這4種表達(dá)方式下，當(dāng)代共享空間的表達(dá)更加多元與多維，與此同時(shí)也提供了共享模式的多元。

1.2現(xiàn)代公共建筑的共享模式

傳統(tǒng)共享空間為中庭空間，其對(duì)應(yīng)的共享模式為使用者的全時(shí)在地共享。隨著共享空間的豐富以及互聯(lián)網(wǎng)的介入，建筑共享模式有了新的突破。它不僅僅被局限于建筑原本的空間，也不局限于共享參與者的所在地，利用建筑共享空間提供互聯(lián)網(wǎng)共享平臺(tái)，讓空間內(nèi)的人與曾經(jīng)的使用者或未來(lái)的潛在使用者產(chǎn)生互動(dòng)與交往，這種模式稱(chēng)為云共享。

1.3醫(yī)療建筑中公共空間與共享

醫(yī)療建筑作為公共建筑中的一種，其公共空間包括門(mén)診大廳、醫(yī)院街、候診空間等。因醫(yī)療建筑使用人群的特殊性，造成了其共享模式與其它公共建筑存在一定的差異。其使用者既具有交往愿望的渴求，又有健康安全的擔(dān)憂(yōu)。所以在醫(yī)療建筑公共空間設(shè)計(jì)中，既要考慮到預(yù)防交叉感染，又要考慮公共空間共享的需求。

2候診空間設(shè)計(jì)

在醫(yī)療建筑公共空間中，停留時(shí)間最長(zhǎng)的為候診空間，候診空間設(shè)計(jì)的優(yōu)劣在極大程度上影響了建筑設(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)。本文以?xún)?nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門(mén)診綜合樓為例，試研究候診空間共享設(shè)計(jì)要點(diǎn)。

2.1候診空間設(shè)計(jì)形式

候診空間形式一般有：廊式、廳式和廳廊式。其中以廳式與廳廊式使用者評(píng)價(jià)較佳。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門(mén)診綜合樓一次候診空間均為廳式候診空間，二次候診空間以廳式與廳廊式候診空間為主，輔以廊式候診空間。并且各科室的候診空間獨(dú)立，有效避免不同科室之間的交叉感染。候診空間的使用者基本分為兩類(lèi)：病人與陪同人員。據(jù)觀察，候診空間使用者交往模式可分為熟人交往模式、陌生人交往模式。熟人交往模式中行為主要由：交談、休憩、玩手機(jī)等；陌生人交往模式中行為主要有：視線(xiàn)對(duì)視、交談、休憩、玩手機(jī)等。候診空間家具布置形式為前后排式。在候診條件寬裕時(shí)，多為一個(gè)病人以及其陪同人員為一個(gè)集體的候診方式，較少產(chǎn)生病人團(tuán)體之間的交往。在候診空間中，使用者的視線(xiàn)交點(diǎn)為護(hù)士臺(tái)以及其上方的叫號(hào)大屏幕。幾乎不產(chǎn)生其余視線(xiàn)交點(diǎn)。

2.2候診空間共享模塊置入

基于內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門(mén)診綜合樓的觀察研究，因電子叫號(hào)裝置的使用，使得候診空間整體顯得井然有序。然而，使用者在看病過(guò)程中候診時(shí)間漫長(zhǎng)，候診過(guò)程中行為多為個(gè)體行為或熟人之間的團(tuán)體行為；極少產(chǎn)生互動(dòng)行為。候診空間，尤其是一次候診空間作為醫(yī)療建筑中的公共空間其具有很大程度上的共享特征，以?xún)?nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門(mén)診綜合樓一次候診空間為觀察對(duì)象，其一次候診空間具有很大的空間潛力?？芍萌氲姆窒砟K類(lèi)型有：書(shū)吧、咖啡廳、游樂(lè)場(chǎng)等。共享模塊的置入能豐富空間行為，而空間行為的豐富能極大促進(jìn)人們之間交往的可能，從而降低患者等候時(shí)間的焦慮情緒。讓候診變成一件輕松而愉快的事。然而醫(yī)療建筑又具有其特殊性。其使用者多為病人，傳統(tǒng)書(shū)吧的紙質(zhì)媒介很可能成為傳染途徑而增加患者交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以共享空間的置入不能一概而論，需要根據(jù)各科室不同的使用者特征來(lái)置入不同的分享模塊單元。例如內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門(mén)診綜合樓產(chǎn)科的門(mén)診的候診人員多為孕產(chǎn)婦與陪同人員，不具有傳染性，并且有一定的交往意愿。此類(lèi)候診空間往往適合置入咖啡廳休閑吧等餐飲空間，而空間家具在充分考慮孕產(chǎn)婦舒適的前提下，加強(qiáng)交往與互動(dòng)行為，比如對(duì)向布置座椅。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門(mén)診綜合樓中的牙科分為兩個(gè)部分，一部分是成人牙科，一部分是兒童牙科。候診空間除了墻面裝飾略有差異，其余在空間形式上均為廳式候診，座椅也均為前后排布置。成人牙科中病人陪同人員較少，且候診時(shí)間與治療時(shí)間都較長(zhǎng)，病人在候診時(shí)最多的行為是低頭看手機(jī)，此種情況，書(shū)吧的置入能豐富病人候診的行為，也提供多種途徑閱讀的機(jī)會(huì)。兒童牙科的候診情況就熱鬧了許多，不時(shí)會(huì)有哭鬧的孩子以及教育孩子的家長(zhǎng)。而此時(shí)，需要候診空間置入小型游樂(lè)場(chǎng)，能迅速分散孩子候診的焦慮以及減輕陪同家長(zhǎng)的壓力，讓整個(gè)候診行為變得有趣起來(lái)。實(shí)體共享模塊的置入能豐富非傳染性疾病科室候診空間行為，激活空間活力。但是這種共享形式因疾病的限制不能適用于每種科室，這就需要積極探索尋找新的共享模式。

2.3候診空間云共享

在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的當(dāng)下，人們交流的方式已從傳統(tǒng)的面對(duì)面的在地交流轉(zhuǎn)移到互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)交流?；ヂ?lián)網(wǎng)交流的好處就是可以跨越時(shí)間與空間的限制，實(shí)現(xiàn)過(guò)去與現(xiàn)在的對(duì)話(huà)，也實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程聯(lián)系。它是拉近陌生人之間關(guān)系最簡(jiǎn)單的媒介。在候診空間中，可以看出人們唯一的視線(xiàn)交點(diǎn)為叫號(hào)大屏幕，人們等候時(shí)間中很大一部分在看手機(jī)。手機(jī)與大屏幕可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)連接，形成群聊彈幕的形式。這個(gè)既解決了物質(zhì)媒介交叉?zhèn)魅镜目赡苄裕瑫r(shí)也給了病友以及家屬一個(gè)交流交互的平臺(tái)。讓人們?cè)诓挥眠M(jìn)行物理接觸的情況下達(dá)到交流的目的。并且手機(jī)與叫號(hào)相關(guān)聯(lián)，可以使一次候診的患者不局限于某一科室候診空間等號(hào)，病人可以自主選擇休憩場(chǎng)所，大大緩解了候診空間的壓力。這種共享的模式可以稱(chēng)之為云共享。

3結(jié)語(yǔ)：

在當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下，很多在地的功能行為被互聯(lián)網(wǎng)削弱以及替代。但是綜合醫(yī)院依然有其存在的必要性與必然性。其候診空間作為停留時(shí)間最長(zhǎng)的公共空間，其空間品質(zhì)與空間活力大大影響了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。而共享空間與共享理念的置入恰恰能滿(mǎn)足使用者的需求以提高空間使用的滿(mǎn)意度。但是云共享作為新技術(shù)手段的介入還需要進(jìn)一步的探討與研究。

參考文獻(xiàn)

[1]李振宇，朱怡晨.邁向共享建筑學(xué)[J].建筑學(xué)報(bào)，2017（12）：60-65.

作者：聞藝 單位：內(nèi)蒙古工業(yè)大學(xué)