醫(yī)院管理信息資源運用

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1信息資源在醫(yī)院管理中的重要作用

病案統(tǒng)計是醫(yī)院的重要信息資源。病案管理質量及統(tǒng)計基礎工作是保證信息資源的基礎。這些信息資源是考核醫(yī)療質量,評定醫(yī)療技術水平,審核醫(yī)療費用的合理使用等重要依據,也是醫(yī)療司法鑒定及人壽保險禮賠等各種佐證的原始材料。特別是當今社會,人們的法律意識不斷增強,廣大人民群眾注重以法維護自己的合法權益,病案過去僅僅是醫(yī)療文書的載體,如今已變成隨時隨地可能成為醫(yī)療訴訟案中的法律依據和舉證證據。要求病案信息的準確性、完整性、及時性、重要性日益突出。為醫(yī)療信息資源的生成到管理提出了新的課題與要求。病案信息是醫(yī)學科學技術不斷總結提高的資料積累,隨著中國社會的發(fā)展,高科技在醫(yī)學界的大量應用,病案信息原有的“收集、整理、保存”管理模式,逐步轉入開發(fā)、利用,產生出廣泛的社會和經濟效益的新模式中,并將隨著高科技的管理手段及網絡技術的應用,供給所有需求的人們使用。這種全新的信息意識滲透到具體工作中將會越來越成為醫(yī)院管理支持系統(tǒng)的重要角色。

2提高人員素質是發(fā)揮信息職能的重要保障

近幾年各醫(yī)院均在加快信息化建設,運用計算機處理龐雜的病案信息,積極開發(fā)信息資源,努力實現信息共享。作為信息病案管理工作者,應具備的基本技能、管理水平、信息素質是至關重要的。人們對信息素質的認識已經深入到人的整體素質。國外學者認為信息素質是“利用大量的信息工具及主要信息源使問題得以解答的技術和技能”或是“具有確定、評價和利用信息的能力”。對于信息素質內涵主要強調兩點(1)信息活動過程中所需的信息處理和使用的各種能力;(2)終生學習的能力。認為是信息意識、信息技能、信息道德的綜合表現。信息意識:作為病案信息管理者,應具有較強的信息意識,對病案信息的特性、作用應有全面的深刻的了解,對運作規(guī)律和要求具有專業(yè)敏感性。全面熟悉病案信息的發(fā)生發(fā)展、存在狀態(tài)、價值作用、定向醫(yī)源,傳輸渠道、輸出方向。明確病案信息在現代醫(yī)療、醫(yī)院管理、衛(wèi)生統(tǒng)計、社會法律、歷史資料中的巨大價值。所以病案信息管理工作者,必須增加信息意識,重視信息,研究信息,充分關注病案信息的內容和價值,自覺獲取、掌握、利用信息的內在要求。自覺從專業(yè)角度去感受、理解、利用信息的內在要求。自覺從專業(yè)角度去感受、理解、評價信息價值所在,敏銳地發(fā)現,捕獲常人難以發(fā)現的有價值的東西,結合醫(yī)院的科研課題、醫(yī)學教育、社會需求等服務人類,服務社會。

信息技能:信息技能包括:(1)確定、獲取、組織、評價、創(chuàng)造信息的能力;(2)應用信息技術的能力;(3)終生學習的能力。具有良好信息素質,能夠充分利用現代化工具發(fā)掘信息,利用信息。病案工作者的信息技能體現在獲取信息、處理信息、管理信息、創(chuàng)造信息、利用信息的能力。信息道德:信息道德是指參與信息活動的主體應遵循一定的信息倫理和道德準則,是調節(jié)信息創(chuàng)造者、信息服務者、信息使用者之間相互關系的行為規(guī)范,是保證醫(yī)療信息規(guī)范流動的重要保證。病案工作者從事病案信息管理中,不可避免地涉及到病案信息安全的保護、真實性的保證、知識產權的維護等問題。隨著公民法律意識的提高,病人的維權意識在增加,一旦出現醫(yī)患糾紛,病案信息法律憑證作用顯得尤為重要,這就要求工作人員具有良好的信息道德,站在公道、公正、合法的立場上,自覺維護病案信息的真實與完整,杜絕任意修改篡改,損壞病案信息的行為。認真履行崗位職責。維護醫(yī)療信息的正常運行。

3信息職能部門如何發(fā)揮積極能動作用

醫(yī)院信息職能部門是衛(wèi)生信息的交匯中心。如何發(fā)揮信息的能動作用,是值得我們深思的問題。

3.1要增強自身的管理意識,主動參與醫(yī)院管理,通過對醫(yī)院各項工作信息進行觀測和分析,并根據醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)計報表揭示醫(yī)院工作中各個部門間的相互關系和變化規(guī)律,進行綜合分析,為院方微觀管理和宏觀調控提供科學依據。

3.2做好信息反饋工作,達到信息資源共享,為醫(yī)院進行科學管理提供服務,向院方及臨床科室提供信息報告,對醫(yī)院發(fā)展趨勢進行動態(tài)分析,關注同行業(yè)相同信息,進行對比,提出合理化建議。

3.3充分利用內部病案統(tǒng)計資料,發(fā)掘內涵信息,對醫(yī)院的多項指標進行綜合對比,總結業(yè)績,提出問題。對醫(yī)院工作效率,工作質量和綜合效益作出評估,為醫(yī)院管理提供制訂計劃,進行科學管理,了解行業(yè)位置的理論依據,以便合理安排配置。

3.4應積極發(fā)揮信息橋梁作用。具有組織能力:指揮病案信息的內外流通,保證病案信息在醫(yī)院縱向和橫向渠道中的通暢。具有協(xié)調能力;控制病案信息在不同使用領域中的流量和流向,顧全多方利益。具有應變能力;對出現病案信息梗阻,出錯等安全突發(fā)事件,有切實可行的防備,解決措施,確保病案信息暢通無阻。

3.5病案管理要適應醫(yī)療改革的發(fā)展趨勢,改變原有管理體制模式與方法,以符合其社會化屬性。建立起良好的數據庫管理模式,將數據化為信息,將信息轉化為決策能力。發(fā)揮信息管理職能,發(fā)揮統(tǒng)計分析、控制、預測及對策手段,與醫(yī)院業(yè)務技術系統(tǒng)聯(lián)合管理,使整個醫(yī)院管理系統(tǒng)數據共享和良性循環(huán)。

總之,醫(yī)院信息職能部門要注意增強自身的管理意識,充分發(fā)揮信息優(yōu)勢,切實做好各類分析、利用和反饋工作,擴大服務對象,多方位地分析醫(yī)院的各項動態(tài)及發(fā)展趨勢,為領導提供有價值的決策信息,充分發(fā)揮信息部門的職能效應,自始到終伴隨醫(yī)院前進的步伐永往直前。